Kada simptomi potresa mozga. Mogao bi biti potres mozga bez udarca u glavu

Potres mozga (CCM) je delikatna patologija koja se nalazi na sjecištu traumatologije i neurologije. Kada osoba udari glavom, a nekoliko dana nakon toga osjeća apatiju, nelagodu, rasejanost, difuznu glavobolju, mučninu i smanjenu sposobnost, očito je da ima “nešto s mozgom”, odnosno potres mozga.

Ali za liječnika nema kliničkih simptoma i znakova po kojima se može razlikovati potres mozga od simulacije, pogotovo u slučaju kada nema svjedoka, pa čak ni činjenica nesreće ne može se potvrditi.

Otud mnoga nagađanja i razna nerazumljiva pitanja koja se pojavljuju uz moguću formulaciju ove dijagnoze, a prvo od njih je što s potresom mozga? Razmotrimo sve po redu.

Brza navigacija stranicama

SGM - što je to?

Što je potres mozga i kako se dijagnosticira? Prije svega, potres mozga je zatvorena kraniocerebralna ozljeda ili uobičajena skraćenica CBI, koja se često nalazi u potvrdama i otpusnicama.

Tako se naziva svaka ozljeda kod koje nije narušen integritet kostiju lubanje, a ako je došlo do prijeloma ili udubljenja kostiju, tada prostor ispod dura mater ne komunicira s okolinom.

Drugim riječima, ako osoba ima otvorenu, prodornu traumu lubanje, tada je gotovo uvijek u kombinaciji s potresom mozga ili čak s modricom mozga. Naravno, njegova opasnost je mnogo veća, jer, osim toga, postoji opasnost od sekundarne infekcije, čak i pod inače jednakim uvjetima.

O primjerima formulacije dijagnoze

Potres mozga je dijagnoza koja vrlo lako može promijeniti mjesto u “hijerarhiji dijagnoza”. Potres mozga može se kombinirati s nagnječenjem mekih tkiva glave, hematomom ili ranama koje ne prodiru dublje od aponeuroze. U ovom slučaju, na prvom mjestu u dijagnozi (po važnosti) bit će CGM, na primjer, ovako: "CTBI, potres mozga, nagnječenje mekih tkiva lica."

Ali u slučaju da postoje ozbiljniji problemi, na primjer, prijelomi kostiju lubanje, tada potres mozga odmah blijedi u pozadini, jer je u ovom slučaju to najmanje ozbiljno stanje.

Mnogi se često pitaju: što je teže, potres mozga ili nagnječenje mozga? Naravno, modrica je teža: potres mozga može se dijagnosticirati ako gubitak svijesti nije duži od 5 minuta. Čim to vrijeme prijeđe 5 minuta, već se koristi dijagnoza nagnječenje mozga, što se odnosi na srednje teške i teške traumatske ozljede mozga.

Upravo kod nagnječenja mozga pacijenti na intenzivnoj njezi mogu biti bez svijesti i po nekoliko dana, dok većina pacijenata s potresom mozga uopće ne gubi svijest. Kako se potres mozga manifestira u klasičnim slučajevima?

Potres mozga ili potres mozga (od latinskog commotio) može nastati iz raznih razloga. Dakle, "lideri" popisa razloga su proljetni padovi ledenica s krovova, klizanje na ledu s udarcem u glavu i prometne nesreće. Koji god mehanizam da se dogodi u ovom slučaju, tipični obrazac potresa mozga očituje se sljedećim značajkama:

• Gubitak svijesti ne više od 5 minuta (ovo "kritično" vrijeme pomažu svjedoci ozljede). Ako ih nema, onda je teško procijeniti radi li se o potresu mozga ili je riječ o modrici;
• Pojava retrogradne amnezije. Pacijent se teško sjeća kako je pao i koji su događaji prethodili neposrednoj ozljedi. Što je duži gubitak svijesti, to je dulje razdoblje koje je amnezijsko;
• Pojava simptoma iritacije moždanih ovojnica i centara kranijalnih živaca. Najčešće se manifestira mučninom ili povraćanjem. Povraćanje je u pravilu jednokratno, što donosi olakšanje, ali može biti mučnina nekoliko sati prije toga;
• Može se pojaviti hiperestezija: pacijent je uznemiren i iritiran glasnim svjetlom, svijetlim zvukom;
• Glavobolja. Potrebno je razlikovati lokalnu bolnost glave koja se osjeća na mjestu udarca od boli koja je posljedica potresa mozga. U pravilu je dosadan, slabog ili srednjeg intenziteta i "razliven" je po cijeloj glavi;
• Postoje simptomi slabosti, poteškoće u koncentraciji, učinak naglo pada;
• Možda pojava vrtoglavice, osjećaj "zvonjenja", ili "vata" u ušima.

Važno je upamtiti da se simptomi blagog potresa mozga mogu pojaviti bez ikakvog gubitka svijesti ili sa sekundom ošamućenosti. Ponekad pacijent nema vremena ni pasti. U tom slučaju možda neće biti amnezije i povraćanja.

Može li biti temperatura s potresom mozga?

Temperatura tijekom potresa mozga je nekarakteristična. Naravno, s vrlo teškom traumatskom ozljedom mozga, koja je bila komplicirana ne samo intracerebralnim krvarenjem, već i prodorom krvi u ventrikule mozga, može doći do oštrog porasta temperature, do 39 stupnjeva i više.

Ali to je zbog hipertermije, koja se bitno razlikuje od groznice po tome što su osnovni parametri vitalne aktivnosti "deregulirani", a mozak nije u stanju kontrolirati vitalne procese u tijelu.

U tom stanju bolesnik je u dubokoj komi, ne reagira na podražaje i bol. Ovo stanje ima veliki potencijal smrtnosti ili prijelaza u kronično vegetativno stanje.

Također, s otvorenom kraniocerebralnom ozljedom, u kojoj su tkiva kontaminirana i sedimentirana, a cjelovitost moždanih ovojnica je slomljena, može doći do porasta temperature povezanog s razvojem sekundarne infekcije. To ukazuje na prisutnost znakova gnojnog meningitisa, što je komplikacija traumatske ozljede mozga.

Potres mozga u djeteta, značajke

Govoreći o simptomima potresa mozga kod djeteta, treba imati na umu da poteškoća nastaje kada odrasli ne svjedoče ozljedi, nema vanjskih znakova (rana ili modrica), a beba još uvijek ne zna kako govoriti.

Potres mozga je stanje koje se u načelu izliječi "samo", a glavna stvar koju roditelji trebaju učiniti je, ako postoji sumnja i uznemirujuća klinika, provesti dodatnu dijagnostiku kako ne bi propustili komplikacije.

Znakovi potresa mozga kod djeteta mlađeg od jedne godine jednako su nejasni i neodređeni kao i znakovi sindroma intrakranijalne hipertenzije. Dijete odbija dojku, postaje nemirno i cmizdravo, može doći do regurgitacije ili čak do pojave konvulzivnog sindroma.

Kod djece kosti lubanje nisu toliko tvrde kao kod odraslih, pa iako je moždano tkivo nezrelo, rizik od teškog potresa mozga je mnogo manji, jer kost često "ošteti udarac" prolazeći kroz privremenu deformaciju.

Najveća opasnost javlja se kada beba ima stanje povećane i neshvatljive pospanosti koja je nastala nakon vjerojatne ozljede.

Uz potres mozga kod djeteta od 2 godine, verbalni i verbalni kontakt može biti otežan, puls može biti usporen, što ukazuje na prisutnost povećanja intrakranijalnog tlaka ili čak može doći do povraćanja. S ovim znakovima morate hitno nazvati hitnu pomoć kako biste isključili moguće komplikacije.

Dijagnostika potresa mozga, pretrage

U standardnim slučajevima dovoljan je pažljiv pregled neurologa koji se tijekom pregleda uvjerava da nema žarišnih neuroloških simptoma. To ukazuje da u mozgu nema “katastrofe na jednom mjestu”. U pravilu, s normalnim, ne teškim potresom mozga, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• nistagmus (drhtanje očnih jabučica);
• nesigurnost u Rombergovom položaju (teturanje, u stojećem položaju, spojene pete i nožni prsti, ruke ispružene naprijed ispred sebe), prvo otvorenih, a zatim zatvorenih očiju;
• nesigurnost tijekom testa prst-nos (nedostaje kada pokušavate pronaći svoj nos prstom, stojite u Rombergovom položaju sa zatvorenim očima);
• anizorefleksija (manje neravnomjernosti u tetivnim i abdominalnim refleksima).

Ponekad se tijekom pregleda otkrivaju i drugi neurološki znakovi, ali u pravilu pacijent neće imati patološke znakove stopala koji ukazuju na kršenje središnjih neurona, a tonus mišića će se promijeniti.

Zatim se provodi potreban pregled fundusa (u inozemstvu to u principu obavlja isti neurolog ili liječnik hitne pomoći). Dijagnostika završava rendgenskom snimkom lubanje, kako se ne bi propustili prijelomi ili pukotine u kostima, koji mogu proći nezapaženo u pozadini općih cerebralnih simptoma, a osobito u stanju intoksikacije, kada pacijent nije svjestan ozbiljnost njegovog stanja.

Što odabrati: CT ili MRI?

U pravilu, osoba koja je bila na pregledu kod neurologa, nakon uredne rendgenske slike i pregleda fundusa, sa stabilnim stanjem, treba otići na kućno liječenje. No, u nekim situacijama potrebna je hitna tomografija.

Ako pacijent ima patološke reflekse, a on se "opterećuje", to jest, povremeno gubi koherentnost govora, žali se na pospanost i ravnodušnost, a ovo stanje raste, tada je hitno potreban dodatni postupak - kompjutorska rendgenska tomografija.

Mnogi ljudi pitaju: što je informativnije u potresu mozga - CT ili MRI? Naravno, rendgenska tomografija. Činjenica je da MRI dobro pokazuje meka tkiva, ali ne vidi dobro svježu krv. A na CT-u je svaki hematom jasno vidljiv - i subduralno, i subarahnoidno, i intracerebralno krvarenje. I upravo to može dovesti do oštrog pogoršanja stanja pacijenta.

Osim toga, CT se radi u jednom "prolasku" glave u tomografski prsten, a ne traje više od minute. U MRI skeneru morate ležati najmanje 15-20 minuta, što je vrlo teško u teškom stanju, a posebno kod male djece (oni jednostavno ne mogu pomoći da se ne vrte), a potrebna im je i anestezija.

Liječenje potresa mozga kod kuće

U slučaju kada je SGM glavna dijagnoza, a ostatak su modrice mekog tkiva, tada se potres mozga liječi kod kuće. U nekim stanjima potrebna je hospitalizacija, barem 1-2 dana radi dinamičkog praćenja. Na primjer, za to mogu postojati sljedeće indikacije:

• dodatne ozljede, na primjer, prijelomi kostiju, modrice unutarnjih organa;
• nerazumljiva klinička slika, mogućnost komplikacija;
• sumnja na hematom unutar lubanjske šupljine;
• teške popratne bolesti (dijabetes melitus, nestabilna angina pektoris);
• pojava konvulzivnih napadaja nakon traumatske ozljede mozga.

Uz ova i neka slična stanja, kao i trudnoću, moguća je hospitalizacija. U drugim slučajevima, s blagim potresom mozga, potrebno je liječenje kod kuće, gdje, kako kažu, "zidovi pomažu". Što trebaju učiniti bolesnik i njegova obitelj?

Mozak ima visoku sposobnost samoobnavljanja, a kod CGM-a mozak nema nikakvih organskih oštećenja strukture. Ali mozak treba stvoriti sve uvjete koje je ponekad teško podnijeti aktivnoj osobi, a najteže je ostati više dana bez računala, slušalica, mobitela i vidnog opterećenja. Važno je pridržavati se medicinskog i zaštitnog režima:

• Propisan je odmor u polukrevetu, u tihoj sobi, s prigušenim difuznim osvjetljenjem i neustajalim zrakom;
• Preporuča se suzdržati se od bilo kakvog vizualnog i mentalnog stresa nekoliko dana. Razumijevajući koliko je teško za modernu osobu, možemo preporučiti slušanje tihe, melodične glazbe, buke prirode ili audio knjiga mirno izrečenih glasom spikera nekoliko puta;
• Potrebno je malo ograničiti unos tekućine kako bi se spriječio porast intrakranijalnog tlaka i cerebralni edem;
• Dokazano je da "puno spavate", jer je miran san najbolji lijek za takva stanja.

Lijekovi

Uz blagu težinu, općenito možete bez lijekova. Pacijentu se mogu dati sedativni biljni čajevi (Fitosedan), Corvalol, lijekovi kao što su Novo-Passit ili Persen-Forte. Može se uzimati citoflavin, kao i glicin koji se apsorbira pod jezikom i djeluje inhibicijski na koru velikog mozga.

Za mučninu je indiciran Cerucal, za glavobolje - nesteroidni lijekovi, na primjer, Sedalgin.

Nakon 2-3 dana možete početi liječiti potres mozga kod odrasle osobe uzimajući lijekove kao što su Nootropil i Cavinton, koji pomažu u procesima oporavka mozga i mikrocirkulacije u krvnim kapilarama. Preporučljivo je uzeti tijek uzimanja vitamina B, na primjer, Neuromultivit.

Što se ne može učiniti s potresom mozga?

Pacijent ne bi trebao piti kavu i alkoholna pića, jer na njihovoj pozadini može doći do oštrog pogoršanja stanja, bolje je prestati pušiti. Naravno, ni u kojem slučaju ne smijete uzimati droge, jer one mogu "završiti posao" i izazvati izljev krvi u mozak.

Ne možete uzeti toplu kupku i tuš, i otići na posao, posebno tijekom fizičkog rada u noćnoj smjeni, tako da morate uzeti bolovanje. U prvim danima nakon ozljede ne preporuča se spolni odnos i općenito bilo kakva mobilizirajuća aktivnost.

Nema potrebe uzimati nootropike s aktivirajućim učinkom, kao što je Phenibut. Prvih nekoliko dana razumna je lagana sedacija.

Prognoza potresa mozga i opasnosti

U pravilu, u uobičajenom tijeku, pacijent se oporavi za tjedan dana, a nakon 10 dana već je prilično sposoban za rad, naravno, ako ne govorimo o teškim slučajevima bolničkog liječenja. A to se može dogoditi kada se podcjenjuje ozbiljnost situacije. Na primjer:

• moguće istjecanje bistre tekućine iz nosa i ušiju.

To je lako zanemariti, a to je simptom prijeloma baze lubanje, a iz razderane moždane ovojnice istječe likvor. Težina ovog stanja je u brzom porastu otoka moždanog debla s progresivnim poremećajima disanja, gutanja i srčane aktivnosti, što dovodi do smrti.

• prisutnost "svjetlosnog razmaka"

Pacijent na pregledu je euforičan, podcjenjuje težinu stanja i ne ide na CT. A kod kuće, noću, iznenada padne u komu i ujutro ga u izuzetno teškom stanju odvode na jedinicu intenzivne njege, a radi se CT po vitalnim indikacijama.

Utvrđeno je da ima veliko cerebralno krvarenje, s kompresijom ventrikula i jednostranom dubokom paralizom. U tim bi slučajevima operacija obavljena prije jedan dan, kada je pacijent bio pri svijesti i s malim hematomom, dala vrlo dobar dugoročni rezultat.

S obzirom na navedeno, vrlo je važno donijeti ispravnu odluku o prognozi i težini stanja. Preporučljivo je svim pacijentima napraviti CT, a ne ostavljati ih same prvi dan, jer ponekad, iako rijetko, komplikacija nastane nakon nekoliko sati, i to vrlo brzo.

Potres mozga je nagli, ali kratkotrajni gubitak mentalnih funkcija koji nastaje kao posljedica udarca u glavu. Ovo je najčešći i najlakši tip traumatske ozljede mozga.

Većina slučajeva potresa mozga javlja se kod djece u dobi od 5 do 14 godina, najčešće ozlijeđenih tijekom sporta ili pri padu s bicikla. Padovi i prometne nesreće najčešći su uzroci potresa mozga kod odraslih. Rizik od potresa mozga veći je među ljudima koji redovito sudjeluju u natjecateljskim, grupnim i kontaktnim sportovima kao što su nogomet ili hokej.

Kod potresa mozga moguća je zbunjenost ili gubitak svijesti, dolazi do gubitaka pamćenja, zamućenja u očima, usporena je reakcija na pitanja. Prilikom skeniranja mozga, potres mozga se dijagnosticira samo ako na slici nema patologija - na primjer, tragovi krvarenja ili oteklina mozga. Izraz "blaga traumatska ozljeda mozga" može zvučati zlokobno, ali u stvarnosti je oštećenje mozga minimalno i obično ne dovodi do trajnih komplikacija.

Istodobno, studije su pokazale da ponavljani potresi mozga mogu dovesti do dugoročnog pogoršanja mentalnih sposobnosti i izazvati demenciju. Ova vrsta demencije naziva se kronična traumatska encefalopatija. Međutim, samo oni koji su više puta dobili ozljede glave, na primjer, boksači, imaju značajan rizik od takve komplikacije. Ovo stanje se ponekad naziva "bokserska encefalopatija".

U nekim slučajevima, nakon potresa mozga, razvija se postpotresni sindrom - slabo razumljivo stanje u kojem simptomi potresa mozga ne nestaju nekoliko tjedana ili mjeseci.

Posljedice teže traumatske ozljede mozga mogu biti subduralni hematom - nakupina krvi između mozga i lubanje, kao i subarahnoidalno krvarenje - krvarenje na površini mozga. Stoga je unutar 48 sati nakon potresa mozga potrebno biti u blizini žrtve kako bi se na vrijeme posumnjalo na razvoj ozbiljnijeg stanja.

Simptomi potresa mozga

Simptomi potresa mozga mogu varirati u težini, a ponekad je potrebna hitna medicinska pomoć. Najčešći znakovi potresa mozga kod djece i odraslih su:

• zbunjenost, na primjer, osoba ne razumije gdje se nalazi, odgovara na postavljena pitanja sa zakašnjenjem;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• mučnina;
• gubitak ravnoteže;
• šok ili čuđenje;
• zamagljen vid, na primjer, osoba se udvostruči ili zamuti u očima, vidi "iskre" ili bljeskove.

Karakterističan simptom potresa mozga također je oštećenje pamćenja. Osoba se ne može sjetiti što se dogodilo neposredno prije ozljede, obično zadnjih nekoliko minuta. Taj se fenomen naziva retrogradna amnezija. Ako se žrtva ne može sjetiti što se dogodilo nakon udarca u glavu, govori se o anterogradnoj (antegradnoj) amneziji. U oba slučaja sjećanje bi se trebalo oporaviti unutar nekoliko sati.

Manje uobičajeni znakovi potresa mozga kod djece i odraslih uključuju:

• gubitak svijesti;
• Nerazgovjetan govor;
• promjena ponašanja, kao što je neuobičajena razdražljivost;
• neprikladna emocionalna reakcija, poput iznenadnog praska u smijeh ili plača.

Uzroci potresa mozga

Do potresa mozga dolazi kada udarac u glavu uzrokuje iznenadni kvar dijela mozga koji se zove retikularni aktivirajući sustav (RAS). Nalazi se u središnjem dijelu mozga i pomaže u upravljanju percepcijom i sviješću, a također djeluje i kao filter, omogućujući osobi da zanemari nepotrebne informacije i koncentrira se na ono što je važno.

Na primjer, RAS pomaže u sljedećem:

• uspavljivanje i buđenje po potrebi;
• čuti najavu u bučnoj zračnoj luci o slijetanju željenog leta;
• Obratite pozornost na zanimljive članke kada letimično pregledavate novine ili web stranicu s vijestima.

Ako je ozljeda glave dovoljno ozbiljna da rezultira potresom mozga, mozak se nakratko pomakne sa svoje normalne lokacije, ometajući električnu aktivnost moždanih stanica koje čine RAS, što zauzvrat uzrokuje simptome potresa mozga kao što su gubitak pamćenja ili kratkotrajni gubitak termina ili zamagljenje svijesti.

Najčešće se potres mozga događa u prometnim nesrećama, prilikom pada, kao i tijekom bavljenja sportom ili tijekom aktivnosti na otvorenom. Najopasniji sportovi u smislu dobivanja kraniocerebralnih ozljeda su:

• hokej;
• nogomet;
• vožnja biciklom;
• boks;
• borilačke vještine kao što su karate ili džudo.

Većina liječnika vjeruje da su zdravstvene dobrobiti ovih sportova veće od potencijalnog rizika od potresa mozga. Međutim, sportaš mora nositi odgovarajuću zaštitnu opremu, kao što je kaciga, i vježbati pod nadzorom trenera ili suca s iskustvom u dijagnosticiranju potresa mozga i pružanju prve pomoći. Iznimka je boks, jer većina liječnika - posebno onih koji liječe traumatske ozljede mozga - kaže da je rizik od teških oštećenja mozga tijekom boksa prevelik, te bi ovaj sport trebalo zabraniti.

Dijagnoza potresa mozga

Zbog prirode ozljede najčešće se dijagnoza postavlja na hitnom prijemu bolnice, od strane liječnika hitne pomoći na mjestu nesreće ili od strane posebno educirane osobe na sportskom natjecanju.

Njegovatelj treba obaviti pažljiv fizički pregled kako bi isključio težu traumatsku ozljedu mozga, na koju mogu ukazivati ​​simptomi poput krvarenja iz ušiju. Važno je osigurati da žrtvi nije teško disati. Ako je osoba pri svijesti, postavljaju joj se pitanja za procjenu mentalnog stanja (osobito pamćenja), kao što su:

• Gdje se nalazimo?
• Što ste radili prije ozljede?
• Navedite mjesece u godini obrnutim redoslijedom.

Kako bi se utvrdilo je li ozljeda utjecala na koordinaciju pokreta, radi se test prst-nos. Da biste to učinili, osoba mora ispružiti ruku naprijed, a zatim dotaknuti nos kažiprstom.

Ako je osoba bez svijesti, ne miče se dok se ne stavi poseban zaštitni zavoj. Budući da može imati tešku ozljedu kralježnice ili vrata. Nositi unesrećenog bez svijesti na bok je moguće samo u krajnjem slučaju, ako je u neposrednoj opasnosti. Hitnu pomoć treba pozvati pozivom na 03 s fiksnog telefona, 112 ili 911 s mobitela i ostati uz njega do dolaska liječnika.

Dodatni pregledi za potres mozga u djece i odraslih

Ponekad, ako postoji razlog za sumnju na težu traumatsku ozljedu mozga, liječnik propisuje dodatnu studiju, najčešće kompjutoriziranu tomografiju (CT). Ako je moguće, trude se ne raditi CT za djecu mlađu od 10 godina, ali ponekad je potrebno. Napravi se serija rendgenskih snimaka glave i zatim se sastavi na računalu. Dobivena slika je presjek mozga i lubanje.

Ako se sumnja na oštećenje kostiju vrata, propisuje se rendgensko snimanje. To obično rezultira bržim rezultatima.

Indikacije za CT za potres mozga kod odraslih:

• žrtva ne vraća govor, ne izvršava dobro naredbe ili ne može otvoriti oči;
• prisutnost simptoma koji upućuju na oštećenje baze lubanje, na primjer, iz nosa ili ušiju istječe bistra tekućina ili se oko očiju pojavljuju vrlo tamne mrlje ("oči pande");
• više od jednog napadaja povraćanja nakon ozljede;
• osoba se ne sjeća što se dogodilo u posljednjih pola sata prije ozljede;
• simptomi neuroloških poremećaja, kao što su gubitak osjeta u pojedinim dijelovima tijela, poremećaj koordinacije i hoda te trajne promjene vida.

CT je također indiciran za odrasle osobe koje su izgubile svijest ili pamćenje nakon ozljede, a također imaju sljedeće čimbenike rizika:

• dob od 65 godina i više;
• sklonost krvarenju, kao što je hemofilija ili uzimanje lijeka protiv zgrušavanja varfarina;
• teške okolnosti ozljede: nezgoda, pad s visine veće od jednog metra itd.

Indikacije za CT za potres mozga kod djece:

• gubitak svijesti dulje od pet minuta;
• dijete se ne može sjetiti što se dogodilo neposredno prije ozljede ili neposredno nakon nje, više od pet minuta;
• jaka pospanost;
• više od tri napada povraćanja nakon ozljede;
• napadaj ili konvulzije nakon ozljede;
• prisutnost simptoma koji ukazuju na oštećenje baze lubanje, na primjer, "pandine oči";
• gubitak pamćenja;
• velika modrica ili rana na licu ili glavi.

CT se također obično naručuje za dojenčad mlađu od godinu dana ako imaju modricu, oteklinu ili ranu veću od 5 cm na glavi.

Liječenje potresa mozga

Postoji niz metoda za samostalno ublažavanje simptoma blagog potresa mozga. Ako se pojave teži simptomi, odmah potražite liječničku pomoć.

• stavite hladan oblog na mjesto ozljede - možete koristiti vrećicu smrznutog povrća zamotanu u ručnik, ali nikada ne stavljajte led direktno na kožu - prehladno je; oblog treba staviti svaka 2-4 sata 20-30 minuta;
• uzmite paracetamol za ublažavanje boli - nemojte uzimati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), kao što su ibuprofen ili aspirin, jer mogu izazvati krvarenje;
• dovoljno se odmarati i ako je moguće izbjegavati stresne situacije;
• suzdržati se od alkohola i droga;
• povratak na posao ili u školu tek nakon potpunog oporavka;
• ponovna vožnja ili vožnja bicikla tek nakon potpunog oporavka;
• ne bavite se kontaktnim sportovima, hokejom i nogometom najmanje tri tjedna, a nakon toga - posavjetujte se s liječnikom;
• prva dva dana s osobom uvijek treba biti netko – u slučaju da razvije teže simptome.

Ponekad se simptomi teže traumatske ozljede mozga pojave tek nakon nekoliko sati ili čak dana. Stoga je važno obratiti pozornost na znakove i simptome koji mogu ukazivati ​​na pogoršanje stanja.

Trebali biste što prije otići na odjel hitne pomoći najbliže bolnice ili nazvati hitnu pomoć ako osjetite sljedeće simptome:

• gubitak svijesti ili nemogućnost otvaranja očiju;
• zbunjenost, kao što je nemogućnost pamćenja vašeg imena i lokacije;
• pospanost koja ne prolazi duže od sat vremena, u razdobljima kada je osoba obično budna;
• poteškoće u govoru ili razumijevanju;
• nedostatak koordinacije ili poteškoće s hodanjem;
• slabost u jednoj ili obje ruke ili noge;
• oštećenje vida;
• vrlo jaka glavobolja koja ne prolazi dugo vremena;
• konvulzije;
• ispuštanje prozirne tekućine iz uha ili nosa;
• krvarenje iz jednog ili oba uha;

Kada mogu vježbati nakon potresa mozga?

Potres mozga jedna je od najčešćih ozljeda u sportu, no stručnjaci se ne mogu složiti kada se nakon potresa mozga osoba može vratiti kontaktnom sportu kao što je nogomet.

Većina liječnika savjetuje pristup korak po korak, pri čemu treba pričekati dok simptomi potpuno nestanu, a zatim započeti s treninzima niskog intenziteta. Ako se osjećate dobro, možete postepeno povećavati intenzitet treninga, a zatim se vratiti punopravnoj nastavi.

Godine 2013. na konferenciji specijalista iz područja sportske medicine predložen je sljedeći sustav za povećanje tempa treninga za sportaše nakon potresa mozga:

1. potpuni mir 24 sata nakon što su simptomi potresa mozga prošli;

2. lagana aerobna vježba, poput hodanja ili vožnje biciklom;

3. vježbe specifične za sport, kao što je trčanje nogometnih vježbi (ali ne vježbe koje uključuju udaranje glavom);

4. beskontaktni treninzi, npr. uvježbavanje dodavanja u nogometu;

5. završiti trening, uključujući fizički kontakt, kao što je presretanje lopte;

6. povratak u igrački sastav.

Ako nema simptoma, možete se vratiti na nastavu unutar tjedan dana. Ako se ponovno osjećate lošije, trebali biste se odmoriti 24 sata, vratiti se na prethodni korak i ponovno pokušati prijeći na sljedeći korak.

Komplikacije nakon potresa mozga

Postpotresni sindrom je pojam koji opisuje kompleks simptoma koji mogu trajati tjednima ili čak mjesecima kod osobe nakon potresa mozga. Vjerojatno je da postpotresni sindrom nastaje kao posljedica kemijske neravnoteže u mozgu izazvane traumom. Također je sugerirano da ova komplikacija može biti uzrokovana oštećenjem moždanih stanica.

Simptomi postpotresnog sindroma dijele se u tri kategorije: fizički, mentalni i kognitivni – utječu na mentalne sposobnosti.

Fizički simptomi:

• glavobolja - često se uspoređuje s migrenom, jer ima pulsirajući karakter i koncentrirana je na jednoj strani ili ispred glave;
• vrtoglavica;
• mučnina;
• povećana osjetljivost na jako svjetlo;
• povećana osjetljivost na glasne zvukove;
• zamagljen ili dvostruki vid;
• gubitak, promjena ili tupost osjeta mirisa i okusa.

Mentalni simptomi:

• anksioznost;
• razdražljivost;
• nedostatak snage i interesa za svijet oko sebe;
• poremećaj sna;
• promjena apetita;
• problemi s izražavanjem emocija, poput smijanja ili plača bez razloga.

Kognitivni simptomi:

• smanjena koncentracija;
• zaboravnost;
• poteškoće s asimilacijom novih informacija;
• smanjena sposobnost logičkog zaključivanja.

Ne postoji specifično liječenje sindroma nakon potresa mozga, ali lijekovi protiv migrene pokazali su se učinkovitima u liječenju glavobolja uzrokovanih potresom mozga. Antidepresivi i terapija razgovorom, poput psihoterapije, mogu pomoći u upravljanju psihološkim simptomima. U većini slučajeva sindrom nestaje unutar 3-6 mjeseci, samo u 10% slučajeva loše zdravstveno stanje traje godinu dana.

Prevencija potresa mozga

Kako bi se smanjio rizik od traumatske ozljede mozga, potrebno je poduzeti niz razumnih mjera opreza, naime:

• obavezno nosite odgovarajuću zaštitnu opremu kada igrate kontaktne sportove, hokej ili nogomet;
• baviti se traumatskim sportovima samo pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka;
• obavezno pričvrstite sigurnosni pojas u automobilu;
• nosite kacigu kada vozite motor i bicikl.

Mnogi ljudi skloni su podcijeniti koliko često potres mozga može biti posljedica pada kod kuće ili u vrtu - osobito stariji ljudi. Sljedeći savjeti pomoći će vam da vaš dom i vrt budu što sigurniji:

• ne ostavljajte ništa na stepenicama da se ne spotaknete;
• koristiti osobnu zaštitnu opremu tijekom popravaka, stolarskih radova itd.;
• koristite preklopne ljestve kada mijenjate žarulju;
• obrišite mokar pod do suhog da se ne može skliznuti.

Kada kod liječnika zbog potresa mozga?

Potražite liječničku pomoć nakon ozljede glave ako:

• došlo je do epizode gubitka svijesti;
• ne mogu se sjetiti što se dogodilo prije ozljede;
• zabrinut zbog stalne glavobolje od ozljede;
• postoji razdražljivost, nemir, apatija i ravnodušnost prema onome što se događa okolo - to su najčešći znakovi kod djece mlađe od 5 godina;
• postoje znakovi dezorijentacije u prostoru i vremenu;
• u razdobljima kada je osoba obično budna, svladava pospanost, koja ne prolazi duže od sat vremena;
• postoji velika modrica ili rana na licu ili glavi;
• vid je oštećen, na primjer, osoba ima dvostruki vid;
• nesposoban pisati ili čitati;
• poremećena koordinacija, poteškoće pri hodanju;
• slabost u jednom dijelu tijela, poput ruke ili noge;
• pojavila se modrica ispod oka u nedostatku bilo kakvog drugog oštećenja oka;
• iznenadni gubitak sluha na jedno ili oba uha.

Kada uzimate varfarin nakon traumatske ozljede mozga, trebate se posavjetovati s liječnikom čak i ako se osjećate dobro. Osoba pod utjecajem alkohola ili droga također se treba javiti hitnoj službi bolnice kada dobije traumatsku ozljedu mozga. Ljudi oko vas često ne primjećuju znakove teže ozljede glave.

Određeni čimbenici čine osobu ranjivijom na posljedice traumatske ozljede mozga, naime:

• dob od 65 godina i više;
• podvrgnut operaciji na mozgu;
• bolest koja povećava krvarenje, kao što je hemofilija, ili povećava zgrušavanje krvi, kao što je trombofilija;
• uzimanje lijekova protiv zgrušavanja (kao što je varfarin) ili malih doza aspirina

Dijagnostiku i liječenje potresa mozga i njegovih posljedica provodi neurolog, koji se nalazi.

Hitnu pomoć treba pozvati pozivom na 03 s fiksnog telefona, 112 ili 911 s mobilnog telefona ako osoba ima sljedeće simptome:

• gubitak svijesti nakon potresa mozga;
• osoba teško ostaje pri svijesti, slabo govori ili ne razumije što je rečeno;
• napadaj;
• napadaji povraćanja od ozljede;
• iscjedak prozirne tekućine iz nosa ili ušiju (to može biti cerebrospinalna tekućina koja okružuje mozak), krvarenje.

Lokalizacija i prijevod pripremljeni po stranici. NHS Choices besplatno je osigurao izvorni sadržaj. Dostupno je na www.nhs.uk. NHS Choices nije pregledan i ne preuzima odgovornost za lokalizaciju ili prijevod izvornog sadržaja

Obavijest o autorskim pravima: “Izvorni sadržaj Ministarstva zdravstva 2019.”

Sve materijale na stranici provjerili su liječnici. Međutim, čak ni najpouzdaniji članak ne dopušta uzimanje u obzir svih značajki bolesti kod određene osobe. Stoga informacije objavljene na našim stranicama ne mogu zamijeniti posjet liječniku, već ga samo nadopunjuju. Članci su pripremljeni u informativne svrhe i savjetodavne su prirode.

25.03.2016

Kada se govori o lakšem stupnju potresa mozga, ne treba misliti da blagi znači beznačajno, nešto na što ne treba obraćati pažnju. Posljedice takvog "beznačajnog" incidenta mogu biti vrlo ozbiljne, jer svako oštećenje područja lubanje na kraju dovodi do poremećaja u radu živčanih stanica mozga.

Štoviše, uvijek postoji mogućnost pucanja krvnih žila, te stvaranja unutarnjeg hematoma. Upravo kako bi se spriječili ili barem ublažili mogući zdravstveni problemi u budućnosti, treba jasno razumjeti što je početni potres mozga, kako se liječi, uključujući i kod kuće, te na koje simptome treba obratiti pozornost nakon liječenja.

Prije nego počnete eliminirati blagi potres mozga, morate saznati što je zapravo. Liječnici potres mozga u početnom stupnju nazivaju reverzibilnim kratkotrajnim kršenjem osnovnih funkcija mozga, što je posljedica teške modrice glave. Potres mozga može se dogoditi u bilo kojoj dobi - tijekom sportskih natjecanja, kao posljedica nemara ili nesreće, čak i nakon dugog putovanja po lošoj cesti.

Potres mozga najteže se podnosi u odrasloj i starijoj dobi – kod starijih može dovesti do problema s tlakom, Alzheimerove bolesti, amnezije, pa čak i demencije. Djeca se puno lakše i brže oporavljaju od potresa mozga, ali im se takvi incidenti puno češće događaju.

Simptomi

Znakovi potresa mozga prvog stupnja vrlo su slični znakovima gladovanja kisikom ili moždanog udara, no prirodno je da ozljeda glave uvijek prethodi potresu mozga. Dakle, tipični simptomi potresa mozga su:

• Bljedilo;
• Vrtoglavica, nemogućnost da ostanete uspravni;
• Zujanje u glavi i jaka pulsirajuća bol, koja se ne može ukloniti kod kuće;
• "Zvjezdice" i rascjep u očima, nemogućnost fokusiranja na jednu temu; bijeli veo pred očima;
• Povećano znojenje;
• Gubitak motoričke koordinacije, slabost;
• Mučnina, moguće povraćanje;
• kratkotrajno pamćenje;
• Nestabilan puls;
• Gubitak apetita.

Također je moguće kršenje dikcije, emocionalna nestabilnost, spora reakcija, uključujući i odgovor na jednostavna pitanja.

Simptomi potresa mozga kod djece

Kao što je već spomenuto, potres mozga može se dobiti u bilo kojoj dobi, a vrlo mala djeca nisu iznimka. Dakle, poteškoća u dijagnosticiranju potresa mozga ne leži samo u činjenici da bebe ne znaju objasniti što osjećaju, jer još uvijek uopće ne mogu govoriti, već iu činjenici da su simptomi potresa mozga u djece nešto drugačiji nego kod odrasle osobe. Evo, na primjer, simptoma potresa mozga kod dojenčeta:

• Oštar porast temperature, izbija hladan znoj;
• Blijeda koža lica;
• Glasan plač, a onda naglo smirivanje i zaspanje.

Nakon svega toga može doći do lošeg sna, zamagljenog vida, česte regurgitacije, nedostatka apetita. Uz ozbiljan potres mozga, fontanel nabubri.

Djeca od 2 godine starosti često doživljavaju kratkotrajnu sljepoću, zujanje u ušima, ali sama ne znaju imenovati te znakove. Morate smireno pitati dijete vidi li "zvjezdice", mrlje, pruge, čuje li dobro. Za djecu od 2-5 godina najkarakterističniji su sljedeći simptomi potresa mozga:

• Poremećaji koordinacije, dezorijentacija;
• Groznica, znojenje:
• Kaotično kretanje učenika;
• Letargija, letargija:
• Nedostatak izraza lica;
• Povraćanje, mučnina, jaka žeđ.

Prva pomoć kod lakšeg potresa mozga

Ako se ozlijeđena osoba može samostalno kretati, potrebno ju je prenijeti do najbliže ambulante. Bolje je nositi dijete u naručju, podupirući mu glavu. Ako je osoba bez svijesti, mora se brzo odvesti u bolnicu na krutim nosilima.

Prije dolaska hitne pomoći, žrtvu treba pažljivo položiti na bok kako bi se izbjeglo začepljenje grla povraćanjem. Ni u kojem slučaju ne stavljajte ništa mekano pod glavu, čak i ako je bol vrlo jaka. Također je strogo zabranjeno pokušavati smiriti bol stavljanjem obloga, čak i ako se radi samo o mokrom ručniku. Svaka ozljeda mozga je opasna ne zbog boli, već zbog mogućeg unutarnjeg oštećenja živčanih struktura.

Liječenje

Češće, s potresom mozga početnog stupnja, propisano je ambulantno liječenje, ali prije toga još uvijek morate proći punu dijagnozu. Prisutnost potresa mozga obično se otkriva CT-om mozga ili X-zrakom. Ovisno o tome koji su znakovi trenutno dostupni, liječnik može propisati postupak magnetske rezonancije, ultrazvučni pregled, kao i dodatni pregled kod neurokirurga ili oftalmologa.

Ako je pacijent s dijagnozom "blagi potres mozga" u izrazito nestabilnom stanju, tada se liječi u bolnici pod nadzorom medicinskog osoblja, ali čak iu takvim slučajevima, nakon dva tjedna, stanje bolesnika, u pravilu, vraća u normalu, te je otpušten na nastavak liječenja kod kuće.

Narodne metode

Liječenje kod kuće uključuje obvezno odmaranje u krevetu 2-3 tjedna za odraslu osobu, za dijete - oko mjesec dana. Za pacijenta je potrebno stvoriti najudobnije okruženje, isključiti bilo kakav prenapon, ograničenja gledanja televizije i računalnih igrica su obavezna za dijete. Česti su slučajevi kada osoba neko vrijeme zbog potresa mozga ne podnosi svjetlost i zvukove - te simptome također treba uzeti u obzir pri organiziranju kućnog liječenja.

Na zalihama, tradicionalna medicina ima puno savjeta za vraćanje zdravlja nakon potresa mozga. Prije svega, ovo je korištenje takvih biljaka kao što su aloe vera, cinquefoil, sukcesija, gospina trava, ginseng i eleutherococcus. Najjednostavniji i najpopularniji recepti koji pomažu u liječenju posljedica traume navedeni su u nastavku:

• 1 žlica Bilje aralije inzistiraju bez pristupa svjetlosti u 100 ml medicinskog alkohola 21 dan. Uzimati 30 kapi ujutro i prije ručka.
• Procijeđenu infuziju biljke majčine dušice uzimajte pola šalice prije jela. Učinak će biti vidljiv nakon 4-5 mjeseci.
• Farmaceutska arnika, kuhana kao čaj na pola s lišćem svijeta, može vratiti pamćenje nakon ozljede.

Lijekovi za blagi potres mozga

Sve lijekove, uključujući i lijekove protiv bolova, bolesnici trebaju uzimati samo prema preporuci liječnika u točno propisanim dozama koje mogu varirati u skladu s promjenama simptoma. Ponekad, u prisutnosti simptoma kao što su nesanica, apatija, razdražljivost, mogu se propisati sedativi ili antidepresivi. Glavni lijekovi propisani za blagi potres mozga, uključujući i djecu:

• Nikotinat ili drugi proizvodi na bazi nikotinske kiseline;
• Cinnarizine;
• Piracetam i njegovi derivati, poput piriditola ili nootropila, danas su najpopularniji neuroprotektivni lijekovi;
• Actovegin, mildronat ili drugi antioksidansi za intravensku primjenu;
• Ksantinol, instenon i slično;
• Dehidranti kao što je diakarb u obliku tableta;
• Cerebrolysin ili somazin, koji se primjenjuju intravenozno ili u obliku fiziološke otopine;
• Cavinton za stabilizaciju rada krvnih žila;
• Vitamini i aminokiseline, poput folne kiseline za brzi oporavak moždanih stanica, askorbinske kiseline i fosfora.

Uz gore navedene simptome kao što su nesanica, živčani poremećaji i apatija, lijekovi kao što su dormiplant, adaptol i njihovi drugi sedativni analozi dobro djeluju. Noopept tablete jako dobro pomažu u liječenju ne toliko simptoma koliko neposrednih posljedica samog potresa mozga. Liječenje s njima može se provoditi ne samo u bolnici, već i kod kuće. Tijek prijema je obično dva mjeseca.

Uz terapiju lijekovima, propisan je tečaj fizioterapije, masaže i refleksologije, koji će pomoći u vraćanju izgubljenih funkcija živčanog sustava. Za učinkovitiju rehabilitaciju liječnik vam može savjetovati kupnju masažera za kućnu upotrebu.

Prevencija

Nakon potresa mozga, osoba može dosta dugo patiti od povremenih pulsirajućih glavobolja. Ovo stanje može se ublažiti uzimanjem konvencionalnih lijekova protiv bolova - pentalgin, analgin, citramon. Što se tiče vrtoglavice, savjetuje se da se liječi uzimanjem tanakana, papaverina ili beloida. Ako trebate uzimati sedative, onda je bolje odabrati lijekove na prirodnoj osnovi - tinkture matičnjaka ili valerijane.

Astenične manifestacije, ako ih ima, nastaju nakon ozljede, ublažavaju se uzimanjem lijekova kao što su cogitum (20 ml 1 puta dnevno), vazobral (2 ml dva puta dnevno) ili pantogam (50 mg tri puta dnevno). Ako je potrebno uzimati tonike (eleuterokok, ginseng, saparal, limunska trava), preporučljivo ih je uzimati u vrlo malim dozama kako ne bi izazvali nove napade glavobolje.

Osoba koja je pretrpjela potres mozga treba se određeno vrijeme suzdržati od pijenja jake kave, nikotina i alkohola. A ako pacijent ima sklonost epilepsiji, potrebno je redovito podvrgavati dispanzerskom pregledu.

Nakon ozljede i liječenja, liječnici toplo preporučuju takvim osobama da uzmu godišnji odmor i počnu obnavljati svoje zdravlje dok svi znakovi ozljede ne nestanu - više vremena provode na otvorenom, samo hodaju, dovoljno spavaju. Da biste poboljšali opskrbu krvlju, trebali biste piti više čiste vode.

Potres mozga očituje se skupom karakterističnih simptoma. Njihov skup može varirati, kao i stupanj ozbiljnosti, sve će ovisiti o specifičnoj situaciji.

Kako bolest počinje odmah nakon ozljede glave?

Vrlo je važno identificirati potres mozga odmah nakon ozljede, o tome će ovisiti učinkovitost liječenja.

Obratite pozornost na ove znakove:

• Postoji lagano širenje ili sužavanje zjenica koje je prisutno nekoliko sati nakon ozljede.
• Razvija se vrtoglavica.
• Zujanje u ušima.
• Pojava mučnine ili povraćanja.
• U stražnjem dijelu glave osjeća se bol koja se pojačava tijekom kretanja.
• Osjećaj slabosti i pospanosti.
• Gubitak svijesti.

Kako se manifestira u prvim satima nakon udarca ili pada?

Očne jabučice su u stanju drhtanja.

Tetivni refleksi mogu biti oslabljeni.

Je li moguće prepoznati nakon nekoliko dana?

Ako se ne liječi ili zanemari preporuke liječnika, kao i postavljanje pogrešne dijagnoze nakon 3-5 dana, osoba će doživjeti sljedeće simptome potresa mozga:

• Preosjetljivost na svjetlo i zvuk, čak i ako su dovoljno umjereni.
• Psiho-emocionalni poremećaji. Mogu se manifestirati kao razdražljivost, loše raspoloženje ili čak depresija.
• Poremećaj sna, osoba se može probuditi noću, patiti od nesanice ili se mijenja dubina sna.
• Rijetko se razvija amnezija.
• Koncentracija pažnje se smanjuje, teško je da se osoba usredotoči na jednu stvar.

Znakovi prema težini

Ovisno o težini stanja, simptomi potresa mozga dijele se na tri stupnja.

Svjetlo

Simptomi su sljedeći:

• Svijest nije poremećena.
• Moguća dezorijentacija u prostoru.
• Bol u glavi i vrtoglavica.
• U prvih 20 minuta nakon ozljede osjeća se mučnina.

Postupno se opće zdravstveno stanje normalizira. U nekim slučajevima moguće je kratkotrajno povećanje tjelesne temperature do 37,1-38 ° C (pročitajte više o povećanju temperature tijekom potresa mozga).

Srednji

Ima ove simptome:

• Svijest nije poremećena.
• Postoji mučnina, ponekad se razvije jedno povraćanje.
• Glavobolja i vrtoglavica.
• Dezorijentiranost.

Pažnja! Ovi simptomi su prisutni dulje od 20 minuta. Ponekad osoba može nakratko izgubiti pamćenje. Često postoje slučajevi retrogradne amnezije, kada pacijent nekoliko minuta zaboravlja što mu se dogodilo neposredno prije ozljede.

težak

Simptomi u ovom slučaju mogu se podudarati s prva dva stupnja, ali osoba također gubi svijest. Ovo stanje može trajati od 5 sekundi do nekoliko sati..

Kako se odrediti?

Da biste ispravno dijagnosticirali potres mozga kod odraslih, morate zapamtiti karakteristične znakove:

1. Prilikom pomicanja očiju u stranu, žrtva osjeća bol.
2. U prvim satima nakon ozljede mogu se uočiti zjenice različite veličine, proširene ili sužene.
3. Tetivni refleksi mogu biti varijabilni, odnosno razlikuju se lijevo i desno.
4. Neposredno nakon udarca, osoba osjeća bol, uglavnom u stražnjem dijelu glave.
5. S naglim pokretima počinje vrtoglavica.
6. Osjeća se mučnina, a ponekad i povraćanje.
7. Mali horizontalni nistagmus, to jest nevoljni drhtavi pokreti.

Svi ovi znakovi trebali bi potaknuti žrtvu ili njegovu rodbinu da potraže liječničku pomoć.

dijagnostički test

U početku morate pacijentu postaviti niz pitanja, što će potvrditi nastali potres mozga. Među njima:

• Osjećate li bolove u glavi?
• Ima li mučnine?
• Postoji li bol u očima?
• Postoje li propusti u pamćenju?
• Vrti li ti se u glavi?
• Postoji li dupli vid?

Ako odgovori budu pozitivni, onda možemo govoriti o potresu mozga koji se dogodio. No, kako biste postavili točnu dijagnozu, morate se obratiti stručnjaku i podvrgnuti dodatnoj dijagnostici koja će pomoći u određivanju stupnja ovog stanja. Samo u ovom slučaju bit će propisano ispravno liječenje.

Prva pomoć

Isporučeno na vrijeme i ispravno prva pomoć može odrediti uspjeh daljnjeg liječenja:

• Ako je ozljeda manja i osoba se osjeća manje ili više podnošljivo, tada će je trebati udobno smjestiti ili položiti s tvrdim jastukom ispod glave. Zatim morate pričekati dolazak hitne pomoći.
• Ako je osoba u teškom stanju, bolje je uopće je ne pomicati, jer je to prepuno komplikacija.
• Ako ima krvi iz nosa, glavu ne treba zabacivati, naprotiv, pada naprijed ili u stranu kako bi krv mogla slobodno otjecati.

Ovdje završava prva pomoć, budući da će ostale manipulacije obaviti liječnici.

Dijagnostika

Sve kliničke manifestacije mogu samo napraviti preliminarnu dijagnozu. Potrebno je kontaktirati neurologa ili traumatologa.

1. X-ray glave - potrebno je utvrditi odsutnost oštećenja koštanog tkiva.
2. Ispitivanje zjenica pacijenta, njihov oblik i veličina, reakcija očne jabučice.
3. MRI za prisutnost hematoma i cjelovitost moždanog tkiva.
4. Spinalna punkcija za provjeru sastava likvora.
5. Pacijentov dijagnostički test, koji se sastoji od važnih pitanja za otkrivanje potresa mozga.
6. Provjera Gurevicheva okulostatskog fenomena, kada osoba pada prema naprijed kada gleda gore, dolje ili natrag, što ukazuje na TBI.
7. Provjera Rombergovog simptoma, kada se od osobe traži da ustane uspravno sa zatvorenim nogama i zatvorenim očima, dok ispružuje ruke prema naprijed. Ako pacijent ima potres mozga, tada neće moći stajati ravno zbog drhtanja udova i kapaka.

Također se procjenjuje refleks ruka-brada.. Ova studija se provodi 3-14 dana nakon ozljede. U tom slučaju liječnik gladi pacijentov dlan isprekidanim linijama u području palca. Ako je TBI prisutan, tada će osoba početi nevoljne kontrakcije mišića brade.

Moderno svakome pruža mnogo mogućnosti da se ozlijedi. Žureći ujutro na posao i navečer kući, stanovnik metropole ponekad uopće ne primjećuje okolinu. na poslu nije ništa manje traumatično. A koliko se situacija pojavljuje u svakodnevnom životu! Sport također predstavlja neugodno iznenađenje za osobu koja nije proračunala svoje snage. Pa, ne želim se ni doticati kriminalnih situacija.

U svim okolnostima, rezultat je, u pravilu, jedan - traumatska ozljeda mozga. U ovom slučaju, glavna stvar je biti u stanju ispravno prepoznati simptome potresa mozga kod odraslih i pravodobno pružiti potrebnu pomoć. Istodobno, vrlo je važno da poduzete mjere ne uzrokuju štetu pacijentu.

Što se događa u mozgu?

U ljudskom tijelu ovaj se organ nalazi u tekućini. Štiti mozak od udaraca u kosti lubanje. Ali, nažalost, s jakim udarcima ili modricama, takav zaštitni mehanizam nije dovoljan. Kao rezultat toga dolazi do ozljeda. U ovom slučaju prisutni su svi simptomi potresa mozga kod odraslih.

Fenomen remeti rad tijela. Istodobno, to ne dovodi do nepovratnih procesa. Vrlo rijetko, tijekom potresa mozga, dolazi do oštećenja kostiju lubanje, mekih tkiva, krvnih žila ili ovojnice.

Karakteristike svakog stadija koji se javlja u mozgu ni danas moderni liječnici nisu utvrdili. Međutim, većina liječnika tvrdi da ovaj fenomen dovodi do poremećaja normalnog funkcioniranja živčanih stanica. Uostalom, s potresom mozga, njihova prehrana se pogoršava, slojevi tkiva se pomiču, a veza između centara se gubi. Kao rezultat toga, pojavljuju se najmanja krvarenja, mikrokontuzije i edemi. Nažalost, čak ni magnetska rezonanca ne pokazuje takve promjene.

Vrste ozljeda

Sve ozljede glave u početku se dijele na otvorene i zatvorene. Kod prve vrste ozljede zahvaćena su meka tkiva i kosti lubanje. Zatvorene ozljede manje su opasne. Međutim, ne zahtijevaju manje pažnje. Zauzvrat, oni su podijeljeni na lagani potres mozga i teške, stiskanje, modrice.

Ozbiljna ozljeda je vrlo opasna. Uostalom, teški potres mozga dijagnosticira se značajnim oštećenjem pojedinih područja ili rupturom krvnih žila. Ovo stanje često dovodi do vremena tijekom kojeg je pacijent bio u gore navedenom stanju, određuje težinu. Koma je najozbiljnija faza. Pacijent, koji se vraća svijesti, često se ne sjeća onih oko sebe i ne razumije što mu se dogodilo.

Ozbiljnost

U medicini postoji klasifikacija ovog fenomena koju su predložili liječnici iz Colorada i prihvaćena na međunarodnoj razini. Prema njezinim riječima, postoje tri stupnja potresa mozga. Svaki od njih izravno karakterizira poraz važnog organa.

Dakle, prihvaćena gradacija:

• 1 stupanj. Ova faza je blagi potres mozga. Simptomi koji karakteriziraju stanje bolesnika su smetenost. Gubitak potonjeg potpuno je nesvojstven za prvi stupanj. Amnezija se također ne opaža kod pacijenata.
• 2 stupanj. Ovaj oblik se odnosi na srednje teške ozljede. S ovim stupnjem, zbunjenost je zabilježena, u pravilu, bez gubitka svijesti. Međutim, glavni simptom je manifestacija amnezije.
• 3 stupanj. Najteža kategorija ozljede. Upečatljiv znak ove faze je gubitak svijesti.

Vremenski interval u klasifikaciji naznačen je prilično nejasno. Prema ruskim liječnicima, "mali razmak" nesvjestice može varirati od nekoliko sekundi do desetaka minuta. Ovaj se simptom smatra zajedno s drugim znakovima koji karakteriziraju potres mozga. Ozbiljnost se određuje samo općom slikom stanja bolesnika. Svi znakovi se uzimaju u obzir.

Glavni simptomi

Vrlo je važno pravilno i pravovremeno identificirati znakove potresa mozga kod odraslih. Uostalom, ozlijeđena osoba treba liječničku pomoć.

Treba razumjeti da se sljedeći simptomi potresa mozga kod odraslih možda neće pojaviti odmah, a ne svi. A neki se znakovi (ovisno o težini ozljede) uopće neće pojaviti.

Najočitiji simptomi uključuju:

• Glavobolja. Ovaj znak je sasvim očit, jer je žrtva ozlijeđena.
• Hiperaktivno ponašanje ili jaka pospanost.
• Mučnina, povraćanje.
• Neuspjesi u koordinaciji pokreta. Simptom izravno ukazuje na ozljedu mozga. Uz pojavu je u pravilu povezana i vrtoglavica.
• Buka u ušima. Znak uzrokovan kršenjem opskrbe krvi u mozgu.
• Dupli vid.
• Gubitak svijesti. Ovo je glavni simptom koji karakterizira potres mozga. Kao što je prethodno navedeno, vremenski interval može varirati.
• Veličina zjenice. Preporuča se da ga provjerite. Ponekad, s potresom mozga, zjenice mogu poprimiti drugačiji oblik.
• Napadaji. Znak koji izravno ukazuje na prisutnost potresa mozga.
• Razdražljiv na glasnu buku i jaka svjetla. Nakon povratka svijesti, pacijent može osjetiti ozbiljnu nelagodu od gore spomenutih snažnih izvora.
• Tijekom razgovora može se naići na činjenicu da se pacijent niti ne sjeća što mu se dogodilo.
• "Nerazgovjetan govor.

Dugo vremena pacijent ima glavobolju. Može biti praćen različitim simptomima.To može biti nedostatak apetita, skokovi u pulsu, tlaku ili slabosti. Bolesnike karakterizira nestabilnost raspoloženja. Varira od potpune apatije do teške razdražljivosti.

Često se postavlja pitanje - koja je temperatura tijekom potresa mozga? Uostalom, ne spominje se u popisu glavnih simptoma. I to nije slučajnost. Uostalom, u pravilu, temperatura tijekom ozljede glave ostaje unutar normalnog raspona. Stoga se često pozornost uopće ne usmjerava na njega, ako mislimo na potres mozga.

Simptomi i liječenje u svom trajanju obuhvaćaju oko dva tjedna. Nakon navedenog razdoblja pacijent osjeća značajno olakšanje. Iako se ne može isključiti duži vremenski interval.

Zabranjene mjere pri pružanju pomoći

Prema medicinskoj statistici, potres mozga je prilično česta ozljeda. Stoga se gotovo svaka osoba može suočiti s takvim fenomenom. A daljnja prognoza ovisi o tome koliko će ispravno pomoći žrtvi s potresom mozga. Važno je shvatiti da o tome ovisi zdravlje pacijenta.

Stoga se vrijedi zadržati na mjerama koje su potpuno neprihvatljive u slučaju potresa mozga. Uostalom, oni ne samo da ne pomažu osobi, već pogoršavaju stanje žrtve.

1. Strogo je zabranjeno naglo pomicati osobu s ozljedom glave.
2. Do pregleda liječnika unesrećenog ne treba transportirati.
3. Bolesniku se ni pod kojim okolnostima ne smije davati voda ili hrana.
4. Strogo je zabranjeno koristiti lijekove.
5. Žrtvu treba pregledati neurolog. Samo on može postaviti dijagnozu na temelju klinike.

Prva pomoć

Glavni simptomi nakon ozljede su: glavobolja u različitim područjima i različitog stupnja ozbiljnosti, gubitak svijesti. Na temelju takvih kliničkih manifestacija liječnik će moći zaključiti da žrtva ima teški ili blagi potres mozga. Simptome ponekad može sakriti i sam bolesnik. U ovom slučaju samo će dijagnostika pokazati pravu sliku.

1. Prva pomoć za potres mozga uključuje osiguranje potpunog odmora za pacijenta. Žrtvu treba položiti. Potrebno je otkopčati gumbe i kopče na odjeći. Time se osigurava normalna prohodnost dišnih putova. Glava žrtve treba biti okrenuta na stranu. Ponekad je potrebno ispružiti jezik. Žrtvi se ne smiju davati lijekovi.
2. Ako se pacijent žali na vrtoglavicu, tinitus, tada mora ležati. Ako se sumnja na ozljedu vrata, potrebno je popraviti nepokretnost potonjeg improviziranim sredstvima. Odjeća se može koristiti kao udlaga tako da se čvrsto smota u smotuljak. Nalazi se ispod vrata i glave.
3. Obavezno nazovite hitnu pomoć. Žrtva se ne može transportirati samostalno. Dostava pacijenta od strane stručnjaka je manje opasna. Ako je nemoguće pozvati tim za pomoć, prijevoz treba provoditi s velikim oprezom. Bolesnik treba biti isključivo u ležećem položaju. Stražnje sjedalo automobila je najprikladnije za ove svrhe.
4. Ako žrtva izgubi svijest, amonijak se može unijeti u nos. Istodobno, potpuno je neprihvatljivo tresti pacijenta, bičevati ga po licu.
5. Osoba se može žaliti na povećanje simptoma - pojačanu glavobolju, mučninu, povraćanje. U tom slučaju dolazi do progresivnog pogoršanja stanja. Prva pomoć za potres mozga u ovom slučaju je najbrža dostava žrtve u medicinsku ustanovu. Ova simptomatologija može karakterizirati intrakranijalno krvarenje. Nažalost, u ovom slučaju konzervativno liječenje je nemoćno. Ovdje neurokirurgija može pomoći.

Dijagnostičke metode

Obično ovo pitanje nije teško za neurologa. Za postavljanje dijagnoze dovoljan je pregled bolesnika i anamneza. Međutim, testiranje se ipak preporučuje. To vam omogućuje da isključite kraniocerebralne ozljede teške prirode.

Istraživanje uključuje sljedeće glavne mjere:

• Radiografija. Omogućuje prepoznavanje pukotina ili prijeloma kostiju. Pregledom će se također zaključiti o mogućim pomacima ili prijelomima vratnih kralješaka.
• Elektroencefalografija. Studija cerebralnog korteksa, koja daje ideju o čak i manjim kršenjima ili kvarovima.

Ako pacijent ima teži oblik potresa mozga, liječnik će ga poslati na detaljniji pregled.

Metode liječenja

Ne može biti govora o samostalnoj borbi s bolešću. Potrebno je pozvati hitnu pomoć. Treba shvatiti da samo liječnik može postaviti dijagnozu, pažljivo ispitati simptome karakteristične za takav fenomen kao potres mozga. A liječenje će izravno ovisiti o kliničkoj slici.

U pravilu, akcije liječnika uključuju mjere kao što su:

• Hospitalizacija žrtve (s bilo kojim stupnjem ozbiljnosti) uz imenovanje isključivo odmora u krevetu.
• Povezivanje lijekova usmjerenih na vraćanje normalnog funkcioniranja. Sredstva mogu ublažiti bol, ublažiti nesanicu, vrtoglavicu. U pravilu, propisani lijekovi imaju sedativni učinak.
• Uz glavnu terapiju propisano je simptomatsko liječenje. Pospješuje metabolizam. Tako pridonosi obnovi krvnih žila i stanica.
• Važno je pridržavati se preporuka liječnika o prehrani.

Moguće posljedice

Žrtva koja je pretrpjela potres mozga je u opasnosti od raznih komplikacija. To može biti posttraumatska neuroza ili ozbiljnija bolest. Na primjer, epilepsija.

Stoga je vrlo važno ne baviti se samoliječenjem, već se obratiti neurologu za kompetentnu pomoć. U tom slučaju preporučljivo je proći sve propisane preglede. To će omogućiti liječniku da propisuje učinkovito liječenje.

Preventivne mjere

Nažalost, nitko nije 100% siguran od ozljeda. Ali ako se dotaknemo glavnih razloga zbog kojih se najčešće javljaju kraniocerebralne ozljede, tada se može razlikovati nekoliko jednostavnih pravila.

To uključuje:

• zaštitu za glavu s kacigom, ako to zahtijevaju aktivnosti (hokej, rolanje ili biciklizam, boks);
• korištenje sigurnosnih pojaseva u automobilu;
• održavanje sigurnog okruženja u vlastitom domu (izbjegavajte udaranje po namještaju, brišite tekućinu prolivenu po podu, što je moguće više „rasteritete“ prolaze između prostorija).

Zaključak

Znanje je ogromna moć. Navedene informacije olakšat će prepoznavanje simptoma potresa mozga kod odraslih. I, ne manje važno, nemojte se zbuniti, nemojte paničariti, već postupite korektno i profesionalno. Tako ćete olakšati stanje žrtve.