Endoskopowe metody badania jelita: opis i przygotowanie. Rodzaje badań endoskopowych Możliwe ograniczenia endoskopii jelitowej

Endoskopia - badanie narządów pustych lub rurkowatych, polegające na bezpośrednim badaniu ich wewnętrznej powierzchni za pomocą specjalnych urządzeń - endoskopów. Endoskop to elastyczny pręt składający się z nici z włókna szklanego, przez który przesyłany jest obraz. Wartość diagnostyczną endoskopii zwiększa możliwość pobrania w trakcie badania materiału z powierzchni błony śluzowej lub fragmentów tkanki (biopsja) do badania cytologicznego i histologicznego.

Fibroesofagogastroduodenoskopia .

Jest to endoskopowa metoda badania przełyku, żołądka i dwunastnicy za pomocą giętkiego gastroskopu, która pozwala ocenić światło i stan błony śluzowej przełyku, stan błony śluzowej żołądka i dwunastnicy – ​​barwę, obecność nadżerek, wrzodów, nowotworów. Za pomocą dodatkowych technik można określić kwasowość soku żołądkowego i w razie potrzeby wykonać celowaną biopsję w celu badania morfologicznego. FGDS wykorzystuje się także do celów leczniczych: wykonywania polipektomii, tamowania krwawień, miejscowego stosowania leków.

Przygotowanie:

1. Należy przekazać pouczenie dotyczące przygotowania do badania:

w przeddzień badania kolacja nie później niż o godzinie 18:00

Rano w dniu badania wyklucz jedzenie, wodę, leki, nie pal i nie myj zębów.

2. Ostrzeż pacjenta, aby podczas badania nie mówił i nie połykał śliny. Jeśli masz protezy, należy je usunąć.

3. Przed badaniem gardło i początkowe odcinki gardła są płukane roztworem znieczulającym przez pielęgniarkę w pracowni endoskopowej.

4. Ostrzeż, że przez dwie godziny po zabiegu nie należy jeść.

Kolonoskopia. Istota metody i wartość diagnostyczna: Jest to endoskopowa metoda badania wysoko położonych odcinków jelita grubego za pomocą giętkiego endoskopu, umożliwiająca badanie błony śluzowej jelita grubego.

Przygotowanie:

1. Poinstruować pacjenta: Na trzy dni przed badaniem przepisuje się dietę bezżużlową, polegającą na wykluczeniu z diety produktów wzdymiających (pieczywo ciemne, nabiał, warzywa i owoce). Zalecane są dania przeważnie płynne, lekkostrawne: biały chleb, kasza manna, galaretka, omlet, zupa ryżowa.

2. Jeżeli pacjentowi dokuczają wzdęcia, powinien przez trzy dni przyjmować napar z rumianku, węgiel aktywny, karbolen, simetikon lub preparaty enzymatyczne.

3. W przeddzień badania:

o godzinie 15:00 -16:00 pacjent otrzymuje 30 g oleju rycynowego (przy braku biegunki).

najpóźniej do godziny 18:00 – lekka kolacja.

w godzinach 20:00 -21:00 w przeddzień badania wykonywane są lewatywy oczyszczające do momentu uzyskania efektu „czystej wody”.

4. Rano w dniu badania, nie później niż na 2 godziny przed kolonoskopią, wykonuje się 2 lewatywy oczyszczające w odstępie 1 godziny.

5. W dniu badania pacjent nie powinien pić, jeść, palić i przyjmować leków.

6. W gabinecie endoskopowym należy pomóc pacjentowi przyjąć pozycję do badania - leżąc na lewym boku z nogami podciągniętymi do brzucha, znieczulić okolicę odbytu 3% maścią dikainową.

Sigmoidoskopia. Istota metody i wartość diagnostyczna: Jest to badanie wizualne przy użyciu sztywnego endoskopu błony śluzowej odbytnicy i esicy. Proktoskop wprowadza się do odbytnicy na odległość 20–30 cm.

Przygotowanie:

Należy udzielić instrukcji dotyczącej przygotowania pacjenta do zabiegu według następującego schematu:

Badanie przeprowadza się na czczo;

Na 3 dni przed badaniem – dieta bezżużlowa; jeśli to konieczne, aby zmniejszyć tworzenie się gazu, weź węgiel aktywowany; w celu poprawy trawienia - preparaty enzymatyczne;

Wieczorem przed badaniem, najpóźniej do godz. 18.00, lekka kolacja (biały suchy chleb, słaba niesłodzona herbata);

Dwie lewatywy oczyszczające o godzinie 20:00 i 22:00;

Rano w dniu badania wyklucz jedzenie, wodę, leki i nie pal;

Nie później niż 2 godziny przed badaniem – lewatywa oczyszczająca;

Bezpośrednio przed badaniem należy opróżnić pęcherz, aby uniknąć dyskomfortu podczas zabiegu.

Pomóż pacjentowi przyjąć pozycję kolanowo-łokciową.

Bronchoskopia . Istota metody i wartość diagnostyczna: Jest to endoskopowa metoda badawcza, która pozwala zbadać błonę śluzową krtani, tchawicy, oskrzeli, pobrać zawartość lub wodę z płukania oskrzeli do badań bakteriologicznych, cytologicznych i immunologicznych, a także przeprowadzić leczenie.

Przygotowanie do bronchoskopii:

1. Jeżeli badanie jest zlecone kobiecie, uprzedź, że na paznokciach nie ma lakieru, a na ustach nie ma szminki (w celu kontrolowania koloru czerwonej obwódki warg i paznokci).

2. Na 2-3 dni przed badaniem pacjent przyjmuje 0,1% roztwór atropiny 6-8 kropli 3 razy dziennie w celu zmniejszenia wydzielania śliny i rozszerzenia oskrzeli.

3. Badanie przeprowadza się na czczo. Na 30-40 minut przed manipulacją przeprowadza się premedykację zgodnie z zaleceniami lekarza: wstrzyknąć podskórnie 1 ml 0,1% roztworu atropiny i 1 ml 2% roztworu promedolu (dokonać wpisu w wywiadzie i książeczce środków odurzających ).

4. Jeśli do światła oskrzeli wstrzykuje się środek kontrastowy za pomocą bronchoskopu i wykonuje się radiografię, metoda ta nazywa się bronchografia . Przed bronchografią, aby wykluczyć alergię na jodolipol, 1 łyżkę stołową tego leku przepisuje się doustnie na 2-3 dni przed badaniem, następnie monitoruje się stan pacjenta.

3. Badanie USG (USG) (syn.: echografia) – metoda diagnostyczna oparta na różnicach w odbiciu fal ultradźwiękowych przechodzących przez ośrodki i tkanki o różnej gęstości.

Ultradźwięki to akustyczne wibracje o wysokiej częstotliwości od 20 do 100 kHz, które nie są już odbierane przez ludzkie ucho. Możliwość wykorzystania ultradźwięków do celów diagnostycznych wynika z ich zdolności do propagacji w ośrodkach w określonych kierunkach w postaci cienkiej, skoncentrowanej wiązki fal. Fale ultradźwiękowe są w różny sposób absorbowane przez różne tkanki („zanikają w nich”), a niezaabsorbowane promienie są odbijane i wychwytywane za pomocą specjalnego sprzętu. Zaletą tej metody jest to, że pozwala określić budowę narządu, nie powodując przy tym szkodliwych skutków dla organizmu i dyskomfortu u pacjentów. Metoda ma charakter informacyjny i jest stosowana w położnictwie i ginekologii, pediatrii oraz w diagnostyce układu sercowo-naczyniowego, pokarmowego, moczowo-płciowego i hormonalnego. Dla badanie USG serca (Echokardiografia) nie wymaga specjalnego przygotowania. Pacjent musi mieć przy sobie historię choroby i elektrokardiogram.

Badanie USG jamy brzusznej .Istota metody i wartość diagnostyczna: Jest to instrumentalna metoda badania narządów jamy brzusznej (wątroba, śledziona, pęcherzyk żółciowy, trzustka, nerki), polegająca na odbiciu fal ultradźwiękowych od granic tkanek o różnej gęstości. Za pomocą ultradźwięków można określić wielkość i budowę narządów jamy brzusznej oraz zdiagnozować zmiany patologiczne (kamienie, nowotwory, torbiele). Zaletą tej metody jest jej nieszkodliwość i bezpieczeństwo dla pacjenta, możliwość przeprowadzenia badań w każdym stanie pacjenta i natychmiastowe rezultaty.

Przygotowanie:

Należy poinstruować pacjenta o przygotowaniu do badania według następującego planu:

na trzy dni przed badaniem wyklucz z diety produkty gazotwórcze: warzywa, owoce, nabiał i produkty drożdżowe, ciemne pieczywo, rośliny strączkowe, soki owocowe;

w przypadku wzdęć stosuj węgiel aktywny (4 tabletki 3 razy dziennie) lub simetikon (espumisan 2 kapsułki 3 razy dziennie) przez 2 dni zgodnie z zaleceniami lekarza (nie należy stosować tabletek środków przeczyszczających);

uprzedzić pacjenta o konieczności przeprowadzenia badania na czczo, ostatni posiłek o godzinie 18:00 w przeddzień badania;

ostrzegaj o niepożądanym paleniu przed badaniem, ponieważ powoduje skurcz pęcherzyka żółciowego. Jeśli masz zaparcia, wieczorem przed badaniem wykonaj lewatywę oczyszczającą.

4. Badanie laparoskopowe zwykle wykonywane na sali operacyjnej. Najpierw do jamy brzusznej wprowadza się powietrze (odma otrzewnowa), następnie przekłuwa się trokarem przednią ścianę brzucha i przez ten otwór wprowadza się laparoskop.

5. Metody badań radioizotopów.

Istota metody badania radioizotopów (skanowania) polega na wstrzyknięciu pacjentowi organotropowego izotopu promieniotwórczego, który może gromadzić się w tkankach określonego narządu. Pacjenta umieszcza się na kozetce pod detektorem skanera. Detektor odbiera impulsy z narządu, który stał się źródłem promieniowania jonizującego. Sygnały są konwertowane na skanogramy. Skanowanie pozwala określić kształt narządu, jego przemieszczenie, redukcję, a także zmniejszenie lub zwiększenie aktywności funkcjonalnej poprzez rozproszone zagęszczenie lub rozrzedzenie punktów (linii) skanogramu. Skanowanie służy przede wszystkim do badania struktury i funkcji tarczycy, wątroby, nerek, śledziony, serca i układu kostnego.

6. NMRI – tomografia magnetycznego rezonansu jądrowego to badanie z wykorzystaniem silnego pola magnetycznego. Służy do diagnozowania przede wszystkim chorób onkologicznych, a także chorób układu kostnego, narządów trawiennych, układu sercowo-naczyniowego, wydalniczego i tak dalej.

7. Funkcjonalne metody badań.

Metody badawcze funkcje oddychania zewnętrznego.

Oddychanie zewnętrzne lub płucne to wymiana gazów na etapie „krew naczyń włosowatych płuc - powietrze atmosferyczne”. Badanie oddychania zewnętrznego pozwala ocenić obecność niewydolności oddechowej, gdy nie ma jeszcze objawów niewydolności oddechowej, a także monitorować dynamikę objętości oddechowych, które zmieniają się pod wpływem leczenia.

Wentylacja płuc. Wskaźniki wentylacji płuc są ustalane i zmieniane nie tylko ze względu na proces patologiczny w układzie oddechowym, ale także w dużej mierze zależą od budowy i wytrenowania fizycznego, wzrostu, masy ciała, płci i wieku osoby. Uzyskane dane ocenia się więc w porównaniu z tzw. wartościami właściwymi, które uwzględniają wszystkie te dane i stanowią normę dla badanej osoby.

Pomiar objętości oddechowych.

1) objętość oddechowa (TI) – objętość powietrza wdychanego i wydychanego podczas spokojnego oddychania w jednej fazie oddychania. Średnio jest to 500 ml (od 300 do 900 ml). Z tej objętości około 150 ml stanowi objętość tzw. funkcjonalnego powietrza martwej przestrzeni (AFSD) w krtani, tchawicy, oskrzelach, które nie bierze udziału w wymianie gazowej, choć mieszając się z wdychanym powietrzem, nawilża i ogrzewa go (fizjologiczna rola AFSD).

2) rezerwa wydechowa (ER ext.) – wynosi około 1500-2000 ml. Jest to powietrze, które człowiek może wydychać po spokojnym, normalnym wydechu, jeśli po spokojnym wydechu wydycha tak dużo, jak to możliwe;

3) rezerwowa objętość wdechowa (RO in.) - równa 1500-2000 ml. Jest to objętość powietrza, którą dana osoba może wdychać po spokojnym oddechu;

4) pojemność życiowa płuc (VC) jest równa sumie rezerwowych objętości wdechu i wydechu oraz objętości oddechowej. Średnio pojemność życiowa wynosi 3700 ml;

5) objętość zalegająca (VR), równa 1000-1500 ml – powietrze pozostające w płucach po maksymalnym wydechu;

6) całkowita maksymalna pojemność płuc (TLC) jest sumą objętości oddechowej, rezerwowej (wdech i wydech) oraz objętości zalegającej i wynosi 5000-6000 ml.

Spirometria – metoda rejestracji zmian objętości płuc podczas manewrów oddechowych w czasie. Spirografia – rejestracja wartości wentylacji (oscylacji oddechowych) na ruchomej taśmie milimetrowej spirografu. Oprócz pomiaru objętości płuc za pomocą spirografu można określić szereg dodatkowych wskaźników wentylacji: objętości oddechowe i minutowe wentylacji, maksymalną wentylację płuc, natężoną objętość wydechową (można to zrobić osobno dla każdego płuca).

Wymuszona objętość wydechowa (FEV)- jest to ilość powietrza, którą badany wydycha podczas szybkiego wydechu po maksymalnym wdechu (test Wotchala). Próbka Tyfno- jednosekundowa wymuszona objętość wydechowa (FEV1) to objętość powietrza wydychanego w ciągu pierwszej sekundy. Zwykle jest to 70-80% pojemności życiowej. Jeśli wskaźnik się zmniejszy, możesz pomyśleć o rozedmie płuc, niedrożności oskrzeli.

Na podstawie danych można również ocenić stopień upośledzenia wentylacji pneumotachymetria. Metoda ta określa maksymalną prędkość objętościową strumienia powietrza podczas wymuszonego wydechu i wdechu. Zwykle prędkość objętościowa strumienia powietrza podczas wydechu wynosi od 5 do 8 litrów na 1 sekundę u mężczyzn i od 4 do 6 litrów na 1 sekundę u kobiet. Prędkość objętościowa strumienia powietrza podczas wdechu jest mniejsza niż podczas wydechu. Wskaźniki pneumotachymetrii zmniejszają się, gdy upośledzona jest drożność oskrzeli i zmniejsza się elastyczność tkanki płucnej.

Przepływomierz szczytowy – metoda pomiaru szczytowego przepływu wydechowego (PEF) – maksymalnej prędkości powietrza podczas natężonego wydechu po pełnym wdechu. Służy do wyboru metody leczenia niedrożności oskrzeli. Powszechną praktyką jest przepływomierz szczytowy z wykorzystaniem przenośnego miernika przepływu szczytowego, z którego pacjent może korzystać w domu.

Elektrokardiografia.

Elektrokardiografia jest metodą graficznego zapisu procesów elektrycznych zachodzących podczas pracy serca. Powstała krzywa nazywa się elektrokardiogram.

Stosowane leki:

Endoskopia to metoda badania narządów wewnętrznych za pomocą specjalnych urządzeń - endoskopów. Termin „endoskopia” pochodzi od dwóch greckich słów (endon – wewnątrz i skopeo – patrz, badaj). Metoda ta znajduje szerokie zastosowanie w celach diagnostycznych i terapeutycznych w chirurgii, gastroenterologii, pulmonologii, urologii, ginekologii i innych dziedzinach medycyny.

W zależności od badanego narządu wyróżnia się:

bronchoskopia (endoskopia oskrzeli),
esophagoskopia (endoskopia przełyku),
gastroskopia (endoskopia żołądka),
intestinoskopia (endoskopia jelita cienkiego),
kolonoskopia (endoskopia jelita grubego).
Gastroskopia Czy przepisano Ci esofagogastroduodenoskopię?
  
(EGD) to endoskopowa metoda badawcza, podczas której badane są górne odcinki przewodu pokarmowego: przełyk, żołądek i dwunastnica.

Gastroskopię wykonują wykwalifikowani endoskopiści. Na życzenie pacjenta możliwa jest gastroskopia w czasie snu (sen leczniczy).

Endoskop to długa, cienka, elastyczna rurka z soczewką na końcu. Operując endoskopem, lekarz pod kontrolą wzrokową bezpiecznie wprowadza instrument do górnych odcinków przewodu pokarmowego, aby dokładnie zbadać jego wewnętrzną powierzchnię.

Gastroskopia pomoże w postawieniu prawidłowej diagnozy wielu schorzeń, w tym bólu brzucha, krwawień, wrzodów, nowotworów, trudności w połykaniu i wielu innych.

W przygotowaniu do gastroskopii bardzo ważne jest, aby nie jeść przez 6-8 godzin przed badaniem.

Podczas gastroskopii zrobimy wszystko, co w naszej mocy, aby jak najbardziej Ci to ułatwić. Twój stan będzie ściśle monitorowany przez personel medyczny. Jeśli gastroskopia Cię przeraża, można ją wykonać we śnie.
.
Tracheobronchoskopia (często używana krótsza nazwa – bronchoskopia) jest endoskopową metodą oceny błony śluzowej i światła tchawicy i oskrzeli (drzewa tchawiczo-oskrzelowego).

Tracheobronchoskopię diagnostyczną wykonuje się za pomocą elastycznych endoskopów wprowadzanych do światła tchawicy i oskrzeli.

Jak przygotować się do bronchoskopii?
Tracheobronchoskopię wykonuje się na czczo, aby uniknąć przypadkowego przedostania się pokarmu lub płynu do dróg oddechowych podczas wymiotów lub kaszlu, dlatego ostatni posiłek powinien nastąpić nie później niż 21 godzin w przeddzień badania.
.
Kolonoskopia to badanie endoskopowe, podczas którego wizualnie ocenia się stan błony śluzowej jelita grubego. Kolonoskopię wykonuje się za pomocą endoskopów giętkich.

Czasami przed kolonoskopią wykonuje się badanie rentgenowskie jelita grubego – irygoskopię. Kolonoskopię można wykonać 2-3 dni po irygoskopii.

Jak przygotować się do kolonoskopii?

Aby zbadać błonę śluzową jelita grubego, konieczne jest, aby w jego świetle nie było kału.

O powodzeniu i wartości informacyjnej kolonoskopii decyduje przede wszystkim jakość przygotowania do zabiegu, dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na przestrzeganie następujących zaleceń: Jeśli nie cierpisz na zaparcia, czyli brak samodzielnych wypróżnień przez 72 godzin, wówczas przygotowanie do kolonoskopii obejmuje:
W przeddzień kolonoskopii o godzinie 16:00 należy wziąć 40-60 gramów oleju rycynowego. Inne środki przeczyszczające (preparaty senesowe, bisakodyl itp.) prowadzą do wyraźnego zwiększenia napięcia okrężnicy, co sprawia, że ​​​​badanie jest bardziej pracochłonne i często bolesne.
Po niezależnych wypróżnieniach należy wykonać 2 lewatywy po 1-1,5 litra każda. Lewatywy podaje się po 20 i 22 godzinach.
Rano w dniu kolonoskopii należy wykonać jeszcze 2 takie same lewatywy (o godzinie 7 i 8).
W dniu badania nie trzeba pościć.

Starożytni uzdrowiciele nie mogli sobie nawet wyobrazić, że w przyszłości możliwe będzie badanie bez wykonywania nacięć na ciele. Obecnie takie badanie stało się rzeczywistością. Nauka medyczna stale się rozwija, umożliwiając szybkie rozpoznanie różnych stanów patologicznych i udzielenie niezbędnej pomocy pacjentom. pozwalają ocenić stan tkanek narządów pustych od wewnątrz. Istnieje kilka rodzajów takiej diagnostyki, które zostaną omówione w tym artykule.

Co to jest endoskopia?

W praktyce medycznej termin „endoskopia” odnosi się do badania narządów wewnętrznych posiadających jamę za pomocą urządzeń oświetleniowych. Do wykonania tej procedury stosuje się endoskop - sztywne lub elastyczne rurki o małej średnicy. W pierwszym przypadku podstawą urządzenia jest układ światłowodowy. Z jednej strony umieszczono żarówkę, a z drugiej okular pozwalający na regulację wielkości obrazu. Elastyczne endoskopy pozwalają na eksplorację najbardziej niedostępnych miejsc. Wiązka włókien przekazuje wyraźny obraz pomimo załamań układu. Nowym krokiem w rozwoju tego obszaru diagnostyki jest endoskopia kapsułkowa.

Za pomocą elastycznych endoskopów można nie tylko przeprowadzić diagnostykę, ale także pobrać próbki tkanek w celu bardziej szczegółowego badania procesu patologicznego. Badania endoskopowe pozwalają określić charakter choroby i monitorować dynamikę leczenia. Unikalne urządzenie pozwala ocenić stan niemal każdego narządu. Sama procedura jest przeprowadzana wyłącznie w placówkach medycznych przez specjalnie przeszkolony personel.

Zalety metody

Główną zaletą diagnostyki za pomocą endoskopu jest możliwość sprawdzenia stanu narządów wewnętrznych bez interwencji chirurgicznej. Zabieg jest bezbolesny dla pacjenta. Jedyne co czuje to dyskomfort. Podczas badania osoba jest przytomna.

Czasami używany do operacji. W tym przypadku wykonuje się małe nacięcie w skórze, przez które wprowadzana jest rurka z urządzeniem oświetleniowym. Taka manipulacja jest konieczna przy usuwaniu łagodnych guzów na narządach wewnętrznych i przy usuwaniu ciał obcych. Do podawania leków można zastosować endoskopowe metody badawcze.

Zastosowania endoskopii

Pojawienie się endoskopii umożliwiło zbadanie prawie wszystkich narządów. Metodę diagnostyczną wykorzystuje się w następujących dziedzinach medycyny:

• ginekologia (kolkoskopia, histeroskopia);
• neurologia i neurochirurgia (wentrykuloskopia);
• pulmonologia (bronchoskopia);
• otolaryngologia (otoskopia, faryngolaryngoskopia);
• gastroenterologia (gastroskopia, kolonoskopia, esophagogastroduodenoskopia, laparoskopia);
• kardiologia (kardioskopia);
• urologia (cystoskopia, ureteroskopia).

Ostatnio endoskopię wykorzystuje się także do diagnostyki stawów kolanowych. Podczas procesu diagnostycznego (artroskopii) pacjent zostaje zapoznany ze specjalnym urządzeniem – artroskopem, dzięki któremu specjalista może ocenić stan stawu i przeprowadzić zabieg przy minimalnej ingerencji chirurgicznej. Przeprowadzenie badań endoskopowych pozwala również na wczesne wykrycie choroby, dlatego często przepisuje się je w celach profilaktycznych pacjentom z grupy ryzyka.

Wskazania do badania jelit

Jedynym sposobem sprawdzenia stanu jelit jest wykonanie endoskopii. W terminologii medycznej badania endoskopowe tego rodzaju nazywane są esophagogastroduodenoskopią, kolonoskopią lub rektomanoskopią. Wskazaniami do diagnostyki przełyku, żołądka, jelita grubego i cienkiego oraz odbytnicy są następujące stany patologiczne:

• Choroba wrzodowa żołądka.
• Podejrzenie krwawienia.
• Choroby onkologiczne.
• Nieżyt żołądka.
• Zapalenie przyzębia.
• Zaburzenia stolca.
• Hemoroidy (przewlekłe).
• Wypływ krwi i śluzu z odbytu.

W zależności od wstępnej diagnozy specjalista wybierze najbardziej odpowiednią opcję badania endoskopowego.

Kolonoskopia jelit

Jednym z rodzajów badań endoskopowych jest kolonoskopia. Metoda pozwala na przeprowadzenie diagnostyki za pomocą giętkiego przyrządu do kolonoskopu, składającego się z okularu, źródła światła, rurki, przez którą podawane jest powietrze oraz specjalnych kleszczyków do pobierania materiału. Urządzenie pozwala zobaczyć na ekranie dość wysokiej jakości obraz stanu błony śluzowej jelita grubego. Długość rurki stosowanej do tego typu diagnozy wynosi 1,5 metra.

Procedura jest dość prosta. Pacjent proszony jest o położenie się na lewym boku i przyciągnięcie ugiętych w kolanach nóg do klatki piersiowej. Następnie lekarz ostrożnie wprowadza kolonoskop do odbytnicy. Odbyt można najpierw nasmarować żelem znieczulającym. Rurkę stopniowo wprowadza się głębiej, badając ściany jelita. Aby obraz był wyraźniejszy, podczas procesu diagnostycznego stale dostarczane jest powietrze. Procedura trwa nie dłużej niż 10 minut.

Czy przygotowanie jest konieczne?

Oczywiście, aby uzyskać dokładny obraz stanu jelita grubego, pacjent powinien przygotować się do kolonoskopii. Przygotowanie do badania endoskopowego polega przede wszystkim na przestrzeganiu diety. Produkty, które przyczyniają się do zastoju kału i zwiększonego tworzenia się gazów, należy wykluczyć z codziennego menu co najmniej na tydzień przed przewidywaną datą diagnozy.

W dniu badania należy powstrzymać się od jedzenia w godzinach porannych. Dozwolone są tylko płyny. Przed samym zabiegiem eksperci zalecają oczyszczenie odbytnicy lewatywą lub zastosowanie środków przeczyszczających.

Badanie endoskopowe jelit – kolonoskopia – jest zabiegiem bezbolesnym i dlatego nie należy się go bać. Pacjent może odczuwać jedynie niewielki dyskomfort. W niektórych przypadkach manipulację przeprowadza się w znieczuleniu, ale najczęściej ogranicza się ona do środków uspokajających i przeciwbólowych.

Endoskopia kapsułkowa

Stosunkowo nowym kierunkiem w diagnostyce chorób przewodu pokarmowego jest endoskopia kapsułkowa. Metoda pojawiła się dopiero w 2001 roku. Endoskop używany do badań przypomina kapsułkę leczniczą, co znacznie ułatwia proces zakładania urządzenia. Wystarczy popić tę tabletkę wodą. Urządzenie aktywuje się natychmiast po otwarciu indywidualnego opakowania. Przechodząc przez przewód pokarmowy kapsułka wykonuje wiele zdjęć, które później pomogą w postawieniu diagnozy.

Zalety tej metody są oczywiste – pacjent nie musi połykać węża ani martwić się kolonoskopią. Kapsułka dociera do najodleglejszych części jelita, do których nie ma dostępu konwencjonalny endoskop. Metoda ta nie pozwala natomiast na pobranie materiału do biopsji czy usunięcie polipów. Dlatego lekarze nadal preferują kompleksową endoskopię kapsułkową i tradycyjną przewodu pokarmowego.

Ezofagoskopia

Badanie endoskopowe przeprowadza się w celu zdiagnozowania różnych patologii. Najczęściej esofagoskopię łączy się z badaniem żołądka i dwunastnicy. Pozwala to uzyskać pełniejszy obraz stanu przewodu pokarmowego. Metoda pozwala zidentyfikować wrzody, krwotoki, procesy zapalne, polipy na błonie śluzowej. Pobranie materiału do biopsji pozwala ustalić etiologię choroby. Inspekcję przeprowadza się za pomocą zarówno elastycznych, jak i sztywnych instrumentów.

Wskazaniami do badania są nieprawidłowości strukturalne, oparzenia chemiczne błony śluzowej, konieczność wykonania biopsji, obecność ciała obcego, procesy zapalne.

Endoskopowe badanie USG

Do diagnostyki ścian przewodu pokarmowego można zastosować endoskopię za pomocą ultradźwięków. Ta ostatnia pozwala uzyskać obrazy narządów za pomocą fal dźwiękowych. Metodę tę najczęściej wykorzystuje się do wykrywania łagodnych nowotworów, nowotworów, kamieni w drogach żółciowych i stanów zapalnych trzustki. Badania endoskopowe z wykorzystaniem ultradźwięków pozwalają na ocenę błony śluzowej całego układu pokarmowego.

Endoskop wprowadza się do pacjenta przez krtań, najpierw do przełyku, stopniowo przesuwając go do żołądka i dwunastnicy. Najpierw leczy się krtań sprayem przeciwbólowym, aby złagodzić dyskomfort. Do pobrania próbek tkanek może być konieczne badanie ultrasonograficzne.

Konsekwencje procedury

Endoskopowe metody badań w większości przypadków nie powodują poważnych zaburzeń w funkcjonowaniu organizmu. Jeśli zabieg zostanie przeprowadzony prawidłowo, pacjent już w ciągu kilku godzin może wrócić do normalnego trybu życia, nie odczuwając żadnego dyskomfortu. Jednak nadal zdarzają się sytuacje, gdy po postawieniu diagnozy dana osoba jest zmuszona zwrócić się o pomoc lekarską. Uszkodzenia ścian narządów są najczęściej rejestrowane podczas przejścia endoskopu. Można to określić na podstawie zespołu bólowego, który nie ustępuje przez długi czas i obecności krwi w kale.

Może wystąpić reakcja alergiczna na lek przeciwbólowy zastosowany w trakcie badania. W takim przypadku wskazane jest zastosowanie leków przeciwhistaminowych. Arytmia po zabiegu często rozwija się u pacjentów z patologiami sercowo-naczyniowymi.

Właściwe przygotowanie pacjenta do badań endoskopowych pozwoli uniknąć wielu niepożądanych konsekwencji. Sama diagnoza musi zostać przeprowadzona w szpitalu lub klinice. Lekarz musi najpierw wykluczyć wszelkie przeciwwskazania do przeprowadzenia tego typu badania.

Endoskopia jelit- Jest to badanie błony śluzowej za pomocą elastycznej sondy wyposażonej w kamerę wideo, wyświetlającej obraz na ekranie monitora. Podczas badania nie dochodzi do uszkodzeń, można badać różne odcinki przewodu pokarmowego przez usta lub odbyt.

W zależności od badanego oddziału endoskopię jelitową dzieli się na kilka typów:

Tabela porównawcza metod endoskopowych

Wizualne badanie wewnętrznej błony śluzowej jelit jest najlepszą metodą diagnozowania wszystkich chorób, jednak każda metoda ma swoje zalety i wady.

Metoda diagnostyczna	Zalety	Wady
Anoskopia	szybko wykrywa przyczynę choroby kanału odbytu; minimum dyskomfortu.	nie ma możliwości pobrania materiału do badań.
Sigmoidoskopia	wykrywane są wszystkie formacje odbytnicy i esicy, a także stan ścian i błony śluzowej; bada jelita w odległości 60 cm od odbytu.	wymagane jest wstępne; możliwe przy nieostrożnych manipulacjach.
Kolonoskopia	wykryto wrzody i polipy; możliwe jest usunięcie polipów o wielkości mniejszej niż 1 mm, a następnie ich zbadanie; bada jelita w odległości 120-150 cm od odbytu	Podczas zabiegu może wystąpić dyskomfort.
Endoskopia kapsułkowa	absolutna bezbolesność; nagrywanie wideo; pełne bezpieczeństwo; widoczne jest jelito cienkie.	ujawnia jedynie powierzchowną patologię; z nagrania nie można zrozumieć, co spowodowało zmianę; nie ma możliwości pobrania materiału do badań; Możliwe zacięcie kapsułki.
Ezofagogastroduodenoskopia	ekspresowa diagnostyka; bardziej pouczające niż zdjęcia rentgenowskie; lokalizuje wrzody i stany zapalne; można podać leki, zastosować laser, zatamować krwawienie, usunąć ciało obce.	możliwy krwotok i perforacja w miejscu biopsji; W dzieciństwie możliwa jest trauma psychiczna.

Co wykrywają metody endoskopowe?

Ważne jest, aby obraz podejrzanego obszaru można było powiększyć, aby zobaczyć szczegóły. Możliwe jest również obracanie sondy endoskopowej wewnątrz jelita w celu zbadania sąsiednich obszarów zainteresowania, a także określenia zasięgu zmiany aż do zdrowej tkanki.

Przeciwwskazania: bezwzględne i względne

Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do badania jelita górnego i endoskopii, zaleca się jednak odroczenie badania w przypadku ciężkich chorób ogólnych: zatruć, zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu, zaostrzenia astmy oskrzelowej. Zabieg ten nie jest zalecany w przypadku oparzeń przełyku, tętniaka aorty czy mnogich blizn przełyku. Jeżeli jednak choroba przewodu pokarmowego zagraża życiu pacjenta, badanie wykonuje się w tych warunkach, jednak z zachowaniem szczególnej ostrożności. Niezbędna jest dostępność oddziału intensywnej terapii, a w trakcie badania można zastosować znieczulenie miejscowe i ogólne.

Badania, w których sprzęt wprowadza się przez odbyt, mają większą liczbę przeciwwskazań, ale i one są oceniane w ten sam sposób. Ostateczną decyzję podejmuje lekarz, kierując się ciężkością stanu pacjenta. Przeciwwskazaniami są:

Jeśli stan pacjenta na to pozwala, procedurę diagnostyczną uzupełniają działania lecznicze: wlew leków, tamowanie krwawienia, usunięcie guza lub ciała obcego. Jest to łatwiejsze do zniesienia dla pacjenta niż operacja jamy brzusznej.

Przygotowanie do badań endoskopowych

Celem przygotowania jest maksymalne usunięcie treści z jelit. Im lepiej przygotowane zostaną jelita, tym więcej lekarz zobaczy i tym dokładniej zostanie postawiona diagnoza.

Oczyszczanie składa się z dwóch punktów: prawidłowego odżywiania i samego oczyszczania za pomocą lewatyw i środków przeczyszczających.

2-3 dni wcześniej należy odstawić węgiel aktywny, suplementy żelaza, laktofiltrum i leki De-Nol, jeśli były wcześniej stosowane.

Przeprowadzanie ankiet

Technika jest prosta, ale wymaga doskonałej znajomości anatomii.

Dostęp ustny

Jeżeli sondę wprowadza się przez usta, błonę śluzową poddaje się wstępnemu znieczuleniu miejscowemu. Ma to na celu stłumienie odruchów kaszlu i wymiotów, a także zapewnienie większego komfortu pacjenta. W usta wkładany jest plastikowy ochraniacz na zęby, który zapobiega mimowolnym ruchom. Badanie wykonuje się w pozycji bocznej. Sonda powoli przesuwa się na głębokość, na jaką pozwala sprzęt. Lekarz bada wszystkie obszary, zapisuje szczegóły i w razie potrzeby wybiera (odcina) kawałek żywej tkanki do biopsji. Po zakończeniu kontroli sprzęt jest usuwany i przetwarzany.

Z dostępem przez odbyt

Sondę wprowadza się przez odbyt w pozycji kolanowo-łokciowej lub na boku. Zabieg jest bezbolesny, ale nieprzyjemny. U wrażliwych pacjentów stosuje się znieczulenie, często miejscowe. Dodatkowo rurka endoskopu nasmarowana jest środkiem znieczulającym. Do odbytnicy wprowadza się sztywną końcówkę, a przez nią wprowadza się elastyczną sondę. Lekarz ma możliwość obracania sondą wewnątrz jelita i rejestrowania wszystkiego, co widzi, w formacie cyfrowym. Dostępne są biopsje i procedury terapeutyczne.

Ostatnio endoskopię jelita grubego coraz częściej wykonuje się w stanie snu terapeutycznego, trwającego nie dłużej niż pół godziny. Eliminuje to ewentualny dyskomfort.

Czy istnieją alternatywy dla badań endoskopowych?

W zasadzie ich nie ma. Żadna inna metoda badawcza nie daje tak pełnego obrazu choroby, pozwalając zobaczyć nie tylko budowę jelita, ale także jego funkcję.

Lekarz, który widzi żywe jelito, od razu rozumie, z jaką chorobą ma do czynienia. Wizualnie określone:

• i inne skróty;
• kolor i struktura błony śluzowej;
• normalne i patologiczne wydzielanie;
• różne wzrosty i skurcze;
• nowotwory;
• granice zdrowych tkanek.

Endoskopia jest jedyną metodą pozwalającą na bezpośrednie obejrzenie narządu. Wszystkie inne metody powodują zniekształcenie obrazu jelita i wmieszanie do niego zbędnych danych.

W jakich przypadkach konieczne jest poddanie się badaniom?

Endoskopię należy poddać się (nawet jeśli nie chcesz) w następujących przypadkach:

• obecność krwi w kale;
• zaburzenia trawienia i stolca;
• częste zaparcia;
• ciągła zgaga i odbijanie;
• bębnica;
• radykalna utrata wagi bez diety;
• nietolerancja jakiegokolwiek rodzaju żywności;
• wypływ ropy lub śluzu z odbytu;
• zgniły zapach z ust.

Wskazane jest, aby osoby powyżej 45. roku życia poddawały się corocznemu badaniu endoskopowemu, zwłaszcza jeśli w rodzinie występowały przypadki nowotworów. Terminowe wykrycie nowotworów i ich usunięcie uratowało tysiące istnień ludzkich, a liczba ta stale rośnie.

Endoskopia– technika diagnostyczno-terapeutyczna wykorzystująca specjalne urządzenia, które pozwalają uzyskać wzrokową informację o stanie narządów pustych i naturalnych jam ciała człowieka. W większości przypadków endoskop wprowadza się naturalnymi drogami (do żołądka – przez usta, do jelita grubego – przez odbytnicę, do macicy – ​​przez pochwę itp.). Rzadziej ubytki bada się poprzez nakłucia lub małe nacięcia. Endoskopia służy do uzyskania danych o stanie przewodu pokarmowego, układu oddechowego, dróg moczowych, żeńskich narządów płciowych, wewnętrznych powierzchni stawów, klatki piersiowej i jamy brzusznej.

Historia endoskopii

Historia diagnostyki endoskopowej rozpoczęła się pod koniec XVIII wieku, kiedy niemiecki naukowiec Bozzini wynalazł urządzenie, które można uznać za pierwszy endoskop. Urządzenie przeznaczone jest do badania macicy, jelita grubego i jamy nosowej. Bozzini użył świecy jako źródła światła. Ze względu na możliwe oparzenia naukowiec bał się używać endoskopu na ludziach i prowadził badania na zwierzętach. Wynalazek naukowca został przyjęty przez współczesnych z ostrożnością. Wiedeński Wydział Lekarski ukarał badacza „za ciekawość”, a zainteresowanie technologią na jakiś czas osłabło.

W 1826 roku Segales ulepszył urządzenie Bozziniego, a rok później Fischer zademonstrował swoim kolegom podobne urządzenie własnej konstrukcji. Pomimo uznania zasług Bozziniego i Fischera w rozwoju endoskopii, za twórcę tej techniki uważa się francuskiego lekarza Desormusa, który w 1853 roku zaprojektował endoskop z układem soczewek i lusterek i wykorzystał go do badania układu moczowo-płciowego system. Druga połowa XIX wieku to okres szybkiego rozwoju endoskopii. Europejscy specjaliści wynaleźli szereg urządzeń o różnym przeznaczeniu, jednak ze względu na brak bezpiecznych źródeł światła zastosowanie endoskopii było ograniczone.

Sytuacja uległa zmianie po wynalezieniu żarówki. Urządzenia zostały zmniejszone i szybko ulepszone. Na początku XX wieku wykonano pierwsze operacje z użyciem endoskopu. W latach 30. XX wieku pojawiły się pierwsze endoskopy półelastyczne, a w latach 50. - endoskopy giętkie. Zastosowanie ulepszonych instrumentów rozszerzyło możliwości specjalistów w badaniu jam ciała ludzkiego. Badanie stało się prostsze, bezpieczniejsze i bardziej bezbolesne. Wysoka zawartość informacji i przystępne ceny endoskopii w Moskwie pozwoliły tej technice zająć należne jej miejsce na liście nowoczesnych testów diagnostycznych i wyprzeć tradycyjną chirurgię w leczeniu wielu procesów patologicznych.

Zasady dyrygowania

W procesie diagnostycznym wykorzystuje się endoskop – urządzenie optyczne, którego główną częścią jest metalowa rurka z soczewką na jednym końcu i kamerą na drugim. Wewnątrz tubusu znajduje się układ światłowodowy. Do urządzenia podłączony jest przewód świetlny oraz układ zasilania powietrzem lub cieczą. Endoskop wprowadza się w naturalny otwór lub małe nacięcie nad badaną jamą. Do jamy brzusznej wprowadza się powietrze lub roztwór soli fizjologicznej – pozwala to na uzyskanie najlepszych warunków oględzin i zwiększa zawartość informacyjną badania.

Obraz z kamery przesyłany jest na ekran monitora. Podczas wykonywania endoskopii lekarz może zmieniać położenie soczewki, badając różne części jamy. W razie potrzeby wykonywane są zdjęcia i nagrania wideo. W zależności od wskazań można wykonać biopsję, usunięcie polipów lub ciał obcych, tamowanie krwawienia, podanie leków itp. Po zakończeniu zabiegu usuwa się endoskop. Jeżeli badanie przeprowadzono przez naturalny otwór, nie są wymagane żadne dodatkowe zabiegi lecznicze. Jeżeli endoskopię wykonano przez nakłucie wykonane trokarem, ranę zszywa się i przykrywa aseptycznym opatrunkiem.

Rodzaje badań

Biorąc pod uwagę cele, endoskopia może mieć charakter terapeutyczny, diagnostyczny i terapeutyczno-diagnostyczny, biorąc pod uwagę czas - nagły, planowany, pilny lub opóźniony. Istnieją dziesiątki rodzajów endoskopii diagnostycznych, które można połączyć w kilka dużych grup:

• Badania endoskopowe przewodu żołądkowo-jelitowego. Należą do nich ezofagoskopia, gastroskopia, kolonoskopia, sigmoidoskopia, choledochoskopia, laparoskopia diagnostyczna i szereg innych endoskopii. Większość badań przeprowadza się przez otwory naturalne, laparoskopię diagnostyczną – przez nakłucie, choledochoskopię – przez nacięcie chirurgiczne.
• Badanie endoskopowe żeńskich narządów płciowych. Obejmuje histeroskopię i laparoskopię diagnostyczną. Hisstroskopię wykonuje się przez drogi rodne, laparoskopię diagnostyczną poprzez nakłucia przedniej ściany jamy brzusznej.
• Badanie endoskopowe układu oddechowego i jamy klatki piersiowej. Należą do nich bronchoskopia, mediastinoskopia i torakoskopia diagnostyczna. Bronchoskopię wykonuje się przez otwory naturalne (przewody nosowe lub część ustno-gardłową), mediastinoskopię i torakoskopię diagnostyczną poprzez nakłucia klatki piersiowej.
• Badanie endoskopowe dróg moczowych. Obejmuje nefroskopię, ureteroskopię, cystoskopię i uretroskopię. Nefroskopię można wykonać przez naturalny otwór (urządzenie wprowadza się przez cewkę moczową, pęcherz moczowy i moczowód), nakłucie w okolicy lędźwiowej lub nacięcie chirurgiczne. Pozostałe badania przeprowadza się poprzez otwory naturalne.
• Badanie endoskopowe stawów(artroskopia). Wykonuje się je na dużych i średnich stawach, zawsze poprzez nakłucie.

Endoskopia może być konwencjonalna, z wykorzystaniem barwnika (chromocystoskopia, chromoskopia przełyku, żołądka i jelita grubego) lub z biopsją.

Wskazania

Celem endoskopii może być postawienie diagnozy w przypadku podejrzenia urazu, choroby przewlekłej lub stanu nagłego na skutek zmian patologicznych w danym narządzie. Endoskopię zaleca się w celu wyjaśnienia diagnozy i przeprowadzenia diagnostyki różnicowej w przypadkach, gdy inne badania nie ustalają jednoznacznie charakteru istniejącej patologii. Ponadto badanie służy do określenia taktyki leczenia i obserwacji.

Endoskopia w ginekologii wykorzystywana jest w badaniu części pochwowej szyjki macicy i jamy macicy. Histeroskopia służy do identyfikacji przyczyn niepłodności u kobiet, krwawień z macicy i poronień. Badanie jest przepisywane, jeśli podejrzewa się obecność zrostów wewnątrzmacicznych, mięśniaków, polipów, nadżerek, endometriozy, raka, chorób zapalnych i innych stanów patologicznych, którym towarzyszą zmiany w błonie śluzowej. Podczas kolposkopii można zastosować specjalne próbki z roztworami barwiącymi – pozwala to na wykrycie ubytków błony śluzowej niewidocznych podczas normalnego badania.

Endoskopia w pulmonologii znajduje szerokie zastosowanie w diagnostyce chorób płuc, oskrzeli, opłucnej i śródpiersia. Bronchoskopia służy do identyfikacji nowotworów, procesów zapalnych, źródeł krwawień i nieprawidłowości w rozwoju oskrzeli. Podczas endoskopii można pobrać plwocinę i pobrać próbkę tkanki do późniejszego badania histologicznego lub cytologicznego. Torakoskopię wykonuje się w przypadku powiększonych wewnątrzklatkowych węzłów chłonnych, podejrzenia procesów rozsianych i ogniskowych w płucach, odmy opłucnowej o nieznanej etiologii, nawracającego zapalenia opłucnej i innych zmian chorobowych układu oddechowego.

Endoskopia dróg moczowych służy do oceny cewki moczowej, pęcherza moczowego, nerek i moczowodów. Metoda pozwala zidentyfikować nowotwory łagodne i złośliwe, anomalie rozwojowe, kamienie i procesy zapalne. Endoskopię stosuje się głównie na etapie wyjaśnienia rozpoznania i diagnostyki różnicowej, gdy inne metody nie dostarczają wystarczających informacji. Jest przepisywany na ból, problemy z oddawaniem moczu, krwiomocz, nawracające stany zapalne, obecność przetok itp. Podczas endoskopii można zastosować roztwory barwiące, a także pobrać wycinki do badania cytologicznego lub histologicznego.

Artroskopia jest wysoce pouczającą metodą endoskopową służącą do badania stawów. Zwykle stosowane na końcowym etapie egzaminu. Pozwala ocenić stan końcówek stawowych kości, pokrywającej je chrząstki szklistej, torebki, więzadeł i błony maziowej stawu. Przepisywany na bóle niewiadomego pochodzenia, hemartrozę, nawracające zapalenie błony maziowej, urazy i choroby zwyrodnieniowe stawów.

Przeciwwskazania

Ogólne przeciwwskazania do planowej endoskopii to naruszenie drożności narządów jamistych spowodowane zmianami patologicznymi w danej strefie anatomicznej (ze zwężeniami bliznowatymi, uciskiem przez patologicznie zmienione sąsiednie narządy, zmiany w stosunkach anatomicznych na skutek urazów itp.), ostre zaburzenia układu krążenie wieńcowe i mózgowe, niewydolność serca i układu oddechowego III stopnia, agonia i utrata przytomności (z wyjątkiem sytuacji, gdy pacjent jest w znieczuleniu).

Ogólny ciężki stan pacjenta, zaburzenia krwawienia, zaburzenia psychiczne, zaostrzenie chorób przewlekłych (wyrównanie cukrzycy, niewydolność nerek i serca), uogólnione ostre infekcje oraz miejscowe procesy zapalne w okolicy naturalnych otworów lub proponowanych nacięć chirurgicznych. uważane również za przeciwwskazanie do rutynowej endoskopii.

Oprócz ogólnych, istnieją szczególne przeciwwskazania do niektórych rodzajów planowanej endoskopii. Np. histeroskopii nie wykonuje się w okresie menstruacji, gastroskopia jest przeciwwskazana w przypadku tętniaka aorty brzusznej itp. W stanach nagłych za bezwzględne przeciwwskazanie do endoskopii uważa się stan agonalny pacjentki, w pozostałych przypadkach możliwość i konieczność wykonania studia ustalane są indywidualnie.

Przygotowanie do endoskopii

W zależności od rodzaju badania i stwierdzonej patologii somatycznej, przed przystąpieniem do zabiegu pacjent może zostać skierowany na badanie ogólne (ogólne badanie krwi, biochemiczne badanie moczu, koagulogram, EKG, RTG klatki piersiowej) oraz na konsultacje do różnych specjalistów. (kardiolog, nefrolog, endokrynolog itp.). Przed przeprowadzeniem badania podznieczuleniem wymagane jest badanie przez anestezjologa i terapeutę.

Plan przygotowania zależy od badanego narządu. Przed endoskopią oskrzeli i górnego odcinka przewodu pokarmowego należy powstrzymać się od picia wody i jedzenia przez 8-12 godzin. Przed kolonoskopią konieczne jest oczyszczenie jelit za pomocą środków przeczyszczających lub lewatyw. Przed cystoskopią należy opróżnić pęcherz. Przed histeroskopią należy poddać się badaniu ginekologicznemu, ogolić owłosienie łonowe oraz opróżnić jelita i pęcherz.

Lekarz informuje pacjenta o cechach procedury i zasadach postępowania podczas badania. Podczas endoskopii oskrzeli i górnego odcinka przewodu pokarmowego pacjent proszony jest o zdjęcie protezy zębowej. Pacjent proszony jest o położenie się na stole lub specjalnym krześle w pozycji na plecach lub na boku. Leki podawane są w celu złagodzenia bólu, zmniejszenia poziomu wydzieliny śluzu, wyeliminowania odruchów patologicznych i normalizacji stanu psycho-emocjonalnego pacjenta. Na zakończenie badania endoskopowego specjalista wydaje zalecenia dotyczące dalszego postępowania, formułuje wnioski, przekazuje je lekarzowi prowadzącemu lub wręcza pacjentowi.

Koszt endoskopii w Moskwie

Badania endoskopowe stanowią niezwykle szeroką grupę procedur diagnostycznych o różnym stopniu skomplikowania, co powoduje znaczne wahania cen poszczególnych typów technik. Na koszt metody wpływa badany obszar, objętość manipulacji (na przykład esophagogastroduodenoskopia jest droższa niż gastroskopia, a kolonoskopia jest droższa niż sigmoidoskopia), konieczność wykonania dodatkowych działań (pobranie próbki materiału, środki terapeutyczne ). Podczas przeprowadzania badania w znieczuleniu cena endoskopii w Moskwie wzrasta, biorąc pod uwagę koszty pracy zespołu anestezjologicznego i koszt leku znieczulającego.