Powikłania wstrzyknięć domięśniowych podczas podawania. Powikłania po zastrzykach

Pielęgniarka musi jasno zrozumieć, co może się stać komplikacje po i jak ich uniknąć. W przypadku wystąpienia powikłań pielęgniarka musi znać algorytm opieki medycznej nad pacjentem.

Więc oni mogą być następni.

Złamanie igły

Nie często, ale się zdarza. Przyczyna - silny skurcz mięśni wynikający ze strachu przed zabiegiem, nieoczekiwanego rozpoczęcia wstrzyknięcia, niewłaściwego przygotowania psychicznego pacjenta.

Pomoc: zachowując spokój, uspokój pacjenta, zapewnij go, że wszystko będzie dobrze. Palcami !-tym i drugim lewej ręki dociśnij chusteczkę po obu stronach złamanej igły, wyciskając ją w ten sposób. Weź pęsetę prawą ręką, ostrożnie chwyć czubek fragmentu i usuń go. Czynność powtarza się kilka razy. Jeśli próby nie powiodą się, należy pilnie wezwać lekarza za pośrednictwem pośrednika, pozostając przy pacjencie i uspokajając go. W przyszłości postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza.

Uszkodzenie okostnej

Może wystąpić podczas wstrzyknięcia domięśniowego za pomocą zbyt długiej igły u szczupłego pacjenta. Pomoc: skierowanie do chirurga i wykonanie jego zaleceń. Zapobieganie: skorelować długość igły z wielkością podskórnej warstwy tłuszczu pacjenta w miejscu zamierzonego wstrzyknięcia.

Uraz pni nerwowych

Taki powikłania po wstrzyknięciach domięśniowych może wystąpić, gdy igła zostanie wkłuta nie w górny zewnętrzny kwadrant pośladka, ale np. w dolny zewnętrzny kwadrant. Pnie nerwowe mogą również ulec uszkodzeniu, gdy lek działa bezpośrednio na tkankę nerwową. Dzieje się tak, jeśli lek zostanie wstrzyknięty w pobliżu nerwu.

Pomoc: skierowanie do lekarza i wyjaśnienie mu wszystkich okoliczności związanych z wstrzyknięciem.

Infiltruje

Powoduje: szybkie podanie leku, niska temperatura podawanego leku, niewystarczająca długość igły, wstrzyknięcia w okolice znajdujące się obok niedawno wykonanego wstrzyknięcia lub ze starym naciekiem.

Pomoc : zastosowanie okładu półalkoholowego lub tego samego z dodatkiem 25% roztworu siarczanu magnezu, poinformo- wanie lekarza prowadzącego.

Ropnie

Bardzo częste powikłania po wstrzyknięciach domięśniowych.

Powoduje: nieprzestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki, zastrzyki w nacieki, zastrzyki domięśniowe z użyciem krótkiej igły.

Pomoc: pilne skierowanie do chirurga.

Krwiaki

Powoduje: uszkodzenie naczyń krwionośnych przez igłę.

Pomoc: skierowanie do lekarza i realizacja jego recept.

Zator

Zatorowość olejowa i zawiesinowa występuje, gdy igła wchodzi do światła naczynia krwionośnego po podaniu leku. Jeżeli powietrze ze strzykawki nie jest dostatecznie wypierane, istnieje ryzyko zatoru powietrznego, jeśli cała zawartość strzykawki zostanie wstrzyknięta do naczynia krwionośnego, w które weszła igła.

Pomoc: ułożenie pacjenta w pozycji leżącej na boku z podniesionym zagłówkiem i natychmiastowe wezwanie lekarza przez pośrednika.

Zapobieganie: całkowite wyparcie powietrza ze światła strzykawki, „odciągnięcie” tłoka przy wprowadzaniu igły w celu wprowadzenia roztworów olejowych lub zawiesinowych.

Zakrzepowe zapalenie żył i martwica

Takie komplikacje po wstrzyknięciach domięśniowych rzadko, ale się zdarzają. Zakrzepowe zapalenie żył występuje, gdy naczynia krwionośne ulegają uszkodzeniu, często wielokrotnie, po czym następuje martwica tkanek miękkich.

Pomoc: Jeśli pacjent skarży się na silny ból i obecność krwiaków, należy natychmiast skonsultować się z chirurgiem.

Zakażenie wirusem HIV, pozajelitowe zapalenie wątroby

Powoduje: rażące naruszenie zasad aseptyki i antyseptyki podczas podawania zastrzyków domięśniowych, w tym mycia rąk, czyszczenia przed sterylizacją i sterylizacji narzędzi.

Zapobieganie: ścisłe przestrzeganie wszystkich istniejących przepisów i norm sanitarnych podczas przeprowadzania inwazyjnych manipulacji.

Reakcje alergiczne

Podczas podawania dowolnego leku u pacjenta może wystąpić reakcja alergiczna, od pokrzywki do . Pokój zabiegowy powinien być wyposażony w apteczkę przeciwwstrząsową oraz przyrządy pomagające w zatrzymaniu oddechu.

Znając możliwe powikłania po wstrzyknięciu domięśniowym, pielęgniarka powinna dołożyć wszelkich starań, aby im zapobiec. A jeśli pojawią się jakiekolwiek komplikacje, bądź gotowy na podjęcie niezbędnych działań ze swojej strony.

Najczęstsze powikłania po wstrzyknięciach domięśniowych– są to zagęszczenia, krwiaki i objawy bólowe.

Przyczynami takich powikłań mogą być:

• igła jest za krótka,
• tępa igła
• niepełne wprowadzenie igły w tkankę,
• wielokrotne wstrzyknięcia w jedno konkretne miejsce,
• uszkodzenie naczyń,
• uszkodzenie zakończeń nerwowych,
• naruszenie antyseptycznego leczenia miejsca wstrzyknięcia,
• przedostawanie się warunkowo patogennej mikroflory z powierzchni skóry,
• przedostanie się czynników zakaźnych z powierzchni igły,
• powolne reakcje immunologiczne.

Konsolidacja po wstrzyknięciu(w terminologii medycznej - naciek) powstaje w wyniku przedostania się roztworu leku nie do tkanki mięśniowej, gdzie jest szybko wchłaniany, ale do warstwy podskórnej tkanki tłuszczowej, gdzie praktycznie nie ma warunków wchłaniania (warstwa tłuszczowa ma słabe ukrwienie). Długotrwała obecność leku w podskórnej warstwie tłuszczu może wywołać procesy zapalne, których efektem będzie powstanie ropnia tkankowego.

Dla leczenie grudek po zastrzykach(ale nie w momencie zauważenia oznak rozwijającego się ropnia) konieczne jest przeprowadzenie zabiegów rozgrzewających (suche ciepło, a nie kąpiele): okłady alkoholowe w miejscu zagęszczenia, poduszka grzewcza, siatki jodowe. Zabiegi rozgrzewające powodują rozszerzenie krwiobiegu naczyniowego, co zwiększa krążenie krwi i przepływ limfy. Jeśli występują oznaki ropnia tkanek, nie należy podgrzewać i pod żadnym pozorem nie parować miejsc wstrzyknięć, co stwarza warunki, w których skóra staje się luźniejsza, co pozwala na łatwe rozprzestrzenienie się procesu ropno-zapalnego na sąsiednie obszary. Zaczerwienienie tkanek, obrzęk i dokuczliwy, drgający ból wskazują na początek procesu ropnia tkanek i wymagają kontaktu z chirurgiem.

Krwiak lub siniak powstaje w przypadku uszkodzenia naczynia krwionośnego i wymaga stosowania maści lipofilowych, antykoagulacyjnych i wchłanialnych (Heparyna, Troksevazyna). Tego typu leki nie są stosowane natychmiast po wstrzyknięciu, ale następnego dnia, ponieważ warunkiem ich stosowania jest brak naruszenia integralności tkanek (nakłucie jest również naruszeniem integralności tkanek), w przeciwnym razie możliwe jest krwawienie z miejsca wstrzyknięcia.

Objawy bólowe uszkodzonych włókien nerwowych można złagodzić za pomocą zimnej poduszki grzewczej. Zimno zmniejszy wrażliwość zakończeń nerwowych, a także doprowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych i zapobiegnie powstaniu krwiaka. Nie należy jednak dać się ponieść chłodnym okładom, ponieważ nie sprzyjają one wchłanianiu leku i powstałemu naciekowi, co może zwiększać ryzyko powstania zagęszczeń śródmiąższowych.

Jakie są powikłania po wstrzyknięciu? Rola pielęgniarki w profilaktyce powikłań po iniekcjach. Co wynika z nieprzestrzegania zasad aseptyki.

Rodzaje zastrzyków

Powikłania po wstrzyknięciu (PIC), jak sama nazwa wskazuje, to powikłania występujące po wstrzyknięciu (wstrzyknięciu). Co to jest zastrzyk? Wikipedia podaje, że zastrzyk to sposób wprowadzania do organizmu różnych roztworów (na przykład leków) za pomocą strzykawki i wgłębienia igły. W zależności od tego, gdzie dokładnie ma zostać dostarczone to rozwiązanie, wyróżnia się kilka rodzajów zastrzyków:

• podskórny;
• domięśniowy;
• vniturivennaya;
• śródkostny;
• śródskórne;
• dotętniczy;

Rola pielęgniarki w zapobieganiu powikłaniom po iniekcji

Jak wynika z niedawnego badania, większość pacjentów, zwłaszcza starszego pokolenia, preferuje zastrzyki lub zakraplacze jako jeden ze sposobów wprowadzenia leków do organizmu. Oznacza to, że ludzie nie znają lub nie doceniają ryzyka powikłań po wstrzyknięciu.

Rolą pielęgniarki jest nie tylko prawidłowe wykonanie samego zastrzyku, z zachowaniem wszelkich zasad aseptyki, ale także udzielenie niezbędnych porad w zakresie profilaktyki PIO. Wiele pielęgniarek po prostu o tym zapomina. Po zakończeniu procedury konieczne jest dokonanie odpowiedniego wpisu w dzienniku.

Komplikacje, które mogą wystąpić po zastrzykach (zastrzykach), dzielimy na 3 grupy ze względu na czynnik ich wystąpienia:

Nieprzestrzeganie zasad aseptyki

Aseptyka- zapobieganie przedostawaniu się różnych mikroorganizmów do otwartej rany.
Naciek po wstrzyknięciu- występuje z reguły po wstrzyknięciach podskórnych i domięśniowych. Przyczyną rozwoju może być

źle wykonany zastrzyk może być przyczyną wielu problemów

służyć nieprawidłowemu doborowi długości igły lub niska jakość jego wykonania. A jeśli w gabinetach zabiegowych, gdzie są najczęściej wykonywane zastrzyki, pielęgniarki są przeszkolone w zakresie zasad doboru długości igły, dość trudno jest odpowiedzieć na jakość samego zastrzyku (wszyscy wiemy, że niektórzy mają „lekką” rękę, a inni odwrotnie). Istnieje wiele firm produkujących produkty jednorazowe igły do ​​wstrzykiwań, ale tylko nieliczni robią to sumiennie.

Przyczyną nacieku po wstrzyknięciu może być również nieprawidłowe określenie miejsca wstrzyknięcia, podanie leku w miejsca poprzednich wstrzyknięć lub zbyt szybkie podanie leku.
Naruszenie sterylności podczas iniekcji jest główną przyczyną powstawania nacieków po iniekcji.

Ropień– powstanie jamy objętej stanem zapalnym z zawartością ropną wewnątrz tkanek miękkich. Przyczyna powstania ropnia po wstrzyknięciu jest taka sama jak w przypadku nacieków, tylko z obowiązkowym dodatkiem infekcji.

Występowanie i rozwój ropnia

Najczęściej zastrzyk podaje się w mięśnie pośladkowe. W związku z tym, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia ropnia, należy wziąć pod uwagę szereg czynników:

• Nie wstrzykiwać dwa razy w ten sam punkt, pamiętaj o zmianie stron. Każdy zastrzyk to już swego rodzaju mikrouraz dla mięśnia. Wielokrotne wstrzyknięcia w jedno miejsce mogą spowodować powstanie ropnia po wstrzyknięciu, nawet przy pełnym przestrzeganiu zasad aseptyki.
• Ilość leku zalecana do jednego wstrzyknięcia, powtarzana w tym samym miejscu, może prowadzić do martwicy tkanek.
• Do powstania ropnia może prowadzić także słaba odporność pacjenta i zaburzenia ukrwienia tkanek.

Ropowica- ostre rozlane ropne zapalenie przestrzeni komórkowych; w przeciwieństwie do ropnia nie ma wyraźnych granic. Istnieje kilka rodzajów: podskórny, podpowięziowy, domięśniowy, zaotrzewnowy, okołonerkowy (zapalenie paranerkowe), okołoodbytniczy (zapalenie przyzębia), tkanka śródpiersia, ropowica stopy, ręki itp.

Przyczyną wystąpienia jest przedostanie się bakterii chorobotwórczych do włókna przez uszkodzoną skórę lub z pobliskich ognisk infekcji (czyraki, próchnica, ropiejące węzły chłonne itp.); czasami są przenoszone w krwiobiegu (hematogennie) z odległych ognisk.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, HIV– najbardziej nieprzyjemne i długotrwałe konsekwencje, jakie można uzyskać podczas zastrzyki z naruszeniem zasad aseptyka. Na szczęście nowoczesne możliwości stosowania jednorazowych strzykawek minimalizują ryzyko infekcji poprzez zastrzyki.

Bardziej szczegółowe informacje na temat rodzajów nacieków i sposobów ich leczenia można znaleźć w artykule „”.

Zły wybór miejsca wstrzyknięcia

Wybór odpowiedniego miejsca wstrzyknięcia

Uszkodzenie zakończeń nerwowych– występuje częściej w przypadku wstrzyknięć domięśniowych, jeśli miejsce wstrzyknięcia zostanie wybrane wyżej niż dopuszczalne, bliżej dolnej części pleców. Przypomnijmy, że dla optymalnego wstrzyknięcia domięśniowego należy wybrać górną zewnętrzną ćwiartkę pośladka. Podrażnienie pnia nerwowego igłą lub wstrzykniętym lekiem może prowadzić do poważnych powikłań lumbodynia(silny ból w okolicy lędźwiowej) i Rwa kulszowa a nawet do zapalenie nerwu I paraliż.

Uszkodzenie okostnej- może wystąpić, gdy do wstrzyknięcia domięśniowego w udo zostanie wybrana zbyt długa igła.

Uszkodzenie naczyń igła lub lek podrażniający ścianki naczynia.

Nieprawidłowa technika wstrzykiwania

Złamanie igły– występuje na skutek naruszenia techniki wstrzyknięcia domięśniowego (wykonanie zastrzyku w pozycji stojącej i/lub bez ostrzeżenia), co prowadzi do ostrego skurczu mięśni pośladkowych. Zła jakość igieł może być czynnikiem towarzyszącym lub odrębnym. Należy również wziąć pod uwagę brak doświadczenia w stosowaniu zastrzyków domięśniowych.

Zator olejowy lub powietrzny- w obu przypadkach następuje na skutek przedostania się do żyły oleistego roztworu leczniczego lub powietrza ze strzykawki. Aby zapobiec tak niebezpiecznemu powikłaniu, należy sprawdzić, czy igła weszła do naczynia (lekko odciągnąć tłok i upewnić się, że w strzykawce nie ma krwi).

Zakrzepy– powikłanie to występuje w przypadku długotrwałego podawania leku tą samą żyłą.

Martwica tkanek po wstrzyknięciu. Zasadniczo martwica jest procesem śmierci komórki. Zgadzam się, bardzo nieprzyjemne zjawisko. Powstaje w wyniku różnych uszkodzeń komórek organizmu, jeśli nie zachowa się ostrożności podczas nakłuwania żył i podawania oprócz żył drażniących leków (podskórnie, domięśniowo). Podczas wstrzykiwania chlorku (10% roztwór chlorku wapnia) należy sprawdzić obecność igły w żyle.

Krwiak występuje z powodu nakłucia żyły, dzięki czemu krew przepływa do otaczających tkanek. Możesz wyeliminować krwiak za pomocą ciepłego kompresu.

Zbyt szybkie podanie leku może spowodować zawroty głowy i zaburzenia rytmu serca.

Reakcje alergiczne(pokrzywka, obrzęk Quinckego aż do wstrząsu anafilaktycznego) powstają na skutek niejasnego wywiadu alergicznego u pacjenta. Zwykle pojawiają się 30 minut po podaniu leku, ale mogą pojawić się wcześniej i bezpośrednio po wstrzyknięciu. Podstawowe zasady zapobiegania temu powikłaniu to: poznanie historii alergii przed wstrzyknięciem, szczególnie przed pierwszym wstrzyknięciem oraz monitorowanie pacjenta przez pierwsze 30 minut po wstrzyknięciu. zastrzyki, jeśli lek został podany po raz pierwszy w życiu.

Oprócz tych trzech czynników, powikłania po wstrzyknięciu są klasyfikowane według czasu ich wystąpienia:

• natychmiastowy– wystąpić pierwszego dnia po wstrzyknięciu (reakcja alergiczna);
• krótkoterminowe– okres pojawiania się od kilku dni do tygodnia (infiltracja);
• odroczony– mogą pojawić się nawet po kilku miesiącach (zapalenie wątroby, HIV).

Z reguły zastrzyki wykonuje się w szpitalu. placówkach, a zajmują się tym głównie pielęgniarki, dlatego aby zapobiec powikłaniom po wstrzyknięciu, pielęgniarka musi przestrzegać szeregu zasad:

1. Należy zachować ostrożność podczas przygotowywania leku do wstrzyknięcia. Każdy pacjent powinien otrzymywać wyłącznie leki przepisane przez lekarza.
2. Przestrzegaj zasad aseptyki i środków antyseptycznych.
3. Należy przestrzegać zasad podawania leków.
4. Postępuj zgodnie z techniką wstrzykiwania.
5. Lekki masaż miejsca wstrzyknięcia sprzyja lepszemu wchłanianiu leku.
6. Należy unikać podawania leku w to samo miejsce.

Prawie 80% przypadków PIO ma miejsce w wyniku zastrzyków wykonanych poza placówką medyczną i przez niewykwalifikowanego personelu. W szczególności zastrzyki w domu.

Zastrzyk w pośladek to dość powszechny zabieg medyczny, przez który każdy z nas od czasu do czasu musi przejść. Lepiej jest oczywiście przeprowadzić zabieg w specjalnej placówce medycznej, gdzie znajduje się wykwalifikowany personel, który niemal niezauważalnie potrafi wykonać najbardziej bolesne zastrzyki.

Często jednak pacjenci wolą zaoszczędzić swój czas i wykonywać zastrzyki. Przed rozpoczęciem samoleczenia zalecamy wyjaśnienie, co się stanie, jeśli wstrzyknięcie zostanie wykonane nieprawidłowo.

U większości pacjentów takie leczenie przebiega bez konsekwencji, jednak jeśli zastrzyk zostanie wykonany nieprawidłowo, przepisana zostanie duża liczba procedur lub, ze względu na indywidualne cechy, nerw znajduje się blisko skóry. W takim przypadku zabieg może wywołać bardzo bolesne odczucia: trudno jest usiąść, noga drętwieje, pojawiają się nieprzyjemne odczucia w dolnej części pleców i pojawiają się inne komplikacje. Sugerujemy, abyś dowiedział się, dlaczego tak się dzieje, co zrobić w takiej sytuacji i jak złagodzić ból.

Możesz złagodzić swój stan, zmniejszyć dyskomfort, jeśli miejsce wstrzyknięcia bardzo boli, jeśli zrozumiesz przyczynę tych odczuć. Najczęściej są dwa z nich:

• nieprzestrzeganie zasad higieny;
• pojawienie się szyszek. Są to niezwykle nieprzyjemny i bolesny rodzaj guzków, który pojawia się na skutek powolnej resorpcji leku. Występują głównie w przypadku przyjęcia wielu zastrzyków. Czas trwania guza zależy od zastosowanych środków.

Ważne jest, aby wiedzieć! W przypadku nakłucia obu pośladków lepiej jest podać zastrzyk domięśniowy w udo lub ramię, niż dalej ranić pośladek.

Zaleca się codziennie przecierać miejsca wstrzyknięć wacikiem nasączonym alkoholem medycznym, a przy pierwszych oznakach grudek stosować maść wchłanialną. Lepiej dowiedzieć się, co posmarować u lekarza, najczęściej w takich przypadkach przepisywane są „Alor”, „Delobene” itp.

Kiedy pojawi się grudka, masaż i siatka jodowa pomogą się jej pozbyć. A na noc zaleca się stosowanie wszelkiego rodzaju kompresów. Na przykład kompres magnezowy lub alkoholowy lub nałóż liść świeżej kapusty (nie pokrojonej). Aby zapobiec powstawaniu ropni, stosuje się krem ​​Solcoseryl.

Jeśli mięsień pośladkowy w miejscu wstrzyknięcia zmieni kolor na czerwony, temperatura pacjenta wzrasta, ale nie ma grudki, najprawdopodobniej w organizmie rozpoczął się proces ropny. Zjawisko to wskazuje, że infekcja wdarła się do uszkodzonego obszaru. Eucabol (środek antybakteryjny) i wspomniana już galaretka Solcoseryl pomagają złagodzić stany zapalne.

Ważne jest, aby wiedzieć! Wszystkie wymienione powyżej objawy, a także silny ból i uczucie, jakby ktoś Cię skaleczył, mogą wskazywać na początek ropnia.

Czy po wstrzyknięciu w pośladek można pływać?

Pytanie, czy można umyć się po wstrzyknięciu, aby nie zwiększać prawdopodobieństwa infekcji, niepokoi wielu pacjentów. Wszystko zależy od rodzaju wstrzykiwanego leku domięśniowego. Tego rodzaju ograniczenia należy wyjaśnić z lekarzem, on powie, czy po tym leku należy pływać, ograniczyć się do wzięcia prysznica, czy też całkowicie powstrzymać się od procedur importowych.

Konsekwencje samoiniekcji w pośladek

Jeśli pokonasz barierę psychologiczną, samodzielne wykonanie zastrzyku nie jest trudne. Wystarczy przetrzeć miejsce wstrzyknięcia alkoholem medycznym lub nadtlenkiem, pewnie włożyć igłę pod kątem 45⁰ i powoli wstrzyknąć lek. Jeśli jednak przynajmniej jedno z tych działań zostanie wykonane nieprawidłowo, powikłania mogą być bardzo niebezpieczne.

Negatywne konsekwencje, które występują, jeśli domięśniowy zastrzyk w pośladek uderza w nerw:

• , ciągnie nogę;
• mrowienie, drętwienie;
• ciepło;
• obrzęk;
• uszczelki;
• siniaki i inne ślady;
• ropień.

Jeśli zastrzyk zostanie podany prawidłowo, negatywne skutki wstrzyknięcia w pośladek od wewnątrz pojawiają się niezwykle rzadko, choć nie należy ich całkowicie wykluczać. Jeśli podejrzewasz, że wykonałeś zabieg medyczny nieprawidłowo, koniecznie skontaktuj się z lekarzem, aby nieudany zastrzyk nie odbił się na Twoim zdrowiu.

Dowiedzmy się, dlaczego konsekwencje zastrzyków są niebezpieczne.

Szyszki

Guzek lub guzek w miejscu wstrzyknięcia to gęsty, bolesny obrzęk. Zwykle występuje po wstrzyknięciu domięśniowym, jeśli wstrzyknięty lek nie wchłania się. Zastanawiasz się pewnie dlaczego takie zjawiska są niebezpieczne? Jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie działania, a guzek pozostanie 1-2 miesiące po zakończeniu leczenia, może rozwinąć się ropień i uszkodzenie nerwu kulszowego.

Powody pojawienia się fok:

• szybkie podawanie leku;
• krótka lub złej jakości igła;
• nadmierne napięcie mięśni przez pacjenta;
• zastrzyk w środek pośladka;
• podano nadmierną ilość leku;
• wstrzyknięcie powietrza w pośladek;
• infekcja;
• alergia.

O pojawieniu się guza można rozpoznać po następujących znakach:

• w przypadku infekcji: obrzęk, temperatura, zaczerwienienie, ból w dolnej części pleców, pośladkach, wydziela się ropa;
• w przypadku uszkodzenia nerwu: drętwienie, miejsce wstrzyknięcia traci wrażliwość, ból „strzela” w kończyny dolne;
• jeśli podczas wstrzyknięcia powietrze przedostanie się do pośladka (przenikanie powietrza): powstanie guza lub grudki.

Ważne jest, aby wiedzieć! Natychmiast po wstrzyknięciu należy przetrzeć zranione miejsce wacikiem i alkoholem, zmniejszy to ryzyko infekcji.

Środki ludowe, które powiedzą Ci, co zrobić, jeśli uformuje się grudka i jak usunąć jej konsekwencje:

• Siatka jodowa stosowana przez 3 dni pomoże rozpuścić pieczęć;
• umieszczenie połowy świeżego ziemniaka na kuli zagęszczającej;
• kompres z przeżutego chleba żytniego z cukrem;
• nałożenie gazy wykonanej z alkoholu lub magnezu pomoże zmiękczyć i usunąć stare formacje;
• zwykły świeży liść kapusty pomaga usunąć nawet stare guzy, jeśli zostanie przyklejony na noc plastrem;
• W przypadku dużej grudki zaleca się stosowanie soku z aloesu;
• kompres kefirowy.

Wykwalifikowany lekarz powie Ci, jak leczyć takie formacje. Zwykle przepisywane:

• Maść Wiszniewskiego jest skutecznym środkiem antyseptycznym i przeciwzapalnym, stosowanym przez 3-4 godziny. Nieużywane podczas spawnowania;
• maść heparynowa. Ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe;
• troxevasin – łagodzi obrzęki i stany zapalne;
• roztwór demeksydu - pomaga rozpuścić i usunąć skrzepy krwi, zmniejszyć stan zapalny.

Siniak

Jeśli igła dostanie się do naczynia podczas wstrzyknięcia w pośladek, spowoduje to zranienie i powstanie siniak.
Dlaczego po zabiegu krew gromadzi się w tkankach w miejscu wstrzyknięcia i pozostają bolesne siniaki (przyczyny tego zjawiska):

• nieprawidłowe wprowadzenie igły, w wyniku czego nakłuwane są ściany naczyń krwionośnych;
• strzykawka złej jakości;
• słabe krzepnięcie krwi u pacjenta;
• cechy indywidualne (bliskie położenie naczyń krwionośnych na powierzchni);
• wejście powierzchniowe;
• za pomocą strzykawki insulinowej.

Najlepiej, aby lekarz powiedział Ci, co robić i jak leczyć siniak. Specjalne leki (troxevasin, maść heparynowa, traumeel i inne) pomagają pozbyć się tego zjawiska. Istnieją również przepisy ludowe, które mówią, jak usunąć bolesne formacje (ten sam liść kapusty, miód lub kompres żytni). Można je jednak stosować tylko w przypadku pojawienia się siniaka, ale nie obserwuje się następujących objawów:

• pulsujący ból;
• główny szef;
• ciepło;
• obrzęk.

Ropień

Zjawisko to jest jednym z najniebezpieczniejszych powikłań po iniekcji. Jak wygląda ropień, można zobaczyć na zdjęciu poniżej. Jest to formacja zapalna, ropna, której leczenie jest niezwykle odpowiedzialnym i ważnym krokiem.

Jak ustalić, że masz ropień (objawy powikłań):

• zwiększone pocenie się;
• słabość;
• temperatura ciała do 40⁰ C;
• utrata apetytu;
• bolesne zaczerwienienie i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia.

Ze względu na niebezpieczeństwo takiego zjawiska, zamiast leczyć ropień po zastrzyku, lepiej skonsultować się z wykwalifikowanym lekarzem, z którym należy się skontaktować po wykryciu objawów. Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne.

Foka

Dość powszechne jest lekkie stwardnienie powstające w miejscu wstrzyknięcia. Z reguły nie jest wymagane żadne specjalne leczenie, jeśli się pojawi. Zaleca się po prostu wstrzykiwać lek w drugi pośladek, aż guzek zniknie.

Poniższe wskazówki podpowiedzą, jak usunąć stwardnienie po wstrzyknięciach:

• siatka jodowa jest najpopularniejszym sposobem leczenia zagęszczeń;
• okład z wódki na skórę uprzednio nasmarowaną kremem;
• liść kapusty i inne.

Oprócz środków ludowych, tradycyjna medycyna podpowie również, jak leczyć takie problemy. Lekarz wyjaśnia, co należy zrobić i jak rozpuszczają się grudki, zwykle w tym przypadku przepisuje się maści na stany zapalne i obrzęki, które działają antyseptycznie i przeciwbólowo.

Drętwienie pośladka

Kiedy po zastrzyku drętwieją pośladki i uda, wiele osób nie traktuje tego zjawiska poważnie. Jeśli jednak uczucie pojawia się i nie ustępuje przez dłuższy czas, należy włączyć alarm i zapytać lekarza, co robić i jak leczyć to zjawisko. W końcu drętwienie uda lub nogi może wskazywać na ropień lub uszkodzenie nerwu.

Zapalenie

Najbardziej niebezpieczny objaw wskazujący na początek ropienia, gdy się pojawi, wymagane jest obowiązkowe leczenie. Tylko lekarz może powiedzieć, co w takiej sytuacji zrobić, po przeprowadzeniu odpowiedniego badania i wykonaniu niezbędnych badań. Na ich podstawie lekarz ustala sposób leczenia pacjenta.

Objawy ropnego zapalenia:

• czerwona plama na skórze;
• miejsce wstrzyknięcia staje się gorące, temperatura ciała znacznie wzrasta;
• bolesne odczucia podczas naciskania;
• Tworzą się przetoki zewnętrzne i wewnętrzne (w zaawansowanych przypadkach).
• Jak złagodzić stany zapalne:
• zaprzestać podawania leku we wstrzyknięciach do czasu wyleczenia powikłań;
• procedury fizjoterapeutyczne;
• kontrola dynamiki;
• stosowanie specjalistycznych leków.

Infiltrować

Infiltracja to stwardnienie powstałe w miejscu wstrzyknięcia z powodu niewłaściwego wstrzyknięcia, naruszenia zasad higieny lub z innych powodów. Leczenie w tym przypadku następuje w przypadku pojawienia się szyszek (uszczelek).

Dlaczego krew krwawi po wstrzyknięciu w pośladek?

Jeśli po wykonaniu zastrzyku krew zacznie płynąć (czasami płynie dość mocno, jak strumień). Dlaczego to się dzieje? Najprawdopodobniej igła wbita pod skórę zrobiła dziurę w naczyniu.

Zjawisko to może być przypadkowe lub spowodowane indywidualnymi cechami organizmu (bliskość naczyń krwionośnych do skóry). Podczas wstrzykiwania w rogi zaleca się lekko pociągnąć korkociąg strzykawki do siebie; w przypadku zassania krwi nie należy kontynuować wstrzykiwania.

Reakcja alergiczna na zastrzyk w pośladek

Jeśli pacjent jest alergikiem, podanie mu leku alergenowego może mieć najpoważniejsze konsekwencje, łącznie z wstrząsem anafilaktycznym.

Należy natychmiast zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc, jeśli:

• po wstrzyknięciu w pośladek pojawiło się pieczenie;
• miejsce wstrzyknięcia w pośladek swędzi;
• Po zastrzykach pojawiło się swędzenie na pośladkach.

Wstępne przygotowanie do wykonania manipulacji:

– dokładnie dwukrotnie umyć ręce mydłem i bieżącą wodą, osuszyć czystym ręcznikiem indywidualnym lub sterylną serwetką jednorazową, poddać działaniu 70% roztworu alkoholu etylowego, założyć sterylne rękawice gumowe;

– wyjąć jednorazową strzykawkę i igłę z opakowania;

– pobrać do strzykawki dawkę leku wskazaną na karcie recepty z butelki lub ampułki;

– umieścić strzykawkę z pobranym lekiem na sterylnej tacy;

– na tacce umieść 3 sterylne waciki nasączone 70% roztworem alkoholu etylowego;

– podczas podawania leku w okolicę pośladka należy poprosić pacjenta o położenie się na boku lub brzuchu. W takim przypadku mięśnie całkowicie się rozluźniają. Jeżeli pacjent napiął mięśnie, należy go poprosić o spokojne, głębokie oddychanie i rozluźnienie ich;

– wstrzykując lek w udo, należy poprosić pacjenta o położenie się na plecach. Miejscem wstrzyknięcia jest przednia zewnętrzna powierzchnia uda;

– wstrzykując lek w okolicę podłopatkową (mięsień naramienny) poprosić pacjenta, aby usiadł na krześle, wyprostował plecy, docisnął lewą lub prawą stronę do krzesła; puku po stronie wtrysku należy obniżyć i lekko odciągnąć; w tym przypadku odpowiednia łopatka wystaje z tylnej powierzchni klatki piersiowej, tworząc małe wgłębienie.

Główne etapy manipulacji:

1. Zaznacz miejsce wstrzyknięcia: okolicę pośladka dzielimy warunkowo na 4 ćwiartki (narysuj linię pionową przez garb pośladkowy i linię poziomą przez krętarz większy kości udowej). Wstrzyknięcie wykonuje się w górny zewnętrzny kwadrant pośladka, gdzie nie ma dużych naczyń i pni nerwowych.

2. Omacuj wybrany obszar: iniekcji nie można wykonywać w obszarach obrzęku lub zagęszczenia (nacieków) pozostałych po poprzednich wstrzyknięciach.

3. Przetrzeć dwukrotnie miejsce wstrzyknięcia jałowymi wacikami nasączonymi 70% roztworem alkoholu etylowego;

4. Weź strzykawkę napełnioną lekiem z igłą prawą ręką tak, aby palec V podpierał łącznik igły, palec II znajdował się na tłoku, a pozostałe palce trzymały cylinder strzykawki (ryc. 7.10).

5. Palcem wskazującym i kciukiem lewej ręki naciągnąć i unieruchomić skórę warstwą podskórną w odpowiednim miejscu.

6. Prostopadle do powierzchni skóry szybko wprowadzić igłę na głębokość 4-5 cm, nakłuwając skórę, warstwę podskórną, powięź i mięsień pośladkowy wielki. Należy zwrócić uwagę, aby igła nie została całkowicie wprowadzona i aby część igły o długości co najmniej 0,5 cm pozostała nad skórą.

7. Zdejmij lewą rękę z pośladka.

8. Po wkłuciu igły lewą ręką odciągnij tłok strzykawki do siebie i sprawdź, czy igła weszła w światło naczynia krwionośnego (w strzykawce nie powinna pojawić się krew).

9. Wciśnij tłok II palcem prawej ręki (lub, nie zmieniając ułożenia dłoni, pierwszym palcem lewej ręki), powoli wstrzyknij lek w mięsień.

10. Lewą ręką przyłożyć w miejsce wstrzyknięcia sterylny wacik nasączony 70% roztworem alkoholu etylowego; i szybko wyciągnij igłę. Za pomocą wacika delikatnie masuj miejsce wstrzyknięcia leku, aby lepiej rozprowadzić go w mięśniu.

11. Zanurz zużyty wacik w 5% roztworze chloraminy w pojemniku oznaczonym „Do zużytych wacików” na 1 godzinę.

12. Po użyciu zdezynfekować strzykawkę i igłę.

Ryż. 7.10. Wykonanie zastrzyku domięśniowego.

Możliwe powikłania po wstrzyknięciach śródskórnych, podskórnych, domięśniowych, ich zapobieganie

Technika wykonania każdego zastrzyku musi być ściśle przestrzegana przez pielęgniarkę, ponieważ większość powikłań (z wyjątkiem reakcji alergicznych) powstaje z winy pielęgniarki, która nie zastosowała się do wszystkich niezbędnych wymagań.

Omdlenie (nagła, krótkotrwała utrata przytomności, spowodowana ostrym niedokrwieniem mózgu).

Zapobieganie: Aby zapobiec temu powikłaniu, należy pamiętać o zasadzie: nie można wykonywać zastrzyku, gdy pacjent stoi. Należy poprosić pacjenta, aby usiadł na krześle lub położył się w łóżku.

Taktyka w przypadku omdlenia: ułożyć pacjenta z lekko opuszczoną głową i uniesionymi nogami (w celu zwiększenia dopływu krwi do mózgu), uwolnić go od ciasnego ubrania, spryskać twarz zimną wodą, pozwolić mu powąchać roztwór amoniaku ( amoniak) na kawałku waty. W cięższych przypadkach należy podać kordiaminę i kofeinę.

Reakcja alergiczna (zwiększona wrażliwość organizmu na podanie określonego leku). Może to być reakcja natychmiastowa (np. wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy) lub reakcja opóźniona (np. zapalenie skóry, egzema).

Zapobieganie: Przed przepisaniem leku należy dokładnie zebrać historię alergii; przed pierwszym wstrzyknięciem wykonać badanie w celu określenia indywidualnej wrażliwości organizmu na lek; wykonać pierwszą iniekcję w dawce 1/3 przepisanej dawki w kończynę i obserwować pacjenta przez 20 minut.

3. Zakażenie pacjenta ostrym wirusowym zapaleniem wątroby, AIDS, kiłą, malarią i innymi chorobami zakaźnymi (Dodatek 3, zarządzenie nr 120, 408).

Zapobieganie: dobra znajomość zarządzeń Ministra Zdrowia Ukrainy (nr 120, 408) w sprawie zapobiegania tym chorobom i ścisłe przestrzeganie ich w swojej pracy. Pamiętać! Za rażące błędy pracownik medyczny może zostać pociągnięty do odpowiedzialności karnej.

4. Infiltracja(uszczelka w miejscu wstrzyknięcia ).

Zapobieganie:ścisłe przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki na etapach przygotowania i podczas procesu iniekcji; obowiązkowe badanie palpacyjne miejsca wstrzyknięcia (wstrzyknięcia nie można wykonywać w obszarach obrzęku lub zagęszczenia, które pozostały po poprzednich wstrzyknięciach); roztwory oleju opałowego; jednoczesne podanie dopuszczalnej objętości substancji leczniczej (podskórnie nie więcej niż 5 ml, domięśniowo nie więcej niż 10 ml).

Taktyka w przypadku wystąpienia infiltracji: wykonać półalkoholowy okład rozgrzewający, nałożyć na skórę siatkę jodową, zastosować poduszkę grzewczą, zastosować fizjoterapeutyczne metody leczenia (promieniowanie UV, pole UHF).