Procedura IVF: jak to się dzieje? Czy zabieg IVF jest niebezpieczny? Federalny bezpłatny program ekologiczny pomagający niepłodnym parom.

Jedną z nowoczesnych metod leczenia niepłodności jest zapłodnienie in vitro, czyli IVF. W trzydziestu procentach przypadków okazuje się to skuteczne i pozwala niepłodnym parom zostać szczęśliwymi rodzicami. Zapłodnienie in vitro zostało po raz pierwszy pomyślnie przeprowadzone w 1978 r., miało to miejsce w Anglii. Od tego czasu tysiące par skorzystało z tej metody, aby mieć możliwość posiadania własnych dzieci. Procedura IVF – jak to się dzieje? Czy poddanie się zabiegowi IVF u kobiety jest niebezpieczne?

Zapłodnienie in vitro – na czym polega?

Procedura IVF polega na poczęciu nie w macicy kobiety, ale w sztucznie stworzonych warunkach. W tym przypadku miejscem spotkania plemników i komórek jajowych jest probówka. Kilka dni po udanym zapłodnieniu komórka jajowa zostaje przeniesiona z probówki do macicy kobiety, która nosi w sobie dziecko. Dość często procedura ta skutkuje ciążami mnogimi, ponieważ w proces zaangażowanych jest kilka żeńskich komórek jajowych. W takim przypadku na prośbę matki można usunąć nadmiar zarodków z jamy macicy. Z reguły dwa zarodki pozostawia się dla bezpieczeństwa. Dlatego IVF-schnitz można rozpoznać po urodzeniu bliźniaków. To prawda, że ​​​​dwoje dzieci może urodzić się na raz, nawet bez zapłodnienia in vitro...

W jakich przypadkach zapłodnienie in vitro może pomóc niepłodnej parze?

Zapłodnienie in vitro może być zalecane kobietom, które przebyły ciążę pozamaciczną, mają uszkodzone lub nieobecne jajowody lub niedrożność jajowodów. Z tej metody zapłodnienia mogą skorzystać także mężczyźni z niską spermatogenezą. Jeżeli w sposób naturalny nie jest możliwe pobranie nasienia do zabiegu, lekarze decydują się na nakłucie, które wykonuje się w znieczuleniu.

Pierwszym etapem jest egzamin

Jeśli małżeństwo zdecyduje się na zapłodnienie in vitro, kontaktując się ze specjalistycznym ośrodkiem, należy je najpierw zbadać. Kobiety muszą przejść badanie ultrasonograficzne narządów miednicy i przejść różne testy w celu ustalenia obecności lub braku wirusów AIDS, kiły i zapalenia wątroby we krwi.

Ponadto dziewczęta należy przebadać pod kątem poziomu różnych hormonów. Mężczyźni muszą wykonać spermogram, aby określić ilościowe i jakościowe wskaźniki nasienia. W wyniku badania lekarze będą mogli podjąć decyzję o dalszym postępowaniu w sprawie poczęcia każdej pary.

Drugi etap – terapia hormonalna dla kobiet

Każda kobieta przechodzi terapię hormonalną, która trwa około 2 tygodni. W wyniku przyjmowania niektórych hormonów w jajnikach dziewczynki powstaje kilka pęcherzyków z jajami. Faktem jest, że do pomyślnego przeprowadzenia procedury IVF wymagana jest podaż jaj. Kobieta codziennie w domu podaje sobie zastrzyki hormonów stymulujących rozwój mieszków włosowych.

Po zakończeniu terapii hormonalnej procedura przebiega w następujący sposób.

Lekarz usuwa pęcherzyki z jajników kobiety za pomocą specjalnej igły wprowadzanej przez pochwę. Proces ten jest bezbolesny i wcale nie jest niebezpieczny dla zdrowia dziewczynki. Kiedy lekarz ma do dyspozycji kilka komórek jajowych, pozostaje jedynie pozyskać nasienie mężczyzny w celu ich zapłodnienia.

Jak już wspomniano, można to zrobić na dwa sposoby - naturalnie i za pomocą nakłucia. Drugą metodę stosuje się, jeśli mężczyzna ma słabą spermatogenezę.

Poczęcie i diagnostyka zarodka

Najbardziej ekscytującym momentem jest połączenie komórki jajowej i nasienia w probówce ze specjalnym roztworem, w którym następuje narodziny nowego życia. Zapłodnione jaja przebywają w takich warunkach 3-4 dni, skąd po krótkim badaniu zarodki przenoszone są do jamy macicy kobiety.

Zarodki przed zagnieżdżeniem w macicy poddawane są badaniu, które teraz pozwoli określić poważne wady rozwojowe, a nawet płeć nienarodzonego dziecka! Jeśli nie zostaną stwierdzone żadne nieprawidłowości, zarodki przenosi się do macicy kobiety.

Kolejny etap IVF przebiega następująco...

Implantacja zarodka

Lekarz wszczepia do jamy macicy kilka zarodków (zwykle 2-3), co zwiększa prawdopodobieństwo ich przeżycia. Jak to się stało? Zabieg ten jest całkowicie bezpieczny i bezbolesny. Lekarz używa wyłącznie specjalnego cewnika, wprowadzając zarodki do jamy macicy przez pochwę. Po tym dziewczynka czuje się normalnie i może wykonywać codzienne czynności.

Jakie jest prawdopodobieństwo zajścia w ciążę?

Ciąża ma miejsce, gdy przeniesione zarodki przyczepiają się do ściany macicy. Wskazane jest wykonanie testu potwierdzającego ciążę nie wcześniej niż 12 dni po zabiegu IVF. Do tego czasu zaleca się monitorowanie poziomu hormonów we krwi kobiety co 3 dni. Jeśli wszystkie przeszczepione zarodki zakorzenią się, niektóre można następnie usunąć z macicy.

Wiąże się to jednak z ryzykiem utraty pozostałego zarodka. Interwencja może prowadzić do poronienia. Według statystyk ciąża występuje tylko w 30 procentach przypadków po zapłodnieniu in vitro. Oznacza to, że wielu musi to powtarzać raz po raz...

Czy postępowanie eko jest niebezpieczne, czy nie?

Sam zabieg zapłodnienia in vitro nie jest niebezpieczny dla kobiety, jednak przyjmowanie leków hormonalnych może prowadzić do nadczynności jajników, a także powstawania cyst. Jeśli te nieprawidłowości zostaną wykryte na czas, można zapobiec rozwojowi chorób jajników.

Zapłodnienie in vitro, mimo że kończy się sukcesem dopiero w co trzecim przypadku, cieszy się popularnością wśród zamożnych, niepłodnych par. To dla nich realna szansa na zostanie szczęśliwymi rodzicami. Oznacza to, że IVF ma prawo istnieć.

Zaledwie trzydzieści lat temu dziecko urodzone poza oficjalnym małżeństwem było potępiane i postrzegane jako owoc moralnej porażki matki. Współczesne społeczeństwo bardziej sprawiedliwie podchodzi do problemu dzieci nieślubnych: kiedy samotna kobieta decyduje się na urodzenie dziecka „dla siebie”, ani koledzy, ani krewni nie postrzegają już tego jako strasznego grzechu. Wręcz przeciwnie, kobieta jest rozumiana i wspierana. Jednak nie każdej kobiecie pozbawionej męża, która pragnie zostać matką, udaje się naturalnie zajść w ciążę. Niestety lata spędzone na budowaniu kariery odbijają się na zdrowiu reprodukcyjnym. A wtedy pożądane macierzyństwo jest niemożliwe bez szybkiej interwencji lekarzy. W tym przypadku eko dla samotnych kobiet jest jedyną szansą na osiągnięcie macierzyństwa. Pacjentki oddziałów technologii wspomaganego rozrodu (ART) nie zawsze są kobietami biznesu odnoszącymi sukcesy; często są to zwykłe kobiety z nieułożonym życiem osobistym.

Podejmując decyzję o zostaniu mamą za pomocą ART, każda kobieta martwi się: czy można przeprowadzić zapłodnienie in vitro bez męża, czy też posiadanie towarzysza jest obowiązkowe? Problem jest dość delikatny, nie chcę o nim rozmawiać ze znajomymi, współpracownikami czy rodzicami. Postaramy się udzielić szczegółowej odpowiedzi na pytanie, czy samotna kobieta może poddać się zapłodnieniu in vitro lub skorzystać z innych technologii rozrodu.

• Podstawy prawne do zapłodnienia in vitro bez męża
• Przegląd nowoczesnych technologii ART
• Czy zapłodnienie in vitro jest możliwe w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego dla samotnej kobiety?
• Czy niemożliwe jest możliwe?

Treść artykułu

Podstawy prawne do zapłodnienia in vitro bez męża

W Federacji Rosyjskiej obowiązuje art. 55 federalnej ustawy o ochronie zdrowia, który określa prawa samotnych kobiet do korzystania z technologii reprodukcyjnych. Jedynym wymogiem dla przyszłych samotnych matek jest obowiązkowa zgoda na interwencję medyczną. Oznacza to, że procedura IVF bez męża jest możliwa tylko po podpisaniu świadomej dobrowolnej zgody.

W przeddzień podpisania lekarz szczegółowo wyjaśnia kobiecie technikę zabiegu i omawia możliwe zagrożenia. Dopiero po otrzymaniu przez pacjentkę szczegółowych informacji na temat zbliżającej się manipulacji pracownik działu ART proponuje podpisanie odpowiednich dokumentów i przystępuje do badania kobiety. Dlatego pytanie, czy zapłodnienie in vitro przeprowadza się w przypadku samotnych kobiet, nie jest postawione całkowicie poprawnie: samotność osobista nie jest przeszkodą w macierzyństwie. Ale bez wstępnego szczegółowego badania procedura jest niemożliwa.

Przegląd nowoczesnych technologii ART

Działy ART mają różne technologie. Większość klinik zajmujących się problemami niepłodności oferuje swoim pacjentom inne sposoby na osiągnięcie upragnionego macierzyństwa.

Wymieniamy główne:

• IVF – zapłodnienie in vitro. Metoda opiera się na lekowej stymulacji produkcji oocytów, które następnie zapładnia się in vitro nasieniem dawcy. Po wyhodowaniu zarodek przenosi się go do macicy kobiety.
• IVF ICSI (wstrzyknięcie docytoplazmatyczne) to technika polegająca na wstrzykiwaniu plemników bezpośrednio do cytoplazmy oocytu. Stosuje się go w przypadku niepowodzenia poprzedniej próby zapłodnienia in vitro, zaleca się go także kobietom z niepłodnością immunologiczną oraz pacjentom po 40. roku życia.
• AI (IUI) – sztuczne zapłodnienie lub zapłodnienie domaciczne. Technika polegająca na wstrzyknięciu nasienia dawcy bezpośrednio do macicy lub kanału szyjki macicy kobiety. Sztuczna inteligencja jest tańszą procedurą niż różne opcje IVF.

Czy zapłodnienie in vitro jest możliwe w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego dla samotnej kobiety?

Jeśli Twoim wyborem jest szczęśliwe macierzyństwo za pomocą zapłodnienia in vitro, interesują Cię oczywiście koszty zabiegów medycznych. Procedury nie są tanie, a koszty nie ograniczają się do opłacenia interwencji medycznej.

Na liście wydatków powinieneś uwzględnić następujące pozycje:

• Płatność za konsultacje lekarskie;
• Płatność za konsultacje wąskich specjalistów;
• Płatność za badania kliniczne, badania instrumentalne;
• Płatność bezpośrednio za procedurę IVF, ICSI IVF lub AI.

Koszt eko dla samotnej kobiety nie różni się od kosztu dla zamężnej kobiety. Koszty IVF wahają się od 120 tysięcy rubli rosyjskich, IVF ICSI – od 150 tysięcy, AI – od 25 tysięcy rubli.

Istnieje możliwość przeprowadzenia zabiegu IVF w ramach obowiązkowego limitu ubezpieczenia zdrowotnego. Prawo do bezpłatnej interwencji jest ograniczone wiekiem (22-39 lat), obecnością przeciwwskazań do zapłodnienia in vitro i innymi względami. Samotna kobieta, która chce odnieść sukces w roli matki, powinna znaleźć się na liście oczekujących w dowolnej klinice określonej w programie federalnym. Jeżeli nie ma przeciwwskazań do stosowania ART, interwencja medyczna zostanie przeprowadzona bezpłatnie.

Czy niemożliwe jest możliwe?

Rozpoczynając procedurę IVF, każda kobieta martwi się – czy to się uda? W końcu Internet jest pełen zarówno pozytywnych, jak i negatywnych recenzji na ten temat. Moi przyjaciele też mają w zanadrzu kilka pouczających historii! Najważniejsze, żeby nie ulegać złudzeniom. Średnio procedura IVF pozwala na urodzenie dziecka w ponad 50% przypadków, procedura AI gwarantuje macierzyństwo jedynie dla 20% kobiet.

Wszystko ma znaczenie - wiek przyszłej matki, obecność chorób zapalnych żeńskich narządów płciowych i ogólne patologie somatyczne. Oczywiste jest, że im młodsza kobieta, tym większe jej szanse na sukces. Kiedy już podjęłaś trudną decyzję o zostaniu matką, nie powinnaś szukać porad u przyjaciół i rodziny. Lepiej całkowicie zaufać lekarzowi i metodycznie stosować się do jego zaleceń. Ty i lekarz musicie stać się jedną drużyną dążącą do celu, a dopiero wtedy po krótkim czasie w Twoim domu zabrzmi dziecięcy głos.

Jeśli jesteś zdezorientowany niskimi wskaźnikami powodzenia po zapłodnieniu in vitro, nie bierz ich pod uwagę. W końcu o wiele łatwiej jest wątpić w wynik, niż systematycznie go osiągać. Bądź cierpliwy, zaufaj lekarzom i pamiętaj, że zapłodnienie in vitro to realna opcja, która może dać Ci radość z macierzyństwa. I tego Wam serdecznie życzymy!

Metoda zapłodnienia in vitro (IVF) umożliwia bezdzietnym parom poczęcie i urodzenie własnego dziecka genetycznie bez narażania zdrowia matki. Ta metoda poczęcia nie jest skuteczna dla wszystkich par. Istnieją przeciwwskazania, które uniemożliwiają zastosowanie tej metody.

Decyzję o możliwości zapłodnienia pozamacicznego lekarz podejmuje po rozważeniu wszystkich za i przeciw zabiegu oraz podjęciu wszelkich działań leczących choroby uniemożliwiające zajście w ciążę.

Głównym wskazaniem do udziału w programie IVF jest brak możliwości wyleczenia niepłodności jednego z małżonków. Wskazaniami do zabiegu są:

• niedrożność jajowodów;
• zaburzenie owulacji;
• endometrioza;
• cechy anatomiczne macicy uniemożliwiające poczęcie.

W przypadku mężczyzn wskazaniami do zapłodnienia in vitro są patologie nasienia lub zaburzenia wydalania nasienia.

Kiedy małżonkowi można odmówić udziału w programie?

Zabieg nie jest przepisywany, jeśli kobieta ze względów zdrowotnych nie może donosić ciąży. Istnieją przeciwwskazania bezwzględne i przejściowe (względne).

Tymczasowe przeszkody w sztucznym zapłodnieniu

Tymczasowe przeciwwskazania można skorygować, a po odpowiednim leczeniu kobieta będzie mogła zajść w ciążę i urodzić dziecko. Zabieg sztucznego zapłodnienia odracza się w następujących przypadkach:

• wyraźne zrosty w miednicy;
• nagromadzenie płynu w jajowodach, uniemożliwiające implantację zarodka;
• przewlekła choroba przydatków, która pogorszyła się w tym roku;
• łagodny nowotwór macicy, jajników.

Po zakończeniu leczenia lekarz może wyrazić zgodę na udział w programie. Przeszkodą w zapłodnieniu in vitro są niektóre wrodzone lub nabyte choroby kobiety, takie jak wady serca, łamliwość kości i brak jednej nerki.

Zapłodnienie pozamaciczne nie zawsze jest możliwe ze względu na choroby genetyczne kobiety. Choroby takie obejmują hemofilię i dystrofię mięśniową Duchenne’a. W tym przypadku przedimplantacyjną diagnostykę genetyczną przeprowadza się przed zabiegiem sztucznego zapłodnienia.

Warunki zwiększające szansę na zajście w ciążę

Jednym z warunków skuteczności zapłodnienia in vitro jest masa ciała kobiety. Pożądane jest, aby waga kobiety była większa niż 50 kg, ale nie większa niż 100 kg.

Niedowaga może prowadzić do trudności z wprowadzeniem zapłodnionego jaja do macicy. Nadwaga może prowadzić do przedwczesnego porodu i negatywnie wpływać na zdrowie dziecka.

Palenie tytoniu uważane jest za względne przeciwwskazanie do udziału w programie sztucznego zapłodnienia. Wskaźnik ciąż jest niższy u kobiet palących. Istnieje jeszcze jedno przeciwwskazanie wpływające na skuteczność metody: wiek. Choć zabieg przeprowadza się po 45. roku życia, wraz z wiekiem szansa na poczęcie i urodzenie dziecka maleje.

W jakich przypadkach nie wykonuje się zapłodnienia in vitro?

Zapłodnienie in vitro jest przeciwwskazane u kobiet, których stan zdrowia nie pozwala na urodzenie dziecka bez zagrożenia dla własnego zdrowia.

Bezwzględne przeciwwskazania:

• gruźlica, HIV, zapalenie wątroby, kiła;
• nowotwory złośliwe o dowolnej lokalizacji;
• choroby krwi;
• cukrzyca;
• choroby serca, naczyń krwionośnych;
• nadciśnienie, którego nie można kontrolować za pomocą leków;
• choroba umysłowa.

Nie uciekają się do sztucznego zapłodnienia w przypadku wrodzonych wad rozwojowych macicy, deformacji mogących uniemożliwić wszczepienie zarodka w ścianę macicy i poród. Stosowanie zapłodnienia in vitro nie jest wskazane w przypadku przewlekłych chorób somatycznych, których nie można wyleczyć, takich jak przetoka jelitowa czy niewydolność nerek.

Zapłodnienie in vitro jest przeciwwskazane w przypadku łagodnych nowotworów narządów płciowych. Przyjmowanie leków hormonalnych podczas programu może wywołać przejście łagodnego nowotworu w nowotwór złośliwy.

Lekarz podejmuje decyzję o przeprowadzeniu zapłodnienia in vitro w leczeniu niepłodności małżeństwa po kompleksowym badaniu małżonków. Zapłodnienie in vitro stosuje się, gdy inne metody leczenia niepłodności są niemożliwe.

Czy możliwe jest wykonanie zapłodnienia in vitro zdrowej kobiecie?

Czy możliwe jest wykonanie zapłodnienia in vitro zdrowej kobiecie?

Procedura sztucznego zapłodnienia ma jasne wskazania. Zapłodnienie in vitro jest zwykle przepisywane, jeśli nie można uzyskać ciąży innymi metodami.

Czasami jednak pacjentki klinik reprodukcyjnych interesują się tym, czy zapłodnienie in vitro przeprowadza się u zdrowych kobiet. Tak, zdarzają się sytuacje, gdy do protokołu przystępują pacjenci z zachowaną płodnością. Porozmawiajmy o tym, czy możliwe jest wykonanie zapłodnienia in vitro bez wskazań.

Niepłodność męska

Wskazaniami do zapłodnienia in vitro są nie tylko niepłodność żeńska, ale także męska. Często w rodzinach mężczyźni są znacznie starsi od swoich żon.

Nie mogą już począć dziecka, albo ze względu na wiek, gdy rozwija się związany z wiekiem niedobór androgenów, albo z powodu przebytych chorób (przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, żylaki powrózka nasiennego, infekcje przenoszone drogą płciową).

Jeśli jakość nasienia jest niska, naturalne poczęcie jest mało prawdopodobne, nawet jeśli kobieta jest młoda i całkowicie zdrowa. Czy w takich przypadkach można wykonać zapłodnienie in vitro? Tak, często jest to jedyne wyjście z obecnej sytuacji.

Małżonkom zaleca się nie tylko IVF, ale także ICSI. Jest to zabieg, podczas którego zapłodnienie żeńskich komórek rozrodczych przeprowadza się „ręcznie”, czyli sam embriolog znajduje, jego zdaniem, najbardziej płodne plemniki i wstrzykuje je pod skorupkę komórki jajowej za pomocą specjalnych przyrządów.

To nie ma znaczenia:

• jaką ruchliwość mają plemniki - gamety męskie nie muszą same przedostawać się do wnętrza komórki jajowej, wprowadza je tam lekarz embriolog;
• ile plemników zawiera plemnik - jeden plemnik wystarczy do zapłodnienia jednego jaja;
• jaką jakość mają męskie komórki rozrodcze – nawet wśród licznych plemników o słabej morfologii embriolog może znaleźć kilka plemników wysokiej jakości.

Istota badania:

1. Po pobraniu od kobiety komórek jajowych w cyklu IVF i zapłodnieniu ich nasieniem męża lekarze uzyskują kilka zarodków.
2. Z zarodków znajdujących się na określonym etapie rozwoju pobierane są próbki komórek i badane pod kątem mutacji lub chorób genetycznych.
3. Zarodki z nieprawidłowościami genetycznymi nie są wykorzystywane.
4. Pozostają zdrowe zarodki – można je przenieść do macicy, mając nadzieję, że dziecko będzie się dobrze rozwijać i urodzi zdrowe.

Zdarzają się przypadki, gdy większość zarodków wykazuje pewnego rodzaju uszkodzenie materiału genetycznego. W takich małżeństwach, gdyby nie zapłodnienie in vitro i PGD, ciąża najprawdopodobniej umarłaby przedwcześnie lub u dziecka rozwinęłyby się wady rozwojowe. Ale PGD pozwala zapobiec wszystkim tym konsekwencjom.

Aby ocenić ryzyko mutacji lub przeniesienia chorób genetycznych, należy skonsultować się z genetykiem. Ustali, czy można przeprowadzić zapłodnienie in vitro u zdrowej kobiety stosując PGD, aby zapobiec nieprawidłowościom chromosomalnym u dziecka.

Zamrażanie komórek jajowych i zarodków na przyszłość

Zdrowie reprodukcyjne kobiety pogarsza się wraz z wiekiem. Po 35 latach szanse na ciążę gwałtownie spadają. Jaj jest mniej i ich jakość spada. Dlatego wiele kobiet pragnie zamrozić swoje komórki rozrodcze, aby w późniejszych latach rozrodczych ponownie doświadczyć radości z macierzyństwa.

Planując zamrożenie komórek jajowych, kobieta poddawana jest stymulacji superowulacji, aby dojrzewały w jak największej ilości. Następnie nakłuwa się mieszki włosowe. W znieczuleniu dojrzałe komórki jajowe są usuwane z jajników kobiety. Można je nawet zapłodnić, jeśli para chce zamrozić zarodki gotowe do przeniesienia do macicy.

Zatem po zapłodnieniu komórek jajowych i wyhodowaniu zarodków do ciąży pozostaje już tylko jeden krok. Kobieta może pozostawić wszystkie zarodki w przechowalni kriogenicznej, aby w przyszłości wykorzystać ten materiał biologiczny. Ale jeden z nich można teraz przenieść do macicy. W tym przypadku będzie to pełny cykl IVF, który wykonywany jest bez wskazań lekarskich.

Teraz już wiesz, czy zapłodnienie in vitro można przeprowadzić u zdrowych kobiet. Należy jednak pamiętać, że jeśli pacjentka będzie chciała tak po prostu poddać się zabiegowi zapłodnienia in vitro, nie mając ku temu podstaw medycznych, najprawdopodobniej spotka się z odmową w ośrodku rozrodu. Lepiej zajść w ciążę naturalnie, jeśli to możliwe i jeśli taka ciąża nie niesie ze sobą żadnego ryzyka dla matki i dziecka.

Pytanie:
Chciałbym się dowiedzieć, czy dopuszczalne jest stosowanie zapłodnienia in vitro (zapłodnienie in vitro) zgodnie z Koranem i Sunną w leczeniu niepłodności, aby mieć dzieci?

Odpowiedź:
Chwała Allahowi

Po pierwsze: bez wątpienia dzieci są błogosławieństwem i ozdobą tego świata, a prokreacja jest jednym z największych celów małżeństwa. Sprawiedliwe dziecko jest bogactwem jego rodziców zarówno w tym życiu, jak i w życiu ostatecznym, a jego dobre uczynki zostaną zapisane także dla jego rodziców. Małżonkowie mogą napotkać problemy, takie jak brak dzieci lub opóźnienie w ich pojawieniu się. W takim przypadku powinni uzbroić się w cierpliwość i mieć nadzieję na nagrodę, pilnie wykonywać dua i modlić się o przebaczenie. Muszą zrozumieć, że w przeznaczeniu Allaha jest mądrość. Jeśli dana osoba zna sposoby posiadania dzieci dozwolone przez islam, wówczas nie ma błędu w korzystaniu z nich. Muzułmanin musi jednak wystrzegać się fałszywych metod związanych z czarami i przesądami oraz musi wystrzegać się lekarzy, którzy nie boją się Allaha i pragną jedynie czerpać korzyści z tych, którzy chcą mieć dzieci, dlatego niektórzy z nich zastępują komórki jajowe lub nasienie. Z tego powodu niektórzy naukowcy zakazali takich metod poczęcia lub ustalili dla nich rygorystyczne warunki.

Po drugie: jednym ze sposobów pomagających małżonkom w poczęciu dziecka jest zapłodnienie in vitro (in vitro, czyli sztuczne zapłodnienie). Metoda ta polega na stymulacji owulacji, tak aby jajniki kobiety wytworzyły kilka komórek jajowych, a nie tylko jedną, jak to zwykle bywa. Odbywa się to poprzez wstrzyknięcie decapeptylu w celu przygotowania jajników do kolejnego etapu, jakim jest wstrzyknięcie hormonów w celu stymulacji „superowulacji”. Po upewnieniu się, że komórki jajowe są dojrzałe, kobiecie podaje się zastrzyk gonadotropiny w celu zakończenia dojrzewania komórek jajowych i ich odzyskania. Zazwyczaj zastrzyk ten podaje się 36 godzin przed pobraniem komórek jajowych.

W dniu pobrania komórki jajowej pobiera się nasienie męża, oddziela się je od płynu nasiennego i do każdego jaja w specjalnych inkubatorach dodaje się 100 000 plemników, aby umożliwić zapłodnienie. Po 2-3 dniach z zapłodnionych jaj powstają zarodki, które następnie dzieli się na kategorie w zależności od ich jakości. Najlepsze zarodki przenosi się do macicy, a po pewnym czasie wykonuje się test ciążowy. Według lekarzy skuteczność zapłodnienia in vitro wynosi 30-40%.

Krótkie podsumowanie autorstwa dr Osamy Saliha, brytyjskiego specjalisty w dziedzinie ginekologii, położnictwa, niepłodności i medycyny laparoskopowej oraz ordynatora oddziału IVF w szpitalu Dar al-Shifa. Zobacz magazyn Al-Watan Clinic.

Po trzecie: jeśli chodzi o zasady szariatu dotyczące zapłodnienia in vitro, według szejka Abdullaha ibn Jibrina (niech Allah go chroni) i uczonych ze Stałego Komitetu, powinno ono być zakazane ze względu na ostrożność. Według innej opinii może być ona dozwolona pod warunkiem spełnienia określonych warunków, a mianowicie:

1. Pilna potrzeba. Brak ciąży przez rok lub dwa lata nie jest powodem do stosowania zapłodnienia in vitro i innych podobnych metod. Małżonkowie muszą uzbroić się w cierpliwość, bo być może Allah wkrótce obdarzy ich ulgą i nie będą musieli uciekać się do zakazanych rzeczy.

2. Kobieta nie powinna ujawniać swojego gniewu lekarzom płci męskiej, jeśli są lekarze płci żeńskiej.

3. Mężowi zabrania się masturbacji w celu uzyskania nasienia. Może mieć intymność z żoną bez penetracji.

4. Kobiecych komórek jajowych i nasienia mężczyzny nie można zamrozić do wykorzystania w przyszłości, należy je natychmiast przeszczepić do macicy. Należy to zrobić bezzwłocznie, aby zapobiec ich zmieszaniu się z innymi i wykorzystaniu przez osoby obce.

5. Nasienie musi należeć do męża, komórka jajowa musi należeć do żony, a zarodek należy przenieść wyłącznie do macicy żony. Wszystko inne jest surowo zabronione.

6. Małżonkowie muszą całkowicie zaufać lekarzom wykonującym zabieg.

Szejk Muhammad ibn Uthaymeen (niech Allah obdarzy go swoim miłosierdziem) został zapytany o decyzję o umieszczeniu komórki jajowej w probówce, zapłodnieniu jej i przeniesieniu do macicy w celu dalszego rozwoju. Odpowiedział:

„1. Jeśli nie ma potrzeby stosowania tej procedury, to nie uważamy, że jest ona dozwolona, ​​ponieważ wiąże się z wyjęciem jaja, a to pociąga za sobą niepotrzebne otwarcie aury. Wiąże się to także z operacją, która może mieć w przyszłości negatywne konsekwencje, takie jak uszkodzenie jajowodów czy infekcja.

Jeżeli pozostawimy wszystko zgodnie z zamierzeniami Miłosiernego z litościwych i Mądrego Sędziego, to będzie to bliższe właściwej postawie wobec Allaha, lepsze i pożyteczniejsze niż stosowanie wymyślonych przez ludzi metod, które na pierwszy rzut oka mogą wydawać się dobre, ale w ostatecznym rozrachunku doprowadzi do porażki.

2. Jeżeli rzeczywiście istnieje potrzeba stosowania tej procedury, to nie uważamy, że wystąpił błąd w jej realizacji, pod warunkiem spełnienia trzech warunków:

— Zapłodnienie musi nastąpić nasieniem męża. Niedozwolone jest używanie nasienia jakiejkolwiek innej osoby z wyjątkiem męża, ponieważ Allah mówi:

وَاللَّهُ جَعَلَ لَكُمْ مِنْ أَنْفُسِكُمْ أَزْوَاجًا وَجَعَلَ لَكُمْ مِنْ أَزْوَاجِكُمْ بَنِينَ وَحَفَدَةً وَرَزَقَكُمْ مِنَ الطَّيِّبَاتِ أَفَبِالْبَاطِلِ يُؤْمِنُونَ وَبِنِعْمَةِ اللَّهِ هُمْ يَكْفُرُونَ

„Bóg uczynił wam małżonka spośród was, dał wam dzieci i wnuki z nich oraz obdarzył was dobrodziejstwami. Czy oni naprawdę wierzą w kłamstwa i nie wierzą w miłosierdzie Allaha?
Zobacz Surę Pszczoły 16:72

- Nasienie należy pozyskać w dozwolony sposób, na przykład poprzez intymność z małżonkiem i wytrysk pomiędzy jej udami lub do ręki, aby zapłodnić komórkę jajową tym plemnikiem.

— Zapłodnione jajo należy przeszczepić do macicy żony. W żadnym wypadku nie jest dopuszczalne korzystanie z łona innej kobiety, gdyż uważa się to za przedostanie się nasienia mężczyzny do łona kobiety, co jest dla niego niedopuszczalne. Allah mówi:

نِسَاؤُكُمْ حَرْثٌ لَكُمْ فَأْتُوا حَرْثَكُمْ أَنَّى شِئْتُمْ وَقَدِّمُوا لِأَنْفُسِكُمْ وَاتَّقُوا اللَّهَ وَاعْلَمُوا أَنَّكُمْ مُلَاقُوهُ وَبَشِّرِ الْمُؤْمِنِينَ

„Wasze żony są dla was ziemią uprawną. Przyjedź na swoją ziemię uprawną kiedykolwiek i jakkolwiek chcesz. Przygotuj dla siebie dobre uczynki, bój się Allaha i wiedz, że Go spotkasz. Daj radość wierzącym!”
Zobacz Surę „Krowa” 2:223

Słowo „grunty orne” odnosi się wyłącznie do żony, a to oznacza, że ​​nie ma ono zastosowania do żadnej innej kobiety, z wyjątkiem żony.
Zobacz Majmoo Fatawa autorstwa ash-Shaykh al-Uthaymeen, 17/27,28.

On (niech Allah obdarzy go swoim miłosierdziem) powiedział także:
„Sztuczna inseminacja polega na pobraniu nasienia męża i umieszczeniu go za pomocą strzykawki w łonie żony. To bardzo poważna sprawa. Kto może zagwarantować, że nasienie mężczyzny nie zostanie umieszczone w łonie żony innego mężczyzny?! Dlatego uważamy, że należy zachować wszelkie środki ostrożności i nie wydawać w tej sprawie fatw, z wyjątkiem pewnych przypadków, gdy znamy męża, żonę i lekarza. Istnieją obawy, że pobłażanie w tej kwestii może mieć złe konsekwencje.

Tej kwestii nie można lekceważyć, gdyż jeśli nastąpi zamiana, doprowadzi to do pomieszania genealogii i całkowitego zamieszania, czego zabrania szariat. Dlatego Prorok (niech spoczywa w pokoju i błogosławieństwie Allaha) powiedział:
„Nie możesz uprawiać seksu z kobietą w ciąży, dopóki ona nie urodzi”. Nie będę wydawał fatw w tej sprawie, z wyjątkiem indywidualnych przypadków, gdy znam męża, żonę i lekarza.
Zobacz Majma Fatawę Ash-Shaykh Ibn Uthaymeen, 17/nr 9.

Rada Fiqh Organizacji Konferencji Islamskiej wydała w tej sprawie następującą decyzję:
„Jeśli to konieczne, nie zaszkodzi zastosować się do tej procedury, ale pamiętaj, aby zachować wszelkie środki ostrożności”.
Zobacz Majalat al-Majma, 1.3.423.

Prosimy Allaha, aby pobłogosławił parę prawym potomstwem bez konieczności stosowania takich metod i dał im cierpliwość w pokonaniu tej próby.

I Allah wie najlepiej