Terminy w onkologii. Choroba nowotworowa

Każdy pacjent chce wiedzieć, co mu się przydarzyło, dlatego przede wszystkim chce usłyszeć od lekarza nazwę swojej choroby, diagnozę. Jednakże zrozumienie skomplikowanych terminów medycznych może być trudne. W takim przypadku pewne informacje o tym, czym jest konkretna choroba, można uzyskać bezpośrednio z jej nazwy.

Tak więc istnieje wiele chorób, których nazwy składają się z jakiegoś terminu anatomicznego, zwykle pochodzenia łacińskiego lub greckiego, oraz elementu słowotwórczego wskazującego na konkretną dysfunkcję narządu lub układu. Na przykład obecność w nazwie greckiego przedrostka „a” (przed samogłoskami - „an”) oznacza negację, brak jakiejś jakości. Są to choroby takie jak niedokrwistość(„hema” - krew) - w dosłownym tłumaczeniu oznacza „bezkrwawość” (w praktyce - „niedokrwistość”); astenia(„stenos” - siła) - dosłownie „bezsilność”, „ogólna słabość”; zanik(„trofe” - odżywianie) - brak odżywiania; niemiarowość- dosłownie „brak rytmu”, czyli jakiekolwiek zaburzenie rytmu serca; bezmocz(„mocz” - mocz) - „brak moczu”, zaprzestanie oddawania moczu itp.

Jeśli nazwa choroby zawiera grecki przedrostek „dis”, oznacza to zaburzenie, trudność w funkcjonowaniu tego lub innego narządu. Nazwy chorób takich jak dystrofia- zaburzenia odżywiania; dyskinezy(„kineza” - ruch) - naruszenie funkcji kurczliwej narządów trawiennych; dystonia(„ton” - napięcie) - naruszenie nerwowej regulacji napięcia naczyniowego; dysbakterioza(„bakterion” - pręt) - naruszenie równowagi biologicznej między patogennymi i pożytecznymi bakteriami w jelitach; czerwonka(„enteron” - jelito) - dosłownie oznacza „zaburzenie jelitowe” itp.

Kiedy nazwa kończy się na „-itis”, choroba ma zwykle charakter zapalny. Na przykład, artretyzm(„arthron” - staw) - choroba zapalna stawu; nieżyt żołądka(„gaster” - żołądek) - choroba zapalna błony śluzowej żołądka; zapalenie skóry(„skóra właściwa” - skóra) - zapalenie skóry; zapalenie sutek(„mastos” - pierś) - zapalenie gruczołu sutkowego; zapalenie nerek(„nerczyce” - nerki) - choroba zapalna nerek; zapalenie żyły(„phlebos” - żyła) - zapalenie żył itp.

Wiele chorób onkologicznych można rozpoznać po obecności w nazwie elementu słowotwórczego „-oma”, oznaczającego „guz”. Na przykład, naczyniak(„angion” - naczynie) - guz naczyniowy; mięśniak(„mios” - mięsień) - guz tkanki mięśniowej; nerczak- złośliwy nowotwór nerki itp.

Końcówka „-pathy” („pathos” - choroba, cierpienie) oznacza ogólną nazwę chorób dowolnego narządu lub układu. Na przykład, artropatia- ogólna nazwa chorób stawów; nefropatia- choroby nerek; psychopatia(„psychika” - dusza, świadomość) - patologie charakteru; kardiopatia(„cardia” - serce) - choroby serca itp.

Często nazwa choroby wskazuje na jej główny objaw kliniczny. Na przykład obecność elementu słowotwórczego „-alg-” („algos” - ból): nerwoból(„neoron” - nerw) - ból wzdłuż nerwu; ból żołądka- ból brzucha; bóle mięśni- bóle mięśni itp. Nazwy chorób takich jak hemofilia(„gema” - krew i „filia” - tendencja) - predyspozycja do krwawień; schizofrenia(„schizo” - rozszczepienie, rozszczepienie i „fren” - dusza, umysł, rozum) - rozdwojona osobowość; hemoroidy(„gema” - krew i „roa” - wydech) - krwawienie, krwawienie; nadciśnienie(„hyper” - powyżej, powyżej i „tonos” - napięcie) - zwiększone napięcie w naczyniach krwionośnych; dusznica(„ango” - dusza) - uduszenie; szkarlatyna(„scarlatum” - jasnoczerwona tkanka) - zaczerwienienie błony śluzowej jamy ustnej i gardła; udar(„udar” - udar) - charakteryzuje nagły początek choroby itp.

Nazwa choroby może wskazywać na podstawowy proces patologiczny. Na przykład, miażdżyca(„atere” - kleik i „skleros” - gęsty, twardy) - połączenie zgrubienia (stwardnienia) wewnętrznej wyściółki tętnicy i gromadzenia się w niej substancji tłuszczowych, które z czasem nabierają wyglądu kleiku. Niedokrwienie serca(„niedokrwienie” - opóźnienie, zatrzymanie krwi) - uszkodzenie mięśnia sercowego spowodowane zaburzeniem krążenia wieńcowego; próchnica(„gnicie”) - zniszczenie tkanek zęba.

Z niektórych nazw można również znaleźć bezpośrednią przyczynę choroby. Na przykład tytuł "katar sienny"(„pyłek” - pyłek) wskazuje na związek tej choroby z pyłkiem roślin; bruceloza- choroba wywoływana przez różne typy Brucelli; leptospiroza- choroba wywołana przez Leptospira itp.

Istnieją również bardziej złożone nazwy. Na przykład, dystrofia mięśnia sercowego(„myos” - mięsień, „cardia” - serce, „dystrofa” - zaburzenie odżywiania) - niezapalne uszkodzenie mięśnia sercowego w postaci naruszenia jego odżywiania. W imię choroby „Kleszczowa borelioza z Lyme” wskazany jest nosiciel (kleszcz), patogen (Borrelia) i miejsce, w którym po raz pierwszy opisano tę chorobę (Lyme w USA). I od tytułu „kleszczowe zapalenie mózgu” można się dowiedzieć, że głównym procesem patologicznym tej choroby jest zapalenie mózgu („encephalon” oznacza mózg, a końcówka „-itis” oznacza zapalenie), a czynnikiem sprawczym choroby są przenoszone przez kleszcze.

Istnieje jednak wiele chorób, których nazwy nie oddają ich prawdziwej istoty. Faktem jest, że nazwy te pojawiły się w czasie, gdy prawdziwe przyczyny wielu chorób nie były jeszcze znane. Mimo to niektóre z tych nazw są nadal używane w odniesieniu do wielu chorób. Na przykład, jaskra(„glaukos” - niebieskawy) dosłownie oznacza „niebieskawe zmętnienie soczewki”, chociaż, jak wiadomo, podstawą tej choroby jest wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Nazwa takiej choroby jak "rzeżączka", charakterystycznym objawem jest ropna wydzielina. Ale kiedy rzymski lekarz Galen w II wieku naszej ery. mi. zaproponowali tę nazwę, wierzyli, że istota choroby polega na wycieku płynu nasiennego: w tłumaczeniu z języka greckiego „rzeżączka” oznacza „wytrysk” („gonos” - nasienie i „ikra” - wydzielina). I choć później stwierdzono, że w tym przypadku wydziela się ropa, pierwotna nazwa pozostała.

Wystąpienie choroby np "histeria", Starożytni greccy lekarze kojarzyli to z chorobami macicy. Stąd nazwa „histeria”, wywodząca się z języka greckiego. „histera” - macica. Jednak nawet po udowodnieniu, że objawy charakterystyczne dla tej choroby zależą od zaburzenia układu nerwowego, termin „histeria” nadal jest używany do określenia choroby neuropsychicznej związanej z nerwicami.

Przez ponad dwa tysiąclecia wierzono, że długotrwałe wdychanie ciężkich oparów bagiennych powoduje chorobę, która w związku z tym otrzymała nazwę "malaria"(z włoskiej „aria malya” - złe powietrze). I choć później ujawniono prawdziwą przyczynę jego powstania, stara nazwa została zachowana do dziś.

Co oznacza zwolnienie lekarskie? Za pomocą zwolnienia lekarskiego rejestruje się chorobę, uraz lub inny problem fizjologiczny pracownika. Formularz jest czasami nazywany inaczej - arkusz tymczasowej niepełnosprawności. Mogą go przepisywać wyłącznie lekarze, którzy przeszli specjalną kontrolę przez FSS. Pracownik może liczyć na płatności, jeśli formularz został prawidłowo wypełniony i złożony w administracji przedsiębiorstwa w ustalonym terminie.

Od dłuższego czasu do wypełniania zwolnień lekarskich stosowany jest jeden, ujednolicony formularz. W 2011 roku przeprowadzono reformę w tym zakresie, formularze zaczęły wyglądać nieco inaczej, wprowadzono nowe zasady ich wypełniania. Kody chorób stały się ściśle obowiązkowe.

Czy diagnoza jest wpisana na karcie zwolnienia lekarskiego? Diagnoza i przyczyna niepełnosprawności są obecnie wskazywane za pomocą dwóch specjalnych oznaczeń cyfrowych. Pierwsza to krajowe oznaczenie przyczyny (01,02,03), druga to międzynarodowa forma rejestracji choroby według systemu ICD-10.

Reformę przeprowadzono przede wszystkim po to, aby uniknąć przypadków wyłudzeń związanych z zasiłkami chorobowymi. Dlatego we wszystkim jest miód. Formularze instytucji przyjmowane są bezpośrednio za pośrednictwem oddziałów FSS. Arkusze są oznaczone numerami seryjnymi, dzięki czemu znacznie łatwiej jest wyśledzić nielegalne oszustwa. Ponadto nowe kartki papieru są zabezpieczane znakami wodnymi, mikrotekstem i innymi metodami.

Arkusz najlepiej wypełnić przy pomocy materiałów drukowanych i czarnego długopisu. Wpisy muszą być umieszczone dokładnie w granicach komórek i ramek. Taka dokładność jest konieczna, aby formularz mógł zostać przetworzony przez komputer – odczyt elektroniczny jest dość wrażliwy i wymagający. Lekarzowi nie wolno przekreślać, podpisywać ani w żaden inny sposób zmieniać wypełnionego formularza.

Wzór wypełnionego zaświadczenia o zwolnieniu lekarskim:

Jeśli chcesz zmienić informacje, powinieneś wziąć nowy arkusz. Pracodawca ma prawo popełniać błędy i poprawiać zapisy, jest to jednak wysoce niepożądane. Korekty wpisuje się na odwrocie arkusza, nieprawidłowe dane przekreśla się.

Następnie należy go podpisać i opatrzyć datą, odnotowując fakt wprowadzenia poprawek. Polecamy również zapoznać się z artykułem, z którego dowiesz się o nieścisłościach, na które pracownicy FSS nie zwrócą uwagi.

Formularz muszą wypełnić dwie osoby: lekarz i pracodawca. Za wypełnienie punktów 1 i 3 odpowiedzialny jest lekarz. Pracodawca z kolei jest na drugim miejscu. Należy wziąć pod uwagę, że FSS przeprowadza kontrolę jakości i przeprowadza kontrole wyrywkowe. W przyszłości Fundacja planuje całkowite przejście na elektroniczny system zwolnień lekarskich, co dodatkowo uprości zadanie kontrolne.

Zgłaszając/korzystając ze zwolnienia chorobowego, należy kierować się przepisami Kodeksu podatkowego, pracy i administracyjnego. Ponadto ważnymi dokumentami są ustawy federalne N212, N125, N255. W niejasnych przypadkach należy skontaktować się z działem FSS w celu uzyskania porady.

Na odwrocie arkusza zawsze znajdziesz instrukcję wypełnienia, a także dekodowanie wszystkich kodów.

Procedura rejestracji

W rejestrację zaangażowane są trzy osoby: lekarz, pracodawca i pracownik. Pracownik zachoruje i uda się do placówki medycznej. Lekarz musi zdiagnozować chorobę i stan zdrowia pacjenta. Na tej podstawie lekarz ustala długość zwolnienia lekarskiego i wprowadza go do formularza. Aby to zrobić, użyj odpowiednich ujednoliconych kodów (szczegółowe wyjaśnienie poniżej). Następnie wskazuje następujące informacje o pacjencie:

• Data urodzenia;
• Nazwa przedsiębiorstwa - zdaniem pacjenta nie są wymagane żadne specjalne dokumenty. Jeżeli pracodawcą jest przedsiębiorca indywidualny, należy wpisać imię i nazwisko tej osoby. osoba pracodawcy.

Lekarz musi także podać nazwę, adres i numer rejestracyjny swojej placówki medycznej. Następnie arkusz należy podpisać i ostemplować. Jeżeli lekarz prowadzący prowadzi prywatną praktykę, wówczas w podobny sposób podaje swoje imię i nazwisko oraz numer rejestracyjny. numer.

Wypełniony przez lekarza formularz pracownik przekazuje do administracji w miejscu pracy. Pracodawca wypełnia informacje dotyczące naliczania wpłat oraz informacje o swojej firmie:

• Nazwa organizacji - przydzielono 29 komórek, między słowami należy pozostawić jedną pustą komórkę;
• Rodzaj pracy (główny lub niepełny etat);
• Numer rejestracyjny w Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (przedsiębiorstwo);
• Kod podporządkowania;
• Numer pracownika (identyfikator);
• Strach. numer;
• Zasady płatności;
• Strach. doświadczenie pracownika;
• Śr. zyski;
• Imię głów. księgowy i menadżer firmy;
• Kwota wpłat – należy wskazać trzy kwoty: od pracodawcy, z Funduszu oraz kwotę całkowitą (należną pracownikowi).

Ponadto rejestrowane są dane niezbędne organom podatkowym. Każdego roku wszyscy pracownicy muszą być sporządzani zeznaniami podatkowymi (2-NDFL). Na zwolnieniu chorobowym kodem podatkowym jest zawsze liczba 2300. Świadczenie nie podlega opodatkowaniu, mimo że formalnie zalicza się je do dochodu. Aby otrzymać pożyczkę, czasami pracownikowi wymagane jest zaświadczenie 2-NDFL, może być ono konieczne w nowym miejscu pracy. Pracownik zawsze ma możliwość sprawdzenia poprawności płatności.

Objaśnienie pól na zwolnieniu lekarskim:

Pracownik jest również uczestnikiem procesu rejestracji, ale prawie nic nie wypełnia. Ma jedynie obowiązek terminowej konsultacji lekarskiej, aby otrzymać orzeczenie o niezdolności do pracy. Należy wtedy (z zachowaniem terminów) dostarczyć wypełniony formularz w miejscu pracy.

Kody

Specjalne kody cyfrowe służą do zapisywania informacji opisujących charakter (diagnoza, choroba, przyczyna) i czas trwania niepełnosprawności. Kody są dwucyfrowe i trzycyfrowe (zaczynają się od zera). Dzięki tak elastycznemu systemowi kodowane są wszystkie przyczyny niezdolności do pracy/zwolnienia chorobowego. Istnieje 15 głównych przyczyn niepełnosprawności(choroby), dowiedzmy się, co oznaczają kody na zwolnieniu lekarskim, jaka choroba i diagnoza się za nimi kryje, i zacznijmy je rozszyfrowywać:

• „01” - choroba, najczęstszy przypadek, zwłaszcza podczas epidemii grypy;
• „02” - uraz domowy, czyli uszkodzenie ciała powstałe poza pracą/miejscem pracy;
• „03” - kwarantanna, wskazuje na konieczność odbycia kwarantanny, typową dla chorób zakaźnych, np. gruźlicy;
• „04” to uraz przy pracy, ale poprawna nazwa to „wypadek przy pracy”;
• „05” - początek niepełnosprawności z powodu ciąży i porodu;
• „06” - protetyka, którą (ze względów medycznych) można wykonywać wyłącznie w szpitalu;
• „07” – prof. choroba, a także zaostrzenie prof. choroby, szczególnie typowe dla branż o niebezpiecznych warunkach;
• „08” – procedury medyczne w szpitalach i sanatoriach;
• „09” - niepełnosprawność wynikająca z konieczności opieki nad chorym członkiem rodziny (na przykład osobą niepełnosprawną);
• „10” - zatrucie, a także inne stany;
• „11” to choroba z listy świadczeń społecznych. poważnych chorób, lista została zatwierdzona dekretem rządowym N715. Należą do nich w szczególności gruźlica, zapalenie wątroby, HIV, cukrzyca, onkologia;
• „12” - przyczyną jest choroba dziecka w wieku poniżej 7 lat, potrzeba dodatkowej opieki;
• „13” – opieka nad niepełnosprawnym dzieckiem;
• „14” - nowotwór u dziecka lub powikłanie poszczepienne;
• „15” – zakażenie wirusem HIV u dziecka.

Punkty „14” i „15” wpisuje się na formularzu wyłącznie za zgodą ubezpieczonego (pracownika).

Po rozpoczęciu kodu „15” trzycyfrowe oznaczenia (pierwsze to „017”) są one wskazane obok powyższych dwucyfrowych. Mają charakter przyrostowy i w razie potrzeby podają więcej szczegółów. Zaczynają się od cyfry „0”. W sumie istnieje pięć takich oznaczeń:

• „017” – wskaż, czy leczenie odbyło się w specjalnej placówce. sanatoria;
• „018” - w trakcie leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego z powodu urazu przy pracy;
• „019” – leczenie w klinice na uczelni/instytucie;
• „020” – dodatkowy urlop dla pracy i finansów;
• „021” – zaznaczono, jeśli choroba/uraz był spowodowany używaniem alkoholu lub narkotyków.

Zatem korelując przyczynę z ustaloną listą, lekarz wprowadza przyczynę w formularzu. Na przykład, jeśli kobieta przebywa na zwolnieniu lekarskim z powodu BiR i otrzymała z tego powodu dodatkowy urlop, w formularzu zostaną wskazane kody „05” i „017”.

Następnie w wierszach „Inne” i kod ponownie staje się dwucyfrowy. Zastanówmy się, co oznaczają niektóre kody w sekcji „Inne”:

• „31” - zaznaczane, jeśli pracownik nadal choruje;
• „32” - pracownikowi przyznano niepełnosprawność;
• „34” — śmierć (w tym przypadku: przyczyna zakończenia zwolnienia lekarskiego);
• „36” – pacjent przybył (na wizytę) zdrowy i zdolny do pracy.

Oprócz kodów przyczyn niepełnosprawności istnieją tak zwane kody ICD (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób). Najnowsza wersja to ICD-10, dziesiąta edycja tej klasyfikacji. Lekarz przebywający na zwolnieniu lekarskim również odnotowuje chorobę według systemu ICD. W sumie istnieją 22 klasy chorób. Są one oznaczone od „A00” do „Z100”. ICD to już informacja całkowicie medyczna.

Jeśli lekarz popełnił błąd podczas wypełniania kodów, musi przyjąć nowy, pusty formularz. Nie wolno mu skreślać, podpisywać ani wprowadzać zmian.

Wniosek

Przy zgłaszaniu czasowej niezdolności do pracy pracownika wymagane jest zaświadczenie o zwolnieniu lekarskim. W 2011 roku w celu optymalizacji przepływu dokumentów i obniżenia kosztów FSS przeprowadzono reformę. Przyczyny i choroby są rejestrowane za pomocą symboli cyfrowych zwanych kodami.

Informacja wskazywana jest za pomocą dwóch oznaczeń – pierwsze to krajowe oznaczenie przyczyny niepełnosprawności (np. uraz, choroba), drugie to międzynarodowe oznaczenie choroby według systemu ICD-10, dostarcza bardziej szczegółowych informacji medycznych .

Kombinacja alfanumeryczna, którą lekarz umieścił w raporcie medycznym zamiast jasnej, szczegółowej diagnozy? I nie jest to tylko kwestia ciekawości – po prostu wiele osób jest przyzwyczajonych do kontrolowania sytuacji, a nieznane nie ma tu większego znaczenia.

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób i Pokrewnych Problemów Zdrowotnych, wydanie 10 (ICD10)

Obecny został przyjęty przez 43. Światowe Zgromadzenie Zdrowia w 1989 r. Zasada jest prosta – wszystkie choroby i problemy zdrowotne podzielono na 21, powiązane choroby i problemy zdrowotne połączono w klasy, np. według zasady układów, których dotyczy grupa kodowanych chorób.

Jak rozszyfrować diagnozę

Aby postawić diagnozę, znając jej kodowanie według ICD10, należy zrozumieć zasadę hierarchii chorób według tego systemu. Klasy w nim oznaczone są wielkimi literami alfabetu łacińskiego (na przykład wielka litera „I” oznacza dziewiątą klasę ICD10, kodującą choroby układu krążenia). Po nim następuje dwucyfrowy kod numeryczny wskazujący konkretną chorobę tej klasy (na przykład kod „I11” oznacza nadciśnienie z dominującym uszkodzeniem serca). Po nim następuje trzeci znak numeryczny, oddzielony od głównego, wskazujący rodzaj choroby lub obecność lub rodzaj jej powikłań (przykładowo kod „I11.0” oznacza nadciśnienie z dominującym uszkodzeniem serca z zastoinową niewydolnością serca ).4

Istnieją klasyfikatory stosowane w placówkach medycznych do kodowania i diagnozowania. Wersja rosyjskojęzyczna ukazała się w trzech tomach. Pierwsze dwa tomy zawierają kody wszystkich chorób, pogrupowane w klasy, ułożone w kolejności alfabetu łacińskiego. Tom trzeci zawiera spis diagnoz w tym języku, ułożony w porządku alfabetycznym, ze wskazaniem kodu ICD. Istnieją również wersje elektroniczne z funkcją wyszukiwania, za pomocą której każda osoba znająca kod diagnostyczny ICD10 może znaleźć jego dekodowanie, nawet jeśli nigdy wcześniej o czymś takim nie słyszała. Wersje elektroniczne są dystrybuowane na dyskach wśród pracowników służby zdrowia, ale obecnie można je znaleźć w Internecie, dzięki czemu są dostępne niemal dla każdego.

Stosowanie takiej klasyfikacji diagnoz znacznie upraszcza pracę lekarzy, a dla wyjaśnienia pacjent zawsze może skontaktować się ze swoim lekarzem prowadzącym lub samodzielnie znaleźć kod diagnozy w klasyfikatorze.

Zaświadczenie o zwolnieniu lekarskim jest dokumentem o ścisłej odpowiedzialności. Jego rejestracja jest ściśle regulowana odpowiednimi przepisami i przepisami prawa. Choroba nie jest zapisana słownie w dokumencie, jest oznaczona kodem cyfrowym. Czy można to rozszyfrować, gdzie znaleźć informacje, zostanie to omówione bardziej szczegółowo w dalszej części artykułu.

Co oznacza kod choroby na zwolnieniu lekarskim?

Kod choroby jest odszyfrowywany jako przyczyna przebywania pracownika na zwolnieniu lekarskim. Kod oznacza nie tylko diagnozę choroby, ale także inne okoliczności - nieobecność z powodu opieki nad dzieckiem lub bliskim krewnym, leczenie w sanatorium itp. Informacje o kodowaniu pomagają działowi kadr i księgowemu przedsiębiorstwa dokładniej je odtworzyć , w celu prawidłowego rejestrowania czasu pracy pracownika i naliczanych świadczeń z tytułu niezdolności do pracy.

Kod choroby ma kilka poziomów:

• Podstawowy – wskazana jest główna przyczyna niepełnosprawności. Składa się z dwóch części wartości cyfrowych. Pierwszy – krajowe kodowanie choroby, zapisane w postaci dwóch cyfr arabskich – 01, 02, 03 itd. Druga część, reprezentuje międzynarodowy system ewidencji według przyjętego systemu ICD-10. Umieszczenie i obowiązkowe uzupełnienie drugiej części kodowania w dokumencie umożliwia przesłanie go do firm międzynarodowych, a lekarzowi wypełnienie tylko jednego formularza;
• Dodatkowy szyfr. Wskazuje oznaczenia, jeżeli np. urazu doznał pracownik w stanie nietrzeźwości. W takim przypadku należne świadczenie ulega zmniejszeniu;
• Połączenie rodzinne. Wskazane, jeśli zwolnienie lekarskie dotyczyło opieki nad dzieckiem lub krewnym.

Inne dodatkowe wartości kodów niosą ze sobą informację o przestrzeganiu przez pacjenta wizyt lekarskich, przedłużeniu zwolnienia lekarskiego oraz inne informacje dla działu księgowości i działu kadr przedsiębiorstwa.

Czy można rozpoznać chorobę po kodzie chorobowym?

Konstytucja Federacji Rosyjskiej gwarantuje nienaruszalność życia osobistego. Informacje zdrowotne dotyczą także prywatności obywateli.

Przyjęto kodowanie informacji o chorobie w celu:

• Zapewnić nienaruszalność danych osobowych dotyczących stanu zdrowia obywateli. Kod zawiera jedynie ogólne, typowe informacje, bez określenia rodzaju choroby, jej postaci itp.;
• Dla wygody śledzenia czasu pracowników. Pismo lekarza jest trudne do rozszyfrowania, kodowanie ułatwia działowi kadr i księgowości odczytanie arkusza i przyswojenie informacji;
• Oszczędza papier i czas na wypełnienie arkusza.

Kod przyczyny choroby na zaświadczeniu o zwolnieniu chorobowym wskazuje uogólniony rodzaj przyczyny nieobecności pracownika w pracy. Na arkuszu znalazło się także miejsce na dodatkowy kod, który wskazuje np. naruszenie reżimu pracowniczego, obrażenia w stanie nietrzeźwości i inne punkty. Dekodowanie można znaleźć w odpowiednim rozporządzeniu Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej.

Jak rozpoznać chorobę po kodzie na zwolnieniu lekarskim – wyjaśnienie

Dekodowanie kodu choroby znajduje się w odpowiednim dokumencie. Kod wpisuje lekarz prowadzący, warto wiedzieć, że numery 14 i 15 można wprowadzić jedynie za pisemną zgodą pacjenta. Kod choroby 01 oznacza chorobę. Pod tą nazwą kryją się najczęstsze choroby zakaźne, przeziębienia, ARVI itp.

Co oznacza kod choroby 01 na zaświadczeniu o zwolnieniu lekarskim?

Rozpoznanie choroby na zwolnieniu lekarskim kodowane jest według systemu krajowego i międzynarodowego. Kod choroby 01 odnosi się do krajowego systemu kodowania. Ten kod oznacza chorobę. Jest to najczęstszy kod; pod nim szyfrowane są przeziębienia zakaźne, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych i przeziębienia sezonowe.

W jaki sposób opłacane jest zwolnienie lekarskie z kodem choroby 01?

Przy obliczaniu świadczeń z tytułu czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby ogólnej kierują się obowiązkowym warunkiem ubezpieczenia społecznego zdrowia pracownika, ponieważ świadczenia z tytułu czasowej niezdolności do pracy są wypłacane z funduszu ubezpieczeń obowiązkowych.

Przy obliczaniu weź:

• Średnie zarobki za ostatnie dwa lata i ich wysokość nie powinny przekraczać ustalonej podstawy ubezpieczenia. Należy sprawdzić jego wielkość, ponieważ zmienia się co roku. Na podstawie średnich zarobków za dwa lata obliczane są średnie dzienne zarobki w celu ustalenia wysokości świadczeń;
• Przy obliczaniu wysokości świadczeń dziennych uwzględnia się ustaloną stopę procentową przeciętnego wynagrodzenia, uzależnioną od okresu ubezpieczenia pracownika;
• 100% - doświadczenie 8 i więcej lat;
• 80% — od 5–8 lat;
• 60% - doświadczenie poniżej 5 lat.

Kwotę należnego świadczenia oblicza się, mnożąc zasiłek dzienny przez liczbę dni niezdolności do pracy. Kwota do zapłaty ujęta jest w dokumencie z podatkiem dochodowym od osób fizycznych.

Kod choroby jest błędnie wskazany na zaświadczeniu o chorobie, co mam zrobić?

Zgodnie z zasadami sporządzania tego typu dokumentacji medycznej, korekty błędów przy jej wypełnianiu możliwe są wyłącznie po stronie pracodawcy. Oznacza to, że jeśli lekarz błędnie wskazał kod choroby w dokumencie i ten błąd został wykryty, należy skontaktować się z lekarzem w celu ponownego wystawienia formularza . Jeżeli lekarz prowadzący odmówi wykonania tej czynności, należy skontaktować się z lekarzem naczelnym. Starą kartę należy zwrócić lekarzowi, dlatego ważne jest, aby ją zachować i dostarczyć do kliniki. Nieprawidłowo wypełniony formularz ze strony lekarza zostaje spisany zgodnie z zasadami obiegu dokumentów.