Liječenje perifernog karcinoma pluća. Periferni karcinom pluća: simptomi i liječenje

Periferni karcinom pluća jedan je od oblika raka organa. Patologija ima svoje specifičnosti u usporedbi s tumorima središnje lokalizacije. Kao i kod svih vrsta raka, mogućnost liječenja ovisi o pravodobnosti otkrivanja. Samo poduzimanje mjera u najranijim fazama daje povoljnu prognozu za izlječenje.

Periferni rak pluća je maligna formacija, čiji razvoj počinje od malih elemenata koji se nalaze na periferiji organa. U svojoj srži, to je tvorba u obliku poligonalnog ili sferičnog čvora, koja potječe iz sluznice bronha, bronhijalnih žlijezda i plućnih alveola. Osim toga, može se formirati i tumor šupljine.

Glavna razlika između plućno-perifernog oblika i središnje lezije je spor asimptomatski razvoj i raznolikost mogućnosti. Patologiju je vrlo teško otkriti sve dok tumor ne preraste u velike strukture: plućne režnjeve, velike bronhije, pleuru itd. S progresijom, periferna raznolikost degenerira u središnji oblik onkologije.

Bolest počinje porazom malih bronha. Tijekom tog razdoblja, obrazac formiranja predstavljen je neujednačenim sjajem koji se formira oko čvora. Ova manifestacija je najtipičnija za tumore slabo diferenciranog tipa s brzo rastućim karakterom. Varijante šupljina uključuju heterogene zone raspadanja. Periferni rak ima tendenciju metastaziranja, širenja na središnji dio organa i obližnja tkiva.

Specifični oblici patologije

Periferni rak pluća je raznolik, ali razlikuju se sljedeći glavni oblici njegovog razvoja:

1. Kortiko-pleuralni tip: ovalni čvor smješten u subpleuralnoj zoni i raste u prsni koš. Ovaj oblik predstavlja karcinom skvamoznih stanica heterogene strukture s nejasnom konturom.
2. Raznolikost šupljine: formacija ima središnju šupljinu, koja nastaje kao rezultat razgradnje središnjeg dijela čvora. Ovi tumori su veliki (više od 8-9 cm).
3. Nodularni oblik: najčešće nastaje u terminalnim bronhiolima. Na rendgenskoj snimci mogu se razlikovati jasni čvorovi s izbočinama na površini. Na rubu izrasline fiksiran je udubljenje koje ukazuje na ulaz u bronh (Riglerov simptom).
4. Varijanta slična pneumoniji: oblik raka žlijezde u kojem se višestruki mali čvorovi slažu.

Određene specifične značajke imaju tumor različite lokalizacije. Dakle, periferni rak lijevog pluća podijeljen je na takve karakteristične manifestacije:

1. Rak gornjeg režnja lijevog pluća, u pravilu, otkriva se radiografijom kao formacija nepravilnog oblika s heterogenom strukturom, a plućni korijeni imaju vaskularnu ekspanziju, ali limfni čvorovi nisu promijenjeni.
2. Periferni karcinom donjeg režnja lijevog pluća karakterizira izrazito povećanje veličine intratorakalnih, preskalenskih i supraklavikularnih limfnih čvorova.

Periferni rak desnog pluća ima znakove u mnogočemu slične razvoju ove bolesti u lijevom pluću. Konkretno, periferni karcinom gornjeg režnja desnog pluća ima heterogenu strukturu i proširene plućne korijene, dok se karcinom donjeg režnja desnog pluća očituje oticanjem limfnih čvorova. Glavna razlika između lokalizacije na desnoj strani je mnogo češća pojava u usporedbi s tvorbama na lijevoj strani.

Zasebno se ističe još jedan periferni rak pluća - Pankosov sindrom. Ovaj oblik pokriva plućne vrhove, a karakteriziran je klijanjem malignih stanica u živčanim vlaknima i krvnim žilama ramenog obruča.

Etiologija patologije

Uzroci, periferni karcinom pluća, slični su onkološkim bolestima središnje lokalizacije. Među glavnim čimbenicima su sljedeći:

• pušenje: ogromna količina kancerogenih tvari u duhanskom dimu prepoznata je kao jedan od glavnih uzroka bilo koje vrste raka pluća;
• onečišćenje zraka: prašina, čađa, ispušni plinovi itd.;
• štetni radni uvjeti i industrijske emisije u atmosferu;
• azbest: udisanjem njegovih čestica dolazi do stvaranja azbestoze koja je važan čimbenik u onkologiji;
• plućne patologije kronične prirode, ponovljena upala pluća;
• nasljedna predispozicija.

Simptomi patologije

U razvoju perifernog karcinoma pluća razlikuju se sljedeće glavne faze:

• Faza 1: mali tumor (1A - ne više od 25-30 mm; 2B - 30-50 mm);
• Faza 2: povećanje veličine formacije (2A - do 65-70 mm, 2B - iste veličine, ali se nalazi u blizini limfnih čvorova);
• Faza 3: rast tumora u najbližim tkivima (3A - veličina preko 75 mm, prijelaz na limfne čvorove i obližnje organe; 3B - klijanje u prsima);
• Faza 4 - metastaze s širenjem po tijelu.

Periferni karcinom je dugo asimptomatski, ali kako tumor raste, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• dispneja;
• sindrom boli u području prsa;
• kašalj bez vidljivog razloga, ponekad dugotrajan, paroksizmalan;
• iskašljavanje;
• oticanje limfnih čvorova;
• mogući su znakovi neuralgije s kompresijom cervikalnih živčanih vlakana.

Pojava onkologije pomaže identificirati takve znakove:

• blagi porast temperature u stalnom načinu rada;
• opća slabost i umor;
• gubitak težine
• gubitak apetita;
• bolovi u zglobovima i kostima.

Učinkovitost liječenja perifernog karcinoma pluća u potpunosti ovisi o stadiju bolesti.. Ako se patologija otkrije u ranoj fazi, izlječenje je moguće konzervativnom metodom, ali ako je trenutak propušten, tada je jedini pravi način usporavanja razvoja tumora kirurško liječenje u kombinaciji s intenzivnom terapijom.

Trenutno se za uklanjanje bolesti koriste sljedeće metode: kirurgija, terapija zračenjem i radiokirurgija. Kirurško liječenje uvijek se kombinira s kemoterapijom ili izlaganjem zračenju kako bi se spriječio recidiv i uništile preostale maligne stanice. Za intenzivnu kemoterapiju koriste se sljedeći lijekovi: doksorubicin, cisplatin, etopizid, bleomicin, docetaksel, gemcitabin i neki drugi. Kemoterapija se ponekad propisuje u količini do 4-5 tečajeva s pauzom između tečajeva od 25-30 dana.

Periferni rak pluća raste iz malih bronha, pa ga je vrlo teško rano dijagnosticirati. S progresijom pokriva cijeli organ i sposoban je metastazirati u druge organe. Jedini pravi način da se zaštitite od ove strašne patologije je spriječiti uzroke bolesti. Ako je patologija ipak nastala, potrebno ju je identificirati u najranijim fazama.

Rak pluća je zloćudna novotvorina epitelnog podrijetla koja se razvija iz sluznice bronhijalnog stabla, bronhijalnih žlijezda (bronhogeni karcinom) ili alveolarnog tkiva (plućni ili pneumogeni karcinom). Rak pluća prednjači u strukturi smrtnosti stanovništva od malignih tumora. Smrtnost od raka pluća je 85% od ukupnog broja slučajeva, unatoč napretku moderne medicine.

Razvoj karcinoma pluća varira s tumorima različite histološke strukture. Diferencirani karcinom skvamoznih stanica karakterizira spor tijek, nediferencirani rak se brzo razvija i daje opsežne metastaze. Najmaligniji tijek je rak malih stanica pluća. razvija se tajno i brzo, rano metastazira, ima lošu prognozu. Češće se tumor javlja u desnom pluću - u 52%, u lijevom pluću - u 48% slučajeva.

Rak je pretežno lokaliziran u gornjem režnju pluća (60%), rjeđe u donjem ili srednjem (30% odnosno 10%). To je zbog jače izmjene zraka u gornjim režnjevima, kao i osobitosti anatomske strukture bronhijalnog stabla, u kojem se glavni bronh desnog pluća izravno nastavlja na dušnik, a lijevi bronh tvori oštar kut. s trahejom u zoni bifurkacije. Dakle, kancerogene tvari, strana tijela. čestice dima, koje ulaze u dobro prozračene zone i dugo se u njima zadržavaju, uzrokuju rast tumora.

Metastaze karcinoma pluća moguće su na tri načina: limfogenim, hematogenim i implantacijskim.

Najčešća je limfogena metastaza karcinoma pluća u bronhopulmonalne, plućne, paratrahealne, traheobronhijalne, bifurkacijske, periezofagealne limfne čvorove. Prvi koji su zahvaćeni limfogenim metastazama su plućni limfni čvorovi u zoni podjele lobarnog bronha na segmentne grane. Zatim su u metastatski proces uključeni bronhopulmonalni limfni čvorovi duž lobarnog bronha. U budućnosti, metastaze se javljaju u limfnim čvorovima korijena pluća i neparne vene, traheobronhijalnih limfnih čvorova. Sljedeći uključeni u proces su perikardijalni, paratrahealni i paraezofagealni limfni čvorovi. Udaljene metastaze javljaju se u limfnim čvorovima jetre, medijastinumu, supraklavikularnoj regiji.

Metastaze raka pluća hematogenim putem nastaju kada tumor proraste u krvne žile, a najčešće su zahvaćena druga pluća, bubrezi, jetra, nadbubrežne žlijezde, mozak i kralježnica. Moguća je implantacijska metastaza karcinoma pluća duž pleure u slučaju invazije tumora u nju.

Uzroci raka pluća

Čimbenici nastanka i mehanizmi razvoja raka pluća ne razlikuju se od etiologije i patogeneze drugih malignih tumora pluća. U razvoju karcinoma pluća glavnu ulogu imaju egzogeni čimbenici: pušenje, onečišćenje zraka kancerogenim tvarima, izloženost zračenju (osobito radonu).

Klasifikacija karcinoma pluća

Prema histološkoj građi razlikuju se 4 tipa raka pluća: planocelularni, velikostanični, sitnostanični i žljezdani (adenokarcinom). Poznavanje histološkog oblika karcinoma pluća važno je u pogledu izbora liječenja i prognoze bolesti. Poznato je da se planocelularni karcinom pluća razvija relativno sporo i obično ne daje rane metastaze. Adenokarcinom također karakterizira relativno spor razvoj, ali ga karakterizira rana hematogena diseminacija. Sitnostanični i drugi nediferencirani oblici raka pluća su prolazni, s ranim ekstenzivnim limfogenim i hematogenim metastazama.

Uočeno je da što je niži stupanj diferencijacije tumora, to je maligniji tijek.

Prema lokalizaciji u odnosu na bronhe, rak pluća može biti središnji, nastaje u velikim bronhima (glavni, lobarni, segmentni) i periferni, koji potječe iz subsegmentalnih bronha i njihovih ogranaka, kao i iz alveolarnog tkiva. Centralni rak pluća je češći (u 70%), periferni - mnogo rjeđe (u 30%).

Oblik središnjeg karcinoma pluća je endobronhijalni, peribronhijalni nodularni i peribronhijalni razgranati. Periferni karcinom može se razviti u "globularni" rak (okrugli tumor), rak sličan pneumoniji, rak vrha pluća (Pancost).

Klasifikacija raka pluća prema TNM sustavu i fazama procesa detaljno je prikazana u članku "Maligni tumori pluća".

Simptomi raka pluća

Klinika raka pluća slična je manifestacijama drugih malignih tumora pluća. Tipični simptomi su uporan kašalj sa mukopurulentnim ispljuvkom, otežano disanje, subfebrilna tjelesna temperatura, bol u prsima, hemoptiza. Neke razlike u klinici raka pluća posljedica su anatomske lokalizacije tumora.

Centralni rak pluća

Kancerogeni tumor lokaliziran u velikom bronhu daje rane kliničke simptome zbog iritacije bronhalne sluznice, poremećaja prohodnosti i ventilacije odgovarajućeg segmenta, režnja ili cijelog pluća.

Zanimanje pleure i živčanih debla uzrokuje pojavu sindroma boli, kancerogenog pleuritisa i poremećaja u područjima inervacije odgovarajućih živaca (freničnog, vagusnog ili rekurentnog). Metastaze raka pluća u udaljene organe uzrokuju sekundarne simptome iz zahvaćenih organa.

Klijanje tumora bronha uzrokuje pojavu kašlja s ispljuvkom i često s primjesom krvi. Kada dođe do hipoventilacije, a zatim atelektaze segmenta ili režnja pluća, pridružuje se kancerogena upala pluća. očituje se povišenom tjelesnom temperaturom, pojavom gnojnog ispljuvka i otežanim disanjem. Rak upale pluća dobro reagira na protuupalnu terapiju, ali se ponovno javlja. Pneumonija raka često je popraćena hemoragičnim pleuritisom.

Klijanje ili kompresija vagusnog živca tumorom uzrokuje paralizu vokalnih mišića i očituje se promuklošću glasa. Oštećenje freničnog živca dovodi do paralize dijafragme. Klijanje kancerogenog tumora u perikard uzrokuje bol u srcu, perikarditis. Interes gornje šuplje vene dovodi do kršenja venskog i limfnog odljeva iz gornje polovice tijela. Sindrom takozvane gornje šuplje vene očituje se natečenošću i oticanjem lica, hiperemijom s cijanotičnom nijansom, oticanjem vena na rukama, vratu, prsima, nedostatkom daha, u težim slučajevima - glavoboljom, poremećajima vida i slabljenjem svijest.

Periferni karcinom pluća

Periferni rak pluća u ranim fazama razvoja je asimptomatski, budući da u plućnom tkivu nema receptora za bol. Kako se tumorski čvor povećava, u proces su uključeni bronhi, pleura i susjedni organi. Lokalni simptomi perifernog karcinoma pluća uključuju kašalj s ispljuvkom i tragovima krvi, kompresiju gornje šuplje vene i promuklost. Klijanje tumora u pleuru prati kancerozni pleuritis i kompresija pluća pleuralnim izljevom.

Razvoj raka pluća prati povećanje općih simptoma: intoksikacija, otežano disanje, slabost, gubitak težine, groznica.

U uznapredovalim oblicima raka pluća pridružuju se komplikacije iz organa zahvaćenih metastazama, kolaps primarnog tumora i fenomeni bronhijalne opstrukcije. atelektaza, obilno plućno krvarenje. Najčešći uzroci smrti kod raka pluća su opsežne metastaze, kancerogena upala pluća i pleuritis, kaheksija (teška iscrpljenost organizma).

Dijagnoza raka pluća

Dijagnoza za sumnju na rak pluća uključuje:

Više o metodama dijagnosticiranja raka pluća pročitajte ovdje.

Liječenje raka pluća

Vodeće u liječenju raka pluća su kirurške metode u kombinaciji s terapijom zračenjem i kemoterapijom. Operaciju izvode torakalni kirurzi.

U prisutnosti kontraindikacija ili neučinkovitosti ovih metoda provodi se palijativno liječenje usmjereno na ublažavanje stanja neizlječivo bolesnog pacijenta. Palijativno liječenje uključuje ublažavanje boli, terapiju kisikom, detoksikaciju, palijativne operacije: traheostomija. gastrostoma. enterostoma, nefrostoma itd.). Kod kancerogene upale pluća provodi se protuupalno liječenje, kod kancerogenog pleuritisa - drenaža pleuralne šupljine, kod plućnog krvarenja - hemostatska terapija.

Prognoza i prevencija karcinoma pluća

Statistički je najgora prognoza za neliječeni rak pluća: gotovo 90% pacijenata umire 1-2 godine nakon dijagnoze. Kod nekombiniranog kirurškog liječenja karcinoma pluća petogodišnje preživljenje je oko 30%. Liječenje raka pluća u stadiju I daje petogodišnju stopu preživljavanja od 80%, u stadiju II - 45%, u stadiju III - 20%.

Samovođeno zračenje ili kemoterapija daje 10% petogodišnjeg preživljavanja za pacijente s rakom pluća; s kombiniranim liječenjem (kirurški + kemoterapija + terapija zračenjem), stopa preživljenja za isto razdoblje je 40%. Prognostički nepovoljne metastaze raka pluća u limfnim čvorovima i udaljenim organima.

Pitanja prevencije raka pluća aktualna su zbog visoke stope smrtnosti stanovništva od ove bolesti. Najvažniji elementi prevencije raka pluća su aktivni zdravstveni odgoj, prevencija razvoja upalnih i destruktivnih bolesti pluća, otkrivanje i liječenje dobroćudnih tumora pluća, prestanak pušenja, otklanjanje profesionalnih opasnosti i svakodnevna izloženost kancerogenim čimbenicima. Prolaz fluorografije najmanje jednom svake 2 godine omogućuje vam otkrivanje raka pluća u ranim fazama i sprječavanje razvoja komplikacija povezanih s naprednim oblicima tumorskog procesa.

Bolest je periferni karcinom pluća, koji zahvaća manje bronhe. Posljedično, obično postoji neravnomjeran sjaj oko čvora, što je tipičnije za brzorastuće slabo diferencirane tumore. Također, postoje šupljinski oblici perifernog karcinoma pluća s heterogenim područjima raspadanja.

Bolest se počinje manifestirati kada se tumor brzo razvija i napreduje, zahvaćajući pritom velike bronhe, pleuru i prsni koš. U ovoj fazi periferni rak pluća prelazi u središnji. Karakterizira ga pojačan kašalj s iscjedakom sputuma, hemoptiza, pleuralna karcinomatoza s izljevom u pleuralnu šupljinu.

Oblici perifernog karcinoma pluća:

Jedna od glavnih razlika između tumorskog procesa u plućima je raznolikost njihovih oblika:

Kortiko-pleuralni oblik: neoplazma ovalnog oblika koja raste u prsni koš i nalazi se u subpleuralnom prostoru. Ovaj oblik pripada skvamoznom tipu raka. U svojoj strukturi, tumor je najčešće homogen s neravnom unutarnjom površinom i nejasnim konturama. Teži klijanju i u susjedna rebra i u tijela obližnjih torakalnih kralježaka.

Kavitetni oblik je neoplazma sa šupljinom u sredini. Manifestacija se javlja zbog kolapsa središnjeg dijela tumorskog čvora, koji nema prehranu u procesu rasta. Takve neoplazme obično dosežu veličinu veću od 10 cm, često se miješaju s upalnim procesima (ciste, tuberkuloza, apscesi), što dovodi do početno netočne dijagnoze, što pridonosi progresiji raka. Ovaj oblik neoplazme često je asimptomatski.

Važno! Šupljinski oblik perifernog karcinoma pluća dijagnosticira se uglavnom u kasnijim fazama, kada proces već postaje nepovratan.

U plućima su lokalizirane planarne formacije zaobljenog oblika s neravnom vanjskom površinom. S rastom tumora povećavaju se i promjer šupljinskih tvorevina, a stijenke su zbijene, a visceralna pleura povučena prema tumoru.

Periferni karcinom lijevog plućnog krila

Rak gornjeg režnja lijevog pluća: u ovoj fazi tumorskog procesa na rendgenskoj snimci jasno se vide konture neoplazme, heterogene strukture i nepravilnog oblika. Istodobno, korijeni pluća su prošireni vaskularnim stablima. Limfni čvorovi nisu povećani.

Rak donjeg režnja lijevog pluća: ovdje se sve događa potpuno, naprotiv, u odnosu na gornji režanj lijevog pluća. Postoji povećanje intratorakalnih, preskalenskih i supraklavikularnih limfnih čvorova.

Periferni karcinom desnog plućnog krila

Periferni karcinom gornjeg režnja desnog plućnog krila: ima iste karakteristike kao i prethodni oblik, ali je mnogo češći, kao i rak donjeg režnja desnog plućnog krila.

Nodularni karcinom pluća: nastaje iz terminalnih bronhiola. Manifestira se nakon klijanja mekih tkiva u plućima. Na rendgenskom pregledu može se vidjeti tvorba nodularnog oblika s jasnim konturama i kvrgavom površinom. Uz rub tumora vidi se malo udubljenje (Riglerov simptom), što ukazuje na ulazak u čvor velike žile ili bronha.

Važno: “prehrana bolesnika s rakom pluća”: posebnu pozornost treba posvetiti pravilnoj i zdravoj prehrani, potrebno je jesti samo zdravu i kvalitetnu hranu obogaćenu vitaminima, elementima u tragovima i kalcijem.

Periferni rak pluća sličan pneumoniji uvijek je žljezdani rak. Njegov oblik se razvija kao rezultat širenja duž udjela perifernog raka koji raste iz bronha, ili uz istovremenu manifestaciju velikog broja primarnih tumora u plućnom parenhimu i njihovo spajanje u jedan tumorski infiltrat.

Ova bolest nema specifične kliničke manifestacije. U početku se karakterizira kao suhi kašalj, zatim se javlja ispljuvak, u početku oskudan, zatim obilan, rijedak, pjenast. Uz dodatak infekcije, klinički tijek nalikuje rekurentnoj upali pluća s teškom općom intoksikacijom.

Rak vrha pluća s Pancoastovim sindromom je vrsta bolesti u kojoj maligne stanice prodiru u živce i žile ramenog obruča.

• apikalna lokalizacija raka pluća;
• Hornerov sindrom;
• bol u supraklavikularnoj regiji, obično intenzivna, isprva paroksizmalna, zatim stalna i dugotrajna. Lokalizirani su u supraklavikularnoj jami na zahvaćenoj strani. Bol se pojačava pritiskom, ponekad se širi duž živčanih debla koja izlaze iz brahijalnog pleksusa, praćena utrnulošću prstiju i atrofijom mišića. U tom slučaju pokreti ruku mogu biti poremećeni do paralize.

X-zraka s Pancoastovim sindromom otkriva: destrukciju 1-3 rebra, a često i poprečne procese donjih cervikalnih i gornjih torakalnih kralješaka, deformaciju koštanog kostura. U daleko uznapredovalom stadiju bolesti liječnički pregled otkriva jednostrano proširenje vena safena. Drugi simptom je suhi kašalj.

Hornerov i Pancoastov sindrom često se kombiniraju u jednog bolesnika. Kod ovog sindroma, zbog tumorskog oštećenja donjih cervikalnih simpatičkih živčanih ganglija, javlja se promuklost glasa, jednostrano spuštanje gornjeg kapka, suženje zjenice, retrakcija očne jabučice, injekcija (vazodilatacija) konjunktive, dishidroza (poremećeno znojenje). ) i crvenilo kože lica na odgovarajućoj strani oštećenja.

Osim primarnog perifernog i metastatskog karcinoma pluća, Pancoastov sindrom (trijas) može se javiti i kod niza drugih bolesti:

• ehinokokna cista u plućima;
• medijastinalni tumor;
• pleuralni mezoteliom;
• limfogranulomatoza;
• tuberkuloza.

Zajedničko svim ovim procesima je njihova apikalna lokalizacija. Pažljivim rendgenskim pregledom pluća može se prepoznati istina o prirodi Pancoastovog sindroma.

Koliko je vremena potrebno da se razvije rak pluća?

Postoje tri toka razvoja raka pluća:

• biološka - od nastanka tumora do pojave prvih kliničkih znakova, što će potvrditi podaci o provedenim dijagnostičkim postupcima;
• pretklinički - razdoblje u kojem nema znakova bolesti, što je iznimka posjeta liječniku, što znači da su šanse za ranu dijagnozu bolesti svedene na minimum;
• klinički - razdoblje manifestacije prvih simptoma i primarnih žalbi pacijenata stručnjaku.

Razvoj tumora ovisi o vrsti i položaju stanica raka. Rak pluća nemalih stanica razvija se sporije. Uključuje: karcinom pločastih stanica, adenokarcinom i rak pluća velikih stanica. Prognoza za ovu vrstu raka je 5-8 godina bez odgovarajućeg liječenja. Bolesnici s rakom malih stanica pluća rijetko prežive više od dvije godine. Tumor se brzo razvija i pojavljuju se klinički simptomi bolesti. Periferni rak razvija se u malim bronhima, dugo ne daje teške simptome i često se manifestira tijekom rutinskih liječničkih pregleda.

Simptomi i znakovi perifernog karcinoma pluća

U kasnijim fazama bolesti, kada se tumor širi na veliki bronh i sužava njegov lumen, klinička slika perifernog raka postaje slična središnjem obliku. U ovoj fazi bolesti rezultati fizikalnog pregleda su isti za oba oblika raka pluća. Istodobno, za razliku od središnjeg raka, rendgenski pregled na pozadini atelektaze otkriva sjenu samog perifernog tumora. S perifernim rakom, tumor se često širi kroz pleuru uz stvaranje pleuralnog izljeva.

Prijelaz perifernog oblika u središnji oblik raka pluća nastaje zbog uključivanja velikih bronha u proces, dok ostaje nevidljiv dugo vremena. Manifestacija rastućeg tumora može biti pojačan kašalj, ispljuvak, hemoptiza, otežano disanje, pleuralna karcinomatoza s izljevom u pleuralnu šupljinu.

Rak bronha, slični prvi simptomi pojavljuju se uz dodatak upalnih komplikacija iz pluća i pleure. Zato je važna redovita fluorografija, koja pokazuje rak pluća.

Simptomi perifernog karcinoma pluća:

Bol u predjelu prsa

• kratkoća daha - može biti posljedica metastaze tumora u limfne čvorove;
• bol u prsima, dok mogu promijeniti svoj karakter zajedno s pokretom;
• kašalj, dugotrajan, bez ikakvog razloga;
• odjel sputuma;
• natečeni limfni čvorovi;
• ako se tumor razvije u području vrha pluća, tada može doći do kompresije gornje šuplje vene i utjecaja neoplazme na strukture cervikalnog pleksusa, uz razvoj odgovarajućih neuroloških simptoma.

Znakovi perifernog karcinoma pluća:

Smanjena vitalnost

• porast temperature;
• slabost;
• slabost, letargija;
• brzi umor;
• smanjenje radne sposobnosti;
• gubitak apetita;
• gubitak težine;
• u nekim slučajevima čak se osjeća bol u kostima i zglobovima.

Uzroci razvoja perifernog karcinoma pluća:

1. Pušenje je jedan od najvažnijih uzroka raka pluća. Duhanski dim sadrži stotine tvari koje mogu kancerogeno djelovati na ljudski organizam;
2. uvjeti okoliša: onečišćenje zraka koje ulazi u pluća (prašina, čađa, proizvodi izgaranja goriva itd.);
3. štetni radni uvjeti - prisutnost velike količine prašine može uzrokovati razvoj skleroze plućnog tkiva, što ima rizik od malignosti;
4. azbestoza - stanje uzrokovano udisanjem čestica azbesta;
5. nasljedna predispozicija;
6. kronična bolest pluća - uzrokuje trajnu upalu koja povećava vjerojatnost raka, virusi mogu prodrijeti u stanice i povećati vjerojatnost raka.

Stadiji perifernog karcinoma pluća

Faze prevalencije raka pluća

1. Stadij 1 perifernog karcinoma pluća. Tumor je prilično malen. Nema širenja tumora na organe prsnog koša i na limfne čvorove;

1A veličina tumora ne prelazi 3 cm;

1B veličina tumora od 3 do 5 cm;

Stadij 2 perifernog karcinoma pluća. Tumor raste;

2A veličina tumora 5-7 cm;

2B, dimenzije ostaju nepromijenjene, ali stanice raka nalaze se blizu limfnih čvorova;

stadij 3 perifernog karcinoma pluća;

3A tumor zahvaća susjedne organe i limfne čvorove, veličina tumora prelazi 7 cm;

3B, stanice raka napadaju dijafragmu i limfne čvorove na suprotnoj strani prsnog koša;

Stadij 4 perifernog raka pluća. U ovoj fazi dolazi do metastaza, odnosno tumora se širi po tijelu.

Dijagnoza raka pluća

Važno! Periferni rak pluća je maligna neoplazma koja ima tendenciju brzog rasta i širenja. Kada se pojave prvi sumnjivi simptomi, ne biste trebali oklijevati posjetiti liječnika, jer možete propustiti dragocjeno vrijeme.

Dijagnostika raka pluća je teška zbog sličnosti njegovih radioloških simptoma s mnogim drugim bolestima.

Kako prepoznati periferni karcinom pluća?

• Rentgenski pregled je glavna metoda u dijagnostici malignih neoplazmi. Najčešće, pacijenti provode ovu studiju iz potpuno drugog razloga, a na kraju se mogu susresti s rakom pluća. Tumor izgleda kao mali fokus na perifernom dijelu pluća;
• kompjutorizirana tomografija i MRI je najtočnija dijagnostička metoda koja će vam omogućiti da dobijete jasnu sliku pacijentovih pluća i točno ispitate sve njegove neoplazme. Uz pomoć posebnih programa, liječnici imaju priliku pregledati primljene slike u različitim projekcijama i izvući maksimalne informacije za sebe;
• biopsija - provodi se vađenjem dijela tkiva, nakon čega slijedi histološki pregled. Samo pregledom tkiva pod velikim povećanjem, liječnici mogu reći da je neoplazma maligna;
• bronhoskopija - pregled dišnog trakta i bronha pacijenta iznutra pomoću posebne opreme. Budući da se tumor nalazi u odjelima koji su udaljeniji od središta, metoda daje manje informacija nego ako pacijent ima središnji karcinom pluća;
• citologija sputuma - omogućuje vam otkrivanje atipičnih stanica i drugih elemenata koji sugeriraju dijagnozu.

Diferencijalna dijagnoza

Na rendgenskoj snimci prsnog koša, sjena perifernog raka mora se razlikovati od nekoliko bolesti koje nisu povezane s masom u desnom plućnom krilu.

• Pneumonija je upala pluća, koja daje sjenu na rendgenskoj slici, nakupljanje eksudata izaziva kršenje ventilacije u plućima, jer nije uvijek moguće točno razaznati sliku. Točna dijagnoza postavlja se tek nakon temeljitog pregleda bronha.
• Tuberkuloza i tuberkuloza je kronična bolest koja može izazvati razvoj inkapsularne formacije - tuberkuloma. Veličina sjene na radiografiji ne smije biti veća od 2 cm.Dijagnoza se postavlja tek nakon laboratorijske studije eksudata za otkrivanje mikobakterija.
• Retencijska cista - na snimci će se vidjeti tvorevina s jasnim rubovima, ali se na taj način može pojaviti i nakupljanje sekreta stanica raka. Stoga se provodi dodatni pregled bronha i ultrazvuk.
• Benigni tumor desnog pluća - na slici neće biti tuberoznosti, tumor je jasno lokaliziran i ne raspada se. Moguće je razlikovati benigni tumor iz anamneze i pritužbi pacijenta - nema simptoma intoksikacije, stabilnog zdravlja, nema hemoptize.

Isključujući sve slične bolesti, započinje glavna faza - odabir najučinkovitijih metoda liječenja za određenog pacijenta, ovisno o obliku, stadiju i lokalizaciji malignog žarišta u desnom pluću.

Informativni video na temu: Endobronhijalni ultrazvuk u dijagnostici perifernog karcinoma pluća

Periferni karcinom pluća i njegovo liječenje

Do danas su najsuvremenije metode liječenja raka pluća:

• kirurška intervencija;
• terapija radijacijom;
• kemoterapija;
• radiokirurgija.

U svjetskoj praksi kirurgija i terapija zračenjem postupno ustupaju mjesto naprednim metodama liječenja raka pluća, no unatoč pojavi novih metoda liječenja, kirurško liječenje bolesnika s resektabilnim oblicima raka pluća još uvijek se smatra radikalnom metodom, koja ima perspektivu. za potpuno izlječenje.

Liječenje zračenjem daje najbolje rezultate primjenom programa radikalne terapije u početnim (1,2) fazama.

Kemoterapija. Kvalitetna terapija sastoji se od primjene kemoterapijskih lijekova za liječenje raka pluća, kao što su:

Propisuju se samo ako postoje kontraindikacije za kirurško liječenje i liječenje zračenjem. U pravilu, takav tretman se provodi do 6 tečajeva kemoterapije u intervalima od 3-4 tjedna. Potpuna resorpcija tumora događa se vrlo rijetko, samo 6-30% pacijenata pokazuje objektivna poboljšanja.

Najbolji rezultati se postižu kada se kemoterapija kombinira sa zračenjem (po mogućnosti njihova istodobna ili uzastopna primjena). Liječenje kemozračenjem temelji se na mogućnosti i aditivnog učinka i sinergije, bez zbrajanja toksičnih nuspojava.

Kombinirano liječenje je vrsta liječenja koja uključuje, osim radikalnih, kirurške i druge vrste utjecaja na tumorski proces u lokalno-regionalnoj zoni lezije (daljinske ili druge metode terapije zračenjem). Stoga kombinirana metoda uključuje korištenje dva različita po prirodi heterogena učinka usmjerena na lokalno-regionalna žarišta: na primjer, kirurško + zračenje, zračenje + kirurško, zračenje + kirurško + zračenje, itd. Kombinacija jednosmjernih metoda nadoknađuje ograničenja svakog od njih posebno. Pritom valja naglasiti da se o kombiniranom liječenju može govoriti samo kada se ono primjenjuje prema planu izrađenom na samom početku liječenja.

Periferni karcinom pluća, prognoza

Vrlo je teško predvidjeti liječenje perifernog karcinoma pluća, budući da on može biti izražen u različitim strukturama, biti u različitim stadijima i liječiti se različitim metodama. Ova se bolest može izliječiti i radiokirurgijom i operacijom. Prema statistikama, među pacijentima koji su bili podvrgnuti operaciji, stopa preživljavanja od 5 godina ili više je 35%.

U liječenju početnih oblika bolesti moguć je povoljniji ishod.

Prevencija perifernog karcinoma pluća

Zdrav stil života

Kako biste smanjili učestalost raka pluća, morate:

• liječenje i prevencija upalnih bolesti pluća;
• godišnji liječnički pregledi i fluorografija;
• potpuni prestanak pušenja;
• liječenje benignih formacija u plućima;
• neutraliziranje štetnih čimbenika na radu, a posebice kontakt sa:

• spoj nikla;
• arsen;
• radon i produkti njegovog raspada;
• smole;

• izbjegavati izlaganje kancerogenim čimbenicima u svakodnevnom životu.

Važno je zapamtiti da je vaše zdravlje u vašim rukama i ni u kojem slučaju ga ne smijete zanemariti!

Video: Periferni karcinom gornjeg režnja desnog pluća

Koliko vam je članak bio koristan?

Ako pronađete grešku, samo je označite i pritisnite Shift + Enter ili kliknite ovdje. Hvala puno!

Nema komentara ili recenzija za Periferni rak pluća

Dodaj komentar Odustani od odgovora

Vrste raka

Narodni lijekovi

Tumori

Hvala vam na poruci. Uskoro ćemo popraviti grešku

Simptomi perifernog karcinoma pluća i principi liječenja

Periferni karcinom pluća jedan je od oblika raka organa. Patologija ima svoje specifičnosti u usporedbi s tumorima središnje lokalizacije. Kao i kod svih vrsta raka, mogućnost liječenja ovisi o pravodobnosti otkrivanja. Samo poduzimanje mjera u najranijim fazama daje povoljnu prognozu za izlječenje.

Suština patologije

Periferni rak pluća je maligna formacija, čiji razvoj počinje od malih elemenata koji se nalaze na periferiji organa. U svojoj srži, to je tvorba u obliku poligonalnog ili sferičnog čvora, koja potječe iz sluznice bronha, bronhijalnih žlijezda i plućnih alveola. Osim toga, može se formirati i tumor šupljine.

Glavna razlika između plućno-perifernog oblika i središnje lezije je spor asimptomatski razvoj i raznolikost mogućnosti. Patologiju je vrlo teško otkriti sve dok tumor ne preraste u velike strukture: plućne režnjeve, velike bronhije, pleuru itd. S progresijom, periferna raznolikost degenerira u središnji oblik onkologije.

Bolest počinje porazom malih bronha. Tijekom tog razdoblja, obrazac formiranja predstavljen je neujednačenim sjajem koji se formira oko čvora. Ova manifestacija je najtipičnija za tumore slabo diferenciranog tipa s brzo rastućim karakterom. Varijante šupljina uključuju heterogene zone raspadanja. Periferni rak ima tendenciju metastaziranja, širenja na središnji dio organa i obližnja tkiva.

Specifični oblici patologije

Periferni rak pluća je raznolik, ali razlikuju se sljedeći glavni oblici njegovog razvoja:

1. Kortiko-pleuralni tip: ovalni čvor smješten u subpleuralnoj zoni i raste u prsni koš. Ovaj oblik predstavlja karcinom skvamoznih stanica heterogene strukture s nejasnom konturom.
2. Raznolikost šupljine: formacija ima središnju šupljinu, koja nastaje kao rezultat razgradnje središnjeg dijela čvora. Ovi tumori su veliki (više od 8-9 cm).
3. Nodularni oblik: najčešće nastaje u terminalnim bronhiolima. Na rendgenskoj snimci mogu se razlikovati jasni čvorovi s izbočinama na površini. Na rubu izrasline fiksiran je udubljenje koje ukazuje na ulaz u bronh (Riglerov simptom).
4. Varijanta slična pneumoniji: oblik raka žlijezde u kojem se višestruki mali čvorovi slažu.

Određene specifične značajke imaju tumor različite lokalizacije. Dakle, periferni rak lijevog pluća podijeljen je na takve karakteristične manifestacije:

1. Rak gornjeg režnja lijevog pluća, u pravilu, otkriva se radiografijom kao formacija nepravilnog oblika s heterogenom strukturom, a plućni korijeni imaju vaskularnu ekspanziju, ali limfni čvorovi nisu promijenjeni.
2. Periferni karcinom donjeg režnja lijevog pluća karakterizira izrazito povećanje veličine intratorakalnih, preskalenskih i supraklavikularnih limfnih čvorova.

Periferni rak desnog pluća ima znakove, u mnogočemu slične razvoju ove bolesti u lijevom pluću. Konkretno, periferni karcinom gornjeg režnja desnog pluća ima heterogenu strukturu i proširene plućne korijene, dok se karcinom donjeg režnja desnog pluća očituje oticanjem limfnih čvorova. Glavna razlika između lokalizacije na desnoj strani je mnogo češća pojava u usporedbi s tvorbama na lijevoj strani.

Zasebno se ističe još jedan periferni rak pluća - Pankosov sindrom. Ovaj oblik pokriva plućne vrhove, a karakteriziran je klijanjem malignih stanica u živčanim vlaknima i krvnim žilama ramenog obruča.

Etiologija patologije

Uzroci, periferni karcinom pluća, slični su onkološkim bolestima središnje lokalizacije. Među glavnim čimbenicima su sljedeći:

• pušenje: ogromna količina kancerogenih tvari u duhanskom dimu prepoznata je kao jedan od glavnih uzroka bilo koje vrste raka pluća;
• onečišćenje zraka: prašina, čađa, ispušni plinovi itd.;
• štetni radni uvjeti i industrijske emisije u atmosferu;
• azbest: udisanjem njegovih čestica dolazi do stvaranja azbestoze koja je važan čimbenik u onkologiji;
• plućne patologije kronične prirode, ponovljena upala pluća;
• nasljedna predispozicija.

Simptomi patologije

U razvoju perifernog karcinoma pluća razlikuju se sljedeće glavne faze:

• Stadij 1: mali tumor (1A - ne više mm; 2Bmm);
• Faza 2: povećanje veličine formacije (2A - domm, 2B - iste veličine, ali se nalazi u blizini limfnih čvorova);
• Faza 3: rast tumora u najbližim tkivima (3A - veličina preko 75 mm, prijelaz na limfne čvorove i obližnje organe; 3B - klijanje u prsima);
• Faza 4 - metastaze s širenjem po tijelu.

Periferni karcinom je dugo asimptomatski, ali kako tumor raste, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• dispneja;
• sindrom boli u području prsa;
• kašalj bez vidljivog razloga, ponekad dugotrajan, paroksizmalan;
• iskašljavanje;
• oticanje limfnih čvorova;
• mogući su znakovi neuralgije s kompresijom cervikalnih živčanih vlakana.

Pojava onkologije pomaže identificirati takve znakove:

• blagi porast temperature u stalnom načinu rada;
• opća slabost i umor;
• gubitak težine
• gubitak apetita;
• bolovi u zglobovima i kostima.

Načela liječenja patologije

Učinkovitost liječenja perifernog karcinoma pluća u potpunosti ovisi o stadiju bolesti. Ako se patologija otkrije u ranoj fazi, izlječenje je moguće konzervativnom metodom, ali ako je trenutak propušten, tada je jedini pravi način usporavanja razvoja tumora kirurško liječenje u kombinaciji s intenzivnom terapijom.

Trenutno se za uklanjanje bolesti koriste sljedeće metode: kirurgija, kemoterapija, terapija zračenjem i radiokirurgija. Kirurško liječenje uvijek se kombinira s kemoterapijom ili izlaganjem zračenju kako bi se spriječio recidiv i uništile preostale maligne stanice. Za intenzivnu kemoterapiju koriste se sljedeći lijekovi: doksorubicin, cisplatin, etopizid, bleomicin, docetaksel, gemcitabin i neki drugi. Kemoterapija se ponekad propisuje u količini do 4-5 tečajeva s pauzom između tečajeva od nekoliko dana.

Periferni rak pluća raste iz malih bronha, pa ga je vrlo teško rano dijagnosticirati. S progresijom pokriva cijeli organ i sposoban je metastazirati u druge organe. Jedini pravi način da se zaštitite od ove strašne patologije je spriječiti uzroke bolesti. Ako je patologija ipak nastala, potrebno ju je identificirati u najranijim fazama.

Simptomi i liječenje perifernog karcinoma pluća

Na sluznicama bronha, alveola i bronhijalnih žlijezda stvaraju se čvorovi, poligonalnog oblika - periferni karcinom pluća. Neoplazma je najčešće maligna, ali se može naći i benigna. Nalazi se na periferiji pluća, daleko od korijena.

Bolest je opasna. To je zbog činjenice da se prvi znakovi patologije pojavljuju kada je tumor duboko urastao u bronhije.

Simptomi i znakovi

Periferni oblik raka pluća u ranoj onkogenezi teško je dijagnosticirati. Koraci istraživanja za prepoznavanje znakova raka pluća i njegovih tipova sastoje se od sinteze morfoloških, histoloških i kliničkih podataka o bolesti i naknadne analize.

To znači da dijagnostika ima dva smjera istraživanja - sintezu, analizu, a konačna dijagnoza dolazi iz tri faze - početni simptomi, zajednički znakovi i distinktivni simptomi.

Onkologiju pluća karakteriziraju različiti oblici bolesti.

• Periferni karcinom donjeg režnja desnog dišnog organa;
• oblik šupljine;
• Periferni karcinom desnog pluća;
• Cortico - pleuralni;
• Periferni karcinom gornjeg režnja desnog pluća;
• Nodularni rak pluća;
• Periferni karcinom lijevog pluća;

Svaki oblik patologije je drugačiji. Osim ovih oblika, postoji i rak gornjeg režnja lijevog plućnog krila, tumor nalik upali pluća, te periferni karcinom gornjeg režnja lijevog pluća, kompliciran Pancoastovim sindromom.

Prvi znakovi počinju se manifestirati kada je tumor zahvatio veći dio pluća. U kasnijim fazama raka, kada je formacija prodrla u veliki bronh i suzila ga, periferni rak u svojim simptomima postaje sličan središnjem obliku. Mogu se razlikovati samo vizualnim pregledom - na rendgenskoj snimci, na pozadini uspavanog pluća, tumora, njegova sjena postaje vidljiva.

Degeneracija perifernog oblika u središnji nastaje zbog poraza velikih bronha i dugo ostaje nevidljiva.

Jak kašalj, iscjedak sputuma, otežano disanje, hemoptiza se pojavljuje uz sputum, pleuralna lezija s eksudativnim izljevom u pleuru. Sve to može ukazivati ​​na rastuću neoplazmu ili upalnu bolest dišnog trakta.

Simptomi metastaza:

• Kada formacija metastazira u limfne čvorove, počinje se pojavljivati ​​kratkoća daha;
• Bol u prsima, koja mijenja svoj intenzitet tijekom kretanja;
• Neobjašnjiv dugotrajni kašalj;
• Obilan ispljuvak;
• Limfni čvorovi su povećani;
• Ako je tumor nastao na vrhu pluća, onda dolazi do kompresije gornje šuplje vene, što dovodi do neuroloških patologija vratne kralježnice.

Važno! Središnji i periferni rak pluća može se otkriti ako se redovito provodi fluorografija.

Znakovi perifernog obrazovanja u plućima:

• Tjelesna temperatura je povećana;
• Stalni osjećaj letargije, umora;
• Povećani umor;
• Kronična slabost;
• Smanjenje radne sposobnosti;
• Nedostatak apetita;
• Tjelesna težina je oštro smanjena;
• Prisutnost bolova u kostima, zglobovima.

Kašalj

Kašalj je zaštitna reakcija dišnih organa na nadražaje receptora. Javlja se vanjskim ili unutarnjim nadražajem i može biti dugotrajan i kratkotrajan.

Nenormalni zvukovi dugotrajnog kašlja:

• Slab ili jak;
• Rijetko, često;
• Haski ili glasno;
• dugo i kratko;
• Grubo, naglo;
• Sa ili bez sindroma boli;
• Suha ili s iskašljavanjem.

Snažan, glasan i kratak kašalj nije svojstven porazu pluća. Takvi simptomi mogu ukazivati ​​na oštećenje grkljana, dušnika. Promukli kašalj karakterističan je za probleme s glasnicama.

Kada su pluća nadražena, kašalj je sljedećeg karaktera:

• Duboko, prigušeno, slabo ili dugotrajno - ukazuje na smanjenje plućne elastičnosti ili prisutnost patologije diseminirane u plućima;
• Bolni kašalj sugerira da je pleura pluća uključena u patogenezu ili je lokalizirana u središnjoj zoni velikih bronha. Tu postaju osjetljivi na bol.
• Ako je u vrijeme slušanja pluća bolni kašalj kompatibilan sa zvukom pijeska, to znači da se tekućina nakupila između pleure i pluća.

• Tekući ispljuvak, dobro ispražnjen, ukazuje na akutnu patologiju pluća;
• Viskozni sputum ukazuje na kroničnu patogenezu pluća;
• Suhi kašalj je znak kronične iritacije receptora bez stvaranja sputuma, ali može ukazivati ​​i na neoplazmu.

Važno! Nagli prestanak kašlja može ukazivati ​​na potiskivanje refleksa, što je uzrokovano opijanjem.

Krv

Ne postoji niti jedna osoba koja se ne bi uplašila ispuštanja krvi iz dišnog trakta. Ali hemoptiza ne znači uvijek onkologiju i ne pripada specifičnim znakovima bolesti.

Krv se može izlučiti iz organa gastrointestinalnog trakta. U ovom slučaju ima tamnu, gotovo crnu boju. Krv iz dišnih organa je grimiznocrvene i pjenaste boje.

Ako kod raka pluća dođe do krvarenja, to znači da je oštećena medijastinalna žila ili središnji dio pluća.

Znakovi obilnog krvarenja su sljedeći:

• Grimizna krv;
• Osjećaj lošiji s progresijom;
• Sluznica postaje blijeda;
• Nitasti puls.

Važno! Nisu uvijek navedeni simptomi povezani s onkologijom. Prije panike, trebali biste se posavjetovati sa stručnjakom.

Kod inicijalnog pregleda pacijent sa sumnjom na rak pluća upućuje se na pregled sljedećim liječnicima:

• U slučaju paroksizmalne boli u glavi ili bolova sličnih osteohondrozi, pacijent se upućuje neurologu;
• Uz suhi kašalj s blago povišenom tjelesnom temperaturom, posjetite terapeuta;
• Pacijent se upućuje ftizijatru ako ima vlažan kašalj, šištanje u plućima, ispljuvak pomiješan s krvlju, slabost i gubitak težine;
• Uz otežano disanje, bol iza prsne kosti, opću slabost, upućuju se specijalistu - kardiologu.

Pacijent s navedenim simptomima treba o njima obavijestiti liječnika i dodati sljedeće podatke:

• Prisutnost onkologije u rodbini;
• Odnos prema pušenju;
• Sporo pojačanje jednog od znakova;
• Oštar porast jednog od simptoma na pozadini gubitka težine, slabosti, povećanog umora.

Sindromi

Simptomi raka pluća dijele se na nekoliko sindroma. Primarna dijagnoza može se zaključiti s prisutnošću jednog simptoma u svakom sindromu.

Plućni sindrom

Dugotrajni, neizlječivi tijek patologije:

• Kratkoća daha u mirovanju, pogoršana fizičkim naporom;
• Mokri kašalj, može biti primjesa krvi;
• Bol iza prsne kosti;
• Promuklost glasa;
• Zviždajući dah.

Ekstrapulmonalni sindrom

• Zimica;
• Gubitak težine;
• Slabost;
• Napadaji epileptiformne prirode, glavobolje, promjene u boji i veličini strukture oka;
• Bol u kostima hipohondrija.

Takvi znakovi ukazuju na onkologiju samo ako se kombiniraju s plućnim sindromom.

Sindrom hormonalnih abnormalnosti

Mogu se pojaviti u izoliranim neoplazmama, ali su važni u početnoj dijagnozi raka ako je prisutan jedan ili više simptoma plućnog i izvanplućnog sindroma. Anomalija se otkriva analizom.

• Razina kalcija u krvi je previsoka;
• Razine natrija su niske;
• Postoji Itsenko-Cushingov sindrom;
• Osip na koži koji ne zacjeljuje;
• Zglobovi falangi prstiju su zadebljani.

Liječenje

Terapija perifernog karcinoma pluća je cijeli niz mjera usmjerenih na uklanjanje neoplazme.

U liječenju onkologije uzima se u obzir oblik raka. S neoplazmom malih stanica provodi se konzervativna terapija uz uključivanje kemoterapijskih lijekova.

Rak ravnog stopala najčešće se otkriva u kasnijim fazama, zbog čega kirurška intervencija više neće dati pozitivne rezultate. Uz ovu vrstu onkologije, liječnici propisuju kemiju i terapiju zračenjem.

Ostali oblici raka, osobito ako se otkriju u ranoj fazi, liječe se kirurškim zahvatom. Ovom metodom terapije izrezuje se zahvaćeni dio, samo pluće, ili specijalist uklanja samu neoplazmu s tkivima u koje je tumor urastao.

Važno! Nakon operacije, pacijent s rakom može razviti komplikacije. Čak i uz povoljan rezultat operacije, postoji rizik da će doći do recidiva bolesti.

Terapija radijacijom

• Uz pomoć moderne tehnologije „pametnog noža“ utječe se na nakupljanje stanica raka;
• IGRT tehnologija uključuje zračenje oštećenih stanica i njihovu korekciju uz prijenos opterećenja na susjedna područja tkiva;
• Brahiterapijom se tumoru dostavljaju potrebne tvari koje pojačavaju ciljani učinak na stanicu raka.

Kemoterapija

Suvremena kemoterapija sastoji se od hormonskog liječenja, citokinetičkih učinaka na onkologiju i PDT tehnologija koje označavaju oštećene stanice posebnim tvarima koje povećavaju osjetljivost na izlaganje laseru.

Glavni nedostatak modernih tehnologija je taj što utječu na razvoj patologije, ali ne uklanjaju abnormalne mutacije.

Periferni karcinom pluća ima nisku stopu preživljavanja. Stoga je potrebno redovito podvrgavati pregledu od strane stručnjaka, raditi fluorografiju ili rendgenske snimke.

Detaljnim pregledom moguće je otkriti neoplazmu u plućima, te utvrditi o čemu se radi. Ova bolest pogađa ljude svih dobi. Formacije nastaju zbog kršenja procesa diferencijacije stanica, što može biti uzrokovano unutarnjim i vanjskim čimbenicima.

Neoplazme u plućima su velika skupina različitih formacija u području pluća, koje imaju karakterističnu strukturu, mjesto i prirodu nastanka.

Neoplazme u plućima mogu biti benigne ili maligne.

Benigni tumori imaju različitu genezu, strukturu, položaj i različite kliničke manifestacije. Benigni tumori su rjeđi od malignih i čine oko 10% ukupnog broja. Oni se razvijaju polagano, ne uništavaju tkiva, jer ih ne karakterizira infiltrirajući rast. Neki benigni tumori imaju tendenciju transformacije u maligne.

Ovisno o lokaciji, postoje:

1. Centralni - tumori iz glavnog, segmentnog, lobarnog bronha. Mogu rasti unutar bronha i okolnih tkiva pluća.
2. Periferni - tumori iz okolnih tkiva i zidova malih bronha. Rastu površno ili intrapulmonalno.

Vrste benignih tumora

Postoje takvi benigni tumori pluća:

Ukratko o malignim tumorima

Povećati.

Rak pluća (bronhogeni karcinom) je tumor koji se sastoji od epitelnog tkiva. Bolest je sklona metastazirati u druge organe. Može se nalaziti na periferiji, glavnim bronhima, može rasti u lumenu bronha, tkivima organa.

Maligne neoplazme uključuju:

1. Rak pluća ima sljedeće vrste: epidermoid, adenokarcinom, tumor malih stanica.
2. Limfom je tumor koji zahvaća donje dišne ​​puteve. Može se pojaviti prvenstveno u plućima ili kao posljedica metastaza.
3. Sarkom je maligna formacija koja se sastoji od vezivnog tkiva. Simptomi su slični onima kod raka, ali se brže razvijaju.
4. Rak pleure je tumor koji se razvija u epitelnom tkivu pleure. Može se pojaviti u početku, i kao posljedica metastaza iz drugih organa.

Faktori rizika

Uzroci malignih i benignih tumora uvelike su slični. Čimbenici koji izazivaju proliferaciju tkiva:

• Aktivno i pasivno pušenje. 90% muškaraca i 70% žena kojima je dijagnosticiran zloćudni tumor pluća su pušači.
• Kontakt s opasnim kemijskim i radioaktivnim tvarima zbog profesionalnih aktivnosti i zbog onečišćenja okoliša u području stanovanja. Takve tvari uključuju radon, azbest, vinil klorid, formaldehid, krom, arsen i radioaktivnu prašinu.
• Kronične bolesti dišnog trakta. Razvoj benignih tumora povezan je s takvim bolestima: kronični bronhitis, kronična opstruktivna plućna bolest, upala pluća, tuberkuloza. Rizik od malignih neoplazmi povećava se ako u anamnezi postoji kronična tuberkuloza i fibroza.

Posebnost leži u činjenici da benigne formacije mogu biti uzrokovane ne vanjskim čimbenicima, već mutacijama gena i genetskom predispozicijom. Također, često dolazi do maligniteta, te transformacije tumora u maligni.

Sve plućne formacije mogu biti uzrokovane virusima. Dioba stanica može uzrokovati citomegalovirus, humani papiloma virus, multifokalnu leukoencefalopatiju, simijanski virus SV-40, humani poliomavirus.

Simptomi tumora u plućima

Benigne plućne tvorbe imaju različite znakove koji ovise o položaju tumora, njegovoj veličini, postojećim komplikacijama, hormonskoj aktivnosti, smjeru rasta tumora, poremećenoj prohodnosti bronha.

Komplikacije uključuju:

• apscesna upala pluća;
• malignost;
• bronhiektazije;
• atelektaza;
• krvarenje;
• metastaze;
• pneumofibroza;
• kompresijski sindrom.

Bronhijalna prohodnost ima tri stupnja poremećaja:

• 1 stupanj - djelomično suženje bronha.
• Stupanj 2 - valvularno suženje bronha.
• Stupanj 3 - okluzija (poremećena prohodnost) bronha.

Dugo vremena simptomi tumora se možda neće primijetiti. Odsutnost simptoma najvjerojatnije je kod perifernih tumora. Ovisno o težini simptoma, razlikuje se nekoliko faza tijeka patologije.

Faze formiranja

1 faza. Teče asimptomatski. U ovoj fazi dolazi do djelomičnog suženja bronha. Bolesnici mogu kašljati s malom količinom ispljuvka. Hemoptiza je rijetka. Prilikom pregleda, rendgenski snimak ne pokazuje abnormalnosti. Tumor se može pokazati takvim studijama kao što su bronhografija, bronhoskopija, kompjutorizirana tomografija.

2 faza. Promatrano ventil (ventil) sužavanje bronha. Do tog vremena, lumen bronha je praktički zatvoren formacijom, ali elastičnost zidova nije prekinuta. Prilikom udisanja, lumen se djelomično otvara, a kada se izdahne, zatvara se tumorom. U području pluća, koje ventilira bronh, razvija se ekspiracijski emfizem. Kao rezultat prisutnosti krvavih nečistoća u ispljuvku, može doći do edema sluznice, potpune opstrukcije (poremećene prohodnosti) pluća. U tkivima pluća može doći do razvoja upalnih procesa. Drugu fazu karakterizira kašalj s ispljuvkom sluzi (često je prisutan gnoj), hemoptiza, otežano disanje, umor, slabost, bol u prsima, groznica (zbog upalnog procesa). Drugu fazu karakterizira izmjena simptoma i njihov privremeni nestanak (uz liječenje). Na rendgenskoj snimci se vidi poremećaj ventilacije, prisutnost upalnog procesa u segmentu, režnju pluća ili cijelom organu.

Za postavljanje točne dijagnoze potrebna je bronhografija, kompjutorizirana tomografija i linearna tomografija.

3 faza. Dolazi do potpune obturacije bronha, razvija se gnojenje, dolazi do nepovratnih promjena u plućnom tkivu i njihove smrti. U ovoj fazi, bolest ima takve manifestacije kao što su oštećeno disanje (kratkoća daha, gušenje), opća slabost, prekomjerno znojenje, bol u prsima, groznica, kašalj s gnojnim ispljuvkom (često s krvavim česticama). Povremeno može doći do plućnog krvarenja. Tijekom pregleda, rendgenska slika može pokazati atelektazu (djelomičnu ili potpunu), upalne procese s gnojno-destruktivnim promjenama, bronhiektazije, volumetrijsko obrazovanje u plućima. Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je detaljnije istraživanje.

Simptomi

Simptomi malignih tumora također variraju ovisno o veličini, mjestu tumora, veličini lumena bronha, prisutnosti raznih komplikacija, metastaza. Najčešće komplikacije uključuju atelektazu i upalu pluća.

U početnim fazama razvoja, maligne šupljinske formacije koje su nastale u plućima pokazuju malo znakova. Pacijent može doživjeti sljedeće simptome:

• opća slabost, koja se povećava s tijekom bolesti;
• povećana tjelesna temperatura;
• brza umornost;
• opća malaksalost.

Simptomi početne faze razvoja neoplazme slični su onima kod upale pluća, akutnih respiratornih virusnih infekcija, bronhitisa.

Napredovanje maligne formacije popraćeno je simptomima kao što su kašalj s ispljuvkom, koji se sastoji od sluzi i gnoja, hemoptiza, otežano disanje, gušenje. Kada neoplazma raste u žile, dolazi do plućnog krvarenja.

Periferna plućna masa možda neće pokazivati ​​znakove sve dok ne preraste u pleuru ili stijenku prsnog koša. Nakon toga, glavni simptom je bol u plućima koja se javlja pri udisaju.

U kasnijim fazama maligni tumori se manifestiraju:

• povećana stalna slabost;
• gubitak težine;
• kaheksija (iscrpljenost tijela);
• pojava hemoragičnog pleuritisa.

Dijagnostika

Za otkrivanje neoplazmi koriste se sljedeće metode ispitivanja:

1. Fluorografija. Preventivna dijagnostička metoda rendgenske dijagnostike, koja vam omogućuje prepoznavanje mnogih patoloških formacija u plućima. pročitajte ovaj članak.
2. Obična radiografija pluća. Omogućuje vam prepoznavanje sfernih formacija u plućima, koje imaju okruglu konturu. Na rendgenskom snimku utvrđuju se promjene u parenhimu ispitivanih pluća s desne, lijeve ili obje strane.
3. CT skeniranje. Ovom dijagnostičkom metodom pregledava se plućni parenhim, patološke promjene na plućima i svaki intratorakalni limfni čvor. Ova studija je propisana kada je potrebna diferencijalna dijagnoza zaobljenih formacija s metastazama, vaskularnim tumorima i perifernim rakom. Kompjuterizirana tomografija omogućuje vam postavljanje točnije dijagnoze od rendgenskog pregleda.
4. Bronhoskopija. Ova metoda omogućuje pregled tumora i provođenje biopsije za daljnje citološko ispitivanje.
5. Angiopulmonografija. Podrazumijeva invazivno rendgensko snimanje krvnih žila pomoću kontrastnog sredstva za otkrivanje vaskularnih tumora pluća.
6. Magnetska rezonancija. Ova dijagnostička metoda koristi se u teškim slučajevima za dodatnu dijagnostiku.
7. Pleuralna punkcija. Studija u pleuralnoj šupljini s perifernim položajem tumora.
8. Citološki pregled sputuma. Pomaže u određivanju prisutnosti primarnog tumora, kao i pojave metastaza u plućima.
9. Torakoskopija. Provodi se kako bi se utvrdila operabilnost malignog tumora.

Fluorografija.

Bronhoskopija.

Angiopulmonografija.

Magnetska rezonancija.

Pleuralna punkcija.

Citološki pregled sputuma.

Torakoskopija.

Smatra se da benigne žarišne lezije pluća nisu veće od 4 cm, veće žarišne promjene ukazuju na malignost.

Liječenje

Sve neoplazme podliježu kirurškom liječenju. Benigni tumori podliježu hitnom uklanjanju nakon dijagnoze kako bi se izbjeglo povećanje površine zahvaćenih tkiva, trauma od operacije, razvoj komplikacija, metastaza i malignosti. Za maligne tumore i za dobroćudne komplikacije može biti potrebna lobektomija ili bilobektomija za uklanjanje režnja pluća. S progresijom ireverzibilnih procesa provodi se pneumonektomija - uklanjanje pluća i okolnih limfnih čvorova.

Resekcija bronha.

Formacije središnje šupljine lokalizirane u plućima uklanjaju se resekcijom bronha bez utjecaja na plućno tkivo. S takvom lokalizacijom uklanjanje se može izvesti endoskopski. Za uklanjanje neoplazmi s uskom bazom provodi se fenestrirana resekcija stijenke bronha, a za tumore sa širokom bazom radi se cirkularna resekcija bronha.

U perifernim tumorima koriste se metode kirurškog liječenja kao što su enukleacija, marginalna ili segmentalna resekcija. Uz značajnu veličinu neoplazme, koristi se lobektomija.

Plućne mase uklanjaju se torakoskopijom, torakotomijom i videotorakoskopijom. Tijekom operacije provodi se biopsija, a dobiveni materijal šalje se na histološki pregled.

Za maligne tumore, operacija se ne izvodi u takvim slučajevima:

• kada nije moguće potpuno ukloniti neoplazmu;
• metastaze su na daljinu;
• poremećeno funkcioniranje jetre, bubrega, srca, pluća;
• starost pacijenta je preko 75 godina.

Nakon uklanjanja malignog tumora, pacijent se podvrgava kemoterapiji ili terapiji zračenjem. U mnogim slučajevima ove se metode kombiniraju.

Periferni rak pluća je oblik raka pluća koji počinje na "periferiji" organa (otuda i naziv) - u stanicama bronha, postupno prelazeći na sama pluća. Ovo je česta i opasna bolest koja se javlja kod žena nakon 50 godina, kod muškaraca - nakon 45 godina. Češće se viđa kod muškaraca.

Može se pojaviti u oba režnja, ali je najčešće zahvaćen desni donji režanj. Rak lijeve strane nastavlja se agresivno, tako da je povoljna prognoza izuzetno rijetka. Maligna neoplazma popraćena je metastazama u udaljene organe, limfne čvorove.

Osoba samovoljno izaziva razvoj raka. Zbog prisutnosti loših navika, kao i drugih čimbenika, opažaju se neželjene komplikacije. Glavni uzroci raka:

1. Pušenje dovodi do raka. Bit onoga što se događa je opasno djelovanje na tijelo otrovnih tvari sadržanih u duhanu. Većina (80%) postojećih karcinoma pluća posljedica je pušenja. I bez obzira koliko su česti puffs, jer bilo koja količina može uzrokovati nepopravljivu štetu tijelu.
2. Nepoželjan je rad sa štetnim kemikalijama, udisanje teških metala i njihova blizina. Profesionalna djelatnost (znanstvenici, kemičari, rudari) uključuje korištenje posebne odjeće. U običnom životu trebali biste se čuvati arsena, nikla, radona, žive, katrana ugljena.
3. Zagađenje okoliša. Moguće je promatrati sličan fenomen u blizini velikih gradova, cesta, na periferiji. Urbani i ruralni stanovnici pate od toga ako na području stanovanja postoje industrijska, prerađivačka, kemijska poduzeća.
4. Trovanje zraka nastaje zbog čestog pušenja, utjecaja radona. Prisutan u građevinskim materijalima, vodi.
5. Utjecaj virusa na ljudsku DNK.
6. nasljedni faktor. Periferno obrazovanje javlja se izuzetno rijetko.

Periferija pluća može se manifestirati iz bilo kojeg razloga. U osnovi, onkologija se razvija iz određenog razloga. Postoje slučajevi kada se nekoliko razloga kombinira istodobno. Za prevenciju, potrebno je godišnje pregledati kako bi se prevladao rak u ranoj fazi.

Klasifikacija

Periferni karcinom je brzotekuća i raširena bolest. Razlikuje se posebnom klasifikacijom, stupnjem razvoja, simptomima. Periferna tvorba pluća ima 6 oblika, što ukazuje na prevalenciju raka na desnom plućnom krilu ili lijevom. Glavni oblici tijeka bolesti uključuju karcinom, tuberkulozu.

Kortikopleuralna varijanta bolesti

Kortikopleuralni rak pluća je neoplazma koju karakterizira ovalni oblik, proširena baza. Postupno se povećava i urasta u okolna tkiva. Takav rak se naziva skvamoznih stanica, stanice raka su u stanju doći do prsnih kralježaka, rebara.

opcija šupljine

Neoplazma ima određenu šupljinu u središtu. Karakteristična promjena u plućima uočava se kroz razgradnju tumorskog čvora, jer tijekom razvoja nema dovoljno hranjivih tvari.

Formacije rijetko prelaze 10 cm, pa se često zbunjuju s pojavom upale (cista, apsces). Rezultat - nije moguće napraviti točnu dijagnozu, što dovodi do progresije onkologije. To je moguće, jer se trbušna varijanta bolesti ne razlikuje u izraženim simptomima.

Rak donjeg i gornjeg organa

Na snimci je prikazana onkologija gornjeg režnja desnog plućnog krila, ali struktura i oblik nisu jasni. Povećane su i krvne žile i limfni čvorovi.

Pod perifernim karcinomom donjeg režnja podrazumijeva se obrnuti tijek događaja nego u gornjem režnju pluća. Zabilježena je promjena u intratorakalnim, preskalenim, supraklavikularnim limfnim čvorovima donjeg režnja desnog plućnog krila.

nodalna varijanta

Razvija se iz terminalnih bronhiola. Počinje se pojavljivati ​​samo polje klijanja mekih tkiva u pluća. Neoplazma izgleda poput čvorova s ​​neravnom površinom. Moguća su mala udubljenja duž rubova, što implicira prodiranje u čvor velike žile ili bronha.

Varijanta slična upali pluća

Predstavlja rak žlijezda. Počinje se manifestirati u bronhima, pretvarajući se u mnoge neoplazme - to ujedinjuje tumorski infiltrat.

Ovaj oblik bolesti ne razlikuje se po nikakvim karakterističnim simptomima. U početku se javlja kašalj koji se pretvara u ispljuvak. Kako razvoj napreduje, simptomi se pojačavaju. U prisutnosti infekcije pojavljuje se upala pluća, uzrok tome je ozbiljno trovanje.

Rak vrha

Oblik bolesti, zbog kojeg se maligne neoplazme šire na živce, posude ramena.

Pogođena područja:

• lijevo i desno plućno krilo;
• Hornerov sindrom;
• bol preko ključne kosti, koja ima progresivnu prirodu razvoja. Ako su u početku slabi osjećaji, postupno ih zamjenjuju intenzivni, dugotrajni. Takve promjene koncentrirane su u supraklavikularnoj jami. Bol se pojačava i pri najmanjem pokretu. Ponekad se simptom počinje javljati iz živčanih debla brahijalnog pleksusa. Česta pojava je utrnulost ili atrofija mišića. Kao rezultat toga: teško je napraviti pokrete gornjim udovima, jer je moguća paraliza.

Na rendgenskom snimku može se otkriti uništenje 1-3 rebra, donjih ili gornjih torakalnih kralježaka, promjena u stanju kostura. U posljednjim fazama patologije, stručnjak ima pravo otkriti jednostrani oblik varikoznih vena. Tu je i kašalj.

Kombinacija svih simptoma često se manifestira kod jedne osobe. Kao rezultat razvoja problema u donjim cervikalnim regijama, otkriva se sljedeće:

• promuklost pri govoru
• spušteni kapak,
• suženje zjenice,
• vazodilatacija,
• udubljena očna jabučica,
• pojačano znojenje,
• osip na prednjoj strani kože.

Faze patologije

Periferni karcinom karakterizira postojanje nekoliko stadija, koji upućuju na određene simptome i karakteristike.

• prva faza - tumor ima malu veličinu. U ovom slučaju ne postoji mogućnost prodora raka u prsnu kost, limfne čvorove. Dopuštene vrijednosti neoplazme su 3-5 cm;
• druga faza - stanice raka počinju se aktivno povećavati do 7 cm.S vremenom se klinička slika ne mijenja, ali tumor se približava limfnim čvorovima;
• treća faza - neoplazma ometa normalnu aktivnost obližnjih organa, što je zasjenjeno brzim rastom stanica raka (više od 7 cm). Kako rastu, prodiru u dijafragmu, limfne čvorove na suprotnoj strani prsne kosti;
• četvrta faza - razvijaju se metastaze (rak utječe na većinu unutarnjih organa).

Svaka faza ima specifičnu kliničku sliku. U ranoj fazi razvoja tumora, vjerojatnost pozitivnog ishoda za osobu je visoka, ali zanemarivanje bolesti rijetko se izliječi.

Simptomi

Periferni rak dugo je asimptomatski, na to utječe struktura patoloških stanica, karakteristični procesi razvoja tumora. Glavni simptomi bolesti nemaju karakteristične značajke od drugih oblika. Ali u određenim fazama razvoja promatra se progresija ili remisija patologije.

Simptomi:

• kratkoća daha - uzrok se smatra metastazama u limfnim čvorovima;
• jaka bol u prsnoj kosti - dok se krećete, osjećaji se mogu povećati;
• kašalj je sastavni dio bolesti. Dugotrajne je prirode, bez značajnog razloga za manifestaciju;
• sputum;
• promjena veličine limfnih čvorova - u velikoj mjeri.

Kada se tumor proširi na gornji dio pluća, nije neuobičajena kompresija vene i negativan učinak na strukturu cervikalnog pleksusa. Istodobno se povećavaju neurološki simptomi.

Prepoznatljivi znakovi patologije:

• toplina;
• apatija;
• letargija, pospanost;
• gubitak težine;
• loš apetit;
• brzi umor;
• smanjena sposobnost tjelesne i mentalne aktivnosti;
• bol u kostima, zglobovima (rijetko).

S obzirom na rak, karakteristični znakovi i simptomi mogu ukazivati ​​na početak upalnog procesa u bronhima, pleuri. Stoga je potrebno godišnje podvrgnuti pregledu cijelog tijela, ako je moguće - češće. Tako možete brzo otkriti razvoj bolesti.

Dijagnostika

Vrlo je teško utvrditi prisutnost stanica raka na plućima, budući da se postojeće promjene mogu odnositi na sasvim drugu bolest. Ali postoji nekoliko dijagnostičkih metoda za propisivanje učinkovitog liječenja raka pluća.

1. Rendgenski snimak pluća je potreban iz raznih razloga, ali on je taj koji govori o razvoju raka. Na rendgenskoj snimci moguće je vidjeti blago zamračenje u području pluća, što karakterizira stanice raka.
2. Kompjuterska, magnetska rezonancija najtočnija je od metoda istraživanja. Zahvaljujući njemu, moguće je ispisati jasnu sliku organa pacijenta s rakom kako bi se detaljno proučile postojeće formacije. Pomoću posebnih programa klinički liječnici mogu vidjeti sliku iz bilo kojeg kuta, izvlačeći iz nje maksimalnu količinu informacija.
3. Biopsija je uzimanje dijela tkiva za histološki pregled. Pretpostavlja se da biološki materijal treba pregledati pod mikroskopom kako bi se otkrila priroda neoplazme.
4. Bronhoskopija - pregled bronhija i dišnih organa iznutra uz pomoć posebnih alata i tehničke opreme. Ali zbog udaljenosti tumora izuzetno je rijetko dobiti sve potrebne informacije. Metoda je nezamjenjiva ako je dostupna.
5. Citološki pregled sputuma - daje priliku identificirati atipične stanice, druge elemente za postavljanje preliminarne dijagnoze.

Raznolikost postojećih dijagnostičkih mjera omogućuje određivanje tumora u početnoj fazi razvoja. Glavna stvar je na vrijeme kontaktirati medicinsku ustanovu (godišnji pregled), ne pogoršati situaciju prisutnošću loših navika.

Liječenje

Kako bi se spriječilo napredovanje bolesti, potrebno je sveobuhvatno liječenje. Za pozitivnu dinamiku, poželjno je poduzeti neke metode liječenja, bez pozivanja na gubitak vremena, neoperabilnost pacijenta.

Napomena! Suvremene metode borbe protiv onkologije uključuju korištenje terapije zračenjem, kemoterapije. I operabilna intervencija prakticira se s posebnim indikacijama.

Zračenje je također učinkovita metoda liječenja koja može eliminirati neoplazmu u početnim fazama bolesti. Bolje ga je koristiti za 1-2 stadija raka.

Tijekom kemoterapije pacijentu se propisuje niz lijekova. Obavezni postupak u prisutnosti kontraindikacija za terapiju zračenjem ili operaciju.

Kada se otkrije benigni oblik tumora, dopušteno je koristiti određene vrste kirurške intervencije:

• Lobektomija - operacija na 2 režnja pluća.
• Klinasta resekcija - uklanjanje dijela pluća, koristi se u početnim fazama razvoja patologije.
• Pulmonektomija - uklanjanje organa s formiranjem kulta bronha.

Mogućnost operativnog zahvata daje nadu u povoljan ishod bolesti. Periferni karcinom se razvija prebrzo, što otežava otkrivanje problema i pružanje pravovremene pomoći.

Komplikacije

Ako nakon tretmana tumor nestane, a organizam radi normalno, slijede posljedice po unutarnje organe.

Važno! Nakon terapijskih mjera perifernog karcinoma pluća dolazi do: zatajenja bubrega, jetre i drugih organa. Da biste poboljšali stanje, trebali biste pribjeći prevenciji, slijedeći upute. Nakon nekog vremena, zdravlje se poboljšava, poboljšavaju se metabolički procesi.

Prognoza i prevencija

Periferni rak se praktički ne može izliječiti jer se brzo razvija, a lijekovi za održavanje rijetko su od pomoći. Rak ima nepovoljnu prognozu za pacijente - nakon otkrivanja karakterističnih neoplazmi, stopa preživljavanja je 2-6 mjeseci.

Važno! Napredovanje bolesti povezano je s mjestom, vrstom raka. Kod karcinoma pluća nemalih stanica razvoj je usporen. Postoji nekoliko oblika: velikostanični, adenokarcinom, skvamozni karcinom. Nedostatak liječenja prepun je smanjenja životnog standarda pacijenta, koji ne prelazi granicu od 8 godina.

Važno! Rak pluća malih stanica uključuje smanjenje razine vitalne aktivnosti, rijetko je moguće živjeti 2 godine. Stopa preživljavanja od 5 godina, uz pravovremenu dijagnozu, liječenje, iznosi 15%. Primjena lijekova je učinkovita na individualnoj bazi, a život osobe se produljuje.

Uzimajući u obzir ljude koji su pobijedili onkologiju, preporučljivo je slijediti preventivne mjere (kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti).

• fluorografija;
• godišnji pregled;
• potpuna prehrana. Nutricionist bi trebao pomoći, koji će uzeti u obzir nijanse zdravlja pacijenta;
• odreći se pušenja, droga, alkohola.

Ne zaboravite na osobnu higijenu, tjelovježbu i čistoću u sobi. Preporučljivo je ne dolaziti u kontakt sa štetnim tvarima kako biste spriječili začepljenje pluća.