Lek antyarytmiczny Riboxin – zasada działania i instrukcja stosowania. Roztwór Riboxin Riboxin w ampułkach doustnie

Riboksyna jest lekiem regulującym procesy metaboliczne, działającym przeciw niedotlenieniu i antyarytmii.

Forma i skład wydania

• Tabletki powlekane: okrągłe, obustronnie wypukłe, żółte; rdzeń tabletki - biały lub prawie biały (w blistrze po 10 szt., w opakowaniu kartonowym 1-5 lub 10 opakowań; w blistrze 25 szt., w opakowaniu tekturowym 1-5 lub 10 opakowań; po 50 szt. w słoiczku polimerowym, 1 słoik w opakowaniu kartonowym, 50 sztuk w słoiczku z ciemnego szkła, 1 słoik w opakowaniu kartonowym);
• Tabletki powlekane: obustronnie wypukłe, o barwie od żółtopomarańczowej do jasnożółtej, po przecięciu widoczne są dwie warstwy (w blistrze po 10 szt., w opakowaniu kartonowym 1, 2, 3, 4 lub 5 opakowań);
• Roztwór do podawania dożylnego: bezbarwny lub lekko zabarwiony przezroczysty płyn (po 5 i 10 ml w szklanych ampułkach o neutralnej barwie: 10 ampułek w opakowaniu kartonowym; 5 lub 10 szt. w blistrze, 1 lub 1 w kartonie opakowanie 2 paczki);
• Kapsułki: Nr 1, żelatynowe, o stałej strukturze, czerwone, wewnątrz kapsułek znajduje się biały proszek (10 szt. w blistrze, 5 opakowań w kartoniku).

1 tabletka powlekana zawiera:

• Substancja czynna: inozyna (ryboksyna) – 0,2 g;
• Składniki pomocnicze: monohydrat laktozy, celuloza mikrokrystaliczna, kopowidon, stearynian wapnia;
• Skład otoczki: Opadry II (seria 85) (makrogol-3350, częściowo zhydrolizowany alkohol poliwinylowy, dwutlenek tytanu (E171), lakier aluminiowy na bazie barwnika żółcieni pomarańczowej (E110), lakier aluminiowy na bazie indygokarminu (E132), lakier aluminiowy na bazie barwnik żółcień chinolinowa (E104), talk).

1 tabletka powlekana zawiera:

• Składniki pomocnicze: cukier, skrobia ziemniaczana, dwutlenek tytanu, metyloceluloza rozpuszczalna w wodzie, Tween-80, tropeolina O, kwas stearynowy.

1 ml roztworu do podawania dożylnego zawiera:

• Substancja czynna: inozyna – 0,02 g;
• Składniki pomocnicze: heksametylenotetramina (metenamina), 1M roztwór wodorotlenku sodu, woda do wstrzykiwań.

1 kapsułka zawiera:

• Substancja czynna: inozyna – 0,2 g;
• Składniki pomocnicze: skrobia ziemniaczana, stearynian wapnia;
• Skład otoczki: żelatyna farmaceutyczna, parahydroksybenzoesan metylu, glicerol, parahydroksybenzoesan propylu, dwutlenek tytanu, barwnik Charming Red (E129), laurylosiarczan sodu, woda oczyszczona.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Riboxin jest lekiem regulującym procesy metaboliczne. Należy do kategorii pochodnych puryn (nukleozydów) i jest prekursorem trifosforanu adenozyny (ATP). Ryboksyna charakteryzuje się działaniem antyarytmicznym, metabolicznym i przeciw niedotlenieniu. Normalizuje bilans energetyczny mięśnia sercowego, stabilizuje krążenie wieńcowe, likwiduje skutki śródoperacyjnego niedokrwienia nerek.

Substancja ta bierze bezpośredni udział w metabolizmie glukozy i aktywuje metabolizm przy braku ATP i w warunkach niedotlenienia. Ryboksyna przyspiesza metabolizm kwasu pirogronowego, co pomaga normalizować proces oddychania tkankowego, a także zapewnia aktywację dehydrogenazy ksantynowej. Lek stymuluje produkcję nukleotydów i zwiększa aktywność niektórych enzymów cyklu Krebsa. Ryboksyna przenika do komórek, poprawiając metabolizm energetyczny i wpływając pozytywnie na procesy metaboliczne w mięśniu sercowym: związek zwiększa siłę skurczów serca i zapewnia pełniejszą relaksację mięśnia sercowego w rozkurczu. W rezultacie zwiększa się objętość wyrzutowa krwi. Ryboksyna hamuje agregację płytek krwi i poprawia regenerację tkanek (głównie błony śluzowej przewodu pokarmowego i mięśnia sercowego).

Farmakokinetyka

Ryboksyna dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego i jest metabolizowana w wątrobie, tworząc kwas glukuronowy, który następnie ulega utlenieniu. Związek jest wydalany w małych ilościach przez nerki.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją Riboxin stosuje się w ramach kompleksowej terapii:

• Okres po zawale mięśnia sercowego;
• Niedokrwienie serca;
• Zaburzenia rytmu serca spowodowane stosowaniem glikozydów nasercowych;
• Dystrofia mięśnia sercowego;
• Choroby wątroby: zwyrodnienie tłuszczowe, zapalenie wątroby, marskość wątroby;
• Urokoproporfiria.

Ponadto podczas operacji izolowanej nerki przepisywany jest roztwór do podawania dożylnego w celu ochrony farmakologicznej, gdy krążenie krwi jest wyłączone.

Przeciwwskazania

• Wiek do 18 lat;
• Dna;
• hiperurykemia;
• Okres ciąży i karmienia piersią;
• Indywidualna nietolerancja składników leku.

Ponadto stosowanie tabletek powlekanych jest przeciwwskazane u pacjentów z niedoborem laktazy, nietolerancją laktozy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Instrukcja stosowania Riboxinu: metoda i dawkowanie

Tabletki powlekane i tabletki powlekane

Tabletki Riboxin przyjmuje się doustnie przed posiłkami.

Zalecany schemat dawkowania: na początku terapii - 0,2 g 3-4 razy dziennie, po 2-3 dniach leczenia (jeśli lek jest odpowiednio tolerowany) pacjent przechodzi do przyjmowania 0,4 g 3 razy dziennie. Aby osiągnąć efekt terapeutyczny, możliwe jest stopniowe zwiększanie dawki, ale nie więcej niż 2,4 g na dzień. Czas trwania kursu wynosi 30-90 dni.

W leczeniu urokoproporfirii przepisuje się 0,2 g 4 razy dziennie przez 30-90 dni.

Roztwór do podawania dożylnego

Roztwór ryboksyny podaje się powoli dożylnie w postaci strumienia lub kroplówki. Szybkość infuzji nie powinna przekraczać 40-60 kropli na minutę.

Aby przygotować roztwór do infuzji, należy wymieszać roztwór leku z 250 ml 0,9% roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu glukozy.

Zalecane dawkowanie przy podawaniu kroplowym dożylnie: dawka początkowa – 0,2 g (10 ml) 1 raz dziennie. W przypadku dobrej odpowiedzi na lek dawkę można zwiększyć do 0,4 g (20 ml) 1-2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 10-15 dni.

Schemat dawkowania przy podawaniu strumieniowym:

• Ostre zaburzenia rytmu serca: jednorazowe podanie w dawce 0,2-0,4 g (10-20 ml roztworu);
• Farmakologiczna ochrona nerek: jednorazowe podanie na 5-15 minut przed wyłączeniem krążenia - 1,2 g (60 ml), następnie bezpośrednio po przywróceniu tętnicy wątrobowej - 0,8 g (40 ml).

Kapsułki

Kapsułki przeznaczone są do przyjmowania doustnego przed posiłkami.

Zalecane dawkowanie: dawka początkowa – 1 szt. 3-4 razy dziennie, przy odpowiedniej tolerancji leku przez 2-3 dni terapii, aby uzyskać pożądany efekt, dawkę można zwiększyć do 2 szt. 3 razy dziennie (1,2 g). Dzienna porcja nie powinna przekraczać 12 szt. (2,4 g).

W przypadku urokoproporfirii pacjentowi przepisuje się 1 szt. 4 razy dziennie.

Czas trwania leczenia wynosi 30-90 dni.

Skutki uboczne

• Reakcje alergiczne: możliwe – przekrwienie skóry, swędzenie skóry;
• Inne: rzadko – zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi, podczas długotrwałego leczenia – zaostrzenie dny moczanowej.

Ponadto stosowanie kapsułek i tabletek Riboxin może powodować reakcję alergiczną w postaci pokrzywki.

Przedawkować

Kiedy Riboxin jest podawany w dużych dawkach, u pacjenta może wystąpić zwiększona indywidualna reakcja nadwrażliwości na lek. W takim przypadku lek zostaje odstawiony i przepisana terapia odczulająca. Czasami dochodzi do wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi, co powoduje zaostrzenie stanu u pacjentów z dną moczanową i wymaga odstawienia leku Riboxin.

Specjalne instrukcje

Nie zaleca się przepisywania leku Riboxin jako pomocy doraźnej w przypadku zaburzeń czynności serca.

W przypadku wystąpienia przekrwienia skóry konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku.

Stosowaniu leku powinna towarzyszyć regularna kontrola stężenia kwasu moczowego w moczu i krwi.

Nie wpływa na zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów i maszyn.

Interakcje leków

Działanie inozyny w ramach kompleksowej terapii zwiększa skuteczność leków przeciwdławicowych, przeciwarytmicznych i inotropowych.

Jednoczesne stosowanie leków immunosupresyjnych (m.in. immunoglobuliny antytymocytowej, gamma-D-glutamylo-D-tryptofanu, cyklosporyny) zmniejsza skuteczność inozyny.

Nie ustalono żadnych innych klinicznie istotnych interakcji z Riboxinem.

Analogi

Analogami Riboxinu są: Inosie-F, Inozyne, Inozyne-Eskom, Riboxin Bufus, Riboxin-Vial, Riboxin-LekT, Riboxin-Ferein, Ribonosine.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci i chronić przed światłem w temperaturze do 25°C, tabletki i kapsułki chronić przed wilgocią.

Okres ważności: tabletki i roztwór – 3 lata, kapsułki – 2 lata.

Substancja czynna: inozyna;

1 ml roztworu zawiera 20 mg inozyny;

substancje pomocnicze: heksametylenotetramina, 1 M roztwór wodorotlenku sodu, woda do wstrzykiwań.

Farmakodynamika. Riboksyna jest lekiem anabolicznym o działaniu przeciw niedotlenieniu i działaniu przeciwarytmicznym. Jest prekursorem ATP, bierze bezpośredni udział w metabolizmie glukozy i sprzyja aktywacji metabolizmu w warunkach i przy braku ATP. Lek aktywuje metabolizm kwasu pirogronowego, aby zapewnić prawidłowy proces oddychania tkanek i sprzyja aktywacji dehydrogenazy ksantynowej. Ryboksyna korzystnie wpływa na metabolizm w mięśniu sercowym, w szczególności zwiększa bilans energetyczny komórek, stymuluje syntezę nukleotydów, zwiększa aktywność szeregu enzymów cyklu Krebsa. Lek normalizuje aktywność skurczową mięśnia sercowego i sprzyja całkowitemu rozluźnieniu mięśnia sercowego w rozkurczu ze względu na zdolność wiązania jonów wapnia, które przedostały się do komórek podczas ich wzbudzenia, i aktywuje regenerację tkanek (zwłaszcza mięśnia sercowego i błony śluzowej przewodu pokarmowego ).

Farmakokinetyka. Po podaniu dożylnym Riboxin szybko ulega dystrybucji w tkankach, jest metabolizowany w wątrobie, gdzie jest całkowicie wykorzystywany w reakcjach biochemicznych organizmu. Wydalany głównie z moczem.

Charakterystyka farmaceutyczna.

Podstawowe właściwości fizyczne i chemiczne: przezroczysta, bezbarwna ciecz.

Niezgodność Leku nie należy mieszać z innymi lekami w tej samej strzykawce lub w tym samym systemie infuzyjnym. Używaj wyłącznie zalecanych rozpuszczalników.

Sposób użycia i dawkowanie:

Funkcje aplikacji:

Skutki uboczne:

Interakcje z innymi lekami:

Przeciwwskazania:

Przedawkować:

Warunki przechowywania:

Okres ważności: 3 lata. W miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 25°C. Trzymać z dala od dzieci.

Warunki urlopowe:

Na receptę

Pakiet:

5 ml lub 10 ml na ampułkę; 10 ampułek w pudełku. 5 ml lub 10 ml na ampułkę; 5 ampułek w blistrze; 2 blistry w opakowaniu.

„Riboxin” to produkt medyczny z kategorii leków wpływających na reakcje metaboliczne w organizmie człowieka poprzez zwiększenie roboczej energii komórkowej. Działa na procesy metaboliczne, antyarytmiczne, przeciw niedotlenieniu i rozszerzaniu naczyń wieńcowych. Lek jest wysoce aktywny przeciwko strukturom serca, dlatego często jest przepisywany w kardiologii w leczeniu różnych patologii serca. Więcej informacji na temat zastrzyków Riboxin można znaleźć w instrukcji użytkowania.

Głównym składnikiem Riboxinu jest inozyna – 20 mg na mililitr. Ampułka zawiera także substancje pomocnicze i wodę.

Formularz zwolnienia

Lek jest produkowany w postaci roztworu do wstrzykiwań dożylnych. 2% roztwór „Riboxin” do wstrzykiwań wytwarza się w ampułkach po 10 ml. Ampułki Riboksyny zawierają 20 mg inozyny na mililitr. Roztwór wstrzykuje się do żyły. Leku nie stosuje się domięśniowo.

Dozowanie

„Riboxin” podaje się dożylnie za pomocą zakraplacza lub metodą strumieniową. Początkowa dawka dobowa wynosi 200 mg raz na dobę. Następnie dawkę dostosowuje się do 400 mg raz lub dwa razy na dobę. Czas trwania terapii ustala lekarz prowadzący i zwykle wynosi dwa tygodnie.

W przypadku ostrych patologii serca, nagłych zaburzeń rytmu, ostrej niewydolności mięśnia sercowego możliwe jest jednorazowe podanie leku metodą strumieniową w dawce 200–400 miligramów.

Wpływ „ryboksyny” na organizm

„Ryboksyna” to powstawanie puryny, nukleozydu zawierającego hipoksantynę związaną z resztkową ilością rybofuranozy. Poprzedza ATP - trifosforan adenozyny. Główny aktywny składnik leku, inozyna, uruchamia procesy metaboliczne w organizmie w stanie niedoboru tlenu i bierze bezpośredni udział w biologicznej reakcji tworzenia glukozy. „Riboxin” to lek kontrolujący reakcje biochemiczne przekształcania użytecznych substancji w energię.

Lek wykazuje szczególną aktywność wobec komórek mięśnia sercowego i wątroby. Wywołuje działanie przeciw niedotlenieniu i antyarytmii. Uzupełnia niedobory tlenu w tkankach komórkowych. Zwiększa energię i moc mięśnia sercowego, przyspiesza przepływ krwi w naczyniach wieńcowych, intensyfikuje pracę serca, uczestniczy w procesie rozkurczowego rozkurczu mięśnia sercowego. W rezultacie zwiększa się objętość krwi wypychanej przez serce i ustala się prawidłowy rytm serca. Dzięki Riboxinowi serce regeneruje się po zawale mięśnia sercowego. Lek uruchamia metabolizm kwasu pirogronowego, który normalizuje oddychanie w tkankach nawet przy niedoborze ATP.

„Riboxin” intensyfikuje nasycenie serca natlenioną krwią, normalizuje przepływ krwi przez nerki po zabiegach chirurgicznych. Stymuluje działanie dehydrogenazy ksantynowej, która katalizuje reakcje oksydacyjne i tworzy kwas moczowy z udziałem hipoksantyny. Zmniejsza tworzenie się skrzepów krwi. Zapobiega występowaniu zespołu niewydolności serca.

Przyspiesza proces regeneracji komórek w żołądku po nadżerkach i wrzodach, a także poprawia stan wątroby w każdej patologii.

Farmakinetyka

„Ryboksyna” jest całkowicie wchłaniana przez żołądek. Wątroba metabolizuje go z wytworzeniem kwasu glukuronowego i jego dalszą reakcją utleniania. Niewielka część jest wydalana przez nerki.

W jakim celu stosuje się lek?

1. Zgodnie z instrukcją użycia zastrzyki Riboxin stosuje się głównie w patologiach sercowo-naczyniowych: zaburzeniach metabolicznych w strukturach mięśnia sercowego, niedokrwieniu, wadach serca o dowolnej etiologii, stanach po zawale mięśnia sercowego, zaburzeniach rytmu (szczególnie ze zmianami glikozydowymi), zapaleniu mięśnia sercowego, po intensywny stres fizyczny, infekcje lub z powodu zaburzeń endokrynologicznych. W przypadku niedokrwienia lek zaczyna się stosować w dowolnym okresie choroby, niezależnie od stadium.
2. W przypadku transformacji stłuszczeniowej wątroby, do której dochodzi również na skutek przyjmowania leków lub alkoholu. Do toksycznego uszkodzenia hepatocytów, zapalenia wątroby, marskości wątroby.
3. Jako środek zapobiegawczy przeciwko spadkowi poziomu leukocytów we krwi po narażeniu na substancje radioaktywne.
4. Podczas operacji nerek jako środek leczniczy w procesie zatrzymania krążenia krwi.
5. W przypadku uroporfirii dochodzi do zaburzenia metabolicznych reakcji biologicznych.
6. Na jaskrę w połączeniu z leczeniem podstawowym.
7. Lek wskazany jest podczas sesji radioterapii, co pozwala usprawnić procedury i wyeliminować skutki uboczne.
8. Przepisywany przy silnym obciążeniu fizycznym jako środek zwiększający wytrzymałość organizmu. Stosowany przez sportowców podczas intensywnych treningów.
9. Na niepłodność męską.
10. W kosmetologii.

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na inozynę;
• dna;
• hiperurykemia;
• wiek do 3 lat;
• nietolerancja fruktozy i zespół złego wchłaniania glukozy lub niedobór sacharozy;
• niewydolność nerek;
• cukrzyca;
• złożone choroby nerek.

Skutki uboczne

Reakcje alergiczne: swędząca wysypka skórna, zaczerwienienie skóry, obrzęk naczynioruchowy. Wystąpienie alergii wymaga odstawienia leku.

Zwiększona gęstość kwasu moczowego i nawrót dny moczanowej przy długotrwałym stosowaniu (występuje rzadko). Konieczne jest przerwanie leczenia lekiem Riboxin i przepisanie odpowiedniego leczenia w celu złagodzenia stanu zapalnego stawów.

Okres ciąży i laktacji

Nie przeprowadzono badań potwierdzających bezpieczeństwo leku dla kobiet w ciąży i karmiących piersią. Dlatego zabrania się stosowania Riboxinu w czasie ciąży. Chociaż niektórzy lekarze zauważają pozytywny wpływ leku na reakcje metaboliczne u kobiety i płodu i przepisują go. W takim przypadku decyzję musi podjąć lekarz, biorąc pod uwagę potencjalne ryzyko dla dziecka. Zaleca się zaprzestanie karmienia piersią podczas zastrzyków leków.

Na co zwrócić uwagę

Podczas leczenia lekiem Riboxin należy kontrolować ilość kwasu moczowego w moczu i krwi.

Pacjentom poddawanym chemioterapii lek jest przepisywany ostrożnie pod ścisłym nadzorem lekarza, ponieważ może gwałtownie pogorszyć ogólny stan takich pacjentów.

Lek jest bezpieczny dla kierowców podczas prowadzenia pojazdów i urządzeń wymagających szczególnie dużej koncentracji.

Sytuacje przedawkowania

„Riboxin” stosuje się ściśle według zaleceń lekarskich. W przypadku przekroczenia dawki mogą wystąpić objawy alergiczne, swędzenie skóry, przyspieszenie akcji serca i uczucie ciężkości akcji serca. Zazwyczaj takie objawy nie są przerażające i znikają po obniżeniu poziomu inozyny we krwi. Opracowania medyczne nie zawierają informacji opisujących przypadki przedawkowania narkotyków.

Kompatybilność z innymi lekami

Skuteczność Riboxinu zmniejsza się, gdy jest stosowany razem z lekami immunosupresyjnymi – lekami tłumiącymi układ odpornościowy.

Lek dobrze łączy się z metabolitami sercowymi, ich łączne stosowanie zapobiega rozwojowi reakcji arytmicznych i nasila działanie inotropowe.

Lek zwiększa anabolizm leków steroidowych i niesteroidowych stosowanych łącznie.

Lek zmniejsza działanie rozszerzające oskrzela teofiliny i psychoaktywujące działanie kofeiny.

W zastrzykach lek nie łączy się z alkaloidami, ich połączenie prowadzi do powstania substancji nierozpuszczalnych.

Witamina B6 w połączeniu z inozyną dezaktywuje obie substancje.

Roztworu do wstrzykiwań nie należy łączyć z żadnymi lekami znajdującymi się w tej samej strzykawce, gdyż takie użycie może spowodować niepożądane skutki.

Plusy i minusy leku

Pozytywną konsekwencją stosowania leku jest optymalizacja metabolizmu w mięśniu sercowym. Właściwości lecznicze inozyny wyrażają się w zwielokrotnianiu energii komórek mięśniowych serca, przyspieszaniu produkcji nukleotydów, co wyraża się w aktywacji formacji regeneracyjnych w strukturach tkankowych serca.

Za negatywny wpływ Riboxiny uważa się zmianę fizjologicznego porządku procesów metabolicznych. Wielu badaczy negatywnie odnosi się do jakiejkolwiek ingerencji w procesy metaboliczne organizmu, zwłaszcza poprzez substancje pochodzące z zewnątrz. Należy jednak wziąć pod uwagę stosunek możliwych korzyści i szkód. W obecności różnych patologii i zakłóceń w czynności mięśnia sercowego korzyść z leku jest większa niż potencjalna szkoda.

Ryboksyna i sport

„Riboxin” znany jest nie tylko lekarzom, ale także sportowcom jako suplement energetyczny dla kulturystów. Jest szczególnie często stosowany przez kulturystów budujących mięśnie. Lek nie szkodzi organizmowi, stosują go zwolennicy sportów niesteroidowych i antydopingowych.

Ryboksyna jest składnikiem reakcji biosyntezy białek, która pomaga w budowie mięśni. Dzięki lekowi zwiększa się wydajność, wytrzymałość i siła sportowca, a treningi stają się łatwiejsze.

Instrukcje

na temat medycznego zastosowania leku

Ryboksyna

Nazwa handlowa

Ryboksyna

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Forma dawkowania

Roztwór do podawania dożylnego 20 mg/ml, 10 ml

Mieszanina

1 ml leku zawiera:

substancja aktywna: Ryboksyna (inozyna) – 20 mg;

Substancje pomocnicze: heksametylenotetramina (metenamina), roztwór wodorotlenku sodu, woda do wstrzykiwań.

Opis

Przezroczysta, bezbarwna lub lekko zabarwiona ciecz.

Grupa farmakoterapeutyczna

Leki stosowane w leczeniu chorób serca.

Inne leki kardiotoniczne.

Kod ATX:C01 E.B.

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Metabolizowany w wątrobie z utworzeniem kwasu glukuronowego i jego późniejszym utlenianiem. Niewielka ilość jest wydalana przez nerki.

Farmakodynamika

Ma działanie przeciw niedotlenieniu i antyarytmii. Zwiększa bilans energetyczny mięśnia sercowego, poprawia krążenie wieńcowe i zapobiega skutkom śródoperacyjnego niedokrwienia nerek. Bierze bezpośredni udział w metabolizmie glukozy i sprzyja aktywacji metabolizmu w warunkach niedotlenienia i przy braku ATP.

Aktywuje metabolizm kwasu pirogronowego, który jest niezbędny do zapewnienia prawidłowego procesu oddychania tkanek, a także sprzyja aktywacji dehydrogenazy ksantynowej. Stymuluje syntezę nukleotydów, zwiększa aktywność niektórych enzymów cyklu Krebsa. Wnikając do komórek, pozytywnie wpływa na procesy metaboliczne w mięśniu sercowym - zwiększa siłę skurczów serca i sprzyja pełniejszej relaksacji mięśnia sercowego w rozkurczu, co skutkuje zwiększeniem objętości wyrzutowej. Mechanizm działania antyarytmicznego nie jest całkowicie jasny.

Zmniejsza agregację płytek krwi, aktywuje regenerację tkanek (szczególnie mięśnia sercowego i błony śluzowej przewodu pokarmowego).

Wskazania do stosowania

W leczeniu kompleksowym:

przebyty zawał mięśnia sercowego,

Choroba niedokrwienna serca,

Zaburzenia rytmu serca spowodowane stosowaniem glikozydów nasercowych, a także na tle dystrofii mięśnia sercowego po chorobach zakaźnych;

Choroby wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby, zwyrodnienie tłuszczowe), urokoproporfiria. Operacje na izolowanej nerce (jako środek ochrony farmakologicznej przy wyłączeniu krążenia krwi).

Sposób użycia i dawkowanie

Lek podaje się dożylnie w powolnym strumieniu lub kroplówce (40-60 kropli na minutę). Leczenie rozpoczyna się od podawania 200 mg (10 ml roztworu 20 mg/ml) 1 raz dziennie, następnie w przypadku dobrej tolerancji dawkę zwiększa się do 400 mg (20 ml roztworu 20 mg/ml) 1- 2 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 10-15 dni.

W przypadku ostrych zaburzeń rytmu serca możliwe jest wstrzyknięcie leku w pojedynczej dawce 200-400 mg (10-20 ml roztworu o stężeniu 20 mg/ml).

W celu ochrony farmakologicznej nerek narażonych na niedokrwienie Riboxin podaje się dożylnie w bolusie w jednorazowej dawce 1,2 g (60 ml roztworu 20 mg/ml) na 5-15 minut przed zaciśnięciem tętnicy nerkowej, a następnie kolejne 0,8 g ( 40 ml roztworu o stężeniu 20 mg/ml) mg/ml) natychmiast po przywróceniu krążenia.

W przypadku podawania leku w kroplówce dożylnej roztwór leku o stężeniu 20 mg/ml rozcieńcza się 5% roztworem dekstrozy (glukozy) lub izotonicznym roztworem chlorku sodu (do 250 ml).

Skutki uboczne

Reakcje alergiczne:

Swędząca skóra

Przekrwienie skóry (należy przerwać stosowanie leku).

Zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi

Częstoskurcz.

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na lek

Dna

Hiperurykemia

Ciąża

Okres laktacji

Wiek do 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały ustalone).

Ostrożnie

Niewydolność nerek.

Interakcje leków

Leki immunosupresyjne zmniejszają skuteczność Riboksyny.

Lek stosowany łącznie z glikozydami nasercowymi może zapobiegać występowaniu arytmii i nasilać dodatnie działanie inotropowe.

Specjalne instrukcje

Riboxin nie jest stosowany w leczeniu nagłych zaburzeń czynności serca. Jeżeli wystąpi świąd i przekrwienie skóry, należy przerwać leczenie.

Podczas długotrwałego leczenia wskazane jest kontrolowanie stężenia kwasu moczowego we krwi i moczu.

Ciąża i laktacja

Stosowanie w czasie ciąży jest przeciwwskazane. Jeżeli konieczne jest stosowanie leku w okresie laktacji, na czas leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów

Biorąc pod uwagę skutki uboczne leku, w okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i wykonywania czynności potencjalnie niebezpiecznych, wymagających zwiększonej koncentracji i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Przedawkować

Obecnie nie zgłoszono żadnych przypadków przedawkowania.