Korony metalowo-ceramiczne na zęby przednie to najlepsze rozwiązanie na olśniewający uśmiech. Protetyka na przednich zębach

Protetyka zębów przednich to złożony i wieloetapowy proces, duża odpowiedzialność i żmudna praca zarówno lekarza dentysty, ortodonty, jak i laboratorium. Jakie korony dentyści zalecają zakładać na zęby przednie?

Montaż korony na zębie przednim przeprowadza się według następujących wskazań:

• znacznie uszkodzony siekacz. Jeśli korzeń zostanie zachowany, jako podstawę korony stosuje się szpilkę lub
• w przypadku konieczności protezowania dwóch sąsiednich zębów często stosuje się (kilka koron połączonych ze sobą), które mocuje się na sąsiednich, wcześniej opracowanych zębach,
• luki, wady, anomalie rozwojowe,
• W przypadku braku zęba koronę mocuje się na wszczepionym wcześniej implancie.

Główną cechą protez linii uśmiechu jest to, że zamontowane produkty będą widoczne dla rozmówcy podczas rozmowy. Jeśli zaoszczędzisz na materiałach, ucierpi na tym wygląd pacjenta, ponieważ protezy będą się wyróżniać od naturalnych.

Dlatego też protetykę zębów przednich należy traktować poważnie: protezy muszą w pełni przywracać zarówno estetyczny, jak i funkcjonalny cel uszkodzonych zębów. Linię uśmiechu można odbudować za pomocą dwóch rodzajów koron: metalowo-ceramicznej i.

Ceramika metalowa

Korony metalowo-ceramiczne nie zawsze wyglądają estetycznie.

Ceramika bezmetalowa jest idealną opcją do protetyki zębów przednich.

Idealną opcją dla protetyki zębów przednich są produkty wykonane z dwutlenku cyrkonu. Korona cyrkonowa składa się z kilku warstw: pierwsza to podbudowa wykonana z dwutlenku cyrkonu, kolejne warstwy to ceramika. Właściwości dwutlenku (tlenku) cyrkonu:

• kryształy materiału są bezbarwne,
• materiał posiada zdolność przepuszczania światła niemal w taki sam sposób jak emalia,
• wysoka wytrzymałość, materiał nie odpryskuje i nie pęka,
• oprawka cyrkonowa jest znacznie lżejsza od metalowej,
• materiał nie wchodzi w interakcje z innymi materiałami, nie powoduje alergii i podrażnień błony śluzowej,
• wysokie walory estetyczne dzięki zdolności przepuszczania światła,
• możliwość wykonania protezy mostowej na zęby przednie bez użycia metalu,
• proces wytwarzania projektu jest w pełni zautomatyzowany, dzięki czemu wykluczone są wszelkie niedokładności i błędy,
• cienka rama umożliwia zeszlifowanie minimalnej warstwy twardych tkanek podczas przygotowywania zęba pod protetykę.

Ceramika bezmetalowa nie jest tanią przyjemnością, jednak wysokie walory estetyczne i wytrzymałość protez uzasadniają wysoki koszt protetyki. Wskazania do montażu koron z dwutlenku cyrkonu:

• Konieczne jest odtworzenie 2-3 uszkodzonych zębów przednich. W takich przypadkach wykonuje się protezę mostową,
• do ochrony zęba z plombą masową,
• wzmocnienie przed odpryskami, pęknięciami i innymi defektami,
• w przypadku konieczności odbudowy zęba z zachowanym korzeniem w oparciu o szpilkę,
• gdy u pacjenta nie ma przeciwwskazań do założenia ceramiki metalowej.

Protezy niezawierające metalu są przeciwwskazane u pacjentów z głębokimi zgryzami oraz u osób cierpiących na bruksizm.

Dlaczego ceramika bez metalu jest lepsza?

Jeśli masz środki, preferuj ceramikę niezawierającą metalu w protetyce zębów przednich i oto dlaczego:

• Dwutlenek cyrkonu to wyjątkowy materiał przepuszczający światło. Taka proteza jest prawie niemożliwa do odróżnienia od naturalnego zęba,
• proteza możliwie najściślej przylega do brzegu dziąsła, co jest niemożliwe w przypadku protez metalowo-ceramicznych,
• materiał jest odporny na duże obciążenia, pękanie i odpryski, przy odpowiedniej pielęgnacji takie korony wytrzymują od 15 do 20 lat,
• minimalne szlifowanie tkanek twardych w przygotowaniu pod protetykę,
• projekt wykonany jest przy użyciu technologii komputerowej, wszystkie obliczenia są dokładne, dzięki czemu korona przylega jak najściślej do pnia.

Jaką koronę wybrać?

Jaka korona jest najlepsza na przedni ząb? To pytanie zadają sobie wszyscy pacjenci, którzy poddają się protezom linii uśmiechu. Aby odpowiedzieć na pytanie, porównajmy główne cechy tych dwóch rodzajów koron:

Kryterium	Dwutlenek cyrkonu	Ceramika metalowa
Wskaźniki estetyczne	Struktury pozbawione są wad estetycznych, protezy nie da się odróżnić od prawdziwego zęba.	Zasinienie na styku protezy z dziąsłem, przez ceramikę widać metalową podstawę.
Wytrzymałość	Wysoki ze względu na krystaliczną strukturę.	Wysoka dzięki metalowej ramie.
Zdrowie i bezpieczeństwo	Protezy są całkowicie bezpieczne dla organizmu i nadają się nawet dla alergików.	Mają szereg przeciwwskazań do montażu.
Cena	Wysoki.	Dostępny.
Toczenie twardych tkanin	Minimalny.	Zmielona zostaje znaczna warstwa tkanki twardej.

Jak widać, w linii uśmiechu lepiej jest zastosować ceramikę niezawierającą metalu. Jeśli jednak nie pozwalają Ci na to fundusze, dobrym rozwiązaniem będzie także ceramika metalowa. Podstawowym warunkiem jest znalezienie dobrej kliniki i inteligentnego specjalisty.

Odbudowa zębów przednich wymaga specjalnego podejścia ze względu na ich umiejscowienie w dobrze widocznym miejscu. W przypadku braku jednego lub większej liczby elementów serii lub braku możliwości zastosowania metod alternatywnych (wypełnienia, licówki) stosuje się protetykę. W stomatologii częstą praktyką jest odbudowa zębów przednich za pomocą koron metalowo-ceramicznych, ze względu na ich wysoką estetykę, wystarczającą wytrzymałość i przystępną cenę.

Opis metody

Protetyka metalowo-ceramiczna polega na zastosowaniu specjalnego projektu do odbudowy - korony. Proteza ta składa się z dwóch elementów:

• metalowa podstawa wykonana w formie szlifowanego zęba pod koronę;
• część zewnętrzna wykonana jest z ceramiki, której kolor jest jak najbardziej zbliżony do naturalnego odcienia szkliwa zębów. W wyniku zastosowania szerokiej palety powłok, proteza metalowo-ceramiczna staje się zewnętrznie identyczna z prawdziwym zębem.

Aby wykonać koronę, zewnętrzną część nakłada się na metalową podstawę ortopedyczną, która jest wykonana z różnych stopów metali. Najpopularniejszy jest stop niklu (lub kobaltu) z chromem. Wynika to z jego wytrzymałości, dobrej biokompatybilności z tkankami i optymalnego kosztu. Jednak w niektórych przypadkach może wystąpić alergia na tego typu stop.

Odniesienie! Korony wykonane ze stopów złota i platyny oraz złota i palladu uważane są za najtrwalsze, jednak ich koszt jest znacznie wyższy.

W oparciu o technikę wykonywania koron metalowo-ceramicznych mogą to być:

• stemplowane - przy tej technice podstawa jest stemplowana. Jest uważana za metodę niewiarygodną ze względu na niedokładności produkcyjne;
• frezowane – w tym przypadku uzyskuje się wyraźniejsze dopasowanie do elementów uzębienia pacjenta;
• protezy z masą barkową (ceramiczną) - w tym przypadku zmniejsza się objętość metalu podstawy, wręcz przeciwnie, zwiększa się część ceramiczna. Uważany jest za najbardziej optymalny rodzaj protezy.

Do mocowania korony metalowo-ceramicznej stosuje się materiał dentystyczny - cement. W tym przypadku proteza niczym osłona zakrywa uszkodzony ząb. Zastosowanie tego typu koron zapewnia długotrwały i wysokiej jakości efekt odbudowy, dzięki wytrzymałości metalu i walorom estetycznym ceramiki.

Zalety

Powszechne stosowanie koron metalowo-ceramicznych w stomatologii, także w przypadku zębów przednich, wynika z zalet tego typu protetyki. Zalety obejmują:

Odniesienie! Wyboru odcienia dokonuje lekarz dentysta ze szczególną starannością przy użyciu specjalnej skali Vita.

Uwaga! Najczęstszą przyczyną utraty sztucznego zęba jest próchnica wtórna, która rozwinęła się pod nim. Można uniknąć takich skutków, poddając się regularnym badaniom stomatologicznym w celach profilaktycznych.

Wady

Do negatywnych aspektów stosowania koron metalowo-ceramicznych do odbudowy zębów zalicza się:

• zwiększona wytrzymałość protez może przyczynić się do uszkodzenia stykających się z nimi zębów, prowadząc do ich nadmiernego zużycia;

  

• w niektórych przypadkach bezpośrednio po protetyce lub po pewnym czasie może pojawić się niebieskawe zabarwienie brzegu dziąsła, co zaburza estetyczny wygląd zębów przednich. Powodem jest metal, z którego wykonana jest podstawa protezy;
• konieczność urazowania tkanek twardych podczas zgrzytania zębami (usunięcie do 2 mm z każdej strony). Proces zapalny często występuje z powodu oparzeń miazgi i jej martwicy. W rezultacie korona jest usuwana, a protetyka po leczeniu zostaje powtórzona;
  

  

• w zdecydowanej większości przypadków, aby uniknąć zjawisk zapalnych, konieczna jest depulpacja zębów, co powoduje zmniejszenie ich wytrzymałości;
• objawy alergiczne. W tym przypadku ceramika jest hipoalergiczna, reakcje nadwrażliwości (pieczenie w jamie ustnej, obrzęk w okolicy protezy, metaliczny posmak) spowodowane są metalowym podłożem protezy. Należy zaznaczyć, że oprawki wykonane ze złota lub platyny eliminują występowanie alergii ze względu na ich biozgodność z tkankami;

  

Ważny! Jeżeli zauważysz u siebie objawy alergii, powinnaś udać się do dentysty. Może zaistnieć konieczność wymiany protezy na inny rodzaj korony.




Wskazania i przeciwwskazania

Ilość interwencji wymaganej do odbudowy zębów ustala dentysta podczas badania pacjenta. Wskazaniami do protetyki metalowo-ceramicznej są:

• mechaniczne uszkodzenia tkanki zęba (wióry, pęknięcia) ze znacznym zniszczeniem;

  

• zaawansowana postać próchnicy;

  

• poważne zużycie tkanki zęba;

  

• podczas szynowania zębów w przypadku łagodnego do umiarkowanego uszkodzenia części podporowej zęba (choroba przyzębia);

  

• brak jednego lub więcej elementów uzębienia;
• wady wrodzone.

Przeciwwskazaniami do stosowania koron metalowo-ceramicznych są:






Proces protetyczny

Montaż protez metalowo-ceramicznych przebiega w kilku etapach. Przede wszystkim lekarz bada pacjenta i w razie potrzeby leczy współistniejące patologie zębów: próchnicę, choroby dziąseł, ekstrakcję silnie uszkodzonych zębów itp. Następnie sposób zakładania koron ustalany jest na podstawie stanu zęba.

Przygotowanie

Ten etap obejmuje obowiązkowe szlifowanie zębów podporowych do grubości korony w celu jej niezawodnego zamocowania. Usunięcie gęstych tkanek zębów z każdej strony nie jest przeprowadzane na więcej niż 2 mm. Podczas obracania w celu mocniejszego zabezpieczenia protezy powstaje pewna szorstkość kikuta. Pamiętaj, aby przygotować dolną krawędź z występem w celu prawidłowego ułożenia korony.



Aby zapobiec wystąpieniu zjawisk zapalnych, usuwa się miazgę i wypełnia kanały zębowe.

W przypadku poważnych uszkodzeń i zniszczeń elementów stomatologicznych stosuje się następujące metody protetyki.

Stan zęba	Metoda protetyki
System korzeniowy zęba zostaje zachowany	Aby uzyskać wymaganą objętość obszaru koronowego zęba, stosuje się szpilkę, po czym instaluje się protezę. Za pomocą zakładki kikuta utwórz podporę, na której zamocowana jest korona.
Poważne wady aż do edentii	Na implancie. Jedna z nowych technik w ortodoncji. W tym przypadku korona mocowana jest na implancie – śrubie wszczepianej w tkankę kostną szczęki. Konstrukcja charakteryzuje się zwiększoną wytrzymałością.

Produkcja koron metalowo-ceramicznych

Od tego etapu zależy jakość protezy i dokładność jej dopasowania do powierzchni zęba. Technologia jest złożona i pracochłonna.




Odniesienie! Podczas wykonywania koron na szlifowane zęby zakładane są protezy tymczasowe. Chronią tkanki zębów i zachowują estetyczny wygląd.

Montaż protez

Aby zapewnić dobrą jakość korony, jej funkcjonalność i wygodę, mocowanie wykonuje się cementem tymczasowym na określony czas (do 3 miesięcy).

Jeżeli proteza spełnia swoje zadanie, zostaje ona usunięta, oczyszczona i następuje ostateczny montaż.





Zasady pielęgnacji koron

Pielęgnacja protez wykonanych z ceramiki metalowej nie jest trudna. Obejmuje standardowe procedury higieniczne, takie jak mycie zębów dwa razy dziennie. Ruchy szczoteczki do zębów należy wykonywać w kierunku od dziąseł do krawędzi. Stosuje się zwykłą pastę, a przestrzenie międzyzębowe można czyścić za pomocą nici dentystycznej lub irygatora.





Jeśli odczuwasz dyskomfort lub ból pod protezą, powinieneś skontaktować się ze swoim dentystą. Objaw ten może wskazywać na rozwój próchnicy wtórnej pod koroną. W takim przypadku wymagane jest leczenie i ponowna protetyka.

Jeżeli dojdzie do uszkodzenia korony, również należy skonsultować się z lekarzem. W przypadku niewielkiego odprysku bez odsłonięcia metalowego podłoża możliwa jest odbudowa przy użyciu materiałów kompozytowych. Jeśli podstawa stała się widoczna, korony nie można przywrócić. W takim przypadku protezę usuwa się i na jej miejsce należy zamontować nową.

Wideo - Jak zdjąć koronę z zęba

Ważny! Należy pamiętać o żywotności koron metalowo-ceramicznych, przedwczesna wymiana może przyczynić się do rozwoju patologii zębów, w tym utraty zębów.

Raz na pół roku należy przeprowadzać badanie profilaktyczne u dentysty, zaleca się regularną profesjonalną higienę zębów sztucznych i prawdziwych.

Z tego artykułu dowiesz się:

Korony metalowo-ceramiczne stanowią obecnie najskuteczniejszy kompromis pomiędzy wytrzymałością, estetyką i kosztami w protetyce stomatologicznej. Korony metalowo-ceramiczne swoją nazwę zawdzięczają temu, że:

Korony metalowo-ceramiczne: foto

Ceramika metalowa na przednich zębach: fot

Ceramika metalowa na zębach do żucia: fot

Zalety koron metalowo-ceramicznych

1. Całkiem akceptowalna estetyka -
   Jeśli korony metalowo-ceramiczne zostaną wykonane wysokiej jakości, będą w dużej mierze odpowiadać wyglądowi Twoich naturalnych zębów. Jednak ceramika na metalu niewątpliwie będzie gorsza pod względem estetycznym od koron wykonanych z ceramiki bezmetalowej. Poruszymy tę kwestię nieco niżej, w dziale „Alternatywy dla koron metalowo-ceramicznych”.
2. Trwałość i wytrzymałość –
   Odlewana metalowa rama zapewnia wytrzymałość konstrukcyjną, a wyściółka ceramiczna nie jest podatna na próchnicę i ścieranie. Czasami możliwe są jedynie drobne odpryski masy ceramicznej, lecz nie zdarza się to zbyt często. Dodatkowo możliwa jest naprawa odprysków ceramiki bezpośrednio w jamie ustnej.

Wady koron metalowo-ceramicznych

Jak przebiega proces protetyczny?

1. Terapeutyczne opracowanie zęba –

2. Etapy protetyki –

Po przygotowaniu zęba pod protetykę rozpoczyna się proces protetyki. Najpierw ząb jest szlifowany ze wszystkich stron do grubości przyszłej korony (ryc. 16-17). W wyniku zeszlifowania twardych tkanek zęba powstaje kikut. Następnie dentysta pobiera wycisk, z którego w laboratorium dentystycznym wykonywana jest korona metalowo-ceramiczna.

Podczas wykonywania koron stałych (1-2 tygodnie) pacjent otrzymuje tymczasowe korony plastikowe. Korony tymczasowe są konieczne: po pierwsze, aby chronić szlifowane zęby przed agresywnym środowiskiem jamy ustnej, a po drugie, ze względów estetycznych, ponieważ... Jeśli zakładasz protezy na zęby przednie, to uśmiechanie się zaostrzonymi zębami (szczególnie w pracy) będzie bardzo nieprzyjemne.

Korony metalowo-ceramiczne: zdjęcia głównych etapów protetyki

Korona metalowo-ceramiczna i jej alternatywy –

Jeśli zastępujesz odległe zęby tylne protezą:

• Główną alternatywą mogłaby być produkcja koron z litego metalu (ryc. 19). Pod względem niezawodności przewyższają nawet ceramikę metalową, są znacznie tańsze, ale niezbyt estetyczne, ponieważ... Wyglądają jak polerowana stal, ale możliwe jest również złocenie. Jeśli jednak zastępujesz odległe 6-7-8 zębów protetyką, może to nie mieć znaczenia.
• Istnieje również opcja łączona (ryc. 20) -
  na przykład musisz wykonać most od 5. do 7. zęba. W tym przypadku w linię uśmiechu wpada 5-6 zębów. W tym przypadku możliwe jest wykonanie mostu w taki sposób, aby zęby 5-6 były podłożone ceramiką, a ząb 7 bez licówki ceramicznej, tj. wyglądać jak odlana korona. Oszczędności na wymianie tylko jednej korony metalowo-ceramicznej na odlewaną wyniosą od 2,5 tysiąca rubli.

Jeśli wymieniasz przednie zęby:

Główną alternatywą w tym przypadku byłaby ceramika niezawierająca metalu, wykonana z porcelany lub dwutlenku cyrkonu (ryc. 21). Jeśli najważniejsza jest dla Ciebie estetyka, to zanim dokonasz wyboru na korzyść ceramiki metalowej, przeczytaj ten artykuł wizualny ze zdjęciami porównujący ceramikę metalową z ceramiką bezmetalową: „Jakie korony wybrać na zęby przednie”

KALKULATOR KOSZTÓW IMPLANTACJI ONLINE »»»

Korona metalowo-ceramiczna: cena

Ile więc kosztuje korona metalowo-ceramiczna w klinice średniej półki cenowej...

• Koszt korony metalowo-ceramicznej wykonanej z ceramiki niemieckiego lub japońskiego producenta (np. IPS) i dobrej jakości stopu kobaltowo-chromowego, a jednocześnie wykonanej przez wysoko wykwalifikowanego technika dentystycznego i lekarza ortopedę, wyniesie nie mniej niż 6 tysięcy rubli za 1 jednostkę.

  Jeśli jednak stosuje się tańsze materiały pochodzenia rosyjskiego i białoruskiego, w niektórych klinikach można znaleźć ceny zaczynające się od 4,5 tysiąca rubli za 1 koronę.

• Koszt korony metalowo-ceramicznej na stopie złoto-pallad lub złoto-platyna będzie kosztować 9 tysięcy rubli + koszt złota (około 65 euro za gram). Razem z ceną złota 1 korona będzie kosztować około -
  17 tysięcy rubli za jedną jednostkę (1 korona).
• Jeśli w trakcie protetyki metalowo-ceramicznej wykonano dla pacjenta tymczasowe korony plastikowe, wówczas koszt korony metalowo-ceramicznej automatycznie wzrasta o kolejne 900–1200 rubli. (za każdą koronę).

Metalceramika – cena nawet jednej korony dla wielu osób może wydawać się zbyt wysoka, jednak tak naprawdę jest to kompromis (nie mówiąc już o metaloceramice na złocie). Aby to zrozumieć, należy porównać koszt koron metalowo-ceramicznych z kosztem protetyki z ceramiką bezmetalową.

Korony metalowo-ceramiczne: recenzje

Pozytywne opinie pacjentów po protetyce metalowo-ceramicznej będą składać się z następujących czynników:

• Wysokiej jakości przygotowanie zębów pod protetykę–
  → głównym problemem, z jakim borykają się pacjenci z koronami, są słabo wypełnione kanały korzeniowe. Z biegiem czasu dochodzi do stanu zapalnego w górnej części korzenia takiego zęba, co prowadzi do bólu, obrzęku dziąseł, a co za tym idzie do konieczności usunięcia korony, ponownego leczenia zęba i konieczności stosowania nowej protetyki. Czasami prowadzi to do konieczności ekstrakcji zęba.

  → drugim problemem jest odłamanie korony od korzenia zęba. Dzieje się tak ponownie, gdy ząb nie jest odpowiednio przygotowany pod protetykę. Przykładowo, jeśli pacjentowi pozostał jedynie korzeń zęba, to część koronową (na której zostanie zamocowana sztuczna korona) należy odbudować nie za pomocą szpilki i materiału wypełniającego, ale za pomocą wkładu do kikuta.

• Profesjonalizm lekarza dentysty ortopedy (protetyka)–
  wiele zależy od tego, jak dobrze lekarz przygotował zęby pod korony (zeszlifował twarde tkanki zęba) lub pobrał wyciski zębów. Naruszenie technologii szlifowania zębów i (lub) pobierania wycisków doprowadzi do tego, że korona nie będzie ściśle przylegać do tkanki zęba. Oznacza to, że pod koroną będzie wyciekać ślina i przedostaną się do niej mikroorganizmy, co spowoduje gnicie tkanki zęba pod koroną i pojawienie się nieprzyjemnego zapachu spod korony. Z biegiem czasu doprowadzi to do zerwania korony.
• Profesjonalizm technika dentystycznego–
  Wyciski pobrane przez protetyka trafiają do laboratorium dentystycznego. Tam technik dentystyczny za pomocą wycisków wykonuje najpierw gipsowe modele zębów pacjenta, na których już trwa modelowanie przyszłych koron. Od technika zależy, jak kształt koron, ich kolor i przezroczystość będą pasować do zębów pacjenta.

Wniosek: jeśli wszyscy uczestnicy procesu wykonywania takich koron podeszli kompetentnie do swojej pracy, to z pewnością będziesz zadowolony. Jednak znalezienie tak kompetentnych specjalistów może być bardzo trudne. Twoja opinia będzie bezpośrednio zależała od jakości pracy konkretnych terapeutów i ortopedów, a także konkretnego technika dentystycznego.

Ceramika metalowa: żywotność korony

W gabinetach stomatologicznych gwarancja na protezę wynosi zazwyczaj 1 rok. Żywotność koron metalowo-ceramicznych wynosi około 8-10 lat. To drugie jest jednak prawdziwe tylko wtedy, gdy praca została wykonana sprawnie.

Zalecenia dla pacjentów: Przed upływem okresu gwarancyjnego na korony należy zawsze wykonać kontrolne zdjęcia rentgenowskie zębów, na których są one zamontowane. Nawet jeśli nic Ci nie przeszkadza! Bardzo często w okolicy korzeni zębów, na których mocowano korony, dochodzi do procesów zapalnych, związanych z brakami leczniczymi i protetycznymi. To automatycznie spowoduje konieczność ponownego leczenia zęba.

Jeśli taka wada zostanie stwierdzona przed upływem okresu gwarancyjnego, zgodnie z prawem będziesz zobowiązany do bezpłatnego całkowitego wyleczenia zęba i wykonania mu nowej korony. Jeśli skontaktujesz się z nami po zakończeniu okresu gwarancyjnego, nie będzie już szansy na leczenie czegoś za darmo. Bardzo ważne jest zgłoszenie reklamacji przed upływem gwarancji! I to nie tylko w przychodni, ale także w Towarzystwie Ochrony Praw Konsumentów.

Radzę robić zdjęcia RTG nie w klinice, w której się leczyłeś, ale w dowolnej innej i skonsultować się tam z lekarzem ortopedą w sprawie jakości protezy. Bardzo często lekarze, nie chcąc powtarzać swojej złej jakości pracy, ukrywają przed pacjentami prawdziwą sytuację. Mamy nadzieję, że nasz artykuł na temat: Przegląd cen koron metalowo-ceramicznych był dla Ciebie przydatny!

24stoma.ru

Rodzaje i materiały koron

Zęby od 6 do 8 nie są objęte pojęciem „strefy uśmiechu”, dlatego lekarze uważają, że ich estetyka nie powinna być ostatnią rzeczą, o którą należy się martwić. Wiele osób instaluje najprostsze, tłoczone korony metalowe. Nie tylko wyglądają przerażająco, ale ich powierzchnia w ogóle nie jest dopasowana do reszty zębów. Oznacza to, że jest to po prostu „metalowa część” w ustach. Im jest tańszy, tym mniej anatomicznie jest wykonany i tym gorszy będzie stan szlifowanego zęba pod nim. Dlatego większość ekspertów zaleca instalowanie ceramiki metalowej.

Korona może być na jeden ząb lub na kilka. Czasami, gdy potrzebna jest proteza na 2-4 zęby, cały most osadza się na specjalnych elementach mocujących, które trzymają się zdrowych zębów.

Przede wszystkim porozmawiamy o koronach odtwórczych. Służą do przywrócenia osobie zdolności normalnego żucia. Istnieje kilka głównych typów.

1. Pełna korona. Całkowicie zastępuje zniszczoną naturalną.
2. Kikut– typ wpuszczany. Jeśli ząb jest prawie całkowicie zniszczony, ta opcja jest najwygodniejsza i estetyczna.
3. Z szpilką. Opcja dla poważnie uszkodzonych zębów.
4. Pół korony. Przykryj wszystkie strony z wyjątkiem wewnętrznej (językowej). Często wykorzystuje się je do mocowania mostów i innych typów protez.

W każdym przypadku koronę zęba żującego dobiera się biorąc pod uwagę zwiększone obciążenie.

Jeżeli pacjent nalega, aby ząb wyglądał jak najbardziej naturalnie, zaleca się protetykę z wykorzystaniem koron na podbudowie cyrkonowej.

1. Dwutlenek cyrkonu ma istotną przewagę nad konwencjonalnymi metalami i stopami. Charakteryzuje się naturalną przepuszczalnością światła zbliżoną do prawdziwego zęba.
2. Drugim dużym plusem jest wytrzymałość takich produktów, która jest większa niż w przypadku standardowych produktów metalowo-ceramicznych. Wskazane do 600-700 MPa.
3. Długa żywotność (dobrze osadzona korona wytrzyma nawet 20 lat).
4. Lekka.
5. Niska przewodność cieplna.
6. Indywidualne dopasowanie z dużą precyzją.
7. Łatwo jest uzyskać prawidłowy kształt, anatomiczną dokładność powierzchni żujących, a także dopasować kolor do szkliwa sąsiadujących zębów.

Wysoką dokładność dopasowania takich koron zapewnia fakt, że odbywa się to za pomocą modelowania komputerowego. Dlatego błędy wynoszą setne części milimetra. Jeśli chodzi o uzyskanie dokładnej repliki zęba, który będziesz przeżuwać, ważne jest, aby miał on odpowiednią wysokość i kształt. W przeciwnym razie obciążenie stawu szczękowo-skroniowego będzie nierównomierne, co może prowadzić do różnych zaburzeń.

Można również zastosować wkładkę pinową wykonaną z włókna szklanego lub tytanu. W pierwszym przypadku uzyskujemy przezroczystość – baza nie jest widoczna przez koronę. W drugim przypadku - zwiększona siła.

Przykładowo masz uszkodzony ząb i chcesz zatrzymać proces jego niszczenia. W takim przypadku można założyć całkowicie estetyczną koronę pozbawioną metalu. Wykonane są z ceramiki, bardzo podobnej do prawdziwych zębów, ale są dość drogie. Dlatego umieszczanie ich na zębie żującym może być kosztowne.

Jeśli chcesz połączyć niezawodność z pewnym poziomem estetyki, zaleca się stosowanie ceramiki metalowej. Rama takich produktów wykonana jest ze stopów niklowo-chromowych i kobaltowo-chromowych. W przypadku zębów „odległych” można zastosować także korony metalowe.

Najważniejszym punktem jest przygotowanie zęba do montażu takich struktur. Przecież aby założyć koronę należy oszlifować ząb, usunąć z niego nerw, oczyścić i wypełnić kanały korzeniowe. Jeśli wypełnienie nie zostanie wykonane wystarczająco dobrze, może rozpocząć się proces zapalny. Najbardziej nieprzyjemnym momentem w tej historii jest to, że stan zapalny zaczyna się późno, kiedy wygasa gwarancja na zainstalowany sztuczny ząb. W krajach WNP rzadko dają gwarancję dłuższą niż rok. Dla porównania w Niemczech wysokiej jakości korony mają okres gwarancji do pięciu lat. Powiedz mi, nie mamy takich specjalistów? Tak, ale nadal nie ryzykują, że obiecają, że twoja korona wytrzyma tak długo.

Jak wybiera się koronę?

Wybór rodzaju korony w większości przypadków uzależniony jest od stopnia próchnicy zębów. W niektórych sytuacjach lekarz może wykonać odbudowę materiałami wypełniającymi, co będzie tańsze i szybsze. W innych przypadkach, gdy pozostała część zęba nie jest w stanie wytrzymać obciążeń, zaleca się założenie korony. Czasami umieszcza się go na implancie wykonanym z tytanu, który można wkręcić w korzeń zęba lub w kość szczęki.

Ceny

Dla wielu osób kwestia wyboru rodzaju/materiału sprowadza się do kwestii finansowych. Dlatego w naszym kraju jest tak wiele osób z „żelaznymi” zębami. W końcu piękna, niezawierająca metalu korona na ząb do żucia może być dość droga.

Po prostu wpisałem ceny w wyszukiwarkę i byłem zaskoczony zakresem. Na przykład w Petersburgu proszą o 35 tysięcy rubli za jedną koronę cyrkonową. W chwili pisania tego tekstu było to 533 USD. Jednak po przejrzeniu kilku ofert klinik w innych miastach (zarówno Federacji Rosyjskiej, jak i Ukrainy, Białorusi) byłem przekonany, że istnieją znacznie tańsze opcje. Na przykład mieszkańcy Kijowa oferują tę samą usługę za 149 dolarów. Moskiewska klinika prosi o 25 tysięcy rubli. (379 USD).

Ale to wszystko opiera się na cenach dwutlenku cyrkonu. Konwencjonalne cermetale są tańsze, metal kosztuje grosze w porównaniu z tymi cenami. Więc tutaj wybór należy do Ciebie - zainstalować taki, który jest mniej estetyczny, przeciętny pod względem parametrów lub prawie idealny, ale droższy.

Na przykład u wyżej wymienionych Moskali za wysokiej jakości ceramikę metalową zapłacicie około 200 dolarów za ząb. Korona metalowo-plastikowa będzie kosztować 73 dolary.

Jak długo wytrzyma korona?

Tylko osoba potrafiąca przewidzieć przyszłość może odpowiedzieć trafnie na to pytanie. Ponieważ żaden lekarz nie jest w stanie przewidzieć, jak bardzo obciążysz ząb, czy rozpocznie się niszczenie „resztek”, na których osadzona jest korona itp.

Korony z czasem mogą się zużywać. Im tańszą opcję wybierzesz, tym szybciej rozpocznie się ten proces i konieczna będzie wymiana.

Cechy pielęgnacji koron dentystycznych

Jeżeli na zębie masz zamontowaną prostą pojedynczą koronę, to do pielęgnacji wystarczą szczoteczka, pasta i nić dentystyczna. Ale jeśli masz zainstalowany most (lub, jak to się nazywa, most), najprawdopodobniej pojawią się pewne trudności z higieną. Faktem jest, że takie protezy mają część pośrednią (to ona przywraca utracony ząb), pod nią gromadzą się resztki jedzenia, które czasami są bardzo trudne do usunięcia.

Jednak regularna higiena to nie wszystko. Polecam również stosowanie irygatorów, które pozwalają oczyścić najbardziej niedostępne obszary jamy ustnej (na przykład pod tym samym mostem) z miękkiego kamienia nazębnego i resztek jedzenia. Irygatory wytwarzają pulsujący strumień wody pod ciśnieniem i dostarczają go przez specjalną dyszę.

Czy mogą być jakieś problemy?

Korony metalowo-ceramiczne są bardzo trwałe, jest to optymalny materiał na protetykę nawet zębów przednich, nie mówiąc już o zębach żujących, jednak jest jeden nieprzyjemny niuans, o którym należy pamiętać. Mówimy o przyciemnieniu brzegu dziąsła. Co więcej, można to zaobserwować zarówno bezpośrednio po instalacji, jak i po pewnym czasie.

Jaka jest przyczyna tego zjawiska? Przyciemnione dziąsła to metalowa rama wystająca przez błonę śluzową. W tym przypadku wszystko zależy od cech uśmiechu: jeśli w jego trakcie widoczne są dziąsła, to opisana powyżej wada również będzie zauważalna.

Recenzje o koronach

Co sami ludzie mówią o zainstalowanych koronach wykonanych z różnych materiałów? Zacznę od tych drogich, cyrkonowych. I to jest w nich naprawdę dobre – lekarze za takie pieniądze starają się o wiele bardziej. W końcu ich błędy doprowadzą do niezadowolenia klientów i konieczności powtórzenia wszystkiego. A ta praca jest bardzo trudna. Dlatego starają się zrobić wszystko dobrze i sprawnie od razu.

Ceny w ostatnich latach znacznie wzrosły. Jeśli w 2013 roku Rosjanin mógł zdobyć dwie korony cyrkonowe za 35 tysięcy rubli, to w 2016 roku mógł dostać tylko jedną. Ludzie narzekają tylko na cenę. Dla wielu osób jest to po prostu zbyt wiele do zniesienia. Przecież wiele osób żyje z pensji/emerytury na poziomie 15-20 tys. Oszczędzać przez rok? Opcja, ale nie dla każdego.

Następnie przejdźmy do ceramiki metalowej. Największym problemem jest znalezienie dobrych specjalistów, którzy prawidłowo przeprowadzą zabieg, tak aby nie mieć problemów w przyszłości i nie musieć usuwać zęba, na którym zakładana jest korona. Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku zębów do żucia korony tego typu są optymalne pod względem ceny i jakości.

Najbardziej negatywne komentarze dotyczyły koron metalowo-plastikowych i metalowych. Korony metalowo-plastikowe mają jedną nieprzyjemną właściwość - plastikowa powłoka z czasem po prostu się odkleja, odsłaniając metalową podstawę. Widok nie należy do najprzyjemniejszych. Ponadto pod tanimi koronami często dochodzi do stanu zapalnego dziąseł i zapalenie dziąseł należy leczyć.

Mimo to 90% negatywnych recenzji nie dotyczy materiałów, ale raczej niekompetencji lekarzy. Dlatego mogę polecić zapoznanie się z opiniami na temat wybranej przez siebie kliniki, a następnie powierzenie jej pracownikom zębów i pieniędzy.

Podsumowując, chcę powiedzieć – na zdrowiu zębów nie należy oszczędzać. Życzę powodzenia w wyborze kliniki i koron. Czekam na Wasze komentarze i subskrypcje nowości na stronie.

expertdent.net

Zalety i wady

• Ceramika metalowa to metalowa rama, na którą warstwa po warstwie nakładana jest masa ceramiczna. W przeciwieństwie do wcześniej produkowanych materiałów kompozytowych, ceramika metalowa jest w stanie odtworzyć strukturę naturalnego zęba, nie zmieniając koloru pod wpływem interakcji z barwnikami.
• Wysoka wytrzymałość materiału pozwala na protetykę zarówno zębów przednich, jak i bocznych. Do zębów do żucia bardziej preferowana jest ceramika metalowa, natomiast w przypadku zębów wpadających w strefę uśmiechu odpowiednie są korony z dwutlenku cyrkonu lub ceramiki. Jednocześnie duża wytrzymałość zębów metalowo-ceramicznych może niekorzystnie oddziaływać na powierzchnię zębów przeciwstawnych i powodować ich zwiększone zużycie.
• Cermet nie zawiera substancji toksycznych, dlatego jest całkowicie bezpieczny. Należy jednak pamiętać, że różne rodzaje ceramiki metalowej mogą inaczej zachowywać się w jamie ustnej. Jeżeli rama protezy zawiera nikiel, może to spowodować reakcję alergiczną u pacjenta. Niektóre metale. Elementy szkieletu korony mogą utleniać się pod wpływem śliny.
• Wadami ceramiki metalowej jest możliwość odsłonięcia metalowej ramy korony w przypadku cofnięcia się dziąseł oraz konieczność silnego zeszlifowania tkanki zęba i usunięcia miazgi.
• Protezy wykonane z ceramiki metalowej mają długą żywotność, jednak nawet konstrukcje wykonane ze stopu złota i platyny nie są wieczne i będą służyć swojemu właścicielowi przez ponad 15 lat. Gwarancja na ceramikę metalową wynosi 1–3 lata, w zależności od składu ramy produktu.

W przypadku protetyki zębów przednich najkorzystniejszą opcją będą konstrukcje wykonane z dwutlenku cyrkonu lub ceramiki.

Należy jednak pamiętać, że konstrukcje ceramiczne są bardzo drogie.

Zdjęcie: Korony metalowo-ceramiczne na podbudowie złotej

Podczas przywracania zębów do żucia ceramika metalowa jest całkiem akceptowalna, ponieważ... mankamenty estetyki są niewidoczne na zębach bocznych.

Ponadto dwutlenek cyrkonu i ceramika metalowa nie ustępują sobie pod względem wytrzymałości, a estetyka w części bocznej nie jest tak ważna jak funkcjonalność.

Największą popularnością cieszą się ceramika metalowa na ramie wykonana ze złota lub jego stopów z palladem lub platyną, ze względu na to, że złoto nie jest odrzucane przez organizm, jest materiałem biokompatybilnym i nie utlenia się pod wpływem śliny.

W przypadku stosowania stopów na złocie korony mają bardziej naturalny odcień ze względu na zażółcenie metalu.

Wideo: „Korony metalowo-ceramiczne, niektóre funkcje”

Jak zainstalować

• Podczas montażu ceramiki metalowej pacjent przechodzi diagnostykę.
• W razie potrzeby dentysta leczy i wypełnia kanały zębowe.
• Zęby są usuwane. Jeśli stan zębów podporowych jest zadowalający, pozostawia się je przy życiu.
• Ceramikę metalową instaluje się na zębie za pomocą półki. Podczas szlifowania twardych tkanek zęba wzdłuż jego dolnej krawędzi dentysta tworzy występ, aby uniknąć kontaktu metalowej ramy korony z dziąsłami. Eliminuje to występowanie krwawień, alergii, podrażnień i obrzęków.

Cena

Cena protez metalowo-ceramicznych jest znacznie niższa niż protez pełnoceramicznych. Cena obejmuje przygotowanie zęba do protetyki (toczenie i usuwanie miąższu), wykonanie konstrukcji zęba w laboratorium oraz zamocowanie gotowej korony zębowej.

W zależności od statusu placówki stomatologicznej, materiału użytego na szkielet protezy, cena ceramiki metalowej waha się w granicach od 6 000 do 40 000 rubli.

• Będzie ceramika metalowa na ramie wykonanej ze stopu kobaltowo-chromowego od producenta japońskiego lub niemieckiego od 6000 rubli, białoruski lub rosyjski – od 4500 rubli dla korony.
• Korona metalowo-ceramiczna wykonana ze stopu złota z platyną lub palladem będzie kosztować od 9000 rubli (bez kosztu złota). Całkowity koszt korony wyniesie co najmniej 18 000 rubli.

Ceramika metalowa i jej alternatywy

1. W przypadku protezowania zębów odległych, główną alternatywą mogą być korony z litego metalu. Pod względem niezawodności są znacznie lepsze od ceramiki metalowej, znacznie tańsze, ale nie estetyczne. Jednak w przypadku stosowania protetyki na 6, 7, 8 zębów nie ma to znaczenia.
2. Inna łączona opcja: na przykład musisz wykonać most z 5–7 zębów. W tym przypadku zęby 5 i 6 wchodzą w linię uśmiechu. W takim przypadku zęby 5 i 6 powinny być wykonane z ceramiki metalowej, a zęby 7 powinny być bez licówki. Oszczędności w tym przypadku wyniosą co najmniej 2500 rubli.

Opinie

Wyniki protetyki metalowo-ceramicznej zależą od wysokiej jakości przygotowania zębów do mocowania koron i braku wad w wykonanej protezie. Opinie pacjentów mogą być bardzo różne: zarówno pozytywne, jak i negatywne.

• Kilka lat temu na dolnych zębach żujących założono most metalowo-ceramiczny na stopie kobaltowo-chromowym. Szybko przyzwyczaiłem się do nowych zębów. Wygodny do żucia i mówienia. Kiedy się uśmiecham, ludzie wokół mnie nie zauważają, że moje zęby nie są prawdziwe.
• Zepsuł mi się dolny szósty ząb. Dentysta zalecił zainstalowanie ceramiki metalowej, ponieważ ząb będzie zauważalny, gdy się uśmiechniesz. Lekarz zainstalował szpilkę, którą zabezpieczono materiałem wypełniającym. Na wierzchu umieszczono koronę metalowo-ceramiczną. Na początku nie różnił się niczym od moich prawdziwych zębów, ale teraz stał się trochę matowy i pożółkły.
• Od pięciu lat noszę metalową ceramikę na zębach żujących. Na początku wszystkie zęby były takie same, ale około rok temu protezy zmieniły nieco kolor. Ale to nie jest tak ważne, ponieważ w ogóle nie są widoczne podczas rozmowy.

Zdjęcie: przed i po

protezi-zubov.ru

Koszt usług

Montaż mostów dentystycznych to zabieg stosowany od około trzydziestu lat, który pozytywnie sprawdził się na rynku usług ortodontycznych wśród pacjentów, którzy stracili jeden lub więcej zębów z rzędu. Most dentystyczny pozwala nie tylko przywrócić wygląd zębów i uśmiech pacjenta, ale także funkcję żucia, praktycznie nie zaburzając smaku, temperatury, wrażeń dotykowych i pozwalając cieszyć się smakiem ulubionych potraw, nie ograniczając się w niczym.

Co to jest most dentystyczny?

Założenie mostu to jeden z zabiegów, który może uratować pozostałe zdrowe zęby, gdyż odległości pojawiające się w miejscu utraconych zębów prowadzą do wad zgryzu i przemieszczenia uzębienia, bo jak wiadomo natura nie toleruje pustki.

Most dentystyczny to system składający się z koron na zdrowych (podtrzymujących) zębach i przymocowanego do nich jednego lub większej liczby sztucznych zębów. Most pozwala na przywrócenie od 1 do 4 utraconych zębów, a jednocześnie prowadzenie normalnego, pełnego życia, bez odczuwania obecności protezy, a także niewiele różniącego się wyglądem od „rodzimych” zębów pacjenta.

Istnieje kilka rodzajów mostów:

• Ceramika (wykonana z dwutlenku cyrkonu);
• Odlew (stop kobaltowo-chromowy);
• Ceramika metalowa (rama metalowa pokryta ceramiką);
• Klej (wykonany z odblaskowych materiałów wypełniających z dodatkiem włókna szklanego);
• Metalowo-plastikowe (tymczasowe, instalowane na czas przygotowania stałego mostu - ceramicznego lub metalowo-ceramicznego).

Część środkowa mostu może łączyć się z błoną śluzową na różne sposoby:

• Płukanie - z obecnością przestrzeni pomiędzy mostkiem a błoną śluzową, przez którą pokarm może swobodnie mieszać się podczas posiłków. Ta metoda połączenia jest dość wygodna pod względem higieny jamy ustnej;
• Styczna – w tej metodzie mostek z jednej strony łączy się z błoną śluzową. Metodę tę stosuje się najczęściej w przypadku zębów przednich, gdy ważny jest element estetyczny;
• Siodłowe – metoda ta polega na połączeniu mostu zębowego z błoną śluzową po obu stronach. Metoda ta jest mniej niezawodna i funkcjonalna, jednak jej zastosowanie jest uzasadnione przy zakładaniu mostu na przednich zębach.

Przy wyborze rodzaju mostu lekarz bierze pod uwagę stan zębów pacjenta, jego indywidualne cechy: zgryz, obecność chorób takich jak paradontoza, wytrzymałość samych zębów, szybkość ich zużywania się itp.

Procedura zakładania mostu dentystycznego

Instalacja mostu jest dość złożoną i odpowiedzialną procedurą i odbywa się w kilku etapach:

1. Diagnostyka stanu jamy ustnej i wytrzymałości zębów podtrzymujących zwiększone obciążenie żucia;
2. Przygotowanie do zabiegu podparcia zębów: depulpacja, wypełnienie kanałów (w razie potrzeby), oszlifowanie pod korony, w razie potrzeby - wzmocnienie wkładami;
3. Pobieranie wycisków;
4. Montaż koron tymczasowych;
5. Wykonanie w laboratorium koron filarowych na podstawie wycisków i odcinka pośredniego;
6. Przymierzanie koron, modyfikacja w razie potrzeby;
7. Bezpośrednie mocowanie mostu specjalnym cementem.

Najdłuższą procedurą jest zazwyczaj wykonanie mostu w laboratorium – może to zająć od jednego do trzech tygodni.

Przeciwwskazania przy montażu mostu

Montaż mostu jest możliwy za wyjątkiem szeregu przeciwwskazań (oprócz standardowych - alergia na środki znieczulające, problemy z krzepliwością krwi, choroby zapalne itp.):

• Choroby kości szczęki (zapalenie kości i szpiku, osteoporoza itp.);
• Zapalenie przyzębia, ostra choroba przyzębia;
• Obecność procesów zapalnych w jamie ustnej;
• Brak zębów podporowych po obu stronach brakującego (lub brakujących zębów, jeśli jest ich kilka), które mogą później wytrzymać obciążenie żucia;
• Wady zgryzu;
• Bruksizm;
• Skłonność do ścierania twardych tkanek zęba.

Zasady pielęgnacji mostu dentystycznego

Mosty dentystyczne, jak każda inna proteza, mają żywotność i z czasem mogą się zepsuć lub wypaść. Właściwa pielęgnacja pomoże przedłużyć ich żywotność i utrzymać w „sprawnym” stanie. Pierwszą i główną zasadą jest monitorowanie higieny jamy ustnej i stanu zębów (wszystkich, zwłaszcza podporowych) i punktualne zgłaszanie się do dentysty na badanie profilaktyczne. Terminowe leczenie próchnicy uchroni przed powikłaniami, takimi jak zniszczenie zębów podporowych, choroby dziąseł i procesy zapalne. Raz na pół roku należy poddać się profesjonalnemu zabiegowi oczyszczania i regularnie używać irygatora lub płukać usta wodą po każdym posiłku.

Okresowe wizyty u lekarza pozwolą w porę rozpoznać potrzebę wymiany mostu, bez czekania, aż pacjent poczuje dyskomfort i most się zerwie. W warunkach klinicznych usuwanie „zużytego” mostu przeprowadza się możliwie najdokładniej, czego nie można powiedzieć o sytuacji, gdy most sam zanika – zęby podporowe mogą zostać uszkodzone i nie można ich pozostawić otwartych, ponieważ zostały zmielone i są bardziej podatne na próchnicę i inne choroby, wrażliwe na bodźce zewnętrzne.

Jeśli odczuwasz ból pod mostem, należy natychmiast zgłosić się do lekarza – może to być sygnał próchnicy wtórnej. Ból może również wystąpić, jeśli most został osadzony zbyt głęboko, a podczas jedzenia tkanki miękkie ocierają się o jego krawędź - sytuacja ta jest obarczona niebezpieczeństwem siniaków, a w rezultacie rozwoju procesów zapalnych .

Instalacja mostu ma wiele oczywistych i niezaprzeczalnych zalet, ale są też wady:

• Konieczność przygotowania zębów filarowych pod koronę (nawet zdrowych);
• Utrata tkanki kostnej;
• Zwiększone obciążenie zębów podporowych, co z biegiem czasu może doprowadzić do ich „zużycia”, a w dłuższej perspektywie do utraty.

Montaż mostów to dość powszechna i popularna procedura. Implanty są delikatniejsze i bezpieczniejsze w stosunku do zdrowych zębów, jednak w przypadkach, gdy wszczepienie implantu jest niemożliwe, most jest właśnie metodą, która pozwala zachować nie tylko funkcje, ale i estetyczny wygląd zębów pacjenta.

33stom.ru

Podstawowe pojęcia i klasyfikacja koron stosowanych do żucia zębów

• Według czasu użycia: tymczasowe i stałe.
• Przeznaczenie: regenerujące i wspomagające.
• Według rodzaju konstrukcji: pełny, równikowy, kikut, półkoronowy, teleskopowy, ze szpilką, okienkowy, płaszczowy.
• Według rodzaju surowca do produkcji: metal, niemetal i kombinowany.

1. Metalowe – stosowane do zakrywania zębów narażonych na silne ścieranie. Korony takie są bardzo odporne na zużycie, co pozwala na ich użytkowanie przez 10-15 lat. Mogą być wykonane z metali szlachetnych i nieszlachetnych. Najpopularniejsze produkty wykonane są z niklu, złota i stali nierdzewnej medycznej. Inną ważną kwestią jest fakt, że aby zainstalować tę konstrukcję, ząb nie jest zbyt ostry, a koszt takiej protetyki dentystycznej znacznie różni się od innych metod.
2. Niemetalowe dzielimy na: metalowo-ceramiczne - bardzo trwałą konstrukcję, która składa się z metalowej ramy pokrytej specjalną okładziną ceramiczną oraz tworzywa sztucznego - które nie sprawdziło się najlepiej. Podczas opracowywania zęba taka protetyka powoduje poważne uszkodzenia i jest kosztowną usługą stomatologiczną.
3. Łączone stosuje się, gdy zachodzi potrzeba odbudowy zarówno zębów żujących, jak i tych, które pojawiają się podczas uśmiechu. W tym przypadku na zębach żujących zakładane są trwałe korony metalowe, a na zęby przednie – korony metalowo-ceramiczne. Ta metoda znacznie obniży koszty finansowe.

Jak wybrać odpowiednie korony dentystyczne do zębów do żucia: produkcja i montaż

Protezy ruchome jako metoda protetyki zębów do żucia

• Zapięcie
• Nylon
• Akryl
• Sektory
• Protezy natychmiastowe

• Całkowity brak zębów do żucia.
• Niestabilny stan zębów, który powstał w wyniku rozwoju chorób przyzębia.
• Jeśli nie można zainstalować implantów.
• Do tymczasowego zastosowania przy produkcji koron stałych.

• Prostota i łatwość użycia.
• Estetyczny wygląd.
• Równomierny rozkład obciążenia w całej konstrukcji.
• Niezawodne mocowanie.
• Nie ma potrzeby szlifowania zdrowych zębów.
• Możliwość demontażu w razie potrzeby.
• Neutralizuje deformacje zębów.
• Czas użytkowania.
• Wszystkie części protezy odpowiedzialne za mocowanie są starannie ukryte i niewidoczne.
• Dostępność i niski koszt tej usługi.
• Łatwy w pielęgnacji, pozwala monitorować stan sanitarny konstrukcji i odpowiednio higienę jamy ustnej.

• Konstrukcja składa się z podstawy i wykonanych zębów. Mocuje się je za pomocą klamer do zębów podporowych. To nowoczesny zamek dentystyczny, który zapewnia mocne trzymanie bez uszkadzania szkliwa zębów. Jedyną wadą jest widoczność tego typu zapięcia przy uśmiechu i szerokim otwarciu ust. Istnieje również metoda mocowania poprzez przyssanie struktury do podniebienia twardego.

Metaloceramika najlepszym rodzajem koron na zęby żujące

• Materiał ma zwiększoną wytrzymałość.
• Technologia wykonania nakładu ortodontycznego z ceramiki metalowej pozwala swoim wyglądem naśladować naturalną tkankę kostną zębów
• Nie jest barwiony barwnikami spożywczymi znajdującymi się w produktach spożywczych.
• Brak substancji toksycznych zapewnia pełne bezpieczeństwo tego typu produktu.
• Długa żywotność.

Okres działania i koszt założenia nakładów ortodontycznych

• Nie profesjonalnie zrobione.
• Złe przygotowanie do protetyki.
• Wygaśnięcie okresu użytkowania konstrukcji.

• Ceramika metalowa - 12 lat
• ceramika lana – 15 lat
• dwutlenek cyrkonu - 15 lat.
• Porcelana - 10 lat.
• Złoto lub stal medyczna - 15 lat.
• Solidny plastik - 6 lat.
• Metal-plastik - maksymalny okres 10 lat.

• Ceramika metalowa na ramie wykonanej z metali obcych kosztuje ponad 8 000 rubli, a na ramie krajowej - od 4000.
• Jeśli rama jest oparta na metalach szlachetnych - od 9 000 do 20 000 rubli.
• Korony metalowe zaczynają się od 700 rubli.

Korony na zęby przednie niewątpliwie wymagają dość wysokiego poziomu atrakcyjności wizualnej.

Obecnie przemysł medyczny ma w swoim arsenale dwie odpowiednie opcje takich struktur dentystycznych, które spełniają te wymagania - ceramikę metalową i ceramikę bez metalu.

Jest to najczęstszy rodzaj protetyki przy odbudowie przednich siekaczy. Jego popularność tłumaczy się nie tylko tym, że jest najlepszy, ale także tym, że w przystępnej cenie ten typ ma całkiem akceptowalne cechy zewnętrzne.

Zalety takich koron obejmują:

• przyzwoite właściwości wizualne;
• długa żywotność.

Cena takiego produktu jest średnia pomiędzy kosztem konstrukcji metalowo-ceramicznych i bezmetalowych.

Wady obejmują:

• potrzeba silnego mielenia tkanki kostnej i uszkodzenia szkliwa;
• konieczność najczęściej usuwania nerwów i wypełniania kanałów pod takie protezy.

Problematyczne punkty przy stosowaniu protez metalowo-ceramicznych:

1. Zaniebieszczenie krawędzi dziąseł– w większości przypadków bezpośrednio po montażu lub w przyszłości można zauważyć powstałe w wyniku tego niebieskie przebarwienie krawędzi dziąseł w okolicach koron. Ma to związek z obecnością metalowej podstawy. Jeśli uśmiechasz się szeroko, ta wada może być wyraźnie widoczna.
2. Proteza może być zauważalna na tle innych naturalnych elementów szczęki– to także zasługa metalowej oprawki, dzięki której produktowi brakuje przezierności charakterystycznej dla prawdziwych zębów. Dlatego korona wygląda dość nienaturalnie w porównaniu z naturalną tkanką kostną jamy ustnej.

Jest to niezwykle ważne w przypadku przednich kłów i siekaczy, ponieważ podczas mówienia i uśmiechania się są one zawsze wystawione na działanie naturalnego światła, co podkreśli przezroczystość naturalnego szkliwa i jednocześnie nieprzezroczystość protezy.

Znaczący niuans:

Jeżeli protezujemy jednocześnie kilka elementów szczęki, np. wszystkie przednie siekacze, to ta nienaturalność nie będzie zbytnio rzucała się w oczy, gdyż jedynie zęby pod koronami wpadną w linię uśmiechu.

Jeśli zakładasz tylko jedną lub dwie protezy, przygotuj się na to, że korony na pewno będą częściowo widoczne.

Ta widoczność będzie szczególnie widoczna, jeśli pod koronę zostanie wzięty tylko jeden siekacz.

Wynika to z faktu, że oko ludzkie w pierwszej kolejności zwraca uwagę na różnice w obiektach symetrycznych.

Dlatego jeśli potrzebujesz absolutnej niewidzialności, w tym przypadku wymagane są tylko konstrukcje niezawierające metalu.

Ceramika bez metalu

W tym filmie zobaczysz proces zakładania korony metalowo-ceramicznej na przedni siekacz.

W stomatologii wyrobami bezmetalowymi są standardowe korony na zęby przednie wykonane z dwutlenku cyrkonu, tworzywa sztucznego lub porcelany.

Jednocześnie protezy ceramiczne z dodatkiem tworzywa sztucznego są uważane za najtańszą, ale najbardziej zawodną opcję, ponieważ szybko się zużywają.

Jeżeli konieczne jest wykonanie niezawodnego mostu, wówczas wybór naturalnie padnie na bardzo trwałą ceramikę z dwutlenkiem cyrkonu.

Zalety ceramiki bezmetalowej:

• Protezy cyrkonowe, porcelanowe i plastikowe mogą dokładnie odwzorowywać kolor i przezroczystość naturalnych zębów. Inaczej mówiąc, niezwykle trudno jest odróżnić takie zamienniki od prawdziwych zębów. Efekt ten wynika z faktu, że główny składnik takich wyrobów stomatologicznych, czyli ceramika, całkowicie dorównuje właściwościom optycznym naturalnego szkliwa zębów.
• Wysoki poziom zachowania wyglądu protez pełnoceramicznych na siekaczach gwarantuje zachowanie estetycznego wyglądu produktu przez długi czas, ponieważ materiał jest chroniony przed przebarwieniami pod kolor produktów barwiących i nie traci z czasem połysku .

Wady produktów niezawierających metalu:

• Wysoka cena.
• Szybkie wymazywanie (tylko do protez plastikowych).

Przykład koron bezmetalowych

Przy produkcji koron porcelanowych można zastosować dwie metody:

1. Sposób nakładania materiału porcelanowego warstwa po warstwie.
2. Metoda formowania wtryskowego z wykorzystaniem ciśnienia i wysokiej temperatury.

Jest to ważne, ponieważ protezy wykonane z porcelany prasowanej są znacznie mocniejsze niż te wykonane z porcelany nietłoczonej.

Dociśnięcie materiału zwiększa niezawodność protez i zmniejsza ryzyko odprysków ceramicznych.

Dlatego lepiej poznać metodę produkcji przed rozpoczęciem montażu.

Wskazania do montażu na przednich siekaczach

Protetykę wykonujemy w następujących przypadkach:

Normalny korzeń zęba. Złamany, wyszczerbiony siekacz ze zdrowym korzeniem to doskonała opcja na założenie korony.

Najpierw poddawany jest dokładnej obróbce korzeń, usuwany jest ciemny barwnik, następnie lekarz częściowo odtwarza część tkanki kostnej, aby później móc wstawić sztuczną protezę.

Odbudowa elementu rzędu szczęki może zostać przeprowadzona na dwa sposoby:

• Zastosowanie materiału na wypełnienia i szpilki. Najpierw wypełnia się kanał korzeniowy, następnie instaluje się w nim szpilkę, na podstawie której przywracana jest część tkanki kostnej. Później jest wycinany i kształtowany w celu zamocowania sztucznej protezy.
• Zastosowanie zakładki, która nazywa się kikutem. Produkowany jest w laboratorium przy użyciu odlewu. Wygląda jak naturalna część korzenia. Lekarz zabezpiecza go w kanale zębowym, po czym zakłada koronę.
• Brakujące zęby. Współczesna medycyna oferuje nowe metody protetyki. W przypadku braku jednego lub kilku przednich siekaczy nie ma konieczności szlifowania sąsiadujących elementów pod korony. Optymalnym rozwiązaniem są implanty, a następnie mocowanie protez.

Możliwe jest zastosowanie koron ceramicznych lub metalowo-ceramicznych.

Innym sposobem na odbudowę przednich zębów jest założenie protez mostowych, składających się z kilku koron.

Skrajne korony mocuje się na zdrowych zębach trzonowych, a szczelinę między zębami również wypełnia się protezą.

Koszt produkcji

Koszt jednej protezy metalowo-ceramicznej wynosi od 6 tysięcy rubli.

Ale w niektórych przypadkach można znaleźć niższą cenę.

Najczęściej w tym przypadku instytucje skąpią na materiałach eksploatacyjnych i należy się spodziewać, że korony będą wykonane z materiałów gorszej jakości.

Zastosowanie taniego materiału będzie oznaczać gorszy wygląd zamiennika i większe ryzyko odprysków ceramiki.

Koszt ceramiki bezmetalowej wynosi od 13 tysięcy rubli za 1 protezę.

Doskonały wygląd i wytrzymałość koron ceramicznych ma wyższą cenę, potrzebę przyciągnięcia bardziej wykwalifikowanego i płatnego personelu oraz konieczność zakupu drogiego sprzętu do produkcji takich konstrukcji.

A wszystko to oczywiście jest wliczone w cenę.

Zęby przednie są w społeczeństwie krytykowane, ponieważ są widoczne podczas mówienia, a także podczas uśmiechu.

Dlatego wymagają starannej pielęgnacji. Mogą jednak zaistnieć różne sytuacje, w których ulegają uszkodzeniu i utracie piękna.

W takim przypadku należy podjąć działania w celu leczenia i eliminacji braków. Jeżeli zęby uległy uszkodzeniu i zdeformowaniu, założenie koron metalowo-ceramicznych może uratować życie.

Zalety i wady

Korony na zęby przednie wykonywane są z różnych materiałów, jednak największą popularnością cieszą się korony metalowo-ceramiczne.

Przede wszystkim tłumaczy się to ich względną taniością w porównaniu z innymi.

Korony bezmetalowe są jeszcze tańsze, ale korony metalowo-ceramiczne są złotym środkiem pod względem jakości i kosztów.

Ich drugą zaletą jest to, że są zbliżone do naturalnego wyglądu, gdyż odpowiednio wykonane i zamontowane, wyglądają absolutnie identycznie jak oryginał. Dzięki temu uzyskuje się estetyczny wygląd, zęby są zadbane, równe i nie odbiegają od całego uzębienia.

Korony ceramiczne na podbudowie metalowej charakteryzują się wytrzymałością i trwałością. Żywotność takich konstrukcji może wynosić do 15 lat, z zastrzeżeniem podstawowych zasad higieny osobistej.

Jednak oprócz pozytywnych cech projektu ma on pewne wady. Aby założyć koronę metalowo-ceramiczną, ząb należy dość mocno oszlifować. Wzdłuż jego krawędzi usuwa się do 1,5-2 mm twardej tkanki.

Najczęściej ząb poddawany jest także depulpacji. Zabieg ten jest niezbędny, aby zapobiec stanom zapalnym i późniejszym chorobom okolicy pod zamontowaną koroną.

Podczas mielenia miąższ ulega spaleniu, powodując jego śmierć. Jeśli pozostawimy go w zębie i założymy na niego metalowo-ceramiczną ramę, ulegnie on zatkaniu, co sprzyja szybkiemu rozwojowi stanu zapalnego. W takim przypadku należy usunąć protezę i wyleczyć ząb, a następnie ponownie założyć konstrukcję.

Wskazania

• brakujący ząb;
• uszkodzenie połowy lub większej części zęba;
• wady fizyczne (nierówne uzębienie, wady zgryzu itp.);
• zęby przednie pełnią funkcję zębów podporowych.

Oczywiście istnieją inne czynniki, które mogą sprawić, że taka operacja będzie konieczna. Ostateczną opinię na temat założenia koron wyraża dentysta. Najpierw dokładnie zbada jamę ustną Klienta i wyeliminuje wszelkie problemy dostępnymi metodami.

Kiedy zapasy innych opcji się wyczerpają, poleca protetykę, a klient już podejmuje decyzję.

Po zainstalowaniu na przednich zębach

W zależności od sytuacji i złożoności sytuacji można zalecić nie mosty, ale pojedyncze korony metalowo-ceramiczne na zęby przednie. Na przykład uszkodzony może być tylko sam ząb, ale korzeń może pozostać całkowicie nienaruszony.

Jeśli korzeń zęba zostanie zachowany

Kiedy korzeń uda się uratować, specjalista najpierw go wyleczy, jeśli to konieczne.

Następnie tworzy sztuczną koronę, którą mocuje się na uszkodzonym zębie. Można w tym celu zastosować dwa rodzaje instalacji.

Po pierwsze, kanał, w którym znajduje się zdrowy korzeń, jest wypełniony materiałem wypełniającym. Następnie umieszcza się tam metalowy kołek, który jest starannie mocowany. Część koronową zęba szlifuje się pod kikutem, a następnie mocuje się na niej nową koronę (sztuczną).

Inną metodą jest użycie wkładu do kikuta w celu odbudowania korony zęba. Posiada część korzeniową, którą umieszcza się i mocuje w kanale wraz z korzeniem zęba. Tam, gdzie jest widoczny, jest identyczny z pniem, a po zamontowaniu mocowana jest do niego nowa korona.

Na implantach

Ze względu na fakt, że nastąpił gwałtowny skok w rozwoju dziedziny stomatologii, dziś nie ma potrzeby zmiany sąsiednich zębów podczas zakładania korony metalowo-ceramicznej w obszarze brakującego zęba.

Wcześniej konieczne było oszlifowanie sąsiednich w celu przymocowania do nich sztucznej korony. Teraz w puste miejsce wszczepia się implanty, które następnie przykrywa się nową częścią korony.

Podczas zakładania korony metalowo-ceramicznej, metalową szpilkę pełni również rolę implantu, ale można zastosować gutaperkę.

Niuans w montażu koron metalowo-ceramicznych polega na tym, że z biegiem czasu dziąsła mogą się nieco zmniejszyć, co spowoduje odsłonięcie metalowej ramy. Następnie musisz dokonać korekty, aby ukryć metal.

Problemy z instalacją

Zakładanie koron metalowo-ceramicznych jest zabiegiem dość skomplikowanym, gdyż składa się z kilku etapów, z których część jest bolesna. Główna trudność pojawia się na etapie preparacji, kiedy ząb poddawany jest preparacji.

Jeśli wcześniej zidentyfikowano jakiekolwiek choroby i problemy, są one eliminowane przed przystąpieniem do protetyki. Ale podczas szlifowania żywego zęba może wystąpić oparzenie miazgi. W takim przypadku po założeniu korony może wystąpić stan zapalny.

W niektórych przypadkach po założeniu protezy metalowo-ceramicznej z czasem może wystąpić negatywna reakcja organizmu. Wynika to z indywidualnej nietolerancji. Zdarza się to niezwykle rzadko, ponieważ ceramika metalowa jest całkowicie biokompatybilna, a dla każdej protetyki przeprowadza się test tolerancji.

W trakcie mocowania korony metalowo-ceramicznej może dojść do przypadkowego uszkodzenia sąsiedniego zęba. Może się to zdarzyć podczas napełniania lub obracania. Być może nie zostało to od razu zauważone, ale z czasem dało się to odczuć.

Zdarza się, że technik dentystyczny popełnia błąd przygotowując protezę. Naruszenie mogło nastąpić zarówno podczas wykonywania zdjęcia RTG i pobrania kolejnego wycisku, jak i podczas wykonywania korony. W tym przypadku nie pasuje idealnie, co powoduje dyskomfort podczas noszenia, a także szereg innych problemów.

Przygotowanie do protetyki

Na pierwszej wizycie u stomatologa przede wszystkim przeprowadzane jest dokładne badanie stanu wszystkich zębów w celu ustalenia obecności ewentualnych problemów.

W przypadku zidentyfikowania dolegliwości należy je pilnie wyeliminować. Następnie bada się obszar, w którym zostanie zamontowana korona metalowo-ceramiczna.

Na początek pacjent kierowany jest na prześwietlenie, aby dowiedzieć się, jak wygląda sprawa z zębem przygotowywanym pod protetykę. Na podstawie wyników lekarz podejmuje decyzję, czy zakładany będzie na zębie żywym, czy konieczne będzie usunięcie miazgi (o ile ząb w ogóle będzie obecny).

Depulpacja polega na usunięciu miazgi i wszczepieniu w jej miejsce szpilki lub gutaperki. Następnie kanał korzeniowy zostaje wypełniony. Jeśli sama korona zęba jest mniej więcej zachowana, należy ją zeszlifować, aby w przyszłości móc założyć nową sztuczną koronę.

Po przygotowaniu zęba pod przyszłą koronę lub wszczepieniu szpilki/implantu pobierany jest dokładny wycisk tej części szczęki. Wysyłany jest do laboratorium, gdzie tworzony jest z niego trójwymiarowy model. To właśnie jest wykorzystywane do przygotowania przyszłej protezy.

Ponieważ wykonanie jest czasochłonne i nie należy chodzić ze zgrzytniętymi zębami, zakłada się na nich korony tymczasowe, które mocuje się za pomocą specjalnego cementu tymczasowego, który można następnie łatwo oczyścić z zęba.

Proces instalacji

Kiedy metalowa rama pod koronę ceramiczną jest już gotowa, lekarz wzywa klienta na wstępne dopasowanie. Niedokończoną strukturę umieszcza się na przygotowanym zębie i sprawdza, jak dobrze pasuje. Jeśli jest poprawnie zamontowany i klient nie odczuwa dużego dyskomfortu, zostaje zwrócony do laboratorium i uzupełniony.

W pełni utworzona proteza metalowo-ceramiczna jest instalowana w kilku etapach:

1. Korony tymczasowe są usuwane, a obszar protetyczny oczyszczany z cementu.
2. Trwa montaż metalowej ramy.
3. Do ramy mocowana jest korona ceramiczna i starannie mocowana.
4. Klient sprawdza zgryz i komfort noszenia protezy.

Jeśli wszystko jest w porządku, klient zostaje odesłany do domu po uprzednim poinstruowaniu, jak dbać o protezę. Na wszelki wypadek po pewnym czasie można umówić się na drugą wizytę.

Zdjęcia koron metalowo-ceramicznych na przednich zębach

Martwy miazga i odsłonięty metal są częstym problemem w przypadku takich koron.

Zdjęcie gotowego produktu

Przykład protetyki mostowej