A neuralgia nem hallja a fület, mit kell tenni. Arcfájdalom - koponya neuralgia és vegetalgia

A fülfájdalom lehet éles, tompa, vagy égő érzést okozhat a fülben, amely jön és megy, vagy állandó marad. Fájdalom jelentkezhet az egyik fülben vagy mindkét fülben egyszerre.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Hívja orvosát, ha:

• magas a láza (38 C vagy magasabb);
• egyéb tünetei vannak, például szédülés, erős fejfájás vagy a fül körüli duzzanat;
• Az erős fülfájdalom 24-48 órán belül nem múlik el;

A fülfájdalom gyakori okai

• fertőzések a hallójáratban (a dobhártya külső oldala);
• Karcolás vagy más fizikai sérülés a fül belsejében, amelyet vattakorong, fültisztító pálcika vagy hasonló testápoló termék okozott;
• idegen tárgyak beszorulása a fülbe;
• torokfertőzés, például mandulagyulladás vagy torokfájás, amely a fület érintheti;
• Folyadék felhalmozódása a fül mélyén (a dobhártya mögött). Főleg gyermekeknél fordul elő

A fül gyulladása miatt

Talán középfülgyulladás. A fül-orr-gégészet orvosa meg tudja mondani, hogy a fül melyik részén (külső, középső, belső) kezdődött a gyulladás.

Mi fogja megerősíteni a feltételezést? A középfülgyulladás diagnózisát a következő jellemző tünet igazolja: ha erősen megnyomja a tragus - a fülkagylóban a külső hallójárat nyílása előtti kitüremkedését - fájdalmat fog érezni. Előfordulhat továbbá a hőmérséklet emelkedése, zaj és „lövés” a fülben, előrehaladott esetekben gennyes váladékozás a fülből.
Felnőtteknél a fülgyulladást enyhe, húzó vagy szúró fájdalom jellemzi a mélyben („csíp és elmúlik”), valamint dugult érzés. A fül úgy érzi, mintha tele lenne vízzel. A fájdalom felerősödik rágás és beszéd közben. Mivel a külső hallójárat elülső fala határolja az alsó állkapocs ízületét a külső fültől, ha gyulladásos folyamat lép fel benne, a rágómozgások erős fájdalmat okoznak. Ez pedig étkezési zavarokhoz vezet.

Mit kell tenni? Ha a fájdalom zsémbes, nem lüktető, ha nincs láz vagy gennyes váladék a fülből (ilyenkor azonnal orvoshoz kell menni), meggyógyulhat. Ehhez naponta kétszer (reggel és este) készítsünk száraz melegítő borogatást (vasalóval melegítsünk fel egy zacskó sót, és feküdjünk rá a fájó füllel), vagy helyezzünk rá egy bóralkohollal, kámforalkohollal megnedvesített vattakorongot. vagy körömvirág és eukaliptusz alkoholos tinktúrája a fülébe. Ezenkívül mindig tartsa melegen fájó fülét: minden hipotermia visszalépést jelent a gyógyulás felé. Kisebb gyulladás esetén ezek az intézkedések általában elegendőek. De ha néhány nap múlva nem érez megkönnyebbülést, forduljon fül-orr-gégészhez.

A fokhagymaolaj segít enyhíteni a fülfájást.
Egyenlő mennyiségben össze kell keverni a zúzott fokhagymát és a növényi olajat, és a keveréket szorosan lezárt tartályban kell hagyni napfényben vagy meleg helyen 10 napig, időnként megrázva.
Ezután szűrjük le, adjunk hozzá néhány csepp eukaliptuszolajat vagy glicerint, és az elkészített keveréket csepegtessük a fájó fülbe.
Használat előtt kissé melegítse fel a keveréket.

Mit ne tegyünk? Ne írjon fel magának antibiotikumot. Ha genny szivárog a füledből, ha lüktető fájdalmat érzel a fejedben, semmi esetre se melegítsd fel fájó füledet!

Megelőzés. Leggyakrabban a középfülgyulladás az ARVI, az influenza, a torokfájás vagy az elhúzódó rhinitis utáni szövődmény. Ezért fontos, hogy minden megfázást elkapjon, nem beszélve az olyan fertőzésekről, mint az influenza, és teljesen meggyógyítsa.

A fogszuvasodás miatt

A „fülfájdalmat” okozhatja a külső fogak előrehaladott stádiumában lévő szuvasodása (azaz a fog közelében található ideg vagy szövetek gyulladása).

Mi fogja megerősíteni a feltételezést? A „fülben” jelentkező fájdalom fogászati ​​eredete érdekében a fájdalom pulzáló, erősödik a fájó fog megnyomásakor, valamint hideg és meleg étel elfogyasztásakor. A fájdalom kisugározhat a fejbe, fülbe, halántékba, nyakba. Ráadásul éjszaka a fájdalom általában erősebb, mint nappal.

Mit kell tenni? Nagyon ritka, hogy egyedül teljesen felépüljön a fogfájás. Ezért a lehető leghamarabb forduljon fogorvoshoz, aki pontosan azonosítja a fájdalom okát és megkezdi a kezelést. Mielőtt orvoshoz fordulna, enyhítheti az állapotot fájdalomcsillapító tabletta (például nimesulid, ibuprofen, analgin) bevételével. A szódával történő öblítés rövid időre segít a fájdalom csillapításában: vegyen be 1 teáskanálnyit pohár meleg forralt vízbe. szóda és pár csepp jód. Ha a természetes kezelési módszerek híve, használja a „nagymama” receptjét - kenje fel apróra vágott hagymát vagy fokhagymát a fájó fogra. Fedje le a keverék tetejét vattával. A hagyma és a fokhagyma természetes antiszeptikumok, és ha a fogíny gyulladása kisebb, akkor megbirkózik vele. De mindezek az intézkedések nem helyettesítik a fogorvossal való konzultációt.

Mit ne tegyünk? Nem szabad meleg borogatást tenni az állkapcsra a beteg fog oldalán, különösen akkor, ha már kialakult duzzanat (flux). Ne dörzsölje a fájó helyet, ne szedje ki a fogat kemény tárggyal, és ne érintse meg kézzel a gyulladt ínyet. Mindez a fertőzés terjedéséhez vezethet.

Megelőzés. A lyukas fog, még ha nem is fáj, mindig potenciális fertőzésforrás a szervezetben. A fogszuvasodás emésztési, szív- és veseproblémákat okozhat. Ezért ne késleltesse az orvos látogatását, ha a probléma már fennáll.

Hideg ideg miatt

A trigeminus neuralgia a fülbe sugározhat.

Mi fogja megerősíteni a feltételezést? A fájdalom hirtelen jelentkezik, 2 percig tartó rohamokban. Rágás, mosás, fogmosás, széllökés vagy egyszerű érintés váltja ki. A természetben áramütéshez hasonlít. Kísérheti az arc bőrpírja, az arc- és rágóizmok görcse.

Mit kell tenni? A tipikus trigeminus neuralgia orvosi ellátást igényel, ezért a lehető leghamarabb forduljon neurológushoz. Hatékony kezelést ír elő. Általában egy görcsoldó (körülbelül 10-14 napos) kurzust írnak fel - olyan gyógyszereket, amelyek enyhítik a görcsöket, például a no-shpa-t, valamint nyugtatót - valerian, orbáncfű, citromfű alapján. Az idegrendszer erősítésére érdemes bevenni egy B-vitamin-kúrát.

Mit ne tegyünk? Egy ideig le kell mondania az élénkítő italokról (kávé, erős tea) és a fűszeres ételekről, fűszerekről. Mindez hozzájárulhat az exacerbációhoz.

Megelőzés. A neuralgia megelőzése érdekében fontos, hogy ne fázzon túl. Egyes esetekben nehéz megelőzni a trigeminus neuralgiát, mivel ez lehet sérülések következménye, vagy más betegségek egyik megnyilvánulása - daganat, herpesz, ismét beteg fog (egyébként gyakran rossz elhelyezés után jelentkezik töltő).

Fülsérülés okozta fájdalom

Fülfájdalmat okozhat a fül belsejében lévő sérülés – például ha a fülzsírt egy vattacsomóval kaparják ki a hallójáratból, vagy ha a Q-csúcsot túlságosan a fülbe nyomják, ami átszúrhatja a dobhártyát.

A hallójárat nagyon érzékeny, könnyen megsérülhet. A fül kezelés nélkül magától meggyógyul, de a perforált dobhártya esetén hat-nyolc hét is eltarthat.

Fülzsír okozta fülfájdalom

Ha fülfájdalmát a kemény fülzsír eltömődése okozza, ne próbálja meg vattacsomóval eltávolítani, mert ezzel csak beljebb nyomja, és károsíthatja a dobhártyáját.

Ehelyett orvosa vagy gyógyszerésze fülcseppet írhat fel a viasz lágyítására, hogy az természetes módon kiessen. Egyes esetekben az orvosnak el kell távolítania a viaszt a fül vízzel való öblítésével.

Mi a helyzet a babákkal?

Még a legkisebb gyerekek sem mentesek a fülfájdalmaktól. „Anya, fáj a fülem” – mondhatja egy kétéves. De a baba nem tud beszélni arról, hogy mi okozza a kényelmetlenséget, egyszerűen sírni fog, megtagadja a mellet, nyugtalanul alszik éjszaka, dörzsöli a fülét a párnán, kezét a füléhez nyúlja. A fájdalom okát a fül tragusának intenzív megnyomásával derítheti ki. Ha a baba sír, az valószínűleg középfülgyulladás. A szövődmények elkerülése érdekében azonnal mutassa be gyermekét az orvosnak.

Megelőzés. A gyermekeknél az otitis sokkal gyakoribb, mint a felnőtteknél, és nagyobb a szövődmények valószínűsége. Ez a gyermekek fülének szerkezeti sajátosságaiból adódik: hallócsöve szélesebb és rövidebb. Fontos, hogy megfázáskor ne kerüljön bele a nyálka, etetéskor a tej Ehhez: - tanítsd meg babádat helyesen orrot fújni: ezt túlzott erőkifejtés nélkül kell megtenni, nem lehet egyszerre mindkét orrlyukból nyálkát fújni. , csak egyenként, - etetés után tartsa függőlegesen a babát, hogy a felesleges tejet visszafolytassa, és az ne kerüljön a szájüregből az orrgaratba, majd a hallócsövön keresztül a középfülbe.

PS. A fenti információk nem használhatók egészségi állapotának öndiagnózisára, de képet adhatnak arról, hogy mi okozza a fülfájdalmat. Nem tartalmazza az összes lehetséges okot, de leírja a fülfájdalom leggyakoribb okait.

A fül ganglion neuralgiája- az autonóm ganglion patológiája, amelyet vegetalgia rohamok jellemeznek, amelyek a fülkagylóra és a körülötte lévő területre terjednek. A paroxizmust fokozott nyálfolyás kíséri, gyakran kattanás vagy dugulás jelenik meg a fülben.

Hallásproblémák nincsenek, a diagnózis felállításáért neurológus a felelős, a pácienst fül-orr-gégész, fogorvos és más orvosok is megvizsgálják, figyelembe véve a klinikai helyzetet. A kezelési terv számos gyógyszerből áll.

Az aurikuláris vegetatív ganglion összegyűjti a közbenső idegrostokat a gerincvelőből és az agyból. A koponya idegszövetének más patológiáihoz hasonlóan a fül ganglion neuralgiája a fertőző folyamatok során spontán módon kialakuló fájdalomimpulzusok miatt jelentkezik. Gyakran a következő patológiák vezetnek fájdalomrohamokhoz:

• Az akut és krónikus parotitis a fül közelében található mirigyek gyulladása.
• Sialadenitis. A nyálmirigyekben kövek képződnek, a csatornák eltömődnek, újabb gyulladás jelentkezik.
• Gennyes krónikus otitis.
• Mandulagyulladás.
• Az orrmelléküregek gyulladása - sinusitis és egyéb arcüreggyulladás.
• A fogászati ​​rendszerek és a szájüreg odontogén patológiái.

Mindezek a folyamatok gyulladással járnak. Figyelembe kell venni a fül ganglion másodlagos károsodásának lehetőségét, ha a fókusz vagy a fertőző folyamat nem lokalizálódik a koponyán belül.

Tünetek

A legjelentősebb és tartós tünet a fokozott fájdalom a külső hallójárat területén, a halánték közelében és a fül környékén. Más neuralgikus fájdalmakhoz hasonlóan ez is éles, elektromosságra emlékeztet, éget, lüktet és kellemetlen érzést okoz. A tünet átterjedhet a fülre, az állkapocsra és még a vállakra is.

A fájdalom és a köhögés neuralgia jeleit jelezheti. Mi okozhat fájdalmas támadást? Ezek gyakran magas hőmérsékletű ételek, levesek, teák, hideg, szél és az arc esetleges hipotermiája. Fokozott fizikai aktivitás, amely kíséri rohanás a vér a fejét, az arc kipirosodik.

A stressz okozhatja ezt a fájdalmat, hasonlóan más típusú neuralgiákhoz. Létezik pszicho-érzelmi stressz is. Egy ilyen támadás nem tart sokáig, csak néhány percig, legfeljebb egy óránál.

A rohamot gyakran külső tényezők, például a légköri nyomás változásai váltják ki. Nem olyan gyakran fordul elő, hogy a rohamokat a hőmérséklet változása aktiválja. A fentiek mindegyike lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük, hogy az ilyen típusú neuralgia súlyosbodásának megfelelő időpontja ősszel és tavasszal történik.

Abban a helyzetben, amikor a fájdalom elér egy bizonyos küszöböt, görcs lép fel az eustachian csőben. A görcsök a csőben a nyomás leválasztásához vezetnek, a felesleges légtömeg kilép a dobhártyából, és sajátos kattanás hallatszik. Gyakran előfordul a fül dugulása.

A vegetalgia másik tünete a fokozott nyálfolyás az érintett területen a roham során.

Diagnosztika

Felsoroljuk a főbb módszereket:

• Klinikai. A betegek panaszait figyelembe veszik. A diagnózis megerősítést nyer: fájdalom a fej tapintása során, romló érzékenység és fájdalom a fül közelében.
• A fül ganglion területén blokádot végeznek érzéstelenítők, novokain és lidokain beadásával. Ez az eljárás nagy megkönnyebbülést hoz az emberek számára. Az érzéstelenítőt tűn keresztül a Richer pontba fecskendezik. A gyógyszereket a külső hallójárat elülső porcai és a mandibula nyúlványa közé kell beadni, anélkül, hogy a halántéki artériát károsítanánk.
• A parotis vagy a nyálmirigy gyulladásos tüneteinek kizárására a fogorvos vizsgálatot végez. Az otolaryngológus meghatározza a krónikus gyulladást.
• A nyálat kiválasztó mirigy és a fül közelében elhelyezkedő kétoldali ultrahangvizsgálatot végezzük.
• A térfogati folyamat megszüntetése érdekében az agy és a koponyacsontok MRI-jét kell elvégezni.

Miben különbözik a középfülgyulladástól?

A fülcsomók neuralgiája összetéveszthető a középfülgyulladással. Ennek meghatározásához tisztában kell lennie a középfül gyulladásának tüneteivel:

• A testhőmérséklet emelkedése.
• A test láza és gyengesége.
• Ha megpróbálja szélesre nyitni a száját, fájdalom kezdődik.
• A fülből genny folyik.

Középfülgyulladás esetén hosszan tartó sajgó fájdalom magas lázzal jár. A fül nem fáj az áttörés után. A neuralgia során a testhőmérséklet normális marad. A betegnek nincs láza, időnként akut tünetek jelentkeznek. A kellemetlen érzés meleg étel használatakor rosszabb, mint a száj kinyitásakor. Ez jellemző a középfül gyulladására.

Kezelési lehetőségek

A fő gyógyszerek fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők. A fájdalom megszüntetése érdekében fájdalomcsillapítók, valamint analgin vagy ibuprofen alkalmazása javasolt. A gyulladás megszüntetésére diklofenakot vagy ibuprofént tartalmazó termékeket használnak. Ezek a nem szteroid gyógyszerek segítenek enyhíteni a gyulladást és a fájdalmat.

A görcsoldók enyhítik az izomgörcsöket, a halló ajak, amely kíséri a neuralgiát és súlyosbítja a kényelmetlenséget. Az ilyen gyógyszerek használata segít a beteg jólétének gyors javításában.

A jó közérzet erősítésére és a gyógyulási folyamat serkentésére javasolt a használata nyugtatók. Segítenek javítani az alvást és erősítik az idegrendszert. Ez csökkenti a fájdalomrohamok gyakoriságát és elősegíti a gyógyulást.

A terápiát B-vitaminokkal egészítik ki az idegrostok megerősítése és hatékonyabb helyreállítása érdekében. A helyi keringés serkentésére és a görcsök megszüntetésére gyakran használnak értágítókat és nikotinsavat. Ha bizonyos okok miatt a terápia nem lehetséges, a következőket kell végrehajtani:

• Akupunktúrás hatás.
• Amplipulse.
• Elektroforézis.

Az idegrostokra nehezedő nyomás csökken, és az anyagcsere serkenti.

Megelőzés

A megelőző eljárások magukban foglalják a patológiát okozó tényezők kiküszöbölését:

• Az ENT szervek patológiáinak időben történő azonosítása és megszüntetése anélkül, hogy visszaesésekhez vezetne.
• Ne használjon ototoxikus gyógyszereket.
• Azoknak a betegeknek, akik folyamatosan kölcsönhatásba lépnek összetett termelési tényezőkkel, évente kétszer audiometriát kell végezniük.
• Egészséges életmódra van szükségünk.
• A multivitaminokat tavasszal és ősszel kell bevenni.
• A füleket le kell takarni valamivel a gyártás során, ahol zajos.
• Télen használjon sapkát.

A hallóideg szerkezetének jellemzői

A hallóideg 2 ágból áll:

• Vestibuláris.
• Csigás.

A vesztibuláris folyamat az egyensúlyi szervekben kezdődik. A hallókészülék közeledik a hallókészülékhez. A gyulladás jelei nemcsak hallásproblémák, hanem fülzúgás, szédülés és bizonytalan járás is.

A receptorok és a szőrsejtek a belső fülben találhatók. A szalagok helyzetének megváltoztatása a hártyás labirintusokban folyadékrezgésekhez vezet, amelyek az agyba küldött elektromos kisülésekké alakulhatnak.

A hangok fül általi észlelése és az idegrendszer általi feldolgozása összetett fiziológiai folyamatokat foglal magában, amelyek lehetővé teszik az emberek számára, hogy hallják a hangokat, és meghatározzák, honnan származnak. A környezeti tényezők hatására a hallószervek károsodása következik be, mikrokeringési zavarok jelentkeznek, a gyulladt, már nem normálisan működő idegtörzs sejtes struktúráiban hipoxia jelenik meg.

Leggyakrabban sokan a fülfájdalmat a középfülgyulladással azonosítják, különösen akkor, ha korábban fül-orr-gégésznek kellett kezelnie, antibiotikumot vagy fülcseppet kellett szednie. Ha a hideg évszakban heveny, nyilalló fájdalom jelentkezik a fülben, akkor ez a diagnózis szinte mindig nem kelt gyanút.

Ok a fül-orr-gégészhez fordulni

Természetesen mindenekelőtt fül-orr-gégészhez kell mennie. Hiszen nem szabad elkezdeni a fertőző folyamat kialakulását a központi idegrendszer struktúráihoz és a koponyaüreghez közeli területen. Szélsőséges esetekben ez tele van az agy membránjainak gennyes folyamatának kialakulásával, gennyes meningitis és meningoencephalitis kialakulásával.

De előfordul, hogy a hipotermia, a gyakori légúti vírusfertőzések (különösen a herpetikus) provokálhatják az egyes ágak neuralgiáját vagy a ganglionok gyulladását (például).

Általában ezek olyan betegségek, mint:

• Frey-féle neuralgia vagy auriculotemporalis neuralgia. Az auriculotemporalis ideg károsodásával kapcsolatos;
• A térd ganglionjának gyulladása (Hunt-féle neuralgia), amely a rendszerhez és a közteshez kapcsolódik;
• A fülcsomó ganglionitis.

A fülcsomó felépítése

A fájdalom neurológiai forrásainak jelei

Ezen neurológiai fájdalomforrások gyakori jelei a következők:

• A fájdalom nagyon erős, paroxizmális, „prekurzorok” nélkül, legfeljebb néhány másodpercig tart;
• Gyakran előfordulhat az arcon és a hallójáratban hólyagos kiütések - ezeket a neuralgiákat herpeszvírusok okozhatják;
• A fájdalom a fülből leggyakrabban a halánték területére, a nyakra és még az alsó állkapocsra is kisugározhat (adhat).
• Ezeket a rohamokat nem csak megfázás válthatja ki, hanem bizonyos típusú ételek, például nagyon forró és fűszeres, vagy nagyon édes és savanyú ételek elfogyasztása is. Mindenesetre ez a trigeminus ideg túlzott terhelése, amely egyszerű érzéseken keresztül képes érzékelni az ízinformációkat. Abban az esetben, ha a bors „ég a szájban”, ezt az érzékelést a trigeminus beidegzés, nem pedig a specifikus íz segítségével kapjuk;
• Ezenkívül az erős fény, a hangos hangok, a fürdőben való tartózkodás (melegben) okozhat ilyen támadásokat;
• A fájdalom leggyakrabban éjszaka jelentkezik.

Vannak olyan jellemzők, amelyeket a beteg vagy környezete nehezen vesz észre, de a tapasztalt felismeri.

Frey és Hunt neuralgiája

Frey neuralgiájánál egy ilyen „furcsa jelenség” a fül és a halánték bőrének különálló kipirosodása az egyik oldalon, valamint a fokozott izzadás következtében megnövekedett páratartalom ezen a területen.

Mumpsz (fülmirigy gyulladás) műtétek utáni szövődményként alakulhat ki, még elég hosszú távon is az ideg összetapadások vagy hegek általi összenyomódása, pontosabban vegetatív rostjai miatt, amelyek felelősek az izzadásért, ill. bőrerek kitágulása.

Mumpszos mirigygyulladás

Hunt-féle neuralgia esetén (mivel a térdcsomó az arcidegrendszerhez tartozik) előfordulhat az ízérzés csökkenése vagy annak perverziója, amely a nyelv nagy részére vonatkozik (elülső 2/3). Gyakran előfordulnak olyan jelenségek, mint a hyperacusis – hangos hangok, zaj és fülcsengés zavaró. Az arcbőr érzékenysége megnő az érintett oldalon. Szédülés léphet fel.

A ganglionitis esetében van egy „kritikus pont”. Tehát, ha a külső hallójárat és a temporomandibularis ízület közé nyomódik, akkor a legtöbb esetben ez súlyos fájdalom rohamát váltja ki. Ezzel a fajta maxillofacialis neuralgiával, a fül ganglionjának felületes elhelyezkedése miatt, lehetséges a terápiás és diagnosztikai blokád végrehajtása.

A ganglionitis sajátossága, hogy a fájdalom gyakran kifejezett égő jellegű, amelyet a fül torlódása kísér. Általában az égő érzés nem jellemző a fülüreg gyulladásos folyamataira, és éppen ellenkezőleg, segít a neuralgia diagnózisában, amelynek oka a herpeszvírus.

Fülgyulladás vagy neuralgia?

A középfülgyulladás és a neuralgikus fájdalom differenciáldiagnózisa gyakran meglehetősen nehéz. De klasszikus esetekben a középfülgyulladás tünetei a következő jelekben különböznek:

• Láz vagy hőmérséklet-emelkedés lehetséges. A neuralgiát általában nem kíséri az általános jólét fokozódása vagy zavara;
• Középfülgyulladás esetén gyakran éles fájdalom lép fel a száj kinyitásakor, valamint amikor az ujját a külső hallójárat nyílásában próbálják mozgatni. Ezenkívül az ujj hűvösnek tűnhet az érintett oldalon, ha mindkét fülét bedugja az ujjaival;
• Ha a fül gyulladt, kellemetlen szagú genny szabadulhat fel a hallójáratból, ami neuralgiával soha nem fordul elő;
• Ha meghúzza a fület, vagy megnyomja a traguszt, a fájdalom leggyakrabban középfülgyulladás esetén jelentkezik. Neuralgia esetén a fülszerkezetek elmozdulása általában nem vezet éles fájdalomtámadáshoz.

A képen a fül „tragusa” látható. Ha megnyomja a tragus, fájdalom jelentkezik az otitisben

A neuralgikus fájdalomhoz hasonló a hallójárat akut duzzanata és a dobhártyára gyakorolt ​​nyomás megjelenése.

Összefoglalva, meg kell mondani a betegség lefolyásáról. Neuralgia esetén hosszú távú, visszatérő lefolyás lehetséges, melyben a fő panasz a fájdalom. Fülgyulladás esetén kezelés és antibiotikum terápia hiányában halláskárosodás, valamint a mastoid folyamatra terjedő fertőzés - mastoiditis kialakulásával - lehetséges. Ez az otitis szövődménye, amelyet a temporális csont mastoid folyamatának gennyes olvadása jellemez.

Érdemes emlékeztetni arra is, hogy a neuralgia általános kezelése részben alkalmas a középfülgyulladás megelőzésére.

Az akusztikus neuritis az idegrendszer olyan betegsége, amelyet a hallásfunkciót biztosító ideg gyulladásos folyamatának megnyilvánulása jellemez. Az orvosi szakirodalomban ezt a betegséget „cochlearis neuritisznek” is nevezik. Általában ezt a patológiát 50 év feletti időseknél diagnosztizálják (gyakrabban az erősebb nemnél). Az ilyen emberek ritkán kérnek segítséget szakképzett szakembertől, mivel a halláscsökkenést normális folyamatnak tekintik, amely a szervezet öregedésével együtt jár.

Érdemes megjegyezni, hogy az akusztikus neuritist gyakrabban diagnosztizálják a nagyvárosok lakóinál. Ez a tendencia annak köszönhető, hogy az ilyen városokban meglehetősen erős háttérzaj van, ami negatívan befolyásolja a hallásfunkciót.

A cochlearis neuritis időtartamától függően három formája van: akut, szubakut és krónikus. A hallóideg akut ideggyulladása gyorsan jelentkezik. Fő tünete a halláscsökkenés. De mivel ezen kívül nincs más jel, a legtöbben a cerumen jelenlétének tulajdonítják a halláskárosodást. A krónikus cochlearis neuritis rejtett lefolyású. Előfordulhat, hogy hosszú ideig nem mutat semmilyen tünetet. Időnként exacerbációkat ad.

Etiológia

A cochlearis neuritis előrehaladhat az ilyen betegségek hátterében:

• gerincoszlop;
• (vagy krónikus);
• , amely elkezdett előrehaladni a fülben lévő károsodott vérkeringés hátterében;
• szív-és érrendszeri betegségek;
• a hallóideg atrófiája. Ez az állapot a diuretikumok, az antibiotikumok, valamint más gyógyszercsoportok hosszú távú alkalmazása miatt fordulhat elő, amelyek hozzájárulnak a hallókészülék elemeinek mérgezéséhez;
• a hallóideg daganata;
• fertőző jellegű betegségek - meningococcus fertőzés stb.;
• bizonyos típusú allergiák;
• vérzés a belső fülben;
• az endokrin rendszer betegségei;
• agyi sérülések.

Érdemes megjegyezni, hogy gyakrabban a cochlearis neuritis az emberi testben előrehaladó fertőző gyulladásos folyamatok szövődménye. A fenti okok mellett a dohányzás, az alkoholtartalmú italok rendszeres fogyasztása, valamint a fokozott zaj- és rezgéskörülmények között végzett munka hozzájárulhat a hallóideggyulladás kialakulásához.

Tünetek

A hallóideg akut ideggyulladása gyorsan és gyakran az abszolút egészség hátterében jelentkezik. Gyorsan fejlődik is. Érdemes megjegyezni, hogy a betegeknek általában nincsenek tünetei (nincs hipertermia, nincs fájdalom az érintett területen).

A cochlearis neuritis fő tünetei:

• különböző súlyosságú csökkent hallásfunkció. Ha ebben a szakaszban nem kezeli teljesen az akusztikus neuritist, a betegség előrehalad, és teljes süketséghez vezethet;
• , intenzív zaj (lehet állandó vagy periodikus).

Ha ezeknek a tüneteknek a megjelenésekor kezeli a betegséget, a prognózis általában kedvező. Megfelelő terápia hiányában vesztibuláris zavarok, valamint visszafordíthatatlan változások lépnek fel a hallószervben.

Az akusztikus neuritis krónikus formáját váltakozó remissziós és exacerbációs periódusok jellemzik. Ez a forma a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• neuralgia. A hallókészülék szerkezeteinek károsodása miatt időszakosan fájdalom jelentkezik a fülben;
• szédülés;
• mérgezés tünetei. Egy személy hányingert és gyengeséget tapasztalhat;
• hipertermia, köhögés és torokfájás jelentkezik, ha az ideggyulladás progressziójának fő oka vírusfertőzés;
• Olyan tünetek jelentkeznek, mint a magas vérnyomás, erős fejfájás és a „szem előtti lebegés”, ha az agyban a vérkeringés károsodik.

Diagnosztika

Ha a fenti tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon szakképzett szakemberhez átfogó diagnózis érdekében. Az orvos először megvizsgálja a páciens fülét, összegyűjti az élettörténetet és közvetlenül magát a betegséget. Szükség esetén számos tisztázó kérdést tesz fel a szakmai tevékenységgel kapcsolatban stb. További kutatási módszerek a következők:

• timpanometria;
• audiometria;
• René tesztje;
• Weber teszt.

A hallóideggyulladás valódi okának azonosítása érdekében a pácienst szakorvosi konzultációra, valamint számos további vizsgálatra utalhatják - koponya röntgen, CT stb.

Kezelés

A cochlearis neuritis kezelési tervének kidolgozása előtt tisztázni kell a betegség valódi okát. Az akut formában szenvedő betegeket fekvőbeteg-ellátásban kezelik. A terápia a következő gyógyszereket tartalmazza:

• diuretikumok;
• eszközök az anyagcsere normalizálására;
• gyógyszerek az agy vérkeringésének normalizálására.

A méregtelenítő terápia is kötelező.

A krónikus forma kezelése során fontos a fő etiológiai tényező megszüntetése. Ha fertőző ideggyulladást diagnosztizáltak, vírusellenes, gyulladáscsökkentő és antibakteriális gyógyszerekkel kell kezelni. A sejtek anyagcseréjének felgyorsítása érdekében antioxidánsokat, valamint különféle vitaminkomplexeket írnak fel.

A toxikus cochlearis neuritis kezelése specifikus antidotumok (olyan anyagok, amelyek segítenek eltávolítani a felhalmozódott méreganyagokat az emberi szervezetből) alkalmazását foglalja magában. Tüneti terápiát is fejlesztenek, és rehabilitációs intézkedéseket hajtanak végre. A betegség ezen formájának népi gyógymódokkal történő kezelése szigorúan ellenjavallt.

A szakértők csak a neurológussal folytatott konzultációt követően kezdik el kezelni a traumás ideggyulladást, és megkapják a koponya röntgenfelvételének eredményeit. Általában előírják:

• görcsoldó szerek;
• diuretikumok;
• vitamin komplexek;
• fájdalomcsillapítók;
• nootróp szerek.

A fül ganglionja viszonylag ritkán okoz neuralgikus fájdalmat, de ennek ellenére tisztában kell lenni a koponyaidegekkel összefüggő fájdalomforrással, különösen azért, mert az ilyen típusú neuralgia rohamokat szimulálhat, és hiába kényszeríti a pácienst fül-orr-gégészhez. .

Egy kis anatómia

A fül ganglion egy nagyon kompakt, de összetett „kommunikációs csomópont”. Tartalmaz vegetatív és érzékszervi rostokat. Soroljuk fel a funkcióit, ebből világos lesz, hogy milyen funkciók lesznek, ha legyőzik:

• a temporomandibularis ízület érzékeny beidegzése. Minden érzés, beleértve a rágás közben fellépő fájdalmat is, áthalad ezen a „reléken”;
• a ganglion érzékenységet biztosít a külső hallójárat és a temporális régió bőrére;
• ágai beidegzik a dobhártyát;
• a parotis mirigy beidegzéssel látja el.

A képen egy fülcsomó látható

Tehát a fül ganglion neuralgiája (ganglion oticum) egy olyan betegség, amely a fülben és a parotis területén akut, lövöldözős fájdalom rohamaival jelentkezik. A fájdalom tükröződése (besugárzás) előfordulhat a karban, a mellkasban, de gyakrabban fordul elő besugárzás a nyakban, a fej hátsó részén és az alsó állkapocsban.

A koponyaüreg ideg ganglionjai

Jellemző megnyilvánulása a fokozott nyálfolyás megjelenése a fájdalom rohama során. A hypersaliváció ebben az esetben fokozott nyálkiválasztás. Ezen túlmenően előfordulhat füldugulás érzése és lövő fájdalmak megjelenése. A hallást nem érinti (ellentétben az arcideg ideggyulladásával, amikor a legtöbb esetben hyperacusis alakul ki).

Éppen azért, mert a fülcsomó anatómiájában sok idegrost vesz részt, neurológus, fogorvos és fül-orr-gégész közös munkája szükséges a helyes diagnózis felállításához. Ez a betegség a vegetatív ganglionitis csoportjába tartozik, és szomszédos a ganglion ciliáris, a submandibularis és a nyelv alatti csomópontokkal. Az autonóm rendellenességek a cervicalis truncitist és a felső nyaki szimpatikus ganglion ganglionitisét is okozzák.

A betegség kialakulásának okai

A koponyaidegek többi neuralgiájához hasonlóan a fül ganglion neuralgiája a fájdalomimpulzusok gócainak előfordulása miatt fordul elő, amelyek spontán módon képződnek a fertőzés kialakulásának eredményeként. Leggyakrabban a következő betegségek és folyamatok vezetnek fájdalmas támadásokhoz:

• akut és krónikus parotitis - a nyálmirigyek gyulladása;
• szialadenitis, kövek képződése a nyálmirigyekben a csatornák elzáródásával és másodlagos gyulladás kialakulásával;
• krónikus otitis, beleértve a gennyes;
• krónikus mandulagyulladás (angina);
• az orrmelléküregek gyulladása - frontális sinusitis, sinusitis, ethmoiditis és egyéb sinusitis;
• a fogászati ​​rendszer és a szájüreg odontogén betegségei - ínygyulladás, parodontitis, szájgyulladás.

Mint látható, ezek a betegségek gyulladásosak. A fül ganglion másodlagos károsodása is lehetséges, ha a gyulladás vagy gennyes fertőzés forrása távol van a koponyától. Ezek lehetnek olyan betegségek, mint a vese- és húgyúti károsodás (pyelonephritis), szeptikus elváltozások, tüdőgyulladás, beleértve a krónikus, tuberkulózisos folyamatokat is. Emellett sokak, köztük a fül ganglion kialakulásának ösztönzője az olyan anyagcsere-betegségek, mint a májcirrhosis, a krónikus alkoholizmus, a cukorbetegség, a krónikus gyomorhurut, a krónikus veseelégtelenség, olyan esetekben, amikor ez kialakul.

A fül ganglion károsodásának jelei

A legfontosabb és állandó tünet a súlyos fájdalom a külső hallójárat területén, kissé elöl, valamint a halánték területén és a fül környékén. Mint minden más neuralgikus fájdalom, ez is nagyon éles, áramütéshez hasonló, égető, lüktető és nagyon kellemetlen. Amint már említettük, képes a fülbe, az állkapocsba és a vállba adni, a lézió oldalára. Szintén a fülcsomó neuralgiájának tüneteire utalhatnak olyan panaszok, mint pl.

Mi válthatja ki ennek a fájdalomnak a rohamát? Leggyakrabban ez nagyon forró folyékony étel - leves, tea, hidegbe és szélbe kerülés, majd az arc hipotermiája. Intenzív fizikai munkavégzés vérrel az arcba (munka fölé hajolva). Ezt a fájdalmat, mint bármely más neuralgiát, pszicho-érzelmi stressz provokálhatja. Általában az ilyen fájdalom támadása nem tart sokáig - néhány percig, és semmilyen esetben sem haladja meg az egy órát.

Néha a rohamot a környezeti tényezők változása, például a légköri nyomás változása válthatja ki (mivel a dobhártya, amelynek beidegzése a fül ganglionjához kapcsolódik, érzékeny ezekre az ingadozásokra). Valamivel ritkábban a támadásokat a levegő hőmérsékletének változása (általában csökkenése) és a páratartalom váltja ki.

A fentiek mindegyike világossá teszi, hogy az év legkedveltebb időszaka az ilyen típusú neuralgia súlyosbodására (mint a legtöbb más esetében - és) a tavasz és az ősz.

Ha a fájdalom elér egy bizonyos küszöböt, az Eustachianus (halló) cső izmai görcsökkel reagálnak rá. Ez a görcs nyomásváltozáshoz vezet a csőben, és a dobhártya, kiengedve a felesleges levegőt, jellegzetes „kattanást” okoz. Néha eldugult érzés jelentkezhet a fülben.

A fájdalmas roham során megnövekedett nyálfolyás az érintett oldalon ennek a vegetatív rendellenességnek egy másik jellegzetes jele. A „könnyű” intervallumok alatt a nyálzás funkciója nem romlik.

Hogyan lehet diagnosztizálni az aurikuláris ganglioneuritist?

• Klinikailag - a jellegzetes panaszmintázat alapján. A diagnózist megerősítik a fej tapintásának fájdalmas pontjai - Richet-pont, valamint a fokozott fájdalomérzékenység és kellemetlen érzés a parotis régióban;
• A fül ganglion speciális blokkolásával helyi érzéstelenítővel - novokainnal vagy kisebb mennyiségű lidokainnal. Ez az eljárás a diagnózis ellenőrzése mellett jelentős megkönnyebbülést hoz a páciens számára. Az érzéstelenítőt egyszerű tűvel fecskendezik a Richer pontba. Az anyagot a külső hallójárat elülső porca és a mandibula nyúlványa közé kell befecskendezni anélkül, hogy a halántéki artériát károsítaná.
• A parotis nyálmirigy gyulladásos jeleinek kizárása érdekében a fogorvosnak vizsgálatot kell végeznie, a fül-orr-gégész megvizsgálja a fül, az orr és a torok krónikus gyulladásos betegségeinek jelenlétét.
• A parotis nyálmirigy kétoldali ultrahangját végzik;
• Az agy és a koponya csontszerkezetének mágneses rezonancia képalkotása kötelező a térfoglaló folyamat kizárása érdekében.

Fül vegetalgia kezelése

Mint mindig, az intézkedések sürgősségi fájdalomcsillapításból és általános terápiából állnak, amely kezeli a kiváltó okot és megakadályozza az újabb rohamok előfordulását. A kezelés akkor is hatékonynak tekinthető, ha a „könnyű” intervallumok időtartama megnő.

Erre a célra, ellentétben a trigeminus neuralgia görcsoldóival, ganglionblokkoló szereket használnak: pentamin, arfonád, pirilén, benzohexónium. A görcsoldók (No-Shpa, Halidor, papaverin-hidroklorid) jó terápiás hatást fejtenek ki. A trigeminus neuralgiával ellentétben a fül ganglion neuralgiájával az izomgörcs jelentős szerepet játszik a betegség patogenezisében. Így a hallócső izmainak ellazítása csökkentheti a fül fájdalmát és kellemetlenségét.

Nyugtatókat (valerian, Persen - Forte, Phytosedan) és altatókat (zopiklon (Imovan), donormil, fenazepám) használnak. Korábban barbiturátokat használtak (luminal, veronal, barbamil, etaminal - nátrium), de most a kifejezett mellékhatások miatt nem használják őket.

A séma szerint B-vitaminokat használnak (beleértve a nikotinsavat is), elektroforézist novokainnal vagy tiaminnal (B1-vitamin) végeznek.

A képen - A „Milgamma” gyógyszer - kombinált terápia B-vitaminokkal

Súlyos nyálfolyás esetén platifillint alkalmaznak a szekréció csökkentésére. Az esetleges ödéma kezelésének fontos láncszeme az antihisztaminok szedése.

Nagy jelentőséget tulajdonítanak a fizioterápiás eljárásoknak és módszereknek: magnetoterápia, lézerterápia, masszázs, akupunktúra, elektroakupunktúra, biológiailag aktív pontok felmelegítése üröm szivarral.

Meg kell jegyezni, hogy a betegség visszaesése lehetséges. Ezek elkerülése érdekében azonnal fertőtleníteni kell a szájüreget, meg kell gyógyítani a fogakat, meg kell próbálni nem súlyosbítani a fül-orr-gégészeti szervek meglévő krónikus betegségeit, és ellenőrizni kell a vércukorszintet.