Ginekološki odjel. Operativna ginekologija Uvjeti boravka u bolnici


Pročelnik Odjela za ginekologiju Kliničke bolnice br.85

Shilova Margarita Nikolaevna

Ginekolog, kandidat medicinskih znanosti
Radno vrijeme poslovnice:
Ponedjeljak-petak od 8:00 do 15:50
(subota, nedjelja - slobodan dan)
Telefon poslovnice: 8-499-324-86-74
e-mail: [e-mail zaštićen]

U ginekološkom odjelu možete proći dijagnostiku, kako u planiranom tako iu hitnom načinu.

Dijagnostika se provodi na suvremenim uređajima, koji pružaju visoku informativnost i učinkovitost, osiguravaju otkrivanje bolesti u ranoj fazi. Odjel pruža konzervativnu terapiju za pacijentice s upalnim bolestima, disfunkcijom jajnika, prijetećim pobačajem, endometriozom i drugim ginekološkim patologijama. Operacije se izvode kod mioma maternice, endometrioze, plastičnih operacija kod prolapsa ženskih spolnih organa i urinarne inkontinencije.

Značajno iskustvo stečeno je u izvođenju endoskopskih operacija kao što su: histeroskopija za dijagnostiku endometrioze, submukoznih mioma, endometrijskih i cervikalnih polipa.

Za kirurško liječenje tumorskih procesa dodataka maternice, policističnih jajnika, subseroznih fibroida, neplodnosti koriste se laparoskopske operacije. Posljednjih godina kirurško liječenje simptomatskih mioma maternice i endometrioze provodi se vaginalnim pristupom, što uvelike olakšava postoperativno razdoblje, skraćuje boravak u bolnici i ne ostavlja ožiljke na koži. Široko se koristi kirurško liječenje bolesti cerviksa metodom radio valova.

Odjel je opremljen suvremenom opremom i alatima koji omogućuju pregled i liječenje pacijenata na najvišoj razini.


Osoblje podružnice

Odjel zapošljava visokokvalificirane liječnike s bogatim radnim iskustvom.

Pročelnik Odjela za ginekologiju, Klinička bolnica br. 85, kandidat medicinskih znanosti

Obrazovanje: 1984. diplomirala je na Moskovskom medicinskom institutu. I. M. Sechenov s diplomom opće medicine.

Godine 1991. - klinička specijalizacija iz opstetricije i ginekologije na Odjelu Fakulteta za poslijediplomsko medicinsko obrazovanje Moskovske medicinske akademije. I. M. Sechenov,

Godine 1997. završila je redoviti poslijediplomski studij u Znanstvenom centru za porodničku ginekologiju i perinatologiju (SC AGi P RAMS) Ruske akademije medicinskih znanosti i obranila disertaciju na temu „Složeno liječenje bolesnika s neplodnošću i miomom maternice korištenjem agonisti hormona koji oslobađa gonadotropin i laparoskopska miomektomija”.

Godine 1994., 1996., dok je studirala na poslijediplomskom studiju, pohađala je intenzivne tečajeve "Dijagnostička i kirurška endoskopija u ginekologiji" u Znanstvenom centru za antiaritmiju i P Ruske akademije medicinskih znanosti.

Godine 1995. - klinički tečaj "Operativna pelvicoskopija" na Sveučilištu u Kielu (Njemačka).

Godine 2005. dodijeljena joj je najviša kvalifikacijska kategorija iz opstetricije i ginekologije. Nagrađena diplomom Ministarstva zdravstva

Obrazovanje: 1967. diplomirala je na Samarkandskom državnom medicinskom institutu.

Godine 1986. klinički staž na Odjelu za porodništvo i ginekologiju Središnjeg instituta Lenjinovog reda za usavršavanje liječnika (TSOLIUV), Moskva.

1994. intenzivni tečaj "Dijagnostička i kirurška endoskopija u ginekologiji".

Godine 1995. intenzivni tečaj "Kirurška laparoskopija i histeroskopija u ginekologiji".

1996. godine tečaj "Endoskopska kirurgija u ginekologiji". Odlikovan Srebrnim križem FMBA Rusije

Ginekolog

Obrazovanje: 2007. godine diplomirao je opću medicinu na Moskovskom državnom sveučilištu za medicinu i stomatologiju.

2009. godine - klinički staž na Odjelu za ženske bolesti i reproduktivno zdravlje Instituta za napredno usavršavanje liječnika Nacionalnog medicinskog i kirurškog centra (NMHC) nazvan po. N.I. Pirogov.

U 2013. godini - praktični tečaj "Laparoskopska endovideokirurgija u ginekologiji" NMHTS im. N.I. Pirogov

2014. godine - znanstveno-praktični seminar s Karlom Storzom o intrauterinoj kirurgiji.

U 2015. - obuka na Moskovskoj školi opstetričara-ginekologa pri "Istraživačkom institutu za zdravstvenu organizaciju i medicinski menadžment Odjela za zdravstvo grada Moskve"

U 2010. - 2016. sudjelovao je na Sveruskim i međunarodnim kongresima o reproduktivnoj medicini.

Opstetričar-ginekolog

Godine 2006. diplomirala je opću medicinu na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu.

2006 - 2008 (priručnik). – klinička specijalizacija iz opstetricije i ginekologije na Ruskoj medicinskoj akademiji za poslijediplomsko obrazovanje Ruske savezne zdravstvene službe.

Radno iskustvo - 7 godina.

Kvalificirano, pažljivo medicinsko osoblje.

Bolesti koje liječe stručnjaci odjela

U ginekološkom odjelu kliničke bolnice br. 85 liječe se sljedeće bolesti:

  • ženska neplodnost (reproduktivna kirurgija, endometrioza, bol u zdjelici);
  • fibroidi maternice (uključujući operacije s očuvanjem maternice s velikim fibroidima, s submukoznim položajem miomatoznog čvora);
  • bolesti dodataka maternice (ciste, tumorske formacije dodataka maternice, tumori jajnika, gnojne formacije dodataka itd.);
  • endometrioza različite lokalizacije;
  • prolaps i prolaps genitalnih organa;
  • urinarna inkontinencija;
  • patologija endometrija (hiperplazija endometrija, uključujući atipičnu, polip, intrauterinu sinehiju itd.);
  • bolesti cerviksa (polip, ektopija, leukoplakija, cervikalna displazija, itd.);
  • trudnoća koja se ne razvija;
  • komplicirani tijek 1. tromjesečja trudnoće;
  • anomalije u razvoju genitalnih organa (intrauterini septumi);
  • upalne bolesti genitalnih organa;
  • onkološke bolesti ženskih genitalnih organa;
  • ciste bartholin žlijezde;
  • ciste i polipi vagine, parauretralne ciste;
  • Polipi maternice i cerviksa;
  • Upalne bolesti ženskih spolnih organa;
  • Abortus;
  • Bolesti vanjskih genitalija i cerviksa.

Popis kirurških intervencija koje se izvode planirano i hitno:

  • kiretaža sluznice maternice s patologijom endometrija i s krvarenjem maternice;
  • salpingovarioliza, neosalpingostomija - rekonstruktivne operacije za vraćanje prohodnosti jajovoda u neplodnosti;
  • kirurška korekcija sindroma policističnih jajnika;
  • tubektomija, mužnja - operacije ektopične trudnoće tubarne lokalizacije;
  • kirurška sterilizacija;
  • cistektomija, resekcija jajnika - operacije očuvanja organa kod cista jajnika laparoskopskim i tradicionalnim pristupima, liječenje velikih formacija jajnika;
  • kirurško liječenje laparoskopskim pristupom vanjske genitalne endometrioze, disekcija adhezija u adhezivnom procesu, koagulacija žarišta endometrioze;
  • miomektomija - uklanjanje miomatoznog čvora uz očuvanje maternice (moguće je izvesti laparoskopsko uklanjanje čvora s velikim fibroidima);
  • uklanjanje maternice (uključujući velike i divovske veličine) izvodi se laparoskopskim, kao i laparotomskim pristupom. Odjel ima veliko iskustvo u uklanjanju maternice vaginalnim pristupom;
  • histeroskopija;
  • histerorezektoskopske operacije - uklanjanje submukoznih miomatoznih čvorova, polipa, disekcija i ekscizija intrauterinih septuma, uništavanje sinehija, ablacija i resekcija endometrija;
  • kirurška korekcija urinarne inkontinencije s napetošću, prolapsom i prolapsom genitalnih organa;
  • koriste se različite metode plastične kirurgije na genitalijama - tradicionalna plastična kirurgija prednje i stražnje stijenke vagine s levatoroplastikom bez upotrebe mrežastih proteza, Manchester operacija, kirurška korekcija stresne urinarne inkontinencije pomoću TVT-0 petlje;
  • radiovalna kirurgija cerviksa za razne patologije;
  • kirurško liječenje tumorskih formacija vanjskih spolnih organa (ciste Bartholin žlijezde, stidne usne, vagine);

Tijekom kirurškog liječenja adhezivnih procesa, nakon prethodnih operacija, vanjske genitalne endometrioze, miomektomije itd. koristi se uvođenje antiadhezijskih barijera.

Uvjeti boravka u bolnici

Ginekološki odjel stvorio je uvjete za ugodan boravak pacijenata - 1- i 2-krevetne sobe sa svim sadržajima (kupaonica, tuš, TV, klima uređaj, hladnjak, telefon). Odjel ima delux sobu, junior suite.


22. ginekološki odjel djeluje u sklopu GKB-a nazvanog po A.I. S.P. Botkin od 1913

Glavni pravci medicinskih, operativnih i znanstvenih aktivnosti odjela:

  • Hitne kirurške intervencije u urgentnim stanjima u ginekologiji iz laparoskopskog pristupa (anemični oblik apopleksije jajnika, izvanmaternična trudnoća, poremećaj prokrvljenosti tumora i mioma jajnika, peritonitis ginekološke etiologije i dr.);
  • Minimalno invazivne tehnologije u dijagnostici i kirurškom liječenju intrauterine patologije (histerorezekcija polipa, miomatoznih čvorova, intrauterinih septuma, sinehija, korekcija uterinog faktora neplodnosti, ablacija endometrija, resekcija i vaporizacija endometrija kod hiperplastičnih procesa endometrija i njegovih prekancerozna stanja, liječenje patologije cerviksa u eroziji, infekcija HPV-om itd.);
  • Organočuvajuća, rekonstruktivna plastična kirurgija mioma maternice, adenomioze, neplodnosti suvremenim metodama konzervativnog (ciljana, hormonalna terapija) i kirurškog liječenja (konzervativna miomektomija) laparoskopskim, transvaginalnim i tradicionalnim pristupom, korištenjem suvremenog šavnog materijala i aloplantata;
  • Provođenje alternativnih metoda liječenja fibroida maternice pomoću rendgenskih kirurških tehnologija: embolizacija arterija maternice, MRTk FUS, ablacija miomatoznih čvorova;
  • Endoskopske tehnologije u dijagnostici i liječenju endometrioze i endometrioidnih cista, endokrini čimbenik neplodnosti, složeni oblici endometrioze s oštećenjem susjednih organa i poremećenom funkcijom, miomi maternice različite veličine i lokalizacije, adenomioza;
  • Endoskopske tehnologije u dijagnostici i liječenju tumora i tumorolikih tvorevina jajnika, jajovoda i retroperitonealnog prostora male zdjelice, izvođenje operacija očuvanja organa;
  • Suvremeni pristupi primjenom endoskopskih tehnologija u liječenju gnojno-upalnih bolesti zdjeličnih organa, spolno prenosivih bolesti, prevenciji neplodnosti i kroničnog tijeka bolesti;
  • Korekcija prolapsa i prolapsa zdjeličnih organa, inkontinencije (urinarna inkontinencija) korištenjem tradicionalnih kirurških operacija iz transvaginalnog pristupa i suvremenih tehnologija iz laparoskopskog pristupa, sling operacija, korištenjem suvremenih materijala i mrežastih implantata.

Liječnici odjela vladaju svim metodama liječenja ginekoloških bolesti i glavnim vrstama ginekoloških operacija koje se izvode planirano i hitno. Odjel zapošljava 9 liječnika, uključujući 4 kandidata medicinskih znanosti, 5 liječnika najviše kategorije, 1 - prvi. Starija sestra odjela: Truškova Elena Vladimirovna.

Odjel ima i krevete za zbrinjavanje trudnica s toksoplazmozom.

22. Odjel ginekologije raspolaže svim mogućnostima suvremenih dijagnostičkih i instrumentalnih metoda pregleda, uključujući opće kliničke i laboratorijske metode, metode imunološke dijagnostike, bakteriološku dijagnostiku, kompleksni ultrazvuk trbušne šupljine i male zdjelice i ekstremiteta, kompjutoriziranu tomografiju i magnetsku rezonancu. (MRI) i drugi

Laparoskopska operacija za ekstirpaciju maternice bez dodatka

Operativna ginekologija jedno je od vodećih područja kirurške skrbi u klinikama grupe tvrtki Majka i dijete. Glavna pozornost posvećena je minimalno invazivnim operacijama i operacijama koje štede organe, koristeći suvremene metode dijagnostike i liječenja. Sve operacije provode se u skladu s općepriznatim međunarodnim standardima liječenja.

Naši stručnjaci - ginekolozi, kirurzi i anesteziolozi - liječnici najviše kvalifikacijske kategorije s dugogodišnjim iskustvom u području operativne ginekologije. Svi oni imaju akademske titule: profesori, doktori i kandidati medicinskih znanosti.

Opremljenost odjela operativne ginekologije omogućuje izvođenje svih poznatih i najčešćih vrsta dijagnostičkih i terapijskih kirurških zahvata. Hospitalizacija u ginekološkoj bolnici provodi se planski, a prema hitnim indikacijama. Individualni pristup svakom pacijentu i mogućnost stvaranja ugodnih uvjeta za boravak u bolnici omogućuju nam postizanje maksimalnog učinka liječenja.

Kirurško liječenje ginekoloških bolesti također uključuje raniji početak rehabilitacijskih mjera, što vam omogućuje postizanje bržeg oporavka i smanjenje rizika od postoperativnih komplikacija. Koristimo samo suvremene programe oporavka fizioterapijskim metodama priznatim od svjetske medicinske zajednice. To nam omogućuje da s pouzdanjem jamčimo svim pacijentima potpunu obnovu ženskog zdravlja i psiho-emocionalnu ravnotežu.

Prioritetna područja kirurške skrbi u "Majci i djetetu"

Liječenje neplodnosti

  • Dijagnostička laparoskopija i fertiloskopija;
  • Dijagnostička histeroskopija;
  • Operativna histeroskopija (histerorezektoskopija);
  • Resekcija jajnika (ljuštenje, uklanjanje ciste jajnika);
  • Elektrokauterizacija i bušenje jajnika;
  • Koagulacija i izrezivanje žarišta endometrioze;
  • Kirurško liječenje retrocervikalne endometrioze;
  • Odvajanje priraslica u zdjelici;
  • Dijagnostika stanja i uspostavljanje prohodnosti jajovoda.

Liječenje mioma maternice

  • Histeroskopsko liječenje mioma maternice;
  • Laparoskopsko liječenje mioma maternice;
  • Laparotomsko liječenje mioma maternice;
  • Liječenje mioma maternice vaginalnim pristupom;
  • Embolizacija materničnih arterija.

Liječenje cista i tumora jajnika

  • Ciste i tumori jajnika;
  • Paraovarijalne ciste.

Liječenje endometrioze

  • Uklanjanje endometrioidne ciste jajnika;
  • Liječenje adenomioze;
  • Liječenje retrocervikalne endometrioze;
  • Liječenje infiltrativne endometrioze crijeva i mjehura;
  • Liječenje infiltrativne endometrioze postoperativnih ožiljaka.

Liječenje prolapsa i prolapsa spolnih organa

  • Sling operacije za urinarnu inkontinenciju;
  • Vaginalna plastična kirurgija;
  • operacija Manchester;
  • Laparoskopska promontofiksacija (sakrovaginopeksija);
  • Ugradnja posebnih implantacijskih sustava za rekonstrukciju dna zdjelice;
  • Obnova himena;
  • Defloracija.

Liječenje anomalija (malformacija) razvoja ženskih spolnih organa

  • Atrezija himena (nedostatak prirodnog kanala ili otvora);
  • Vaginalna agenezija (potpuni kongenitalni nedostatak organa);
  • Udvostručenje maternice i vagine;
  • Dvodoga maternica;
  • Pregrade u šupljini maternice i vagini;
  • Disgeneza gonada.

Liječenje raka

  • Uklanjanje malignih neoplazmi tijela maternice;
  • Uklanjanje malignih tumora cerviksa;
  • Uklanjanje malignih neoplazmi jajnika.

Hitna operativna ginekologija

  • krvarenje iz maternice;
  • apopleksija jajnika;
  • izvanmaternična trudnoća;
  • gnojno-upalne bolesti male zdjelice;
  • pobačaj koji je započeo, abortus je u tijeku;
  • ne razvija trudnoću.

Na temelju ginekoloških odjela bolnice GKB br. 31, raspoređena je klinika Odjela za porodništvo i ginekologiju Ruskog nacionalnog istraživačkog medicinskog sveučilišta.

Ginekološka gradska klinička bolnica br. 31 s pravom se smatra jednom od najboljih u Moskvi. Koriste se sve vrste konzervativnog i kirurškog liječenja bilo koje ginekološke bolesti. Moguća je histeroskopska i laparoskopska dijagnostika, a kirurško liječenje ovim metodama omogućuje maksimalno ubrzanje razdoblja oporavka i najnježnije je za pacijente.

Od 2004. godine moderna organočuvajuća metoda liječenja mioma maternice i adenomioze čvrsto je ukorijenjena u bolnici - embolizacija materničnih arterija.

detaljne informacije

opće informacije

Šef odjela br. 1 - doktor medicinskih znanosti, prof E.N. Kaukhova.
Glavna sestra Odjeljenja Yu.N. Tarasova.

Voditelj odjela br. 2 - dr. sc. O.I. Mishiev.
Viša medicinska sestra - N.G. Kosolapova.

Na dva ginekološka odjela bolnice uspješno se provode sve vrste konzervativnog i kirurškog liječenja, uključujući i sljedeće bolesti:

  • krvarenje iz maternice reproduktivnog razdoblja, razdoblja perimenopauze, razdoblja menopauze;
  • bolesti cerviksa;
  • fiziologija i patologija postmenopauzalnog razdoblja;
  • intrauterina patologija (fibroidi maternice, adenomioza, polipi endometrija, endometrioza, sinehija, strana tijela);
  • formacije jajnika u bolesnika različitih dobnih razdoblja
  • upalne bolesti unutarnjih genitalnih organa.

Glavne vrste kirurškog liječenja:

  • dijagnostička laparoskopija;
  • abdominalne kirurgije i laparoskopske operacije u iznosu od amputacije i ekstirpacije maternice;
  • abdominalna kirurgija i laparoskopske operacije na dodacima;
  • vaginalne ekstirpacije;
  • plastične vaginalne operacije, uključujući prolaps maternice i prolaps zidova vagine;
  • laparoskopska kirurgija za liječenje neplodnosti;
  • laparoskopske operacije koje štede organe u jajovodnoj trudnoći; vraćanje prohodnosti cijevi;
  • histeroskopsko liječenje intrauterine patologije;
  • elektrokirurška, laserska i toplinska ablacija endometrija, embolizacija materničnih arterija.

Moto tima ginekoloških odjela je
topla njega bolesnika.

Klinika prima desetke zahvalnica. Provedbu visokotehnoloških metoda provode liječnici Gradske kliničke bolnice br. 31 u bliskom profesionalnom kontaktu s osobljem odjela.

opće informacije

    • Voditelj Odjela za porodništvo i ginekologiju Pedijatrijskog fakulteta Ruskog nacionalnog istraživačkog medicinskog sveučilišta - doktor medicinskih znanosti, akademik Ruske akademije znanosti, član predsjedništva Upravnog odbora Ruskog društva opstetričara i ginekologa, predsjednik predsjedništva Moskovskog društva opstetričara i ginekologa, član Nove europske kirurške akademije (NESA), član Međunarodne federacije opstetričara i ginekologa (FIGO)- Kurtser Mark Arkadijevič— student utemeljitelja i počasni pročelnik katedre — Saveljeva Galina Mihajlovna, akademik Ruske akademije znanosti, doktor medicinskih znanosti, profesor, zaslužni znanstvenik, potpredsjednik Ruske udruge opstetričara i ginekologa, voditelj Katedre za ginekologiju i porodništvo Pedijatrijskog fakulteta od 1971. do 2017. godine.
      U ovom trenutku, postignuća klinike povezana su s provedbom širokog spektra laparoskopskih terapijskih i dijagnostičkih intervencija na zdjeličnim organima. Tijekom proteklih 20 godina jedan od djelatnika Zavoda, doktor medicinskih znanosti, prof Sergej Vjačeslavovič Štirov osnovana je škola endoskopske ginekologije na bazi 31 bolnice.Profesor Valentina G. Breusenko- utemeljitelj histeroskopske metode u Gradskoj kliničkoj bolnici br.31. U sadašnjoj fazi, uvođenjem histerezekcije, laserske ablacije i termalne ablacije endometrija, arsenal izvedenih histeroskopskih operacija značajno je proširen. Od 2004. godine moderna organočuvajuća metoda liječenja mioma maternice i adenomioze čvrsto je ukorijenjena u bolnici - embolizacija materničnih arterija. Tijekom proteklih 5 godina suradnja s Odsjekom omogućila je praktičarima da obrane 4 doktorska i 38 magistarskih radova. Trenutno je primljena potpora za provedbu znanstvenog razvoja na temu "Rana dijagnoza raka jajnika". Za osoblje odjela: akademik Ruske akademije medicinskih znanosti G.M. Savelieva, profesori V.G. Breusenko, S.V. Godine 2003. Shtyrov je dobio nagradu Vlade Ruske Federacije za razvoj i primjenu endoskopskih metoda dijagnoze i liječenja u ginekologiji.


opće informacije

Embolizacija arterije maternice (UAE) jedan je od modernih smjerova kirurškog liječenja bolesti maternice, koji se sastoji u punkciji arterije na bedru, kateterizaciji žila maternice i uvođenju čestica posebnog pripravka za embolizaciju.

Simptomatski ili rastući fibroidi maternice

  • Veličina do 20 tjedana trudnoće u odsutnosti teške patologije cerviksa, endometrija i jajnika.
  • Kod pacijentica zainteresiranih za trudnoću, s potvrđenom ulogom mioma maternice u patogenezi neplodnosti ili s visokim rizikom od pobačaja, kada je nemoguće izvesti sigurnu miomektomiju.
  • Kao priprema za miomektomiju ili histererektoskopiju.

Intenzivno krvarenje iz maternice različitih etiologija, kada su druge metode liječenja nemoguće ili su povezane sa stvarnom prijetnjom životu pacijenta.

Pri određivanju indikacija za UAE kod mioma važna je motivacija pacijentica: jaka želja pacijentice za očuvanjem maternice, izbjegavanje operacije i zainteresiranost za trudnoću.

Embolizacija arterije maternice (UAE) izvodi se u:

opće informacije

Robotska kirurgija je nova, visokotehnološka vrsta minimalno invazivne kirurgije, koja se sastoji od kirurške intervencije kroz male rezove na koži pacijenta i mogućnost operiranja na daljinu. To osigurava minimalnu traumu, brži oporavak, skraćuje duljinu boravka pacijenta u bolnici i minimalizira vjerojatnost daljnjih komplikacija.

Prednosti robotske kirurgije

Robot da Vinci Si ne izvodi operacije sam, suprotno uvriježenom mišljenju. Ali zahvaljujući daljinskom upravljanju i visokokvalitetnom snimanju, omogućuje kirurgu koji operira preciznije pokrete i eliminira drhtanje ruku. Odnosno, robot prati sve pokrete kirurga, a on se ne može sam pomicati niti programirati.

Ti čimbenici stvaraju idealne uvjete za kirurga i olakšavaju složene laparoskopske operacije. Kao rezultat maksimalne preciznosti čak i vrlo složenih pokreta instrumenata, izvrsne kvalitete slike i mogućnosti operiranja malih i teško dostupnih područja, smanjuje se trajanje hospitalizacije pacijenata, osjećaju manje boli, gube manje krvi, imati bolji estetski rezultat, bržu rehabilitaciju i brži povratak u bolnicu Svakodnevni život.

Robotske operacije u ginekologiji Gradska klinička bolnica br. 31

Sedamdesetih i osamdesetih godina 20. stoljeća laparoskopija se počela široko uvoditi u kliničku praksu, što je povezano s pojavom optičkih vlakana i posebnih instrumenata. Time je poboljšana ne samo kvaliteta dijagnostike, već su postali mogući i neki zahvati na trbušnim organima. Inače, u našoj zemlji, iskustvo korištenja laparoskopije u ginekologiji sažeto je 1977. godine u monografiji G.M. Savelyeva, akademika Ruske akademije znanosti, doktora medicinskih znanosti, profesora i našeg liječnika, pod čijim je vodstvom u našoj bolnici obavljena prva operacija nakon njezina otvaranja 1970. godine.

Trenutno se gotovo sve ginekološke operacije izvode laparoskopijom i robotom. Robotska kirurgija u ginekologiji jedno je od najbrže rastućih područja i koristi se u liječenju svih benignih i malignih ginekoloških bolesti. Naši ginekolozi izvode operativne zahvate kod žena s prolapsom genitalija (prolapsom), uključujući podupiranje dna zdjelice (promontofiksacija mrežastim implantatom), uklanjanje miomatoznih čvorova (miomektomija) uz očuvanje maternice, panhisterektomiju s disekcijom limfnih čvorova. Tako se operacije koje su se prije izvodile laparoskopski sada mogu pouzdano izvoditi robotskom metodom.

Operacija fibroida maternice i formacija jajnika

Danas se endoskopske operacije izvode rutinski bez obzira na veličinu maternice. Ovisno o lokalizaciji miomatoznih čvorova i njihovom broju, uklanjanje se može izvesti malim rezovima i bez pribjegavanja otvorenom kirurškom zahvatu. U tom se slučaju fibroidi maternice, bez obzira na njihovu veličinu, marcelatorom uklanjaju iz abdomena u malim dijelovima.

Radikalna histerektomija (uklanjanje maternice) klasična je i učinkovita metoda liječenja onkoloških bolesti maternice i dodataka u početnoj fazi. Kirurgija potpomognuta robotom čini je minimalno invazivnom, uz manji gubitak krvi i boravak u bolnici.

Iskustvo u provođenju robotskih operacija u Gradskoj kliničkoj bolnici br. 31

Trenutno se u Gradskoj kliničkoj bolnici br. 31 redovito provode robotske operacije različite složenosti pomoću robotskog sustava da Vinci.

Ginekološke robotske operacije danas uključuju uklanjanje tumorskih tvorbi jajnika, miomektomiju, promontofiksaciju, totalnu i parcijalnu histerektomiju, liječenje endometrioze, kao i liječenje karcinoma endometrija i jajnika.

opće informacije

Laparoskopija je endoskopska metoda hitnog i elektivnog kirurškog zahvata. Omogućuje pregled unutarnjih organa trbušne šupljine kroz mali otvor u trbušnoj stijenci. Pregled se provodi pomoću optičke cijevi. Nakon 2-3 druge punkcije izvode se potrebne manipulacije s organima. Laparoskopija je praktički beskrvna i manje traumatična.

U podrijetlu laparoskopske ginekologije u Rusiji je akademik Ruske akademije medicinskih znanosti, profesor, voditelj Odsjeka za ginekologiju i porodništvo Pedijatrijskog fakulteta Ruskog državnog medicinskog sveučilišta Galina Mikhailovna Savelyeva. Svaki specijalist laparoskopije s pravom je naziva svojom Učiteljicom.

Spektar kirurških zahvata koji se izvode laparoskopskim pristupom je širok: ginekološke operacije, kolecistektomije i hernioplastike, gastrektomije, pankreatoduodenalna resekcija te operacije na debelom crijevu i rektumu.

opće informacije

Ektopija cerviksa (također ektopija epitela cerviksa, pseudoerozija cerviksa, erozija cerviksa, endocervikoza) - položaj cilindričnog epitela koji oblaže cervikalni kanal, na njegovoj vaginalnoj površini, koji izgleda kao crvena mjesto oko vanjskog otvora kanala. Ektopija se javlja kod oko polovice žena reproduktivne dobi, a gotovo nikad kod žena starijih od 40 godina.

opće informacije

Histeroskopija - pregled zidova šupljine maternice pomoću histeroskopa, praćen (ako je potrebno) dijagnostičkim i kirurškim zahvatima. Histeroskopija vam omogućuje prepoznavanje i uklanjanje intrauterinih patologija, uklanjanje stranih tijela, uzimanje biopsije tkiva i uklanjanje polipa endometrija.

Indikacije za dijagnostički postupak su:

  • Anomalije u razvoju maternice.
  • Krvarenje u postmenopauzi.
  • Neplodnost.

Indikacije za kirurški zahvat su:

  • Submukozni fibroidi maternice.
  • Intrauterini septum.
  • Intrauterina sinehija.
  • Polip endometrija.
  • hiperplazija endometrija.

Kontraindikacije su:

  • Nedavno preneseni ili postojeći u vrijeme studije, upalni proces genitalnih organa.
  • Progresivna trudnoća.
  • Profuzno krvarenje iz maternice.
  • Stenoza cerviksa.
  • Uznapredovali rak vrata maternice.
  • Opće zarazne bolesti u akutnoj fazi (gripa, upala pluća, pijelonefritis, tromboflebitis).
  • Teško stanje pacijenta s bolestima kardiovaskularnog sustava, jetre, bubrega.

Indikacije za dijagnostički postupak su:

  • Submukozni fibroidi maternice.
  • Intrauterini septum.
  • Intrauterina sinehija.
  • Polip endometrija.
  • hiperplazija endometrija.
  • Uklanjanje ostataka intrauterinog kontraceptiva.

Indikacije za kirurški zahvat:

  • Sumnja na unutarnju endometriozu tijela maternice, submukozni fibroidni čvor, sinehije (srastanja) u šupljini maternice, ostatke fetalnog jajašca, rak vrata maternice i endometrija, patologiju endometrija, perforaciju stijenki maternice tijekom pobačaja ili dijagnostičke kiretaže.
  • Sumnja na malformacije maternice.
  • Menstrualni poremećaji u žena generativne dobi.
  • Anomalije u razvoju maternice.
  • Krvarenje u postmenopauzi.
  • Neplodnost.
  • Kontrolni pregled šupljine maternice nakon operacije na maternici, kod pobačaja, nakon hormonske terapije.
KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa