Leki o działaniu immunostymulującym. Multiwitaminy wzmacniające mechanizmy obronne

Fotobadacze/Fotolink

Obecnie różne immunostymulanty są sprzedawane bez recepty w każdej aptece. Jednak najpierw warto zrozumieć, czy naprawdę są one tak potrzebne dla twojego organizmu.

Jako minimum, immunostymulanty mają ścisłe wskazania. Na przykład choroby przewlekłe (zapalenie oskrzeli, zapalenie migdałków, zapalenie zatok), częste długotrwałe przeziębienia - co najmniej sześć razy w roku. Nie próbuj też samodzielnie wybierać odpowiedniego leku. „Każdy z nich ma swoje własne zadania i możliwości”, wyjaśnia immunolog, profesor Alexander Poletaev. - Możesz zrozumieć, jakiego rodzaju leku potrzebujesz dopiero po badaniu przez immunologa. W tym celu należy wykonać specjalne testy - w celu określenia ilości białek interferonu we krwi. Ponadto leki te mogą zaostrzać choroby przewlekłe i alergie”. Wreszcie, nadal nie wiadomo na pewno, czy długotrwałe stosowanie immunostymulantów prowadzi do wyczerpania zasobów odpornościowych organizmu.

Obecnie w Rosyjskim Rejestrze Produktów Leczniczych znajduje się ponad sto immunostymulantów. Na przykład żywe i zabite szczepionki, preparaty bakteryjne (rybomunil, oskrzela) stymulują odporność na określone patogeny. Wprowadzają organizm do drobnoustroju zaocznie, zapewniając produkcję odpowiednich swoistych przeciwciał, dzięki czemu w przypadku napotkania prawdziwej infekcji organizm może go godnie odrzucić.

Inne farmaceutyki ogólnie stymulują układ odpornościowy, nie skupiając się na konkretnym patogenie (tymogen, tymalina). W rzeczywistości są to hormony wyizolowane z grasicy bydła lub sztucznie zsyntetyzowane. Główną zasadą ich działania jest zwiększenie liczby limfocytów. Skuteczność tych leków jest kontrowersyjna w środowisku naukowym, a przepisywanie takich leków zawsze wiąże się z pewnym niebezpieczeństwem. Po pierwsze, żadne preparaty pochodzenia zwierzęcego nie mogą być wolne od wirusów i prionów, takich jak choroba wściekłych krów. Po drugie, szybka produkcja limfocytów może spowodować, że zaatakują one zdrowe komórki w organizmie. W ten sposób dochodzi do ciężkich chorób autoimmunologicznych. Co gorsza, wymuszona stymulacja złożonego procesu podziału może wywołać nowotworową degenerację komórek. Ogólnie rzecz biorąc, tylko specjalista powinien przepisywać takie leki i tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach.

Leki zawierające interferon immunologiczny (interal, viferon, intron A) lub stymulujące ich powstawanie (ameksyna, arbidol) są szczególnie lubiane przez ludzi. Interferony jako jedne z pierwszych wkraczają do walki z obcymi i pośrednio aktywują wszystkie komórki układu odpornościowego. Dziś leki te są syntetyzowane sztucznie, dzięki czemu są znacznie bezpieczniejsze niż tymogeny. Jednak mają też swoje przeciwwskazania. W ostrej fazie choroby nie należy stosować immunostymulantów zawierających induktory interferonu. W takim przypadku mogą spowodować gwałtowny wzrost reprodukcji samych patogenów. Ale te leki są dobre do zapobiegania.

W celach profilaktycznych wielu ekspertów zaleca stosowanie ziołowych immunostymulantów (adaptogenów). Jest to na przykład ekstrakt z żeń-szenia, eleutherococcus, winorośli magnolii chińskiej, Rhodiola rosea, aralii mandżurskiej, a także liczne oparte na nich suplementy diety. Istnieją różne opinie na temat mechanizmu działania takich leków. Niektórzy immunolodzy uważają, że zioła zawierają substancje regulujące odpowiedź immunologiczną. Inni są pewni, że w ogóle nie wpływają na odporność, a działają po prostu jak antybiotyki – niszczą patogeny.

Pomimo swojego naturalnego pochodzenia, adaptogeny również nie są nieszkodliwe. Mogą być uczuleni. Ponadto istnieje ryzyko przekroczenia dawki lub czasu stosowania leków i dorobienia się nadmiernego pobudzenia: podwyższonego ciśnienia krwi, tachykardii i bezsenności. Dlatego takie leki nie są przepisywane osobom z nadciśnieniem, drażliwością, a także kobietom w ciąży i karmiącym.

Być może jedynymi nieszkodliwymi immunostymulantami są witaminy, w szczególności C i A. Mają one działanie przeciwutleniające i pomagają usuwać z organizmu obce komórki zniszczone przez limfocyty. Musisz pić takie kompleksy na kursach i na zalecenie lekarza - wszystko tutaj jest również bardzo indywidualne.

Klasyfikacja środków immunoaktywnych:

O: Immunostymulanty:

I IS pochodzenia bakteryjnego

1. Szczepionki (BCG, CP)

2. Mikrobiologiczne lipopolisacharydy bakterii Gr-ujemnych

riy (prodigiosan, pyrogenal itp.)

3. Immunokorektory o niskiej masie cząsteczkowej

II Przetwory pochodzenia zwierzęcego

1. Preparaty z grasicy, szpiku kostnego i ich analogów (tj

maliny, taktivin, tymogen, vilozen, mielopid itp.)

2. Interferony (alfa, beta, gamma)

3. Interleukiny (IL-2)

III Preparaty ziołowe

1. Polisacharydy drożdżowe (zymosan, dekstrany, glukany)

IV Syntetyczne środki immunoaktywne

1. Pochodne pirymidyn (metyluracyl, pentoksyl,

kwas orotowy, diucyfon)

2. Pochodne imidazolu (lewamizol, dibazol)

3. Pierwiastki śladowe (związki Zn, Cu itp.)

V Peptydy regulatorowe (tuftsin, dolargin)

VI Inne środki immunoaktywne (witaminy, adaptogeny)

B: Leki immunosupresyjne

I Glukokortykoidy

II Cytostatyki

1. Antymetabolity

a) antagoniści puryny;

b) antagoniści pirymidyny;

c) antagoniści aminokwasów;

d) antagoniści kwasu foliowego.

2. Środki alkilujące

3. Antybiotyki

4. Alkaloidy

5. Enzymy i inhibitory enzymów

Oprócz powyższych środków wyróżnia się fizyczne i biologiczne metody wpływania na odporność:

1. Promieniowanie jonizujące

2. Plazmafereza

3. Drenaż przewodu limfatycznego piersiowego

4. Surowica antylimfocytarna

5: Przeciwciała monoklonalne

Patologia procesów immunologicznych jest bardzo powszechna. Według dalekich od pełnych danych udział, w mniejszym lub większym stopniu, układu odpornościowego w patogenezie chorób narządów wewnętrznych został udowodniony u 25% pacjentów w poliklinikach terapeutycznych kraju.

Gwałtowny rozwój immunologii doświadczalnej i klinicznej, pogłębianie wiedzy na temat patogenezy zaburzeń immunologicznych w różnych jednostkach chorobowych przesądził o potrzebie opracowania metody immunokorekcji, rozwoju immunofarmakologii eksperymentalnej i klinicznej. W ten sposób powstała specjalna nauka - immunofarmakologia, nowa dyscyplina medyczna, której głównym zadaniem jest rozwój farmakologicznej regulacji zaburzonych funkcji układu odpornościowego za pomocą środków immunoaktywnych (immunotropowych). Działanie tych środków ma na celu normalizację funkcji komórek biorących udział w odpowiedzi immunologicznej. Możliwa jest tutaj modulacja dwóch stanów spotykanych w klinice, a mianowicie immunosupresji lub immunostymulacji, co istotnie zależy od charakterystyki odpowiedzi immunologicznej pacjenta. Rodzi to problem optymalnej immunoterapii, która moduluje odporność w klinicznie niezbędnym kierunku. Zatem głównym celem immunoterapii jest ukierunkowane oddziaływanie na zdolność organizmu pacjenta do odpowiedzi immunologicznej.

Na tej podstawie, a także biorąc pod uwagę fakt, że w praktyce klinicznej lekarza może być konieczne prowadzenie zarówno immunosupresji, jak i immunostymulacji, wszystkie środki immunoaktywne dzieli się na immunosupresyjne i immunostymulujące.

Z reguły leki nazywane są immunostymulantami, które integralnie ogólnie zwiększają humoralną i komórkową odpowiedź immunologiczną.

Ze względu na złożoność wyboru konkretnego leku, schematu i czasu trwania terapii konieczne jest bardziej szczegółowe omówienie charakterystyki i zastosowania klinicznego najbardziej obiecujących leków immunostymulujących, które zostały przetestowane w klinice.

Potrzeba stymulacji układu odpornościowego pojawia się wraz z rozwojem wtórnych niedoborów odporności, to znaczy ze spadkiem funkcji komórek efektorowych układu odpornościowego spowodowanym procesem nowotworowym, chorobami zakaźnymi, reumatycznymi, oskrzelowo-płucnymi, odmiedniczkowym zapaleniem nerek. co ostatecznie prowadzi do przewlekłości choroby, rozwoju infekcji oportunistycznych, oporności na leczenie antybiotykami.

Główną cechą immunostymulantów jest to, że ich działanie nie jest ukierunkowane na ognisko patologiczne lub patogen, ale na niespecyficzną stymulację populacji monocytów (makrofagów, limfocytów T i B oraz ich subpopulacji).

W zależności od rodzaju ekspozycji istnieją dwa sposoby wzmocnienia odpowiedzi immunologicznej:

1. Aktywny

2. Pasywny

Metoda aktywna, podobnie jak pasywna, może być specyficzna i niespecyficzna.

Aktywna specyficzna metoda wzmacniania odpowiedzi immunologicznej obejmuje zastosowanie metod optymalizacji schematu podawania antygenu i modyfikacji antygenowej.

Aktywny niespecyficzny sposób wzmocnienia odpowiedzi immunologicznej obejmuje z kolei stosowanie adiuwantów (Freund, BCG itp.), A także leków chemicznych i innych.

Bierna specyficzna metoda wzmacniania odpowiedzi immunologicznej polega na zastosowaniu swoistych przeciwciał, w tym przeciwciał monoklonalnych.

Pasywna metoda niespecyficzna obejmuje wprowadzenie osocza dawcy gamma globuliny, przeszczep szpiku kostnego, stosowanie leków allogenicznych (czynniki grasicy, limfokiny).

Ponieważ istnieją pewne ograniczenia w warunkach klinicznych, głównym podejściem do immunokorekcji jest terapia niespecyficzna.

Obecnie liczba leków immunostymulujących stosowanych w klinice jest dość duża. Wszystkie istniejące leki immunoaktywne są stosowane jako leki terapii patogenetycznej, które mogą wpływać na różne części odpowiedzi immunologicznej, dlatego leki te można uznać za środki homeostatyczne.

Ze względu na budowę chemiczną, sposób przygotowania, mechanizm działania środki te stanowią niejednorodną grupę, dlatego nie ma jednej klasyfikacji. Klasyfikacja immunostymulantów według pochodzenia wydaje się najwygodniejsza:

1. IS pochodzenia bakteryjnego

2. IP pochodzenia zwierzęcego

3. IP pochodzenia roślinnego

4. Syntetyczne układy scalone o różnej budowie chemicznej

5. Peptydy regulatorowe

6. Inne środki immunoaktywne

Immunostymulatory pochodzenia bakteryjnego obejmują szczepionki, lipopolisacharydy bakterii Gram-ujemnych, immunokorektory o małej masie cząsteczkowej.

Oprócz wywoływania specyficznej odpowiedzi immunologicznej, wszystkie szczepionki w różnym stopniu wywołują efekty immunostymulujące. Najlepiej przebadanymi szczepionkami są BCG (zawierająca niepatogenne bakterie Calmette-Guérin) i CP (Corynobacterium parvum), bakterie pseudodifteroidowe. Wraz z ich wprowadzeniem wzrasta liczba makrofagów w tkankach, wzrasta ich chemotaksja i fagocytoza, monoklonalne

końcowa aktywacja limfocytów B zwiększa aktywność komórek NK.

W praktyce klinicznej szczepionki stosowane są głównie w onkologii, gdzie głównymi wskazaniami do ich stosowania są profilaktyka nawrotów i przerzutów po skojarzonym leczeniu nosiciela nowotworu. Zwykle rozpoczęcie takiej terapii powinno nastąpić tydzień przed innymi zabiegami. Na przykład do wprowadzenia BCG można zastosować następujący schemat: 7 dni przed operacją, 14 dni po niej, a następnie 2 razy w miesiącu przez dwa lata.

Skutki uboczne obejmują wiele powikłań miejscowych i ogólnoustrojowych:

Owrzodzenie w miejscu wstrzyknięcia;

przedłużone utrzymywanie się prątków w miejscu wstrzyknięcia;

regionalna limfadenopatia;

Ból serca;

Zawalić się;

leukotrombocytopenia;

zespół DIC;

Zapalenie wątroby;

Przy wielokrotnych wstrzyknięciach szczepionki do guza mogą wystąpić reakcje anafilaktyczne.

Najpoważniejszym zagrożeniem w stosowaniu szczepionek w leczeniu chorych na nowotwory jest zjawisko immunologicznego nasilenia wzrostu guza.

Ze względu na te powikłania, ich dużą częstotliwość, szczepionki jako immunostymulanty są coraz rzadziej stosowane.

Bakteryjne (mikrobiologiczne) lipopolisacharydy

Częstotliwość stosowania bakteryjnych lipopolisacharydów w klinice gwałtownie wzrasta. Szczególnie intensywnie wykorzystywane są LPS bakterii Gram-ujemnych. LPS są strukturalnymi składnikami ściany bakteryjnej. Najczęściej stosowany prodigiozan pochodzi z Bac. prodigiosum i pyrogenal otrzymane z Pseudomonas auginosa. Oba leki zwiększają odporność na infekcje, co osiąga się przede wszystkim poprzez stymulację niespecyficznych czynników obronnych. Leki zwiększają również liczbę leukocytów i makrofagów, wzmagają ich aktywność fagocytarną, aktywność enzymów lizosomalnych oraz produkcję interleukiny-1. Prawdopodobnie dlatego LPS są poliklonalnymi stymulatorami limfocytów B i induktorami interferonów, aw przypadku ich braku mogą być stosowane jako ich induktory.

Prodigiosan (Sol. Prodigiosanum; 1 ml 0,005% roztworu) podaje się domięśniowo. Zwykle pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 0,5-0,6 ml, dla dzieci 0,2-0,4 ml. Wprowadź w odstępie 4-7 dni. Przebieg leczenia to 3-6 zastrzyków.

Pyrogenal (Pyrogenalum w amp. 1 ml (100; 250; 500; 1000 MPI minimalne dawki pirogenne)) Dawkę leku dobiera się indywidualnie dla każdego pacjenta. Wprowadź domięśniowo raz dziennie (co drugi dzień). Dawka początkowa to 25-50 MPD, podczas gdy temperatura ciała wzrasta do 37,5-38 stopni. Podaje się albo 50 MTD, codziennie zwiększając dawkę o 50 MTD, doprowadzając ją do 400-500 MTD, a następnie stopniowo zmniejszając ją o 50 MTD. Przebieg leczenia wynosi do 10-30 zastrzyków, tylko 2-3 kursy z przerwą co najmniej 2-3 miesiące.

Wskazania do stosowania:

Na uporczywe zapalenie płuc

Niektóre odmiany gruźlicy płuc,

przewlekłe zapalenie kości i szpiku,

Aby zmniejszyć nasilenie reakcji alergicznych

(z atopową astmą oskrzelową),

Aby zmniejszyć częstość występowania niedokrwistości u pacjentów z przewlekłą

Zapalenie migdałków Kima (z profilaktycznym podaniem donosowym

Pokazano również Pyrogenal:

Aby stymulować procesy regeneracyjne po

urazy i choroby ośrodkowego układu nerwowego,

Do resorpcji blizn, zrostów, po oparzeniach, urazach, spa

choroba jelit,

Z łuszczycą, zapaleniem najądrza, zapaleniem gruczołu krokowego,

W przypadku niektórych uporczywych zapaleń skóry (pokrzywka),

W przewlekłych chorobach zapalnych żeńskiego polo

narządów zewnętrznych (długotrwałe powolne zapalenie przydatków),

Jako dodatkowe narzędzie w kompleksowej terapii kiły.

Skutki uboczne obejmują:

Leukopenia

Zaostrzenie przewlekłej choroby jelit, biegunka.

Prodigiosan jest przeciwwskazany w zawale mięśnia sercowego, zaburzeniach ośrodkowego układu nerwowego: dreszczach, bólach głowy, gorączce, bólach stawów i krzyża.

Immunokorektory o niskiej masie cząsteczkowej

Jest to zasadniczo nowa klasa leków immunostymulujących pochodzenia bakteryjnego. Są to peptydy o małej masie cząsteczkowej. Znanych jest wiele leków: bestatyna, amastatyna, ferfenecyna, dipeptyd muramylowy, biostym itp. Wiele z nich jest na etapie badań klinicznych.

Najbardziej przebadana jest bestatyna, która szczególnie dobrze sprawdziła się w leczeniu pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów.

We Francji w 1975 roku otrzymano niskocząsteczkowy peptyd, dipeptyd muramylowy (MDP), który jest minimalnym składnikiem strukturalnym ściany komórkowej prątków (połączenie peptydu i polisacharydu).

W klinice obecnie powszechnie stosuje się biostym – bardzo aktywny

glikoproteina ny wyizolowana z Klebsiellae pneumoniae. Jest poliklonalnym aktywatorem limfocytów B, który indukuje produkcję interleukiny-1 przez makrofagi, aktywuje produkcję kwasów nukleinowych, zwiększa cytotoksyczność makrofagów oraz zwiększa aktywność komórkowych nieswoistych czynników obronnych.

Jest wskazany dla pacjentów z patologią oskrzelowo-płucną. Działanie immunostymulujące preparatu Biostim osiąga się po podaniu dawki 1-2 mg/dobę. Działanie jest stabilne, czas trwania - 3 miesiące po zaprzestaniu podawania leku.

Praktycznie nie ma skutków ubocznych.

Mówiąc o immunostymulantach pochodzenia bakteryjnego, ale ogólnie nie krwinkowego, należy wyróżnić trzy główne etapy, a właściwie trzy generacje immunostymulantów pochodzenia bakteryjnego:

Tworzą oczyszczone lizaty bakteryjne, posiadają specyficzne właściwości szczepionek i są immunostymulantami nieswoistymi. Najlepszym przedstawicielem tego pokolenia jest Bronchomunalum (kapsułki 0,007; 0,0035), lizat ośmiu najbardziej chorobotwórczych bakterii. Działa stymulująco na odporność humoralną i komórkową, zwiększa liczbę makrofagów w płynie otrzewnowym, a także liczbę limfocytów i przeciwciał. Lek jest stosowany jako środek wspomagający w leczeniu pacjentów z chorobami zakaźnymi dróg oddechowych. Podczas przyjmowania oskrzeli możliwe są działania niepożądane w postaci niestrawności i reakcji alergicznych. Główną wadą tej generacji immunostymulantów pochodzenia bakteryjnego jest słaba i niestabilna aktywność.

Tworzenie frakcji błon komórkowych bakterii, które mają wyraźny efekt immunostymulujący, ale nie mają właściwości szczepionek, to znaczy nie powodują powstawania specyficznych przeciwciał.

Połączenie rybosomów bakteryjnych i frakcji ściany komórkowej reprezentuje nową generację leków. Typowym jej przedstawicielem jest Ribomunal (Ribomunalum; w tab. 0, 00025 i aerozol 10 ml) – preparat zawierający rybosomy 4 głównych patogenów infekcji górnych dróg oddechowych (Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes A, Haemophillus influenzae) oraz Klebsiella błona proteoglikanów pneumoniae. Stosowany jako szczepionka w profilaktyce nawracających infekcji dróg oddechowych i laryngologicznych. Efekt uzyskuje się poprzez zwiększenie aktywności NK, limfocytów B, zwiększenie poziomu IL-1, IL-6, alfa-interferonu, wydzielniczej immunoglobuliny A, a także poprzez zwiększenie aktywności limfocytów B i tworzenie swoistych przeciwciał w surowicy przeciwko 4 antygenom rybosomalnym. Istnieje określony schemat przyjmowania leku: 3 tabletki rano przez 4 dni w tygodniu przez 3 tygodnie, a następnie przez

4 dni w miesiącu przez 5 miesięcy; podskórnie: podawać 1 raz w tygodniu przez 5 tygodni, a następnie 1 raz w miesiącu przez 5 miesięcy.

Lek zmniejsza liczbę zaostrzeń, czas trwania epizodów infekcji, częstość przepisywania antybiotyków (o 70%) oraz powoduje wzrost odpowiedzi humoralnej.

Największa skuteczność leku przejawia się przy podawaniu pozajelitowym.

Przy podaniu podskórnym możliwe są reakcje miejscowe, a przy inhalacji - przemijający nieżyt nosa.

Leki immunoaktywne pochodzenia zwierzęcego

Ta grupa jest najpowszechniej i najczęściej używana. Największym zainteresowaniem cieszą się:

1. Preparaty z grasicy, szpiku kostnego i ich analogów;

2. Nowa grupa stymulatorów limfocytów B:

interferony;

Interleukiny.

Preparaty z grasicy

Z roku na rok zwiększa się liczba otrzymywanych z grasicy związków różniących się składem chemicznym i właściwościami biologicznymi. Ich działanie polega na tym, że w efekcie indukowane jest dojrzewanie prekursorów (prekursorów) limfocytów T, różnicowanie i proliferacja dojrzałych limfocytów T, zapewniona jest ekspresja receptorów na nich, a także wzmacniana jest odporność przeciwnowotworowa i procesy naprawcze są stymulowane.

W klinice najczęściej stosuje się następujące preparaty grasicy:

Timalin;

Tymogen;

Taktivin;

Vilozen;

Timoptyna.

Timalin to kompleks frakcji polipeptydowych wyizolowanych z grasicy bydlęcej. Dostępny w fiolkach w postaci liofilizowanego proszku.

Jest stosowany jako środek immunostymulujący w przypadku:

Choroby, którym towarzyszy spadek odporności komórkowej

W ostrych i przewlekłych procesach ropnych i zapalnych

choroby;

Z oparzeniami;

Z owrzodzeniami troficznymi;

Z tłumieniem odporności i funkcji krwiotwórczych po lu

chemioterapia lub chemioterapia u pacjentów z rakiem.

Preparat podaje się domięśniowo w dawce 10-30 mg na dobę

5-20 dni. W razie potrzeby kurs powtarza się po 2-3 miesiącach.

Podobnym lekiem jest tymoptyna (w przeciwieństwie do tymaliny nie działa na limfocyty B).

Taktivin - ma również niejednorodny skład, to znaczy składa się z kilku frakcji termostabilnych. Jest bardziej aktywny niż tymalina. Ma następujący efekt:

Przywraca liczbę limfocytów T u pacjentów z ich niskim poziomem

Zwiększa aktywność naturalnych zabójców, a także zabójców

aktywność limfocytów;

W małych dawkach stymuluje syntezę interferonów.

Tymogen (w postaci roztworu do wstrzykiwań i roztworu do wkraplania do nosa) jest jeszcze bardziej oczyszczonym i bardziej aktywnym lekiem. Możliwe jest otrzymanie go syntetycznie. Znacznie lepsza aktywność niż taktivin.

Dobry efekt podczas przyjmowania tych leków uzyskuje się, gdy:

Terapia pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów;

Z młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów;

Z nawracającymi zmianami opryszczkowymi;

U dzieci z chorobami limfoproliferacyjnymi;

u pacjentów z pierwotnym niedoborem odporności;

Z kandydozą śluzówkowo-skórną.

Niezbędnym warunkiem skutecznego stosowania preparatów z grasicy są początkowo zmienione wskaźniki funkcji limfocytów T.

Vilozen, niebiałkowy, niskocząsteczkowy ekstrakt z grasicy bydlęcej, stymuluje proliferację i różnicowanie limfocytów T u ludzi, hamuje powstawanie reagin i rozwój HTZ. Najlepszy efekt uzyskuje się w leczeniu pacjentów z alergicznym nieżytem nosa, zapaleniem zatok przynosowych, katarem siennym.

Preparaty z grasicy, w rzeczywistości będące czynnikami centralnego narządu odporności komórkowej, korygują dokładnie łącznik T i makrofagi organizmu.

W ostatnich latach szeroko stosowane są nowe, bardziej aktywne środki, których działanie skierowane jest na limfocyty B i komórki plazmatyczne. Substancje te są wytwarzane przez komórki szpiku kostnego. Na bazie peptydów o niskiej masie cząsteczkowej wyizolowanych z supernatantów zwierzęcych i ludzkich komórek szpiku kostnego. Jednym z leków z tej grupy jest B-aktywina lub mielopid, który ma selektywny wpływ na system B odporności.

Mielopid aktywuje komórki wytwarzające przeciwciała, selektywnie indukuje syntezę przeciwciał w momencie maksymalnego rozwoju odpowiedzi immunologicznej, nasila aktywność zabójczych efektorów T, a także działa przeciwbólowo.

Udowodniono, że mielopid działa na aktualnie nieaktywne

punkt czasowy populacji limfocytów B i komórek plazmatycznych, zwiększając liczbę producentów przeciwciał bez zwiększania ich produkcji przeciwciał. Mielopid zwiększa również odporność przeciwwirusową i jest wskazany przede wszystkim w przypadku:

Choroby hematologiczne (przewlekła białaczka limfatyczna,

makroglobulinemia, szpiczak);

Choroby, którym towarzyszy utrata białka;

Postępowanie z pacjentami chirurgicznymi, a także po chemio- i lu

Terapia Chevoya;

Choroby oskrzelowo-płucne.

Lek jest nietoksyczny i nie powoduje reakcji alergicznych, nie wykazuje działania teratogennego i mutagennego.

Myelopid jest przepisywany podskórnie w dawce 6 mg na kurs - 3 wstrzyknięcia co drugi dzień, powtarzane 2 kursy po 10 dniach.

Interferony (IF) - glikopeptydy o małej masie cząsteczkowej - duża grupa immunostymulantów.

Termin „interferon” powstał podczas obserwacji pacjentów z infekcją wirusową. Okazało się, że w fazie rekonwalescencji były one w mniejszym lub większym stopniu chronione przed działaniem innych czynników wirusowych. W 1957 roku odkryto czynnik odpowiedzialny za to zjawisko interferencji wirusowej. Teraz termin „interferon” odnosi się do wielu mediatorów. Chociaż interferon występuje w różnych tkankach, pochodzi z różnych typów komórek:

Istnieją trzy rodzaje interferonów:

JFN-alfa - z limfocytów B;

JFN-beta - z komórek nabłonkowych i fibroblastów;

JFN-gamma - z limfocytów T i B przy udziale makrofagów.

Obecnie wszystkie trzy typy można uzyskać za pomocą inżynierii genetycznej i technologii rekombinacji.

IF mają również działanie immunostymulujące poprzez aktywację proliferacji i różnicowania limfocytów B. W rezultacie może wzrosnąć produkcja immunoglobulin.

Interferony, pomimo różnorodności materiału genetycznego wirusów, JEŚLI „przechwytują” ich reprodukcję na etapie wymaganym dla wszystkich wirusów – blokując początek translacji, czyli początek syntezy białek specyficznych dla wirusa, a także rozpoznają i dyskryminują wirusowe RNA wśród komórkowych. Zatem IF są substancjami o uniwersalnym szerokim spektrum działania przeciwwirusowego.

Ze względu na swój skład preparaty medyczne IF dzielą się na alfa, beta i gamma, a ze względu na czas powstania i stosowania dzielą się na naturalne (I generacji) i rekombinowane (II generacji).

I Naturalne interferony:

Alfa-ferony - ludzkie leukocyty IF (Rosja),

egiferon (Węgry), velferon (Anglia);

Beta-ferony - toraiferon (Japonia).

II Rekombinowane interferony:

Alpha-2A - reaferon (Rosja), roferon (Szwajcaria);

Alpha-2B - intron-A (USA), inrek (Kuba);

Alpha-2C - Berofer (Austria);

Beta - betaseron (USA), fron (Niemcy);

Gamma - gammaferon (Rosja), immunoferon (USA).

Choroby, w leczeniu których IF jest najskuteczniejszy, dzielą się na 2 grupy:

1. Infekcje wirusowe:

Najbardziej zbadane (tysiące obserwacji) są różne opryszczkowe

zmiany cue i cytomegalowirusowe;

Mniej zbadane (setki obserwacji) ostre i przewlekłe

rosyjskie zapalenie wątroby;

Grypa i inne choroby układu oddechowego są jeszcze mniej zbadane.

2. Choroby onkologiczne:

białaczka włochatokomórkowa;

Brodawczak młodzieńczy;

mięsak Kaposiego (choroba markerowa AIDS);

Czerniak;

Chłoniaki nieziarnicze.

Ważną zaletą interferonów jest ich niska toksyczność. Tylko przy stosowaniu megadawek (w onkologii) obserwuje się działania niepożądane: anoreksję, nudności, wymioty, biegunkę, reakcje pirogenne, leukotrombocytopenię, białkomocz, arytmie, zapalenie wątroby. Nasilenie powikłań powoduje wskazanie jasności wskazań.

Nowy kierunek w terapii immunostymulującej wiąże się z wykorzystaniem mediatorów relacji międzylimfocytarnych – interleukin (IL). Wiadomo, że IF, indukując syntezę IL, tworzy z nimi sieć cytokin.

W praktyce klinicznej testuje się 8 interleukin (IL1-8) z określonymi efektami:

IL 1-3 - stymulacja limfocytów T;

IL 4-6 - wzrost i różnicowanie komórek B itp.

Dane dotyczące stosowania klinicznego są dostępne tylko dla IL-2:

Znacząco stymuluje funkcję T-pomocników, a także B-lim

focytów i syntezę interferonów.

Od 1983 roku IL-2 jest produkowana w postaci rekombinowanej. Ta IL została przetestowana w niedoborach odporności spowodowanych infekcją, nowotworami, przeszczepami szpiku kostnego, chorobami reumatycznymi, SLE, AIDS. Dane są sprzeczne, występuje wiele powikłań: gorączka, wymioty, biegunka, przyrost masy ciała, puchlina, wysypka, eozynofilia, hiperbilirubinemia - opracowywane są schematy leczenia, dobierane są dawki.

Bardzo ważną grupą czynników immunostymulujących są czynniki wzrostu. Najwybitniejszym przedstawicielem tej grupy jest leukomax (GM-CSF) czy molgramostim (producent – ​​Sandoz). Jest rekombinowanym ludzkim czynnikiem stymulującym tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów (wysoce oczyszczone rozpuszczalne w wodzie białko o długości 127 aminokwasów), a więc endogennym czynnikiem zaangażowanym w regulację hematopoezy i czynności czynnościowej leukocytów.

Główne efekty:

Stymuluje proliferację i różnicowanie komórek progenitorowych

narządy krwiotwórcze, a także wzrost granulocytów, monocytów

tov, zwiększając zawartość dojrzałych komórek we krwi;

Szybko przywraca siły obronne organizmu po chemioterapii

oterapia (5-10 mcg/kg raz dziennie);

Przyspiesza regenerację po autologicznym przeszczepie kości

mózg nogi;

Posiada działanie immunotropowe;

Stymuluje wzrost limfocytów T;

Specyficznie stymuluje leukopoezę (antyleukopeniczna

oznacza).

Preparaty ziołowe

Do tej grupy należą polisacharydy drożdżowe, których wpływ na układ odpornościowy jest mniej wyraźny niż polisacharydy bakteryjne. Są jednak mniej toksyczne, nie mają pirogenności, antygenowości. Podobnie jak polisacharydy bakteryjne aktywują funkcje makrofagów i leukocytów obojętnochłonnych. Leki z tej grupy mają wyraźny wpływ na komórki limfatyczne, a ten wpływ na limfocyty T jest wyraźniejszy niż na komórki B.

Polisacharydy drożdżowe – przede wszystkim zymosan (biopolimer osłonki drożdży Saccharomyces cerevisi; w amp. 1-2 ml), glukany, dekstrany są skuteczne w infekcyjnych, hematologicznych powikłaniach wynikających z radio i chemioterapii pacjentów onkologicznych. Zimozan podaje się według schematu: 1-2 ml domięśniowo co drugi dzień, 5-10 iniekcji na cykl leczenia.

Stosowany jest również drożdżowy RNA - nukleinian sodu (sól sodowa kwasu nukleinowego otrzymywana w wyniku hydrolizy drożdży i dalszego oczyszczania). Lek ma szeroki zakres działania, aktywność biologiczną: przyspiesza procesy regeneracji, aktywuje aktywność szpiku kostnego, stymuluje leukopoezę, zwiększa aktywność fagocytarną, a także aktywność makrofagów, limfocytów T i B, niespecyficzne czynniki ochronne.

Zaletą leku jest to, że jego struktura jest dokładnie znana. Główną zaletą leku jest całkowity brak powikłań podczas jego przyjmowania.

Nukleinian sodu jest skuteczny w wielu chorobach, ale szczególnie

Jest szczególnie wskazany przy leukopenii, agranulocytozie, ostrym i długotrwałym zapaleniu płuc, obturacyjnym zapaleniu oskrzeli, stosuje się go również w okresie rekonwalescencji u pacjentów z patologią krwi oraz u pacjentów z rakiem.

Lek stosuje się zgodnie ze schematem: wewnątrz 3-4 razy dziennie, dzienna dawka 0,8 g - dawka kursu - do 60 g.

Syntetyczne środki immunoaktywne różnych grup

1. Pochodne pirymidyny:

Metylouracyl, kwas orotowy, pentoksyl, diucyfon, oksymetacyl.

Pod względem charakteru działania stymulującego preparaty z tej grupy są zbliżone do drożdżowych preparatów RNA, gdyż stymulują powstawanie endogennych kwasów nukleinowych. Ponadto leki z tej grupy stymulują aktywność makrofagów i limfocytów B, zwiększają leukopoezę i aktywność składników układu dopełniacza.

Środki te są wykorzystywane jako stymulatory leukopoezy i erytropoezy (metyluracyl), odporność przeciwinfekcyjna, a także do stymulacji procesów naprawczych i regeneracyjnych.

Wśród działań niepożądanych są reakcje alergiczne i zjawisko odwrotnego efektu w ciężkiej leukopenii i erytropenii.

2. Pochodne imidazolu:

Lewamisol, dibazol.

Lewamizol (Levomisolum; w tabletkach 0,05; 0,15) lub dekaris - związek heterocykliczny pierwotnie opracowany jako lek przeciw robakom, a także udowodniono, że wzmacnia odporność przeciwinfekcyjną. Lewamisol normalizuje wiele funkcji makrofagów, neutrofili, naturalnych zabójców i limfocytów T (supresorów). Lek nie ma bezpośredniego wpływu na limfocyty B. Charakterystyczną cechą lewamizolu jest jego zdolność do przywracania upośledzonej funkcji odpornościowej.

Najbardziej efektywne zastosowanie tego leku w następujących warunkach:

Nawracające wrzodziejące zapalenie jamy ustnej;

Reumatoidalne zapalenie stawów;

choroba Sjögrena, SLE, twardzina skóry (SCTD);

choroba autoimmunologiczna (przewlekła choroba postępująca)

Choroba Crohna;

Limfogranulomatoza, sarkoidoza;

Defekty łączników typu T (zespół Wiskotta-Aldridge'a, śluz skórny

kandydoza);

Przewlekłe choroby zakaźne (toksoplazmoza, trąd,

wirusowe zapalenie wątroby, opryszczka);

procesy nowotworowe.

Wcześniej lewamizol podawano w dawce 100-150 mg/dobę. Nowe dane wykazały, że pożądany efekt można osiągnąć za pomocą 1-3 ra

początkowe podanie 150 mg / tydzień, podczas gdy działania niepożądane są zmniejszone.

Wśród skutków ubocznych (częstość 60-75%) odnotowano:

Przeczulica, bezsenność, ból głowy - do 10%;

Indywidualna nietolerancja (nudności, zmniejszony apetyt

to wymioty) - do 15%;

Reakcje alergiczne - do 20% przypadków.

Dibazol jest pochodną imidazolu, stosowaną głównie jako środek przeciwskurczowy i przeciwnadciśnieniowy, ale ma działanie immunostymulujące poprzez zwiększenie syntezy kwasów nukleinowych i białek. Tak więc lek stymuluje produkcję przeciwciał, zwiększa aktywność fagocytarną leukocytów, makrofagów, poprawia syntezę interferonu, ale działa powoli, dlatego jest stosowany w zapobieganiu chorobom zakaźnym (grypa, SARS). W tym celu dibazol przyjmuje się 1 raz dziennie przez 3-4 tygodnie.

Istnieje szereg przeciwwskazań do stosowania, takich jak ciężkie choroby wątroby i nerek, a także ciąża.

Peptydy regulatorowe

Praktyczne zastosowanie peptydów regulatorowych umożliwia najbardziej fizjologiczne i celowe oddziaływanie na organizm, w tym na układ odpornościowy.

Najbardziej wszechstronnie zbadanym jest Tuftsin, tetrapeptyd z regionu łańcucha ciężkiego immunoglobuliny-G. Pobudza produkcję przeciwciał, zwiększa aktywność makrofagów, cytotoksycznych limfocytów T, naturalnych komórek. W klinice tuftsin stosuje się do stymulacji aktywności przeciwnowotworowej.

Z grupy oligopeptydów interesujący jest Dolargin (Dolarginum; proszek w amp. lub fiolce. 1 mg - rozcieńczony w 1 ml roztworu soli; 1 mg 1-2 razy dziennie, 15-20 dni) - syntetyczny analog enkefalin (substancje biologicznie czynne z klasy endogennych peptydów opioidowych, wyizolowany w 1975 r.).

Dolargin jest stosowany jako lek przeciwwrzodowy, ale badania wykazały, że ma pozytywny wpływ na układ odpornościowy i jest silniejszy niż cymetydyna.

Dolargin normalizuje odpowiedź proliferacyjną limfocytów u pacjentów z chorobami reumatycznymi, stymuluje aktywność kwasów nukleinowych; ogólnie stymuluje gojenie się ran, zmniejsza zewnątrzwydzielniczą funkcję trzustki.

Grupa peptydów regulatorowych ma duże perspektywy na rynku leków immunoaktywnych.

Wybór selektywnej terapii immunoaktywnej wymaga kompleksowej oceny ilościowej i czynnościowej makrofagów, limfocytów T i B, ich subpopulacji, a następnie sformułowania diagnozy immunologicznej i doboru leków immunoaktywnych.

akcja lekcyjna.

Wyniki badań budowy chemicznej, farmakodynamiki i farmakokinetyki, praktycznego zastosowania immunostymulantów nie dają jednoznacznej odpowiedzi na wiele pytań dotyczących wskazań do immunostymulacji, wyboru konkretnego leku, schematów i czasu trwania leczenia.

W leczeniu lekami immunoaktywnymi o indywidualizacji terapii decydują następujące obiektywne przesłanki:

Strukturalna organizacja układu odpornościowego oparta na populacjach i subpopulacjach komórek limfatycznych, monocytów i makrofagów. Znajomość mechanizmów naruszania funkcji każdej z tych komórek, zmian w relacjach między nimi i leży u podstaw indywidualizacji leczenia;

Typologiczne zaburzenia układu odpornościowego w różnych chorobach.

Tak więc u pacjentów z tą samą chorobą o podobnym obrazie klinicznym stwierdza się różnice w zmianach funkcji układu odpornościowego, patogenetyczną niejednorodność chorób.

W związku z heterogenicznością zaburzeń patogenetycznych w układzie immunologicznym wskazane jest rozpoznanie klinicznych i immunologicznych wariantów choroby do selektywnej terapii immunoaktywnej. Do tej pory nie ma jednej klasyfikacji środków immunostymulujących.

Ponieważ podział leków immunoaktywnych ze względu na pochodzenie, sposób przygotowania i budowę chemiczną nie jest zbyt wygodny dla klinicystów, wygodniejsze wydaje się klasyfikowanie tych leków według selektywności działania na populacje i subpopulacje monocytów, makrofagów, T- i B- limfocyty. Próbę takiego rozdzielenia komplikuje jednak brak selektywności działania istniejących leków immunoaktywnych.

Farmakodynamiczne działanie leków wynika z jednoczesnego hamowania lub stymulacji limfocytów T i B, ich subpopulacji, monocytów i limfocytów efektorowych. Skutkuje to nieprzewidywalnością, nieprzewidywalnością efektu końcowego leku oraz dużym ryzykiem wystąpienia niepożądanych konsekwencji.

Immunostymulatory różnią się też między sobą działaniem na komórki. Zatem szczepionka BCG i C. parvum bardziej stymuluje funkcję makrofagów i ma mniejszy wpływ na limfocyty B i T. Tymomimetyki (preparaty grasicy, Zn, lewamizol), przeciwnie, mają większy wpływ na limfocyty T niż na makrofagach.

Pochodne pirymidyny mają większy wpływ na niespecyficzne czynniki ochronne, a mielopidy - na limfocyty B.

Ponadto istnieją różnice w aktywności wpływu leków na określoną populację komórek. Na przykład wpływ lewamizolu na funkcję makrofagów jest słabszy niż wpływ szczepionek BCG. Te właściwości leków immunostymulujących mogą być podstawą ich działania

klasyfikacje według ich względnej selektywności efektu dynamicznego formy.

Względna selektywność działania farmakodynamicznego

immunostymulanty:

1. Leki, które przede wszystkim stymulują niespecyficzne

współczynniki ochrony:

Pochodne purynowe i pirymidynowe (izoprynozyna, metyluracyl, oksymetacyl, pentoksyl, kwas orotowy);

Retinoidy.

2. Leki przede wszystkim stymulujące monocyty i mak

nukleinian sodu; - muramylopeptyd i jego analogi;

Szczepionki (BCG, CP) - lipopolisacharydy roślinne;

Lipopolisacharydy bakterii Gr-ujemnych (pyrogenal, biostim, prodigiosan).

3. Leki, które przede wszystkim stymulują limfocyty T:

związki imidazolu (lewamizol, dibazol, immunotiol);

Preparaty z grasicy (timogen, taktivin, tymalina, vilozen);

preparaty Zn; - lobenzaryt Na;

Interleukina-2 - tiobutaryt.

4. Leki, które przede wszystkim stymulują limfocyty B:

Mielopidy (B-aktywina);

oligopeptydy (tuftsin, dalargin, rigin);

Immunokorektory o małej masie cząsteczkowej (bestatyna, amastatyna, forfenicyna).

5. Przeważnie naturalne stymulanty

komórki zabójcze:

interferony;

Leki przeciwwirusowe (izoprinozyna, tiloron).

Pomimo pewnej umowności proponowanej klasyfikacji podział ten jest konieczny, gdyż pozwala na przepisywanie leków na podstawie rozpoznania immunologicznego, a nie klinicznego. Brak leków o selektywnym działaniu znacznie komplikuje rozwój połączonych metod immunostymulacji.

Zatem do indywidualizacji terapii immunoaktywnej potrzebne są kryteria kliniczne i immunologiczne, aby przewidzieć wynik leczenia.

Głównymi czynnikami chroniącymi organizm przed mikroorganizmami chorobotwórczymi są przeciwciała, które u większości zwierząt stanowią około 1% masy krwi, czyli 1020 cząsteczek białka. Wraz z infekcją liczba przeciwciał dramatycznie wzrasta. Ich producentami są komórki plazmatyczne, których prekursorami są limfocyty (leukocyty zawierające okrągłe jądro). Komórki plazmatyczne dzielą się na 2 grupy: zależne od grasicy - limfocyty T (wytwarzane przez grasicę) i zależne od kaletki - limfocyty B (wytwarzane przez szpik kostny). W pozostałych narządach limfatycznych iw osoczu krwi znajdują się zarówno te, jak i inne komórki, w których współpracują i „pracują” razem. Z kolei limfocyty T dzielą się na T-pomocników (asystentów), T-supresorów (depresantów) i T-zabójców ("zabójców").

Odpowiedź immunologiczna organizmu jest schematycznie następująca. Makrofag dostarcza obce białko (antygen) do pomocnika T, który aktywuje limfocyt B, z którego powstaje komórka plazmatyczna i samo przeciwciało. Proces jest regulowany (powstrzymywany) przez tłumik T. Zabójcy T „samodzielnie” walczą z antygenami, ponieważ mają na sobie receptory. Dlatego, gdy antygeny dostaną się do organizmu, same T-killery zaczynają się intensywnie namnażać. Oczywiście odpowiedź immunologiczna w organizmie jest znacznie bardziej skomplikowana niż opisany schemat. W proces ten zaangażowany jest cały szereg mediatorów immunologicznych, a także wiele innych układów organizmu. Niemniej jednak ten schemat pozwala na bardziej ukierunkowane badanie i różnicowanie leków, które wpływają na odpowiedź immunologiczną organizmu.

W różnych procesach patologicznych w organizmie produkcja limfocytów T i B może się zmniejszyć, może rozwinąć się bardziej wyraźna reakcja hamowania migracji leukocytów (TML), zdolność wchłaniania neutrofili (zgodnie z liczbą fagocytarną i indeksem fagocytarnym) może się zmniejszyć, wytwarzanie T-pomocników, T-zabójców i mediatorów odpowiedzi immunologicznej. Występuje brak równowagi w układzie odpornościowym. Ta nierównowaga jest w dużej mierze ułatwiona przez naruszenia żywienia (niedobór białka) zwierząt oraz wpływ na organizm różnych ksenobiotyków (rosnąca chemizacja gospodarki narodowej). Dlatego w ostatnich latach coraz częściej mamy do czynienia z nową patologią u zwierząt – niedoborem odporności. W takiej sytuacji po prostu konieczne jest zastosowanie immunostymulantów, które korygują procesy immunologiczne w organizmie. Te leki:

korygować stan immunologiczny organizmu, zwiększać odporność na niekorzystne czynniki, wzmacniać odpowiedź immunologiczną podczas szczepienia;

przyczyniają się do lepszego gojenia się ran, stymulując procesy regeneracyjne;

mają właściwości stymulujące wzrost;

działają adaptogennie i korygują (osłabiają) wpływ czynników stresowych na organizm.

Do tej pory immunostymulanty można podzielić na 4 grupy:

1) leki syntetyczne: lewamizol, etimizol, isamben, metyluracyl, camizol, dimefosfon itp.;

2) preparaty o charakterze bakteryjnym: pirogenne, prodigiozanowe;

3) środki pochodzące z narządów i tkanek zwierzęcych: preparaty z grasicy, preparaty z tkanki agarowej, nukleinian sodu itp.;

4) preparaty ziołowe: eleutherococcus, żeń-szeń, winorośl magnolii itp.

Lewamisol. Pochodna fenyloamidazotiazolu. Biały proszek rozpuszczalny w wodzie. Selektywnie stymuluje funkcję regulacyjną limfocytów T, wzmaga fagocytozę, koryguje (osłabia lub wzmacnia) odporność komórkową. Zwiększa ogólną odporność organizmu. Przypisz domięśniowo w różnych stanach niedoboru odporności.

Isamben. Pochodna amidów kwasu pirydynokarboksylowego. Proszek rozpuszczalny w wodzie. Działa przeciwzapalnie i immunostymulująco - wzmaga aktywność fagocytarną leukocytów, lizozymu i innych czynników oporności niespecyficznej. Skuteczny w niestrawności cieląt (doustnie) oraz zwiększający odporność kurcząt (aerozole).

Metylouracyl. Pochodna pirymidyny. Biały proszek, słabo rozpuszczalny w wodzie. Wykazuje działanie anaboliczne, przyspiesza procesy regeneracji komórkowej, gojenie się ran, stymuluje komórkowe i humoralne czynniki ochronne, działa przeciwzapalnie. Jest stymulantem erytro- a zwłaszcza leukopoezy oraz wykazuje działanie antyoksydacyjne.

Kamizol. Pochodna fenyloimidazoliazolu. Biały bezpostaciowy proszek rozpuszczalny w wodzie.

Zwiększa funkcjonalną aktywność odporności komórkowej i humoralnej: ma bezpośredni wpływ na proliferację, różnicowanie i specjalizację komórek układu T, zwiększa aktywność leukocytów w zakresie syntezy interferonu, zwiększa aktywność T-zabójców, makrofagów i pośrednio aktywuje funkcje limfocytów B.

Stosowany jest domięśniowo (młode zwierzęta) i wewnątrz (drób) w celu zwiększenia reaktywności immunobiologicznej, aktywacji odpowiedzi immunologicznej i zwiększenia produktywności.

dimefosfon. Ester dimetylowy kwasu oksobutylofosfonowego. Bezbarwna lub lekko żółtawa ciecz.

Normalizujący wpływ na procesy metaboliczne, wykazuje działanie przeciwkwasowe, stabilizujące błony, przeciwzapalne, immunokorekcyjne. Zwiększa liczbę limfocytów T, komórek tworzących rozety, zwiększa aktywność fagocytarną, poziom lizozymu i properdyny we krwi.

Jest stosowany w kompleksowym leczeniu zwierząt cierpiących na zapalenie oskrzeli i płuc, przewlekłe zatrucia pestycydami i różne niedobory odporności.

pirogenne. Lipopolisacharyd, powstający podczas żywotnej aktywności niektórych mikroorganizmów. Bezpostaciowy proszek rozpuszczalny w wodzie.

Podnosi temperaturę ciała, stymuluje leukopoezę, zwiększa przepuszczalność tkanek, sprzyja lepszej penetracji substancji chemioterapeutycznych w głąb zmiany. Zwiększa ogólną odporność organizmu. Jest stosowany jako dodatkowy niespecyficzny lek na niektóre choroby zakaźne.

Prodigiosan. Wysokopolimerowy kompleks lipopolisacharydowy wyizolowany z mikroorganizmów. Amorficzny proszek, trudno rozpuszczalny w wodzie.

Stymuluje czynniki niespecyficznej i swoistej odporności organizmu. Aktywuje układ odpornościowy T i funkcję kory nadnerczy. Jest stosowany jako dodatek do leków chemioterapeutycznych w infekcjach bakteryjnych i wirusowych.

Tymalina. Kompleks frakcji polipeptydowych wyizolowanych z grasicy. Bezpostaciowy proszek, słabo rozpuszczalny w wodzie.

Koryguje reaktywność immunologiczną organizmu: reguluje liczbę limfocytów T i B, aktywuje reakcję odporności komórkowej, wzmaga fagocytozę, stymuluje procesy regeneracyjne. Stosowany jest w stanach niedoboru odporności oraz do aktywacji odpowiedzi immunologicznej.

B-aktywacja. Preparat z grupy peptydów niskocząsteczkowych wyizolowanych z hodowli komórek szpiku kostnego świni. Proszek koloru białego z żółtawym odcieniem.

Przywraca parametry ilościowe i funkcjonalne systemów odporności B i T, stymuluje produkcję przeciwciał, aktywność funkcjonalną makrofagów i innych komórek immunokompetentnych.

Stosowany jest w profilaktyce i leczeniu ostrych chorób układu oddechowego o etiologii wirusowej, bakteryjnej, mykoplazmowej i chlamydiowej oraz niespecyficznego zapalenia oskrzeli i płuc u cieląt, zwiększając ogólną odporność organizmu w stanach niedoboru odporności.

Tymogen. Syntetycznym peptydem grasicy jest glutamylotryptofan. Biały lub żółtawy proszek rozpuszczalny w wodzie.

Zwiększa reaktywność immunologiczną organizmu, nasila procesy różnicowania komórek limfoidalnych, normalizuje liczbę T-pomocników, T-supresorów i ich stosunek we krwi i narządach limfatycznych, stymuluje procesy regeneracji, aktywuje procesy metabolizmu komórkowego, zwiększa intensywność wzrostu zwierząt i ptaków.

Jest przepisywany przy niedoborach odporności, zaburzeniach procesów regeneracyjnych, w zapobieganiu infekcjom wirusowym i bakteryjnym, w celu zwiększenia odpowiedzi immunologicznej i tempa wzrostu zwierząt.

KAFI (kompleks czynników aktywujących odporność). Preparat bez białka grasicy. Płynna lub porowata masa.

Stymuluje procesy odpornościowe, aktywuje komórki immunokompetentne (limfocyty T i B), przyspiesza procesy regeneracji, zwiększa ogólną odporność.

Stosowany jest domięśniowo jako środek immunostymulujący dla cieląt i prosiąt.

Nukleinian sodu. Sól sodowa kwasu nukleinowego otrzymywana przez hydrolizę drożdży. Biały proszek rozpuszczalny w wodzie.

Przyczynia się do przyspieszenia regeneracji, stymuluje aktywność szpiku kostnego, leukopoezę, współpracę limfocytów T i B, fagocytozę oraz aktywność niespecyficznych czynników oporności.

Stosowany przy niedoborach odporności i złożonej chemioterapii.

Ziołowe środki lecznicze o właściwościach immunostymulujących są reprezentowane przez preparaty z eleutherococcus, żeń-szenia, winorośli magnolii, radioli, aloesu i innych roślin, zaliczane są do środków pobudzających ośrodkowy układ nerwowy. Wszystkie te leki mają wyraźne właściwości tonizujące, zwłaszcza w stanach depresyjnych organizmu, aktywują mechanizmy obronne organizmu i są dobrymi adaptogenami. Jednocześnie pojawiają się doniesienia o pobudzaniu przez te leki nieswoistych i swoistych czynników obronnych organizmu.

Substancje stymulujące niespecyficzną odporność organizmu (NRO) i odporność (humoralną i komórkową odpowiedź immunologiczną). W literaturze termin immunomodulatory jest często używany jako synonim terminu immunostymulanty, choć dziś terminy te nie są już synonimami.

Główną przyczynę większości chorób zakaźnych można nazwać słabym układem odpornościowym człowieka, który nie jest w stanie odpowiednio oprzeć się atakowi obcych mikroorganizmów. Ten stan nazywa się niedoborem odporności. Problem niedoboru odporności można rozwiązać, w tym celu na rynku pojawiają się różne immunostymulanty. Jest ich już tak wiele, że nawet eksperci czasami się mylą. I każdy musi mieć pojęcie o tym, czym są immunostymulanty.

Ogólna charakterystyka immunostymulantów

zaprojektowany w celu wzmocnienia odpowiedzi immunologicznej w osłabionym układzie odpornościowym. Innymi słowy, leki zwiększające i wzmacniające układ odpornościowy.

Dość często w prasie pojawia się wzmianka o immunomodulatorze. Zwykle koncepcje immunostymulantów i są uważane za identyczne. Tymczasem nie jest to do końca prawdą. Immunomodulatory - bardziej ogólna definicja wszystkich leków immunologicznych, które wprowadzają osobę w odpowiedni stan. Układ może być osłabiony (tzw. stan niedoboru odporności) lub nadpobudliwy (tzw. stan autoimmunologiczny). W tym drugim przypadku jest tłumiony do normalnego poziomu. Do tłumienia stosuje się środki immunosupresyjne. Aby zwiększyć i wzmocnić odporność, przyjmuje się immunostymulanty. Na tym polega różnica.

Immunomodulatory to leki, które pomagają organizmowi zwalczać bakterie i wirusy poprzez wzmacnianie mechanizmów obronnych organizmu. Dorośli i dzieci mogą przyjmować takie leki tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Immunopreparaty mają wiele działań niepożądanych w przypadku nieprzestrzegania dawki i niewłaściwego doboru leku.

Aby nie zaszkodzić ciału, musisz kompetentnie podejść do wyboru immunomodulatorów.

Opis i klasyfikacja immunomodulatorów

Czym są ogólnie leki immunomodulujące, jest jasne, teraz warto zrozumieć, czym one są. Środki immunomodulujące mają pewne właściwości, które wpływają na odporność człowieka.

Istnieją takie typy:

1. Immunostymulanty- To rodzaj leków wzmacniających odporność, które pomagają organizmowi rozwinąć lub wzmocnić już istniejącą odporność na określoną infekcję.
2. Leki immunosupresyjne- tłumią działanie odporności w przypadku, gdy organizm zaczyna walczyć sam ze sobą.

Wszystkie immunomodulatory pełnią w pewnym stopniu różne funkcje (czasem nawet kilka), dlatego też wyróżniają:

• środki immunosupresyjne;
• środki immunosupresyjne;
• przeciwwirusowe leki immunostymulujące;
• przeciwnowotworowe środki immunostymulujące.

Który lek jest najlepszy ze wszystkich grup, nie ma sensu wybierać, ponieważ są one na tym samym poziomie i pomagają w różnych patologiach. Są nieporównywalne.

Ich działanie w organizmie człowieka będzie ukierunkowane na odporność, ale to, co zrobią, zależy całkowicie od klasy wybranego leku, a różnica w wyborze jest bardzo duża.

Immunomodulator może być z natury:

• naturalne (preparaty homeopatyczne);
• syntetyczny.

Ponadto lek immunomodulujący może różnić się rodzajem syntezy substancji:

• endogenne - substancje są już syntetyzowane w organizmie człowieka;
• egzogenne - substancje dostają się do organizmu z zewnątrz, ale mają naturalne źródła pochodzenia roślinnego (zioła i inne rośliny);
• syntetyczny - wszystkie substancje są hodowane sztucznie.

Efekt przyjmowania leku z dowolnej grupy jest dość silny, dlatego warto również wspomnieć o tym, jak niebezpieczne są te leki. Jeśli immunomodulatory są używane w sposób niekontrolowany przez długi czas, to jeśli zostaną anulowane, rzeczywista odporność osoby będzie zerowa i nie będzie możliwości walki z infekcjami bez tych leków.

Jeśli leki są przepisywane dzieciom, ale z jakiegoś powodu dawkowanie jest nieprawidłowe, może to przyczynić się do tego, że organizm rosnącego dziecka nie będzie w stanie samodzielnie wzmocnić swoich mechanizmów obronnych, a następnie dziecko będzie często chorować (ty muszą wybrać specjalne leki dla dzieci). U dorosłych taką reakcję można również zauważyć ze względu na początkowe osłabienie układu odpornościowego.

Wideo: rada dr Komarowskiego

Na co są przepisywane?

Leki immunologiczne są przepisywane osobom, których stan odporności jest znacznie niższy niż normalnie, a zatem ich organizm nie jest w stanie zwalczać różnych infekcji. Powołanie immunomodulatorów jest właściwe, gdy choroba jest tak silna, że ​​\u200b\u200bnawet zdrowa osoba o dobrej odporności nie może jej pokonać. Większość z tych leków ma działanie przeciwwirusowe i dlatego są przepisywane w połączeniu z innymi lekami w leczeniu wielu chorób.

W takich przypadkach stosuje się nowoczesne immunomodulatory:

• z alergiami, aby przywrócić siłę organizmu;
• z opryszczką dowolnego typu w celu wyeliminowania wirusa i przywrócenia odporności;
• z grypą i SARS w celu wyeliminowania objawów choroby, pozbycia się czynnika sprawczego choroby i utrzymania organizmu w okresie rehabilitacji, aby inne infekcje nie miały czasu na rozwój w organizmie;
• z przeziębieniem w celu szybkiego powrotu do zdrowia, aby nie stosować antybiotyków, ale pomóc organizmowi w samodzielnej regeneracji;
• w ginekologii w leczeniu niektórych chorób wirusowych stosuje się lek immunostymulujący, aby pomóc organizmowi sobie z tym poradzić;
• HIV jest również leczony immunomodulatorami różnych grup w połączeniu z innymi lekami (różne stymulanty, leki przeciwwirusowe i wiele innych).

W przypadku określonej choroby można zastosować nawet kilka rodzajów immunomodulatorów, ale wszystkie muszą być przepisane przez lekarza, ponieważ samodzielne podawanie tak silnych leków może tylko pogorszyć stan zdrowia danej osoby.

Funkcje w spotkaniu

Immunomodulatory powinien przepisać lekarz, aby mógł dobrać indywidualną dawkę leku w zależności od wieku pacjenta i jego choroby. Leki te różnią się formą uwalniania, a pacjentowi można przepisać jedną z najwygodniejszych form przyjmowania:

• pigułki;
• kapsułki;
• zastrzyki;
• świece;
• zastrzyki w ampułkach.

Które z nich są lepsze dla pacjenta do wyboru, ale po uzgodnieniu jego decyzji z lekarzem. Dodatkowym plusem jest to, że sprzedawane są niedrogie, ale skuteczne immunomodulatory, dzięki czemu problem z ceną nie pojawi się na drodze do wyeliminowania choroby.

Wiele immunomodulatorów ma w swoim składzie naturalne składniki roślinne, inne wręcz przeciwnie, zawierają tylko składniki syntetyczne, dlatego nie będzie trudno wybrać grupę leków, która lepiej pasuje do konkretnego przypadku.

Należy pamiętać, że przyjmowanie takich leków należy ostrożnie przepisywać osobom z określonych grup, a mianowicie:

• dla tych, które przygotowują się do ciąży;
• dla kobiet w ciąży i karmiących;
• dzieciom poniżej pierwszego roku życia lepiej w ogóle nie przepisywać takich leków, chyba że jest to absolutnie konieczne;
• dzieci w wieku od 2 lat są przepisywane ściśle pod nadzorem lekarza;
• Do starych ludzi;
• osoby z chorobami endokrynologicznymi;
• w ciężkich chorobach przewlekłych.

Historie naszych czytelników

Po 5 latach w końcu pozbyłam się znienawidzonych brodawczaków. Od miesiąca nie ma na moim ciele ani jednego wisiorka! Przez długi czas chodziłem do lekarzy, robiłem testy, usuwałem je laserem i glistnikiem, ale pojawiały się raz po raz. Nie wiem, jak wyglądałoby moje ciało, gdybym się nie potknęła. Każdy, kto martwi się brodawczakami i brodawkami - lektura obowiązkowa!

Najpopularniejsze immunomodulatory

Wiele skutecznych immunomodulatorów jest sprzedawanych w aptekach. Różnią się one jakością i ceną, ale przy odpowiednim doborze leku, dobrze wspomogą organizm ludzki w walce z wirusami i infekcjami. Rozważ najczęstszą listę leków w tej grupie, której lista jest wskazana w tabeli.

Zdjęcie preparatów:

interferon

Likopid

dekaris

Kagocel

Arbidol

Viferon

Amiksin