A hólyag teljesen nem. A húgyhólyag hiányos kiürülése nőknél és férfiaknál, okai, kezelése
A vizelés után a húgyhólyagban visszamaradó folyadék jelenléte az urogenitális rendszer betegségeinek jele.
Ha a beteg nem üríti ki teljesen a hólyagot, akkor számos olyan tünetet tapasztal, amelyek jelentősen rontják az életminőséget. Ebben az esetben nagyon fontos a diagnózis gyors felállítása és a patológia kezelésének megkezdése.
Emberben a vizelet a vesetubulusokban termelődik. Vértartalmú salakanyagokat kapnak. A pyelocalicealis rendszeren keresztül a vizelet belép az ureterbe, ahonnan a hólyagba jut. Ez a szerv szükséges ahhoz, hogy folyadékot gyűjtsön és tároljon egy bizonyos ideig, amíg kellően nagy adag fel nem halmozódik.
A hólyagban többféle izomrost található. A hosszirányúak biztosítják a folyadék kiürülését a szervből, a keresztirányú záróizmok visszatartják a vizeletet az üregében. Nyugalmi állapotban a hosszanti rostok ellazulnak, a keresztirányú rostok összehúzódnak.
Miután a szerv megtelt, az embernek késztetése van a vizelet kiválasztására. Akkor kezdődnek, amikor 150 ml folyadék halmozódik fel. Ebben a szakaszban a páciens még vissza tudja tartani a vizelést. 200-300 milliliter vizelet képződése után reflexszerűen beindul a kiürülése.
Tele hólyag jelenlétében a záróizom hirtelen ellazul, és megnyílik a húgycső kijárata. Ugyanakkor a hosszanti rostok összehúzódnak, megkönnyítve a szerv üregében felhalmozódott folyadék teljes térfogatának felszabadulását.
Az izmok összehangolt munkájának megsértése ahhoz a tényhez vezethet, hogy a hólyag nem ürül ki teljesen. Ezt a tünetet a patológia jelének tekintik.
Miért érzi telinek a hólyagot?
A húgyhólyag hiányos kiürülésének okai mind az urogenitális rendszer megzavarásához, mind más szervek és rendszerek patológiáihoz kapcsolódnak. Leggyakrabban a hiányos vizelés érzése akkor fordul elő, ha gyulladás van a húgyúti szervekben.
A betegnek hólyaghurutja lehet, a hólyag nyálkahártyájának gyulladása. Ezzel a háttérrel a szerv nyálkahártyájának duzzanata alakul ki, a lyuk lumenje, amelyen keresztül a vizelet kiürül, csökken. A hólyaghurut kialakulása miatt a húgyhólyag üregében folyadék halmozódik fel, emiatt a betegnél tünetek jelentkeznek.
Egy másik gyulladásos betegség – az urethritis – szintén vizelet-visszatartás érzését okozhatja a szervüregben. A patológia a húgycsőben lokalizálódik. A szövetek duzzanata ezen a területen megzavarja a vizelet normális áramlását, és hozzájárul a húgyhólyagban való felhalmozódásához.
A tünet lehetséges oka az urolithiasis. Szilárd képződmények - kövek - megjelenése jellemzi. A húgyúti rendszer minden részében kialakulhatnak. Amikor kövek képződnek a hólyagban, elzárhatják a húgycső bejáratát, ami a vizeletkibocsátás csökkenéséhez vezet.
A tünet ritkább okai a következő betegségek lehetnek:
- a szomszédos szervek daganatai, amelyek összenyomják a hólyagot és zavarják annak kiürülését;
- a gerinc betegségei (iász, porckorongsérv), amelyekben a vizelet elvezetési folyamat szabályozása megzavarodik;
- húgycső szűkület;
- a hólyagfalak izomszövetének tónusának jelentős csökkenése;
- állandó székrekedés, amelyben a széklet összenyomja a húgyszerveket.
A kellemetlen érzések okainak megállapítása során figyelembe kell venni a nemi jellemzőket. Így a nőknél a tünetek megjelenését a méh szöveti növekedése (mióma, endometriózis), valamint a petefészek-ciszták okozhatják.
A húgyhólyag hiányos kiürülésének érzése férfiaknál gyakran jelzi a prosztata mirigy patológiáinak - prosztatagyulladás vagy adenoma - jelenlétét.
Kapcsolódó tünetek
A húgyhólyag hiányos kiürülésének érzése gyakran más tünetekkel is jár:
- deréktáji fájdalom, amely lehet vágó, szúró vagy sajgó (a tünet jellegét az a betegség határozza meg, amely miatt kialakul);
- vizelet csöpögés, kis mennyiségű vizelet akaratlan felszabadulása;
- nehézség érzése az alsó hasban;
- fájdalmas vizelés;
- megnövekedett hőmérséklet, láz, gyengeség;
- dysuria – húgyúti rendellenességek.
A felsorolt tünetek nem feltétlenül húgyúti rendellenességek miatt jelentkeznek. A fájdalom, a nehézség és egyéb kellemetlen megnyilvánulások bizonyos betegségekre utalnak, az orvos a diagnózis felállításakor figyelembe veszi ezek jelenlétét.
A nem teljes vizeletkibocsátás lehetséges következményei
Ha a hólyag nem ürül ki teljesen a vizeletből, az egyéb problémákat okoz a húgyúti rendszerben. A folyadék a szervüregben stagnál, mikroorganizmusok kezdenek fejlődni benne, ami gyulladásos folyamatot okozhat a húgycsőben és a hólyagban.
A kórokozó baktériumok szétterjednek a húgyúti rendszerben, egymás után az uretereket és a veséket érintve. Ezért a vizelet stagnálásának hátterében súlyos vesebetegségek, például pyelonephritis fordulhatnak elő.
Rendkívül ritka esetekben, a gyengített immunitás hátterében, lehetséges a fertőzés általánosítása - szepszis kialakulása. Ebben az esetben a beteg állapota élesen romlik, a létfontosságú szervek károsodása lehetséges, ami halálhoz vezet.
Specifikus terápia hiányában a húgyúti szervek gyulladása krónikussá válik. A beteg időszakosan súlyosbodásokat tapasztal, amelyek során a mérgezés klinikai képe jelenik meg - gyengeség, fejfájás, éles hőmérséklet-emelkedés.
A vizelet stagnálása különösen veszélyes a terhes nők számára. A várandós anyák észrevehetik a hólyag hiányos kiürülését, ami a méh méretének növekedésével magyarázható. Ennek a folyamatnak a hátterében gyorsan kialakulnak a fertőzésnek a szervezetben való terjedése által okozott szövődmények.
Ezenkívül a nők kezelése során bizonyos nehézségek merülnek fel a gyógyszerek kiválasztásával kapcsolatban. Számos hatékony antibakteriális gyógyszert szigorúan tilos terhesség alatt használni, mivel ezek alkalmazása hátrányosan befolyásolhatja a magzat fejlődését.
Ezért, ha a patológia tünetei megjelennek, a várandós anyának sürgősen konzultálnia kell egy szakemberrel, hogy megakadályozza a súlyos következmények kialakulását.
Egyéb lehetséges szövődmények a telt hólyagnak a közelében elhelyezkedő szervekre gyakorolt hatásával kapcsolatosak. Ha a vizeletkiválasztás károsodott, a megnagyobbodott hólyag nyomást gyakorol rájuk. Ez például székrekedéshez vezethet.
A betegség diagnózisa
Ha egy személy nem üríti ki a hólyagot, meg kell határozni ennek a tünetnek az okát. A betegség diagnosztizálására számos kutatási módszert alkalmaznak:
- általános klinikai vérvizsgálat. A gyulladásos folyamatok hátterében a beteg vérének sejtösszetétele megváltozik - leukocitózis alakul ki, és a fehérvérsejtek között a fiatalabb elemek dominálnak. A fertőzés következtében a vörösvértestek ülepedési sebessége nő;
- általános vizeletvizsgálat. Az elemzés az egyik leginformatívabb tanulmány a húgyúti betegségek diagnosztizálásában. Lehetővé teszi bizonyos patológiákra jellemző változások észlelését. Így cystitis és pyelonephritis esetén a leukociták tartalma nő, urolithiasis esetén - eritrociták. A normának megfelelő eredmény ok a betegség neurológiai természetének gyanújára;
- bakteriológiai elemzés. A páciens vizeletéből tenyésztjük a patogén baktériumokat. Ehhez az anyagot tápközegbe helyezik, és több napig termesztik. A vizsgálat során pontosan meghatározható a betegséget okozó baktérium típusa, valamint megállapítható, hogy mely antibiotikumokra érzékeny. Ezt a technikát széles körben használják cystitis, pyelonephritis, urethritis diagnosztizálására;
- A vesék ultrahangja. A húgyúti rendszer műszeres vizsgálata lehetővé teszi szerveinek állapotának felmérését. Az ultrahang-diagnosztika segítségével azonosíthatók a kóros formációk, amelyek a betegben az urolithiasis miatt keletkeznek;
- cisztoszkópia. A pontos diagnózis érdekében endoszkópos vizsgálatot alkalmaznak - a hólyag üregének vizsgálatát speciális berendezéssel. A húgycsövön keresztül kamerával ellátott endoszkópot helyeznek a szervbe. Az érzékelő képet továbbít a készülék képernyőjére, és az orvos láthatja a hólyag kóros elváltozásainak jeleit, és diagnózist készíthet.
Szükség esetén más műszeres és laboratóriumi módszerek is alkalmazhatók a diagnózis felállítására. Például, ha más módszerek nem hatékonyak, gyakran MRI-t és CT-t használnak. Ezek a vizsgálatok rétegről rétegre képet adnak a húgyúti rendszer összes szervéről. E kutatási módszerek magas információtartalma lehetővé teszi a betegség meghatározását a legnehezebb diagnosztikai esetekben is.
Kezelés
Ha a hólyag nem ürül ki teljesen, a beteg speciális kezelést igényel. A terápia megválasztását a zavarokat okozó betegség határozza meg. Fertőző folyamatok (cystitis, pyelonephritis) jelenlétében a betegnek antibakteriális szereket írnak fel.
Egy adott gyógyszer kiválasztása a kórokozó típusától függ. Pontosan csak vizelettenyésztés után határozható meg. Az elemzés eredményeinek kézhezvétele előtt a betegnek széles spektrumú gyógyszert írnak fel, amelyet azután egy szűkebb célú gyógyszerrel helyettesítenek.
Az antibiotikumokat a kezelőorvosnak kell felírnia. Szigorúan tilos ezeket a gyógyszereket önállóan használni, mivel ellenőrizetlen használatuk súlyos mellékhatásokat okozhat.
Ha a hólyag nem ürül ki az urolithiasis miatt, akkor el kell távolítani a köveket a húgyúti rendszer szerveiből. Ez gyakran műtétet igényel. Azok a kis elváltozások, amelyek természetes úton könnyen kiléphetnek, nem sebészeti módszerekkel kezelhetők.
Ez úgy történik, hogy a követ speciális készítményekkel feloldják, vagy speciális eszközökkel darabokra zúzzák. A kezelés módját szakember választja ki, figyelembe véve a betegség lefolyásának jellemzőit, a kő jellemzőit és a beteg általános állapotát.
Ha a nőknél a húgyhólyag hiányos kiürülése neurológiai rendellenességekkel jár, akkor a kezelés magában foglalja a húgyhólyag normál beidegzését helyreállító gyógyszerek szedését.
Az alapbetegség kezelésén kívül tüneti terápiát írnak elő a beteg állapotának enyhítésére. Súlyos fájdalom jelenlétében görcsoldó szereket alkalmaznak. Ha a hőmérséklet emelkedett, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmaznak.
A fájdalom enyhítésére használhat népi recepteket, de ezek nem helyettesíthetik a teljes értékű gyógyszeres terápiát. A hagyományos orvoslás technikái segítenek megszüntetni a tüneteket, de maga a betegség tovább fog fejlődni. Ezért az orvos ajánlásainak betartása nélkül végzett öngyógyítás súlyos következményekkel jár.
A terápia befejezése után a beteg rehabilitációs tanfolyamot ír elő. Magába foglalja:
- fizikoterápia, speciális gimnasztika;
- masszázs;
- fizioterápiás eljárások;
- hosszú séták a friss levegőn;
- terápiás étrend, a káros élelmiszerek fogyasztásának korlátozása;
- helyes ivási rendszer, bizonyos esetekben – korlátozott folyadék- és sófogyasztás.
A teljes rehabilitáció biztosítja a beteg gyors felépülését és megakadályozza a szövődmények kialakulását. A megelőző eljárások a betegség visszaesésének és a patológia krónikus formába való átmenetének leküzdésére irányulnak.
Következtetés
Így a vizelet hiányos kiürülése a húgyúti szervek működési zavarára utaló jel. Ha hiányos kiürülés érzése van, különösen, ha hosszú ideig fennáll, orvoshoz kell fordulni, és el kell végezni az összes szükséges vizsgálatot.
A tünet figyelmen kívül hagyása vagy a kezelés elhúzódó hiánya számos súlyos következményt okozhat, amelyek jelentősen csökkentik a beteg életminőségét.
Az urogenitális rendszer betegségei esetén a betegek gyakran panaszkodnak a húgyhólyag hiányos kiürüléséről, és az orvosnak differenciáldiagnózist kell felállítania több betegség között.
Ennek a tünetnek az oka a következő betegségek lehetnek:
- akut és krónikus cystitis,
- urethritis,
- férfiaknál - adenoma vagy prosztatagyulladás,
- kövek a hólyagban,
- a húgyhólyag jó- és rosszindulatú daganatai (leukoplakia, rák, polipok stb.);
- neurogén vagy hiperaktív hólyag;
- a kismedencei szervek beidegzésének megzavarása;
- kis hólyag;
- a húgycső szűkületei (a falak beszűkülése vagy összeolvadása);
- más kismedencei szervek gyulladásos betegségei, amelyekben a hólyag reflex irritációja lehetséges.
A tünetek előfordulásának patogenezise
Egyes betegségekben a húgyhólyag hiányos kiürülésének érzését a maradék vizelet jelenléte okozza a szervüregben.
Ez különösen igaz azokra az esetekre, amikor a vizelet kiáramlása akadályozott (prosztatagyulladás, kövek vagy húgycsőszűkület).
A vizeletretenció másik oka lehet a hólyag hipo- vagy atóniája. A vizelés során a hólyag nem tud annyira összehúzódni, hogy teljesen kiürüljön.
Leggyakrabban ennek az állapotnak az oka a kismedencei szervek beidegzésének zavara a gerincvelő betegségei következtében:
- radiculitis,
- gerincsérv,
- sclerosis multiplex,
- gerincvelő sérülések.
Súlyos diabetes mellitusban a hólyag beidegzése is károsodik.
Más esetekben a tünet túlzott impulzusokhoz kapcsolódik, amelyeket az agy kap. Nincs valódi vizelet-visszatartás.
A húgyhólyag falának túlzott irritációja figyelhető meg a kismedencei szervek gyulladásos folyamatai során:
- salpingoophoritis nőknél,
- pelvioperitonitis,
- vakbélgyulladás,
- enterocolitis,
- néha pyelonephritis, bár a vesék nem kismedencei szervek.
Ha a hólyag nem ürül ki teljesen, ez a legtöbb esetben a szerv falainak túlnyúlásához, fájdalomhoz és teltségérzethez vezet a suprapubicus régióban. Ezenkívül tapintással kimutatható a megnagyobbodott hólyag. A hólyagban maradó vizelet kedvező környezet a baktériumok szaporodásához. Ezért gyakran cystitis és urethritis, valamint felszálló pyelonephritis alakul ki.
Fontos: ha gyakran érzi a hólyag elégtelen kiürülését, feltétlenül forduljon orvoshoz. Ez a tünet számos súlyos és veszélyes betegség megnyilvánulása lehet.
Megkülönböztető diagnózis
A páciens panaszainak valódi okának meghatározásához az orvos értékeli a kísérő tüneteket.
A húgyúti rendszer gyulladásos betegségei
Az urethritis, a cystitis és a pyelonephritis gyakoribbak a nőknél. Ezek a betegségek különböznek a többitől a suprapubicus régióban jelentkező fájdalomban, fájdalomban, égő érzésben és vizelési fájdalomban. A testhőmérséklet gyakran emelkedik, és fejfájás lép fel. Pyelonephritis esetén a has és az ágyéki régió fájdalma jelentkezhet, gyakran egyoldalú. Ezekben a betegségekben a vizelet zavarossá válik vagy fehéres árnyalatot kap.
Prosztata patológiák
A prosztatagyulladásban vagy prosztata adenomában szenvedő férfiaknál a mirigy mérete megnő, és összenyomja a húgycsövet. Ez a vizelet kiáramlásának és visszatartásának megzavarásához vezet. A beteg panaszkodhat az alhasi fájdalomra, vizelés közben gyenge és szaggatott vizeletfolyásra, vizeletcsepegésre. Ezeket a tüneteket gyakran impotencia kíséri. A prosztata adenokarcinómája (rosszindulatú daganat) esetén a beteg testsúlya csökken, és hosszan tartó alacsony láz (enyhe hőmérsékletemelkedés) jelentkezik. Ugyanezek a tünetek a hólyagdaganatokra is jellemzőek, de ezekben az esetekben gyakran vér szabadul fel a vizeletben.
A női nemi szervek betegségei
A nők úgy érezhetik, hogy a húgyhólyag nem ürül ki megfelelően adnexitisben. Ennél a betegségnél megemelkedhet a testhőmérséklet, zsémbes fájdalom jelentkezik a bal vagy a jobb lágyéktájban, ritkábban mindkét oldalon. Néha kóros váladék jelenik meg a genitális traktusból.
Ha orvoshoz fordul, minden tünetéről, valamint korábbi betegségeiről, sérüléseiről részletesen tájékoztasson.
Urolithiasis betegség
Ha kövek vannak a hólyagban, gyakran előfordult vesekólika, vagy egyszerűen csak súlyos derékfájás.
Neurogén vagy hiperaktív hólyag
Ezekkel a patológiákkal a betegeket zavarja az alsó has fájdalma és a fokozott vizelési inger. Sőt, a késztetések nagyon erősek, sőt elviselhetetlenek is lehetnek. Ezek a betegségek, az akut gyulladásos betegségektől eltérően, fokozatosan alakulnak ki és tovább tartanak.
Beidegzési zavarok
A hólyag hipotenzióját általában a gerincvelő sérülése vagy betegsége okozza. A különbség ezen állapot között az, hogy a vizeletürítés zavarával együtt a bélműködési zavarok (székrekedés) is megfigyelhetők. Emellett gyakran alakul ki vizelet- és széklet inkontinencia.
A diagnózis tisztázásához szükséges vizsgálatok
Ha a beteget zavarja a húgyhólyag hiányos kiürülésének érzése, az urológus a következő vizsgálatokat írja elő:
- általános klinikai vérvizsgálat;
- általános klinikai vizeletelemzés;
- vizelettenyésztés tápközegen a mikroflóra meghatározására;
- A medencében elhelyezkedő szervek (hólyag, prosztata férfiaknál, méh és petefészkek nőknél) és vesék ultrahangvizsgálata;
- kontrasztos urográfia;
Tisztázatlan esetekben CT, MRI, húgyúti szervek radioizotópos vizsgálata stb. A klinikai tünetek és a vizsgálati eredmények felmérése után az orvos diagnózist állít fel és megfelelő kezelést ír elő.
Anatolij Shishigin
Olvasási idő: 4 perc
A A
Férfiaknak és nőknek egyaránt gyakran az az érzése, hogy vizeléskor a hólyag nem ürül ki teljesen. A húgyhólyag hiányos kiürülésének érzése akkor jelentkezik, ha már csak 50 ml vizelet maradt benne, ezt nevezzük maradék vizeletnek. Ha a húgyutak patológiája nincs, akkor a vizeletürítési késztetés akkor jelentkezik, amikor a hólyag 200 vagy 250 ml-re megtelt. A vizeletürítés folyamata teljes mértékben az egyén reflexeitől függ.
Normális esetben a húgyúti rendszerben számos különböző folyamat játszódik le, amelyek kiegészítik egymást, és kialakítják a megfelelő vizeletáramlást. Amikor a hólyag megtelt, a központi idegrendszernek jelzést küld, hogy ki kell üríteni. Továbbá vizelés közben az agy jelet küld a záróizom ellazítására és az izmok összehúzására, miközben a vizelet az ureteren keresztül távozik és a hólyag kiürül.
A patológia okai
A nem teljesen kiürült hólyag érzése nőknél és férfiaknál több okból is előfordulhat. Ezek közül a leggyakoribbak a következők:
- a cystitis krónikus és akut formái;
- kövek és bármely képződmény az orgonában;
- fimózis férfiaknál, valamint prosztata adenoma;
- jó- és rosszindulatú képződmények a hólyagban, rák áttétek;
- gyulladásos folyamatok a kismedencei terület bármely szervében, amelyben a hólyag reflexei izgatottak;
- abnormálisan kicsi hólyagméret;
- a kiválasztó rendszer hiperaktivitása;
- a húgyúti rendszer beidegzésének károsodása daganat vagy sérülés következtében;
- a szervezetbe bevitt fertőzések, amelyek károsítják a vesét;
- myelitis és a gerincvelő és az agy egyéb sérülései, az idegrendszer egyéb patológiái;
- kábítószer-mérgezés azok hosszú távú alkalmazása vagy túladagolása esetén;
- nők esetében – a terhesség állapota vagy a szülés utáni időszak;
- herpeszvírus fertőzés;
- kialakuló húgycső szűkület;
- időseknél - a szerv izomműködésének természetes csökkenése miatt.
Meg kell jegyezni, hogy az ilyen tünetek alkoholos italok fogyasztása, nedves helyiségben történő tartós alacsony hőmérsékletnek való kitettség, valamint a gyomor-bél traktus és az emésztés zavarai miatt jelentkezhetnek. A nőknél a hiányos kiürülés érzése leggyakrabban az urogenitális rendszer gyulladásos folyamatai során jelentkezik.
A betegség kialakulása
A legtöbb esetben a hiányos ürítés jellegzetes tüneteivel járó betegség kialakulása a szervben maradó vizelethez kapcsolódik. Általában ez akkor fordul elő, ha kövek vannak a húgycső csatornájában, vagy a húgycső összeolvadása, amely megakadályozza a vizelet normális kiáramlását a szervezetből.
A patogenetikai tényezők közé tartozik a hólyag hipotenziója vagy atóniája is, amelyben falai nem tudnak megfelelően összehúzódni. Így vagy úgy, ez a szervek beidegzésének zavaraiból adódik. Előfordulhatnak olyan esetek, amikor a teljes vizeletürítés és a vizeletürítés lehetetlenségét egy személy pszichés problémái okozzák.
A szervezetbe bevitt különböző etiológiájú fertőzések a szerv falainak túlzott megnyúlását okozhatják, és a keret is hajlamos megnövekedni a belső folyadékvisszatartás esetén. Ebben az esetben a beteg teltséget érez a szeméremtestben és akut fájdalmat. Ilyen problémák esetén a hólyag nem tud normálisan összehúzódni.
Az okok között szerepel a szervi hiperaktivitás, mint az atóniával ellentétes állapot. Ugyanakkor a hólyag izmai állandó tónusban vannak, ami meghatározza a személy gyakori vizelési vágyát. Mivel kevés folyadék van a tartályban, nem elegendő mennyiségben jön ki belőle, és a hiányos kiürülés érzése kíséri.
Terhes nőknél a magzat növekedése miatt a szerv működése károsodik, ami nyomást gyakorol minden szomszédos szervre és rendszerre. Ezenkívül a várandós anya testében az urogenitális rendszernek nincs ideje alkalmazkodni az új feltételekhez, ami miatt a hólyag folyamatosan aktiválódik. Időseknél a húgyhólyag tónusával kapcsolatos problémák 60 éves kor után jelentkeznek.
Patológiák
A patológiák közül 2 típust lehet megjegyezni:
- a vizelet teljes visszatartása a hólyagban, amelyben a beteg egyetlen cseppet sem tud kinyomni. Ebben az esetben katéterezést kell alkalmazni;
- hiányos retenció, amelyben a beteg vizelhet, de a felszabaduló folyadék kicsi, és a beavatkozás nem fejeződik be.
Meg kell jegyezni a maradék vizelet tényezőjét is, amikor a vizeletürítés a folyamat közepén megszakad, és lehetetlen folytatni.
Tünetek
A telt hólyag fő tünete a gyakori vizeletürítési inger, amely közvetlenül a vizelési aktus befejezése után jelentkezik. Maga a folyamat nagyon fájdalmas, kellemetlen érzéssel és égéssel, valamint a szemérem feletti területen jelentkező nehézségekkel jár.
Ez annak köszönhető, hogy a szervek falát jelentős mennyiségű folyadék feszíti meg benne. A pszichológiai komponens ugyanilyen fontos, mivel a beteg attól tart, hogy nem tudja elhagyni a WC-t és nem tudja elvégezni a szokásos tevékenységeket. A fáradtság, agresszivitás és ingerlékenység felhalmozódik, és csak ront a helyzeten.
A férfiaknál a patológia sajátos jelei vannak, amelyek közé tartozik a potencia, az időszakos akaratlan vizeletszivárgás és a vizeletürítés közbeni időszakos vizeletfolyás. Ha a beteg általános súlycsökkenést és étvágytalanságot tapasztal, ez rosszindulatú képződményeket jelez a prosztata mirigyében.
Görcsös fájdalom fordul elő urolithiasis esetén, különösen, ha az egyik kő vagy töredékei a húgyutak mentén mozognak. A vizeletben üledék jelenik meg, vérzés és hematuria lehetséges.
A deréktáji fájdalom, a vizelet összetételének megváltozása és az emelkedett testhőmérséklet a pyelonephritis és a glomerulonephritis kialakulásának tünetei. A húgyhólyag ürítésének gyakori vágya, amelyet égő és vizelési fájdalom kísér, fennáll az urethritis és a cystitis kialakulásának gyanúja.
A diagnózis felállítása
A húgyhólyag hiányos kiürülésének diagnosztizálásához több szakaszt kell követni. A kezelőorvos feltárja a beteg kórelőzményét, megkérdezi a tapasztalt tünetekről és az előtte álló állapotról. A krónikus betegségek jelenléte és a korábbi műtéti beavatkozások is fontosak.
A nőt tájékoztatni kell a menstruációs ciklusáról és az utolsó születéséről. A szakember kitapintja a hólyag területét, és amikor megtelt, az ujjak alatt érzi. Vizuálisan is megfigyelheti a kidudorodását.
A kapott adatok alapján az orvos feltételezi, hogy a hólyag tele van, és további vizsgálatot ír elő. A vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata szükséges, valamint a vér biokémiai és bakteriológiai tenyésztésének vizsgálata is szükséges.
A vizeletet megvizsgálják a mikroflóra egyensúlyára. Ezenkívül urográfiai vizsgálatra, cisztoszkópiára és kismedencei ultrahangra van szükség. Ha mindezek a módszerek hatástalanok, izotópos technikákra, valamint MRI- és CT-vizsgálatra lesz szükség.
Kezelési módszerek
A gyógyszeres kezelési rend felírása a diagnózis után történik. Ha el kell távolítani a fertőzést, amely a hólyag túlcsordulását okozta, akkor vírusellenes és antibakteriális gyógyszeres terápia szükséges.
Ha a probléma az urolithiasis, akkor a kövek és a kis kövek feloldására gyógyszereket használnak. Ha nagyon nagyok, akkor műszeres módszerekkel össze kell törni, majd vizelethajtókkal eltávolítani.
A húgycső szűkülete esetén a kellemetlen tünetek megszüntetésének egyetlen módja a műtét. Ha vannak pszichológiai tényezők, amelyek a betegséget okozták, a betegnek ajánlott pszichoterápia és nyugtatók elvégzése. A jóindulatú és rosszindulatú képződmények esetében is szükséges a daganat kimetszése, esetleg besugárzás és kemoterápia.
A betegség tüneteinek enyhítésére van néhány módszer, amely a beteg sokkal jobban érzi magát:
№ | Hasznos információk |
---|---|
1 | A vizelés során a betegnek ajánlott lazítani, fontos, hogy ne szorítsa össze a has- és hólyagizmokat |
2 | a vizeletürítéshez magányra és nyugodt, kényelmes helyre van szükség |
3 | A hólyag ürítésekor ne siessen |
4 | enyhe tenyérnyomás a szeméremcsont feletti területre enyhén csökkentheti a fájdalmat és elősegítheti a sikeres bélmozgást |
5 | Az áramló víz hangja pszichológiailag is elősegíti a vizelést |
6 | Vizeléskor nem szabad megszakítani a folyást, ahogy sokan teszik az izomműködés edzésére, mert ez csak ront a helyzeten |
Ha ezek a módszerek nem segítenek, az orvos katétert telepít, amely eltávolítja a felesleges folyadékot és a felhalmozódott vizeletet a szervezetből. Ha a vizeletretenció az akut fázisba lépett, a katéterezést sürgősen meg kell tenni. Ehhez a húgycsövet fertőtlenítik, a külső nyílást glicerinnel vagy vazelinnel bekenik és katétert helyeznek be. A terminál része fel van fújva, aminek köszönhetően rögzítve van.
A katéterezést nem lehet prosztatagyulladással és a húgycsőben lévő képződményekkel végezni.
Nincsenek kapcsolódó videók
A húgyhólyag hiányos kiürülését gyakran szubjektív érzésnek tekintik. De ez lehet a húgyúti betegségek egyik tünete.
Ennek a folyamatnak a fejlesztésére két lehetőség van. Az első esetben ez valóban szubjektív érzés, és a hólyag üres. A másodikban a hólyag úgynevezett valódi hiányos kiürülése figyelhető meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nehéz a vizelet kilépése a húgycsőből. A férfiaknál a patológia második változata a leggyakoribb.
A patológia fő okai
A vizeletürítés zavara riasztó tünet, a férfinak orvoshoz kell fordulnia. A jelenség fő okai:
Ok | Sajátosságok |
Jóindulatú prosztata hiperplázia | Néha prosztata adenomának nevezik. A hiperplázia a mirigysejtek csomós proliferációja különböző külső és belső tényezők hatására. Leggyakrabban férfiaknál fordul elő 40 év után. Ahogy a mirigyszövet növekszik, elzárja a húgyúti csatornákat. De ez általában az adenoma előrehaladott stádiumában történik. Ezenkívül más tünetek is megfigyelhetők - a vizelet szó szerint cseppenként szabadul fel már a vizelési folyamat végén, még ehhez is erőfeszítéseket kell tenni és meg kell erőltetni a hasizmokat. A húgyhólyag kiürítésére irányuló késztetés élesen és hirtelen jelentkezik, gyakran az ember egyszerűen nem tudja visszatartani őket. A prosztata adenoma olyan betegség, amely azonnali orvosi ellátást igényel |
Prosztatagyulladás | Patológia, amely megzavarja a vizelet normális áramlását, és telt hólyag érzését okozza. Csakúgy, mint az adenoma esetében, az ok a prosztataszövet burjánzásában rejlik, de ebben az esetben nem képződnek daganatok. Prosztatagyulladás esetén a hőmérséklet emelkedik, az általános mérgezés jelei - fejfájás, gyengeség, álmosság stb. Fájdalom-szindróma jelentkezik az ágyék területén. A fájdalom intenzitása változó lehet, néha nagyon erős, és szinte mindig fokozódik vizelés közben. A patak gyengül. A telt hólyag érzése annak a ténynek köszönhető, hogy valójában nem ürül ki teljesen. |
Urolithiasis betegség | A kövek elzárhatják a húgyúti struktúrákat. Ilyenkor akut vizeletvisszatartás, de néha telt hólyag érzése is előfordul |
Húgycső szűkületek | Lehetnek veleszületett patológia következményei, vagy sérülések, zúzódások vagy az urogenitális rendszer betegségei. |
Ha hamis teltségérzet lép fel, a helyzet leggyakrabban a hólyag gyulladásával és falainak irritációjával jár. Férfiaknál ritkábban fordul elő cystitis, mint nőknél, de a betegséget sem szabad kizárni. Pontosan ugyanaz a tünet jellemző az urethritisre. Néha a hamis érzést pszichogén tényezők okozzák.
Kapcsolódó tünetek és diagnózis
Bármilyen húgyúti patológiák is provokálják ezt a jelenséget, általában számos általános tünet kíséri. Ha a hólyag valódi túlzsúfoltságáról beszélünk, akkor a fájdalom szindróma jellemző, amely a szeméremtérben, a nemi szervekben érezhető, a hát alsó részébe vagy akár a végbélnyílásba sugárzik. A fájdalom mérsékelt jellegű, és fájó vagy húzó érzés. De intenzitásuk nő a szexuális aktus vagy a hólyag kiürítése után.
Maga a vizelési folyamat megszakad. A patak jelentősen csökken, a vizelet nyomása csökken. A vizeletürítést ezen betegségek szinte mindegyikében fájdalom vagy kellemetlen érzés kíséri. A patológia előrehaladott szakaszában vizelet-inkontinenciát figyelnek meg.
Erektilis diszfunkció. Ennek a jelenségnek az okai kezdetben fiziológiásak, de idővel pszichológiai tényezőkkel is kiegészíthetők.
Egy adott betegség meghatározásához teljes diagnózist kell végezni. Ehhez ultrahangot írnak elő. A húgyhólyag teltségi fokának meghatározására közvetlenül a vizelés után kerül sor. Korábban a katéterezést azonnal végezték helyette, ma már csak indokolt esetben.
A következők tekinthetők tájékoztató jellegűnek:
- a hólyag kontrasztos radiográfiája;
- cisztoszkópia a kövek jelenlétének meghatározására;
- uroflowmetria a vizeletürítés intenzitásának felmérésére.
Kezelés
A telt hólyag kezelése magában foglalja a jelenség okának megszüntetését. De sürgős intézkedéseket kell tenni a hólyag kiürítésére. Ehhez katéterezést végeznek.
A gyógyszeres kezelés felírása magának a betegségnek a jellemzőitől, lefolyásának természetétől és a tünetek súlyosságától függ.
A cystitis esetén a fájdalom enyhítésére gyakrabban használnak görcsoldókat (No-shpa, Drotaverine).
A prosztatagyulladás esetén a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket - Ibuprofent - ugyanazokra a célokra használják. A férfiak neurogén fájdalmat is tapasztalnak az urogenitális rendszerben. Ehhez különféle gyógyszereket használnak, beleértve a neuromodulátorokat, antidepresszánsokat stb.
A prosztatagyulladás kezelésekor alfa-blokkolókat írnak fel - Terazosin, Tamsulosin, Alfuzosin. Enyhítik a fájdalmat, csökkentik a görcsöket és elősegítik a vizelet kiáramlását. Ugyanakkor antibiotikumokat használnak a bakteriális fertőzés elpusztítására. Főleg a tetraciklin csoportba tartozó gyógyszerek, a Levofloxacin.
Mivel a vizeletvisszatartás ebben az esetben az erős szöveti proliferáció miatt következik be, a folyamat előrehaladtával annak részleges kivágását írják elő. Adenóma esetén teljes eltávolítás lehetséges.
Ezen betegségek bármelyikének kezelése során nem szabad alkoholt inni. Gyakran terápiás gyakorlatokat írnak elő, de a nehéz fizikai aktivitás korlátozott. Csökkenteni kell a perineum izmainak terhelését, különösen adenoma vagy prosztatagyulladás esetén. Elfogadható tevékenységek a séta és az úszás a medencében.
Akut vizeletvisszatartás (ischuria) férfiaknál - mi ez és hogyan kell kezelni
Tevékenységek
Az urolithiasis esetében, amely a húgyúti elzáródást okozza, konzervatív és sebészeti módszerek lehetségesek. De az elsőket, amelyek a kő feloldását citrátkeverékek és olyan gyógyszerek segítségével, mint a Blemaren, hosszú időre tervezték, és csak a betegség kezdeti szakaszára alkalmasak.
A jövőben, különösen akut vizeletretenció esetén, az orvosok a sebészeti módszereket részesítik előnyben, mint megbízhatóbbakat.
Húgycső szűkület jelenlétében sebészeti módszereket alkalmaznak. A lézeres korrekciót gyakran használják.
Népi jogorvoslatok
A hólyag népi gyógymódokkal történő kezelése kiegészítő. Célja annak a betegségnek a megszüntetése, amely a teltségérzet kiváltó okává vált. Az ilyen gyógyszerek főként a gyógyszerek hatását erősítik, vagy tüneti kezelésre használják.
Főzetek
Prosztatagyulladás kezelésére szárított celandin gyógynövény főzet javasolt. Ezt a gyógymódot a komplex terápia befejezése után alkalmazzák, amely antibiotikumok, fizioterápiás eljárások és terápiás gyakorlatok bevételéből áll. Az akut gyulladás enyhítése után vegye be a következő gyógyszereket:
- 1. Vegyünk 100 g növényi anyagot 1 liter forrásban lévő vízhez.
- 2. Forraljuk fel újra, és tartsuk alacsony lángon körülbelül 15 percig.
- 3. Hűtsük le és szűrjük át sajtruhán.
- 4. Adjunk hozzá 400 g természetes mézet, alaposan keverjük össze. A készterméket hűtőszekrényben tárolják.
- 5. Igyon kis mennyiségben, 1 ek. l. háromszor egy nap.
Javasolt zabfőzet inni (2 evőkanálnyi pohár forrásban lévő víz). Vegyünk 200 ml-t naponta háromszor. A kezelés bármely otthoni gyógymóddal nagyon hosszú, legalább 2 hónapig tart. Zab bevételekor 5 naponta kétnapos szünetet kell tartania.
A húgycső szűkülete nem gyógyítható népi gyógymódokkal. De a vörösáfonya leveleiből készült főzet, amely vizelethajtó és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, hatékony lesz a remisszió időszakában az urogenitális rendszer működésének normalizálására. Készítse elő a szokásos módon - 1 evőkanál. l. levelek egy pohár forrásban lévő vízben. A gyógynövényes készítményt reggel tea helyett is ihatod, elég egy csésze naponta.
- 1. Válasszon ki 2 evőkanál. l. zúzott növényi nyersanyagokat 2 csésze forrásban lévő vízbe.
- 2. Hagyja állni egy órán át, és használat előtt szűrje át rongyos ruhán. Hasonló módon teát is készíthet egy kamillából - enyhíti a gyulladást.
Néha, miután megkönnyebbültek önmagukon, a férfiaknak az az érzése, hogy az evakuálás nem történt meg teljesen. Ez a jelenség gyakran társul krónikus vizeletretenciós szindrómához. Férfiaknál a maradék vizeletet általában akkor diagnosztizálják, ha ürítés után több mint 50 ml vizelet marad a hólyagban. Időnként a maradék vizelet mennyisége eléri a litert.
A patológia általános képe
A férfi genitourináris rendszer patológiái nagyon kellemetlen betegségek csoportja, amelyek hasonló tünetekkel járnak. A befejezetlen vizelés érzése is hasonló megnyilvánulásokra utal. Valójában a maradék vizelet jelenlétét az urológusok genitourináris patológiás jelnek tekintik, nem pedig külön betegségnek.
A maradék vizelet fő tünete a hiányos kiürülés érzése vizelés közben. Egy hasonló szindróma kétlépcsős vizelési folyamatként is megnyilvánulhat, és egyes férfiaknak további erőfeszítéseket kell tenniük, megerőltetniük izmaikat a teljes vizelés érdekében. Előfordul azonban, hogy a férfinak nincs panasza a kellemetlen vizeletürítésre, bár maradék vizelet szindrómája van.
A maradék vizelet gyakori okai
Ennek az állapotnak számos oka lehet:
- Jóindulatú hiperplasztikus változások a prosztata mirigy szöveteiben, más szóval prosztata adenoma;
- Urolithiasis, különösen akkor, ha a kövek a hólyag üregében helyezkednek el;
- Húgycsőgyulladás vagy a húgycső gyulladása, a húgycső szűkülete vagy szűkülete és más olyan patológiák, amelyek a húgycsövön keresztüli vizeletürítés nehézségéhez vezetnek;
- Bármilyen eredetű és formájú cystitis;
- Rosszindulatú vagy jóindulatú daganatos folyamatok a hólyagban, például polipok, rák, leukoplakia stb.;
- A kismedencei szervek beidegzési zavarai;
- A kismedencei szervek gyulladásos természetű patológiái, amelyeket mellékhatások, például húgyhólyag-irritáció jellemez.
Általában hasonló kóros állapotot okoz különféle fajták vizeletkiáramlási nehézségek és neurogén funkcionális rendellenességek. Mivel a maradék vizeletet a szakemberek csak kóros tünetnek tekintik, terápiás intézkedések hiányában egy ilyen jelenség számos szövődmény kialakulásához vezethet, mint például veseelégtelenség, pyelonephritis, hydronephrosis, vesicoureteralis reflux stb. Ezért a hiányos okok a vizeletürítést időben azonosítani és megszüntetni kell, így elkerülhetők a veszélyes szövődmények.
Az adenoma a hibás
A jóindulatú prosztata hiperpláziás folyamatok általában 45 év feletti férfiaknál fordulnak elő, és nemcsak a vizeletkiáramlás zavarában, hanem a vizelet teljes pangásában is megnyilvánulnak. A patológia a mirigy kontrollálatlan növekedése, amelyet a szövetben bekövetkező időskori elváltozások okoznak csomók, növekedések vagy tömörödések stb. kialakulásával. A kialakult képződés fokozatosan növekszik, de metasztázis nem figyelhető meg, mivel a hiperplázia jóindulatú. természet.
A fő provokáló tényező a szakértők szerint az életkor, ami növeli az adenoma valószínűségét. Amikor a túlnőtt szövetek összenyomják a vizeletcsatornát, a beteg aggódni kezd a betegség első megnyilvánulásai miatt - vizelési nehézség és hiányos kiürülés érzése, amikor enyhíti magát.
Ezenkívül a páciens hosszabb vizelési ingerre, gyakori ingerekre (különösen éjszaka), vékony és lomha patakokra panaszkodik, amelyek a vizelési folyamat vége felé megszakadnak. Ha a patológiát elhanyagolják, fájdalmas érzések jelentkeznek az alsó hasban, csepegtető vizelés, fájdalmas magömlés, vizelettartási nehézség vizeléskor stb.
A maradék vizelet oka gyakran neurogén hólyag – ezek a vizeletürítési rendellenességek, amelyeket a húgyúti funkciókért felelős idegrendszer rendellenességei okoznak. A neurogén hólyag kialakulásának okai lehetnek gerincvelői elváltozások (sérv vagy csigolyapatológiák stb.), agyi patológiák (stroke, vérzés vagy daganatos folyamatok, Parkinson-szindróma stb.), HIV, perifériás idegrendszeri elváltozások (például cukorbetegség vagy mérgezés). stb.) .
A neurogén (hiperaktív) hólyag tünetei általában a következők:
- Gyakori késztetés;
- Inkontinencia;
- Éjszakai késztetések;
- Vizelet szivárgás;
- Hiányos ürítés érzése stb.
Jellemzően a maradék vizelet jelensége a gerincvelői elváltozások jelenlétét jelzi közvetlenül a keresztcsont feletti területen. Ennek eredményeként a húgycső záróizom megfeszül, ami jelentősen megnehezíti a vizelet áramlását. A neurogén hólyag kezelése olyan intézkedéseken alapul, mint az idegrendszeri aktivitást korrigáló gyógyszerek szedése, fizioterápiás kezelések, kényszervizelés a hasi izomszövet feszültségével, fizikoterápiás gyakorlatok és sebészeti beavatkozások.
Urolithiasis betegség
A maradék vizelet egyik gyakori oka a cystolithiasis (vagy kövek képződése a hólyagban), amely férfiaknál sokkal gyakrabban fordul elő. Az ilyen patológia számos belső vagy külső ok miatt alakulhat ki. A belső okokat krónikus fertőző gócok, anyagcsere-patológiák, például köszvény, traumás tényezők vagy öröklődés okozzák. A cystolithiasist kiváltó külső tényezők közé tartozik a helytelen táplálkozás, a fizikai inaktivitás, a foglalkozási veszélyek vagy az ivási rend.
Az urolithiasis legjellemzőbb megnyilvánulásai közül különösen feltűnő a has felének köldök alatti fájdalma, amely az ágyékba, a perineumba vagy a péniszbe és a herezacskóba sugárzik. A vizeletürítés során hirtelen megszakadhat a vizeletfolyás, ami után a vizeletkibocsátás leáll, azonban a férfi úgy érzi, hogy a hólyag ürítése még nem fejeződött be. Más szóval, kifejezett maradék vizelet szindróma van. Ha egy férfi megváltoztatja testhelyzetét, hirtelen újraindulhat a vizelés.
A kezelés alapja a kövek eltávolítása, melyre a páciensnek olyan kőoldó szereket lehet felírni, amelyek a köveket apró részecskékre bontják, amelyek aztán a vizelettel együtt természetes úton ürülnek ki. A litotripszia vagy a kőzúzás technikája is népszerű. Szükséges egy meghatározott étrend, ivási rend, pihenés és szanatóriumi kezelés betartása.
Húgycső szűkület
A maradék vizelet gyakran a húgycső kóros szűkülete miatt fordul elő. A sztrikciós folyamatokat a húgycső normál nyálkahártya-rétegeinek hegszövettel történő helyettesítése jellemzi. Az ilyen változások jelentős vizelési zavarokhoz vezetnek. Számos oka lehet egy ilyen betegség kialakulásának:
- Gyulladásos húgyúti folyamatok, például urethritis stb.;
- A húgycső termikus vagy kémiai jellegű égési sérülése;
- A húgycső szövetének vérellátásának zavara;
- Traumás tényezők, mint például a pénisz vagy a medencecsontok törése, a durva szex miatti sérülések, a gát és az ágyék tompa zúzódásai stb.;
- Onkológiai betegségek, sugárkezelés;
- Sebészeti hibák, például sikertelen sebészeti beavatkozás, urológiai eljárások szakszerűtlen végrehajtása (katéter beszerelése, uretroszkópia, péniszprotézis felszerelése stb.);
- Veleszületett rendellenességek a húgycső szerkezetében.
A maradék vizelet mellett az ilyen patológiát vizelési nehézségek és fájdalmas tünetek kísérik, a vizelet fröccsenése a hólyag ürítésekor, gyakori vizelési vágy stb.
Ha az ok cystitis
A maradék vizelet oka gyakran a cystitis kialakulása - ez a hólyag kóros állapota, amelyet jellemzően különböző etiológiájú gyulladásos folyamatok jelenléte jellemez. Ennek a betegségnek számos oka van, azonban a cystitis oka általában mindig fertőzés. A fertőzés provokátorai lehetnek gonococcusok, chlamydia, patogén gombák, staphylococcusok, Pseudomonas aeruginosa stb.
Ezek a mikroorganizmusok a véráramon keresztül bejuthatnak a hólyagba, bár a fertőzés felszálló úton is előfordul. Gyakran előfordul, hogy a hólyaggyulladás szövődményként jelentkezik a kezeletlen vagy kezeletlen kórképek hátterében, mint például urethritis, pyelonephritis vagy prosztatagyulladás stb. Ezért azonnal el kell kezdeni a különböző fertőző természetű gócok kezelését.
A gyakori vizelési vágy (szó szerint negyedóránként) a hólyaghurut jellegzetes jelének számít. Ugyanakkor a kiválasztott vizelet részei jelentősen csökkennek. Amikor a hólyag kiürül, súlyos fájdalom lép fel, amely égő vagy vágó érzésre emlékeztet. Ezenkívül a férfi a pénisz és a perineum fájdalmára panaszkodik. A cystitis klinikai képét gyakran általános szerves mérgezés egészíti ki.
Hólyag daganatok
A maradék vizelet a hólyagszövetekben kialakuló daganatos folyamatok miatt is megjelenhet. Ennek a jelenségnek az okai gyakran a káros foglalkozási körülményekben, nikotinfüggőségben, sugárterhelésben, krónikus vizeletpangásban stb. rejlenek. A daganat rosszindulatú természetére utalhatnak hematuriás tünetek, inkontinencia, hólyag- és lágyékfájdalom. Ezenkívül a férfi gyakran futni kezd, hogy megkönnyebbüljön, és a hólyag ürítése során égő érzést, vágó fájdalmat és kényelmetlenséget érez. A kiürült vizelet gyakran zavarossá válik, és a beteg általános egészségi állapota romlik, hipertermia és rossz közérzet, valamint általános gyengeség jelenik meg a szervezetben.
A maradék vizelet, amint látható, számos húgyúti betegség miatt fordulhat elő. Mivel egy ilyen állapot különféle szövődményekkel jár, az első megnyilvánulások esetén fel kell venni a kapcsolatot egy urológussal, aki azonosítja a szindróma etiológiáját és előírja a szükséges előírásokat.
Figyelem. Csak az időben végzett intézkedések segítenek gyorsan és következmények nélkül megoldani a húgyhólyag hiányos kiürülésének problémáját, valamint elkerülni a lehetséges szövődményeket, mind a szindrómát, mind az azt okozó okokat.