Klasyfikacja zapalenia nerwu, objawy przedmiotowe i podmiotowe, przyczyny zapalenia nerwu. Nerw potyliczny, zapalenie: objawy i leczenie Możliwe konsekwencje choroby

Klasyfikacja chorób obwodowego układu nerwowego

/. Zmiany kręgowe.

1. Poziom szyjki macicy.

1.1. Zespoły odruchowe:

1.1.1. Ból szyjki macicy.

1.1.2. Ból szyjno-czaszkowy (zespół współczulny tylnego odcinka szyjnego itp.).

1.1.3. Ból szyjno-ramienny z objawami mięśniowo-naczyniowymi, wegetatywno-naczyniowymi lub neurodystroficznymi.

1.2. Zespoły korzeniowe:

1.2.1. Uszkodzenie dyskogenne (kręgotwórcze) (zapalenie korzonków nerwowych) korzeni (określ, które).

1.3. Zespoły korzeniowo-naczyniowe (radiculoischemia).

2. Poziom klatki piersiowej.

2.1. Zespoły odruchowe:

2.1.1. Ból klatki piersiowej z objawami mięśniowo-tonicznymi, wegetatywno-trzewnymi lub neurodystroficznymi.

2.2. Zespoły korzeniowe:

2.2.1. Uszkodzenie dyskogenne (kręgotwórcze) (zapalenie korzonków nerwowych) korzeni (określ, które).

3. Poziom lędźwiowo-krzyżowy.

3.1. Zespoły odruchowe:

3.1.1. Lumbago (może być stosowany jako wstępna diagnoza w praktyce ambulatoryjnej).

3.1.2. Lumbodynia.

3.1.3. Lumboischialgia z objawami mięśniowo-naczyniowymi, wegetatywno-naczyniowymi lub neurodystroficznymi.

3.2. Zespoły korzeniowe:

3.2.1. Uszkodzenie dyskogenne (kręgotwórcze) (zapalenie korzeni) korzeni (określ jakie, w tym zespół ogona końskiego).

3.3. Zespoły korzeniowo-naczyniowe (radiculoischemia).

II.Uszkodzenia korzeni nerwowych, węzłów, splotów.

1. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie korzonków nerwowych (szyjki macicy, klatki piersiowej, lędźwiowo-krzyżowej, zwykle pochodzenia zakaźno-alergicznego, niekręgotwórcze).

2. Zapalenie korzeni i naczyń, zapalenie zwojów (współczulnych kręgosłupa), zapalenie tułowia (zwykle wirusowe).

3. Pleksyty.

4. Urazy splotów.

4.1. Szyjny.

4.2. Ramię górne (porażenie Duchenne’a-Erb’a).

4.3. Dolny bark (porażenie Dejerine’a-Klumpkego).

4.4. Ramię (całkowite).

4,5. Lędźwiowo-krzyżowy (częściowy lub całkowity).

///. Liczne uszkodzenia korzeni i nerwów.

1. Zakaźno-alergiczne zapalenie wielokorzeniowe (Guillain-Barre itp.).

2. Zakaźne zapalenie wielonerwowe.

3. Polineuropatia.

3.1. Toksyczny:

3.1.1. Do przewlekłych zatruć domowych i przemysłowych (alkohol, ołów, chlorofos itp.).

3.1.2. W przypadku infekcji toksycznych (błonica, zatrucie jadem kiełbasianym).

3.1.3. Lek.

3.1.4. Blastomatous (w przypadku raka płuc, raka żołądka itp.).

3.2. Alergiczne (szczepionki, surowica, leki itp.).

3.3. Dysmetaboliczny: z niedoborem witamin, z chorobami endokrynologicznymi (cukrzyca itp.), Z chorobami wątroby, nerek itp.

3.4. Dyskarkulacyjny (w przypadku guzkowego zapalenia tętnic, reumatycznego i innego zapalenia naczyń).

3.5. Formy idiopatyczne i dziedziczne.

IV.Uszkodzenia poszczególnych nerwów rdzeniowych.

1. Traumatyczne:

1.1. Na kończynach górnych: nerwy promieniowe, łokciowe, pośrodkowe, mięśniowo-skórne i inne.

1.2. Na kończynach dolnych: nerwy udowe, kulszowe, strzałkowe, piszczelowe i inne.

2. Kompresyjno-niedokrwienne (mononeuropatie, częściej - zespoły tunelowe).

2.1. Na kończynach górnych:

2.1.1. Zespoły cieśni nadgarstka (uszkodzenie nerwu pośrodkowego ręki).

2.1.2. Zespół kanału Guillaina (uszkodzenie nerwu łokciowego w okolicy dłoni).

2.1.3. Zespół cieśni łokcia (uszkodzenie nerwu łokciowego w okolicy łokcia).

2.1.4. Uszkodzenie nerwów promieniowych lub pośrodkowych w okolicy łokciowej, uszkodzenie nerwów nadłopatkowych, pachowych.

2.2. Na kończynach dolnych: zespół kanału stępu, nerw strzałkowy, nerw skórny boczny uda (uwięzienie pod więzadłem Puparta - meralgia paresthetica Roth-Bernhardta).

3. Zapalne (mononeuritis).

V.Uszkodzenia nerwów czaszkowych.

1. Neuralgia nerwu trójdzielnego i innych nerwów czaszkowych.

2. Zapalenie nerwu (pierwotne z reguły pochodzenia zakaźno-alergicznego, wtórne - otogenne i inne), neuropatia (pochodzenia uciskowo-niedokrwiennego) nerwu twarzowego.

3. Zapalenie nerwów innych nerwów czaszkowych.

4. Prosopalgia.

4.1. Zapalenie zwojów (zapalenie zwojów) węzła skrzydłowo-podniebiennego, rzęskowego, ucha, podżuchwowego i innych węzłów.

4.2. Połączone i inne formy prosopalgii.

5. Bóle zębów, bóle języka.

Oprócz etiologii i lokalizacji procesu wskazuje się także: 1) charakter jego przebiegu (ostry, podostry lub przewlekły), a w przypadku przewlekłego: postępujący, stabilny (przewlekły), nawracający często, rzadko ; składnik; 2) etap (zwykle w przypadku przebiegu nawrotowego): zaostrzenie, regresja, remisja (całkowita, niepełna); 3) charakter i stopień dysfunkcji: nasilenie bólu (łagodny, umiarkowanie nasilony, wyraźny, wyraźny), lokalizacja i stopień zaburzeń motorycznych, nasilenie zaburzeń czucia, zaburzenia wegetatywno-naczyniowe lub troficzne, częstotliwość i nasilenie napadów i napadów.

Radikulopatie kręgosłupa

Zapalenie korzeni kręgowych to uszkodzenie korzeni rdzenia kręgowego, które charakteryzuje się bólem, zaburzeniami czucia typu korzeniowego i rzadziej niedowładem.

Etiologia i patogeneza

Przyczyny: osteochondroza kręgosłupa, dyskoza, przepuklina dysku, uraz, stany zapalne i nowotwory. Zmiany urazowe dotyczą samego kręgosłupa lub krążków międzykręgowych. Zapalenie najczęściej występuje w przypadku kiły, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i procesów neuroalergicznych. Procesy nowotworowe w nerwiakach, oponiakach, przerzutach nowotworowych. Najczęstszą przyczyną są zmiany zwyrodnieniowe tkanki kostnej i chrzęstnej, tj. zapalenie kości i stawów kręgosłupa. Proces ten jest przewlekły. W pierwszej kolejności dotknięte jest jądro miażdżyste. Traci wilgoć i staje się kruchy. Degenerację obserwuje się także w pierścieniu włóknistym. Staje się pozbawiona włókien, staje się mniej elastyczna, a przestrzeń międzykręgowa zwęża się. Kiedy pojawia się czynnik prowokujący (naprężenie fizyczne), włókna pierścienia pękają, a część jądra wystaje do powstałej szczeliny. W ten sposób dochodzi do przepukliny dysku.

Występ przepuklinowy może być boczny, tylno-boczny, paramedian, mediana. W przypadku bocznego występu korzeń o tej samej nazwie jest ściśnięty, w przypadku występu tylno-bocznego, leżący poniżej jest ściśnięty.

Przepuklina wywiera mechaniczny ucisk na korzeń i uciska naczynia w korzeniu. Ponadto patogeneza zapalenia korzonków nerwowych ma autoimmunologiczny składnik zapalenia. Prowokującym momentem rozwoju choroby jest uraz i hipotermia.

Dodatkowo zmiany w kręgosłupie mogą wpływać na struktury bogate w receptory. Są to więzadła podłużne, nawracające zakończenia nerwów rdzeniowych. W takich przypadkach występują zespoły odruchowe.

Klinika zależy od tego, którego korzenia dotyczy problem.

Najczęściej dotknięty jest odcinek szyjny lub lędźwiowo-krzyżowy kręgosłupa.

Ostry okres zapalenia korzeni lędźwiowo-krzyżowych charakteryzuje się ostrym bólem w okolicy lędźwiowej i nogi do dołu podkolanowego lub pięty. Ból nasila się wraz z wysiłkiem fizycznym. Najczęściej dotknięte są korzenie L5 lub S1.

Zespół korzenia L5 charakteryzuje się kłującymi bólami w górnej części odcinka lędźwiowego, wzdłuż zewnętrznej powierzchni uda, przedniej zewnętrznej powierzchni nogi i na grzbiecie stopy. Często ból promieniuje do kciuka. W tych samych obszarach może wystąpić uczucie pełzania i niedoczulica. Występuje osłabienie mięśni rozciągających duży palec u nogi. Włącza się odruch Achillesa.

Zespół korzenia S1 charakteryzuje się bólem wzdłuż tylnej zewnętrznej powierzchni uda i podudzia, promieniującym do małego palca. Występuje osłabienie mięśni zginających stopę. Odruch Achillesa zostaje utracony.

Najczęściej występuje połączone uszkodzenie obu korzeni.

W badaniu stwierdza się obronę mięśni podłużnych grzbietu oraz związaną z bólem skoliozę kręgosłupa. Palpacja wyrostków kolczystych kręgów L4, L5, S1 jest bolesna. Podczas badania palpacyjnego wykrywa się ból w punktach Vallee. Są to miejsca najbardziej powierzchownego położenia nerwu kulszowego – wzdłuż fałdu pośladkowego, w połowie odległości między krętarzem większym a guzem kulszowym, za głową kości strzałkowej w dole podkolanowym, za kostką przyśrodkową.

Występują objawy napięcia – Lasegue, Neri, Dezherina, objaw siedzenia – niemożność samodzielnego siedzenia w łóżku.

Radikulopatia szyjna charakteryzuje się uczuciem strzelania w odcinku szyjnym kręgosłupa. Ból może promieniować do barku i głowy. Ruchy w odcinku szyjnym kręgosłupa stają się ograniczone. Parestezje rozwijają się na końcach palców. Wykrywa się niedoczulicę w obszarze jednego lub drugiego korzenia i hipotonię mięśni. Najczęściej dotknięte są korzenie C6-C7. Odruchy ścięgniste i okostnowe są osłabione. Czas trwania zespołu bólowego wynosi 1,5-2 tygodnie, ale może być dłuższy.

W płynie mózgowo-rdzeniowym następuje dysocjacja białko-komórka (0,4-0,9 g/l).

W badaniu RTG widać spłaszczenie lordozy lędźwiowej i zmniejszenie wysokości krążka międzykręgowego. Dokładna diagnoza za pomocą MRI.

Leczenie

W ostrej fazie choroby przepisywany jest odpoczynek i leki przeciwbólowe. Zalecane jest łóżko na tablicy. Leki przeciwzapalne, przeciwhistaminowe, witaminowe, moczopędne. Miejscowo wciera się jad węża lub pszczoły, żel fastum, finalgon. Do skutecznych zabiegów fizjoterapeutycznych zalicza się DDT, elektroforezę z lekami przeciwbólowymi i naświetlanie ultrafioletem. Blokady łagodzą ból dość szybko - śródskórnie, podskórnie, korzeniowo, mięśniowo, zewnątrzoponowo za pomocą hydrokortyzonu lub nowokainy.

W fazie przewlekłej skuteczne są terapia manualna, trakcja, fizjoterapia i leczenie sanatoryjne. W przypadku długotrwałych zespołów bólowych dodaje się leki przeciwdepresyjne i inne leki psychotropowe. Jeżeli te środki są nieskuteczne, przeprowadza się leczenie chirurgiczne. Wskazaniem do pilnej operacji jest wypadanie dysku z rozwojem schorzeń miednicy mniejszej.

Polineuropatia – są to liczne uszkodzenia nerwów obwodowych, objawiające się porażeniem obwodowym, zaburzeniami czucia, zaburzeniami troficznymi i autonomiczno-naczyniowymi, zlokalizowanymi głównie w dystalnych odcinkach kończyn. Prawdziwe zapalenie nerwów obwodowych z reguły nie występuje, ale istnieją czynniki metaboliczne, toksyczne, niedokrwienne i mechaniczne, które prowadzą do zmian w śródmiąższu tkanki łącznej, osłonce mielinowej i cylindrze osiowym. Nawet przy zakaźnej etiologii polineuropatii dominują nie procesy zapalne, ale procesy neuroalergiczne.

Etiologia

Przyczynami polineuropatii są różne substancje toksyczne: alkohol, arsen, ołów, rtęć, tal. Polineuropatia polekowa rozwija się podczas przyjmowania emetyny, bizmutu, sulfonamidów, izoniazydu, imipraminy i antybiotyków. Polineuropatie występują przy infekcjach wirusowych i bakteryjnych, przy kolagenozie, po podaniu surowic i szczepionek, przy niedoborze witamin, nowotworach złośliwych (rak, limfogranulomatoza, białaczka), przy chorobach narządów wewnętrznych (wątroba, nerki, trzustka), narządów wydzielania wewnętrznego (cukrzyca). , nadczynność i niedoczynność tarczycy, hiperkortyzolemia), z genetycznymi defektami enzymów (porfiria).

Polineuropatia cukrzycowa

Rozwija się u osób chorych na cukrzycę. Może to być pierwszy objaw cukrzycy lub wystąpić w późniejszych stadiach choroby. W patogenezie choroby największe znaczenie mają zaburzenia metaboliczne i niedokrwienne nerwu spowodowane mikro- i makroangiopatiami towarzyszącymi cukrzycy.

Wśród wariantów klinicznych polineuropatii cukrzycowej wyróżnia się kilka postaci:

Zmniejszona wrażliwość na wibracje i brak odruchów Achillesa, długotrwałe;

Ostre lub podgrzebieniowe uszkodzenie poszczególnych nerwów: udowego, kulszowego, łokciowego, promieniowego, pośrodkowego oraz od nerwu czaszkowego, okoruchowego, trójdzielnego, odwodzącego. Dominuje ból, zaburzenia wrażliwości i niedowład mięśni.

Poważne uszkodzenie wielu nerwów kończyn z ciężkim niedowładem i zaburzeniami czucia w nogach. Ból nasila się pod wpływem ciepła i spoczynku. Jeśli proces postępuje, możliwa jest zmiana koloru skóry i pojawienie się gangreny z mumifikacją.

Leczenie

Leczenie cukrzycy. Zmniejszenie hiperglikemii prowadzi do zmniejszenia objawów neuropatii. Ból jest trudny do leczenia. Wskazane są leki uspokajające i nie-narkotyczne (aspiryna). Wskazane jest stosowanie preparatów kwasu tioktowego (tioktacyd, berlition, kwas alfa-liponowy).

Ostra zapalna poliradikuloneuropatia Guillain-Barré

Opisany przez francuskich neurologów Guilléna i Barre’a w 1916 roku. Najczęściej występuje w wieku 50-74 lat. Najbardziej prawdopodobną przyczyną choroby jest infekcja wirusowa. W patogenezie przefiltrowany wirus przenika do układu nerwowego, uszkadza osłonkę mielinową włókien nerwowych i zmienia jej właściwości antygenowe. Na początkowych etapach rozwoju choroby AT są wytwarzane przeciwko samemu wirusowi, następnie AT zaczynają być wytwarzane przeciwko zmienionym tkankom własnego organizmu, w szczególności zasadowemu białku mieliny i innym składnikom osłonki przewodów nerwowych. Zatem choroba ma charakter autoimmunologiczny. Zmiany morfologiczne w nerwach obwodowych charakteryzują się zmianami zapalnymi, można wykryć nawet nacieki. Łączy się to ze zjawiskiem segmentowej demielinizacji.

Klinika

Choroba zaczyna się od ogólnego osłabienia, wzrostu temperatury do niewielkiego poziomu i bólu kończyn. Charakterystycznym objawem jest osłabienie mięśni nóg. Czasami ból ma charakter opasujący. Parestezje pojawiają się w dystalnych częściach rąk i nóg, czasami w języku i wokół ust. Ciężkie zaburzenia wrażliwości nie są typowe dla typowego przebiegu. Może wystąpić osłabienie mięśni twarzy i uszkodzenie innych nerwów czaszkowych. Zaangażowanie w ten proces grupy opuszkowej nerwu czaszkowego często prowadzi do śmierci. Zaburzenia ruchu najczęściej i najpierw występują w nogach, a następnie rozprzestrzeniają się na ramiona. Pnie nerwowe są bolesne przy badaniu palpacyjnym. Mogą występować objawy Lasegue, Neri, Bekhterev. Wyraźne są zaburzenia autonomiczne - dreszcze, chłód dystalnych części ramion, akrocyjanoza, nadmierna potliwość. Może wystąpić nadmierne rogowacenie podeszew.

Do nietypowych postaci zapalenia wielokorzeniowego Guillain-Barré należą:

Pseudomiopatyczny, gdy uszkodzenie nie jest dystalnych, ale proksymalnych części kończyn.

Pseudotabetyczne, gdy nie występują zaburzenia motoryczne, ale sensoryczne z przewagą zaburzeń czucia mięśniowo-stawowego.

W tej patologii dość często występują zaburzenia autonomiczne w postaci zaburzeń rytmu serca, zmian ciśnienia krwi i tachykardii.

Postać klasyczna rozwija się do 2-4 tygodni, następnie rozpoczyna się etap stabilizacji, a następnie ustąpienia objawów. Czasami może rozwinąć się ciężka postać paraliżu wstępującego Landry'ego. W takim przypadku śmierć jest możliwa.

W płynie mózgowo-rdzeniowym w tej chorobie wykrywa się dysocjację białek i komórek. Poziom białka sięga 3-5 g/l. Wysoki poziom białka wykrywa się zarówno podczas nakłuć lędźwiowych, jak i podpotylicznych. Cytoza mniej niż 10 komórek w 1 µl.

Leczenie

GCS podaje się w dużych dawkach – do 1000 mg prednizolonu dziennie pozajelitowo. Przepisywane są leki przeciwhistaminowe (suprastyna, difenhydramina), terapia witaminowa, proseryna.

Plazmafereza rozpoczęta w ciągu pierwszych 7 dni choroby jest skuteczna. Kurs obejmuje 3-5 sesji co drugi dzień.

Stosuje się immunoglobulinę (0,4 g/kg w 1 litrze roztworu soli fizjologicznej przez 6-8 godzin 5 dni).

Utrzymanie oddychania jest jednym z najważniejszych zadań w leczeniu takich pacjentów. W przypadku spadku pojemności życiowej o 25-30% wykonuje się intubację dotchawiczą. W przypadku zajęcia mięśni połykających stosuje się żywienie pozajelitowe lub przez sondę nosowo-żołądkową.

U unieruchomionych pacjentów chorobie zakrzepowo-zatorowej zapobiega się poprzez podawanie heparyny.

Regularnie opróżniaj jelita.

Zapobieganie przykurczom obejmuje leżenie w łóżku w ostrej fazie, ruchy bierne już przez pierwsze 2-3 dni.

Walka z obrzękami polega na umieszczeniu go powyżej poziomu serca, okresowym uciskaniu opuchniętych kończyn 2 razy dziennie i szczelnym bandażowaniu nóg.

Aby złagodzić ból, przepisuje się nie-narkotyczne leki przeciwbólowe.

Uszkodzenie splotu ramiennego

Splot ramienny tworzą gałęzie przednie nerwów rdzeniowych: C5, C6, C7, C8, Th1. Gałęzie C5-C6 tworzą górny pień pierwotny splotu. Gałęzie C7 tworzą środkowy pień pierwotny. Gałęzie C8, Th1 tworzą dolny pień pierwotny. Następnie wszystkie gałęzie przeplatają się i tworzą pnie wtórne: boczny z gałęzi C5, C6, C7 (wychodzi z niego nerw mięśniowo-skórny). Pień przyśrodkowy od gałęzi C8, Th1 (wychodzi z niego przyśrodkowy nerw skórny barku i przedramienia oraz nerw łokciowy). Ze wszystkich gałęzi uformowany jest pień tylny (wychodzą z niego nerwy promieniowe i pachowe).

Splot ramienny zapewnia unerwienie ruchowe, czuciowe, autonomiczne i troficzne kończyn górnych.

Na splot wpływają urazy, zwichnięcia kości ramiennej, rany od noża, podczas operacji chirurgicznych z rękami splecionymi za głową, kleszczami podczas porodu oraz żebrami szyjnymi.

W obraz kliniczny Istnieją trzy opcje.

Górne porażenie Duchenne’a-Erb’a. Występuje zanik i paraliż kończyn bliższych. Dotyczy to mięśnia naramiennego, mięśnia dwugłowego, mięśnia ramiennego wewnętrznego, mięśnia ramienno-promieniowego i krótkich mięśni supinatora. Niemożliwe jest odwodzenie ramienia i zginanie go w stawie łokciowym. Ból i parestezje występują wzdłuż zewnętrznej krawędzi barku i przedramienia.

Porażenie Dejerine’a-Klumpkego charakteryzuje się zanikiem małych mięśni dłoni, zginaczy dłoni i palców. Ruchomość barku i przedramienia zostaje zachowana. Niedoczulica występuje na wewnętrznej powierzchni przedramienia i dłoni.

Rodzaj uszkodzenia może wystąpić, gdy zaatakowany zostanie cały splot ramienny.

Leczenie

Przepisywane są witaminy z grupy B, leki antycholinesterazowe, dibazol, witamina E. Szczególne znaczenie mają masaż, fizjoterapia, terapia błotna i terapia ruchowa.

to choroba zapalna nerwów obwodowych (nerwów międzyżebrowych, potylicznych, twarzowych lub kończynowych), objawiająca się bólem wzdłuż nerwu, zaburzeniami czucia i osłabieniem mięśni w obszarze przez niego unerwionym. Uszkodzenie kilku nerwów nazywa się zapaleniem wielonerwowym.Rozpoznanie zapalenia nerwu przeprowadza neurolog podczas badania i wykonywania określonych testów funkcjonalnych. Dodatkowo wykonuje się elektromiografię, elektroneurografię i badanie EP. Leczenie zapalenia nerwu obejmuje terapię etiotropową (antybiotyki, leki przeciwwirusowe, leki naczyniowe), stosowanie leków przeciwzapalnych i obkurczających błonę śluzową, terapię neostygminą, fizjoterapię, masaże i terapię ruchową.

Informacje ogólne

to choroba zapalna nerwów obwodowych (nerwów międzyżebrowych, potylicznych, twarzowych lub kończynowych), objawiająca się bólem wzdłuż nerwu, zaburzeniami czucia i osłabieniem mięśni w obszarze przez niego unerwionym. Uszkodzenie kilku nerwów nazywa się zapaleniem wielonerwowym.

Powoduje

Zapalenie nerwu może wystąpić w wyniku hipotermii, infekcji (odra, opryszczka, grypa, błonica, malaria, bruceloza), urazów, zaburzeń naczyniowych, hipowitaminozy. Zatrucia egzogenne (arsen, ołów, rtęć, alkohol) i endogenne (tyreotoksykoza, cukrzyca) mogą również prowadzić do rozwoju zapalenia nerwu. Najczęściej nerwy obwodowe zajęte są w kanałach narządu ruchu, a anatomiczna zwężenie takiego kanału może predysponować do wystąpienia zapalenia nerwu i rozwoju zespołu tunelowego. Dość często zapalenie nerwu występuje w wyniku ucisku pnia nerwu obwodowego. Może się to zdarzyć we śnie, podczas pracy w niewygodnej pozycji, podczas operacji itp. Tak więc u osób, które przez długi czas poruszają się o kulach, może wystąpić zapalenie nerwu nerwu pachowego, u osób kucających przez dłuższy czas długi czas - zapalenie nerwu strzałkowego, stale w trakcie aktywności zawodowej zginacze i przedłużenia ręki (pianiści, wiolonczelistowie) - zapalenie nerwu pośrodkowego. Ucisk korzenia nerwu obwodowego może wystąpić w miejscu jego wyjścia z kręgosłupa, co obserwuje się w przypadku przepukliny krążków międzykręgowych i osteochondrozy.

Objawy zapalenia nerwu

Obraz kliniczny zapalenia nerwu zależy od funkcji nerwu, stopnia jego uszkodzenia i obszaru unerwienia. Większość nerwów obwodowych składa się z włókien nerwowych różnego typu: czuciowych, ruchowych i autonomicznych. Uszkodzenie każdego rodzaju włókna daje następujące objawy charakterystyczne dla każdego zapalenia nerwu:

• zaburzenia wrażliwości - drętwienie, parestezje (uczucie mrowienia, „uczucie pełzania”), zmniejszenie lub utrata czucia w strefie unerwienia;
• naruszenie aktywnych ruchów - całkowite (paraliż) lub częściowe (niedowład) zmniejszenie siły unerwionych mięśni, rozwój ich atrofii, osłabienie lub utrata odruchów ścięgnistych;
• zaburzenia wegetatywne i troficzne - obrzęk, sinica skóry, miejscowe wypadanie włosów i depigmentacja, pocenie się, przerzedzenie i suchość skóry, łamliwe paznokcie, pojawienie się owrzodzeń troficznych itp.

Zazwyczaj pierwszymi objawami uszkodzenia nerwów są ból i drętwienie. W obrazie klinicznym niektórych zapaleń nerwu można zauważyć specyficzne objawy związane z obszarem unerwionym przez ten nerw.

Zapalenie nerwu pachowego objawia się niemożnością uniesienia ramienia na bok, zmniejszoną wrażliwością w górnej 1/3 barku, zanikiem mięśnia naramiennego barku i zwiększoną ruchomością stawu barkowego.

Leczenie zapalenia nerwu

Terapia zapalenia nerwu jest ukierunkowana przede wszystkim na przyczynę, która je spowodowała. W przypadku zakaźnego zapalenia nerwu przepisuje się terapię przeciwbakteryjną (sulfonamidy, antybiotyki), leki przeciwwirusowe (pochodne interferonu, gamma globulina). W zapaleniu nerwu wynikającym z niedokrwienia stosuje się leki rozszerzające naczynia krwionośne (papaweryna, aminofilina, nikotynian ksantynolu), w przypadku pourazowego zapalenia nerwu kończyna jest unieruchomiona. Stosuje się leki przeciwzapalne (indometacyna, ibuprofen, diklofenak), leki przeciwbólowe, witaminy z grupy B oraz terapię obkurczającą (furosemid, acetazolamid). Pod koniec drugiego tygodnia do leczenia włączane są leki antycholinesterazowe (neostygmina) i biogenne stymulanty (aloes, hialuronidaza).

dekompresja. W przypadku braku cech rekonwalescencji nerwu lub pojawienia się oznak jego zwyrodnienia wskazane jest również leczenie chirurgiczne polegające na zaszyciu nerwu, w niektórych przypadkach może być konieczna operacja plastyczna nerwu.

Rokowanie i zapobieganie

Zapalenie nerwu u młodych ludzi o dużej zdolności regeneracji tkanek dobrze reaguje na terapię. U starszych pacjentów ze współistniejącymi chorobami (na przykład cukrzycą), w przypadku braku odpowiedniego leczenia zapalenia nerwu, może rozwinąć się paraliż dotkniętych mięśni i powstawanie przykurczów.

Zapaleniu nerwu można zapobiec, unikając obrażeń, infekcji i hipotermii.

Nerw potyliczny, którego zapalenie jest spowodowane uszczypnięciem przez pobliskie tkanki, powoduje wiele cierpienia u chorego. W miarę postępu choroby wpływają na korzenie w okolicy szyi. Ból staje się rozdzierający, a ruchom podczas ataku towarzyszą nudności, a czasem omdlenia. Objawy są niezwykle indywidualne. Często pacjent skarży się na ból promieniujący do okolic oczu, skroniowych i czołowych.

Na jakie rodzaje nerwobólów dzielimy się?

Jak proces patologiczny objawia się w obszarze takim jak nerw potyliczny? Zapalenie dzieli się na dwie formy, w zależności od przyczyny, która go spowodowała:

• Pierwotne lub idiopatyczne. Jego rozwój następuje bez żadnych warunków wstępnych.
• Forma wtórna jest spowodowana urazami, nowotworami i innymi procesami patologicznymi.

Jak objawia się zapalenie nerwu potylicznego? Objawy i leczenie, zdjęcia przedstawiono w tym artykule.

Gdzie znajduje się nerw potyliczny?

Gałęzie nerwów czuciowych w splocie szyi, pomiędzy klatką piersiową a obojczykiem, sięgają dalej pod mięsień szyi. Za drugim kręgiem szyjnym znajduje się nerw potyliczny. Łączy tkanki i narządy z centralnym, zapewniając przepływ impulsów.

Co się dzieje z nerwobólami?

Nerw potyliczny, którego zapalenie jest wywołane podrażnieniem korzenia, ma zwiększoną wrażliwość. Kiedy pojawiają się zaburzenia strukturalne, włókna w korzeniach zaczynają wysyłać impulsy o zwiększonej częstotliwości, które powodują ból.

Jakie są powody?

Zapalenie nerwu potylicznego, którego objawy i leczenie opisano w tym artykule, ma swoje własne wyzwalacze.

• Najczęstszą przyczyną choroby jest obecność osteochondrozy w odcinku szyjnym kręgosłupa. Prowadzi to do uszkodzenia jądra w krążku kręgowym.
• Uraz pleców lub szyi powodujący ucisk
• Nerw potyliczny zimny.
• Obecność zapalenia stawów kręgu szyjnego.
• Przeciążenie mięśni szyi i ramion.
• Siedzący tryb życia, ciągłe prowadzenie samochodu, siedzenie przy monitorze komputera lub biurku. Mięśnie ulegają skurczom, co przyczynia się do rozwoju przewlekłej nerwobólów.
• Zmiany zakaźne, które wpływają
• Obecność chorób, takich jak zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
• Nowotwory łagodne i złośliwe o różnej etiologii oraz ich lokalizacja w kręgach szyjnych i mózgu.
• Choroby autoimmunologiczne, które powodują zniszczenie komórek nerwowych organizmu przez układ odpornościowy.
• Obecność stwardnienia rozsianego.
• Reumatyczne uszkodzenie stawów.
• Obecność tocznia rumieniowatego.
• Sole dny moczanowej.
• Cukrzyca.
• Zapalenie naczyń krwionośnych.
• Nerwowe przeciążenie.
• Negatywne emocje.
• Zapalenie stawów kręgosłupa spowodowane gruźlicą.
• Ciężkie przeziębienie lub grypa.

Objawy choroby

Zapalenie nerwu potylicznego, którego objawy są zróżnicowane, objawia się na poziomie wrażeń.

Głównym objawem zapalenia nerwu potylicznego jest ostry ból pojawiający się w napadach. Ból zlokalizowany jest w obszarze unerwienia nerwu z tyłu głowy. Może rozprzestrzenić się na szyję lub ucho, atakując zarówno jedną stronę (dość często), jak i obie, w zależności od rozległości procesu zapalnego.

Bolesne odczucia mają specyficzny charakter. Pacjenci porównują swoje odczucia do lumbago, przejścia wyładowań elektrycznych lub palącego pulsowania. Wrażenia rozprzestrzeniają się wzdłuż lokalizacji włókien nerwowych. Ból jest ostry, dość intensywny i często powoduje cierpienie pacjenta. Do prowokatorów zalicza się odwrócenie głowy, kichanie i kaszel. Aby dyskomfort ustąpił, pacjenci trzymają głowę w wygodnej dla siebie pozycji, lekko odchylając ją do tyłu lub na bok.

Każdy atak trwa od kilku sekund do kilku minut. Liczba ataków dziennie waha się od pojedynczego przypadku do setek. Duża liczba ataków uniemożliwia pacjentowi prowadzenie pełnego życia i powoduje spadek zdolności do pracy. W niektórych przypadkach w okresie pomiędzy atakami obserwuje się tępy ból z tyłu głowy.

Wyraźną oznaką choroby jest obecność punktów spustowych. Naciskanie na nie powoduje ostry ból.

Z dużego nerwu przechodzącego z tyłu głowy rysuje się linię warunkową łączącą guz potyliczny. Jest on podzielony na trzy części. Położenie punktu znajduje się pomiędzy środkową i wewnętrzną trzecią częścią.

Dla małego nerwu z tyłu głowy w okolicy przyczepu mięśnia piersiowego do wyrostka sutkowatego, wzdłuż jego tylnego brzegu (punkt Kerera).

Kolejnym charakterystycznym objawem choroby jest zmniejszona wrażliwość w podrażnionym miejscu. Wstrzyknięcie pacjent odbiera jako dotyk, a lekki nacisk dłonią w ogóle nie jest odczuwalny.

Jak inaczej może objawiać się zapalenie nerwu potylicznego? Objawy mogą obejmować mrowienie, pełzanie, pieczenie i inne odczucia. Struktura skóry w tej części może ulec zmianie. Obserwuje się jego bladość lub odwrotnie, zaczerwienienie.

Choroba charakteryzuje się także zwiększoną wrażliwością na światło. Jasne światło wywołuje ból w wewnętrznej części oczu.

Objawy zapalenia nerwu potylicznego są podobne do objawów migreny. Jeśli jednak będą się utrzymywać, należy zwrócić się o pomoc do specjalisty.

W jaki sposób przeprowadzana jest diagnoza?

Rozpoznanie nerwobólu jest dość trudne. Przyczyny migreny mogą być różne. Dlatego lekarz przeprowadza dokładne badanie, przeprowadza wywiad i stwierdza obecność lub brak nerwobólów za pomocą następujących metod:

• Tomografia komputerowa. Umożliwia obrazowanie tkanki warstwa po warstwie za pomocą promieni rentgenowskich. Metoda ta jest szczególnie dokładna przy diagnozowaniu różnych chorób.
• Wykonanie zdjęcia rentgenowskiego. Metoda ta pozwala ocenić stan stawów i kości.
• Rezonans magnetyczny (MRI) może dostarczyć obrazu stanu tkanek miękkich i kości poprzez napromieniowanie podejrzanego obszaru falami elektromagnetycznymi.

Środki w okresie podostrym

Wiele osób interesuje się leczeniem zapalenia nerwu potylicznego w okresie podostrym. W takim przypadku można wykonać procedury rozgrzewające. W domu możesz zrobić okłady z alkoholu, nalewki lawendowej lub alkoholu salicylowego. Akupunktura i fizjoterapia okazały się doskonałe. Należy zwrócić uwagę na napromienianie laserem i terapię ultradźwiękową.

Jak przebiega leczenie?

Zapalenie nerwu potylicznego można leczyć zachowawczo lub chirurgicznie. Przede wszystkim lekarze starają się na wszelkie możliwe sposoby uniknąć operacji.

Jak zatrzymać zapalenie nerwu potylicznego? Co powinienem pić?

Zachowawcze metody leczenia obejmują:

• Stosowanie leków niesteroidowych o działaniu przeciwzapalnym. Na przykład takie jak diklofenak, ibuprofen, meloksykam, naproksen i inne. Leki łagodzą ból i działają przeciwzapalnie.
• Stosuje się także środki zwiotczające mięśnie. Są to leki, które pomagają zmniejszyć napięcie mięśniowe. Ich stosowanie daje doskonałe rezultaty pod warunkiem, że rozwój stanu zapalnego nerwu w tylnej części głowy jest spowodowany skurczem mięśni na drodze jego przejścia. Najbardziej skuteczne leki to Tizanidyna (Sirdalud) i Mydocalm.
• Stosowanie leków przeciwdrgawkowych i przeciwdepresyjnych.
• Blokada nerwu w okolicy potylicznej. Procedura ta polega na wstrzyknięciu mieszaniny leków pod skórę w miejscu wyjścia nerwu. Mogą to być leki hormonalne takie jak Hydrokortyzon, Diprospan, Deksametazon lub środki znieczulające – Lidokaina, Nowokaina. Gdy blokada zostanie wykonana prawidłowo, ból ustępuje. Czasami po pewnym czasie wymagana jest druga procedura.
• Metody fizjoterapeutyczne. Zastosowanie ultradźwięków, laseroterapii, elektroforezy, magnetoterapii.
• Stosowanie masażu w połączeniu z fizjoterapią.
• Refleksologia.
• Terapia manualna. Na przykład trakcja kręgosłupa. Środek ten jest uzasadniony w przypadku procesów zwyrodnieniowych dystroficznych w odcinku szyjnym kręgosłupa.

W jakich przypadkach wskazana jest operacja?

W przypadkach, gdy ból ma charakter przewlekły lub nie ma pozytywnej dynamiki przy leczeniu zachowawczym, lekarze zalecają operację.

Istnieją dwa rodzaje interwencji chirurgicznej:

• Stymulacja nerwów z tyłu głowy. Do ich końcówek podłączone jest okablowanie, przez które przechodzą impulsy prądu, łagodząc ból. W bolesnym miejscu pacjent odczuwa wibracje lub uczucie rozprzestrzeniania się ciepła. Taka interwencja ma dużą zaletę. Nie powoduje skutków ubocznych i powoduje drobne uszkodzenia mechaniczne organizmu. Procedura ta zakłóca przekazywanie impulsów bólowych z komórek nerwowych do mózgu. Po osiągnięciu remisji konieczne jest leczenie przyczyny choroby, ponieważ technika ta jest klasyfikowana jako objawowa.
• Dekompresję mikronaczyniową przeprowadza się za pomocą urządzeń mikrochirurgicznych. Pomaga dezaktywować ucisk nerwów. Istotą operacji jest korekcja naczyń krwionośnych uciskających zakończenia nerwowe. Powoduje to złagodzenie bólu.

Jeśli operacja nie przyniesie pożądanego rezultatu, pacjent zostaje ponownie zbadany. Jednak takie przypadki są niezwykle rzadkie.

Jak leczyć chorobę w domu?

Jak samodzielnie leczyć zapalenie nerwu potylicznego? Leczenie środkami ludowymi nie będzie wystarczające. Należy je stosować w połączeniu z główną terapią lekową, której schemat ustala lekarz.

Jak leczy się zapalenie nerwu potylicznego w domu? Istnieje szereg sprawdzonych metod, które pomagają złagodzić lub całkowicie wyeliminować ból wywołany zapaleniem nerwów potylicznych:

• Korzystanie z kąpieli ziołowej. Jego podstawą jest oregano, tymianek, mięta pieprzowa. Zioła należy przyjmować w równych proporcjach. Weź około jednej łyżki stołowej na szklankę wrzącej wody. Mieszaninę należy przesączyć przez gazę i dodać do kąpieli. Czas trwania procedury wodnej powinien wynosić 10 minut. Intensywność leczenia zależy od stopnia uszkodzenia nerwów. Z reguły procedury trwają miesiąc.
• Stosowanie kompresów. Weź posiekany ogórek kiszony, ziemniaki i cebulę. Warzywa należy zalać octem winnym i pozostawić do zaparzenia na dwie godziny. Jednocześnie mieszaninę okresowo miesza się. Kompres nakłada się na czoło i tył głowy dwa razy dziennie, rano i wieczorem. Trwa godzinę.
• Krople do uszu. Do każdego ucha umieszcza się kilka kropli surowych buraków. Burak można zetrzeć na drobnej tarce i umieścić w gazie. Powstały tampon umieszcza się w uchu.
• Przyjmowanie wywaru doustnie. Dwie łyżeczki lumbago (należy używać wyłącznie suszonych ziół, ponieważ świeże zioła są nasycone trującymi olejami) zalewa się szklanką wrzącej wody. Należy przyjmować 50 ml w ciągu dnia.

Czy za pomocą tych metod można wyeliminować zapalenie nerwu potylicznego? Leczenie w domu jest bardzo skuteczne, ale jak już wspomniano, przeprowadza się je w połączeniu z terapią lekową przepisaną przez lekarza.

Możliwe konsekwencje

W przypadku braku odpowiedniego leczenia ból zaczyna narastać. Nerwy potyliczne ulegają zniszczeniu. Oprócz trwałego bólu możesz uzyskać tak poważne powikłanie, jak ślepota.

Intensywny ból pojawia się, gdy zapalenie nerwu potylicznego przekształca się w neuropatię. Jednocześnie pobliskie tkanki miękkie stają się wrażliwe i podatne nawet bez poruszania głową. Szyja może ulec deformacji.

Wyeliminowanie skutków jest trudniejsze niż leczenie choroby podstawowej. Nie zawsze da się to naprawić. Często dana osoba staje się niepełnosprawna.

Wniosek

W artykule zbadano proces patologiczny w obszarze takim jak nerw potyliczny. Jej zapalenie jest poważną chorobą wymagającą pilnego leczenia. Charakteryzuje się ostrym bólem w tylnej części głowy, który może promieniować do oczu i uszu.

Jak łagodzi się zapalenie nerwu potylicznego? Leczenie należy przeprowadzić w odpowiednim czasie, ponieważ choroba może prowadzić do nieodwracalnego słodowania.

W żadnym wypadku nie należy uciekać się do samodzielnej diagnozy, ponieważ nerwobóle można pomylić z zapaleniem nerwu, które przypomina je objawami, ale wymaga zupełnie innego podejścia do leczenia.

Człowiek jest istotą słabą i podatną na różne choroby, w tym także na układ nerwowy, który jest niezwykle złożony, bardzo skomplikowany i kontroluje cały organizm, a wszelkie negatywne wpływy natychmiast wpływają na jego funkcje, a w efekcie powodują odchylenia w funkcjonowaniu różnych narządów. narządy.

Układ nerwowy organizmu składa się z dwóch części: centralnego układu nerwowego i. Narządy ośrodkowego układu nerwowego, zlokalizowane w rdzeniu kręgowym i mózgu, są ośrodkami dowodzenia, które wysyłają sygnały w celu wykonywania dobrowolnych ruchów, regulują automatyczne funkcjonowanie narządów wewnętrznych czy wywołują odruchy.

Obwodowy układ nerwowy, rozmieszczony w całym ciele, składa się z ogromnej liczby sygnałów, które przekazują sygnały z centralnego układu nerwowego do wszystkich części ciała i pleców, zapewniając jednocześnie wrażliwość w każdym zakątku ciała.

Wszystkie choroby układu nerwowego można podzielić na dwie grupy: nerwobóle i zapalenie nerwu, które mają wspólne objawy i przyczyny, ale różne konsekwencje.

Neuralgia to zapalenie włókien nerwowych wywołane różnymi negatywnymi skutkami ich nadmiernego pobudzenia, które powoduje przerwanie nerwu z objawami bólowymi, ale bez zmiany jego struktury i nieodwracalnych konsekwencji.

Zapalenie nerwu lub neuropatia to zapalenie włókna nerwowego nerwów obwodowych, spowodowane tymi samymi negatywnymi wpływami, po czym tkanka nerwowa zaczyna się degradować i zapadać.

Zapalenie nerwów obwodowych jest chorobą nerwów rozmieszczonych w całym organizmie człowieka.

Objawy

Całkiem łatwo jest zrozumieć, że coś jest nie tak z nerwem: w miejscu zmiany pojawia się silny ból lub drętwienie, zniekształcenie wrażliwości rozwija się, gdy pojawiają się nieprzyjemne odczucia, takie jak gęsia skórka, mrowienie, pieczenie itp.. odczucia w obszarze unerwienia skóry przez dotknięty nerw. W ostrym zapaleniu nerwu, gdy uszkodzenie nerwu zaczyna znacznie wpływać na jego przewodnictwo, obserwuje się zniekształcenie lub ustanie jego aktywności, co natychmiast wpływa na funkcjonowanie narządów i mięśni, za które był odpowiedzialny, a także powoduje odchylenia w ich funkcjonowaniu, a nawet prowadzi do niepowodzenia.

Biorąc pod uwagę, że nerwy kontrolują nie tylko mięśnie, narządy i wrażliwość, ale także gruczoły, naczynia i drobne narządy, które wspomagają metabolizm w obszarze unerwienia, objawy skórne można zaobserwować w postaci bladości lub zaczerwienienia, pocenia się lub odwrotnie , zwiększoną suchość skóry, a także zmiany temperatury miejsca unerwienia.

Klasyfikacja neurytów

Zapalenie nerwu dzieli się na kilka typów:

Według skali szkód:

• Zapalenie mononeuritis to uszkodzenie tylko jednego nerwu.
• Obustronne zapalenie nerwu to jednoczesne uszkodzenie sparowanych nerwów.
• Zapalenie wielonerwowe to neuropatia kilku nerwów jednocześnie.

Powód: toksyczne zapalenie nerwu - neuropatia w wyniku zatrucia, urazowe - zapalenie nerwu spowodowane urazem itp.

Według zmian morfologicznych w strukturze nerwu:

• Osiowe – zapalenie wewnętrznych włókien nerwowych nerwu.
• Przydatne - zapalenie błony.
• Rosnąco - zapalenie rozprzestrzenia się na otaczające tkanki.
• Śródmiąższowe - martwe neurony są zastępowane przez komórki łączne.
• Przerostowy - gdy już zagojony nerw zostaje ponownie uszkodzony przez powstałe na nim blizny lub na sąsiednich naczyniach po rozległym zapaleniu.
• Paranchematous - martwica tkanki nerwowej i otaczającej z powodu ropnego zapalenia.
• Gombo-segmentalny - niecałkowite zniszczenie nerwu z zachowaniem jego rdzenia, po czym może się zregenerować.
• Segmentowe - zapalenie nerwu poszczególnych mikrosekcji nerwu.

Według lokalizacji. Ta klasyfikacja jest najdłuższa, ponieważ opiera się na rodzajach nerwów, których w organizmie człowieka jest ponad miliony, ale częściej występują nerwobóle i neuropatie dużych nerwów zlokalizowanych w strefach ryzyka, które są częściej uszkadzane: trójskładnikowy nerwowy, oczny, ślimakowy, udowy, kulszowy, promieniowy, międzyżebrowy, węzeł podniebienny psi i kilka innych. Czasami dozwolony jest bardziej ogólny opis, na przykład w przypadku zapalenia wielonerwowego: zapalenie nerwu kończyn dolnych, kończyn górnych itp.

Przyczyny zapalenia nerwów obwodowych

Powody są różne, ponieważ mogą to być wszelkie negatywne skutki dla samego nerwu lub otaczających go tkanek. Neuropatia jest często konsekwencją nerwobólów wywołanych tymi przyczynami, ale może również rozwinąć się bezpośrednio w wyniku ciężkiego stanu zapalnego lub urazu.

Wszystkie rodzaje negatywnych wpływów powodujących tę chorobę można podzielić na następujące grupy:

• Zakaźny: zakaźne zapalenie włókna nerwowego lub otaczających tkanek.
• Urazowe: urazy nerwu lub tkanki obszaru unerwienia. Które mogą bardzo podrażniać nerw, powodując stan zapalny, a także różne uciski lub szczypanie.
• Guz: ucisk nerwu z powodu guza, krwiaka lub obrzęku tkanki.
• Dziedziczna: dziedziczne cechy strukturalne, w wyniku których nerw jest najczęściej uciskany przez nadmiernie duże mięśnie lub więzadła lub jest nieprawidłowo zlokalizowany. Z przyczyn dziedzicznych najczęściej cierpi nerw nadgarstkowy, który jest uciskany przez pobliskie więzadła nadgarstka.
• Toksyczne – toksyczne uszkodzenie neuronów.
• Termiczne: hipotermia lub niezwykle rzadko przegrzanie nerwu.
• Naczyniowy – uraz na skutek zaburzeń krążenia.
• Inne to degradacja włókien nerwowych z powodu braku pewnych substancji, na przykład witamin.

Konsekwencje

Neuropatia jest bardziej niebezpieczna niż nerwoból, ponieważ po wyeliminowaniu przyczyn stanu zapalnego nerw nadal spokojnie wykonuje swoje funkcje. Po zapaleniu nerwu na jego tkankach pozostają uszkodzenia, co pociąga za sobą zaburzenia jego przewodnictwa aż do całkowitej utraty wydajności.

Ludzkie neurony prawie przestają się dzielić po zakończeniu okresu okołoporodowego i całkowicie zatrzymują się po trzecim roku życia, dlatego powstała liczba neuronów pozostaje w człowieku przez całe życie. Czasami straty rekompensują komórki macierzyste, jednak skala procesu zastępczego jest zbyt mała w porównaniu do wielkości całego układu nerwowego.

Główne przywrócenie funkcji tkanki nerwowej, niezależnie od centralnego lub obwodowego układu nerwowego, następuje w wyniku tworzenia nowych procesów nerwowych, a zatem nowych połączeń, przez komórki nerwowe, które przeżyły, wraz z podziałem obowiązków zmarłych towarzyszy między sobą. Uszkodzone komórki zastępowane są komórkami tkanki łącznej, które organizm wykorzystuje jako uniwersalny plaster na wszystko, czego nie może lub nie ma czasu zregenerować. To plamy komórek łącznych nazywane bliznami na dowolnych narządach.

Po zapaleniu nerwu istnieje duże ryzyko całkowitej utraty lub upośledzenia funkcji nerwu, którego przywrócenie może być bardzo trudne lub niemożliwe, co prowadzi do paraliżu mięśni, za które był odpowiedzialny lub utraty wrażliwości i funkcji kontrolowanych przez niego narządów.

Po przywróceniu utraconych włókien nerwowych obserwuje się pewne odchylenia. Na przykład, gdy jeden proces nerwowy zaczyna kontrolować różne mięśnie, a podczas skurczu jednego, drugi automatycznie kurczy się, co często obserwuje się po ostrym zapaleniu nerwu trójskładnikowego, który jest odpowiedzialny za mimikę.

Metody leczenia

Neuropatię, jak każdą chorobę układu nerwowego, leczy neurolog. Metody leczenia zapalenia nerwu i nerwobólów są bardzo podobne i mają kilka kierunków: leczenie farmakologiczne, fizjoterapia, chirurgia, a także środki ludowe. Lekarz decyduje o sposobie leczenia na podstawie konkretnej przyczyny. Chorobę można wyeliminować jedynie poprzez całkowite usunięcie negatywnego wpływu, a następnie przeprowadzenie zabiegów naprawczych, dlatego każde leczenie rozpoczyna się od diagnozy:

• Diagnozę rozpoczyna się od sprawdzenia odruchów, aby dokładnie określić, który nerw jest dotknięty i czy rzeczywiście odchylenia są spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem układu nerwowego.
• Następnie przeprowadza się ogólne badania w celu identyfikacji procesów zapalnych lub ich czynników sprawczych.
• Aby określić zasięg i specyficzny obszar zmiany, wykonuje się elektromiografię nerwów obszaru patologicznego.
• Przyczyny zapalenia nerwu określa się za pomocą ultradźwięków, promieni rentgenowskich, tomografii i innych metod.

Leczenie farmakologiczne ma dwa kierunki: objawowy (łagodzenie bólu, regulacja temperatury, działanie uspokajające itp.) i przeciwzapalny.

Różne fizjoterapeutyczne metody leczenia sprzętem, gimnastyka, masaż leczniczy mają na celu przyspieszenie regeneracji, łagodzenie stanów zapalnych, obrzęków, przywrócenie funkcji nerwów, poprawę krążenia krwi, wzmocnienie terapii lekowej itp.

Neurochirurgię zapalenia nerwu stosuje się w ostateczności, gdy konieczne jest chirurgiczne wyeliminowanie guza uciskowego, krwiaka, więzadła itp., a także w przypadkach całkowitej utraty funkcji nerwu. Czasami po ostrym zaniedbanym zapaleniu nerwu, gdy nerw traci zdolność przewodzenia, możliwe jest odcięcie uszkodzonego obszaru, a następnie zszycie nerwu z późniejszą odbudową.

Tradycyjne metody medycyny są preferowane przez neurologów w leczeniu nerwobólów, podczas gdy zapalenie nerwu jest dość niebezpieczną chorobą wymagającą pilnych i rygorystycznych działań, ale w przypadku niektórych niepoważnych zapaleń nerwu lub w celu wspomagania leczenia farmakologicznego są one nadal stosowane. Lekarz prowadzący sam zaleca w razie potrzeby określone środki lecznicze, czasami jednak sam pacjent decyduje o konieczności uzupełnienia leczenia.

Podejmując tę ​​decyzję należy pamiętać, że zanim cokolwiek zrobisz ze swoim ciałem, musisz skonsultować się z lekarzem, a przynajmniej jakimkolwiek lekarzem, ponieważ tradycyjna medycyna, choć pełna mądrości, czasami jest przedstawiana jako po prostu urojeniowa lub niebezpieczna środki zaradcze. Nawet sprawdzone metody mogą wiązać się z potencjalnym zagrożeniem ze względu na choroby współistniejące lub indywidualne cechy choroby, a także możliwość interakcji z przepisanymi lekami lub wpływania na ich działanie.

Kilka zaleceń dotyczących leczenia zapalenia nerwu trójdzielnego. Nerw trójdzielny jest najważniejszym z 12 par nerwów czaszkowych. Zapalenie nerwu trójdzielnego jest niezwykle poważną chorobą. Oficjalna medycyna nie wie, jak to leczyć. Nerw trójdzielny ma mieszaną strukturę, składającą się z włókien nerwowych czuciowych i ruchowych. Unerwia skórę twarzy, okolic czołowych i skroniowych, błonę śluzową jamy nosowej i zatok przynosowych, jamę ustną, dwie trzecie języka, zęby, spojówkę oka, mięśnie żucia, mięśnie dna jamy ustnej (mięsień mięśniowo-gnykowy i przedni brzuch mięśnia dwubrzusznego), mięśnie napinające podniebienie i błonę bębenkową, a także inne narządy głowy i szyi.

Tak szeroki obszar jego działania wynika z faktu, że nerw trójdzielny ma jądro autonomiczne, które biegnie od czwartej komory mózgu i dociera do 5-6 kręgów piersiowych. Stawiam hipotezę, że to duże jądro jest odpowiedzialne za funkcję naczyń mózgowych. Uszkodzenia gałęzi nerwu trójdzielnego obserwujemy na skutek ostrych przeziębień lub ich niewłaściwego leczenia, gdy gałęzie te ulegają podrażnieniu w wyniku infekcji, podczas procesów zapalnych w okolicy korzenia zęba, nosa i zatok przynosowych. Ale z reguły na nerw trójdzielny wpływają zaburzenia w górnym zwoju współczulnym szyjki macicy. Od tego węzła odchodzą tętnica szyjna wewnętrzna i tętnica szyjna zewnętrzna, które z kolei odchodzą od tętnicy szyjnej wspólnej, w obszarze której znajduje się mieszany splot autonomiczny.

Jedna z tętnic przechodzi przez odpowiedni kanał wewnątrz czaszki, dociera do środkowego dołu czaszki i odchodzi wraz z odgałęzieniami do zwoju nerwu trójdzielnego. Wzdłuż drugiego znajdują się sploty wegetatywne, które regulują funkcje naczyń, przez które przechodzą. Miejsca, w których rozpoczyna się choroba nerwu trójdzielnego, są łatwo wyczuwalne (zwój współczulny górny szyjny za szczęką, zwój współczulny tylny górny w części potylicznej głowy, tętnice kręgowe, które mają 3 węzły). Pracuję z tymi obszarami i często przynoszę prawdziwe cuda: powstrzymuję wymioty i krwawienie, łagodzę bóle i zawroty głowy oraz normalizuję przepływ krwi do powierzchni mózgu.

Zatem nerw trójdzielny, ze względu na to, że unerwia głowę, szyję, twarz - jej mięśnie i naczynia krwionośne, oczodoły - ma ogromne znaczenie, przewyższając wartość nerwu twarzowego. Kiedy dochodzi do zapalenia układu nerwu trójdzielnego, cierpi wiele naczyń, w tym zaopatrujących podwzgórze. Rezultatem jest silny zespół bólowy, który, jeśli zostanie nieprawidłowo i przedwcześnie leczony, wpływa na prawie cały układ autonomiczny twarzy i głowy, powodując straszny, nie do zniesienia ból.

Wcześniej, aby uśmierzyć te bóle, chirurgicznie dzielono gałęzie nerwu trójdzielnego; Do kanału, przez który przebiegają gałęzie nerwu trójdzielnego, wstrzyknięto wrzącą wodę, nowokainę i alkohol. Przeciwnie, nic nie osiągając, pogarszając stan pacjenta, udali się do skrzyżowania gałęzi pozazwojowych i korzenia, z którego wywodzi się zwój trójdzielny. Jestem pewien, że wielu naukowców nie zdaje sobie sprawy, że ten potężny zwój nerwu trójdzielnego zawiera ogromną liczbę komórek zwojowych wytwarzających energię elektryczną, która ma ogromny wpływ na mózg, struktury naczyniowe twarzy, tył głowy i jądro nerwu trójdzielnego. Ta potężna struktura wytwarzająca energię jest wciąż słabo poznana, ponieważ korzeń zbliżający się do zwoju również wychodzi z mózgu (płat tylny, środkowy i przedni), a zatem wpływa na cały mózg. Kiedy ból głowy pojawia się na skutek zapalenia nerwu trójdzielnego, boli od wewnątrz, boli cały mózg.

Objawy zapalenia nerwu trójdzielnego

Tak więc, gdy na tle ostrego przeziębienia dochodzi do infekcji górnego węzła współczulnego, naczynia zasilające zwój trójdzielny jednocześnie kurczą się, a po długotrwałym skurczu tworzą się tam zrosty (co na szczęście występuje w późniejszych stadiach zapalenie nerwu trójdzielnego). Neuralgia nerwu trójdzielnego spowodowana ostrym przeziębieniem jest jedną z najbardziej bolesnych chorób. Charakteryzuje się krótkotrwałym bólem kłującym na połowie twarzy. Pomimo tego, że dotknięta jest wrażliwa część nerwu trójdzielnego, podczas ataku mięśnie twarzy mimowolnie kurczą się (stąd określenie „bolesny tik”).

Ból rozprzestrzenia się na całą połowę twarzy, nie przechodząc na drugą stronę. W tym przypadku występują napady silnego bólu warg, dziąseł, policzków czy podbródka, tyłu głowy, a w rzadkich przypadkach – napady silnego bólu w okolicy unerwienia nerwu wzrokowego i zębów. Atak bólu ma wyraźne oznaki początku i końca. Jej zwiastunem jest swędzenie skóry określonej części twarzy (może pojawić się gęsia skórka lub pieczenie). Następnie pojawia się ból, jakby od porażenia prądem, czasami osiągający ogromne natężenie. Czasami pojawiają się ruchy żucia lub mlaskanie językiem, często występuje łzawienie i powszechny jest metaliczny posmak w ustach. Czasami ból pojawia się w przeponie, a nawet w jelitach, które są aktywowane przez nerw błędny. Atak trwa zwykle od kilku sekund do 1–2 minut. Ataki powtarzają się często i występują o każdej porze dnia.

Nerw twarzowy

Ponieważ nowe naczynia jeszcze nie wyrosły, krew dopływająca na przykład do korzenia lub zwoju nerwu trójdzielnego powoduje tam obrzęk, powodujący ból. Należy go zredukować poprzez płytkie oddychanie, okłady z wódki i lepsze odżywienie nerwu trójdzielnego. Ci, którzy tego nie rozumieją, biegną do kliniki, gdzie przepisuje im „trzyłańcuchowy” lub „pięciołańcuchowy”, biorą i ból na chwilę znika. Ale co się naprawdę dzieje?

Zrozumienie tego jest bardzo ważne. Kiedy ból pojawia się za dołem szczęki, za kątem żuchwy, pod płatkiem ucha, zwłaszcza jeśli było tam zapalenie węzłów chłonnych, a po bólu gardła powiększa się węzeł chłonny, z którego zapalenie rozprzestrzenia się do górnego węzła współczulnego szyjnego, jest to poważny objaw uszkodzenia nerwu trójdzielnego, do którego dodaje się ból w sercu, ataki zimna, gorąca (ponieważ dotyczy to pobliskiego nerwu błędnego).

Kilka słów o uszkodzeniu nerwu twarzowego, który wychodzi w okolicy ślinianki przyusznej, penetrując ją. Nerw twarzowy może również zostać dotknięty podczas ostrego przeziębienia. Twarz ulega zniekształceniu, górna powieka unerwiona przez odpowiednie gałęzie nerwu trójdzielnego przestaje działać. Kiedy zgłaszają się do mnie pacjenci z niedowładem twarzy w ostrej fazie, bardzo szybko ich leczę.

Zatem zespoły bólowe występujące przy neuralgii trójdzielnej na tle ostrych przeziębień są bardzo niebezpieczne, ponieważ mogą prowadzić do poważnych zmian na poziomie mikronaczyniowym w mózgu, wzdłuż nerwu trójdzielnego, w odcinku szyjnym kręgosłupa.

Jak leczyć zapalenie nerwu trójdzielnego

Kiedy pojawią się opisane powyżej objawy, należy wykonać następujące czynności.

1. Wszystkie czynności, które polecam w leczeniu ostrego przeziębienia. W takim przypadku należy skupić się na wizycie w łaźni zgodnie z naszą metodą. Podczas zabiegów kąpieli następuje rozgrzanie pola recepcyjnego skóry twarzy, głowy i szyi, co odruchowo przyczynia się do poprawy odżywienia układu nerwu trójdzielnego.

2. Rozgrzej okolicę szczęki (należy włożyć tam kompres z wódki lub nałożyć worek gorącego piasku).

3.Gorące kąpiele.

4. Procedury stosowane w leczeniu przewlekłego zapalenia ucha, ponieważ opisane powyżej objawy często występują po zewnętrznym lub zapaleniu ucha środkowego, w którym koniecznie wpływa górny węzeł współczulny szyjny; znajdujący się pod nim węzeł chłonny ulega zapaleniu i rozwija się zapalenie okostnej kości.

Leczenie

Leczenie polega na wyeliminowaniu przyczyny zapalenia zakończeń nerwowych, co może wymagać następujących procedur:

• Terapia lekami przeciwwirusowymi lub przeciwbakteryjnymi.
• Leczenie chirurgiczne z uciskiem lub uderzeniem fizycznym.
• Terapia przeciwobrzękowa.
• Stymulacja krążenia krwi.
• Stymulacja biogenna – stymulacja procesów regeneracyjnych specjalnymi preparatami.
• Terapia antycholinoesterazą polega na leczeniu lekami hamującymi aktywność nerwową.
• Wzmocnienie i uzupełnienie niedoborów składników mineralnych i innych substancji.
• Plastikowe lub chirurgiczne szycie nerwu po usunięciu poważnie uszkodzonego obszaru.
• Miejscowe podawanie leków bezpośrednio w pobliżu nerwu.
• Leczenie fizjoterapeutyczne.
• stymulacja nerwu.
• Leczenie objawowe środkami znieczulającymi.

Leczenie stanów zapalnych zakończeń nerwowych dobierane jest indywidualnie i uzależnione od rodzaju zapalenia nerwu oraz jego lokalizacji. Przy tej chorobie bardzo pomocne są tradycyjne metody dobrane pod okiem lekarza.

Wniosek

Choroby takie jak nerwobóle czy zapalenie nerwu, które oprócz zapalenia zakończeń nerwowych mają wiele innych objawów (zapalenie korzonków nerwowych, zapalenie funiculitis, zapalenie splotów, zapalenie mononeuritis, zapalenie wielonerwowe) są podobne pod względem sposobu i nazwy klasyfikacji, przyczyn występowania, objawów i metod leczenia, może wprowadzić pacjenta w stan dezorientacji.

Dolegliwości te mają wspólną istotę i kilka różnic:

• Neuralgia jest chorobą nerwu z tych samych powodów, bez zmiany jego struktury, a jedynie poprzez jego nadmierne pobudzenie.
• Zapalenie nerwu można nazwać późnym lub ostrym etapem nerwobólów, gdy występuje choroba samej tkanki nerwowej z jej zaburzeniami.
• Odmiany zapalenia nerwu różnią się od siebie chorobą określonych części nerwu: zakończeń nerwowych, korzeni nerwowych, nerwów obwodowych itp. Przyczyny i metody leczenia wszystkich tych chorób są takie same. Zapalenie pleksi można sklasyfikować jako osobną kategorię - splot nerwowy lub fuzję.

Niespecjalista nie musi rozumieć całej terminologii, klasyfikacji nerwobólów i zapalenia nerwów, najważniejsze jest, aby pamiętać, że to, co z zewnątrz wydaje się niegroźną chorobą, która może nie powodować dużego cierpienia, a jedynie łagodny dyskomfort, może szybko prowadzić do poważnych problemów, jeśli proces ten zostanie pozostawiony przypadkowi.

Tkanki nerwowe są niezwykle trudne do odtworzenia, natomiast same neurony obumierają na zawsze, a tzw. odnowa następuje poprzez przejmowanie funkcji martwych komórek przez inne. Jeśli zajdzie konieczność zasięgnięcia porady lekarza, nikt nie chce stracić np. możliwości poruszania nogą przez jakąś głupotę, którą można było za jednym razem rozwiązać poprzez rozgrzewkę lub kilka zastrzyków. Nerwobóle i zapalenie nerwów, jak wszystkie choroby, można leczyć szybciej i skuteczniej, im wcześniej zostaną podjęte niezbędne zabiegi, nie wywołując choroby.