IBD: Ulcerozni kolitis. Što pacijent treba znati? Ulcerozni nespecifični kolitis: simptomi i liječenje

Kolitis je upala crijeva: debelog crijeva i rektuma.

Uzroci su različiti, kolitis kao skupina bolesti javlja se uglavnom kod odraslih i starijih osoba. Upalni proces koji se javlja u debelom crijevu, uzrokuje kršenje obrnute apsorpcije vode, što dovodi do proljeva (labave stolice); grč ili širenje crijeva, povlači za sobom kršenje prolaska izmeta duž cijele duljine crijeva. Zatim se bilježe simptomi: nadutost, bolovi u trbuhu različite prirode i položaja, zatvor. Mogu postojati različiti patološki iscjedaci s izmetom (sluz, itd.).

Razgovarajmo o najčešćim vrstama kolitisa, njihovim simptomima i liječenju kod odraslih i starijih osoba uz pomoć narodnih i medicinskih lijekova, dijeta i postupaka kod kuće iu bolničkom okruženju.

Kronični kolitis

Kronični kolitis jedna je od najčešćih bolesti u osoba srednje i starije životne dobi. Kolitis je uzrokovan greškama u prehrani, endogenim i egzogenim intoksikacijama, mikroorganizmima.

Glavni simptomi bolesti su bol u crijevima, nelagoda, koja se očituje nadimanjem, zatvorom, proljevom. Karakterističan je sindrom nepotpunog pražnjenja crijeva, kada bolesnik nakon čina defekacije ima osjećaj nepotpunog pražnjenja rektuma. Nagon za defekaciju obično se javlja kod bolesnika nakon jela ili nakon kratkog vremena nakon jela.

Bol u ovoj bolesti često je lokalizirana u donjem dijelu trbuha ili duž rektuma, zrači u anus, osobito u vrijeme defekacije.

Osnova liječenja kroničnog kolitisa je pravilno odabrana i regulirana prehrana. Hrana treba sadržavati dovoljnu količinu bjelančevina, vitamina, elemenata u tragovima i vrlo malu količinu ugljikohidrata.

ulcerozni kolitis

Nespecifični ulcerozni kolitis je ozbiljna bolest koja podjednako često pogađa i žene i muškarce. Uzrok ulceroznog kolitisa još nije razjašnjen, iako su iznesene mnoge teorije.

U početnom stadiju bolesti obično se javljaju bolovi u trbuhu i ubrzana rijetka stolica pomiješana s krvavom sluzi ili čistom krvlju, rjeđe počinje kao akutna dizenterija s vrućicom, krvavim proljevom, tenezmima. Ponekad do izražaja dolaze pojave intoksikacije: bolovi u zglobovima, opća slabost, loše zdravlje, groznica. U većini slučajeva postoji mršavost, bljedilo kože. U stolici uvijek ima krvi i sluzi.

U liječenju kolitisa bilo koje etiologije, dijeta je odlučujući čimbenik. Ako uzimate čak i najljekovitije biljke na svijetu i ne pridržavate se ispravne terapijske dijete, liječenje će biti neučinkovito.

Tijek bolesti je najčešće kroničan, relapsirajući. Bolest često daje komplikacije: perforacija crijeva s razvojem peritonitisa, intestinalna stenoza, tromboflebitis, lezije gušterače, bubrega, miokarda.

Zbog stalnog gubitka krvi bolesnici su astenični, mršavi, pate od anemije. Prognoza bolesti je nepovoljna.

Iz prehrane za sve vrste kolitisa treba prije svega isključiti mekinje, čak iu kruhu, jer iritiraju crijevnu sluznicu. Ne možete jesti vrlo vruću i vrlo hladnu hranu, piti velike količine tekućine. Nepoželjno je jesti sirovo povrće. Ne smijete jesti hranu koja sadrži celulozu, pa se kožica i kora s voća moraju oguliti. Potrebno je izbjegavati prženu hranu, začine, kavu, sve što iritira sluznicu crijeva.

Prehrana treba sadržavati sve žitarice (osim mekinja), lagano i nemasno meso (piletina, janjetina), sve vrste povrća (bez sjemenki, kuhano), jogurt, pudinge, kefir i jogurt, stari kruh.

Masti u hrani trebaju biti prisutne u minimalnoj količini.

Iz medicinskih postupaka treba isključiti laksative. Ako je potrebno, 1-2 puta tjedno, možete napraviti klistir.

Narodni lijekovi za liječenje kolitisa kod kuće

Skuhajte 1 čajnu žličicu u čaši kipuće vode stotinjak, kamilica i kadulja. Inzistirati 1 sat, procijediti. Piti 4 puta dnevno po 1 žlicu 30 minuta prije jela. S poboljšanjem općeg stanja potrebno je produljiti intervale između doza lijeka.

Pripremite infuziju cvjetovi kamilice.Žlicu cvjetova prelijte čašom kipuće vode. Inzistirati 1 sat, procijediti. Uzimati 1/2 šalice toplo 3 puta dnevno.

2 žličice borovnice skuhati u čaši kipuće vode, ostaviti 2 sata, procijediti, zasladiti. Uzmite trećinu čaše 5-6 puta dnevno.

5 g cvjetnih košara buhač inzistirati 2 sata u 300 ml kipuće vode, procijediti. Uzimati 1 žlicu 3-4 puta dnevno za kolitis i enteritis.

sok od bijelog kupusa uzeti pola sata prije jela 4 puta dnevno. Počnite s pola čaše po porciji i postupno povećavajte do 1 čaše po porciji tijekom 3-4 tjedna.

Uvarak rizomi i korijenje burnet officinalis. Sameljite žlicu rizoma i korijena, prelijte čašom kipuće vode, kuhajte 30 minuta na laganoj vatri, ostavite 2 sata, procijedite. Uzimati po 1 žlicu 5 puta dnevno prije jela.

Infuzija kora svježe lubenice. Za 100 g svježih zdrobljenih kora - 400 ml kipuće vode. Ostavite 1 sat. Uzmite pola čaše 5 puta dnevno. Prašak od kore lubenice možete uzimati 1 g (na vrhu noža) 4-5 puta dnevno.

10 g suhe biljke Hypericum skuhati u 200 ml vode. Kuhajte 2-3 minute, ostavite 2 sata. Uzimati po 1 žlicu svaka 4 sata nakon jela.

4 g češeri od johe kuhati u 200 ml vode 2 minute, ostaviti 2 sata, procijediti. Uzmite četvrtinu šalice 4 puta dnevno prije jela.

infuzija listova poljska kovnica. 2 žlice lišća na 2 šalice kipuće vode. Uliti 1 sat, procijediti, piti pola čaše 4 puta dnevno.

Iscjeliteljica Lyudmila Kim u knjizi "Zdravo Vanga" preporučuje sljedeće za poboljšanje rada crijeva:

a) prije nego što ustanete iz kreveta, morate oštro napuhati i spustiti trbuh 20-30 puta, a zatim masirati trbuh kružnim pokretima u smjeru kazaljke na satu;

b) s obje noge u zraku napišite brojeve od 0 do 10. Ako ne uspije odmah, morate postupno komplicirati vježbu;

c) nakon izvođenja vježbi, trebate ustati, sklopiti ruke u dvorac, staviti ih na vrh glave. Podignite se na prste, istegnite se gore-dolje na punom stopalu. Učinite isto s okretanjem desno i lijevo 10 puta u svakom smjeru.

Prije spavanja napravite dva klistira dnevno: prvo čišćenje od 3 čaše čiste vode, a drugo odmah nakon pražnjenja crijeva od 1 čaše rižine vode s dodatkom 30 g laktoza(mliječni šećer). Ovaj sastav treba ostati u crijevima cijelu noć. Laktoza potiče prolazak plinova - to je znak da lijek djeluje.

Nakon 5-7 dana liječenja, unatoč činjenici da će svi simptomi kolitisa nestati, morate nastaviti s klistirima i dijetom još tjedan dana. Zatim prestati s klizmama, ali piti laktozu 30 g dva puta dnevno 10 dana. Pa, ako je u isto vrijeme moguće napraviti tople sjedeće kupke. Ako je kolitis vrlo zanemaren, onda svaka dva mjeseca, unatoč poboljšanju stanja, treba ponovno učiniti klizme s laktozom tijekom 7 dana.

1 žlica suhog lišće trpuca inzistirati 2 sati u čaši kipuće vode, procijediti. Uzimati 1 žlicu 20 minuta prije jela.

2 čajne žličice list kupine i 1 čajna žličica trske cvjetne košare nevena (kalendule) inzistirati 2 sati u čaši kipuće vode, procijediti. Uzmite 2 puta dnevno pola sata prije jela.

Da biste očistili crijeva i olakšali njegov rad, potrebno je napraviti klistir od vruće vode uz dodatak 1-2 žlice glicerin ili sok od limuna ili jabuka 6% ocat na 2,5 litara vode. Redoslijed klistiranja je sljedeći: tri dana zaredom, 3 puta svaki drugi dan, 3 puta svaki drugi dan i tako redom, dok ne ostane jedan tjedan.

Vrlo je korisno jedan dan u tjednu potpuno postiti.

Ublažava bolove u crijevima kolekcija.

1. gospina trava - 100 g,
2. paprena metvica - 400 g,
3. repa - 100 g.

Sve promiješajte. Ulijte 1 žlicu mješavine čašom kipuće vode, inzistirajte

1 sat, procijediti. Uzmite trećinu čaše 3-4 puta dnevno.

Dodamo li navedenoj kolekciji 150 g bilo kojeg suhog čaja, tada ćemo dobiti odličan lijek za čišćenje bubrega i gušterače.

Kod pukotina crijeva savjetuje tradicionalna medicina šećerni klistiri(žlica šećera na 500 ml vode). Također pomažu u čišćenju crijeva.

Liječenje kolitisa: lijekovi, dijeta, lijekovi, lijekovi

Glavna stvar u liječenju kolitisa - dijetoterapija, o čemu ovisi oporavak. Kod teškog kolitisa liječenje treba započeti 2-3-dnevnim gladovanjem i mirovanjem u krevetu. Zatim je propisana štedljiva dijeta (tablica br. 4 ili 4-a).

Tablica broj 4 i 4-a. Propisuje se za proljev, akutni enteritis i kolitis, kada postoji značajna iritacija crijevne sluznice. Hrana treba biti mehanički nježna, mlijeko i jaja su isključeni.

U prvim danima bolesti propisuje se tekuća i polutekuća hrana: slabi čaj, mesna juha, sluzave juhe, žele, žele od borovnice ili crvenog vina. Zatim dodajte bijele krekere, maslac, svježi svježi sir, kuhano meso u obliku parnih kotleta, okruglica, mesnih okruglica, kuhanu nemasnu ribu, pire od žitarica, kuhani puding. Od vitamina poželjan je sok od naranče ili limuna.

Kod akutnog kolitisa (katara debelog crijeva) propisuju se dani s jabukama (vidi "Načini nepotpunog i djelomičnog posta"). Kod kroničnog kolitisa propisuje se mehanički nježna pasirana hrana: juhe od povrća i mesa, kuhano pasirano povrće i voće, nemasno meso u obliku kotleta, kaša od žitarica, tjestenina, rezanci, stari bijeli kruh, maslac, svježi sir, kiselo vrhnje, mlijeko, jaja su dopuštena samo u hrani.

Bolesnika treba hraniti 4-5 puta dnevno kako bi se izbjeglo uzimanje velikih količina hrane odjednom. Hladnu hranu i piće treba izbjegavati jer pojačavaju peristaltiku crijeva. U kroničnom kolitisu bez izraženih kliničkih pojava postupno se prelazi na zajednički racionalni stol s izuzetkom sirovog povrća i voća, kao i čistog mlijeka.

Ako u crijevima prevladavaju procesi truljenja ili fermentacije, ugljikohidrati su ograničeni u hrani (do 120 mg dnevno), ali ne i proteini.

Propisuje se stroga dijeta u kratkom razdoblju do 7 dana. Proširenje prehrane provodi se postupno, kako se opće stanje poboljšava.

Uz propisanu dijetu terapija lijekovima i fizioterapija.

Za bolove u abdomenu prikazani su antispastični lijekovi (Belladonna, Platifillin, Besalol, No‑shpa, Aprofen), grijaći jastučići, dijatermija, solux, parafinske i blatne aplikacije na želucu.

Za zatvor - uljni klistiri (od suncokretovog ili Provence ulja, po 150 ml). Unutar dati vazelin ili maslinovo ulje, 1 žlica 2-3 puta dnevno.

Treba izbjegavati čestu upotrebu klistira kod kolitisa.

Uz proljev, nadutost, indicirani su lijekovi: Bizmut, Tannalbin, Karbolen.

Velika važnost pridaje se liječenju živčanog sustava. Pacijentima se daju sedativi i hipnotici, propisuju se vodeni postupci.

Oblog je medicinski zavoj.

Kako liječiti kolitis narodnim metodama

Ulcerozni kolitis: liječenje i prevencija

Iritabilno crijevo i ulcerozni kolitis dvije su bolesti

Postoje bolesti čiji su prvi simptomi slični, poput braće blizanaca. Ali to ne znači da ih treba tretirati na isti način. U sljedećem broju rubrike "O medicini" voditelji će vam reći kako razlikovati sindrom iritabilnog crijeva od nespecifičnog ulceroznog kolitisa i kako pravilno liječiti obje bolesti.

Nespecifični ulcerozni kolitis

Na videu: klinička slika, epidemiologija, endoskopija, klinika bolesti ulceroznog kolitisa (5 min. 50 sek.)

Kronični kolitis: liječenje, klinika i dijagnoza

Ovaj video daje kratke informacije o klinici, dijagnozi i liječenju kroničnog kolitisa.

Crohnova bolest: kronična upala crijeva

Ulcerozni kolitis je kronična upalna patologija debelog crijeva, karakterizirana razvojem ulkusa i krvarenja u sluznici.
Bolest pogađa osobe u dobi od dvadeset do četrdeset godina. Žene češće pate od ulceroznog kolitisa.

Uzroci bolesti

Etiološki čimbenik bolesti još nije utvrđen.
Postoji niz hipoteza o nastanku ulceroznog kolitisa crijeva:

• ulcerozni kolitis je zarazna patologija nepoznate etiologije,
• ulcerozni kolitis je autoimuna bolest koja se temelji na proizvodnji vlastitih protutijela protiv epitelnih stanica debelog crijeva od strane imunološkog sustava,
• ulcerozni kolitis je nasljedan.

Provocirajući čimbenici bolesti su:

• dijeta s visokim udjelom ugljikohidrata s malo dijetalnih vlakana
• crijevna disbioza,
• mentalna trauma, stres, emocionalna prenapregnutost,
• sjedilački način života.

Patomorfologija

Patološka anatomija predstavljena je difuznim površinskim lezijama stijenki debelog crijeva. Obično je patološki proces lokaliziran u rektumu i sigmoidnom debelom crijevu. Potpuno oštećenje cijelog crijeva vrlo je rijetko.
Morfološki znakovi ulceroznog kolitisa su mali čirevi na sluznici debelog crijeva. Istodobno je punokrvan, nezahvaćeni epitel je hipertrofiran i znatno strši iznad površine sluznice. Čirevi, u pravilu, nisu duboki, zidovi crijeva su zbijeni.
Možda pridruživanje infekcije i razvoj sekundarne gnojne upale. Sve to dovodi do preosjetljivosti sluznice, koja počinje krvariti već pri laganom udarcu.

Klasifikacija

Klasifikacija ovisno o mjestu patologije

1. Regionalni kolitis je lokalna lezija debelog crijeva s malim područjem upale koja može rasti i zatim postati ozbiljnija.
2. Totalni kolitis se očituje upalom koja zahvaća cijeli epitel debelog crijeva i zahvaća duboka tkiva.
3. Lijevi ulcerozni kolitis.
4. Ulcerozni proktitis je regionalna upala završnog dijela debelog crijeva.

Klasifikacija ovisno o tijeku bolesti

• Akutni kolitis karakterizira iznenadna pojava očitih napadaja pod utjecajem čimbenika okoline,
• Kronični kolitis je troma nasljedna bolest,
• Ponavljajući kolitis je vrsta kroničnog oblika bolesti, koja pod utjecajem provocirajućih čimbenika prelazi u akutni, a nakon njihovog nestanka vraća se u kronični.

Posljednje dvije vrste relativno je teško liječiti, jer je zahvaćeno područje prilično veliko.

Simptomi ulceroznog kolitisa

Prema težini manifestacije kliničkih simptoma, bolest se dijeli na stupnjeve: blagi, umjereni i teški.
Blage i umjerene težine karakteriziraju prisutnost općih simptoma ulceroznog kolitisa crijeva u bolesnika: malaksalost, slabost, vrućica do 38 ° C i lokalni znakovi: česte stolice do pet puta po kucanju, pojava krvi u izmetu i grčevitim bolovima u trbuhu.
Teški tijek bolesti se očituje:

• groznica preko 38°C,
• tahikardija,
• puls preko 90 otkucaja u minuti
• bljedilo kože zbog razvijene anemije,
• vrtoglavica
• slabost
• gubitak težine
• česte stolice više od šest puta dnevno,
• prisutnost velike količine krvi u stolici, ponekad se krv izlučuje u ugrušcima,
• intenzivna grčevita bol u abdomenu koja prethodi činu defekacije.

Nespecifični ulcerozni kolitis može se manifestirati konstipacijom i bolovima u lijevoj ilijačnoj regiji. Istodobno, tjelesna temperatura lagano raste, a pacijenti ne obraćaju posebnu pozornost na ove znakove. Ali ubrzo dolazi do rektalnog krvarenja pomiješanog s gnojem. Količina oslobođene krvi kreće se od nekoliko kapi do dvadeset mililitara.
Klinički simptomi nespecifičnog ulceroznog kolitisa dijele se na intestinalne i ekstraintestinalne.
Intestinalni simptomi ulceroznog kolitisa: proljev ili zatvor, rezanje ili bolna bol u lijevoj strani trbuha, anoreksija i gubitak težine, vrućica, neravnoteža vode i elektrolita s oštećenjem bubrega.
Ekstraintestinalni simptomi: konjunktivitis s daljnjim pogoršanjem vida, stomatitis, gingivitis, artritis, kožne bolesti, tromboflebitis, tromboembolija.
Ako bol u abdomenu ne prestane šest sati i postoji iscjedak krvi iz rektuma, tada je potrebna hitna medicinska pomoć, hospitalizacija pacijenta i temeljit pregled kako bi se isključila akutna kirurška patologija.
Tijek bolesti kod djece i starijih osoba ima svoje karakteristike.
Nespecifični ulcerozni kolitis razvija se u djece svih dobi, ali najčešće u adolescenata. Bolest se očituje simptomima koji su vrlo oskudni i slabo izraženi. Simptomi ulceroznog kolitisa u djece su zastoj u rastu i paroksizmalni proljev. Razdoblja remisije u isto vrijeme traju dosta dugo - nekoliko godina.
U starijih osoba bolest se razvija usporeno, što je povezano sa smanjenjem imunološke funkcije tijela povezanom s dobi. U starijih osoba komplikacije se razvijaju mnogo rjeđe nego u djece i mladih.
Potrebno je razlikovati ulcerozni kolitis s dizenterijom, salmonelozom - to može biti Crohnova bolest "> Crohnova bolest, pseudomembranozni kolitis, celijakija, divertikulum,. Od cijelog popisa bolesti, Crohnova bolest se smatra najsličnijom u kliničkim manifestacijama ulceroznom kolitis Glavna razlika je u tome što je Crohnova bolest karakterizirana lezijama cijele debljine crijevne stijenke, a ulcerozni kolitis - samo sluznica.

Dijagnostika

Dijagnoza nespecifičnog ulceroznog kolitisa uvijek počinje analizom pacijentovih pritužbi i anamnestičkih podataka. Zatim se pacijent pregleda, u kojem se otkrivaju znakovi anemije, a palpacijom trbuha utvrđuje se bol lijevo ili u cijelom trbuhu.
Dodatne metode istraživanja su laboratorijske, endoskopske i radiološke.
Laboratorijske metode istraživanja:

• opća analiza krvi,
• krv za zgrušavanje
• standardne studije poduzete tijekom hospitalizacije pacijenta u bolnici.

Glavna instrumentalna metoda istraživanja je fibrokolonoskopija. Provodi se na sljedeći način: kroz anus se u rektum uvodi savitljiva sonda s mikrokamerom na kraju pomoću koje se može pregledati i procijeniti stanje sluznice debelog crijeva. Svaki endoskopski pregled zabranjen je u potpunosti tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, jer to može pogoršati stanje pacijenta i čak dovesti do perforacije crijevne stijenke. Kolonoskopija je univerzalna dijagnostička metoda koja vam omogućuje da shvatite što je ulcerozni kolitis.
Irrigoskopija je sigurnija i manje informativna metoda istraživanja, koja se sastoji u uvođenju suspenzije barija u rektum pomoću klistira, nakon čega slijedi rendgenski pregled. Uz pomoć barija na rendgenskoj snimci možete dobiti odljev crijevne sluznice i pomoću njega procijeniti prisutnost i težinu ulcerativnih nedostataka.
Rentgenska dijagnostika omogućuje određivanje lokalizacije patološkog procesa, njegovu prevalenciju, prisutnost komplikacija i praćenje razvoja bolesti.
Mikrobiološka pretraga nespecifičnog kolitisa provodi se kako bi se isključila virusna etiologija bolesti. Da biste to učinili, provodi se bakteriološka sjetva materijala koji se proučava i donosi se zaključak na temelju dobivenih rezultata. Ulcerozni kolitis karakterizira oslobađanje patogenih mikroorganizama iz fecesa, povećanje broja stafilokoka, Proteusa, smanjenje laktobacila, kao i oslobađanje specifične mikroflore, što nije karakteristično za crijeva zdrave osobe.
Komplikaciju ulceroznog kolitisa - perforaciju debelog crijeva - moguće je utvrditi običnom radiografijom trbušnih organa bez upotrebe kontrastnog sredstva.

Komplikacije ulceroznog kolitisa

Komplikacije ulceroznog kolitisa nastaju kada liječenje patologije nije započeto na vrijeme ili nije učinkovito.

1. Krvarenje opasno po život.
2. Toksična dilatacija debelog crijeva, koja je posljedica prestanka peristaltičkih kontrakcija i prisutnosti izražene.
3. Perforacija debelog crijeva, što je kršenje cjelovitosti crijevne stijenke s odljevom crijevnog sadržaja u slobodnu trbušnu šupljinu.
4. Polipi i rak debelog crijeva.
5. Stenoza i razvoj crijevne opstrukcije.
6. Hemoroidi i analne fisure.
7. Ekstraintestinalne komplikacije: artropatija, hepatitis, kolecistitis, piodermija, mentalni poremećaji.

Kolitis je distrofično-upalna ili upalna lezija debelog crijeva, što dovodi do poremećaja organa i atrofije sluznice. Patološki procesi koji zahvaćaju unutarnju površinu crijeva formiraju se u nekim područjima (segmentni kolitis) ili u svim odjelima (pankolitis).

Tijekom kolitisa simptomi su izraženi imati bolove u trbuhu, sluz ili krv u stolici, lažni nagon za defekacijom i mučnina. Najčešće se razvija kronični oblik ove bolesti, kao i ulcerozni nespecifični kolitis crijeva nerazumljive etimologije, dok je želučana sluznica sklona ulceraciji.

U odraslih se akutni kolitis često povlači istodobno s upalom želuca i tankog crijeva. U pravilu, uzročnici ove bolesti su patogeni mikroorganizmi.

Kronični kolitis razvija se u prisutnosti infektivnih žarišta u gušterači, žučnom mjehuru i drugim organima koji su anatomski povezani s crijevima, kao iu zlouporabi alkohola i začinjene hrane, sustavnoj konzumaciji hrane u značajnoj količini neprobavljive hrane, dugotrajna monotona prehrana.

Faktori rizikašto dovodi do pojave intestinalnog kolitisa kod odraslih:

Kolitis se u pravilu pogoršava: prekomjernim radom, konzumacijom hrane koja izaziva alergijske reakcije (konzervirana hrana, kiseli krastavci, krastavci, kupus, agrumi itd.) ili iritira debelo crijevo, uzimanjem značajnih doza antibakterijskih sredstava, pregrijavanjem, emocionalnim preopterećenjem. .

Klasifikacija bolesti

Kolitis po etiologiji razlikuje se po:

• Infektivni - uzrokovani patogenom mikroflorom, koji mogu biti oportunistički (na primjer, E. coli), banalni (stafilokoki, streptokoki) i specifični (na primjer, dizenterijski kolitis);
• Ulcerativni - bolest s nerazumljivom etiologijom, gdje infekcije, autoimuni mehanizmi i nasljedstvo igraju ulogu u procesu glavnog razvoja;
• Zračenje - tijekom kronične radijacijske bolesti;
• Medicinski ili otrovni - u slučaju trovanja lijekovima (na primjer, NSAID) ili nekim otrovima;
• Ishemijski - s okluzivnim infekcijama trakta abdominalne aorte (na primjer, s aterosklerozom), koji opskrbljuju krvlju debelo crijevo.

spastični kolitis

Obično je spastični kolitis uzrokovan greškama koje su napravljene u prehrani, kao i nezdrav način života. Liječnici ovu bolest obično nazivaju "sindrom iritabilnog crijeva", u kojem se u sluznici debelog crijeva bilježi upalni fenomen kroničnog tipa.

Bolest se može manifestirati nakon preležanog gastroenteritisa, kao i nakon dugotrajnog konzumiranja gaziranih pića, kave, nekvalitetne hrane i alkohola.

Ulcerozni kolitis

Ovu bolest karakterizira hemoragično-gnojni proces upale debelog crijeva s razvojem lokalnih ili sustavnih komplikacija. Točno podrijetlo i uzroci bolesti još uvijek nisu jasni.

Postoje nagađanja da bi bolest mogla biti uzrokovana neidentificirana infekcija, neuravnotežena prehrana, genetske mutacije, lijekovi, stres i promjene u crijevnoj flori.

Simptomi bolesti

Kada se razvije crijevni kolitis, simptomi ovise o vrsti bolesti koja je prisutna, ali općenito je većina kolitisa kod odraslih povezana s proljevom i bolovima u trbuhu. Drugi znakovi kolitisa koji se mogu pojaviti uključuju:

• Zimica.
• Nadutost i povremena ili stalna bol u trbuhu.
• Stalni nagon za defekacijom.
• Groznica.
• Proljev.
• Dehidracija. Znakovi dehidracije uključuju slabost, vrtoglavicu, suhu kožu, oči i usta te smanjeno mokrenje.
• Krvava stolica. U nekim slučajevima, proljev uzrokuje hemoroide, koji mogu krvariti.

U nekih pacijenata, lokalne manifestacije su popraćene povraćanje i mučnina, slabost gubitak težine, povećan umor. Simptomi traju nekoliko tjedana, nestaju tijekom pravodobnog liječenja. Prijelaz bolesti u kronični stadij popraćen je uključivanjem mišića i ligamenata u proces. U tom slučaju nastaju apscesi i čirevi, povećavaju se kapilare. Pacijenti su zabrinuti zbog:

• proljev ili zatvor;
• Bol;
• Oštar miris izmeta;
• Nadutost;
• Tenezmi.

Pacijenti se osjećaju zadovoljavajuće, zabrinuti su zbog smanjene sposobnosti, slabosti, osjećaja gorčine u ustima, smanjenog apetita, mučnine i podrigivanja.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza počinje prikupljanjem anamneze. Budući da su simptomi obično proljev i bolovi u trbuhu, razjašnjava se vrijeme nastanka i trajanja ovih bolova, kao i svi drugi simptomi ili tegobe koje su prisutne kod bolesnika.

Instrumentalna dijagnostika uključuje:

Prema kliničkoj slici i simptomima kolitis je jako slično malignomu debelog crijeva, stoga je potrebno učiniti biopsiju sumnjivih dijelova crijeva kako bi se isključile ili utvrdile onkološke promjene.

Režim liječenja kolitisa

Tijekom pogoršanja akutnog ili kroničnog kolitisa, liječenje se mora provoditi u bolnici na odjelu za proktologiju, ako se utvrdi zarazna etiologija bolesti, zatim u posebnim odjelima klinika za zarazne bolesti.

Tijekom pojave simptoma kolitisa kod odraslih liječenje je složeno propisuju se lijekovi koji otklanjaju uzrok i posljedice bolesti. Za bilo koju vrstu kolitisa, bez obzira na uzrok razvoja, crijevni adsorbenti, Pevznerova dijeta br. 4 (a, b, c), lijekovi koji obnavljaju mikrofloru (probiotici i prebiotici), stimuliraju regeneraciju (metiluracil, itd.), reguliraju stolicu. (antidijaroik (Loperamide) ili laksativ (Guttalax)), imunomodulatori i vitamini, detoksikacija i desenzibilizacija, terapija vježbanjem i mineralne vode.

Liječenje narodnim metodama također se javlja ovisno o vrsti kolitisa. Najčešći biljni tretman koji se temelji na infuzijama kadulje, centaury i kamilice. 1 žličica svaka biljka mora biti pivo u 200 ml vode. Morate uzeti žlicu s intervalom od 2 sata.

Simptomi i liječenje kroničnog intestinalnog kolitisa

Karakterizira se kronični kolitis sporo napredovanje bolesti s povremenim egzacerbacijama. Patološke promjene na sluznici koje nastaju u debelom crijevu kod ovog oblika bolesti posljedica su dugotrajnog upalnog procesa. Upalni proces utječe i na ligamentno-mišićni aparat i na sluznicu, na mjestu lezije dolazi do suženja i skraćivanja crijeva.

U kroničnom kolitisu, opći simptomi mogu se podijeliti u vrste, uzimajući u obzir morfološke promjene:

Sve ove vrste imaju opći klinički simptomi:

• Kruljenje u želucu;
• lažni nagoni;
• Bol u abdomenu nakon jela;
• nadutost (nadutost);
• proljev, zatvor;
• Mučnina, povraćanje;
• Gorčina u ustima;
• Psiho-emocionalna nelagoda.

Ovi simptomi se formiraju u bilo kojem nosološkom obliku bolesti, međutim, njihova kombinacija i težina su individualni.

kronični kolitis- ovo je jedna od rijetkih bolesti kod koje temelj liječenja nisu lijekovi, već dijeta i prehrana. Za liječenje kroničnog kolitisa, simptomatska sredstva i antibakterijski lijekovi koriste se samo tijekom egzacerbacije, pod strogim nadzorom liječnika. Dijeta je sljedeća:

• Tijekom egzacerbacije, dijeta br. 4a propisana je 2-5 dana.
• Zatim se prelazi na glavnu dijetu br. 4b.
• Tijekom razdoblja remisije, bez pogoršanja, preporučuje se dijeta br. 4c.

Približno glavni dnevni jelovnik dijete broj 4b kod kroničnog kolitisa, preporučuje Institut za prehranu Ruske akademije medicinskih znanosti.

• Rižina kaša (250 gr.) sa maslacem (5 gr.) i sa dodatkom 1/3 mlijeka.
• Šalica čaja.

• Juha s vermicellima u mesnoj juhi.
• Pire od mrkve (200 gr.), Parni mesni kotleti (100 gr.).
• Šalica pite od jabuka.

• Pire krumpir (200 gr.).
• Kuhana riba (100 gr.).
• "Ruski" sir (30 gr.), posna lepinja.
• Šalica čaja.

Prije odlaska na spavanje: šalica čaja sa suhim kolačićima (sušeni biskvit, keksi, "Školski") ili šalica ne-kiselog jogurta s kriškom kruha.

Da biste se riješili patogenih bakterija, mogu se propisati antibiotici, a tijekom prisutnosti disbakterioze - pripravci koji sadrže potrebne bakterije za mikrofloru. Štoviše, treba napomenuti da je kronični kolitis obično popraćen grčevima. Upravo iz tog razloga antispazmodike propisuje liječnik tijekom liječenja. U kršenju stolice potreban je unos adsorbirajućih lijekova.

Prilično uobičajen način liječenja ove bolesti može se smatrati korištenjem fizioterapije. Kada se, na primjer, crijevni poremećaj pojavio kao posljedica jakog prenaprezanja ili živčanog sloma, tada liječnik može dodatno propisati psihoterapijski tretman.

Mnogo teže liječiti ulcerozni kolitis crijeva. Potrebna je intenzivnija terapija, a time i duža i skuplja. Lijekovi za liječenje ove vrste patologije ne samo da su skupi, već imaju i mnoge nuspojave, pa se koriste jasno kako je propisao liječnik.

Izrađuju se u obliku tableta (Pentasa, Salofalk, Mesacol, Mezavant), u obliku klistira, rektalnih čepića. Ponekad pribjegavaju korištenju bioloških terapija, kao što su Remicade (Infliximab), Humir (Adalimumab).

U vrlo teškim slučajevima moguće je korištenje kortikosteroida(hidrokortizon, metilprednizolon, prednizolon). Pripravci se izrađuju u obliku tableta, supozitorija, rektalnih kapaljki.

Dakle, kao što vidite, različite vrste kolitisa zahtijevaju poseban pristup liječenju. Simptomi bolesti mogu biti različiti, jer samodijagnoza i liječenje kod kuće mogu donijeti samo jednu štetu. Ako postoje znakovi ove bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Intestinalne patologije čine lavovski udio u svim bolestima probavnog sustava. Konkretno, dobio je najveću distribuciju. Ova bolest, koju karakterizira upala sluznice debelog crijeva, na kojoj se stvaraju područja nekroze i čirevi, karakterizirana je ili kroničnim povratnim tijekom ili kontinuiranim, valovitim tijekom. U prvom slučaju, nakon egzacerbacije, pacijent ima potpunu kliničku remisiju, koja ponekad traje nekoliko godina. S kontinuiranim oblikom nema potrebe govoriti o apsolutnom oporavku pacijenta: faze poboljšanja odmah se zamjenjuju pogoršanjem procesa.

Obično se razvoj ulceroznog kolitisa crijeva opaža kod odraslih u dobi od 20 do 35 godina ili nakon 60 godina. U djece se ova bolest javlja izuzetno rijetko i čini samo 10-15% slučajeva svih identificiranih patologija. Pritom su djevojčice u najvećem riziku od razvoja bolesti među adolescentima, dok su u predškolskom i osnovnoškolskom razdoblju, naprotiv, dječaci.

Uzroci

Pravi uzroci koji dovode do razvoja ulceroznog kolitisa još nisu utvrđeni. Međutim, znanstvenici identificiraju niz čimbenika koji mogu izazvati ovu patologiju. To:

1. promjena kvantitativnih omjera i sastava normalne mikroflore probavnog trakta (crijevna disbioza);

2. infekcije koje uzrokuju upalu sluznice cjevastog organa;

3. autoimuni procesi u organizmu (kada imunološki sustav proizvodi antitijela protiv epitelnih stanica debelog crijeva);

4. nepismena prehrana (dijeta s visokim udjelom ugljikohidrata s niskim sadržajem dijetalnih vlakana), kao i pogrešan način prehrane u kombinaciji sa sjedilačkim načinom života;

5. emocionalno prenaprezanje, mentalna trauma;

6. hipotalamo-hipofizna disfunkcija;

7. dugotrajna uporaba određenih skupina lijekova (na primjer, nehormonski protuupalni lijekovi, kontraceptivi).

Također, stručnjaci iznose teoriju o genetskoj predispoziciji kao uzroku ulceroznog kolitisa. Ako je netko u obitelji bolovao od destruktivne ulcerozne upale debelog crijeva, tada je vjerojatnost da će se ovaj proces pojaviti dvostruko veća.

Simptomi i znakovi

Znakovi ulceroznog nespecifičnog kolitisa mogu se uvjetno podijeliti u 2 vrste: intestinalne manifestacije, odnosno simptomi povezani s probavnim traktom i ekstraintestinalni.

Simptomi probavne prirode uključuju prisutnost kod pacijenta:

• Proljev s krvavim ili gnojnim iscjetkom.

Ovaj se simptom smatra glavnim dijagnostičkim znakom ulceroznog kolitisa. Učestalost pražnjenja tekućeg izmeta je različita: za neke može biti 2-3 puta dnevno, za druge - 15 ili više puta, ali takav broj pražnjenja crijeva promatra se u najnaprednijim slučajevima. Neki pacijenti mogu primijetiti spontano oslobađanje krvi, gnoja ili sluzi na pozadini tenezma - lažnog nagona za pražnjenjem. Prema medicinskoj praksi, zatvor je također moguć umjesto proljeva, što ukazuje na komplikaciju upalnog procesa i oštećenja rektuma.

• Bol u projekciji abdomena.

Simptom boli ulceroznog kolitisa određen je grčevima crijevnih zidova. Njegov intenzitet može biti različit - od slabih, jedva primjetnih osjeta do izraženih koji čovjeku donose patnju. Obično je mjesto lokalizacije boli donji dio trbuha i njegova lijeva ilijačna regija. Ali postoje situacije kada se bolni napad javlja u hipogastričnoj zoni - hipogastriju. Čin defekacije uvijek pridonosi povećanju boli, jer masa stolice u ovom trenutku pritišće šuplji organ.

• Nadutost.

Nadutost je uzrokovana disbakteriozom ili kršenjem probave hrane u tankom crijevu. Često je ovaj simptom popraćen tutnjavom u crijevima, podrigivanjem, okusom gorčine.

• Porast tjelesne temperature i drugi znakovi intoksikacije.

Tjelesna temperatura se uglavnom povećava na 37,5-38 °, ali može doseći visoke razine. Nakon toga se u pravilu povećavaju i drugi simptomi trovanja: bolesnikov jezik postaje prekriven sivim premazom, javlja se vrtoglavica, slabost, nema apetita, što dodatno objašnjava primjetan gubitak težine.

Ekstraintestinalne manifestacije ulceroznog kolitisa, koje se ne opažaju kod svih, već samo kod 15-20% pacijenata, uključuju:

1. zglobna bol, često u prirodi artritisa, rjeđe - spondilitis i sakroiliitis;

2. razne lezije oka (uveitis, keratitis, konjunktivitis, episkleritis, horoiditis);

3. osip na orofaringealnoj sluznici (stvaranje malih aft-ulceracija koje se mogu spojiti, tvoreći opsežne nekrotične ulceracije);

4. oštećenje kože u obliku pyoderma gangrenosum ili erythema nodosum (ovaj simptom se javlja zbog povećanog nakupljanja krioproteina i imunih kompleksa antigen-antitijelo u krvi);

5. poraz plućnog sustava, kao i žučnih kanala, jetre, gušterače zbog endokrinih poremećaja.

Budući da upalni proces u crijevima, popraćen oštećenjem njegovih tkiva, ima akutnu fazu i razdoblje remisije, simptomi ulceroznog kolitisa također su karakterizirani valovitim tijekom. Kako se bolest pogoršava, simptomi su najizraženiji, a zatim, zbog kompetentnog liječenja, slabe i nestaju. Kontinuirana terapija održavanja ključ je dugotrajne remisije.

Dijagnostika

Ulcerozni nespecifični kolitis otkriva se ili slučajno, kada se osoba podvrgne fizičkom pregledu ili pregledu za neku drugu bolest, ili se dijagnosticira na temelju tegoba. Pacijenti odlaze u bolnicu u vrijeme pogoršanja patologije, odnosno kada se na zidovima debelog crijeva pojavi oteklina i hiperemija, pojavljuju se čirevi i crijevno krvarenje.

Dijagnostika u ovom slučaju započinje analizom anamnestičkih podataka, pri čemu važnu ulogu imaju podaci koji se odnose na nasljednu sklonost bolesti, te kliničkim pregledom. Obično već prema simptomima bolesti liječnici sumnjaju na razvoj ulceroznog kolitisa, ali kako bi ga razlikovali od drugih patologija sa sličnim tijekom, propisuju dodatne studije:

• kolonoskopija;
• radiografija pomoću barija;
• koptogram (pregled izmeta na okultnu krv);
• sigmoidoskopija (najbolji način provođenja biopsije u svrhu histološke analize biopsije sluznice);
• kompletna krvna slika (leukocitoza, anemija potvrđuju prisutnost upale u tijelu);
• imunološki test krvi (povećanje koncentracije citoplazmatskih protutijela također ukazuje na prisutnost bolesti).

Upotreba lijekova

Ne postoji etiološki tretman za ulcerozni kolitis, odnosno koji može utjecati na njegov uzrok. Stoga je terapija u ovom slučaju simptomatska i suportivna: s uklanjanjem upalnog procesa, neugodni simptomi nestaju, nakon završetka razdoblja egzacerbacije i postizanja remisije, sprječava se recidiv i komplikacije.

Postoje sljedeći tretmani:

1. uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova, na primjer, Salofalk, Dipentum, Sulfasalazin;

2. korištenje kortikosteroida (Metiprednizolon, Prednizolon);

3. antibakterijska terapija upotrebom lijekova kao što su Tienama, Cifran, Ciprofloksacin, Ceftriakson;

4. uzimanje imunomodulatora (azatioprin, ciklosporin, infliksimab, metotreksat);

5. korištenje kalcija i vitamina A, C, K.

U teškim oblicima i komplikacijama koje ugrožavaju život bolesnika, konzervativne metode liječenja su malo ili potpuno neučinkovite, stoga je u takvim situacijama indicirana kirurška intervencija. Također, operacija se može propisati pacijentima koji su pretrpjeli mnogo recidiva koji nisu podložni terapiji lijekovima.

Ulcerozni intestinalni kolitis danas je moguće kirurški liječiti na sljedeće načine:

• kroz djelomičnu ili potpunu kolektomiju - izrezivanje debelog crijeva;
• uz pomoć proktokolektomije - uklanjanje debelog crijeva i rektuma, ostavljajući anus;
• proktokolektomijom i nametanjem privremene ili trajne ileostome, kojom se prirodni otpad uklanja iz tijela.

Terapija za djecu

Ulcerozni kolitis treba početi liječiti u djeteta dijetom. U osnovi, dijeta uključuje stol bez mliječnih proizvoda broj 4 (prema Pevzneru). Zasićenje tijela proteinima u ovom slučaju provodi se upotrebom jaja, ribe i mesnih proizvoda.

Sulfasalazin i lijekovi 5-aminosalicilne kiseline, na primjer, Mesalazin, osnovni su lijekovi za liječenje. Djeci se daju u obliku klistira ili rektalnih čepića, kao i na klasičan način, odraslima, kroz usta. Ako je takva terapija neučinkovita ili je ulcerozni kolitis crijeva teški, liječenju se dodaju glukokortikoidi i imunosupresivi.

Dijeta za nespecifični ulcerozni kolitis postavlja se pojedinačno. Ako je bolest popraćena proljevom, liječnici savjetuju pacijentu da smanji količinu potrošene tekućine i jede mnogo češće nego inače - svaka 2 sata. Ako pacijenta muči zatvor, tada u njegovu prehranu treba uvesti više vlakana.

Opća pravila uključuju:

1. jesti samo umjereno toplu hranu pripremljenu kuhanjem ili kuhanjem na pari;

2. isključenje iz jelovnika mliječnih proizvoda, začina, masne hrane, gljiva, sirovog povrća, industrijskih slatkiša, od voća - šljive i kivija, od pića - kave, soda, alkohola;

3. raznolikost u prehrani namirnicama poput oraha, jaja, sluzavih žitarica, nemasnog mesa i ribe, bobičastog voća, krušaka; kao piće koriste se slabi čaj, sokovi od naranče, rajčice.

Bolje je jesti u malim obrocima, ali češće, budući da obilna prehrana može dovesti do probavnih smetnji i pritiska na crijeva, zbog čega znakovi patologije mogu povećati svoju težinu, osobito u vrijeme pogoršanja.

Prognoza i prevencija

Suvremene metode liječenja kolitisa učinkovite su u 80-85% bolesnika s umjerenom i blagom bolešću. Većina njih uspijeva postići apsolutnu remisiju. U uznapredovalim stanjima hemoragično-gnojna ili ulcerozno-destruktivna upala debelog crijeva može se komplicirati:

• ruptura crijevne stijenke;
• krvarenje iz čira;
• sužavanje lumena cjevastog organa;
• razvoj apscesa;
• degeneracija u kolorektalni karcinom (o simptomima raka crijeva - u).

Rak, perforacija s peritonitisom može dovesti pacijenta do smrti, jedina nada je kirurška intervencija. Istodobno, treba napomenuti da čak ni uspješna operacija ne jamči povratak prijašnje kvalitete života pacijenta.

Vrlo je teško predvidjeti kada će doći do njegovog pogoršanja, stoga stručnjaci uvijek preporučuju:

1. izbjegavati psihičku nelagodu;

2. slijedite dijetu koja se temelji na smanjenju u prehrani transmasti, tvrdih, hidrogeniziranih ulja;

3. izbjegavati nekontrolirano korištenje antibiotika;

4. pratiti toleranciju na hranu, posebno gluten, škrob, mlijeko;

5. pravodobno se podvrgavati liječničkim pregledima i liječiti bolesti;

6. voditi aktivan stil života.

Nespecifični ulcerozni kolitis (NUC), ili jednostavno ulcerozni kolitis, je bolest koja zahvaća sluznicu debelog crijeva. Zahvaćeno područje može biti različito: od distalnog rektuma (proktitis) do cijelog debelog crijeva. Bolest se izražava u sustavnoj upali sluznice debelog crijeva.

Činjenica je da NUC nije u potpunosti shvaćen. Zašto se iznenada sluznica debelog crijeva počinje upaliti, gastroenterolozi i proktolozi još uvijek ne znaju pouzdano. Stoga točni i specifični uzroci ove rane još nisu identificirani. Među liječnicima je najčešće mišljenje o genetskom faktoru. Međutim, ne zna se točno koji je gen, odnosno skupina gena, odgovorna za pojavu ulceroznog kolitisa. Genetski marker za ovu bolest je nejasan.

Genetska predispozicija čini pozadinu, ali drugi čimbenici mogu izazvati akutni tijek bolesti. To:

• zloupotreba alkohola,
• povećana konzumacija jako začinjene hrane (crna i crvena paprika, sirovi češnjak, sirovi luk, hren, rotkvica),
• stalni stres,
• crijevne zarazne bolesti (dizenterija, serozne infekcije),
• sustavni poremećaji prehrane (suha hrana, brza hrana).

Svi ti čimbenici mogu samo pokrenuti upalni proces, koji će se u budućnosti povećati zbog urođene sklonosti UC-u. Ulcerozni kolitis je relativno rijetka bolest. Prema statistikama, manje od 100 ljudi od 100 tisuća pati od toga, tj. manji je od 0,1%. UC je češći kod mladih ljudi između 20 i 40 godina. Obolijevaju i muškarci i žene.

Simptomi i dijagnoza UC

Nespecifični ulcerozni kolitis manifestira se različito kod različitih ljudi, tj. ponekad se može uočiti cijela simptomatska slika, a ponekad samo jedan ili dva simptoma. Štoviše, takvi simptomi koji se javljaju u drugim bolestima debelog crijeva. Najčešći simptom je krvarenje prije, tijekom ili nakon pražnjenja crijeva.

Krv također može izlaziti sa stolicom. Boja krvi i njezina količina variraju. Može biti grimizne krvi, tamne krvi i krvnih ugrušaka, jer rane mogu nastati bilo gdje u debelom crijevu - čak iu distalnim dijelovima (grimizna krv), čak i više (tamna krv i krvni ugrušci).

Rane nastaju uglavnom zbog činjenice da se upaljena sluznica lako ozlijedi izmetom. Još jedan uobičajeni simptom je iscjedak sluzi. Vrlo neugodan fenomen, jer se tijekom egzacerbacija sluz nakuplja u debelom crijevu doslovno svaka dva sata, što zahtijeva česte posjete zahodu. Usput, poremećaji stolice (konstipacija, proljev) i povećana nadutost također su uključeni u popis simptoma UC.

Drugi simptom je bol u abdomenu, osobito u lijevoj strani peritoneuma iu lijevom hipohondriju. Upala sluznice dovodi do činjenice da je peristaltika debelog crijeva oslabljena. Kao rezultat toga, čak i uz formaliziranu, normalnu stolicu, pacijent može ići na WC u "velikom" 3-4 puta dnevno.

Obično se ulcerozni kolitis liječi ambulantno, ali s posebno teškim tijekovima potrebna je hospitalizacija. U takvim slučajevima temperatura raste na 39 stupnjeva, pojavljuje se iscrpljujući krvavi proljev. Ali to se događa izuzetno rijetko. Konačno, još jedan mogući simptom je bol u zglobovima. Gotovo uvijek, ne svi, ali jedan ili dva simptoma su prisutna.

Zbog toga se do danas UC može dijagnosticirati samo kolonoskopijom. Ovo je uvođenje kroz anus fleksibilnog endoskopa s kamerom i manipulatorima za uzimanje uzoraka (kao i za uklanjanje polipa). Takav endoskop može se provesti duž cijele duljine debelog crijeva, nakon što je detaljno proučeno stanje sluznice.

Liječenje nespecifičnog ulceroznog kolitisa: lijekovi

Trenutno je jedini lijek za ulcerozni kolitis 5-aminosalicilna kiselina (mesalazin). Ova tvar ima protuupalni i antimikrobni učinak. Loša stvar je što su svi ti lijekovi dosta skupi.

Sulfazalin

Najstariji, najmanje učinkovit i najjeftiniji je sulfasalazin. Njegova cijena u prosjeku iznosi 300 rubalja po pakiranju od 50 tableta od po 500 mg.

Ovo pakiranje obično je dovoljno za dva tjedna. Zbog činjenice da sastav, osim mesalazina, uključuje sulfapiridin, lijek ima niz nuspojava. Sulfapiridin ima tendenciju nakupljanja u krvnoj plazmi, uzrokujući slabost, pospanost, malaksalost, vrtoglavicu, glavobolju, mučninu. S produljenom uporabom moguća je nadolazeća oligospermija i difuzne promjene u jetri.

Salofalk

Mnogo učinkovitiji i manje štetan je salofalk, koji se sastoji samo od mesalazina.Što je najvažnije, u ovom pripravku bolja je dostava mesalazina do sluznice debelog crijeva. Zapravo, kod svih lijekova protiv UC-a glavni problem je upravo isporuka lijeka, jer je sama djelatna tvar svugdje ista. Salofalk se proizvodi u Švicarskoj, a uvozi ga njemačka tvrtka Doctor Falk.

Lijek je dostupan u obliku rektalnih supozitorija i tableta. Liječenje i prevenciju treba provoditi na složen način, tj. te čepiće i pilule. Optimalna dnevna doza u liječenju egzacerbacija: jedan čepić od 500 mg ili 2 čepića od 250 mg, 3-4 tablete od 500 mg. Prosječna cijena jednog pakiranja čepića od 500 mg (10 čepića) iznosi 800 rubalja. Pakiranja tableta (50 tableta od 500 mg) - 2000 rubalja.

Mezavant

Najnoviji razvoj je lijek mezavant. Dostupan u obliku tableta od 1200 mg svaka. Tehnologija isporuke mesalazina je takva da se tableta, ulazeći u debelo crijevo, počinje postupno otapati, ravnomjerno raspoređujući aktivnu tvar duž cijele duljine crijeva.

Tijek liječenja NUC-a određuje se pojedinačno, ali općenito, ova bolest zahtijeva stalnu potpornu, preventivnu terapiju. Ponekad se mogu propisati hormonski lijekovi (npr. metilprednizolon). Ne liječe izravno UC, ali doprinose učinkovitijem djelovanju mesalazina. Međutim, hormoni imaju puno izrazito negativnih nuspojava.

Dijeta za bolest

Također morate slijediti određenu dijetu:

Općenito, u ovoj bolesti nema ništa posebno strašno. Prilično se može liječiti, ali zahtijeva stalne tečajeve preventivne terapije i pridržavanje nestriktne, gore opisane dijete. Ali ne možete ga pokrenuti. Najčešći ishod NUC-a: postupna distrofija sluznice do submukoznog i mišićnog sloja. Kao rezultat toga, crijeva postaju letargičnija.

NUC doprinosi nastanku drugih bolesti debelog crijeva i rektuma. . I ne zaboravite da je ulcerozni kolitis upalna bolest, što znači da uvijek postoji rizik od neoplazmi. I zapamtite da UC neće nestati sam od sebe. Treba ga liječiti.