Segmenti unutarnje karotidne arterije. Anatomija

vanjska karotidna arterija,a. karotis vanjska, je jedna od dvije završne grane zajedničke karotidne arterije. Odvaja se od zajedničke karotidne arterije unutar karotidnog trokuta u razini gornjeg ruba tiroidne hrskavice. U početku se nalazi medijalno od unutarnje karotidne arterije, a zatim - bočno od nje. Početni dio vanjske karotidne arterije prekriven je izvana sternokleidomastoidnim mišićem, au području karotidnog trokuta - površinskom pločom cervikalne fascije i potkožnim mišićem vrata. Medijalno od stilohioidnog mišića i stražnjeg trbuha digastričnog mišića, vanjska karotidna arterija na razini vrata donje čeljusti (u debljini parotidne žlijezde) dijeli se na svoje završne grane - površinske temporalne i maksilarne arterije. . Na svom putu vanjska karotidna arterija odaje niz grana koje iz nje izlaze u nekoliko smjerova. Prednju skupinu grana čine gornja štitnjača, lingvalna i facijalna arterija. Stražnja skupina uključuje sternokleidomastoidnu, okcipitalnu i stražnju aurikularnu arteriju. Uzlazna faringealna arterija usmjerena je medijalno.

Prednje grane vanjske karotidne arterije:

1 gornja tiroidna arterija,a.thyreoidea superioran, polazi od vanjske karotidne arterije na svom početku, ide naprijed i dolje, a na gornjem polu režnja štitnjače dijeli se na prednji i leđa [ žljezdani] grane, rr. prednji i stražnji. Prednje i stražnje grane raspoređene su u štitnjači, anastomozirajući na stražnjoj površini svakog od njegovih režnja, kao iu debljini organa s granama donje tiroidne arterije. Na putu do štitnjače od gornje tiroidne arterije polaze sljedeći bočni ogranci:

1gornja laringealna arterijaa. laringea superioran, koji zajedno s istoimenim živcem probija tiroidno-hioidnu membranu i opskrbljuje krvlju mišiće i sluznicu grkljana;

2sublingvalna grana, d.infrahyoldeus, - do hioidne kosti; 3) sternokleidomastoidna grana, d.sternokleidomasto- ideus, i 4) krikotiroidna grana, d.cricothyroideus, istoimeni mišići koji opskrbljuju krvlju.

2 lingvalna arterija,a. lingualis, grana se od vanjske karotidne arterije u razini velikog roga hioidne kosti. Arterija ide ispod hioidno-lingvalnog mišića do područja submandibularnog trokuta, zatim ide u debljinu mišića jezika i daje dorzalne grane,rr. dorsdles linguae. Njegova posljednja grana, koja prodire do vrha jezika, je duboka arterija jezikaa. duboka linguae. Prije ulaska u jezik od lingvalne arterije odlaze dvije grane: 1) tanka suprahioidna grana, d.suprahyoldeus, anastomozira duž gornjeg ruba hioidne kosti sa sličnom granom na suprotnoj strani, i 2) relativno velik hioidna arterija,a. sublingudlis, idući do sublingvalne žlijezde i susjednih mišića.

3 . Arterija lica,a. facidlis, polazi od vanjske karotidne arterije u razini kuta mandibule, 3-5 mm iznad lingvalne arterije. Jezična i facijalna arterija mogu započeti zajedno lingvalno-facijalni trup,truncus linguofacidlis. U području submandibularnog trokuta, facijalna arterija je uz submandibularnu žlijezdu (ili prolazi kroz nju), dajući joj žljezdane grane,rr. gldnduldres, zatim se savija preko ruba donje čeljusti prema licu (ispred žvačnog mišića) i ide gore i naprijed, prema kutu usta.

Grane na vratu polaze od arterije lica: 1) uzlazna nepčana arterija,a. palatina ascendens, na meko nepce;

2grana krajnika, Mr.krajnika, na palatinski krajnik;

3submentalna arterija,a. submentlis, slijedeći duž vanjske površine maksilohioidnog mišića do mišića brade i vrata koji se nalaze iznad hioidne kosti; na licu: u kutu usana 4) donja labijalna arterija,a. labidlis inferioran, i 5) gornja labijalna arterija,a. labidlis superioran. Obje labijalne arterije anastomoziraju sa sličnim arterijama suprotne strane; 6) angularna arterija a. gore-guldris, - presjek arterije lica do medijalnog kuta oka. Ovdje se angularna arterija anastomozira s dorzalnom arterijom nosa, granom oftalmološke arterije (iz sustava unutarnje karotidne arterije).

Stražnje grane vanjske karotidne arterije: 1. Okcipitalna arterija,a. zatiljni mišić (Sl. 45), polazi od vanjske karotidne arterije gotovo na istoj razini kao i arterija lica. Krećući se natrag, prolazi ispod stražnjeg trbuha digastričnog mišića, a zatim leži u istom žlijebu temporalne kosti. Nakon toga, okcipitalna arterija između sternokleidomastoidnog i trapeznog mišića ide na stražnju površinu glave, gdje se grana u koži zatiljka na okcipitalne grane,rr. zatiljci, koji anastomoziraju sa sličnim arterijama suprotne strane, kao i s mišićnim granama vertebralnih i dubokih cervikalnih arterija (iz sustava subklavijskih arterija). Bočne grane polaze od okcipitalne arterije: 1) sternokleidomastoidne grane,rr. sternocleidomastoidei, na istoimeni mišić; 2) ušna grana,rr. auriculdris, anastomozira s granama stražnje aurikularne arterije, do ušne školjke; 3) mastoidna grana, d.mas- toideus, prodirući kroz istoimenu rupu do čvrste tvari

ljuska mozga; četiri) silazna grana,descendens, na mišiće stražnje strane vrata.

2. stražnja ušna arterija,a. auriculdris stražnji, polazi od vanjske karotidne arterije iznad gornjeg ruba stražnjeg trbuha digastričnog mišića i slijedi koso unatrag. Nju ušna grana, gg.auriculdris, i okcipitalna grana, d.zatiljni mišić, dotok krvi u kožu mastoidnog procesa, ušne školjke i stražnjeg dijela glave. Jedna od grana stražnje aurikularne arterije - stilomastoidna arterija,a. stylomastoidea, prodire kroz istoimenu rupu u kanal facijalnog živca temporalne kosti, gdje daje stražnja bubna arterijaa. timpdnica stražnji, na sluznicu bubne šupljine i stanice mastoidnog nastavka. Završne grane stilomastoidne arterije dosežu duru mater mozga.

Medijalna grana vanjske karotidne arterije - uzlazna faringealna arterija,a. ždrijelo ascendens. Ovo je relativno tanka posuda, koja na svom početku polazi od unutarnjeg polukruga vanjske karotidne arterije, uzdiže se do bočne stijenke ždrijela. Od uzlazne faringealne arterije polaze: 1) faringealne grane,rr. faringedles, na mišiće ždrijela i na duboke mišiće vrata; 2) stražnja meningealna arterija,a. meningea objaviti­ rior, slijedi u lubanjsku šupljinu kroz jugularni foramen; 3) donja bubna arterija,a. timpdnica inferioran, kroz donji otvor bubne tubule prodire u bubnu šupljinu.

Završne grane vanjske karotidne arterije:

1. površinska temporalna arterija,a. tempordlis površan- lis, je nastavak debla vanjske karotidne arterije, ide gore ispred ušne školjke (djelomično prekriven u razini nju tragus sa stražnjom stranom parotidne žlijezde) u temporalnu regiju, gdje se u živog čovjeka osjeća njegovo pulsiranje iznad zigomatičnog luka. U razini supraorbitalnog ruba čeone kosti, površinska temporalna arterija se dijeli na frontalna grana, Mr.fronttis, i parijetalna grana, d.parietdlis, hrani suprakranijalni mišić, kožu čela i tjemena i anastomozira s granama okcipitalne arterije. Nekoliko grana polazi od površinske temporalne arterije: 1) ispod zigomatičnog luka - grane parotidne žlijezde,rr. parotidei, na istoimenu žlijezdu slinovnicu; 2) nalazi se između zigomatičnog luka i parotidnog kanala transverzalna arterija lica,a. transversa faciei, na mišiće lica i kožu bukalne i infraorbitalne regije; 3) prednje ušne grane, gg.auriculares anteriores, do ušne školjke i vanjskog zvukovoda, gdje anastomoziraju s granama stražnje ušne arterije; 4) iznad zigomatičnog luka - zigomatiko-orbitalna arterija,a. zigo- maticoorbitdis, do bočnog kuta orbite, opskrba krvlju kružnog mišića oka; 5) srednja temporalna arterija,a. tempo­ rdlis medijima, na sljepoočni mišić.

2. maksilarna arterija,a. maxilldris, - također završna grana vanjske karotidne arterije, ali veća od površinske temporalne arterije. Početni dio arterije prekriva s bočne strane grana donje čeljusti. Arterija seže (na razini lateralnog pterigoidnog mišića) do infratemporalne i dalje do pterigopalatinske jame, gdje se dijeli na svoje završne grane. Prema topografiji maksilarne arterije razlikuju se tri dijela: maksilarni, pterigoidni i pterigo-palatinski. Od maksilarne arterije unutar njenog maksilarnog odjela polaze: 1) duboka ušna arterijaa. auriculdris duboka, na temporomandibularni zglob, vanjski zvukovod i bubnjić; 2) prednja bubna arterija,a. timpdnica prednji, koja kroz kameno-bubnu pukotinu sljepoočne kosti slijedi na sluznicu bubne šupljine; 3) relativno velika donja alveolarna arterija,a. alveoldris inferioran, ulazeći u kanal donje čeljusti i dajući na svom putu zubne grane,rr. udubljenja. Ova arterija napušta kanal kroz mentalni foramen kao mentalna arterija,a. mentallis, koja se grana u mimičnim mišićima i u koži brade. Prije ulaska u kanal iz inferiorne alveolarne arterije, tanka maksilarno-hioidna grana, d.mylohyoideus, na istoimeni mišić i prednji trbuh digastričnog mišića; četiri) srednja meningealna arterija,a. meningea medijima, - najznačajnija od svih arterija koje hrane tvrdu ljusku mozga. Prodire u lubanjsku šupljinu kroz spinozni otvor velikog krila klinaste kosti, daje tamo gornja bubna arterijaa. timpdnica superioran, na sluznicu bubne šupljine, frontalni i parijetalna grana,rr. ispred- tdlis et parietdlis, na dura mater. Prije ulaska u spinozni foramen odlazi srednja meningealna arterija meningealna pomoćna grana, d.meningeus pomoćnik[G.ak­ cessorius], koji prvo, prije ulaska u lubanjsku šupljinu, opskrbljuje pterigoidne mišiće i slušnu cijev, a zatim, prolazeći kroz ovalni otvor u lubanju, šalje grane u tvrdu ljusku mozga i u trigeminalni čvor.

Unutar pterigoidne regije, grane koje opskrbljuju žvačne mišiće polaze od maksilarne arterije: 1) žvačna arterija,a. maseterica, na istoimeni mišić; 2) temporalno duboko [prednje] i [temporalne stražnje/arterije,a. tempordlis duboka [ prednji] i [ a. tempordlis stražnji], ide u debljinu temporalnog mišića; 3) pterigoidne grane,rr. pterygoidei, na mišiće istog imena; četiri) bukalna arterija,a. buccdlis, na bukalni mišić i na bukalnu sluznicu; 5) stražnja gornja alveolarna arterija,a. alveoldris superioran stražnji, koji kroz istoimene otvore na kvržici gornje čeljusti prodire u maksilarni sinus i opskrbljuje njegovu sluznicu krvlju, a njegov zubne grane,rr. udubljenja, - zubi i desni gornje čeljusti.

Tri terminalne grane polaze od trećeg - pterygo-palatine - odjela maksilarne arterije: 1) infraorbitalna arterija,a. infraorbitdis, koja prolazi u orbitu kroz donju palpebralnu fisuru, gdje odaje ogranke donjem rektusu i kosim mišićima oka. Zatim, kroz infraorbitalni otvor, ova arterija izlazi kroz istoimeni kanal na lice i opskrbljuje krvlju mimične mišiće koji se nalaze u debljini gornje usne, u području nosa i donjeg kapka, te kožnog pokrivača. ih. Ovdje infraorbitalna arterija anastomozira s granama facijalnih i površinskih temporalnih arterija. U infraorbitalnom kanalu odvaja se infraorbitalna arterija prednje gornje alveolarne arterije, aa.alveoldres nadređeni anteriores, davanje zubne grane,rr. udubljenja, do zuba gornje čeljusti; 2) silazna nepčana arterija,a. palatina descendens, - tanka posuda, koja, davši na poč arterija pterigoidnog kanala,a. svijećnjak pterigo­ ideje, do gornjeg dijela ždrijela i slušne cijevi te prolazeći kroz veliki nepčani kanal opskrbljuje krvlju tvrdo i meko nepce (Ah.palatinae glavni et minores), anastomoze s granama uzlazne palatinske arterije; 3) sfenopalatinalna arterija,a. sfera- nopalatina. prolazi kroz istoimeni otvor u nosnu šupljinu i daje lateralne stražnje nosne arterije, aa.nasdles posteriores laterdles, i stražnje septalne grane,rr. septdles posteriores, na nosnu sluznicu.

Najteži test za glavu i vrat čeka sve studente medicine koji su uspjeli doći do prve polovice druge godine. Sjećam se da sam nakon prvog predavanja bio užasnut ogromnim brojem ogranaka arterija i vena, a čak su mi se i kranijalni živci (ima ih 12) činili nezamislivo strašnima.

Ali je li stvarno tako loše? Ni pod koju cijenu, ni u kom slučaju! Samo trebate posložiti sve na police u skladu s klasifikacijom.

Savjet: počnite učiti žile glave i vrata upravo iz unutarnje karotidne arterije. Kad dođete do vanjske karotide, već ćete imati dio teme koji ćete dobro poznavati, svoju jaku stranu, da tako kažem.

Da, kad smo kod unutarnje karotide, pretpostavlja se da već poznajete srce, aortu, brahiocefalni trunkus i zajedničku karotidnu arteriju. Dakle, vrlo kratko:

• Prva stvar koju morate zapamtiti o unutarnjoj karotidnoj arteriji je da krvlju opskrbljuje glavu, mozak i organ vida.
• Druga važna stvar je da će nam topografija jako, jako puno pomoći u proučavanju ove arterije.

Topografija unutarnje karotidne arterije

Sve je vrlo jednostavno - topografski je unutarnja karotidna arterija podijeljena na 4 dijela.

1. Cervikalni dio (pars cervicales). Prikazuje se od bifurkacije karotidne arterije do ulaza u karotidni kanal temporalne kosti (drugim riječima do ulaza u lubanju). Karotidna arterija mora nositi veliki volumen krvi u mozak, tako da cervikalna regija nema grana - sva krv mora teći u lubanjsku šupljinu.
2. Kameniti odjel (pars petrosa). Dakle, karotidna arterija je ušla u lubanju. Nekoliko tankih karotidne bubne arterije(arteriae caroticotympanicae) premjestit će se ovdje u bubnu šupljinu. Opet, karotidna arterija štedi krv, opskrbljuje bubnu šupljinu malom količinom krvi i prenosi glavninu krvi izravno u mozak. Prikazujemo kameni dio unutar karotidnog kanala temporalne kosti.
3. Kavernozni odjel (pars cavernosa). Vrlo jednostavna asocijacija. Kavernozni sinusi okružuju tursko sedlo, na kojem se nalazi hipofiza. Ovdje će hipofiza otići donja hipofizna arterija(arteria hypophyseos inferior).
4. Odjel mozga (pars cerebralis). Ovdje vidimo kraj unutarnje karotidne arterije i njezine završne grane - srednju cerebralnu, prednju cerebralnu, oftalmičku arteriju (više o njima u nastavku), stražnju spojnu. Ostavimo malo u stranu oftalmološke arterije, za koje je jasno da opskrbljuju krvlju, i razmotrimo prednju i stražnju spojnu arteriju, koje sudjeluju u formiranju Willisovog kruga.

Cerebralna podjela unutarnje karotidne arterije.

Čini se da je sve gore navedeno teško zapamtiti. Ali kada govorimo o moždanom dijelu unutarnje karotidne arterije, uvijek spominjemo Willisov krug. Divna stvar, vrlo jednostavna i nezaboravna. Willisov krug je najvažnija arterijska anastomoza našeg tijela, koja je odgovorna za opskrbu krvlju mozga. Arterije Willisovog kruga, povezujući se jedna s drugom, tvore prepoznatljiv prsten.

Sada obojite samo Willisov krug:

Funkcionalno, Willisov krug je sposoban za jednu vrlo zanimljivu stvar - osim što u normalnom stanju hrani cijeli mozak krvlju, također je prilagođen raznim patološkim situacijama. Ako bilo koja od cerebralnih arterija postane nesposobna isporučiti potrebnu količinu krvi u mozak (na primjer, zbog kompresije tumorom), preostale arterije Willisovog kruga preuzimaju dio opskrbe krvlju i isporučuju krv u “izgladnjelo” područje zaobilaznim putem.

Definirali smo Willisov krug, naučili ga prikazati na tabletu i ispitali njegovu funkciju. Sada saznajmo od čega se sastoji. Dakle, Willisov krug je formiran:

1. Prednje cerebralne arterije (desno i lijevo);
2. Prednja komunikacijska arterija;
3. Stražnje komunikacijske arterije (desno i lijevo);
4. Bazilarna arterija zatvara krug, koji se odvaja u stražnje arterije - desnu i lijevu. O njima ćemo govoriti u temi "subklavijalna arterija i njezine grane".

Također u zoni Willisovog kruga nalazi se segment unutarnje karotidne arterije, iz kojeg odlaze srednje cerebralne arterije, ali ne sudjeluju izravno u Willisovom krugu. Sada pogledajmo tablet sve što smo naveli.

Pogledaj - ovo je prednja cerebralna arterija(arteria cerebri anterior), označio sam je plavim linijama.

Prednja cerebralna arterija je parna soba. Kao što vidite, u Willisovom krugu postoje dvije prednje cerebralne arterije - desna i lijeva. I povezuje ih prednja komunikaciona arterija(arteria communicans anterior).

Pogledajmo pobliže prednji konektor:

Stražnja komunikacijska arterija(arteria communicans posterior) još je jedna vrlo važna komponenta Willisovog kruga. Ne treba ga brkati sa stražnjim cerebralnim, djelomično ulazi u Willisov krug, ali stražnji vezivni ulazi u potpunosti. Pogledajte kako je sjajna:

Sada ne razmatramo stražnje arterije. Važno je razumjeti i zapamtiti komunikacijske arterije - prednju i stražnju. Tada će vam se Willisov krug odmah pojaviti pred očima.

Dakle, još jednom - prednja komunikaciona arterija povezuje dvije prednje moždane arterije (grane interne karotide), stražnje komunikacione arterije povezuju internu karotidnu sa stražnjim. Sasvim iza kruga je zatvorena bazilarnom arterijom, također je još ne diramo.

Srednja cerebralna arterija

Također ne zaboravite na srednju moždanu arteriju (arteria cerebri media) – ona se nalazi otprilike u sredini mozga iz takvog kuta kao naš, pa ćete je se odmah sjetiti. Odlučila sam ga istaknuti dužinom - njegove dimenzije to dopuštaju.

Srednja cerebralna arterija odaje završne grane u temporalni režanj, ganglia basalis i talamus. Srednja arterija nastavak je unutarnje karotidne arterije.

oftalmička arterija

Dakle, Willisov krug je završen. Imamo još jednu vrlo važnu točku - organ vida. Od ogromne je važnosti za percepciju vanjskog svijeta, stoga zahtijeva značajnu opskrbu krvlju.

Od unutarnje karotidne arterije, točnije, od njezinog moždanog odjela, polazi oftalmološka arterija (arteria ophthalmica). Ide ravno u vidni kanal i tamo daje niz grana:
1. Sluznice rupa etmoidne kosti opskrbljuju krvlju prednje i stražnje etmoidne arterije(arteriae ethmoidales anterior et pasterior). Usput, kada rastavite trigeminalni živac, također ćete se susresti s prednjom i stražnjom etmoidnom granom;
2. suzna arterija(arteria lacrimalis) opskrbit će suznu žlijezdu krvlju;
3. Mišićne arterije(arteriae musculares) usmjerit će krv u gornje mišje oka - koso i ravno;
4. Središnja retinalna arterija(arteria centralis retinae), prirodno, opskrbljuje mrežnicu krvlju;
5. Medijalne arterije vjeđa(arteriae palpebrales mediales) – one će odvesti krv u medijalni dio vjeđa. Usput, zatvaraju se s bočnim arterijama kapaka u arterijske lukove gornjeg i donjeg kapka;
6. Dorzalna arterija nosa(arteria dorsales nasi). Ova arterija će ići u medijalni kut oka, gdje će zatvoriti anastomozu s angularnom arterijom - istom onom koja je grana arterije lica (ovo je već vanjska karotida).
Ovo nisu sve grane oftalmološke arterije, međutim, prisjećajući se ovih glavnih, lako možete "dobiti" potrebne informacije. Što je najvažnije, zapamtite gornji i donji dio Rešetka arterije, suzni i mišićni, ostali će već biti dodani onima koje poznajete u svom sjećanju.

Moj tekst nije 100% točan i ne smije se koristiti kao jedini izvor pripreme. Napisao sam ga kako bih pomogao strukturirati već postojeće, ali kaotično znanje. Ali za početak će vam pomoći vaša predavanja, Sapinov udžbenik, Sinelnikov atlas i, naravno, video vrsnog anatoma Vladimira Izranova.

Leksički minimum

Ako mislite da ste savladali temu "Unutarnja karotidna arterija i Willisov krug", predlažem da provjerite svoje znanje. Ako jako dobro poznajete ovaj materijal, onda neće biti teško nazvati sve te pojmove na ruskom i prikazati ih na tabletima. U idealnom slučaju, ne biste trebali imati nikakvih zastoja. Ako postoje više od dva zastoja, morate ponovno proći kroz temu. Pa idemo provjeriti:

1. Arteria carotis communis;
2. Arteria carotis interna;
3. Pars cervicales;
4. Pars petrosa;
5. Pars cavernosa;
6. Pars cerebralis;
7. Arteriae caroticotympanicae;
8. Arteria hypophyseos inferior;
9. Arteria cerebri anterior;
10. Arteria communicans anterior;
11. Arteria communicans posterior;
12. Arteria cerebri media;
13. oftalmična arterija;
14. Arteriae ethmoidales anterior et pasterior;
15. Lacrimalis arterija;
16. Arteriae musculares;
17. Arteria centralis retinae;
18. Arteriae palpebrales mediales

Karotidna aorta je velika posuda koja ima mišićno-elastični tip. Uz njegovu pomoć, prehrana se osigurava tako važnim dijelovima tijela kao što su glava i vrat. Rad mozga, kao i organa kao što su oči, štitnjača, jezik i paratireoidna žlijezda, ovisi o protoku krvi u karotidnoj arteriji.

Arterije i vene igraju važnu ulogu u ljudskom tijelu. Uz njihovu pomoć, krv se transportira, što uključuje veliku količinu kisika. Karotidne arterije osigurati punu izvedbu svih organa koji se nalaze na glavi.

Arterije su žile koje, kada se stisnu, doživljavaju gladovanje kisikom. Anatomija arterije prilično je složena. Razlikovati unutarnju i vanjsku aortu. Također ih karakterizira prisutnost vagusa i hipoglosalnog živca. O tome koliko karotidnih arterija osoba ima, kažu stručnjaci. Postoji zajednička aorta koja obavlja sve glavne funkcije. Iz ove aorte polazi unutarnja i vanjska. Postoje tri zajedničke karotidne arterije u ljudskom vratu.

Funkcije karotidne arterije

Funkcije ljudske karotidne arterije su osigurati obrnuti protok krvi. Ako se kralježnična grana sužava, tada vene i arterije počinju puno intenzivnije pumpati krv. Zahvaljujući karotidnoj arteriji, eliminirana je mogućnost gladovanja kisikom.

Arterija i vena su različite. Ljudsku karotidnu arteriju karakterizira pravilan cilindrični oblik i okrugli presjek. Vene karakterizira spljoštenost, kao i vijugav oblik, što se objašnjava pritiskom drugih organa. Posebnost nije samo struktura, već i količina. U ljudskom tijelu postoji mnogo više vena nego arterija.

Aorta se razlikuje prema svom položaju. Leže duboko u tkivima, a vene su ispod kože. Aorta osigurava bolju opskrbu organa krvlju nego vena. Arterijsku krv karakterizira prisutnost velike količine kisika u svom sastavu, pa ima grimiznu boju. Venska krv uključuje proizvode raspadanja, stoga je karakterizirana tamnijom nijansom. Arterije prenose krv od srca do organa. Vene prenose krv do srca.

Stijenke arterija odlikuju se višom razinom elastičnosti od stijenki vena. Kretanje krvi u aorti odvija se pod pritiskom, budući da je istiskuje krv. Korištenje vena provodi se za uzimanje krvi za pretrage ili uvođenje lijekova. Aorta se ne koristi u tu svrhu.

Zašto se karotidna arterija tako zove?

Velik broj ljudi postavlja pitanje zašto se karotidna arterija naziva karotidnom. Kada pritisnete karotidnu arteriju, njezini receptori aktivno smanjuju pritisak. To je zbog činjenice da pritisak percipiraju receptori u obliku. Na dijelu srca postoje kršenja u obliku sporog otkucaja srca. Pri stiskanju krvnih žila uočava se razvoj gladovanja kisikom, što dovodi do pospanosti. Stručnjaci koji su utvrdili što je aorta i koje funkcije obavlja dali su joj takvo ime.

Ako je venski zid stisnut, tada osoba ne želi spavati. Ako je aorta mehanički pogođena dulje vrijeme, tada se njegova svijest može isključiti. U nekim slučajevima dijagnosticira se smrt. Zato je strogo zabranjeno provjeravati funkcije aorte iz znatiželje. Svatko bi trebao znati o mjestu aorte, jer su ti podaci neophodni za pružanje prve pomoći.

Što se događa ako je karotidna arterija začepljena?

Svi stručnjaci govore o tome što će se dogoditi ako se karotidna arterija stegne. Karakterizira ga prilično nježna struktura. Zato, ako začepiti karotidnu arteriju osoba će izgubiti svijest. Kod nošenja kravate ili šala, ljudi doživljavaju osjećaj nelagode, što se objašnjava stiskanjem.

Ako dođe do kritične situacije, tada je potrebno pronaći cervikalnu arteriju gdje prolazi puls. Potrebno je pritisnuti rupu ispod jagodične kosti. Potrebno je što pažljivije opipati puls. Ako prođete na ovom mjestu, onda će doći do pogoršanja situacije.

Gdje se nalazi karotidna arterija?

Svaka osoba treba znati gdje se nalazi karotidna arterija. U ovom slučaju, treba imati na umu da su vene i arterije potpuno različite stvari. Mjesto zajedničke aorte je vrat. Karakterizira ga prisutnost dviju identičnih posuda. Na desnoj strani vena počinje od brahiocefalnog debla, a na lijevoj strani od aorte.

Obje arterijske vene karakterizira identična anatomska struktura. Karakterizira ih vertikalni smjer prema gore kroz prsa. Iznad sternokleidomastoidnog mišića nalaze se unutarnja i vanjska karotidna aorta.

Nakon grananja unutarnje arterije, formira se ekspanzija, koju karakterizira prisutnost više živčanih završetaka. Ovo je prilično važna refleksna zona. Ako je pacijentu dijagnosticirana hipertenzija, tada mu se preporučuje masirati ovo područje. Pomoći će vam u snižavanju krvnog tlaka.

Kako pronaći karotidnu arteriju?

Položaj karotidnih arterija na vratu provodi se s lijeve i desne strane. Da biste znali kako pronaći karotidnu arteriju, morate znati njezin položaj. Ispod sternokleidomastoidnog mišića prolazi glavna aorta. Iznad štitne hrskavice dijeli se na dvije grane. Ovo mjesto se zove bifurkacija. Na ovom mjestu opaža se prisutnost receptora-analizatora, koji signaliziraju razinu tlaka unutar posude.

Desna koronarna arterija

Vene i arterije, koje se nalaze na desnoj strani, osiguravaju opskrbu krvlju takvim organima kao što su:

• zubi;
• Oči;
• nosna šupljina;
• Usne šupljine;

Ogranci karotidne arterije prolaze kroz kožu lica i pletu mozak odozgo. Ako je osoba posramljena ili mu se tjelesna temperatura diže, to dovodi do crvenila epitelnih integumenata na licu.

Pomoću ove aorte protok krvi se usmjerava obrnutim redoslijedom kako bi se pomoglo granama unutarnje aorte i vertebralne, ako su sužene.

Lijeva koronarna arterija

Lijeva grana karotidne arterije ulazi u mozak kroz temporalnu kost, koju karakterizira prisutnost posebnog otvora. Ovo je intrakranijalna lokacija. Shema vene je prilično složena. Vertebralne žile i cerebralna aorta anastomozom tvore Willisov krug. Arterije opskrbljuju krv kisikom, što osigurava pravilnu prehranu mozga. Iz nje postoji grana arterija u gyrus, kao i siva i bijela tvar. Aorta također strši u kortikalne centre i jezgre produžene moždine.

Moguće bolesti karotidne arterije

Postoje različite bolesti karotidnih arterija koje se razvijaju pod utjecajem različitih provocirajućih čimbenika. U većini slučajeva, pacijentima se dijagnosticira sindrom koronarne arterije.

U zajedničkom i unutarnjem deblu dijagnosticira se razvoj patologija koje se javljaju u pozadini raznih kroničnih bolesti:

• sifilis;
• tuberkuloza ateroskleroza;
• Fibromuskularna displazija.

Patologije u prtljažniku mogu se razviti u pozadini upalnog procesa. Ako postoji plak u aorti, to može dovesti do razvoja patologija. Također se mogu promatrati u pozadini rasta unutarnjih membrana ili disekcije. U području ogranka unutarnje aorte može doći do raskidanja unutarnje membrane. Na toj pozadini uočava se stvaranje intramuralnog hematoma, protiv kojeg je nemoguć punopravni protok krvi.

Kršenje punopravnog rada aorte opaža se u pozadini različitih patoloških procesa:

• Arteriovenske fistule;
• Hemangiomi lica i vrata maternice;
• Angiodisplazija.

Ove se bolesti često javljaju u pozadini ozljeda lica. Ako je osoba podvrgnuta operaciji otorinolaringija ili rinoplastike na licu, to može uzrokovati patološki proces. Uzrok bolesti često je hipertenzija. Ako je pacijent imao neuspješne medicinske manipulacije, koje uključuju punkcije, vađenje zuba, pranje sinusa, injekcije u orbitu, onda to može dovesti do razvoja patologija.

Na pozadini utjecaja ovih čimbenika dijagnosticira se pojava arteriovenskog šanta. Kroz njegove odvodne putove, arterijska krv pod visokim pritiskom teče u glavu. S takvim anomalijama najčešće se dijagnosticira cerebralna venska kongestija. Često se pacijentima dijagnosticira razvoj angioplazije. Manifestiraju se pulsirajućim bolovima u glavi, kozmetičkim nedostacima, obilnim krvarenjima, koja nisu dovoljno podložna standardnim terapijskim metodama.

Uz sužavanje aorte, pacijentima se dijagnosticira razvoj aneurizme, trifurkacije, abnormalne tortuoznosti unutarnje aorte i tromboze. Često se ljudima dijagnosticira trifurkacija, u kojoj je glavno deblo podijeljeno na tri grane.

karotidna aneurizma

Tijekom aneurizme kod osobe, stijenka aorte lokalno postaje tanja. Ovaj dio aorte kod ljudi se širi. Bolest se može razviti u pozadini genetske predispozicije. Razlozi za nastanak stečenog oblika bolesti su pojava upalnih procesa. Također, uzrok patologije je atrofija mišićnog sloja.

Mjesto lokalizacije patološkog procesa su intrakranijski segmenti unutarnje aorte. Najčešće, cerebralna aneurizma karakterizira sakularni oblik. Dijagnozu ovog patološkog stanja provode samo patolozi. Tijekom života osobe, manifestacije ove bolesti se ne promatraju. Stanjena stijenka pukne ako su bolesnikova glava i vrat ozlijeđeni. Uzrok razvoja patologije je visoki krvni tlak. Zid se lomi ako osoba doživi fizičko ili emocionalno prenaprezanje.

Ako se krv nakuplja u subarahnoidnom prostoru, to dovodi do oticanja i kompresije mozga. Na posljedice izravno utječe veličina hematoma, kao i brzina pružanja medicinske skrbi. Ako se sumnja na aneurizmu, provodi se diferencijalna dijagnoza. To je zbog činjenice da je ova bolest slična kemodektomu. Ovo je benigna neoplazma koja se u 5 posto slučajeva pretvara u rak. Mjesto lokalizacije tumora je zona bifurkacija. Uz nepravodobno liječenje patološkog procesa, tumor se širi u submandibularnu zonu.

karotidne tromboze

Tromboza je prilično ozbiljan patološki proces u kojem se krvni ugrušak formira u aorti. Stvaranje tromba u većini slučajeva opaža se na mjestu grananja glavne aorte. Stvaranje tromba opaža se u pozadini:

• srčane mane;
• Povećano zgrušavanje krvi;
• fibrilacija atrija;
• Antifosfolipidni sindrom.

U opasnosti su pacijenti koji vode sjedilački način života. Bolest se može razviti s traumatskom ozljedom mozga, Takayasuovim arteritisom. Tromboza se javlja ako se poveća tortuoznost aorte. Ako se grč pojavi na pozadini pušenja, onda to postaje uzrok patologije. S kongenitalnom hipoplazijom zidova posuda opaža se patologija.

Bolest može biti asimptomatska. U akutnom obliku patologije, opskrba krvi u mozgu iznenada je poremećena, što može dovesti do smrti. Nekim pacijentima dijagnosticira se subakutni tijek bolesti. U tom slučaju, karotidna aorta je potpuno blokirana. U ovom obliku opaža se recanalizacija tromba, što dovodi do pojave i nestanka znakova.

Patološki proces popraćen je nesvjesticom i čestim gubitkom svijesti kada je osoba u sjedećem položaju. Pacijenti se žale na paroksizmalne bolove u vratu i glavi. Pacijenti mogu doživjeti specifičan tinitus. Osoba ne osjeća dovoljnu snagu žvačnih mišića. S trombozom, pacijentu se dijagnosticira oštećenje vida.

Karotidna stenoza

Tijelo pacijenta ima veliki broj vena i arterija koje mogu biti zahvaćene stenozom. Vene se mogu ukloniti kirurški, ali liječenje aorte provodi se drugim jedinstvenim tehnikama. Uz stenozu, lumen karotidne aorte se sužava, što dovodi do loše prehrane glave i vrata.

U većini slučajeva patološki proces prolazi bez simptoma. Kod nekih ljudi bolest je popraćena prolaznim ishemijskim napadima, što dovodi do smanjenja prehrane određenih područja mozga. To dovodi do vrtoglavice, slabosti u udovima, zamagljenog vida itd. Terapija patologije provodi se kirurški. U prvom slučaju radi se otvorena endarterektomija koju izvode vaskularni kirurzi. Do danas, najčešće korištena druga vrsta kirurške intervencije je stentiranje. U arteriju se postavlja poseban stent kako bi se arterija proširila.

Dijagnostika

Simptomi i liječenje bolesti karotidne aorte u potpunosti su povezani. Stoga, kada se pojave prvi znakovi patologije, pacijent treba potražiti pomoć liječnika. Specijalist će pregledati pacijenta i prikupiti anamnezu. No, kako bi se postavila dijagnoza, potrebno je koristiti instrumentalne metode:

• elektroencefalografija;
• Reoencefalografija;
• Kompjuterizirana tomografija.

Često se pacijentima preporučuje magnetska rezonancija. Informativna metoda istraživanja je angiografija, za koju se uvodi kontrast. Pacijentima se preporuča ultrazvučni Doppler pregled vrata i glave.

Metode liječenja

Izbor metode liječenja izravno ovisi o težini patološkog procesa. Ako je aneurizma mala ili se uočava tromboza u početnim fazama, to zahtijeva upotrebu lijekova. Nakon pojave tromboze s visokom razinom učinkovitosti, trombolitike treba primijeniti unutar 4-6 sati. Pacijentima se propisuje:

• fibrinolizin;
• Streptodekaze;
• urokinaze;
• plazmin.

Prilično učinkoviti u liječenju početnih stadija bolesti su antikoagulansi. Najčešće se liječenje provodi Heparinom, Sinkumarom, Neodikumarinom, Fenilinom, Dikumarinom. Tijekom uzimanja lijekova potrebno je redovito pratiti razinu zgrušavanja krvi.

Kako bi se ublažio spazam i proširio vaskularni krevet, preporuča se staviti novokainsku blokadu. Ako je mjesto lokalizacije patologije vanjska karotidna aorta, tada se arteriovenski shunt izrezuje. Većina stručnjaka smatra da ova metoda nije dovoljno učinkovita. Kirurška intervencija na karotidnoj aorti provodi se u specijaliziranim medicinskim ustanovama. Ako pacijent ima suženje aorte, tada se patologija eliminira stentiranjem. U ovom slučaju koristi se tanka metalna mreža, nakon čijeg se odvijanja uočava vraćanje prohodnosti posude.

Ako postoji zakrivljeno ili trombozirano područje, ono se uklanja i zamjenjuje plastičnim materijalom. Kiruršku intervenciju treba provoditi samo visokokvalificirani stručnjak, što se objašnjava rizikom od krvarenja. Kirurgija se također može koristiti za stvaranje premosnice za protok krvi. Intervencija zahtijeva korištenje umjetnog šanta.

Karotidna aorta ima važnu ulogu u ljudskom tijelu. Stoga, kada se pojave patološki procesi, potrebno je provesti liječenje konzervativnim ili kirurškim metodama. Odabir režima liječenja provodi liječnik prema individualnim karakteristikama pacijenta i težini bolesti.

Unutarnja karotidna arterija (a. carotis interna) je promjera 8-10 mm i ogranak je zajedničke karotidne arterije. U početku se nalazi iza i bočno od vanjske karotidne arterije, odvojen od nje s dva mišića: m. styloglossus i m. stylopharyngeus. Ide uz duboke mišiće vrata, nalazeći se u perifaringealnom tkivu u blizini ždrijela, do vanjskog otvora karotidnog kanala. Postoje opcije kada se unutarnja karotidna arterija u vratu vrti. Njegova duljina u karotidnom kanalu iznosi 10-15 mm. Prošavši karotidni kanal, ulazi u sinus cavernosus, u kojem pravi dva zavoja pod pravim kutom, prvo naprijed, zatim prema gore i nešto prema nazad, probijajući dura mater iza canalis opticus. Lateralno od arterije nalazi se sfenoidni nastavak. U području vrata, unutarnja karotidna arterija ne daje grane organima. U karotidnom kanalu od njega polaze karotidno-bubne grane (rr. caroticotympanici) do sluznice bubne šupljine i arterije za pterigoidni kanal. Gornja i donja grana hipofize polaze iz kavernoznog dijela unutarnje karotidne arterije.

U lubanjskoj se šupljini unutarnja karotidna arterija dijeli na 5 velikih ogranaka (slika 395).

395. Arterije mozga.
1-a. communicans anterior; 2-a. cerebri anterior; 3-a. karotis interna; 4-a. cerebri media; 5-a. communicans posterior; 6-a. koroideja; 7-a. cerebri posterior; 8-a. basilaris; 9-a. cerebri inferior anterior; 10 - a.a. vertebrales; 11-a. spinalis anterior.

Oftalmološka arterija (a. ophthalmica) polazi odmah nakon prolaska kroz dura mater, koja se nalazi ispod vidnog živca. Zajedno s njim, prodire u orbitu, ide između gornjeg rektusnog mišića oka i optičkog živca. U superomedijalnom dijelu orbite, oftalmička arterija se dijeli na grane koje opskrbljuju krvlju sve formacije orbite, etmoidnu kost, frontalnu regiju i dura mater prednje jame lubanje. Oftalmička arterija je podijeljena u 8 grana: 1) suzna arterija (a. lacrimalis) opskrbljuje krvlju suznu žlijezdu, anastomozira sa srednjom meningealnom arterijom; 2) središnja arterija mrežnice (a. centralis retinae) - mrežnica oka; 3) lateralne i medijalne arterije vjeđa (aa. palpebrales lateralis et medialis) - odgovarajući kutovi orbite (između njih postoje gornje i donje anastomoze); 4) stražnje cilijarne arterije, kratke i duge (aa. ciliares posteriores breves et longi), - protein i žilnica očne jabučice; 5) prednje cilijarne arterije (aa. ciliares anteriores) - albuginea i cilijarno tijelo oka; 6) supraorbitalna arterija (a. supraorbitalis) - područje čela; anastomoze s ograncima a. temporalis superficialis; 7) etmoidne arterije, stražnje i prednje (aa. ethmoidales posteriores et anteriores) - etmoidna kost i dura mater prednje lubanjske jame; 8) dorzalna arterija nosa (a. dorsalis nasi) - stražnji dio nosa; povezuje s a. angularis u području medijalnog kuta orbite.

Stražnja komunikacijska arterija (a. communicans posterior) ide natrag i spaja se sa stražnjom moždanom arterijom (a. vertebralis grana). Opskrbljuje krvlju optički hijazm, okulomotorni živac, sivi tuberkul, noge mozga, hipotalamus, optički tuberkul i kaudatusnu jezgru.

Prednja arterija koroidnog pleksusa (a. choroidea anterior) ide natrag uz lateralnu stranu nogu mozga između optičkog trakta i gyrus parahippocampal, prodire u donji rog lateralnog ventrikula, gdje sudjeluje zajedno s aa. choroideae posteriores u formiranju koroidnog pleksusa (). Opskrbljuje krvlju optički trakt, unutarnju kapsulu, lentikularnu jezgru, hipotalamus i talamus.

Prednja moždana arterija (a. cerebri anterior) nalazi se iznad vidnog živca u području trigonum olfactorium i substantia perforata anterior, koji se nalazi na dnu moždane hemisfere. Na početku prednje uzdužne moždane brazde spajaju se desna i lijeva prednja moždana arterija pomoću prednje komunikacijske arterije (a. communicans anterior), koja je duga 1-3 mm. Tada završni dio prednje moždane arterije leži na medijalnoj površini moždane hemisfere, savijajući se oko corpus callosum. Opskrbljuje krvlju olfaktorni mozak, corpus callosum, korteks frontalnog i parijetalnog režnja cerebralne hemisfere. Anastomoze sa srednjom i stražnjom cerebralnom arterijom.

Srednja moždana arterija (a. cerebri media) ima promjer 3-5 mm i predstavlja završnu granu unutarnje karotidne arterije. Uz lateralni žlijeb mozga usmjeren je na lateralni dio hemisfere. Opskrbljuje krvlju frontalne, temporalne, parijetalne režnjeve i inzulu mozga, tvoreći anastomoze s prednjom i stražnjom cerebralnom arterijom.

unutarnja karotidna arterija,a. karotis interna, opskrba krvlju mozga i organa vida. Početni dio arterije je njen cervikalni dio, pars cerviclidis, smješten lateralno i iza, a zatim medijalno od vanjske karotidne arterije. Između ždrijela i unutarnje jugularne vene, arterija se diže okomito prema gore (bez davanja grana) do vanjskog otvora karotidnog kanala. Iza i medijalno od njega su simpatički deblo i vagusni živac, ispred i bočno - hipoglosni živac, iznad - glosofaringealni živac. U usnulom kanalu postoji kameniti dio, pars petrosa, unutarnja karotidna arterija, koja tvori zavoj i daje tanku karotidno-bubne arterije, aa.caroticotympdnicae.

Po izlasku iz kanala unutarnja karotidna arterija se savija prema gore i leži u kratkom istoimenom utoru u klinastoj kosti, a zatim kavernoznom dijelu, pars caverno- sa, arterija prolazi kroz kavernozni sinus dura mater. U razini optičkog kanala, moždanog dijela, pars cerebridlis, arterija čini još jedan zavoj, okrenut prema izbočenju prema naprijed, ispušta oftalmičku arteriju i, na unutarnjem rubu prednjeg nagnutog procesa, dijeli se na svoje završne grane - prednju i srednju moždanu arteriju.

1. Oftalmološka arterija,a, ophthalmica (slika 46), polazi u području zadnjeg zavoja unutarnje karotidne arterije i zajedno s vidnim živcem ulazi kroz vidni kanal u orbitu. Nadalje, oftalmološka arterija prati medijalni zid orbite do medijalnog kuta oka, gdje se dijeli na svoje završne grane - medijalne arterije vjeđa i dorzalnu arteriju nosa.

Od oftalmološke arterije polaze sljedeće grane: 1) suzna arterija,a. lakrimdlis, slijedi između gornjih i bočnih rektusnih mišića oka, dajući im grane, do suzne žlijezde; od njega se odvajaju i tanki lateralne arterije kapaka, aa.palpebrdles laterdles; 2) duge i kratke stražnje cilijarne arterije, aa.ciliares posteriores longae et breves, probiti bjeloočnicu i prodrijeti u žilnicu; 3) središnja retinalna arterija,a. centrallis mrežnice, ulazi u vidni živac i dolazi do mrežnice; četiri) mišićne arterije, aa.mišići, na gornji rektus i kose mišiće očne jabučice; 5) stražnja etmoidna arterija,a. etmoidalis stražnji, slijedi do sluznice stražnjih etmoidnih stanica kroz stražnji etmoidni otvor; 6) prednja etmoidna arterija,a. etmoidalis prednji, prolazi kroz prednji etmoidni otvor, gdje se dijeli na svoje završne grane. Jedan od njih - prednja meningealna arterija [grana], a. [G.]meningeus prednji, ulazi u lubanjsku šupljinu i opskrba krvlju tvrde ljuske mozga, dok drugi prodiru ispod etmoidne ploče etmoidne kosti i hrane sluznicu etmoidnih stanica, kao i nosnu šupljinu i prednje dijelove njezinog septuma; 7) prednje cilijarne arterije, aa.ciliares anteriores, u obliku nekoliko grana prate mišiće oka: iznad skleralnih arterija, aa.episterdi, ući u bjeloočnicu prednje konjunktivne arterije, aa.spojnice anteriores, opskrba krvlju konjunktive oka; osam) supratrohlearna arterija,a. supratrochlearis, napušta orbitu kroz frontalni otvor (zajedno s istoimenim živcem) i grana se u mišićima i koži čela; 9) medijalne arterije kapaka, aa.palpebrdles posreduje, idite do medijalnog kuta oka, anastomozirajte s lateralnim arterijama kapaka (od suzne arterije), tvoreći dva luka: luk gornjeg kapka, ag-cus palpebrdlis superioran, i luk donjeg kapkacrcus palpebrdlis inferioran; 10) dorzalna arterija nosa,a. dorsalis nasi, prolazi kroz orbikularni mišić oka do kuta oka, gdje anastomozira s angularnom arterijom (završnom granom facijalne arterije). Medijalne arterije vjeđa i dorzalna arterija nosa završne su grane oftalmološke arterije.

2. prednja cerebralna arterija,a. cerebri prednji (Sl. 47), polazi od unutarnje karotidne arterije malo iznad oftalmološke arterije, približava se istoimenoj arteriji na suprotnoj strani i povezuje se s njom kratkim nesparena komunikacijska arterija,a. pričesnici prednji. Tada prednja moždana arterija leži u žlijebu corpus callosum-a, obilazi corpus callosum (slika 48) i ide prema okcipitalnom režnju cerebralne hemisfere, opskrbljujući krvlju medijalne površine frontalnog, parijetalnog i djelomično okcipitalnog režnja. , kao i olfaktorne lukovice, puteve i strijatum. Arterija daje dvije skupine grana u supstancu mozga - kortikalnu i središnju.

3srednja moždana arterija,a. cerebri medijima, najveća je grana unutarnje karotidne arterije. Razlikuje klinasti dio, pars sphenoidalis, uz veliko krilo klinaste kosti i inzularni dio, pars insularis. Potonji se diže prema gore, ulazi u bočni žlijeb velikog mozga, uz otočić. Zatim se nastavlja u svoj treći, završni (kortikalni) dio, pars terminalis (pars kortikalis), koji se grana na gornjoj lateralnoj površini moždane hemisfere. Srednja cerebralna arterija također daje kortikalne i središnje grane.

4stražnja komunikacijska arterija, a. pričesnici stražnji, polazi od kraja unutarnje karotidne arterije do podjele potonje na prednju i srednju moždanu arteriju. Stražnja komunikacijska arterija usmjerena je prema mostu i na svom prednjem rubu ulijeva se u stražnju moždanu arteriju (granu bazilarne arterije).

5. prednja vilozna arterija,a. koroideja prednji, - tanka žila, polazi od unutarnje karotidne arterije iza stražnje komunikacijske arterije, prodire u donji rog lateralnog ventrikula, a zatim u III klijetka. Svojim ograncima sudjeluje u stvaranju vaskularnih pleksusa. Također odaje brojne tanke grane u sivu i bijelu tvar mozga: u optički trakt, lateralno genikulatno tijelo, unutarnju kapsulu, bazalne jezgre, jezgre hipotalamusa i crvenu jezgru.

Sljedeće arterije sudjeluju u stvaranju anastomoza između grana unutarnje i vanjske karotidne arterije: a. dor- soli ndsi (iz oftalmološke arterije) i a. anguldris (iz arterije lica), a. supratrochledris (iz oftalmološke arterije) i G.frontlis (iz površinske temporalne arterije), a. karotis interna i a. cerebri stražnji (kroz stražnju komunikacionu arteriju).