Konizacija cerviksa je posljedica trudnoće. Je li moguć samostalan porod nakon konizacije cerviksa

Često je početak željene trudnoće kompliciran ženinim bolestima ili prethodnim operacijama. Jedna od takvih operacija je konizacija vrata maternice. Kakva je to kirurška intervencija i kako može utjecati na buduće začeće i rađanje djeteta?

Što je konizacija cerviksa

Konizacija je kirurški zahvat kojim se uklanja konusni fragment cerviksa. Ovaj fragment uključuje patološko tkivo i mali dio cervikalnog kanala. Glavni cilj takve kirurške intervencije je liječenje cerviksa i identifikacija vjerojatne patologije u obliku invazivnog raka.

Konizacija cerviksa radi se u slučajevima kada se promijenjeno tkivo nalazi duboko u cervikalnom kanalu, te nema jamstva da će biopsija biti pouzdana. To je zbog činjenice da neotkriveni maligni proces može izazvati ozbiljne probleme za zdravlje žene.

Tijekom postupka liječnik će primiti mali komadić tkiva sluznice vrata maternice koji se šalje na histološki pregled. U nedostatku raka, rezultati testa bit će negativni. Rezultat kirurške intervencije bit će uklanjanje malog dijela cerviksa s modificiranim epitelom. To znači da će se žena riješiti rizika od razvoja raka. Osim toga, histološki će se utvrditi uzrok promjene tkiva - kronična virusna ili bakterijska infekcija.

Indikacije za ovaj kirurški zahvat su histološki potvrđena displazija epitelnih stanica vrata maternice; otkrivanje velikog patološkog područja tkiva cervikalnog kanala; otkrivanje displazije pomoću citološkog razmaza.

Odnosno, konizacija vam omogućuje da točno saznate imaju li žene s displazijom žarišta invazivnog raka i je li moguće spriječiti maligni proces.

Kontraindikacije za konizaciju obično su infektivni procesi u vagini, jajnicima, maternici.

Značajke konizacije cerviksa

Prije ove manipulacije, žena prolazi preliminarni pregled. Ovo je dostava testova krvi i urina, proučavanje mrlja iz vagine, biopsija cerviksa,. Sve gore navedene postupke preporuča se učiniti u prvoj fazi menstrualnog ciklusa. Danas se konizacija provodi na tri načina:

1. laser. Ova metoda je najskuplja.
2. Aparat za radiovalnu kirurgiju "Surgitron". To je takozvana elektrokonizacija petlje.
3. skalpel. Danas se metoda gotovo ne koristi zbog visoke traumatike.

Manipulacija se radi pod lokal. U pravilu, to je lidokain s adrenalinom. Trajanje operacije ne prelazi 15 minuta.

Kako konizacija utječe na kasniju trudnoću

Najčešće prije takve operacije žene pitaju liječnike je li moguća trudnoća nakon operacije. Odgovor na ovo pitanje je da ako je operacija uspješna. U ovom slučaju nema popratnih čimbenika neplodnosti.

Poteškoće sa začećem i rađanjem djeteta mogu se pojaviti samo ako postoje komplikacije nakon operacije. Takve komplikacije su stenoza cervikalnog kanala i okluzija vanjskog otvora maternice, upala dodataka uzrokovana infekcijom i promjenama u sluzi, istmičko-cervikalna insuficijencija. Ako govorimo o takvoj komplikaciji kao što je stenoza, onda se može liječiti mehaničkom ekspanzijom. Što se tiče mogućeg začepljenja zrna maternice, i to se obnavlja. Upalni procesi i istmičko-cervikalna insuficijencija nakon konizacije zahtijevaju složeno liječenje, a ako se promijeni cervikalna sluz, preporuča se umjetna oplodnja ili in vitro oplodnja. Doista, u ovom slučaju, gnojidba prirodnim putem gotovo je nemoguća.

Morate znati da bolesti uzrokovane komplikacijama konizacije vrata maternice ponekad dovode do cervikalnog faktora neplodnosti. To je 10% svih slučajeva. Stoga žene moraju paziti na svoje zdravlje, redovito ih pregledavati ginekolozi i pridržavati se njihovih imenovanja i preporuka.

Posebno za- Elena TOLOCHIK

Danas je pojam kirurške operacije prestao biti sinonim za opsežne rezove, veliki gubitak krvi i teške komplikacije. Suvremene tehnologije omogućuju izvođenje kirurških intervencija na najpoštedniji način. Danas, nakon brojnih operacija, pacijenti se treći dan otpuštaju kući. U ginekologiji je posljednjih godina također došlo do velikog proboja u području kirurgije. Danas su trudnoća i porod mogući i nakon složenog kirurškog liječenja. Konizacija je jedna od takvih operacija u kojoj su danas očuvane sve reproduktivne funkcije. Cerviks uz suvremeni tretman u potpunosti zadržava svoje funkcije i sposobnosti.

Je li moguće imati dijete nakon ginekološke operacije

Konizacija je jednostavan kirurški zahvat u kojem se iz cerviksa odsijeca konusni dio. Indikacije za liječenje su displazija, erozija i sumnja na rak. Stručnjaci kažu da su trudnoća, kao i prirodno rođenje djeteta, sasvim mogući, ali zahtijevaju poseban liječnički nadzor.

Operacija nema nikakvog utjecaja na proces začeća djeteta. Mogućnost prirodnog poroda izravno ovisi o veličini ožiljka formiranog na vratu maternice. Mnoge žene koje su operirane podijelile su s nama svoje iskustvo rađanja djeteta nakon operacije:

• Vasilisa, Samara: Nakon rođenja prve bebe dijagnosticirana mi je displazija. Operacija je provedena. Nakon 3 godine odlučila je roditi drugo dijete. Liječnik je bio uvjeren da ožiljak ni na koji način neće utjecati na tijek trudnoće, jer je ožiljak bio mali. Sama je rodila. Sve je dobro prošlo. Kod začeća nakon konizacije potrebno je konzultirati liječnika koji će pregledati ožiljak i dati mišljenje o mogućnosti samostalnog poroda.
• Anna, Nižnji Novgorod: Erozija cerviksa uklonjena je metodom konizacije. Jako sam se bojala da će trudnoća biti teška i da neću moći sama roditi dijete. Međutim, nekoliko godina kasnije rodila je prelijepo dijete. Kontrakcije su se odvijale pod nadzorom liječnika i završile su sigurno. Želim vam svima brzu i laku dostavu.
• Dasha Moscow: Imala sam sreće! Nakon konizacije uspjela sam sama roditi! Prije pet godina urađen je zahvat konizacije. I prije 2 mjeseca moje dijete je rođeno. Porod je bio brz, cerviks se dobro otvorio. Nije bilo nikakvih komplikacija. Trudnoća je također prošla bez problema. Glavna stvar koju želim savjetovati je da slušate liječnika tijekom kontrakcija i tada će sve proći brzo, bez komplikacija.

Može li se terzhinan koristiti za liječenje dojilja

Što je bit operacije

Operacija kao što je konizacija izvodi se kako bi se uklonio dio tkiva cerviksa. Ginekološke neoplastične bolesti često su asimptomatske, tumor se otkriva kada operacija više nije potrebna. Tijekom postupka od vrata maternice se odsiječe komadić tkiva u obliku stošca. Nakon kirurškog liječenja, tkiva se nužno šalju na histologiju kako bi se utvrdila priroda tumora.

Trajanje intervencije obično ne prelazi 60 minuta. Prije tretmana pacijentu se daje lokalna anestezija. Postupak se provodi uglavnom uz pomoć petlje elektrode kroz koju prolazi izmjenična struja.

Ako se tijekom analize otkriju stanice raka, pacijentu se odmah propisuje dodatni tretman, koji je najučinkovitiji u ranim fazama bolesti. Međutim, u velikoj većini slučajeva sumnje na kancerogeni tumor nisu potvrđene i ženi se propisuje tijek rehabilitacije, koji je usmjeren na obnovu reproduktivnih funkcija. U ovoj fazi pacijentima se preporučuje uzimanje lijekova koji jačaju imunološki sustav, vitamine i antibakterijske lijekove.

4 vrste kirurškog liječenja

Danas ginekolozi konizaciju mogu izvesti na četiri različita načina. Vrsta operacije odabire se pojedinačno.

1. Prva kirurška metoda. Ova vrsta kirurške intervencije danas se koristi samo za posebne indikacije. Nedostaci metode su velika traumatičnost, rizik od razvoja infekcija i veliki gubitak krvi. Prednosti - mogućnost preciznog izrezivanja oboljelih tkiva.
2. Druga metoda je laser. Ova metoda rada također nije dobila široku primjenu. Poanta je visoka cijena operacije i potreba za općom anestezijom. Uz kiruršku metodu, tkiva se mogu izrezati laserom ili ispariti. Nedostaci - visoka cijena, uvođenje opće anestezije. Prednosti - visoka kvaliteta liječenja.
3. Treća metoda je električna stimulacija. Ova metoda je najčešća u našoj zemlji. Operacija se provodi pomoću petlje elektrode primjenom izmjenične struje. Prednosti postupka su niska cijena, minimalne negativne posljedice, lokalna anestezija. Nedostaci - poteškoća u kontroli dubine reza.
4. Četvrta metoda je zamrzavanje. Zamrzavanje tkiva se ne koristi kod sumnje na rak. Prednosti - jednostavnost i brzina rada. Nedostaci mogućnost razvoja anafilaktičkog šoka.

Kako liječiti prehladu za žene tijekom dojenja?

Kontraindikacije za kirurško liječenje

Operacija je kontraindicirana u upalnim bolestima maternice, zaraznim genitalnim infekcijama, invazivnom karcinomu. U upalnim i zaraznim bolestima, žena je pozvana eliminirati sve kontraindikacije prije kirurškog liječenja.

Postoperativno razdoblje

U postoperativnom razdoblju morate pažljivo pratiti svoje zdravlje. Potrebno je strogo se pridržavati svih propisa liječnika i obavezno uzimati sve propisane lijekove.

Neposredno nakon intervencije pacijent može osjetiti vuču bol u donjem dijelu trbuha. Ne brinite ako naknadna menstruacija bude bolna i dugotrajna. To je normalno, nakon nekog vremena menstruacija će se vratiti u normalu. Također, pojava smeđeg iscjedka i blagi porast tjelesne temperature ne bi trebali izazvati nemir. Svi gore navedeni simptomi trebali bi nestati nakon mjesec dana.

No, ako imate krvarenje, jaku temperaturu, a opće stanje vam je znatno lošije, odmah se obratite liječniku.

Do potpunog zatezanja ožiljka dolazi unutar 4 mjeseca nakon zahvata. Kontraindikacije u prvom mjesecu su: pijenje alkohola, posjet kupalištu, seksualna aktivnost, uzimanje vazodilatatora, tjelesna aktivnost.

Utjecaj na reproduktivne funkcije

Učinak izvedene konizacije na funkciju rađanja izravno ovisi o veličini ožiljka na vratu maternice. Uz malu površinu ožiljka, proces trudnoće, kao i porođaj, odvija se prirodno.

Međutim, u slučaju stvaranja opsežnog ožiljka tijekom trudnoće, mogu se pojaviti poteškoće.

Česta komplikacija tijekom trudnoće nakon velike operacije je opasnost od prijevremenih trudova. Zbog nastalog ožiljka, grlić maternice se može otvoriti prije vremena. Svim ženama koje su podvrgnute kirurškom liječenju snažno se preporučuje da budu pod strogim nadzorom stručnjaka tijekom cijele trudnoće. Ako liječnik primijeti prijetnju pobačaja, stavit će šav na grlić maternice, što će spriječiti njegovo ranije otvaranje. U dogledno vrijeme, šav će biti uklonjen, tada će žena moći sama roditi punopravno dijete.

Ako liječnik posumnja u ženinu sposobnost samostalnog poroda, preporučit će joj carski rez. U svakom slučaju, uz punu kontrolu stručnjaka, svaka žena može zatrudnjeti i roditi zdravu djecu koja će u kuću donijeti more sreće i radosti.

Kirurška intervencija se ne provodi uvijek s velikim gubitkom krvi, brojnim šavovima i lošim posljedicama. Suvremene metode kirurškog zahvata su nježne, nakon čega se pacijenti otpuštaju kući 3 dana nakon intervencije. Suvremena ginekologija također u tom pogledu ne zaostaje za najnovijim operativnim metodama. Njihova tehnika omogućuje vam održavanje reproduktivnih funkcija čak i nakon složene kirurške intervencije.

Lako podnosi trudnoću i porod nakon konizacija cerviksa, jer su sve funkcije organizma očuvane. Postoji ogroman broj vrsta operacija na maternici žene, od kojih većina ne sprječava daljnji porod. Konizacija vrata maternice je jedna od njih. Nema dugog postoperativnog razdoblja i povećanog rizika od komplikacija. Što je bit predstavljene metode, njezine vrste i značajke postoperativnog razdoblja bit će obrađeno kasnije u članku. Također će se razmotriti nijanse daljnjeg poroda.

Kirurška intervencija na vratu spolnog organa indicirana je za dijagnosticiranje displazije, erozije i sumnje na rak. U tim se slučajevima provodi konizacija koja se sastoji u odsijecanju stožastog dijela cerviksa. Ovo je jednostavna operacija, ne uzrokuje ozbiljne posljedice. Liječnici kažu da su trudnoća i prirodni porod sasvim mogući nakon operacije grlića maternice.

Takva operacija ne utječe na tradicionalno začeće djeteta, a prirodni porod ovisi o veličini nastalih ožiljaka na vratu maternice. Ovaj ožiljak značajno komplicira proces gestacije i sam porod - to je opasan čimbenik koji može izazvati pobačaj, a ako je cerviks postao kraći, može doći do preranog otvaranja. Obično se u takvim slučajevima trudnice šivaju tijekom cijele trudnoće i uklanjaju se tek do 37. tjedna.

Ovo je zanimljivo: ako je cerviks podvrgnut kirurškom liječenju, onda gubi svoju elastičnost, u vezi s tim, proces prirodnog poroda je težak. Takve žene u pravilu rade planirani carski rez.

Suština operacije

Konizacija je operacija kojom se uklanja zahvaćeni dio tkiva vrata maternice. U ginekologiji se često događa da neoplazme nastaju i razvijaju se bez ikakvih znakova, a njihovo otkrivanje se događa u fazi kada je konzervativno liječenje beskorisno i potrebna je kirurška operacija. Tijekom operacije izrezuje se komadić tkiva u obliku stošca i šalje na histološku analizu kako bi se utvrdila priroda tumora. Ako je analiza pokazala da u izrezanom materijalu postoje stanice raka, tada se ženi propisuje odgovarajući tretman potreban u liječenju onkoloških bolesti u ranim fazama. Ali često se strašna dijagnoza ne potvrđuje, a zatim se ženi propisuje tijek rehabilitacije za vraćanje reproduktivne funkcije. Pacijentima se propisuje antibiotska terapija, lijekovi za jačanje imuniteta i vitamini. Nakon tretmana žena ima povećane šanse za spontanu trudnoću i porod.

Vrste operacija

Moderna medicina ima nekoliko metoda kirurškog liječenja. Metoda konizacije reproduktivnog organa za svaku ženu odabire se pojedinačno. Suština dostupnih metoda rada prikazana je u nastavku.

Kirurški

Ova vrsta kirurškog liječenja trenutno se koristi za posebne indikacije. Kirurško odstranjivanje oboljelih tkiva na vratu maternice ima mnoge nedostatke, poput visoke stope traume, rizika od infekcije i velikog gubitka krvi. Prednost razmatrane metode liječenja je visoka točnost uklanjanja zahvaćenih tkiva.

laser

Ova metoda je prilično popularna, ali također nije široko korištena. U ovom slučaju važnu ulogu odigrali su visoki troškovi operacije, kao i potreba za općom anestezijom za pacijenta. Takva kirurška intervencija sastoji se u izrezivanju oboljelih tkiva laserskom zrakom ili u isparavanju. Nedostaci prikazane metode liječenja su visoka cijena i opća anestezija. Prednosti uključuju visoku točnost izrezivanja i visokokvalitetnu terapiju.

Elektrovalna

Elektrovalna konizacija - inače nazvana radio valovima - najpopularnija je metoda konizacije vrata maternice u klinikama. Uklanjanje zahvaćenih tkiva provodi se pomoću petlje elektrode, na koju se primjenjuje izmjenična struja. Elektrokonizacija ima mnoge prednosti:

• niska cijena;
• odsutnost neugodnih posljedica;
• lokalna anestezija;
• mali gubitak krvi.

Nedostaci liječenja uključuju nemogućnost kontrole dubine ekscizije.

Kriokonizacija ili zamrzavanje

Korištenje dušikovog oksida dovodi do smrzavanja područja oboljelog tkiva, nakon čega se žarište uništava. Ova metoda je bezbolna i nije preskupa, ali se trenutno gotovo uopće ne koristi u zemlji. Ovaj faktor se objašnjava nemogućnošću izračunavanja snage faktora smrzavanja, kao i naknadnim nedostatkom komada tkiva za analizu. Ova metoda liječenja ne smije se koristiti ako postoji sumnja na rak.

Kontraindikacije za kirurško liječenje

Postoje neke kontraindikacije za prikazanu kiruršku intervenciju.

Važno: Operacija se ne izvodi ako postoje upalne bolesti u zdjeličnim organima. Moraju se potpuno izliječiti, a izrezivanje zahvaćenih tkiva prenosi se na kasnije razdoblje.

Operacija je isključena ako se otkrije kancerogeni tumor maternice od 3 ili 4 stupnja. Kirurški zahvat povećava rizik od širenja stanica raka na obližnje organe kao što su vagina, rektum i mjehur. To je zbog podmuklosti kancerogenog tumora, čije stanice imaju tendenciju infiltracije u sve organe tijela. Ako se ipak otkrije onkologija, organ se u potpunosti uklanja. Konizacija se ne provodi kod žena u razdoblju nošenja djeteta i dojenja nakon poroda. Nemoguće je operirati pacijenta tijekom menstruacije, u prisutnosti ruptura i deformacije vrata koja se dogodila nakon poroda.

Postoperativno razdoblje

Neposredno nakon operacije, žena može osjetiti vuču bol u donjem dijelu trbuha i neku nelagodu. Menstruacija će postati obilnija i duža nego prije zahvata. Može postojati smeđi iscjedak koji se razmazuje - to se smatra normom i sve se obnavlja za mjesec dana. Krvarenja su vrlo rijetka, ali ako se jave i traju oko tri tjedna, potrebna je intervencija liječnika koji može propisati pravilno liječenje. Kod pojačane boli u području zdjelice i povišene tjelesne temperature također je potrebno potražiti pomoć liječnika. Nakon kirurškog liječenja, žena treba pažljivije postupati sa svojim zdravljem, slijediti sve preporuke liječnika i ne pribjegavati sljedećim aktivnostima:

• voditi intiman život dva tjedna nakon postupka;
• uzeti vruću kupku, otići u saunu ili kadu;
• baviti se teškim fizičkim radom - dopušteno je dizati i nositi predmete ne teže od 5 kg;
• koristiti higijenske tampone;
• učiniti ispiranje;
• Zabranjeno je uzimanje lijekova koji izazivaju krvarenje i alkohola.

Ožiljak na maternici će konačno zacijeliti 4 mjeseca nakon intervencije. Tijekom tog vremena, menstrualni ciklus bi se trebao obnoviti i smeđi iscjedak slabe prirode prestat će se pojavljivati. Tijelo žene počinje se pripremati za trudnoću i kasniji porod.

Mogućnost trudnoće i poroda nakon tretmana

Žene koje su podvrgnute operaciji vrlo su zabrinute je li moguće samostalno roditi nakon konizacije cerviksa. Trudnoća i porod u ovom slučaju ovise o veličini ožiljka na mjestu kirurške izloženosti. Ako je područje ožiljka malo, tada je dopušten prirodni proces trudnoće i poroda. S velikim površinama ožiljaka tijekom trudnoće može doći do komplikacija. Najčešća komplikacija nakon velike ekscizije može biti prijevremeni porod jer se maternica može prerano otvoriti.

Napomena: Trudnica kojoj je urađena konizacija mora biti pod nadzorom liječnika do samog poroda.

Po potrebi se na vrat reproduktivnog organa stavlja šav koji se skida tek prije poroda. U ovom slučaju žena rađa sama. Ako liječnik sumnja u to, tada se izvodi carski rez. Uz kontrolu kvalitete liječnika, žena, čak i nakon takvog tretmana, može lako začeti dijete i roditi sama. Žene se boje takvog rješenja zdravstvenih problema upravo zbog posljedica. Ranije, kada se operacija izvodila samo kirurški, strahovi su bili opravdani, jer se rizik od začeća i rađanja prirodnim putem povećao. U vrijeme kada su moderne tehnologije, minimalno invazivne intervencije i učinkoviti lijekovi čvrsto ušli u ginekologiju, takve su operacije sigurne i nimalo traumatične. Žene bi trebale samo redovito posjećivati ​​liječnika i pridržavati se svih njegovih preporuka, tada će trudnoća i porod proći bez komplikacija.

Sada se u ginekologiji koriste različite metode liječenja za održavanje ženskog tijela u normalnom stanju. Najrašireniji postupak je konizacija. Ova tehnika se provodi ne samo u ginekološkim centrima, već iu bilo kojoj stacionarnoj bolnici. Tijekom operacije liječnik uklanja patološki objekt, a zatim ga šalje na daljnje detaljno ispitivanje. Ako je potrebno, liječnik odabire kvalitetan tretman.

Bit postupka

Konizacija je kirurško uklanjanje infektivnog područja u obliku stošca iz vrata maternice. Zaraženo područje uključuje cervikalni zalistak i abnormalno tkivo. Svrha zahvata je otkriti razvoj invazivnog karcinoma vrata maternice i što prije ga liječiti.

Konizacija se provodi samo u slučajevima kada se oštećeno mjesto nalazi duboko u kanalu, te ne daje pouzdane i pozitivne informacije. To ukazuje na razvoj malignog procesa, koji kasnije može uzrokovati niz ozbiljnih komplikacija.

Tijekom operacije liječnik će izvaditi zaraženi fragment tkiva iz sluznice maternice i poslati ga na histološku pretragu. Analiza vam omogućuje da utvrdite uzrok razvoja patologije. Ako su rezultati negativni, onda nema raka. Stoga nije potrebna dugotrajna terapijska terapija, dovoljno je samo ukloniti zahvaćeni epitel vrata maternice.

Jedina kontraindikacija za konizaciju je upalna infekcija u maternici, privjescima ili u ženinoj vagini.

Kada se koristi konizacija vrata maternice?

Ovaj postupak liječenja koristi se samo za rješavanje sljedećih problema:

Točna dijagnoza postavlja se tek nakon što su provedeni svi potrebni testovi i studije. Sve ove patologije zahtijevaju brzu kiruršku intervenciju, a najčešća od svih takvih metoda je konizacija.

Značajke postupka

Kako bi liječenje bilo što učinkovitije, potrebno je provesti točnu dijagnozu. Da biste to učinili, morate proći preliminarne testove:

• razne krvne pretrage
• Općenito
• kolposkopija
• isporuka preliminarnih testova za proučavanje zaraznih i virusnih bolesti
• biopsija
• uzimanje razmaza za provjeru upalnog procesa i mikroflore
• bakposev za ispitivanje flore unutar vagine

Konizacija ima dugoročne posljedice, koje u jednoj ili drugoj mjeri negativno utječu na sposobnost zatrudnjeti, nositi i rađati dijete.

Unatoč rizicima od komplikacija, konizacija je još uvijek najčešća metoda. liječenje teške cervikalne displazije, ektopija, leukoplakije, teških postporođajnih ruptura, hipertrofije vrata maternice i ranih oblika raka.

PDT bez kirurške intervencije potpuno obnavlja epitel zdravog grlića maternice, vraća sposobnost mirnog podnošenja i samostalnog rađanja zdravog djeteta.

Fotodinamička terapija djeluje na nekoliko uzroka bolesti odjednom. Eliminira viruse, atipične stanice i obnavlja epitel vrata maternice. U 95% slučajeva dovoljan je jedan PDT postupak potpuna oporavak od osnovne bolesti.

Kao praktički kirurg koji posjeduje, u ovom članku želim pokrenuti pitanje učinkovitosti tretmana konizacijom i rizika povezanih s njim za zdravlje žena.

Kako se izvodi konizacija grlića maternice kod prvorotkinja

To se postiže površinskom konizacijom, kada dio vrata maternice i cervikalni kanal ostaju intaktni.

S jedne strane, ovaj pristup smanjuje rizik od pobačaja.

No, s druge strane, poštedna operacija ima visoku statistiku recidiva (jedan od razloga recidiva je aktivna HPV virus). 6-24 mjeseca nakon površinske konizacije kod 70% žena dolazi do progresije bolesti i njenog prijelaza u teži stadij.

Dakle, vodeći računa o budućoj trudnoći pacijentice, liječnik nesvjesno dovodi njezino zdravlje u opasnost.

Koliko dugo nakon konizacije možete zatrudnjeti

Nakon podvrgavanja konizaciji, neki liječnici preporučuju trudnoću najkasnije 2 godine kasnije.

S moje točke gledišta, ovo nije baš razumna preporuka. U ustaljenoj medicinskoj praksi, nakon 2 godine dijete se može planirati čak i za ženu koja je imala rak.

Bolesti vrata maternice i pravi rak nisu usporedivi po težini bolesti. Stoga, po mom mišljenju, uz prisutnost "čistih" testova, trudnoća se može planirati već 4-6 mjeseci nakon konizacije.

Štoviše, što prije dođe do trudnoće u ovom slučaju, to bolje. Jer čak i ako žena razvije progresivnu displaziju tijekom trudnoće, imat će dovoljno vremena roditi dijete, te se uhvatiti u koštac s liječenjem nakon poroda.

Je li moguće zatrudnjeti nakon konizacije cerviksa

Da, možete. Ali morate biti psihološki spremni na činjenicu da to možda neće biti lako.

Nakon konizacije vrata maternice u cervikalnom kanalu moguće je stvaranje tzv.

Ožiljci koji prekrivaju lumen gruba su prepreka putu spermija u šupljinu maternice. Rezultat je primarna ili sekundarna neplodnost. U ovom slučaju, pitanje kako zatrudnjeti nakon konizacije rješava se samo uz pomoć IVF-a.

Trudnoća nakon konizacije cerviksa

Čak i najnježnija konizacija nepovratno mijenja anatomiju cerviksa i cervikalnog kanala, što za sobom povlači negativne posljedice:

1. Maternica postaje osjetljivija na infekcije nego prije operacije. Kao rezultat konizacije, cervikalni kanal se širi i ne može u potpunosti obavljati svoju zaštitnu funkciju. Povećava se rizik od upale maternice, dodataka (jajovoda) i jajnika.

2. Upalni procesi negativno utječu na začeće i uspješnu trudnoću.

3. Problem kasne trudnoće. Svaki kirurški zahvat na vratu maternice počevši od 16-18 tjedana trudnoće može uzrokovati tzv.

4. Kratki vrat maternicei rizik od amputacije. Ponekad je anatomija organa takva da je nemoguće izvršiti potpunu konizaciju, a sam postupak konizacije je po volumenu blizak potpunoj amputaciji cerviksa. I iako kirurzi obično pokušavaju spasiti organ, pri planiranju trudnoće takve žene mogu naići na poteškoće.

Porod nakon konizacije cerviksa - je li moguće sami roditi?

Žene koje planiraju djecu jako su zabrinute je li moguće roditi nakon konizacije grlića maternice i kako će porod proći. Kao što sam već rekla, nakon operacije žena može roditi dijete. Ali postoji nijansa: ne govorimo o prirodnom porodu nakon konizacije cerviksa. Zašto?

Svaka kirurška intervencija na vratu maternice negativno utječe na njegovu sposobnost otvaranja prije poroda i transformacije u porođajni kanal. Stoga, ako se ne formira punopravni rodni kanal, prirodni porod je nemoguć. Dostava u ovom slučaju odvija se carskim rezom.

To je još jedna negativna posljedica konizacije, jer se djeca rođena carskim rezom sporije prilagođavaju i razvijaju.

Usporedba konizacije i PDT metode

	konizacija	PDT
mogućnost recidiva	recidiv u 50% slučajeva ili prijelaz bolesti u teži stadij	u 95% slučajeva dovoljan je 1 postupak za potpuno uklanjanje recidiva bolesti
učinkovitost	izlječenje u 30-50% slučajeva	bolest se izliječi u 98% slučajeva
komplikacije	zbog nesigurnosti vrata maternice povećava se rizik od razvoja upalnih procesa	liječi infekcije i smanjuje rizik od raka na 0
posljedice	problemi sa začećem, gestacijom, rizik od preranog rođenja	ne utječe na anatomiju cerviksa, obnavlja cerviks za zdravo začeće i trudnoću
trudnoće i porođaja	visok rizik od pobačaja i prijevremenog poroda, porod carskim rezom	mogućnost prirodnog poroda

Kako izbjeći rizik od recidiva nakon konizacije

Recidiv je najgori posljedica konizacije za ženu koja planira trudnoću.

Kao što praksa pokazuje, već nakon prve konizacije infekcija postaje manje podložna liječenju, a ponovljena konizacija ne smanjuje rizik od razvoja kancerogenog procesa. Kako bi zaustavio bolest, kirurg je prisiljen donijeti odluku u korist amputacije vrata maternice, pa čak i cijele maternice.

Povratne informacije od Olge, 26 godina, Tver

Pa, konačno je ova noćna mora gotova i mogu podijeliti svoju priču. Imam 26 godina, živim u Tveru. Ništa mi nije smetalo, ali u kolovozu sam odlučila otići ginekologu, jer su već htjeli planirati djecu. Vjenčanje je bilo zakazano za rujan. Ali u trenu mi se srušio svijet kada mi je rečeno da su analizom pronađene stanice raka. Kakva tamo svadba, u šoku sam. Oko mjesec dana u Tveru su me mučili svim vrstama potrebnih i nepotrebnih testova, kao rezultat (teška displazija).

Jedina opcija liječenja je konizacija i to najvjerojatnije duboka. Dobro, mislim si, dobro, napravit će to, od vrata stvarno neće ostati ništa. A onda? ... Proći će godina ili dvije, i gdje je vjerojatnost da se ne dogodi recidiv i da neće biti potrebno potpuno ukloniti vrat ili još gore, propustit će ga, neće primijetiti displaziju , a zatim rak. I općenito možete zaboraviti na normalnu trudnoću, a mogu biti i problemi sa začećem zbog suženja cervikalnog kanala.

Općenito, u panici sam, što učiniti !!! Proučavao sam cijeli Internet, pronašao recenzije o Afanasievu Maximu Stanislavovichu i njegovoj metodi fotodinamičke terapije. Bilo je neugodno što o PDT-u ima tako malo informacija, a u našem onkološkom centru o tome ne znaju ništa. Pa, mislim, zašto bih izgubio 6 tisuća po terminu, to je smiješan novac u takvoj situaciji. Općenito, otišao sam. On me razuvjerio i uvjerio da metoda djeluje 100% i da se neću niti brinuti i da će grlić maternice biti potpuno očuvan, a i HPV-a ću se riješiti. Otišla sam kući zadovoljna s nadom u oporavak, i samo zahvaljujući ovom doktoru, bila sam sretna na svom vjenčanju (još uvijek nije otkazano). Nekoliko dana nakon vjenčanja bila sam na operaciji. Ujutro kapaljka s otopinom za PDT, nakon 2 sata opća anestezija, a do ručka sam se probudio. Ne raspravljam, nakon anestezije osjećao sam se užasno, ali to su već sitnice. Istoga dana muž me odveo kući u Tver. Jednog dana zabolio me trbuh, a onda je sve postupno nestalo. I nakon 1,5 mjeseca na recepciji i sve je normalno, zdravi ste! Sada je 3 mjeseca tableta i čepića popravljajuća 2. faza liječenja i drugi pregled.

Djevojke se ni ne dvoume oko odabira fdt-a. Da, nije jeftino, s mojom dijagnozom CIN3 izašlo je oko 190 tisuća. tisuća s lakšim, koliko sam shvatio jeftiniji je. Prosto je smiješno kada ljudi troše lude novce na kupnju kuće, auta i sl., ali im je žao novca za zdravlje. Čudan raspored vrijednosti. Stoga ne oklijevajte. Bolje je kontaktirati Maxima Stanislavovicha pozivom na njegov telefonski broj naveden na njegovoj web stranici. Dakle, usput, doček će biti 2 puta jeftiniji, nažalost to sam kasnije saznao. Ako je tako, pišite mi [e-mail zaštićen].

Prijem vodi Afanasyev Maxim Stanislavovich, onkolog, doktor medicinskih znanosti, profesor i član akademskog vijeća Prvog moskovskog državnog medicinskog sveučilišta. IH. Sechenov Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije, kirurg, onkoginekolog, ginekolog-imunolog, stručnjak za liječenje displazije i raka vrata maternice.