Krvava jutarnja stolica. Krv u stolici (stolica), krvarenje iz anusa (rektum, anus)

Krvave stolice javljaju se kod djece, odraslih i starijih osoba. Za sve dobne kategorije uzroci ostaju isti s različitim stupnjevima vjerojatnosti. U djetinjstvu su karakteristične analne fisure, za odrasle muškarce i žene - hemoroidi, au starijih osoba - kronični zatvor.

Da biste utvrdili točan uzrok, trebate se posavjetovati s liječnikom. Specijalist za prirodu izmeta i boju krvi uspostavit će preliminarnu dijagnozu, koja će biti potvrđena dodatnim pregledom gastrointestinalnog trakta.

Pokaži sve

Uzroci krvarenja tijekom pražnjenja crijeva

Tijekom pražnjenja crijeva krv može izaći iz anusa zajedno s izmetom. U odraslih muškaraca i žena ova patologija obično je uzrokovana oštećenjem sluznice debelog crijeva i / ili rektuma.

Rektalno krvarenje jasno je odstupanje od fiziološke norme i nije tipično za zdrav organizam. Bez obzira na prisutnost ili odsutnost boli kada se krv pojavi tijekom pražnjenja crijeva, osobi se savjetuje da potraži pomoć od kvalificiranog stručnjaka. Pravovremena dijagnoza omogućit će vam utvrđivanje pravih uzroka patologije i odabir učinkovitog liječenja.

Hemoroidi

Najčešći uzrok krvave stolice kod žena i muškaraca su hemoroidi. Zbog toga se krv neće miješati s izmetom i imat će grimiznu boju. Često s hemoroidima, pacijenti doživljavaju kronični zatvor.

Kod hemoroida krv se može pojaviti i tijekom stolice i nakon pražnjenja crijeva. U potonjem slučaju, otvoreno krvarenje će biti kapanje.



Iscjedak krvi iz anusa pojavljuje se nakon tvrde i glomazne stolice. U takvim slučajevima krvni ugrušci mogu ostati u stolici, kao kod analnih fisura. Ponekad su uzrokovani ozbiljnim fizičkim naporom.

Indikativniji simptomi hemoroida su plavkastocrvene tvorbe koje ispadaju iz rektuma. Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se pregled hemoroida.

Pogoršanje hemoroida tijekom trudnoće nije neuobičajeno. Kod trudnica hemoroidi krvare zbog čestih zatvora. Krvarenje iz hemoroida može se nastaviti i nakon poroda.



Kolitis

U ovoj bolesti razvija se upala u gastrointestinalnom traktu, čija lokalizacija postaje sluznica debelog crijeva.

Kolitis mogu uzrokovati sljedeće infekcije:

• trbušni tifus;
• salmoneloza;
• dizenterija;
• enterovirusne i rotavirusne infekcije;
• hemoragijske groznice;
• helmintičke invazije - amebijaza, šistosama.

Uzročnici mogu biti i sifilis, herpes, venerični granulom, rektalna gonoreja.



analna fisura

Kod analne fisure, ispuštanje krvi iz rektuma se opaža u malim obrocima. Najčešće se krv javlja nakon tvrde stolice. Istodobno se u anusu osjeća bol i peckanje.

Problem je tipičan za osobe koje pate od čestih zatvora. Osobito za starije pacijente. Osim toga, zbog iritacije rektalnog područja proizvodima za osobnu njegu i sapunom, u kombinaciji s tvrdom stolicom, dolazi do mikropoderotina na sluznici i koži. Iz tog razloga, odlazak na WC za pacijenta popraćen je reznim bolovima. Strah od defekacije može dovesti do psihološke konstipacije.



Postoje dva tipična simptoma analne fisure:

• krv, vidljiva na masi stolice, pada na površinu izmeta od mikro-ruptura;
• bol kod nadraženih rana.

Uspostava konačne dijagnoze provodi se nakon vizualnog pregleda anusa i otkrivanja područja s pukotinom na spoju kože i sluznice rektuma.

zatvor

Pojava pražnjenja crijeva s krvlju nalazi se i kod zatvora. Sluznica rektuma ima mnogo malih krvnih žila koje guste fekalne mase mogu ozbiljno ozlijediti.

Za stabilizaciju stanja i uklanjanje problema, pacijentu se može preporučiti da slijedi dijetu. Obroci trebaju sadržavati namirnice koje sadrže visok postotak vlakana, kao i svježe povrće i voće.

polipi

Polipi su benigne neoplazme koje rastu na rektalnoj sluznici na nogama ili se nalaze na širokoj osnovi. Na stupanj krvarenja uzrokovanog polipoznim tvorbama utječe njihov položaj. Može postojati i obilno i slabo iscjedak krvi.

Krvarenje uzrokovano polipima počinje u kasnijim fazama njihovog formiranja. U početku, osoba je zabrinuta zbog zatvora ili proljeva uzrokovanih poremećajem crijevne pokretljivosti.

Polipi su opasni jer mogu degenerirati u kancerogeni tumor. Krvarenje se razvija kao posljedica ozljede njihove površine. Njegov intenzitet ovisi o veličini formacije. Veliki polipi se mnogo lakše oštećuju.



Proktitis

Za proktitis je tipična upala rektuma, praćena krvarenjem tijekom stolice. Zajedno s krvlju u izmetu određuje se sluz.

Za dijagnosticiranje patologije, pacijentu se dodjeljuju različiti testovi. I tek nakon toga odabire se terapija lijekovima koja odgovara stanju.

Divertikuloza

Kod divertikuloze nastaju džepovi i izbočine na površini sluznice rektuma. Prilikom defekacije ozlijeđuju se patološke formacije, zbog čega se izmet miješa s krvlju.

Divertikuloza se može prepoznati po sljedećim simptomima:

• bol u donjem dijelu trbuha;
• krvarenje u stolici;
• u rijetkim slučajevima, povećanje temperature.

Kako bi se spriječilo krvarenje, potrebno je zaustaviti stvaranje novih divertikula. Liječenje će ovisiti o težini i proširenosti bolesti. Za terapiju se koriste lijekovi. U nedostatku učinka, prakticira se kirurška intervencija, koja uključuje uklanjanje zahvaćenog divertikuluma.



Osim gore navedenih razloga, analno krvarenje uzrokuju:

• proširene vene probavnog trakta;
• HIV infekcija;
• rak rektuma.

Prilikom liječenja antibioticima i lijekovima koji sadrže kalij, stolica može postati grimiznocrvena. Ovo je podnošljiva nuspojava koja nestaje kada se lijek prestane uzimati.

Određivanje uzroka bojom krvi

Kod pojave krvarenja iz anusa potrebno je obratiti pozornost na boju iscjetka. Po prirodi i boji krvi liječnik isključuje neke uzroke i sužava krug dijagnoze:

Uzroci krvi u stolici kod djece

Pojava krvi u izmetu kod adolescenata i djece je zbog istih razloga kao i kod odraslih pacijenata. Najčešći uzrok krvi na površini izmeta kod djece mlađe od 3 godine su analne fisure uzrokovane zatvorom. Kod beba se pod utjecajem nestabilne stolice lakše ozljeđuju sluznica i koža.

Ako se nakon pražnjenja djeteta na površini izmeta nađu tragovi krvi svijetle nijanse, može se zaključiti da ima analne fisure. Nemojte se uznemiriti jer je to uobičajena pojava. Uz pomoć pravilne prehrane možete stabilizirati stolicu u roku od nekoliko dana i eliminirati senzacije koje su neugodne za bebu.

Ako se krv u izmetu pojavila kod djeteta mlađeg od 1 godine, razlog leži u alergijskoj reakciji na određenu hranu. To je zbog upale crijeva, nastale pod utjecajem alergena. Žile su ozlijeđene i počinju krvariti. Dijete mora biti prikazano stručnjaku.

Jedan od razloga za pojavu krvi u izmetu je netolerancija bebe na laktozu (nedostatak laktoze). Dodatni simptomi u ovom slučaju su:

• česti zatvor;
• pojava osipa na koži;
• razvoj anemije nedostatka željeza - smanjenje razine hemoglobina zbog nedostatka željeza.

Drugi razlog je volvulus. Javlja se kod djece koja su na umjetnoj prehrani. Patologija je popraćena krvavim izlučevinama u obliku želea, općom anksioznošću, gubitkom apetita. U ovoj situaciji morate potražiti pomoć liječnika.

Opća dijagnostika

Boja i priroda izmeta ne dopušta određivanje točnog uzroka krvavog iscjedka iz anusa. Za postavljanje dijagnoze pacijentu se dodjeljuju laboratorijske i instrumentalne studije:

1. 1. Analiza izmeta. Omogućuje vam otkrivanje čak i manjeg krvarenja. Ovaj postupak propisuje liječnik ako se sumnja na bolest, popraćenu rektalnim krvarenjem. Analiza će se preporučiti čak i ako sam pacijent nije primijetio krv.
2. 2. Irrigoskopija. Posebna tvar se uvodi u crijevo, što vam omogućuje da dobijete jasnu sliku na rendgenskim zrakama.
3. 3. Gastroduodenoskopija. Za pregled bolesnika koristi se endoskop uz pomoć kojeg se procjenjuje stanje rektalne sluznice i ostalih probavnih organa. Ako se pronađu ulcerativne formacije, može se izvršiti kauterizacija.
4. 4. Rektoskopija. Koristi se za pregled donjeg dijela gastrointestinalnog trakta. Tehnikom se dijagnosticiraju hemoroidi, analne fisure i razne vrste neoplazmi u rektumu.
5. 5. Kolonoskopija. Napredniji model rektoskopije koji omogućuje otkrivanje promjena i neoplazmi u debelom crijevu.



Zaključak

Oslobađanje krvi iz anusa uzrokovano je raznim razlozima. Dijagnostika bolesti koja je uzrokovala krvavu stolicu provodi se na temelju prirode izmeta, boje krvi i dodatnih pretraga probavnog trakta.

Kada se pojave patološki simptomi, potrebno je konzultirati kvalificiranog stručnjaka. Vrijedno je to učiniti čak i ako je nakon nekog vremena krvarenje nestalo samo od sebe. Njegov nestanak nije pokazatelj samoizlječenja. Samo će liječnik moći utvrditi točan uzrok patologije i isključiti mogućnost ozbiljne bolesti. Savjeti i imenovanja proktologa pomoći će u izbjegavanju ozbiljnih posljedica.

Krv tijekom pražnjenja crijeva polivarijabilni je znak mnogih bolesti. Nema razloga za zabrinutost ako je takvo odstupanje od norme bilo jednokratno. S tendencijom ponavljanja i razvoja, bolje je konzultirati liječnika kako biste saznali što je to: ozbiljna sustavna patologija ili privremena probavna smetnja. Razmotrite pojavu simptoma, sorte, metode otkrivanja.

Uzroci krvi u stolici

Etiologija neugodnog stanja ovisi o prirodi krvarenja i mjestu njegovog izvora. Što je dalje od anusa, mrlja će biti tamnija i gušća. Razlozi za promjenu boje i konzistencije biološke tekućine povezani su s njegovom djelomičnom koagulabilnošću, koja se javlja dok se kreće duž probavnog kanala. Izmet je smrdljiv i podsjeća na katran.

Svijetle grimizne kapljice na vrhu stolice ili razmazane po toaletnom papiru uočavaju se ako su hemoroidi ili sluznica anusa oštećeni. Ovo je najbezopasniji oblik dotičnog simptoma.

Sljedeći znakovi već govore o opasnoj bolesti:

• Krv je otopljena u stolici.
• Izlučuje se u obliku ugrušaka ili curkom tijekom defekacije.
• Izmet sadrži gnoj i (ili) sluz.

Okolnosti koje pogoršavaju opće stanje su:

• Povraćanje.
• Povišena temperatura.
• Bol tijekom pražnjenja crijeva.

Izmet nalik katranu znak je niza patologija, uključujući:

• Hemoroidi.
• Proktitis.
• Enterovirusna infekcija.
• Helmintijaze.
• Salmoneloza.
• Dizenterija.
• Divertikuloza.

Krvave stolice mogu se pojaviti kao rezultat radioterapije, što negativno utječe na žile probavnog kanala. Simptom je moguć kod odraslog muškarca koji je bio ozračen na prostatu. Na endometriozu ukazuje krv koja se luči iz rektuma tijekom menstruacije.

Sluznica probavnog kanala može biti ozlijeđena zbog zlouporabe alkohola, dugotrajne uporabe antibakterijskih sredstava koja narušavaju ravnotežu mikroflore u crijevu. Kao rezultat toga, razvija se alergija, koja izaziva oslobađanje krvi tijekom pražnjenja crijeva. Sličan simptom se opaža kod kemoterapije uz korištenje citostatika.

Kada ne treba brinuti

Lažna krv u stolici pojavljuje se nakon jedenja cikle, borovnica, rajčice, a također i kao posljedica uzimanja određenih lijekova. Krivica mogu biti i pića ili deserti koji sadrže bojila.

Lagano krvarenje može se prepoznati po anemiji. Situacija s nedostatkom hemoglobina lako se popravlja. Na temelju rezultata testova, liječnik propisuje složene pripravke koji sadrže željezo koji brzo vraćaju razinu najvažnijeg elementa u tragovima u sastavu crvenih krvnih stanica.

Kada je samoliječenje opasno

Ozbiljno stanje ukazuje stalni iscjedak grimizne boje. Liječnik će točno dijagnosticirati na temelju rezultata laboratorijske i instrumentalne dijagnostike.

Bit će potrebna hitna hospitalizacija ako, uz to, pacijent ima:

• Mučnina, povraćanje s mrljama krvi.
• Hematomi koji su nastali bez ozljede tkiva.
• Slabost, zbunjenost.
• Bol u trbušnoj regiji.
• Povišena temperatura.

U takvim slučajevima pokušaji da se sami nosite s problemom su neprihvatljivi. Želja čekanja liječničke konzultacije u klinici također predstavlja prijetnju životu pacijenta.

Nakon zaustavljanja opasnih simptoma, propisuje se pregled kako bi se utvrdio uzrok stanja. S daljnjim režimom liječenja određuje se stručnjak odgovarajućeg profila.

Ako se pojavi crna stolica, to može biti posljedica neopasnog krvarenja, koje se otkriva u laboratorijskoj dijagnostici fecesa. Razlog je lokalizacija izvora lezije u gornjim dijelovima probavnog kanala. Samodijagnostika u takvim situacijama ugrožava zdravlje pacijenta.

To se ne odnosi samo na sustavne infekcije i maligne procese. Uznapredovali slučajevi hemoroida, pukotine u anusu također dovode do stanja koja zahtijevaju hitnu intervenciju i kirurško liječenje.

Izmet s krvlju bez oštrog pogoršanja dobrobiti razlog je kontaktiranja proktologa. Metodom palpacije detaljno pregledava rektum, po potrebi propisuje endoskopiju debelog crijeva.

Liječnik prvog izbora može biti i liječnik opće medicine. Na temelju preliminarne dijagnoze, infektolog, gastroenterolog i drugi visokospecijalizirani liječnici su povezani s dijagnozom.

Zarazne bolesti

Krv u stolici je simptom patologija u donjem dijelu probavnog trakta. Njegova upala (proktitis) može biti akutna i kronična. U pratnji bolova u perineumu i abdomenu, malaksalosti, čestih nagona za defekaciju, groznice.

Uzroci grimizne krvi koja nije pomiješana sa stolicom su sljedeći:

• Analne fisure, praćene obilnim bolnim iscjetkom. Nakon teškog fizičkog napora njihovi se tragovi mogu pronaći na donjem rublju. U liječenju se koriste masti, oblozi, rektalni supozitoriji protuupalnog i zacjeljujućeg djelovanja.
• Polipi. Kako bi se izbjegla malignost izraslina, prakticira se njihovo pravovremeno kirurško uklanjanje.
• Tumori (benigni ili maligni).
• Kronični oblik hemoroida.

Dodatni čimbenici povezani s rektalnim krvarenjem uključuju:

• Trudnoća.
• Česti zatvor.
• Teški fizički rad.
• Stres.

Krv na toaletnom papiru pojavljuje se tijekom analnog seksa i nepoštivanja pravila osobne higijene.

Bolesti debelog crijeva

Krvarenje iz anusa često je znak kolitisa. Upalu prati:

• Uvredljiv miris izmeta.
• Lutajuća bol.
• Nadutost i problemi sa stolicom.

Razlog može biti kršenje korisnosti crijevne mikroflore (disbakterioza). U ovom slučaju kliničku sliku nadopunjuju:

• Mučnina.
• Nadutost.
• Zatvor.
• Proljev.
• Loš dah.

Krvarenje iz anusa karakteristično je za rak debelog crijeva, a boja mrlja može biti različita: od svijetlo grimizne do crnokatranaste, ponekad s ugrušcima. Stalni simptomi onkoloških lezija probavnog kanala uključuju:

• Promjene koje utječu na oblik, konzistenciju, debljinu izmeta.
• nadutost.
• Slabost i gubitak težine.
• Anemija uzrokovana nedostatkom željeza.
• Osjećaj praznog crijeva.

S takvim simptomima potrebno je hitno konzultirati liječnika kako bi se odbacila sumnja na rak ili započela odgovarajuća antitumorska terapija. U ranoj fazi bolesti, prognoza je povoljna.

Sa starosnim promjenama u tijelu povezana je angiodisplazija - bolest u kojoj se krvne žile na površini crijeva šire i postaju previše krhke. U takvim slučajevima propisano je simptomatsko liječenje.

Divertikuloza je karakterizirana oteklinom koja se stvara na slabim stijenkama crijeva. Češće se javljaju u bolesnika starijih od 40 godina. Ne izazivaju nelagodu dok ne dođe do njihovog proboja. Povreda cjelovitosti vrećica popraćena je krvavim iscjetkom iz anusa i jakom boli.

Njihova boja ovisi o mjestu izvora krvarenja. Stanje je opasno i zahtijeva kiruršku intervenciju, osobito kada se otkriju divovske izbočine. Male vrećice rješavaju se lijekovima ili uz pomoć dijete. Kompleksna terapija poboljšava stanje bolesnika.

Pruge krvi u stolici

Bez obzira na konzistenciju stolice, crvene "niti" u njenom sastavu ukazuju na upalu u probavnom kanalu.Provokatori pojave mogu biti:

Simptom se ne smije zanemariti, osobito ako je popraćen gubitkom apetita, naglim gubitkom težine, vučnim bolovima u trbuhu. Uostalom, pruge krvi također mogu biti manifestacija Crohnove bolesti, tumorskog procesa, polipa koji krvare, divertikulitisa. S pravovremenim liječenjem liječniku povećavaju se šanse za potpuni oporavak.

Istraživanje okultne krvi u fecesu

Bezbolna, sigurna imunokemijska metoda koja detektira hemoglobin kada se crvene krvne stanice ne vide vizualno pod mikroskopom. Tjedan dana prije analize, u dogovoru s liječnikom, otkazuje se upotreba laksativa, kao i lijekova koji sadrže bizmut i željezo. 3 dana prije manipulacije ne možete jesti jabuke, kao ni jetru i meso. Sesija se može provesti samo 2 dana nakon rendgenske snimke probavnog kanala. Uoči zabranjenog klistira.

Izmet ne smije sadržavati urin i menstrualnu tekućinu. Biomaterijal se prikuplja tijekom samopražnjenja crijeva i dostavlja u laboratorij istog dana.

Ako je rezultat analize pozitivan, pacijent se dodatno ispituje dok se ne utvrdi uzrok stanja. Ako je negativan na pozadini simptoma koji ne nestaju, ponovno se utvrđuje okultna krv. Ako je potrebno, propisane su druge informativnije metode instrumentalne i laboratorijske dijagnostike.

Zaključak doktora

Godišnji liječnički pregledi, umjerena tjelesna aktivnost, pravilna uravnotežena prehrana, odgovoran odnos prema vlastitom zdravlju najvažniji su uvjeti za izbjegavanje patoloških stanja praćenih krvlju u stolici. Uklanjanje samog simptoma neće dati ništa i praktički je nemoguće dok se ne utvrdi izvor krvarenja. Visoko kvalificirana stručna pomoć već pri prvim znakovima ključ je povoljne prognoze i uspješnog liječenja.

- glavni znak krvarenja iz donjeg gastrointestinalnog trakta. Uzrok njihove pojave, u većini slučajeva, je anorektalna regija. U rijetkim slučajevima, takvo krvarenje se javlja s oštećenjem gornjeg gastrointestinalnog trakta, vaskularnom patologijom i bolestima krvi.

Najčešći uzroci analnog krvarenja uključuju:

• hemoroidi;
• analna fisura;
• benigne neoplazme debelog crijeva (polipi);
• Rak debelog crijeva;
• divertikularna bolest;
• nespecifični ulcerozni kolitis;
• Crohnova bolest;
• crijevne infekcije (dizenterija, amebijaza);
• traumatska ozljeda anusa i rektuma (strana tijela, analni seks);
• (s masivnim krvarenjem);
• ekstragenitalna endometrioza;
• nuspojave pojedinih lijekova.

Karakteristike krvarenja

Već po izgledu krvi, njezinoj boji, karakteristikama sadržaja u izmetu, vremenu izlučivanja, može se pretpostaviti utvrditi stupanj oštećenja crijeva.

Što je manje krvi promijenjeno i manje pomiješano s izmetom, to je niži izvor krvarenja.

Najčešći uzroci

Hemoroidi

Oko 10% ljudi srednje dobi pati od hemoroida, muškarci su pogođeni 4 puta češće.

Njegov razvoj je olakšan sjedećim načinom života, teškim fizičkim radom, trudnoćom.

Na početku bolesti uznemiruju se nelagoda, osjećaj stranog tijela u anusu. Zatim se ponavljaju rektalna krvarenja. Javljaju se tijekom pražnjenja crijeva ili neposredno nakon njega. Krv u isto vrijeme ima svijetlo crvenu boju, ne miješa se s izmetom, već ga pokriva odozgo. Na toaletnom papiru i donjem rublju mogu se vidjeti tragovi krvi. Volumen dodijeljene krvi je različit - od nekoliko kapi do lokve. Česta teška krvarenja dovode do razvoja anemije.

Kada se upala pridruži, bol se javlja tijekom defekacije i traje neko vrijeme nakon brige.

Sluzavi izlučevine iritiraju kožu oko anusa, uzrokuju svrbež i pridonose razvoju ekcema.

analna fisura

To je linearni ulkus smješten u donjem dijelu analnog kanala.

Njegovi glavni simptomi su krvarenje i bol koja se javlja u trenutku defekacije. Bol je prilično intenzivna, žari, probada, zrači u perineum, sakrum i rektum. Traje od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Krvarenje je obično manje. Krv je u isto vrijeme na površini izmeta u obliku traka i ne miješa se s njim. Ponekad krv izlazi u kapljicama na kraju pražnjenja crijeva, ostavljajući tragove na papiru ili donjem rublju.

Polipoza debelog crijeva

su benigne epitelne neoplazme. Mogu biti pojedinačni ili višestruki, lokalizirani u bilo kojem dijelu debelog crijeva, skloni degeneraciji u.

Glavne pritužbe pacijenata s polipozom su:

• nelagoda;
• bol u trbuhu koja nema jasnu lokalizaciju;
• kršenje stolice u obliku izmjeničnog zatvora s proljevom;
• stolica pomiješana sa sluzi i krvlju.

Krvarenje s polipozom nije intenzivno. Krv je tamna, pomiješana sa sluzi i izmetom, međutim, što je polip bliže anusu, to je krv svjetlija. Krvarenje može biti i skriveno, te brzo dovodi do anemije bolesnika.

Rak debelog crijeva

Tumori debelog crijeva počinju se manifestirati tek nakon 1,5-2 godine od trenutka njihove pojave. Krvarenje je zakašnjeli simptom i razvija se u fazi propadanja tumora.

Prvi znakovi rektosigmoidnog karcinoma su spastični zatvor, dok izmet postaje vrpčast, a kasnije se na njegovoj površini pojavljuju sluz i krv. Često s rakom crijeva razvijaju se hemoroidi, koje je izuzetno teško liječiti. Bol nije tipična za ovu lokalizaciju i pojavljuje se samo s razvojem crijevne opstrukcije. Palpacijom se tumor ne može odrediti čak ni u kasnijim stadijima bolesti.

Kada tumor zahvati desne dijelove debelog crijeva, prvi simptomi se javljaju vrlo kasno i nespecifični su. Postoje sve veći znakovi intoksikacije (groznica, ubrzani ESR), nedostatak apetita, brzi gubitak težine. U stolici se pojavljuju patološke nečistoće: sluz, krv (često skrivena), gnoj, ponekad izmet poprima izgled "želea od malina". Kasnije se pojavljuju bolovi u desnoj polovici trbuha, često se tumor određuje palpacijom.

Za rak rektuma karakteristična je vučna goruća bol u rektumu, česti nagon za defekacijom, nakon čega slijedi oslobađanje sluzi s krvlju. Krv se ne miješa s izmetom, ali se za razliku od hemoroida oslobađa na početku pražnjenja crijeva. Fekalne mase mogu sadržavati gnoj, produkte raspadanja tumora.

U većini slučajeva zahvaća debelo crijevo, uglavnom njegove lijeve dijelove. Učestalost bolesti raste s dobi, pogađa više od 60% populacije nakon 70 godina.

Nekomplicirana divertikuloza debelog crijeva obično je asimptomatska. Upala divertikuluma manifestira se:

Divertikulitis se komplicira krvarenjem u 3-5% bolesnika. Često je obilna i razvija se iznenada. Pojačavaju se znakovi akutnog gubitka krvi (slabost, blijeda koža, vrtoglavica, tahikardija), u stolici se pojavljuje malo promijenjena krv.

Nespecifični ulcerozni kolitis i Crohnova bolest

Upalna bolest crijeva sa sličnim crijevnim manifestacijama. Karakterizira ih valovit tijek s razdobljima pogoršanja i remisije.

Glavni simptomi bolesti su:

• krvavi proljev;
• bolovi u trbuhu;
• groznica tijekom egzacerbacija.

Kod ulceroznog kolitisa, proljev s krvlju može dugo biti jedini simptom bolesti. Kod Crohnove bolesti krvarenje se javlja rjeđe, a ovisno o razini lezije, krv u stolici se može naći u obliku tamnih ugrušaka ili svijetlocrvenih pruga.

Uz oštećenje crijeva postoje i sistemski simptomi (nodozni eritem, artritis, oštećenje kože i očiju, sklerozirajući kolangitis i dr.)

Crijevne i druge infekcije

Analno krvarenje ponekad je simptom nekih zaraznih bolesti (dizenterija, trbušni tifus, amebijaza, hemoragijske groznice).

Zarazne bolesti karakteriziraju:

• akutni početak;
• febrilna groznica;
• slabost;
• glavobolja, bol u mišićima;
• i druge manifestacije intoksikacije: povraćanje, proljev, teška bol u trbuhu.

U ovom slučaju, bolovi u trbuhu uvijek prethode krvarenju. Krv je obično tamna, pomiješana sa stolicom i sluzi.

Pseudomembranozni kolitis

Jedna od opasnih komplikacija antibiotske terapije. Najčešće se razvija u pozadini uzimanja sulfonamida, klindamicina, ampicilina, linkomicina, cefalosporinskih lijekova.

Bolest se očituje grčevitim bolovima u trbuhu, sindromom intoksikacije, teškim proljevom. Stolica je obilna, vodenasta, u teškim oblicima - poprima oblik "rižine vode". U stolici postoje patološke nečistoće - sluz, krv.

Dijagnostika

• . Već u fazi preliminarnog pregleda perineuma i anusa moguće je dijagnosticirati analnu fisuru i hemoroide. Ispitivanje prstima omogućuje procjenu pokretljivosti zida rektuma, stanje limfnih čvorova.
• i . Omogućuje vizualni pregled rektuma i distalnog sigmoidnog kolona. Pomoću ovih metoda utvrđuje se prisutnost neoplazmi sluznice, erozija, čireva, pukotina, znakova upale. Ove metode također omogućuju naknadnu koagulaciju područja krvarenja.
• . Najinformativnija metoda koja vam omogućuje pregled debelog crijeva cijelom njegovom duljinom. Zbog visoke rezolucije kolonoskopija može otkriti patološke promjene u crijevu u najranijim stadijima, napraviti više biopsija tkiva, ukloniti polipe i koagulirati žilu koja krvari.
• . Rentgenska metoda ispitivanja debelog crijeva. Pomoću ove metode nemoguće je odrediti izvor krvarenja, ali vam omogućuje dobivanje podataka o osnovnoj bolesti (divertikuli, neoplazme), koja je vjerojatno uzrokovala krvarenje.

Kada morate hitno posjetiti liječnika?

Normalno, u stolici ne bi trebalo biti krvi. Svako, čak i manje krvarenje iz anusa razlog je za savjetovanje s liječnikom i provođenje pregleda.

Međutim, postoji niz situacija u kojima je medicinsku pomoć potrebno pružiti odmah:

Da biste se podvrgnuli rutinskom pregledu za analno krvarenje, prije svega morate kontaktirati liječnika opće prakse ili koloproktologa. Čak i ako se dijagnoza čini očitom i bezopasnom (analna fisura, hemoroidi), nužno je provesti kompletan pregled crijeva kako bi se isključila ozbiljnija patologija.

Izmet s krvlju može se pojaviti kod svake osobe, bez obzira na dob. Ovo je prilično alarmantan simptom, s čijom pojavom je potrebno podvrgnuti temeljitom pregledu i liječenju.

Kolaps

Kada se u stolici pojavi krvavi iscjedak, liječnici govore o ozbiljnim patologijama gastrointestinalnog trakta. To uključuje kršenja crijevne sluznice, tumor koji je nastao u duodenumu itd. Nemoguće je zanemariti takav fenomen.

Što se prije otkrije uzrok problema, veće su šanse za uspješan oporavak pacijenta.

Boja nije od male važnosti u dijagnozi: svijetlo crvena označava prisutnost, a crni izmet s krvlju jasan je znak razvoja unutarnjih patologija.

Bolesti koje uzrokuju opasan simptom uključuju:

Ljudi koji prate svoje zdravlje često pitaju liječnike: ako je izmet pomiješan s krvlju, što bi to moglo biti?

Prije svega, to je simptom patologije bilo kojeg unutarnjeg organa. Stoga je konzultacija s liječnikom obavezna.

U nekim slučajevima krvarenje brzo nestaje. To znači da se bolest ne manifestira prema van, ali se nastavlja razvijati.

Mnogi se roditelji suočavaju s tim problemom. Najčešće to nije manifestacija ozbiljne bolesti. Postoji mnogo razloga zašto izmet mijenja svoju boju. Za bebe do godinu dana to je korištenje banane, za stariju djecu pića koja sadrže boje, čokoladu, ciklu i antibiotike. No da biste isključili ozbiljnije uzroke, svakako biste trebali posjetiti pedijatra.

Krvarenje u djece iz anusa može biti potaknuto sljedećim razlozima:

• proizlaze iz zatvora;
• volvulus;
• nedostatak laktoze;
• alergija na hranu.

Ako dijete ima krv u stolici, trebate otići liječniku. Samo kvalificirani liječnik može utvrditi uzrok takvog iscjedka i odabrati optimalni režim liječenja.

Razlozi mogu biti različiti i ovise o dobi bolesnika, načinu života i drugim čimbenicima. Starije osobe su često sklone hemoroidima, koje prati krvavi iscjedak u stolici. Uglavnom izgledaju poput ugrušaka i govore o uznapredovalom stadiju unutarnjih hemoroida.

Mnogi odrasli imaju loše navike, pa se suočavaju s takvim problemom kao što je krv u stolici nakon alkohola. Sličan simptom signalizira prisutnost patologija želuca i jetre.

Krvavi iscjedak može biti manifestacija polipa formiranih na stijenkama crijeva.

Drugi razlog su maligne neoplazme.

Ako su mrlje krvi svijetle i pojavljuju se odmah nakon pražnjenja crijeva, najvjerojatnije je riječ o pukotini u anusu.

Često pacijenti pitaju o crnom izmetu s krvlju - što bi to moglo biti. Takav simptom ukazuje na krvarenje u crijevima ili želucu, prisutnost akutnog gastritisa ili otvorenog čira.

Uzroci krvavog iscjetka u izmetu mogu biti različiti. Sve bolesti za koje je karakterističan ovaj simptom nastaju kao posljedica loše prehrane, sjedilačkog rada, stalnog stresa itd. Da biste se zaštitili od problema i spriječili pojavu izmeta s krvlju nakon alkohola, morate prilagoditi svoj način života, baviti se sportom i jesti samo pravu hranu.

Krv sa sluzi

Pojava krvi i sluzi u izmetu jedan je od simptoma. Ovo je upalna bolest koja zahvaća rektalnu sluznicu. Sličan simptom također je karakterističan za ulcerozni kolitis.

Ali iscjedak krvi sa sluzi također može ukazivati ​​na ozbiljnije patologije, na primjer, benigne ili maligne neoplazme u crijevima.

Krvavi tragovi u stolici

Ako su pruge vidljive dulje od jednog dana, u kombinaciji s boli, nedostatkom apetita i gubitkom težine, trebali biste odmah otići liječniku na sveobuhvatan pregled.

U trudnica se najčešće pojavljuju izmet s primjesom krvi zbog pukotina u anusu. Ako je iscjedak taman i gust, a izmet postaje crn, trebali biste posjetiti liječnika kako biste isključili ozbiljne patologije. Važno je zapamtiti da čak i najmanji gubitak krvi može negativno utjecati na zdravlje buduće majke i djeteta.

Tijekom poroda, crijeva su podvrgnuta ozbiljnom stresu, zbog čega se u stolici pojavljuje krvavi iscjedak. Obično simptomi nestaju nakon nekoliko dana nakon rođenja djeteta. Osim toga, pokušaji mogu dovesti do stvaranja hemoroida i naknadnog krvarenja. U ovom slučaju, liječenje se provodi pod budnim nadzorom liječnika.

Prvo pitanje koje postavljaju svi pacijenti je kojem liječniku ići kada se pojavi izmet s krvlju. Liječenjem takvih bolesti bavi se proktolog. Provest će potrebne preglede, utvrditi uzrok problema i odabrati optimalni režim liječenja.

S želučanim krvarenjem, pacijent je hospitaliziran. Nemoguće je izliječiti ovu bolest ambulantno. Učinite isto pri otkrivanju dizenterije, crijevne opstrukcije, onkologije, teškog ulceroznog kolitisa. Ako se zbog srednjeg ili blagog ulceroznog kolitisa u stolici pojavi krvavi iscjedak, samo liječnik može odrediti što učiniti i kako liječiti krvavu stolicu. Liječenje se u pravilu provodi ambulantno i uključuje uzimanje lijekova i pridržavanje stroge dijete.

Kada su pukotine u anusu uzrok problema, glavna terapija je dizajnirana za uklanjanje temeljnih uzroka bolesti. Kod pukotina je važno pratiti pražnjenje crijeva i spriječiti zatvor, jer mogu ponovno ozlijediti crijevnu sluznicu. Osim toga, pacijent mora pravilno jesti. U prehrani treba uključiti kuhano povrće, crni kruh, kiselo-mliječne proizvode. Bolje je odbiti teško probavljivu hranu.

Liječenje narodnim lijekovima

Mnogi pacijenti su zainteresirani kako liječiti uzroke krvave stolice uz pomoć recepata tradicionalne medicine. Najpopularniji u liječenju crijevnih bolesti su:

• otopina kalijevog permanganata - voda za kupke treba biti topla;
• izvarak kamilice - brzo liječi pukotine i ublažava upalu;
• uz dodatak kore kestena.

Alternativne metode trebale bi nadopuniti liječenje lijekovima i ni u kojem slučaju ga zamijeniti. Važno je zapamtiti da samo iskusni liječnik može odrediti koji je razlog izlaska krvi s izmetom, a uspješan oporavak moguć je ako se poštuju sve njegove preporuke. Rana dijagnoza je važna - ponekad može spasiti život pacijenta.

U pravilu se šuti o bolestima koje pogađaju genitalije i anus. Iz nekog razloga, većina se srami takvih bolesti. Liječnicima se obraćaju već u vrlo teškim i zapuštenim situacijama, ili uopće ne pribjegavaju njihovim uslugama. Nije bio iznimka i takav problem kao što je krv iz anusa tijekom pražnjenja crijeva.

Istodobno, vrijedno je znati da analno krvarenje može manifestirati ozbiljne bolesti gastrointestinalnog trakta, koje predstavljaju prijetnju zdravlju, a ponekad i životu pacijenta. Stoga ni pacijent ni liječnik ne mogu zanemariti tako zastrašujući simptom kako bi spriječili daljnji razvoj bolesti i njezine komplikacije.

Ako se okrenemo statistici, najčešće se krvarenje iz anusa opaža kod žena i muškaraca s hemoroidima. U ovoj bolesti krv se oslobađa iz anusa, u pravilu, bez boli, tijekom ili na kraju defekacije, češće kaplje, ponekad u mlazu, au naprednim slučajevima - u obliku "prskanja" . Boja je grimizna.

Uzroci krvarenja iz anusa

Zašto dolazi krv iz anusa i što učiniti u ovom slučaju? U odraslih je ovaj simptom prvenstveno povezan s oštećenjem sluznice rektuma i debelog crijeva.

Rektalno krvarenje ne može se usporediti s sitnom banalnošću od koje možete odustati. Ako se pojavi tijekom ili nakon defekacije, praćen bolom ili bez nje, nužno je javiti se proktologu kako bi se uz pravovremenu dijagnozu provelo adekvatno liječenje.

Uobičajeni uzroci krvi iz anusa kod žena i muškaraca:

1. Vođa takvog simptoma je. Obično se krv pojavljuje nakon pražnjenja crijeva. Boja krvi je grimizna, krv nije pomiješana s izmetom.
2. . Kod ove bolesti dolazi do upale i ulceracije u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta, a najčešće u debelom crijevu.
3. . Krv iz rektuma dolazi u malim obrocima, uočava se nakon stolice, popraćena boli i peckanjem odmah nakon pražnjenja crijeva.
4. Uz zatvor se može pojaviti krv. Ljudsko tijelo građeno je tako da je unutar anusa prilično gusto razvijena mreža krvnih žila.
5. Polipi. Jačina krvarenja ovisi o mjestu i veličini polipa, a može biti slaba i jaka.
6. Proktitis. Ulceracija rektalne sluznice praćena upalom. Krv prati sluz, pomiješana s izmetom.
7. . Postoji obilno krvarenje. Stolica ukrašena.
8. i . Popraćeno obilnim krvarenjem istodobno s otpuštanjem stolice poput katrana (tzv. merena). Prvi znak takve bolesti je povraćanje krvi.
9. Divertikuloza - stvaranje divertikula (džepića i izbočina na sluznici crijeva). Kada su ozlijeđeni tijekom pokreta crijeva, oslobađaju se izmet pomiješan s krvlju.
10. Rak rektuma. Krvarenje u ovom slučaju je slično krvarenju iz rektuma tijekom formiranja polipa.
11. Krvarenje kod osoba s Razlog nije sama bolest, već smanjeni imunitet, što pridonosi brzom napredovanju bilo koje bolesti, uključujući i one sa simptomima krvarenja iz anusa.
12. Druge sistemske bolesti.

U nekim slučajevima, takav fenomen kao grimizna krv iz anusa može biti rezultat (nuspojava) uzimanja određenih lijekova (antibiotika, lijekova koji sadrže kalij).

boja krvi

Po prirodi oslobođene krvi može se procijeniti moguće bolesti kod žena i muškaraca:

1. Boja trešnje krvi karakteristična je za patologije debelog crijeva.
2. Crveno rektalno krvarenje ukazuje na razvoj raka, kao i na prisutnost polipa. Pojava polipa u rektumu nije neizlječiva bolest, jer se polipi svrstavaju u benigne tumore.
3. Grimizna krv iz anusa, koju nađete na donjem rublju ili prilikom korištenja toaletnog papira, može ukazivati ​​na analnu fisuru ili hemoroide.
4. Tamni krvni ugrušci iz anusa ukazuju na prisutnost bolesti kao što su divertikuloza i tumor debelog crijeva.
5. Crni iscjedak i katranasta stolica je dokaz prisutnosti bolesti želuca, tankog crijeva i dvanaesnika.

Grimizna krv iz anusa tijekom pražnjenja crijeva

Analno krvarenje različitog intenziteta može ukazivati ​​na ozbiljne probleme u probavnom sustavu. Po boji tekućine možete odrediti koji je dio crijeva oštećen.

Dakle, grimizna krv koja izlazi iz anusa bez boli ukazuje na kršenje integriteta tkiva rektuma, debelog crijeva ili bolesti anusa. Najčešće su to hemoroidi ili analna fisura.

Hemoroidi

Hemoroidi mogu biti popraćeni ispuštanjem krvi i nakon pražnjenja crijeva i tijekom stolice. Krvarenje se očituje u obliku kapi krvi na papiru ili platnu. U ovom slučaju, krv će biti grimizna.

Iscjedak se obično javlja nakon obilne ili tvrde stolice, ponekad nakon teškog tjelesnog napora. Kod hemoroida, kao i kod analnih fisura, krvni ugrušci mogu ostati u stolici. Karakterističan simptom hemoroida su crvene nodularne formacije koje ispadaju iz rektuma, moguće s plavičastom nijansom.

Glavni lijekovi za liječenje hemoroida su antivarikozni lijekovi koji normaliziraju cirkulaciju krvi i venski odljev iz zdjeličnih organa. Predstavnici ove grupe lijekova su troksevazin, eskuzan, reparil, tribenozid, anavenol, aspirin, detraleks. Međutim, raspon njihove uporabe ograničen je kontraindikacijama i nuspojavama.

Ako konzervativne metode ne pomažu, propisuje se kirurško liječenje hemoroida:

1. Podvezivanje lateksom: prsten se stavlja na nožicu proširenog hemoroida, zbog čega dolazi do poremećaja cirkulacije krvi i odumiranja tkiva hemoroida;
2. Skleroterapija: liječnik ubrizgava sredstvo u prošireni hemoroid, što dovodi do kolapsa njegovih zidova, što omogućuje uklanjanje hemoroida I-III stupnja;
3. Hemoroidektomija: tijekom operacije liječnik uklanja hemoroidalne proširene žile, nakon čega se rana obično zašije;
4. Elektrokoagulacija: tijekom anoskopije hemoroid se koagulira elektrodom, nakon čega mu tkiva odumiru i na kraju otpadaju.

analna fisura

Osjetljiv problem analnih fisura javlja se uglavnom kod ljudi koji pate od zatvora. Zadržavanje stolice, tvrda stolica, u kombinaciji s iritacijom anorektalne regije sapunom i higijenskim proizvodima, prepuna je mikropoderotina na koži i sluznici.

Zbog toga se svaki odlazak na WC pretvara u mučenje. Strah od defekacije uzrokuje psihičku konstipaciju, začarani krug se zatvara. Glavni simptomi analne fisure su krv u stolici i izražena bol tijekom pražnjenja crijeva. Liječnik postavlja dijagnozu nakon pronalaska pukotine na spoju rektalne sluznice s kožom.

Crijevni polipi

To su benigne neoplazme koje rastu na stabljici ili se nalaze na širokoj bazi. Polipi se dugo vremena ne manifestiraju ni na koji način, rjeđe pacijenti doživljavaju zatvor ili proljev povezan s poremećenom crijevnom pokretljivošću.

Opasnost od bolesti leži u činjenici da se polipi često degeneriraju u kancerogeni tumor. Površina polipa može krvariti, a što je veličina tvorbe veća, lakše se oštećuje njezina površina.

Maligni tumori crijeva

Polipi su protuteža malignim tumorima. Također mogu krvariti u bilo kojoj fazi svog razvoja. Najčešće se u početku osjećaju ili pojavom krvi iz anusa ili crijevnom opstrukcijom. Mnogo ih je lakše dijagnosticirati ako su lokalizirani u rektumu. Tada će svaki liječnik, nakon pregleda prsta, moći pravovremeno otkriti problem i uputiti pacijenta na liječenje.

Sami po sebi, krvarenje iz malignih tumora crijeva može se manifestirati na različite načine. Ponekad se nakon pražnjenja crijeva pojavi krv svijetle boje ili pomiješana s izmetom. Što se tiče intenziteta krvarenja, on također može biti različit. Ako tumor krvari, koji se raspada, tada se primjećuje vrlo snažno krvarenje, budući da su velike žile uključene u proces.

Crohnova bolest i ulcerozni kolitis

Karakterizira ga oštećenje crijevne stijenke ulcerativne prirode zbog autoimunih patoloških procesa u tijelu.

Pojava ulcerativnih defekata crijevne stijenke dovodi do čestih krvarenja, osim toga, pacijenti su zabrinuti zbog intenzivne boli u trbuhu, gubitka apetita i groznice. Priroda stolice kod ovih bolesti varira od melene (crne stolice) do obilnog krvarenja.

Divertikuloza crijeva

Ovo je izbočenje crijevne sluznice kroz njezin vanjski sloj. Bolest se može komplicirati krvarenjem, klijanjem crijeva i peritonitisom.

Znakovi ranog divertikulitisa:

• bol u abdomenu, posebno u donjem lijevom dijelu;
• krvarenje iz anusa;
• ponekad - povećanje temperature.

Glavna stvar u ovom slučaju je uspostaviti pražnjenje crijeva kako bi se spriječila pojava novih divertikula. A liječenje ovisi o težini i zapuštenosti bolesti. Može se provoditi samo lijekovima ili kirurškom metodom uz uklanjanje tkiva zahvaćenih divertikulama.

Akutna crijevna infekcija

Bolest je popraćena jakim krvarenjem iz anusa, visokom temperaturom, proljevom, mučninom, povraćanjem, jakim bolovima u abdomenu. Primjeri akutnih crijevnih infekcija su dizenterija, salmoneloza, amebijaza.

Što učiniti ako postoji krv iz anusa?

Ako nađete krv iz anusa, liječenje takvog problema treba započeti nakon utvrđivanja uzroka, jer je to samo simptom, a ne neovisna bolest.

U skladu s tim, kako biste točno odredili uzrok krvavog iscjetka iz anusa i pouzdano bili sigurni da nisu povezani s rakom ili drugom opasnom bolešću crijeva, trebate se obratiti proktologu na pregled. On će vam reći što učiniti i koje preglede treba učiniti kako biste razjasnili dijagnozu.

Dijagnoza i liječenje

U proktologiji se koriste različite metode koje pomažu odrediti što je uzrokovalo krvarenje iz anusa:

1. Analiza izmeta, koji vam omogućuje prepoznavanje krvi, čak i ako nije vizualno vidljiv - propisan je u slučajevima kada liječnik sumnja da pacijent ima bolest čiji je simptom rektalno krvarenje.
2. Irrigoskopija - za njegovu provedbu u crijevo se uvodi posebna tvar koja je neophodna za dobivanje jasne slike na rendgenskoj snimci.
3. Gastroduodenoskopija- pregled pacijenta pomoću endoskopa, koji omogućuje procjenu stanja sluznice probavnih organa. Ponekad se uz pomoć ove metode provodi i liječenje - kauterizacija - čireva.
4. Rektoskopija - uz njegovu pomoć pregledava se ljudski probavni sustav, točnije njegovi donji dijelovi. Pomoću ove metode liječnici mogu identificirati hemoroide, analne fisure, razne formacije u sigmoidu i / ili rektumu.
5. Kolonoskopija – nije ništa drugo nego detaljnija rektoskopija. Provodi se endoskopskom metodom i omogućuje otkrivanje svih promjena koje su se dogodile u strukturi debelog crijeva.

Može biti mnogo razloga za iscjedak krvi iz anusa kod muškaraca i žena. Samo ih stručnjak može instalirati i ukloniti. A ako nakon nekog vremena prestane izlučivanje krvi tijekom pražnjenja crijeva, to ne znači da je uzrok njezina nastanka nestao.

Ovaj problem trebate shvatiti vrlo ozbiljno, čak i ako pretpostavite što je uzrok poremećaja. Postoje brojne bolesti koje mogu uzrokovati pojavu krvi nakon pražnjenja crijeva.