Objętość powietrza w płucach. Cykl oddechowy, objętości płuc Objętość płuc

Czasami szpitale stosują dość starą metodę określania zdolności funkcjonalnych płuc. Za pomocą tej metody nie można określić dokładnego stopnia zaburzeń w układzie oddechowym, ale udzielenie lekarzowi wskazówek dotyczących tego czy innego odchylenia od normy lub potwierdzenie jego przypuszczeń co do określonej diagnozy leży oczywiście w jego kompetencjach. To jest o spirografia płuc(z greckiego spiro – oddychać, grapho – pisać). Nie będziemy zagłębiać się w charakterystykę techniczną tego badania. Powiedzmy, że osoba badana wdycha lub wydycha powietrze przez rurkę podłączoną do specjalnego urządzenia, które przy pomocy nowoczesnej elektroniki rejestruje objętość wdychanego lub wydychanego przez nas powietrza i rejestruje powstałe podczas tego procesu drgania na papierowej taśmie (spirogramie).

Zmieniono wskaźniki spirograficzne można uzyskać w przypadku chorób takich jak zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, rozedma płuc lub niedrożność oskrzeli lub tchawicy. Ale najpierw postawmy sobie następujące zadanie: rozważyć i, jeśli to możliwe, zapamiętać normalne wskaźniki funkcji oddechowych według badania spirograficznego. W tym celu weźmy spirogram zdrowego mężczyzny około trzydziestego roku życia, niepalącego z zawodu, np. lekarza lub prawnika (jest to pokazane na rysunku).

Przy każdym wdechu osoba w stanie spoczynku otrzymuje około 500 ml powietrza, a zatem wydycha taką samą ilość. Ilość tę nazwano objętość oddechowa (TO). Jeśli poprosisz go, aby po prostym oddechu wziął głęboki oddech, z łatwością spełni twoją prośbę. Według starych autorów dodatkowa maksymalna objętość inhalacji wynosi 1500, a co najwyżej 2000 ml. Według współczesnych danych rezerwowa objętość wdechowa (IRV) może osiągnąć wartość 3000 ml. Po normalnym wydechu osoba jest w stanie na siłę wycisnąć z płuc kolejne 1500-2000 ml powietrza - będzie to rezerwowa objętość wydechowa (ERV). Jeśli dodamy wszystkie wartości rezerwowych objętości wdechu i wydechu oraz objętości oddechowej, otrzymamy charakterystykę pojemność życiowa płuc (VC), co średnio 4000-4500 ml.

Bez względu na to, jak bardzo ktoś się stara, nadal nie wydycha całego powietrza z płuc. Nawet po maksymalnym wydechu będzie pewien objętość resztkowa (VR) powietrze równe 1200-1500 ml. Dodając pojemność życiową płuc do objętości zalegającej, otrzymuje się wartość tzw całkowita pojemność płuc (TLC) wynosi około 6 litrów.

Niestety, nie całe powietrze zawarte w objętości oddechowej (TI) można wykorzystać zgodnie z jego przeznaczeniem, to znaczy nie całe powietrze bierze udział w wymianie gazowej i transporcie gazu. Częściowo pozostaje w tchawicy, a także w układzie rozgałęzień oskrzeli. Dlatego mówi się, że część powietrza (około 150 ml) z objętości oddechowej (VT) wykorzystywana jest do wypełnienia anatomicznej przestrzeni martwej. Warto zauważyć, że nie wszystkie pęcherzyki mają kontakt z naczyniami włosowatymi, co sugeruje, że niektóre z nich są funkcjonalnie nieskuteczne w wymianie gazowej, choć wentylowane są w taki sam sposób, jak pęcherzyki stykające się z siecią naczyniową. W ten sposób powstaje fizjologiczna przestrzeń martwa, reprezentowana jest przez połączenie nieefektywnych pęcherzyków płucnych i anatomicznej przestrzeni martwej.

I jeszcze jedna cecha, która jest ważna wśród cech objętości płuc- Ten minutowa objętość oddechowa (MOV). Oblicza się ją, mnożąc objętość oddechową (TI) przez częstotliwość wdechów. Oznacza to, że jeśli objętość oddechowa (TI) wynosi 550 ml, a w ciągu jednej minuty zostanie wykonanych 19 oddechów, wartość MVR będzie równa 10450 ml.

U mężczyzn dominuje oddychanie brzuszne. Kiedy klatka piersiowa powiększa się z powodu skurczów przepony. U kobiet jest odwrotnie – oddychanie klatką piersiową, gdy doświadczają wzrostu poprzecznego rozmiaru piersi. Dlatego istnieje powiedzenie, że kobiety oddychają klatką piersiową, a mężczyźni brzuchem.

Podczas cichego wdechu i wydechu dorośli oddychają od 16 do 20 razy na minutę. Częstość oddechów zależy również od masy ciała. Duże, ciężkie kobiety oddychają powoli, podczas gdy szczupłe, niskie osoby oddychają szybciej. Ponieważ są bardziej aktywni.

Kiedy człowiek oddycha spokojnie, na wdech i wydech zużywa około 500 ml masy powietrza. Ta ilość powietrza nazywana jest objętością oddechową. Jeśli weźmiesz głęboki oddech, możesz zwiększyć tę ilość o 1500 ml. Nazywa się to rezerwową objętością powietrza. I odwrotnie, podczas cichego wydechu osoba jest w stanie wydychać dodatkowe 1500 ml. Nazywa się to rezerwą wydechową.

Objętości te w połączeniu stanowią pojemność wolumetryczną (życiową) płuc.

Jaka jest pojemność płuc

Objętość ta nazywana jest także pojemnością płuc. Jest to ilość powietrza przepływającego przez narządy oddechowe. W różnych fazach cyklu oddechowego. Rozmiar płuc mierzy się bezpośrednio. Mówiąc najprościej, ma to miejsce, gdy osoba wdycha i wydycha powietrze, jego ilość jest uważana za objętość płuc, tak jak w pewnym naczyniu - ile masy powietrza może przedostać się do narządu oddechowego.

Średnia pojemność płuc człowieka wynosi maksymalnie od 3 do 6 litrów. Zwykła stawka wynosi od 3 do 4 litrów. Ale tylko niewielka część tego powietrza jest wykorzystywana do normalnego oddychania.

Normalna objętość oddechowa to część powietrza, która przechodzi przez narządy oddechowe podczas wdechu i wydechu.

Czynniki wpływające na objętość płuc

Na wielkość płuc wpływa wiele czynników: wzrost, styl życia, płeć, miejsce zamieszkania. Istnieje naukowa tabela takich czynników:

• Duże rozmiary płuc występują u osób z następujących kategorii - wysocy, prowadzący zdrowy tryb życia (niepalący), astenicy, mężczyźni, a także osoby mieszkające nad poziomem morza.
• Niską pojemność narządów oddechowych obserwuje się u osób niskich, palaczy, hipersteników, kobiet, osób starszych i żyjących na poziomie morza.

Ludzie, którzy spędzają większość życia na poziomie morza, mają niską pojemność płuc i odwrotnie. Jest to wynikiem niższego ciśnienia w atmosferze na wysokich poziomach. W rezultacie przenikanie tlenu do organizmu jest utrudnione. Dostosowując się do tej sytuacji, zwiększa się przewodność powietrza do tkanek.

W czasie ciąży zmienia się wielkość płuc. Spada do 1,3 litra. Dzieje się tak, ponieważ macica wywiera nacisk na przegrodę klatki piersiowej (przeponę). Prowadzi to również do zmniejszenia całkowitej pojemności narządu nawet o 5%. Zmniejsza się rezerwowa objętość wydychanego powietrza. Średnia pojemność płuc kobiety wynosi 3,5 litra.

Zwiększoną liczbę obserwuje się u osób aktywnych - sportowców, tancerzy itp. (do 6 litrów). Ponieważ ich ciało jest wytrenowane, cała objętość narządu jest wykorzystywana do wydechów i wdechów. A u osób słabych, które nie uprawiają sportu, tylko jedna trzecia objętości jest zaangażowana w proces oddychania.

Jak mierzy się objętość płuc?

Aby zmierzyć całkowitą objętość narządu, zwykle przyjmuje się następujące wskaźniki.

• całkowita pojemność;
• pojemność resztkowa;
• funkcjonalna pojemność resztkowa;
• Pojemność życiowa.

Podczas analizy narządu stosuje się kombinację tych wskaźników. Umożliwia to ocenę wydolności wentylacyjnej płuc, diagnozowanie zaburzeń wentylacji i ocenę efektu leczniczego w chorobach.

Najprostszą i najczęściej stosowaną metodą pomiaru jest rozcieńczanie gazu. Wykonują ją lekarze przy użyciu specjalnego sprzętu.

Trudno jest obliczyć pojemność płuc z wiarygodną dokładnością, ponieważ narząd ten jest rodzajem mięśnia. Możliwość rozbudowy w razie potrzeby. Ale średni rozmiar płuc osoby dorosłej zależy właśnie od tych liczb.

Pojemność życiowa płuc– to ważny parametr odzwierciedlający stan układu oddechowego człowieka.

Im większa objętość płuc osoby dorosłej, tym szybciej i lepiej nasycają się tkanki organizmu tlenem.

Specjalne ćwiczenia mające na celu prawidłowe oddychanie i zdrowy tryb życia pomogą zwiększyć pojemność płuc.

Ile tlenu mogą pomieścić płuca?

Znajomość standardowych wskaźników objętości płuc jest bardzo ważna, ponieważ stały brak tlenu może prowadzić do różnych powikłań układu oddechowego i poważnych konsekwencji.

Tak więc, poddając się badaniu klinicznemu i ambulatoryjnemu w przypadku podejrzeń chorób układu sercowo-naczyniowego, lekarz zaleci pomiar pojemności życiowej płuc.

Objętość płuc jest ważnym wskaźnikiem wskazującym stopień nasycenia organizmu tlenem. Objętość oddechowa płuc to ilość powietrza, która dostaje się do organizmu podczas wdechu i wychodzi z niego podczas wydechu.

Średnia ilość powietrza wdychanego i wydychanego przez osobę dorosłą wynosi ok 1 litr na dziesięć sekund to około 16-20 oddechów na minutę.

Pulmonolodzy identyfikują kilka czynników, które mają pozytywny wpływ na objętość płuc w kierunku jej zwiększania:

• Wysoki wzrost.
• Brak nawyku palenia.
• Zamieszkuje regiony położone wysoko nad poziomem morza (przewaga wysokiego ciśnienia, „rozrzedzonego” powietrza).

Niski wzrost i palenie nieznacznie zmniejszają pojemność płuc.

Istnieje pojemność życiowa (pojemność życiowa), która wskazuje objętość powietrza, którą osoba maksymalnie wydycha po największym wdechu.

Ile ml ma żołądek zdrowego człowieka?

Liczba ta jest mierzona w litrach i zależy od kilku czynników, w tym wieku, wzrostu i wagi.

Średnia norma jest następująca: u zdrowych, normalnych mężczyzn wielkość wynosi od 3000 do 4000 ml, a u kobiet - od 2500 do 3000 ml.

Wielkość pojemności życiowej może znacznie wzrosnąć u sportowców, zwłaszcza pływaków (dla pływaków zawodowych pojemność życiowa wynosi 6200 ml), u osób regularnie wykonujących duży wysiłek fizyczny, a także u osób śpiewających i grających na instrumentach dętych.

Jak mierzyć pojemność życiową

Pojemność życiowa płuc jest bardzo ważnym wskaźnikiem medycznym, który określa się za pomocą urządzenia do pomiaru objętości płuc. To urządzenie nazywa się spirometrem. Z reguły służy do sprawdzania pojemności życiowej w placówkach medycznych: szpitalach, przychodniach, przychodniach, a także ośrodkach sportowych.

Badanie pojemności życiowej za pomocą spirometrii jest dość proste i skuteczne, dlatego urządzenie to jest szeroko stosowane w diagnostyce chorób płuc i serca już na początkowym etapie. Możesz mierzyć witalność w domu za pomocą nadmuchiwanej okrągłej piłki.

Wielkość pojemności życiowej kobiet, mężczyzn i dzieci oblicza się za pomocą specjalnych wzorów empirycznych, które zależą od wieku, płci i wzrostu danej osoby. Istnieją specjalne tabele z już obliczonymi wartościami według wzoru fizyka Ludwiga.

Zatem średnia pojemność życiowa osoby dorosłej powinna wynosić 3500 ml. Jeżeli odchylenie od danych tabelarycznych przekracza 15%, oznacza to, że układ oddechowy jest w dobrej kondycji.

Gdy pojemność życiowa jest znacznie obniżona, należy zasięgnąć porady i późniejszego badania u specjalisty.

VC u dzieci

Przed sprawdzeniem pojemności życiowej płuc dziecka warto wziąć pod uwagę, że ich wielkość jest bardziej labilna niż u dorosłych. U małych dzieci zależy to od wielu czynników, do których zalicza się: płeć dziecka, obwód i ruchomość klatki piersiowej, wzrost oraz stan płuc w momencie badania (obecność chorób).

Objętość płuc dziecka zwiększa się w wyniku treningu mięśni (ćwiczeń, aktywnych zabaw w powietrzu) ​​prowadzonych przez rodziców.

Przyczyny odchyleń pojemności życiowej od standardowych wskaźników

W przypadku, gdy pojemność życiowa spada tak bardzo, że zaczyna negatywnie wpływać na funkcjonowanie płuc, można zaobserwować różne patologie.

• Rozlane zapalenie oskrzeli.
• Zwłóknienie dowolnego rodzaju.
• Rozedma.
• Skurcz oskrzeli lub astma oskrzelowa.
• Niedodma.
• Różne deformacje klatki piersiowej.

Główne przyczyny upośledzenia VC

Lekarze uważają trzy główne odchylenia za główne naruszenia stabilnych wskaźników zdolności życiowej:

1. Utrata funkcjonującego miąższu płuc.
2. Znaczące zmniejszenie pojemności jamy opłucnej.
3. Sztywność tkanki płucnej.

Odmowa terminowe leczenie może wpłynąć na powstanie restrykcyjnego lub ograniczonego rodzaju niewydolności oddechowej.

Najczęstsze choroby wpływające na czynność płuc to:

• Odma płucna.
• wodobrzusze.
• Zapalenie opłucnej.
• Opłucnowa.
• Wyraźna kifoskolioza.
• Otyłość.

Jednocześnie zakres chorób płuc, które wpływają na normalne funkcjonowanie pęcherzyków płucnych w procesie przetwarzania powietrza i powstawania układu oddechowego, jest dość duży.

Obejmuje to tak poważne formy patologii, jak:

• Pneumoskleroza.
• Sarkoidoza.
• Rozsiane choroby tkanki łącznej.
• Zespół Hammana-Richa.
• Beryl.

Niezależnie od choroby, która spowodowała zaburzenie w funkcjonowaniu organizmu, co zapewnia zdolność życiowa człowieka, pacjenci muszą w określonych odstępach czasu poddawać się diagnostyce w celach profilaktycznych.

Jak zwiększyć pojemność życiową

Możesz zwiększyć pojemność życiową płuc, wykonując ćwiczenia oddechowe, uprawiając sport i wykonując proste ćwiczenia opracowane specjalnie przez instruktorów sportu.

Idealnie nadają się do tego sporty aerobowe: pływanie, wioślarstwo, marsze sportowe, jazda na łyżwach, narciarstwo, jazda na rowerze i wspinaczka górska.

Można zwiększyć objętość wdychanego powietrza bez wyczerpującego i długotrwałego wysiłku fizycznego. Aby to zrobić, musisz monitorować prawidłowy oddech w życiu codziennym.

1. Wykonuj pełne i równomierne wydechy.
2. Oddychaj przeponą. Oddychanie klatką piersiową znacznie ogranicza ilość tlenu przedostającego się do płuc.
3. Umów się na „minuty odpoczynku”. W tym krótkim czasie należy przyjąć wygodną pozycję i zrelaksować się. Wdychaj/wydychaj powoli i głęboko, z krótkimi opóźnieniami, licząc, w wygodnym rytmie.
4. Podczas mycia twarzy wstrzymaj oddech na kilka sekund., ponieważ podczas mycia pojawia się odruch „nurkowania”.
5. Unikaj odwiedzania miejsc mocno zadymionych. Palenie bierne, podobnie jak palenie czynne, negatywnie wpływa także na cały układ oddechowy.
6. Ćwiczenia oddechowe pozwalają znacznie poprawić krążenie krwi, co również przyczynia się do lepszej wymiany gazowej w płucach.
7. Regularnie wietrz pomieszczenie, przeprowadzaj czyszczenie na mokro pomieszczeń, ponieważ obecność kurzu ma zły wpływ na funkcjonowanie płuc.
8. Zajęcia jogi- dość skuteczna metoda, która promuje szybki wzrost objętości oddechowej, która obejmuje całą sekcję poświęconą ćwiczeniom i oddychaniu mającym na celu rozwój - pranajamę.

Ostrzeżenie: Jeśli podczas wysiłku fizycznego i ćwiczeń oddechowych wystąpią zawroty głowy, należy je natychmiast przerwać i powrócić do stanu spoczynku, aby przywrócić prawidłowy rytm oddychania.

Zapobieganie chorobom płuc

Jednym z istotnych czynników wpływających na dobre funkcjonowanie i utrzymanie zdrowia człowieka jest wystarczająca pojemność życiowa płuc.

Prawidłowo rozwinięta klatka piersiowa zapewnia człowiekowi prawidłowy oddech, dlatego poranne ćwiczenia i inne aktywne sporty z umiarkowanymi obciążeniami są tak ważne dla jej rozwoju i znacząco zwiększają pojemność płuc.

Świeże powietrze ma pozytywny wpływ na organizm ludzki, a pojemność życiowa bezpośrednio zależy od jego czystości. Powietrze w zamkniętych, dusznych pomieszczeniach jest nasycone dwutlenkiem węgla i parą wodną, ​​co niekorzystnie wpływa na układ oddechowy.

Można to powiedzieć o wdychaniu kurzu, zanieczyszczonych cząstek i paleniu.

Środki zdrowotne mające na celu oczyszczenie powietrza obejmują: kształtowanie krajobrazu obszarów mieszkalnych, podlewanie i asfaltowanie ulic, urządzenia pochłaniające wentylację w mieszkaniach i domach, instalowanie wyciągów dymu na rurach przedsiębiorstw.

W warunkach spoczynku osoba oddycha w taki sposób, że wykorzystuje się tylko część całkowitej objętości płuc, więc zawsze istnieje rezerwa na dodatkowy wdech i wydech. Ale nawet przy najgłębszym oddychaniu pewna ilość powietrza pozostaje w płucach, wynosząca objętość zalegająca.

Całkowita pojemność płuc= rezerwowa objętość wdechowa (2,5 l) + objętość oddechowa (500-700 ml) + rezerwowa objętość wydechowa (1,5 l) + objętość zalegająca (1,5 l) = 3,5...6 l.

Objętość oddechowa- objętość powietrza, która dostaje się do płuc przy każdym cichym wdechu i wychodzi z cichym wydechem.

Rezerwowe objętości wdechowe i wydechowe- objętości powietrza, które człowiek może dobrowolnie wdychać i wydychać powyżej objętości oddechowej.

Pojemność życiowa płuc- ilość powietrza, jaką osoba może wydychać po wzięciu głębokiego wdechu. Jest równa sumie objętości oddechowej, rezerwowej objętości wdechowej i wydechowej.

Wentylacja płuc jest zawsze ściśle dostosowana do aktualnych potrzeb metabolicznych organizmu. Wzrost wentylacji następuje zarówno ze względu na wzrost objętości oddechowej, jak i wzrost częstotliwości oddychania.

Nie całe powietrze dostające się do płuc bierze udział w wymianie gazowej; anatomiczna przestrzeń martwa odpowiada (w ml) dwukrotności masy ciała. Funkcjonalna martwa przestrzeń dodatkowo zmniejsza szybkość wymiany gazowej.

Gaz w pęcherzykach płucnych ma stały skład ze względu na funkcje buforowe przestrzeni martwej, w której powietrze jest nawilżane i podgrzewane.

W warunkach spoczynkowych oddychanie przez nos jest optymalne, chociaż opór oddychania jest większy w porównaniu do oddychania przez usta.

Podczas wykonywania ruchów oddechowych mięśnie oddechowe wykonują pracę polegającą na pokonaniu sił wewnętrznych i zewnętrznych. Praca oddychania polega na wydatkowaniu energii na pokonanie ogólnego oporu płucnego (opór sprężysty samej tkanki płucnej i klatki piersiowej) oraz na pokonanie oporu przepływu powietrza w drogach oddechowych.

Minimalna objętość oddechu musi odpowiadać minimalnej objętości krwi przepływającej przez naczynia krążenia płucnego. Współczynnik wentylacji i perfuzji wynosi 0,8-0,9, tj.

przy wentylacji pęcherzykowej równej 6 l/min, minutowa objętość krwi krążącej może wynosić 7 l/min.

W atmosferze ziemskiej tlen stanowi około 21%, czyli 1/5. Ciśnienie atmosferyczne na poziomie morza wynosi 760 mm Hg. Oznacza to, że ciśnienie cząstkowe tlenu odpowiada w przybliżeniu 1/5 tej wartości, 160 mm Hg, jest to wartość graniczna zawartości O 2 w mieszaninach gazu ziemnego.

W drogach oddechowych powietrze stopniowo traci prędkość ruchu (konwekcja). W oskrzelikach i pęcherzykach oddechowych duże znaczenie ma dyfuzja gazów. Gazy poruszają się zgodnie z gradientem ciśnienia cząstkowego. W pęcherzykach płucnych, gdzie dochodzi do kontaktu gazu pęcherzykowego z krwią włośniczkową, prężność tlenu P O 2 wynosi 103 mm Hg, a ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla P CO 2 wynosi około 40 mm Hg. W wydychanym powietrzu P O 2 wynosi odpowiednio 126 mm Hg, a P CO 2 wynosi odpowiednio 16 mm Hg. We krwi tętniczej P O 2 odpowiada 95 mm Hg, w krwi żylnej P O 2 wynosi 40 mm Hg. Krew tętnicza P CO 2 odpowiada 40 mm Hg, a krew żylna P CO 2 zbliża się do 46 mm Hg.

Wektor dyfuzji gazów oddechowych

Dlatego wektor dyfuzji tlenu jest stale kierowany w stronę pęcherzyków i naczyń włosowatych, a dwutlenek węgla - w przeciwnym kierunku, z naczyń włosowatych do atmosfery.

Przenoszenie tlenu z gazu pęcherzykowego do krwi i dwutlenku węgla z krwi do gazu pęcherzykowego następuje wyłącznie na drodze dyfuzji. Siłą napędową dyfuzji jest gradient ciśnienia cząstkowego każdego gazu po obu stronach bariery powietrznej. Dyfuzja zachodzi w środowisku wodnym. W warstwie środka powierzchniowo czynnego zwiększa się rozpuszczalność tlenu.

Bariera aero-krew składa się z warstwy środka powierzchniowo czynnego, nabłonka pęcherzykowego, dwóch głównych błon, śródbłonka naczyń włosowatych i błony erytrocytów.

Zdolność dyfuzyjna płuc dla tlenu jest dość wysoka. Ustalono, że na każdy milimetr słupa rtęci gradientu ciśnienia parcjalnego tlenu pomiędzy gazem pęcherzykowym a czerwonymi krwinkami, 25 ml tlenu na minutę przedostaje się do krwi na drodze dyfuzji. To wystarczy, aby ciśnienie cząstkowe tlenu w nim zrównało się z pęcherzykowym w ciągu 0,8 s, co jest równe czasowi, w jakim pojedyncza czerwona krwinka przechodzi przez jedną kapilarę płucną. Nawet przy dużym marginesie czasu, gdyż 0,25 s wystarczy, aby wyrównać prężność tlenu w krwinkach czerwonych z powietrzem pęcherzykowym.

Dlatego też, jeśli przepływ krwi w naczyniach włosowatych płuc wzrasta (zwiększa się prędkość liniowa ruchu czerwonych krwinek) przy obciążeniu fizycznym organizmu, a czas przejścia naczyń włosowatych przez komórki zmniejsza się do 0,3 s, to się zmienia wystarczające do całkowitej wymiany gazowej. Dyfundacja dwutlenku węgla z krwi trwa tylko 0,1 sekundy. Rozpuszczalność dwutlenku węgla w wodzie jest 25 razy większa niż tlenu.

Objętość i pojemność płuc

W procesie wentylacji płuc skład gazowy powietrza pęcherzykowego ulega ciągłej aktualizacji. Stopień wentylacji płuc zależy od głębokości oddechu lub objętości oddechowej i częstotliwości ruchów oddechowych. Podczas ruchów oddechowych płuca człowieka napełniają się wdychanym powietrzem, którego objętość stanowi część całkowitej objętości płuc. Aby ilościowo opisać wentylację płuc, całkowitą pojemność płuc podzielono na kilka składników lub objętości. W tym przypadku pojemność płuc jest sumą dwóch lub więcej objętości.

Objętość płuc dzieli się na statyczną i dynamiczną. Statyczne objętości płuc mierzone są podczas pełnych ruchów oddechowych, bez ograniczania ich szybkości. Pomiar dynamicznych objętości płuc odbywa się podczas ruchów oddechowych z określonym terminem ich realizacji.

Objętość płuc. Objętość powietrza w płucach i drogach oddechowych zależy od następujących wskaźników: 1) indywidualnych cech antropometrycznych człowieka i układu oddechowego; 2) właściwości tkanki płucnej; 3) napięcie powierzchniowe pęcherzyków płucnych; 4) siła wytwarzana przez mięśnie oddechowe.

Objętość oddechowa (VT) to objętość powietrza, którą człowiek wdycha i wydycha podczas spokojnego oddychania. U osoby dorosłej DO wynosi około 500 ml. Wartość DO zależy od warunków pomiaru (odpoczynek, obciążenie, pozycja ciała). DO oblicza się jako średnią wartość po zmierzeniu około sześciu cichych ruchów oddechowych.

Rezerwowa objętość wdechowa (IRV) to maksymalna objętość powietrza, jaką pacjent może wdychać po spokojnym wdechu. Rozmiar ROVD wynosi 1,5-1,8 litra.

Objętość zapasowa wydechowa (ERV) to maksymalna objętość powietrza, którą osoba może dodatkowo wydychać z poziomu cichego wydechu. Wartość ROvyd jest niższa w pozycji poziomej niż w pozycji pionowej i zmniejsza się wraz z otyłością. Jest to średnio 1,0-1,4 litra.

Objętość resztkowa (VR) to objętość powietrza pozostająca w płucach po maksymalnym wydechu. Pozostała objętość wynosi 1,0-1,5 litra.

Pojemność płuc. Pojemność życiowa płuc (VC) obejmuje objętość oddechową, rezerwową objętość wdechową i rezerwową objętość wydechową. U mężczyzn w średnim wieku pojemność życiowa waha się od 3,5 do 5,0 litrów i więcej. W przypadku kobiet typowe są niższe wartości (3,0-4,0 l). W zależności od metodyki pomiaru pojemności życiowej rozróżnia się pojemność życiową wdechową, gdy po pełnym wydechu wykonywany jest maksymalnie głęboki wdech, oraz pojemność życiową wydechową, gdy po pełnym wdechu następuje maksymalny wydech.

Pojemność wdechowa (EIC) jest równa sumie objętości oddechowej i rezerwowej objętości wdechowej. U ludzi EUD wynosi średnio 2,0-2,3 litra.

Funkcjonalna pojemność resztkowa (FRC) to objętość powietrza w płucach po spokojnym wydechu. FRC jest sumą rezerwowej objętości wydechowej i objętości zalegającej. Na wartość FRC istotny wpływ ma poziom aktywności fizycznej człowieka oraz pozycja ciała: FRC jest mniejsze w poziomej pozycji ciała niż w pozycji siedzącej czy stojącej. FRC zmniejsza się w przypadku otyłości ze względu na zmniejszenie ogólnej podatności klatki piersiowej.

Całkowita pojemność płuc (TLC) to objętość powietrza w płucach pod koniec pełnego wdechu. TEL oblicza się na dwa sposoby: TEL - OO + VC lub TEL - FRC + Evd.

Statyczne objętości płuc mogą się zmniejszać w stanach patologicznych, co prowadzi do ograniczonej ekspansji płuc. Należą do nich choroby nerwowo-mięśniowe, choroby klatki piersiowej, brzucha, zmiany opłucnej zwiększające sztywność tkanki płucnej oraz choroby powodujące zmniejszenie liczby funkcjonujących pęcherzyków płucnych (niedodma, resekcja, zmiany bliznowate w płucach).