L'ascite è un accumulo di liquido nella cavità addominale. Fluido nella cavità addominale (edema addominale): cause, trattamento

L'ascite è l'accumulo di liquido versato nella cavità peritoneale, all'esterno di qualsiasi organo.

È caratterizzato da un addome allargato e da un aumento della pressione intra-addominale, che interrompe il funzionamento non solo degli organi addominali, ma anche dei polmoni e del cuore.

Questa condizione si sviluppa a seguito di un numero abbastanza elevato di patologie di vari organi e sistemi interni, ma nel 75% dei casi l'ascite è una complicanza della cirrosi epatica.

La patologia viene rilevata utilizzando metodi di esame fisico (esame da parte di un medico) e strumentale (ecografia, TC). Il trattamento di questa condizione richiede molto lavoro e viene spesso effettuato (insieme alla terapia per la malattia che ha causato lo sviluppo dell’ascite) per tutta la vita di una persona.

Cause dell'ascite

Le ragioni principali per lo sviluppo dell'ascite addominale sono le seguenti:

1. 1) – causa di ascite in ¾ delle persone.
2. 2) Le neoplasie maligne sono la causa del 10% delle ascite.
3. 3) L'insufficienza cardiaca provoca lo sviluppo della malattia nel 5% dei casi.

Altri motivi sono:

1. 4) Un aumento della pressione nella vena porta del fegato, che non si verifica a causa della cirrosi, ma è una conseguenza del blocco del flusso sanguigno: attraverso le vene epatiche (con la loro trombosi); a livello subepatico (trombosi della vena porta, sua compressione da parte di tumori o aderenze di organi vicini).
2. 5) Malattie renali: , .
3. 6) Significativa mancanza di nutrizione umana.
4. 7) Contaminazione del peritoneo con cellule tumorali (carcinomatosi) di cancro dell'intestino, dello stomaco, della mammella, degli organi ginecologici
5. 8) Tubercolosi del peritoneo.
6. 9) Tumori propri del peritoneo - mesotelioma, pseudomixoma.
7. 10) Malattie ginecologiche: cisti, tumori ovarici.
8. 11) Disturbi endocrini, ad esempio mixedema.
9. 12) Ascite come manifestazione dell'infiammazione di tutte le membrane sierose nei reumatismi, nell'uremia, nella sindrome di Meigs.
10. 13) Malattie dell'apparato digerente: sarcoidosi.
11. 14) Deflusso linfatico compromesso attraverso i vasi dalla cavità addominale.
12. 15) Infiammazione del peritoneo ad eziologia non infettiva: peritonite granulomatosa ed eosinofila.

Anche neonati e bambini possono sviluppare ascite. Ciò accade per i seguenti motivi:

1. 1) Edema congenito causato da incompatibilità Rh o di gruppo. Con tali malattie, la mortalità del bambino immediatamente dopo la nascita è quasi del 100%.
2. 2) Edema congenito, sviluppatosi a seguito della perdita di sangue nascosta avvenuta nel periodo prenatale.
3. 3) Per anomalie congenite dello sviluppo o del funzionamento del fegato e delle vie biliari. Questa ascite può verificarsi nei neonati.
4. 4) Con sindrome nefrosica congenita (accompagnata da edema).
5. 5) Enteropatia essudativa, quando le proteine ​​del plasma sanguigno vengono perse attraverso l'intestino.
6. 6) Il Kwashiorkor è una malattia associata alla mancanza di proteine ​​nella dieta di un bambino.

Fattori di rischio

Le seguenti persone sono a rischio di sviluppare questa malattia:

• abuso di alcol a lungo termine;
• epatite cronica non necessariamente ad eziologia virale;
• somministrazione di farmaci per iniezione;
• trasfusione di sangue;
• tatuaggio;
• vivere in una regione dove i casi di epatite virale cronica sono comuni;
• obesità;

Perché si sviluppa l'ascite?

Il meccanismo di accumulo del fluido è diverso in ciascun caso. Per spiegarlo facciamo una breve escursione nell'anatomia e nella fisiologia.

La cavità addominale è rivestita dall'interno da una sottile membrana sierosa: il peritoneo. Avvolge completamente alcuni organi, altri solo da più lati, e non tocca affatto gli altri direttamente.

Questa membrana secerne una certa quantità di fluido, in qualche modo simile nella composizione al plasma sanguigno, in modo che gli organi interni non si attacchino e possano funzionare liberamente.

Questo fluido subisce ripetuti assorbimenti ed escrezioni durante il giorno. Anche il sistema linfatico prende parte al processo del suo scambio.

Con ascite una delle funzioni è compromessa peritoneo:

• rilascio di liquidi;
• il suo riassorbimento;
• fornendo una barriera a molte sostanze, comprese le tossine.

A cirrosi epatica Esistono diversi meccanismi complementari per lo sviluppo dell’ascite:

1) Diminuzione della pressione sanguigna colloidale:

• ci sono sempre meno cellule epatiche normali - vengono sostituite da tessuto cicatriziale;
• vengono sintetizzate meno proteine;
• meno proteine ​​dell'albumina nel sangue - pressione plasmatica più bassa;
• il fluido inizia a lasciare i vasi nei tessuti e nelle cavità del corpo.

2) Inoltre, con la cirrosi e le malattie delle vene epatiche, la pressione idrostatica aumenta nei vasi che forniscono il flusso sanguigno dagli organi al fegato. Il fluido viene "spremuto" dai vasi - si forma l'ascite.

3) Il corpo cerca di “scaricare” le vene, aumentando il drenaggio linfatico. Di conseguenza, anche il sistema linfatico cessa di far fronte al carico proibitivo: si sviluppa l'ipertensione linfatica. Il fluido dei vasi linfatici trasuda nella cavità addominale. Per qualche tempo, il peritoneo assorbe il liquido in eccesso, ma poi smette di gestirlo.

4) La perdita di liquidi nella cavità addominale riduce il suo volume nel sangue. Si sviluppa una risposta ormonale a questa situazione, che porta ad un aumento della pressione sanguigna e ad una diminuzione della quantità di urina escreta. L'acqua, persistente nel corpo, viene trattenuta male nei vasi, fuoriuscendo nella cavità peritoneale. L'ascite aumenta ancora di più.

Nelle malattie del peritoneo di natura tumorale o infiammatoria, l'ascite si sviluppa a causa del fatto che la membrana così colpita inizia a produrre più fluido, che non può assorbire. Allo stesso tempo, il drenaggio linfatico viene bloccato.

Nell'insufficienza cardiaca congestizia, l'ascite si sviluppa a causa della perdita di liquido dalle vene del fegato e del peritoneo, in cui con questa patologia si sviluppa un aumento della pressione idrostatica.

Sintomi di ascite addominale: foto

L’ascite può verificarsi improvvisamente (con trombosi della vena porta) oppure può svilupparsi gradualmente nell’arco di diversi mesi.

Un piccolo volume di liquido libero non dà ancora luogo a sintomi: essi cominciano a comparire solo dopo 1 litro di trasudato presente nella cavità addominale.

L'ascite si manifesta con i seguenti sintomi:

• gonfiore all'addome;
• mal di stomaco;
• aumento di peso, mentre una persona nota che lo stomaco aumenta di volume;
• difficoltà a piegare il corpo;
• bruciore di stomaco;
• eruttazione;
• mancanza di respiro quando si cammina;
• , a volte – gonfiore dello scroto.

Con l'aumento del volume del liquido sudato si nota un aumento dell'addome: quando la persona sta in piedi ha una forma sferica con la metà inferiore cadente; se la persona si sdraia l'addome si allarga (a “rana” ).

L'ombelico inizia gradualmente a sporgere verso l'esterno e sulla pelle compaiono smagliature bianche. Se l'ascite è causata da un aumento della pressione nella vena porta del fegato, le vene safene dilatate diventano visibili sulle superfici anteriore e laterale dell'addome. Se l'ipertensione portale è causata dal blocco dei vasi subepatici, si noteranno ittero, nausea e vomito.

Con l'ascite tubercolare si aggiungono i sintomi di cui sopra (debolezza, affaticamento, mal di testa, aumento della frequenza cardiaca). Inoltre, viene annotata la perdita di peso del paziente.

Con carenza proteica, l'ascite non è molto pronunciata, ma si osserva gonfiore alle estremità e versamento nella cavità pleurica, accompagnato da mancanza di respiro. Se il deflusso attraverso i vasi linfatici è compromesso, l'addome aumenterà di dimensioni abbastanza rapidamente.

Diagnosi di ascite addominale

La diagnosi viene effettuata sulla base di:

1) Ispezione: l'ottusità del suono quando si tocca l'addome cambia a seconda della posizione del corpo; quando si spinge la superficie laterale dell'addome con il palmo della mano, il secondo palmo, fissando il secondo lato dell'addome, avverte vibrazioni specifiche del fluido;

2) Ultrasuoni: gli ultrasuoni aiutano non solo a determinare la presenza di ascite, ma anche a esaminare il fegato per la presenza di cirrosi, il peritoneo per i tumori e in modalità mappatura Doppler per valutare il flusso sanguigno attraverso la vena porta e altri vasi ( questo ci permette di determinare la causa dell'ascite). L'ecografia del cuore e della cavità toracica rivela malattie cardiache, presenza di liquido nelle cavità pleuriche;

3) La radiografia delle cavità addominale e toracica consente di “vedere” l'ascite con un volume superiore a 0,5 litri. In questo caso, la tubercolosi può essere visualizzata nei polmoni (cioè, presumibilmente, l'ascite avrà un'eziologia tubercolare). L'espansione dei confini del cuore e la presenza di pleurite suggeriscono che l'ascite si sia sviluppata a causa di un'insufficienza cardiaca;

4) Laparoscopia e laparocentesi: in questi studi invasivi viene prelevato liquido ascitico per esami di laboratorio e microbiologici; può essere eseguita anche una biopsia del fegato e del peritoneo per diagnosticare la causa dell'ascite;

5) Epatoscintigrafia: uno studio sui radionuclidi che consente di valutare la gravità dei cambiamenti cirrotici;

6) La tomografia computerizzata e la risonanza magnetica permettono di osservare versamenti di liquidi in quelle parti della cavità addominale difficilmente visualizzabili con altri studi;

7) L'angiografia è un esame radiografico in cui viene iniettato nei vasi un mezzo di contrasto. Questa procedura consente di determinare la causa dell'ascite di origine vascolare;

8) Vengono determinati anche gli indicatori biochimici: livello di albumina, frazioni globuliniche, test epatici, livelli di urea e creatinina, potassio, sodio;

9) Un coagulogramma permette di farsi un'idea delle alterazioni del sistema di coagulazione del sangue, che risentirà notevolmente in caso di cirrosi epatica;

10) Il livello di α-fetoproteina nel sangue venoso è un metodo per diagnosticare il cancro al fegato, che potrebbe causare ascite.

Trattamento dell'ascite

Quando si tratta l'ascite addominale, è importante un regime di riposo a letto e semi-letto.

Dieta. Limitazione (circa 1,5 g/giorno) o completa esclusione del sodio dal cibo. Per fare questo, ridurre l'assunzione di sale. In caso di cirrosi, anche l'assunzione di liquidi è limitata (fino a 1 l/giorno) - solo se il livello di sodio nel sangue è ridotto.

Monitoraggio della dinamica peso giornaliero di una persona: si dovrebbero perdere circa 500 grammi al giorno. In questo caso, il liquido bevuto dovrebbe essere leggermente superiore a quello escreto, a condizione che la temperatura corporea e l'aria ambiente siano normali.

Terapia farmacologica dipende dalla causa dell'ascite. Quindi, per tutti i tipi, vengono prescritti diuretici con integratori di potassio. Di solito, questa combinazione include il farmaco Veroshpiron, che viene assunto con Lasix o Torsemide. Asparkam, Panangin e orotato di potassio sono usati come donatori di potassio.

Per la cirrosi epatica Sono prescritti epatoprotettori di diverse direzioni d'azione.

Quando i livelli proteici sono bassi si ricorre alla trasfusione di farmaci proteici: albumina al 5-10% o plasma fresco congelato. Quest'ultimo farmaco viene utilizzato in caso di disturbi del sistema di coagulazione del sangue.

Chirurgia viene utilizzato se il corpo del paziente non ha risposto ai diuretici. Può essere utilizzata:

1. 1) Laparocentesi: rimozione del liquido ascitico attraverso una puntura della parete addominale. In genere, in questo foro viene inserito un tubo di drenaggio con una fascetta per consentire al paziente di drenare il liquido in eccesso per un periodo di diversi giorni.
2. 2) Shunt intraepatico transgiugulare - creazione di una connessione artificiale tra le vene epatiche e portali. L'operazione viene eseguita sotto controllo radiografico.
3. 3) Trapianto di fegato.

Prognosi per il trattamento dell'ascite

Dipende dalla causa dell'ascite e dall'efficacia del trattamento. Sono considerati sfavorevoli i seguenti fattori:

• età superiore a 60 anni;
• bassa pressione sanguigna;
• diminuzione del livello di albumina nel sangue inferiore a 30 g/l;
• se l'ascite si verifica come complicanza del cancro al fegato;
• con una diminuzione della filtrazione glomerulare (secondo il test di Rehberg);
• se si è sviluppata una peritonite batterica spontanea o un'ascite resistente ai diuretici.

La metà dei pazienti con ascite muore entro 2 anni. Se l'ascite smette di rispondere ai diuretici, il 50% muore entro sei mesi.

Complicanze dell'ascite

Si possono elencare diverse complicazioni di questa condizione:

1. 1) Suppurazione batterica spontanea del liquido ascitico (peritonite).
2. 2) L'ascite refrattaria è una condizione in cui non si verifica un'adeguata perdita di peso in risposta alla terapia diuretica potenziata. Si sviluppa a causa di peritonite batterica, grave cirrosi epatica, cancro al fegato e patologia renale congenita.
3. 3) L'encefalopatia epatica è una condizione in cui la coscienza è compromessa e si sviluppa una disfunzione cognitiva.
4. 4) La sindrome epatorenale è un disturbo pericoloso per la vita della funzionalità renale.
5. 5) Rilascio spontaneo del liquido ascitico attraverso l'ernia ombelicale.

Quale medico devo contattare per il trattamento?

Se, dopo aver letto questo articolo, pensi di avere i sintomi caratteristici di questa malattia, allora dovresti farlo

L'acqua nello stomaco è considerata uno dei sintomi allarmanti. La sua diagnosi viene effettuata solo mediante esame ecografico. Questo tipo di esame è obbligatorio per chi nota un aumento anche lieve della cavità addominale. Questo fenomeno non può essere ignorato poiché possono svilupparsi malattie gravi che portano alla morte.

La diagnosi più pericolosa è il fluido nell'addome, che è accompagnato da un forte accumulo di acqua nella cavità addominale. Anche altri organi possono soffrire di questo fenomeno: polmoni, cuore e stomaco. L’ascite non è una malattia infiammatoria.

Il liquido raccolto può raggiungere un volume fino a 20 litri. In pratica, questo tipo di malattia viene solitamente chiamata pancia di rana. In questo caso, la malattia acquisisce spesso un decorso maligno.

Cause dell'accumulo di acqua nello stomaco

Perché si accumula liquido nello stomaco? Il peritoneo è un rivestimento che riveste la parte superiore di tutti gli organi situati nella regione addominale. Rilascia una piccola quantità di liquido, la cui composizione è simile al plasma. Questo processo è necessario per il normale funzionamento degli organi interni. Se non ci fossero il peritoneo e il fluido, rimarrebbero uniti.

Il liquido viene assorbito e rilasciato durante il giorno. Ma se influenzano fattori sfavorevoli, questo fenomeno potrebbe essere interrotto. Durante uno squilibrio, la pressione intra-addominale aumenta. In questo contesto, si verifica un aumento significativo dell'addome.

Allora perché il liquido si accumula nello stomaco? Se c'è acqua in eccesso nello stomaco, i motivi possono essere i seguenti:

• insufficienza cardiaca;
• la comparsa di tumori maligni;
• violazione della pressione della zona portale del fegato;
• tubercolosi della zona addominale;
• la comparsa di mesotelioma o pseudomixoma;
• interruzione della funzionalità del sistema endocrino;
• la presenza di malattie ginecologiche.

L'accumulo di liquidi nell'addome può verificarsi anche nei neonati. Il fenomeno patologico inizia a formarsi anche nella fase intrauterina. In questo caso si osserva una violazione della funzionalità epatica. Molto spesso, il fattore decisivo è una malattia infettiva nella fase di gestazione.

Se un neonato ha del liquido nella cavità addominale, le ragioni possono essere nascoste in:

• rosolia trasferita nelle future mamme;
• sifilide;
• toxoplasmosi;
• listeriosi;
• epatite;
• infezione da herpes;
• morbillo

Sono a rischio i bambini i cui genitori hanno abusato di droghe, alcol, sostanze chimiche e farmaci durante la gravidanza.

Oltre a tutto ciò, l’ascite può progredire con le trasfusioni di sangue nelle donne in gravidanza, con l’obesità e con il diabete di tipo 2. Per evitare che il bambino contragga questa malattia fin dai primi giorni di vita, la futura mamma non dovrebbe avere trucco e tatuaggi permanenti.

Sintomi di liquido nell'addome

Il sintomo principale del processo patologico è la presenza di liquido libero nella zona addominale. Comincia ad accumularsi nello stomaco, ma non viene escreto naturalmente.

L'acqua in eccesso porta alla comparsa di sintomi spiacevoli sotto forma di:

• significativo ingrandimento dell'addome;
• sensazioni dolorose nell'addome;
• sintomi di dispepsia;
• aumento di peso;
• mancanza di respiro mentre si cammina;
• grande pancia;
• bruciore di stomaco ed eruttazione;
• fluttuazioni;
• deterioramento delle condizioni generali;
• grave gonfiore degli arti.

Oltre a tutto ciò, negli uomini e nelle donne potrebbe esserci un aumento delle vene dell'addome. Il paziente può lamentare mancanza di appetito. Con la trombosi, il liquido in eccesso può accumularsi per settimane e con la cirrosi - per diversi mesi.

Diagnosi di acqua nello stomaco

Perché nel liquido, solo un medico può dirlo. La diagnosi viene fatta non solo sui sintomi esistenti, ma anche con l'aiuto di un esame.

Consiste nei seguenti passaggi:

• esame del sangue generale;
• esame generale delle urine;
• chimica del sangue. Ciò identificherà i cambiamenti nella funzione renale;
• eseguendo una puntura della cavità ventrale dell'acqua. L'acqua è limpida, ma in alcuni casi potrebbe essere presente del sangue;
• eseguendo il test di Rivolta. Permette di distinguere il trasudato dall'essudato;
• analisi citologica del liquido evacuato dalla zona addominale. Aiuterà a determinare la causa ed escludere la presenza di una formazione maligna;
• effettuando l'analisi batteriologica del liquido. Aiuta a riconoscere la peritonite e la causa del suo sviluppo.

Al paziente può anche essere prescritto:

• diagnostica ecografica. Questa tecnica aiuta a valutare il flusso sanguigno sistemico nella vena porta, a determinare la cirrosi o il tumore;
• Esame radiografico. Questo metodo diagnostico vede dove appare l'ascite. Puoi anche determinare il volume del fluido e i confini della zona addominale. L'immagine mostra cirrosi, tubercolosi e insufficienza cardiaca;
• laparocentesi. Questa tecnica è invasiva e prevede il prelievo di sangue per l'analisi;
• Tomografia computerizzata e magnetica. Queste tecniche consentono di determinare l'effusione di liquidi. Inoltre è possibile diagnosticare la patologia anche nei luoghi più inaccessibili;
• angiografia. Questo tipo di esame è un tipo di radiografia. Un mezzo di contrasto viene iniettato nel plesso corioideo. Usandolo, puoi determinare la presenza di cirrosi nelle fasi iniziali.

Uno dei principali metodi diagnostici è una puntura nella parete anteriore della cavità addominale. Il piercing viene eseguito sotto l'ombelico. Il liquido prelevato viene avvelenato per la diagnosi e viene controllata la presenza di albumina, glucosio e proteine.

Il trattamento dell'ascite è prescritto solo dopo aver effettuato una diagnosi accurata.

Trattamento dell'ascite: accumulo di liquido nell'addome

Se c'è acqua nello stomaco, cosa dovresti fare? Dopo aver eseguito le radiografie e l'angiografia, il medico può formulare una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento efficace. Il problema esistente viene affrontato in modo globale. Se si osserva uno stadio avanzato o complicazioni, viene eseguito l'intervento chirurgico.

L'intero processo di trattamento dipende dai sintomi e dalla diagnostica eseguita. Inizialmente, i medici cercano di eliminare il problema in modo conservativo, ma se il liquido continua ad accumularsi, non è possibile evitare un intervento chirurgico.

Trattamento terapeutico

Non devi fare nulla da solo. L'obiettivo principale della terapia farmacologica è eliminare il liquido accumulato nella cavità addominale. Tale trattamento sarà efficace solo nelle fasi iniziali, quando la cavità addominale non è ancora completamente riempita di trasudato.

Per questa malattia possono essere prescritti anche diuretici e calcio. Questo metodo aiuta a rimuovere tutta l'acqua dal peritoneo. Come metodo aggiuntivo, si consiglia di assumere complessi vitaminici.

Chirurgia

Se la malattia viene diagnosticata in fase avanzata, l'intervento chirurgico è semplicemente indispensabile. Questo metodo aiuterà solo a eliminare l'acqua in eccesso, ma sicuramente non eliminerà la causa.

Se il processo ha acquisito una forma oncologica, le manipolazioni vengono eseguite in più fasi:

1. Laparocentesi. La cavità addominale viene perforata per rimuovere tutto il liquido in eccesso dal peritoneo. Queste manipolazioni possono richiedere diversi giorni, quindi il paziente dovrà essere ricoverato in ospedale.
2. Shunt intraepatico transgiugulare. Il medico crea un condotto artificiale tra le vene epatiche e portali. Questo processo consente di migliorare il metabolismo dell'acqua e di stabilizzare la pressione intra-addominale.
3. Trapianto di fegato. Questo tipo di intervento viene eseguito quando degenera in una formazione maligna.

A quale tipo di intervento ricorrere spetta al medico decidere in base alle indicazioni.

Dieta

Per evitare lo sviluppo di gravi complicazioni per la salute, è necessario aderire a una dieta terapeutica speciale. Una dieta opportunamente selezionata ridurrà l'accumulo di liquidi nella zona addominale e prolungherà il periodo di remissione.

Particolare enfasi dovrebbe essere posta sugli alimenti ricchi di potassio, questi sono:

• spinaci;
• pompelmo;
• albicocche secche;
• patate al forno;
• asparago;
• uva passa;
• carota;
• pisello verde.

I seguenti prodotti devono essere rimossi dal menu:

• piatti affumicati e salati;
• prodotti a base di pane;
• Acetosa;
• cioccolato;
• rapa;
• aglio;
• cavolo;
• funghi;
• ravanello;
• bevande al caffè;

Vale la pena limitare il consumo di uova e latticini.

Metodi tradizionali di trattamento dell'ascite

Il trattamento dell'idropisia nelle fasi iniziali può essere effettuato utilizzando metodi tradizionali. Esistono diverse ricette.

1. Primo modo. Preparare una bevanda al tè dai gambi di ciliegia.

   Per realizzarlo avrete bisogno di un cucchiaio di materia prima e mezzo litro di acqua calda. Il brodo viene infuso per due ore e poi filtrato. Dovresti prendere il medicinale fino a tre o quattro volte al giorno, un bicchiere.

2. Secondo modo. Applicazione di semi di lino.

   Per preparare un decotto, prendi un cucchiaio di materia prima e versaci dentro una tazza di acqua bollita. Dopo trenta-quaranta minuti si filtra. Si assume la mattina a stomaco vuoto e la sera prima di coricarsi. Il risultato può essere visto in poche settimane.

3. Terza via. Fame.

   Secondo i guaritori tradizionali. Si consiglia ai pazienti con idropisia di digiunare per sette giorni. Questa tecnica dovrebbe essere seguita per due mesi. Puoi bere diverse tazze di tè con glucosio al giorno.

   Durante il digiuno, puoi pulire l'intestino con acqua minerale. Il trattamento in questo modo dovrebbe essere effettuato gradualmente. Pochi giorni prima, la quantità di cibo consumato viene ridotta.

   Questa tecnica viene utilizzata al meglio dopo aver consultato uno specialista. Il digiuno improprio può portare a conseguenze negative. Allo stesso tempo, non dimenticare di mantenere un regime di consumo di alcol. Ma la quantità di liquido consumato non deve superare un litro al giorno.

Possibili effetti avversi

Se l’ascite non viene trattata per lungo tempo, possono svilupparsi gravi complicazioni. Il liquido libero nella zona addominale può portare a insufficienza respiratoria o congestione cardiaca. La ragione di questo fenomeno è il diaframma alzato. Esercita una pressione significativa sui polmoni e sui grandi vasi.

Quando si verifica l'infezione, può verificarsi la peritonite. In questi casi è necessario un intervento chirurgico urgente, altrimenti tutto può finire con la morte.

Si ritiene che l'ascite si sviluppi solo nelle ultime fasi della malattia. Questo processo è considerato incurabile, ma esistono diversi modi che aiutano a mantenere le condizioni del paziente a un livello e persino a portare a miglioramenti. Il pericolo della malattia è lo sviluppo di terribili malattie sotto forma di cirrosi o tumore. Pertanto, non ignorare i sintomi della malattia e consultare immediatamente un medico al primo sospetto.

L'accumulo di liquido libero nella cavità addominale si verifica a seguito di una reazione infiammatoria, di un deflusso compromesso della linfa e della circolazione sanguigna per vari motivi. Questa condizione è chiamata ascite (idropisia), la sua comparsa può portare allo sviluppo di gravi conseguenze per la salute umana.

Il fluido accumulato nel peritoneo è un habitat ideale per la microflora patogena, che è l'agente eziologico della peritonite, della sindrome epatorenale, dell'ernia ombelicale, dell'encefalopatia epatica e di altre patologie altrettanto pericolose.

Per diagnosticare l'ascite viene utilizzato uno dei metodi più sicuri e non invasivi, ma altamente accurati: la ricerca utilizzando le onde ultrasoniche. Il rilevamento della presenza di liquido nella cavità addominale mediante ultrasuoni viene effettuato come prescritto dal medico curante sulla base dei segni clinici esistenti del processo patologico.

La cavità addominale è una zona anatomica separata, che rilascia costantemente umidità per migliorare lo scorrimento degli strati viscerali del peritoneo. Normalmente, questo versamento può essere assorbito dinamicamente e non accumularsi in aree a lui convenienti. Nel nostro articolo vogliamo fornire informazioni sulle cause della riserva anormale di liquidi, diagnosticare la condizione patologica mediante ultrasuoni e metodi efficaci per trattarla.

Perché il liquido libero si accumula nella cavità addominale?

L'ascite si sviluppa a seguito di vari tipi di processi patologici negli organi pelvici. Inizialmente, il trasudato accumulato non è di natura infiammatoria; la sua quantità può variare da 30 ml a 10-12 litri. Le ragioni più comuni del suo sviluppo sono una violazione della secrezione di proteine, che garantiscono l'impermeabilità dei tessuti e dei percorsi che conducono la linfa e il sangue circolante.

Questa condizione può essere causata da anomalie congenite o dallo sviluppo nel corpo:

• cirrosi epatica;
• insufficienza cardiaca o renale cronica;
• ipertensione portale;
• carenza di proteine;
• linfostasi;
• lesioni tubercolari o maligne del peritoneo;
• diabete mellito;
• lupus eritematoso sistemico.

L'idropisia si sviluppa spesso quando si formano formazioni simili a tumori nelle ghiandole mammarie, nelle ovaie, negli organi digestivi, nelle membrane sierose della pleura e del peritoneo. Inoltre, il liquido libero può accumularsi a causa di complicazioni del periodo postoperatorio, pseudomixoma peritonei (un accumulo di muco che subisce riorganizzazione nel tempo), distrofia amiloide (disturbi del metabolismo proteico), coma ipotiroideo (mixedema).

Il meccanismo di formazione dell'idropisia è la fuoriuscita di liquido nella cavità addominale dai principali dotti linfatici, vasi sanguigni e tessuti degli organi

Segni di ascite

Nelle prime fasi dello sviluppo di questa condizione, i pazienti non presentano alcun reclamo, l'accumulo di liquido libero può essere rilevato solo mediante ultrasuoni. Sintomi visibili compaiono quando la quantità di trasudato supera un litro e mezzo, la persona avverte:

• aumento della regione addominale e del peso corporeo;
• deterioramento della salute generale;
• sensazione di pienezza nella cavità addominale;
• gonfiore degli arti inferiori e del tessuto scrotale (negli uomini);
• ruttare;
• bruciore di stomaco;
• nausea;
• respirazione difficoltosa;
• flatulenza;
• tachicardia;
• sporgenza del nodo ombelicale;
• disagio e dolore all'addome;
• disturbi delle feci e delle vie urinarie.

Quando una grande quantità di versamento si accumula nel peritoneo, una persona può sentire un caratteristico spruzzo di liquido e sentire un'onda.

Se un esame ecografico della cavità addominale mostra un'umidità in eccesso esistente, il medico curante deve determinare con precisione la causa principale della condizione patologica. L'espulsione del trasudato accumulato non è un metodo efficace per il trattamento dell'ascite.

Preparazione per l'ecografia e il suo progresso

Questo studio non presenta controindicazioni o restrizioni; in casi di emergenza viene effettuato senza previa preparazione del paziente. La procedura pianificata richiede una migliore visualizzazione dei cambiamenti patologici negli organi. Si raccomanda al paziente di escludere dalla dieta 3 giorni prima dello studio gli alimenti che contengono grandi quantità di fibre e aumentano la formazione di gas.

Alla vigilia dello studio, bevi un lassativo o fai un clistere purificante. Per ridurre l'accumulo di gas nell'intestino il giorno dell'ecografia, è necessario assumere Mezim o carbone attivo. I moderni metodi di diagnostica ecografica consentono di determinare le aree più probabili di accumulo di liquido libero nella cavità addominale.

Ecco perché specialisti qualificati ispezionano le seguenti aree anatomiche:

• Il “pavimento” superiore del peritoneo, che si trova sotto il diaframma. Di particolare importanza diagnostica sono gli spazi situati sotto il fegato e formati dalla parte principale dell'intestino tenue: le parti ascendente e discendente del colon. Normalmente non esistono i cosiddetti canali laterali: il peritoneo è strettamente adiacente all'intestino.
• Piccola pelvi, in cui, con lo sviluppo di processi patologici, può accumularsi versamento che scorre dai canali laterali.

Le caratteristiche fisiche dell'umidità accumulata nel peritoneo per qualsiasi motivo non consentono la riflessione dell'onda ultrasonica; questo fenomeno rende l'iter diagnostico il più informativo possibile. La presenza di versamento negli spazi anatomici studiati crea un fuoco scuro in movimento sul monitor del dispositivo. Se non c'è liquido libero, la diagnosi non dura più di 5 minuti.

Per rilevare l’umidità in eccesso, il sensore del dispositivo a ultrasuoni viene spostato lungo le linee ascellari anteriori e medie su entrambi i lati del corpo del paziente lungo l’addome.

Se non è possibile rilevare un trasudato, la sua presenza può essere indicata da segni indiretti:

• spostamento delle anse del colon;
• cambiamento del suono durante la percussione (tapping) - timpanico nelle parti superiori del peritoneo, opaco nelle parti inferiori.

Tipi di idrope addominale mediante ultrasuoni

La classificazione internazionale delle malattie non identifica l'ascite come una malattia separata: questa condizione è una complicazione delle ultime fasi di altri processi patologici. In base alla gravità dei sintomi clinici si distinguono le seguenti forme di ascite:

• iniziale – la quantità di acqua accumulata all’interno dell’addome raggiunge 1,5 litri;
• con moderata quantità di liquido– si manifesta con gonfiore delle gambe, notevole aumento delle dimensioni del torace, mancanza di respiro, bruciore di stomaco, stitichezza, sensazione di pesantezza all'addome;
• massiccio (volume dell'essudato superiore a cinque litri) - una condizione pericolosa caratterizzata da tensione nelle pareti della cavità addominale, sviluppo di insufficienza del sistema cardiaco e respiratorio e infezione del trasudato.

Quando si valuta batteriologicamente la qualità del fluido libero, che viene effettuata in speciali condizioni di laboratorio, viene fatta una distinzione tra idropisia sterile (assenza di microrganismi patogeni) e infetta (presenza di microbi patogeni).

Secondo le previsioni diagnostiche, c'è un'ascite, che è suscettibile alla terapia farmacologica, e una condizione patologica stabile (la sua recidiva o non suscettibile di trattamento).

Cosa si fa dopo che la patologia è stata confermata dall'ecografia?

Il corso del trattamento dipende da quale malattia ha causato l'accumulo di umidità in eccesso nel peritoneo. Per diagnosticare con precisione il processo patologico, i professionisti conducono un esame completo del paziente, tra cui:

• esami biochimici e clinici generali del sangue e delle urine;
• studio di marcatori tumorali e indicatori del metabolismo elettrolitico;
• radiografia diretta del torace e delle cavità addominali;
• coagulogramma: valutazione dei parametri del sistema di coagulazione;
• angiografia delle navi, che consente di valutare la loro condizione;
• Scansione MRI o TC della cavità addominale;
• l'epatoscintigrafia è una tecnica moderna per lo studio del fegato mediante l'utilizzo di una gamma camera, che consente la visualizzazione dell'organo;
• laparoscopia diagnostica con puntura terapeutica del liquido ascitico.

Per pompare il trasudato dalla cavità addominale, viene utilizzato il metodo della laparocentesi terapeutica: viene praticata una puntura nella parete anteriore dell'addome, attraverso la quale viene rimosso il liquido in eccesso

Nei pazienti con cirrosi epatica è consigliato lo shunt portosistemico intraepatico, la cui tecnica prevede il posizionamento di uno stent in rete metallica per creare una connessione artificiale tra il collare e le vene epatiche. Nei casi più gravi della malattia è necessario il trapianto di organi.

In conclusione delle informazioni di cui sopra, vorrei sottolineare ancora una volta che l'accumulo di liquido libero nella cavità addominale è considerato una manifestazione sfavorevole del complicato decorso della malattia di base. Lo sviluppo dell'ascite può provocare l'interruzione dell'attività funzionale del cuore e della milza, emorragia interna, peritonite ed edema cerebrale.

Il tasso di mortalità dei pazienti con idrope addominale massiva raggiunge il 50%. Le misure per prevenire l'insorgenza di questa condizione patologica comprendono il trattamento tempestivo dei processi infettivi e infiammatori, una corretta alimentazione, l'assenza di alcol, un esercizio fisico moderato, esami preventivi di medici specialisti e una rigorosa attuazione delle loro raccomandazioni.

L'ascite è una grave complicanza di varie malattie, in cui un grande volume di liquido si accumula nella cavità addominale. L'ascite rilevata in oncologia complica seriamente il decorso e il trattamento della malattia di base e peggiora la prognosi. Nei pazienti con cancro degli organi a contatto con il peritoneo, la probabilità media di versamento di liquido nella cavità addominale è del 10%.

Tumori di quali organi sono accompagnati da ascite?

Il processo di accumulo di liquido in eccesso nella cavità addominale accompagna circa la metà di tutti i casi di cancro ovarico nelle donne. Complica anche il decorso delle neoplasie:

• colon;
• ghiandole mammarie;
• stomaco;
• pancreas;
• retto;
• fegato.

La gravità delle condizioni del paziente non dipende dal fatto che il tumore primario abbia causato la patologia o le sue metastasi. Le manifestazioni del cancro sono accompagnate da segni di aumento della pressione intra-addominale, innalzamento del diaframma e riduzione dei movimenti respiratori del tessuto polmonare. Di conseguenza, le condizioni per il funzionamento del cuore e dei polmoni peggiorano, aumenta l'insufficienza cardiaca e respiratoria, il che avvicina la morte della malattia.

Cause e meccanismi di sviluppo

La cavità addominale è formata da 2 foglie. Uno di essi (parietale) riveste la superficie interna e l'altro (viscerale) circonda gli organi più vicini. Entrambe le foglie producono una piccola quantità di secrezione liquida dalle loro cellule ghiandolari. Con il suo aiuto, viene eliminata l'infiammazione locale minore, gli organi e l'intestino sono protetti dall'attrito.

Il fluido viene costantemente rinnovato man mano che l'eccesso viene assorbito dall'epitelio. L’accumulo è possibile se l’equilibrio di questo stato è disturbato. Nel 75% dei casi, i pazienti con ascite hanno cirrosi epatica. Questa malattia ha il numero massimo di fattori eziologici che portano alla patologia.

Questi includono un aumento della pressione idrostatica nei vasi sotto l'influenza del ristagno nei sistemi venoso e linfatico a causa di una ridotta attività cardiaca e un calo della pressione oncotica nel sangue a causa di danni alla funzionalità epatica e una diminuzione del contenuto dell'albumina frazione proteica.

L'ascite della cavità addominale in oncologia non esclude questi meccanismi come aggiunta al principale fattore dannoso: l'iperfunzione dell'epitelio addominale con danno tumorale agli strati peritoneali. La crescita di cellule maligne provoca irritazione e infiammazione aspecifica.

Il ruolo più significativo della contaminazione con cellule maligne è nel cancro dell'ovaio e dell'utero nelle donne. La complicazione in questi casi peggiora le condizioni generali dei pazienti tanto che questi muoiono con l'aumento dell'ascite addominale.

I pazienti affetti da cancro appaiono di conseguenza

Di notevole importanza è la compressione diretta del tessuto epatico da parte del tumore e la creazione delle condizioni per l'ipertensione portale. All’aumentare della pressione venosa, la parte acquosa del sangue viene scaricata nella cavità addominale.

L'intossicazione da cancro è accompagnata da una mancanza di ossigeno nelle cellule (ipossia tissutale). Il tessuto renale percepisce molto acutamente qualsiasi cambiamento e reagisce riducendo la filtrazione. Questo attiva il meccanismo d'azione dell'ormone antidiuretico della ghiandola pituitaria, che trattiene sodio e acqua.

Alcuni autori distinguono meccanismi epatici ed extraepatici nella patogenesi dell'ascite. Usando l'esempio della crescita maligna, vediamo come queste ragioni si completano a vicenda. La funzione di assorbimento del peritoneo e dei vasi linfatici è compromessa.

Un esempio di cambiamenti locali sarebbe il linfoma addominale. Questo tumore è accompagnato da una ridotta pervietà dei dotti linfatici intra-addominali. Da loro, il fluido passa direttamente nella cavità addominale.

Le cause provocanti dell'ascite nel cancro possono essere una caratteristica anatomica come la posizione stretta delle pieghe del peritoneo (aderenza), l'abbondanza di vasi sanguigni e linfatici, che provoca la rapida diffusione della crescita maligna ai tessuti vicini.

La sudorazione del liquido può essere stimolata dall'introduzione di cellule atipiche nella cavità peritoneale durante l'intervento chirurgico, dalla germinazione interna delle pareti peritoneali da parte di un tumore maligno, nonché da un ciclo di chemioterapia.

Sintomi

Nei pazienti affetti da cancro, l’ascite si sviluppa gradualmente nell’arco di diverse settimane o mesi. I pazienti avvertono i sintomi quando si accumula una quantità significativa di liquido. Sintomi principali:

• pesantezza scoppiante all'addome;
• eruttazione dopo aver mangiato;
• bruciore di stomaco o nausea;
• dolore sordo all'addome;
• mancanza di respiro a riposo, soprattutto quando si è sdraiati.

Questi segni sono associati all'innalzamento della cupola del diaframma, alla compromissione della peristalsi dell'esofago, dell'intestino e al reflusso del contenuto acido dello stomaco nell'esofago. Alcuni pazienti lamentano attacchi di aritmia cardiaca. All'osservazione, il medico curante rivela un addome ingrossato. In posizione eretta, si abbassa, l'ombelico sporge.

Sulla pelle tesa compaiono strisce bianche (strie) e sono visibili vene dilatate.

Durante l'esame sul lettino, lo stomaco è disteso lateralmente

I pazienti con ascite “epatica” sono caratterizzati da un disegno a “testa di medusa” dovuto alla formazione di fitte vene dilatate attorno all'ombelico. L'accumulo di liquidi crea difficoltà nel piegarsi e nell'indossare le scarpe.

Sfortunatamente, sono ancora frequenti i casi di identificazione di giovani donne con un tumore ovarico in stadio avanzato, che per lungo tempo erano fiduciose nella loro gravidanza, ciò è stato facilitato dalla cessazione delle mestruazioni.

Il fluido stesso accumulato esercita pressione sul tumore, provocandone la carie. Le metastasi attraverso il sistema venoso e l'insufficienza cardiaca si manifestano con l'ostruzione del flusso sanguigno al cuore. Ciò porta al gonfiore dei piedi, delle gambe e dei genitali esterni.

Tutti i sintomi descritti non si sviluppano isolatamente. In primo luogo ci sono segni di un tumore maligno. L'ascite richiede un trattamento aggiuntivo perché convivere con le sue manifestazioni diventa più pericoloso a causa della possibilità di altre complicazioni.

Fasi

Indipendentemente dalle cause, il decorso dell'ascite è diviso in 3 fasi. Sono anche tipici per i pazienti affetti da cancro:

• transitorio: il paziente avverte solo gonfiore, il volume del liquido accumulato non è superiore a 400 ml;
• moderato: la quantità di essudato nel peritoneo raggiunge i 5 litri, compaiono tutti i sintomi descritti, sono possibili varie complicazioni;
• teso: l'ascite accumula 20 litri o più, è considerata stabile (resistente), non può essere trattata con diuretici, è accompagnata da una condizione grave, interrompe il funzionamento del cuore e della respirazione.

La fase transitoria non viene quasi avvertita dal paziente

Quali complicazioni possono seguire l'ascite?

La gravità della malattia di base in caso di ascite riduce le possibilità di guarigione del paziente. Il rischio di complicazioni pericolose aumenta ancora di più. Questi includono:

• peritonite batterica: l'infezione provoca un'infiammazione acuta del peritoneo;
• blocco intestinale;
• la comparsa di ernie nella zona della linea bianca dell'addome, dell'ombelico e dell'inguine con possibile pizzicamento;
• scompenso cardiaco;
• accumulo di liquido tra gli strati pleurici - idrotorace con insufficienza respiratoria acuta;
• sviluppo della sindrome epatorenale;
• sanguinamento emorroidario, prolasso del retto inferiore.

Queste condizioni si sviluppano improvvisamente o gradualmente e creano ulteriori problemi nel trattamento del paziente.

Diagnostica

Una complicazione come l'ascite è prevista in anticipo durante il decorso del cancro. Durante il monitoraggio di un paziente, il medico è tenuto a pesarlo. Un aumento di massa sullo sfondo di una marcata perdita di peso nelle braccia, nelle gambe e nel corpo fa sorgere il sospetto di edema nascosto.

Se l'addome è ingrandito, il medico esegue un esame con percussioni; il suono sordo cambia posizione a seconda della posizione del corpo

Se esegui un movimento di spinta con la mano su un lato dell'addome, se c'è del fluido, la lancetta dei secondi sentirà un'onda sul lato opposto. Ulteriori ricerche forniscono una conferma oggettiva:

• Ultrasuoni: consente di rilevare 200 ml di liquido nella cavità addominale, fungendo allo stesso tempo da monitor per i cambiamenti negli organi interni;
• radiografia e tomografia semplici: richiedono una buona preparazione del paziente prima dello studio, rilevano il fluido quando si cambia la posizione del corpo;
• laparocentesi è una puntura della parete addominale anteriore allo scopo di pompare il liquido e la sua analisi di laboratorio; la procedura è sia terapeutica che diagnostica; permette di identificare il grado di contaminazione del peritoneo, la composizione dell'essudato e la presenza di microflora.

Problemi del trattamento dell'ascite in oncologia

La terapia per l'ascite dovrebbe teoricamente consistere principalmente nella soppressione della crescita delle cellule maligne nel peritoneo. Quindi possiamo aspettarci che il meccanismo irritante venga rimosso e che venga ripristinata la funzione di assorbimento dei liquidi.

Ma in pratica, i metodi chemioterapici aiutano a ridurre l'ascite solo per i tumori nell'intestino e, se localizzati nel fegato, nello stomaco, nell'utero e nelle ovaie, rimangono inefficaci.

Non resta che controllare l'assunzione e l'eliminazione dei liquidi con il cibo e fare affidamento su condizioni ottimali per l'azione dei diuretici (diuretici). Puoi rimuovere l'acqua in eccesso seguendo una dieta restrittiva. Al paziente viene prescritta una dieta priva di sale, tutti i piatti vengono preparati senza sale e, d'accordo con il medico, è possibile aggiungere sale al piatto.

Sono esclusi i condimenti piccanti, i cibi grassi e qualsiasi cosa fritta. Il volume di liquidi consumati viene calcolato dalla diuresi (la quantità di urina escreta al giorno). Allo stesso tempo, il menu dovrebbe contenere prodotti che forniscano all'organismo proteine ​​e potassio. Pertanto si consiglia:

• carne magra e pesce bolliti;
• ricotta, kefir se ben tollerato;
• patate al forno;
• composta di albicocche secche, uvetta;
• carote, spinaci;
• fiocchi d'avena.

Come viene effettuato il trattamento con diuretici?

Non dovresti esagerare quando prescrivi i diuretici. È noto che i medici raccomandano di bere più liquidi in caso di intossicazione. Questo vale anche per il cancro. La rimozione di grandi quantità di acqua dal corpo aumenta l'intossicazione generale con i prodotti di degradazione delle cellule maligne, quindi la perdita di peso durante l'assunzione di diuretici di 500 g al giorno è considerata accettabile.

La scelta dei diuretici e del dosaggio spetta sempre al medico. Non è possibile modificare i farmaci da soli o violare il regime posologico. La più efficace è la combinazione di Furosemide, Veroshpiron e Diacarb.

Dopo aver assunto una compressa per via orale, l'effetto inizia dopo un'ora e dura fino a sei ore.

La furosemide (Lasix) appartiene al gruppo dei diuretici dell'ansa. L'azione si basa sul blocco del riassorbimento di sodio e cloro nei tubuli e nell'ansa di Henle, l'apparato escretore dei reni. Allo stesso tempo rimuove il potassio. Per non disturbare l'equilibrio degli elettroliti e non causare attacchi di aritmia, vengono prescritti preparati di potassio (Panangin, Asparkam).

Veroshpiron, a differenza della Furosemide, è un farmaco risparmiatore di potassio. Contiene spironolattone (un ormone surrenale). È con l'aiuto del meccanismo ormonale che è possibile eliminare i liquidi in eccesso senza potassio. Le compresse iniziano ad agire 2-5 giorni dopo l'inizio della somministrazione. L'effetto residuo dura 3 giorni dopo la sospensione del farmaco.

Diakarb è un farmaco che ha uno scopo specifico. Particolarmente indicato per la prevenzione dell'edema cerebrale, meno efficace nel processo di escrezione delle urine. La sua azione inizia 2 ore dopo la somministrazione. Associato al blocco dell'enzima anidrasi carbonica nei tessuti dei reni e del cervello.

Solo la selezione della combinazione ottimale e un dosaggio di mantenimento costante possono ridurre l’ascite.

Intervento chirurgico

Molto spesso, la laparocentesi viene utilizzata per rimuovere il liquido accumulato nella cavità peritoneale durante la fase resistente dell'ascite. Il metodo è considerato chirurgico, sebbene sia utilizzato dai terapisti in reparti specializzati.

L'essenza della tecnica: il paziente si siede su una sedia, l'addome attorno all'ombelico viene trattato con iodio. Una soluzione di novocaina viene iniettata in un punto circa 2 cm sotto l'anello ombelicale per fornire l'anestesia locale. Dopodiché viene praticata una puntura della parete addominale con uno strumento speciale (trocar). La comparsa di liquido indica l'ingresso nella cavità peritoneale. È collegato un tubo attraverso il quale il liquido viene pompato fuori per gravità.

Vengono rimossi fino a 10 litri di liquido alla volta. Man mano che l'addome si riduce gradualmente, le lenzuola vengono tese per evitare che il paziente collassi. In alcuni casi, se è impossibile rimuovere immediatamente una grande quantità di liquido nella cavità peritoneale, viene inserito un tubo di drenaggio e chiuso fino alla volta successiva. Pertanto, la procedura viene ripetuta 2-3 giorni consecutivi.

Durante la laparocentesi è necessario garantire la sterilità, poiché aumenta il rischio di infezione peritoneale e peritonite

La laparocentesi non viene eseguita:

• con malattia adesiva della cavità addominale;
• sullo sfondo di flatulenza pronunciata;
• durante il periodo di recupero dopo la riparazione dell'ernia.

Raramente, con l'ascite sullo sfondo del cancro, si ricorre a interventi chirurgici palliativi (sintomatici temporanei).

Lo shunt peritoneo-venoso consiste nel collegare uno speciale tubo dalla cavità addominale alla vena cava superiore, attraverso il quale, quando il paziente respira, il liquido drena nel letto venoso. Deperitonizzazione: asportazione di aree del peritoneo per fornire ulteriori vie per la rimozione del fluido.

Omentoepatofrenopessi: l'escissione dell'omento fuso con la parete addominale anteriore e la sua sutura al diaframma o al fegato è necessaria se l'omento interferisce con la laparocentesi.

Rimedi popolari nel trattamento dell'ascite

Le medicine tradizionali descrivono tinture a base di erbe che aiutano a ridurre l’ascite nel cancro. I medici hanno un atteggiamento estremamente negativo nei loro confronti, poiché spesso i pazienti, credendo in risultati favolosi, abbandonano il trattamento principale.

Tuttavia, in assenza di un reale aiuto da parte della terapia in atto, un malato di cancro può essere compreso. Pertanto, forniamo un elenco di piante che, secondo gli erboristi, possono aiutare:

• Astragalo membranaceo;
• radice di calamo palustre;
• euforbia;
• radice dell'erba dello zoccolo;
• Erba principe siberiana;
• cinquefoglia palustre.

Prima di acquistare la tisana è meglio consultare un medico e leggere attentamente la composizione

• Io mungo il cardo
• germogli e linfa di betulla,
• timo,
• fiori di tiglio, calendula,
• melissa,
• saggio,
• erba di San Giovanni,
• origano,
• menta,
• erba madre.

Il tasso di sopravvivenza globale dei pazienti con ascite nel cancro fornisce cifre deludenti: solo la metà dei pazienti vivrà per due anni. Il risultato finale può essere sia migliore che peggiore rispetto al periodo previsto.

Dipende dalla risposta del paziente al trattamento, dall’età, dalla presenza di malattie croniche renali, epatiche e cardiache e dalla natura della crescita del tumore. L'ascite nella fase iniziale dei tumori viene trattata in modo molto più efficace. Pertanto, il trattamento delle neoplasie maligne dovrebbe includere la diagnosi precoce delle complicanze.