Uzroci fibrilacije atrija srca. Posljedice fibrilacije atrija Što su znakovi fibrilacije atrija

Fibrilacija atrija jedna je od najčešćih bolesti našeg vremena. Prema različitim procjenama, samo u Rusiji od nje boluje do tri milijuna ljudi. Sljedećih godina će se zbog starenja stanovništva polako ali sigurno povećavati broj oboljelih.

Fibrilacija atrija srca(međunarodni naziv - fibrilacija atrija) nije, kao što mnogi misle, neovisna bolest. U pravilu se ova bolest najčešće razvija u pozadini drugih kardiovaskularnih bolesti, poput hipertenzije. angina. srčane mane.

Fibrilacija atrija može se pojaviti s povećanim radom štitnjače ili se pojaviti nakon dobre gozbe za svečanim stolom, a nakon nekog vremena nestati bez traga. Prevalencija fibrilacije atrija raste s dobi: nakon 50 godina pojavljuje se u gotovo svakoj 5-oj osobi.

Oblici fibrilacije atrija:

- Paroksizmalni (napad traje od 1 minute do tjedan dana);

– Stabilan (više od 7 dana);

- Konstantna, kada fibrilacija atrija traje godinama.

Zašto se ovaj oblik aritmije naziva fibrilacija atrija

Fibrilaciju atrija karakterizira nekoordinirana električna aktivnost atrija s naknadnim pogoršanjem kontraktilne funkcije srca. Normalno se 4 srčane komore (2 pretklijetke i 2 klijetke) harmonično skupljaju jedna za drugom, a kod fibrilacije atrija počinju se kaotično skupljati, kao da “trepere” (otuda i naziv), što dovodi do neravnomjerne i nedovoljne opskrbe krvlju svi organi.

Opasnost od fibrilacije atrija

Fibrilacija atrija nije bolest opasna po život. Međutim, fibrilacija atrija uvijek pogoršava tijek kardiovaskularnih bolesti. protiv koje je nastao i pogoršava njegovu prognozu. Osim toga, značajno povećava rizik od smrti od moždanog udara zbog stvaranja krvnih ugrušaka u srcu, njihovog odvajanja i ulaska u druge krvne žile.

Kod fibrilacije atrija srce se može stezati različitim brzinama, od vrlo čestih kontrakcija (200 otkucaja u minuti) do rijetkih (manje od 60 otkucaja u minuti). Što je veći puls, to je lošija prognoza.

Metode liječenja u suvremenoj medicini

Liječenje fibrilacije atrija ima 3 glavna cilja:

Prvo. kontrola ritma - mora se održavati na 60 otkucaja u minuti. Za to se propisuju beta-blokatori ( concor, betalok), antagonisti kalcija ( norvasc, amlodipin), preparati digitalisa ( digoksi n), neki antiaritmici ( amiodaron). Koji od lijekova je neophodan za određenog pacijenta - odlučuje liječnik, uzimajući u obzir mnoge čimbenike i popratna stanja i bolesti.

Drugo. za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka stalno (doživotno) uzimanje antiagregacijskih sredstava, odnosno lijekova koji razrjeđuju krv, kao npr. aspirin ili varfarin .

Treće (ako je potrebno), rješava se pitanje vraćanja sinusnog ritma s njegovim naknadnim zadržavanjem. Trenutno postoji nova metoda vraćanja sinusnog ritma, koja se zove kateterska ablacija. Riječ je o kardiokirurškoj metodi zahvata pri kojoj se uništavaju skupine srčanih stanica (strujom ultravisoke frekvencije). Metoda se koristi kada je liječenje lijekovima neučinkovito.

Potrebno je nastojati vratiti sinusni ritam samo s prvim ili paroksizmalnim oblikom fibrilacije atrija. I to samo u onim slučajevima kada je visoka frekvencija ritma popraćena kliničkim manifestacijama koje pogoršavaju život pacijenta ili s prijetnjom komplikacija. U ostalim slučajevima dovoljno je održavati frekvenciju ritma (oko 60 otkucaja u minuti) uz pomoć dnevnih lijekova.

Ako sve to ne pomogne, tada je potrebno posegnuti za ugradnjom trajnog umjetnog srčanog stimulatora (pacemakera) sa zadanom frekvencijom kontrakcija.

Liječenje fibrilacije atrija s narodnim lijekovima, biljnom medicinom

Narodni recepti se mogu i trebaju koristiti, ali samo kao pomoć, koja nikako ne smije zamijeniti liječenje koje je propisao liječnik.

Sljedeća infuzija je vrlo korisna: pomiješajte 2 žlice. žlice šipka, glog i trava Motherwort. Ulijte smjesu u termos, ulijte 0,5 litara kipuće vode, inzistirajte preko noći, zatim procijedite i uzmite 150 ml 3 puta dnevno 10 minuta prije jela. Svaki dan u večernjim satima pripremite svježu infuziju.

Samljeti i pomiješati u jednakim dijelovima biljke ružmarina, metvice, gospine trave i korijena valerijane. 1 sv. žlicu mješavine prelijte s 200 ml kipuće vode i držite 15-20 minuta u vodenoj kupelji, bez vrenja. Zatim ostavite da se kuha 2 sata, procijedite i uzmite 50 ml četiri puta dnevno, neovisno o hrani.

Ulijte 1 žlicu. žlicu suhih ili svježih bobica viburnuma preliti 1 šalicom kipuće vode, držati na laganoj vatri 5 minuta, procijediti i piti po 1/2 šalice ujutro na prazan želudac i navečer prije spavanja.

1 sv. prelijte žlicu bokova ruže (bez sjemenki) s 2 šalice kipuće vode, kuhajte 10 minuta, filtrirajte. U ohlađenu juhu dodajte 1 žlicu. žlicu prirodnog meda i piti 0,5 šalice 4 puta dnevno 30 minuta prije jela.

1 čajnu žličicu usitnjenog korijena valerijane preliti sa 100 ml vode, staviti na vatru, prokuhati i kuhati 2-3 minute. Nakon toga, inzistiramo 15-20 minuta, filtriramo i uzimamo 1 žlicu. žlica 3 puta dnevno prije jela.

1 sv. prelijte žlicu cvjetova nevena s 300 ml kipuće vode, ostavite 1 sat na toplom mjestu, filtrirajte i pijte 0,5 šalice 3 puta dnevno prije jela.

Prevencija fibrilacije atrija

I na kraju, nekoliko riječi o prevenciji. Prevencija fibrilacije atrija je poštivanje osnova zdravog načina života. Prehrana s ograničenjem masti i povećanjem udjela ribe i plodova mora, povrća, voća, biljnih ulja. Aktivni motorički način, svaki dan šetnja na svježem zraku, tjelesne vježbe. Održavanje normalne težine tijekom života, uklanjanje loših navika (alkohol i pušenje). Ove dobro poznate mjere pomoći će održati normalan rad srca dugi niz godina i spriječiti razvoj fibrilacije atrija.

Što je fibrilacija atrija srca

Medicinske tajne koje ljudsko srce, kao organ, krije u sebi, još nijedan znanstvenik nije do kraja otkrio. Zbog toga upravo kardiološka patologija postaje najčešća u svijetu. To je ujedno i glavni uzrok smrti. Među brojnim bolestima srca posebno mjesto zauzimaju poremećaji ritma. Moderna medicina uspjela je postići puno korisnih stvari u tom smjeru i razumjeti što je fibrilacija atrija.

Zašto i kako se zdravo srce kontrahira: fiziološka osnova održavanja brzine otkucaja srca

Nemoguće je razmotriti probleme povezane s fibrilacijom atrija bez upoznavanja s osnovama konstantnosti srčane aktivnosti. Njegova temeljna osnova je sklonost srca automatizmu i apsolutnoj samoregulaciji. To znači da se može smanjiti sama od sebe bez ikakvog utjecaja. Glavni uvjet za to je prisutnost žila koje primaju krv iz srca i dovode ga do njega. Nikada ne smije biti prazna. Inače će prestati. Druga strana medalje je pretjerana prenapunjenost pojedinih dijelova srca krvlju. To dovodi do činjenice da je prenapregnut, postupno gubi sposobnost kontrakcije. Ovaj mehanizam kontraktilnosti srca naziva se izometrijski.

Druga važna točka u automatskoj kontrakciji srca leži u stanicama koje imaju sposobnost generiranja spontanih, ali uređenih živčanih impulsa. Te se strukture nazivaju provodni sustav srca. Predstavljeni su nakupinama modificiranih živčanih stanica u obliku čvorova i živčanih snopova koji se protežu od njih. Ovdje nastaju impulsi koji kasnije uzrokuju kontrakciju miokarda istom frekvencijom. Najjači od njih je sinoatrijski čvor. On stvara takva pobuđenja koja u normalnim uvjetima inhibiraju sve slične procese u drugim strukturama provodnog sustava. Zbog toga se naziva glavni pacemaker. Na tim se principima postavlja srčani stimulator srca s fibrilacijom atrija.

Regulacija aktivnosti ovog sustava provodi se uz sudjelovanje neurohumoralnih čimbenika. Prvi su mogući zbog simpatičke inervacije, koja osigurava povećanje učestalosti srčanih kontrakcija, a parasimpatički - smanjuje ih. Humoralne utjecaje provode adrenalin, noradrenalin, hormoni štitne žlijezde i kore nadbubrežne žlijezde. Dodatni elementi regulacije su koncentracija važnih elektrolita u krvnoj plazmi (kalij, kalcij, magnezij, natrij.) Ovi podaci su vrlo važni u dijagnostici i izboru liječenja fibrilacije atrija.

Aspekti norme i patologije: definicija fibrilacije atrija srca

Moguće je dati jasan koncept o tome što je fibrilacija atrija, u jednoj rečenici, samo nakon prethodnog obrazloženja. Osnova fibrilacije atrija je povećanje učestalosti kontrakcija atrija. Ukupan broj otkucaja srca se ne mijenja. Normalno, srce se kontrahira 60-90 puta / min. Prilagođavajući se uvjetima okoline ili tjelesnoj aktivnosti, mijenja se u smjeru ubrzanja. Ovo stanje se naziva tahikardija. Može biti ne samo fiziološki, već i patološki, ako se javlja u mirovanju ili tijekom vježbanja bez vidljivog razloga i traje dugo vremena, zahtijevajući medicinsku korekciju. Slični uvjeti mogu se pojaviti u slučaju paroksizmalne forme, ako se ne prati dijeta s fibrilacijom atrija srca.

Fibrilacija atrija odnosi se na jednu od vrsta patološke tahikardije. Glavni mehanizam njegove pojave je pojava ektopičnog (dodatnog) fokusa, koji generira živčane impulse visoke frekvencije (120-220 / min.) Karakteristično je širenje većine njih samo na atrije. Ventrikuli se mogu kontrahirati normalnom ili povećanom brzinom. Ovisi o snazi ​​ektopičnog čvora i svojstvima prirodnog pacemakera (sinusnog čvora). Ako je toliko jak da se natječe s baznim, tada dio njegovih impulsa prolazi i do ventrikula, povećavajući njihovu učestalost kontrakcije. Dolazi do situacije u kojoj se čini da atrij podrhtava bez izvođenja pune kontrakcije.

Dakle, fibrilacija atrija je jedna od vrsta srčanih aritmija, koja se očituje povećanjem učestalosti kontrakcija atrija za više od 120 / min, njihovom inferiornošću, sa ili bez moguće promjene ukupnog broja otkucaja srca.

Etiološki čimbenici u razvoju bolesti

S obzirom na uzroke fibrilacije atrija srca, može se razlikovati veliki broj bolesti i patoloških stanja srčanog i nesrčanog podrijetla:

  • Kronična ishemija miokarda;
  • Akutni infarkt miokarda i postinfarktna kardioskleroza;
  • Miokarditis različitih vrsta i podrijetla;
  • Kardiomiopatija svih vrsta;
  • Aterosklerotska kardioskleroza;
  • Kronično zatajenje srca;
  • Bolesti endokrinih žlijezda (disfunkcija nadbubrežne žlijezde i štitnjače);
  • Metabolički poremećaji i poremećaji elektrolita (kalij, kalcij, natrij, magnezij);
  • Akutne i kronične vanjske intoksikacije;
  • Predoziranje ili nuspojave određenih lijekova;
  • Intoksikacija u zaraznim i gnojno-septičkim bolestima;
  • Maligna arterijska hipertenzija i hipertenzivno srce.

Svi ti čimbenici mogu uzrokovati kršenje metaboličkih procesa ili izravno strukture ekscitabilnih srčanih tkiva, što dovodi do kršenja njihovog normalnog funkcioniranja. Rezultat toga može biti stvaranje začaranih spojeva i žarišta, kao izvora patoloških impulsa i uzroka fibrilacije atrija srca.

Kliničke manifestacije i vrste bolesti

Simptomi se sastoje od pritužbi i podataka objektivnog pregleda. Glavni simptom ove patologije je prisutnost kršenja učestalosti i ispravnosti srčanog ritma. U tom smislu, pacijenti se žale na:

  • Prekidi u radu srca;
  • Nelagoda i bol u prsima;
  • Glavobolje i povremena vrtoglavica;
  • Nesvjestica s padom krvnog tlaka;
  • Opća slabost i drhtanje udova.

Neki pacijenti, s dugotrajnim postojanjem nekih oblika fibrilacije atrija, toliko su prilagođeni ovim uvjetima da uopće ne osjećaju nikakve tegobe.

Pri pregledu takvih pacijenata pozornost mogu privući bljedilo ili blaga cijanoza (cijanoza) kože, pastoznost i oticanje nogu te povećanje veličine srca. Ali najvažniji simptomi fibrilacije atrija srca mogu se dobiti ispitivanjem pulsa i auskultacijom. Istodobno se otkriva njihova međusobna disocijacija, koja se očituje deficitom pulsa na radijalnoj arteriji u usporedbi s otkucajima srca. Također se utvrđuje nepravilnost i nepravilnost srčanog ritma s različitim intervalima između kontrakcija. Pritom njihova ukupna učestalost može biti normalna, povećana ili čak smanjena, što ovisi o lokalizaciji žarišta aritmije i njezinoj jačini.

U klasifikaciji fibrilacije atrija može se razlikovati nekoliko njezinih vrsta.

Po kliničkom tijeku

Poremećaji srčanog ritma (fibrilacija atrija)

rad srca

Srce je izuzetno složen organ. Njegov zadatak je prikupiti krv koja teče u srce kroz vene i izbaciti tu krv u arterije tako da sve stanice u tijelu dobiju svoj dio hranjivih tvari i kisika. Kao odgovor na povećanje potrebe bilo kojeg organa ili cijelog organizma za prehranom, povećava se otpuštanje krvi u arterije.

Srce se sastoji od četiri komore - dvije pretklijetke i dvije komore. U zdravom srcu prvo se skupljaju pretklijetke, izbacujući krv koja je u njih ušla iz vena. Krv ulazi u ventrikule srca. Kontrakcija ventrikula (sistola) izbacuje krv u arterije.

U desnom atriju krv se skuplja iz vena cijelog tijela, zatim ulazi u desnu klijetku, odatle se izbacuje u arterije pluća. U plućima se krv obogaćuje kisikom, oslobađa ugljični dioksid i skuplja se u plućnim venama. Odatle krv ulazi u lijevi atrij, zatim u lijevu klijetku, odatle u arterije tijela.

Koordinaciju rada srca osigurava poseban provodni sustav srca. To su specijalizirane stanice koje proizvode i provode električne impulse koji usmjeravaju koordiniranu kontrakciju srčanog mišića.

Impuls koji pokreće kontrakciju srca proizvodi se u desnom atriju, u tzv sinusni čvor(pejsmejker). Upravo je ovaj čvor odgovoran za činjenicu da se srce kontrahira frekvencijom od 60-90 otkucaja u minuti. Tada se signal širi na preostale atrije, uzrokujući njihovo kontrahiranje, zatim na klijetke.

Poremećaji u ovom sustavu dovode do poremećaja srčanog ritma ( aritmije).

Što su aritmije

Kontrakcije srca slijede jedna drugu u pravilnim intervalima. Ako je ovaj slijed prekršen, kažu da pacijent ima aritmiju. Ovisno o tome gdje se kršenja javljaju, sve se aritmije dijele na atrijalni(ili supraventrikularni) i ventrikularni.

Aritmija nije samostalna bolest, već znak (simptom) bolesti. Stoga pojava aritmije zahtijeva obvezni pregled specijalista kardiologa.

Pacijent može otkriti prisutnost aritmije u sebi. Da biste to učinili, morate naučiti kako pronaći i brojati puls.

Mnogi ljudi niti ne znaju da imaju tako opasnu bolest. Iako je raširen. Da biste na vrijeme dijagnosticirali bolest, morate točno znati što je fibrilacija atrija: simptomi i njegovo liječenje. Opasna bolest može izazvati pojavu krvnog ugruška u atriju, što kasnije dovodi do moždanog udara. Često je ova vrsta aritmije fatalna, pa ju je potrebno brže prepoznati i liječiti.

Simptomi fibrilacije atrija srca

Stručnjaci razlikuju sljedeće oblike fibrilacije atrija:

  • Trajni karakterizira dugotrajni napad koji traje više od tjedan dana.
  • Paroksizmalna fibrilacija atrija nestaje sama od sebe, nakon 2 dana.
  • Perzistentna fibrilacija atrija razlikuje se po tome što zahtijeva intervenciju liječnika kako bi se zaustavila.

U mnogim slučajevima ova podmukla bolest otkrije se slučajno tijekom EKG-a. Bolesnici s titrajućom aritmijom primjećuju pojačanu frekvenciju, prekide u otkucajima srca, čak imaju i kratak dah pri malom tjelesnom naporu. Napadaj fibrilacije atrija sa sobom nosi pulsiranje vena koje se nalaze na vratu, osjećaj straha, pojačano znojenje, slabost i druge simptome. Kada se srčani ritam uspostavi, svi znakovi nestaju. Promjene ritma mogu izazvati mučninu i povraćanje.

Uzroci bolesti

Uzroci povezani sa srcem i njegovim radom:

  • povišeni krvni tlak;
  • bolesti u srčanim arterijama;
  • valvularne bolesti srca;
  • urođene srčane mane;
  • posljedice operacija provedenih na tijelu;
  • zatajenje srca je i uzrok i komplikacija;
  • upala stijenki srca;
  • tumori u tijelu;

Među razlozima koji nisu povezani s aktivnostima tijela razlikuju se sljedeći:

  • stres;
  • loše navike;
  • prekomjerna tjelesna aktivnost;
  • kofein;
  • neke tablete (adrenalin, atropin i diuretici);
  • bolesti pluća, štitnjače i virusne infekcije;
  • apneja za vrijeme spavanja;
  • pothranjenost (uključujući dijete).

Liječenje fibrilacije atrija kod kuće

Kada osoba ima simptome bolesti, postavlja se pitanje: što je fibrilacija atrija i kako ga liječiti. Prvo, svakako se trebate posavjetovati s liječnikom, budući da je srce najvažniji organ, kvarovi u njegovom radu mogu biti kobni. Pregled, konzultacije s liječnikom pomoći će identificirati uzrok nastanka bolesti. Liječenje trajnog oblika fibrilacije atrija morat će se provoditi kod kuće, budući da je bolest kronična.

Narodni lijekovi

Fibrilacija atrija: simptomi i liječenje uključuju korištenje narodnih lijekova:

Uvarak od gloga:

  • bobice gloga - 30 kom .;
  • vruća voda - 1 žlica.

Kuhanje:

  1. Uzmite voće i zgnječite ga.
  2. Dodajte vruću vodu u masu, stavite na malu vatru. Kuhajte 10 min.
  3. Nakon uklanjanja juhe s topline, ohladite, procijedite. Dodajte malo vode (kuhane) tako da volumen proizvoda bude 1 žlica.
  4. Morate piti lijek na prazan želudac, uzimajući male gutljaje.

Čaj od matičnjaka:

  • motherwort suho - 1 tbsp. l.;
  • kipuće vode - 1 tbsp.

Kuhanje:

  1. Uzmite suhu travu, prelijte je kipućom vodom. Kuhajte čaj oko 15 minuta.
  2. Piće se mora piti toplo, 1 žlica. l. 3-4 puta dnevno prije jela.

Biljna zbirka:

Sastojci:

  • biljka adonisa (Adonis);
  • cvijeće kalendule;
  • metvica;
  • slatka djetelina;
  • korijen cikorije;
  • voće pseće ruže;
  • kipuća voda - 1 l.

Primjena:

  1. Uzmite sve sastojke u jednakim količinama, samljeti u mlinu za kavu.
  2. Prelijte kipućom vodom 2 žlice. smjesu stavite u zdjelu. Kuhajte proizvod 10 minuta.
  3. Nije potrebno filtrirati, odmah ga premjestiti u termos i ostaviti da se ulije 6-8 sati.
  4. Liječenje fibrilacije atrija s narodnim lijekovima uključuje upotrebu ovog lijeka prije jela za pola čaše.

droge

Ublažavanje fibrilacije atrija kroz liječenje lijekovima trebalo bi se dogoditi prema liječničkim receptima, među lijekovima su uobičajeni:

"Atenolol":

  • Sastojci: atenolol.
  • Primjena: regulira krvni tlak, djeluje umirujuće na živčani sustav, uspostavlja ritam srca.
  • Cijena: 22 str.

"Kordaron":

  • Sastojci: amiodaron hidroklorid.
  • Djelovanje: ublažava bol, pomaže smanjiti pritisak i ritam organa, održava odgovarajući puls, bori se protiv paroksizma aritmije.
  • Cijena: 314 rubalja.

"digoksin":

  • Aktivni sastojak: digoksin.
  • Upotreba: doprinosi normalizaciji broja srčanih kontrakcija, olakšava rad srca, otklanja otekline i otežano disanje.
  • Cijena: 53 str.

"Aspirin":

  • Sastojci: acetilsalicilna kiselina.
  • Primjena: razrjeđuje krv, smanjuje mogućnost stvaranja krvnih ugrušaka.
  • Cijena: 131 rublja.

Operacija

Kirurško liječenje fibrilacije atrija potrebno je kada su tablete nemoćne, liječnici mogu koristiti jednu od metoda kirurške intervencije:

  • Radiofrekventna kateterska ablacija (RFA) uključuje uvođenje elektroda u srce kroz femoralnu ili subklavijalnu venu. Operacija zahtijeva lokalnu anesteziju, nema veliku silu ozljede.
  • Kada se implantira pacemaker, uvodi se poseban uređaj koji može vratiti srčani ritam. Osim elektroda koje se postavljaju u venu, prilikom ovakve operacije potrebno je postaviti i tijelo aparata. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji. Rad pacemakera zahtijeva poštivanje određenih pravila.

životna prognoza

Očekivano trajanje života s ovom bolešću regulirano je koliko će osoba odgovorno pristupiti preporukama liječnika. Ako je sve učinjeno ispravno, onda s nekompliciranom fibrilacijom atrija, prognoza je povoljna. Međutim, ovaj pokazatelj ne ovisi samo o tabletama i načinu života, već io bolesti koja je uzrokovala aritmiju. Osim toga, pojava moždanog udara, njegova ozbiljnost, stupanj razvoja komplikacija, poput zatajenja srca, utjecat će na prognozu.

Video: kako liječiti fibrilaciju atrija

U klasifikaciji ICD-10 ova se bolest nalazi u skupini "Atrijska fibrilacija i lepršanje". Fibrilacija atrija: simptomi i liječenje, patogeneza se još bolje i jasnije otkriva jednostavnom pacijentu na stranicama referentnih knjiga, internetskih stranica. Iz videa ispod možete saznati da prisutnost ove bolesti uopće ne znači da vam je potpisana kazna, bolest se može i treba izliječiti.

Fibrilacija atrija čest je poremećaj srčanog ritma. Ova patologija se također naziva fibrilacija atrija. Javlja se u 1-2% slučajeva, ali kod starijih osoba te su brojke veće. Patologija može dovesti do ozbiljnih komplikacija, stoga je nemoguće odgoditi njezino liječenje.

Opće karakteristike bolesti

Fibrilacija atrija je vrsta supraventrikularne tahiaritmije, odnosno abnormalno brzog otkucaja srca. Frekvencija pulsa ponekad doseže 350-700 otkucaja u minuti, što je mnogo puta više od norme.

Patologiju prate česte i kaotične kontrakcije atrija. Neki kompleksi mišićnih vlakana atrija mogu doživjeti trzaje i fibrilacije, odnosno poremećena je sinkronizacija njihovog rada.

Prema statistikama, 1-2% ljudi pati od fibrilacije atrija, ali to su generalizirane brojke. Prevalencija patologije ovisi o dobi. Na primjer, nakon 80 godina, ovaj poremećaj se dijagnosticira u 8% pacijenata.

Dugotrajni napadaj fibrilacije atrija može izazvati trombozu i ishemijski moždani udar. Uz stalne recidive patologije, moguće je brzo napredovanje kroničnog zatajenja cirkulacije.

Klasifikacija bolesti

Fibrilacija atrija obično se klasificira prema učestalosti i trajanju njezinih manifestacija. Postoje sljedeći oblici patologije:

  • Prvo otkriveno. Takva se dijagnoza postavlja pacijentu ako se fibrilacija atrija manifestira prvi put.
  • Paroksizmalni. Ova se sorta naziva i prolazna. Trajanje napada nije dulje od 2 dana, povremeno traje do 7 dana. Uspostavljanje sinusnog ritma događa se spontano. Napadaj se može zaustaviti lijekovima, ali ponekad prolazi sam od sebe.
  • Uporan. S ovom vrstom kršenja, napad traje više od 7 dana. U tom slučaju moguće je zaustaviti samo lijekovima ili defibrilacijom srca. U nekim slučajevima potrebna je operacija.
  • Dugotrajna perzistentna fibrilacija atrija može trajati i do godinu dana.
  • Trajni oblik je kronična manifestacija bolesti. U ovom slučaju čak ni liječenje ne pomaže vratiti normalan ritam.

Postoji i klasifikacija fibrilacije atrija prema manifestacijama simptoma. Razvilo ga je Europsko kardiološko društvo (EHRA). Prema ovoj klasifikaciji, postoje 4 klase fibrilacije atrija:

  1. Klasa I označava asimptomatski tok bolesti.
  2. Klasa II podrazumijeva blage simptome u odsutnosti kršenja uobičajenog života.
  3. Klasu III karakteriziraju teški simptomi kada dođe do promjene dnevnih aktivnosti.
  4. Simptomi klase IV nazivaju se onesposobljavajućim jer je pacijent nesposoban za normalne dnevne aktivnosti.

Atrijalne aritmije mogu se manifestirati titranjem ili titranjem. Prva opcija znači da atrijalna kontrakcija doseže 200-400 otkucaja u minuti, ali je očuvan ispravan atrijski ritam. U drugom slučaju, kontrakcija utječe na izolirane skupine mišićnih vlakana, što objašnjava nedostatak koordinirane kontrakcije atrija.

Razlozi

Rizik od pojave fibrilacije atrija vrlo je visok za osobe starije od 40 godina i iznosi 26% za muškarce i 23% za žene. Rizična skupina uključuje pacijente s različitim bolestima kardiovaskularnog sustava:

  • arterijska hipertenzija;
  • ishemijska bolest (u 20% slučajeva);
  • zastoj srca;
  • bolest srčanih zalistaka (stečeni oblik);
  • kongenitalne bolesti srca;
  • kardiomiopatija;
  • upalni proces (miokarditis, perikarditis, endokarditis);
  • neoplazme;
  • podvrgnut operaciji srca.

Postoje i drugi čimbenici rizika koji se nazivaju ekstrakardijalni. Jedan od njih je nasljedstvo. Prema statistikama, u svaka 3-4 bolesnika s fibrilacijom atrija slična je patologija dijagnosticirana u bliskim rođacima.

Fibrilaciju atrija mogu potaknuti i drugi čimbenici:

  • pretilost;
  • šećerna bolest;
  • Kronična opstruktivna plućna bolest;
  • sindrom apneje;
  • kronična bolest bubrega;
  • virusna infekcija;
  • mutacija gena.

Fibrilacija atrija može biti posljedica Gravesove bolesti (difuzna toksična gušavost), trovanja alkoholom, neuropsihičkog prenaprezanja, hipokalijemije (nedostatka kalija u tijelu). Takva patologija također može biti uzrokovana opijanjem određenim lijekovima, osobito adrenostimulansima ili srčanim glikozidima.

Ponekad čak ni najtemeljitija dijagnoza ne pomaže u utvrđivanju uzroka kršenja. Takva fibrilacija atrija smatra se idiopatskom.

Simptomi fibrilacije atrija

Znakovi patologije izravno ovise o njegovom obliku. Paroksizmalna fibrilacija može biti asimptomatska. U tom slučaju prvi znak može biti tromboembolija, često u obliku moždanog udara.

Glavni simptomi patologije su lupanje srca i nelagoda u prsima, što se može manifestirati kao bol. Sljedeći znakovi ukazuju na pojavu zatajenja srca:

  • slabost;
  • vrtoglavica;
  • dispneja;
  • nesvjestica ili nesvjestica.

Tijekom napadaja fibrilacije atrija postoji veća vjerojatnost da će pacijent mokriti. Takve pojave uzrokovane su pojačanim stvaranjem peptidnog hormona - atrijalnog natriuretskog peptida.

Pacijent može doživjeti neobjašnjivi strah ili napadaj panike. Često je ovo stanje popraćeno prekomjernim znojenjem.

Fibrilacija atrija je popraćena aritmičnim pulsom. Ponekad postoji nedostatak, odnosno indikator na vrhu srca premašuje brojke izmjerene na zapešću. To je zbog činjenice da u pozadini čestog ventrikularnog ritma, udarni volumen lijeve klijetke nije dovoljan za stvaranje perifernog venskog vala.

Dijagnostika

Fibrilacija atrija može se dijagnosticirati već fizičkim pregledom. Palpacijom perifernog pulsa utvrđuje se poremećaj ritma s napetošću.

Auskultacija srca utvrđuje nedostatak ritma njegovih tonova, otkriva značajne fluktuacije u volumenu. Na temelju takvih znakova, pacijent se upućuje kardiologu.

Za određivanje oblika fibrilacije atrija potrebno je prikupiti anamnezu. Važan je datum primarne manifestacije patologije, njezino trajanje. Svakako uzmite u obzir čimbenike rizika.

Za dijagnozu su važne sljedeće studije:

  • Elektrokardiografija. Omogućuje vam da potvrdite dijagnozu prema određenim znakovima. Važan je dnevni nadzor - praćenje Holter metodom. To je potrebno za kontrolu otkucaja srca i razjašnjenje dijagnoze. Provođenje testova s ​​tjelesnom aktivnošću omogućuje prepoznavanje znakova ishemije miokarda i odabir pravog antiaritmika.
  • Ehokardiografija. Ova se studija temelji na ultrazvučnom pregledu. Dijagnostika omogućuje određivanje parametara šupljina organa, otkrivanje prisutnosti intrakardijalnih tromba, procjenu dijastoličke i sistoličke funkcije lijeve klijetke. Rezultati ehokardiografije nužni su kod propisivanja antitrombotičkog i antiaritmičkog liječenja.
  • Magnetska rezonancija ili višeslojna kompjutorska tomografija. Takva studija omogućuje vam da vizualizirate srce vrlo detaljno.
  • Transezofagealna elektrokardiografija pomaže u određivanju mehanizma razvoja patologije. Ove studije su posebno važne prije uvođenja umjetnog pacemakera ili kateterske ablacije (uništenja).

Liječenje fibrilacije atrija

Glavni ciljevi liječenja su vraćanje i održavanje sinusnog ritma, kako bi se spriječilo ponavljanje napada patologije. Važno je kontrolirati otkucaje srca i spriječiti tromboemboliju.

Konzervativna terapija

"Novokainamid" i "amiodaron" pomažu zaustaviti napad fibrilacije atrija. Ovi lijekovi imaju antiaritmijski učinak, koriste se oralno i intravenozno. Za unutarnju primjenu također se koriste kinidin i propafenon. Uzimanje takvih lijekova uključuje praćenje krvnog tlaka i provođenje elektrokardiografije.

Ako postoji rizik od tromboembolije, koriste se razrjeđivači krvi. To su antagonisti vitamina K ili oralni antikoagulansi. Među njima se obično pribjegava izravnim inhibitorima trombina. Takvi lijekovi se propisuju pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike tijeka bolesti i postojeće kontraindikacije. Kod uzimanja antagonista vitamina K, pacijentu je potrebno stalno laboratorijsko praćenje krvnih parametara (uglavnom za zgrušavanje), na temelju čega se prilagođava doza.

Ako napad aritmije traje više od 48 sati, tada se rizik od tromboze značajno povećava. Za sprječavanje tromboembolijskih komplikacija dopušteno je uzimanje "Warfarina". Ovaj lijek je neizravni antikoagulans.

Kod fibrilacije atrija važno je smanjiti broj otkucaja srca. U tu svrhu pribjegavaju β-blokatorima i blokatorima kalcijevih kanala. Ovi lijekovi uzrokuju usporavanje otkucaja srca sprječavajući brzu kontrakciju njegovih klijetki.

Kod fibrilacije atrija važno je održavati broj otkucaja srca na 60 otkucaja u minuti. Ovaj učinak postiže se uz pomoć sljedećih skupina lijekova:

  • antagonisti kalcija;
  • β-blokatori;
  • pripravci digitalisa;
  • antiaritmici.

Često se iz skupine takvih lijekova bira Digoksin (lijek za digitalis), Propranolol (β-blokator), Verapamil (antiaritmik, spori blokator kalcijevih kanala). Takva terapija propisana je uzimajući u obzir popratne bolesti pacijenta. U nekim slučajevima, liječenje se mora provesti u bolnici kako bi se kontrolirale promjene u otkucajima srca i odgovoru tijela.

Takva terapija je neophodna cijelo vrijeme ako je pacijentu dijagnosticirana trajna fibrilacija atrija, to jest kronični oblik patologije.

S vremenom se učinak uzimanja antiaritmika može smanjiti. U većini slučajeva, stručnjaci preferiraju imenovanje nekoliko sredstava ove skupine.

Uz ponovljene napade fibrilacije atrija, pribjegavaju se metodi tzv "Pilula u džepu" Specijalist odabire lijek koji se dokazao u bolničkom liječenju. Ovaj pristup vam omogućuje da zaustavite napad bez čekanja na hospitalizaciju. Najčešće se u takve svrhe propisuje "Propanorm" ("Propafenon"). Također se koristi u profilaktičke svrhe za sprječavanje ponavljanih napada fibrilacije atrija. U tom slučaju potrebno je svaki dan uzimati određenu dozu lijeka i to svaki put u isto vrijeme. Doziranje se odabire pojedinačno ovisno o karakteristikama patologije i težini pacijenta.

Lijekovi za liječenje fibrilacije atrija u većini slučajeva imaju ozbiljne kontraindikacije. Samo stručnjak ima pravo propisati unos određenih lijekova i odrediti njihovu optimalnu dozu.

Ako antiaritmijski učinak nije postignut, liječenje lijekovima smatra se neučinkovitim. U ovom slučaju potrebna je kirurška intervencija.

Kateterska ablacija

Ova metoda kirurške intervencije naziva se radiofrekvencija. Operacija se obično izvodi u lokalnoj anesteziji.

Kateterska ablacija je minimalno invazivna intervencija. Nakon anestetičkog tretmana, pacijentu se punktira vena (arterija) i elektrode se uvode u srčanu šupljinu. To se radi kroz uvodnike - posebne cijevi.

Prvo se provodi elektrofiziološka studija za otkrivanje aritmogenih zona. Za to se snima intrakardijalni kardiogram i posebnim testovima izaziva aritmija.

Nakon određivanja aritmogenog mjesta, na njega se putem elektrode usmjerava radiofrekvencijska energija. Nakon kratkog vremena (obično 20 minuta) uspješnost intervencije provjerava se elektrofiziološkom studijom. Ako su rezultati zadovoljavajući, operacija je završena. Nakon uklanjanja katetera, na mjesta uboda stavlja se zavoj pod pritiskom.

Kateterska ablacija je atraktivna zbog brzog oporavka. Pacijentu je potrebno strogo mirovanje u krevetu samo prvih 12 sati nakon operacije. U ovom trenutku potrebno je ležati na leđima i ne savijati koljena.

Umjetni pacemaker

Održavanje normalnih otkucaja srca s fibrilacijom atrija može se postići uz pomoć umjetnog srčanog stimulatora, koji se također naziva pacemaker. Takva se operacija smatra malom.

Pacijentu se daje lokalna anestezija. Izrežite samo kožu i potkožno tkivo, ne zahvaćajući rebra. Zatim se izolira jedna vena i kroz nju se provuče elektroda (ponekad nekoliko) u srčanu komoru. Ova se manipulacija izvodi pod kontrolom rendgenskih zraka.

Moraju se provjeriti parametri instalirane elektrode. Zatim se fiksira u venu, au potkožnom tkivu se formira ležište za tijelo uređaja. Nakon spajanja pacemakera na elektrodu, rana se zašije.

Pejsmejker daje impulse u zadanom intervalu. Pod njihovim utjecajem dolazi do kontrakcije miokarda, što osigurava potreban ritam.

Takva operacija je manje traumatična. Vanjski omotač uređaja izrađen je od legure koju tijelo iznimno rijetko odbija.

Dijeta

Uz fibrilaciju atrija, trebali biste ponovno razmotriti svoje prehrambene navike. Važno je promatrati omjer BJU, trebao bi biti 4: 1: 3. Dijeta treba sadržavati potreban volumen i elemente u tragovima.

Bolesnici trebaju smanjiti količinu soli. Ne treba ga potpuno odbiti, ali jela solite umjereno.

Treba izbjegavati masnu hranu. Negativno utječe na stanje kardiovaskularnog sustava.

S fibrilacijom atrija ne bi trebalo biti loših navika. Od i treba ih potpuno napustiti ili ih što je više moguće ograničiti.

etnoscience

Uz fibrilaciju atrija, neke metode tradicionalne medicine su učinkovite. Možete koristiti sljedeće alate:

  • Uvarak viburnuma. Mora se pripremiti od bobica. Plodovi se beru nakon prvog mraza i prelijevaju vodom. Koristite proizvod dva puta dnevno, 200 ml. Prva doza treba biti ujutro, druga - prije spavanja.
  • Tinktura stolisnika. Pravi se od alkohola. Uzmi lijek treba biti žličica ujutro i prije ručka.
  • Uvarak kopra. Priprema se od sjemenki. Pijte izvarak prije jela, trećinu čaše tri puta dnevno.
  • Djelotvoran izvarak cvjetova đurđice, valerijane i gloga. Komponente se moraju uzeti u omjeru 2: 1: 1.
  • Koristan je čaj od gloga s bokovima ruže (1:1). Ovaj lijek razrjeđuje krv.

Moguće komplikacije, prognoza

Jedna od ozbiljnih posljedica fibrilacije atrija je zastoj krvi. To dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka, odnosno krvnih ugrušaka. Lijevi atrij je osjetljiviji na ovaj fenomen. Odvajanje malih fragmenata krvnog ugruška - embolus - uzrokuje srčani udar, jer oni dospijevaju u koronarne žile. Ako embolus uđe u karotidnu arteriju, dolazi do kardioembolijskog moždanog udara.

Ako se patologija razvila u pozadini bolesti srca i poremećene kontraktilnosti njegovih ventrikula, tada zatajenje srca može postati komplikacija. Ako pacijent ima mitralnu stenozu ili hipertrofičnu kardiomiopatiju, povećava se rizik od plućnog edema i srčane astme.

Nizak minutni volumen srca kod fibrilacije atrija može uzrokovati aritmogeni šok. U ovom slučaju samo hitna obnova srčanog ritma i naknadno liječenje mogu spasiti pacijenta.

Fibrilacija atrija može se pretvoriti u fibrilaciju ventrikula, što je zauzvrat prepuno srčanog zastoja.

Prognoza za fibrilaciju atrija uvelike ovisi o ozbiljnosti bolesti kardiovaskularnog sustava koja je uzrokovala takvu patologiju. Ishemijski moždani udar može se razviti u 5% slučajeva godišnje, a za osobe mlađe od 60 godina rizik je 1,5%, a nakon 80 godina - 23%.

U svakom šestom slučaju moždanog udara pacijentu se dijagnosticira fibrilacija atrija. Ovaj faktor povećava rizik od smrti 2 puta.

Prevencija

Treba razlikovati primarne i sekundarne preventivne mjere. Primarna prevencija sastoji se u aktivnom liječenju bolesti koje nose rizik od razvoja fibrilacije atrija. Posebnu pozornost zaslužuju arterijska hipertenzija i zatajenje srca.

Važan je zdrav način života koji uključuje pravilnu prehranu i dovoljnu tjelesnu aktivnost. Na primjer, loše navike treba napustiti. Dijeta bi trebala uključivati ​​biljnu hranu, ribu i plodove mora. Važno je održavati normalnu težinu. Korisno je vježbati vježbe disanja i.

Ako je postojala barem jedna manifestacija fibrilacije atrija, tada je potrebna sekundarna prevencija. Njegov glavni cilj je spriječiti ponovnu pojavu patologije.

Za to se može koristiti terapija lijekovima ili kardiokirurgija. Pacijent mora prestati piti alkohol, ograničiti fizički i psihički stres.

Video o fibrilaciji atrija

O opasnosti od patologije, čimbenicima rizika, dijagnozi i terapiji govori ova TV emisija:

Fibrilacija atrija prilično je česta, no stariji ljudi su joj podložniji. Ovo stanje zahtijeva liječenje, au nekim slučajevima i operaciju. Važno je promatrati prevenciju ne samo primarne pojave patologije, već i njezinih recidiva.

Svi znaju da je bol u prsima razlog za zabrinutost, razlog da počnete brinuti o svom zdravlju. Ali malo ljudi zna da postoje i drugi simptomi koji ukazuju na "srčane probleme". Palpitacije, vrtoglavica i nedostatak zraka - sve to može pratiti napad fibrilacije atrija (AF), ali mnogi tome ne pridaju važnost.

Istraživanje pokazuje da samo 33% osoba s MA vjeruje da ima ozbiljnu bolest. Međutim, ako se ova patologija "odbaci" ili se neadekvatno liječi, to može dovesti do ozbiljne komplikacije - moždanog udara. Kako se zaštititi od ovoga? Što učiniti s napadom fibrilacije atrija?

Pročitajte u ovom članku

Kako prepoznati napad

Fibrilacija atrija (ili, kako se još naziva, fibrilacija atrija) prilično je čest poremećaj srčanog ritma koji se javlja kod 2% stanovnika svijeta. Normalan, sinkroni rad četiriju srčanih komora osigurava tijelu potrebne količine pumpane krvi. Kod MA, kada se otkucaji srca ubrzaju i postanu nepravilni, dolazi do neravnoteže u radu atrija i klijetki. Pumpna funkcija srca pati - izbacuju se
nedovoljne količine krvi.

Palpitacije - osjećaj da srce "skače", "drhti", kuca prebrzo ili prejako - to su najkarakterističniji znakovi napada fibrilacije atrija.

Takvi osjećaji, koji traju više od 30 sekundi, trebali bi sugerirati da "nije sve u redu" sa srcem.

Mogući su i drugi simptomi napadaja fibrilacije atrija, koji uključuju:

  • vrtoglavica;
  • dispneja - kršenje učestalosti i dubine disanja, popraćeno osjećajem nedostatka zraka;
  • anksioznost;
  • opća slabost;
  • nesvjestica ili stanje blisko tome;
  • znojenje;
  • bol ili stezanje u prsima.

Ako se pojave gore navedeni simptomi, svakako se trebate odmah obratiti hitnoj službi, gdje u pravilu zaustavljaju napadaj fibrilacije atrija. Čak i ako je prošao sam od sebe, potrebno je konzultirati liječnika koji će propisati poseban pregled.

Simptomi koji bi trebali biti zabrinuti

Za osobu koja pati od fibrilacije atrija treba razviti pravilo koje kaže: potrebno je obavijestiti liječnika o svim promjenama u zdravstvenom stanju koje čine prilagodbe u njegovom svakodnevnom životu, pojava novih simptoma trebala bi upozoriti. To je zbog činjenice da s ovom aritmijom postoji visok rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u komorama srca, koji se mogu preseliti u druge dijelove arterijskog kreveta i blokirati krvne žile.

Moždani udar jedna je od najstrašnijih komplikacija fibrilacije atrija. Uočeno je da se često javlja kod dugotrajnih napadaja, odnosno kada se njihova učestalost povećava.

Za osobe s fibrilacijom atrija postoji jedno “pravilo”: ako napadaj traje više od 2 sata i ne možete ga sami zaustaviti, odmah se obratite liječniku. Budući da rizik od "dobivanja" ili raste svaki sat.

Simptomi koji signaliziraju ozbiljniju situaciju

Nakon uspostave srčanog ritma, liječnik će pri otpustu preporučiti daljnju primjenu antiaritmika kako bi se spriječili napadi fibrilacije atrija. I također prije i poslije kardioverzije, antikoagulansi, lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka, propisuju se nekoliko tjedana. Obično je to varfarin.

O tome koji bi simptomi aritmije trebali upozoriti pacijenta i minimalno invazivne metode liječenja aritmija:

Što se može učiniti kod kuće

Ako se pacijent osjeća dovoljno ugodno i vjeruje da njegovo stanje ne zahtijeva liječničku pomoć, postoje mogućnosti za samostalnu transformaciju patološkog ritma u normalni sinusni ritam. Načini ublažavanja napadaja Fibrilacija atrija kod kuće:

  • Popijte čašu obične vode. Ponekad je uzrok aritmije dehidracija.

Tijekom napada ne treba piti kavu, čaj ili gazirana pića. Potonji mogu sadržavati fosfor, koji smanjuje sadržaj magnezija u tijelu - esencijalnog kationa za normalan rad srca.

  • Pojedi banane. Fibrilacija atrija može biti potaknuta nedostatkom kalija. To se često opaža s viškom kuhinjske soli u prehrani. Ovim elementom u tragovima obiluju i rajčice, suhe šljive i naranče. Međutim, trebali biste se držati podalje od sokova od ovih proizvoda, jer mogu sadržavati velike količine kuhinjske soli. Osoba koja pati od fibrilacije atrija treba razviti pravilo: klonite se soli!

Bilješka: U pravilu, vitaminski dodaci, osim kalija, sadrže kalcij, koji se ne preporučuje kod fibrilacije atrija, jer može “pretjerati” srce.


Ali treba paziti da drugi kation, naime kalcij, ne bude dio soli za kupanje.

  • Operite nekoliko puta hladnom vodom. Ili njime napunite sudoper i uronite glavu u njega. Ponekad ovaj mali šejk može pomoći.
  • Legnite ili sjednite i pokušajte se opustiti radeći neke vježbe u ovom položaju. Nekima se napadaj olakša kada leže na trbuhu, drugi kažu da im određeni pokreti ruku ili nogu pomažu da se riješe simptoma. Stoga biste trebali eksperimentirati, pronaći odgovarajuću opciju.
  • Pokušajte koristiti tehniku ​​trbušnog disanja. Udobno lezite ili sjednite i opustite se. Dišite kroz nos brojeći do četiri da "napunite trbuh". Zatim, također brojeći 1, 2, ... 4, izdahnite kroz nos ili usta. Morate disati kao trbuhom, a ne prsima, koristeći uglavnom mišiće dijafragme i trbušnog zida. Ne biste trebali zadržavati udisaj i izdisaj, sve bi se trebalo odvijati ravnomjerno. Također možete pokušati "disati trbuhom", zaustaviti ga na 10 sekundi, a zatim nastaviti s ritmičnim disanjem.

Da biste naučili kako pravilno izvoditi tehniku ​​"trbušnog disanja", pogledajte ovaj video:

Ako simptomi fibrilacije atrija potraju ili se čak pogoršaju, to je razlog da se prestanete sami boriti s napadom i obratite se liječniku.

Liječnici vjeruju da svaki napad fibrilacije atrija, čak i ako se ne manifestira ni na koji način, ne utječe na opću dobrobit pacijenta, oni zahtijevaju olakšanje. Dugotrajna fibrilacija atrija opasna je komplikacijama - razvojem moždanog udara, začepljenjem koronarnih arterija, crijevnih žila i drugih organa.

Nemoguće je zanemariti aritmiju, to može dovesti do ozbiljnih posljedica po zdravlje, invaliditeta, pa čak i smrti.

Pročitajte također

Ako je jeftin anaprilin propisan za aritmiju, kako ga piti? Tablete iz fibrilacije atrija srca imaju kontraindikacije, pa se trebate posavjetovati s liječnikom. Koja su pravila upisa?

  • Trebate trenirati svoje srce. Međutim, nije svaka tjelesna aktivnost s aritmijom prihvatljiva. Koja su dopuštena opterećenja za fibrilaciju sinusa i atrija? Može li se uopće baviti sportom? Ako se kod djece otkrije aritmija, je li sport tabu? Zašto se aritmija javlja nakon vježbanja?
  • Dijagnoza fibrilacije atrija, čiji alternativni tretman postaje pomoćnik tradicionalne medicine, neće nestati sama od sebe. Pacijentu će pomoći biljke, proizvodi na bazi voća i povrća, pa čak i glog.
  • Za probleme sa srčanim ritmom jednostavno je potrebno liječiti fibrilaciju atrija, dok se lijekovi odabiru ovisno o obliku (paroksizmalni, konstantni), kao i individualnim karakteristikama. Koje će lijekove liječnik predložiti?


  • Svaka se osoba u nekom trenutku života susrela s poremećajem srčanog ritma. Prirodni motor ili počinje bijesno lupati, odjekujući pulsiranjem u sljepoočnicama, ili, naprotiv, povremeno kuca, "kotrljajući se" gotovo do grla. Ovo stanje se naziva aritmija. Njegova pojava povezana je sa stresom, teškim fizičkim naporom, osjećajem straha. Aritmija s lijepim epitetom "atrijska" karakterizira poremećaj ritma u kojem pretkomore prestaju funkcionirati usklađeno. A ovo je vrlo ozbiljno. Prema statistikama, često se dijagnosticira fibrilacija atrija. Liječenje i odnos prema bolesti moraju biti vrlo odgovorni. Samo u ovom slučaju, prognoza je prilično povoljna.

    Uzroci bolesti srca

    Glavni uzrok fibrilacije atrija leži u neuspjehu funkcioniranja provodnog sustava srca. Kao rezultat toga, normalna kontrakcija mišićnih vlakana je poremećena. Atrije nisu u stanju proizvesti jedan snažan pritisak svake sekunde. Javlja se malo i često drhtanje. Kao rezultat toga, protok krvi se ne gura u ventrikule. Liječnici nalaze mnoge krivce ove pojave.

    Fibrilacija atrija, čije je liječenje danas prilično uspješno, može biti potaknuta srčanim uzrocima:

    • Visoki krvni tlak. Hipertenzija otežava rad srca. Značajan protok krvi ulazi u žile. Od pretjeranog opterećenja, srčani mišić se rasteže, povećava u veličini i, naravno, slabi. Ovo stanje izaziva kršenja sinusnih čvorova i provodnih snopova.
    • arterijska bolest. Sve komponente sustava trebaju stalno strujanje krvi. Kroz arterije se kreće kisik. U vezi s bolestima, normalna opskrba je poremećena, funkcija se izvodi loše.
    • Srčane mane. Defekti na aortnom ili mitralnom ventilu izazivaju fibrilaciju atrija. Često je to uzrok bolesti kod mladih ljudi. Zbog nečvrstog zatvaranja ventila, dio krvi se ponovno vraća u atrije. Ovdje se miješa s venskim. Zbog toga se povećavaju zidovi i volumen atrija. A to dovodi do slabljenja srca i pogoršanja njegovog funkcioniranja.
    • Kirurške intervencije. Kod osobe koja je bila podvrgnuta operaciji srca, vodljiva vlakna mogu biti oštećena i može nastati ožiljno tkivo. Zamjenom jedinstvenih stanica, uzrokuje da impulsi krenu drugim putovima.
    • Zastoj srca. Bolest može biti uzrok, a može postati i posljedica bolesti. Preumorno od hipertenzije ili poroka, srce radi puno lošije. Automatizam mišića je potpuno slomljen.
    • Miokarditis i perikarditis. Ove bolesti karakterizira upala stijenki srca. Naravno, kao rezultat toga, vodljivost pati. Srčani odjeli ignoriraju signale koje šalje sinusni čvor ili živčani sustav.
    • Tumori. Ove formacije ometaju funkcioniranje. Zbog toga tumori srca ne provode potrebne impulse. I, naravno, izazvati ozbiljna kršenja.

    nekardijalni razlozi

    Bolest može biti potaknuta drugim čimbenicima. Dakle, ako je nešto od navedenog karakteristično za Vas, a povremeno osjećate smetnje u radu srca, možda imate fibrilaciju atrija. Liječenje treba započeti tek nakon potpunog pregleda. Uostalom, simptomi mnogih bolesti prilično su slični. Glavni nekardijalni uzroci uključuju:

    • Alkohol i nikotin. Prevelike doze "vrućih" napitaka mogu izazvati napad fibrilacije atrija. Nikotin, kokain, amfetamin mogu izazvati ne samo ovu bolest, već i ozbiljno oštećenje srca.

    • Stres. Svaki živčani šok izaziva nesklad u radu živčanog sustava. A to izravno utječe na ritam srca. Drugi nedostatak je povećani sadržaj adrenalina, što uzrokuje učestalije udare.
    • Kofein. Nije tajna da prekomjerna uporaba ove tvari uzrokuje ubrzan rad srca. Vrijedno je napomenuti da jaki čaj sadrži pristojnu dozu kofeina.
    • Psihička vježba. Ojačani rad mišićnog sustava zahtijeva dodatni protok krvi. Primjećuje se da u takvim slučajevima srce dvaput ubrzava svoj ritam. Ponekad provodni sustav jednostavno nema vremena za koordinaciju ispravnog rada.
    • Uzimanje lijekova. Neki lijekovi (atropin, adrenalin, diuretici) remete ravnotežu elemenata u tragovima koji sudjeluju u stvaranju impulsa.
    • Bolesti štitne žlijezde. Povećanje razine hormona karakterističnih za hipertireozu značajno povećava broj otkucaja srca. A to dovodi do nepravilnog ritma.
    • Virusne bolesti. Povećanje temperature uzrokuje ubrzanje pulsa. 1 stupanj povećava broj otkucaja srca za 10 otkucaja u minuti. Osim toga, opijenost remeti funkcioniranje živčanog sustava. Uzeti zajedno, ovi aspekti mogu uzrokovati neuspjehe.
    • Poremećaj prehrane. Razne dijete ili pogrešan pristup prehrani mogu iscrpiti vitalni kalij, magnezij i kalcij iz organizma. Nedostatak takvih elemenata remeti automatizam srca. Kao rezultat toga, impuls se možda neće formirati i provesti.
    • Bolesti pluća. Problemi s dišnim sustavom često uzrokuju gladovanje kisikom. Ovo je dovoljno loše za srce. U pravilu, nedostatak kisika dovodi do stvaranja neujednačenih pulseva.
    • Dijabetes. Ova bolest, praćena pretilošću, remeti tjelesni metabolizam. Svi sustavi pate od nedostatka normalne opskrbe krvlju. Naravno, na nedostatak kisika najosjetljiviji su mozak i srce. Kao rezultat toga, njihovo funkcioniranje je poremećeno.

    Vrste fibrilacije atrija

    Ova bolest je prilično česta patologija. Na popisu razloga za hospitalizaciju zauzeo je treće mjesto. Zbog mogućih komplikacija opasno je, osobito za starije osobe. Ako ne obratite dužnu pozornost tako ozbiljnoj manifestaciji kao što je fibrilacija atrija, mogu se pojaviti ozbiljne posljedice. Simptomi i liječenje uvelike ovise o vrsti bolesti.

    Postoje takvi oblici:

    • ponavljajući. Ova dijagnoza se postavlja nakon nekoliko napada.
    • Paroksizmalni. Ovaj oblik karakterizira spontani oporavak ritma unutar tjedan dana.
    • Uporan. Ako simptomi traju više od tjedan dana, dijagnosticira se ovaj oblik bolesti.
    • dugoročno uporan. Ova fibrilacija atrija zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Liječenje je vrlo dugo, obično oko godinu dana.
    • Konstantno. Dijagnosticiran dovoljno dugo odsutnost normalnog sinusnog ritma. Karakterizira ga visoka trajnost.

    Glavni simptomi

    Jedan od glavnih znakova je povećanje broja otkucaja srca. U nekim slučajevima, pretklijetke izvode do 600 otkucaja u minuti. Srce ne može izdržati ovaj bjesomučni ritam, pa uzima pauzu. Pacijent ima osjećaj da prirodni motor ili tuče ili uopće prestaje kucati. Međutim, može se uočiti i suprotna simptomatologija. Spori otkucaji srca mogu biti karakterizirani fibrilacijom atrija. Simptomi i liječenje ovog oblika variraju. Stoga je važno ne šaliti se s ovom bolešću i ne baviti se samoliječenjem.

    Glavni simptomi uključuju:

    • bol u prsima;
    • kratkoća daha, osjećaj nedostatka zraka;
    • slabost;
    • vrtoglavica, nesvjestica, tamnjenje u očima;
    • pojačano znojenje, mučnina;
    • nepravilan rad srca, ponekad deficit pulsa;
    • tjeskoba, panika, strah od smrti;
    • pojačano mokrenje (povezano s povećanim tlakom).

    Imajte na umu da su pritužbe pacijenata različite. Simptomi bolesti ovise o stupnju kršenja, o individualnim karakteristikama pacijenta. Neki su slučajevi općenito asimptomatski. Tek tijekom pregleda, u pravilu, iz potpuno drugog razloga, otkriva se kršenje ritma.

    Pažljivo! Prvi napad

    Bolest povećava rizik od mogućeg moždanog udara, razvoja zatajenja srca. Stoga zapamtite, ako vam je dijagnosticirana fibrilacija atrija, liječenje narodnim lijekovima ili pridržavanje preporuka poput stajanja na glavi ili pijenja valerijane nije ono što vam treba. Ovdje je potreban ozbiljniji pristup.

    Vrlo je važno, po prvi put osjetivši kršenje ritma, nazvati hitnu pomoć. U pravilu se pacijentu nudi hospitalizacija. Ako se napad dogodio prvi put, preporuča se ne odbiti bolnicu. Uostalom, u bolnici će se mnogo brže odabrati učinkovit tretman za tako ozbiljnu bolest kao što je fibrilacija atrija. Tablete "Kordaron" ("Amiocordin" ili "Amiadarone") omogućuju vam da prekinete napad. Ovaj lijek je u svijetu prepoznat kao najbolji antiaritmijski lijek. Ali, nažalost, lijek djeluje samo ne u svim slučajevima - samo u 60%.

    Ako se napad koji je izazvao fibrilaciju atrija ne zaustavi, liječenje (tablete Kordaron, kao što je već navedeno, nisu uvijek učinkovite) sastoji se od kardioverzije. Ovo je terapija električnim impulsima. Pacijentu se daje anestezija i vraća se srčani ritam. Drže ga uz pomoć istog "Kordarona".

    U prisutnosti bolesti štitnjače, ovaj lijek se, nažalost, ne preporučuje. Uostalom, sadrži jod.

    Općenito, ako govorimo o prihvaćenim standardima za liječenje fibrilacije atrija, tada hitna pomoć za ovu bolest nije potrebna. Uostalom, nema govora o prijetnji životu. Zato se u početku koriste pripravci u obliku tableta ili intravenske kapaljke. I samo u slučaju neučinkovitosti takvih sredstava, propisana je elektropulzna terapija.

    Liječenje

    Napad može završiti iznenada kao što je i počeo. Ponekad nestane za nekoliko minuta. Ali događa se da se njegovo trajanje izračunava u satima, a ponekad i danima. Ako osjetite nepravilan rad srca, o tome svakako obavijestite svog liječnika. Ako napad traje nekoliko sati, trebate hitno pozvati liječnika.

    Metode liječenja fibrilacije atrija ovise o obliku bolesti. Taktika je usmjerena na vraćanje, a zatim održavanje, sinusnog ritma, sprječavanje ponavljanja napada, strogu kontrolu otkucaja srca i sprječavanje krvnih ugrušaka.

    Ako se pacijentu dijagnosticira paroksizmalna fibrilacija atrija, liječenje uključuje korištenje sljedećih lijekova:

    • "kinidin";
    • "Novokainamid";
    • "Kordaron";
    • "Propanorm".

    Svi lijekovi se daju uz strogu kontrolu elektrokardiograma i krvnog tlaka. Ovi pokazatelji omogućuju utvrđivanje je li izbor lijekova učinkovit, jer fibrilacija atrija prolazi vrlo individualno. Medicinsko liječenje uključuje uzimanje lijekova koji poboljšavaju dobrobit bolesnika. Oni su usmjereni na smanjenje kratkoće daha, slabosti. To su sredstva "Anaprilin", "Digoksin" i "Verapamil".

    Fibrilacija atrija, koja traje dulje od dva dana, može izazvati stvaranje krvnih ugrušaka. Kako bi se izbjegla takva ozbiljna komplikacija, liječnici uključuju lijek "Warfarin" u složeni tretman.

    Ako se dijagnosticira kronični oblik bolesti, liječnici preporučuju uzimanje trajno propisanih adrenergičkih blokatora. U ovom slučaju važno je utvrditi uzrok napada. Kod onih pacijenata čiji je poremećaj ritma izazvan osnovnom bolešću, liječnici započinju terapiju s njom.

    Za ponavljajuće napade liječnici razmatraju drastičnije metode. Liječenje fibrilacije atrija trajnog oblika često se sastoji u ugradnji pacemakera.

    Kirurška intervencija

    U početku liječnici pokušavaju stabilizirati stanje bolesnika lijekovima. Ako nema pozitivnih rezultata, liječnici razmatraju ozbiljnije, koje zahtijeva fibrilaciju atrija, liječenje. Operacija postaje jedina šansa za prevladavanje bolesti. Danas postoji nekoliko vrsta kirurške intervencije.

    • ablacija katetera. Ova metoda se smatra nisko-traumatičnom, jer ne zahtijeva velike rezove. Trajna fibrilacija atrija u pravilu dovodi do kirurške intervencije. Liječenje počinje istraživanjem. I samo identificirajući zone koje izazivaju poremećaj ritma, liječnik uništava stanice koje uzrokuju fibrilaciju atrija. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. U pravilu, intervencija se događa kroz subklavijsku venu.
    • Ugradnja pacemakera. U nekim slučajevima kirurško liječenje fibrilacije atrija sastoji se u ugradnji posebnog medicinskog uređaja. Samo na taj način moguće je vratiti normalan ritam srčanih kontrakcija. Funkcije pacemakera mogu biti smanjenje samo atrija ili u kombinaciji s ventrikulima. Većina suvremenih uređaja vrlo se lako prilagođava svim ljudskim potrebama. Dakle, kada je pacijent aktivan, uređaj može ubrzati ritam kako bi osigurao potrebnu prokrvljenost mišića i pluća.

    Naravno, pacemaker donosi brojne prednosti. Ne samo da će poboljšati stanje, već će vam također omogućiti da postanete otporniji. Istodobno, važno je ne zaboraviti da tijelo stalno nosi složeni uređaj. Osobi s takvim stimulatorom ritma nameću se neka ograničenja.

    Morat ćemo poduzeti zabrane za:

    • MRI (dopušten je samo CT);
    • Ultrazvuk u području pacemakera;
    • fizioterapija;
    • utjecaj na tijelo električne struje (kozmetički postupci, operacije, svakodnevni život).

    Svakako biste trebali slušati svoje blagostanje i ne preopteretiti se prekomjernim opterećenjima. Ne zaboravite da fibrilacija atrija zahtijeva obveznu prevenciju. Liječenje narodnim lijekovima (kao dodatak glavnoj terapiji) pomoći će u podršci tijelu. Mnogi recepti koje su izmislili preci zaštitit će od pojave novih napada.

    Narodne metode

    Postizanje dva glavna cilja može stabilizirati bolest kao što je fibrilacija atrija. Liječenje narodnim lijekovima u potpunosti ih uzima u obzir. Radi se o vraćanju normalnog ritma i njegovom održavanju, čime se eliminira rizik od novog napadaja. U tu svrhu koriste se razne ljekovite biljke. Važno je razumjeti što kombinira liječenje fibrilacije atrija lijekova (lijekova) i narodnih lijekova. Samo takav integrirani pristup može jamčiti učinkovite rezultate.

    • Bobice gloga. Uvođenje ovog proizvoda u prehranu omogućuje vam jačanje zidova krvnih žila, poboljšanje rada arterija i srca. Aktivne tvari kojih glog ima u izobilju pomažu stabilizirati krvni tlak. I, što je važno, smanjuju razdražljivost živčanog sustava i srca. Glog uspostavlja potrebnu ravnotežu natrija i kalija u tijelu. Naime, te su tvari odgovorne za normalno provođenje pulsa. Dakle, aritmija je značajno smanjena.

    • Motherwort. Nevjerojatna biljka omogućuje snižavanje krvnog tlaka, bori se protiv stvaranja krvnih ugrušaka, savršeno smiruje živčani sustav. Poboljšavajući rad krvnih žila koje hrane srce, stabilizira ritam. Jedna žlica mješavine suhe trave prelije se čašom kipuće vode. Nakon 15 minuta, infuzija je potpuno spremna. Također možete koristiti gotov lijek, koji se prodaje u ljekarnama. Oko 30-50 kapi treba razrijediti u vodi. Lijek trebate uzimati 3-4 puta dnevno mjesec dana.
    • Mješavina tinktura. Jedan od učinkovitih i jednostavnih recepata stabilizira fibrilaciju atrija. Liječenje narodnim lijekovima u ovom slučaju uključuje miješanje tinktura valerijane, gloga i majke. Potrebna je jedna boca svake komponente. Koristite stakleno posuđe. Nakon što ocijedite sva tri sastojka, ostavite sastav da se ulije jedan dan. Ovu mješavinu treba uzimati dva mjeseca. Piti jednu žličicu dnevno (3-4 puta).

    Značajke prehrane

    Osoba kojoj je dijagnosticirana fibrilacija atrija, alternativno liječenje propisuje obratiti pozornost ne samo na lijekove i biljke, već i voditi brigu o pravoj prehrani. Postoje namirnice koje sadrže veliku količinu vitamina, elemenata u tragovima, tvari za razgradnju masti. Treba im dati prioritet.

    Zapamtite, u preventivne svrhe potrebno je uvesti sljedeće proizvode u dnevnu prehranu:

    • naranče, limun;
    • češnjak, luk;
    • orasi, kikiriki, bademi, indijski oraščići;
    • viburnum, brusnice;
    • sušeno voće: suhe marelice, grožđice, suhe šljive;
    • proklijala zrna pšenice;
    • biljna ulja;
    • mliječni proizvodi.

    Iz hrane izbacite čokoladu, kavu, alkohol, mast, masno meso. Unos brašna, slatkih jela, dimljenog mesa, konzervirane hrane, bogatih juha prilično negativno utječe na stanje zdravlja.

    Jabučni ocat ima nevjerojatna svojstva. Štiti tijelo od stvaranja krvnih ugrušaka, zasićuje srčani mišić kalijem. Na jednu čašu vode dovoljne su dvije žličice octa. U dobivenu tekućinu dodajte med – 1 žličicu. Ovaj napitak se pije pola sata prije jela. Treba ga uzimati dnevno dva do tri tjedna.

    Zaključak

    Ako postoji kvar u ritmu pulsa, prekidi u radu srca, nemojte žuriti da sami postavite dijagnozu. Potražite kvalificiranu liječničku pomoć. Čak i ako imate neku bolest, nemojte paničariti. Suvremeno liječenje fibrilacije atrija omogućuje odabir optimalnog skupa mjera koje će zaštititi od ponavljanja napada. U kombinaciji s narodnim lijekovima i ispravnim načinom života, oni će zaštititi od neugodnih posljedica bolesti.

    KATEGORIJE

    POPULARNI ČLANCI

    2022 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa