Uzroci lošeg zacjeljivanja rana na koži. Zašto rane ne zacjeljuju

Liječenje većine otvorenih rana, uključujući i rane koje plaču, temelji se na sposobnosti tjelesnih stanica da se oporave. Prije nego što se zdrava tkiva u rani počnu postupno oporavljati, potrebno je osigurati da u šupljini ne ostanu nekrotična područja. Reparativne sposobnosti tkiva počinju se manifestirati samo u "čistim" područjima.

Mokre rane na nogama rezultat su trofičkih poremećaja kod proširenih vena, tromboze i tromboflebitisa, erizipela. Provocirajući čimbenik je dijabetes melitus. Kada se bolest često formira.

Liječenje mokrih otvorenih rana na nogama podijeljeno je u nekoliko faza, koje se podudaraju s fazama tijeka procesa rane. Tijek fiziološkog procesa zacjeljivanja bilo koje rane izravno ovisi o biološkim reakcijama u stanicama. Moderna kirurška znanost razmatra tri glavne faze tijeka procesa rane:

1. Primarno samočišćenje površine rane.
2. Upalna reakcija susjednih područja.
3. Stvaranje granulacija.

Osobito se često takve rane pojavljuju na nogama. U prvoj fazi dolazi do refleksne kompresije lumena krvnih žila. To je neophodno za stvaranje akumulacije trombocita, stvaranje krvnog ugruška koji će začepiti lumen oštećene posude i zaustaviti krvarenje.

Tada se lumen posude širi, neurohumoralna regulacija vaskularnog tonusa je blokirana. Kao rezultat toga, usporava se protok krvi u ozlijeđenom području, povećava se propusnost stijenki krvnih žila i otpuštanje tekućine iz krvožilnog sloja u meka tkiva uz stvaranje edema. Višak tekućine počinje se izdvajati iz mekih tkiva, kao rezultat toga, rana se počinje vlažiti. Opisani proces doprinosi čišćenju mrtvih područja. Glavni tretman u ovoj fazi usmjeren je na uklanjanje patogenih mehanizama i poboljšanje čišćenja tkiva.

Drugi stadij tijeka procesa rane karakterizira razvoj kliničkih i patogenetskih znakova upale. Edem će se povećati, što će dovesti do pojačanog vlaženja rane. Zahvaćeno područje postaje hiperemično, crvenilo, vruće na dodir. U ozlijeđenim tkivima dolazi do intenzivnog nakupljanja produkata raspada koji imaju kiselu sredinu, što dovodi do lokalne metaboličke acidoze. Za uklanjanje oštećenih stanica iz tijela, veliki broj leukocita hrli u ranu, a antitijela se oslobađaju. U ovoj fazi naglasak je na protuupalnom liječenju.

Treća faza obično se podudara s drugom. Dolazi do pojačane proliferacije novih mladih stanica granulacijskog tkiva. Ona počinje ispunjavati šupljinu rane. Uz formiranje plačne rane, granulacija se odvija sporo i sporo.

Primarna obrada mokre rane

Često je plakanje u rani uzrokovano dodatkom zaraznog procesa i povećanom upalom. U tom slučaju primarni tretman u fazi prve pomoći uključuje temeljito ispiranje rane od gnoja, eksudata i onečišćenja. Najučinkovitije sredstvo za tretiranje površine vlažne rane su antiseptičke otopine. Odaberite otopinu vodikovog peroksida, vodene otopine kalijevog permanganata ili furacilina, klorheksidina. Koža oko rane mora se tretirati alkoholnom otopinom joda ili briljantnog zelenog. Rana se prekriva sterilnim zavojem koji štiti od prašine i patogenih mikroorganizama.

Daljnje liječenje ovisi o čistoći rane, uklanjanje edema i uklanjanje nekrotičnih čestica postaje princip koji omogućuje brzo i učinkovito liječenje.

Ako je ulkus noge dubok, ponekad se koristi kirurško liječenje u obliku ekscizije oštećenih područja. Metoda omogućuje najbrže čišćenje rane od komadića mrtvog tkiva, što, prema riječima kirurga, postaje sastavni dio koji ubrzava liječenje.

U općoj anesteziji ili lokalnoj anesteziji kirurg uklanja čestice mrtvog tkiva, krvne ugruške i izrezuje zahvaćeno tkivo. Konci se ponekad ne stavljaju odmah - odluka ovisi o prirodi i stanju okolnih mekih tkiva. U nekim slučajevima preporučljivo je ranu ostaviti otvorenom. Sljedeći korak bit će primjena sterilnog aseptičnog zavoja.

Opisane mjere mogu spriječiti teške komplikacije: sepsu, tetanus ili gangrenu. Što se ranije pristupi liječenju, to je prognostički proces povoljniji.

Načela liječenja

Vlaženje rane na nogama češće je posljedica prekomjernog izlučivanja serozne ili fibrozne eksudativne tekućine iz mekih tkiva. To je uzrokovano povećanjem tlaka u zahvaćenim područjima tkiva, smanjenim osmotskim tlakom u krvnoj plazmi. Razlog smanjenja je niska koncentracija proteina u plazmi. Ovi sekreti otkrivaju fiziološko značenje i potrebni su za brže odvijanje procesa ozdravljenja. Međutim, višak eksudata može biti štetan za ranu i mora se ukloniti.

U ovoj situaciji, najrazumnije bi bilo često mijenjati mokre zavoje. Potrebno ih je promijeniti čim se smoče. Nakon svake promjene zavoja, površina rane mora se tretirati antiseptičkom otopinom, na primjer, vodenom otopinom Furacilina. Alternativno rješenje bi bili Miramistin, Betadine ili vodeni pripravci na bazi joda.

Da bi se smanjila količina eksudata, mogu se stvoriti uvjeti za ispuštanje tekućine duž gradijenta osmotskog tlaka. Sa sličnom se svrhom koriste i obloge na otvorenim ozljedama koje se vlaže u hipertoničnoj otopini.

Kombinirani učinak iona u otopini dovodi do normalizacije tlaka intersticijske tekućine, pomaže u učinkovitom liječenju edema mekog tkiva. Zavoj s otopinom mijenja se najmanje svakih 5 sati.

Za smanjenje edema i sprječavanje infekcije koriste se Fuzidin gel, mast na bazi streptocida, Nitacid. Lokalno je dopušteno liječiti sulfanilamidnim lijekovima.

Levomekol mast smatra se nezamjenjivim alatom za liječenje čira koji plače. Popularan među kirurzima, savršeno potiče dehidraciju tkiva i ubrzava zacjeljivanje. Sastav uključuje antibakterijsku tvar i anabolik, koji potiče reparativne procese. Mast se obično nanosi na salvete ili ubrizgava izravno u šupljinu rane.

Za isušivanje viška tekućine koristi se prah Xeroform ili Baneocin koji djeluje antibakterijski.

Kako izliječiti gnojnu plačuću ranu

Glavni zadatak, čije je rješenje usmjereno na liječenje otvorene gnojne rane, je stvaranje uvjeta za stalni odljev gnojnog sadržaja. Ako postoji nakupljanje gnojnih masa, to je ispunjeno širenjem upale na susjedna tkiva, stvaranjem opsežnih gnojnih procesa ili čak sepse. Liječenje opisanih stanja bit će teže.

Gnojne rane koje plaču nužno se šire i dreniraju. Provodi se lokalno pranje šupljina rane antibakterijskim otopinama. Na primjer, dioksidin. Budući da ulkus može biti izrazito bolan, prihvatljivo je liječiti lokalnim anesteticima: lidokain u spreju ili ksilokain u obliku aerosola.

Proteolitički enzimi naširoko se koriste za poboljšanje odbacivanja nekrotičnih masa. Prašci tripsina ili kemotripsina otope se u fiziološkoj otopini, sterilne maramice se navlaže njome, a zatim se stave na ranu. S dubokim oštećenjima, salveta se postavlja duboko u šupljinu. Tampon se mijenja svaka dva dana. Duboke šupljine moguće je liječiti proteolitičkim enzimima u suhom obliku - ulijevaju se u ranu u obliku praha.

Prevencija komplikacija

Kako bi se spriječilo širenje patogenih mikroorganizama i razvoj sekundarne infekcije, pacijent u kirurškoj bolnici prima parenteralne antibiotike.

U ranu se ubrizgava kombinirana mast koja sadrži antibakterijske tvari i tvari za zacjeljivanje rana. Na primjer, Levosin učinkovito ubija patogene, uklanja upalni proces i ima analgetski učinak. Koriste se okluzivni zavoji s emulzijom Synthomycin ili Levomekol. Kako bi liječenje otvorenih mokrih rana bilo učinkovito, kirurzi preporučuju da se ne koriste vazelinske masti.

Terapija kod kuće

Ako je veličina lezije mala i plitka, moguće je liječenje kod kuće. Dopušteno je liječiti salicilnom mastom, nanoseći sredstvo na površinu rane, pokrivajući ga sterilnim zavojem odozgo. Na sličan način moguće je primijeniti ihtiolnu mast. Samljeti tabletu streptocida u praškasto stanje, posipati ranu do potpunog zacjeljivanja.

Možete koristiti balzam Spasitelj koji sadrži razna eterična ulja, pčelinji vosak i vitamine. Treba imati na umu da balzam stvara zaštitni film na površini rane. Prije nanošenja, pokazano je pažljivo tretirati površinu vodikovim peroksidom.

Solcoseryl mast može se koristiti za liječenje otvorenih mokrih rana na nogama. Ima izvrstan regenerirajući učinak, dobro ublažava bol. Lijek pripada skupini stimulansa popravka.

izrezati naziva se povreda integriteta kože, koja se provodi uz pomoć oštrog predmeta. Ovakve plitke rane zahvaćaju samo dermis i potkožni masni sloj. Za njihovo liječenje najčešće nisu potrebna posebna sredstva. Dublje posjekotine nazivaju se urezane rane. Kao rezultat takvog oštećenja, narušen je integritet mišića, ligamenata, tetiva i živaca, kao i krvnih žila. Takve rane mogu biti opasne i pacijent svakako treba posjetiti liječnika.

Glavni čimbenik koji izaziva pojavu posjekotina je neoprezna uporaba oštrih predmeta kod kuće i na poslu. Također, posjekotine se mogu pojaviti tijekom ozljede, uključujući i tijekom napada.

Također, ozljede ove vrste nastaju prilikom pada na staklo ili neobrađene čvornate cjepanice, nakon čega se u rani mogu naći krhotine stakla ili iverje drveta. Ponekad je čišćenje rane vrlo teško, tada morate posjetiti liječnika. U rijetkim slučajevima potrebno je čak i rendgensko snimanje kako bi se otkrili fragmenti. Propisuje se ako rana dugo ne zacjeljuje, tkivo pocrveni i iz njega curi eksudat.

Vrste

Rezovi se razlikuju prema vrsti predmeta s kojima se nanose:

• tupi predmeti koji ostavljaju rane poderanih rubova. Takve rane obično nastaju u predjelu kostiju ( na koljenima, prstima). Tkiva oko takvih rana jako su natečena i teško ozlijeđena, teže se ostavljaju ožiljci jer su im rubovi neravni,
• oštri predmeti koji ostavljaju posjekotine. Takve rane mogu biti prilično duboke i zahvatiti ne samo gornje slojeve tkiva, već i one dublje,
• tanki i oštri predmeti koji ostavljaju ubodne rane,
• kombinirane ozljede koje ostaju nakon izlaganja oštrim i tupim predmetima.

Na koje simptome treba obratiti pozornost?

Najčešće krvarenje s posjekotinom prestaje nakon 10 minuta bez upotrebe bilo kakvih sredstava. Ako ne prestaje 20 minuta i dulje, te ako je rana nastala zarđalim, prljavim predmetom, ako u rani ima zemlje, komadića stakla, svakako morate otići liječniku.

Osim toga, potrebno je posjetiti liječnika ako je serum protiv tetanusa uveden prije više od 5 godina, a rana je napravljena zahrđalim ili prljavim predmetom.
Ako je posjekotina na licu, rana je duga ili dovoljno duboka, ako joj se rubovi ne zatvore flasterom, potrebna je pomoć liječnika. Opasne su duboke rane u predjelu zglobova, na prsima, vratu, licu, dlanovima. Također, rane svakako trebate pokazati liječniku ako je žrtva beba, ako tkivo oko rane pocrveni, natekne i boli. To su znakovi infekcije. Treba obratiti pozornost ako je tkivo oko rane izgubilo osjetljivost. Ako krv ne prestane, žrtva ima poremećenu motoriku udova ili prstiju ili ako je u šoku, morate hitno nazvati hitnu pomoć.

Komplikacije

• ozljede velikih vena i arterija,
• smanjiti infekciju ( rana boli, postaje gnojna, postaje crvena),
• tetanus. Ovo je ozbiljna bolest koja utječe na živčani sustav. To je neizlječivo. Uzročnik se razvija u dubokim ranama bez pristupa kisiku. Da bi se spriječio razvoj bolesti, primjenjuje se tetanusni toksoid koji je na snazi ​​već deset godina.

Urezana ozljeda tetive ekstenzora

Tetive ekstenzora počinju na nokatnim falangama i završavaju prema sredini podlaktice. Preko tih tetiva prenose se impulsi od mišića do prstiju za njihovo istezanje. Ako su te tetive u gornjem dijelu prilično debele i okrugle, onda su u blizini falangi noktiju ravne trake.

Ove tetive odozdo su uz kost, a odozgo su prekrivene samo kožom. Odnosno, nije ih teško oštetiti. Čak i mali rez može izazvati ozljedu. Često se odvajaju od mjesta pričvršćivanja za kost, dok se koža možda čak i ne pokida. Nakon što je tetiva puknuta, prst se više ne može potpuno ispružiti.

U slučaju posjekotina, tetive se šivaju kirurški. Često se ozljeda tetive kombinira s ozljedom kostiju, opsežnim ozljedama mekih tkiva. U takvim slučajevima liječenje je komplicirano, dugotrajno i ne mora dovesti do potpunog izlječenja. Ponekad vam je potreban čitav niz kirurških intervencija da biste dobili rezultat.

Liječenje i zaustavljanje krvarenja

Liječenje plitkih i nevelikih posjekotina sastoji se od sljedećih radnji koje žrtva ili osobe u blizini mogu učiniti bez pomoći liječnika:

• čišćenje rana,
• zaustavljanje krvi,
• sterilno zatvaranje rane
• antiseptički tretman.

Čišćenje rane učinjeno sapunastom vodom. Pranje treba obaviti komadićem vate ili zavojem. Brzo pranje rane omogućuje vam uklanjanje izvora infekcije i sprječavanje gnojenja rane. Nakon što ste nasapunali ranu, temeljito isperite čistom vodom. Ovaj postupak treba raditi svakodnevno dok rana potpuno ne ostane ožiljak.
Ako je rana jako prljava, može se koristiti i 3% vodikov peroksid ili antiseptička otopina.

Rana se zatvori primjenom sterilnog zavoja. Prije toga treba ga obrisati čistom krpom ili zavojem da se osuši nakon pranja. Pažljivo ispitajte stanje rane - trebalo bi biti čisto, tkiva nisu rastrgana, pomaknite rubove reza zajedno. Nakon toga na ranu treba staviti sterilni zavoj ili ubrus.
Ako malo dijete ima posjekotinu na usnama ili bradi, nemojte stavljati zavoj jer će skupljati hranu i slinu.
Sterilni zavoj ne treba često mijenjati, samo ako je zavoj labav ili prljav. Ali čak ni u tom slučaju ne možete promijeniti zavoj, već ga samo ponovno zavijte na vrhu čistim zavojem.

Kako zaustaviti krvarenje?
Najbrži način je pritisnuti posjekotinu čistim zavojem ili krpom. Zavoj se mora dovoljno čvrsto stisnuti i držati dok krvarenje ne prestane ( ponekad i do četvrt sata). Ovaj postupak je neučinkovit samo ako su zahvaćene arterije. Kako bi protok krvi bio manje intenzivan, morate podići ranjeni ud.

Rane na glavi gotovo uvijek izazivaju obilno krvarenje, budući da ima puno krvnih žila, često je potrebno pozvati liječnika da zaustavi krvarenje.

Ako se krv pojavi kroz već postavljeni čvrsti zavoj, potrebno ga je još čvršće zaviti drugim komadom zavoja. Prve obloge ne treba skidati, jer se u tom slučaju može otkinuti već zgrušana krv i ponovno započeti krvarenje.

Kada se krv zaustavi, morate čvrsto zaviti zahvaćeno područje, ali ga nemojte potpuno stisnuti - jer će to zaustaviti dotok krvi u tkiva. Ne morate staviti flaster oko uda, što također može ometati protok krvi. Da biste razumjeli koliko je zavoj pravilno postavljen, trebate pritisnuti nokat na zavijenom udu. Prvo pobijeli, a zatim bi se brzo trebao vratiti u ružičastu boju. U suprotnom, zavoj je pretijesan i treba ga malo olabaviti.

Bez posebne potrebe ne biste trebali pribjegavati podvezi, jer uz pomoć ovog alata možete značajno narušiti cirkulaciju krvi u zahvaćenom ekstremitetu. Koristite podvezu samo u slučaju hitne potrebe.

Krvarenje koje ne prestaje nakon četvrt sata može biti opasno! Trebali biste nazvati hitnu pomoć ili otići liječniku.

Liječenje rana antisepticima
Ovaj događaj se provodi kako bi se spriječila infekcija rane. Većina antiseptika suzbija upalni proces, smanjuje trajanje ožiljaka.

Antiseptici mogu biti u obliku otopine u alkoholu, vodi ili u obliku kreme.
Vodene otopine koriste se za liječenje rana, kao i vlažni štapići i maramice za sterilne obloge. Ovaj tretman je potpuno bezbolan i često se koristi za liječenje rana kod beba.

Otopine s alkoholom mogu spaliti rubove zahvaćenih tkiva i produžiti proces stvaranja ožiljaka. Takve preparate treba mazati oko posjekotine. Ako otopina dospije na ranu, uštipnut će, koža oko rane će pocrvenjeti.

Mast se može tretirati i samom ranom i ubrusom koji se nanosi na nju. Ako je rana mokra, mast može produljiti razdoblje ožiljaka. Ako se rana obilno tretira mašću i na nju se stavi čvrsti zavoj, moguća je maceracija ( omekšavanje) rubovi.

Što učiniti s ozljedom prsta?

Ako vam se prst posječe u kuhinji i rana dovoljno krvari, nemojte pokušati zaustaviti krvarenje stavljanjem prsta pod hladnu vodu. Takve mjere će izazvati još više krvarenja. Najbolje je samo podići palac gore.

Oko rane kožu treba premazati jodom, a samu površinu rane tretirati 3% vodikovim peroksidom. Zabranjeno je mazati ranu Vishnevsky masti ili ihtiolne masti, tako popularne među masama. Zatim biste trebali staviti čvrsti zavoj na prst.
Evo male tajne: kako ga staviti na prst tako da im bude zgodno djelovati i da se zavoj ne pomakne. Uobičajeno previjanje prsta najčešće samo dovodi do činjenice da zavoji skliznu nakon nekog vremena. A ponekad se osuše do rane i tada je mijenjanje obloga bolno i neugodno. Da biste spriječili sve ove nevolje, trebali biste omotati prst na mjestu reza papirnom vrpcom koja pokriva cijelu falangu. Nakon toga možete zamotati zavoj ili zalijepiti flaster. Takav papirni omot zaštitit će ranu, pomaknuti njezine rubove i pomoći bržem zacjeljivanju.
Ovaj se zavoj lakše skida jer se papir neće zalijepiti za ranu. Prema iskusnim ljudima, najbolje je koristiti bijeli pribor. Prije nanošenja treba ga tretirati vodikovim peroksidom.

Liječenje mastima

Dekspantenol
Proizvodi se u obliku masti, spreja, kreme i losiona. Sadrži vitamin B5, brzo zacjeljuje rane, obnavlja tkiva, može se koristiti za liječenje sluznice. Tretirajte zahvaćeno područje jednom dnevno.

Mast s kamilicom
Ublažava upalu, antiseptik, ubrzava popravak tkiva. Rane se tretiraju jednom dnevno.

Mast od gaveza
Ublažava upalu, zaustavlja krvarenje, ubrzava obnovu tkiva. Propisuje se ako posjekotina dugo ne zacjeljuje. Zahvaćena površina se tretira dva ili tri puta dnevno prije odlaska u krevet, napravljen je zavoj.

Mast od nevena
Ublažava upalu, uništava mikrobe, ubrzava popravak tkiva. Vrlo je indiciran za dugotrajne posjekotine bez ožiljaka. Obrada se provodi nekoliko puta dnevno.

Betadin
Proizvedeno u obliku otopine joda i masti. Snažan antiseptik. Može izazvati lokalnu iritaciju kože.

Ethonia mast
Inhibira razvoj patogenih mikroba, anestezira, ubrzava stvaranje ožiljaka. Obrada se provodi jednom ili dva puta dnevno. Učinkovito za gnojne rane.

Lifuzol
Antiseptik, inhibira razvoj mikroba. Propisuje se za liječenje rana, uključujući vrlo onečišćene ( prvo se opere vodenom otopinom, zatim se nanosi mast).

Posebne upute za uporabu pojedinih lijekova

• Ako posjekotina dugo nema ožiljaka, trebali biste popiti kuru vitamina skupine B, C, E i A,
• Liječenje rana jodom može izazvati individualnu netoleranciju,
• Osobe s oslabljenom funkcijom štitnjače trebaju koristiti dodatke joda samo pod nadzorom liječnika,
• Otopine borne kiseline ne mogu se koristiti za liječenje velikih površina tijela, jer se lijek apsorbira u krv i može doći do trovanja. Vrlo je opasno za djecu. Znakovi trovanja bornom kiselinom: mučnina, osip, zatajenje bubrega, proljev,
• Alkoholne pripravke ne treba nanositi na površinu rane, već ih koristiti samo za podmazivanje kože oko rane,
• Budući da bilo koji alkoholni pripravci izazivaju peckanje, nepoželjno ih je koristiti u liječenju rana kod djece,
• Duboke posjekotine ne treba tretirati vodikovim peroksidom jer mjehurići zraka mogu začepiti krvne žile,
• Lifusol mast stvara tanki zaštitni film na površini rane, koji štiti ranu od mikroba. Možete ga ukloniti brisanjem tijela alkoholom,
• Lifuzol je zapaljivo sredstvo. Osim toga, ne biste trebali dati tubu masti bebama.

Antibiotici

Kako bi se spriječio razvoj patogene mikroflore u ne baš velikim posjekotinama, najčešće su dovoljne samo antibiotske masti. Učinkovitiji su lijekovi koji sadrže neomicin, tetraciklin, bacitracin, polimiksin sulfat, kao i kombinirane lijekove. Tretman neliječene i neočišćene rane antibioticima unutar četiri sata nakon ozljede smanjuje vjerojatnost komplikacija, ublažava bol i ubrzava regeneraciju tkiva. Ali poželjno je obraditi već očišćeni rez.

Antibiotici se ne smiju koristiti predugo, jer to može stvoriti povoljne uvjete za razvoj superinfekcija ( mikoze). U slučaju da je posjekotina prilično opsežna, a ni petodnevna primjena antibiotika ne daje rezultate, svakako treba posjetiti liječnika.

Masti koje sadrže antibiotik:

• sintomicinski liniment,
• levomekol,
• metiluracil,
• gentamicin mast,
• levosin.

Što utječe na brzinu zacjeljivanja?

1. Loša opskrba krvlju i kisikom tkiva u blizini rane. Što je više kisika u tkivima, to aktivnije rade fagociti - imunološke stanice koje apsorbiraju patogene organizme, krvne žile se brže obnavljaju, stanje epitela se normalizira, a proizvodnja kolagena se ubrzava. Nedostatak kisika javlja se kod osoba s bolestima srca, pluća, krvnih žila koje su izgubile veliku količinu krvi.

2. Tjelesna težina, dob i prehrana bolesnika. Za proizvodnju kolagenih vlakana potrebni su proteini, minerali i vitamini te ugljikohidrati. Dakle, vitamin A je potreban za epitelizaciju rana, vitamin C pomaže u normalizaciji stanja staničnih membrana, a cink ubrzava oporavak stanica. Kod starijih osoba s povećanom tjelesnom težinom upalni procesi traju dulje, kolagen se proizvodi sporije.

3. Patogeni mikrobi. Mikrobi moraju odmah prodrijeti u ranu. A samo ih fagociti mogu uništiti. Ako žrtva ima slab imunitet, rana je jako prljava, u njoj ostaju fragmenti, mrtva tkiva, tada fagociti neće moći obavljati svoj posao. Proizvodnja vlakana za oporavak se pogoršava, ožiljci su inhibirani, upala traje dulje. Mikrobi apsorbiraju kisik potreban tjelesnim tkivima. Glavne opasnosti za rane su piogeni i fekalni streptokoki, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa i E. coli.

4. Dijabetes. Kod takvih pacijenata sve posjekotine su vrlo teško i dugotrajno ožiljkane.

5. Uzimanje određenih lijekova. Na primjer, kod pacijenata koji koriste glukokortikoide, imunosupresivi inhibiraju vaskularni oporavak, proizvodnju kolagena, a lokalni imunitet je lošiji.

Kako se riješiti ožiljaka?

Ožiljci od rezova mogu unakaziti bilo koji dio tijela. Ali možete ih se riješiti. Treba imati na umu da što je manje vremena prošlo od ozljede, kao i što je dubina rane manja, to će liječenje ožiljaka biti učinkovitije.
Za pravilan izbor metode uklanjanja ožiljka prije svega morate imati na umu prirodu ozljede i njezinu dubinu.

Ako je posjekotina potpuno plitka, možete koristiti metodu mikrodermoabrazije - to je vrsta nježnog pilinga kojom se uklanjaju samo najgornje stanice dermisa. Koža se tretira dijamantnim "abrazivnim kotačem" koji ljušti mrtve stanice i ubrzava oporavak. Tretman uopće ne uzrokuje nelagodu. Ponekad je potrebno provesti nekoliko postupaka. Istovremeno, između zahvata koža izgleda normalno, tijelo nema potrebe za oporavkom kao nakon težih zahvata.

Ako su posjekotine dovoljno duboke, treba koristiti kemijski piling. Ovo je vrlo učinkovit postupak. Na kožu utječu kiseline, fenol i retinol, koji uklanjaju ne samo gornje, već i dublje slojeve dermisa, izravnavajući ga. Nakon zahvata regeneracija kože traje oko 7 dana.

Kada svakako treba posjetiti liječnika?

U nekim slučajevima nije dovoljno liječiti ranu sami. Liječnika treba pozvati ako:

• krv curi iz rane u trzajima, ako je krv grimizna, vjerojatno je presječena krvna žila,
• krv teče obilno i ne prestaje,
• posjekotina je na istaknutom mjestu i ožiljak na njoj je nepoželjan,
• ruke su zahvaćene - postoje važne tetive i živci,
• u prisutnosti simptoma upale - crvenilo, pokrivanje tkiva više od 2 cm oko reza, oticanje tkiva,
• povećanje tjelesne temperature,
• rana je dovoljno duboka - u takvim slučajevima potrebno je zašiti,
• rana je prljava, a zadnja vakcina protiv tetanusa je bila stara više od pet godina,
• u ranu je dospjela zemlja i životinjski izmet ( npr. gnojivo) - u takvim sredinama ima puno uzročnika tetanusa,
• rana ne zacjeljuje dovoljno dugo, iz nje teče eksudat,
• nakon ozljede žrtva povraća i povraća - to više vrijedi za ozljede glave kod beba.

Pomozite doktoru

Kako liječnik može pomoći kod dubokih ili prljavih urezanih rana?

• očistiti ranu od prljavštine i krhotina,
• zašiti,
• ako su oštećeni živci, tetive ili krvne žile - poslati u bolnicu,
• prepisati antibiotike ako je rana inficirana,
• dati injekciju protiv tetanusa.

Prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.

Zacjeljivanje rana ovisi o mnogim čimbenicima, uzimajući u obzir stanje i imunološki sustav ljudskog tijela, prisutnost kroničnih bolesti, kao i kompetentno pružanje prve pomoći. Lokalni problemi

Često je razlog dugog zacjeljivanja rana infekcija rane, što dovodi do stvaranja gnojnih procesa. Da biste to spriječili, morate znati pravilno dezinficirati i tretirati gnojnu ranu kako biste što više ubrzali proces cijeljenja.

Odmah nakon oštećenja potrebno je izvršiti sljedeće manipulacije:

Ukloniti strana tijela iz rane, ako ih ima;

Obradite površinu rane i kožu oko nje antiseptikom kako biste spriječili infekciju;

Koristite sterilni zavoj za početni zavoj. U budućnosti, kako bi površina rane brže zacijelila, potrebno je slijediti jednostavna pravila: oblačite se češće; . provesti antiseptički tretman, čak i ako nema infekcije - nemojte dopustiti kada rana dugo ne zacjeljuje;

Potaknuti zacjeljivanje posebnim lijekovima koji mogu stvoriti zaštitni film na površini.

Ako slijedite sva pravila, površina rane će se početi sušiti, što je važan čimbenik za brzo zacjeljivanje. Pomozi joj s ovim. Za to postoje sredstva za zacjeljivanje rana. Ako je započeo razvoj gnojnog procesa, tada je potrebno bez odlaganja konzultirati liječnika koji će vam savjetovati kako liječiti gnojnu ranu i koje druge mjere poduzeti za učinkovito liječenje. Problem leži unutar tijela.Ako čak i najmanje rane i ogrebotine zacjeljuju dugo vremena, onda to može biti zbog unutarnjih problema tijela.

Najčešći od njih:

Dijabetes;

Kožne bolesti (psorijaza, ekcem);

onkološke bolesti;

Neuspjeh imunološkog sustava;

iscrpljenost;

Nedostatak vitamina i mikroelemenata.

Ako postoji dugotrajno zacjeljivanje rana, čak i uz pravilnu primarnu obradu, hitno je potrebno kontaktirati terapeuta koji će provesti sve potrebne pretrage i utvrditi uzrok. U nekim slučajevima, na primjer, kod dijabetesa, čak i mala ogrebotina često dovodi do gnojenja. Ako rana na nozi ne zacjeljuje, uzrok je vjerojatno poremećena trofika.

Važno je znati kako liječiti gnojnu ranu, jer nemaju svi lijekovi pozitivan učinak na dijabetes. Kako brzo zaliječiti ranu kod kuće?

Pravilo 1. Pažljiva obrada i odijevanje. Postupak se izvodi samo čistim i suhim rukama. Najbolje je ako su vam ruke prethodno tretirane bilo kojim dezinficijensom. Previjanje se preporuča provoditi ujutro i navečer, tretirajući i površinu rane i kožu oko nje.

Pravilo 2. Uklanjanje gnojne upale. Posebne masti s učinkom "povlačenja" ili antibiotici pomoći će očistiti ranu od gnoja. Glavno pravilo je da se oblog s lijekom mijenja najmanje tri puta dnevno.

Pravilo 3. Sušenje. Ako nema upale, tada se koriste gelovi za sušenje koji potiču brzu regeneraciju stanica i dovode do brzog oporavka. Ako su se na rani stvorile kore, tada će masti biti učinkovite. Stvaraju poseban film koji sprječava dodatna oštećenja.

Problem dugog zacjeljivanja raznih rana često je privremena pojava. Na primjer, osoba je nedavno preboljela akutnu respiratornu virusnu infekciju, zbog čega je došlo do poremećaja u imunološkom sustavu. Međutim, ako problem dugog oporavka počne poprimati sustavni karakter, to se može smatrati "pozivom na buđenje" za hitnu medicinsku pomoć.

Jedna od vrsta ove patologije su dekubitusi. Nekoliko procesa može biti u pozadini sporog zacjeljivanja rana:

• prisutnost usporenog infektivno-upalnog procesa;
• loša opskrba krvlju kože u području rane;
• prisutnost teških bolesti kao što su dijabetes melitus, maligni tumori, pothranjenost, imunodeficijencije, beriberi itd.
• nepravilno kirurško liječenje rane.

Za normalno cijeljenje rane potrebno je nekoliko uvjeta: sterilnost površine rane, blizina zdravih kožnih rubova rane jedan drugome i dobra sposobnost regeneracije kože. U nedostatku ovih uvjeta, proces ozdravljenja je odgođen. Male rane obično zacjeljuju bez ožiljaka na koži. Velike rane zahtijevaju značajne napore tijela da "izgoji" novo tkivo koje će nadomjestiti postojeći defekt, pa stoga nastaju ožiljci. Ožiljci su, inače, to izraženiji što je proces cijeljenja intenzivniji. Dakle, sve je dobro umjereno.

Upala rane uzrokovana infekcijom onemogućuje sintezu novih stanica kože, pa sve dok se ne ukloni, rana ostaje otvorena. Stoga je tako važno početno liječiti bilo koju ranu antiseptičkom otopinom (vidi dolje), a ako je defekt značajne veličine (više od 1 cm), mora se prekriti sterilnim zavojem u prvim danima. Istodobno, ne vrijedi dugo držati ranu pod zavojem, jer visoka vlažnost ne pridonosi brzom zacjeljivanju.

Gore navedene bolesti značajno pogoršavaju opskrbu krvlju u području defekta rane i potiskuju imunološki sustav koji se bori protiv infekcije koja je ušla u ranu. Stoga liječenje rana u tim slučajevima zahtijeva pažljivo liječenje osnovne bolesti, protiv koje se rana nastavlja.

1. način:

Potrebno je pripremiti lijek od sljedećeg sastava: 100 g smole četinjača (samljeti ili zdrobiti), 100 g svinjske masti (po mogućnosti svježe), 100 g pčelinjeg voska. Pomiješajte sve sastojke, stavite na laganu vatru i uz povremeno miješanje pustite da zavrije. Pustite da kuha 10 minuta. Skloniti s vatre, pričekati da se ohladi i toplo prebaciti u staklenu posudu.

Prije primjene ovog lijeka, ranu treba tretirati vapnenom vodom. Priprema se na sljedeći način: 1. žlicu živog vapna ugasiti s 1 litrom vode. Ostavite da odstoji 5-6 sati. Lagano ocijedite vodu i njome isperite ranu. Zatim uzmite lijek, namažite ga čistom krpom i nanesite na ranu. Zavijte ranu kako vam zavoj ne bi spao. Zavoj s primijenjenim terapeutskim sredstvom treba promijeniti nakon 1-2 dana.

Ovom metodom rana brže zacjeljuje. Dobivena smjesa ima analgetski učinak i ne izaziva iritaciju.

2. način:

Pripremite ljekovitu mast prema sljedećem receptu, miješajući: 80 g prirodnog pčelinjeg meda, 20 g ribljeg ulja, 20 g kseroforma. Alat je spreman. Raširite površinu čiste tkanine i zamotajte ranu u obliku zavoja. Zavoj je potrebno promijeniti nakon 1-2 dana. Mast se mora čuvati u hladnjaku.

Ako je sve učinjeno ispravno, higijenski, ali rana i dalje ne zacjeljuje i razvija se gnojni proces, trebate potražiti pomoć stručnjaka. Liječnik će pregledati bolnu točku, preporučiti lijek za njegovo liječenje i pomoći u poduzimanju dodatnih mjera za učinkovito liječenje.

Zašto rana dugo ne zacjeljuje?

Razlog dugog nezacjeljivanja rane može biti unutar tijela i biti povezan s unutarnjim problemima. Najčešći od njih su:

• kožne bolesti (ekcem,);
• neuspjeh u imunološkom sustavu;
• onkološke bolesti;
• nedostatak vitamina i minerala u tijelu;
• iscrpljenost tijela;
• nedostatak hemoglobina ().

U slučaju duljeg nezacjeljivanja rana potrebno je konzultirati liječnika. Možda ćete morati liječiti ne samo ranu, već i ozbiljan razlog zašto dugo ne zacjeljuje.

Da bi rana normalno zacijelila moraju biti zadovoljeni određeni uvjeti: dobri pokazatelji sposobnosti regeneracije kože, blizina rubova zdrave kožne rane jedan drugome te apsolutna sterilnost površine rane. Prisutnost općih bolesti kod pacijenta koje ometaju procese regeneracije (avitaminoza, dijabetes melitus, kaheksija kod malignih tumora, sifilis itd.) Također često dovodi do sekundarnog zacjeljivanja ne samo nezgodnih, već i kirurških rana.

Usporeno cijeljenje rana može se primijetiti zbog određenih procesa koji su navedeni u nastavku: - Kirurške radnje za liječenje gnojnih rana i ne samo gnojnih rana izvedene su pogrešno. - Avitaminoza, imunodeficijencije, pothranjenost. - Zloćudne novotvorine, dijabetes melitus i neka druga teška oboljenja. - Postoji slaba prokrvljenost u području rane. - Prisutnost upalno-infektivnog procesa, karakteriziranog sporim tijekom. Upala rane, uzrokovana infekcijom, ne dopušta sintezu novih stanica kože. U tom smislu, dok se upala ne eliminira, rana će biti otvorena. Za uklanjanje upale, dakle, koristi se antiseptik, koji treba tretirati za svaku ranu (čak i najbeznačajniju). Ako je dovoljno velik nedostatak fiksiran u veličini (više od 10 milimetara), tada se u prvim fazama treba koristiti sterilni zavoj za njegovo zatvaranje. U isto vrijeme, nepoželjno je držati ranu pod zavojem dulje vrijeme (povećana vlažnost ometa zacjeljivanje rane i odgađa ovaj proces). Takve bolesti značajno pogoršavaju dotok krvi u područje rane, a također inhibiraju imunološki sustav, čije je normalno funkcioniranje najvažniji čimbenik u borbi protiv infekcije koja je ušla u ranu. U tom smislu, terapija rane u takvim situacijama treba biti popraćena visokokvalitetnim liječenjem glavne bolesti, protiv koje rana napreduje. Proces cijeljenja je mnogo duži ako gore navedeni uvjeti nisu prisutni. Bez stvaranja ožiljka na koži, u pravilu, male rane zacjeljuju. Ako je rana velika, tada "uzgoj" novog tkiva zahtijeva znatno veće napore tijela usmjerene na zamjenu nastalog defekta. S tim u vezi, opaža se stvaranje ožiljka na koži. Treba napomenuti da težina ožiljaka izravno ovisi o aktivnosti procesa cijeljenja - što je intenzivnije cijeljenje, to će ožiljak biti izraženiji. Dakle, ispada da sve treba biti umjereno. Razlikuju se primarno cijeljenje, kada uz bliske, dodirne rubove i stijenke rane procesi cijeljenja teku brzo, bez komplikacija, i sekundarno cijeljenje, kada postoji velika šupljina rane, mnogo mrtvih tkiva, razvijena gnojna infekcija i regeneracija. procesi se odvijaju sporo, kroz stvaranje granulacija. Zacjeljivanje gnojnih rana, u pravilu, događa se sekundarnom intencijom. Sekundarna intencija također liječi nesašivene rane s odstupanjem rubova i zidova, rane ispunjene krvnim ugrušcima, u prisutnosti stranih tijela ili nekrotičnih tkiva u njima. Procesi zacjeljivanja gnojnih rana odvijaju se sljedećim redoslijedom. Najprije se rana očisti od nekrotičnih tkiva, stanica, krvnih ugrušaka itd. Nadalje, u nekim područjima zidova gnojne šupljine pojavljuju se stanične izrasline u obliku crvenih čvorića, koji, postupno povećavajući broj i veličinu, pokrivaju sve stijenke i dno rane. Jedna od vrsta takve patologije može biti dekubitus.

Izgled operacije

Ovisno o prirodi rane, veličini rane, njezinoj infekciji, karakteristikama reaktivnosti organizma itd., cijeljenje ranskog defekta može se odvijati primarnim natezanjem, ispod kraste ili sekundarnim natezanjem ( kroz supuraciju). Ako je defekt rane malen (na primjer, s linearnim rezom tkiva), rana ne zjapi, njezini rubovi kao da su slijepljeni, tanki fibrinski film koji se formira između njih brzo raste u fibroblaste i krvne žile i zacjeljuje s stvaranje uskog, često jedva primjetnog ožiljka. U tim slučajevima govorimo o cijeljenju rane primarnom intencijom. Kod zarastanja ispod kraste, krasta nastala na površini manjih rana, ogrebotina i ogrebotina je osušena proteinska masa krvi, limfe i mrtvih tkiva. Ispod kraste dolazi do epitelizacije površine rane, koja po završetku nestaje. U nekim slučajevima nastaju velike kraste s opsežnim skalpiranim ranama i opeklinama. Međutim, ispod kraste, cijeljenje se događa sekundarnom intencijom - gnojenjem i granulacijom. Očuvanje kraste u takvim slučajevima često dovodi do nakupljanja gnojnog iscjedka ispod nje, razvoja teške perifokalne upale. Liječenje gnojnih rana ispod kraste slijedi opća načela liječenja gnojnih rana. Zacjeljivanje sekundarnom intencijom tipično je za rane s velikim područjem oštećenja (ako su rubovi rane daleko jedan od drugog), u prisutnosti neodrživih tkiva u rani, hematoma, s razvojem infekcije u tome. Istodobno se uočava čišćenje rane gnojenjem zbog proteolitičkog djelovanja staničnih i mikrobnih enzima, značajan razvoj granulacijskog tkiva i njegova organizacija, naknadno ožiljavanje i epitelizacija uz stvaranje grubog ožiljka. Trajanje faza procesa rane tijekom cijeljenja sekundarnom intencijom značajno varira ovisno o veličini rane, količini mrtvog tkiva, stupnju njegove bakterijske kontaminacije, općem stanju organizma itd.

Što uraditi

Za brzo zacjeljivanje rana potrebni su određeni vitamini koji aktivno sudjeluju u regenerativnim procesima. Takvim vitaminima smatraju se vitamini skupine B (B5, B2, B1) i vitamin A. Kao što vidite, učinkovitost liječenja rana koje loše zacjeljuju ovisi o tome koliko se dobro provodi stimulacija kože, koliko dobro cirkulaciju krvi i jesu li stvoreni odgovarajući sterilni uvjeti. Aktivno koristite sredstva za zacjeljivanje rana. Terapijske mjere trebale bi poboljšati procese regeneracije i stvoriti nepovoljne uvjete za razvoj mikroorganizama u rani. Kompleks terapijskih mjera uključuje sredstva koja djeluju lokalno na ranu i opća sredstva koja djeluju na cijeli organizam. I oni i drugi trebali bi pridonijeti poboljšanju uvjeta prirodnog tijeka procesa rane. Oni bi trebali biti različiti za svježe i liječenje gnojnih rana, u različitim fazama tijeka procesa rane, kao i s različitom težinom procesa (hipoergični, normergični i hiperergični tip tjelesnog odgovora). Opće zadaće zbrinjavanja rane su: 1) sposobnost predviđanja i sprječavanja opasnosti od rane; 2) smanjenje broja i virulencije infekcije; 3) uklanjanje mrtvih tkiva; 4) jačanje procesa regeneracije.

Značajke rana

Rana nakon terapije zračenjem nije neuobičajena. Potrebno je liječiti ljekovitim mastima kao što su solcoseryl, iruksol za čišćenje rane, nakon čega slijedi uporaba masti za zacjeljivanje rana (kao što je actovegin). Rane s anemijom ili latentnim nedostatkom željeza dugo ne zacjeljuju. Da bi ih isključili, potrebno je proći opći test krvi, željezo u serumu, OZHSS, feritin.

Čisti čir ne zacjeljuje

Ako trofični ulkus nije upaljen i u njemu nema gnoja i nekroze, izlučivanje je slabo ili umjereno, treba koristiti sredstva koja imaju stimulativni učinak zacjeljivanja rana i održavaju optimalnu razinu vlage u rani. Posebno su opasne trofičke rane na nozi. Rane se ne smiju sušiti, treba izbjegavati pojavu kore na površini rane. Za učinkovito liječenje koristite proizvode na bazi hitozana, hidrokoloidne ili hidrogelne ligamente.

Rana ne zacjeljuje nakon vađenja zuba

Nakon vađenja zuba proces normalnog cijeljenja rane traje otprilike 4 mjeseca. Postoji konvergencija rubova zubnog mesa, istovremeno se u rupi formira krvni ugrušak, koji se zamjenjuje granulacijom, zatim osteoidnim (koštanim) tkivom. Proces normalnog zacjeljivanja rupe odvija se bezbolno. Trećeg dana nakon uklanjanja javljaju se prvi znaci epitelizacije rane. U 4. mjesecu u gornjem dijelu rupice formira se nova kost, koja s vremenom dobiva normalnu spužvastu strukturu. S formiranjem koštanog tkiva, rubovi rupe i alveole se razrjeđuju, otprilike 1/3 duljine korijena. Tijekom vremena, alveolarni greben u području izvađenih zuba postaje niži i tanji. Iznad otvora otvora ima konkavan ili valovit oblik. U nedostatku krvnog ugruška, rupa zacjeljuje kao rezultat stvaranja granulacijskog tkiva sa strane koštanih stijenki rupe. Postupno se rubovi zubnog mesa iznad njega približavaju jedan drugome, rupa se ispunjava granulacijskim, zatim osteoidnim tkivom. U budućnosti se proces formiranja kosti odvija na isti način kao što je gore opisano. U slučajevima kada je rupa inficirana ili je tijekom operacije ozlijeđen rub kosti ili zubnog mesa, procesi regeneracije odvijaju se sporije. U tim slučajevima dolazi do razvoja upalnog procesa u tkivima koja okružuju ranu, pa je početak regeneracije kosti i epitelizacije rane odgođen. Vrlo često se pribjegava vađenju zuba s upalom u rupi, stoga se zacjeljivanje rana nakon uklanjanja takvog zuba događa kasnije nego kod uklanjanja neupaljenih zuba, umjesto 3-5 dana, proces traje 10- 14 dana. Prvi znaci formiranja kosti pojavljuju se 15. dana. Rezultirajuće osteoidne grede se naslanjaju na zidove rupe. Epitelizacija rane često je završena tek 30-50. dana. Kako se rana čisti od mrtvog tkiva, granulacijsko tkivo raste sa strane zidova i dna rupice. Tek nakon 1,5-2 mjeseca. najveći dio rupe je ispunjen osteoidnim tkivom, koje će se postupno pretvoriti u zrelu kost. Kašnjenje u formiranju kosti i epitelizaciji rane izraženije je kod traumatskog vađenja zuba s rupturom gingive i oštećenjem stijenki čašice. U tim se slučajevima rubovi zubnog mesa dugo ne spajaju.

Kod dijabetesa rana ne zacjeljuje

Trofični ulkusi (rane koje dugo ne zacjeljuju) najčešći su oblik sindroma dijabetičkog stopala. Od temeljne je važnosti da se dijabetički ulkusi dijele na neuropatske (kod bolesnika s normalnim protokom krvi u nogama) i neuroishemične (ili ishemijske) - koji se javljaju u pozadini oslabljenog protoka krvi.Mali udio bolesnika s dijabetesom pati od čireva na nogama - takvi čirevi su obično posljedica bolesti vena( venska insuficijencija).Pravilno lokalno liječenje.Liječenje rana s nametanjem novog medicinskog zavoja izvodi se svakodnevno ili 1 puta u 2-4 dana (ovisno o stanje rane i način liječenja). Korištenje suvremenih obloga (ne lijepe se za ranu, za razliku od gaze). Danas je dostupan veliki broj takvih materijala koji pripadaju različitim klasama - alginati, hidrofilna vlakna, atraumatske mrežice, obloge od poliuretanske pjene, hidrogelove, hidrokoloide i dr. Odabir obloga vrši medicinski djelatnik (liječnik ili medicinska sestra specijalizirane ordinacije) na temelju pregleda rane, RTG podataka i dr. Ispiranje rane s antimikrobna sredstva koja ne oštećuju rastuća tkiva - kao što je otopina miramistina, klorheksidina itd. Podsjećamo vas da su jod, alkohol, zelenilo i kalijev permanganat kontraindicirani kod dijabetesa, .To. sporo zacjeljivanje Redovita njega rane od strane liječnika ili medicinske sestre (uklanjanje neživog tkiva, žuljeva oko rane (često nastaju kod neuropatskih ulkusa)). Obično se radi svakih 3-15 dana. Zaštita čira od stresa hodanja. Dok bolesnik gazi po rani, ma koliko skupe lijekove ili obloge koristio, rana neće zacijeliti.

Amputacijska rana

Sudbina uda, doista, ovisi uglavnom o mogućnosti ponovnog uspostavljanja arterijskog krvotoka. Grubo govoreći, protok krvi u žilama je oštro smanjen, a ako se ne poveća, onda amputirani batrljak neće zacijeliti.

Komplikacije u cijeljenju rana

Obično se manifestira divergencijom rubova ili njegovim gnojenjem. Divergencija rubova rana (R.) bez znakova suppurationa rijetko se opaža i razvija se kao posljedica kršenja općeg stanja tijela (avitaminoza, distrofija, kaheksija, itd.) Ili nedostataka u kirurškoj tehnici. Suppuracija R. često se javlja s opsežnom traumom okolnih tkiva, prisutnošću u R. područja nekroze, hematoma, stranih tijela, neadekvatnom usporedbom rubova rane, mikrobnom kontaminacijom iznad kritične razine (105 mikrobnih tijela po 1 g tkiva), opće kršenje stanja tijela (traumatski šok, veliki gubitak krvi, itd.). Potrebna je prava taktika nego liječiti gnojne rane. Kada se gnojni R. liječi sekundarnom intencijom, moguće su gnojne pruge, flegmon, limfadenitis, erizipel, tromboflebitis i gangrena uzrokovana sekundarnom anaerobnom ili truležnom infekcijom.

Liječenje rana narodnim lijekovima

1. Tri grančice gaveza (Symphytum officinale L.) kuhajte u litri vode dok voda ne uvrije na pola. Procijedite i napravite ovu juhu za pranje.
2. Uzmite jedan slatki šipak, prokuhajte ga s kiselim vinom i od te mješavine stavite oblog na ranu.
3. Vanga je vjerovala da se ljekoviti lijekovi prvo koriste u tekućem obliku, a zatim, kako liječe, prelaze na suhe i rasute proizvode. Ljekovita sredstva uključuju čempresovo lišće s voskom ružinog ulja, spaljenu aristoholiju, stipsu, lišće smokve.
4. Za pripremu ljekovitog platnenog flastera, Vanga je savjetovala da se uzme oprana platnena krpa, zgnječi se dok se ne pretvori u prah. Zatim dodajte jako adstringentno maslinovo ulje ili ulje pasjeg trna i pripremite flaster.
5. Za starije je dobro prikladan ovaj flaster: ječam spalite i od njega napravite mast od voska s ružinim uljem ili mirtinim uljem i bijelom olovom.
6. Za pripremu praška uzmite jednake količine cvjetova ruže, bijelog olova, cvjetova nara.
7. Brzo sazrijevanje apscesa pospješuje se primjenom mrvice pšeničnog ili raženog kruha umočenog u vruće mlijeko, kaše od svježih listova podbjela, ptičje trešnje, svježih listova heljde postavljenih jedan na drugi.
8. Luk, mrkva, svježe naribani luk, utrljani i stavljeni na ranu, dobro se očiste od gnoja i zacijele (tretman 8-10 minuta).
9. Vanga je preporučivala korištenje svježeg soka aloe vere, natapanje njime zavoja od gaze i navodnjavanje rana, kao i svježu biljku planinke u obliku kaše ili soka za losione.
10. 40 grama osušenog korijena celera prelijte sa 120 mililitara maslinovog ulja. Nanesite na ranu.
11. Cvjetni vrhovi gluhe koprive inzistiraju u toplini s lanenim uljem u omjeru 1: 5, a zatim se nanose na ranu.
12. 75 grama nasjeckanog svježeg korijena čička prelijte jednom čašom vode. Uliti preko noći na toplom mjestu. Zatim kuhati 15 minuta, procijediti. Nanesite u obliku obloga.
13. Prelijte 10 grama biljke pelina metličastog s jednom čašom kipuće vode. Inzistirajte, inzistirajte. Nanesite u obliku obloga, losiona
14. Jednu žlicu svježe ili suhe trave ogrčice preliti s čašom kipuće vode. Inzistirati 2 - 3 sata, procijediti. Uzmite četvrtinu šalice četiri puta dnevno mjesec dana.
15. U slučaju teških rana i obilnog gubitka krvi, nanesite vrlo debeli sloj gline izravno na oštećeno mjesto. Bolje je ranu najprije posuti suhim glinenim prahom, a zatim nanijeti glinu, dobro je pritisnuti, čime se eliminira gubitak krvi. Ako postoji bojazan da je neko strano tijelo ostalo u rani, onda ne treba poduzimati dodatne mjere za njegovo uklanjanje, jer će to učiniti glina. U to ćete se i sami uvjeriti kada nakon nekoliko postupaka na losionu vidite strano tijelo.
16. Ako je teško nanijeti losion (oči, uši i sl.), mogu se napraviti oblozi. Da biste to učinili, uzmite polutekuću glinenu masu, njome dobro natopite tkaninu, prislonite je na oboljeli dio tijela i pokrijte vunenim pokrivačem.
17. Platno impregnirano glinenom masom treba češće mijenjati. Ovakve postupke koristite i kada glinu trebate izložiti veću površinu kože.
18. Možete koristiti male obloge od mješavine glicerina s glinom (2: 1).
19. U bugarskoj narodnoj medicini, pčelinji vosak se dugo koristi u kombinaciji s drugim komponentama za liječenje rana koje slabo zacjeljuju. Za pripremu mješavina za zacjeljivanje rana možete koristiti sljedeće recepte. Uzeti 100 g maslinovog ulja, 13 g voska, 20 g borove smole (kolofonijuma) i jednu supenu kašiku maslaca. Sve pomiješajte u emajliranom loncu, stavite na laganu vatru i zagrijavajte 10 minuta, neprestano miješajući i uklanjajući pjenu koja se pojavljuje na površini. Pripremljenu smjesu prebacite u staklenu posudu. Smjesu nanesite na gazu i prislonite na ranu.
20. Dva dijela maslinovog ulja i jedan dio čistog pčelinjeg voska prokuhajte na laganoj vatri. Dobivenu mast ohladite i prebacite u staklenu posudu. Nakon pranja rane vodikovim peroksidom, staviti zavoj s pripremljenim pripravkom.
21. Isperite ranu i stavite oblog od lišća koprive: bocu do vrha napunite svježim listovima koprive, zatim do vrha nalijte votku od grožđa, začepite čepom i ostavite na suncu dva tjedna.
22. Uzmite žlicu kozje ili ovčje masti i pola žlice soli; dodajte žlicu dobro nasjeckanog luka (luk treba biti star), sve stavite u čvrstu posudu i sameljite skoro u prah. Uzmite ovu mast otprilike veličine oraha (ovo je za prilično veliku ranu) i stavite je unutar i izvan rane. Zatim staviti zavoj i držati 24 sata. Nakon prve primjene ovog lijeka, pacijent će osjetiti jaku bol, jer će se lijek "ujesti" u ranu i izvući prljavštinu. Bolovi će se smanjiti nakon drugog i trećeg nanošenja, a nakon četvrtog ili petog potpuno će prestati.
23. Rane se jednostavno namažu medom i na vrh se stavi lagani sterilni zavoj.
24. Pola čaše svježeg zdrobljenog cvijeća i lišća gospine trave inzistirati na čaši bademovog, suncokretovog, maslinovog ili lanenog ulja tri tjedna. Iscijediti, procijediti. Čuvati na hladnom mjestu. Ovim uljem mazati rane koje slabo zacjeljuju.
25. Sok od svježeg lišća paprati dobro liječi rane.
26. Pripremite uvarak od piskavice (grčke sene), a preostalom kašom namažite ranu.
27. Nanesite pulpu gljive puharice na ranu.
28. Ulijte brezove pupoljke u bocu, ulijte votku od grožđa i inzistirajte. Podmažite ranu tinkturom.
29. Kravlji maslac otopite na vatri, u njemu sameljite svježe pupoljke breze, namažite na krpu i namažite.
30. Kuhani i zgnječeni bijeli grah koristi se za čišćenje gnojnih rana.
31. Saće zajedno s voskom koristi se za liječenje rana koje ne zacjeljuju. Saće se kuha i toplo stavlja na ranu.