Męskie hormony u kobiet: norma i patologia. Męskie hormony w kobiecym ciele: dlaczego Yin nie może istnieć bez Yang? Dlaczego w organizmie kobiety pojawiają się męskie hormony?

Męskie hormony są bardzo ważne dla prawidłowego funkcjonowania organizmu. Są produkowane przez gruczoły płciowe. Natura zamierzyła, że ​​płcie przeciwne mają różne hormony: mężczyźni u kobiet, kobiety u mężczyzn.

Określa się normę takich substancji, a każde jej naruszenie prowadzi do braku równowagi i zaburzeń w organizmie. Wraz ze wzrostem choćby jednego męskiego hormonu możemy mówić o pojawieniu się choroby. Jego medyczna nazwa to hiperandrogenizm. Wpływ męskich hormonów na organizm kobiety jest nieoceniony.

Przyczyny braku równowagi hormonalnej: choroby narządów płciowych; dziedziczność; zmiany w funkcjonowaniu nadnerczy; patologia przysadki mózgowej. Obecność męskiego hormonu jest konieczna w organizmie kobiety, jego wyjątkowe właściwości mają niezastąpiony wpływ i znaczenie. Znaczenie i wyjątkowość funkcji opisują źródła medyczne:

• Siła tkanki mięśniowej. Piękne, stonowane ciało, ubrane w piękne kształty mogą być tylko przy normalnej ilości hormonów.
• Stan kości. Żeński hormon zapewnia ochronę kości, zapobiegając złamaniom i siniakom. Szkielet kobiety jest mocny, budowa i proporcje prawidłowe.
• Za nastrój człowieka odpowiada męski hormon. Dodaje pogody ducha, optymizmu, pomaga zwalczyć zmęczenie, przepracowanie, niepokój. Żadne witaminy nie są w stanie naturalnie zastąpić produkcji hormonu. Gdy tylko kobieta zacznie czuć się zmęczona, słaba, należy sprawdzić równowagę poziomu hormonów, przywrócić ją do normy.
• Testosteron jest podstawą funkcjonowania narządów płciowych. Aktywizuje popęd seksualny, wpływa na mózg, poprawiając jego pracę i aktywność umysłową człowieka, wpływa na zachowanie.
• Hormon pomaga chronić przed depresją i załamaniami nerwowymi.

Zwiększona ilość męskich hormonów u kobiet prowadzi do niepłodności, zaburzeń miesiączkowania. Zmieniają się proporcje ciała, stają się bardziej męskie i ostre. Nieprzyjemnymi objawami są pojawienie się włosów nad górną wargą, pojawienie się „żeńskich czułków”. Problem można łatwo rozwiązać, jeśli wykonasz proste procedury i rozpoczniesz leczenie na czas.

Formy choroby i objawy choroby

Hormony męskie produkowane są przez narządy żeńskie: nadnercza, jajniki, przysadkę mózgową. Nadnerczowa postać patologii charakteryzuje się odchyleniem od normy produkcji hormonów przez korę nadnerczy. Przyczynami mogą być choroby: nowotwór, rozrost. Ta forma odnosi się do wrodzonych objawów, braku niezbędnych hormonów (kortyzolu) w nadnerczach.

Leczenie tej postaci polega na przyjmowaniu leków, które uzupełniają i zastępują pożądany hormon. Terapia jest dość długa – 12 tygodni. Ponieważ forma jest wrodzona, nie można jej całkowicie wyleczyć.

Zewnętrzne oznaki zwiększonego poziomu męskich hormonów u kobiet:

• Pogorszenie czynności narządów płciowych: ustanie miesiączki, brak cykliczności, krwawienie.
• Niepłodność kobiety.
• Częste poronienia, niedonoszenie płodu do terminu porodu.
• Pogorszenie stanu skóry: trądzik, przetłuszczanie się, wypadanie włosów.
• Przejaw męskich cech: wzrost mięśni, tkanki tłuszczowej, zmniejszenie objętości gruczołów sutkowych. Postać staje się kanciasta.
• Obniżenie tonu głosu.
• Nieuzasadniona zmiana masy ciała: szybka utrata, przyrost.

Postać jajnika jest wywoływana przez patologię narządów, na przykład chorobę policystyczną. Pojawienie się tej postaci wiąże się z zaburzeniami w okresie dojrzewania, zwłaszcza ćwiczeniami siłowymi i stresem organizmu. Rodzaj choroby nie zakłóca ciąży ani nie wpływa na nią. Leczenie w tym okresie nie jest wymagane, jednak w przypadku braku ciąży należy rozpocząć zabiegi lecznicze.

Postać przysadkowa występuje z powodu chorób Itenko-Cushinga, Morgagni-Stuarta-Morrela. Forma wymienna (mieszana) spowodowana jest zaburzeniami procesów metabolicznych skóry.

Sposoby normalizacji hormonów

Leczenie jest bezpośrednio związane z przyczyną, którą można zidentyfikować dopiero po badaniu w specjalnej klinice. Lekarz przepisze przebieg leków, których głównym celem jest wyeliminowanie przyczyny patologii i wpływ na przyczyny choroby.

Aby przywrócić normalny skład hormonalny, należy przestrzegać kilku zasad i przywrócić normalną dietę: uwzględnić w diecie warzywa i mięso przygotowane przez smażenie; odmowa jedzenia wegetariańskiego; chleb pszeniczny; naturalny miód pszczeli; dania mleczne; olej roślinny.

Uznaje się, że praktykowanie jogi oczyszcza organizm ze zbędnych substancji, w naturalny sposób oczyszcza go z nietypowego dla organizmu składu hormonalnego. Podczas zajęć jogi przywracane są nie tylko procesy wewnętrzne, ale także stan umysłu człowieka, a równowaga psychiczna wraca do normy.

Zaburzenia równowagi hormonalnej zostają skorygowane i przywrócona zostaje równowaga poziomów hormonalnych. Zajęcia powinny odbywać się regularnie, a nie sporadycznie, na prośbę pacjenta. System ćwiczeń da rezultaty, pojedyncze zabiegi nie przyniosą pożądanego rezultatu.

Wybór leków musi być ściśle zgodny z zaleceniami lekarza. Specjalista przepisze coś, co doprowadzi do równowagi składników hormonalnych. Bez konsultacji możesz pogorszyć sytuację i doprowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Leczenie medycyny alternatywnej jest często stosowane w połączeniu z innymi opcjami. Aby zmniejszyć męski hormon, zaleca się stosowanie: wiesiołka; korzeń lukrecji; roślina czarnonoga; dzięgiel; viteks; korzeń marinowy. Przepisy na leki są indywidualne dla każdego zioła. Należy je przygotować ściśle według norm określonych w zaleceniach zielarzy i uzdrowicieli.

Bezpiecznym sposobem jest dieta. W przypadku zwiększonej ilości męskiego hormonu w organizmie kobiety zaleca się stosowanie określonych diet. Przywrócą Twoją wagę do normy i normalizują skład hormonalny. Najbardziej krytyczną metodą jest terapia hormonalna. Leczenie przeprowadza się, gdy zwiększona ilość hormonów zagraża zdrowiu pacjenta. Jest bardzo wysoki i powoli maleje. Lekarz bada objawy i przepisuje indywidualny lek.

Lekarze zauważają, że obecnie najczęstszą chorobą jest wysoki poziom testosteronu u kobiet. Wczesne leczenie i identyfikacja przyczyn pozwalają na szybką eliminację objawów. Wykwalifikowani lekarze pomogą Ci wybrać sposób na wyeliminowanie choroby, leczenie będzie optymalne.

Przywrócenie prawidłowego poziomu hormonów przedłuży poczucie młodości i zdrowia. Leczenie obejmuje zmianę diety, rezygnację ze złych nawyków i alkoholu. Cierpliwość i chęć są głównymi bodźcami w leczeniu choroby.

Jak ważne są ? Jakie są konsekwencje odchyleń ich poziomu od normy i dlaczego płeć piękna nie może czuć się dobrze bez wystarczającej ilości androgenów? Zastanówmy się, jakie znaczenie w organizmie kobiety mają męskie hormony płciowe i jakie są bezpieczne sposoby regulowania ich produkcji.

Męskie hormony płciowe

Androgeny- Są to męskie hormony płciowe o charakterze steroidowym. Wytwarzany przez męskie gonady (jądra), korę nadnerczy u obu płci i jajniki u kobiet. Obejmują one testosteron, jego aktywna forma dihydrotestosteron, jego metabolit androsteron, a także prekursory testosteronu i estrogenów - androstendion I androstendiol.

Tym odważnym plutonem dowodzi testosteron. Sam powstaje z cholesterolu, który z kolei jest materiałem do produkcji innych androgennych i żeńskich hormonów płciowych. Nie bez powodu nazwano go Testosteronem. Wpływa na zdrowie reprodukcyjne obu płci, wzrost i utrzymanie prawidłowej tkanki mięśniowej i kostnej (jest to główny hormon anaboliczny), poziom insuliny i metabolizm białek, stan centralnego układu nerwowego itp.

Ilość androgenów u kobiet, czyli zasada Yin-Yang w sferze hormonalnej

Pamiętasz symbol yin i yang? W jego czarnej połowie jest kawałek bieli, a w białej połowie jest kropla czerni. Oznacza uniwersalną zasadę Wszechświata, której podporządkowane są zasady męskie i żeńskie. A sfera hormonalna jest tego wyraźną ilustracją. Mężczyźni mają trochę żeńskich hormonów, a kobiety mają kroplę męskich hormonów.

Tak więc, jeśli mężczyzna ma tylko około 6000 mcg androgenów, to wtedy mają całkowitą masę tylko 250 mcg. Jeśli chodzi o główny androgen - testosteron, wówczas jego ilość u kobiet w wieku rozrodczym waha się zwykle od 0,3 do 3,8 nmol/litr (w zależności od fazy cyklu miesiączkowego). Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych obniża górną granicę do 2,88 nmol/l, a ciąża zwiększa poziom testosteronu nawet 4-krotnie. U mężczyzn w wieku rozrodczym poziom testosteronu waha się od 5,7 do 30,4. Kobiety mają średnio 20 razy mniej tego ważnego hormonu.

Jednak dostępna kropla androgenów, a przede wszystkim testosteronu, w organizmie kobiety jest niezwykle ważna. A odchylenia od normy w dowolnym kierunku zaburzają równowagę w mikrokosmosie kobiecego ciała.

Na co mają wpływ? ?

Męskie hormony androstendion, dihydroepiandrosteron I siarczan dihydroepiandrosteronu- zasadniczo prohormony. Zamieniają się w aktywne testosteron w jajnikach, nadnerczach i tkance tłuszczowej. Dlatego wpływ androgenów na zdrowie kobiet wyraża się głównie w działaniu testosteron na narządy i układy.

• Anaboliczny działanie testosteronu niezbędny dla układu mięśniowo-szkieletowego osoba. Stymuluje tworzenie włókien mięśniowych i mineralizację kości. Mniejsza ilość tego hormonu niż u mężczyzn powoduje, że kobiety są słabszą płcią. Ich mięśnie są słabiej rozwinięte i wydatne, a kości mniej masywne i mocne. Dlatego każda cząstka testosteronu jest ważna dla kobiet, zwłaszcza po 45. roku życia, kiedy spada poziom wszystkich hormonów płciowych.
• Kondycja skóry, regeneracja, elastyczność i jędrność zależą również od prawidłowego poziomu androgenów. Testosteron jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania gruczołów łojowych. Jego spadek powoduje wysuszenie skóry i prowadzi do pojawienia się zmarszczek. Suche, przerzedzone i łamliwe włosy dopełniają obrazu niedoboru tego androgenu.
• Testosteron korzystnie wpływa na hematopoezę, poprawia jakość krwi. Zmniejsza krzepliwość krwi, zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia anemii, wpływa na procesy krwiotwórcze.
• Tworzenie testosteronu z cholesterolu pomaga zmniejszyć zawartość lipoprotein o małej gęstości we krwi, zmniejsza ryzyko rozwoju miażdżycy.
• Testosteron reguluje poziom glukozy we krwi, stymulując produkcję insuliny i zapobiegając w ten sposób rozwojowi.
• Kluczem jest normalny testosteron normalne funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego. Ten androgen poprawia aktywność mózgu, zdolność do operacji logicznych, pamięć i uwaga. Renderuje działanie przeciwdepresyjne, poprawia nastrój, pewność siebie, stabilność emocjonalną.
• Męskie hormony w kobiecym ciele są potrzebne do utrzymania libido, energii, seksualności i poczucia satysfakcji ze relacji seksualnych. Niski poziom testosteronu u kobiety w ciąży powoduje patologie płodu.
• Za to odpowiedzialne są testosteron i androstendion wzrost poziomu estrogenów– żeńskie hormony płciowe, gdyż z tych androgenów produkowany jest w jajnikach główny estrogen – estradiol.

Za dużo androgenów u kobiet lub hiperandrogenizm

Pod wpływem wielu przyczyn (rak jajnika lub nadnerczy, choroba policystyczna, stres i przeciążenie fizyczne, choroby tarczycy, stosowanie sterydów itp.) u kobiet może rozwinąć się hiperandrogenizm. Nadmiar androgenów prowadzi do hirsutyzmu (owłosienia typu męskiego), wzmożonej potliwości, wzmożonego wydzielania sebum, pojawienia się trądziku i łojotoku, łysienia i otyłości. Konsekwencją hiperandrogenizmu jest także niepłodność, nieregularność lub zanik miesiączki (bolesne miesiączkowanie, brak miesiączki), nabycie przez organizm cech męskich.

Leczenie powinno być poprzedzone dokładnym badaniem (badania krwi na hormony, USG, Dopplerografia, tomografia) i wyjaśnieniem przyczyn zaburzeń hormonalnych. W przypadku wykrycia patologii organicznych podejmowana jest decyzja o interwencji chirurgicznej. Eliminacja chorób jajników i tarczycy może . Możesz poprawić pracę tarczycy za pomocą naturalnego produktu Tireo-Vit. Zalecana jest także zrównoważona i umiarkowana aktywność fizyczna. W celu obniżenia poziomu męskich hormonów stosuje się także leki hormonalne, warto jednak wiedzieć, że nie wszystkie są pozbawione i tłumią naturalne mechanizmy powstawania hormonów.

Wzrost poziomu estrogenów przyczynia się do spadku poziomu testosteronu. Naturalny lek pomoże zwiększyć poziom żeńskich hormonów Lukrecja P, bogaty w fitoestrogeny.

Brak testosteronu u kobiet lub hipoandrogenizm

Hipoandrogenizm może być spowodowany chorobami jajników, serca, nerek, układu hormonalnego lub przyjmowaniem wielu leków. I nieunikniona linia, za którą obniżony poziom testosteronu oczekuje, że każda kobieta taka jest początek menopauzy. Co ciekawe, na samym początku menopauzy zachodzą zmiany hormonalne poziom testosteronu może podskoczyć. W ten sposób organizm stara się zrekompensować brak estrogenu. Jednak wkrótce męskie hormony w kobiecym ciele również stają się rzadkie.

Wymuszonemu spadkowi testosteronu w okresie menopauzy sprzyjają między innymi:

• uzależnienie od rygorystycznych diet, ubogich w cholesterol i inne niezbędne składniki odżywcze;
• obfitość węglowodanów w menu;
• Siedzący tryb życia;
• otyłość;
• palenie i nadużywanie alkoholu;
• stosowanie leków hormonalnych, które zakłócają naturalne mechanizmy tworzenia hormonów
• przyjmowanie glukokortykoidów;
• brak seksu;
• brak bezpośredniego światła słonecznego (ultrafiolet);
• cukrzyca;
• dysfunkcja nadnerczy.

Konsekwencjami braku androgenów u kobiet są luźne złogi tłuszczu w dolnej części brzucha, przerzedzenie i suchość skóry, wypadanie włosów i utrata libido. Obraz jest gotowy depresja, zwiększone zmęczenie, drażliwość, pogorszenie funkcji poznawczych.

Szczególnym problemem jest zmniejszenie gęstości mineralnej kości – diagnozowane u kobiet 4 razy częściej niż u płci silniejszej. Kości stają się łamliwe i łamliwe, a ryzyko wzrasta, w tym tylko nielicznym udaje się zregenerować na starość.

Jak kobiety zwiększyć poziom testosteronu I normalizować poziom hormonów?

Jak się upewniliśmy męskie hormony płciowe w organizmie kobiety odgrywają ogromną rolę, chociaż nie występują w dużych ilościach. Dlatego testosteron jest dosłownie na wagę złota i z roku na rok staje się droższy po przekroczeniu przez kobietę progu czterdziestki.

W krajach zachodnich podstawienie W leczeniu kobiet po menopauzie można przepisywać leki androgenne (HTZ), jednak w Rosji takie leki nie są zarejestrowane dla kobiet. I to dobrze, bo mogą powodować hiperandrogenizm, a ich skutki uboczne są katastrofalne. Ale stosujemy HTZ z hormonami żeńskimi – estrogenami, których też nie można nazwać nieszkodliwymi. Przeczytaj więcej o pułapkach HTZ.

Wysoka zawartość hormonalnych prekursorów testosteronu, estradiolu, prolaktyny i progesteronu w tym apiprodukcie sprawia, że ​​jest on niezbędny do normalizacji poziomu hormonów zarówno u kobiet, jak i mężczyzn. Hormony entomologiczne nie zastępują ludzkich, ale służą jako materiał do ich syntezy. W tym przypadku układ hormonalny nie jest tłumiony, ale stymulowany. Ponad 2 tysiące lat doświadczeń w stosowaniu czerwi trutowych na Wschodzie nie ujawniło groźnych skutków ubocznych ani objawów odstawienia tego wyjątkowego biostymulatora.

Właściwości gonadotropowe (zwiększające produkcję hormonów płciowych) i anaboliczne homogenatu larwalnego sprawiły, że jest on kluczowym składnikiem szeregu leków poprawiających poziom hormonów.

Preparaty na bazie homogenatu dronów

Już w niewielkiej ilości jest doskonałym środkiem zapobiegającym zaburzeniom hormonalnym. Wzmocni kości i zęby, sprawi, że włosy będą mocniejsze i piękniejsze. , w którym zwiększono udział wapnia i dodano witaminy D3 i B6, jest odpowiedni w przypadku złamań, gdy osteoporoza jest już widoczna.

Ale produkt, również oparty na homogenacie dronów, w ogóle nie zawiera wapnia. Ale nadal będzie służyć wzmocnieniu kości ze względu na obecność witamin D 3 i B 6, które pomagają wchłaniać i zatrzymywać wapń w kościach. I co szczególnie ważne w ramach omawianego tutaj tematu, pomaga zwiększyć poziom testosteronu, głównego hormonu anabolicznego.

Kobiety, zadbajcie o cząstkę męskości w sobie, tak jak pierwiastek kobiecy Yin zawiera męską zasadę Yang, a prawa Wszechświata pomogą Wam nie zachorować!

WARTO WIEDZIEĆ:

O CHOROBACH STAWÓW

Istnieją bardzo wyraźne różnice między płciami pomiędzy organizmami kobiet i mężczyzn, głównie ze względu na działanie hormonów. Jeśli organizm kobiety funkcjonuje prawidłowo i harmonijnie, wszystkie hormony wydzielają się na czas i w odpowiednich ilościach, to jej wygląd będzie przyjemnym odbiciem takiego fizjologicznego „porządku”. Jeśli występują pewne zaburzenia hormonalne, wygląd takiej kobiety pogorszy się. Poziom hormonów męskich odgrywa szczególnie ważną rolę u kobiet.

Specjalnie dla czytelników strony ginekolog-endokrynolog Aleksandra Władimirowna Krasowska opowiedziała o normalnej i patologicznej zawartości męskich hormonów płciowych w kobiecym ciele, a także o objawach i metodach korygowania stanu patologicznego.

Dlaczego problematyka męskich hormonów u kobiet jest istotna dla specjalistów medycyny estetycznej?

Męskie hormony płciowe (androgeny) są zwykle obecne we krwi każdej kobiety. Pełnią ważne funkcje, bez których organizm nie mógłby rosnąć i prawidłowo istnieć. Na przykład androgeny stymulują wzrost tkanki mięśniowej, zwiększają aktywność mózgu, poprawiają pamięć i uwagę, są naturalnymi lekami przeciwdepresyjnymi itp. Jednak w przypadku hiperandrogenizmu (hiperandrogenizmu - zwiększonej aktywności męskich hormonów płciowych i/lub zwiększonej wrażliwości receptorów na androgeny) pacjent zaczyna narzekać, że zabiorą ją do specjalisty medycyny estetycznej. Przede wszystkim jest to oczywiście trądzik, a także nadmierne owłosienie i hirsutyzm.

O jakich konkretnych hormonach mówimy i jaka jest ich norma w kobiecym ciele?

Hormonów męskich jest wiele i w zależności od objawów i dolegliwości pacjentki konieczne jest opracowanie algorytmu jej badania.

Oczywiście dermatologa i kosmetologa zainteresują poziomy następujących wskaźników: testosteron całkowity (Tot), testosteron wolny (Tsv), dihydrotestosteron, globulina wiążąca sekssteroidy (SSBG).

Testosteron jest jednym z najważniejszych hormonów męskich u kobiet.

Wiadomo, że 50% testosteronu w organizmie kobiety produkowane jest przez nadnercza i jajniki, a kolejne 50% powstaje w wyniku obwodowej przemiany z androstendionu. Zawartość testosteronu we krwi może nie odzwierciedlać prawdziwego stopnia androgenizacji, który w większym stopniu zależy od stopnia wiązania testosteronu:

• 80% testosteronu wiąże się z globulinami (BGG)
• 18% testosteronu wiąże się z albuminą (CCSA)
• 2% testosteronu pozostaje wolne i aktywne.

I to właśnie Tsv jest w stanie przeniknąć do gruczołów łojowych i mieszków włosowych, gdzie pod wpływem enzymu 5α-reduktazy przekształca się w Dihydrotestosteron (hormon, który jest 3 razy bardziej aktywny niż sam testosteron).

SSSG jest syntetyzowany w wątrobie, dlatego poziom tego wskaźnika będzie zależał od stanu wątroby. Kobiety z hiperandrogenizmem mają zwykle niższe stężenie CVD niż kobiety zdrowe.

Czy jeśli pacjentka ma jakieś dolegliwości lub objawy, czy kosmetyczka może podejrzewać hiperandrogenizm u kobiety?

Androgeny stymulują pracę gruczołów łojowych i mieszków włosowych, przy hiperandrogenizmie odnotuje się nadczynność tych pochodnych skóry. Pacjenci w tym przypadku będą skarżyć się na trądzik, łojotok, nadmierne owłosienie, hirsutyzm (nadmierny owłosienie), łysienie.

Czynniki patogenetyczne trądziku:

1. Zależny od androgenów przerost gruczołów łojowych z nadmierną produkcją sebum, nadmierną recepcją komórek narządów docelowych na androgeny, zwiększoną aktywnością 5α-reduktazy;
2. Zmniejszenie właściwości bakteriobójczych sebum;
3. Hiperkeratoza pęcherzykowa;
4. Hiperkolonizacja drobnoustrojów;
5. Zapalenie i odpowiedź immunologiczna.

Hirsutyzm to nadmierne owłosienie u kobiet typu męskiego, czyli: na klatce piersiowej, twarzy w postaci baków, w okolicy brody i nad górną wargą, wzdłuż białej linii brzucha, na kości krzyżowej, pośladkach, i wewnętrzna strona ud.

Przyczyny hirsutyzmu:

• zwiększona produkcja androgenów;
• zwiększona aktywność enzymu 5α-reduktazy.

Łysienie androgenowe to utrata włosów u kobiet w okolicy środkowo-ciemieniowej o owalnym zarysie, przy braku łysienia na skroniach i nad czołem.

Dlaczego poziom męskich hormonów u kobiet może wzrosnąć i prowadzić do powyższych objawów?

Istnieje wiele przyczyn hiperandrogenizmu. Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że hiperandrogenizm nie zawsze oznacza podwyższony poziom męskich hormonów płciowych.

Patogenetyczne formy hiperandrogenizmu (HA):

1. Prawdziwe GA:

• nadnerkowy:

AGS (zespół nadnerczowo-płciowy);

guz nadnercza;

• jajnik:

PCOS (zespół policystycznych jajników);

Guz jajnika.

1. Inne formy hiperandrogenizmu:

• transport:

• peryferyjny:

Receptor (wzrost liczby lub aktywności receptorów androgenowych);

Metaboliczne (zwiększona aktywność 5α-reduktazy);

• jatrogenny;

• wtórny:

Zespół podwzgórzowo-przysadkowy z dysfunkcją gonadotropową;

hiperprolaktynemia;

Akromegalia;

choroba Itenko-Cushinga;

Anoreksja;

Niedoczynność tarczycy;

Cukrzyca typu II, otyłość;

Dysfunkcja wątroby.

Dość często spotykamy się z pacjentką z trądzikiem, a jej poziom męskich hormonów płciowych jest w normie. W tym przypadku przyczyną hiperandrogenizmu może być hiperandrogenizm transportowy, obwodowy, jatrogenny lub wtórny.

Jakie metody poleca Pani jako ginekolog-endokrynolog w celu normalizacji poziomu męskich hormonów płciowych?

Nie ulega wątpliwości, że leczenie pacjenta musi być zindywidualizowane. Ustaliliśmy już, że przyczyn hiperandrogenizmu jest wiele, dlatego należy dokładnie zbadać pacjenta i wyeliminować przyczynę wywołującą objawy hiperandrogenizmu.

Leczenie hormonalne nie zawsze jest konieczne, ponieważ przy hiperandrogenizmie nie zawsze spotykamy się z podwyższonym poziomem męskich hormonów u kobiet.

Leki stosowane w leczeniu hiperandrogenizmu nazywane są antyandrogenami. Ich działanie może mieć na celu:

• zmniejszone wydzielanie androgenów w jajnikach;
• zmniejszone wydzielanie androgenów w nadnerczach;
• konkurencja między androgenem i antyandrogenem o receptor;
• blokowanie aktywności 5-α reduktazy (testosteron NIE przekształca się w dihydrotestosteron);
• zwiększona produkcja SSSG (spadek aktywnych wolnych frakcji testosteronu).

Istnieją proste antyandrogeny - są to leki niehormonalne, których mechanizm działania polega na rywalizacji o receptor androgenowy. Oznacza to, że ich powołanie jest wskazane w przypadku zwiększonej wrażliwości receptorów i / lub wzrostu liczby receptorów androgenowych, a także przy normalnym poziomie androgenów. Znanymi przedstawicielami tej grupy leków są flutapharm i flutamid.

W naszym arsenale mamy także steroidowe antyandrogeny:

• antyandrogeny-progestyny ​​(octan cyproteronu i chlormadinon),
• złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC),
• hormony kortykosteroidowe.

COC i antyandrogeny-progestyny ​​wpływają na kilka ogniw w patogenezie hiperandrogenizmu, a mianowicie:

• mają miejscowe działanie antyandrogenne,
• hamują produkcję androgenów,
• mają działanie antygonadotropowe (hamują wytwarzanie hormonu luteinizującego (LH) i hormonu folikulotropowego (FSH)).

Kortykosteroidy - hamują produkcję androgenów.

W przypadku zespołu policystycznych jajników (PCOS) – jajnikowej postaci hiperandrogenizmu – na całym świecie złotym standardem leczenia jest stosowanie COC (złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych). Należy jednak pamiętać, że nie wszystkie środki antykoncepcyjne są takie same. I nie można stosować COC w myśl zasady „jeśli pomogło Twojemu sąsiadowi/znajomemu, to pomoże i mnie”.

Każda grupa środków antykoncepcyjnych ma swoją niszę pacjentów. Tylko lekarz podczas konsultacji może wybrać odpowiedni COC, biorąc pod uwagę wszystkie skargi i wyniki badania pacjenta.

Czy lekarz medycyny estetycznej może sam zalecić pacjentce określone leki normalizujące poziom hormonów, czy też konieczna jest konsultacja z ginekologiem?

Homeostaza hormonalna kobiety to delikatny układ, zależny od wielu czynników (odżywianie, harmonogram pracy i odpoczynku, stres, występowanie chorób), dlatego leczenie lekami hormonalnymi musi być jasno uzasadnione. Powiedziałbym, że główna zasada postępowania w takich sytuacjach sprowadza się do najstarszej zasady etyki lekarskiej – „Nie szkodzić!”

Ponieważ gdy u kobiet wzrasta poziom męskich hormonów, oprócz problemów estetycznych pojawiają się problemy z cyklem, niepłodnością i poronieniem, uważam, że takie pacjentki powinny skonsultować się z ginekologiem. I właśnie dzięki wspólnemu leczeniu takich pacjentek przez ginekologa i kosmetologa możemy im szybko i skutecznie pomóc.

Większość procesów fizjologicznych zachodzących w organizmie człowieka jest kontrolowana przez hormony, które dzielą się na męskie i żeńskie, z wyjątkiem tych, które występują u obu płci. Różnica polega na tym, że organizm płci silniejszej zawiera większą ilość hormonów męskich i bardzo mało hormonów żeńskich, podczas gdy u kobiet jest odwrotnie. Osoba zostanie uznana za zdrową nie tylko wtedy, gdy nie ma chorób, ale także ze zrównoważonym tłem hormonalnym.

Hormony produkowane w męskim organizmie reprezentowane są głównie przez testosteron i jego odmiany, to od tych hormonów zależą:

• Normalny rozwój narządów płciowych;
• Bardziej szorstkie rysy twarzy;
• Budowa ciała i porost włosów według typu męskiego;
• Cechy zachowania:
• barwa głosu;
• Pożądanie seksualne i siła seksualna.

Jeśli poziom u mężczyzny spadnie, może to prowadzić do depresji psychicznej, myśli depresyjnych, bólu brzucha, złego stanu zdrowia i dysfunkcji seksualnych.

Zwykle męski organizm musi wytwarzać niewielką ilość żeńskich hormonów, aby móc normalnie funkcjonować. Ponieważ silniejszy seks, ze względu na fizjologiczne cechy budowy ciała, nie ma jajników, nadnercza przejmują funkcję syntezy substancji hormonalnych. W ciałach obu płci znajdują się substancje takie jak: , i , jedynie płeć piękna wytwarza ich znacznie więcej i pełnią one funkcje sterujące układem rozrodczym, wzrostem gruczołu sutkowego i utrzymaniem ciąży.

Hormony żeńskie pełnią u mężczyzn zupełnie inne funkcje:

• Zwiększona wytrzymałość kości;
• Ochrona przed rakiem prostaty;
• Regulowanie poziomu cukru we krwi i równowagi płynów;
• Stymulacja pracy mózgu;
• Zapewnienie prawidłowej aktywności seksualnej i erekcji.

Oksytocyna działa uspokajająco, obniża także poziom testosteronu, przez co mężczyzna staje się bardziej miękki i mniej drażliwy, a także nieznacznie obniża libido, ale jednocześnie pobudza uczucia.

Nadmiar żeńskich hormonów

Prawidłowa ilość hormonów w organizmie mężczyzny to:

• Estrogeny – od 3 do 70 pg/ml;
• Progesteron – od 0,5 do 6 nmol/l;
• Prolaktyna – od 53 do 360 mU/l.

Jednak nie we wszystkich przypadkach poziom tych substancji u mężczyzn jest prawidłowy. Dość często u przedstawicieli silniejszej płci występuje zwiększona ilość estrogenu, co może prowadzić do:

• Zmiana sylwetki w zależności od typu kobiety;
• Pojawienie się ginekomastii, w której gruczoł sutkowy zaczyna rosnąć;
• Wzrost masy ciała, najczęściej tłuszcz gromadzi się w jamie brzusznej;
• Wyższa barwa głosu;
• Zaburzenia emocjonalne i psychiczne;
• Zmniejszone libido i zaburzenia erekcji.

Jeśli ilość progesteronu podwoi się, równowaga hormonalna zostanie zaburzona, co skutkować będzie brakiem popędu seksualnego, może dojść do zaniku jąder i pojawienia się niepłodności.

Ilość prolaktyny gwałtownie wzrasta podczas urazów psychicznych, sytuacji nerwowych, dużej aktywności fizycznej, a hormon ten z kolei zwiększa działanie estrogenów, co może prowadzić do zaburzeń rozrodczych.

Żeńskie hormony w tabletkach i męski organizm

O istnieniu hormonów żeńskich i męskich wiedzą wszyscy, a wielu interesuje, co się stanie, jeśli mężczyzna zażyje takie substancje w tabletkach – czy nastąpią jakieś globalne zmiany i w czym się one wyrażą?

Jeśli mężczyzna zażyje lek raz, nic szczególnego się nie stanie, może pojawią się lekkie mdłości, ale nic więcej. Aby naprawdę cokolwiek zmieniło się w organizmie, należy zażywać dwa, trzy miesiące, a ostateczny efekt będzie zależał od tego, jakie substancje zawarte są w tabletce.

Przyjmowanie leków zawierających wyłącznie progesteron może spowodować powiększenie gruczołów sutkowych i zmniejszenie ilości włosów rosnących typu męskiego. Całkiem możliwe jest również zatrzymanie płynów w organizmie i podwyższona temperatura. Progesteron jest często stosowany jako antyandrogen, jeśli istnieje potrzeba obniżenia poziomu testosteronu w organizmie. Mężczyzna przyjmujący leki z progesteronem nie zauważy innych, bardziej globalnych zmian.

Regularne stosowanie leków hormonalnych

Inną sprawą jest to, czy przedstawiciel silniejszej płci regularnie pije leki zawierające estrogeny. W takim przypadku znaki zewnętrzne zaczną się zmieniać na typ wyłącznie żeński: tłuszcz zacznie gromadzić się pod brodą, na brzuchu, na biodrach i bokach, dzięki czemu ciało stanie się bardziej zaokrąglone, a talia- stosunek bioder ulegnie zmianie. Takie konsekwencje są możliwe, jeśli terapia hormonalna będzie kontynuowana przez wystarczająco długi czas. Dodatkowo mięśnie staną się słabsze, skóra stanie się bardziej miękka i różowa, a włosy nie będą już sztywne.

Oprócz zmian zewnętrznych, jeśli zażyjesz tabletki na bazie estrogenów, świadomość mężczyzny zacznie także stawać się bardziej kobieca, mogą pojawić się częste zmiany nastroju i myśli depresyjne, a także silna wrażliwość emocjonalna, która jest bardziej charakterystyczna dla kobiet. Badania wykazały, że przy regularnym przyjmowaniu hormonów mózg może skurczyć się nawet do rozmiarów kobiecych, co w żaden sposób nie wpłynie na poziom inteligencji.

W jakich przypadkach mężczyźni chcący zostać ojcami poddawani są badaniu hormonalnemu? Jakie poziomy hormonów determinują płodność mężczyzn? Aleksey CHEPURIN, urolog-adrolog w Toast of Family Medicine Centres, opowiada o tym, jak, kiedy i co najważniejsze, dlaczego mężczyzn należy badać na obecność hormonów.

Kiedy mężczyźni poddają się badaniom hormonalnym?

W przypadkach, gdy para nie może począć dziecka dłużej niż 12 miesięcy, lekarze zalecają małżonkom poddanie się badaniom. Częściej kobiety szukają pomocy lekarskiej, ale ważne jest, aby zrozumieć, że nawet obecność wykrytej patologii u żony nie wyklucza możliwości problemów u męża, co oznacza, że ​​​​oboje małżonkowie muszą przejść badanie.

Pierwszą analizą, której poddaje się mężczyzna od dawna marzący o ojcostwie, jest spermogram, który określa ilość i jakość plemników. W przypadku niezadowalających wyników pierwszego spermogramu zwykle zalecana jest kolejna analiza weryfikacyjna. Jeśli powtórna analiza ponownie wykaże zmniejszoną liczbę plemników, jest to powód do sprawdzenia stanu hormonalnego mężczyzny.

Komentarz eksperta

Gdy w dwóch powtarzanych spermogramach nie ma plemników lub jest ich bardzo mało, konieczne jest rozpoczęcie kompleksowego badania, które obejmuje również badanie hormonów.

Hormonalne przyczyny niepłodności

Komentarz eksperta

Główną rolę odgrywają męskie hormony płciowe – androgeny. Androgeny powstają głównie w jądrach (95-98%), znacznie mniejsza część (3-5%) - w nadnerczach.

Do przyczyn hormonalnych prowadzących do obniżenia poziomu całkowitego testosteronu, a co za tym idzie do zaburzeń spermatogenezy, można zaliczyć choroby/zmiany:

Mózg (podwzgórze, przysadka mózgowa) – tzw. hipogonadyzm wtórny, w którym obserwuje się bardzo niski poziom FSH, LH i testosteronu całkowitego.

Jądra – pierwotny lub jąderowy hipogonadyzm, w którym poziom FSH i LH jest bardzo wysoki, a poziom testosteronu niski lub zbliżony do wartości prawidłowych.

Zatem analiza hormonalna koniecznie obejmie testosteron, FSH i LH (oraz niektóre inne hormony, które zostaną omówione bardziej szczegółowo poniżej). Przyjrzyjmy się bliżej każdemu z tych wskaźników.

Testosteron

Najważniejszym męskim hormonem płciowym (androgenem) jest testosteron. Odpowiada za kształtowanie wyglądu mężczyzny: sprzyja rozwojowi prącia i moszny, uczestniczy w procesie powstawania plemników. Wzrost owłosienia na ciele typu męskiego i głęboki głos to także dar testosteronu dla mężczyzn. Hormon ten zwiększa także gęstość kości, spala tłuszcz i zwiększa masę mięśniową, przyspieszając syntezę białka budującego mięśnie. Do zakresu działania testosteronu należy stymulacja produkcji insuliny oraz regulacja wydzielania gruczołów łojowych.

Wiadomo również, że testosteron zwiększa popęd seksualny i stymuluje agresywne zachowania.

Przy wysokim poziomie testosteronu często zdarza się, że:

silne wybuchy agresji;

nadmierne owłosienie ciała;

ropny trądzik.

Brak testosteronu (hipogonadyzm) może powodować zmniejszenie płodności.

Możliwe objawy niskiego poziomu testosteronu:

Bezsenność,

depresja,

spadek masy mięśniowej,

• sucha skóra,

  otyłość w okolicy brzucha,

  impotencja.

Połączenie tych objawów i trudności z poczęciem jest powodem, aby udać się do lekarza i sprawdzić poziom testosteronu.

Komentarz eksperta

Głównym androgenem jest testosteron. Jednym z jego efektów jest utrzymanie prawidłowej produkcji i dojrzewania plemników – spermatogeneza. Testosteron we krwi występuje w kilku postaciach: wolny testosteron, testosteron związany z albuminą (białkiem krwi) i testosteron związany z GsPG (globuliną wiążącą steroidy płciowe lub steroidem wiążącym płeć). Testosteron związany z GsPG jest nieaktywny; Aktywny jest wolny testosteron i testosteron związany z albuminami, nazywane są bioaktywnymi formami testosteronu. Połączenie wszystkich trzech form testosteronu nazywa się testosteronem całkowitym. Prawidłowy poziom całkowitego testosteronu u mężczyzn wynosi 12-33 nmol/ml. Spadek całkowitego poziomu testosteronu poniżej 12 nmol/l prowadzi do stanu zwanego hipogonadyzmem.

FSH i LH

Hormon folikulotropowy (FSH) i hormon luteinizujący odgrywają równie ważną rolę zarówno w żeńskim, jak i męskim układzie rozrodczym. U kobiet hormony te regulują cykl menstruacyjny, odpowiadają za dojrzewanie pęcherzyków i inicjację owulacji.

U mężczyzn FSH i LH „kontrolują” tak ważne procesy, jak synteza testosteronu i spermatogeneza.

Komentarz eksperta

W jądrach mężczyzn występują dwa rodzaje komórek: komórki Sertoliego i komórki Leydiga. Synteza męskich hormonów płciowych zachodzi w komórkach Leydiga, a synteza plemników w komórkach Sertoliego. Procesy te regulowane są przez hormony przysadki mózgowej zlokalizowanej w mózgu: hormon folikulotropowy (FSH) i hormon luteinizujący (LH).

FSH jest głównym regulatorem spermatogenezy, jego poziom we krwi wskazuje, czy funkcja jąder jest zachowana do produkcji prawidłowego plemnika.

LH jest głównym i jedynym stymulatorem produkcji i wydzielania testosteronu w komórkach Leydiga jąder.

Jakie inne hormony wpływają na płodność mężczyzn?

Ważne jest, aby zrozumieć, że w organizmie mężczyzny (a także kobiety) wszystkie hormony są ze sobą powiązane, dlatego znaczna zmiana stanu hormonalnego, nieprawidłowe działanie niektórych narządów może mieć znaczący wpływ na kluczowe wskaźniki męskiej płodności.