Zespół podwzgórza: leczenie w Rosji, Saratów, jak leczyć zespół podwzgórza dojrzewania. Podwzgórzowy zespół dojrzewania: co to jest, objawy i leczenie u chłopców i dziewcząt

Podwzgórzowy zespół dojrzewania to odmienna kombinacja objawów, która rozwija się w okresie dojrzewania, kiedy zachodzą zmiany hormonalne w całym organizmie. Rozwija się w wyniku zespołu przyczyn prowadzących do zakłócenia prawidłowej relacji między „kierującymi” gruczołami dokrewnymi – podwzgórzem, przysadką mózgową – a łączącymi je strukturami (kompleks limbiczno-siatkowaty). Charakteryzuje się innym zestawem zaburzeń autonomicznych, endokrynologicznych i metabolicznych. Choroba nie zawsze zostaje całkowicie wyleczona, ale przy pomocy kompleksowej terapii można osiągnąć znaczną poprawę jakości życia.

Przyczyny choroby

Choroba rozwija się w wieku 10-20 lat, częściej u chłopców.

Dokładna przyczyna choroby nie jest znana. Uważa się, że zespół podwzgórza rozwija się w wyniku wpływu na organizm dziecka takich czynników:

  • niedotlenienie płodu i / lub noworodka;
  • hipotrofia;
  • stan przedrzucawkowy;
  • przewlekłe ogniska infekcji w ciele dziecka: zapalenie migdałków, próchnica, zapalenie oskrzeli.

Następujące warunki predysponują do rozwoju zespołu podwzgórza:

  • wczesne dojrzewanie;
  • otyłość;
  • zmiany w funkcjonowaniu tarczycy.

Mechanizmy prowadzące do rozwoju zespołu podwzgórza pokwitaniowego są „włączane” pod wpływem:

  • nastoletnia ciąża;
  • Poważny uraz mózgu;
  • uraz psychiczny;
  • ekspozycja na podwzgórze wirusów (zwłaszcza wirusa grypy), bakterii (paciorkowce), zarodźca malarii;
  • promieniowanie lub inne niekorzystne czynniki środowiskowe, które miały wpływ na organizm dziecka w okresie dojrzewania.

W wyniku oddziaływania wszystkich tych czynników zaburzona zostaje interakcja między podwzgórzem, układem limbiczno-siatkowatym (kilka struktur mózgowych) a przysadką mózgową. Zmienia się praca samego podwzgórza, które jest nie tylko głównym gruczołem dokrewnym, ale także:

  1. odpowiedzialny za termoregulację;
  2. reguluje pracę naczyń krwionośnych;
  3. koordynuje funkcje wegetatywne;
  4. zapewnia stałość środowiska wewnętrznego organizmu;
  5. odpowiada za uczucie głodu i sytości;
  6. dyktuje zachowania seksualne.

Formy choroby

Zespół podwzgórza może składać się z kombinacji różnych objawów, które można łączyć w grupy. W zależności od tego wyróżnia się następujące formy zespołu:

  1. nerwowo-mięśniowy;
  2. naruszenia termoregulacji;
  3. wegetatywno-naczyniowy;
  4. neurotroficzny;
  5. padaczka podwzgórza;
  6. zaburzenia endokrynno-neurometaboliczne;
  7. postać z zaburzeniem motywacji.

Objawy

Głównym objawem choroby jest otyłość: tłuszcz odkłada się nie tylko na brzuchu, ale także na kończynach dolnych i górnych. U chłopców powstaje szeroka miednica, pulchna biała twarz, wzrost gruczołów sutkowych z powodu odkładania się w nich tłuszczu. Rozmiar narządów płciowych nie jest zmniejszony. Mają chęć wczesnego rozpoczęcia stosunków seksualnych.


Dziewczęta mają nadmierne owłosienie typu męskiego, ich sutki stają się ciemniejsze, a na twarzach pojawia się młodzieńczy trądzik. Cykl menstruacyjny jest zaburzony.

Obserwuje się również inne znaki:

  • ból głowy;
  • choć nastolatki wyglądają na starszych i zdrowszych ludzi, bardzo szybko się męczą;
  • różowe rozstępy na skórze ramion, brzucha, pośladków i ud;
  • tłuszczaki, brodawki, bielactwo, brodawki na skórze;
  • łamliwe i cienkie paznokcie;
  • pocenie się rąk, są bardzo zimne i niebieskawe;
  • żarłoczność nastolatka, zwłaszcza w nocy;
  • zaburzenia psychiczne: depresja, chamstwo, napady paniki, izolacja nastolatka;
  • pragnienie;
  • wydalanie dużej objętości moczu;
  • może wystąpić letarg, senność;
  • gdzie nie ma obfitości gruczołów potowych, skóra jest szorstka, sucha. Najbardziej suchą skórę obserwuje się w łokciach, szyi, w miejscach tarcia o ubranie;
  • bezprzyczynowy poranny wzrost temperatury z jej spadkiem do normy wieczorem;
  • skłonny do alergii.

Zespół może przebiegać napadowo, w postaci jednego z rodzajów kryzysów:

  1. Pochwowo-wyspowe: uczucie „uderzeń gorąca” gorąca, nudności, spowolnienie akcji serca, nudności, pocenie się, uczucie braku powietrza, osłabienie, biegunka, obfite oddawanie moczu;
  2. Współczulno-nadnerczowe, które często rozwijają się po „zwiastunach” - ból głowy, letarg, mrowienie w sercu. Potem rozwija się sam kryzys: szybkie bicie serca, strach przed śmiercią, gorączka i ciśnienie krwi.

Bazofilizm młodzieńczy jest formą podwzgórzowego zespołu dojrzewania płciowego, w którym dochodzi do zwiększonej produkcji hormonu ACTH w przysadce mózgowej. Przy tej chorobie odnotuje się również otyłość: „dolną” otyłość u dziewcząt, miednicę u kobiet oraz powiększenie piersi u mężczyzn. Jednocześnie dziewczęta będą miały dobrze rozwinięte drugorzędowe cechy płciowe, podczas gdy chłopcy będą mieli wyższy wzrost niż ich rówieśnicy.

Jak diagnozuje się chorobę

Aby postawić diagnozę, potrzebujesz:

  • badanie przez endokrynologa dziecięcego;
  • oznaczanie poziomu ACTH i kortyzolu w osoczu w zależności od pory dnia;
  • badanie tolerancji glukozy;
  • oznaczanie zawartości prolaktyny, hormonów luteinizujących i folikulotropowych, TSH;
  • MRI mózgu;
  • dopplerografia naczyń ramienno-głowowych;
  • USG narządów miednicy;
  • USG tarczycy.

Leczenie

Podwzgórzowy zespół dojrzewania jest leczony przez długi czas za pomocą diety i farmakoterapii.


Zasady diety:

  1. kalorie powinny być nieco mniejsze niż jest to konieczne dla tego podstawowego metabolizmu;
  2. ogranicz spożycie węglowodanów i prawie wyeliminuj tłuszcze zwierzęce;
  3. 5 posiłków dziennie;
  4. nie możesz głodować;
  5. w przypadku naruszenia tolerancji glukozy użyj fruktozy, ksylitolu lub sorbitolu.

Terapia medyczna:

  1. Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach są niezbędne.
  2. Aby obniżyć poziom testosteronu, przepisywany jest lek o działaniu moczopędnym "Veroshpiron".
  3. Przeprowadzana jest medyczna korekcja funkcji tarczycy.
  4. W przypadku naruszenia tolerancji glukozy stosuje się tabletki hipoglikemizujące.
  5. W przypadku naruszenia cyklu miesiączkowego dziewczęta otrzymują kurs leczenia hormonami płciowymi, w zależności od początkowego poziomu progesteronu i estriolu.
  6. W przypadku podwyższonego poziomu prolaktyny stosuje się preparaty bromokryptyny.
  7. W III i IV stopniu otyłości stosuje się anorektyczki.
  8. Jeśli ciśnienie krwi jest podwyższone, nawet jeśli przestrzega się diety bez soli, przepisywane są leki moczopędne, leki takie jak Enalapril, Captopril lub Fenigidin, Nifedipina.
  9. W razie potrzeby przeprowadzana jest terapia przeciwdrgawkowa, zapobieganie kryzysom.

Aby osiągnąć efekt, konieczna jest również zmiana trybu życia, sanacja ognisk przewlekłego zakażenia. Musisz przejść kurs akupunktury, leczenia uzdrowiskowego.

Podwzgórze jest ważną częścią mózgu, która reguluje szeroki zakres funkcji życiowych organizmu. Jest to ośrodek wegetatywny, który unerwia dosłownie wszystkie narządy wewnętrzne człowieka. Ciało ludzkie w procesie życia musi nieustannie dostosowywać się do wpływów środowiska zewnętrznego: różnych reżimów temperaturowych i klimatycznych, utrzymywać metabolizm, jeść, rozmnażać się i stawać się osobą. Wszystkie powyższe procesy są również kontrolowane przez podwzgórze. Naruszenia występujące w pracy podwzgórza prowadzą do zaburzeń hormonalnych i metabolicznych.

Zespół podwzgórza, znany również jako zespół międzymózgowia, jest połączeniem szeregu zaburzeń czynnościowych, reprezentowanych przez następujące zaburzenia:

  • wegetatywny;
  • dokrewny;
  • giełda;
  • troficzny.

Patologie te objawiają się wzrostem masy ciała (aż do otyłości), zmianami ciśnienia krwi aż do rozwoju nadciśnienia tętniczego, wegetatywnej dystonii naczyniowej, niepłodności i innych powikłań.

kod ICD-10

E23.3 Dysfunkcja podwzgórza niesklasyfikowana gdzie indziej

Przyczyny zespołu podwzgórza

Najczęstszymi przyczynami zespołu, zarówno u dorosłych, jak iu dzieci, mogą być:

  • złośliwe i łagodne nowotwory mózgu, które wywierają nacisk na podwzgórze;
  • TBI (urazowe uszkodzenie mózgu o różnym nasileniu);
  • zatrucie organizmu (zła ekologia, narażenie na szkodliwą produkcję, neurointoksykacja alkoholem i innymi substancjami toksycznymi);
  • neuroinfekcje zarówno pochodzenia wirusowego, jak i bakteryjnego (z grypą, przewlekłym zapaleniem migdałków, reumatyzmem itp.);
  • czynniki psycho-emocjonalne (stany stresu i szoku);
  • zmiany hormonalne u kobiet w ciąży;
  • wrodzone wady rozwoju podwzgórza;
  • niedotlenienie mózgu (konsekwencje uduszenia, utonięcia).

Patogeneza

Ze względu na to, że podwzgórze reguluje większość ważnych funkcji organizmu, w tym utrzymanie stałości jego wewnętrznej homeostazy, wszelkie stany patologiczne w podwzgórzu mogą prowadzić do nieprawidłowego funkcjonowania niemal każdego narządu lub układu i objawiać się zaburzeniami wegetatywnymi .

Rozwój patologii prowadzi do zwiększonej przepuszczalności naczyń mózgowych w okolicy podwzgórza.

Objawy zespołu podwzgórza

Pierwszymi objawami tej patologii może być silne zmęczenie i osłabienie. Ponadto za najczęstsze objawy tej choroby uważa się zaburzenia snu i czuwania, termoregulację organizmu, masę ciała, kołatanie serca, nadmierną potliwość, zmiany ciśnienia tętniczego (krwi), nastroju.

Zespół podwzgórza u dorosłych najczęściej obserwuje się u kobiet w wieku 31-40 lat.

Ataki zespołu podwzgórza jako jeden z objawów choroby.

Przy tej patologii przebiegu choroby mogą stale towarzyszyć objawy kliniczne i może przebiegać napadowo w postaci kryzysów.

Czynnikiem prowokującym może być zmiana warunków pogodowych, początek cyklu miesiączkowego, silny wpływ emocjonalny lub bolesny. W klasyfikacji medycznej wyróżnia się dwa rodzaje przełomu podwzgórzowego: naczyniowo-wyspowy oraz współczulno-nadnerczowy. Podczas przełomów naczyniowo-wyspowych pojawiają się następujące objawy: uczucie gorąca w ciele i uderzenia gorąca na twarz i głowę, uczucie zawrotów głowy, uczucie duszności, uczucie ciężkości w okolicy nadbrzusza, zmniejszenie krwawienia ciśnienie krwi, bradykardia (wolne bicie serca) i uczucie zatrzymania akcji serca, możliwa zwiększona praca perystaltyki jelit, częste parcie na mocz. Podczas przełomów współczulno-nadnerczowych można zaobserwować następujące objawy: bladość skóry, spowodowana zwężeniem naczyń krwionośnych, wysokie ciśnienie krwi, tachykardia (przyspieszone bicie serca i przyspieszenie akcji serca), dreszcze przypominające dreszcze (drżenie ciała), zmniejszenie temperatura ciała (hipotermia), obsesyjne uczucie strachu.

Zespół podwzgórza w okresie dojrzewania u dzieci

W okresie dojrzewania u chłopców i dziewcząt na skutek zmian hormonalnych w organizmie mogą wystąpić objawy zespołu podwzgórzowego. Jego rozwój może być taki sam jak u dorosłych, co wynika z wielu przyczyn. U młodzieży można wyróżnić następujące czynniki etiologiczne: niedotlenienie płodu (noworodka), obecność przewlekłych ognisk infekcji (np. próchnica, zapalenie migdałków), powikłania prawidłowej ciąży, niedożywienie. Impulsem do rozwoju choroby mogą być: nastoletnia ciąża, uraz psychiczny, wirusy i infekcje atakujące okolicę podwzgórza, urazowe uszkodzenie mózgu, promieniowanie i toksyczne działanie na organizm dziecka w okresie dojrzewania. Objawy obejmują takie objawy, jak otyłość, rozstępy na skórze, zwiększony apetyt (bulimia), częste bóle głowy, zmniejszona wydajność, wahania nastroju i częsta depresja, u dziewcząt nieregularne miesiączki.

Aby wyjaśnić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie szeregu dodatkowych badań i konsultacji różnych lekarzy specjalistów. Podwzgórzowy zespół dojrzewania pod względem objawów jest podobny do zespołu Itsenko-Cushinga, dlatego należy wykluczyć to rozpoznanie.

Leczenie zespołu u dzieci polega przede wszystkim na przestrzeganiu diety, która obejmuje ułamkowe pięć posiłków dziennie oraz zmniejszenie kaloryczności pożywienia. Jak również leczenie farmakologiczne, które zależy od etiologii choroby i może obejmować leki poprawiające krążenie krwi w naczyniach mózgowych, leki moczopędne, witaminy, terapię hormonalną, leki przeciwdrgawkowe. Przy odpowiednim leczeniu w odpowiednim czasie rokowanie choroby jest dobre iw większości przypadków następuje całkowite wyleczenie, z wyjątkiem bardzo rzadkich i ciężkich postaci choroby. Leczenie w takich przypadkach trwa latami i przyczynia się do znacznej poprawy kondycji fizycznej i adaptacji.

Do grupy ryzyka należą nastolatki, które rozpoczęły wczesne życie seksualne (wczesna ciąża i aborcja), dzieci ze zwiększoną masą ciała, a także uprawiające ciężkie sporty, używające anabolików, narkotyków i dopingu.

Neuroendokrynna postać zespołu podwzgórza

Ten rodzaj choroby charakteryzuje się zaburzeniami metabolizmu białek, tłuszczów, węglowodanów, a także wody i soli i objawia się albo bulimią (obżarstwo), albo kardynalną utratą wagi (anoreksja). U kobiet możliwe są objawy nieprawidłowości miesiączkowania, u mężczyzn spadek potencji. W stanie patologicznym płata przysadki mózgowej mogą wystąpić objawy niedoczynności tarczycy (niedobór hormonów tarczycy) oraz wola rozlanego toksycznego (zwiększona produkcja hormonów tarczycy). Przyczynami tego zjawiska mogą być urazy czaszkowo-mózgowe, zatrucia organizmu i neurointoksykacje. Dlatego leczenie tej postaci choroby polega na wyeliminowaniu i wyleczeniu głównej przyczyny patologii (jeśli choroba jest wtórna), detoksykacji organizmu, terapii witaminowej, lekach moczowych i wchłanialnych, lekach przeciwzapalnych, stosowaniu ośrodkowe adrenolityki (rezerpina, raunatyna, chlorpromazyna), leki cholinomimetyczne (substancje antycholinesterazy).

Zespół hiperseksualności podwzgórza

U niektórych pacjentów cierpiących na zespół podwzgórza może wystąpić patologicznie wzmożony popęd seksualny lub zespół hiperseksualności podwzgórza. Przebieg choroby objawia się w postaci kryzysów. Czasami kobieta doświadcza silnego libido, w którym występują specyficzne odczucia w genitaliach i ich zwiększona wrażliwość. Silne podniecenie seksualne może doprowadzić do orgazmu. Podczas stosunku płciowego takie kobiety doznają kilku orgazmów (multiorgazmów). Do powyższych objawów można dodać uczucie gorąca, fałszywego parcia na mocz i uczucie pełnego pęcherza, a także ból w podbrzuszu i plecach. Kobiety z tą patologią osiągają orgazm znacznie szybciej i łatwiej niż kobiety zdrowe (nawet podczas snów erotycznych), uczucie satysfakcji albo nie występuje, albo pojawia się na krótko. Potem znowu mają silne podniecenie seksualne. Podniecenie seksualne występuje napadowo, w postaci kryzysów. Jednocześnie występują inne objawy zespołu podwzgórza: przekrwienie lub bladość skóry, bóle i zawroty głowy, ogólne osłabienie. Zespół ten może prowadzić do różnych zaburzeń neuropsychiatrycznych, takich jak: zaburzenia snu (senność lub bezsenność), astenia, niepokój i strach. Choroba może doprowadzić kobietę do zachowań aspołecznych i rozwiązłości.

Podczas diagnozowania brane są pod uwagę obiektywne dane i anamneza. Oprócz patologicznej hiperseksualności istnieją inne objawy kryzysu podwzgórzowego.

Leczenie ma na celu zwalczanie przyczyny choroby, na przykład przepisywanie antybiotyków na zakaźne zmiany w mózgu i podwzgórzu. Preparaty wapnia stosuje się w celu zmniejszenia napięcia współczulnego układu nerwowego i zwiększenia napięcia układu przywspółczulnego. Jeśli kryzysom towarzyszy padaczka, przepisywane są leki przeciwdrgawkowe i uspokajające, takie jak Elenium i Seduxen. W zaburzeniach psychicznych stosowanie leków psychotropowych. W przypadku cyklicznych ataków hiperseksualności stosuje się syntetyczne progestageny: bisekurina i infekundin.

Zespół podwzgórza z zaburzeniami termoregulacji

Podwzgórze odgrywa ważną rolę w regulacji temperatury ciała. U pacjentów dochodzi do naruszenia temperatury skóry, podwyższonej temperatury ciała od stanu podgorączkowego do gorączkowego, wahania temperatury nasilają się podczas kryzysów. W okresie między atakami temperatura ciała może być normalna lub niska. Konieczne jest zwrócenie uwagi na pacjentów z przedłużonym okresem temperatury podgorączkowej i którzy nie mają wyraźnych objawów chorób i patologii narządów. U takich pacjentów można wykryć szereg innych objawów charakterystycznych dla zespołu podwzgórza: bulimię, otyłość i pragnienie. Jest to ważny czynnik w diagnostyce różnicowej tej choroby. Ważnym objawem naruszenia termoregulacji są dreszcze. Może również wystąpić drżenie podobne do dreszczy, które z reguły może wystąpić podczas kryzysu. Dreszczom może towarzyszyć wielomocz i obfite pocenie się. Pacjenci z tą chorobą często marzną, drżą, otulają się ciepłymi ubraniami, szczelnie zamykają okna nawet w ciepłym sezonie.

Formularze

Ze względu na etiologię zespół ten dzieli się na pierwotny (choroby mózgu z uszkodzeniem okolicy podwzgórza) i wtórny (jest konsekwencją chorób i procesów patologicznych narządów i układów wewnętrznych). Zgodnie z głównymi objawami klinicznymi zespół w medycynie dzieli się na następujące formy:

  • nerwowo-mięśniowy;
  • wegetatywny - naczyniowy;
  • neurotroficzny;
  • naruszenie procesu snu i czuwania;
  • naruszenia procesu termoregulacji;
  • padaczka podwzgórza lub międzymózgowia;
  • pseudoneurasteniczne i psychopatologiczne.

Zgodnie z objawami klinicznymi można również wyróżnić warianty zespołów z dominującą otyłością konstytucyjną (w postaci naruszenia metabolizmu tłuszczów i węglowodanów), hiperkortyzolizmem, zaburzeniami układu nerwowego i zaburzeniami rozrodczymi.

W zależności od ciężkości w praktyce medycznej, zespół jest w postaci łagodnej, umiarkowanej i ciężkiej postaci tej choroby. Charakterystyczny rozwój może być progresywny, jak również stabilny, regresywny i rekurencyjny. W okresie dojrzewania (dojrzewania) ta patologia może przyspieszyć rozwój seksualny i spowolnić go.

Rozpoznanie zespołu podwzgórza

Ze względu na dużą różnorodność objawów klinicznych zespołu jego rozpoznanie jest skomplikowane. Głównymi kryteriami diagnozy zespołu podwzgórza są dane specjalnych badań lekarskich i różne metody diagnostyki instrumentalnej: badanie wskaźników zawartości cukru w ​​​​organizmie (badania laboratoryjne moczu i krwi), pomiar temperatury ciała (skóra, odbyt i doustne metody pomiaru temperatury).

Diagnostyka różnicowa

Do diagnostyki różnicowej brane są pod uwagę dane MRI, encefalogramy i tomogramy mózgu, test Zimnitsky'ego, ultradźwięki narządów wydzielania wewnętrznego. Bardzo ważnym czynnikiem w diagnostyce zespołu podwzgórza jest badanie zawartości hormonów w organizmie (hormon luteinizujący, prolaktyna, hormon folikulotropowy, estradiol, testosteron, kortyzol, wolna tyroksyna, hormon adrenotropowy).

Leczenie zespołu podwzgórza

Aby przepisać właściwe leczenie, konieczne jest ustalenie przyczyn, które spowodowały tę chorobę. Ponadto lekarze w warunkach szpitalnych przepisują leczenie zachowawcze. Leczenie chirurgiczne można zastosować, jeśli przyczyną zespołu jest nowotwór. Leczenie etiologiczne zespołu podwzgórza powinno być ukierunkowane na zwalczanie guza, infekcji i wirusów, urazów i chorób mózgu). Aby zapobiec współczulnym kryzysom nadnerczy, przepisywane są następujące leki: piroksan, eglonil, bellataminal, grandaksyna. Leki przeciwdepresyjne są przepisywane. W przypadku zaburzeń neuroendokrynnych przepisywane są leki hormonalne. W przypadku zaburzeń metabolicznych przepisywana jest terapia dietetyczna, leki zmniejszające apetyt.

  • Pyrroxan - chlorowodorek piroksanu, główny składnik aktywny w dawce 0,015 g. W preparacie. Dostępny w tabletkach 15 - 39 mg iw ampułkach 1 ml.

Stosuje się go w zespołach napadowych i depresyjnych, reakcjach alergicznych i dermatozach, chorobie morskiej, w kryzysach nadciśnieniowych typu współczulno-nadnerczowego, dysfunkcjach układu autonomicznego.

Środki ostrożności: stosować ostrożnie u osób starszych; po zakończeniu leczenia kontrolować zawartość glukozy we krwi.

Działania niepożądane: obniżenie ciśnienia krwi, bradykardia, nasilenie bólu w sercu.

  • Eglonil - tabletki 50 i 200 mg, ampułki po 2 ml 2% rpa.

Stosowany jest przy zaburzeniach depresyjnych, schizofrenii, migrenach, encefalopatiach, zawrotach głowy.

Środki ostrożności dotyczące stosowania: w trakcie stosowania leku nie należy pić alkoholu, przyjmować Levodolu oraz leków przeciwnadciśnieniowych.

Działania niepożądane: senność, zawroty głowy, nieregularne miesiączki, tachykardia, wzrost lub spadek ciśnienia krwi, wysypka skórna.

  • Bellataminal - jest przepisywany doustnie 1 tabletka 2 3 razy dziennie po posiłkach na bezsenność, zwiększoną drażliwość, w leczeniu wegetatywnej dystonii naczyniowej.

Środki ostrożności są następujące: nie przepisywać kobietom w ciąży, w okresie laktacji, osobom, których praca wiąże się z szybkością reakcji.

Skutki uboczne: rzadko. Możliwa suchość w ustach, niewyraźne widzenie, senność.

  • Grandaxin - tabletki 50 mg do leczenia nerwicy i stresu.

Środki ostrożności: zachować ostrożność u pacjentów z upośledzeniem umysłowym, osób starszych, osób z nietolerancją laktozy.

Skutki uboczne: ból głowy, bezsenność, pobudzenie psychoruchowe, utrata apetytu, nudności, wzdęcia, bóle mięśni.

Zastosowanie medycyny tradycyjnej w leczeniu zespołu podwzgórza.

Tradycyjna medycyna zaleca stosowanie wywarów i nalewek z ziół leczniczych. Aby zmniejszyć uczucie głodu, możesz użyć wywaru z korzeni łopianu. Przygotuj go w następujący sposób: gotuj 10 gramów korzenia łopianu w 300 ml wody przez 15 minut. Pozostaw do ostygnięcia, odcedź i weź 1 łyżkę stołową 5 do 7 razy dziennie.

Aby obniżyć ciśnienie krwi: weź 4 części owoców róży i głogu, trzy części owoców aronii i dwie części nasion kopru, wymieszaj, zalej 1 litrem wrzącej wody i gotuj przez 3 minuty. Odcedzony bulion weź 1 szklankę 3 razy dziennie.

Korzystając z metod tradycyjnej medycyny, nie wolno nam zapominać, że konieczne jest kontynuowanie leczenia farmakologicznego, ponieważ wywary ziołowe nie mogą w pełni zastąpić leków. Tradycyjna medycyna może być jedynie dodatkiem do głównego leczenia.

Homeopatyczne leczenie zespołu podwzgórza

Leki homeopatyczne będą przepisywane równolegle z głównym leczeniem. Leki te pomagają organizmowi radzić sobie z konsekwencjami i powikłaniami zespołu podwzgórza. Tak więc przy otyłości konstytucyjnej można przepisać środki homeopatyczne, które pomogą zwalczyć wzmożony apetyt Ignacy, Nux Vomica, Anacardium, Phosphoricum Acidum. Z naruszeniem metabolizmu tłuszczów Pulsatilla, Thuja, Graffitis, Fucus. Preparaty drenażowe - Carduus marianus, Lycopodium.

  • Ignatia to lek homeopatyczny. Dostępny w postaci kropli (butelka 30 ml) lub granulatu homeopatycznego (10 g w opakowaniu)

Działa uspokajająco (uspokajająco), przeciwskurczowo, przeciwdepresyjnie na organizm. Sposób użycia: dla dorosłych 10 kropli pod język lub do środka, uprzednio rozpuszczonych w 1 łyżeczce wody, 3 razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem lub godzinę po posiłku.

Skutki uboczne stosowania Ignatii nie zostały zidentyfikowane.

Środki ostrożności: w przypadku braku efektu terapeutycznego należy skonsultować się z lekarzem i zaprzestać stosowania leku.

  • Pulsatilla - granulki homeopatyczne.

Sercem tego leku jest trawiasty ból pleców (sen - trawa). Stosowany w leczeniu bólów głowy, neurastenii, nerwobólów, wegetatywnej dystonii naczyniowej.

Lek rozcieńcza się od 3 do 30 części. Dawkę ustala lekarz.

Skutki uboczne: przy indywidualnej nietolerancji składników leku może rozwinąć się reakcja alergiczna.

Środki ostrożności: gdy temperatura wzrośnie, zastąp innym lekiem homeopatycznym, nie bierz antybiotyków i leków przeciwzapalnych.

  • Fucus - homeopatyczne granulki 5, 10, 15, 20 i 40 gr.

Lek przyjmuje się co najmniej godzinę przed posiłkiem lub godzinę po posiłku pod język, 8 granulek 5 razy dziennie.

Skutki uboczne: zaburzenia trawienia, mogą wystąpić alergie, nie należy stosować z preparatami miętowymi, zaprzestać picia alkoholu i kawy.

Środki ostrożności: indywidualna nietolerancja, ciąża i laktacja.

  • Lycopodium - ziarna homeopatyczne w słoikach po 10 gr. i nalewki w szklanych butelkach po 15 ml. Granulki aplikuje się podjęzykowo, nalewkę rozpuszcza się w niewielkiej ilości wody i umieszcza pod językiem na pół minuty.

Skutki uboczne: możliwe jest lekkie zaostrzenie choroby.

Środki ostrożności: nie myj zębów pastami mentolowymi.

Fizjoterapia zespołu podwzgórza

Do doskonałych metod fizjoterapeutycznych w leczeniu zespołu należą elektroforeza lekowa ze środkami uspokajającymi, jacuzzi, kąpiele sosnowe, jako uspokajająca metoda fizjoterapii. Metoda tonizująca obejmuje - elektroforezę leczniczą preparatami tonizującymi, prysznice, masaże, talasoterapię (leczenie morzem, wodą morską, wodorostami). Transcerebral UHF, promieniowanie ultrafioletowe w małych dawkach, helioterapia, chlorek sodu, kąpiele radonowe mają pozytywny wpływ na organizm.

Konsekwencje i powikłania, profilaktyka i rokowanie w zespole podwzgórza.

Ponieważ zespół podwzgórza jest chorobą złożoną, powikłania dotyczą wielu narządów i układów organizmu. Na przykład w przypadku zaburzeń metabolicznych w organizmie może rozwinąć się otyłość, cukrzyca, na skórze pojawiają się rozstępy.

W przypadku wegetatywnych postaci naczyniowych zespołu ciśnienie krwi może się zmieniać, wzrost ciśnienia krwi może być powikłany kryzysem nadciśnieniowym.

Centralny układ nerwowy może reagować wahaniami nastroju, depresją, zaburzeniami snu i czuwania.

U kobiet zespół podwzgórza jest obarczony rozwojem policystycznych jajników, niepłodności, mastopatii i nieregularności miesiączkowania.

Pacjenci, u których rozpoznano zespół wymagają stałego nadzoru lekarskiego. Przy braku odpowiedniego monitorowania i korekty leczenia rokowanie może być niezwykle trudne: od inwalidztwa po śpiączkę, a także śmierć.

Środki zapobiegawcze w przypadku zespołu obejmują prowadzenie zdrowego, aktywnego trybu życia, zwalczanie złych nawyków, prawidłowe zdrowe odżywianie, umiarkowany stres fizyczny i psychiczny oraz terminowe leczenie chorób.

Najczęściej zadawane pytania dotyczące zespołu podwzgórza:

Jak schudnąć z zespołem podwzgórza?

Z tą patologią można schudnąć, jeśli podejdziesz do tego problemu w złożony sposób. Przede wszystkim potrzebna jest dieta niskokaloryczna, żywienie frakcyjne, które polega na jedzeniu pięciu posiłków dziennie w małych porcjach. Aby zwalczyć nadwagę, musisz uprawiać wychowanie fizyczne i sport. Intensywność aktywności fizycznej powinien kontrolować lekarz. Spacery na świeżym powietrzu, zdrowy sen. Aby zmniejszyć apetyt, możesz skorzystać z leków, a także metod tradycyjnej medycyny.

W takich przypadkach poborowi kierowani są na badania przez wojskową komisję lekarską, która w szpitalu przeprowadza szczegółowe badania i stwierdza przydatność do służby wojskowej.

Ostatnio częstość występowania podwzgórzowego zespołu dojrzewania (HPSPS) podwoiła się. O problemie znaczenia medycznego i społecznego zespołu podwzgórzowego (ZS) decyduje młody wiek chorych, szybko postępujący przebieg choroby, ciężkie zaburzenia neuroendokrynne, którym często towarzyszy ograniczona lub całkowita utrata zdolności do pracy. HS powoduje poważne zaburzenia zdrowia reprodukcyjnego dziewcząt, powoduje rozwój niepłodności endokrynologicznej, policystycznych jajników, powikłań położniczych i okołoporodowych w przyszłości.

Podwzgórzowo-przysadkowy kompleks neurosekrecyjny (HGNSC) jest najwyższym regulatorem organizmu, który koordynuje wewnątrzwydzielniczą regulację metabolizmu z pracą autonomicznego układu nerwowego oraz reakcjami emocjonalnymi i behawioralnymi. Naruszenie interakcji poszczególnych oddziałów HGNSC prowadzi do rozwoju zespołu podwzgórzowego u dzieci i młodzieży, a naruszenie funkcji regulacyjnej HGNSC prowadzi do aktywacji funkcji glukokortykoidowej kory nadnerczy i towarzyszą mu zaburzenia gospodarki tłuszczowej i węglowodanowej metabolizm.

Kompleks podwzgórzowo-przysadkowy obejmuje:

  • podwzgórze - podział międzymózgowia i centralnego łańcucha układu limbicznego;
  • przysadka nerwowa - składa się z dwóch części; przedni - wyniosłość środkowa i tylny - właściwy tylny płat przysadki mózgowej
  • adenohypophysis - przedni płat przysadki mózgowej.

W patologii okolicy podwzgórza występuje zespół objawów charakteryzujący się zaburzeniami autonomicznymi, endokrynologicznymi, metabolicznymi i troficznymi, zależny od lokalizacji uszkodzenia podwzgórza (w odcinku tylnym lub przednim).

Podwzgórze to część mózgu, w której zachodzi integracja funkcji nerwowych i humoralnych, co zapewnia stabilność środowiska wewnętrznego – homeostazę. Podwzgórze pełni rolę wyższego ośrodka wegetatywnego, reguluje przemianę materii, termoregulację, czynność naczyń krwionośnych i narządów wewnętrznych, odżywianie i zachowania seksualne oraz funkcje psychologiczne. Ponadto podwzgórze kontroluje reakcje fizjologiczne, więc jego patologia może zakłócić określoną funkcję i objawić się kryzysem autonomicznym.

Podwzgórzowy zespół dojrzewania jest zespołem neuroendokrynnym związanym z wiekiem przebudowy organizmu z dysfunkcją podwzgórza, przysadki mózgowej i innych gruczołów dokrewnych. Synonimy: otyłość z różowymi rozstępami; zespół Simpsona-Page'a; bazofilizm w okresie dojrzewania; bazofilizm okresu dojrzewania; młodzieńczy hiperkortyzolizm; hiperkortyzolizm w okresie dojrzewania; młodzieńczy zespół cushingoidalny; funkcjonalny cushingoid; dojrzałość-młodzieńczy dispituitaryzm; przejściowy młodzieńczy zespół międzymózgowia, młodzieńczy zespół podwzgórza w okresie dojrzewania; podwzgórzowy zespół dojrzewania; hiperandrogenizm międzymózgowia (kod wg ICD-10 - E.33.0).

Jest to najczęstsza patologia endokrynno-metaboliczna nastolatków, której częstotliwość znacznie wzrosła w ostatnich latach. GSPP często rozpoczyna się w okresie dojrzewania w wieku 10-18 lat (średnia wieku 16-17 lat). Powszechnie przyjmuje się, że chłopcy chorują częściej niż dziewczęta.

Podwzgórzowy zespół dojrzewania to zespół neuroendokrynny, który pojawia się w okresie dojrzewania lub po okresie dojrzewania z powodu czynnościowych zaburzeń endokrynologicznych. Ogólnie trudno jest ustalić jego główną przyczynę, ponieważ objawy kliniczne w postaci jawnej często pojawiają się lata po ekspozycji na czynnik sprawczy.

GSPP jest chorobą, w której z reguły powstaje otyłość wtórna, czyli niezwiązana z niedoborem leptyny. Jednak GSPP może rozwinąć się przede wszystkim (u nastolatków z prawidłową masą ciała) i wtórnie (u nastolatków z pierwotną otyłością leptynozależną). Czynniki ryzyka rozwoju pierwotnego GSPP:

  • patologiczny przebieg ciąży u matki pacjentki (niewydolność płodowo-łożyskowa, zatrucie lub gestoza I i II połowy ciąży)
  • skomplikowany przebieg ciąży (ostre choroby i zaostrzenia przewlekłych chorób matki w czasie ciąży, zatrucia, zatrucia itp.);
  • patologiczny lub skomplikowany poród (przedwczesny poród, osłabienie aktywności zawodowej, splątanie pępowiny itp.);
  • uraz porodowy (uduszenie, urazowe uszkodzenie mózgu)
  • encefalopatia okołoporodowa
  • guzy mózgu, które uciskają region podwzgórza;
  • neurotoksykoza u małych dzieci;
  • urazowe uszkodzenie mózgu w dzieciństwie (bezpośrednie uszkodzenia podwzgórza)
  • neuroinfekcje (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie pajęczynówki i zapalenie naczyń) u dzieci
  • neurointoksykacja (uzależnienie od narkotyków, alkoholizm, zagrożenia zawodowe, problemy środowiskowe)
  • nieendokrynne choroby autoimmunologiczne;
  • nawracające zapalenie oskrzeli, ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, przewlekłe ogniska infekcji nosogardzieli i zatok przynosowych, częste zapalenie migdałków;
  • ostre choroby wirusowe (odra, zapalenie przyusznic, grypa, zapalenie wątroby)
  • choroby przewlekłe z komponentą wegetatywną (astma oskrzelowa, nadciśnienie, wrzody żołądka i dwunastnicy, otyłość);
  • przewlekły stres, depresja endogenna, przeciążenie psychiczne;
  • choroby autoalergiczne ośrodkowego układu nerwowego;
  • nadużywanie sterydów anabolicznych;
  • stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych przez dorastające dziewczęta; nastoletnia ciąża i aborcja.

Wtórny GSPP rozwija się na tle leptyny (otyłość pokarmowo-konstytucyjna, hipodynamiczna). Choroba charakteryzuje się dysfunkcją podwzgórza z upośledzoną produkcją hormonów adenohypofizotropowych (kortykoliberyna, somatoliberyna) iw rezultacie dysfunkcją gruczołu krokowego - dysfunkcją przysadki z zaburzeniami wydzielania hormonów tropowych: adrenokortykotropowych, somatotropowych, luteinizujących.

Charakterystyczne są: nadczynność somatotropowa gruczolaka przysadki ze zwiększoną produkcją somatoliberyny iw efekcie wzmożonym wzrostem; naruszenie produkcji gonadoliberyny i gonadotropin, co prowadzi do wczesnego lub odwrotnie, późnego dojrzewania; nadczynność komórek zasadochłonnych przysadki mózgowej bez ich hiperplazji i hiperkortyzy czynnościowej. Synteza dopaminy, serotoniny, endorfin zostaje zaburzona, rozwija się hiperprolaktynemia, co objawia się rozwojem ginekomastii (często fałszywej, spowodowanej otyłością ginekomastii).

Obserwuje się nadczynność układu podwzgórze-przysadka-tarczyca-nadnercza z nadprodukcją kortykoliberyny, kortykotropiny, glukokortykoidów i androgenów nadnerczowych, upośledzoną produkcją tyroliberyny, hormonu tyreotropowego i hormonów tarczycy. Objawem GSPP u nastolatków jest głównie nadprodukcja kortyzolu i dehydroepiandrosteronu.

Mechanizm otyłości w zespole podwzgórza dojrzewanie jest związane z faktycznym działaniem lipogenetycznym hormonu adrenokortykotropowego i glikokortykosteroidów (przemiana węglowodanów w kwasy tłuszczowe) oraz działaniem kortykotropiny na komórki beta wysepek Langerhansa z wydzielaniem insuliny

Możliwe jest również podkreślenie dziedziczne czynniki ryzyka HS, zwłaszcza te, które mają autosomalny dominujący typ dziedziczenia: nadciśnienie, otyłość, cukrzyca typu 2, autoimmunologiczne zespoły i choroby endokrynologiczne. Ryzyko rozwoju HS znacznie wzrasta, jeśli jednocześnie występują trzy lub więcej czynników ryzyka.

Zespół podwzgórza jest połączeniem zaburzeń autonomicznych, endokrynologicznych, metabolicznych i troficznych spowodowanych uszkodzeniem podwzgórza. Nieodzownym elementem HS są zaburzenia neuroendokrynne.

Okres manifestacji GSPP we wczesnym okresie dojrzewania wynika z aktywacji funkcji zwrotnikowych przysadki mózgowej, przede wszystkim adrenokortykotropowych, gonadotropowych, somatotropowych, tyreotropowych, co powoduje pokwitaniowy „skok” wzrostu i objawia się zmianami w funkcjonowaniu nadnercza, gonady i tarczyca. Przeważnie w GSPP zaburzone są fizjologiczne sprzężenia zwrotne i wydzielanie hormonów, zwłaszcza nadnerczy.

W tym okresie znacznie wzrasta obciążenie układu podwzgórzowo-przysadkowego, co prowadzi do jego dysfunkcji pod wpływem czynników chorobotwórczych. Głównym ogniwem w patogenezie jest naruszenie syntezy i metabolizmu monoamin (zwłaszcza neuropeptydów, serotoniny, noradrenaliny), co prowadzi do hiperaktywacji zwrotnych funkcji przysadki mózgowej, głównie kortykotropowych i gonadotropowych, w mniejszym stopniu somatotropowych i tyreotropowych Funkcje. Powstaje dysfunkcyjne sprzężenie zwrotne między centralnymi i obwodowymi gruczołami dokrewnymi, rozwijają się zaburzenia hormonalno-metaboliczne.

Zwiększenie wydzielania gonadotropin prowadzi do pobudzenia gonad i wzrostu poziomu całkowitego i wolnego testosteronu (hipertestosteronu) u chłopców w wieku 10-14 lat oraz progesteronu (hiperprogesteronemii) u dziewcząt w tym samym wieku.

W przypadku GSPP obserwuje się aktywację układu przysadkowo-tarczycowego, czemu towarzyszy umiarkowany wzrost poziomu hormonu tyreotropowego. W przyszłości prowadzi to do stymulacji tarczycy, która zwiększa swoją objętość przy jednoczesnym wzroście wydzielania hormonów tarczycy, głównie trójjodotyroniny. Wydzielanie prolaktyny pozostaje prawidłowe w przebiegu choroby.

Manifestację HS odnotowano na tle aktywacji układu współczulno-nadnerczowego (SAS), zwiększonego wydzielania serotonina i obniżenie poziomu melatonina.

Wraz z postępem patologii rezerwy SAS zmniejszają się, ale wydzielanie serotoniny pozostaje podwyższone. Stężenia melatoniny są ściślej związane z objawami klinicznymi HS i pozostają niskie w przypadku nawracającego niekorzystnego przebiegu patologii.

Znaczącą rolę w patogenezie GSPP odgrywają hormon tkanki tłuszczowej leptyna odpowiada za nasilenie uczucia sytości. Stężenie leptyny we krwi pacjentów z HS jest wielokrotnie wyższe niż parametry fizjologiczne, zwłaszcza w otyłości brzusznej. Na tym tle A oporność na leptynę.

Na tle wspomnianych zaburzeń hormonalnych jest insulinooporność(IR), co prowadzi do zwiększonego wydzielania immunoreaktywnej insuliny i C-peptydu. Poziom hiperinsulinemii i IR zależy bezpośrednio od stopnia otyłości i istotnie wzrasta wraz z jej typem brzusznym.

Wiodące znaczenie patogenetyczne ma rozregulowanie gospodarki tłuszczowej (wzrostowi zawartości leptyny we krwi towarzyszy wzrost apetytu, co wskazuje na naruszenie sprzężenia zwrotnego regulacji zachowań żywieniowych) i węglowodanów (hiperinsulinemia prowadzi do szybkiego wzrostu tłuszczowej i białkowej masy ciała oraz rozwoju nadciśnienia tętniczego).

Uważa się, że hiperinsulinemia powoduje retencję sodu i wody oraz wpływa na dystalny nefron, w sposób zależny od dawki pobudza współczulny układ nerwowy oraz zwiększa zawartość katecholamin we krwi. Rozwojowi GSPP towarzyszy wzrost aktywności enzymów proteolitycznych - kolagenazy i elastazy, naruszenie metabolizmu białek tkanki łącznej.

Główne zaburzenia metaboliczne w GSPP obejmują zaburzenia metabolizmu lipidów. Najbardziej charakterystyczna dla pacjentów z GSPP jest dyslipoproteinemia typu IV:

  • wzrost stężenia trójglicerydów (TG);
  • zwiększone stężenie cholesterolu (cholesterolu) lipoproteiny o bardzo małej gęstości (VLDL)
  • prawidłowy cholesterol całkowity (TC)
  • wzrost poziomu lipoprotein o bardzo małej i małej gęstości (LDL).

Rzadziej dyslipoproteinemia typu II-A występuje, gdy poziom LDL wzrasta przy umiarkowanym wzroście całkowitego cholesterolu przy zachowaniu prawidłowych wartości TG.

Na tle IR i hiperinsulinemii w HS jest naruszenie metabolizmu węglowodanów. U pacjentów z GSPP rozwijają się charakterystyczne zaburzenia metabolizmu białek tkanki łącznej. Prawie jedna trzecia pacjentów ma „płaską” (hiperinsulinemiczną) krzywą glikemiczną. Często diagnozowana jest nietolerancja węglowodanów, zwłaszcza w typowym wariancie klinicznym HS i to właśnie u tych pacjentów wskaźnik insulinooporności HOMA-IR (ocena modelu homeostazy) osiąga wartości maksymalne, choć w innych wariantach choroby znacznie przekracza normatywne.

Ostra faza choroby charakteryzuje się wzrostem czynności czynnościowej centralnych odcinków SAS, któremu towarzyszy wzrost wydzielania katecholamin i serotoniny, które pobudzają jądra podwzgórza odpowiedzialne za funkcje rozrodcze. Nadmierna aktywacja układu podwzgórze-przysadka-nadnercza występuje z powodu wzrostu poziomu hormonów tropowych przysadki mózgowej.

Zaburzenie równowagi hormonalnej prowadzi do zaburzeń endokrynno-metabolicznych: gospodarki tłuszczowej, węglowodanowej i wodno-elektrolitowej, czemu towarzyszy wtórna dysfunkcja gruczołów dokrewnych. Po dwóch lub trzech latach struktury produkujące katecholaminy i serotoninę ulegają wyczerpaniu. Zmniejsza się aktywność podwzgórza, przysadki mózgowej i zależnych od nich gruczołów dokrewnych, co prowadzi do obniżenia poziomu wydzielania odpowiednich hormonów. Jednocześnie utrzymuje się hiperinsulinizm. Choroba przechodzi w fazę przewlekłą, która trwa co najmniej cztery lata – na pierwszy plan wysuwają się objawy neurowegetatywne.

Głównym patogenetycznym i klinicznym aspektem GSPP jest nadciśnienie tętnicze(AG). Mechanizmy leżące u podstaw związku między nadciśnieniem a otyłością są złożone i wieloczynnikowe. Tak więc otyłość w GSPP jest związana z dysfunkcją śródbłonka, dyslipidemią, nadmiernym tworzeniem się białka C-reaktywnego, zwiększoną lepkością krwi, upośledzoną tolerancją glukozy, mikroalbuminurią, zwiększonym poziomem markerów stanu zapalnego, przebudową naczyń, przerostem mięśnia lewej komory i przedwczesną miażdżycą – z prawie wszystkich czynników ryzyka rozwoju chorób układu krążenia i uszkodzenia narządów docelowych w nadciśnieniu tętniczym. Wszystkie te czynniki odgrywają ważną rolę we wzroście ciśnienia krwi (BP) i rozwoju nadciśnienia tętniczego u dzieci i młodzieży z GSPP.

Jednocześnie należy do jednego z wiodących miejsc w patogenezie GSPP hiperinsulinemia i IR, przyczyniając się do aktywacji stresu oksydacyjnego, niedotlenienia tkanek, hiperprodukcji insulinopodobnego czynnika wzrostu na tle zaburzeń metabolizmu węglowodanów, lipidów, białek, hemodynamiki i innych właściwości krwi. Hiperinsulinemia aktywuje receptory AT-I, AT-II, sprzyja rozwojowi nadciśnienia i miażdżycy, aktywuje SAS, zwiększa poziom endoteliny-1. Nadciśnienie jest ściśle związane z wysokimi poziomami reniny w osoczu, plazminogenu, insulinopodobnego czynnika wzrostu, które odgrywają ważną rolę w rozwoju GSPP.

Rozwój nadciśnienia tętniczego w GSPP jest w dużej mierze związany ze wzrostem zapotrzebowania organizmu na tlen, do którego dochodzi przy nadmiernej masie ciała. Otyłości towarzyszy kompensacyjny wzrost pojemności minutowej serca w wyniku zwiększenia objętości wyrzutowej i objętości krwi krążącej. Jednocześnie całkowity obwodowy opór naczyniowy zmniejsza się nieznacznie i niewystarczająco, co powoduje wzrost ciśnienia krwi. Z kolei hiperwolemiczne i hiperkinetyczne typy krążenia prowadzą do wzrostu obciążenia serca, co tworzy błędne koło.

Nadaktywność SAS ma kluczowe znaczenie w rozwoju współistniejących zaburzeń metabolicznych, takich jak insulinooporność (IR) i hiperlipidemia. Aktywacja współczulnego układu nerwowego (SNS) w GSPP jest jednym z patogenetycznych mechanizmów łańcucha przejadania się: hiperinsulinemia - IR - zwiększone produkty metabolizmu kwasów tłuszczowych. WUN przyczynia się do rozwoju obwodowej IR, podczas gdy hiperinsulinemia działa pobudzająco na WUN, zamykając w ten sposób „patologiczne koło”.

Zespół podwzgórza to zespół objawów charakteryzujący się szybko postępującym przebiegiem i połączeniem zaburzeń autonomicznych, endokrynologicznych, troficznych i metabolicznych. Ten stan jest spowodowany patologią podwzgórza.

Większość pacjentów, u których zdiagnozowano tę patologię, to osoby w wieku rozrodczym od 30 do 40 lat. Kobiety chorują znacznie częściej niż mężczyźni. Zespół podwzgórza jest często wykrywany u nastolatków w okresie dojrzewania (12-15 lat). Diagnoza może być trudna, ponieważ objawy mogą „maskować” inne zaburzenia.

Klasyfikacja

W ramach współczesnej endokrynologii opracowano rozszerzoną klasyfikację zespołu objawów.

Ze względu na pochodzenie zespół podwzgórza dzieli się na pierwotny, wtórny i mieszany. Postać pierwotna rozwija się na tle i ekspozycji na czynniki zakaźne, a wtórna najczęściej staje się konsekwencją.

Zgodnie z przewagą niektórych objawów wyróżnia się następujące typy zespołu:

  • nerwowo-mięśniowy;
  • naruszenia termoregulacji;
  • padaczka podwzgórza;
  • neurotroficzny;
  • wegetatywno-naczyniowy;
  • zaburzenia metaboliczne i neuroendokrynne;
  • pseudoneurasteniczny (psychopatologiczny);
  • naruszenie pragnień i motywacji.

W praktyce klinicznej osobno rozważa się warianty zespołu z przewagą patologii układu nerwowego, hiperkortyzolemii (nadmiaru hormonów kory nadnerczy) lub otyłością konstytucyjną.

W zależności od nasilenia wyróżnia się łagodne, umiarkowane i ciężkie formy patologii.

Klasyfikacja zespołu podwzgórza według rodzaju rozwoju obejmuje 4 formularze:

  1. stabilny.
  2. Progresywny.
  3. Regresyjny.
  4. Nawracający.

Powoduje

Notatka:Podwzgórze to niewielki obszar międzymózgowia odpowiedzialny za homeostazę, termoregulację, metabolizm, odżywianie i zachowania seksualne oraz stan naczyń krwionośnych. Przy uszkodzeniach struktur podwzgórza zaburzona jest regulacja reakcji fizjologicznych organizmu i rozwija się kryzys wegetatywny.

Możliwe przyczyny zespołu podwzgórza obejmują:


Neurointoksykacja może być wynikiem zagrożeń zawodowych (praca ze związkami toksycznymi) lub uzależnień (lub przewlekłych).

Obecność składnika wegetatywnego jest charakterystyczna dla takich przewlekłych patologii, jak i konstytucyjna.

Choroby zakaźne, które mogą negatywnie wpływać na aktywność podwzgórza obejmują, jak również zwykle z rozwojem powikłań.

Objawy zespołu podwzgórza

Objawy patologiczne obejmują:


Ważny:u nastolatków w okresie dojrzewania zespół objawów może przyspieszyć lub spowolnić rozwój seksualny.

Zespół objawów jest często komplikowany przez zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym i. Być może powstawanie insulinooporności.

W większości przypadków obserwuje się napadowe objawy zespołu.

Pacjenci doświadczają kryzysów naczyniowo-wyspowych, charakteryzujących się uczuciem gorąca, napływem krwi do twarzy, duszeniem się, poceniem się, zawrotami głowy i ogólnym osłabieniem. Wielu pacjentów skarży się na dyskomfort w okolicy nadbrzusza. Oddawanie moczu jest normalne, a objętość diurezy wzrasta. Nie wyklucza się reakcji nadwrażliwości w postaci wysypki skórnej i obrzęku naczynioruchowego. Obiektywnie wykrywa się bradykardię (tętno spada do 45-50 uderzeń na minutę). Ciśnienie tętnicze spada do wartości 80/50 mm. rt. Sztuka.

Kryzysy współczulno-nadnerczowe rozwijają się na tle przeciążenia psycho-emocjonalnego, zmian pogody, bólu lub menstruacji. Napady pojawiają się częściej w nocy. U chorego pojawia się drżenie, drętwienie i chłód kończyn oraz uczucie dreszczy. Tętno wzrasta do 100-130 uderzeń / min., a wartości ciśnienia krwi wzrastają do 180/110. Często obserwuje się hipertermię (temperatura ciała sięga 39°C). Pacjent odczuwa uczucie niepokoju i lęku przed śmiercią.

Notatka:przed wystąpieniem kryzysów współczulno-nadnerczowych, tzw. „zwiastuny” - ogólny letarg, bóle głowy, brak motywacji i wahania nastroju.

Czas trwania ataku napadowego wynosi od 15 minut. do 3-4 godzin. Po jej zakończeniu pacjent przez długi czas odczuwa osłabienie i lęk przed nowym kryzysem.

Napady mogą być mieszane, tj. Pacjent ma objawy zarówno kryzysu współczulno-nadnerczowego, jak i naczyniowo-wyspowego.

Jeśli termoregulacja cierpi na tle zespołu podwzgórza, temperatura podgorączkowa utrzymuje się przez długi czas u pacjentów, a okresowo wzrasta do wartości 39-40 ° C. Zjawisko to nazywane jest kryzysem hipertermicznym; dość często diagnozowana jest u dzieci i młodzieży na tle stresu psycho-emocjonalnego. Awarie w systemie termoregulacji charakteryzują się wzrostem temperatury rano i jej spadkiem wieczorem. Eksperci kojarzą ten objaw ze stresem fizycznym i psychicznym; często rozwija się w okresach aktywnej nauki i ustępuje w czasie wolnym.

Notatka:jednym z objawów naruszenia termoregulacji na tle zespołu podwzgórza jest nietolerancja niewystarczająco komfortowych (niskich) temperatur i chłodu.

Przejawy zaburzeń popędów i motywacji:

  • zmiana pożądania seksualnego;
  • pojawienie się szerokiej gamy fobii;
  • nadmierna senność (ciągła senność);
  • zaburzenia zachowania;
  • labilność emocji;
  • zwiększona drażliwość;
  • złość i agresja;
  • płaczliwość;

W przypadku zaburzeń o charakterze neuroendokrynnym i metabolicznym może ucierpieć prawie każdy proces metaboliczny.

Możliwe objawy obejmują:

  • (odmowa jedzenia);
  • (wilczy głód);
  • silne pragnienie;
  • wielomocz ze spadkiem gęstości moczu;
  • zaburzenia dyspeptyczne;
  • patologiczne zmiany w tarczycy;
  • zespół hiperkortyzolizmu;
  • wczesny atak.

Wrzody przewodu pokarmowego, zmiany dystroficzne w skórze, tkance mięśniowej i kostnej mogą stać się powikłaniami neuroendokrynno-metabolicznych objawów zespołu podwzgórzowego.

Diagnostyka

Rozpoznawanie i leczenie zespołu podwzgórzowego jest zadaniem endokrynologów, neurologów i ginekologów. Diagnozę komplikuje polimorfizm objawów patologii.

Głównymi kryteriami weryfikacji diagnozy są:

  • termometria (pachowa z 2 stron i doodbytnicza);
  • (badanie przeprowadza się na czczo i z obciążeniem, a wskaźniki mierzone są co pół godziny);
  • od stosunku objętości wypijanego płynu do diurezy.

Ważny:w celu postawienia diagnozy wykonuje się elektroencefalografię i mózg oraz rozszerzone badanie laboratoryjne tła hormonalnego pacjenta. EEG pozwala wykryć patologiczne zmiany w głębokich strukturach mózgu. Za pomocą MRI można ocenić i wykryć nowotwory oraz konsekwencje TBI i głodu tlenu w tkankach.

Zgodnie ze wskazaniami lekarze uciekają się do narządów układu hormonalnego - nadnerczy i tarczycy.

W diagnostyce zespołu podwzgórzowego z pewnością badane są poziomy następujących hormonów:

W moczu dobowym ocenia się również zawartość 17-ketosteroidów.

Leczenie zespołu podwzgórza i rokowanie

Z reguły przeprowadza się leczenie objawowe i zaleca się hamującą lub wręcz przeciwnie stymulującą terapię hormonalną. Jego głównym celem jest korygowanie zaburzeń struktur podwzgórza.

Przede wszystkim eliminowana jest możliwa przyczyna zaistniałych naruszeń.. Urazy i guzy są odpowiednio leczone, a przewlekłe ogniska infekcji dezynfekowane. W przypadku wykrycia zmian toksycznych przeprowadzana jest aktywna terapia detoksykacyjna, polegająca na dożylnym podaniu określonych odtrutek, roztworów soli fizjologicznej i glukozy.

Aby zapobiec napadom współczulno-nadnerczowym, wskazane są alkaloidy belladonny, fenobarbital, piroksan, tofisopam, sulpiryd i środki z grupy (w szczególności amitryptylina).

Walka z zaburzeniami neuroendokrynnymi polega na wyznaczeniu diety terapeutycznej i leków regulujących metabolizm neuroprzekaźników (wymagane jest długotrwałe leczenie fenytoiną lub bromokryptyną). Równolegle prowadzona jest zastępcza, stymulująca lub hamująca terapia hormonalna.

Zespół genezy pourazowej wymaga wykonania nakłucia rdzenia kręgowego i zastosowania środków odwodniających organizm.

Zaburzenia metaboliczne są wskazaniem do diety i terapii witaminowej, a także powołania leków przeciwbólowych.

Skuteczne środki stymulujące mózgowy przepływ krwi:

Metody nielekowe obejmują ćwiczenia terapeutyczne, różnorodne fizjoterapię i refleksologię.

Ogromne znaczenie ma normalizacja wagi i terapia uzdrowiskowa. Pacjentom zaleca się ścisłe przestrzeganie optymalnego trybu pracy i odpoczynku.

Ważny:zapobieganie kryzysom sprowadza się do minimalizowania czynników psychotraumatycznych i prewencyjnego przyjmowania

zespół podwzgórza - jest to zespół objawów uszkodzeń regionu podwzgórza, charakteryzujący się zaburzeniami autonomicznymi, endokrynologicznymi, metabolicznymi i troficznymi.

W występowaniu zespołu podwzgórzowego znaczące miejsce zajmują różne sytuacje stresowe, skutki psychotraumatyczne, zatrucia, urazy czaszkowo-mózgowe, choroby naczyniowe, nowotwory, infekcje ostre (grypa, ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych (ARI), zapalenie płuc, neuroinfekcje wirusowe), przewlekłe infekcje (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, reumatyzm, gruźlica). Zwiększona przepuszczalność naczyń podwzgórza może przyczyniać się do przenikania toksyn i wirusów z krwi do mózgu, a przemieszczenie płynu mózgowo-rdzeniowego podczas urazowego uszkodzenia mózgu może powodować dysfunkcję podwzgórza. Występowaniu zespołu podwzgórzowego sprzyjają także dziedziczne i nabyte wady konstytucjonalne podwzgórza i struktur kompleksu limbiczno-siatkowatego (układ limbiczny i formacja siatkowata) oraz przysadki mózgowej, które są z nim ściśle związane. Często patologiczny przebieg ciąży i porodu może być jednym z czynników nieprawidłowego ułożenia i dojrzewania podwzgórza na różnych etapach ontogenezy płodu.

Zespół podwzgórza, formy

Neurolodzy i neuropatolodzy wyróżniają następujące postacie kliniczne zespół podwzgórza :

1) forma wegetatywno-naczyniowa (wegetatywno-naczyniowa);

2) forma neuroendokrynno-metaboliczna;

3) naruszenie termoregulacji;

4) padaczka podwzgórzowa (międzymózgowia);

5) forma neurotroficzna;

6) forma nerwowo-mięśniowa;

7) naruszenie snu i czuwania.

Zespół podwzgórza, objawy

Objawy i klinika zaburzeń podwzgórza są bardzo wielopłaszczyznowe i polimorficzne i mogą manifestować się jako przejściowe (często napadowe) lub trwałe zaburzenia neurologiczne.

Forma wegetatywno-naczyniowa

Postać wegetatywno-naczyniowa (postać wegetatywno-naczyniowa). zespół podwzgórza charakteryzuje się obecnością przełomów współczulno-nadnerczowych, pochwowo-wyspowych i mieszanych. Kryzysy współczulno-nadnerczowe, pochwowo-wyspowe, mieszane zwykle rozpoczynają się ostro, często w nieodpowiednich warunkach i są dość długie - od 5 minut do kilku godzin. Po kryzysie astenia pokryzysowa utrzymuje się przez długi czas.

Kryzys sympatyczno-nadnerczowy

Kryzys sympatyczno-nadnerczowy z zespołem podwzgórza objawia się silnym bólem głowy, bólem w okolicy serca, kołataniem serca, uczuciem strachu, kołataniem serca, uczuciem strachu, dusznością, drętwieniem kończyn. Skóra w czasie kryzysu jest blada, sucha, ciśnienie krwi (BP) podwyższone, może wystąpić lekka hipertermia (37,0; 37,1; 37,2; 37,3; 37,4; 37,5; 37,6; 37,8; 37,9 st. C), rozszerzone źrenice, przyspieszona częstość (odczyn) sedymentacji erytrocytów (ESR, ROE), hiperglikemii (podwyższony poziom glukozy we krwi). Atak często kończy się dreszczami, częstym oddawaniem moczu (pollakiuria) lub pojedynczym obfitym oddawaniem moczu (poliuria).

Kryzys vagoinsularny

Kryzys vagoinsularny(z zespołem podwzgórza) towarzyszy letarg, ogólne osłabienie, zawroty głowy, blaknięcie w okolicy serca, uczucie braku powietrza, wzmożona perystaltyka. Występuje przekrwienie (zaczerwienienie) skóry (skóry), nadmierne pocenie się, bradykardia (rzadkie tętno), spadek ciśnienia krwi (BP) i spadek temperatury ciała człowieka. Atak często kończy się biegunką (luźne stolce, biegunka).

kryzys mieszany

kryzysy mieszane(z zespołem podwzgórza) obejmują różnorodne zaburzenia charakterystyczne dla przełomu współczulno-nadnerczowego i przełomu wagino-wyspowego.

Forma wymiany neuroendokrynnej | zespół podwzgórza

Forma wymiany neuroendokrynnej zespół podwzgórza charakteryzuje się głównie zaburzeniami endokrynologicznymi, spowodowanymi utratą lub zwiększonym wydzielaniem hormonów przedniego płata przysadki mózgowej.

Można zaobserwować następujące choroby.

moczówka prosta

1) moczówka prosta(poliuria, polidypsja, suchość w jamie ustnej, ogólne osłabienie);

Dystrofia tłuszczowo-płciowa

2) dystrofia tłuszczowo-płciowa- zespół Pehkrantza-Babinskiego-Fröhlicha (otyłość pokarmowa, wzmożony apetyt, hipogenitalizm, ogólne osłabienie, różne zaburzenia endokrynologiczne);

Hiperostoza czołowa

3) hiperostoza czołowa- zespół Morgagniego-Stuarta-Morela (przerost blaszki wewnętrznej kości czołowej, brak miesiączki, otyłość, wirylizm);

młodzieńczy bazofilizm

4) młodzieńczy bazofilizm- bazofilizm przedpokwitaniowy (otyłość, podwyższone ciśnienie krwi /nadciśnienie/, rozstępy na skórze;

Wyniszczenie przysadki

5) wyniszczenie przysadki- wyniszczenie podwzgórzowo-przysadkowe, niedoczynność przysadki, zespół Simmondsa (szybka utrata masy ciała 1,5 - 2-krotna wraz z rozwojem wyniszczenia /wyczerpanie/);

Złośliwy wytrzeszcz

6) złośliwy wytrzeszcz- wytrzeszcz oczu oftalmoplegia (powoli postępujący wytrzeszcz bez tyreotoksykozy, początkowo może być jednostronny, zaburzenia okoruchowe, częściej możliwe zewnętrzne oftalmoplegia, podwójne widzenie, zapalenie rogówki, zanik tarcz nerwu wzrokowego);

przedwczesne dojrzewanie

7) przedwczesne dojrzewanie(pubertas praecox) – częściej objawia się u dziewcząt wczesnym rozwojem drugorzędnych cech płciowych, często w połączeniu z następującymi objawami: wysoki wzrost, bulimia, polidypsja, wielomocz, zaburzenia snu (), zmiany w sferze emocjonalno-wolicjonalnej/dzieci stają się niegrzeczny, okrutny, złośliwy, mający skłonność do włóczęgostwa, kradzieży, aspołecznych naruszeń /;

Opóźnione dojrzewanie

8) opóźnione dojrzewanie- występuje głównie u chłopców w okresie dojrzewania i objawia się typem żeńskim, hipogenitalizmem, letargiem, obniżoną inicjatywą;

Gigantyzm

9) gigantyzm- jest to choroba charakteryzująca się obecnością otwartych stref wzrostu nasad u młodzieży i dzieci z nadmiernym wydzielaniem hormonu samotropowego (STH), wzrost u chłopców i chłopców przekracza 200 cm, a u dziewcząt i dziewcząt ponad 190cm;

akromegalia

10) akromegalia- zespół Marie lub zespół Marie-Leri jest zespołem neuroendokrynnym spowodowanym znacznym wzrostem wydzielania hormonu somatotropowego przedniego płata przysadki mózgowej; zespół został po raz pierwszy opisany w 1886 roku przez P. Marie; aw większości przypadków związanych z eozynofilowym gruczolakiem przysadki, czasami akromegalia może rozwinąć się po urazowym uszkodzeniu mózgu, zatruciu, infekcji, stresujących warunkach; następuje wzrost wielkości dłoni, stóp, szkieletu twarzy, nosa, języka, uszu, narządów wewnętrznych;

Nanizm, karłowatość

11) nanizm / karłowatość/ - (nanos - karzeł) to zespół kliniczny, objawiający się skrajnie niskim wzrostem (w stosunku do płci i normy wiekowej), występujący stosunkowo często, powodujący dystres psychiczny zarówno u dziecka, jak i jego rodziców, zwłaszcza na tle przyspieszenia w inne dzieci, często objawiające się w połączeniu z innymi wadami rozwojowymi (wodogłowie, małogłowie, upośledzenie umysłowe, zmiany oczne), u pacjentów z zespołami chromosomalnymi (choroba Downa, gdzie wraz z karłowatością występują liczne anomalie rozwojowe);

Choroba Itsenko-Cushinga

12) Choroba Itsenko-Cushinga(bazofilizm przysadki, choroba Cushinga) rozwija się w wyniku nadmiernego wydzielania hormonu adrenokortykotropowego (ACTH) przez przysadkę mózgową; po raz pierwszy opisany przez NM Itsenko i HW Cushinga; występuje częściej przy gruczolaku zasadochłonnym przysadki, urazowym uszkodzeniu mózgu, chorobach zapalnych mózgu, długotrwałym stosowaniu dużych dawek kortykosteroidów lub ACTH, objawia się objawami hiperkortyzolemii (nierównomierna otyłość, twarz księżycowata, złogi tłuszczu na szyi górnych partii ciała, zaburzenia troficzne skóry, osteoporoza, podwyższone ciśnienie krwi, zanik bliższych kończyn, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, objawy piramidowe i pnia);

Zespół Laurence'a-Moon-Barde-Biedla

13) Zespół Laurence'a-Moon-Barde-Biedla- dziedziczna patologia międzymózgowiowo-siatkówkowa, do której zalicza się zespół Laurence'a-Moona (po raz pierwszy opisany w 1866 r. przez J. Z. Laurence'a i R. Ch. Moona) oraz zespół Bardeta-Biedla (po raz pierwszy opisany przez G. Bardeta w 1920 r. i A. Biedla w 1922 r.) , typ dziedziczenia jest autosomalny recesywny i determinacja poligeniczna, głównymi objawami zespołu Laurence'a-Moona są upośledzenie umysłowe, retinopatia barwnikowa, hipogenitalizm, spastyczne porażenie kończyn dolnych, zespół Bardeta-Biedla - upośledzenie umysłowe, retinopatia barwnikowa, hipogenitalizm, otyłość, polidaktylia.

Naruszenie termoregulacji, zespół podwzgórza z naruszeniem termoregulacji

Naruszenie termoregulacji geneza podwzgórza najczęściej objawia się w postaci przedłużonego stanu podgorączkowego, na tle którego czasami występują kryzysy hipertermiczne ze wzrostem temperatury ciała do 38,0 - 38,5 - 39,0 stopni Celsjusza. W przeciwieństwie do wzrostu temperatury w chorobach zakaźnych (chorobach) hipertermia ta ma szereg cech i różnic: wzrost temperatury rano i spadek wieczorem, stosunkowo dobrą tolerancję, brak zmian we krwi i moczu , negatywny test amidopirynowy, wypaczony odruch termoregulacyjny Shcherbaka (przy normalnej termoregulacji temperatura w odbycie wzrasta o 0,5 stopnia Celsjusza po zanurzeniu rąk w wodzie o temperaturze 32 stopni i stopniowym zwiększaniu jej do 42 stopni). Zaburzona termoregulacja może objawiać się także wychłodzeniem i słabą tolerancją na przeciągi, zmiany pogody i niskie temperatury.

Padaczka podwzgórzowa (międzymózgowia).

Padaczka podwzgórzowa (międzymózgowia). charakteryzuje się obecnością kryzysów wegetatywno-naczyniowych (wegetatywno-naczyniowych), przeciwko którym dochodzi do naruszenia świadomości i rozwijają się drgawki toniczne. Na elektroencefalogramie (EEG) można wykryć aktywność epileptyczną (epiaktywność) lokalizacji skroniowej. Te napady są na szczęście bardzo rzadkie.

Forma neurotroficzna

Forma neurotroficzna obejmuje różne zaburzenia troficzne spowodowane uszkodzeniem podwzgórza: owrzodzenia troficzne, ogniskowe lub rozsiane obrzęki różnych części ciała (zwłaszcza w połączeniu z przełomami wegetatywno-naczyniowymi), łamliwe paznokcie, osteoporoza, osteodystrofia, niektóre rodzaje łysienia / wypadanie włosów / . W czystej postaci postać neurotroficzna występuje rzadko, a zaburzenia troficzne wchodzą w skład innych postaci zespołu podwzgórzowego, częściej w postaci neuroendokrynno-metabolicznej.

Postać nerwowo-mięśniowa, katalepsja, narkolepsja | zespół podwzgórza

postać nerwowo-mięśniowa objawiająca się ogólnym osłabieniem, adynamią, przemijającymi nietypowymi napadami katalepsji. Katalepsja (adynamia afektywna, astenia emocjonalna, afektywna utrata napięcia mięśniowego, zespół Lowenfelda-Enneberga) to krótkotrwała napadowa utrata napięcia mięśniowego, która występuje częściej przy silnym wpływie emocjonalnym i prowadzi do upadku pacjenta bez utraty przytomności. Katalepsja jest objawem narkolepsji. Narkolepsja (choroba Gelino) to choroba z grupy hipersomni, charakteryzująca się napadami nieodpartej senności i zasypianiem w ciągu dnia. Neurolodzy i neuropatolodzy rozróżniają narkolepsję samoistną, która występuje bez widocznych wpływów zewnętrznych, oraz narkolepsję objawową, która występuje po infekcjach, epidemicznym zapaleniu mózgu, urazach mózgu, guzach komory III, przysadce mózgowej i wodogłowie wewnętrznym. Napady senności pojawiają się nagle, często w stanach nieodpowiednich: podczas jedzenia, chodzenia, mówienia, oddawania moczu. Napady trwają zwykle kilka minut. W zależności od zewnętrznych objawów neurolodzy wyróżniają 2 formy narkolepsji: jednoobjawową, objawiającą się jedynie napadami zasypiania, oraz wieloobjawową, objawiającą się napadami zasypiania, katalepsją, zaburzeniami snu nocnego oraz halucynacjami hipnogogicznymi.

Halucynacje, zespół Pickwicka, zespół Kleine-Levina

halucynacje- jest to fałszywe postrzeganie bez realnie istniejącego obiektu. Neurolodzy, psychoneurolodzy I psychiatrzy rozróżnić wzrok, słuch, węch, smak, dotyk (dotyk), zmysł ogólny. Halucynacje, które pojawiają się podczas zasypiania, nazywane są halucynacjami hipnagogicznymi. Halucynacje, które pojawiają się po przebudzeniu, nazywane są hipnapompicznymi. Zaburzenia motoryki w postaci nerwowo-mięśniowej pochodzenia podwzgórzowego, nie mają wyraźnego obrazu klinicznego i zarysu, są bardzo zmienne, niestabilne, fragmentaryczne, skłonne do przebiegu napadowego. Ta forma obejmuje niektóre formy fenokopii chorób nerwowo-mięśniowych. Naruszenie snu i czuwania może objawiać się zmianą formuły snu (senność w ciągu dnia i bezsenność w nocy), nadmierną sennością, narkolepsją i zespołem okresowej hibernacji, który charakteryzuje się napadami snu trwającymi od kilku godzin do kilku tygodni. W tym czasie dochodzi do hipotonii mięśniowej, arefleksji, niedociśnienia tętniczego i braku kontroli nad czynnością narządów miednicy. Można również zaobserwować bardziej złożone zespoły zaburzeń snu i czuwania: syndrom Pickwicka, Zespół Kleinego-Levina. syndrom Pickwicka - jest to stan patologiczny u osób niskiego wzrostu, objawiający się spłyceniem oddechu, nadciśnieniem tętniczym (podwyższone ciśnienie krwi/ciśnienie krwi/), dusznościami, sennością i ogólnym osłabieniem. Zespół Kleine-Levina charakteryzuje się napadami senności z bulimią.

Postacie kliniczne zespołu podwzgórza rzadko występują pojedynczo. Tak więc kryzysy wegetatywno-naczyniowe (wegetatywno-naczyniowe) można zaobserwować w przypadku chorób narządów wewnętrznych (dystonia wegetatywno-naczyniowa). Zaburzenia neuroendokrynno-metaboliczne występują w innych patologicznych procesach lokalizacji poza podwzgórzowej, a także w pierwotnych chorobach endokrynologicznych.

Zespół podwzgórza, leczenie w Saratowie, Rosja

Leczenie zespołu podwzgórza obejmuje wykorzystanie efektów etiologicznych, patogenetycznych i objawowych. Sarclinic (Saratov) leczy wszystkie formy zespołu podwzgórza. Zabieg obejmuje różne metody refleksologii, metody liniowo-odcinkowego masażu refleksyjnego, techniki akupunktury, refleksoterapię laserową, tsuboterapię itp.

Jak leczyć zespół podwzgórza, jak pozbyć się zespołu podwzgórza!

Kompleksowe zróżnicowane leczenie pacjentów z zespół podwzgórza przy powszechnym stosowaniu skutecznych technik może osiągnąć dobre rezultaty nawet przy ciężkich objawach.

Na pierwszej konsultacji lekarz poinformuje Cię o głównych czynnikach i objawach choroby: czym jest zespół podwzgórza u noworodków, dzieci, młodzieży, dorosłych (mężczyzn i kobiet), czym jest łagodne, umiarkowane, ciężkie dojrzewanie podwzgórza młodzieńczy zespół neuroendokrynny (forma neuroendokrynna) jak wojsko jest połączone, wikipedia iz zespołem podwzgórza.

Istnieją przeciwwskazania. Konieczna jest konsultacja specjalistyczna.
Zdjęcie: Dgm007 | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru. Osoby pokazane na zdjęciu są modelami, nie cierpią na opisane choroby i/lub wszelkie zbiegi okoliczności są wykluczone.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich