როგორ ვუმკურნალოთ სისხლდენას. საშვილოსნოს სისხლდენა - როგორ შევაჩეროთ? სხვადასხვა ეტიოლოგიის საშვილოსნოს სისხლდენა

საშვილოსნოს სისხლდენა უნდა გავიგოთ, როგორც სისხლის გამონადენი საშვილოსნოს ღრუდან. ისინი გამოირჩევიან მენსტრუაციისგან ინტენსივობით, მოცულობით, სისხლის დაკარგვის ხანგრძლივობით, ასევე რეგულარულობით.

საშვილოსნოს სისხლდენის მიზეზები.
საშვილოსნოს სისხლდენა ხდება ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზ-საკვერცხეების სისტემის გაუმართაობის გამო, რომელიც არეგულირებს საკვერცხეების ფუნქციებს, ეს არის ე.წ. ჰიპოფიზის გონადოტროპული ჰორმონების წარმოების პროცესის დარღვევა, რომლებიც გავლენას ახდენენ ფოლიკულების მომწიფებაზე და ოვულაციაზე, იწვევს ფოლიკულოგენეზის და მენსტრუალური ფუნქციის დარღვევას. უფრო მეტიც, ფოლიკული საკვერცხეში არ მწიფდება ან მწიფდება ოვულაციის გარეშე, მაგრამ. ეს ნიშნავს, რომ არ არის ჩამოყალიბებული და ყვითელი სხეული. შედეგად, საშვილოსნოზე მოქმედებს ესტროგენები (ჰიპერესტროგენიზმი), ვინაიდან პროგესტერონის წარმოება ჩერდება და მისი ციკლი ირღვევა. ხდება ჰიპერპლაზია (როდესაც ენდომეტრიუმი ძალიან იზრდება), და შემდგომში ენდომეტრიუმის უარყოფა, რასაც თან ახლავს საშვილოსნოს სისხლდენა, რომელიც უხვი და გახანგრძლივებულია.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ჰიპერესტროგენიზმი საშვილოსნოს დისფუნქციური სისხლდენით მნიშვნელოვნად ზრდის ადენოკარცინომის, ფიბროკისტოზური მასტოპათიის, საშვილოსნოს და დანამატების დაავადებების და სარძევე ჯირკვლის კიბოს განვითარების რისკს.

საშვილოსნოს დისფუნქციური სისხლდენა იყოფა ოვულატორად, ანუ ასოცირდება მენსტრუაციასთან (მენსტრუაციის დროს სისხლის დაკარგვის მოცულობის და ხანგრძლივობის გადახრები) და ანოვულაციურად - შეინიშნება მენსტრუაციას შორის და ხდება დაგვიანებით ან 21 დღეზე ნაკლების შემდეგ. ბოლო მენსტრუაციის პერიოდი. საკვერცხეების დისფუნქცია ხშირად იწვევს უნაყოფობის და სპონტანური აბორტის განვითარებას. ექიმთან დროული კონსულტაციებით, კერძოდ, გამოჩენისთანავე მენსტრუაციის დარღვევა, თავიდან აიცილებთ საშიში შედეგებიმომავალში.

საშვილოსნოს სისხლდენის მიზეზები ასევე შეიძლება იყოს საშვილოსნოს და დანამატების დაავადებები, კერძოდ, ფიბროიდები, ენდომეტრიოზი, ადენომიოზი, სხვადასხვა სიმსივნეებიკეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი ბუნება. ძალიან იშვიათ შემთხვევებშისასქესო ორგანოების ფუნქციონირებასთან დაკავშირებულმა დაავადებებმა, კერძოდ, ღვიძლის დაავადებებმა, სისხლის დარღვევებმა და სისხლის შედედების დარღვევამ შეიძლება ხელი შეუწყოს საშვილოსნოს სისხლდენის განვითარებას. ამ შემთხვევაში, საშვილოსნოს სისხლდენის გარდა, პაციენტები აღენიშნებათ სხვა სახის სისხლდენა (ცხვირი, ღრძილების სისხლდენა, მძიმე სისხლის დაკარგვა. მცირე ჭრილობებიდა ასე შემდეგ.). ასეთი სისხლდენა კლასიფიცირდება როგორც ორგანული, ანუ დაკავშირებულია სასქესო ორგანოების პოლიტიკურ მეცნიერებასთან ან სისტემური დაავადებები.

საშვილოსნოს სისხლდენა (უხვად) ასევე შეიძლება მოხდეს ჰიპოთირეოზის (ჰიპერთირეოზის) ან ფარისებრი ჯირკვლის გაუმართაობის დროს.

საშვილოსნოს სისხლდენა ასევე შეინიშნება როგორც ორსულობისა და მშობიარობის გართულება. ანემიით შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოდან ხანგრძლივი სისხლდენა.

ასევე უნდა აღინიშნოს იატროგენული სისხლდენა, რომელიც შეინიშნება საშვილოსნოსშიდა კონტრაცეპტივების, არაჰორმონალური და ჰორმონალური კონტრაცეპტივების და სისხლის გამათხელებლების გამოყენების შედეგად.

საშვილოსნოს სისხლდენის სიმპტომები.
ამ პათოლოგიური მდგომარეობის მთავარი გამოვლინება არის სისხლის გამონადენი ვულვიდან. დან ნორმალური მენსტრუაციასაშვილოსნოს სისხლდენა გამოირჩევა:

• სისხლის დაკარგვის მოცულობის გაზრდა (ნორმალური 40-80 მლ-მდე, პათოლოგია - 80 მლ-ზე მეტი). საჭიროების შემთხვევაში ქალს შეუძლია შეამჩნიოს პათოლოგია უფრო მეტში ხშირი ცვლილებები ჰიგიენის პროდუქტი(ყოველ ნახევარ საათში ერთნახევარში).
• სისხლდენის ხანგრძლივობის გაზრდა (შვიდ დღეზე მეტი).
• მენსტრუალური ციკლის დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია მისი ინტერვალის შემცირებასთან ან გაზრდასთან.
• სისხლდენის გაჩენა სქესობრივი კავშირის შემდეგ.
• დაფიქსირდა საშვილოსნოს სისხლდენა პოსტმენოპაუზის პერიოდში, მენსტრუაციის შეწყვეტის შემდეგ.

აქედან შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი სიმპტომებისაშვილოსნოს სისხლდენა:

• მენორაგია (ჰიპერმენორეა) - ჭარბი და ხანგრძლივი მენსტრუაცია მათი რეგულარულობის შენარჩუნებით (21-35 დღე).
• მეტრორაგია არის დაბალი ინტენსივობის სისხლდენა ციკლის შუა პერიოდში.
• მენომეტრორაგია არის არარეგულარული ხასიათის ხანგრძლივი სისხლდენა.
• პოლიმენორეა არის ციკლის დარღვევა, რომელიც ასევე გამოხატულია ხშირი სისხლდენა(21 დღეზე ნაკლები). როგორც წესი, ამ პათოლოგიით ხანგრძლივი და ინტენსიური სისხლის დაკარგვა იწვევს რკინადეფიციტური ანემიის განვითარებას ( დაბალი შემცველობაჰემოგლობინი სისხლში), რომელშიც თავბრუსხვევა, სისუსტე, კანის ფერმკრთალი და ქოშინი ხშირი სიმპტომებია.

საშვილოსნოს სისხლდენის სახეები.

საშვილოსნოს სისხლდენა ახალშობილთა პერიოდში.
ისინი ჩვეულებრივ ჩნდებიან სიცოცხლის პირველ კვირაში და იშვიათად სისხლიანია. მათი გარეგნობა გამოწვეულია ჰორმონალური დონის მკვეთრი ცვლილების გამო. ისინი სწრაფად მიდიან და თავისთავად მიდიან, როგორც წესი, მკურნალობა არ არის საჭირო.

საშვილოსნოს სისხლდენა პირველ ათწლეულში (პუბერტატამდე).
ისინი ძალიან იშვიათად შეინიშნება და აიხსნება საკვერცხის სიმსივნეების არსებობით, რომლებსაც შეუძლიათ წარმოქმნან გაზრდილი დონესასქესო ჰორმონები (ე.წ. ჰორმონალურად აქტიური სიმსივნეები). შედეგად, ყალბი სქესობრივი მომწიფება.

არასრულწლოვანთა საშვილოსნოს სისხლდენა.
როგორც წესი, ისინი ჩნდება სქესობრივი მომწიფების პერიოდში გოგონებში (12-დან 18 წლამდე). მთავარ მიზეზად, რომელიც ამ პერიოდში სისხლდენას იწვევს, საკვერცხის დისფუნქციად ითვლება. ასეთი წარუმატებლობის მიზეზები შეიძლება იყოს ფსიქოლოგიური ტრავმა, ქრონიკული ინფექციები, გადაჭარბებული ფიზიკური ვარჯიში, ხშირი შემთხვევები ARVI-ს სიხშირე, არა სათანადო კვება. გარდა ამისა, აქ მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ისეთი ფაქტორი, როგორიცაა სეზონურობა. ზამთარი და გაზაფხული ის პერიოდებია, რომლებშიც ყველაზე ხშირად აღინიშნება სისხლდენა და, როგორც წესი, ისინი ანოვულატორულია, ანუ ოვულაცია არ ხდება. ძალიან იშვიათად, მაგრამ ასეთი შემთხვევები ხდება, როდესაც სასქესო ორგანოების ტუბერკულოზურმა დაზიანებებმა, სისხლდენის დარღვევამ, საკვერცხეების, საშვილოსნოს ყელის და საშვილოსნოს სხეულის სიმსივნეებმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენის პროვოცირება. ამ პერიოდში საშვილოსნოს ხანგრძლივი და მძიმე სისხლდენა ანემიის განვითარების პროვოცირებას ახდენს. ამ პერიოდში გოგონების მკურნალობა ტარდება მხოლოდ ქ სტაციონარული პირობები.

თუ სისხლდენა მოხდა, აუცილებლად უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება და ამ დროს გოგონას უნდა უზრუნველყოს სრული დასვენება და საწოლის დასვენება. მან უნდა მიიღოს ჰემოსტატიკური პრეპარატი (ეს შეიძლება იყოს ამინოკაპრონის მჟავა, დიცინონი, ვიკასოლი (ერთი ტაბლეტი), ქვედა ნაწილიდაადეთ მუცელზე ცივი გამათბობელი. სტაციონარულ პირობებში მკურნალობა სიმპტომატურია. ძირითადად გამოიყენება ჰემოსტატიკური საშუალებები, პრეპარატები, რომელთა მოქმედება მიმართულია საშვილოსნოს შეკუმშვაზე (ოქსიტოცინი). თუ ეს საკმარისი არ არის, დანიშნეთ ჰორმონალური პრეპარატებისისხლდენის შესაჩერებლად.

ამ ტიპის სისხლდენის კიურეტაჟი არ ტარდება, გარდა მძიმე და სიცოცხლისათვის საშიში სისხლდენისა, რომელიც ჰორმონალური მკურნალობა. განმეორებითი სისხლდენის განვითარების თავიდან ასაცილებლად ინიშნება ვიტამინის თერაპია, რკინის პრეპარატები, აგრეთვე ფიზიოთერაპიული პროცედურები და აკუპუნქტურა.

სისხლდენის შეწყვეტის შემდეგ სპეციალისტები უნიშნავენ ესტროგენ-პროგესტინურ პრეპარატებს, რომელთა დანიშნულებაა ნორმალური მენსტრუალური ციკლის აღდგენა. აღდგენის პერიოდში განსაკუთრებული როლითამაში ფიზიკური ვარჯიში, დაბალანსებული დიეტაარსებული ქრონიკული ინფექციების მკურნალობა.

სისხლდენა რეპროდუქციული პერიოდის განმავლობაში (18-დან 45 წლამდე).
ამ პერიოდში საშვილოსნოდან სისხლდენის განვითარების მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს. ძირითადად გავლენას ახდენს დისფუნქციური ფაქტორები, რომლებიც დაკავშირებულია წინა აბორტების გამო სქესობრივი ჰორმონების წარმოების დარღვევასთან, ენდოკრინულ დაავადებებთან (სიმსუქნე, შაქრიანი დიაბეტი და ა.შ.) და ინფექციური ბუნება, მძიმე სტრესი, სხვადასხვა ინტოქსიკაციები, ასევე გარკვეული მედიკამენტების მიღება. დისფუნქციური ხასიათის სისხლდენა შეიძლება შეინიშნოს აბსოლუტურად ნებისმიერ ასაკში, პუბერტატიდან მენოპაუზის პერიოდამდე.

საშვილოსნოდან დისფუნქციური სისხლდენა ხშირად შეინიშნება ორსულობის დროს, განსაკუთრებით ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე, რაც ყველაზე ხშირად გამოწვეულია სპონტანური აბორტისა და საშვილოსნოსგარე ორსულობის საფრთხის გამო (ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, დაგვიანებული მენსტრუაცია და ჩვეულებრივი ნიშნებიორსულობა), ხოლო შემდგომ ეტაპებზე ეს მდგომარეობა ხდება პლაცენტის პრევიას ან ჰიდატიდიფორმული მოლი. ორსულობის დროს სისხლდენის პირველი ნიშნების დროს, რა ეტაპზეც არ უნდა იყოს, საჭიროა ექიმთან მისვლა. ადრეულ ეტაპებზე, დროული მკურნალობითა და შესაბამისი თერაპიით, ორსულობის გადარჩენა შესაძლებელია, მაგრამ შემდგომ ეტაპებზე ხშირად ჩნდება კირეტაჟის საჭიროება.

ორსულობის მეორე ტრიმესტრის ბოლოს და მესამე ტრიმესტრის დასაწყისში სისხლდენამ შეიძლება საფრთხე შეუქმნას როგორც დედის, ისე ბავშვის სიცოცხლეს, ამიტომ სპეციალისტთან დროული კონტაქტი აქ დიდ როლს თამაშობს. სისხლდენა ხშირად შეინიშნება პლაცენტის პრევიის ფონზე (როდესაც საშვილოსნოში შესასვლელი ნაწილობრივ ან მთლიანად ჩაკეტილია), პლაცენტის ამოვარდნას და ასევე საშვილოსნოს გასკდომის შემთხვევაში. ამ სიტუაციებში, სისხლდენა შეიძლება იყოს შინაგანი და გარეგანი, და ამიტომ მოითხოვს გადაუდებელი ოპერაცია საკეისრო კვეთა. მშვენიერი სქესის წარმომადგენლები, რომლებსაც აქვთ ასეთი პირობების განვითარების რისკი, რეგულარულად უნდა აკონტროლონ სპეციალისტები. Პროგრესირებს შრომითი საქმიანობაგანსაკუთრებით საშიშია სისხლდენის გაჩენა (ძირითადად პლაცენტის ამოკვეთის, ატონიის ან საშვილოსნოს ჰიპოტენზიის გამო), რადგან მას თან ახლავს დიდი რაოდენობით სისხლის დაკარგვა.

მშობიარობის შემდეგ სისხლდენის ძირითადი მიზეზებია:

• საშვილოსნოს ცუდი ტონუსი და სუსტი შეკუმშვის უნარი;
• მემბრანების ბოლომდე არ გამოდევნილი ნაწილები;
• სისხლის შედედების დარღვევა.

მშობიარობის პერიოდში საშვილოსნოს სისხლდენის პროვოცირება შესაძლებელია საშვილოსნოს დაავადებებმაც: ფიბრომა, ენდომეტრიოზი, სიმსივნე. სხვადასხვა ხასიათისქრონიკული ანთება (ენდომეტრიტი), ჰორმონზე დამოკიდებული საკვერცხის სიმსივნეები.

საშვილოსნოს სისხლდენა მენოპაუზის დროს.
IN მენოპაუზისასეთი პირობები ვითარდება ჰორმონების წარმოების დარღვევის ან სასქესო ორგანოების დაავადებების ფონზე. ვინაიდან ამ პერიოდში სხეული განიცდის ჰორმონალური ცვლილებები, მაშინ სისხლდენა არის ჩვეულებრივი მოვლენათუმცა, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციები, რადგან ისინი შეიძლება იყოს ავთვისებიანი ან კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები. ეს განსაკუთრებით ეხება პოსტმენოპაუზის პერიოდს. გახსოვდეთ, ექიმთან დროული კონსულტაცია (პირველი სიმპტომებისა და გამოვლინებისას) შემდგომი მკურნალობის წარმატების გასაღებია.

ზუსტი დიაგნოზისთვის ცალკე დიაგნოსტიკური კიურეტაჟისაშვილოსნოს ყელის და საშვილოსნოს სხეულის არხი, რის შემდეგაც ინიშნება ჰისტოლოგიური გამოკვლევასკრაპი სისხლდენის მიზეზის დასადგენად. საშვილოსნოს დისფუნქციური სისხლდენის დროს ინიშნება ოპტიმალური ჰორმონალური თერაპია.

გარღვევა საშვილოსნოს სისხლდენა.
ასეთი სისხლდენა ვითარდება ფონზე ჰორმონალური დარღვევები. ეს არის ჰორმონები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ნორმალურ მენსტრუალურ ციკლზე, რადგან ისინი ინარჩუნებენ ბალანსს ესტროგენსა და პროგესტერონს შორის. თუ ყველაფერი კარგადაა, მაშინ მენსტრუაცია ყოველთვის დროულად იწყება და არ არის მძიმე. დარღვევის შემთხვევაში ჰორმონალური ბალანსიიწყება ენდომეტრიუმის ძლიერი ზრდა, რომლის ფონზეც ხდება მისი უარყოფა ნაწილ-ნაწილ და შედეგი არის გარღვევის სისხლდენა. ჰორმონალური დისბალანსი ყველაზე ხშირად აღინიშნება გოგონებში მოზარდობისდა ქალებში მენოპაუზის პერიოდში.

გარღვევა სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ჰორმონალური ორალური კონტრაცეპტივების მიღებისას, რაც აიხსნება გამოყენებული წამლისადმი ადაპტაციით. ამ სიტუაციაში გამოყენებული დოზის შეცვლასთან დაკავშირებით უნდა მიმართოთ ექიმს. თუ დოზის გაზრდა არ აჩერებს სისხლდენას ან უფრო უხვად ხდება, აუცილებელია გამოკვლევა რეპროდუქციული ორგანოების დაავადებების არსებობისთვის. გარდა ამისა, ასეთი მდგომარეობები შეიძლება განვითარდეს საშვილოსნოს კედლების ინტრაუტერიული კონტრაცეპტული მოწყობილობის (IUD) მიერ დაზიანების ფონზე. ამ სიტუაციაში ქალს ურჩევენ მოხსნას საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა.

დიაგნოსტიკა.
საშვილოსნოდან სისხლდენის პირველი ეჭვის შემთხვევაში უნდა მიმართოთ დახმარებას. ძალიან კარგია, თუ ქალი ხელმძღვანელობს მენსტრუალური კალენდარი, აღინიშნა სისხლდენის ინტენსივობა, ხანგრძლივობა და ბუნება. ეს კალენდარი კიდევ უფრო დაეხმარება ექიმს ოპტიმალური თერაპიის დიაგნოსტიკაში და დანიშვნაში. სადიაგნოსტიკო მიზნებისათვის, საშვილოსნოს ყელიდან ნაცხის ტესტირება ხდება კიბოსთვის და ტესტები საშვილოსნოს სისხლდენის არსებობისთვის. საჭირო გადასასვლელი ულტრაბგერითი გამოკვლევა, ასევე ენდომეტრიუმის შიდა შრის გაზომვა (მისი სისქე). ისინიც აკეთებენ ზოგადი ანალიზისისხლი, "ჰორმონებისთვის". თუ ქალს აქვს ჭარბი წონა ან უახლოვდება მენოპაუზის, ტარდება საშვილოსნოს შიდა ფენის ბიოფსია (ენდომეტრიუმის მცირე ფრაგმენტს აჭერენ და იკვლევენ მიკროსკოპის ქვეშ). ზუსტი დიაგნოზი აუცილებელია შემდგომი ოპტიმალური თერაპიის დასანიშნად.

საშვილოსნოს სისხლდენის მკურნალობა.
ასეთი მდგომარეობის თერაპიას აქვს ოთხი ძირითადი მიზანი: სისხლდენის შეჩერება, სისხლის დანაკარგის შევსება, ძირეული მიზეზის აღმოფხვრა და პრევენცია. მე აღვნიშნავ, რომ ნებისმიერი სახის საშვილოსნოს სისხლდენა შეიძლება მკურნალობდეს საავადმყოფოში. ამისათვის გამოყენებული ტექნიკა ითვალისწინებს პაციენტის ასაკს, სისხლდენის მიზეზს და მდგომარეობის სიმძიმეს.

სისხლდენის შეჩერების ძირითადი მეთოდია ქირურგიული დიაგნოსტიკური კიურეტაჟი, რომელიც ასევე შესაძლებელს ხდის მათი წარმოშობის მიზეზის გარკვევას. სისხლდენის შეჩერების კიდევ ერთი მეთოდია ჰორმონალური თერაპიის გამოყენება. ამ მიზნებისათვის ძირითადად ესტროგენი ან კომბინირებული პერორალური კონტრაცეპტივები, მათ შორის Marvelon, Mercilon და ა.შ. ამისთვის სიმპტომური მკურნალობაჰემოსტატიკური საშუალებები გამოიყენება საშვილოსნოს შეკუმშვისთვის, რკინის დანამატები (დაბალი ჰემოგლობინის დონისთვის) ან სისხლის კომპონენტები, ვიტამინები და სისხლძარღვთა გამაძლიერებელი საშუალებები (ასკორუტინი, ფოლიუმის მჟავა, ვიტამინები C, B6, B12). საშვილოსნოს სისხლდენის შეწყვეტის შემდეგ, პრევენციული ქმედებები.
დისფუნქციის შემთხვევაში ინიშნება ჰორმონოთერაპიაკომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივებიან გესტაგენებზე დაფუძნებული პრეპარატები, ან დამონტაჟებულია ჰორმონალური ინტრაუტერიული მოწყობილობა. თუ დიაგნოზის დროს გამოვლინდა საშვილოსნოსშიდა პათოლოგიები, ინიშნება შესაბამისი მკურნალობა.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით.
საშვილოსნოს სისხლდენის სამკურნალოდ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტრადიციული მედიცინის მეთოდები, მაგრამ ჯერ უნდა მიმართოთ ექიმს და დაადგინოთ მათი მიზეზი. საშვილოსნოს სისხლდენის შესაჩერებლად, ჟოლოს ფოთლებზე დაფუძნებული ნახარშები და ექსტრაქტები, იაროს, ჭინჭრის, ბურნეტის, მწყემსის ჩანთადა ასე შემდეგ. აქ არის რამდენიმე რეცეპტი:

იარუსის ინფუზია: იყიდეთ აფთიაქში იაროს ბალახის ყუთი. აიღეთ ორი ჩაის კოვზი მშრალი ბალახი თითო ჭიქა მდუღარე წყალში, დააფარეთ კონტეინერი სითხით და გააჩერეთ ერთი საათი, შემდეგ გადაწურეთ. დალიეთ მზა ინფუზია დღეში ოთხჯერ (ჭამის წინ), დოზაა 50 მლ ან 1/4 ჭიქა.

იარუსის დეკორქცია: ერთი სუფრის კოვზ ბალახს დაასხით ერთი ჭიქა მდუღარე წყალი, ხარშეთ დაბალ ცეცხლზე ადუღების მომენტიდან ათი წუთის განმავლობაში. შემდეგ გააგრილეთ ბულიონი, გადაწურეთ და დალიეთ. ეს უნდა გაკეთდეს ჭამის წინ დღეში სამჯერ, 1/3 ჭიქა. აჩვენებს მის ჰემოსტაზურ ეფექტურობას როგორც შიდა, ასევე გარე საშვილოსნოს სისხლდენისას.

მწყემსის საფულე ბალახის ინფუზია: დაამატეთ სუფრის კოვზი მომზადებული ბალახი (მშრალი სახით, შეიძინეთ აფთიაქში), დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი, შეფუთეთ საფუძვლიანად და დაელოდეთ საათს. შემდეგ, ნარევის შეფუთვის შემდეგ, გაწურეთ და შეგიძლიათ მიიღოთ ინფუზია თითო სუფრის კოვზით. ეს უნდა გაკეთდეს დღეში სამჯერ ჭამის წინ.

ჭინჭრის ნაყენი: სუფრის კოვზ ნედლეულს დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი, გააჩერეთ დაბალ ცეცხლზე ათი წუთის განმავლობაში, შემდეგ გააგრილეთ და გადაწურეთ. ასევე მიიღეთ სუფრის კოვზი დღეში ოთხჯერ ჭამის წინ. საშვილოსნოს სისხლდენის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, შეგიძლიათ ამ მცენარის ექსტრაქტის მიღება აფთიაქში. დოზირება ასეთია: 30-40 წვეთი ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე, წვეთები განზავდეს წყლით (1/4 ჭიქა).

ექვსი დიდი ფორთოხლის კანი დაასხით ლიტრ ნახევარ წყალში, მოხარშეთ დაბალ ცეცხლზე, სანამ სითხე 500 მლ-მდე არ შემცირდება. ამის შემდეგ გადაწურეთ ბულიონი და მიიღეთ ოთხი ჩაის კოვზი დღეში სამჯერ.

საშვილოსნოს სისხლდენის პრევენცია.
ყველაზე საუკეთესო პრევენციაგათვალისწინებულია გინეკოლოგთან რეგულარული ვიზიტები (მინიმუმ წელიწადში ერთხელ). სრული კურსიარსებული სექსუალური დაავადებების მკურნალობა, პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა და ყოველდღიური რუტინა, რეგულარული სექსუალური ცხოვრებადა ერთ პარტნიორთან (მუდმივი), ჯანსაღი იმიჯისიცოცხლე და იმუნური სისტემის გაძლიერება.

საშვილოსნოს სისხლდენა უხვი სისხლდენასაშვილოსნოს ღრუდან. Უმეტეს შემთხვევაში, ეს პათოლოგიამარცხით გამოწვეული ჰორმონალური ფუნქციებივ ქალის სხეული. საშვილოსნოს სისხლდენა ხდება სერიოზული საფრთხექალის ჯანმრთელობისთვის ისინი სავსეა მრავალი გართულებით და ზოგიერთ სიტუაციაში შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილიც კი.

სისხლდენის ძირითად მიზეზად ითვლება ქალის სასქესო ჰორმონების გამომუშავების დარღვევა. გარდა ამისა, არსებობს მრავალი ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოდან სისხლდენის პროვოცირება. Ესენი მოიცავს:

1. სისხლმბადი სისტემის დაავადებები.
2. თრომბოციტოპენია.
3. ორსულობის დროს განვითარებული პათოლოგიები.
4. სასქესო ორგანოების ტრავმული დაზიანებები.
5. პათოლოგიური პროცესები საშვილოსნოში, ისევე როგორც მისი დანამატები.
6. სხვადასხვა გინეკოლოგიური დაავადებები.
7. სიმსივნური ნეოპლაზმების არსებობა, როგორც კეთილთვისებიანი, ასევე ონკოლოგიური.
8. გართულებები, რომლებიც წარმოიქმნება მშობიარობის შემდეგ.
9. ღვიძლის პათოლოგიები.
10. ენდოკრინული დაავადებები.
11. სპონტანური აბორტი.
12. ინტრაუტერიული კონტრაცეფციის გამოყენება
13. ჰორმონალური კონტრაცეპტივების ხანგრძლივი გამოყენება.
14. ენდომეტრიოზი.
15. კლიმატური პირობების ცვლილებები.
16. ხშირი სტრესული სიტუაციები.
17. გენიტალური ორგანოების ტუბერკულოზი.
18. ჰიპოვიტამინოზი,
19. თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის დარღვევები
20. ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიები.
21. ხელმისაწვდომობა ანთებითი პროცესებირეპროდუქციულ სისტემაში.

სიმპტომები

ამ პათოლოგიის დამახასიათებელი თვისებაა უხვი სისხლდენა, რომელიც გრძელდება კვირაზე მეტ ხანს. გარდა ამისა, საშვილოსნოს სისხლდენა ხასიათდება შემდეგი სიმპტომების არსებობით:

1. ჰიპოტენზია.
2. სხეულის ზოგადი შესუსტება.
3. თავბრუსხვევა.
4. გამონადენში სისხლიანი თრომბის არსებობა.
5. სანიტარული ბალიშები უნდა შეიცვალოს საათში ერთხელ ან უფრო ხშირად.
6. ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.
7. ანემიის განვითარება.
8. კანის ფერმკრთალი.
9. ტაქიკარდია.
10. ნელი გულისცემა.
11. ცნობიერების დაკარგვა.

როგორ შევაჩეროთ სისხლდენა მენსტრუაციისგან?

საშვილოსნოს სისხლდენა ტიპიური მენსტრუაციისგან განსხვავდება რიგი დამახასიათებელი ნიშნებით. ეს მოიცავს შემდეგ ფაქტორებს:

1. გამოთავისუფლებული სისხლის მოცულობის მნიშვნელოვანი ზრდა (დღეში ოთხმოცი მილილიტრზე მეტი).
2. გამონადენის ხანგრძლივობის გაზრდა (მენორაგია).
3. სისხლდენა შეინიშნება ინტერმენსტრუალური პერიოდის განმავლობაში (პოლიმენორეა).
4. სისხლდენა ჩნდება მენოპაუზის დროსაც, რაც არ არის დამახასიათებელი მენსტრუაციისთვის.
5. პათოლოგიური გამოვლინებაა აგრეთვე მეტრორაგია, რომელიც ხასიათდება მენსტრუალური ციკლის რეგულარულობის დარღვევით.
6. თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რამდენიმე მაინც არსებობს, ჩვენ ვსაუბრობთკონკრეტულად საშვილოსნოს სისხლდენის შესახებ.

დაწვრილებით თემაზე: ვაგინალური კისტა: თანდაყოლილი თუ ტრავმული?

სახეები

წარმოდგენილი პათოლოგია შეიძლება განსხვავდებოდეს მრავალი მახასიათებლით მისი წარმოშობის მიზეზების, აგრეთვე ზოგიერთი დაკავშირებული ფაქტორების გამო. კლასიფიკაცია განსაზღვრავს შემდეგ ჯიშებს:

1. დისფუნქციური სისხლდენა არის პათოლოგია, რომელიც წარმოიქმნება ოვულაციის პროცესის დარღვევის, ასევე მენსტრუალური ციკლის რეგულირებაზე პასუხისმგებელი ორგანოების აქტივობის გამო. ყველაზე ხშირად აღინიშნება ოცდაათიდან ორმოც წლამდე ასაკის ქალებში.
2. ჩვეულებრივ ხდება სამეანო სისხლდენა ორსულობის დროს, მშობიარობის პროცესში, ასევე ადრეულ მშობიარობის შემდგომ პერიოდში. ამ ტიპისსისხლდენა ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე საშიშად, რადგან მას ახასიათებს უეცარი და ინტენსივობა. შემთხვევების თხუთმეტ პროცენტში არყოფნისას დროული დახმარება, სამეანო სისხლდენამ შეიძლება გამოიწვიოს ქალის სიკვდილი.
3. ორგანული სისხლდენა ხდება ქალის სასქესო ორგანოების სხვადასხვა ანომალიების გამო, ასევე თანდასწრებით სისტემის სახეობებიდაავადებები.
4. იატროგენული სისხლდენა. მათი გარეგნობა გამოწვეულია ხანგრძლივი და უკონტროლო გამოყენებით. ჰორმონალური კონტრაცეპტივები, ასევე ექტოპიური მოწყობილობის არასწორი მონტაჟი.
5. მენოპაუზის სისხლდენა - ხდება მენოპაუზის დროს, ორგანიზმში ჰორმონალური დისბალანსის შედეგად.
6. არასრულწლოვანთა სისხლდენა ძირითადად თინეიჯერ გოგონებში ხდება პუბერტატის პერიოდში.
7. დიფუზური სისხლდენა ხდება საშვილოსნოს კვანძოვანი ადენომიოზის და მიომეტრიუმის თანმხლები ცვლილებების გამო.

დიაგნოსტიკა

ეჭვის შემთხვევაში დაუყოვნებლად უნდა მიმართოთ სპეციალისტს - გინეკოლოგს და გაიაროთ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. ეს აუცილებელია ამ მანიფესტაციის მიზეზების ზუსტად დასადგენად, ასევე პროვოცირების ფაქტორების აღმოსაფხვრელად. დიაგნოზი ასევე აუცილებელია, რადგან პათოლოგიის არსებობა ფორმაში სისხლიანი გამონადენისაშვილოსნოდან შეიძლება იყოს საკმარისი ნიშანი სერიოზული დაავადებებისაჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.

საშვილოსნოს სისხლდენის დროს გამოიყენება შემდეგი დიაგნოსტიკური პროცედურები:

1. სისხლის ზოგადი ანალიზი.
2. ნაცხის გამოკვლევა საშვილოსნოს ყელიდან (საეჭვო კიბოს შემთხვევაში).
3. ულტრასონოგრაფია.
4. ბიოფსია არის ქსოვილის საეჭვო უბნების მოცილება შემდგომი გამოკვლევისთვის.
5. სისხლის ქიმია.
6. ტესტები ჰორმონების დონისთვის.
7. საშვილოსნოს ყელის არხის და საშვილოსნოს ღრუს კედლების კიურეტაჟი ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის. ეს პროცედურა, სხვა საკითხებთან ერთად, ხასიათდება თერაპიული ეფექტით, ვინაიდან სკრაპი აშორებს სისხლის შედედებას, ასევე დეფექტურ ეპიდერმისს.

როგორ შევაჩეროთ სისხლდენა?

თუ საშვილოსნოდან სისხლდენაა, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება. ექიმების მოსვლამდე კი ყველაფერი უნდა გაკეთდეს ქალის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად. გახსოვდეთ, რომ დროულ და კომპეტენტურად მიწოდებულ პირველად დახმარებაზეა დამოკიდებული არა მხოლოდ ჯანმრთელობა, არამედ პაციენტის სიცოცხლეც. ასე რომ, იმისათვის, რომ დამოუკიდებლად შეაჩეროთ საშვილოსნოს ძლიერი სისხლდენა, თქვენ უნდა გააკეთოთ შემდეგი:

1. მიეცით დაზარალებულს ჰემოსტატიკური პრეპარატები (ეტამზილატი, დიციონი და ა.შ.).
2. წამლის მიღების შემდეგ პაციენტი უნდა დაწოლილიყო და ფეხქვეშ ბალიში დაიდოთ.
3. რეკომენდირებულია ყინულით ან უბრალოდ რაიმე ცივით გამაცხელებელი ბალიშის წასმა მუცლის ქვედა ნაწილში.
4. მკვეთრი დაცემით სისხლის წნევამიეცით პაციენტს ტკბილი ცხელი ჩაი.

საშვილოსნოს სისხლდენა ხდება ქალებში სხვადასხვა ასაკის. ისინი შეიძლება იყოს გინეკოლოგიური დაავადების და ექსტრაგენიტალური პათოლოგიის ნიშანი, გახსნილი საფრთხის შემცველი აბორტის დროს ან შეწყვეტის დროს. გარე ორსულობა. არის საშიში მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო დახმარებას, ამიტომ ჯერ უნდა იფიქროთ, როგორ შეაჩეროთ საშვილოსნოს სისხლდენა.

საშვილოსნოს სისხლდენის მიზეზები

საშვილოსნოს სისხლდენის მიზეზებია სხვადასხვა ფაქტორები. ეს ასევე დამოკიდებულია ასაკობრივ მაჩვენებლებზე, ვინაიდან ში სხვადასხვა პერიოდებისიცოცხლე, ფაქტორები, რომლებიც სისხლდენის განვითარების პროვოცირებას ახდენს, მრავალფეროვანია.

საშვილოსნოს სისხლდენის საერთო მიზეზებია:

• ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების პრობლემები- ჰიპერთირეოზის და ჰიპოთირეოზის არსებობისას იზრდება საშვილოსნოს სისხლდენის სიმპტომების ალბათობა.
• ჰორმონალური დისბალანსი. ყველაზე საერთო მიზეზისისხლდენა ქალებში ახალგაზრდა ასაკშიხოლო 40 წლის შემდეგ. როცა ჰორმონები ნორმალურია, პროგესტერონი და ესტროგენი ოპტიმალურ წონასწორობაშია, მენსტრუაციის დროს სისხლის დაკარგვა ხშირად უმნიშვნელოა. თუ დარღვევა მოხდა, საშვილოსნოს სისხლდენა ხდება.
• სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებები. თრომბოციტების დონის დაქვეითებისას, ისევე როგორც სისხლის დარღვევის დროს, არსებობს სისხლდენის რისკი.
• საშვილოსნოს ფიბრომა.განსაკუთრებით მძიმე სისხლდენაიწყება შიდა ფიბროიდებით, მაშინ ერთადერთი გამოსავალია ოპერაცია.
• ადენომიოზი. დაავადება, რომელშიც შერწყმულია შინაგანი და კუნთების ფენებისაშვილოსნო, დაავადების დროს მენსტრუაცია მტკივნეული, გახანგრძლივებული და ძლიერია, ვინაიდან მენსტრუაციის არე საგრძნობლად იზრდება.
• პოლიპები. ისინი კეთილთვისებიანი წარმონაქმნებია, ხშირად გვხვდება მშობიარობის ასაკის ქალებში. როცა ბევრია და დიდი ზომებიისინი უნდა მოიხსნას, რადგან ისინი მენსტრუაციის დროს საშვილოსნოს სისხლდენისა და ტკივილის მიზეზია.
• Გარე ორსულობა, სპონტანური აბორტი, პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა. ორსულობის დროს მსგავსი შედეგები საკმაოდ ხშირი გახდა. ორსულობის დროს ნებისმიერი სისხლდენის დროს ქალმა დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს, რადგან სისხლდენა საფრთხეს უქმნის ბავშვისა და დედის ჯანმრთელობას.
• ავთვისებიანი წარმონაქმნებიორგანოები შარდსასქესო სისტემა. სავარაუდო სისხლდენის ყველაზე სერიოზული მიზეზი, სიმსივნის ადგილმდებარეობის მიუხედავად, ნებისმიერი სისხლდენის დროს პირველ რიგში კიბო უნდა გამოირიცხოს.
• საშვილოსნოს გარღვევა სისხლდენა. მიზეზი პირდაპირ კავშირშია საშვილოსნოსშიდა კონტრაცეპტივების გამოყენებასთან. კერძოდ, სისხლდენის ალბათობა იზრდება, თუ ერთდროულად იღებთ კონტრაცეპტივებსა და ანტიკოაგულანტებს. არის უმნიშვნელო კონტრაცეპტივების გამოყენების დასაწყისში.

რა შემთხვევაში ითვლება ნორმად საშვილოსნოს სისხლდენა?

1. ფიზიოლოგიური საშვილოსნოს სისხლდენა ითვლება მხოლოდ მენსტრუაციად. ისინი გრძელდება 3-დან 5 დღემდე, ძველ და ახალ ციკლებს შორის ინტერვალი 21-35 დღეა. მთლიანი სისხლის დაკარგვა პროცესის დროს აღწევს 50-80 მლ. თუ ის აღემატება მითითებულ ნორმას, მაშინ არსებობს ამის რისკი რკინადეფიციტური ანემია.

   მენსტრუაცია უნდა მოხდეს ტკივილის გარეშე. ისინი იწყებენ 11-15 წლის ასაკიდან. ფუნქცია გრძელდება მთელი რეპროდუქციული პერიოდიორსულობის, მშობიარობისა და ლაქტაციის პერიოდში შეწყვეტა. მთავრდება მენსტრუალური ფუნქციადაახლოებით 45-55 წლის ასაკში.

2. სისხლიანი საკითხებიმენსტრუაციის შუა პერიოდში ნორმად ითვლება. ისინი წარმოიქმნება ოვულაციის დროს ჰორმონების რაოდენობის მკვეთრი რყევების გამო, რაც იწვევს საშვილოსნოს სისხლძარღვების კედლების გამტარიანობის მატებას. მაგრამ შიგნით გარკვეული სიტუაციებიციკლის შუა პერიოდში ასეთი გამონადენის გაჩენა მიუთითებს ჰორმონალური დარღვევების გამოვლინებაზე ან საშვილოსნოს ანთებაზე, ამიტომ, როდესაც დამახასიათებელი გამონადენი თავდაპირველად გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, რომ გამოირიცხოს ეს დაავადება.
3. Კიდევ ერთითითქმის ნორმალური გარეგნობავაგინალური გამონადენი, რომელიც არ არის დაკავშირებული მენსტრუაციასთან, არის იმპლანტაციის სისხლდენა, რომელიც ჩნდება ჩასახვის შემდეგ მე-7 დღეს. მიზეზი არის ემბრიონის იმპლანტაცია საშვილოსნოს კედელში, რომლის დროსაც ნაწილობრივ ნადგურდება საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის სტრუქტურა, რაც იწვევს უმნიშვნელო გამონადენის გამოჩენას.

საშვილოსნოს პათოლოგიური სისხლდენის სახეები

ექსპერტები ამ სისხლდენებს უამრავ ჯიშად ყოფენ.

მაგრამ არის ისეთებიც, რომლებიც უფრო ხშირია:

• დამახასიათებელია აციკლურისთვისრომ ეს ხდება მენსტრუალური ციკლის შუა პერიოდში. ის გამოწვეულია ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა ფიბრომა, კისტა, საშვილოსნოს ენდომეტრიოზი და სხვა პათოლოგიები. თუ ეს მუდმივად ხდება, უნდა მიმართოთ ექიმს.
• არასრულწლოვანთა სისხლდენა. დამახასიათებელია პუბერტატის დასაწყისში. ისინი გამოწვეულია მთელი რიგი გარემოებებით, მაგალითად, მუდმივი დაავადებებით, მაღალი ფიზიკური აქტივობით და არასწორი დიეტით. სისხლის დაკარგვის მიხედვით, ისინი იწვევს სხვადასხვა სიმძიმის ანემიას.
• უხვი საშვილოსნოს სისხლდენასაკმაოდ საშიშია, როცა მას თან ახლავს ტკივილი. ასეთ სიტუაციაში სისხლის დაკარგვის რაოდენობა იცვლება. მიზეზები შეიძლება იყოს აბორტი, ვაგინალური ინფექციები და ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენება.
• ანოვულაციური სისხლდენადამახასიათებელია ქალებისთვის, რომლებმაც მიაღწიეს მენოპაუზის და მოზარდებს, რომლებიც გადიან პუბერტატში. ეს იმის გამო ხდება, რომ ფოლიკულების მომწიფება და პროგესტერონის გამომუშავება დარღვეულია ოვულაციის არარსებობისას. მკურნალობის გარეშე, ის პროვოცირებს ავთვისებიანი ნეოპლაზმების წარმოქმნას.
• დისფუნქციური საშვილოსნოს სისხლდენახდება საკვერცხეების ფუნქციონირების დარღვევისას. ის განსხვავდება იმით, რომ ჩნდება, როდესაც მენსტრუალური ციკლი დიდი ხნის განმავლობაში არ არის და სისხლის დაკარგვა საკმაოდ მძიმეა.
• ჰიპოტონური სისხლდენაჩნდება სუსტი მიომეტრიული ტონის გამო აბორტის შემდეგ. ხშირად ხდება მშობიარობის შემდეგ.
• ზოგჯერ ქალებს შეუძლიათ სისხლდენათრომბები საშვილოსნოდან. ექსპერტები მათ გაჩენას იმით ახასიათებენ, რომ საშვილოსნოსშიდა განვითარებისას საშვილოსნო განიცდის გარკვეულ ანომალიებს. ამიტომ სისხლი შიგნით ჩერდება, თრომბები წარმოიქმნება.

საშვილოსნოს სისხლდენის სიმპტომები

მთავარი თვისება მსგავსი პათოლოგიაარის ვაგინალური გამონადენი.

საშვილოსნოს სისხლდენას აქვს შემდეგი მახასიათებლები:

1. იზრდება გამონადენის რაოდენობა. საშვილოსნოს სისხლდენის დროს სისხლის დაკარგვის კონცენტრაცია იზრდება და შეადგენს 80 მლ-ზე მეტს.
2. სისხლდენის ხანგრძლივობა იზრდება. გრძელდება ერთ კვირაზე მეტი.
3. გამონადენის რეგულარულობის დარღვევა - მენსტრუაცია გრძელდება დაახლოებით 21-35 დღე. ამ ნორმიდან გადახრა მიუთითებს სისხლდენაზე.
4. სისხლდენა სქესობრივი კავშირის შემდეგ.
5. სისხლდენა პოსტმენოპაუზის დროს.

საშვილოსნოს სისხლდენის შემდეგი ნიშნებია:

• მენორაგია- გადაჭარბებული და გახანგრძლივებული მენსტრუაცია (კვირაზე მეტი), მათი რეგულარულობა არ იცვლება.
• მეტრორაგია- არათანმიმდევრული გამონადენი. ისინი ძირითადად ციკლის შუაში ჩნდებიან და არ არიან ძალიან ინტენსიური.
• მენომეტრორაგია- გახანგრძლივებული და არათანმიმდევრული სისხლდენა.
• პოლიმენორეა- მენსტრუაცია, რომელიც უფრო ხშირად ჩნდება, ვიდრე 21 დღის შემდეგ.

გარდა ზემოაღნიშნულისა, სისხლის დიდი დანაკარგების გამო, დამახასიათებელი თვისებამსგავსი სიმპტომები გვხვდება რკინადეფიციტური ანემიის დროს. მას თან ახლავს სისუსტე, ქოშინი, თავბრუსხვევა და კანის ფერმკრთალი.

მიმოხილვა ჩვენი მკითხველისგან!

საშვილოსნოს სისხლდენას ახასიათებს გაზრდის და ხანგრძლივი დროის განმავლობაში არ შეჩერების უნარი და ძნელია შეჩერება.

ამიტომ, სისხლდენის ტიპის მიხედვით, შემდეგი გართულებები შეიძლება საშიში იყოს:

• ზომიერი, მაგრამ მუდმივი სისხლის დაკარგვაშეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა სიმძიმის ანემია. წარმოიქმნება, თუ დანაკარგის შემცველობა 80 მლ-ს აღწევს. ამ მდგომარეობაში ჯანმრთელობისთვის პირდაპირი საფრთხე არ არსებობს, მაგრამ ღირს ყურადღების მიქცევა.
• მძიმე სისხლის დაკარგვაგამოწვეული ერთჯერადი ძლიერი სისხლდენით, რომლის შეჩერებაც რთულია. უმეტეს შემთხვევაში, ქირურგიული ჩარევაა საჭირო სისხლის ჩანაცვლებისა და საშვილოსნოს ამოღების მიზნით.
• დაავადების შემდგომი განვითარების საშიშროება. აქ საუბარია სისხლის მცირე დანაკარგებზე, რაზეც ხაზგასმული არ არის. ამ შემთხვევაში, მცირე სისხლის დაკარგვა იწვევს უხვი სისხლდენას, ან იმ ფაქტს, რომ დაავადება, რომელიც პროვოცირებულია, გადადის მძიმე ეტაპზე.
• ორსულობის დროს საშვილოსნოს სისხლდენაან ქალებში, რომლებიც ქვეშ არიან მშობიარობის შემდგომი პერიოდი, საკმაოდ საშიშია და შედგება იმაში, რაც არის დიდი რისკიკონვერტაცია შოკის მდგომარეობა. ინტენსივობა და სიმძიმე ამ სახელმწიფოსიმის გამო, რომ საშვილოსნო ვერ იკუმშება სწორად და თავად აჩერებს სისხლდენას.

პირველი დახმარება სისხლდენის დროს

სისხლდენის გადაუდებელი დახმარება სასწრაფო დახმარების გამოძახებაა. კერძოდ, ეს მნიშვნელოვანია მაშინ, როდესაც ქალი ორსულია, მისი სისხლი მძიმეა და მისი მდგომარეობა საგრძნობლად უარესდება. ასეთ სიტუაციაში ყოველ წუთს აქვს მნიშვნელობა. როდესაც შეუძლებელია ექიმების გამოძახება, პაციენტი თავად უნდა წაიყვანოთ საავადმყოფოში.

საშვილოსნოდან ნებისმიერი სისხლდენა სიცოცხლისთვის მნიშვნელოვან საფრთხეს წარმოადგენს, ამიტომ შესაბამისი ზომები უნდა იქნას მიღებული.

დისფუნქციური სისხლდენის დროს აკრძალულია მუცლის არეში ცხელი ან თბილი გამაცხელებელი ბალიშის წასმა, შუშის მიღება, აბაზანის მიღება ან საშვილოსნოს შეკუმშვაზე დამხმარე წამლების გამოყენება.

საკუთარ სახლში, ექიმების მოსვლამდე ქალმა უნდა განახორციელოს შემდეგი მანიპულაციები:

როგორ შევაჩეროთ სისხლდენა?

სასწრაფო დახმარების ჩამოსვლისას მისი მოქმედებები შემდეგია:

1. ყინულის შემცველი ბუშტი მუცლის არეში უნდა მოათავსოთ.
2. როდესაც ძლიერი სისხლდენა იწყება, ქალი საკაცით უნდა მიიყვანონ მანქანამდე.
3. პაციენტის ჰოსპიტალიზაცია და შემდეგ ექიმთან გადაყვანა.
4. ხსნარის დანერგვა მაგნიუმის სულფატითუ არსებობს სპონტანური აბორტის რისკი. სპონტანური აბორტის შემთხვევაში, ქალის სხეულში შეჰყავთ კალციუმის ქლორიდი და ასკორბინის მჟავა, რომლებიც განზავებულია გლუკოზაში.

ჰორმონალური პრეპარატებია ჟანინი, რეგულონი და ა.შ. პირველ დღეს მიიღება გაზრდილი დოზა, შემდეგ ერთი ტაბლეტი ნაკლები, აღწევს 1 ცალამდე. არის შემთხვევები, როდესაც გამოიყენება გესტაგენები, მაგრამ ისინი გამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არ არის მძიმე ანემია.

ზოგჯერ ისინი იყენებენ წამლებს, რომლებიც აჩერებენ სისხლდენას, მაგალითად, Dicynon, Vikasol, Ascorutin, Aminocaproic მჟავა.

არის სიტუაციები, როდესაც საჭიროა ოპერაცია, მაგალითად, საშვილოსნოს კიურეტაჟი (საკმარისია ეფექტური მეთოდისისხლდენის შეჩერება), კრიოდარღვევა (მეთოდი ყოველგვარი გაფრთხილების გარეშე), ლაზერული მოცილებაენდომეტრიუმი (გამოიყენება ქალებში, რომლებიც არ გეგმავენ მომავალ ორსულობას).

Წამლები

მიზანშეწონილი იქნებოდა დაწყება წამლის მკურნალობაჩვეულებრივი და უვნებელი საშუალებების კომბინაციაში:

• Ვიტამინი ცე. Ასკორბინის მჟავა დიდი გზითგავლენას ახდენს სისხლძარღვებზე, რაც უზრუნველყოფს სისხლდენის შეჩერებას სადმე. თუმცა ეს საშუალებაშეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ მაშინ, როდესაც სათანადო დოზა: თქვენ უნდა მიიღოთ საკმაოდ შთამბეჭდავი დოზები - მინიმუმ 1 გრამი პროდუქტი დღეში.
• ვიკასოლი. წამალი, რომელიც უნდა იქნას გამოყენებული 1 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში, ხელს უწყობს საშვილოსნოს სისხლდენის შეჩერებას K ვიტამინის დახმარებით, რომელიც შესანიშნავად მოქმედებს სისხლის შედედებაზე.
• დიცინონი. ეფექტურად აჩერებს სისხლდენას, პრეპარატი კარგ გავლენას ახდენს სისხლძარღვთა და კოაგულაციის სისტემაზე დღეში 3-4 ტაბლეტის მიღებისას.

ხშირ შემთხვევაში კომპლექსური გამოყენება ხალხური რეცეპტებიდა მედიკამენტები ხელს უწყობს სისხლის დაკარგვის რაოდენობის შემცირებას ან საშვილოსნოს სისხლდენის მთლიანად შეჩერებას.

ხალხური საშუალებები

Როგორ ხალხური საშუალებებისაშვილოსნოდან სისხლდენის სამკურნალოდ გამოიყენება იარუსის, წყლის წიწაკის, ნაგაზის, ჭინჭრის, ჟოლოს ფოთლების და სხვა მცენარეების ნახარშები და ექსტრაქტები.

ყველაზე ცნობილი რეცეპტები:

ტრადიციული რეცეპტების გამოყენება დასაშვებია მხოლოდ სპეციალისტის რეკომენდაციების მიღების შემდეგ, ვინაიდან საშვილოსნოს სისხლდენა განიხილება სხვადასხვა დაავადების სიმპტომად, ხშირად საკმაოდ სახიფათო. აქედან გამომდინარე, საკმაოდ მნიშვნელოვანია წყაროს იდენტიფიცირება მსგავსი მდგომარეობადა დაიწყეთ თერაპია რაც შეიძლება მალე.

რა არ უნდა გაკეთდეს სისხლდენის შემთხვევაში?

საშვილოსნოს სისხლდენა - საშიში სიგნალიქალის სხეულში არსებული დარღვევების შესახებ. და თქვენ უნდა უპასუხოთ მას სათანადოდ. ჯერ უნდა დაელოდოთ სასწრაფო დახმარებას ან გაიგოთ სპეციალისტის რეკომენდაციები.

მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია სწორად შეაფასოს მდგომარეობა, რადგან არსებობს დიდი თანხაფაქტორები, რომლებსაც შეუძლიათ საშვილოსნოს სისხლდენის პროვოცირება და მხოლოდ კლინიკური პრაქტიკა იძლევა პრობლემის სრულად განხილვას.

აკრძალულია სისხლდენის დროს:

• წაისვით სხეულზე თბილი გამაცხელებელი საფენი;
• შეასრულეთ დუჟინგი;
• მიიღეთ აბაზანა თბილ აბაზანაში;
• გამოიყენეთ მედიკამენტები, რომლებიც იკუმშება საშვილოსნო სპეციალისტის რჩევის გარეშე.

პრევენცია

• აქტივობები, რომლებიც აძლიერებს სხეულს:სამუშაო და დასვენების სათანადო გრაფიკი, სათანადო კვება, სტრესის ნაკლებობა და უარყოფითი ემოციები.
• გამოყენებაპირველად 1-2 თვე ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები.
• Პირველადსისხლდენის შემაჩერებელი პრეპარატების გამოყენების 1-2 თვე.
• ჰორმონალური თერაპია.თერაპიის სავარაუდო ხანგრძლივობაა 3 თვიდან ექვს თვემდე. სუსტი ეფექტურობა მსგავსი მკურნალობამიუთითებს სისხლდენის არასწორ დიაგნოსტირებულ მიზეზზე ან პრეპარატის ან მისი დოზის არასწორად შერჩევაზე, მგრძნობელობაზე, თერაპიის ადრეულ შეწყვეტაზე.
• ვიტამინის კომპლექსი:ვიტამინი C 1 გ. დღეში ციკლის მე-16 დღიდან, 10 დღის განმავლობაში; ფოლიუმის მჟავა 1 ჩანართი. დღეში ციკლის მე-5 დღიდან 10 დღის განმავლობაში; ტოკოფეროლის აცეტატი 2 თვის განმავლობაში, მულტივიტამინები და მინერალური პროდუქტებირომლებიც შეიცავს რკინას და თუთიას.
• საშუალებებირაც ამშვიდებს და ასტაბილურებს ნერვულ სისტემას.
• საკმარისად მომგებიანიფიზიკური განათლება, ფიტნესი, ცურვა, სირბილი, იოგა, ცეკვა გავლენას ახდენს სხეულზე.

საშვილოსნოს სისხლდენა, მენსტრუაციისგან განსხვავებით, ხასიათდება დარღვევით, ცვალებადი ხანგრძლივობითა და ინტენსივობით.

საშვილოსნოდან სისხლიანი გამონადენი შეიძლება გამოჩნდეს ნებისმიერ ასაკში: დაბადებიდან მენოპაუზის ჩათვლით. თუ სიცოცხლის პირველ კვირებში ისინი არ წარმოადგენენ საფრთხეს, მაშინ სხვა დროს დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეთ კვალიფიციური სპეციალისტი. სახლში მკურნალობა ხალხური საშუალებებით და მწვანილებით ტარდება მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით.

საშვილოსნოს სისხლდენა: რა არის ეს?

საშვილოსნოს სისხლდენა არის სისხლის გამონადენი საშვილოსნოს ღრუდან. ეს ფენომენი შეიძლება იყოს ნიშანი სხვადასხვა დაავადებები, რომელთაგან ყველაზე რთული შეიძლება ფატალური იყოს.

Მიზეზები

საშვილოსნოდან სისხლდენის მიზეზები იყოფა ოთხ დიდ ჯგუფად:

1. ორსულობისა და მშობიარობის გართულებები.
2. საშვილოსნოს და მისი დანამატების დაავადებები.
3. ჰორმონალური დისბალანსი.
4. ექსტრაგენიტალური (არ არის დაკავშირებული სექსუალურ სფეროსთან) დაავადებები.

ორსულობისა და მშობიარობის გართულებები:

• გარე ორსულობა;
• ემბრიონის პათოლოგიები და სხვა პირობები, რომლებშიც ხდება სპონტანური აბორტი;
• რეგრესიული (გაყინული) ორსულობა;
• საშვილოსნოს ყელის არხის ნაწიბურები (სისხლდენა ხდება მშობიარობის დროს შეკუმშვის დროს);
• პლაცენტა პრევია (პლაცენტა ნაწილობრივ ან მთლიანად ბლოკავს საშვილოსნოში შესასვლელს);
• ნორმალურად მდებარე პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა;
• პლაცენტის დაბალი მდებარეობა;
• მშობიარობის დროს საშოს, საშვილოსნოს, ვულვის ტრავმა;
• დარღვევა, პლაცენტის შეკავება;
• გართულებები საკეისრო კვეთის შემდეგ;
• ტროფობლასტური დაავადება;
• დეციდუალური პოლიპი.

საშვილოსნოს და მისი დანამატების დაავადებები:

• საშვილოსნოს დაზიანებები;
• საშვილოსნოს კეთილთვისებიანი (საშვილოსნოს ფიბრომა, პოლიპები) და ავთვისებიანი (ფიბროიდები) სიმსივნეები;
• საკვერცხის სიმსივნეები და ცისტები;
• საკვერცხის კისტის რღვევა;
• ენდომეტრიოზი და ადენომიოზი;
• ენდომეტრიტი;
• ვაგინიტი, ცერვიციტი, (ამ პათოლოგიით სისხლდენა შეცდომით არის საშვილოსნო, თუმცა გამონადენი სისხლი მიედინებასაშოსა და საშვილოსნოს ყელის ქსოვილებიდან, მაგრამ არა მისი სხეულიდან);
• ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია და სხვა.

ჰორმონალური დისბალანსი

ამ მიზეზით, სისხლდენა ხდება:

• ახალშობილთა პერიოდში;
• ცხოვრების პირველ ათწლეულში;
• არასრულწლოვანი;
• მენოპაუზის დროს;
• DUB (დისფუნქციური საშვილოსნოს სისხლდენა).

ექსტრაგენიტალური დაავადებები:

• ჰიპერტენზია;
• ღვიძლის ციროზი;
• ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია;
• სეფსისი, წითელა, ტიფური ცხელება, გრიპი;
• სისხლის კოაგულაციის სისტემის პათოლოგია (ჰემოფილია, ჰემორაგიული ვასკულიტიფონ ვილბრანდის დაავადება და ა.შ.).

გარდა ამისა, არსებობს საშვილოსნოდან იატროგენული სისხლდენის ჯგუფი, რომელიც დაკავშირებულია ჰორმონების მიღებასთან ორალური კონტრაცეპტივები(ნარკოტიკების არასწორი შერჩევა ან შეუწყნარებლობა COC-ების მიმართ); სისხლის გამათხელებლების გამოყენება; საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობის დამონტაჟებით.

სიმპტომები

ნიშნები, რომლებიც განასხვავებენ საშვილოსნოს სისხლდენას ნორმალური მენსტრუაციისგან:

• სისხლის დაკარგვა 80 მლ-ზე მეტი;
• ხანგრძლივობა 7 დღეზე მეტი;
• ინტერვალები 35-ზე მეტი ან 21 დღეზე ნაკლებია;
• ხდება სქესობრივი კონტაქტის შემდეგ ან მენოპაუზის დროს;
• გამოჩნდება მოსალოდნელი მენსტრუაციის მიღმა;
• თან ახლავს მდგომარეობის მნიშვნელოვანი გაუარესება (შეიძლება განვითარდეს ანემია).

ახალშობილთა პერიოდში

ჩვილ გოგონებში საშვილოსნოდან სისხლდენა ჩვეულებრივ ხდება პირველ კვირას, მცირე მოცულობით და ხანმოკლე ხანგრძლივობით. ისინი გამოწვეულია ჰორმონალური დონის მკვეთრი ცვლილებით და არ საჭიროებს მკურნალობას. ამ ფენომენს ახალშობილთა სექსუალური კრიზისი ეწოდება და თან ახლავს სარძევე ჯირკვლების უმნიშვნელო გადიდება როგორც გოგოებში, ასევე ბიჭებში. რამდენიმე დღის შემდეგ სქესობრივი კრიზისის სიმპტომები სპონტანურად ქრება.

პირველ ათწლეულში

საშვილოსნოდან სისხლდენა იშვიათია სიცოცხლის პირველი ათი წლის განმავლობაში. ისინი, როგორც წესი, გამოწვეულია საკვერცხის სიმსივნეებით, რომლებსაც შეუძლიათ აქტიურად გამოიმუშაონ სასქესო ჰორმონები. ეს მდგომარეობა შეიძლება შეცდომით ჩაითვალოს პუბერტატთან.

პუბერტატის დროს

გამონადენს, რომელიც ჩნდება 12-დან 18 წლამდე, არასრულწლოვანს უწოდებენ. ისინი ხშირად სეზონურია (ზამთარი, გაზაფხული) და არის ანოვულატორული, ანუ ჩნდება ოვულაციის არარსებობის შემთხვევაში.

არასრულწლოვანთა სისხლდენა ყველაზე ხშირად ხდება საკვერცხის დისფუნქციის გამო.

წინასწარგანწყობის ფაქტორებია:

• ქრონიკული ინფექციები;
• საშვილოსნოს, საკვერცხეების სიმსივნეები;
• სისხლის შედედების დარღვევა;
• ფიზიკური ვარჯიში;
• ფსიქოლოგიური ტრავმა;
• ცუდი კვება.

მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოს პირობებში. პროფილაქტიკის მიზნით გამოიყენება ფიზიოთერაპია, აკუპუნქტურა, სწორი კვება, გამკვრივება, მკურნალობა. ქრონიკული დაავადებები. სასქესო ორგანოების მალფორმაციების დროს ნაჩვენებია ქირურგიული მკურნალობა.

სისხლდენა საშვილოსნოდან ადრეშეიძლება გამოჩნდეს სპონტანური აბორტის ან საშვილოსნოსგარე ორსულობის შეწყვეტის გამო. ტკივილი, მენსტრუაციის დაგვიანება ორივე შემთხვევისთვის დამახასიათებელი სიმპტომებია, სისხლის ფერი მერყეობს ალისფერიდან სპონტანური აბორტის დროს მუქი თრომებით ექტოპიური ორსულობის დროს. სპონტანური აბორტის შემთხვევაში ექიმთან დროულმა კონსულტაციამ შეიძლება გადაარჩინოს ორსულობა. საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემთხვევაში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ამოღებულია. მითითებულია ფალოპის მილის ამოკვეთა მისი გასკდომის შემთხვევაში.

ჩართულია მოგვიანებითგამონადენის მიზეზები შეიძლება იყოს პლაცენტის გაუქმება, პლაცენტის პრევია ან საშვილოსნოს რღვევა ნაწიბურის გასწვრივ. ეს სისხლდენები, საშიში როგორც დედისთვის, ასევე ნაყოფისთვის, შეიძლება იყოს გარეგანი ან შიდა და საჭიროებს სასწრაფო ოპერაციას (საკეისრო კვეთა).

მშობიარობის დროს სისხლდენა ხდება პრეზენტაციის, პლაცენტის გამოყოფის შედეგად; მშობიარობის შემდეგ - საშვილოსნოს შეკუმშვისა და ტონის დაქვეითების გამო (მათ შორის, საკეისრო კვეთის შემდეგ, როდესაც ნაწიბური ჩნდება საშვილოსნოზე), ცუდი სისხლის შედედება და საშვილოსნოში პლაცენტის ნარჩენების არსებობა.

მენოპაუზის დროს

მენოპაუზის დროს მენსტრუალური ციკლი შეიძლება შეიცვალოს, რადგან ოვულაცია ხდება არათანმიმდევრული და ეს ნორმალურია. გამონადენი თრომებით, ძლიერი გამონადენით, გახანგრძლივებული გამონადენით ან პერიოდებს შორის წარმოქმნით ითვლება არანორმალურად.

ამ პერიოდში სისხლდენა ხდება შედეგი ჰორმონალური ცვლილებებიორგანიზმი და ასევე შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეები. დაავადების დიაგნოსტიკის მიზნით, მასალა იჭრება სხეულიდან და საშვილოსნოს ყელიდან და იგზავნება ჰისტოლოგიაში. ამ კვლევის შედეგიდან გამომდინარე, შეირჩევა მკურნალობის რეჟიმი.

ამ ტიპის სისხლდენა ყველაზე ხშირად გვხვდება სხვადასხვა ასაკის ქალებში: პუბერტატიდან მენოპაუზის ჩათვლით.

დისფუნქციური სისხლდენა ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:

• საშვილოსნოს, საკვერცხეების, დანამატების ანთება;
• ორსულობის შეწყვეტა;
• სიმსუქნე;
• ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები;
• შაქრიანი დიაბეტი;
• ზედმეტი მუშაობა;
• სტრესი;
• კლიმატის ცვლილება.

ყველა ეს უარყოფითი ფაქტორებიარღვევს ჰორმონების გამომუშავებას, რომლებიც არეგულირებენ მენსტრუალურ ციკლს. მცირდება ჰიპოფიზის გონადოტროპული ჰორმონების (LH და FSH) სინთეზი, რომლებიც არეგულირებენ საკვერცხეების აქტივობას.

დარღვევების ხასიათიდან გამომდინარე, არსებობს:

1. ოვულატორული დისფუნქციური სისხლდენა - ხდება მენსტრუაციის დროს, ვლინდება გამონადენის ხანგრძლივობის მატებით, დაკარგული სისხლის მოცულობის ცვლილებით.
2. – ხდება დაგვიანების შემდეგ (მაშინ მას დისცირკულატორულს უწოდებენ) ან წინა მენსტრუაციის დასრულებიდან 21-ე დღეს უფრო ადრე.

გარღვევის სისხლდენა

ისინი შეიძლება მოხდეს ჰორმონალური კონტრაცეპტივების გამოყენებისას.

თუ გამონადენი არ არის უხვი, მაშინ პრეპარატის დოზა დროებით იზრდება. ზე მძიმე გამონადენისაჭირო დამატებითი გამოკვლევაშესაძლო დაავადებების იდენტიფიცირება.

გარღვევის სისხლდენა ასევე ხდება საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოს გამოყენებისას, რომელიც შემდეგ უნდა მოიხსნას.

ატონური სისხლდენა

ვითარდება მშობიარობის შემდგომ პერიოდში საშვილოსნოს ნულოვანი ტონის ფონზე, როდესაც ის სრულიად არ არის შეკუმშვა. შემდეგი საშუალებები დაგეხმარებათ სისხლდენის შეჩერებაში:

• არტერიის დაჭიმვა (ნაკერი და დამჭერები საშვილოსნოს ყელზე);
• სისხლძარღვების ლიგირება (ციციშვილის მეთოდი).

თუ ეს მეთოდები არაეფექტურია და თუ სისხლის დაკარგვა 1200 მლ-ზე მეტია, საშვილოსნო ამოღებულია.

ჰიპოტონური სისხლდენა

ატონურისგან განსხვავებით, ამ ტიპის გამონადენი ხასიათდება არა ნულით, არამედ შემცირებული ტონიმიომეტრიუმი, ხოლო შეკუმშვა შეიძლება იყოს იშვიათი და სპონტანური. საშვილოსნოს საავტომობილო ფუნქციის აღსადგენად, ტარდება შემდეგი:

• განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის, პლაცენტის ნარჩენების მოცილება;
• საშვილოსნოს მასაჟი;
• ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც ასტიმულირებენ საშვილოსნოს შეკუმშვას: პიტუიტრინი, ოქსიტოცინი;
• მოათავსეთ ყინულის პაკეტი მუცელზე;
• გააღიზიანოს საშვილოსნო ეთერით.

თუ ეფექტი არ არის, აგენტები გამოიყენება ატონური სისხლდენის შესაჩერებლად.

აციკლური სისხლდენა

ეს ტერმინი ეხება ნებისმიერ სისხლდენას, რომელიც არ არის დაკავშირებული მენსტრუალური ციკლი. ეს გამონადენები წარმოიქმნება სხვადასხვა სიხშირით, აქვთ სხვადასხვა მოცულობა (ლაქადან მძიმემდე), შეიცავს ან არ შეიცავს თრომბებს და ა.შ. ქალები მენოპაუზის დროს შეცდომით აღიქვამენ მათ, როგორც განახლებულ მენსტრუაციას. აციკლური სისხლდენა შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• არასრული აბორტი;
• გარე ორსულობა;
• კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეები.

თუ აციკლური სისხლდენა მოხდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

თრომბები წარმოიქმნება საშვილოსნოს ღრუში სისხლის სტაგნაციის შედეგად. ამ სტაგნაციის მიზეზები შეიძლება იყოს:

• თანდაყოლილი ანომალიები;
• ჰორმონალური დარღვევები;
• სისხლდენის დარღვევები;
• მშობიარობის შემდგომი გართულებები;
• სიმსივნეები.

თრომბის არსებობა, მძიმე აციკლური სისხლდენა, მწვავე ტკივილინიშნებია სხვადასხვა დაავადებები. ზუსტი დიაგნოზიდიაგნოზის დასმა მხოლოდ ექიმს შეუძლია.

დიაგნოსტიკური პრინციპები

საშვილოსნოს სისხლდენის მიზეზის დასადგენად გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

• სისხლის ტესტი hCG-ზე (ორსულობის დასადგენად);
• სგგი ტესტირება;
• კოაგულოგრამა (სისხლის კოაგულაციის სისტემის შეფასება);
• გენერალური და ბიოქიმიური ტესტებისისხლი;
• სასქესო ჰორმონების დონის განსაზღვრა;
• ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის შეფასება;
• მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა;
• ჰისტეროსკოპია;
• CT ან MRI (თუ მითითებულია).

პირველი დახმარება: როგორ შევაჩეროთ საშვილოსნოს სისხლდენა?

პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, თუ საშვილოსნოს სისხლდენა მოხდა, არის სასწრაფოს გამოძახება. მის ჩამოსვლამდე აკრძალულია აბაზანის მიღება, დუშის მიღება ან თბილი გამაცხელებელი ბალიშის გამოყენება. თქვენ შეგიძლიათ დაეხმაროთ ქალს შემდეგი გზებით:

1. დაწექით ზურგზე აწეული ფეხებით ტვინში სისხლის ნაკადის შესანარჩუნებლად.
2. სისხლძარღვების შესამცირებლად მუცელზე ცივად მოათავსეთ.
3. მიეცით წყალი სითხის დანაკარგის შესავსებად.
4. IN გადაუდებელ შემთხვევაშიგამოიყენეთ ჰემოსტატიკური საშუალება მინიმალური დოზით (ვიკასოლი, დიცინონი, კალციუმის გლუკონატი, ასკორბინის მჟავა).

მკურნალობა

საშვილოსნოს სისხლდენის შეჩერება მოიცავს სხვადასხვა მეთოდების გამოყენებას:

• ქირურგიული:
  • კიურეტაჟი და ენდომეტრიუმის შემდგომი ჰისტოლოგიური გამოკვლევა (თუ არასრულწლოვანთა სისხლდენაგამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სხვა მეთოდები არაეფექტურია და სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება);
  • cryodestruction - სისხლდენის შეჩერება თხევადი აზოტის გამოყენებით;
  • აბლაცია (ენდომეტრიუმის მოცილება ლაზერით ან სხვა მეთოდით), რეპროდუქციული ფუნქციაარ არის შენახული).
• ჰორმონალური ჰემოსტაზი - მკურნალობა კონტრაცეპტივების ან სხვა ჰორმონალური საშუალებების დიდი დოზებით.
• მედიკამენტები, რომლებიც ახდენენ საშვილოსნოს შეკუმშვას (ოქსიტოცინი, ჰიფოტოცინი, პიტუიტრინი).
• ვიტამინები, სისხლძარღვების გამაძლიერებლები (ასკორუტინი, ფოლიუმის მჟავა, B6, B12, C).
• ჰემოსტატიკური საშუალებები (ვიკასოლი, დიცინონი, ეტამსილატი, ამინოკაპრონის მჟავა, კალციუმის პრეპარატები).
• რკინის დანამატები (ანემიისთვის).

პრევენციული ღონისძიების სახით ინიშნება ჰორმონები ან დაყენებულია Mirena ჰორმონის წარმომქმნელი ინტრაუტერიული მოწყობილობა და მკურნალობენ გამოვლენილ დაავადებებს.

მოზარდებში და ქალებში საშვილოსნოს სისხლდენის მკურნალობის ალგორითმი სხვადასხვა ასაკისწარმოდგენილია ცხრილში:

ხალხური საშუალებები

ექიმის რეკომენდაციით შესაძლებელია საშვილოსნოდან სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად ხალხური საშუალებები და მცენარეული მკურნალობა. მაგალითებში მოცემული თითოეული ინფუზია გამოყენებამდე უნდა იყოს გაჟღენთილი, გაცივებული და გაფილტრული. ამისთვის არ უნდა გამოიყენოთ ხალხური საშუალებები მძიმე სისხლდენასიმსივნეების არსებობა, საეჭვო სპონტანური აბორტი ან საშვილოსნოსგარე ორსულობა.

მცენარე	მომზადება	განაცხადი (დღეში)
იარუსი	2 ჩ/კ, 250 მლ მდუღარე წყალი	მეოთხედი ჭიქა ჭამამდე ოთხჯერ
ცხენის კუდი	2 ჩ/კ, 250 მლ მდუღარე წყალი	ორი საათის შემდეგ ერთი სუფრის კოვზი
ჭინჭრის ციება	1 ს.კ. ლ., 250 მლ მდუღარე წყალი, გააცხელეთ 10 წუთი ადუღებამდე.	ერთი სუფრის კოვზი ოთხჯერ
მაღალმთიანი	4 ჩ/კ, 250 მლ მდუღარე წყალი	ერთი სუფრის კოვზი 25-30 წუთში. სამჯერ ჭამის წინ
მწყემსის ჩანთა	1 ს.კ. ლ., 250 მლ მდუღარე წყალი	ერთი სუფრის კოვზი ოთხჯერ ჭამის წინ
წყლის წიწაკა	1 ს.კ. ლ., 250 მლ მდუღარე წყალი	სუფრის კოვზი სამჯერ
ვიბურნუმის ქერქი	1 ს.კ. ლ., 250 მლ მდუღარე წყალი, გააცხელეთ 10 წუთის განმავლობაში.	ორი სუფრის კოვზი ოთხჯერ

შესაძლო შედეგები

საშვილოსნოს სისხლდენა სხვადასხვა პათოლოგიური მდგომარეობის ნიშანია, მათ შორის ფატალურიც. თუნდაც მცირე სისხლდენაგარეშე ტკივილიიწვევს ანემიას, არის პროგრესირების ნიშანი ფარული დაავადებები. მხოლოდ ექიმს შეუძლია სწორად განსაზღვროს პათოლოგიის მიზეზი და აირჩიოს მკურნალობის კურსი ასაკისა და ზოგადი მდგომარეობაპაციენტის ჯანმრთელობას.

სისხლდენა ხდება მაშინ, როდესაც სისხლძარღვების მთლიანობა დარღვეულია. ის შეიძლება იყოს გარეგანი, როდესაც სისხლი ჭრილობიდან კანის ზედაპირზე ხვდება, ან შინაგანი, როდესაც ის სხეულში იღვრება. ამ პათოლოგიური მდგომარეობის ძირითადი მიზეზებია დაზიანებები და დაავადებები. სხვადასხვა ორგანოები(, ავთვისებიანი სიმსივნე) ან სისხლდენის დარღვევები ().

ტიპები და მიზეზები

სისხლის სწრაფი დაკარგვით, ორგანიზმში მოცირკულირე სისხლის რაოდენობა მცირდება. ამავდროულად, განიცდის ჟანგბადის მიწოდებას ქსოვილებში, განსაკუთრებით თავის ტვინში, თირკმელებში და ღვიძლში. თუ სისხლის დაკარგვა არც თუ ისე მნიშვნელოვანი, მაგრამ გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში (მაგალითად, ან მძიმე მენსტრუაცია), განიცდის ადამიანი. სისხლის დაკარგვა ყველაზე საშიშია ბავშვებში და ხანდაზმულებში.

სისხლის დაკარგვის შედეგები ასევე დამოკიდებულია დაზიანებული გემის ზომაზე. როდესაც მცირე არტერიები და კაპილარები ზიანდება, მათში სწრაფად წარმოიქმნება თრომბები და სისხლის დინება თავისით ჩერდება. თუ დიდი არტერია დაზიანებულია, სისხლის ნაკადი ძალიან ძლიერია, რამაც შეიძლება რამდენიმე წუთში გამოიწვიოს მსხვერპლის სიკვდილი.

თუ დაზიანებულია სხვადასხვა გემებისისხლდენის ერთ-ერთი შემდეგი ფორმა ხდება:

• კაპილარული;
• ვენური;
• შერეული;
• არტერიული

კაპილარული სისხლდენა არ არის ინტენსიური; როდესაც ვენურია, ის ქმნის ალუბლის ფერის ერთგვაროვან ნაკადს. არტერიის დაზიანება ვლინდება ალისფერი სისხლის ძლიერი იმპულსური ნაკადით, რომელიც პულსირებს გულის შეკუმშვის შესაბამისად. ზე შერეული დაზიანებაშესამჩნევია როგორც არტერიული, ასევე ვენური სისხლის დაკარგვის ნიშნები.

პირის ღრუდან სისხლის გამონადენი შეიძლება თან ახლდეს შემდეგ პროცესებს:

• სისხლდენა ფილტვებიდან ტუბერკულოზის გამო (ალისფერი ქაფიანი სისხლი);
• კუჭის სისხლდენა წყლულის ან საყლაპავის გამო (სისხლის ან შედედების ღებინება, ხშირად ყავის ნალექის მსგავსი).

შარდვის დროს სისხლი შარდსასქესო სისტემის დაავადებების ნიშანია.

შინაგანი სისხლდენა შეიძლება ვივარაუდოთ მსხვერპლის კეთილდღეობის გაუარესების საფუძველზე. როდესაც სისხლი გროვდება მუცლის ღრუხშირია სუსტი პულსი, ფერმკრთალი, წყურვილი, ძილიანობა, უგუნებობა. ავსებს ამ ნიშნებს პლევრის ღრუში სისხლდენით. როდესაც სისხლი გროვდება თავის ქალაში, ჩნდება თავის ტვინის შეკუმშვის ნიშნები - გონების დაკარგვა, სუნთქვის პრობლემები და სხვა.

Პირველადი დახმარება

თუ ჭრილობიდან სისხლდენა არ ჩერდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. იგივე ეხება მუცლის, გულმკერდის ან თავის ტრავმის შემთხვევებს, როდესაც შესაძლებელია სხეულის შიგნით არსებული ორგანოების დაზიანება.

გარეგანი სისხლდენა

მცირე სისხლდენის დროს პატარა ჭრილობაუნდა წაისვათ კიდურებზე სტერილური სახვევიბამბის მატყლიდან და მარლისგან რამდენიმე ფენაში. ზემოდან ის საიმედოდ უნდა იყოს დამაგრებული ბინტით ან წებოვანი თაბაშირით. თუმცა, თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ ბინტი არ აკრავს დაუზიანებელ ჭურჭელს და კიდურის ქვემოთ, სადაც ბანდაჟი გამოიყენება, არ გალურჯდეს.

ინტენსიური სისხლდენის შემთხვევაში არტერიული ჭურჭელიბინტი არ შეაჩერებს მას. თქვენ უნდა შეეცადოთ იპოვოთ ჭრილობის ზემოთ წერტილი, სადაც არტერიული პულსი იგრძნობა და ძლიერად დააჭიროთ მას თითებით ან მუშტით. სისხლის ნაკადი თითქმის მთლიანად ჩერდება.

თუმცა, ყველაზე ძლიერი ადამიანიც კი ვერ შეძლებს არტერიის შეკუმშვას 15 წუთზე მეტ ხანს. სწორედ ამიტომ, გემის დაჭერისთანავე, თქვენ უნდა მოძებნოთ სხვა შესაძლებლობები დაზარალებულის დასახმარებლად. ამისათვის გამოიყენება ჰემოსტატიკური ტურნიკი. ის შეიძლება შეიცვალოს იმპროვიზირებული საშუალებებით - ჰალსტუხი, შარფი და ასე შემდეგ, მაგრამ არა მავთულით. ქსოვილის ასეთი ზოლები იჭიმება ზოგიერთი მძიმე საგნის გამოყენებით, როგორიცაა ჯოხი და გრეხილი ამაგრებს ცალკე სახვევით.

თუ ფეხი დაზიანებულია მუხლის ქვემოთ, ტურნიკი იდება ბარძაყზე, თუ ხელი დაზიანებულია იდაყვის ქვემოთ, ტურნიკი გამოიყენება მხრის ზედა ან ქვედა ნაწილის დონეზე. ტურნიკი არ გამოიყენება მხრის შუაზე, რადგან ნერვები აქ ახლოს გადის კანის ქვეშ. ისინი ადვილად შეიძლება დაშავდნენ.

კიდური შეფუთულია რბილ ქსოვილში ან ტანსაცმელში ნაკეცების გარეშე. ტურნიკეტს შეჰყავთ კიდურის ქვეშ, იღებენ ბოლოში და შუაზე და ჭიმავს, რის შემდეგაც ახვევენ თეძოზე ან მხარზე სისხლდენის შეჩერებამდე. სიჩქარე თანდათან უნდა შესუსტდეს. ისინი უნდა გაკეთდეს ერთმანეთის გვერდით ისე, რომ მათ შორის ქსოვილი არ იყოს დაჭერილი. ტურნიკე არ უნდა იყოს ზედმეტად გამკაცრებული.

მის ქვეშ მოთავსებულია ჩანაწერი, რომელიც მიუთითებს საათსა და წუთზე, როდესაც ტურნიკი იქნა გამოყენებული. ის ადამიანის სხეულზე შეიძლება დარჩეს თბილ ოთახში 2 საათამდე, ხოლო ზამთარში - არა უმეტეს საათნახევრისა. თუ დაზარალებული ჯერ არ არის გადაყვანილი საავადმყოფოში, აუცილებელია დაძაბულობის მოხსნა გარკვეული ხნით. პირველი ასისტენტი აჭერს არტერიას დაზიანების ადგილის ზემოთ, ხოლო მეორე ნელა ხსნის ტურნიკეს 5 წუთის განმავლობაში, რის შემდეგაც იგი კვლავ გამოიყენება წინა ადგილის ზემოთ, მაგრამ რაც შეიძლება ახლოს სისხლის დაკარგვის წყაროსთან.

ხანდახან შესაძლებელია კიდურების დაზიანებებისგან სისხლდენის შეჩერება მათი ინტენსიური მოხრის გზით. თუ ხელი ან წინამხარი დაჭრეს, იდაყვის ნაკეცში ათავსებენ ბამბის მატყლისა და მარლის ან ქსოვილის რულონს, კიდურს მოხრილებენ და მხარსა და წინამხარს ახვევენ ერთმანეთისკენ სახვევის ან ქამრის გამოყენებით. თუ მხრის დაზიანებულია ზემოდან ან ყელის ძვლის ქვეშ, ორივე ხელი მოთავსებულია ზურგის უკან და იდაყვებით იჭიმება. ფეხისა და ქვედა ფეხის დაზიანებების დროს, როლიკერი მოთავსებულია მუხლის ქვეშ, კიდური მოხრილია და ბარძაყისა და ქვედა ფეხის ერთმანეთისკენ იწევს. ბოლოს, ბარძაყის დაზიანებების დროს, როლიკერი მოთავსებულია საზარდულის მიდამოში, ბარძაყი მოქნეულია და იწევს სხეულისკენ.

დაზიანებული კიდური აწეულია და სასწრაფოდ მიმართავენ სამედიცინო დახმარებას.

სხვა სახის სისხლდენა

როცა სისხლი ჩნდება სასუნთქი გზები, საშო, პირის ღრუსსაჭიროა სასწრაფოდ დარეკვა სასწრაფო დახმარება. ამ პირობებმა შეიძლება საფრთხე შეუქმნას პაციენტის სიცოცხლეს. პირველადი დახმარების ზომები:

• ფილტვებიდან სისხლდენა და ჰემოპტიზი: დააწექი პაციენტს, დაადე მკერდზე გამაცხელებელი ბალიში ცივი წყალიან ყინული, ურჩიეთ არ გადახვიდეთ და არ ისაუბროთ;
• კუჭის სისხლდენა: სრული დასვენება, გაციება მუცლის არეში;
• : დაისვენეთ, დალიეთ ბევრი სითხე.

• დააწექი პაციენტი;
• ჩადეთ ნესტოებში მარლის ტამპონი, დატენიანებული წყალბადის ზეჟანგით;
• ცხვირის ხიდზე დაიდეთ წყლით დასველებული ცხვირსახოცი;
• თუ არაეფექტურია, შეგიძლიათ ცივი წაისვათ თავის უკანა მხარეს.

თავი უკან არ უნდა დახაროთ, რადგან ამ შემთხვევაში შეიძლება სისხლი შევიდეს ყელში და იქმნება შთაბეჭდილება, რომ სისხლდენა შეჩერებულია.

თუ სახლის ზომები არაეფექტურია, სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახოთ.

ცხვირიდან სისხლდენის შეჩერების შემდეგ ავადმყოფს დასვენება სჭირდება. მას არ არის რეკომენდებული მკვეთრი მოსახვევების გაკეთება, ჭამა ცხელი საჭმელი, მოიწმინდე ცხვირი. თუ სისხლდენა განმეორებით მოხდა, უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან მათ ხშირად ახლავს სერიოზული დაავადებებიშინაგანი ორგანოები ან სისხლის სისტემა.

რომელ ექიმს მივმართო?

თუ სისხლდენა განვითარდა, საჭიროა სასწრაფოდ დაუკავშირდეთ ქირურგს, რადგან სისხლის დაკარგვის შეჩერება შესაძლებელია მხოლოდ ჭრილობის დამუშავებისა და ნაკერების ან ოპერაციის შემდეგ. შინაგანი ორგანოები. ზე გახანგრძლივებული სისხლდენაშეიძლება საჭირო გახდეს კონსულტაცია პროფილის სპეციალისტი: პულმონოლოგი, ENT ექიმი, გასტროენტეროლოგი, გინეკოლოგი, პროქტოლოგი, უროლოგი ან ონკოლოგი.

პედიატრი ე.ო. კომაროვსკი საუბრობს ცხვირის სისხლდენის გადაუდებელ დახმარებაზე: