S oštrim okretanjem glave gubi se koordinacija. Poremećaji u radu mozga

Svaka osoba tijekom svog života izvodi ogroman broj najrazličitijih pokreta i radnji. Ova izvedba uvijek ide glatko i organizirano zbog činjenice da osoba ima dobro razvijenu koordinaciju pokreta. Ako se u našem središnjem živčanom sustavu dogode određene promjene, to može negativno utjecati na našu sposobnost koordinacije pokreta. Poremećaj u koordinaciji pokreta, kada oni postaju poremećeni, nesređeni i nekontrolirani, naziva se ataksija.

Klasifikacija ataksija

U suvremenoj medicini postoji jedna klasifikacija ovog poremećaja u području motorike. Dodijeliti ataksiju:

• osjetljiv;
• cerebelarni;
• kortikalni;
• vestibularni.

Ova se klasifikacija temelji na uzrocima poremećaja koordinacije pokreta.

Osjetljiva ataksija

Poremećaj koordinacije pokreta nastaje ako su poraženi stražnji stupovi ili stražnji živci, kao i kora parijetalnog režnja mozga ili perifernih čvorova. U ovom slučaju najčešće osoba osjeća određene tegobe u donjim ekstremitetima.

Takvo kršenje koordinacije pokreta može se manifestirati iu jednoj nozi iu obje odjednom. U tom slučaju čovjek stječe dojam da hoda po vati ili po nečem vrlo mekom. Da biste smanjili osjećaj takve ataksije, morate stalno gledati u svoja stopala.

Cerebelarna ataksija

Javlja se kod poremećaja malog mozga. Ako je zahvaćena jedna hemisfera malog mozga, tada se osoba može srušiti, sve do pada, prema ovoj hemisferi. Ako je lezija dotaknula cerebelarni vermis, tada osoba može pasti u bilo kojem smjeru.

Osobe s takvom bolešću ne mogu dugo stajati s pomaknutim nogama i rukama ispruženim naprijed, počinju padati. U isto vrijeme, pacijent ima teturanje pri hodu sa široko razmaknutim nogama, govor je također značajno usporen.

vestibularna ataksija

Ova vrsta ataksije javlja se s lezijama. Glavna manifestacija ove nekoordinacije pokreta je jaka vrtoglavica, koja se, osim toga, pogoršava laganim okretanjem glave. Može doći do mučnine, povraćanja, nemogućnosti napraviti nekoliko koraka u ravnoj liniji.

Kortikalna ataksija

Ako je osoba pogođena frontalnim ili temporo-okcipitalnim režnjem mozga, tada dolazi do kortikalne ataksije. Kršenje koordinacije pri hodu događa se u smjeru suprotnom od zahvaćene hemisfere. Osoba može imati oslabljen osjet mirisa ili refleks hvatanja. Simptomi su slični onima kod cerebelarne ataksije.

Važno je napomenuti da se poremećena koordinacija pokreta javlja kao posljedica bilo koje bolesti koju ste ikada preboljeli. Stoga će i liječenje biti usmjereno upravo na ovu bolest. Uzroci poremećaja koordinacije mogu biti razne iscrpljenosti tijela, ozljede mozga i još mnogo toga.

S kojom god vrstom ovog poremećaja se susrećete, trebate se odmah obratiti liječniku. Propisat će vam tečaj preventivnih i rehabilitacijskih vježbi, masaža i još mnogo toga. Znajte da će pravovremeni posjet stručnjaku sačuvati vaše zdravlje i dobrobit.

Isprva se kontrola javlja zbog aktivne statičke fiksacije ovih organa, zatim - zbog kratkotrajnih fizičkih impulsa usmjerenih u određenom trenutku na željeni mišić.

U završnim fazama razvoja koordinacije koriste se inercijski pokreti. U već uspostavljenom dinamički stabilnom kretanju, uravnoteženje svih inercijskih gibanja događa se automatski, bez stvaranja dodatnih korektivnih impulsa.

Koordinacija pokreta dana je osobi kako bi mogao izvoditi jasne pokrete i kontrolirati ih. Ako postoji kršenje koordinacije, to ukazuje na promjene koje se događaju u središnjem živčanom sustavu.

Naš središnji živčani sustav složena je, međusobno povezana tvorevina živčanih stanica smještenih u leđnoj moždini i mozgu.

Kada želimo napraviti neki pokret, mozak šalje signal, a kao odgovor na njega počinju se pomicati udovi, trup ili neki drugi dijelovi tijela. Ako središnji živčani sustav ne radi glatko, ako se u njemu pojave odstupanja, signal ne dolazi do cilja ili se prenosi u iskrivljenom obliku.

Uzroci poremećene koordinacije pokreta

Postoji mnogo razloga za kršenje koordinacije pokreta. To uključuje sljedeće čimbenike:

• izloženost alkoholnim, narkotičkim i drugim otrovnim tvarima;
• ozljeda mozga;
• sklerotične promjene;
• mišićna distrofija;
• Parkinsonova bolest;
• moždani udar;
• katalepsija je rijedak fenomen kod kojeg mišići slabe zbog izljeva emocija, recimo, ljutnje ili oduševljenja.

Kršenje koordinacije klasificira se kao odstupanje opasno za osobu, jer u ovom stanju ništa ne košta ozljeda. Često to prati starost, kao i prethodne neurološke bolesti, čiji je upečatljiv primjer u ovom slučaju moždani udar.

Poremećaj koordinacije pokreta također se javlja kod bolesti mišićno-koštanog sustava (s lošom koordinacijom mišića, slabošću mišića donjih ekstremiteta itd.) Ako pogledate takvog bolesnika, postaje vidljivo da mu je teško održavati uspravan položaj, hodati.

Osim toga, poremećena koordinacija pokreta može biti simptom sljedećih bolesti:

Znakovi poremećene koordinacije pokreta

Osobe s takvim tegobama kreću se nesigurno, u pokretima je vidljiva mlitavost, prevelika amplituda, nedosljednost. Pokušavajući ocrtati zamišljeni krug u zraku, osoba se suočava s problemom - umjesto kruga dobiva isprekidanu liniju, cik-cak.

Drugi test za nekoordiniranost je da se od pacijenta traži da dotakne vrh nosa i također ne uspijeva.

Gledajući rukopis pacijenta, također ćete vidjeti da njegova mišićna kontrola nije u redu, jer slova i linije pužu jedna preko drugih, postaju neujednačene, neuredne.

Simptomi nekoordinacije

Postoje sljedeći simptomi poremećene koordinacije pokreta:

Drhtavi pokreti

ovaj se simptom pojavljuje kada su mišići tijela, posebno udova, oslabljeni. Pacijentovi pokreti postaju nekoordinirani. U hodu se jako tetura, koraci postaju oštri, imaju različite duljine.

Tremor

Tremor - drhtanje ruku ili glave. Javlja se jako i gotovo neprimjetno podrhtavanje. Kod nekih pacijenata počinje samo u procesu kretanja, kod drugih - samo kada su nepokretni. S jakom anksioznošću, tremor se povećava; klimavi, nejednaki pokreti. Kada je muskulatura tijela oslabljena, udovi ne dobivaju dovoljnu potporu za kretanje. Bolesnik hoda neravnomjerno, isprekidano, koraci su različite dužine, tetura.

ataksija

Ataksija - uzrokovana oštećenjem prednjih dijelova mozga, malog mozga, živčanih vlakana koja prenose signal kroz kanale leđne moždine i mozga. Liječnici razlikuju statičku i dinamičku ataksiju. Kod statičke ataksije osoba ne može održati ravnotežu u stojećem položaju, kod dinamičke mu je teško uravnoteženo kretanje.

Testovi koordinacije pokreta

Nažalost, mnogi ljudi imaju lošu koordinaciju. Ako se želite testirati, nudimo vam vrlo jednostavan test.

Test #1

Da biste to učinili, morate izvesti vježbu stojeći. Pokušajte pomaknuti nožne prste i pete dok su vam oči zatvorene.

Test #2

Još jedna mogućnost da testirate svoju koordinaciju je da sjednete na stolicu i podignete desnu nogu. Zakrenite nogu u smjeru kazaljke na satu, a istovremeno desnom rukom nacrtajte slovo "b", oponašajući njegovu siluetu u zraku, počevši od "repa" slova.

Test #3

Pokušajte staviti ruku na trbuh i gladiti ga u smjeru kazaljke na satu dok drugom rukom tapkate po glavi. Ako ste kao rezultat testa sve zadatke riješili prvi put, to je izvrstan rezultat. Čestitamo vam! Imate dobru koordinaciju. Ali ako niste odmah uspjeli učiniti sve od navedenog, ne očajavajte!

Vježbe za razvoj koordinacije pokreta

Najveći učinak može se postići ako se koordinacija razvija od 6-10 godina. U tom razdoblju dijete se razvija, uči spretnosti, brzini, točnosti, koordinaciji svojih pokreta u igrama i vježbama.

Koordinaciju pokreta možete razviti uz pomoć posebnih vježbi i treninga, zahvaljujući pilatesu, satovima u pauzama, kao i uz pomoć drugih sportova koji uključuju razne predmete (fitball, bučice, užad za skakanje, medicinske lopte, palice itd.). )

Vježbe koordinacije mogu se raditi bilo gdje, na primjer:

U transportu

Nemojte tražiti slobodan prostor, nego radije stanite i radite vježbu. Raširite noge u širini ramena i pokušajte se ne držati za rukohvate automobila tijekom vožnje. Vježbu izvodite pažljivo kako se ne biste otkotrljali na pod kada se naglo zaustavite. Pa neka vas iznenađeni putnici gledaju, ali uskoro ćete imati odličnu koordinaciju!

Na ljestvama

Držeći se rukama za ljestve, penjite se i spuštajte. Nakon što ste uvježbali nekoliko uspona i spuštanja, pokušajte istu vježbu bez korištenja ruku.

stoji na podu

Trebat će vam jabuka u svakoj ruci. Zamislite da ste u cirkuskoj areni i da žonglirate. Vaš zadatak je bacati jabuke uvis i istovremeno ih ponovno hvatati. Zadatak možete zakomplicirati bacanjem obje jabuke u isto vrijeme. Nakon što se naučite bacati obje jabuke i uhvatiti ih rukom za bacanje, prijeđite na težu verziju vježbe. Izvedite isti pokret, ali jabuku trebate uhvatiti drugom rukom, stavljajući ruke poprečno.

Na uskom rubniku

Na uskom rubniku možete izvoditi brojne vježbe koje koordiniraju vaše pokrete. Pronađite uski rubnik i hodajte po njemu svaki dan dok ne budete hodali poput mačke - graciozno, slobodno i lijepo.

Postoje brojne vježbe koordinacije koje možete raditi svakodnevno:

• napraviti salto naprijed, nazad;
• trčanje, skakanje i razne štafete s užetom;
• kombiniranje nekoliko vježbi u jednu, na primjer, salto i hvatanje lopte;
• pogađanje mete loptom.

Korištenje lopte: udaranje u zid i hvatanje, udaranje lopte o pod, bacanje lopte od prsa do partnera u različitim smjerovima (u ovoj vježbi ne morate samo baciti loptu, već je i uhvatiti u istom nepredvidivi pravci).

Kojim se liječnicima obratiti u slučaju poremećene koordinacije pokreta:

Pitanja i odgovori na temu "Koordinacija pokreta"

Pitanje: Recite mi, ako uklonim meningeom, hoću li imati bolju koordinaciju? Ili je to cervikalni slučaj, gdje također imam problem s kilama?

Pitanje: Dobar dan. Ne mogu shvatiti što je to. Dogodi se da odjednom nestane koordinacija, onda se pojavi i sve je u redu. Ja ne padam. Fizički jak, bavim se sportom.

Pitanje: Zdravo! Imam problem s koordinacijom pokreta. Stalno udaram u dovratnike, jednostavno ne mogu "stati" u vrata (čini mi se da zanosim). Teško stojim u javnom prijevozu, stalno visim kao krpa na vjetru, padam na svaku neravninu. Može li to biti posljedica osteohondroze (imam je već 4 godine, cervikalne regije) ili je to samo loš vestibularni aparat i nepažnja?

Pitanje: Zdravo. Bolujem oko 2 godine (imam 25 godina). Poremećaj koordinacije pokreta, vrtoglavica pri hodu. Sjedeći, ležeći, s okretanjem glave, ne osjećam vrtoglavicu. U glavi mi je bio čudan osjećaj, grč krvnih žila, u takvim trenucima činilo mi se da bih mogao izgubiti svijest. Postojao je osjećaj straha. Odgovorite mi, molim vas, od čega mi se vrti u glavi i kako to liječiti? Ima li dovoljno razloga reći da je uzrok osteohondroza vratne kralježnice.

Pitanje: Dobar dan! Koji su testovi za koordinaciju pokreta?

Pitanje: Zdravo! Kako poboljšati koordinaciju pokreta? Hvala vam.

Gubitak koordinacije (ataksija)

Poremećaj koordinacije - ataksija, odnosno nekoordinacija pokreta koja nije povezana sa slabošću mišića. Prije svega, to se odnosi na koordinaciju pokreta gornjih i donjih ekstremiteta. Ataksija nije samostalna bolest, već se razvija kao posljedica drugih bolesti živčanog sustava.

Uzroci

Postoji mnogo različitih uzroka ataksije. To mogu biti bolesti mozga i vestibularnog aparata. Dakle, ataksija se može razviti u akutnom cerebrovaskularnom incidentu, tumorima mozga, traumatskim ozljedama mozga, hidrocefalusu, demijelinizirajućim bolestima i drugim patologijama mozga.

Što se tiče bolesti vestibularnog aparata, uzrok ataksije može biti: labirintitis, vestibularni neuronitis, vestibularni neurom i drugi.

Ataksija se također javlja kada je tijelo otrovano, na primjer, tabletama za spavanje i jakim lijekovima. Neke nasljedne bolesti i nedostatak vitamina B12 također mogu uzrokovati nekoordiniranost.

Simptomi nekoordinacije

S ataksijom se primjećuje nestabilnost u stojećem položaju. U stanju ataksije, osoba se njiše s jedne strane na drugu, a može čak i pasti. Hod joj je poremećen, postaje nesigurna i klimava. U tom je stanju poremećena koordinacija osobe pri izvođenju preciznih pokreta, na primjer, osobi postaje teško prinijeti šalicu čaja ustima. Postoji kršenje govora i ritma disanja.

Kod ataksije se mogu javiti i simptomi koji su povezani s oštećenjem dijelova mozga, a to su: vrtoglavica, glavobolja, mučnina i povraćanje.

Dijagnostika

Dijagnoza ataksije uključuje sljedeće postupke:

• analiza pritužbi i prikupljanje anamneze bolesti;
• neurološki pregled pacijenta, osobito procjena njegovog hoda, koordinacije pokreta, mišićnog tonusa i snage udova;
• pregled kod otorinolaringologa - studija ravnoteže i pregled uha;
• provođenje toksikološke analize za traženje znakova trovanja tijela;
• krvni test za znakove upalnog procesa;
• određivanje koncentracije vitamina B12 u krvi;
• elektroencefalografija;
• računalna i magnetska rezonancija;
• angiografija magnetske rezonancije;
• konzultacija s neurokirurgom (ako je potrebno).

Klasifikacija

Postoje sljedeći oblici ataksije:

• Statička ataksija - nekoordinacija pri stajanju. U tom slučaju postoji tendencija pacijenta da padne unatrag i na strane.
• Statolokomotorna ataksija – izražava se u nesigurnosti hoda i njihanju pri hodu.
• Kinetička ataksija je kršenje koordinacije pokreta pri izvođenju preciznih radnji.
• Osjetljiva ataksija - povezana s oštećenjem putova koji osiguravaju provođenje živčanih impulsa.
• Vestibularni oblik ataksije povezan je s lezijama vestibularnog aparata, uz pomoć kojih se održava ravnoteža osobe.
• Kortikalni oblik ataksije povezan je s lezijama cerebralnog korteksa, koji je odgovoran za voljne pokrete.

Radnje pacijenta

Ako imate problema s koordinacijom pokreta, trebate se obratiti liječniku kako biste saznali uzrok stanja.

Liječenje nekoordinacije

Liječenje ataksije treba biti usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti. U nekim slučajevima liječenje može biti kirurško. Na primjer, operacija se koristi za tumore, cerebralna krvarenja, apscese, smanjenje tlaka u stražnjoj lubanjskoj jami (s anomalijom Arnold-Chiari), kao i ako je potrebno stvoriti odljev cerebrospinalne tekućine (na primjer, s hidrocefalusom). ).

Liječenje ataksije također uključuje normalizaciju krvnog tlaka, kao i poboljšanje cerebralne cirkulacije lijekovima (cinarizin). Uz zarazne lezije mozga potrebna je antibiotska terapija. U demijelinizirajućim bolestima preporučljivo je propisati hormonske lijekove.

Komplikacije

Neurološki defekt (nesiguran hod, nedostatak koordinacije pokreta) može trajati dugo (možda i doživotno). Ataksija dovodi do kršenja socijalne i radne prilagodbe.

Prevencija nekoordinacije

Prevencija ataksije svodi se na sljedeće aktivnosti:

• pravodobno liječenje zaraznih bolesti;
• Zdrav stil života;
• racionalna uravnotežena prehrana;
• pravovremeni pristup liječniku u slučaju različitih zdravstvenih problema;
• kontrola krvnog tlaka.

Povezani simptomi:

Terapija:

Prijavite se s:

Prijavite se s:

Podaci objavljeni na stranicama služe samo u informativne svrhe. Opisane metode dijagnoze, liječenja, recepti tradicionalne medicine itd. ne preporuča se koristiti ga samostalno. Obavezno se posavjetujte sa stručnjakom kako ne biste naštetili svom zdravlju!

Poremećaj koordinacije pokreta

Kršenje koordinacije pokreta (ataksija) simptom je određenog patološkog procesa koji je izazvao kršenje središnjeg živčanog sustava, posebno mozga, rjeđe od drugih tjelesnih sustava. Da bi se uklonio simptom, potrebna je sveobuhvatna dijagnoza i uklanjanje temeljnog uzroka. Samoliječenje je neprihvatljivo, jer može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija, invaliditet i smrt nisu iznimka.

Etiologija

Poremećaj koordinacije pokreta kod djece ili odraslih može biti posljedica sljedećih etioloških čimbenika:

• ozljeda mozga ili leđne moždine;
• moždani udar;
• parkinsonizam;
• autoimune bolesti;
• fizička iscrpljenost tijela;
• prekomjerna konzumacija alkoholnih pića;
• izloženost lijekovima;
• mišićna distrofija;
• katalepsija je patološki proces koji je karakteriziran slabljenjem mišića kao rezultat snažnog emocionalnog šoka, stresa, napadaja bijesa;
• sklerotične promjene;
• dobne promjene kod starijih osoba.

Osim toga, poremećena koordinacija pokreta može se primijetiti kod bolesti mišićno-koštanog sustava.

Simptomi

Uobičajene značajke uključuju sljedeće:

• nesigurnost hoda i stajanja;
• vrtoglavica;
• gubitak jasnoće i koordinacije pokreta;
• primjećuje se drhtanje udova i glave;
• pokreti postaju nestabilni;
• osjećaj slabosti u rukama i nogama.

Ovisno o glavnom čimbeniku poremećaja kretanja, kliničke manifestacije mogu se nadopuniti specifičnim znakovima koji su karakteristični za određenu bolest.

Kod patologija koje utječu na mozak i središnji živčani sustav mogu se primijetiti sljedeći dodatni simptomi:

• glavobolje, bez vidljivog razloga;
• vrtoglavica;
• buka u ušima;
• osjećaj slabosti u nogama;
• poremećaj ciklusa spavanja;
• mučnina, moguće s napadima povraćanja;
• nestabilan krvni tlak;
• promjena u ritmu disanja;
• neuropsihijatrijski poremećaji - vizualne ili slušne halucinacije, delirij, oslabljena jasnoća svijesti.

Zbog gore navedenih kršenja, osoba može pasti. Ovisno o stupnju ozljede, može biti i poremećena svijest bolesnika.

Kod fizičke iscrpljenosti tijela može se uočiti sljedeća klinička slika:

Kod bolesti mišićno-koštanog sustava, opću kliničku sliku mogu nadopuniti bolovi u zahvaćenim zglobovima, poremećena motorička funkcija i ograničeni pokreti.

Bez obzira koji su simptomi prisutni, ako imate ovaj simptom, trebate se odmah obratiti liječniku.

Dijagnostika

Prije svega, liječnik razjašnjava pritužbe, anamnezu bolesti, život pacijenta, nakon čega provodi temeljit objektivni pregled pacijenta. Da bi se utvrdio temeljni čimbenik, provode se sljedeće laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode:

• opća analiza krvi i urina;
• detaljan biokemijski test krvi;
• ultrazvučni pregled unutarnjih organa.

Ovisno o trenutnim kliničkim manifestacijama, dijagnostički program može se prilagoditi. Liječnik opisuje taktiku liječenja tek nakon postavljanja točne dijagnoze, koja se utvrđuje na temelju rezultata pregleda.

Liječenje

Uklanjanje ovog poremećaja provodi se na složen način. Osnovna terapija ovisit će o temeljnom čimbeniku. Medicinsko liječenje može uključivati ​​uzimanje sljedećih lijekova:

• neuroprotektori;
• nootropici;
• aktivatori staničnog metabolizma.

Uz liječenje lijekovima, potrebno je potpisati program tjelesnih vježbi. Gimnastika u kršenju ravnoteže i koordinacije omogućuje vam ubrzanje procesa oporavka i rehabilitacije.

Što se tiče prevencije, u ovom slučaju nema posebnih preporuka, jer to nije zasebna bolest, već nespecifičan simptom. Kod prvih simptoma treba se obratiti liječniku, a ne samoliječiti.

"Kršenje koordinacije pokreta" opaženo je kod bolesti:

Trovanje alkoholom je kompleks poremećaja ponašanja, fizioloških i psiholoških reakcija koje obično počinju napredovati nakon konzumiranja velikih doza alkohola. Glavni razlog je negativan utjecaj na organe i sustave etanola i njegovih proizvoda raspadanja, koji ne mogu napustiti tijelo dugo vremena. Ovo patološko stanje manifestira se poremećenom koordinacijom pokreta, euforijom, poremećenom orijentacijom u prostoru i gubitkom pažnje. U teškim slučajevima, intoksikacija može dovesti do kome.

Angioma (crveni madež) je benigni tumor koji se sastoji od limfnih i krvnih žila. Najčešće se formacija formira na licu, koži trupa i udova, na unutarnjim organima. Ponekad njegov izgled i razvoj mogu biti popraćeni krvarenjem. U većini kliničkih situacija ova je patologija kongenitalna i dijagnosticira se u novorođenčadi u prvim danima njihova života.

Cerebralna aneurizma (također nazvana intrakranijalna aneurizma) pojavljuje se kao mala abnormalna tvorba u žilama mozga. Ovaj pečat se može aktivno povećati zbog punjenja krvlju. Prije nego što pukne, takva izbočina ne nosi opasnost ili štetu. Vrši samo blagi pritisak na tkiva organa.

Antifosfolipidni sindrom je bolest koja uključuje cijeli kompleks simptoma povezanih s kršenjem metabolizma fosfolipida. Bit patologije leži u činjenici da ljudsko tijelo uzima fosfolipide za strana tijela, protiv kojih proizvodi specifična antitijela.

Arteriovenska malformacija (sin. AVM) je kongenitalni (stečen u izoliranim slučajevima) patološki proces u kojem nastaje splet proširenih žila leđne moždine ili mozga. Rijetko pate od malformacija - patologija se javlja kod dvije osobe na 100 tisuća stanovništva.

Alzheimerova bolest je degenerativna bolest mozga koja se manifestira u obliku progresivnog pada inteligencije. Alzheimerova bolest, čije je simptome prvi identificirao njemački psihijatar Alois Alzheimer, jedan je od najčešćih oblika demencije (stečene demencije).

Niemann-Pickova bolest je nasljedni poremećaj u kojem se masnoća nakuplja u različitim organima, najčešće u jetri, slezeni, mozgu i limfnim čvorovima. Ova bolest ima nekoliko kliničkih oblika, od kojih svaki ima svoju prognozu. Nema specifičnog liječenja, visok rizik od smrti. Niemann-Pickova bolest podjednako pogađa i muškarce i žene.

Parkinsonova bolest, poznata i kao drhtajuća paraliza, dugotrajno je progresivno stanje praćeno oštećenjem motoričkih funkcija i nizom poremećaja. Parkinsonova bolest, čiji se simptomi postupno pogoršavaju tijekom vremena, razvija se zbog smrti u mozgu odgovarajućih živčanih stanica odgovornih za kontrolu pokreta. Bolest je podložna određenim prilagodbama simptoma, može trajati godinama i neizlječiva je.

Pompeova bolest (sin. tip 2 glikogenoze, nedostatak kisele alfa-glukozidaze, generalizirana glikogenoza) je rijetka nasljedna bolest koja uzrokuje oštećenje mišićnih i živčanih stanica u cijelom tijelu. Važno je napomenuti da što se kasnije bolest razvije, to će prognoza biti povoljnija.

Fabryjeva bolest (sin. nasljedna distonična lipidoza, ceramidna triheksozidoza, difuzni univerzalni angiokeratom, Andersenova bolest) je nasljedna bolest koja uzrokuje metaboličke probleme kada se glikosfingolipidi nakupljaju u tkivima ljudskog tijela. Podjednako se javlja kod muškaraca i žena.

Vodene kozice (poznate i kao vodene kozice) vrlo su zarazna zarazna bolest koja uglavnom pogađa djecu. Vodene kozice, čiji su simptomi prvenstveno karakterizirani pojavom osipa s mjehurićima, mogu se dijagnosticirati i kod odraslih, osobito ako nisu napravljena odgovarajuća cijepljenja.

Hipotermija je patološko smanjenje središnje tjelesne temperature kod muškaraca ili žena (uključujući novorođenčad) na razinu ispod 35 stupnjeva. Stanje je izuzetno opasno za život osobe (ne govorimo o komplikacijama): ako osobi ne pružite medicinsku skrb, nastupa smrt.

Hipotrofija kod djece je patološko kršenje povećanja tjelesne težine, što utječe na ukupni razvoj (fizički i psihički). Također dolazi do smanjenja turgora kože i usporavanja rasta. Kao što pokazuje medicinska praksa, takva se bolest javlja kod djece mlađe od 2 godine.

Diseminirana intravaskularna koagulacija ili DIC je kršenje sposobnosti koagulacije krvi, koja se formira u pozadini prekomjernog utjecaja patoloških čimbenika. Bolest uključuje stvaranje krvnih ugrušaka, oštećenje unutarnjih organa i tkiva. Ovaj poremećaj ne može biti neovisan, štoviše, što je teža temeljna bolest, to se više manifestira ovaj sindrom. Osim toga, čak i ako temeljna bolest utječe samo na jedan organ, tada s razvojem trombohemoragijskog sindroma, drugi organi i sustavi neizbježno su uključeni u patološki proces.

Dijabetička neuropatija je posljedica ignoriranja simptoma ili nedostatka terapije za kontrolu dijabetes melitusa. Postoji nekoliko predisponirajućih čimbenika za pojavu takvog poremećaja na pozadini osnovne bolesti. Glavni su ovisnost o lošim navikama i visoki krvni tlak.

Govoreći o disleksiji, važno je napomenuti da danas ne postoji općeprihvaćena definicija ove bolesti, dok Međunarodna udruga za disleksiju još uvijek daje svoje dešifriranje. Dakle, disleksija, čiji su simptomi nemogućnost pravilnog i brzog prepoznavanja riječi, dekodiranja i svladavanja pravopisnih vještina, specifična je vrsta poremećaja učenja. Poteškoće ove vrste su neurološke prirode i povezane su s inferiornošću koju imaju fonološke komponente jezika.

Discirkulacijska encefalopatija je bolest koju karakterizira poremećeno funkcioniranje mozga zbog nepravilne cirkulacije krvi kroz njegove žile. Patološke promjene zahvaćaju i korteks i subkortikalne strukture mozga. Bolest je popraćena kršenjem motoričkih i mentalnih funkcija, u kombinaciji s emocionalnim poremećajima.

Dorsopatija - ne djeluje kao neovisna bolest, tj. je generalizirani pojam koji kombinira skupinu patoloških stanja koja utječu na kralježnicu i obližnje anatomske strukture. To uključuje ligamente i žile, živčane korijene i vlakna, kao i mišiće.

Zakašnjeli psiho-govorni razvoj je bolest koju karakterizira kršenje tempa mentalnog razvoja djeteta. U većini slučajeva, ova bolest je posljedica abnormalnosti u razvoju živčanog sustava, posebno mozga. Potonji može biti posljedica mnoštva etioloških čimbenika, a ne iznimka i pogrešnog načina života roditelja. Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije (ICD-10), ovoj patologiji dodijeljen je kod F80. Je li moguće potpuno izliječiti ovu bolest, može reći samo liječnik nakon pregleda pacijenta. Što se prije ovaj poremećaj dijagnosticira, veće su šanse za oporavak djeteta.

Ishemijski moždani udar je akutna vrsta cerebrovaskularne insultacije koja nastaje zbog nedovoljne opskrbe krvlju određenog područja mozga ili potpunog prestanka tog procesa, osim toga, uzrokuje oštećenje moždanog tkiva u kombinaciji s njegovim funkcijama . Ishemijski moždani udar, čiji se simptomi, kao i sama bolest, najčešće spominju među najčešćim vrstama cerebrovaskularnih bolesti, uzrok je kasnijeg invaliditeta, a često i smrti.

Ishemija je patološko stanje koje nastaje kada dođe do oštrog slabljenja cirkulacije krvi u određenom dijelu organa ili u cijelom organu. Patologija se razvija zbog smanjenja protoka krvi. Nedostatak cirkulacije uzrokuje metaboličke poremećaje, a također dovodi do poremećaja rada pojedinih organa. Važno je napomenuti da sva tkiva i organi u ljudskom tijelu imaju različitu osjetljivost na nedostatak krvi. Manje su osjetljive hrskavične i koštane strukture. Ranjiviji su mozak, srce.

Labirintitis je upalna bolest koja zahvaća unutarnje uho. Počinje napredovati zbog prodiranja zaraznih sredstava u organ ili zbog ozljede. U medicini se ova bolest naziva i otitis media. Karakterizira ga razvoj vestibularnih poremećaja (vrtoglavica, poremećena koordinacija), kao i oštećenje organa slušnog aparata.

Leukodistrofija je patologija neurodegenerativnog podrijetla, od kojih postoji više od šezdeset vrsta. Bolest je karakterizirana metaboličkim poremećajem, što dovodi do nakupljanja u mozgu ili leđnoj moždini specifičnih komponenti koje uništavaju tvar kao što je mijelin.

Letargični encefalitis (sinonim za zombi bolest, epidemijski encefalitis, Economo karotidni encefalitis) je virusna bolest, čija su karakteristična obilježja patološka pospanost, u kombinaciji s okulomotornim poremećajima ili drugim neurološkim simptomima.

Chorea minor (Sydenhamova koreja) je bolest reumatske etiologije, čiji se razvoj temelji na porazu subkortikalnih čvorova mozga. Karakterističan simptom razvoja patologije kod ljudi je kršenje motoričke aktivnosti. Bolest pogađa uglavnom malu djecu. Djevojčice obolijevaju češće od dječaka. Prosječno trajanje bolesti je tri do šest mjeseci.

Meningiom je tumor koji nastaje u leđnoj moždini ili mozgu iz arahnoidne ovojnice (arahnoid). Može imati sferični ili potkovasti oblik, a vrlo često se povezuje s tvrdim školjkama leđne moždine ili mozga, a centar rasta u njemu pretežno nije jedan, već nekoliko.

Meningoencefalitis je patološki proces koji zahvaća mozak i njegove membrane. Najčešće, bolest je komplikacija encefalitisa i meningitisa. Ako se ne liječi na vrijeme, ova komplikacija može imati nepovoljnu prognozu sa smrtnim ishodom. Simptomi bolesti su različiti za svaku osobu, jer sve ovisi o stupnju oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Migrena je prilično česta neurološka bolest, praćena teškom paroksizmalnom glavoboljom. Migrena, čiji su simptomi zapravo bolovi, koncentrirani s jedne polovice glave uglavnom u području očiju, sljepoočnica i čela, u mučnini, au nekim slučajevima iu povraćanju, javlja se bez veze s tumorima mozga , moždani udar i ozbiljne ozljede glave, iako i mogu ukazivati ​​na važnost razvoja određenih patologija.

Mikroadenoma hipofize - benigna formacija koja ne prelazi 10 mm u veličini, nije uvijek simptomatska. Takav patološki proces nema dobnih i spolnih ograničenja, međutim, prema statistikama, najčešće se nalazi u žena u reproduktivnoj dobi. Kliničari sugeriraju da bi to moglo biti posljedica promjena u hormonalnim razinama tijekom rađanja djeteta.

Mikroangiopatija je patološko stanje karakterizirano oštećenjem malih krvnih žila u ljudskom tijelu. Kapilare su prve koje se uništavaju. Najčešće, ova patologija nije neovisna nosološka jedinica, već djeluje kao simptom drugih bolesti koje napreduju u ljudskom tijelu.

Stranica 1 od 2

Uz pomoć tjelovježbe i apstinencije, većina ljudi može bez lijekova.

Simptomi i liječenje ljudskih bolesti

Ponovno ispisivanje materijala moguće je samo uz dopuštenje administracije i navođenje aktivne veze na izvor.

Sve navedene informacije podliježu obaveznim konzultacijama s liječnikom!

Pitanja i prijedlozi:

ataksija

Ataksija (od grčke ataksije - poremećaj) - poremećaj koordinacije pokreta; vrlo česta dismotilnost. Snaga u udovima je malo smanjena ili potpuno očuvana. Pokreti postaju netočni, nespretni, njihov kontinuitet i slijed su poremećeni, ravnoteža je poremećena u stojećem položaju i pri hodu. Statička ataksija je kršenje ravnoteže u stojećem položaju, dinamička ataksija je kršenje koordinacije tijekom kretanja. Dijagnostika ataksije uključuje neurološki pregled, EEG, EMG, MRI mozga, a ako se sumnja na nasljednu prirodu bolesti, analizu DNK. Terapija i prognoza razvoja ataksije ovise o uzroku njezina nastanka.

ataksija

Ataksija (od grčke ataksije - poremećaj) - poremećaj koordinacije pokreta; vrlo česta dismotilnost. Snaga u udovima je malo smanjena ili potpuno očuvana. Pokreti postaju netočni, nespretni, njihov kontinuitet i slijed su poremećeni, ravnoteža je poremećena u stojećem položaju i pri hodu. Statička ataksija je kršenje ravnoteže u stojećem položaju, dinamička ataksija je kršenje koordinacije tijekom kretanja.

Normalna koordinacija pokreta moguća je samo uz visoko automatiziranu i prijateljsku aktivnost niza odjela središnjeg živčanog sustava - dirigenta duboke mišićne osjetljivosti, vestibularnog aparata, korteksa temporalne i frontalne regije i malog mozga - središnjeg organa za koordinacija pokreta.

Klasifikacija ataksija

U kliničkoj praksi postoji nekoliko vrsta ataksije:

• osjetljiva (ili stražnja stupna) ataksija - kršenje dirigenta duboke mišićne osjetljivosti;
• cerebelarna ataksija - oštećenje malog mozga;
• vestibularna ataksija - oštećenje vestibularnog aparata;
• kortikalna ataksija - oštećenje korteksa temporo-okcipitalne ili frontalne regije.

Simptomi ataksije

Pojava osjetljive ataksije posljedica je poraza stražnjih stupova (Gaulleov i Burdachov snop), rjeđe stražnjih živaca, perifernih čvorova, kore parijetalnog režnja mozga, vidnog tuberkula (funikularna mijeloza, dorzalna tabes, tumori, vaskularni poremećaji). Možda njegova manifestacija, kako u svim udovima, tako iu jednoj nozi ili ruci. Najizraženiji fenomen je senzitivna ataksija koja je posljedica poremećaja zglobno-mišićnog osjeta u donjim ekstremitetima. Bolesnik je nestabilan, u hodu pretjerano savija noge u zglobovima kuka i koljena, preteško stupa na pod (štampajući hod). Često postoji osjećaj hodanja po vati ili tepihu. Bolesnici pokušavaju nadoknaditi poremećaj motoričkih funkcija uz pomoć vida – hodajući stalno gledaju u svoja stopala. To može značajno smanjiti manifestacije ataksije, a zatvaranje očiju, naprotiv, pogoršava ih. Teške lezije stražnjih stupova praktički onemogućuju stajanje i hodanje.

Cerebelarna ataksija je posljedica poraza vermisa malog mozga, njegovih hemisfera i nogu. U Rombergovom položaju iu hodu bolesnik kolabira (do pada) prema zahvaćenoj hemisferi malog mozga. U slučaju oštećenja vermisa malog mozga moguć je pad na bilo koju stranu ili unatrag. Bolesnik tetura u hodu, raširi noge. Bočni hod je oštro poremećen. Pokreti su zamašni, spori i nespretni (uglavnom sa strane zahvaćene hemisfere malog mozga). Poremećaj koordinacije gotovo je nepromjenjiv u kontroli vida (otvorene i zatvorene oči). Postoji kršenje govora - usporava se, postaje rastegnut, trzav, često pjeva. Rukopis postaje širok, neujednačen, uočava se makrografija. Možda smanjenje mišićnog tonusa (u većoj mjeri na strani lezije), kao i kršenje tetivnih refleksa. Cerebelarna ataksija može biti simptom encefalitisa različite etiologije, multiple skleroze, maligne neoplazme, vaskularnog žarišta u moždanom deblu ili malom mozgu.

Vestibularna ataksija se razvija kada je oštećen jedan od dijelova vestibularnog aparata - labirint, vestibularni živac, jezgre u moždanom deblu i kortikalni centar u temporalnom režnju mozga. Glavni znak vestibularne ataksije je sustavna vrtoglavica (pacijentu se čini da se svi predmeti oko njega kreću u istom smjeru), vrtoglavica se povećava okretanjem glave. U tom smislu, pacijent tetura ili nasumično pada i čini pokrete glavom s primjetnim oprezom. Osim toga, mučnina, povraćanje i horizontalni nistagmus karakteristični su za vestibularnu ataksiju. Vestibularna ataksija se opaža kod matičnog encefalitisa, bolesti uha, tumora IV ventrikula mozga, a također i kod Meniereovog sindroma.

Razvoj kortikalne ataksije (frontalne) posljedica je oštećenja frontalnog režnja mozga uzrokovanog disfunkcijom fronto-pontocerebelarnog sustava. S frontalnom ataksijom, noga kontralateralna od zahvaćene cerebelarne hemisfere pati u najvećoj mjeri. Pri hodu se opaža nestabilnost (u većoj mjeri na okretajima), nagib ili kolaps na stranu ipsilateralno u odnosu na zahvaćenu hemisferu. U teškim lezijama frontalnog režnja, pacijenti uopće ne mogu hodati ili stajati. Vizualna kontrola ne utječe na težinu kršenja tijekom hodanja. Kortikalnu ataksiju karakteriziraju i drugi simptomi karakteristični za oštećenje frontalnog režnja - refleks hvatanja, promjene u psihi, kršenje mirisa. Kompleks simptoma frontalne ataksije vrlo je sličan cerebelarnoj ataksiji. Glavna razlika cerebelarne lezije je dokazna hipotenzija u ataktičnom ekstremitetu. Uzroci frontalne ataksije su apscesi, tumori, cerebrovaskularni incidenti.

Nasljedna cerebelarna Pierre-Marie ataksija je nasljedna bolest kronične progresivne prirode. Prenosi se autosomno dominantnim putem. Njegova glavna manifestacija je cerebelarna ataksija. Uzročnik ima visoku penetrantnost, preskakanje generacija je vrlo rijetko. Karakterističan patoanatomski znak Pierre-Marieove ataksije je cerebelarna hipoplazija, rjeđe - atrofija donjih maslina, mosta mozga (pons varoli). Često se ti znakovi kombiniraju s kombiniranom degeneracijom spinalnih sustava (klinička slika nalikuje Friedreichovoj spinocerebelarnoj ataksiji).

Srednja dob početka je 35 godina, kada se pojavljuje poremećaj hoda. Nakon toga se pridružuje kršenje izraza lica, govora i ataksije u rukama. Postoji statička ataksija, adiadohokineza, dismetrija. Tetivni refleksi su povećani (do patoloških refleksa). Mogući su nevoljni tremori mišića. Snaga u mišićima udova je smanjena. Primjećuju se progresivni okulomotorni poremećaji - pareza abducensnog živca, ptoza, nedostatak konvergencije, rjeđe - Argyle Robertsonov simptom, atrofija optičkih živaca, smanjena oštrina vida, sužavanje vidnih polja. Mentalni poremećaji se manifestiraju u obliku depresije, smanjene inteligencije.

Obiteljska Friedreichova ataksija je nasljedna bolest kronične progresivne prirode. Prenosi se autosomno dominantnim putem. Njegova glavna manifestacija je mješovita senzorno-cerebelarna ataksija koja je posljedica kombinirane lezije spinalnih sustava. Krvni brakovi vrlo su česti među roditeljima bolesnika. Karakterističan patoanatomski znak Friedreichove ataksije je progresivna degeneracija bočnih i stražnjih stupova leđne moždine (do produžene moždine). Jače su pogođeni Gollovi snopovi. Osim toga, zahvaćene su stanice Clarkovih stupova, a s njima i stražnji spinocerebelarni put.

Glavni simptom Friedreichove ataksije je ataksija koja se izražava u nesigurnom, nespretnom hodu. Pacijent hoda lagano, odstupajući od središta prema stranama i široko postavljajući stopala. Charcot je takav hod označio kao tabetično-cerebelarni. S razvojem bolesti, diskordinacija se širi na ruke, prsne mišiće i lice. Izrazi lica se mijenjaju, govor postaje spor, trzav. Tetivni i periostalni refleksi su znatno smanjeni ili izostali (prvenstveno na nogama, kasnije na gornjim udovima). U većini slučajeva sluh je oštećen.

S razvojem Friedreichove ataksije javljaju se ekstraneuralni poremećaji - oštećenje srca i promjene na kosturu. Na EKG-u - deformacija atrijalnog vala, poremećaj ritma. Postoji paroksizmalna bol u srcu, tahikardija, otežano disanje (kao rezultat fizičkog napora). Promjene na kosturu izražene su u karakterističnoj promjeni oblika stopala - sklonosti čestim iščašenjima zglobova, povećanju luka i ekstenziji prstiju, kao i kifoskoliozi. Među endokrinim poremećajima koji prate Friedreichovu ataksiju, bilježe se dijabetes, hipogonadizam i infantilizam.

Ataksija-telangiektazija (Louis-Bar sindrom) je nasljedna bolest (skupina fakomatoza) koja se prenosi autosomno recesivno. Vrlo često praćena disgamaglobulinemijom i hipoplazijom timusa. Razvoj bolesti počinje u ranom djetinjstvu, kada se javljaju prvi ataksični poremećaji. U budućnosti, ataksija napreduje i do dobi od 10 godina hodanje je gotovo nemoguće. Često je Louis-Bar sindrom popraćen ekstrapiramidalnim simptomima (hiperkineza miokloničnog i atetoidnog tipa, hipokinezija), mentalnom retardacijom i oštećenjem kranijalnih živaca. Karakteristična je sklonost ponovnim infekcijama (rinitis, sinusitis, bronhitis, upala pluća), što je prvenstveno posljedica nedostatka imunoloških reakcija organizma. Zbog nedostatka T-ovisnih limfocita i imunoglobulina klase A, rizik od malignih neoplazmi je visok.

Komplikacije ataksije

• Sklonost ponovnim zaraznim bolestima.
• Kronično zatajenje srca.
• Sve vrste respiratornog zatajenja.

Dijagnoza ataksije

Dijagnoza ataksije temelji se na utvrđivanju bolesti u obitelji bolesnika i prisutnosti ataksije. EEG mozga u ataksiji Pierre Marie i Friedreich otkriva sljedeće poremećaje: difuznu delta i theta aktivnost, smanjenje alfa ritma. U laboratorijskim studijama postoji kršenje metabolizma aminokiselina (smanjuje se koncentracija leucina i alanina, smanjuje se i njihovo izlučivanje urinom). MRI mozga otkriva atrofiju debla leđne moždine i mozga, kao i gornjih dijelova crva. Elektromiografijom se detektira aksonsko-demijelinizirajuća lezija osjetnih vlakana perifernih živaca.

Pri diferenciranju ataksije potrebno je voditi računa o varijabilnosti kliničke slike ataksije. U kliničkoj praksi postoje rudimentarne varijante ataksije i njezini prijelazni oblici, kada su kliničke manifestacije slične onima kod obiteljske paraplegije (spastične), neuralne amiotrofije i multiple skleroze.

Dijagnoza nasljedne ataksije zahtijeva izravnu ili neizravnu DNK dijagnostiku. Uz pomoć molekularno-genetičkih metoda kod bolesnika se dijagnosticira ataksija, nakon čega se provodi neizravna DNK dijagnostika. Uz njegovu pomoć utvrđuje se mogućnost nasljeđivanja patogena ataksije od druge djece u obitelji. Moguće je provesti sveobuhvatnu DNK dijagnostiku, zahtijevat će biomaterijal svih članova obitelji (biološki roditelji djeteta i sva ostala djeca ovog roditeljskog para). U rijetkim slučajevima indicirana je prenatalna DNK dijagnostika.

Liječenje i prognoza ataksije

Ataksiju liječi neurolog. Pretežno je simptomatski i trebao bi uključivati: opću terapiju jačanja (vitamini skupine B, ATP, antikolinesterazni agensi); poseban skup gimnastičkih tjelesnih vježbi usmjerenih na jačanje mišića i smanjenje diskordinacije. Kod Friedreichove ataksije, s obzirom na patogenezu bolesti, veliku ulogu u liječenju mogu imati lijekovi koji podupiru funkciju mitohondrija (jantarna kiselina, riboflavin, koenzim Q10, vitamin E).

Za liječenje ataksije-telangiektazije, osim gore navedenih algoritama, potrebna je korekcija imunodeficijencije. Za to je propisan tijek liječenja imunoglobulinom. Terapija zračenjem u takvim je slučajevima kontraindicirana, osim toga treba izbjegavati prekomjerno rendgensko zračenje i dugotrajno izlaganje suncu.

Prognoza genomskih nasljednih bolesti je nepovoljna. Postoji sporo napredovanje neuropsihijatrijskih poremećaja. Sposobnost za rad u većini slučajeva je smanjena. No, zbog simptomatskog liječenja i prevencije ponovnih zaraznih bolesti, ozljeda i intoksikacija, bolesnici imaju priliku doživjeti duboku starost. Kao preventivnu mjeru treba izbjegavati rađanje djece u obiteljima u kojima postoje pacijenti s nasljednom ataksijom. Osim toga, preporuča se isključiti mogućnost bilo kakvih srodničkih brakova.

Ataksija je jedna od vrsta poremećaja kretanja koja se javlja u bolesnika nakon moždanog udara. Ovo je skupni koncept koji uključuje nekoliko vrsta poremećaja koordinacije pokreta. U kliničkoj praksi najčešća je cerebelarna ataksija, čiji je uzrok kršenje cirkulacije krvi u malom mozgu. Prema statistikama, moždani udar malog mozga nije tako čest - u oko 10% slučajeva.

No, više od polovice epizoda ove vrste moždanog udara završava smrću, a među preživjelima bilježi se vrlo visok postotak invaliditeta.

Ataksija je kršenje koordinacije pokreta i motoričkih sposobnosti.

Klasifikacija ataksija

Normalno, koordinaciju pokreta reguliraju sljedeći dijelovi mozga:

• produžena moždina i srednji mozak;
• cerebelum;
• vestibularni aparat;
• frontotemporalni korteks moždanih hemisfera.

U stražnjem dijelu moždanog debla nalaze se Gaulleov i Burdachov snop. Oni su odgovorni za duboku osjetljivost mišića. Glavna zadaća malog mozga je nadopuna i koordinacija rada motoričkih centara. Zahvaljujući njemu, pokreti postaju glatki, jasni i proporcionalni. Cerebelarni vermis održava normalan mišićni tonus i ravnotežu. Zahvaljujući koordiniranoj aktivnosti vestibularnih jezgri održava se ravnoteža tijekom pokreta. Frontalni korteks je odgovoran za voljne pokrete.

Teško je reći koji je od ovih odjela najvažniji u koordinaciji pokreta. Svi su povezani brojnim sinaptičkim vezama, što osigurava normalnu motoričku aktivnost. Ovisno o tome gdje se moždani udar dogodio, kliničari razlikuju sljedeće vrste poremećaja motoričke koordinacije ili ataksije:

• osjetljiv;
• cerebelarni;
• vestibularni;
• kortikalni.

Osjetljiva ataksija

Ova vrsta ataksije razvija se nakon moždanog udara u stražnjim stupovima leđne moždine, talamusu. Može se pojaviti u oba uda, jednoj ruci ili jednoj nozi. Ovu vrstu poremećaja kretanja karakterizira gubitak propriocepcijske osjetljivosti. Pacijent ne može procijeniti položaj vlastitih dijelova tijela. Prisutan je takozvani stampajući hod - bolesnik pretjerano savija noge i jako gazi po podu. Često se žali na osjećaj hodanja po mekom tepihu. Žrtva stalno gleda u svoje noge, pokušavajući tako ublažiti patološke simptome. Kada su oči zatvorene, manifestacije ataksije se pojačavaju.

Cerebelarna ataksija

Razvija se nakon cerebelarnog udara. Pri hodu postoji nesigurnost. Bolesnik skreće prema leziji, u teškim slučajevima pada. Ako je zahvaćen vermis malog mozga, moguć je pad u bilo kojem smjeru i unatrag. Hodanje je klimavo, sa široko razmaknutim nogama. Hodanje bočnim korakom je nemoguće ili oštro poremećeno. Pokreti ruku su neproporcionalni, usporeni. Najviše su pogođene ruka i noga na strani lezije. Govor se usporava, postaje otegnut, skandiran. Za razliku od afazije, gdje je temelj poremećaja govora smrt neurona u kortikalnim centrima, u bolesnika nakon moždanog udara malog mozga poremećena je koordinacija pokreta. Rukopis se mijenja - slova postaju široka, velika.

Posebnosti hoda bolesnika s ataksijom

vestibularna ataksija

Vestibularna ataksija se očituje prilikom kretanja, sjedenja ili stajanja. Simptomi se pogoršavaju okretanjem glave, trupa, očiju. Osoba odbija izvoditi te pokrete, zamjenjuje ih drugima ili ih izvodi sporim tempom. Zahvaljujući vizualnoj kontroli moguće je znatno nadoknaditi poremećenu koordinaciju. S jednostranom lezijom vestibularnih jezgri javlja se drhtavica i odstupanja tijela u smjeru lezije. Poremećaji kretanja su posebno uočljivi pri hodu zatvorenih očiju. Vestibularna ataksija popraćena je teškim autonomnim poremećajima - mučninom, vrtoglavicom, nistagmusom.

Kortikalna ataksija

Specifični poremećaj koordinacije pokreta koji se razvija u bolesnika nakon moždanog udara u frontalnom režnju moždanih hemisfera. Uglavnom u takvim situacijama stradaju noge. Ruke nisu uključene. Hod bolesnika je nesiguran, klimav, po jednoj liniji. Tijelo se naginje unazad. Bolesnik ne može stajati i hodati, unatoč činjenici da nema znakova pareze ili paralize.

Kliničke manifestacije kortikalne ataksije

Dijagnostički testovi

Dijagnoza poremećene koordinacije pokreta kod bolesnika nakon moždanog udara temelji se na sljedećim točkama:

• pritužbe pacijenata;
• inspekcijski podaci;
• rezultati dijagnostičkih testova;
• podaci iz rezultata dodatnih metoda istraživanja.

Koordinacijski testovi omogućuju određivanje vrste ataksije, utvrđivanje mjesta moždanog udara.

Prva je statička ataksija. Bolesnik se postavlja u Rombergov položaj - noge zajedno, ruke naprijed, oči zatvorene. Procjenjuje se stabilnost pacijenta. Nakon uobičajenog Rombergovog testa provodi se komplicirani - od njih se traži da ispruže ruke ispred sebe u razini ramena, rašire prste u stranu, stave noge tako da nožni prst jednog dodiruje petu drugog. ud.

Proučavanje funkcije malog mozga

Zatim se ocjenjuje hod. Od pacijenta se traži da hoda normalnim hodom u ravnoj liniji, od pete do prstiju i bočnim hodom.

Nakon toga se provodi dijagnoza dinamičke ataksije. Od pacijenta se traži da ispruži ruke ispred sebe i kažiprstom dohvati vrh nosa ili malleus. Test se provodi s otvorenim i zatvorenim očima.

Simetričnost i sinkronizam pokreta može se procijeniti pomoću testa asinergije - od pacijenta se traži da ispruži ruke ispred sebe i napravi pokrete slične uvrtanju žarulja. Drugi dijagnostički test je za dismetriju. Pacijent treba podići obje ruke do razine ramena i ispružiti ih ispred sebe. Nakon toga, trebate podići jednu ruku okomito prema gore i spustiti je na razinu druge. Test se ponavlja na suprotnoj strani.

Test peta-koljeno - u ležećem položaju pacijent treba petom jedne noge dotaknuti suprotno koljeno.

Asinegria Babinsky - od pacijenta se traži da sjedne s rukama prekriženim na prsima. Ako je uzrok poremećene koordinacije pokreta u malom mozgu, ne diže se tijelo, već noge.

Liječenje

U bolesnika nakon moždanog udara, u prvim satima nakon bolesti, obnavljanje cirkulacije krvi u žarištu nekroze dolazi do izražaja. Zatim se propisuju nootropici i vaskularni agensi. Njihov glavni zadatak je smanjiti veličinu žarišta, pomoći preživjelim neuronima da se integriraju u cjelokupnu aktivnost središnjeg živčanog sustava.

Čim to postane moguće, pacijent počinje s motoričkom gimnastikom.

Da biste poboljšali koordinaciju, potrebno je izvršiti složene svrhovite radnje - podići male predmete s poda, otvoriti brave, "uhvatiti" pokretne predmete rukama, pritisnuti gumbe koji se nalaze na određenoj udaljenosti od pacijenta. Ako je potrebno uskladiti pokrete dvaju zglobova, tada se jedan od njih fiksira i pokreti se izvode bez njega.

S vestibularnom ataksijom vježbe se provode s povećanjem i smanjenjem područja oslonca, uz eliminaciju vizualne kontrole - u mraku, s povezom preko očiju, sa slušalicama. Preporuča se hodanje po neravnom terenu, unatrag, po šabloni. Vrlo je korisno kombinirati takve vježbe s gimnastikom za oči.

Važnu ulogu igraju masaža, pasivna gimnastika, fizioterapijski postupci.

Ataksija (od grč. ataxia - poremećaj) - poremećaj koordinacije i koordinacije pokreta; vrlo česta dismotilnost. Snaga u udovima je malo smanjena ili potpuno očuvana. Pokreti postaju netočni, nespretni, njihov kontinuitet i slijed su poremećeni, ravnoteža je poremećena u stojećem položaju i pri hodu. Statička ataksija je kršenje ravnoteže u stojećem položaju, dinamička ataksija je kršenje koordinacije tijekom kretanja.

Razlozi za razvoj bolesti

Postoji mnogo razloga koji mogu izazvati razvoj i manifestaciju ataksije:

kongenitalne malformacije lubanje ili mozga,

oštećenje cerebralnih arterija i nedostatna opskrba mozga krvlju,

traumatske ozljede mozga i leđne moždine,

bolesti vestibularnog aparata,

demijelinizirajuće bolesti,

benigne i maligne neoplazme mozga,

hidrocefalus,

hormonske bolesti,

posljedice zaraznih bolesti, neuroinfekcije,

trovanje lijekovima i kemikalijama, alkoholizam,

nedostatak vitamina B12.

Vrste i simptomi ataksije

Ovisno o uzrocima koji su uzrokovali bolest i karakteristikama njezine manifestacije, razlikuje se nekoliko vrsta ataksije.

Senzitivna ataksija nastaje kao posljedica oštećenja stražnjih stupova i korijena leđne moždine, parijetalnog korteksa mozga, perifernih živaca i talamusa. Sa sličnim oblikom bolesti, pacijenti savijaju noge u zglobovima koljena i kuka, pretjerano koračaju ("udarni" hod). Osjećaju se kao da gaze na nešto mekano. Gubite osjećaj za prostor, ne osjećate smjer kretanja. Da bi smanjili nesigurnost, gledaju pod noge, ali ako su im oči zatvorene, dolazi do potpunog gubitka ravnoteže i koordinacije pokreta.

Cerebelarna ataksija očituje se oštećenjem crvuljka, nogu i hemisfera malog mozga. Tijekom Rombergovog testa i hodanja pacijent više pada prema leziji. Sa strane zahvaćene hemisfere stvaraju se nekoordinirani, kaotični i zakašnjeli pokreti. Pokreti pod vizualnom kontrolom ostaju nepromijenjeni. Govor postaje nejasan, usporen s inhibiranom reakcijom. Rukopis kod takvih ljudi može se promijeniti na gore.

Vestibularna ataksija nastaje kao posljedica oštećenja organa za ravnotežu – jezgre moždanog debla, labirinta i vestibularnog živca. Glavni simptom je vrtoglavica i, kao rezultat, mučnina, pa čak i povraćanje. Često se vidi i horizontalni nistagmus. Povećana vrtoglavica javlja se kada pacijent okrene glavu. Pritom ljudi teturaju s jedne strane na drugu, a mogu čak i pasti, pa vrlo pažljivo okreću glavu, pokušavajući imati oslonac.

Kortikalna ataksija je uzrokovana prekidom pontocerebelarnog puta i oštećenjem frontalnog režnja. Bolesnici imaju nesigurnost pri hodu, osobito pri okretanju. Kod teških lezija uočava se astazija (smanjena sposobnost stajanja) i abazija (smanjena sposobnost hodanja). Mogu se razviti i psihički poremećaji (problemi s pamćenjem, slušne i olfaktorne halucinacije), poremećene su funkcije njuha i sluha, a refleks hvatanja postupno nestaje.

Postoji i nekoliko nasljednih oblika ataksije:

Pierre-Marieovu ataksiju karakterizira atrofična destrukcija ponsa i donjih oliva. Obično se bolest manifestira nakon 30 godina u obliku nesigurnog hoda. Nadalje, mišićni tonus se povećava sa smanjenjem mišićne snage, razvija se mišićna distrofija. Moguće su i smetnje vida, ptoza vjeđa. Ponekad se razvije depresija.

Louis-Bar sindrom (ataksija-telangiektazija) manifestira se u djetinjstvu i karakteriziran je patologijom razvoja timusa i imunološkog nedostatka. Često popraćena ekstrapiramidalnim simptomima, mentalnom retardacijom, čestim SARS-om.

Friedreichovu obiteljsku ataksiju karakterizira progresivna degeneracija stupova leđne moždine, oštećenje stanica Clarkovih stupova, Gaulleovih snopova i oštećenje stražnjih spinocerebelarnih puteva. Prve manifestacije bit će nesiguran njihajući hod sa široko razmaknutim nogama. U budućnosti se diskordinacija proteže na ruke, mišiće lica i prsnog koša, smanjuju se tetivni i periostalni refleksi. Mijenjaju se govor i izrazi lica, slabi sluh, javlja se bol u srcu, tahikardija, otežano disanje, povećava se sklonost iščašenju zglobova.

Gotovo svi oblici ataksije podrazumijevaju povećanu osjetljivost na akutne respiratorne virusne infekcije, respiratorno zatajenje i zatajenje srca.

Neurolog dijagnosticira i liječi ataksiju. Tijekom pregleda s pacijentom se radi niz neuroloških testova i funkcionalnih testova (Rombergov test, tandem hodanje i dr.), kompjutorska ili magnetska rezonancija mozga i leđne moždine, elektroneuromiografija, EEG, ultrazvuk i dopplerografija moždanih žila. , biokemijske studije su propisane krvi, DNK dijagnostika.

Liječenje se može provesti na složen način, uzimajući u obzir uzroke i mehanizme koji su uzrokovali ataksiju. Dio terapije lijekovima uključuje opće jačanje, nootropnu i vitaminsku terapiju (vitamini skupine B). Prema indikacijama, propisuju se hormonski (demijelinizirajuće bolesti), antivirusni i antibakterijski lijekovi (zarazne bolesti). U nekim slučajevima indicirana je operacija: za uklanjanje tumora ili hematoma u mozgu, za proširenje lubanjske jame u Arnold-Chiari anomaliji, kako bi se osigurao odljev CSF-a u hidrocefalusu.

Fizioterapija je važna komponenta u liječenju bolesnika s ataksijom. Namijenjen je prevenciji raznih komplikacija (poput kontraktura i atrofije mišića), održavanju tjelesne kondicije, poboljšanju koordinacije i hodanja. Preporučuju se posebni kompleksi "cerebelarnih" i "senzornih" vježbi, kao i postupci s biofeedbackom i stabilografijom.

Najučinkovitije je liječenje u, jer vam omogućuje kombiniranje liječenja lijekovima i rehabilitacijskih mjera. Posebna oprema kojom su centri opremljeni i iskustvo osoblja osiguravaju najbolje rezultate u liječenju neuroloških bolesti.

U slučaju bilo kakvih smetnji u hodu, osjećaja gubitka ravnoteže, slabosti mišića i tetiva udova obratite se neurologu poliklinike Aksimed. Visokokvalitetna dijagnostika uz pomoć suvremene opreme i pravodobno liječenje, odabrano od strane iskusnog neurologa, pomoći će razumjeti uzroke bolesti, odabrati učinkovitu terapiju, poboljšati kvalitetu života i izravnati neurološki deficit.

Motorička koordinacija je sposobnost pravljenja preciznih, svrhovitih pokreta.

Kršenje koordinacije pokreta znači da je došlo do nekih kršenja komunikacije u središnjem živčanom sustavu. U prostoru mozga i leđne moždine nalazi se opsežan sustav živaca. Signal koji šaljete svojim mišićima mora proći kroz njega kako bi izveli pokret ruke, noge ili nekog drugog dijela tijela. Kada je središnji živčani sustav poremećen, dolazi do distorzije ili netočnog prijenosa signala.

Poremećaji kontrole mišića mogu ovisiti o mnogim čimbenicima. To uključuje tešku pothranjenost, zlouporabu alkohola i droga, traumu glave, multiplu sklerozu, mišićne distrofije, Parkinsonovu bolest, moždani udar i katalepsiju (rijedak oblik mišićne slabosti koji neki ljudi doživljavaju pod utjecajem jakih emocija, poput ljutnje ili radosti) .
Poremećaj koordinacije pokreta je opasan za pacijenta, jer može dovesti do pada i ozljede.

Poremećena koordinacija pokreta može se primijetiti kod starijih pacijenata, kao i kod osoba s neurološkim bolestima, na primjer, nakon moždanog udara. Često se poremećaj koordinacije može povezati s promjenama u mišićno-koštanom sustavu (poremećaj koordiniranog rada mišića, slabost mišića natkoljenice i potkoljenice itd.). Promatrajući takve ljude, može se primijetiti da ima poremećaje stajanja i hodanja, svi pokreti postaju nekoordinirani, labavi, brišući. Osoba ne može rukom nacrtati krug u zraku (ispada isprekidana, cik-cak linija). Ne može udariti vrh nosa kažiprstom. Nedostatak stabilnosti tijekom kretanja utječe na rukopis osobe: linije postaju krive i trče jedna u drugu, slova postaju neravna, velika.

Primjeri poremećaja koordinacije pokreta mogu biti:

Podrhtavanje udova ili glave (tremor)

Tremor može biti prilično značajan ili gotovo neprimjetan. Ponekad se manifestira tijekom kretanja, u drugim slučajevima - naprotiv, u vrijeme odmora. Tremor se može pogoršati tjeskobom i stresom. Nedovoljno jaki mišići trupa ne stvaraju čvrstu stabilnu osnovu za kretanje ruku i nogu. Zbog toga pri hodu noge neravnomjerno koračaju, koraci postaju neravni, javlja se nesigurnost.

ataksija

Poremećaj koordinacije pokreta u slučaju oštećenja frontalnih režnjeva mozga, malog mozga, putova duboke osjetljivosti u leđnoj moždini i mozgu. Očituje se kršenjem ravnoteže pri stajanju (statička ataksija) ili poremećajem koordinacije pokreta (dinamička ataksija).

Koje bolesti uzrokuju poremećenu koordinaciju

Distrofija
Parkinsonova bolest
Moždani udar
Ukočenost
Trovanje
Starenje

Koje liječnike kontaktirati ako postoji kršenje koordinacije

Neurolog
Kardiolog
Toksikolog