Ciszta a májban - mi ez? A patológia okai, tünetei, hagyományos és népi kezelési módszerek. Májciszták kezelése

A májciszta jóindulatú daganat, tiszta folyadékkal teli kapszula. A legtöbb esetben a ciszta tartalma átlátszó és szagtalan. Néha a kapszulát zöldes zselészerű folyadékkal töltik meg, ha fertőzés lép fel, akkor gennyel.

A ciszták a szerv különböző részein alakulnak ki, beleértve a külső és belső területeket is. A statisztikák szerint a bal lebeny cisztáját gyakrabban diagnosztizálják, mint a jobb oldali cisztát. A betegségnek nincs egységes ICD-kódja, mivel különböző eredete és megnyilvánulása lehet. Például egy hydatid ciszta az ICD-ben B67 kóddal szerepel.

A májciszták okai alapján a következőkre oszthatók:

Az orvosok számos további kritériumot azonosítanak a betegség osztályozására:

• Szám szerint - egyetlen és többszörös ciszták;
• Méretben - kicsi 1 cm-ig, közepes 1-3 cm, nagy 3-10 cm, óriás 10 cm felett;
• Komplikációk által - szövődmények nélkül és szakadások, gyulladások, vérzések által komplikált;
• A szerkezet tömör és többkamrás, belső válaszfalakkal elválasztva.

A máj ciszták okai

Az orvosok számos olyan tényezőt azonosítanak, amelyek növelik a daganatok kialakulásának kockázatát:

• Genetikai hajlam;
• Hosszú távú kezelés hormonális gyógyszerekkel;
• Az endokrin rendszer betegségei, amelyekben az anyagcsere-folyamatok megszakadnak, beleértve a hiperkortizolizmust, a cukorbetegséget, a hypothyreosisot és másokat.

Máj ciszta tünetei

Ha 1-2 kis ciszta van a májban, leggyakrabban nem éreztetik magukat. Ezért általában előfordul, hogy egy cisztát véletlenül fedeznek fel, például ultrahang során, más okból. Jellegzetes jelek jelennek meg, amikor diffúz változások következnek be, a neoplazma nő, és nyomást gyakorol a szomszédos szervekre.

Ezek a tünetek a következők:

• Fájdalom - fájdalom a jobb hypochondriumban, a fájdalom fokozódik edzés után;
• Hányinger - étkezés után súlyosbodik, vagy hosszú ideig nem múlik el;
• Nehézség érzése a gyomorban;
• Megnövekedett májtérfogat - tapintás során meghatározható;
• Gyomorégés, hányás, kellemetlen böfögés – a tünetek sokáig nem múlnak el.

Diagnosztika

A betegség gyógyításához diagnosztizálni kell. Az orvosok általában a következő vizsgálatokat írják elő:

1. A hasüreg vagy a máj ultrahangja. A módszer a daganatok számának és méretének meghatározására szolgál. Ultrahang segítségével meghatározzák a szúrás helyét, hogy meghatározzák a ciszta tartalmát - zsíros, folyadékkal vagy gennyel.

1. CT és MRI. Vizsgálati módszereket írnak elő, ha meg kell határozni a ciszták méretét és számát, azonosítani kell megjelenésük okait és a lehetséges szövődményeket.
2. Laparoszkópos vizsgálat. Laparoszkópiára van szükség a pontos diagnózishoz, például ha az ultrahang cisztához hasonló daganatot mutatott ki.

Sebészeti kezelés

A műtétet akkor írják elő, ha:

• A ciszta átmérője meghaladja a 6-10 cm-t és növekszik;
• A neoplazma falán rések vannak;
• A ciszta vérzik és gyulladt;
• Az emésztési folyamat megszakad;
• A tünetek nem múlnak el a gyógyszerek szedése közben.

Műtétek a máj ciszták eltávolítására

A máj ciszta eltávolítása történik:

• Palliatív – a cisztát felnyitják, a tartalmát kiürítik, de a kapszulát nem távolítják el, ismét vízelvezetésre lehet szükség;
• Feltételesen radikális - távolítsa el a ciszta kapszulát és az érintett szövetet körülötte;
• Radikális - kiterjedt károsodás miatt a májat átültetik.

Alternatív kezelés

Ha a gyógyszeres kezelés nem segít, és a műtétre nincs javallat, az orvos megteheti:

• Szúrás a ciszta tartalmának eltávolítására és a tünetek enyhítésére;
• Sclerosis, így a ciszta falai összetapadnak, és megszűnik vagy jelentősen csökken a mérete.

Népi jogorvoslatok

A gyógyszerek szedése mellett hagyományos gyógynövényekkel és gyógynövényekkel végzett kezelési módszerek is léteznek otthon, beleértve a bojtorján, a celandin és a fenyőmagot. Az ilyen módszereket csak a gyógyszeres terápiával együtt szabad alkalmazni annak hatásának erősítésére. Nem szabad kizárólag a népi receptekre korlátozni magát, mivel a cisztát olyan állapotba hozhatja, hogy műtétre van szükség.

Melyek a májciszta veszélyei: következmények

Időben történő kezelés esetén a prognózis kedvező. Ha nem szed gyógyszert és nem fordul orvoshoz, a ciszta a következőket okozhatja:

• Májgyulladás;
• Szakadás genny májba való felszabadulásával;
• Vérzés;
• A máj helmintákkal való fertőzése.

Táplálkozás műtét előtt és után

A ciszta gyógyszeres kezelésénél és a műtét után terápiás étrendet kell követnie. Le kell mondania a zsíros, sült, konzerv, sós ételekről. Az étrendet a következő séma szerint tanácsos elkészíteni:

• Legalább 120 g tiszta fehérje naponta;
• Akár 450 g szénhidrát;
• 80 g zsír;
• Akár 3000 kcal energiaérték.

A műtét után 1-2 hónapig kerülni kell a túlzott fizikai aktivitást, ezt követően javasolt a mértékletes testmozgás. Ha a cisztát nem távolították el, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy tud-e sportolni vagy aktívan kikapcsolódni.

Ha az orvosok daganatot találnak a máj területén, lehetséges, hogy ez egy ciszta a májban, amelyet először ultrahanggal kell diagnosztizálni, majd kezelni. Természeténél fogva ez egy jóindulatú daganat, de patogén tényezők hatására veszélyt jelenthet a beteg életére - rosszindulatú daganat.

Mi az a májciszta

A tiszta folyadékkal teli üreges daganat cisztának számít. Minden belső szervben lokalizálható, és hajlamos a fokozatos növekedésre. A májciszta egy jóindulatú daganat, amely nemcsak a szerv egyes szegmenseiben, hanem a szalagjaiban is keletkezik és fejlődik. Lehetséges a betegség gyógyítása, de a meghatározó a daganat mérete, amely néhány millimétertől 25 centiméterig terjed. A nőknél ez az egészségügyi probléma sokkal gyakrabban jelentkezik 35-50 éves korban.

Májciszták - okok

A kis daganatok nem igényelnek sebészeti beavatkozást, de a nagyokat csak műtéti úton kell eltávolítani. Mielőtt bármilyen manipulációt végrehajtana és hatékony kezelést írna elő, az orvos meghatározza a kóros folyamat etiológiáját. A májciszták okai lehetnek egy parenchymalis szerv sérülése, vagy olyan betegségek következményei lehetnek, mint a cholelithiasis, cirrhosis, alkoholos hepatitis, policisztás petefészek, hasnyálmirigy vagy vese. Nem kizárt a szervezet hosszú távú mérgezése.

Májciszta - tünetek

Mivel az „emberi szűrő” nem tartalmaz idegvégződéseket, hosszú ideig nincs fájdalom-szindróma. Megjelenése inkább a szomszédos szervekre gyakorolt ​​megnövekedett nyomáshoz kapcsolódik, de nem a parenchymalis szövetekben kialakuló daganathoz. A cisztás neoplazma akkor jelentkezik, ha nagy méretű, vagy véletlenül diagnosztizálják – egy rutin ultrahangvizsgálat során. A májciszta jellegzetes tüneteit az alábbiakban mutatjuk be:

• a dyspepsia súlyos jelei (puffadás, hasmenés, hányinger, hányás epével);
• alacsony fokú láz;
• savanyú böfögés;
• nehézlégzés;
• fokozott izzadás;
• teljes étvágytalanság;
• a sárgaság jeleinek megnyilvánulása a bőrön;
• a has méretének növekedése;
• általános gyengeség.

A máj ciszták típusai

1. Echinococcus. A parenchymalis szerv jobb lebenyére jellemző, amelyet a galandférgek fokozott aktivitása vált ki.
2. Alveococcus. Az ok a cesztódákat termelő lárva állapot, amely egyaránt érinti a jobb és a bal lebenyet.

Egyszerű májciszta

Ez egy magányos valódi neoplazma, amelynek belső hámbélése van. Egy egyszerű májciszta átmérője nem haladja meg a 3 cm-t, de nem nő, és nem igényel kötelező sebészeti beavatkozást. Az orvosok javasolják egy jellegzetes daganat szisztematikus megfigyelését, mivel rosszindulatú daganattá alakítható.

Több máj ciszta

Egyes daganatok önmagukban is megoldódnak, míg mások éppen ellenkezőleg, időben történő kezelést igényelnek. A többszörös májciszták policisztás képződményt képeznek, amely megváltoztatja a parenchyma alakját és veszélyes az egészségre. Mivel a kis daganatok közelebb helyezkednek el a szerv felszínéhez, policisztás betegség esetén tapintással könnyen érezhetők. A diagnózis tisztázása érdekében minimálisan invazív diagnosztikai módszerek alkalmazhatók.

Máj mikrociszták

Ha egy rutin ultrahang során a parenchymában kis neoplazmák láthatók, az ICD 10-es kódja szerint ezek is ciszták, de a betegnek nem kell semmit tennie. Gyakrabban önmagukban oldódnak meg és jelennek meg, a test részleges mérgezésének következményei lehetnek. Ultrahangon a méretük elhanyagolható, ezért az orvosok csak egy ilyen visszhangtalan területet vesznek tudomásul. A máj mikrociszták nem igényelnek gyógyszert.

Májciszta - kezelés

A májciszták hatékony kezelésére irányuló sebészeti beavatkozásoknak két iránya van - punkciós-szklerotizáló és laparoszkópos. Az első eljárás, a szkleroobliteráció, a palliatív beavatkozásokat jellemzi, és ultrahang részvételével, speciális szklerozáns bevezetésével történik. Először punkciós aspirációt hajtanak végre, amely után a maradék üreget kiürítik a ciszta falainak kimetszése nélkül.

Ha laparoszkópos hozzáférésről beszélünk, akkor az égett lebeny egy részét bemetszik, majd kinyitják és eltávolítják a gennyes tartalmat. A manipulációkat hasi bemetszéssel hajtják végre, és a befejezés után az orvos a fennmaradó falakat elektrokoagulátorral kezeli. A veszélyes egészségügyi következmények a szakember hozzáértő intézkedéseivel minimálisak. A szövődményekkel járó klinikai képeken a májreszekció nem kizárt. Egyéb sebészeti módszerek a következők:

• enukleáció (enukleáció) mint feltételesen radikális kezelési módszer;
• a ciszta fenestrációja, a ciszta marsupializációja nagy visszhangtalan terület jelenlétében;
• a maradék üreg kinyitása, ürítése és leeresztése;
• májátültetés rosszindulatú daganattá módosítva;
• cystogastrostomia, cystoenterostomia, mint radikális kezelési módszerek.

Májciszták kezelése gyógyszeres kezeléssel

A máj ciszták kezelése népi gyógymódokkal

Az alternatív módszerek hatástalanok. Tudva, hogy mi a ciszta a májon, fontos megérteni, hogy az ilyen daganatot orvosnak kell megfigyelnie. A felületes öngyógyítás csak árthat. A májciszták népi gyógymódokkal történő kezelése pozitív hatást biztosít, ha hivatalos módszerekkel kombinálják. A szakértők szerint bojtorján vagy celandinlevet ajánlott inni, de 5:1 arányban hígítva. Egy másik jó népi gyógymód az, hogy minden reggel 10 fürjtojást kell inni.

Májciszta - diéta

Ha kíváncsi, hogyan lehet megszabadulni a máj cisztájától, fontos, hogy felülvizsgálja a napi étrendet, és tartsa be a terápiás étrendet. A diétás menü segít a felnőtteknek és a gyermekeknek csökkenteni a visszaesés kockázatát és lelassítani a jóindulatú daganatok növekedését. Tehát a májciszták étrendje:

1. Lehetővé teszi sovány főtt húsok és halak, tejtermékek és zöldségek fogyasztását gyümölcsökkel és gabonákkal.
2. Tilos a zsíros hús, a csokoládé, az alkohol, a paradicsomlé, a fűszeres fűszerek, a levesek, a fagylalt és a konzervek.

Videó

A májciszta jóindulatú képződmény, amely folyadékkal telt üreg. A statisztikák szerint a máj cisztás képződményeit a lakosság 0,8-2% -ánál regisztrálják. A patológia gyakrabban fordul elő felnőtt nőknél (30-50 évesek).

Mi az a neoplazma

A képen a cisztát egy fokális üreges neoplazma képviseli, amely folyékony tartalommal van megtöltve, és oszlopos vagy köbös epitéliummal van bélelve. Léteznek úgynevezett hamis ciszták is, ezek a különbségek a valódiaktól, hogy nincs saját faluk - faluk a megváltozott májszövet.

A cisztás üreg tartalma általában átlátszó és színtelen, ritkábban a neoplazma folyadékkal vagy zselészerű masszával van tele, amely barnás és/vagy zöldes árnyalatú lehet. Ha bevérzés van a cisztában, a tartalom vérzéses lesz, fertőző folyamat kialakulásakor pedig gennyessé válik.

A cisztás formációk a szerv különböző szegmenseiben és lebenyeiben fordulhatnak elő, és nagy méreteket érhetnek el (25 cm átmérőjű vagy nagyobb). Általában a máj bal lebenyének cisztái gyakrabban alakulnak ki. A cisztás üreg lokalizálható a szerv felszínén vagy belsejében, azaz elhelyezkedése lehet szubkapszuláris vagy parenchimális (intraparenchymális).

A hamis cisztás formációk gyakran sérülések, gyulladások hátterében alakulnak ki, és májtályog vagy más betegség sebészeti kezelése után jelentkezhetnek.

Az igazi ciszták olyan képződmények, amelyek a fejlődés prenatális időszakában keletkeznek. Ez a csoport a következőket tartalmazza:

Egyes gyógyszerek (például ösztrogéntartalmú gyógyszerek, hormonális fogamzásgátlók) alkalmazása, valamint a fertőző betegségek kórtörténete hozzájárulhat a cisztás képződés kialakulásához.

Tünetek

Kisméretű hamis ciszták jelenlétében az embernek gyakran nincsenek nyilvánvaló tünetei, ezért a patológia kimutatása gyakran ultrahangvizsgálat (ultrahang) vagy számítógépes tomográfia (CT) során történik a diagnózis során más okból.

A tünetek általában akkor jelentkeznek, amikor a ciszta eléri a 7-8 cm átmérőjű méretet, valamint több formáció jelenléte, amelyek a parenchyma térfogatának több mint 20% -át foglalják el.

Ebben az esetben a beteg a következőket tapasztalhatja:

• nehézség és/vagy tompa fájdalom érzése az epigasztrikus régióban, a jobb oldalon (sétával, fizikai aktivitással fokozódhat);
• hányinger és hányás (általában étkezés után);
• csökkent étvágy;
• böfögés;
• puffadás;
• székletürítési rendellenesség;
• gyengeség;
• fokozott izzadás;
• nehézlégzés;
• a testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis értékekre;
• máj megnagyobbodás;
• sárgaság;
• aszimmetrikus hasi megnagyobbodás;
• fogyás.

Ez a patológia kombinálható az epeutak cisztás képződményeivel, epehólyag-gyulladással, policisztás vesebetegséggel, hasnyálmirigy- és/vagy petefészekbetegséggel, cirrhosissal stb.

Miért veszélyes a májciszta?

A kóros folyamat előrehaladása számos, a májra veszélyes következmény kialakulásához vezethet: diszfunkció, a szervszövetek sorvadása, a máj parenchyma daganatokkal való helyettesítése.

A policisztás betegség idővel májelégtelenség kialakulásához vezethet. A cystofibrosis hátterében gyakran fordul elő portális magas vérnyomás, májelégtelenség és cirrhosis. A sárgaság akkor fordul elő, amikor az epevezetékeket egy megnagyobbodó daganat összenyomja.

A ciszta szövődményei lehetnek:

• perforáció;
• gennyedés;
• szakadás (vérzést és fertőzés terjedését eredményezi);
• rosszindulatú daganat (rosszindulatú daganattá degenerálódás)

Vérzés esetén a beteg általában hasi fájdalom támadást tapasztal, és hashártyagyulladás alakulhat ki.

Ha a folyamathoz fertőzés is társul, a máj kialakulhat. Ha egy személynél echinococcus cisztás képződmények vannak, fennáll a veszélye annak, hogy a kórokozó hematogén módon terjed, és a betegnél más szervekben, például a tüdőben fertőző gócok alakulhatnak ki.

Diagnosztika

A diagnózis felállításához ultrahangot, CT/MRI-t és laboratóriumi vérvizsgálatokat (májvizsgálatokat) használnak.

A differenciáldiagnózist vékonybél-, hasnyálmirigy-, hemangioma-, epehólyag-hidrokél- és áttétes rák esetén végzik.

Kezelés

A májciszták kezelése általában magában foglalja azok eltávolítását. Ha a neoplazma átmérője kisebb, mint 3 cm, általában nem szükséges sebészi leküzdeni, kivétel lehet, ha a betegnél obstruktív sárgaság alakul ki.

Drog terápia

Diétás terápia

Ha a betegnek cisztás képződése van és/vagy eltávolítása után, diétára lehet szükség. Az étrendből ki kell zárni a sült, zsíros, sós, fűszeres, füstölt ételeket, konzerveket, szénsavas italokat, erős kávét, édességeket. A betegeknek azt tanácsolják, hogy töredékes étkezést vegyenek (gyakran egyenek kis adagokat). Több rostban és vitaminban gazdag élelmiszer fogyasztása javasolt. Az étrendnek tartalmaznia kell zöldségeket, gyümölcsöket, bogyókat, gyógynövényeket, tejtermékeket és halat.

A cisztás formáció eltávolítására irányuló műtét után a betegnek egész életében kíméletes diétát kell követnie.

Sebészet

A cisztás képződés sebészeti kezelése a következő esetekben javasolt:

• a portális véna rendszer összenyomódása portális hipertónia kialakulásával;
• súlyos tünetek jelenléte, amelyek jelentősen rontják a beteg életminőségét;
• visszaesések az előző kezelés után;
• a kapszula repedésének vagy egyéb szövődmények kockázata.

A cisztás májképződmények esetében háromféle sebészeti beavatkozás végezhető:

1. Feltételesen radikális. A feltételesen radikális módszerek közé tartozik a cisztás formáció falainak kimetszése vagy enukleációja (enukleáció). Amikor csak lehetséges, az ilyen műveleteket kíméletes laparoszkópos megközelítéssel hajtják végre.
2. Radikális. Szoliter cisztás képződés esetén a radikális kezelési módszer a májreszekció, policisztás betegség esetén szervátültetés is indokolt lehet.
3. Enyhítő. Ebben az esetben a formációt nem távolítják el. Elvégezhető a cisztában lévő folyadék szúrásos leszívása, majd szklerotizáló gyógyszerek bejuttatása az üregbe. A daganat felnyitható, kiüríthető, kiüríthető stb. Ha a képződmény a hepatis porta területén lokalizálódik, a cisztás üreg kiüríthető és falai a műtéti seb széleihez varrhatók (marsupializáció). Policisztás betegség esetén (máj- és veseelégtelenségre utaló jelek hiányában) fenesztáció végezhető, amely a képződmény falainak részleges kimetszése.

A posztoperatív időszakban el kell kerülni a fizikai aktivitást, fel kell hagyni a rossz szokásokat, erősíteni kell az immunrendszert.

Videó

Javasoljuk, hogy nézzen meg egy videót a cikk témájában.

A rutin ultrahangvizsgálat során a betegek 0,8%-a, gyakrabban a nők szerez tudomást a testében található kellemetlen leletről. Az orvos tájékoztatja őket egy májcisztáról - egy jóindulatú daganatról, amely csendes lefolyású, és nem befolyásolja az ember várható élettartamát, és pozitív prognózisa van. Az ICD-10 betegség kódja: K76.8.

A májat gyakran méregtelenítő állomásnak nevezik, ez a legtürelmesebb szerv, amely akkor kezd fájni, amikor a dolgok nagyon messzire mentek. Éppen ezért érdemes rendszeresen ellenőrizni az állapotát.

Mi az a májciszta

A májciszta erős falú buborék. Hámszövet korlátozza. Színtelen folyadékkal, néha barnás-zöld színű sűrű anyaggal töltve. Mélyen a szervben vagy annak felszínén lokalizálódik. Kötőszövetből készült szár segítségével rögzítik. A méretek 2 mm-től több tíz centiméterig terjednek.

A cisztaképződés természetével kapcsolatos viták évtizedek óta folynak. Egyes kutatók az állapot okát az epeutak gyulladásos hiperpláziájával hozzák összefüggésbe, amely a magzati fejlődés során jelentkezik. A zárt üregek megjelenését elősegíti az aberráns májcsatornák patológiája. A jóindulatú daganat a következő állapotok szövődménye is lehet:

• Hosszú távú mérgezés.
• Alkoholos hepatitis.
• Cirrózis.
• Cholelithiasis.
• Policisztás betegség a vesékben, hasnyálmirigyben, petefészekben.

A daganatok kialakulásának okai a hormonális gyógyszerek használatához, a májszövet átalakulására való örökletes hajlamhoz és a progresszív echinococcosishoz is társulnak. Az ilyen rendellenességek etiológiája olyan kérdés, amelyet az orvos tisztáz a kezelés felírása előtt.

A betegség tünetei

A kis ciszták miatt nincsenek betegségre utaló jelek, mivel az emberi test legnagyobb mirigyében nincsenek idegvégződések. A fájdalom akkor jelentkezik, amikor a megnagyobbodott daganat nyomást gyakorol más szervekre. A kényelmetlenség mellett az embert a következő tünetek is zavarják:

• Állandó gyengeség.
• Megnagyobbodott has.
• A bőr sárgasága.
• Étvágytalanság.
• Túlzott izzadás.
• Légszomj.
• Böfögés savanyú.
• Láz.
• Dyspeptikus rendellenességek.

Pontos diagnózis

A ciszta tünetmentes patológia, ezért előrehaladott stádiumban észlelhető. A betegség jelei nem specifikusak. A fizikális vizsgálat nem határozza meg a diagnózist. A kimutatás legegyszerűbb módszere az ultrahang, egy ismerős rövid eljárás, amely lehetővé teszi, hogy egy homogén szerkezetű buborékot lássunk, vagy bizalmat adjon arról, hogy a legfontosabb szerv egészséges. A meszesedéssel tisztábbak a formáció határai. Echinococcosisról beszélnek. Intraluminális visszhangok segítségével vért vagy gennyet észlelnek a cisztás tartalomban.

• Vakbélgyulladás.
• Hepatomegalia.
• Sárgaság.

Az echinococcus cisztákat aszimmetrikusan megnagyobbodott hasról ismerjük fel, ami a gyulladt, túlnőtt mirigy következménye. Az ilyen üregek kezelése rendkívül nehéz. Műtét után is regenerálódnak.

Hogyan kell kezelni a máj cisztát

A kezelési rend egyéni, és függ a tünetektől, az állapot súlyosságától és a daganat típusától. A betegek orvosi felügyelet alatt állnak, feltéve, hogy nincsenek májelégtelenség jelei, és a buborékok mérete 30 mm-nél kisebb. Az éves ultrahang lehetővé teszi, hogy időben reagáljon a májban bekövetkező változásokra.

Egyes szakértők ezt a taktikát helytelennek tartják, mivel a ciszta különféle patológiák eredménye lehet, beleértve a rosszindulatúakat is. A várakozás pedig gyakran időveszteséggel jár. Ezért, ha ilyen neoplazmákat észlelnek, jobb, ha azonnal kapcsolatba lép egy diagnosztikai sebészrel.

Gyógyszerek

A gyógyszerek szedése magányos és hidatid ciszták esetén javasolt. A máj ciszta kezelésének fő módja a vízelvezetés vagy a szúrás, amelyet számítógépes tomográf és ultrahang gép irányítása alatt végeznek.

Alternatív terápiás módszerek csak kiegészítheti a hivatalos kezelést. Abban a reményben, hogy a ciszta magától megoldódik, a betegek isznak:

• A celandin infúziója. 1 evőkanálból elkészítve. l. száraz nyersanyagok és 500 ml forrásban lévő víz. Igyon egy kortyot egész nap. A növény hasznos, de mérgező. A túladagolás ronthatja az állapotot. Ezért használat előtt tanácsos orvoshoz fordulni.
• A májusi bojtorjánlevet vízzel felére hígítjuk, és naponta 3-szor 2 evőkanál inni. l.
• Elecampane gyökér (100 g) + 1 liter víz + 1 evőkanál. l. száraz élesztő. Hagyja 2 napig sötétben. Vegyünk 100 ml-t 30 perccel étkezés után.
• Infúzió, amely megszabadul a helmintáktól, 1 evőkanál. l. tansy és 400 ml forrásban lévő víz. Hagyja hatni 3 órát, és igya meg a gyógyszer teljes mennyiségét naponta. Este tegyen meleg fűtőbetétet a jobb oldalára. A kezelés időtartama 3 nap, de csak az orvos jóváhagyása után.
• Salsify főzet (3 ek.) és 3 ek. víz. 30 percig forraljuk. Ragaszkodj annyit. Igyon kis kortyokat a nap folyamán. 1-2 hónapig kezeljük.
• Reggel igyon 250 ml tiszta vizet, egyen útifűmagot (1 evőkanál), és fejezze be az eljárást homoktövis olajjal (1 evőkanál). 90 perc múlva már reggelizhet is.

Régen a máriatövist, a cickafarkkórót, az ágyszalmát és az ökörfarkkórót szedték májproblémára. Manapság egyes betegek 10 fürjtojást fogyasztanak reggelire.

A májciszták felületes kezelése és a kaotikus gyógyszerhasználat komoly károkat okozhat. A terápiás folyamatot szakember felügyelete mellett kell elvégezni.

Sebészet

• Méretük meghaladja az 5 cm-t.
• A neoplazma falának integritása, az epe kiáramlása és a vénás keringés károsodik.
• Fertőző folyamat alakul ki, és a ciszta gennyet tartalmaz.
• A beteg állandó súlyos fájdalomtól szenved.

A műtét lehet punkciós-szklerotizáló vagy laparoszkópos. Az első manipulációhoz speciális szklerozánsra van szükség, például glicerin (87%) vagy etanol (96%) oldatára. Ezek biztosítják a belső hám aszeptikus nekrózisát, és ezt követően a hólyag üregének eltüntetését. Az ilyen beavatkozások halálozási aránya nulla, a szövődmények aránya pedig megközelíti a 0,5%-ot. A szúrásos aspiráció után a maradék üreget kiürítik, miközben megőrzik a neoplazma falait. De ilyen esetekben lehetséges a patológia újbóli kialakulása. Ezután a máj gyógyszeres kezelésére van szükség.

A második eljárás magában foglalja a sérülés bemetszését, kinyitását és a tartalom eltávolítását. A fennmaradó falakat lézersugárral vagy elektromos késsel koagulálással kezelik. Ennek eredményeként csökken a májparenchymára nehezedő nyomás, és megelőzhető annak sorvadása. Vérzés és gennyedés esetén külső vízelvezetés javasolt.

Néha, miután a hólyag kiürült, a széleit a műtéti sebhez varrják. A beavatkozást akkor hajtják végre, ha a daganat a portális véna közelében helyezkedik el, vagy magas vérnyomás. Policisztás betegségben fenestrációt végeznek, vagyis a cisztát kiürítik és falait kimetsszük. Ha a képződés hatalmas, akkor cisztogastrosztómiát végeznek, azaz kapcsolat jön létre a hólyag és a belek, illetve a hasüreg között.

A laparoszkópos hozzáférés érdekében a hasüregben szúrásokat végeznek. Rajtuk keresztül a cisztát kimetszik és szúrás után fertőtlenítik. Egy hozzáértő műtét eltávolítja a kis és nagy daganatokat, és kauterizálja a membránjukat, hogy megakadályozza a kiújulást, megőrizve a májat, minimális kockázattal a beteg egészségére. Nehéz esetekben, amikor képződmények rosszindulatú daganata vagy előrehaladott policisztás betegség áll fenn, a mirigy részleges vagy teljes reszekcióját végzik el.

A betegség prognózisa a sikeres műtéti beavatkozás függvényében kedvező. A radikális sebészeti kezelés a tartós gyógyulás kulcsa. A WHO azt javasolja, hogy azok a betegek, akiknél eltávolították a májcisztát, 10 évig maradjanak orvosi felügyelet alatt. Ha nincsenek visszaesések, megnyugodhat a beteg állapotát illetően.

A napi étrend felülvizsgálata lehetőséget ad a betegség visszaesésének elkerülésére és a hólyagok növekedésének lelassítására. A menü a következőket tartalmazza:

• Gabonafélék.
• Tejsav termékek.
• Zöldségek, gyümölcsök.
• Főtt sovány húsok és halak.

Tilos az alkohol, a füstölt húsok, a savanyúságok és a zsíros húsok.

A májciszta jóindulatú daganat. Bár jóindulatú, a betegséget életveszélyesnek tekintik. A probléma a tünetek hiánya a kezdeti szakaszban. Ennek eredményeként a ciszta nő, szó szerint egészséges szöveteket fogyaszt. A szerv ultrahangos vizsgálatával végzett megelőző vizsgálatok során gyakrabban észlelik. Az időben történő diagnózissal a legtöbb esetben az orvosok súlyos következmények nélkül mentesítik a daganatot.

Mi az a ciszta a májon

A máj cisztája egy üreges daganat, amelynek belső tere sötétzöld zselészerű anyaggal vagy átlátszó folyadékkal van kitöltve. A szín a tartalom sűrűségétől függ.

A parenchyma sejtekből jóindulatú képződmény képződik. Egy kis daganat mérete több milliméter, a nagyé legfeljebb 20 cm, a nagy méret azonban nem feltétlenül utal tartós betegségre.

A ciszta gyakran gyorsan fejlődik, és néhány hét vagy hónap alatt lenyűgöző térfogatot ér el.

A daganat mérete és elhelyezkedése is függ. Ha a képződmény a máj felszínén jelenik meg, sokkal intenzívebben fog növekedni, mint ha belül helyezkedik el.

A neoplazmák típusai

Az onkológusok betartják a cisztás daganatok bizonyos osztályozását. Először is kiemelkednek:

1. Igaz. Megkülönböztethető veleszületett természete és egy speciális „bélés” jelenléte a hámrétegen belül.
2. Hamis. Külső tényezők hatására jelenik meg - májsérülés, műtét, gyulladás. Ebben az esetben a szerv lágy szövetei megváltoznak, ami egy jóindulatú formáció provokátorává válik.

A szerkezettől függően diagnosztizálják:

• Egy egyszerű májciszta egyetlen daganat.
• Többkamrás - a belső teret válaszfalak osztják.
• A policisztás betegség egy kis cisztás képződés, amely egy területet vagy különböző szegmenseket érint.

A legáltalánosabb besorolás az összes cisztás formációt a következőkre osztja:

Fontos meghatározni, hogy melyik tényező vezetett a májszövet változásához, mivel a kezelés nagymértékben függ az októl. Ezért, ha cisztás képződés gyanúja merül fel, részletes diagnózist kell végezni.

Hogyan lehet diagnosztizálni

A máj vizsgálatára a következő módszereket alkalmazzák:

• Ultrahangvizsgálat. Ultrahangon a májban kialakuló képződés jól látható, de csak akkor, ha elég nagy. Előfordulhat, hogy a parenchyma belsejében található kis cisztát a készülék nem veszi észre.
• CT és MRI. Lehetővé teszik számunkra, hogy azonosítsuk a szerkezeti jellemzőket, és meghatározzuk, hogy a ciszta a máj bal lebenyében vagy a jobb lebenyben található-e. A hardveres diagnosztika tisztázza a daganat méretét. A számítógépes tomográfia segítségével még a kis képződményeket is észlelik, mivel rétegenkénti szkennelést végeznek, amely lehetővé teszi a máj vékony szakaszainak képét.
• Vérvizsgálat a májenzimek tesztelésére. Amikor a májsejtek elpusztulnak, az ALT és az AST enzimek növekedését észlelik.
• Máj biopszia. A szöveteket szövettani vizsgálatra küldik a laboratóriumba. Ez nem csak a ciszta jelenlétének megerősítése, hanem a folyamat rosszindulatúságának megcáfolása érdekében történik. Ehhez ráadásul vért is adnak a tumormarkerek számára.

A diagnózis során gyakran kiderül, hogy a sebészeti kezelés lehetetlen. Ebben az esetben gyógyszeres terápiához folyamodnak.

Ha a ciszta vérzéssel felszakad, a sebészeti beavatkozás nem kerülhető el.

Tünetek

A máj cisztás formációit ritkán kíséri kifejezett klinikai kép. Sok olyan beteg, akinek a daganata nem nő, egész életét jóindulatú daganattal éli le, anélkül, hogy tudna annak jelenlétéről. Általában a probléma más okból csak a vizsgálat során derül ki.

De ha a ciszta aktívan növekszik, gyakran jellegzetes jelek jelennek meg:

• Fájdalom a jobb felső hasban. Ha ebben a szakaszban nem kap orvosi segítséget, a fájdalom görcsössé válik.
• Csökkent étvágy és ennek következtében fogyás.
• Az obstruktív sárgaság megnyilvánulásai. A bilirubin felhalmozódása a vérben a bőr és a szem sclera jellegzetes árnyalatát váltja ki.
• A gyomor-bél traktusból a tünetek böfögés, hányinger és hasmenés, valamint puffadás formájában jelentkeznek.
• Még kis fizikai aktivitás mellett is légszomj figyelhető meg.
• A személy izomgyengeséget tapasztal, és könnyen elfárad.
• Nyilvánvaló ok nélkül a testhőmérséklet emelkedik.

A fájdalom szindróma jelentősen megnövekszik egyenetlen utakon vagy fizikai munka során.

A jelentős méretű ciszta a has aszimmetrikus megnagyobbodását idézi elő.

Ebben az esetben sürgős orvosi ellátás szükséges. A gyorsan növekvő ciszta elpusztítja az egészséges szöveteket, és a máj elégtelen működése halált okoz. A súlyos tünetek gyakrabban azt jelentik, hogy a cisztás képződmények a máj térfogatának körülbelül 20%-át érintették, vagy egyetlen daganat van, amelynek mérete eléri a 7 cm-t.

Néha egy ciszta nem specifikus tünettel - erős izzadással - érezteti magát. A májban, az epeutak közelében található képződés a vizelet sötétedését és a széklet elszíneződését idézi elő. Nagy ciszta esetén a máj megnövekszik, amelyet az orvos által végzett vizsgálat során a normál tapintás határoz meg.

A progresszív ciszta kezelésének késleltetése néha a májszövet felszakadásához vezet. Ebben az esetben:

• Éles, rövid ideig tartó fájdalom érezhető.
• Könnyebbülés következik, amit az izmok gyengülése kísér.
• Hideg verejték jelenik meg.
• Zaj van a fülben, a szemek előtt foltok villannak fel.
• Gyakran egy személy elveszti az eszméletét.

Ha ilyen klinikai kép van jelen, sürgős segítségre van szükség. Orvoscsapatot hívnak, és az érintettet a fekvőbeteg osztályra szállítják. A késés végzetes lehet.

Hogyan kell kezelni a máj cisztákat

A máj cisztáinak kezelése a beteg általános állapotától és a daganat kialakulásának mértékétől függ. A fő irányok közé tartozik a hozzáértő étrend, a gyógyszeres terápia és a sebészeti beavatkozás.

Dinamikus megfigyelés

Ha a ciszta nem hajlamos a növekedésre, dinamikus megfigyelést gyakorolnak. Időnként egy személy olyan vizsgálatokon esik át, amelyek lehetővé teszik a májdaganatok méretében bekövetkezett változások időben történő észlelését.

Drog terápia

A tüneti kezelés enyhíti a fájdalmat, a hányást és a hasmenést. De a patológia okától függően gyógyszereket is alkalmaznak.

A gyógyszeres terápia akkor javasolt, ha a formáció mérete nem haladja meg a 3 cm-t.

A kezelést állandó ultrahang-ellenőrzés mellett végezzük. Ha nincs pozitív hatás vagy a daganat növekedése, műtéti beavatkozás szükséges.

A táplálkozás alapelvei

A máj állapotának javítása érdekében diétás étrend javasolt. A sebészeti kezelés után egy speciális menüt is alkalmaznak a májszövet gyors helyreállítására és a szerv terhelésének csökkentésére.

Javasoljuk, hogy az összes irritáló összetevőt kizárják az étrendből - pácok, konzervek, sült, zsíros, fűszeres és sós ételek. Az alkohol és a szóda, a pékáruk, az édességek, az erős tea és a kávé ellenjavallt.

Hasznos vitamin-ásványi komplexekben gazdag összetevőket felvenni a menübe - nyers zöldségek, friss gyümölcsök. A képen tengeri halak és tejtermékek láthatók.

A májciszta napi kalóriabevitele átlagosan legfeljebb 3000 kcal. Naponta 120 g fehérjét, 80 g zsírt és 450 g szénhidrátot célszerű fogyasztani.

Sebészet

A ciszta eltávolítását több módszerrel hajtják végre:

1. Fenestráció. A nyitott üreges műtét magában foglalja a hasüreg megnyitását. Ezután a daganatot átszúrják, és a ciszta üregét megtisztítják a tartalmától. A kapszulát kivágják.
2. Hántolás. A laparoszkópos műtétet több szúrással végezzük. A ciszta megszabadul a folyadéktól anélkül, hogy megsértené a falak integritását, és a folyadék nem hatol be az egészséges szövetekbe.
3. Vízelvezetés. Olyan berendezést használnak, amelyet egy kis szúrással helyeznek be a ciszta üregébe. A sebészeti beavatkozás röntgen- vagy ultrahang-ellenőrzés mellett történik.
4. Marsupializáció. Akkor használják, ha lehetetlen kivágni a ciszta falait. A daganatot feldarabolják, és a folyadékot kiszivattyúzzák. A falak széleit a peritoneális bemetszéshez varrják. A gyógyulás hegesedéshez vezet.
5. A máj részleges vagy teljes reszekciója. A teljes kimetszés általában policisztás betegség jelenlétében történik. Ebben az esetben májátültetésre van szükség.

A májdiagnosztika alapján döntik el, hogy melyik műtéti beavatkozási módot alkalmazzák.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslásnak számos ajánlása van arra vonatkozóan, hogy mit kell tenni a ciszta megszűnése érdekében. De jobb, ha otthoni recepteket használ az orvos által javasolt intézkedésekkel kombinálva. Az önkezelés csökkentheti a tüneteket, de szakszerű terápia hiányában magas a daganatnövekedés kockázata.

Milyen népi receptek segítenek a májcisztákban:

• A fiatal bojtorján leveleket facsarón engedjük át. A friss gyümölcslevet hűtőszekrényben tároljuk, és 2-3 evőkanálot veszünk. l. napi. A tanfolyam 1 hónap. Szükség esetén ismételje meg. Segíti a ciszta feloldódását.
• Minden reggel igyon meg 5 nyers fürjtojást. A terápia időtartama 3 hét. Alkalmas bonyolult májdaganatok kezelésére.
• A celandinlevet egyenlő mennyiségben összekeverjük vodkával. Reggel éhgyomorra vegyen be 10 cseppet tejbe keverve. Fokozatosan a cseppek számát naponta eggyel növeljük, 20-ra, majd ismét 10-re csökkentjük. A tanfolyamot 2-szer megismételjük.
• A fenyőmag héját (100 g) 30 percig forraljuk forrásban lévő vízben (1 l). Igya a főzetet egész nap.

Minden hagyományos módszert először megbeszélnek az orvossal. Lehetséges allergiás reakciók az összetevőkre.

Mennyire veszélyes egy daganat?

Egy kicsi és stabil ciszta nem jelent komoly veszélyt, de többszörös nagy területen okoz kárt. Veszélyes a nagy és gyorsan fejlődő cisztás üreg is, amely súlyos tünetekhez és a májműködés elvesztéséhez vezet. Valószínűleg:

Az ilyen szövődmények tályogot, vérmérgezést, parenchyma nekrózist és halált okoznak.

Megelőzés

Lehetetlen megakadályozni a veleszületett forma kialakulását. De vannak olyan intézkedések, amelyek csökkentik a hamis kockázat kockázatát:

• A háziállatok tartása során a megelőző intézkedéseket be kell tartani.
• Fontos a személyes higiénia.
• Ha a sérülés következtében fennáll a cisztaképződés veszélye, kövesse az orvos ajánlásait, és ne hagyja figyelmen kívül az előírt kezelést.

A ciszta jóindulatú daganat, de halálhoz is vezethet. Ezért a formáció azonosításakor bíznia kell orvosában, és nem kell önterápiát gyakorolnia.

Irodalom

• Cherenkov, V. G. Klinikai onkológia: tankönyv. kézikönyv a posztgraduális rendszerhez. orvosok oktatása / V. G. Cherenkov. – Szerk. 3., rev. és további – M.: MK, 2010. – 434 p.: ill., táblázat.
• Ilchenko A.A. Az epehólyag és az epeutak betegségei: Útmutató orvosoknak. - 2. kiadás, átdolgozva. és további - M.: "Orvosi Információs Ügynökség" Kiadó, 2011. - 880 p.: ill.
• Tukhtaeva N. S. Az epeúti iszap biokémiája: Disszertáció az orvostudomány kandidátusi fokozatához / Tádzsik Köztársaság Tudományos Akadémia Gasztroenterológiai Intézete. Dusanbe, 2005
• Litovsky, I. A. Epekő-betegség, epehólyag-gyulladás és néhány hozzájuk kapcsolódó betegség (a patogenezis, diagnózis, kezelés kérdései) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - Szentpétervár: SpetsLit, 2019. - 358 p.
• Dietetika / Szerk. A. Yu. Baranovsky – Szerk. 5. – Szentpétervár: Péter, 2017. - 1104 p.: ill. - ("Doktor társa" sorozat)
• Podymova, S.D. Májbetegségek: Útmutató orvosoknak / S.D. Podymova. - Szerk. 5., átdolgozva és további - Moszkva: Medical Information Agency LLC, 2018. - 984 p.: ill.
• Schiff, Eugene R. Bevezetés a hepatológiába / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; sáv angolról szerkesztette V. T. Ivashkina, A. O. Bueverova, M.V. Mayevskaya. – M.: GEOTAR-Média, 2011. – 704 p. – („Májbetegségek Schiff szerint” sorozat).
• Radchenko, V.G. A klinikai hepatológia alapjai. A máj és az eperendszer betegségei. – Szentpétervár: „Dialektus Könyvkiadó”; M.: „BINOM Kiadó”, – 2005. – 864 p.: ill.
• Gasztroenterológia: Kézikönyv / Szerk. A.Yu. Baranovszkij. – Szentpétervár: Péter, 2011. – 512 p.: ill. – (Országos Orvostudományi Könyvtár sorozat).
• Lutai, A.V. Az emésztőrendszeri betegségek diagnosztizálása, differenciáldiagnosztikája és kezelése: Tankönyv / A.V. Lutai, I.E. Mishina, A.A. Gudukhin, L.Ya. Kornyilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. Aleuti. – Ivanovo, 2008. – 156 p.
• Akhmedov, V.A. Gyakorlati gasztroenterológia: Útmutató orvosok számára. – Moszkva: Medical Information Agency LLC, 2011. – 416 p.
• Belső betegségek: gasztroenterológia: Tankönyv 6. évfolyamos hallgatók osztálytermi munkájához a 060101-es szakterületen - általános orvostudomány / comp.: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. – Krasznojarszk: típus. KrasSMU, 2010. – 175 p.
• Radiológia (sugárdiagnosztika és sugárterápia). Szerk. M.N. Tkacsenko. – K.: Könyv-plusz, 2013. – 744 p.
• Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. A gyógytorna modern módszerei: Útmutató háziorvosoknak (háziorvosoknak). – M.: OJSC „Orvostudományi Kiadó”, 2007. – 176 p.: ill.
• Schiff, Eugene R. Alkohol, drog, genetikai és anyagcsere betegségek / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: ford. angolról szerkesztette N.A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanascsuk. – M.: GEOTAR-Média, 2011. – 480 p. – („Májbetegségek Schiff szerint” sorozat).
• Schiff, Eugene R. Májcirrhosis és szövődményei. Májátültetés / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: ford. angolról szerkesztette V.T. Ivashkina, S.V. Gauthier, J.G. Moysyuk, M.V. Mayevskaya. – M.: GEOTAR-Média, 201. sz. – 592 p. – („Májbetegségek Schiff szerint” sorozat).
• Patológiai élettan: Tankönyv orvostanhallgatók számára. egyetemek / N.N. Zaiko, Yu.V. Byts, A.V. Ataman és munkatársai; Szerk. N.N. Zaiko és Yu.V. Bytsya. – 3. kiadás, átdolgozva. és további – K.: „Logos”, 1996. – 644 p.; Ill. 128.
• Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demorov E.A. Patológiás fiziológia. – M.: OJSC Kiadó „Gazdaság”, 1999. – 616 p.
• Mihajlov, V.V. A kórélettan alapjai: Útmutató orvosok számára. – M.: Orvostudomány, 2001. – 704 p.
• Belgyógyászat: Tankönyv 3 kötetben - 1. évf. / E.N. Amosova, O. Ya. Babak, V. N. Zaitseva és mások; Szerk. prof. E.N. Amosova. – K.: Orvostudomány, 2008. – 1064 p. + 10 s. szín tovább
• Gaivoronsky, I.V., Nichiporuk, G.I. Az emésztőrendszer funkcionális anatómiája (felépítés, vérellátás, beidegzés, nyirokelvezetés). oktatóanyag. – Szentpétervár: Elbi-SPb, 2008. – 76 p.
• Sebészeti betegségek: Tankönyv. / Szerk. M. I. Kuzina. – M.: GEOTAR-Média, 2018. – 992 p.
• Sebészeti betegségek. Útmutató a beteg vizsgálatához: Tankönyv / Chernousov A.F. és mások - M.: Gyakorlati Orvostudomány, 2016. - 288 p.
• Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Az alkoholos hepatitis természetes története. 2. A hosszú távú prognózis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – 1. évf. 56. – P. 515-525
• Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Kolesztatikus hepatózis terhes nőknél: patogenezis, klinikai kép, kezelés // Zh. szülészet. és feleségek betegség 2003. 1. sz.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek használata és az epekőbetegség prevalenciája: eset-kontroll vizsgálat // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – 1. évf. 93. – P. 1420–1424.
• Marakhovsky Yu.Kh. Epeköves betegség: úton a korai stádiumok diagnosztizálásához // Ros. magazin gastroenterol., hepatol., koloproktol. – 1994. – T. IV, 4. sz. – P. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. A bilirubin dekonjugációja felgyorsítja a koleszterin, a zsírsavak és a mucin együttes kicsapódását humán epe-in ​​vitro vizsgálatban // J. Gastroenterol. – 1996. – 1. évf. 31. – P. 828–835
• Sherlock S., Dooley J. A máj és az epeutak betegségei: Transz. angolról / Szerk. Z.G. Aprosina, N.A. Mukhina. – M.: GEOTAR Medicine, 1999. – 860 p.
• Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Cholelithiasis. – M.: Könyvkiadó. „Vidar-M” ház, 2000. – 150 p.
• Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Krónikus májbetegségek: diagnózis és kezelés // Rus. édesem. zhur. – 2003. – T. 11. – 5. sz. – 291. o.
• Sadov, Alexey A máj és a vese tisztítása. Modern és hagyományos módszerek. – Szentpétervár: Péter, 2012. – 160 p.: ill.
• Nikitin I.G., Kuznyecov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Az akut HCV hepatitis interferonterápia hosszú távú eredményei. // Ross. magazin gasztroenterológia, hepatológia, koloproktológia. – 1999, IX. évf., 1. sz. – p. 50-53.