Što je kardiovaskularna bolest. Bolest perifernih arterija

Kao što znate, kardiovaskularne bolesti zauzimaju prvo mjesto među najčešćim i najopasnijim bolestima našeg vremena. Mnogo je razloga za to, ali glavni su genetska predispozicija i nezdrav način života.

Kardiovaskularne bolesti su brojne, različito se odvijaju i podrijetlo im je različito. Mogu se pojaviti kao posljedica upalnih procesa, kongenitalnih razvojnih nedostataka, ozljeda, intoksikacije, patoloških promjena u metaboličkim procesima, kao i kao posljedica uzroka koji su trenutno slabo poznati.

Međutim, s takvom raznolikošću uzroka bolesti povezanih s poremećajem kardiovaskularnog sustava, ove bolesti kombiniraju zajedničke simptome koji se manifestiraju u tim patologijama. Stoga postoje opća pravila za prepoznavanje prvih znakova manifestacije bolesti. Potrebno ih je poznavati kako bi se izbjegle komplikacije, a ponekad i sama bolest kardiovaskularnog sustava.

Glavni koji nam omogućuju da govorimo o patologiji povezanoj s radom kardiovaskularnog sustava:

Bol i nelagoda u prsima

Bol je jedan od najčešćih simptoma bolesti povezanih s poremećajem kardiovaskularnog sustava. Ako je bol goruća, akutna, tada najčešće postoji grč koronarnih žila, što dovodi do pothranjenosti samog srca. Takvi se bolovi nazivaju angina pektoris. Mogu se pojaviti tijekom tjelesne aktivnosti, niske temperature, stresa. Angina se javlja kada protok krvi ne može zadovoljiti potrebe srčanog mišića za kisikom. Anginu pektoris, odnosno anginu pektoris, liječnik može prepoznati već pri prvom liječenju bolesnika. Stvari su još gore s dijagnosticiranjem odstupanja. Za ispravnu dijagnozu potrebno je praćenje tijeka angine pektoris, analiza pitanja i pregledi bolesnika. Potrebna je dodatna studija - dnevno praćenje EKG-a (snimanje EKG-a tijekom dana).

Razlikovati anginu pectoris i anginu pectoris. Angina mirovanja nije povezana s fizičkim naporom, često se javlja noću, ima zajedničke karakteristike s jakim napadom angine, a često je praćena osjećajem nedostatka zraka. Angina pektoris je stabilna, kada se napadaji javljaju s više ili manje određenom učestalošću i izazvani su opterećenjem približno istog stupnja, kao i nestabilna, kod koje se napadaj javlja prvi put ili se mijenja priroda napadaja: javljaju se neočekivano i dulje traju, javljaju se znakovi netipični za prethodne napadaje (progresivna angina). Nestabilna angina je opasna jer može dovesti do razvoja infarkta miokarda (IM). Pacijenti s ovom vrstom angine podliježu hospitalizaciji.

Ne zaboravite da napad angine pektoris može biti preteča koronarne bolesti srca (CHD) i infarkta miokarda. U tom smislu, kada se pojave prvi simptomi angine pektoris, pacijent treba provesti elektrokardiografski pregled u bliskoj budućnosti, a zatim provesti liječnički nadzor za daljnji razvoj angine pektoris. Smatra se da je takvim bolesnicima potrebna hospitalizacija radi točne dijagnoze, kao i radi praćenja tijeka bolesti. Za otkrivanje abnormalnosti u radu srca, korištenje kardiovizora daje visok rezultat. Usluge koje pruža stranica projekta pomažu ljudima da samostalno kontroliraju dinamiku promjena u radu srca i pravovremeno se posavjetuju s liječnikom čak iu slučajevima kada nema vidljivih manifestacija bolesti.

Jaka dugotrajna bol iza prsne kosti, koja zrači u lijevu ruku, vrat i leđa, karakteristična je za razvoj infarkta miokarda. Jedan od najčešćih uzroka infarkta miokarda je ateroskleroza koronarnih žila. Bol u MI je često intenzivna i toliko jaka da osoba može izgubiti svijest i pasti u šok: tlak naglo pada, javlja se bljedilo, izlazi hladan znoj.

Jaka bol u prsima, koja zrači u stražnji dio glave, leđa, ponekad u ingvinalnu regiju, govori o aneurizmi ili disekciji aorte.

Tupa bol u predjelu srca, ponekad pojačana, ponekad slabija bez širenja na druge dijelove tijela, na pozadini povišene temperature, ukazuje na razvoj perikarditisa (upala srčane vrećice - perikarda).

Ponekad se može pojaviti bol u trbuhu, što ukazuje na bolesti krvnih žila trbušnih organa.

Kod plućne embolije (PE) simptomi će ovisiti o mjestu i veličini ugruška. Osoba će osjetiti bol u prsima koja se širi u rame, ruku, vrat i čeljust. Kratkoća daha čest je pratilac tromboembolije. Može se pojaviti kašalj, pa čak i hemoptiza. Pacijent osjeća slabost, česte otkucaje srca.

Tupa i kratka probadajuća bol u predjelu srca, koja se javlja bez obzira na pokrete i tjelesne napore, bez smetnji disanja i palpitacije, karakteristična je za bolesnike s neurozom srca (neurocirkulatorna distopija srčanog tipa).

Neuroza srca je prilično česta bolest kardiovaskularnog sustava. To je zbog intenzivnog ritma našeg života i čestih stresnih situacija. U pravilu, ova bolest se javlja nakon živčanog preopterećenja. Bol u srcu može se manifestirati dosta dugo - od nekoliko sati do nekoliko dana. S ovom patologijom, osjećaji boli nisu povezani s fizičkim preopterećenjem, što ih razlikuje od boli u angini pektoris. Bol nestaje nakon što se osoba smiri i zaboravi na preživljeno uzbuđenje. Uznapredovali slučajevi neurastenije mogu dovesti do angine pektoris.

Uz neurozu srca, osim kardiovaskularnih poremećaja, pacijenti imaju i funkcionalne poremećaje živčanog sustava - odsutnost, umor, loš san, tjeskobu, tremor udova.

Akutna bol u prsima može ukazivati ​​ne samo na bolesti povezane s poremećajem kardiovaskularnog sustava, već i biti posljedica drugih bolesti. To uključuje:

Interkostalna neuralgija, koju karakterizira oštra, paroksizmalna, pucajuća bol duž interkostalnih prostora (gdje prolazi živčani živac). Bolne točke nalaze se na izlazu živaca (desno i lijevo od kralježnice). Kod interkostalne neuralgije moguće je kršenje osjetljivosti kože u interkostalnoj regiji.

Herpes zoster, čija je pojava (početak bolesti) praćena bolovima sličnim interkostalnoj neuralgiji, ali često intenzivnijim. U zoni boli koja se pojavila (u interkostalnom prostoru) pojavljuju se takozvani herpetski vezikuli. Bolest je praćena groznicom.

Spontani pneumotoraks, koji je karakteriziran iznenadnom pojavom boli u prsima i boli praćene teškim nedostatkom daha. Ova bolest je tipična za osobe koje pate od kroničnih bolesti dišnog sustava (kronični bronhitis, emfizem itd.). Ponekad se može pojaviti kod ljudi koji ne pate od navedenih bolesti, s teškim fizičkim naporom, jakim oštrim izdisajem.

Kardiospazam (grč jednjaka), koji je, osim boli iza prsne kosti, karakteriziran kršenjem gutanja i podrigivanja.

Cervikalni i torakalni išijas, popraćen jakom boli povezanom s kretanjem (okreti, nagibi torza, vrat).

Vrlo često, prema opisu bolnih osjeta osobe, liječnik može zaključiti o podrijetlu bolesti. U ovom slučaju, kardiovizor može postati nezamjenjiv pomoćnik, koji vam omogućuje da odredite je li patologija povezana s radom kardiovaskularnog sustava ili ne.

Jake palpitacije i osjećaj smetnje u radu srca

Jak otkucaj srca ne znači uvijek razvoj neke vrste patologije, jer se može pojaviti s povećanim fizičkim naporom ili kao rezultat emocionalnog uzbuđenja osobe, pa čak i nakon što jede veliku količinu hrane.

U bolestima kardiovaskularnog sustava, jaki otkucaji srca često se manifestiraju u ranim fazama bolesti. Osjećaj zatajenja u radu srca javlja se kada je srčani ritam poremećen. U isto vrijeme, osobi se čini da srce gotovo "iskoči" iz prsa, a zatim se zamrzne na određeno vrijeme.

Takav simptomi kardiovaskularnih bolesti karakteristična za tahikardiju, koju prati otkucaj srca s jasnim početkom i krajem, čije trajanje može biti od nekoliko sekundi do nekoliko dana. Supraventrikularne tahikardije praćene su znojenjem, pojačanom intestinalnom pokretljivošću, obilnim mokrenjem na kraju napadaja i blagim porastom tjelesne temperature. Dugotrajni napadi mogu biti popraćeni slabošću, nelagodom u srcu, nesvjesticom. Ako postoje bolesti srca, onda angina pektoris, zatajenje srca. Ventrikularna tahikardija je rjeđa i najčešće je povezana sa srčanim bolestima. To dovodi do poremećaja opskrbe organa krvlju, kao i do zatajenja srca. Ventrikularna tahikardija može biti prekursor ventrikularne fibrilacije.

Kod srčanog bloka može se primijetiti aritmička kontrakcija, posebno "gubitak" pojedinačnih impulsa ili značajno usporavanje otkucaja srca. Ovi simptomi mogu biti povezani s vrtoglavicom ili nesvjesticom zbog smanjenog minutnog volumena srca.

dispneja

Kod bolesti srca, nedostatak zraka može se pojaviti već u ranim fazama. Ovaj se simptom javlja kod zatajenja srca: srce ne radi punim kapacitetom i ne pumpa potrebnu količinu krvi kroz krvne žile. Najčešće se zatajenje srca razvija kao posljedica ateroskleroze (naslage u krvnim žilama aterosklerotskih plakova). U slučaju blagog oblika bolesti, otežano disanje smeta intenzivnom fizičkom naporu. U teškim slučajevima dolazi do nedostatka zraka u mirovanju.

Pojava kratkoće daha može biti povezana sa stagnacijom krvi u plućnoj cirkulaciji, poremećajem cerebralne cirkulacije.

Ponekad je teško disanje teško razlikovati od nedostatka zraka koji prati plućnu bolest. I srčana i plućna dispneja mogu se pogoršati noću kada osoba ide u krevet.

Kod zatajenja srca moguće je zadržavanje tekućine u tkivima tijela kao posljedica usporavanja protoka krvi, što može uzrokovati plućni edem i ugroziti život bolesnika.

Teška pretilost, koja povećava težinu prsnog koša, značajno povećava opterećenje mišića uključenih u proces disanja. Ova patologija dovodi do kratkog daha, što je u korelaciji s tjelesnom aktivnošću. Budući da je pretilost čimbenik rizika za koronarnu arterijsku bolest i pridonosi stvaranju krvnih ugrušaka u venama nogu s posljedičnom plućnom embolijom, dispneju je moguće povezati s pretilošću samo ako se te bolesti isključe.

Ne posljednju ulogu u potrazi za uzrocima nedostatka zraka u suvremenom svijetu igra detrening. Pomanjkanje daha doživljavaju ne samo pacijenti, već i zdravi ljudi koji vode neaktivan način života. Uz teške tjelesne napore, čak i normalno funkcionirajuća lijeva klijetka kod takvih ljudi ne može imati vremena ispumpati svu krv koja mu dolazi u aortu, što u konačnici dovodi do stagnacije u plućnoj cirkulaciji i kratkog daha.

Jedan od simptoma neurotičnih stanja je psihogena zaduha, koju je lako razlikovati od srčane zaduhe. Ljudi koji pate od neuroze srca imaju poteškoće s disanjem: stalno im nedostaje zraka, pa su prisiljeni povremeno duboko disati. Takve pacijente karakterizira plitko disanje, vrtoglavica i opća slabost. Takvi poremećaji disanja su čisto neurogene prirode i ni na koji način nisu povezani s dispnejom karakterističnom za srčane ili plućne bolesti.

Prilikom postavljanja dijagnoze liječnik može lako razlikovati psihogenu dispneju od srčane dispneje. Međutim, često se pojavljuju poteškoće u diferencijalnoj dijagnozi psihogene dispneje, koja se razlikuje od dispneje karakteristične za plućnu emboliju. Važno je ne zanemariti oticanje medijastinuma i primarnu plućnu hipertenziju. U ovom slučaju dijagnoza se postavlja isključivanjem nakon temeljitog pregleda pacijenta.

Da bi se točno odredila priroda nelagode u prsima, kao i kratkoća daha, pribjegavaju se pomoći biciklističke ergometrije ili EKG Holter praćenja. Visok stupanj učinkovitosti u otkrivanju patologija u radu srca može se postići korištenjem računalnog sustava za screening analizu disperzijskih promjena u EKG signalu koji nudi stranica projekta.

Edem

Glavni razlog za pojavu edema je povećanje tlaka u venskim kapilarama. To je olakšano takvim razlozima kao što su poremećaji bubrega i povećana propusnost zidova krvnih žila. Ako je oteklina uglavnom u gležnjevima, to može ukazivati ​​na zatajenje srca.

Srčani edem će se razlikovati kod hodajućih i ležećih pacijenata, jer je povezan s kretanjem intersticijske tekućine pod utjecajem gravitacije. Bolesnike koji hodaju karakterizira oticanje potkoljenice, koje se pojačava navečer i povlači ujutro, nakon spavanja. Daljnjim nakupljanjem tekućine širi se prema gore, a kod bolesnika se javlja otok u bedrima, zatim donjem dijelu leđa i trbušnoj stijenci. U teškim slučajevima, edem se proteže na potkožno tkivo prsnog koša, ruku i lica.

U ležećih bolesnika višak tekućine obično se prvo nakuplja na donjem dijelu leđa i u križima. Stoga bolesnike sa sumnjom na zatajivanje srca treba okrenuti na trbuh.

Obostrano simetrično oticanje nogu, koje se obično javlja nakon dužeg boravka "na nogama", praćeno otežanim disanjem, ubrzanim pulsom i šištanjem u plućima, može biti posljedica akutnog ili kroničnog zatajenja srca. Takav se edem, u pravilu, širi odozdo prema gore i pojačava se prema kraju dana. Asimetrično oticanje nogu javlja se kod flebotromboze, najčešćeg uzroka plućne embolije, što može dovesti do preopterećenja u radu desne klijetke.

Postoji nekoliko načina za određivanje oticanja nogu. Prvo, nakon skidanja odjeće na mjestima priklještenja, na primjer, na elastičnim trakama čarapa ostaju rupe koje ne nestaju odmah. Drugo, unutar 30 sekundi nakon pritiska prsta na prednju površinu potkoljenice, na mjestu gdje je kost najbliže površini kože, čak i kod malog edema, postoji "udubina" koja ne nestaje dugo. Dugo vrijeme. Da biste točno odredili uzrok edema, trebate posjetiti terapeuta. On će moći odrediti kojem stručnjaku se prvo obratiti.

Kršenje boje kože (bljedilo, cijanoza)

Bljedoća se najčešće opaža kod anemije, vazospazma, teške reumatske bolesti srca (upalne bolesti srca kod reumatizma), insuficijencije aortnog ventila.

Cijanoza (cijanoza) usana, obraza, nosa, ušnih resica i ekstremiteta opaža se u teškim stupnjevima plućnog srca.

Glavobolje i vrtoglavice

Ovi simptomi vrlo često prate bolesti povezane s poremećajima u radu srca i krvnih žila. Glavni razlog ovakvog odgovora tijela je taj što mozak ne dobiva potrebnu količinu krvi, pa samim time nema dovoljno prokrvljenosti mozga kisikom. Osim toga, dolazi do trovanja stanica produktima raspadanja koje krv ne odvodi iz mozga na vrijeme.

Glavobolja, osobito pulsirajuća, može ukazivati ​​na povećanje krvnog tlaka. Međutim, u drugim slučajevima može biti asimptomatski. Povišenje tlaka mora se liječiti jer može dovesti do infarkta miokarda, a ponekad i do apopleksije.

Upalni procesi (miokarditis, perikarditis, endokarditis) i infarkt miokarda praćeni su groznicom, ponekad groznicom.

Na pojavu problema u radu srca mogu ukazivati ​​i loš san, ljepljiv znoj, tjeskoba, mučnina i nelagoda u prsima pri ležanju na lijevoj strani, kao i osjećaj slabosti i pojačanog umora tijela.

Kada se jave prve sumnje na postojanje problema povezanih s radom srca, ne treba čekati dok se ne pojave vidljivi simptomi, budući da mnoge bolesti kardiovaskularnog sustava tek počinju s pojavom osjećaja da se kod osobe “nešto događa”. pogrešno "u tijelu".

Svatko bi se trebao sjetiti potrebe za ranom dijagnozom, jer nikome nije tajna da što se prije bolest otkrije, to će se lakše i uz najmanji rizik za život pacijenta liječiti.

Jedan od najučinkovitijih načina ranog otkrivanja kardiovaskularnih bolesti je uporaba kardiovizora, budući da se pri obradi EKG podataka koristi nova patentirana metoda analize mikroalteracija (mikroskopskih podrhtavanja) EKG signala, koja omogućuje otkrivanje abnormalnosti u radu srca već u ranoj fazi bolesti.

Poznato je da se bolest često razvija, reklo bi se, potpuno neprimjetno za pacijenta i otkriva se tek tijekom pregleda kod kardiologa. Ova činjenica ukazuje na potrebu preventivnih posjeta kardiologu barem jednom godišnje. U ovom slučaju potrebno je proučiti rezultate EKG-a. Ako će, međutim, kardiolog prilikom pregleda pacijenta moći analizirati rezultate elektrokardiograma napravljenog odmah po pojavi simptomi kardiovaskularnih bolesti, tada će se vjerojatnost postavljanja ispravne dijagnoze, a time i provođenja ispravnog liječenja, značajno povećati.

Rostislav Zhadeiko, posebno za projekt .

Na popis publikacija

Bolesti kardiovaskularnog sustava raširene su među odraslim stanovništvom mnogih zemalja svijeta i zauzimaju vodeće mjesto u ukupnoj statistici smrtnosti. Ovaj problem uglavnom pogađa zemlje sa srednjim i niskim dohotkom - 4 od 5 umrlih od kardiovaskularnih bolesti bili su stanovnici tih regija. Čitatelj koji nema medicinsko obrazovanje trebao bi, barem općenito, razumjeti što je ova ili ona bolest srca ili krvnih žila, tako da ako sumnjate na njezin razvoj, ne gubite dragocjeno vrijeme, već odmah potražite liječničku pomoć . Kako biste saznali koji su znakovi najčešćih bolesti kardiovaskularnog sustava, pročitajte ovaj članak.

Ateroskleroza

Prema definiciji WHO-a (Svjetske zdravstvene organizacije), to je stalno povišen krvni tlak: sistolički - iznad 140 mm Hg. Art, dijastolički - iznad 90 mm Hg. Umjetnost. Razinu krvnog tlaka pri dijagnozi treba odrediti kao prosjek dvaju ili više mjerenja iz najmanje dva pregleda kod specijalista u različite dane.

Esencijalna hipertenzija ili hipertenzija je visoki krvni tlak bez vidljivog razloga za povećanje. Čini oko 95% svih slučajeva arterijske hipertenzije.

Glavni čimbenici rizika za ovu bolest su isti čimbenici koji pridonose razvoju koronarne arterijske bolesti i pogoršavaju tijek hipertenzije, sljedeća popratna patologija:

• dijabetes;
• cerebrovaskularna bolest - ishemijski ili hemoragijski moždani udar, (TIA);
• bolesti srca - infarkt miokarda, angina pektoris, zatajenje srca;
• bolesti bubrega - dijabetička nefropatija,;
• periferna arterijska bolest;
• patologija retine - oticanje optičkog diska, krvarenja, eksudati.

Ako bolesnik koji boluje od hipertenzije ne prima terapiju koja pomaže u snižavanju krvnog tlaka, bolest napreduje, dolazi do sve češćih hipertenzivnih kriza koje prije ili kasnije mogu uzrokovati najrazličitije komplikacije:

• akutna hipertenzija;
• plućni edem;
• infarkt miokarda ili nestabilna angina;
• moždani udar ili prolazni ishemijski napad;
• disekcija aorte;
• eklampsije u trudnica.

Sekundarna, ili simptomatska, arterijska hipertenzija je trajno povišenje krvnog tlaka, čiji se uzrok može razjasniti. Čini samo 5% slučajeva arterijske hipertenzije.

Od bolesti koje dovode do povećanja tlaka, najčešće se dijagnosticira:

• oštećenje bubrežnog tkiva;
• tumori nadbubrežne žlijezde;
• bolesti bubrežnih arterija i aorte (koarktacija);
• patologija središnjeg živčanog sustava (tumori mozga, polineuritis);
• (policitemija);
• patologija štitnjače (-, -, hiperparatireoza) i druge bolesti.

Komplikacije ove vrste arterijske hipertenzije su iste kao i kod hipertenzije, plus komplikacije osnovne bolesti koja je izazvala hipertenziju.

Zastoj srca

Često patološko stanje koje nije samostalna bolest, već je posljedica, ishod drugih akutnih i kroničnih bolesti srca. U tom stanju, zbog promjena u srcu, njegova pumpna funkcija je poremećena - srce nije u stanju opskrbiti sve organe i tkiva krvlju.

Komplikacije zatajenja srca su:

• aritmije;
• kongestivan;
• tromboembolija;
• kronično zatajenje bubrega (tzv. "kongestivni bubreg");
• srčana kaheksija (iscrpljenost);
• poremećaji cerebralne cirkulacije.

Stečene srčane mane

Stečene srčane mane javljaju se u otprilike 1-10 ljudi na 1000 stanovnika, ovisno o regiji stanovanja, i čine oko 20% svih organskih srčanih lezija.

Glavni razlog za razvoj stečenih srčanih mana je reumatsko oštećenje ventila: 70-80% svih nedostataka je patologija mitralnog ventila, drugo mjesto u učestalosti oštećenja pripada aortnom ventilu, stenozi i / ili insuficijenciji trikuspidalnog ventila i plućna valvula se relativno rijetko dijagnosticiraju.

Ova patologija utječe na ljude različitih dobnih skupina. Svaki 2. bolesnik sa srčanom bolešću treba kirurško liječenje.

Bit bolesti leži u činjenici da pod utjecajem etioloških čimbenika srčani zalisci gube sposobnost normalnog funkcioniranja:

• stenoza je suženje ventila, zbog čega ne prolazi dovoljno krvi, a organi doživljavaju nedostatak kisika ili hipoksiju;
• insuficijencija - zalisci ventila se ne zatvaraju u potpunosti, zbog čega se krv izbacuje iz dijela srca koji se nalazi ispod u dio koji se nalazi iznad; rezultat je isti - tjelesni organi i tkiva ne dobivaju potreban kisik i njihova funkcija je poremećena.

Komplikacije srčanih grešaka su mnoga stanja, među kojima su najčešće akutne, infektivne bronho-pulmonalne komplikacije, kronično zatajenje cirkulacije, fibrilacija atrija, tromboembolija i dr.

Klinički, miokarditis se očituje napadima retrosternalne boli, znakovima patologije ventila, simptomima aritmija i poremećajima cirkulacije. Može biti bez simptoma.

Prognoza za ovu bolest ovisi o težini njezina tijeka: blagi i umjereni oblici u pravilu završavaju potpunim oporavkom bolesnika unutar 12 mjeseci od početka bolesti, dok teški mogu dovesti do iznenadne smrti, refraktorne zatajenje cirkulacije i tromboembolijske komplikacije.

Kardiomiopatija

Kardiomiopatije su samostalni, postojano progresivni oblici oštećenja srčanog mišića nejasne ili kontroverzne etiologije. U roku od 2 godine oko 15% pacijenata umire od nekih oblika ove bolesti bez simptoma, a do 50% ako postoje simptomi koji odgovaraju bolesti. Oni su uzrok smrti u 2-4% odraslih osoba, kao i glavni uzrok iznenadne smrti mladih sportaša.

Mogući uzroci kardiomiopatije su:

• nasljedstvo;
• infekcija;
• metaboličke bolesti, osobito glikogenoze;
• nedostatak određenih tvari u prehrani, osobito selena, tiamina;
• patologija endokrinog sustava (dijabetes melitus, akromegalija);
• neuromuskularna patologija (mišićna distrofija);
• izloženost otrovnim tvarima - alkohol, lijekovi (kokain), određeni lijekovi (ciklofosfamid, doksorubicin);
• bolesti krvnog sustava (neke vrste anemije, trombocitopenija).

Klinički se kardiomiopatije očituju raznim simptomima srčane disfunkcije: napadi angine, nesvjestica, lupanje srca, otežano disanje, poremećaji srčanog ritma.

Osobito je opasna kardiomiopatija s povećanim rizikom od iznenadne smrti.

Perikarditis

- ovo je upala listova membrane srca - perikarda - infektivne ili neinfektivne etiologije. Dijelovi perikarda zamijenjeni su fibroznim tkivom, eksudat se nakuplja u njegovoj šupljini. Perikarditis se dijeli na suhi i eksudativni, akutni i kronični.

Klinički se očituje bolovima u prsima, otežanim disanjem, vrućicom, bolovima u mišićima, u kombinaciji sa znakovima osnovne bolesti.

Najstrašnija komplikacija perikarditisa je tamponada srca - nakupljanje tekućine (upalne ili krvi) između slojeva perikarda, sprječavajući normalne kontrakcije srca.

Infektivni endokarditis

To je upalna lezija struktura ventila s naknadnim širenjem na druge organe i sustave kao rezultat unošenja bakterijske infekcije u strukture srca. Ova bolest je četvrti vodeći uzrok smrti pacijenata od zarazne patologije.

Posljednjih godina značajno je porasla učestalost infektivnog endokarditisa, što je povezano sa sve većom raširenošću kirurških zahvata na srcu. Može se javiti u bilo kojoj dobi, ali najčešće pogađa osobe između 20 i 50 godina. Omjer incidencije muškaraca i žena je približno 2:1.

Infektivni endokarditis je bolest potencijalno opasna po život, stoga je njegova pravovremena dijagnoza, adekvatno, učinkovito liječenje i brzo otkrivanje komplikacija od izuzetne važnosti za poboljšanje prognoze.

Aritmije

U pravilu, aritmija nije neovisna patologija, već posljedica drugih srčanih ili ne-srčanih bolesti.

Poremećaji srčanog ritma nisu zasebne bolesti, već su manifestacije ili komplikacije bilo kojeg patološkog stanja povezanog sa srčanom bolešću ili nekardijalnom patologijom. Dugo vremena mogu biti asimptomatski i mogu predstavljati opasnost za život bolesnika. Postoje mnoge vrste aritmija, ali 80% njih nastaje zbog ekstrasistole i fibrilacije atrija.

Klinički, aritmije se očituju osjećajem smetnji u radu srca, vrtoglavicom, nedostatkom daha, slabošću, osjećajem straha i drugim neugodnim simptomima. Njihovi teški oblici mogu izazvati razvoj srčane astme, plućnog edema, aritmogene kardiomiopatije ili aritmičkog šoka, te uzrokovati iznenadnu smrt bolesnika.

Kom liječniku se obratiti

Bolesti kardiovaskularnog sustava liječi kardiolog. Često se kombiniraju s patologijom endokrinih žlijezda, pa će biti korisno konzultirati se s endokrinologom i nutricionistom. U liječenju bolesnika često sudjeluju kardiokirurg i vaskularni kirurg. Pacijenti moraju biti pregledani od strane neurologa, oftalmologa.

1, znači: 5,00 od 5)

Bolesti kardiovaskularnog sustava su među najopasnijim za ljude. Svake godine u svijetu 17,5 milijuna ljudi umre od srčanih problema. Takav tužan ishod je predvidljiv: stres, pothranjenost, loše navike - sve to negativno utječe na rad našeg tijela.

Što točno može dovesti do bolesti srca? Kako se razvijaju? A koje su vrste kardiovaskularnih bolesti posebno česte?

Vrste kardiovaskularnih bolesti

Kardiovaskularne bolesti dijele se u sedam tipova:

1. Poremećaji ritma i provođenja. Povezani su s takvim bolestima kao što su: srčana aritmija, blok grane snopa, srčana fibrilacija itd.
2. Upalna bolest srca: endokarditis, miokarditis, perikarditis. Sve ove bolesti povezane su s upalom različitih dijelova srca: unutarnje ovojnice - endokarda, srčanog mišića - miokarda i vezivne ovojnice srca - perikarda.
3. Valvularni defekti. Ova vrsta bolesti srca dijeli se na dvije podvrste: urođene i stečene mane. Kongenitalne malformacije nastaju zbog genetskih poremećaja ili lezija fetusa, stečene su najčešće povezane s infektivnim lezijama tijela ili autoimunim reakcijama.
4. Arterijska hipertenzija. Ova podskupina bolesti povezana je s trajnim povišenjem krvnog tlaka.
5. Ishemijske lezije. Takve su bolesti povezane s potpunim ili djelomičnim smanjenjem dotoka krvi u srčani mišić. U prvom slučaju, pacijent će imati infarkt miokarda, u drugom će se razviti koronarna bolest srca.
6. Oštećenje krvnih žila srca Ključne riječi: kardioskleroza, koronarna bolest srca, ateroskleroza.
7. Patološke promjene su bolesti povezane s nepovratnim promjenama u radu srca. Na primjer, srčana astma i insuficijencija, hipertrofija različitih dijelova srca.

Najčešće bolesti kardiovaskularnog sustava

U opsežnom popisu bolesti ove skupine postoje i one s kojima se suočavamo. Tako, prema statistici, od 17,5 milijuna ljudi koji su umrli od kardiovaskularnih bolesti, oko 7 milijuna ljudi godišnje umre od koronarne bolesti srca, a 6,5 ​​milijuna ljudi od moždanog udara.

Uz koronarnu bolest i moždani udar, na popisu najčešćih bolesti nalaze se:

1. bolest perifernih arterija
2. reumatska bolest srca
3. srčana bolest
4. hipertenzija
5. duboka venska tromboza i plućna embolija

Razgovarajmo o njima danas.

Bolesti kardiovaskularnog sustava: vrste i značajke

1. Bolest perifernih arterija

Bolest perifernih arterija je bolest krvnih žila koje opskrbljuju krvlju noge i ruke. U ranim stadijima pacijent se može žaliti na povećanu osjetljivost na niske temperature, hladnoću u ekstremitetima, osjećaj obamrlosti ili trnjenja te umor ili bolove u rukama i nogama.

U kasnijim fazama bolesti pojavljuje se povremena klaudikacija - prilično jaka bol u mišićima određene skupine, koja ih prisiljava da se prestanu kretati.

Bol se javlja zbog nedovoljne prokrvljenosti mišića. Sve do trećeg stadija bolesti, bolovi nestaju nakon kratkog odmora, kada opterećenje nestane i dotok krvi postane dovoljan. U trećem i četvrtom stadiju bolesti mogu se javiti bolovi u mirovanju, a mogu se otvoriti i čirevi i nekroze.

Što učiniti? Prestanite pušiti, kontrolirajte tjelesnu težinu, smanjite unos lako probavljivih ugljikohidrata, životinjskih masti i kolesterola, redovito šetajte barem jedan sat dnevno.

2. Reumokarditis

Reuma srca ili reumatska bolest srca je bolest vezivnog tkiva koja zahvaća sve slojeve srca. Reumokarditis počinje tipičnom grloboljom koju uzrokuje streptokok skupine A. Mogu se javiti i šarlah, upala pluća i druge bolesti dišnog sustava. Reumatizam napada otprilike 2 do 3 tjedna nakon infekcije.

Reumokarditis se očituje "nestalnim" (pokretnim i nepostojanim) bolovima u zglobovima, tahikardijom i aritmijom, bolovima u srcu, kao i znakovima zatajenja srca: oticanje nogu, otežano disanje u mirovanju, plava boja kože , mokri kašalj.

Što učiniti? Liječenje i prevencija reumatske bolesti srca provodi se uglavnom lijekovima i usmjerena je na suzbijanje streptokokne infekcije. Za prevenciju se propisuju nježniji antibakterijski i protuupalni lijekovi. Ne preporučuju se alternativne metode u liječenju reumatskih bolesti srca.

3. Bolesti srca

Kongenitalna bolest srca je prilično česta bolest. Moderne bebe često se rađaju s ovom bolešću, a ponekad i cijeli život bore se s njom. Ali srčana bolest se ne javlja uvijek u djetinjstvu; mnogi odrasli je doživljavaju zbog drugih neliječenih kardiovaskularnih bolesti.

Stečena srčana bolest je bolest povezana s kršenjem strukture i funkcija valvularnog aparata srca i dovodi do promjena u intrakardijskoj cirkulaciji.

Stečene srčane mane nastaju kao posljedica akutnih ili kroničnih bolesti (reumatizam, sepsa, ateroskleroza, sifilis) i ozljeda koje remete rad zalistaka i mijenjaju kretanje krvi kroz krvne žile.

Najčešće stečena bolest srca zahvaća mitralni zalistak: između lijevog atrija i lijevog ventrikula. Rijetko, aortalni zalistak. Odvaja lijevu klijetku i aortu.

Što učiniti? Da biste spriječili bolesti srca, potrebno je liječiti novonastale bolesti srca i pratiti svoje stanje: riješiti se loših navika, izgubiti težinu, baviti se sportom ili opteretiti tijelo različitim vrstama vježbi disanja.

Ako dođe do defekta, propisuju se lijekovi za ublažavanje simptoma, kao i operacija za ispravljanje defekata ventila.

4. Hipertenzija

Visoki krvni tlak brine većinu svjetske populacije. Ovaj sveobuhvatni problem, iako nije tako opasan kao moždani ili srčani udar, može biti njihov uzrok, zbog čega je toliko važno pratiti tlak, ali i otkriti zašto raste.

Hipertenzija se može manifestirati glavoboljom, vrtoglavicom, znojenjem, crvenilom lica, mušicama pred očima, razdražljivošću itd.

Što učiniti? U ranim stadijima hipertenzija se može kontrolirati bez lijekova. Dovoljno je odreći se loših navika, umjereno konzumirati masnu hranu, više se kretati.

Ako osjećate da se stanje pogoršava, posjetite liječnika. On će propisati potrebne lijekove i reći vam što učiniti kako biste spriječili razvoj bolesti.

Ne zaboravite da nijedan tretman neće biti učinkovit bez vašeg rada na sebi. Svakako pripazite na stil života i ne izbjegavajte manje tjelesne aktivnosti. Ako vam je već teško sprijateljiti se sa sportom, radite vježbe disanja ili nabavite simulator disanja.

5. Duboka venska tromboza i plućna embolija

Duboka venska tromboza je bolest kod koje se u dubokim venama stvaraju krvni ugrušci (krvni ugrušci). Najčešće se pojavljuju u potkoljenici, zdjelici i bedrima. Tromboza može uzrokovati kroničnu vensku insuficijenciju, oticanje nogu, trofične čireve i ekcem.

Najopasnija manifestacija tromboze je plućna embolija, kada se dijelovi krvnog ugruška otkinu i uđu u pluća, uzrokujući začepljenje. To remeti protok krvi i dovodi do zatajenja srca i akutnog respiratornog zatajenja, što može dovesti do trenutne smrti bolesnika ili infarkta pluća.

Što učiniti? Ako ste u opasnosti od tromboze (dob, trudnoća, žudnja za pušenjem, dugotrajno ležanje u krevetu, prekomjerna tjelesna težina), tada biste trebali posjetiti liječnika i slijediti preporuke stručnjaka.

Mogu se odnositi i na lijekove (propisati antikoagulanse) i na profilaksu bez lijekova. Na primjer, nošenje kompresijske odjeće, pijenje puno tekućine, zagrijavanje tijekom dugih putovanja.

Bolesti kardiovaskularnog sustava teško je kontrolirati, ali moguće. Glavna stvar je kontrolirati se i zapamtiti da je zdravlje važnije od popušene cigarete ili drugog kolača. Zdrav način života ključ je zdravog srca. Ne zaboravite na to i pretplatite se na naš blog kako biste svaki tjedan čitali zanimljive članke.

Nudimo našu metodu za liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava pomoću vježbi disanja na simulatoru. Više o tome možete saznati ako posjetite.

Datum objave članka: 02.03.2017

Članak zadnji put ažuriran: 18.12.2018

Iz ovog članka naučit ćete: što su bolesti srca (urođene i stečene). Njihovi uzroci, simptomi i tretmani (medicinski i kirurški).

Kardiovaskularne bolesti jedan su od vodećih uzroka smrti. Ruska statistika pokazuje da je oko 55% svih umrlih građana patilo upravo od bolesti ove skupine.

Stoga je važno da svi znaju znakove srčanih patologija kako bi na vrijeme identificirali bolest i odmah započeli liječenje.

Jednako je važno podvrgnuti se preventivnom pregledu kod kardiologa najmanje jednom svake 2 godine, a od 60 godina - svake godine.

Popis srčanih bolesti je opsežan, prikazan je u sadržaju. Mnogo ih je lakše izliječiti ako se dijagnosticiraju u ranoj fazi. Neki od njih se potpuno liječe, drugi ne, ali u svakom slučaju, ako započnete terapiju u ranoj fazi, možete izbjeći daljnji razvoj patologije, komplikacije i smanjiti rizik od smrti.

Ishemijska bolest srca (CHD)

Ovo je patologija u kojoj nema dovoljno krvi u miokardiju. Razlog je ateroskleroza ili tromboza koronarnih arterija.

IHD klasifikacija

Odvojeno je vrijedno govoriti o akutnom koronarnom sindromu. Njegov simptom je produljeni (više od 15 minuta) napad boli u prsima. Ovaj izraz ne označava zasebnu bolest, već se koristi kada je nemoguće razlikovati infarkt miokarda od simptoma i EKG-a. Pacijentu se preliminarno postavlja dijagnoza "akutni koronarni sindrom" i odmah se započinje s trombolitičkom terapijom koja je potrebna za svaki akutni oblik koronarne bolesti. Konačna dijagnoza postavlja se nakon pretrage krvi na markere infarkta: srčani troponin T i srčani troponin 1. Ako je njihova razina povišena, bolesnik ima nekrozu miokarda.

Simptomi bolesti koronarnih arterija

Znak angine pektoris su napadi žareće, stiskajuće boli iza prsne kosti. Ponekad bol zrači u lijevu stranu, u različite dijelove tijela: lopaticu, rame, ruku, vrat, čeljust. Rjeđe je bol lokalizirana u epigastriju, pa bolesnici mogu misliti da imaju problema sa želucem, a ne sa srcem.

Kod stabilne angine napadi su izazvani tjelesnom aktivnošću. Ovisno o funkcionalnoj klasi angine pektoris (u daljnjem tekstu FC), bol može biti uzrokovana tjelesnim opterećenjem različitog intenziteta.

1 FC	Bolesnik dobro podnosi svakodnevne aktivnosti kao što su dugo hodanje, lagano trčanje, penjanje uz stepenice i sl. Napadaji boli javljaju se samo kod tjelesne aktivnosti visokog intenziteta: brzog trčanja, opetovanog dizanja utega, bavljenja sportom itd.
2 FC	Napad se može pojaviti nakon hodanja dužeg od 0,5 km (7-8 minuta bez zaustavljanja) ili penjanja stepenicama višim od 2 kata.
3 FC	Tjelesna aktivnost osobe značajno je ograničena: hodanje 100-500 m ili penjanje na 2. kat može izazvati napad.
4 FC	Napadi izazivaju čak i najmanju tjelesnu aktivnost: hodanje manje od 100 m (na primjer, kretanje po kući).

Nestabilna angina se od stabilne angine razlikuje po tome što napadi postaju sve češći, počinju se javljati u mirovanju i mogu trajati duže - 10-30 minuta.

Kardioskleroza se očituje bolovima u prsima, otežanim disanjem, umorom, edemima, poremećajima ritma.

Prema statistikama, oko 30% pacijenata umire od ove bolesti srca unutar jednog dana bez savjetovanja s liječnikom. Stoga pažljivo proučite sve znakove MI kako biste na vrijeme pozvali hitnu pomoć.

Simptomi MI

Oblik	znakovi
Anginozni - najtipičniji	Pritiskajuća, goruća bol u prsima, ponekad se proteže do lijevog ramena, ruke, lopatice, lijeve strane lica. Bol traje od 15 minuta (ponekad i dan). Ne uklanja se nitroglicerinom. Analgetici ga samo privremeno oslabljuju. Ostali simptomi: otežano disanje, aritmije.
astmatičar	Razvija se napadaj srčane astme, uzrokovan akutnom insuficijencijom lijeve klijetke. Glavni simptomi: osjećaj gušenja, nedostatak zraka, panika. Dodatno: cijanoza sluznice i kože, ubrzan rad srca.
Aritmičan	Visok broj otkucaja srca, nizak krvni tlak, vrtoglavica, moguća nesvjestica.
Trbušni	Bol u gornjem dijelu trbuha, koja daje u lopatice, mučnina, povraćanje. Često se čak i liječnici prvo zbune s gastrointestinalnim bolestima.
Cerebrovaskularni	Vrtoglavica ili nesvjestica, povraćanje, utrnulost u ruci ili nozi. Prema kliničkoj slici takav IM sličan je ishemijskom moždanom udaru.
Asimptomatski	Intenzitet i trajanje boli je isti kao i kod uobičajene. Može doći do blagog nedostatka zraka. Obilježje boli je da tableta nitroglicerina ne pomaže.

Liječenje IHD-a

stabilna angina	Uklanjanje napada - nitroglicerin. Dugotrajna terapija: Aspirin, beta-blokatori, statini, ACE inhibitori.
Nestabilna angina	Hitna pomoć: pozovite hitnu pomoć ako je napad intenzivniji od uobičajenog, a također dajte bolesniku tabletu Aspirina i tabletu Nitroglicerina svakih 5 minuta 3 puta. U bolnici će pacijent dobiti antagoniste kalcija (Verapamil, Diltiazem) i Aspirin. Potonje će se morati kontinuirano poduzimati.
infarkt miokarda	Hitna pomoć: odmah pozvati liječnika, 2 tablete Aspirina, Nitroglicerina pod jezik (do 3 tablete u razmaku od 5 minuta). Liječnici će po dolasku odmah započeti takav tretman: udahnut će kisik, ubrizgati otopinu morfija, ako nitroglicerin nije ublažio bol, ubrizgat će heparin za razrjeđivanje krvi. Daljnje liječenje: uklanjanje boli uz pomoć intravenske primjene nitroglicerina ili narkotičkih analgetika; prepreka daljnjoj nekrozi tkiva miokarda uz pomoć trombolitika, nitrata i beta-blokatora; stalna uporaba aspirina. Oni obnavljaju cirkulaciju krvi u srcu uz pomoć takvih kirurških operacija: koronarna angioplastika, stentiranje,.
Kardioskleroza	Pacijentu se propisuju nitrati, srčani glikozidi, ACE inhibitori ili beta-blokatori, Aspirin, diuretici.

Kronično zatajenje srca

Ovo je stanje srca u kojem ono ne može u potpunosti pumpati krv po tijelu. Razlog su bolesti srca i krvnih žila (urođene ili stečene mane, ishemijska bolest srca, upale, ateroskleroza, hipertenzija i dr.).

U Rusiji više od 5 milijuna ljudi boluje od CHF-a.

Stadiji CHF-a i njihovi simptomi:

1. 1 - početni. Riječ je o laganoj insuficijenciji lijeve klijetke, koja ne dovodi do poremećaja hemodinamike (cirkulacije krvi). Nema simptoma.
2. Stadij 2A. Kršenje cirkulacije krvi u jednom od krugova (češće - malo), povećanje lijeve klijetke. Znakovi: otežano disanje i lupanje srca pri malom tjelesnom naporu, cijanoza sluznice, suhi kašalj, oticanje nogu.
3. Stadij 2B. Poremećena hemodinamika u oba kruga. Srčane komore prolaze kroz hipertrofiju ili dilataciju. Znakovi: otežano disanje u mirovanju, bolna bol u prsima, plava boja sluznice i kože, aritmije, kašalj, srčana astma, oticanje ekstremiteta, abdomena, povećanje jetre.
4. 3 faza. Teški poremećaji cirkulacije. Nepovratne promjene u srcu, plućima, krvnim žilama, bubrezima. Svi znakovi karakteristični za stadij 2B se pojačavaju, dodaju se simptomi oštećenja unutarnjih organa. Liječenje više nije učinkovito.

Liječenje

Prije svega, potrebna je terapija osnovne bolesti.

Također se provodi simptomatsko liječenje lijekovima. Pacijentu je propisano:

• ACE inhibitori, beta-blokatori ili antagonisti aldosterona – za snižavanje krvnog tlaka i sprječavanje daljnjeg napredovanja bolesti srca.
• Diuretici - za uklanjanje edema.
• Srčani glikozidi - za liječenje aritmija i poboljšanje rada miokarda.

Defekti ventila

Postoje dvije tipične vrste valvularnih patologija: stenoza i insuficijencija. Uz stenozu, lumen ventila je sužen, što otežava pumpanje krvi. A u slučaju insuficijencije, ventil se, naprotiv, ne zatvara u potpunosti, što dovodi do odljeva krvi u suprotnom smjeru.

Češće su takvi defekti srčanih zalistaka stečeni. Pojavljuju se u pozadini kroničnih bolesti (na primjer, bolesti koronarnih arterija), upale ili nezdravog načina života.

Najviše su pogođeni aortalni i mitralni zalisci.

Simptomi i liječenje najčešćih bolesti zalistaka:

Ime	Simptomi	Liječenje
stenoza aorte	U početnoj fazi prolazi bez znakova, stoga je vrlo važno podvrgnuti redovitom preventivnom pregledu srca. U teškoj fazi pojavljuju se napadi angine pektoris, nesvjestica tijekom tjelesnog napora, bljedilo kože i nizak sistolički krvni tlak.	Liječenje simptoma lijekovima (zbog defekata ventila). Protetika ventila.
Insuficijencija aortnog ventila	Povećan broj otkucaja srca, otežano disanje, srčana astma (napadi gušenja), nesvjestica, nizak dijastolički krvni tlak.
mitralna stenoza	Kratkoća daha, povećanje jetre, oticanje trbuha i udova, ponekad - promuklost glasa, rijetko (u 10% slučajeva) - bol u srcu.
insuficijencija mitralnog zaliska	Kratkoća daha, suhi kašalj, srčana astma, oticanje nogu, bol u desnom hipohondriju, bolna bol u srcu.

Prolaps mitralnog zaliska

Druga uobičajena patologija je. Javlja se u 2,4% populacije. Riječ je o urođenoj mani kod koje se latice zaliska "utonu" u lijevi atrij. U 30% slučajeva je asimptomatski. U preostalih 70% pacijenata liječnici bilježe nedostatak daha, bolove u području srca, popraćene mučninom i osjećajem "kvržice" u grlu, aritmije, umor, vrtoglavicu, čestu groznicu do 37,2–37,4.

Liječenje možda neće biti potrebno ako je bolest asimptomatska. Ako je kvar popraćen aritmijama ili bolovima u srcu, propisana je simptomatska terapija. S jakom promjenom ventila moguća je kirurška korekcija. Budući da bolest napreduje s godinama, bolesnike je potrebno pregledati kardiolog 1-2 puta godišnje.

Ebsteinova anomalija

Ebsteinova anomalija je pomak zalistaka trikuspidalnog zaliska u desnu klijetku. Simptomi: otežano disanje, paroksizmalna tahikardija, nesvjestica, oticanje vena na vratu, povećanje desnog atrija i gornjeg dijela desne klijetke.

Liječenje asimptomatskog tijeka se ne provodi. Ako su znakovi izraženi, radi se kirurška korekcija ili transplantacija valvule.

urođene srčane mane

Urođene anomalije strukture srca uključuju:

• Atrijski septalni defekt je komunikacija između desne i lijeve pretklijetke.
• Defekt ventrikularnog septuma je abnormalna komunikacija između desne i lijeve klijetke.
• Eisenmengerov kompleks je ventrikularni septalni defekt koji se nalazi visoko, aorta je pomaknuta udesno i spaja se istodobno s obje klijetke (dekstropozicija aorte).
• Otvoreni ductus arteriosus - komunikacija između aorte i plućne arterije, koji je normalno prisutan u embrionalnom stadiju razvoja, nije zarastao.
• Fallotova tetralogija kombinacija je četiriju defekata: defekta ventrikularnog septuma, dekstropozicije aorte, stenoze plućne arterije i hipertrofije desne klijetke.

Urođene srčane mane - znakovi i liječenje:

Ime	Simptomi	Liječenje
Atrijski septalni defekt	S malim nedostatkom, znakovi se počinju pojavljivati ​​u srednjim godinama: nakon 40 godina. Ovo je kratkoća daha, slabost, umor. S vremenom se razvija kronično zatajenje srca sa svim karakterističnim simptomima. Što je veća veličina defekta, simptomi se prije počnu pojavljivati.	Kirurško zatvaranje defekta. Ne provodi se uvijek. Indikacije: neučinkovitost liječenja CHF-a, zaostajanje u tjelesnom razvoju djece i adolescenata, povišen krvni tlak u plućnom krugu, arteriovenski iscjedak. Kontraindikacije: veno-arterijski iscjedak, teško zatajenje lijeve klijetke.
Defekt ventrikularnog septuma	Ako je defekt manji od 1 cm u promjeru (ili manji od polovice promjera ušća aorte), karakteristična je samo zaduha tijekom tjelesnog napora umjerenog intenziteta. Ako je defekt veći od naznačenih dimenzija: otežano disanje pri malom naporu ili u mirovanju, bol u srcu, kašalj.	Kirurško zatvaranje defekta.
Eisenmengerov kompleks	Klinička slika: cijanoza kože, otežano disanje, hemoptiza, znaci CHF.	Lijekovi: beta-blokatori, antagonisti endotelina. Kirurgija za zatvaranje septalnog defekta, ispravljanje aortnog ishodišta i zamjena aortnog zaliska je moguća, ali pacijenti često umiru tijekom operacije. Prosječni životni vijek bolesnika je 30 godina.
Tetralogija Fallot	Plava boja sluznice i kože, zastoj u rastu i razvoju (tjelesnom i intelektualnom), konvulzije, nizak krvni tlak, simptomi CHF. Prosječni životni vijek je 12-15 godina. 50% pacijenata umire prije navršene 3 godine.	Kirurško liječenje indicirano je za sve bolesnike bez iznimke. U ranom djetinjstvu izvodi se kirurški zahvat za stvaranje anastomoze između subklavijske i plućne arterije kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u plućima. U dobi od 3-7 godina može se izvesti radikalna operacija: istovremena korekcija sve 4 anomalije.
Otvoren ductus arteriosus	Dugo vremena prolazi bez kliničkih znakova. S vremenom se javlja otežano disanje i snažno lupanje srca, bljedilo ili plava boja kože te nizak dijastolički krvni tlak.	Kirurško zatvaranje defekta. Prikazuje se svim pacijentima, osim onima koji imaju shunt krvi s desna na lijevo.

Upalne bolesti

Klasifikacija:

1. Endokarditis - utječe na unutarnju ovojnicu srca, ventile.
2. Miokarditis - mišićna membrana.
3. Perikarditis – perikardijalna vreća.

Mogu biti uzrokovani mikroorganizmima (bakterije, virusi, gljivice), autoimunim procesima (npr. reumatizam) ili otrovnim tvarima.

Također, upala srca može biti komplikacija drugih bolesti:

• tuberkuloza (endokarditis, perikarditis);
• sifilis (endokarditis);
• gripa, tonzilitis (miokarditis).

Obratite pozornost na to i na vrijeme se obratite liječniku ako sumnjate na gripu ili upalu grla.

Simptomi i liječenje upale

Ime	Simptomi	Liječenje
Endokarditis	Visoka temperatura (38,5–39,5), pojačano znojenje, valvularni defekti koji se brzo razvijaju (otkriveni ehokardiografijom), šumovi na srcu, povećanje jetre i slezene, povećana krhkost krvnih žila (vidljiva su krvarenja ispod noktiju i u očima), zadebljanje vrhova prstima.	Antibakterijska terapija 4-6 tjedana, transplantacija ventila.
Miokarditis	Može se pojaviti na nekoliko načina: napadi boli u srcu; simptomi zatajenja srca; ili s ekstrasistolama i supraventrikularnim aritmijama. Točna dijagnoza može se postaviti na temelju pretrage krvi na kardiospecifične enzime, troponine i leukocite.	Odmor u krevetu, dijeta (ograničenje soli br. 10), antibakterijska i protuupalna terapija, simptomatsko liječenje zatajenja srca ili aritmija.
Perikarditis	Bol u prsima, otežano disanje, lupanje srca, slabost, kašalj bez ispljuvka, težina u desnom hipohondriju.	Nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici, u teškim slučajevima - subtotalna ili totalna perikardektomija (uklanjanje dijela ili cijele perikardijalne vrećice).

Poremećaji ritma

Uzroci: neuroza, pretilost, pothranjenost, cervikalna osteohondroza, loše navike, trovanje lijekovima, alkoholom ili drogama, bolest koronarne arterije, kardiomiopatija, zatajenje srca, sindromi preuranjene ventrikularne ekscitacije. Potonji su bolesti srca u kojima postoje dodatni putovi za provođenje impulsa između atrija i ventrikula. O tim anomalijama čitat ćete u zasebnoj tablici.

Karakteristike poremećaja ritma:

Ime	Opis
Sinusna tahikardija	Ubrzan rad srca (90-180 u minuti) uz održavanje normalnog ritma i normalnog obrasca širenja impulsa kroz srce.
Fibrilacija atrija (treperenje)	Nekontrolirane, nepravilne i česte (200-700 u minuti) kontrakcije atrija.
atrijalno podrhtavanje	Ritmičke kontrakcije atrija s frekvencijom od oko 300 u minuti.
ventrikularna fibrilacija	Kaotične, česte (200-300 u minuti) i nepotpune kontrakcije ventrikula. Nedostatak pune kontrakcije izaziva akutno zatajenje cirkulacije i nesvjesticu.
ventrikularno treperenje	Ritmičke kontrakcije ventrikula s frekvencijom od 120-240 u minuti.
Paroksizmalna supraventrikularna (supraventrikularna) tahikardija	Napadi ritmičkih palpitacija (100-250 u minuti)
Ekstrasistolija	Spontane kontrakcije izvan ritma.
Poremećaji provođenja (sinoatrijski blok, interatrijski blok, atrioventrikularni blok, blok grane snopa)	Usporenje ritma cijelog srca ili pojedinih komora.

Sindromi preuranjene ekscitacije ventrikula:

WPW sindrom (Wolf-Parkinson-White sindrom)	CLC sindrom (Clerk-Levi-Christesco)
Znakovi: paroksizmalna (paroksizmalna) supraventrikularna ili ventrikularna tahikardija (u 67% bolesnika). Popraćen osjećajem pojačanog otkucaja srca, vrtoglavicom, ponekad - nesvjesticom.	Simptomi: sklonost napadima supraventrikularne tahikardije. Tijekom njih, pacijent osjeća snažan otkucaj srca, može se pojaviti vrtoglavica.
Razlog: prisutnost Kentovog snopa - abnormalni put provođenja između atrija i ventrikula.	Uzrok: prisutnost Jamesovog snopa između atrija i atrioventrikularnog spoja.
Obje bolesti su urođene i prilično rijetke.

Liječenje poremećaja ritma

Sastoji se od liječenja osnovne bolesti, korekcije prehrane i načina života. Također su propisani antiaritmici. Radikalno liječenje teških aritmija je ugradnja defibrilatora-kardiovertera, koji će "podesiti" ritam srca i spriječiti ventrikularnu ili atrijalnu fibrilaciju. Uz poremećaje provođenja moguća je pejsing.

Liječenje sindroma ventrikularne preekscitacije može biti simptomatsko (uklanjanje napadaja lijekovima) ili radikalno (radiofrekventna ablacija abnormalnog provodnog puta).

Kardiomiopatija

To su bolesti miokarda koje uzrokuju zatajenje srca, a nisu povezane s upalnim procesima ili patologijama koronarnih arterija.

Najčešći su hipertrofični i. Hipertrofični je karakteriziran rastom zidova lijeve klijetke i interventrikularnog septuma, proširenim - povećanjem šupljine lijeve, a ponekad i desne klijetke. Prvi se dijagnosticira u 0,2% populacije. Javlja se kod sportaša i može izazvati iznenadnu srčanu smrt. Ali u ovom slučaju potrebno je provesti temeljitu diferencijalnu dijagnozu između hipertrofične kardiomiopatije i nepatološkog povećanja srca kod sportaša.

Svake godine broj oboljelih od bolesti srca i krvnih žila ubrzano raste, mnogi od njih su sve mlađi. Međutim, većina ovih bolesti nema vidljivih simptoma u početnim fazama, pa se na njih često obraća pozornost tek kada postanu kronične ili dovedu do drugih, ozbiljnijih patologija.

Većina bolesti srca i krvnih žila je reverzibilna, ako na vrijeme obratite pažnju na svoje stanje i način života. Često ove bolesti i njihov razvoj ovise isključivo o osobi, nasljedni faktor i popratne bolesti ne utječu toliko.

Bolesti srca

Bolesti srca sve više postaju uzrok smrti ili pojave teških komplikacija. Osim urođenih bolesti, česte su i one koje nastaju kao komplikacije drugih bolesti ili zbog nezdravog načina života.

Jedna od najčešćih bolesti je tahikardija, palpitacije. Dijagnosticira se sve češće, a razlog tome je pretjerano brz ritam modernog života, koji pridonosi stresu, pothranjenosti, lošim navikama i neugodnom načinu rada i odmora za osobu.

Razlozi

Neke od bolesti su urođene, poput bolesti srca, a ulogu ima i nepovoljno nasljeđe. Međutim, postoje i drugi, često značajniji čimbenici u razvoju bolesti srca.

1. Virusne ili bakterijske infekcije. Dovode do raznih upalnih bolesti srčanog mišića: endokarditisa, perikarditisa, miokarditisa, što može dovesti do nepovratnih oštećenja srca.
2. Česti stres. Stalna napetost i negativne emocije također loše utječu na rad srčanog mišića, često dovode do tahikardije i drugih poremećaja ritma.
3. Nepravilna prehrana, višak kolesterola. Doprinijeti razvoju ateroskleroze.
4. Zlouporaba alkohola, duhana, kave i drugih tonika i pića.
5. Nedostatak tjelesne aktivnosti, neracionalna i zdravstvenim razlozima neprimjerena tjelesna aktivnost.

Važno! Na većinu čimbenika u razvoju bolesti srca moguće je utjecati ako na vrijeme povedete računa o svom zdravlju i načinu života.

Simptomi

Simptomi svih srčanih bolesti su slični, glavni problem je što se često pripisuju umoru ili općoj malaksalosti, a da se i ne sluti da je riječ o ozbiljnim problemima. Ako su prisutni barem neki od njih, to je prilika da se obratite stručnjaku - liječniku opće prakse ili kardiologu.

1. Pojava kratkoće daha nakon bilo kakve tjelesne aktivnosti, čak i slabe. Ponekad se može javiti nedostatak daha čak i kada je mirno.
2. Pojava teške slabosti, ponekad ili stalno.
3. Suhi kašalj, obično noću.
4. Bol i nelagoda u području srca, mogu se širiti u leđa ili u područje jetre.
5. Prečest ili rijedak puls, može se promijeniti bez vidljivog razloga.
6. Oticanje nogu, koje se pojavljuje navečer.
7. Otežano disanje, osobito noću.

Važno! Ovi simptomi trebali bi biti razlog za posjet liječniku.

S razvojem bolesti srca, simptomi postaju intenzivniji, dodaju se novi. Važno je primijetiti njihovu prisutnost na vrijeme i kontaktirati stručnjaka, on će pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze i propisati liječenje. Terapija srčanih bolesti rijetko je jednostavna, obično morate gotovo potpuno promijeniti način života kako biste spriječili povratak ili ozbiljniju patologiju.

Neke bolesti kardiovaskularnog sustava dovode do moždanog udara, akutnog poremećaja cirkulacije u mozgu uzrokovanog začepljenjem žile krvnim ugruškom ili plakom. Moždani udar također se ponekad svrstava u bolesti srca i krvnih žila, no ovaj problem razmatraju neurolozi, iako nastaje zbog poremećaja u radu kardiovaskularnog sustava.

Ako se problemu ne posveti dužna pozornost, može dovesti do srčanog udara i drugih po život i zdravlje opasnih posljedica. Srčane bolesti uvijek treba shvatiti ozbiljno. Osobe sa zatajenjem srca trebaju uvijek biti pod nadzorom stručnjaka, jer se bolest može pogoršati bez odgovarajućeg liječenja.

Zasebno je vrijedno spomenuti vaskularne bolesti. Najčešća je ateroskleroza, kod koje se unutar krvnih žila stvaraju plakovi zbog povišenog kolesterola, proširenih vena i tromboflebitisa, kada dolazi do upale i tromboze vene.

Ateroskleroza

Ateroskleroza je kronična bolest u kojoj se smanjuje lumen žile, što znači da je normalna cirkulacija krvi otežana. Najčešće se ova bolest javlja kod starijih osoba, iako stručnjaci primjećuju da je nedavno postala malo "mlađa".

Glavni uzroci ateroskleroze su pothranjenost, česti stres, bolesti gastrointestinalnog trakta. Najčešće obolijevaju muškarci stariji od 35 godina, posebno skloni čestim nemirima.

Ateroskleroza se dugo ne manifestira, tek tada se pojavljuje nedostatak zraka, stalna slabost i invaliditet. Stoga, kako bi se ovaj problem identificirao u ranoj fazi, ne treba zanemariti preventivne preglede kod kardiologa, osobito nakon 35-40 godina. Nakon identificiranja bolesti, možda ćete morati potpuno promijeniti svoj način života.

Važno! Ateroskleroza može dovesti do moždanog udara.

Proširene vene

Kod varikoznih vena vene donjih ekstremiteta se šire i produljuju, što uzrokuje pojavu vaskularnih "zvjezdica" i "čvržica" na nogama. Mnogi ljudi misle da su proširene vene samo kozmetički nedostatak, ali to mišljenje je pogrešno. Varikozne vene su potpuna bolest koja zahtijeva pozornost.

Glavni uzroci proširenih vena su prekomjerna tjelesna težina i aktivnosti koje zahtijevaju puno stajanja. Najčešće se proširene vene javljaju kod žena, a ulogu može imati i nasljeđe.

Proširene vene isprva se manifestiraju kao oticanje nogu, tek onda se počinju stvarati “zvjezdice”, natečene vene. Također često postoje grčevi mišića u nogama. Ako se pokrenu proširene vene, na mjestima izbočenja krvnih žila mogu se pojaviti ekcemi i rane koje ne zacjeljuju.

U ovom trenutku postoji mnogo učinkovitih metoda kako se zauvijek riješiti proširenih vena ili značajno ublažiti njihov tijek. Ova se bolest ne može zanemariti.

Tromboflebitis

Kod tromboflebitisa, vena je začepljena trombom i upaljena. Najčešće ova bolest zahvaća vene donjih ekstremiteta, ali postoje i tromboze vena vrata, ruku i prsa.

Glavni uzroci tromboflebitisa uključuju različite mehaničke ozljede plovila, komplikacije proširenih vena, druge upalne bolesti i infekcije. Postoji i nasljedna predispozicija.

Kod tromboflebitisa na mjestima tromba dolazi do otoka, crvenila i otvrdnuća na koži, tamnjenja kože na čijem se mjestu može stvoriti trofični ulkus i oštra bol. Ako se ovi simptomi pojave, trebate se što prije obratiti liječniku.

Bolesti srca i krvnih žila vrlo su ozbiljne i zahtijevaju pozornost u svim slučajevima. Nemoguće je nositi se s njima bez pomoći stručnjaka, ako se pokrenu, to može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica.

Muškarci češće boluju od srčanih bolesti nego žene, no u posljednje vrijeme bilježi se nagli porast smrti od srčanih bolesti među ženskom populacijom. Za pružanje točne i pravovremene...

Trudnoća, iako je sretno razdoblje u životu svake žene, nerijetko za buduću majku stvara brojne zdravstvene probleme. Jedna od najčešćih patologija tijekom rađanja djeteta ...

Ne uvijek bolna bol u području srca ukazuje na patologije kardiovaskularnog sustava. Ponekad nelagoda u prsnoj kosti može ukazivati ​​na bolesti potpuno drugačije prirode. Konstantno...

Tromboflebitis je ozbiljna bolest koja pogađa ljude svih društvenih slojeva, različite dobne skupine, muškarce i žene. Patološka bolest izravno je povezana s upalom stijenki velikih vena i ...