Funkcionalne značajke endokrinih žlijezda u pasa. Endokrini poremećaji kod pasa

Poremećaji spolnog ciklusa kod kuja prilično su česti i javljaju se na razini hipotalamo-hipofiznog kompleksa i jajnika, manifestirajući se u obliku različitih simptoma, od kojih neki mogu biti patognomonični znakovi bolesti genitalne i ekstragenitalne prirode.

Anestrija (anestrija, sindrom odgođenog puberteta) - odsutnost estrusa u dobi puberteta (puberteta) je rijetka. Prema Phemisteru R.D. (1980.) samo 2 klinički zdrave ženke bigla od 758 nisu imale spolni ciklus do dobi od 30 mjeseci.

Izostanak estrusa u pubertetskoj fazi razvoja može biti posljedica primarne lezije jajnika ili disregulacije na razini endokrinog sustava mozga. Posljedično, disfunkcija hipofize i hipotalamusa dovodi do smanjenja proizvodnje oslobađajućih čimbenika (foliberin, luliberin) i gonadotropnih - folikulostimulirajućih i luteonizirajućih hormona (FSH, LH), što zauzvrat također dovodi do hipofunkcije jajnika. U razvoju anesterije važnu ulogu mogu imati kako genetski (pasmina, srodstvo, konstitucijske značajke), tako i vanjski (pothranjenost životinja u rastu, nepovoljna makro i mikroklima, izolacija, nedovoljno kretanja itd.) čimbenici.

Anestrija je obavezni simptom nekih rijetkih kongenitalnih malformacija spolnih organa: agonadizma, hermafroditizma, infantilizma itd.

Hormonsko liječenje a provodi se u dobi od 24 mjeseca. Osnovu hormonalne terapije čine lijekovi s aktivnošću FSH i/ili LH: serumski gonadotropini ždrebadi kobile (PMSG), korionski gonadotropin (CG), gonadotropini hipofize (FSH, FSH + LH). GSFA imaju pretežno FSH aktivnost, CG - LH aktivnost. Kombiniranom primjenom u organizam lijekova s ​​aktivnošću FSH i LH potiče se folikulogeneza i ovulacija. Uz lijekove s aktivnošću FSH i LH, neki režimi liječenja uključuju estrogene, koji uzrokuju povećanje odgovora jajnika na gonadotropine, kao i stimulaciju i izraženiju manifestaciju znakova estrusa u žena (Tablica 1).

Tablica 1. Indukcija topline u kuja

HIPOESTRALNI SINDROM (BLAG I KRATKI ESTUSTER)

U ovom slučaju, znakovi proestrusa i estrusa su slabo izraženi. Estrus je oskudan i obično ne traje više od 7 dana. Razvoj hipoestralnog sindroma temelji se na nedovoljnoj proizvodnji estrogena od strane predovulacijskih folikula.

Liječenje je hormonsko. Dodijelite GSFA, GSFA u kombinaciji s estrogenima ili lijekovima s LH aktivnošću (Tablica 2).

Tablica 2. Hormonska terapija kuja s hipoestrusnim sindromom

HIPERESTRALNI SINDROM (PRODUŽENI I PROFESIVNI ESTUS)

Znakovi proestrusa i estrusa su izraženi (usne spolne vijuge su jako otečene, s obilnim hemoragičnim iscjetkom). Estrus traje 40-60 dana ili više. Opće stanje, u pravilu, bez manifestacije odgovarajuće reakcije ponašanja (anksioznost). Međutim, s jakim gubitkom krvi moguća je povećana žeđ, rjeđe - anemija. S razvojem hiperestralnog sindroma, postojani anovulatorni folikuli proizvode povećanu proizvodnju estrogena. Izostanak ovulacije je posljedica nedovoljnog lučenja LH prednjeg režnja hipofize. Nakon spontanog prestanka produženog estrusa i / ili njegove korekcije uz pomoć hormonskih pripravaka, često se formiraju folikularne i / ili lutealne ciste.

Prisutnost cista u jajnicima (u fazi diestrusa) uzrokuje predispoziciju za razvoj hidro- i/ili piometre.

U ovom slučaju koriste se metode konzervativne terapije (izlaganje hormonima) ili kirurške intervencije (ovarigisterektomija). Kujama se propisuju lijekovi s djelovanjem na otpuštanje LH, FSH / LH, kao i antibakterijska sredstva za sprječavanje razvoja piometre. Prema Cain J.L. (1995.), zadovoljavajući rezultati liječenja ženki s produljenim estrusom dobiveni su uvođenjem CG intramuskularno ili s/c u dozi od 100 - 500 jedinica i gonadotropin-oslobađajućeg hormona (Gn-RH) intramuskularno ili s/c u dozi od 50 mcg.

POLIESTRALNI SINDROM (POREMEĆAJ SEKSUALNOG CIKLUSA)

Istodobno, interval između estrusa smanjuje se na 120-150 dana. Smanjenje interesnog razdoblja nastaje zbog faze anestrusa. Razlog nije utvrđen. Ženke sa spolnim ciklusom od 120 dana ili manje često su neplodne.

U ovom slučaju provodi se hormonska terapija, propisujući lijekove s antigonadotropnim djelovanjem (megestrol acetat, miboleron), koji produljuju anestralno razdoblje (tablica 2).

ANESTRALNI SINDROM (SEKUNDARNA ANESTRIJA)

U ovom slučaju primjećuje se kršenje spolnog ciklusa, u kojem interval između estrusa prelazi 12 mjeseci. Do produljenja interesnog razdoblja dolazi zbog faze anestrusa. Ova klinička slika se javlja kod kuja u dobi od 8 godina i starijih. Predispozicija za razvoj ovog sindroma su hipotireoza i hiperadrenokorticizam, pretilost i kaheksija. Anestralni sindrom kod kuja također se javlja kod primjene androgenih hormona i lijekova s ​​antigonadalnim djelovanjem.

Liječenje je hormonsko. Lijekovi i sheme njihovog imenovanja odgovaraju anestriji (Tablica 1).

POSTDIESTRALNI SINDROM (LAŽNO STENJENJE, LAŽNA LAKTACIJA, PSEUDOLAKTACIJA)

Ovaj sindrom se očituje zbog regresije žutog tijela nakon završetka spolnog ciklusa, a karakterizira ga razvoj znakova porođaja, laktacije i pogrešne ideje da ima tek rođene štence kod kuje. Takva se slika može uočiti nakon ooforektomije u fazi diestrusa, što je prilično često. Razvoj ove bolesti je olakšan činjenicom da žuto tijelo spolnog ciklusa i trudnoće funkcioniraju u isto vrijeme.

Lažna laktacija je uzrok mastitisa, mastopatije i hormonski ovisnih neoplazmi u mliječnim žlijezdama.

Klinička slika postdiestralnog sindroma ima tri znaka: lažnu radnu aktivnost, ravnomjernu ili nestabilnu laktaciju, kao i manifestaciju instinkta majčinstva. Imaju različite stupnjeve težine i obično se dijagnosticiraju 50-80 dana nakon estrusa. Uz ovaj sindrom, u pravilu, primjećuje se laktacija. Razvijenu laktaciju karakterizira sadržaj mlijeka u mliječnim žlijezdama, dok nestabilnu laktaciju karakterizira prisutnost smeđeg seroznog sekreta. Ženke s razvijenom laktacijom lako prihvaćaju i hrane novorođene štence iz drugog legla (često imaju ulogu izvrsnih dojilja štencima bez roditelja). U nedostatku štenaca koji sišu, neživi predmeti (lutke, papuče i sl.) postaju predmetom majčinske ljubavi. Kuje mogu biti vrlo agresivne prema drugim životinjama ili ljudima, štiteći svoje udomljene ili "zamjenske" mladunce.

LIJEČENJE

U većini slučajeva liječenje nije potrebno. Kuje koje intenzivno doje ograničene su u vodi i hrani - faktorima koji stimuliraju proizvodnju mlijeka. Za suzbijanje laktacije provodi se hormonska terapija, čija je svrha smanjiti izlučivanje prolaktina. Obično se kujama propisuje megestrol acetat, bromokriptin i miboleron. Lijekovi se daju oralno svaki dan: megestrol acetat brzinom od 0,5 mg / kg tijekom 8 dana; bromokriptin - 0,01 mg / kg tijekom 2-3 tjedna; miboleron - 0,016 mg/kg tijekom 5 dana (Brown J.M., 1984; Cain J.L, 1995).

Ovarijektomija je najučinkovitiji način sprječavanja lažne trudnoće.

GL. DYULGER, GA BUROVA Moskovska poljoprivredna akademija nazvana po K.A. Timirjazev

Smirnova O. O., kandidat bioloških znanosti, veterinarski terapeut. Veterinarska klinika za neurologiju, traumatologiju i intenzivnu njegu, St.

Popis korištenih kratica: HAC - hiperadrenokorticizam, OKN - tumor kore nadbubrežne žlijezde, 17-GP - 17-hidroksiprogesteron.

Endokrini poremećaji koji ometaju cijeljenje kože kod pasa uključuju HAC; hipotireoza; dijabetes.
Endokrini poremećaji koji sprječavaju zacjeljivanje kože kod mačaka uključuju HAC; OKN, izlučivanje viška spolnih steroida; dijabetes; celulit.

Najčešće među ovim patologijama u svakodnevnoj veterinarskoj praksi su HAC, hipotireoza pasa i dijabetes melitus u obje vrste životinja. Vjerojatnost razvoja ostalih navedenih bolesti je manja, ali ih ipak ne treba zaboraviti i vrijedi ih dodati na listu diferencijalnih dijagnoza ako postoje odgovarajući simptomi. Također, popis ne uključuje takvu moguću patologiju kod mačaka kao što je hipotireoza, jer je vjerojatnost razvoja hipotireoze kod mačaka izuzetno niska i u osnovi je ova patologija ili jatrogena (kao rezultat tireoidektomije ili liječenja radioaktivnim jodom kod pacijenata s hipertireozom) , ili urođene. Budući da su ti slučajevi kazuistički, nećemo ih razmatrati. Osim toga, liječenje radioaktivnim jodom trenutno nije dostupno u Ruskoj Federaciji.
U isto vrijeme, učestalost dijagnosticiranja slučajeva jatrogenog i spontanog OAC-a u mačaka i danas raste. To je vjerojatno zbog razvoja specijalizacije u veterinarskoj medicini malih životinja, boljeg razumijevanja mačjih bolesti, želje vlasnika da obavljaju sofisticiranije preglede svojih ljubimaca, rastuće svijesti o ovoj bolesti, većeg upoznavanja veterinara s mnogim varijantama poremećaja povezanih s viškom glukokortikoida i produljenje životnog vijeka domaćih mačaka u načelu 2.
U ovom ćemo članku razmotriti samo aspekte patologija endokrinog sustava, ujedinjene uzročno-posljedičnim vezama s poremećenom regeneracijom mekog tkiva, ne dotičući se drugih kliničkih, dijagnostičkih i terapijskih pitanja koja bi mogla biti od interesa kliničaru pri postavljanju ovih dijagnoza. Za potvrdu bilo koje od dijagnoza bit će nam potrebne specifične laboratorijske pretrage i slikovne metode čiji će se izbor temeljiti na karakteristikama anamneze i kliničke slike koju pacijent pokazuje. Rasprava o metodama diferencijalne dijagnoze također je izvan opsega ovog članka.
Važno je razumjeti da neke od ovih bolesti ne dovode uvijek izravno do poremećenog cijeljenja tkiva. U određenim slučajevima oni jednostavno pridonose razvoju infektivnog (sekundarnog bakterijskog ili gljivičnog) procesa, koji je pak razlog izostanka ili usporavanja normalne regeneracije 7, 8.
Koža zdravih pasa i mačaka kolonizirana je raznim bakterijskim i gljivičnim organizmima. Obično su nepatogeni i, štoviše, kompeticijom sprječavaju kolonizaciju patogenih mikrobnih vrsta. Potencijalni patogeni, poput koagulaza-pozitivnih stafilokoka, često koloniziraju sluznice, uključujući i usnu šupljinu. Stoga se ovi mikroorganizmi mogu unijeti kada životinja liže bolesnu površinu tijela.
Infekcija gram-negativnim vrstama može biti posljedica oralno-fekalne kontaminacije ili kontaminacije iz okoliša.
Većina kožnih infekcija nastaje kada kombinacija faktora virulencije i promijenjenih stanja kože omogući mikroorganizmima da nadvladaju fizičku, kemijsku i imunološku obranu kože. Često su rekurentne piodermije sekundarne primarne kožne ili sistemske bolesti. To dovodi do oštećenja epiderme, upale i dodatne kolonizacije i proliferacije bakterija. Staphylococci i Malassesia također proizvode obostrano korisne faktore rasta. Velika većina piodermija u pasa povezana je s koagulaza-pozitivnim stafilokokom. Najčešća vrsta je Staphylococcus intermedius, a izolirane su i S. aureus, S. hyicus i S. schleiferi.
Površinsku piodermiju karakterizira bakterijska infekcija lokalizirana u stratum corneumu kože iu folikulima dlaka. Ovaj oblik bolesti mnogo je rjeđi u mačaka i povezan je sa širim spektrom organizama, uključujući S. intermedius, S. felis, S. aureus, Pasteurella multocida i anaerobe (iako su potonji češći u apscesima). Vrste otporne na meticilin uključujući S. intermedius, S. aureus, S. schleiferi nedavno su izolirane iz pasa i mačaka. Posljednje dvije bakterijske vrste vjerojatno su povezane s dubljim, oportunističkim infekcijama 12.
Sekundarne piodermije česte su rane manifestacije hipotireoze i HAC-a, a ova se kožna bolest može primijetiti i prije pojave sustavnih kliničkih znakova 8.

Detaljno razmatranje ovih patologija s gledišta kožnih lezija koje sprječavaju regeneraciju tkiva

Jedan od najčešćih među njima je GAK pasa. Oboljeli psi pokazuju sklonost modricama, smanjenju potkožnog masnog tkiva i istezanju kože. Karakteristična "krhkost" pojavljuje se ne samo u koži, već iu krvnim žilama. Na primjer, nakon banalnog uboda vene radi vađenja krvi ili drugih, čak i manjih ozljeda, mogu nastati prekomjerne modrice. Rijetko se modrice pojavljuju zbog metalnih spajalica u kirurškom šavu postavljenom prije nekoliko godina. Atrofija potkožnog tkiva zbog kataboličkih učinaka viška kortizola također može uzrokovati pojavu modrica. Rane zacjeljuju sporije, vjerojatno zbog stvaranja krhkog, tankog ožiljka. Razmimoilaženje rubova kožnih rana moguće je zbog nedovoljne količine fibroznog tkiva. Iz istog razloga mogu se razlikovati dugo zacijeljene rane, uključujući i one od prethodnih operacija (sl. 1, 2) 2.

Atrofija žlijezda korijena dlake i epidermisa opažena je u 30-40% pasa s HAC-om, što je vjerojatno posljedica antiproliferativnog učinka glukokortikoida na fibroblaste uz supresiju sinteze kolagena i mukopolisaharida. U ljudi, liječenje topikalnim oblicima glukokortikoida smanjuje sintezu kolagena tipa I i III; to također može biti slučaj s OAC u pasa 2. Ovi pacijenti vrlo često razviju piodermiju, očito zbog višestrukih lokalnih promjena na koži i imunološke supresije zbog viška kortizola, što može biti teško liječiti. Otprilike 10% slučajeva spontanog OAC pokazuje demodikozu koja se razvila u odrasloj dobi. Ove upalne kožne bolesti, pak, također ometaju regeneraciju tkiva 2.
Također treba imati na umu da se sekundarni hiperparatireoidizam razvija u pozadini HAC-a. Ova patologija pridonosi aktivaciji osteoklasta i, sukladno tome, osteodistrofiji. Smanjenje gustoće kosti i proces njezine resorpcije otežava regeneraciju koštanog tkiva tijekom kirurških zahvata 2, 19.

Hiperandrogenizam

Etiologija i patogeneza bolesti povezane su s pretjeranom androgenom stimulacijom. Može biti uzrokovano povećanom proizvodnjom androgena kod neoplazije testisa (osobito kod tumora intersticijskih stanica). Također, stimulacija androgena može biti povezana s promjenama u metabolizmu perifernih spolnih steroida i/ili promjenama u broju ili aktivnosti perifernih receptora. Rjeđe, kod kastriranih mužjaka i ženki, patologija postaje posljedica sinteze androgena u OKN-u. Tkiva perianalnih žlijezda ovisna su o androgenima u muškaraca i žena, pa se kod ovih bolesnika često dijagnosticira hiperplazija ili adenom žlijezda.
U muškaraca (uključujući sterilizirane), prostata će također odgovoriti na androgenu stimulaciju AIO razvojem hiperplazije.
Androgeni stimuliraju epidermalnu hiperproliferaciju, povećavaju izlučivanje sebuma i inhibiraju početak anagena. Dermatološke manifestacije uključuju masnu seboreju, seboroični dermatitis, upalu srednjeg uha, alopeciju, hipertrihozu (uzrokovanu abnormalnim zadržavanjem kose u folikulima) 12.
Postoje anegdotalna izvješća o psima koji su identificirani s ANO-ima koji luče spolne hormone. Bolesnici su imali nisku koncentraciju kortizola u serumu, ali su klinički znakovi, vjerojatno uzrokovani spolnim hormonima, bili u skladu s HAC-om. Dva psa s AIO imala su kliničke znakove HAC-a unatoč značajnom smanjenju koncentracije kortizola u serumu nakon primjene ACTH. Jedan tumor izlučuje progesteron, 17-HP, testosteron i dehidroepiandrosteron sulfat, dok drugi izlučuje androstendion, estradiol, progesteron i 17-HP. U publikaciji koja opisuje 8 pasa s AIO i simptomima OAH, tri su imala smanjene koncentracije kortizola u serumu nakon stimulacije ACTH, a jedan je imao povišen 17-HP; ostali spolni hormoni nisu izmjereni kod ovih pasa, kao ni kod druga dva psa s razinom kortizola ispod normale 2.

Hipotireoza kod pasa

Tiroksin igra ulogu u normalnom imunološkom odgovoru. Smanjenje zaliha tiroksina potiskuje humoralni imunitet i oštećuje funkciju T-stanica, kao i smanjuje broj limfocita u cirkulirajućoj krvi. Psi s hipotireozom mogu razviti površinske bakterijske infekcije (folikulitis, piodermija koja se površinski širi, osip) karakterizirane papulama, pustulama, ljuskama poput ovratnika i/ili mrljama alopecije. Takve infekcije obično uzrokuje Staphylococcus spp. a praćeni su različitim stupnjevima svrbeža. Hipotireoza može biti predisponirajući čimbenik za razvoj demodikoze kod odraslih pasa i kroničnog otitisa externa 2.

Hipofizni nanizam

Uz ovu patologiju česte su sekundarne bakterijske i/ili gljivične infekcije 12. Promjene na dlaci nastaju zbog očuvanja sekundarne dlake i nepostojanja primarne (zaštitne) dlake. Koža progresivno postaje hiperpigmentirana i ljuskava (slika 3) 19.

Dijabetes kod pasa i mačaka

Sekundarna piodermija, malasezija i drugi gljivični dermatitisi prijavljeni su kod dijabetes melitusa 8. Osim što su skloni kroničnim rekurentnim infekcijama kože, kod ovih pacijenata se mogu naći ksantomi (dermalno nakupljanje lipida kao posljedica dijabetes melitusa).
Zajedničko patofiziološko obilježje mikrovaskularnih poremećaja kod šećerne bolesti je progresivno sužavanje i na kraju okluzija lumena krvnih žila, što dovodi do nedovoljne opskrbe krvlju i poremećene funkcije zahvaćenih tkiva, kao i smrti stanica koje tvore kapilare.
Tablica 1 prikazuje shematski i pregledno glavne posljedice insuficijencije inzulina 2.

Rezultati retrospektivne studije na 45 pasa dijabetičara provedene između 1986. i 2000. pokazuju da se većina dermatoloških promjena kod pasa dijabetičara može pripisati komorbiditetu. Istodobno, nije identificirana kožna bolest izravno povezana s dijabetesom melitusom. Najčešća patologija u pasa s dijabetesom je površinska bakterijska infekcija kože. Otitis je također čest nalaz kod ovih bolesnika. Interdigitalna furunculoza često je bila manifestacija dubokih infekcija 7, 14.

GAK mačke

Unatoč razvoju veterinarske dijagnostike i metoda liječenja patologija endokrinog sustava, HAC u mačaka još uvijek se smatra rijetkom bolešću i prati ga dijabetes melitus u približno 80% mačaka. Bolest hipofize prisutna je u 75-80% slučajeva OAC-a, a 20-25% mačaka boluje od tumora kore nadbubrežne žlijezde (rjeđe nadbubrežne žlijezde) koji izlučuju kortizol. Rijetko, tumori kore nadbubrežne žlijezde luče druge steroidne hormone osim kortizola. Uz poliuriju/polidipsiju i gubitak tjelesne težine, obično zbog popratnog dijabetes melitusa, tipični klinički znakovi mačjeg OAC-a uključuju povećanje abdomena, neurednu dlaku sa seborejom, tanku dlaku, izostanak ponovnog rasta dlake i slabost mišića. U težim slučajevima koža postaje krhka i vrlo se lako oštećuje (razvija se tzv. sindrom lomljive kože, sl. 4)5.

Kožni znakovi HAC-a nisu uvijek zabilježeni. Alopecija se opaža samo u 60-80% slučajeva. Sindrom lomljive kože primjećuje se u 15-30% slučajeva i dermatološki je znak HAC-a koji je karakterističan za mačke 5.

ONO koji izlučuju višak spolnih steroida

Broj mačaka opisanih u literaturi s AIO, koje prekomjerno luče progestogene ili druge spolne hormone, relativno je mali. Višak progestagena opisan je kod nekih mačaka s tipičnim simptomima HAC-a. Mali broj mačaka ima povišenu koncentraciju androgena 2.
ONO koje proizvode progesteron uzrokuju kliničke znakove identične onima uzrokovanim hipersekrecijom kortizola. Ova patologija, kao i HAC, doprinosi razvoju dijabetes melitusa. Za ovu patologiju, kao i za GAK, karakterističan je sindrom krhke kože. Kožne znakove u početku karakterizira stanjenje kože, nakon čega ona spontano puca čak i od manje ozljede (ogrebotine, injekcije i sl.). Obično nema krvarenja ili boli. Koža oboljelih pacijenata izgledom podsjeća na svileni papir. Histološki pregled takve kože pokazuje epidermalnu i dermalnu atrofiju. Epidermis se sastoji od samo jednog sloja keratinocita, vrlo je malo kolagenih vlakana 8.

Hipertireoza kod mačaka

Dermatološki znakovi kod mačaka s hipertireozom su sekundarni i povezani su s pogoršanjem autogroominga, odnosno dlaka im postaje suha, petlja se i javlja seboreja. Istodobno, kronične i rekurentne upalne bolesti kože nisu tipične za takve bolesnike 8.

Pretilost

Prije su se funkcije masti tradicionalno procjenjivale kao pohrana energije, toplinska izolacija i strukturna potpora nekim organima. Klasično se bijelo masno tkivo smatralo inertnom i pasivnom vrstom vezivnog tkiva. No, otkriće leptina sredinom 1990-ih uvelike je povećalo interes za masno tkivo, koje se danas smatra jednom od važnih endokrinih žlijezda. Danas je poznato i prihvaćeno da je masno tkivo vrlo aktivno metabolički i da je najveći endokrini organ u tijelu 6. Još uvijek nije riješeno pitanje treba li pretilost u pasa i mačaka doživljavati kao bolest. Mnogo je još nejasno o bolestima povezanim s pretilošću i njihovim odnosima kod životinja18. Istodobno, postoji popis bolesti za koje se smatra da su povezane s pretilošću. Za mačke, popis bolesti povezanih s pretilošću (dijabetes melitus tipa 2, neoplazija, bolesti zuba, dermatološke bolesti, problemi donjeg urinarnog trakta, komplikacije u trudnoći, odgođeno zacjeljivanje rana), povećani anestezijski/kirurški rizici) i koje vjerojatno rezultiraju skraćenim očekivanim životnim vijekom .

Celulit

Celulitis (upala masnog tkiva) kod mačaka također ometa cijeljenje tkiva (Slika 5). Stanice masnog tkiva stvaraju široku paletu endokrinih, parakrinih i autokrinih signala u obliku adipokina ili adipocitokina, koji su trenutno pod intenzivnim istraživanjem18. Metabolička uloga većine adipokina je složena i nije u potpunosti shvaćena18. Ipak, možda jedan od njihovih najvažnijih učinaka je pozitivan ili negativan učinak na inzulinsku osjetljivost. Masno tkivo izlučuje više od 50 adipokina koji utječu na metabolizam, diferencijaciju stanica, remodeliranje tkiva, imunitet i upalu,10 no leptin i adiponektin među najbolje su proučenima. Osim adipokina, do sada su identificirani sljedeći proupalni citokini i proteini akutne faze sintetizirani u adipocitima: TNF-α, interleukin-1 i interleukin-6. Oni su dobro poznati i imaju lokalne i sistemske proupalne učinke4 te su također povezani s razvojem inzulinske rezistencije3.

TNF-α je ključna komponenta upalnog procesa kod pretilosti i eksprimiraju ga različite stanice, uključujući makrofage, mastocite, neurone, fibroblaste i adipocite 18 . Jedan od glavnih fizioloških učinaka TNF-α je indukcija lokalne inzulinske rezistencije. U isto vrijeme, TNF-α potiskuje ekspresiju gena odgovornih za unos glukoze ovisan o inzulinu od strane stanica 13 ; petnaest; 16 . Osim inhibicije transporta glukoze u stanicu, TNF-α smanjuje unos slobodnih masnih kiselina u adipocite i potiče lipolizu i otpuštanje slobodnih masnih kiselina u sistemsku cirkulaciju 17 .

Književnost:

1. Fain J.N., Tagele B.M., Cheema P. et al. Oslobađanje 12 adipokina iz masnog tkiva, nemasnih stanica i masnih stanica iz pretilih žena. // Obesity 2010, br. 18. - P. 890–896.
2. Feldman E.C., Nelson R.W., Reusch C. i Scott-Moncrieff J.C. Endokrinologija pasa i mačaka, 4. izdanje. - Otisak: Saunders, 2015. - 800 rubalja.
3. Feve B., Bastard J. P. Uloga interleukina u inzulinskoj rezistenciji i dijabetes melitusu tipa 2. // Nature Rev Endocrinol. - 2009, br. 5. - R. 305-311.
4. Greenberg A. S. i Obin M. S. Pretilost i uloga masnog tkiva u upali i metabolizmu. //Am J Clin Nutr. - 2006, br. 83. - Str. 461-465.
5. Guaguere E., Prelaud P. Praktični vodič za mačju dermatologiju.
6. Izdavač Merial, 1999.
7. Hill's Global Mobility Fat: najveći endokrini organ kod mačaka i drugih vrsta, nije samo skladište energije. P. Jane Armstrong, Julie A. Churchill; 29–34 (prikaz, ostalo).
8. Joyce J. Bilješke o dermatologiji malih životinja. Wiley-Blackwell, 2010. - 376 str.
9. Kern P.A., Ranganathan S., Li C. i sur. Čimbenik nekroze tumora masnog tkiva i ekspresija interleukina-6 kod ljudske pretilosti i inzulinske rezistencije. // Am J Physiol Endocrinol Metab. - 2001, br. 280. - R. E745–E751.
10. Lago F., Dieguez C., Gomez-Reino J. i sur. Adipokini kao novi medijatori imunološkog odgovora i upale. // Nature Clin Pract Rheumatol. - 2007, br. 3. - R. 716-724.
11. Memon R. A., Feingold K. R., Moser A. H. i sur. Regulacija prijenosnih proteina masnih kiselina i razine mRNA translokaze masnih kiselina pomoću endotoksina i citokina. // Am J Physiol. - 1998, br. 274. - R. E210-E217.
12. Nuttall T., Harvey R. G., McKeever P. J. Priručnik u boji o kožnim bolestima pasa i mačaka. 2. izdanje. Manson Publishing Ltd, 2009. - 336 rubalja.
13. Patton J.S., Shepard H.M., Wilking H. et al. Interferoni i faktori nekroze tumora imaju slične kataboličke učinke na 3T3-L1 stanice. // Proc Natl Acad Sci. - 1986, br. 83. - R. 8313-8317.
14. Peikes H., Morris D. O., Hess R. S. Dermatološki poremećaji kod pasa s dijabetes melitusom: 45 slučajeva (1986. – 2000.). // JAVMA. - 2001, Vol 219, br. 2. - R. 203-208.
15. Peraldi P., Xu M., Spiegelman B.M. Tiazolidindioni blokiraju inhibiciju inzulinske signalizacije induciranu alfa faktorom nekroze tumora. // J Clin Invest. - 1997, br. 100. - R. 1863-1869.
16. Qi C., Pekala P. H. Tumor necrosis factor-alpha induced inzulinska rezistencija u adipocitima. // Proc Soc Exp Biol Med. - 2000, br. 223. - R. 128-135.
17. Ryden M. i Arner P. Faktor nekroze tumora-alfa u ljudskom masnom tkivu – od signalnih mehanizama do kliničkih implikacija. //J Interna med. - 2007, br. 262. - R. 431-438.
18. Witzel A. Nove paradigme adipogeneze. // VetPharma - 2013, br. 4.
19. Nelson R, Feldman E. Endokrinologija i reprodukcija u pasa i mačaka. - M .: "Sofion", 2008. - 1256s.

GLAVNI ENDOKRINOLOŠKI SINDROMI U PASA

Relativno često, osobito kod starijih pasa, dolazi do poremećaja u radu endokrinih žlijezda. Javljaju se dijabetes melitus, hormonski ovisan gubitak kose itd. Nažalost, u praksi ih liječnici još uvijek krivo dijagnosticiraju kao beri-beri, iako je teško moguće susresti se s nedostatkom ove vrste. Za većinu endokrinih bolesti karakterističan je istovremeni razvoj dermatopatija, što služi kao znak za prepoznavanje ovih poremećaja. Povezanost između stanja kože i disfunkcije endokrinih žlijezda sada je znanstveno dokazana. Dakle, estrogeni uzrokuju stanjivanje epidermisa, obogaćuju ga pigmentom i inhibiraju razvoj i rast kose. Androgeni uzrokuju zadebljanje epiderme, smanjuju stvaranje, ali ne i rast kose, aktiviraju rad žlijezda lojnica. Hipofiza je uključena u promjenu dlake, a njen adrenokortikotropni hormon inhibira razvoj dlake. Naprotiv, hormon štitnjače potiče taj proces. Kod dijagnosticiranja endokrinih bolesti potrebno je poznavati i koristiti ove obrasce, budući da se u veterini ne provodi određivanje hormona u krvi.

Ovaj odjeljak govori o glavnim endokrinološkim sindromima, uzimajući u obzir njihove specifične manifestacije na koži, što je važno za praksu. Ovakva podjela na glavne sindrome, a ne na pojedine bolesti, nije slučajno napravljena, budući da je pojedinačnih poremećaja mnogo, učestalost im je različita, a funkcionalne manifestacije i liječenje često su isti.

Estrogen. feminizirajući sindrom . Hipergonadotropizam kod pasa gotovo je uvijek povezan s povišenim razinama estrogena. U žena je to zbog cistične ili tumorske degeneracije jajnika, s cirozom jetre; kod muškaraca - s razvojem sertolioma, dugotrajnom terapijom estrogenom, cirozom jetre.

Simptomi. Kršenja kod žena očituju se letargijom, adinamijom, slabošću zdjeličnih udova tijekom kretanja. Ženke gube na težini, stidne usne su im natečene, uz to može doći do produženog estrusa ili kroničnog endometritisa (vidi. Ginekološke bolesti)". Uz dugotrajni estrogenizam razvija se osteoporoza rebara i tijela kralješaka, hiperrefleksija organa u predjelu lumbosakralnog pleksusa. Promjene na dlaci obično počinju dugotrajnim linjanjem. Dlaka postaje bez sjaja i lomljiva. Na leđima , u predjelu bubrega, simetrična alopecija (simptom "naočala"), koja, šireći se, zahvata genitalno područje, prepone i pazuhe.U uznapredovalom stadiju bolesti kosa opada i ostaje samo na glavi , uši, udovi i vrh repa.Koža je suha, neelastična, ponekad, naprotiv, zadebljana i edematozna, mjestimično su vidljive tamne pigmentne inkluzije.

Kod muškaraca se dugoročni utjecaj estrogena očituje sindromom feminizacije: libido (seksualna želja) blijedi, razvija se ginekomastija (ženske grudi), muškarac postaje privlačan istospolnim muškarcima. Tkiva prepucija nabreknu, testisi se smanjuju, mlohavi na dodir. Ali spermatogeneza je očuvana. Promjene na koži i dlaci slične su onima u ženki, ali je alopecija lokalizirana uglavnom na bokovima. Rezultati laboratorijskih istraživanja prikazani su u tablici 9. Tijek je kroničan.

9. Glavne promjene na koži i dlaci pasa kod različitih hormonalnih ovisnosti

Hormonska kršenja	Koža	kaput	Lokalizacija	rezultate klinički istraživanje	rezultate laboratorija istraživanje
estrogenemija femi-sindrom degradiranje	Hiperkeratoza i pigment- cija, izgled osip	Promjena vune uvukao u vrijeme, otpad- šišana kosa, rijetko + ob- ćelavost	Natrag ("och- ki"), regija genitalije, pazuha, prepone	Nevoljkost kretanja ataksija, gubitak težine tijelo, genitalna hiper- plazija i hipertrofija + + produženi estrus Ti- py A, B, C Endometritis, nakon liječenja estrogenom Mi Male - Feminizi - ruyuschie sindrom: atro- fija testisa, edem prepucija	Sedimentacija eritrocita H- SU Broj leukocita H- JV, pomakni lijevo svijetlo ti- Razhen urea N-P, kreatinin N-P, holeste- Rin N-P
hipogonadotro- pism	Nježan, ton- Kaya, daj... čekaj, kasnije su- haya, piling- sya (pergament- toiform), žuto smeđa neva u bijelom mrlje	Fina svila zviždanje, znoj ra boja, ispasti los + ćelav- smanjiti, smanjiti rast	vrat, uši, prepone, rep, udovi	Nevoljkost kretanja debljanje, seksualna disfunkcija (kastracija, genitalna hipoplazija, senilna, atrofija testisa, kripto- tumor testisa)	eozinofilija, kolesterol N-I
Hyperadreo- korticizam	Tanak, suh letargičan, hiper pigmentacija "papreno crni papar" ili bijele mrlje kalcifikacija, hipotermija	Mekana, ravna moje, pomalo istezanje, depigmentacija kupaonica šišanje + + ćelavost	Natrag (strane) ispod trbuha, rep	Apatija, slabljenje mišića kulov, polidipsija, poli- urija, pretilost, želudac kruška, seksi značajke su ograničene ili nedostaje	limfopenija, eozinopenija, šećer u krvi N-P, sch- lokalna fosfataza P, ho- lesterol P-SP, kortizol SP diferencijalni test (vidi tekst)
Hipotireoza	zadebljao, oguliti maloelastičan, hladna difuzno ili u mrlje od melanina naslikao	Tanak, suh matiran, vuna dosadna, rijetko, alopecija	stražnji dio nosa, vrat, sapi, os- novacijski rep- sto, prepona, siromah ra (prsa i ispod trbuha)	Letargija, hipotermija, bradikardija, pretilost (kasni stadij!), natečen- vrat njuška, odsutnost spolne funkcije	sedimentacija eritrocita SU, SP kolesterol
sazarny dijabetes	uplakani ek- zemljište	U promijenjenim područjima prolaps kože dlaka	Nema predispozicija zheniya za lo- kalizacija (odsutno)	polidipsija, poliurija, astenija, jak svrbež	Šećer u krvi P-SP šećer u mokraći

NotacijaN - normalan, P - povećan, SP - jako povećan, U - ubrzan, SU - jako ubrzan

Liječenje. Kastracija je indicirana za životinje oba spola. Ako je kastracija nepoželjna ili se ne može provesti zbog stanja bolesnika, ženke se liječe malim dozama gestagena, a mužjacima se propisuju kortikosteroidni hormoni kroz dulje vrijeme.

Sindrom hipogonadotropizma javlja se sa smanjenom proizvodnjom spolnih hormona, karakteriziran brisanjem sekundarnih spolnih obilježja u životinja. To je zbog genetskih uzroka koji uzrokuju kršenje regulacije aktivnosti spolnih žlijezda hormonima hipofize, ponekad kastracija životinja, osobito ako je provedena prije puberteta.

Simptomi. Tijek bolesti je kroničan. Točnije, nedostatak libida i seksualnih funkcija. Životinje su apatične, debljaju se, nerado se kreću. U muškaraca, prepucij, penis, skrotum i testisi su atrofirani. Kod žena se primjećuje slab razvoj usana, vagine i netaknutog stanja cerviksa. Iz anamneze takvih životinja obično proizlazi da su bile kastrirane ili "nije bilo estrusa od rođenja", ili "prestanak spolne aktivnosti nakon prvog okota i laktacije". Kožica je tanka, poput pergamenta i lagano se peruta. Mjestimično pigmentirano, vidljive su žuto-smeđe mrlje. Dlaka je tanka, svilenkasta, bez boje. U teškim slučajevima, alopecija se razvija u vratu, ušima, repu, preponama i udovima (vidi tablicu. 9). Rezultati laboratorijskih studija blizu su pokazatelja norme. Ponekad je sadržaj kolesterola povećan, broj eozinofila smanjen, funkcija kore nadbubrežne žlijezde smanjena.

Liječenje je provesti nadomjesnu terapiju. Dodijelite dugo vremena androgene ili estrogene u vrlo malim dozama (0,1-0,01% uobičajenih terapijskih doza). Potrebno je osigurati da nuspojave ne blokiraju terapijski uspjeh. U tu svrhu, stanje životinje prati se svakih 3-6 mjeseci.

Cushingov sindrom . Promjene u aktivnosti kore nadbubrežne žlijezde gotovo su uvijek povezane s hiperfunkcijom, odnosno povećanom produkcijom glukokortikoida. Čini se da postoji genetska predispozicija za hiperadrenokorticizam, budući da njemački boksači imaju sklonost tumorskoj degeneraciji kore nadbubrežne žlijezde, a pudli imaju sklonost hipertrofiji korteksa. Ponekad bolest može biti uzrokovana prekomjernim davanjem hormona u obliku lijekova.

Kršenje proizvodnje kortikosteroidnih hormona u početku dovodi do razvoja hipogonadotropizma (nedostatak libida, anostrija, atrofija spolnih žlijezda). Bolest polako napreduje sve dok se ne pojavi tipična klinička slika Cushingovog sindroma.

Simptomi. Izgled životinje je pretilo torzo na tankim atrofiranim nogama. Karakterizira ga lordoza kralježnice, viseći trbuh, atrofija temporalnih mišića, alopecija. Jednako je specifičan egzoftalmus i povišen krvni tlak. Koža postaje vrlo tanka, kada se rasteže, velike krvne žile su jasno vidljive u njoj. Na dodir je koža hladna, suha, hiperpigmentirana, kao da je "posuta crnim paprom" (zastarjeli folikuli dlake ispunjeni su keratinom i detritusom). Često se bijele mrlje nalaze u debljini dermisa, formirane vapnom taloženim na tim mjestima. Prirodna otpornost kože se smanjuje, njihov trofizam se pogoršava, što rezultira razvojem piodermije (često u kutovima usana) i dekubitusa (u području izbočina kostiju). U rijetkim slučajevima samo glava, vrat i udovi ostaju prekriveni dugom dlakom. X-zrake otkrivaju osteoporozu rebara, kralježnice i hepatomegaliju. Laboratorijske studije ukazuju na steroidni dijabetes (vidi tablicu 9). Teški tijek bolesti završava nesposobnošću zdjeličnih udova da održe tjelesnu težinu, kolapsom i smrću.

Liječenje. Ako je do razvoja sindroma došlo zbog prekomjernog davanja hormona, dovoljno ih je ukinuti. U slučaju hipersekrecije hormona kore nadbubrežne žlijezde, kloditan se koristi 7-14 dana, dnevno 50 mg/kg, zatim samo jednom tjedno u istoj dozi. Ponovno pregledajte psa za mjesec dana.

Hipotireoza. miksedem . Smanjena proizvodnja tiroksina zbog kongenitalne insuficijencije funkcije štitnjače ili autoimunog tireoiditisa. Opisani su slučajevi sekundarne hipotireoze uzrokovane poremećajima hipofize (tumor). Engleski buldozi, irski seteri, španijeli su predisponirani za bolest.

Simptomi. Pas ima letargično stanje, tupost, slab temperament, termofiliju (smanjenje tjelesne temperature), bradikardiju, sklonost povećanju tjelesne težine (čak i uz smanjenu prehranu).

Dlaka je tanka, matirana, rijetka i depigmentirana. Kako proces napreduje, razvija se alopecija, koja se obično nalazi na bokovima, hrptu nosa, stražnjici, dnu repa, bedrima, preponama, prsima i trbuhu. Na ćelavim mjestima koža je difuzno zadebljana, ljuskava, s melanoznim pjegama (crna akantoza). Njuška se čini natečenom, kapci su suženi. Gubitak elastičnosti kože jasno je vidljiv kada se skupi u nabor - nabor se ne ispravlja. Rezultati laboratorijskih istraživanja prikazani su u tablici 9.

Zamjenska terapija: imenovati unutar tiroksina u dozi od 30 mg dnevno i Lugolovu otopinu 5-10 kapi tjedno. Preporuča se pratiti stanje životinje svakih 3-6 mjeseci, zatim se određuje minimalna potrebna doza lijeka. Učinak treba očekivati ​​nakon otprilike 2 mjeseca od početka liječenja. Primjetno je vraćanje kože i dlake u normalno stanje. Tijekom estrusa dozu treba smanjiti za pola, što odgovara najmanjoj potrebi za tiroksinom.

Gušavost . Patološko povećanje štitnjače (struma), popraćeno ili ne popraćeno promjenom u proizvodnji tiroksina. Bolest se javlja uglavnom u planinskim i stepskim regijama, gdje se kombiniraju čimbenici nedostatka joda u prehrani i nasljedna predispozicija.

Guša kod mladih pasa. Dijagnoza se postavlja lako na temelju palpacije lokalizacije mekog otoka u donjem dijelu vrata, po čemu se razlikuje od sijalne ciste (gornji dio vrata). Oteklina može biti jednolična obostrana ili nejednaka jednostrana. Kao lijek propisana je Lugolova otopina, 1-3 kapi unutar nekoliko mjeseci. Sa smanjenjem guše smanjuje se broj kapi. Zatim se propisuju male doze vitamina A i, ako je moguće, ograničava se unos kalcija hranom, jer on sudjeluje u razvoju guše. Preporuča se uključiti morsku ribu u prehranu životinje i dodati malo jodirane soli.

Guša kod starijih pasa. Očituje jedno - ili bilateralno povećanje štitnjače. Guste je konzistencije, neaktivan, ne izaziva bolove u početku bolesti. Dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir karakterističnu lokalizaciju gušavosti: na strani dušnika u donjoj polovici vrata. Gušavost kod starih životinja treba razlikovati od tumora štitnjače. Granice tumora su nejasne, sa znakovima urastanja okolnih tkiva. Pas otežano guta i diše. Atipične stanice nalaze se u staničnom punktatu tumora.

Liječenje. Kirurško odstranjenje jednog režnja ili cijele povećane štitnjače i naknadna nadomjesna terapija lijekovima.

Tehnika hemitiroidektomije. Opća anestezija, intubacija (uvođenje posebne cijevi kroz usta u grkljan); položaj na boku, vrat je fiksiran, prsni udovi položeni unazad (slika 47). Paramedijalni pristup štitnjači, incizija tkiva između sternotiroidnog i brahiocefalnog mišića. Izolacija i abdukcija prema ventralnom živcu vrata (rekurentni živac). Revizija štitnjače. Štitnjača se sastoji od izoliranih lijevog i desnog režnja. Određivanje opsega lezije (jednostrano ili obostrano; često jednostrano).

Riža. 47. Sintopija lijevog režnja štitnjače i stadiji hemitireoidektomije:1 - položaj životinje na stolu i smjer reza tkiva; 1 - povećani lijevi režanj štitnjače - gušavost; 3 - stezanje kranijalnog istmusa štitnjače, uključujući prednju tiroidnu arteriju, sjecište istmusa; 4 - stezanje kaudalnog istmusa štitnjače, uključujući kaudalnu tiroidnu arteriju, sjecište istmusa; 5 - lijevi ventralni živac vrata; 6 - odvajanje gušavosti; 7 - šivanje maramica

Odvajanje guše: prvo se izolira kranijalni istmus žlijezde, uključujući prednju tiroidnu arteriju, zatim se izolira kaudalni istmus, uključujući stražnju tireoidnu arteriju. Ligacija i presjek istmusa u istom slijedu. Šivanje rane samo uz hvatanje fascije vrata i kože (bez dodirivanja mišića!). Paratireoidne žlijezde treba poštedjeti i po mogućnosti sačuvati. Obično se nalaze na bočnoj površini prednjeg pola guše. Veličina paratireoidnih žlijezda je otprilike veličine zrna riže ili konoplje. Ako tijekom života psa može biti potrebno ukloniti drugi režanj štitnjače, tada se nakon operacije doživotno provodi nadomjesna terapija tiroksinom. Postupno možete smanjiti dozu lijeka kako biste utvrdili proizvode li dodatne štitnjače dovoljno hormona.

Dijabetes . Šećerna bolest uzrokovana apsolutnim ili relativnim nedostatkom inzulina. Karakterizira ga nestabilnost razine šećera u krvi, sklonost ketoacidozi i metabolički poremećaji.

Učestalost dijabetes melitusa kod pasa je 3% svih endokrinih patologija. Predisponirani su mu jazavčari, oštrodlaki terijeri, nešto manji škotski terijeri, špicevi i irski terijeri. Dijabetes melitus se javlja kod pasa starijih od 7 godina. Omjer oboljelih muškaraca i žena je otprilike 1:4. U polovice svih ženki izbijanje se podudara s krajem estrusa i javlja se češće u jesen nego u proljeće. Kao što slijedi iz anamneze, do 25% žena je prethodno patilo od bolesti maternice (endometritis, piometra).

Dijabetes melitus, sve do elementarne glukozurije, je bolest uzrokovana hormonskom disfunkcijom. Psi pretežno imaju dijabetes s nedostatkom inzulina ("juvenilni dijabetes"), za razliku od ljudi, kod kojih postoji veća vjerojatnost da će imati "odrasli dijabetes" neovisan o inzulinu. Do povećanja šećera u krvi dolazi zbog smanjenja razine inzulina zbog:

Smanjenje njegove proizvodnje od strane gušterače (kronični sklerozirajući pankreatitis, ciroza, atrofija gušterače);

Prekomjerna proizvodnja kortikosteroidnih hormona u nadbubrežnim žlijezdama (steroidni dijabetes);

Prekomjerna proizvodnja adrenokortikotropnog hormona u prednjoj hipofizi (hipofizni dijabetes);

Prekomjerna proizvodnja tiroksina u štitnjači (dijabetes štitnjače, tiroksin izaziva latentni dijabetes).

Simptomi. Izražena polidipsija (žeđ) i poliurija (povećano izlučivanje urina) uz istovremenu asteniju (slabost) i jak svrbež. Ponekad se katarakta razvije prerano, primjećuje se miris kiselog voća iz usta. Dlaka je dosadna, lomljiva, slabo se drži. Koža je sklona pustularnim lezijama, vlaži se, ima ljuskave nedostatke.

U većini slučajeva, u isto vrijeme postoji nefritis različite težine, koji se javlja s hipertenzijom (povećani arterijski krvni tlak). Često se oštećenje jetre dijagnosticira povećanjem aktivnosti alkalne fosfataze i alanin aminotransferaze; ESR preko 3-6 mm, leukocitoza preko 12 000, povećan broj ubodnih leukocita.

Dijagnoza staviti na povećanje šećera u krvi i njegovu prisutnost u urinu (bubrežni prag šećera je 6,6 mmol / l.) Ako se sumnja na latentni dijabetes, provokacija s tiroksinom ili drugi test. Psu natašte 24 sata odredi se razina šećera u krvi i intravenski se ubrizga 0,5 g/kg glukoze u obliku 40% otopine. Šećer u krvi se ponovno određuje nakon 90 i 120 minuta. Do tog vremena zdrava bi životinja trebala vratiti svoje izvorne pokazatelje.

Liječenje. S razinom šećera u krvi ispod 11 mmol / l, samo potpuni obrok hrane, uključujući proteine, masti i ugljikohidrate. Trebalo bi zabraniti hranjenje samo jednim mesom! Kod sadržaja šećera u krvi iznad 11 mmol/l primjenjuje se 8-50 IU produljenog inzulina u obliku suspenzije kristalnog cincinzulina (injekcija se ponavlja nakon 30-36 sati). Pritom održavaju istu prehranu ili je smanjuju za 1/4. Uvođenje inzulina se zaustavlja nakon nestanka žeđi. Ako je žeđ nestala, ali je razina šećera ostala visoka, preko 11 mmol / l, tada se vjeruje da je čak i kod takve hiperglikemije došlo do kompenzacije u tijelu. Daljnji pokušaji snižavanja razine šećera na normalu puni su povećanja kaheksije i rizika od smrti životinje. Nakon prestanka primjene inzulina i stabilizacije procesa daljnje praćenje šećera u krvi nije potrebno.

Vlasnika psa treba upozoriti da psa treba hraniti odmah nakon uvođenja produljenog inzulina i ponovno nakon 6-8 sati.Pojavom estrusa liječenje se odmah nastavlja, a doza inzulina se povećava za polovicu. . Prije i poslije estrusa više puta kontrolirajte pojavu šećera u mokraći! U dobrom općem stanju psa je bolje kastrirati s obzirom na štetno djelovanje steroidnih hormona na tijek dijabetesa.

Očekivani životni vijek dijabetičara bez liječenja je kratak. Uz inzulinsku terapiju i otklanjanje žeđi, životinja može živjeti i preko 5 godina.

Sindrom dijabetes insipidusa . Poraz hipotalamičko-hipofiznog sustava, naslijeđen recesivnim tipom i očituje se u smanjenju proizvodnje hormona oksitocina i vazopresina.

Oksitocin uzrokuje kontrakcije maternice. Vazopresin uzrokuje vazospazam, ekscitira debelo crijevo i inhibira diurezu.

Simptomi. Funkcionalni poremećaji: oslabljena sposobnost bubrega da koncentriraju urin, polidipsija, poliurija, pretilost, atonija maternice. Životinje pokazuju neopisivu žeđ, piju nekoliko litara vode tijekom dana. Ako nema vode, psi mogu piti vlastiti urin. Urin sa specifičnom niskom specifičnom težinom, ispod 1005. Osim toga, bilježe se anareksija, slabost i nezadovoljavajuće stanje dlake. Ženke češće obolijevaju, pudle su sklonije.

Dijagnoza postaviti na temelju jednostavnog testa. Ako se psu ne daje voda 8-12 sati, tada u slučaju hipotalamo-hipofiznog poremećaja urin neće postati koncentriraniji. (Nemojte ograničavati vodu dulje od 12-16 sati, jer će se razviti eksikoza - doći će do potpune dehidracije i smrti!) Diferencijalne razlike su sljedeće.

Dijabetes	Šećer u mokraći, hiperglikemija
Nefritis	Proteinurija, sedimentirani epitel
Azotemija, uremija	Povećanje mokraće mi smo u krvi
Pilmetra	Bolest 3-10 tjedana nakon estrusa, leukocitoza, ubrzana sedimentacija eritrocita, povećanje maternice, gnojni iscjedak iz Oluja
Posthemoragijska anemija	Povijest podataka
bolest jetre	Porast vrijednosti alkalne fosfataze, alanin aminotrans- feraza
Medicinski tretman gluko- kokortikoidi, androgeni, estrogen,	Povijest podataka
Hranjenje suhim koncentratom tami, kupanje u moru itd.

Liječenje. Ponekad žeđ može iznenada spontano prestati. Postoje dokazi o nestanku žeđi nakon izlaganja jakom stresu (pad s mosta, prometna nesreća, polijevanje hladnom vodom psa koji spava na suncu). U drugim slučajevima, adiurecrine se propisuje za injekciju u obliku praška u nosne prolaze, 0,01-0,05 g 2-3 puta dnevno. Mlade životinje se mogu oporaviti, na odraslim životinjama djelovanje adiurekrina nije dovoljno učinkovito, tada se dodatno oralno daju saluretici (diuretici).

Hipoparatireoza . Češće je to nedovoljna proizvodnja paratiroidnog hormona od strane paratireoidnih žlijezda; kao kazuistika - slučajno uklanjanje paratireoidnih žlijezda tijekom operacije na štitnjači.

Paratiroidni hormon je polipeptid koji sudjeluje u regulaciji metabolizma fosfora i kalcija u tijelu te olakšava njihov prijenos kroz biološke membrane. Smanjenje koncentracije paratiroidnog hormona u krvi dovodi do razvoja hipokalcijemije, hiperfosfatemije, slabljenja izlučivanja kalcija i fosfata te alkaloze. Hipoparatireoza se javlja u dva oblika: kronični i latentni (isključujući postoperativne komplikacije).

Simptomi. Štenci imaju oblik kronične crijevne osteodistrofije. Poremećeni su procesi resorpcije kalcija u tankom crijevu, a za uspostavljanje njegove ravnoteže u krvi mobilizira se kalcij iz koštanih depoa. Istrošeno koštano tkivo zamjenjuje se fibroznim tkivom. Prije svega, zahvaćene su kosti čeljusti, postaje vidljivo širenje stražnjeg dijela nosa, pomicanje zuba, bolovi u zglobovima (osobito u maksilarnom).

Uočeni ektodermalni poremećaji u obliku katarakte, gubitka dlake, krhkosti kandži, oštećenja zubne cakline i, dodatno, kaheksije. Radiografski se uočava simptom "napuhanosti" kostiju gornje i donje čeljusti, njihov kortikalni sloj mjestimično je podložan osteolizi, izmjenjujući se s područjima zadebljanja. Primjećuje se opće osiromašenje kostiju kostura kalcijem - osteoporoza. U odraslih ženki malih i patuljastih pasmina hipoparatireoza se javlja kao latentni oblik tetanije, aktivirajući se samo prije estrusa ili tijekom trudnoće i laktacije (vidi Tetanija).

Dijagnoza postaviti uzimajući u obzir kliničke i radiološke znakove te određivanjem koncentracije kalcija u krvi.

Liječenje. U akutnim slučajevima intravenski se daje kalcijev glukonat, koriste se diuretici, inhalacija CO 2 da bi se pomaknuo prema acidozi. Kod kronično aktualne hipoparatireoze propisuje se dihidrotahisterol za regulaciju fosforno-kalcijeve ravnoteže: 1-15 kapi 0,1% uljne otopine dnevno. Sadržaj kalcija i fosfata u krvi ponovno se određuje nakon 5-7 dana od početka liječenja, zatim jednom mjesečno.

0

Endokrine, ili endokrine žlijezde - sve žlijezde ili skupine stanica čiji se produkti, hormoni ili izlučevine, zbog nedostatka vlastitih puteva izlučivanja, izlučuju u krvne i limfne kapilare i krvožilnim sustavom raznose po tijelu. Kada hormoni ulazeći u organe koji se nalaze u blizini, a često i daleko od mjesta proizvodnje hormona, dođu u kontakt sa specifičnim receptorima, oni djeluju inhibitorno ili aktivirajuće, a često i na autonomni živčani sustav, na organe koji sudjeluju u metabolizmu i morfološkim promjenama. To pridonosi adekvatnoj prilagodbi organa koji sudjeluju u metabolizmu uvjetima okoliša. Za razliku od hormona, parakrine signalne tvari, kada difundiraju u intersticijsko tkivo, utječu na stanice ili skupine stanica koje se nalaze blizu mjesta proizvodnje produkata.

U nastavku će se detaljno razmotriti samo makroskopski prepoznatljive žlijezde koje proizvode hormone, paragangliji i otočići gušterače. Dakle, u stijenci želuca i crijeva postoje brojne, odvojeno ležeće stanice, koje su, unatoč razlikama u građi i produktima koji nastaju, spojene u enteroendokrini sustav. Stanice slične strukture nalaze se u sluznici bronha i uretre, kao iu bubrezima (Andrew, 1981; Bohme, 1992; Grube, 1986; Hanyu i sur., 1987; Kitamura i sur., 1982; Pearse , 1980). U miokardu postoje stanice koje, zahvaljujući atrijskom natriuretskom peptidu (ANP), tijekom stvaranja natrija u bubrezima, posredno utječu na volumen izvanstanične tekućine (Forssmann, 1987).

Koliko se blisko odvija interakcija endokrinih organa i autonomnog živčanog sustava, što se može smatrati funkcionalnim jedinstvom u regulaciji procesa koji se odvijaju u tijelu, može se razumjeti iz sljedećeg: 1) u središnjem živčanom sustavu, postoji intenzivna interakcija jezgri diencefalona s hipofizom i epifizom, 2) i stanice enteroendokrinog sustava i autonomnog živčanog sustava proizvode i izlučuju neuropeptide.

HIPOFIZA

Hipofiza, hipofiza, glandula pituitaria, je neparni mali organ smješten između chiasma opticum i corpus mamillare ventralno od diencephalona. Sastoji se od neurohipofize, koja se formira na temelju diencefalona, ​​i adenohipofize, koja nastaje iz hipofiznog džepa sluznice krova usne šupljine. U neurohipofizi se razlikuju lijevak, infundibulum ili hipofizna peteljka i lobus nervosus ili stražnji režanj (-/2). Adenohipofiza uključuje pars tuberalis ili režanj u obliku lijevka (-/3), pars distalis ili prednji režanj (-/3 "), pars intermedia ili intermedijalni režanj (-/4). Hipofiza je sastavni dio hipotalamus-hipofizni sustav. To se izražava u tome što hormone koji se oslobađaju u krv u neurohipofizi formiraju neurosekretorni neuroni, čija su tijela smještena u nucleus supraopticus i nucleus paraventricularis hipotalamusa. A funkcioniranje adenohipofize kontrolira liberini i statini, koji izlučuju neurone malih staničnih jezgri sive kvrge, tuber cinereum.

Riža. 1. Shematski prikaz hipofize u središnjoj liniji psa (A) i mačke (B)

1 recessus infundibuli; 2 infundibulum, 2" neurohipofiza lobus nervosus; 3 pars tuberalis, 3" pars distalis adenohipofiza; 4 pars intermedia adenohypophysis; 5 hipofiza kavuma; 6 dura mater

Hipofiza kod pasa je donekle spljoštena, ovalna, kod mačaka je sferična. Veličina hipofize ne ovisi samo o pasmini, već čak i unutar iste pasmine postoje individualne razlike (Latimer, 1942, 1965; White/Foust, 1944; Hanstrom, 1966). Veličina hipofize psa s prosječnom veličinom glave je 10 x 7 x 5 mm, mačke - 5 x 5 x 2 mm. Pod istim uvjetima držanja kod ženki, hipofiza je nešto veća nego kod mužjaka, kod trudnih životinja je veća i teža nego kod negravidnih (Latimer, 1942; White / Foust, 1944). Masa hipofize mužjaka različitih pasmina s prosječnom tjelesnom težinom od 11 kg iznosi 0,0658 g, ženke s prosječnom tjelesnom težinom od 8,93 kg - 0,067 g (Latimer, 1942).

Neurohipofiza, neurohypophysis, preko peteljke ili lijevka hipofize, infundibulum, u neposrednoj je vezi s tuber cinereumom hipotalamusa. Peteljka hipofize je cilindrična, vrlo kratka i sadrži kratko udubljenje u proksimalnom dijelu, a kod mačaka dopire do lobus nervosus, recessus infundibuli (-/1). Distalno, hipofizna peteljka je deblja i ide bez jasne granice u lobus nervosus ili stražnji režanj (-/2').

Adenohipofiza, adenohypophysis, veća je od neurohipofize. Njegov pars tuberalis, tuberalni ili ljevkasti dio, prekriva hipofiznu peteljku kod pasa i mačaka. U pasa, prednji i srednji režanj adenohipofize (-/3", 4) također prekrivaju stražnji režanj neurohipofize sa svih strana, dok u mačaka proksimalni dio kaudalne površine stražnjeg režnja ostaje nepokriven. Uz razvoj između prednjeg i srednjeg režnja adenohipofize u pasa i mačaka ostaje hipofizna šupljina, cavum hypophysis (-/5), koja jako varira u duljini i širini.

U svježem organu rezna površina neurohipofize izgleda homogeno i staklasto zbog velikog broja neurita i glija stanica, rezna površina adenohipofize u kojoj prevladavaju epitelne stanice i sinusoidne kapilare zrnaste je konzistencije gušće od neurohipofiza. Značajke mikroskopske strukture hipofize, kao i uloga različitih vrsta stanica u proizvodnji pojedinih hormona, kao i učinak na druge žlijezde koje izlučuju hormone ili druge organe, opisani su u udžbenicima histologije i fiziologije ( na primjer, Mosimann/Kohler, 1990; Scheunert/Trautmann, 1987).

Samo aa idu izravno u stražnji režanj hipofize. hypophysiales caudales. U pasa nastaju iz kaudalne spojne grane a. intercarotica caudaiis, koja se u tvrdoj ljusci proteže duž tijela basisphenoida. U mačaka ove žile dolaze iz rete mirabile epidurale. Nakon prolaska a. carotis interna kroz dijafragmu sedla, diaphragma sellae iz njega ili iz a. cerebri rostralis, odvojeni su aa. hypophysiales rostrales, koje idu do hipofizne peteljke i stražnjeg režnja adenohipofize. Često mali aa. hypophysiales rostrales pojavljuju se sa svake strane kaudalne komunikacijske arterije, a. communicans caudaiis, i idu radijalno, konvergirajući na stabljici hipofize. U dura mater kod hipofize, arterije hipofize povezane su u jednu tanku mrežu, pleksus (Green, 1951.), iz kojeg arterije primarno idu prema središnjoj eminenciji, eminentia mediana i infundibulum neurohipofize, te također na pars tuberalis adenohipofize. Brojne vene nastaju iz ovog primarnog kapilarnog područja u stabljici hipofize, koje idu distalno duž ventralne površine adenohipofize, a zatim u voluminozne sinusoide prednjeg i srednjeg režnja. Ovaj sustav omogućuje utjecaj liberina i statina koji nastaju u tuber cinereumu, a zatim se kreću duž tractus tuberoinfumdibularis do hipofizne peteljke, nakon njihovog daljnjeg transporta u krvi, na različite stanice prednjeg režnja. Brojne vene koje odvode krv iz hipofize ubrzo se ulijevaju u sinus cavernosus ili kaudalno ležeći sinus intercavemosus.

Simpatička živčana vlakna iz kranijalnog cervikalnog ganglija idu u hipofizu ili u obliku perivaskularnog pleksusa s aa. hypophysiales ili u obliku ogranaka n. caroticus internus.

Na vanjskoj površini hipofize, tvrda ljuska mozga tvori tanku kapsulu vezivnog tkiva, koja je ujedno i čvrsta veza hipofize s ravnom hipofiznom jamom, fossa hypophysiales, na tijelu basephenoida. . U predjelu peteljke hipofize dura mater strši iznad slobodnog ruba turske sedle, sella turcica u obliku diaphragma sellae prekriva veći dio hipofize s dorzalne strane i ostavlja samo mali otvor za prolaz hipofizna peteljka. U ovom području završava, u odnosu na hipofizu, i cavum subarachnoidale, koji je posebno opsežan na njenoj dorzalnoj strani u obliku interpedunkularne cisterne, cisterna interpeduncularis. Između dvije ploče tvrde ljuske s obje strane hipofize prolazi sinus cavernosus, a kaudalno od njega sinus intercavernosus. U području potonjeg, sa svake strane, idite na hipofizu a. carotis interna, odnosno kod mačaka - rete mirabile epidurale, n. okulomotorius, n. trochlearis i n. ophthalmicus, a također i n. abducens.

W ZJENICA (EPIFIZA)

Epifiza, glandula pinealis, je neparni organ. Njegov presjek je okrugao. Epifiza se nalazi između hemisfera velikog mozga ispred krova srednjeg mozga, tectum mesencephali. Veličina mu varira kod različitih životinja, a kod pasa srednje veličine iznosi oko 3 mm duljine i 2 mm u promjeru. Kod mačaka je taj omjer 2x1 mm. Kao dio diencefalona, ​​epifiza je povezana s kaudalnim dijelom svog krova pomoću frenuluma, habenulae s kratkom nogom, pedunculus. Kroz ovu vezu prolaze vlakna komisure frenuluma, comissura habenularum. U tijelu, korpusu, pinealnoj žlijezdi, osim živčanih vlakana, nalaze se i pinealociti, koji, ovisno o trajanju i intenzitetu svjetlosti, proizvode hormon melatonin. U pasa i mačaka, bez obzira na dob, osobito na ventralnoj površini epifize, neki pinealociti sadrže melanin. Funkcionalni značaj ovih pigmentiranih stanica još nije istražen (Calvo i sur., 1992.). S obzirom na povezanost s diencefalonom, kao i humoralnu interakciju s drugim žlijezdama koje luče hormone, epifiza je preko melatonina važan središnji organ neurovegetativne regulacije. Noću je proizvodnja melatonina aktivnija nego danju, a uz sudjelovanje povratne sprege kroz kranijalni cervikalni ganglion simpatičkog dijela živčanog sustava i kada je inervirana simpatičkim vlaknima, pinealna žlijezda može vršiti kontrolni utjecaj na biološke ritmove . Arterije koje opskrbljuju pia mater u blizini pinealne žlijezde šalju tanke grane u unutrašnjost organa. U pinealnoj žlijezdi ogranci se granaju u sinusoide.

SCH ITOIDNA žlijezda

Štitna žlijezda, glandula thyreoidea, sastoji se od lijevog i desnog režnja, lobus sinister

A) et lobus dexter, kao i prevlaka koja ih povezuje, isthmus. Oblik svakog režnja znatno varira kod pasa i mačaka, ovalan je i blago spljošten sa strane, a kod mačaka je najčešće tanji nego kod pasa. Režnjevi, od tamno crveno-smeđe do sivo-crvene, imaju konzistenciju sličnu onoj jetre. Kod odraslih životinja štitnjača može biti gušća, dok kod mačaka može biti mekša. Učestalost isthmusa u mačaka varira (16-87%). Kod pasa ovisi o veličini tijela. Istmus je prisutan kod polovice velikih pasa, trećine pasa srednje veličine i četvrtine malih pasa (Heller, 1932.). Oba režnja nalaze se u pasa na dorzolateralnoj površini dušnika i idu paralelno s njim. U rijetkim slučajevima, žlijezda može biti blago kranijalna ili kaudalna. Na ultrazvuku u pasa, štitnjača se čini kaudalno u odnosu na grkljan kao homogena fusiformna struktura i jasno je razgraničena od okolnih struktura (Wisner i sur., 1991.). U mačaka su oba režnja viša na dorzalnoj strani nego u pasa, stoga se može nalaziti između dušnika i jednjaka i biti prekriven dorzolateralno m. longus capitis. U prisutnosti istmusa, kaudalni polovi oba režnja su povezani, a istmus prolazi duž ventralne površine dušnika. Epitelne stanice folikula štitnjače proizvode hormone tiroksin i trijodtironin koji imaju važnu ulogu u metaboličkim procesima. Ove epitelne stanice u procesu razvoja odvajaju se od epitela korijena jezika. Zatim dospiju na bočne površine prvog trahealnog prstena kroz ductus thyreoglossus. Između ovih stanica uvijek se nalaze takozvane C-stanice. Oni proizvode kalcitonin, koji zajedno s paratiroidnim hormonom sudjeluje u održavanju konstantnog sadržaja kalcija.

Relativna masa štitnjače u pasa i mačaka u trenutku okota je maksimalna, a smanjuje se u prvim tjednima nakon okota. Bez obzira na pasminu, apsolutna i relativna masa štitnjače varira.

Apsolutna i relativna masa štitnjače u pasa i mačaka

(Haensly et al., 1964; Heller, 1932; Latimer, 1939; Meissner, 1924; Meyer, 1952; Schneebeli, 1958; Schweinhuber, 1910):

stol 1

Pomoćne štitne žlijezde, glandulae thyroideae accessoriae, mogu nastati tijekom razvoja iz odvojenih dijelova štitnjače, što je češće kod pasa nego kod mačaka. Mogu se pojaviti na dnu jezika, duž vrata, u medijastinumu blizu srca ili blizu luka aorte. Njihova je veličina vrlo varijabilna, a često se mogu otkriti samo histološkim pregledom. Ako se dio duktusa tireoglosusa zadrži tijekom razvoja, može se razviti u cistu na vratu.

Glavna žila koja opskrbljuje štitnu žlijezdu je a. thyreoidea cranialis. Proizlazi iz a. carotis communis u visini anularne trahealne membrane (ligamenta), membrana cricotrachlealis, odnosno prve trahealne hrskavice. Osim grana prema ždrijelu, grkljanu i susjednim mišićima, ova arterija daje ramus dorsalis et ramus ventralis duž odgovarajućih dijelova svakog režnja štitnjače do štitnjače i epitelnih tijela. Područje javljanja tankog a. thyreoidea caudalis (-/1) varira. Najčešće nastaje iz brahiocefalnog trupa, truncus brachiocephalicus ili kostocervikalnog trupa, truncus costocervicalis. Rjeđe se formira iz desne subklavijske arterije, a. subclavia dextra. A. thyreoidea caudalis uvijek prati n. laryngeus recurrens (-/5) i povezuje se anastomozama s dorzalnom granom a. thyreoidea cranialis.

Izvanžljezdane vene su različite ne samo kod različitih životinja, već i na različitim stranama tijela iste životinje, te se međusobno spajaju. V. thyreoidea cranialis (-/n) i često dvostruka v. thyreoidea media (-/t) preusmjerava krv u v. jugularis na njihovoj strani. Arcus laryngeus caudalis (-/p) je spojnica između lijeve i desne v. thyreoidea cranialis, kao i kranijalni dio neparnog v. thyreoidea caudalis (-/u). Posljednja žila prolazi središnjom linijom duž ventralne površine dušnika i ulijeva se u lijevu ili desnu v. brachiocephalica ili v. jugularis externa, odnosno interna s desne strane.

Riža. 2. Topografija štitnjače i lijevih vanjskih epitelnih tijela psa (prema Borer, 1990.)

A glandula thyreoidea; U glandula parathyreoidea; S trahejom; D. jednjak; Em. hyopharyngeus; Fm. thyreopharyngeus; Gm. cricofaringeus; Hm. thyreohyoideus; Lm. sternothyreoidus; Na cartilago thyreoidea; Lm. krikotireoidus; Mm. sternohyoideus

a a. carotis communis; b a. thyreoidea cranialis; c - k grane a. thyreoidea cranialis; s ramus dorsalis; dramus ventralis; e ramus sternoclei domastoideus; f ramus laryngeus caudalis; g ramus pharyngeus; h ramus cricothyreoideus; i ramus muscularis; kramus laringeus; ja a. thyreoidea caudalis; mv. jugularis interna; nv. thyreoidea cranialis; o-s aste der v. thyreoidea cranialis; televizor. thyreoidea media; u v. thyreoidea caudalis; vv. laringea impar; w arcus hyoideus; x anastomoza zwischen arcus hyoideus und v. jugularis interna

1 truncus vagosympathicus; 2n. laringeus cranialis; 3 ramus internus n. laringeus cranialis; 4 ramus externus n. laringeus; 5 n. rekurenti laringeusa; 6, 7 rami musculares od ansa cervicalis; 8 spojna grana na 1. vratni živac

U štitnoj žlijezdi, limfne kapilare tvore gustu mrežu oko pojedinačnih folikula (Rusznyak i sur., 1967), a odvodne limfne žile idu u In. retropharyngeus medialis.

Simpatički živci do štitnjače formiraju se iz kranijalnog cervikalnog ganglija, a parasimpatički - iz n. laryngeus cranialis. Pojedinačna vlakna mogu izlaziti iz n završetka. laringeus recidivi.

E PITELIALNA TJELEŠCA (PARATIROIDNE ŽLIJEZDE)

Nakon razvoja iz epitela trećeg i četvrtog škržnog džepa, vanjsko epitelno tijelo, glandula parathyreoidea externa, naziva se i glandula parathyreoidea IV, a unutarnje, glandula parathyreoidea interna, koje se naziva i glandula parathyreoidea III. Paratiroidni hormon koji proizvode, zajedno s kalcitoninom koji izlučuju C-stanice štitnjače, regulira metabolizam kalcija.

U pasa, vanjsko epitelno tijelo ima oblik leće ili zrna riže s glatkom površinom i nalazi se na kranijalnom polu ili kranijalnoj polovici režnja štitnjače, rjeđe blizu dorzalnog ruba. U mačaka se vanjsko epitelno tijelo obično nalazi lateralno u kaudalnoj polovici režnja štitnjače. Veličina i težina epitelnih tijela kod pasa do godinu dana ne ovisi mnogo o dobi. Veličina vanjskog epitelnog tijela kod velikih pasa je 3-7 x 2-5,5 x 1,5-2,5 mm, unutarnje epitelno tijelo je nešto manje. Boja varira od zlatno žute do crvenkasto smeđe i često se dobro ističe na pozadini štitnjače.

Unutarnje epitelno tijelo leži u pasa i mačaka u srednjem dijelu režnjeva štitnjače u parenhimu štitnjače, nešto udaljeno od medijalne ili dorzalne površine i nije uvijek vidljivo izvana. U nekim slučajevima može biti odsutan (Pinto e Silva, 1947).

Vanjsko epitelno tijelo prima 1-2 grane glandulares od a. thyreoidea cranialis, a venski se otjecanje odvija kroz rami glandulares, koje se ulijevaju u v. thyreoidea cranialis ili arcus laryngeus caudalis. Unutarnje epitelno tijelo nema vlastite arterijske ili venske grane, već se nadovezuje na krvne žile štitnjače (Orsi i sur., 1975).

Simpatička vlakna iz kranijalnog cervikalnog ganglija dopiru do epitelnih tijela, prateći arterije, parasimpatička vlakna polaze iz n. laringeus recidivi.

NADBUBREŽNA

Nadbubrežna žlijezda, glandula suprarenalis ili adrenalis, je parni organ koji se sastoji od kore, kore i medule, medule (-/C, 2). Izvana, ovaj organ ima tanku kapsulu vezivnog tkiva i okružen je vezivnim tkivom s masnim stanicama, smještenim na medijalnoj strani kranijalnog pola bubrega retroperitonealno. Kora nadbubrežne žlijezde razvija se iz mezoderma i uglavnom je pod utjecajem ACTH adenohipofize. Srž nadbubrežne žlijezde proizvodi epinefrin i norepinefrin, a prvenstveno je reguliran simpatičkim dijelom živčanog sustava. Na presječenoj površini svježe nadbubrežne žlijezde makroskopski je jasno vidljiva granica između svijetle kore i tamne medule. U pasa je svaka nadbubrežna žlijezda (-/A) izdužena, dorzoventralno spljoštena i svijetlosive do bijele boje. U mačaka su žućkasto-bijele nadbubrežne žlijezde (-/B) kraće nego u pasa, ovalne su i imaju oblik diska. Zajedničko deblo kaudalne frenične vene ide duž ventralne površine, v. phrenica caudaiis i kranijalna trbušna vena, v. abdominalis cranialis, ostavljajući površinsku brazdu kod mačaka i duboku brazdu kod pasa. Zbog prisutnosti ovog dubokog utora kod pasa se na desnoj nadbubrežnoj žlijezdi mogu razlikovati dva izdužena režnja, koja nisu potpuno odvojena jedan od drugog, i dva zaobljena režnja. Obična stabljika a. phrenica caudaiis i a. abdominalis cranialis prolazi nadbubrežne žlijezde s dorzalne strane i ne ostavlja brazdu.

Riža. 3. Nadbubrežne žlijezde psa (A) i mačke (B), ventralni pogled; C - presjek 1 kore; 2 medula. prirodnoj veličini

Kod odraslih ženki, kao i kod trudnica i dojilja, veličina i težina su veće nego kod mužjaka, kao i kod mladih životinja.

Kod pasa i mačaka nadbubrežne žlijezde nalaze se retroperitonealno i medijalno od kranijalne polovice bubrega, odnosno medijalno od njihovog kranijalnog pola. Lijeva nadbubrežna žlijezda povezana je s lijevom stijenkom aorte caudaiis, desna s desnom stijenkom v. cava caudaiis.

Opskrbu krvlju nadbubrežnih žlijezda vrše brojne aa. suprarenales ili izravno iz aorte abdominalis, ili iz a. phrenica caudaiis, a. abdominalis cranialis ili a. renalis. Nakon prolaska kroz vezivnotkivnu kapsulu, te se grane granaju i daju radijalno voluminozne kapilare, ali cijelim opsegom do medule. Iz kapilarne mreže medule krv se skuplja u veliku središnju venu i zatim prolazi kroz nekoliko vv. suprarenales u v. cava caudalis, v. phrenica caudalis, v. abdominalis cranialis ili v. renalis. Postoje značajne individualne razlike u broju i duljini krvnih žila. Kod pasa i mačaka najmanje žile spajaju se u vezivno tkivo između bubrega i nadbubrežnih žlijezda, što vjerojatno objašnjava zašto barem mali dio kateholamina proizvedenih u srži nadbubrežne žlijezde može najkraćim putem doći do bubrega (Christe, 1980.; Dempster, 1978; Earle/Gilmore, 1982). Limfni kapilari su brojni u svim dijelovima nadbubrežnih žlijezda i mrežasto su raspoređeni. Preko nekoliko limfnih sudova limfa se skuplja u In. lumbalna aorta.

Riža. 4. Položaj nadbubrežnih žlijezda jazavčara sa susjednim ganglijima i sockeye salmon (prema Seiferle, 1992.) lijeva, a’ desna nadbubrežna žlijezda; b lijevi, b "desni bubreg; c ureter; d jednjak; e ventralna noga, e 'lateralna noga desne strane dijafragme. f lijeva strana dijafragme; g pars costalis mišića dijafragme; h v cava caudaiis ; i. i" ogledalo dijafragme; k m. manji psoas; lm. veliki psoas; IX. -XIII. 9-13 rebra

1 aorta abdominalis; 2 a. hepatica, 7 a. gastrica sinistra, 2" slezenska arterija a. coeliaca; 3 a. mesenterica cranialis 4 a. phrenica caudaiis; 5 a. und v. renalis, 6 a. mesenterica caudaiis; 7 a. tcsticularis; 8 vv. phrenicac, 8" zajedničko stablo v. phrenica caudaiis i v. abdominalis cranialis; 9 truncus vagalis ventralis, 9" his rami gastrici parietales; 10 truncus vagalis dorsalis, 10" his rami gastrici visccrales, 10" his rami cocliaci; 11 ganglion cocliacum; 12ganglion mesentericum craniale; 13 grana plexus suprarenalis; 14 ganglion plexis ; 15 plexus aorticus abdominalis; 16 ganglion mesentericum caudale; 17 lijevo i desno n. hypogastricus; 18 grana n. iliohvpogastricus cranialis; 19 grana n iliohypogastricus caudaiis; 20 n. ilioinguinalis; 21 n. cutaneus femoris lateralis

tablica 2

Brojna autonomna živčana vlakna do nadbubrežnih žlijezda polaze ili izravno iz susjednih n. splanchnicus major, ili iz ganglion coeliacum i ganglion mesentericum craniale. U obliku plexus suprarenalis izravno ili krvnim žilama dospijevaju u nadbubrežne žlijezde i s njima ulaze u organ. Živčana vlakna tvore pleksus u kapsuli iz kojega se pružaju brojni snopovi živčanih vlakana u koru i srž nadbubrežnih žlijezda.

oko linije gušterače

Unutar gušterače, između egzokrinih stanica završnih dijelova žlijezde, endokrine stanice gušterače, endocrinocyti pancreatici, udružuju se u male skupine, pankreasne otočiće ili Langerhansove otočiće, insulae pancreaticae. Odvojeni otoci nejednake veličine, uključujući veliki broj žila, sastoje se od 10-100 endokrinocita. Broj otočića znatno varira kod pasa i mačaka, dosežući nekoliko tisuća. U lobusu sinisteru pankreasa, Langerhansovi otočići su veći i brojniji nego u lobusu deksteru. Kapilarni dio endokrinog i egzokrinog dijela gušterače međusobno su povezani, a lumen kapilara u otočićima je veći i kapilare su brojnije nego u egzokrinom dijelu gušterače. Prijelaz na graničnu plohu između dva dijela je vrlo izražen.

Mikroskopskim pregledom u otočićima su izolirane 3 vrste stanica. A-stanice čine 10-20% endokrinih stanica općenito, ali ih nema u otočićima kaudalnog dijela lobusa dextera gušterače. To može biti zbog činjenice da su kaudalni dio lobusa dextera i ostali dijelovi različitog podrijetla. A-stanice proizvode glukaton i reguliraju metabolizam ugljikohidrata s B-stanicama koje proizvode inzulin. B stanice čine 80-90% stanica endokrinih žlijezda. Osim D-stanica koje proizvode somatostatin, a koje čine 1% svih stanica u otočiću, postoje i druge izolirane stanice koje, primjerice, mogu proizvoditi gastrin i serotonin. Te se stanice uspoređuju s onima enteroendokrinog sustava (Mosimann/Kohler, 1990.). Elektronska mikroskopija otkrila je prisutnost elektronskih zrnaca promjera do 0,5 μm u A-stanicama. U B stanicama granule su veće nego u A stanicama, imaju manju gustoću elektrona, ali sadrže kristalne inkluzije. U D-stanicama granule su manje i imaju manju gustoću elektrona nego granule A-stanica.

PARAGANGLIJA

Ne postoji točna definicija što su paragangliji. Najčešće su paragangliji velike ili male nakupine lišenih procesa, kromafinskih stanica koje sadrže kateholamine, koje se nalaze u neposrednoj blizini ganglija autonomnog živčanog sustava ili velikih arterija. Najčešće se ovi klasteri razlikuju samo uz pomoć makro-mikroskopskih metoda istraživanja. Budući da ove stanice, kao i stanice srži nadbubrežne žlijezde, imaju zajedničko podrijetlo, dugo se vjerovalo da paraganglijske stanice imaju endokrinu aktivnost. Danas je poznato da srž nadbubrežne žlijezde, kao najveći paraganglion, aktivno proizvodi hormone prema ovoj definiciji, ali karotidni klupko, glomus caroticum, kao i aortalni klupko, glomus aorticum, djeluju kao kemoreceptori i registriraju parcijalni tlak CO 2 u krvi.

Glomus caroticum kod pasa imaju vrlo tanku čahuru rastresitog vezivnog tkiva, koje bez jasne granice prelazi u okolna tkiva. Zbog toga su granice između glomusa i okolnih tkiva jedva uočljive kada se gledaju kroz povećalo. Nalazi se, najčešće, kraniomedijalno od završnog odjeljka a. carotis communis u području gdje je a. pharyngea ascendens ili a. occipitalis, rjeđe - u području pojave a. karotis interna. Glomus caroticum je sferičan ili izdužen, ponekad pokriva, poput prstena ili poluprstena, područje polazišta jedne od ovih arterija (Cantieni/Frewein, 1982). Točni podaci o veličini glomus caroticum mogu se dobiti histomorfometrijskim studijama. Volumen glomus caroticum kod odraslog njemačkog ovčara i odraslog boksera je 3-16 mm 3 . Gusta mreža voluminoznih kapilara u kontaktu je s parenhimskim stanicama (Tip I i ​​Tip II). U prosjeku psi imaju 3,3% stanica tipa I, 2,2% stanica tipa II (Frei-Kuchen, 1981.; Pallot, 1987.).

Riža. Slika 5. Topografija desnog glomus caroticum, medijalni pogled. A - njemački ovčar (prema Cantieni / Frewein, 1982) i B - mačke (modificirano, prema Pallot, 1987)

1 glomus caroticum; 2 a. carotis communis; 3 a. karotis eksterna; 4 a. karotis interna; 5 sinus carotis; 6 a. occipitalis; 7 a. pharyngea ascendens; 8 a. larvngea cranialis; 9 ramus sinus carotici glosofaringealnog živca; 10 grana br. vagus; 11 grana od ganglion cervicale craniale; 12 plexus caroticus externus

Riža. 6. a. Shematski prikaz paraganglija glave, vrata i torakalne regije (prema Seiferle, 1992.)

1 aorta descensens; 2 arcus aortae; aorta thoracica; 4 a. subclavia sinistra; 5 truncus brachiocephalicus; 6 a. subclavia dextra; 7 a. carotis communis dextra; 8 a. carotis communis sinistra; 9 a. karotis interna; 10 a. karotis eksterna;

11 sinus caroticus; 12 glomus caroticum; 13 glomus aorticum; 14 ramus sinus carotici; 15 ganglion distale živca vagusa; 16 n. laringeus cranialis; 17 br. depresor; 18 ganglion cervicale craniale; 19 simpatični dio

IX br. glosofaringeus; Xn. vagus

Riža. 6b. Shematski prikaz velikih abdominalnih paraganglija psa starog 24 tjedna. Ventralni pogled (prema Mascorro/Yates, od Seiferle/Bohme, 1992.)

1 aorta abdominalis; 2 a. renalis; 3 a. testicularis (ovarica); 4 a. mesenterica caudalis; 5 nadbubrežna žlijezda; 6 paraganglion aorticum abdominale

U mačaka se glomus caroticum, zbog snažne vezivnotkivne kapsule, lakše odvaja od okolnih tkiva nego u pasa. Općenito, glomus caroticum je sferičnog promjera, 2 mm u promjeru, i nalazi se na mjestu nastanka ili a. pharyngea ascendens, ili a. occipitalis. Komponente, prema Seiferleet al. (1977) uključuju: krvne žile 22,3%, specifično tkivo 16,9% i ostalo tkivo 60,8%.

U pasa i mačaka, glomus caroticum inerviraju grane iz ramus sinus carotici glosofaringealnog živca, kao i grane ganglion cervicale craniale. U pasa, osim toga, postoje tanke grane izravno iz n. vagus ili njegova rami pharyngei. Sve ove grane su međusobno povezane, a kod pasa su pričvršćene na dijelu plexus caroticus externusa, sa značajnim varijacijama.

Glomus aorticum uključuje skupine kromafinskih stanica koje leže na luku aorte i nejasno su ograničene od okolnih tkiva. Ove stanice, poput stanica glomus caroticum, registriraju tlak CO2 u krvi i prenose informacije duž n grana. vagusa do jezgri produžene moždine. Značenje i funkcija eferentnih vlakana koja završavaju u glomus caroticum i glomus aorticum još nisu točno poznati.

Paraganglion aorticum abdominale nalazi se blizu ventralne površine aorte abdominalis i ishodišta a. mesenterica caudalis, a bolje je razvijen u novorođenih životinja nego u odraslih. Njegove funkcije, kao i male skupine kromafinskih stanica, na primjer, u blizini n. tympanicus ili a. subklavije su nepoznate.

Korištena literatura: Anatomija psa i mačke (Poziv, autori) / Per. s njim. E. Boldyreva, I. Kravets. - M.: "AQUARIUM BUK", 2003. 580s., ilustr. kol. uklj.

Preuzmi sažetak: Nemate pristup preuzimanju datoteka s našeg poslužitelja.

Veterinarska endokrinologija, utemeljena na kliničkim i eksperimentalnim istraživanjima, znanost je u aktivnom razvoju. Tijekom proteklih desetljeća postignut je značajan napredak u proučavanju patologija endokrinih žlijezda u životinja: opisani su prethodno nezapaženi poremećaji, poboljšane su dijagnostičke metode i metode liječenja. Istodobno, endokrine bolesti produktivnih životinja, mačaka i pasa daleko su od rijetkih, čemu pridonosi sve teža ekološka situacija, neuravnotežena prehrana, uporaba hormonskih lijekova, infekcije itd.

Bolesti organa endokrinog sustava kod životinja uzrokovane su oštećenjem funkcije hipotalamusa i hipofize, štitnjače i paratireoidnih žlijezda, kore nadbubrežne žlijezde, Langerhansovih otočića gušterače, timusa i spolnih žlijezda. U pravilu, endokrine bolesti kod životinja složenog podrijetla manifestiraju se različitim kliničkim znakovima, uključujući kombinirane lezije živčanog sustava, srca, jetre, bubrega i drugih organa i tkiva. Odlučujući čimbenik endokrinih bolesti kod životinja je nedostatak ili višak sinteze hormona.

Zatim ćemo razmotriti najčešće endokrine patologije kod pasa i mačaka.

DIJABETES
Kliničke manifestacije dijabetes melitusa u životinja su sljedeće: pojačana žeđ (polidipsija), učestalo mokrenje (poliurija), gubitak tjelesne težine uz povećan apetit (polifagija). U rijetkim slučajevima životinje imaju smanjenu aktivnost, slabost zdjeličnih udova, plantigradni hod, odbijanje hranjenja, povraćanje, izostanak defekacije ili proljev, dlaku bez sjaja i lošeg držanja. U nekim slučajevima dolazi do razvoja katarakte.

CUSHINGOV ​​SINDROM
Klinički znakovi Cushingovog sindroma kod životinja: u 80-90% slučajeva pojačana žeđ i mokrenje; bolno stanje slično snu i popraćeno je nepokretnošću, nedostatkom reakcija na vanjske podražaje; primijetite opuštenost trbuha ("trbušasti" izgled); mišićna slabost i atrofija; bučno i brzo disanje; do 70% slučajeva simetrična alopecija i atrofija kože. Pojavljuje se atrofija testisa, nema spolnog ciklusa kod žena, pretilost se razvija na pozadini povećanog apetita. Često se nalaze rane koje ne zacjeljuju, ulceracije rožnice, okultne infekcije mokraćnog sustava i fosfatni kamenci.

ADDISONOVA BOLEST
Simptomi hipoadrenokorticizma kod životinja su: nedostatak seksualne aktivnosti, slab apetit, gubitak težine, dehidracija, umor i slabost (neke jedinke ne mogu ustati). Uz akutni razvoj bolesti, opaža se slabost, povraćanje, proljev (često s krvlju). Pri palpaciji abdomena primjećuje se bol. Najkarakterističnije za hipoadrenokorticizam je pad krvnog tlaka, slabljenje i usporavanje srčane aktivnosti, pad mišićnog tonusa, smanjenje opće razdražljivosti, pojava kolapsa i nesvjestice.

HIPERTIREOZA se češće dijagnosticira u mačaka nego u pasa. U pravilu se ova endokrinopatija javlja kod mačaka srednje i starije dobi. Većina bolesnih mačaka u dobi od 6 do 10 godina, ovisnost o pasmini i spolu nije identificirana. U pasa se hiperfunkcija štitnjače bilježi u dobi od 8-13 godina. U većini slučajeva, psi se vode veterinaru zbog nedostatka zraka, kašlja, otežanog gutanja i izrasline na vratu.

HIPOTERIOZA
Kliničke manifestacije hipotireoze u životinja: povećanje veličine štitnjače - gušavost. Razvoj hipotireoze kod mladih mačaka dovodi do zaostajanja u rastu i razvoju, imaju neproporcionalan izgled s okruglim i kratkim tijelom, okruglom i zadebljalom glavom i abnormalno kratkim udovima. Ove životinje često imaju poteškoća s defekacijom.

Kod pasa s hipotireozom bilježe se letargija, povećana pospanost, smanjeni interes i smanjeni odgovor na vanjske podražaje, zabilježen je pad tjelesne temperature i povećana termofilnost. Apetit im je očuvan i jedinka ima tendenciju pretilosti. Kod pasa s hipotireozom pogoršava se stanje kože, potkožja i dlake. Postaje bez sjaja, slabo se zadržava, pojavljuje se simetrična alopecija s hiperpigmentacijom kože na stražnjem dijelu nosa, prsima, stranama, repu i bokovima iznutra. Koža postaje hladna i suha. Često dolazi do ljuštenja i začepljenja otvora folikula keratinskim čepovima, što dovodi do pojave upalnih procesa, do akni. Prilikom pregleda glave kućnog ljubimca, možete vidjeti "tužnu" njušku - natečenost (miksedem). U bolesnih životinja često se smanjuje broj otkucaja srca.

U veterinarskoj klinici Aibolit možete provesti sveobuhvatan pregled kućnog ljubimca s patologijom nadbubrežnih žlijezda, gušterače i štitnjače, provesti dijagnostičke studije, konzervativno i, ako je potrebno, kirurško liječenje.