Jeśli dziecko zachoruje na ospę wietrzną w wieku 7 miesięcy. Doktor Komarowski: czym jest ospa wietrzna i jak ją leczyć

Prawie każdy człowiek w swoim życiu spotyka się z infekcją z dzieciństwa, taką jak ospa wietrzna. Często chorobę tę rozpoznaje się po ukończeniu drugiego roku życia, ale czasami ospa wietrzna występuje również u niemowląt.

Czy ta choroba zakaźna jest niebezpieczna dla dzieci poniżej pierwszego roku życia?Czy noworodki chorują na ospę wietrzną i co powinni zrobić rodzice, jeśli ich dziecko zachoruje na ospę wietrzną w tak młodym wieku?

Czy dziecko może zachorować na ospę wietrzną?

Jeśli matka chorowała na ospę wietrzną przed ciążą, przez pierwsze 6 miesięcy dziecko jest chronione przed czynnikiem wywołującym tę infekcję dzięki przeciwciałom otrzymanym od matki w czasie ciąży i karmienia piersią.

Zakażenie niemowlęcia wirusem Varicella Zoster, który u ludzi powoduje ospę wietrzną, jest możliwe w następujący sposób:

  • W macicy od matki, która przed ciążą nie chorowała na ospę wietrzną i została zakażona wirusem w czasie ciąży. Jest to szczególnie niebezpieczne, jeśli infekcja nastąpi w pierwszych 12 tygodniach ciąży, ponieważ wirus ospy wietrznej i półpaśca w tym przypadku powoduje rozwój poważnych patologii u płodu. Kiedy patogen dotrze do dziecka w ostatnich dniach ciąży (5 dni przed porodem), staje się przyczyną wrodzonej ospy wietrznej. Jeśli do zakażenia dojdzie później niż w 12. tygodniu, a choroba kobiety rozpocznie się wcześniej niż na tydzień przed porodem, dziecku uda się uzyskać od chorej matki wystarczającą ilość przeciwciał, więc ospa wietrzna może się nie ujawnić.
  • Przez unoszące się w powietrzu kropelki dziecka lub osoby dorosłej chorej na ospę wietrzną. Zazwyczaj taka infekcja występuje w wieku powyżej 6 miesięcy, kiedy zanika ochrona przeciwciał matczynych i dziecko staje się podatne na wirusa ospy wietrznej i półpaśca. Jeśli na przykład znajduje się w tym samym pokoju z pacjentem chorym na ospę wietrzną, jeśli infekcja zostanie wykryta u starszego brata lub siostry uczęszczającej do przedszkola, ryzyko infekcji jest bardzo wysokie.

Wiadomo, że okres inkubacji ospy wietrznej wynosi średnio 10-21 dni. Co więcej, najczęściej u dzieci w wieku od 6 miesięcy do roku okres ten, podczas którego wirus rozwija się w organizmie dziecka i nie objawia się w żaden sposób, skraca się do 7 dni.

Objawy

Pierwszymi objawami ospy wietrznej u niemowlęcia są pogorszenie apetytu i snu, niepokój i osłabienie. Wkrótce temperatura ciała dziecka wzrasta (czasami tylko do 37-38 stopni, ale wiele małych dzieci ma wyższą temperaturę) i pojawia się wysypka. Wysypka pojawia się najpierw na tułowiu, następnie na głowie i kończynach.

Elementy wysypki stopniowo zmieniają kształt – początkowo wyglądają jak plamy, później upodabniają się do ukąszeń komarów (grudki) i bardzo szybko przekształcają się w pęcherze wypełnione przezroczystym płynem. Wkrótce takie bąbelki wysychają, a na ich powierzchni pojawiają się skorupy.

Podczas gdy niektóre pęcherze wysychają, w pobliżu czystej skóry pojawiają się nowe plamy, które również zamieniają się w pęcherzyki. Jeśli nie podrapiesz tej wysypki, strupy odpadną w ciągu kilku tygodni, nie pozostawiając śladów.

Jak niemowlęta radzą sobie z ospą wietrzną?

Przebieg ospy wietrznej przed ukończeniem pierwszego roku życia może być zarówno łagodny, jak i ciężki. Jeśli dziecko łatwo toleruje infekcję, jego ogólny stan nieznacznie się zmienia, a wysypka jest reprezentowana tylko przez pojedyncze elementy. Jednak ze względu na niedojrzałą odporność u dzieci poniżej pierwszego roku życia, ciężkie postaci ospy wietrznej nie są rzadkością.

U noworodków, które zaraziły się od matki bezpośrednio przed urodzeniem, choroba ma również bardzo ciężki przebieg. W takim przypadku dziecko ma bardzo wysoką temperaturę, możliwych jest wiele pęcherzyków i powikłań (zapalenie mózgu, zapalenie płuc, zapalenie wątroby i inne).

Jak leczyć ospę wietrzną w wieku poniżej jednego roku

  • Jeśli choroba ma łagodny przebieg, w okresie niemowlęcym leczy się ją wyłącznie objawowo i w domu. Ciężkie przypadki wymagają hospitalizacji i przepisania leków przeciwwirusowych.
  • Aby obniżyć gorączkę, niemowlętom podaje się paracetamol lub ibuprofen. sprawdź dawkowanie u pediatry.
  • Do obsługi bąbelków można zastosować zieleń brylantową, balsam Calamine lub zawiesinę Zindol na bazie tlenku cynku. W przypadku silnego swędzenia żel Fenistil można nakładać na skórę niemowlęcia powyżej pierwszego miesiąca życia.
  • Jeżeli w ustach dziecka, na narządach płciowych lub na innych błonach śluzowych pojawią się pęcherzyki, należy można je myć naparem ziołowym (na przykład rumiankiem) lub roztworem furacyliny. Rany powstałe na błonach śluzowych można leczyć olejkiem z rokitnika, a jeśli bardzo przeszkadzają dziecku, można je nasmarować jednym z uśmierzających ból żeli stosowanych przy ząbkowaniu.
  • Ważne jest, aby zapobiegać zarysowaniu pęcherzyków, Dlatego dzieci chore na ospę wietrzną noszą rękawiczki, a jeśli swędzenie jest bardzo silne, należy skonsultować się z lekarzem w celu dobrania leku przeciwhistaminowego.
  • Kąpanie dziecka chorego na ospę wietrzną nie jest zabronione. ponieważ procedury higieniczne pomagają zmniejszyć swędzenie. Nie zaleca się jednak kąpieli w okresach podwyższonej temperatury. Jeśli stan zdrowia malucha wrócił do normy, nie ma potrzeby rezygnować z pływania. Podczas zabiegów wodnych należy jednak przestrzegać kilku zaleceń – nie przegrzewać wody, nie używać detergentów i myjek, a po kąpieli nie wycierać się ręcznikiem.
  • Jeśli przebieg ospy wietrznej u niemowlęcia jest ciężki, lekarz przepisuje leki przeciwwirusowe, na przykład Acyklowir jest lekiem działającym na wirusa Varicella Zoster, blokując jego rozmnażanie w organizmie dziecka. W bardzo ciężkich przypadkach lek ten podaje się dziecku dożylnie, a także nanosi na pęcherzyki w postaci maści.
  • Jeśli matka zachoruje na ospę wietrzną pięć dni przed porodem lub później, Immunoglobulinę podaje się noworodkowi zaraz po urodzeniu, co pomaga zniszczyć wirusa ospy wietrznej i półpaśca. Ponadto takim dzieciom należy podawać acyklowir.

Zapobieganie

Jeśli przyszła mama nigdy nie chorowała na ospę wietrzną i zastanawia się, jak chronić przed ospą siebie i dziecko w brzuchu, najlepszym rozwiązaniem będzie szczepienie. Zaleca się zaszczepienie przeciwko ospie wietrznej co najmniej 3 miesiące przed planowaną ciążą. A ponieważ szczepionkę przeciwko ospie wietrznej u dorosłych podaje się dwukrotnie w odstępie 6-10 tygodni Do kliniki na szczepienie warto udać się jeszcze wcześniej.

Dzieci starsze niż 6 miesięcy można zabezpieczyć przed zarażeniem od najstarszego dziecka w rodzinie poprzez izolację chorego dziecka w okresie największego zarażenia i częste sprzątanie mieszkania na mokro (wirus jest bardzo niestabilny poza organizmem człowieka).

Ponieważ jednak dziecko chore na ospę wietrzną zaraża, gdy nie ma jeszcze klinicznych objawów choroby (w ostatnim dniu okresu inkubacji), nie będzie możliwe pełne zabezpieczenie dziecka przed ospą wietrzną w sytuacji, gdy starsze dziecko „ przyniósł” z przedszkola lub szkoły.

Ospa wietrzna jest zwykle nazywana chorobą wieku dziecięcego, ponieważ cierpi na nią zdecydowana większość dzieci w wieku od sześciu miesięcy do 7 lat. Pierwsze objawy ospy wietrznej u dzieci nie pojawiają się bezpośrednio po zakażeniu. Obraz kliniczny choroby zależy od jej stadiów. Przyjrzyjmy się bliżej.

Okres wylęgania

Po przedostaniu się wirusa ospy wietrznej i półpaśca (grupy opryszczki) do organizmu przez błony śluzowe, przedostaje się do krwi i osadza się w powierzchniowej warstwie skóry, gdzie się namnaża. Chociaż szkodliwe cząstki przemieszczają się tą drogą, nie ma widocznych objawów, które zwykle charakteryzują tę chorobę. Ten okres nazywa się inkubacją. Średnio trwa to około dwóch tygodni. Im słabsza odporność dziecka, tym krótszy jest ten etap.

Już pod koniec okresu zaczynają pojawiać się objawy infekcji wirusowej. Na tym etapie można je łatwo pomylić z objawami jakiejkolwiek choroby zakaźnej:

  • ogólne osłabienie i złe samopoczucie;
  • niespokojne zachowanie, częste kaprysy;
  • ból głowy i ból stawów, mięśni, bóle;
  • zmniejszony apetyt;
  • możliwy ból gardła;
  • pod koniec tego okresu temperatura wzrasta do 40 stopni.

Ospa wietrzna jest także podstępna, ponieważ w pierwszej fazie, która trwa bardzo długo, trudno jest w ogóle rozpoznać chorobę, a gdy już pojawią się pierwsze objawy, trudno ją odróżnić.

Pierwsze objawy ospy wietrznej u dzieci poniżej pierwszego roku życia są podobne do opisanych powyżej, jednak dziecko nie może narzekać i opisywać, co dokładnie go niepokoi. Najbardziej charakterystycznym objawem będzie spadek apetytu lub całkowita odmowa jedzenia i podwyższona temperatura ciała.

Jeśli pojawią się takie objawy, należy zabrać dziecko do lekarza. Warto zadzwonić do pediatry do domu, ponieważ to okres inkubacji jest uważany za najbardziej zaraźliwy. Ale zwykle rodzice udają się do placówki medycznej tylko na etapie wysypki.

Okres prodromalny

Ten etap rozpoczyna się pod koniec okresu inkubacji i na kilka dni przed wystąpieniem wysypki. Charakteryzuje się:

  • zwiększony ból głowy;
  • gorączka;
  • ból w okolicy lędźwiowej.

U dzieci poniżej 5 roku życia ten etap może być całkowicie nieobecny, jest szczególnie wyraźny u osób starszych.

Pierwsze dwa okresy nie noszą charakterystycznych objawów ospy wietrznej. Tutaj klinika może być dość niejasna lub nawet nieistniejąca. Najczęściej na kilka dni lub tydzień przed wysypką dziecko staje się ospałe, a temperatura wzrasta (zwykle do 39 stopni).

Okres wysypki

Najbardziej charakterystyczny etap choroby, kiedy ludzie mówią o ospie wietrznej i jej objawach, koniecznie mają na myśli okres wysypki.

Teraz choroby nie można pomylić z niczym. Niezależnie od wieku dziecka, poniżej pierwszego roku życia, do 2 lat lub powyżej 7 lat, na tym etapie objawy będą następujące:

Wysypka skórna (małe różowe plamki). Przede wszystkim zaczyna się na twarzy i rozprzestrzenia się po całym ciele, z wyjątkiem dłoni i stóp. Rzadko występuje na błonach śluzowych. Plamy mają wielkość około 3 mm, po kilku godzinach zamieniają się w grudki (guzki skórne), a niektóre w pęcherzyki (przekrwienie, które wysycha w ciągu kilku dni, tworzą strupy i znikają po kolejnych kilku dniach). ). Te wysypki są cykliczne, więc wszystkie trzy rodzaje formacji występują na skórze w tym samym czasie.

Pojawienie się enanthemy. W ciągu kilku dni małe pęcherze zamieniają się w rany z czerwoną obwódką. Zwykle goją się w ciągu jednego, najwyżej trzech dni.

Jednym z pierwszych objawów ospy wietrznej u dzieci od 4. roku życia jest gorączka, która utrzymuje się zwykle przez 5 dni, czasem nawet do 10 dni.

Pierwsze widoczne objawy ospy wietrznej u dzieci (zdjęcia z początkowego etapu tego okresu przedstawiono poniżej) pojawiają się dopiero kilka tygodni po zakażeniu. Pierwsze objawy ospy wietrznej u dzieci od 3. roku życia (do 7. roku życia) są podobne i tolerowane są w zasadzie tak samo, bez szczególnych powikłań.

Jeśli u dziecka rozwinie się pęcherzowa, krwotoczna lub zgorzelowa postać ospy wietrznej, mogą wystąpić powikłania takie jak:

  • zapalenie węzłów chłonnych;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • ropne zapalenie skóry;
  • zapalenie mózgu.

Częste formy ospy wietrznej i obraz kliniczny

Powszechnie przyjmuje się, że w dzieciństwie choroba ta jest łatwiej tolerowana, a okres rekonwalescencji jest szybszy, ryzyko powikłań jest mniejsze.Jednak w praktyce jasne jest, że w wieku od sześciu miesięcy do 7 lat stosuje się trzy rodzaje przebiegu choroba najczęściej występuje:

  1. Łagodna postać ospy wietrznej. Ten rozwój zdarzeń charakteryzuje się niewielką liczbą wysypek, czasem nawet pojedynczych zmian. Temperatura może w ogóle nie wzrosnąć lub może osiągnąć poziom podgorączkowy.
  2. Ospa wietrzna o umiarkowanym nasileniu. Najczęściej u dzieci poniżej 7 roku życia choroba rozwija się w ten sposób. Temperatura ciała dziecka wzrasta do 38/39 stopni. Występują zaburzenia snu (lub nadmierna czuwanie, co jest rzadkie, częściej senność), apatia. Wysypka jest dość obfita, swędząca i pojawia się w ciągu 5-7 dni.
  3. Ciężka postać choroby. Wzrost temperatury do 40 stopni, gorączka, delirium. Wysypki są obfite i u małego pacjenta pojawiają się nawet na błonach śluzowych i narządach płciowych. Nowa wysypka pojawia się w ciągu 10 dni.

Objawy nietypowych postaci ospy wietrznej

Najczęściej dzieci tolerują tę chorobę łatwiej lub gorzej. Ale zdarzają się przypadki szczególnego rozwoju choroby. Mają swoje własne cechy.

Nietypowe formy i objawy ospy wietrznej pokazano w tabeli.

Formularz

Natura przejawów

Krwotoczny Wysypki charakteryzują się ciemnym odcieniem, ponieważ są wypełnione krwawą zawartością. Występują z nich krwotoki zewnętrzne i wewnętrzne. Te wewnętrzne są szczególnie niebezpieczne i wymagają specjalnej interwencji medycznej.
Uogólnione Wysypki występują na błonach śluzowych i błonach narządów wewnętrznych. Objawy zewnętrzne są niejasne, wymagane jest dodatkowe dokładne badanie. Prawdopodobnie śmiertelne
Gangrenowaty Wysypki są dość obfite, na dotknięte obszary zaszczepia się bakterie paciorkowców i gronkowców, co prowadzi do martwicy.

Takie formy ospy wietrznej mogą rozwinąć się u dzieci z raczej osłabionym układem odpornościowym i są rzadkie. Młodzi pacjenci z alergią na patogen mogą być podatni na tę postać choroby.

Ospa wietrzna jest chorobą wirusową, tradycyjnie uważaną za budzącą niepokój u dzieci, a nie budzącą szczególne obawy. Figlarny chłopczyk w wieku około pięciu lat, udekorowany zielenią przez troskliwych rodziców, nie wygląda na chorego i nie pozostawia wątpliwości co do jego powrotu do zdrowia. Jednak ospa wietrzna u niemowląt ma pewne cechy charakterystyczne, o których należy wiedzieć.

Matka dziecka, które nie chorowało na ospę wietrzną, nie może przekazać odporności na tę chorobę, narażając je na infekcję.

Jak często występuje u niemowląt?

W pierwszym roku życia układ odpornościowy niemowlęcia różni się od układu odpornościowego starszego dziecka, a tym bardziej osoby dorosłej. W tym wieku układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany i słabo spełnia funkcje ochronne. W tym przypadku natura zapewniła mleko matki: podczas karmienia piersią część niezbędnych przeciwciał wraz z mlekiem przedostaje się do organizmu dziecka i kompensuje braki w funkcjonowaniu układu odpornościowego, zapobiegając zachorowaniu dziecka. W rezultacie, jeśli matka przed ciążą chorowała na ospę wietrzną, w jej krwi pojawiły się przeciwciała przeciwko wirusowi, które dostarczy dziecku podczas karmienia. Z tego powodu ospa wietrzna u dzieci poniżej pierwszego roku życia występuje niezwykle rzadko, a jeśli do zakażenia dojdzie, choroba ma zwykle łagodny przebieg, a objawy u niemowląt są łagodne i nie powodują większego dyskomfortu ani dla matki, ani dla dziecka.

Jeśli mówimy o prawdopodobieństwie infekcji, należy zwrócić uwagę na dwa czynniki: społeczny i fizjologiczny.

  1. Ospa wietrzna jest chorobą zakaźną przenoszoną drogą kropelkową z osoby na osobę. Zatem im częściej dziecko ma kontakt z innymi osobami/dziećmi lub w miejscach publicznych (placach zabaw, żłobkach), tym większe jest ryzyko zarażenia.
  2. Co dziwne, prawdopodobieństwo zachorowania wzrasta wraz z wiekiem dziecka. Rzecz w tym, że podczas karmienia piersią, aż dziecko osiągnie wiek trzech miesięcy, w mleku znajduje się wystarczająca ilość przeciwciał, aby przeciwstawić się wirusowi. Z biegiem czasu ich liczba maleje i istnieje niebezpieczeństwo infekcji. W szóstym miesiącu życia ryzyko infekcji jest już dość wysokie.
  3. Jeśli matka nie chorowała na ospę wietrzną i nie jest w stanie zapewnić dziecku odporności na tę chorobę, a niemowlę miało kontakt z osobą chorą, w stu procentach przypadków dochodzi do zakażenia.
  4. Tak zwana wrodzona ospa wietrzna występuje bardzo rzadko – jeśli matka zaraziła się w czasie ciąży.

Jakie jest niebezpieczeństwo ospy wietrznej u niemowląt?

Ospa wietrzna powoduje wiele niepokoju u dziecka, powodując swędzenie i ból.

W pierwszych trzech miesiącach życia ryzyko zachorowania jest praktycznie nieobecne. Częściej dzieci chorują podczas przejścia organizmu do własnej odporności, to znaczy dzieci starsze niż trzy miesiące są zagrożone.

W większości przypadków ospa wietrzna u niemowląt występuje bez powikłań, w łagodnej postaci, którą dzieci dobrze tolerują. Wszystko zaczyna się od gorączki, lęku i pojawienia się wysypki przypominającej ukąszenia komara. Następnego dnia węzły chłonne mogą się powiększyć; wysypki zmieniają się w pęcherze z płynem, które bardzo swędzą i zmuszają dziecko do dosłownie drapania się aż do krwawienia. W takich przypadkach jednomiesięczne dziecko z pewnością odniesie obrażenia. Aby tego uniknąć, zaleca się noszenie specjalnych kombinezonów z zamkniętymi rączkami, które zapobiegają rozrywaniu grudek.

Wrodzona ospa wietrzna

Zakażenie wewnątrzmaciczne stanowi ogromne zagrożenie dla niemowląt. Zakażenie w różnych okresach ma różne konsekwencje, a im dłuższy okres, tym większa możliwość rozwoju patologii u niemowląt:

  • W pierwszym trymestrze ciąży ryzyko embriopatii jest niskie i wynosi około 1%. Okres od dwunastu do szesnastu tygodni to okres rozwoju układu nerwowego, więc w najgorszym przypadku ospa wietrzna u matki może wywołać zaćmę lub encefalopatię u płodu.
  • W drugim trymestrze ryzyko rozwoju patologii wzrasta do dwóch procent.
  • Najbardziej niebezpieczne dla zdrowia nienarodzonego dziecka jest zakażenie matki w trzecim trymestrze ciąży – dzieci jednak chorują na ospę wietrzną w jednej czwartej przypadków.

Wirusowi ospy wietrznej nie zawsze udaje się przeniknąć przez barierę łożyskową, ale lekarze nie mogą jeszcze z całą pewnością powiedzieć, co na to wpływa.

Klasyczne objawy (gorączka, wysypka) pojawiają się około 11. dnia życia, nasilają się jednak w wyniku wymiotów i często drgawek. Wirus wpływając na organizm noworodka może powodować zmiany patologiczne w ośrodkowym układzie nerwowym i narządach wewnętrznych, powodując trudne do przewidzenia i poważne powikłania.

Okres inkubacji i objawy

Ospa wietrzna „panuje” w organizmie człowieka od 7 do 20-25 dni. Ludzie zakażają się tym wirusem wyłącznie drogą kropelkową unoszącą się w powietrzu, a prawie nigdy poprzez przedmioty gospodarstwa domowego. Pacjent staje się nosicielem infekcji na dwa dni przed wystąpieniem pierwszych objawów i pozostaje nim przez 5-7 dni od ich wystąpienia.

W przypadku zakażenia wewnątrzmacicznego objawy u dziecka pojawiają się w pierwszym miesiącu po urodzeniu, w 10-11 dniu życia i wymagają obowiązkowego profesjonalnego leczenia. Ospa wietrzna u niemowląt, jak u wszystkich innych, ma dwa stopnie nasilenia:

  • światło;
  • ciężki.

Postać łagodna charakteryzuje się:

  • niewielki wzrost temperatury (do 37,5 stopnia);
  • pojawienie się małej wysypki podobnej do ukąszeń owadów.

Temperatura ciała zależy od skali wysypki: im większa wysypka, tym wyższa temperatura. Następnego dnia pryszcze zamieniają się w przezroczyste pęcherze z płynem zawierającym wiele komórek wirusowych. W tym momencie drapanie jest niebezpieczne, ponieważ pękające na tym etapie grudki rozprzestrzeniają infekcję na duże obszary ciała. Aby zapobiec takiej infekcji, rany kauteryzuje się roztworem jaskrawej zieleni.

Po 2-3 dniach grudki stają się szorstkie i pokrywają się strupem. Zwykle wysypka ma charakter nawracający i po kilku dniach (od 2 do 3) wysypka powraca.

Wirus ospy wietrznej „dojrzewa” w organizmie od tygodnia do 1 miesiąca.

Ospa wietrzna u dzieci poniżej pierwszego roku życia ma ciężki przebieg, jeśli:

  1. jest to przypadek zakażenia wewnątrzmacicznego;
  2. Odporność dziecka z jakiegoś powodu (karmienie mlekiem modyfikowanym zamiast mlekiem matki, niektóre choroby) jest nienaturalnie osłabiona.

Dzieciom, u których w przeszłości występował jeden z powyższych przypadków, trudno jest poradzić sobie z chorobą. Ciężką postać ospy wietrznej można rozpoznać po szybkim rozwoju objawów: temperatura ciała wzrasta do czterdziestu stopni w ciągu kilku godzin, grudki tworzą się 2-3 godziny po skoku temperatury. W takich przypadkach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem - tylko on może przepisać prawidłowe i skuteczne leczenie.

Ospa wietrzna to powszechna infekcja wirusowa wieku dziecięcego, która staje się wyzwaniem dla dziecka i jego matki. Poznaj charakterystykę ospy wietrznej u dzieci poniżej pierwszego roku życia, metody leczenia i możliwe powikłania, aby się przygotować.

Ospa wietrzna (ospa wietrzna) jest ostrą chorobą wywoływaną przez wirusa opryszczki.

Jak przenoszona jest ospa wietrzna?

Droga przenoszenia jest drogą powietrzną. Źródłem zakażenia jest osoba chora, która uwalnia wirusa podczas kaszlu lub kichania. Częstość występowania sięga 100%, więc prawie niemożliwe jest zabezpieczenie dziecka przed chorym członkiem rodziny.

Patogen może przemieszczać się na duże odległości z prądami powietrza, jednak jego niestabilność w środowisku zewnętrznym praktycznie eliminuje domową drogę infekcji.

Zachorowalność

Ospa wietrzna atakuje głównie dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. Dzieci poniżej 3 miesiąca życia praktycznie nie chorują ze względu na obecność przeciwciał matczynych we krwi. Najbardziej podatne są dzieci w wieku od 6 miesięcy do 7 lat. Do 15. roku życia od 70 do 90% dzieci już wyzdrowiało. Po chorobie pozostaje silna odporność.

Najkorzystniejszy i łagodny przebieg choroby występuje w dzieciństwie. Ospa wietrzna łatwo występuje u dzieci karmionych piersią.

Okres inkubacji trwa od 7 do 21 dni.

Objawy ospy wietrznej u dzieci poniżej pierwszego roku życia

Okres prodromalny praktycznie nie jest wyrażony lub wyrażony słabo. Dziecko może być ospałe, marudne lub odwrotnie, nadmiernie pobudzone. Możliwa utrata apetytu i odmowa przyjmowania pokarmów uzupełniających.

Wyraźne objawy kliniczne występują wraz z pojawieniem się wysypki. Wysypka może pojawić się na dowolnej części ciała i rozprzestrzeniać się chaotycznie. Najpierw na ciele tworzą się czerwone plamy, które w ciągu 24 godzin zamieniają się w pęcherze zawierające przezroczysty płyn, które bardzo swędzą. Niemowlęta mają mniej wysypek niż dorośli. W tym okresie temperatura może wzrosnąć, a węzły chłonne mogą się powiększyć.

Wysypki są zlokalizowane głównie na twarzy, szyi, skórze głowy, tułowiu i kończynach. W ciężkich przypadkach atakują dłonie, podeszwy i błony śluzowe.

Ospa wietrzna charakteryzuje się czerwoną wysypką

Pojawianie się nowych elementów (dodatek) trwa około 3-8 dni. Równocześnie z zaprzestaniem snu poprawia się stan dziecka.

Z biegiem czasu pęcherzyki wysychają i tworzy się skorupa, która znika po 1-2 tygodniach, nie pozostawiając śladu.

Dziecko zaraża dzień lub dwa przed pojawieniem się wysypki i kontynuuje rozsiewanie wirusa aż do 5 dnia po ostatniej wysypce.

Leczenie

Leczenie ospy wietrznej zwykle nie wymaga hospitalizacji. Terapia ma charakter objawowy.

Elementy wysypki smaruje się jaskrawą zielenią, błękitem metylenowym lub roztworem Castellani. Leki nie leczą choroby, ale pomagają szybciej wysychać pęcherze i zapobiegają infekcji bakteryjnej. W warunkach szpitalnych lekarze używają kolorowych elementów, aby określić pojawienie się nowych wysypek.

Ponieważ wysypkom towarzyszy silny świąd, ważne jest, aby unikać drapania elementów. Jest to obarczone dodatkiem wtórnej infekcji, a także pojawieniem się blizn. Paznokcie dziecka należy krótko przyciąć i utrzymywać w czystości. Bardzo małe dziecko może nosić cienkie rękawiczki. Odwróć uwagę dziecka od choroby za pomocą zabawek, bajek i piosenek.

Aby zmniejszyć swędzenie, lekarz może przepisać leki przeciwhistaminowe.

Ospę wietrzną można wyleczyć samodzielnie

Kiedy temperatura wzrośnie powyżej 38,5 0 C, należy podać dziecku lek przeciwgorączkowy (syrop lub czopek).

Aby zwalczyć zatrucie, ważne jest przestrzeganie reżimu picia dziecka. Regularnie podawaj mu herbatę, sok, napój owocowy, kompot lub po prostu wodę. Jeśli Twoje dziecko jest karmione piersią i nie otrzymuje jeszcze pokarmów uzupełniających, przystawiaj go częściej do piersi.

Możesz kąpać dziecko w słabym roztworze nadmanganianu potasu, bez użycia myjki. Lepiej wykluczyć inne procedury wodne.

Ważne jest, aby codziennie zmieniać bieliznę, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się wysypki, i zmieniać pościel tak często, jak to możliwe.

Powikłania ospy wietrznej

U dzieci, w tym niemowląt, najczęstszym powikłaniem jest dodatek wtórnej infekcji, która prowadzi do ropienia pęcherzy. Jeśli infekcja jest duża, przepisywane są leki przeciwbakteryjne.

Obniżenie odporności pod wpływem wirusa może przyczynić się do rozwoju powikłań bakteryjnych: zapalenia jamy ustnej, zapalenia spojówek, świnki.

W wyjątkowych przypadkach ospa wietrzna jest powikłana przez krup ospy wietrznej, zapalenie płuc, wirusowe zapalenie mózgu lub zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i posocznicę.

Ciężkie powikłania mogą wystąpić u poważnie osłabionych, niedożywionych dzieci, a także u dzieci z niedoborami odporności.

Ospa wietrzna jest częstą chorobą i jeśli u dziecka wystąpią pierwsze objawy, nie należy samoleczyć się. Koniecznie skonsultuj się ze swoim pediatrą.

Przyczyną ospy wietrznej jest wirus Varicella-Zoster z rodziny opryszczki. Jest bardzo lotny i szybko rozprzestrzenia się poprzez unoszące się w powietrzu kropelki. Aby się zarazić, nie trzeba mieć kontaktu z chorym, wystarczy przebywać z nim w tym samym pomieszczeniu, bo nie bez powodu infekcję nazywa się ospą wietrzną.

Możliwe metody infekcji i prawdopodobieństwo rozwoju choroby

Powszechnie przyjmuje się, że dzieci poniżej 3 miesiąca życia karmione piersią są chronione odpornością matki przed wieloma chorobami, w tym ospą wietrzną. Po jednorazowym zakażeniu organizm wytwarza przeciwciała, które chronią osobę do końca życia. Dlatego jeśli matka miała ospę wietrzną, dziecko nie zachoruje aż do tego wieku.

Możesz zarazić swoje dziecko przed porodem, jeśli kobieta w ciąży zachoruje na ospę wietrzną 2-3 dni przed urodzeniem dziecka. Wynika to z faktu, że wytworzenie przeciwciał zajmuje czas, 5-7 dni, a organizm nie ma czasu, aby poradzić sobie z wirusem. Dziecko urodzi się z ospą wietrzną, która w tym przypadku może mieć ciężki przebieg.

Nie ma również ochrony dla dzieci, których matki nie chorowały na ospę wietrzną i nie były szczepione przeciwko tej infekcji. Istnieje duże prawdopodobieństwo zarażenia u dzieci karmionych sztucznie. Ich choroba może być również bardzo ciężka.

Wszystkie dzieci w wieku powyżej 3 miesięcy są bardziej narażone na ospę wietrzną w wyniku kontaktu z osobą chorą. W tym okresie kobiety karmione piersią nadal otrzymują przeciwciała matki, więc choroba ma łagodny przebieg. Inne dzieci trudniej tolerują wirusa.

Dlaczego ospa wietrzna jest niebezpieczna?

Ospa wietrzna jest chorobą charakteryzującą się występowaniem pęcherzowych wysypek. Główną cechą jest to, że nie pojawiają się wszystkie na raz, ale w kilku etapach. Okres wysypki trwa od 3 do 8 dni. Za każdym razem, gdy pojawieniu się wysypki towarzyszy pogorszenie stanu, pojawiają się:

Wysoka temperatura, której nie można kontrolować lekami;
- ból głowy;
- bóle;
- swędzący.

Wysypki występują na całym ciele dziecka, na narządach zewnętrznych i wewnętrznych oraz błonach śluzowych. Jest to jeden z czynników zagrożenia, dziecko może zacząć się dusić. Nie chce jeść z powodu bólu i staje się bardzo kapryśny.

Silny świąd i ból są stałymi towarzyszami ospy wietrznej. Drapając pęcherze, dziecko wywołuje nowe wysypki. Płyn trądzikowy jest wysoce zaraźliwy i można go łatwo wykorzystać do zakażenia innej osoby. Jeśli do otwartej rany dostaną się inne infekcje, stan dziecka się pogorszy, mogą pojawić się ropne ropnie i krwawe pryszcze, a po zagojeniu pozostaną blizny.

Zakażenie ospą wietrzną u niemowląt poniżej pierwszego roku życia może spowodować rozwój poważnych chorób, takich jak zapalenie mózgu, zapalenie płuc i zapalenie ucha środkowego. Po ospie wietrznej czasami obserwuje się zaburzenia w funkcjonowaniu nerek, serca, układu nerwowego i układu mięśniowo-szkieletowego. Powtarzające się infekcje prowadzą do pojawienia się półpaśca, a infekcja jest bardzo bolesna.

Wiadomo, że powikłania występują u dzieci z osłabionym układem odpornościowym lub z wrodzonymi zaburzeniami w tym zakresie. Jeśli dziecko urodziło się silne i zdrowe, nie należy wpadać w panikę, gdy pojawią się pierwsze objawy ospy wietrznej. Należy wezwać lekarza i następnie ściśle przestrzegać jego zaleceń. W większości przypadków choroba przebiega bez powikłań i w łagodnej postaci.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich