Nakon laparoskopije prvi. Detaljno objašnjenje laparoskopije: što je to, kako se ovaj postupak izvodi, kako se pripremiti za njega

Laparoskopija je jedna od inovativnih metoda suvremene endoskopske kirurgije. Drugim riječima, laparoskopija je niskotraumatska, visoko učinkovita metoda kirurškog liječenja i dijagnostičkog pregleda unutarnjih organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini i maloj zdjelici. Laparoskopska metoda liječenja i dijagnostike ima široku primjenu u ginekologiji, ali iu drugim područjima medicine.

Prevalencija laparoskopske kirurgije objašnjava se jednostavno - ova tehnika ima ogroman broj prednosti u odnosu na tradicionalnu kirurgiju. Glavne prednosti laparoskopije su:

• Minimalna razina invazivnosti operacije. Ako se tijekom konvencionalne operacije na zidu trbušne šupljine naprave opsežni rezovi, tada se tijekom laparoskopije napravi samo nekoliko malih uboda.
• Gotovo potpuni izostanak traume značajno smanjuje rizik od postoperativnih infekcija, pojavu adhezija, kao i divergenciju kirurških šavova. Osim toga, nakon laparoskopske intervencije ne ostaju grubi ožiljci i šavovi.
• Posljedice laparoskopske operacije manje su teške nego nakon tradicionalne operacije. Razdoblje rehabilitacije je mnogo kraće - u pravilu, u nedostatku postoperativnih komplikacija, dopušteno je ustati iz kreveta unutar nekoliko sati nakon laparoskopije. Nekoliko dana kasnije, žena je otpuštena iz bolnice.
• Nakon laparoskopije u većini slučajeva bolovi u operiranim tkivima i organima su minimalni.

Indikacije i tehnika laparoskopije

• Kirurško uklanjanje mioma maternice, cista na jajnicima, liječenje endometrioze, kao i mnogih drugih ginekoloških bolesti.
• Za uklanjanje izvanmaternične trudnoće koristi se laparoskopska metoda.
• Liječenje kolecistitisa i bolesti žučnih kamenaca odstranjivanjem žučnog mjehura.
• Također, metoda laparoskopije je uklanjanje koliko, mokraćnog mjehura, uretera, kao i procesa upala slijepog crijeva.
• Kirurško liječenje gastrointestinalnog trakta, obnova jetre, uklanjanje priraslica unutarnjih organa.
• Osim toga, laparoskopija kao dijagnostička tehnika koristi se u slučajevima kada je potrebno razjasniti dijagnozu ili razlikovati bolesti.

Kako se izvodi postupak laparoskopije? Kirurška intervencija laparoskopijom provodi se samo u bolnici, u općoj anesteziji. Sukladno tome, tijekom postupka nema boli. Tehnika laparoskopije je sljedeća: nakon uvođenja anestezije napravi se nekoliko, najčešće tri ili četiri, malih rezova na površini trbušne stijenke. U većini slučajeva promjer takvih rezova ne prelazi 1,5-2 cm. Nadalje, ti se rezovi produbljuju do potrebne dubine pomoću posebnog alata.

U rupe koje napravi kirurg umeće se laparoskop s minijaturnom video kamerom i drugi potrebni kirurški instrumenti koji će se koristiti za kirurške manipulacije. U jednu od napravljenih rupa ubrizgava se određena doza ugljičnog dioksida - to je potrebno kako bi se oslobodilo potrebno operativno polje i poboljšala vizualizacija unutarnjih organa.

Svaki pokret kirurga prati se zahvaljujući uvedenoj video kameri i posebnom monitoru. To značajno smanjuje rizik od slučajnog oštećenja unutarnjih organa tijekom operacije. Nakon što se izvrše sve potrebne manipulacije, instrumenti i video kamera se uklanjaju, a na rupe se nanose šavovi i sterilni zavoji.

Posljedice operacije

Kao što je već navedeno, laparoskopiju žensko tijelo mnogo lakše podnosi, pa su ozbiljne posljedice i komplikacije nakon operacije izuzetno rijetke. Naravno, iako se laparoskopska metoda trenutno smatra najsigurnijom i najpoštednijom za zdravlje, ipak se radi o kirurškoj operaciji nakon koje slijedi obvezno razdoblje rehabilitacije. Unatoč činjenici da je pacijent u bolnici ne više od 3-7 dana, povratak punom, aktivnom životu događa se mnogo kasnije. U pravilu, komplikacije nakon laparoskopije javljaju se u oko 5-10% slučajeva. Najčešće posljedice laparoskopske kirurgije su:

1. Slučajno oštećenje unutarnjih organa tijekom kirurških zahvata. Najčešći uzrok takvih oštećenja je loša vizualizacija unutarnjih organa.
2. Ozbiljno krvarenje nakon operacije.
3. Oštećenje krvne žile pri izvođenju punkcije na stijenci trbušne šupljine.

Oporavak nakon laparoskopije puno je brži nego kod klasičnih abdominalnih operacija. U pravilu, unutar 4-5 sati nakon izlaska iz anestezije, ženi se preporučuje da malo po malo ustane iz kreveta i pažljivo se kreće po odjelu. Preporuča se to učiniti kako bi se uklonili mogući stagnirajući procesi u trbušnoj šupljini i maloj zdjelici. Vrijedno je izbjegavati previše oštre, intenzivne pokrete, dovoljno je napraviti nekoliko glatkih, bez žurbe koraka.

Prvi dan nakon laparoskopije treba provesti u bolnici, pod strogim nadzorom liječnika. Nakon laparoskopije može se primijetiti postoperativna bol u donjem dijelu trbuha, koja može zračiti u lumbalnu regiju, sakrum ili noge. U takvim slučajevima, svakako prijavite bol svom liječniku za imenovanje lijekova protiv bolova. Obično, nakon 3-4 dana nakon operacije, sindrom boli nestaje.

Prvog dana nakon operacije zabranjeno je jesti, dopuštena je samo negazirana mineralna voda.

Također, u prvim danima razdoblja oporavka nakon laparoskopije, žena može osjetiti nelagodu, težinu u trbuhu, mučninu - sve je to rezultat ugljičnog dioksida unesenog u trbušnu šupljinu. Nelagoda i druge neugodne pojave potpuno nestaju nakon potpunog uklanjanja plinova iz tijela. Nakon laparoskopije na prednjem zidu trbušne šupljine ne ostaju grubi ožiljci i ožiljci, budući da šavovi izuzetno brzo zacjeljuju. U nedostatku bilo kakvih komplikacija, šavovi se uklanjaju unutar 7-10 dana nakon operacije. O ovom pitanju odlučuje kirurg na individualnoj osnovi. Nakon otpuštanja iz bolnice, potrebno je tretirati mjesta šavova posebnim antiseptičkim pripravcima koje će preporučiti kirurg.

Drugog dana nakon laparoskopije dopušteno je ustati iz kreveta i šetati po odjelu, samostalno ustati na WC. Razdoblje oporavka nakon operacije traje najmanje 7-14 dana. Tijekom rehabilitacije potrebno je pridržavati se nekih propisa liječnika:

• Strogo se ne preporučuje kupanje u kadi 3-4 tjedna nakon laparoskopije. Za higijenske postupke, prije uklanjanja šavova, potrebno je mokro trljanje tijela, nakon uklanjanja šavova dopušteno je koristiti tuš.
• 4-6 tjedana nakon laparoskopije zabranjeno je posjećivati ​​saune, kupke, solarije ili bazene.
• Seksualna aktivnost također je zabranjena. Seksualni kontakti dopušteni su samo 3-4 tjedna nakon operacije.
• Ženama nakon operacije preporučuje se suzdržati se od bavljenja sportom ili bilo kojom drugom tjelesnom aktivnošću. Ova se preporuka mora pridržavati najmanje 4 tjedna. Također, 10-12 tjedana nakon operacije ne možete dizati utege teže od 2-3 kg.

Prehrana nakon operacije

Jedan od najvažnijih uvjeta za brz i potpun oporavak tijela nakon laparoskopije je poštivanje posebne prehrane. Prvog dana nakon operacije trebali biste potpuno odbiti jesti hranu, dopušteno je piti samo negaziranu vodu. Drugog dana nakon laparoskopije u svoju prehranu možete uključiti laganu pileću juhu, žele, voćne napitke ili slabi čaj. Trećeg dana nakon operacije preporuča se postupno uvođenje nemasnog jogurta, pire krumpira, nemasnog mesa ili ribe, kuhane ili kuhane na pari, u prehranu.

U prvim danima nakon operacije trebate jesti samo niskokaloričnu hranu s malo masnoće, ali koja sadrži sve korisne vitamine i minerale. Glavni cilj takve prehrane je učinkovito vratiti rad organa gastrointestinalnog trakta, osigurati potpuno funkcioniranje crijeva i spriječiti povećano stvaranje plina. Tijekom razdoblja rehabilitacije preporučuje se sljedeća prehrana:

• Bezmasne juhe, juhe od žitarica, boršč bez mesa, razne juhe od mlijeka i juhe od povrća.
• Kissels, voćni napici, kompoti.
• Nemasno meso, kuhano na pari, kuhano ili pečeno bez masnoće. Najbolja opcija je teletina, kunić, govedina, janjetina ili nemasna svinjetina. Piletina ili patka također nisu zabranjeni, ali pizzu treba kuhati bez upotrebe masnoće i s nje prethodno skinuti kožu. Od mesa možete kuhati mesne okruglice, mesne okruglice, ispeći cijeli komad.
• Morska riba nemasnih sorti, koja se također kuha na pari, kuhana ili pečena.
• Tvrdi sir, svježi sir, nemasni mliječni proizvodi, pod uvjetom da se dobro podnose.
• Kashi od raznih žitarica. Najbolje je dati prednost zobenoj kaši, riži ili heljdi.
• Povrće pečeno u pećnici ili kuhano na pari.
• U prehrani nakon laparoskopske operacije dopušteno je uključiti bijeli kruh od pšeničnog brašna, po mogućnosti jučer.

Obroci bi trebali biti česti i frakcijski. Morate jesti 4-5 puta dnevno u malim obrocima. Takva prehrana pomoći će u najkraćem mogućem vremenu vratiti funkcioniranje unutarnjih organa i vratiti se aktivnom, punom životu nakon operacije.

Popis proizvoda koji se moraju napustiti tijekom razdoblja rehabilitacije:

• Prehrana nakon operacije na trbušnoj šupljini ili maloj zdjelici uključuje potpuno odbacivanje svježeg kruha od cjelovitog zrna, pekarskih proizvoda od raženog brašna - oni mogu izazvati povećano stvaranje plinova u crijevima, što je potpuno nepoželjno tijekom razdoblja oporavka.
• Juhe ili juhe na bazi masnog mesa, ribe ili gljiva. Gljive je zabranjeno jesti u bilo kojem obliku.
• Također, nakon operacije, morate paziti da iz jelovnika isključite razne konzervirane, ukiseljene ili dimljene namirnice, kobasice, slanu ili dimljenu ribu, razne gotove namirnice, kokošja jaja u velikim količinama, masno vrhnje ili svježe mlijeko.
• Preporuča se prestati jesti mahunarke, kukuruz, bijeli kupus, češnjak, gljive, kiseljak, rotkvice, svježe voće, ukiseljeno ili konzervirano povrće i marinade.
• Vrlo je nepoželjno koristiti razne začine i umake, kečap, senf i majonezu nakon operacije. Sva jela treba kuhati na pari, kuhati ili peći bez dodavanja masnoće.
• Svježi kolači i slatkiši izazivaju nadutost i fermentaciju u želucu, što je vrlo nepoželjno nakon operacije. Zato iz svoje postoperativne prehrane morate u potpunosti izbaciti svježa peciva, torte, peciva, čokolade, pite, palačinke i ostala peciva.
• Strogo se ne preporučuje piti jak čaj ili crnu kavu, gazirana pića ili mineralnu vodu s plinom, alkoholna pića. Ako je moguće, pokušajte prestati pušiti - tako će oporavak nakon operacije biti što kraći i učinkovitiji.

Posljedice operacije

Mnoge žene nakon laparoskopske operacije primjećuju pojavu oskudnog iscjetka iz genitalnog trakta, koji može biti bjelkast ili sa svijetlim krvavim mrljama. To je sasvim prirodan fenomen, koji se smatra uobičajenom posljedicom operacije na unutarnjim organima. U većini slučajeva, nakon 10-12 dana, takav iscjedak spontano prestaje.

Ali ako iscjedak postane intenzivan, postane preobilan, krvav - to je izuzetno opasan znak o kojem biste trebali odmah obavijestiti liječnika. Najčešće, laparoskopiju žensko tijelo dobro podnosi i ne uzrokuje menstrualne nepravilnosti. Većina žena dobije menstruaciju točno na vrijeme. U rijetkim slučajevima moguće je pomaknuti početak menstruacije za nekoliko dana ili čak tjedana. To je sasvim prirodno i ne bi trebalo zabrinjavati. Izostanak menstruacije dulje od 6 mjeseci može se smatrati razlogom za uzbunu.

Iznimno važno pitanje je mogućnost planiranja sljedeće trudnoće nakon operacije. S pouzdanjem se može reći da je uz uspješnu kiruršku intervenciju iu nedostatku teških posljedica planiranje trudnoće dopušteno već 3-6 mjeseci nakon laparoskopije. Naravno, o pitanju planiranja trudnoće odlučuje se isključivo individualno, zajedno sa svojim ginekologom.

Rasprostranjeno usvajanje laparoskopska kirurgija ušla u svjetsku medicinsku praksu zbog svoje velike popularnosti među pacijentima i specijalistima.

To ne čudi, jer jednostavnost primjene uz nevjerojatan kozmetički rezultat i brz postoperativni oporavak dovode do činjenice da već prvog dana postoperativnog razdoblja gotovo svi pacijenti postavljaju pitanja ove vrste: koliko dugo nakon laparoskopije…

A onda mogu uslijediti najrazličitije fraze o načinu života i prehrani u ranom i kasnom razdoblju nakon operacije. Ovaj materijal je u informativne svrhe, pomaže malo razumjeti situaciju.

Kada mogu hodati nakon laparoskopije?

Nemoguće je dati jednoznačan odgovor na ovo pitanje. To je zbog različitih volumena laparoskopskih operacija i općeg stanja pojedinih pacijenata.

U slučaju zadovoljavajućeg stanja operiranih mladih pacijenata bez popratne patologije i manjih intervencija, do večeri takvi pacijenti mogu slobodno šetati područjem odjela.

To je moguće ako je operacija izvedena ujutro. Izlazak izvan kirurške bolnice vrlo se obeshrabruje zbog mogućnosti razvoja stanja koja mogu zahtijevati liječničku pomoć.

Pacijenti koji su bili podvrgnuti velikom kirurškom zahvatu ili imaju teške komorbiditete rijetko su zainteresirani za ovo pitanje koliko dugo nakon laparoskopije mogu hodati, jer borave jedan dan na odjelu intenzivne njege i intenzivnog liječenja.

To je potrebno za pažljivo praćenje njihovog stanja i brzu korekciju ako je potrebno.

Pod ovim uvjetima, dopušteno ih je sjediti s naslonom za leđa u večernjim satima. Ne vrijedi još ustati. Sljedećeg dana takvi se pacijenti prebacuju u kiruršku bolnicu.

U tom slučaju već mogu ustati iz kreveta i hodati pod nadzorom rodbine ili medicinskog osoblja, nakon stavljanja postoperativnog zavoja na trbuh.

To će spriječiti neuspjeh postoperativnih šavova. Nakon dva-tri dana apsolutno svi pacijenti slobodno hodaju.

Kada i koliko nakon laparoskopije možete jesti

Još jedno važno pitanje koje postavlja velika većina operiranih. Opet, odgovor nije jasan. Iako postoje opća pravila. Prije svega, to je sama činjenica prisutnosti apetita, što ukazuje na oporavak pacijenta.

Ovdje je njegov izgled glavni kriterij za dopuštenje unosa hrane. Do večeri, uz malu kiruršku intervenciju ujutro, svim pacijentima dopušteno je popiti šalicu kefira, slatkog čaja ili pojesti zdjelu dijetalne juhe.

Ako nema apetita, onda se ne biste trebali forsirati. Jedan dan bez hrane neće naštetiti tijelu, a dodatno opterećenje hranom u stresnoj situaciji može dovesti do razvoja povraćanja.

Za teške bolesnike pristup je malo drugačiji. Ovdje je potrebno voditi se stanjem peristaltičke aktivnosti crijeva. Njegovu prisutnost dokazuje pojava tutnjave i prolazak plinova.

To se obično događa unutar 3 dana. Do tog vremena možete uzimati samo negaziranu vodu i lagani slatki čaj u malim gutljajima. Nakon 3 dana, ili pojave crijevnog motiliteta, taktika je ista kao u slučaju lakih operacija.

Do 4. dana prehrana apsolutno svih bolesnih pacijenata proširena je u okviru dijetalnog stola br. 5. Kršenje ovog pravila strogo je zabranjeno, osobito u ranom postoperativnom razdoblju.

Koliko dugo nakon laparoskopije mogu vježbati i raditi

Postoji samo jedan pristup rješavanju ovog problema. Ovo je najranija moguća aktivacija u razumnom roku. To znači da izvođenje vježbi koje su uključene u dio fizioterapeutskih vježbi nije nešto što je moguće, već je potrebno svakodnevno.

Uključuju pokrete udova bez podizanja utega i napetosti prednjeg trbušnog zida. Ovaj režim treba promatrati mjesec dana. Nakon tog razdoblja možete se vratiti normalnom životu. Ali poštedni režim treba promatrati 3 mjeseca. To će spriječiti razvoj postoperativne ventralne kile.

Laparoskopija je suvremena metoda koja se povezuje s endoskopskom kirurgijom. Ova tehnika je tražena u liječenju ili dijagnozi različitih organa ljudskog tijela. Međutim, trenutno se laparoskopija najčešće koristi u području ginekologije, jer smanjuje rizik od ozljeda u liječenju ginekoloških abnormalnosti kod žena različite dobi - to mogu biti ciste, fibroidi, onkologija, neoplazme itd. . Ne zaboravite da je oporavak nakon laparoskopije obavezan i da će potrajati neko vrijeme.

Prednosti laparoskopije

Svaka medicinska metoda ima svoje prednosti, uključujući laparoskopiju:

Kako se izvodi laparoskopija?

Kako se provodi ova učinkovita i učinkovita kirurška metoda? Specijalist mora napraviti tri ili četiri male injekcije, koje će se nalaziti na zidu trbušne šupljine. Promjer takvog uboda ne smije biti veći od dva centimetra. Znanstvenici su zajedno s liječnicima razvili jedinstveni alat koji može produbiti te ubode.

Naravno, sve ove manipulacije moraju se odvijati u općoj anesteziji, tako da pacijent neće osjećati bol. Nakon toga u dobivene rupe ulazi mini video kamera s izvorom svjetla, kao i specijalni kirurški instrumenti. Kako bi podigao trbuh i abdomen, kirurg ubrizgava malu količinu ugljičnog dioksida u jednu od rupa. To omogućuje što je moguće detaljnije promatranje onoga što se događa unutar osobe, a sve radnje prikazane su na ekranu, što sve procese čini što točnijim.

Nakon operacije svi umetnuti instrumenti se izvlače i stavlja minimalan broj šavova. U usporedbi s konvencionalnom kirurgijom, šavovi nakon laparoskopije gotovo su nevidljivi.

Proces rehabilitacije nakon operacije

Rehabilitacija nakon takvog postupka ne prelazi mjesec dana, ali često se osoba oporavlja mnogo brže, kako pokazuju statistike, unutar četrnaest dana. U prvim satima nakon operacije pacijent osjeća jaku slabost, najviše zbog opće anestezije, pojavljuju se i vrtoglavica i mučnina. U ovom trenutku potrebno je strogo slijediti sve upute liječnika.

Naravno, u prvim danima nakon laparoskopije pojavljuju se bolovi u području operacije, ali oni su prilično slabi i podnošljivi. Ako osjetite jaku bol u trbuhu, trebate se odmah javiti svom kirurgu. Laparoskopija se od jednostavne operacije razlikuje po tome što četiri sata nakon zahvata možete ustati i malo prošetati po sobi. Istodobno, gotovo svi liječnici čak snažno preporučuju polagano kretanje, to pomaže obnoviti funkcioniranje krvnih žila. Ne zaboravite da svaki pokret mora biti učinjen glatko i vrlo pažljivo! Prvog dana nakon operacije dopušteno je piti čistu negaziranu vodu, hranu treba napustiti.

Obavezno, nakon zahvata, pacijent mora slijediti strogu dijetu koju propisuje liječnik. Vrlo je važno jesti male obroke, ali činite to često. Broj obroka nije ograničen ni na pet ili šest.

Proizvodi koji su strogo zabranjeni za korištenje:

1. Masno ili prženo, što uključuje maslac ili suncokretovo ulje;
2. Ne možete jesti konzerviranu hranu, konzervirano povrće i drugu hranu;
3. Brzi ugljikohidrati, šećer, slatka hrana, slatkiši, bogata peciva;
4. Bilo koje vrste mahunarki.

Najbolje je odlučiti se za lagane juhe, jesti pire krumpir ili žitarice. Svježe voće i povrće, kefir, mlijeko bit će korisni. Pacijent treba dobiti iz hrane sve potrebne vitamine, elemente u tragovima i druge tvari. Kuhanje je najbolje kuhati na pari ili u pećnici.

Konzumacija alkoholnih pića moguća je samo mjesec dana nakon operacije, do ovog trenutka dopušteno je piti lagani čaj, voćne napitke, kompote, žele, kefir i jogurte. Također biste se trebali odreći nikotina.

Dodatna pravila za brzi oporavak

Tijekom oporavka potrebno je svakodnevno tretirati mjesta uboda posebnim pripravcima, kao i promijeniti sve obloge. Nakon otpusta, sve se liječenje mora obaviti kod kuće.

Ne možete imati intimnu vezu mjesec dana, a za to vrijeme organi dođu u red i počnu normalno funkcionirati. Isto vrijedi i za sport. Tjelesna aktivnost morat će se napustiti četiri tjedna, a zatim se postupno vratiti u normalan način rada, dopuštajući tijelu da se navikne. Sve što možete je hodati polaganim tempom. Podizanje utega dopušteno je samo tri mjeseca nakon laparoskopije. U prvom mjesecu kirurzi se mole da se suzdrže od putovanja na velike udaljenosti u bilo kojem obliku prijevoza, a ne možete putovati avionom. Strogo je zabranjeno kupanje u kadi ili sauni, kupanje u bazenu, sunčanje u solariju.

Konci se uklanjaju nakon otprilike tjedan dana ako pacijent nema komplikacija. Ako primijetite bilo kakve abnormalnosti, osjećate se loše ili imate bolove u trbuhu, odmah se obratite liječniku i započnite potrebno liječenje.

Video: što učiniti nakon laparoskopije

Operacija uklanjanja je završena. Ali liječenje i rehabilitacija još nisu gotovi.

Zapamtite, razdoblje oporavka nakon laparoskopije traje otprilike 3-4 tjedna!

Unatoč činjenici da se obično opće zdravstveno stanje i šavovi na koži obnavljaju mnogo ranije, ne treba zaboraviti na ozdravljenje unutarnjih organa.

Kako ne biste pokvarili uspješan rezultat operacije, morate se strogo pridržavati svih preporuka liječnika.

Prvi dan nakon laparoskopije.

Prvih nekoliko sati nakon pacijent obično nastavlja drijemati. Vrlo često postoji osjećaj hladnoće ili zimice. Dovoljno je pokriti se toplom dekom i ovo stanje prolazi. Bolovi nakon laparoskopije obično su umjereni i dobro se ublažavaju lijekovima protiv bolova. Ponekad postoji mučnina, može doći do povraćanja. Nema mjesta panici, ovo stanje se lako zaustavlja posebnim lijekovima.

U grlu tijekom prvih dana nakon laparoskopije može se osjetiti lagana nelagoda od cijevi za anesteziju.

Nakon 5-6 sati nakon operacije, pacijentica može sama ustati iz kreveta, koristiti toalet. Nema potrebe da se pokušavate kretati što je više moguće - odmorite se. Osim toga, u prvih nekoliko dana pacijenti obično osjećaju jaku slabost.

Nemojte jesti tijekom prvih sati. U nedostatku mučnine i povraćanja, možete piti, a bolja je obična pitka voda bez plina.

Rano postoperativno razdoblje (3-5 dana nakon laparoskopije)

Obično se sljedeći dan nakon laparoskopije pojavljuje nelagoda (ili čak bol) u ramenima i vratu. To je zbog pritiska plina na dijafragmu tijekom laparoskopije. Ovo stanje se lako uklanja konvencionalnim analgeticima.

Često, nakon uklanjanja ciste jajnika, počinje izvanredna menstruacija. Stoga, nemojte se iznenaditi ako nađete mrlje iz genitalnog trakta.

Hrana nakon operacije ne bi trebala biti obilna. Najbolje je jesti kuhanu ili kuhanu na pari. Uklonite masnu, prženu, dimljenu ili začinjenu hranu. Također se ne biste trebali zanositi proizvodima koji uzrokuju nadutost - svježe voće, slatkiši, proizvodi od brašna. Možete piti mliječne proizvode, voćne napitke, čaj, vodu bez plina.

Zapamtite, proces rehabilitacije traje oko mjesec dana, tako da nakon otpuštanja iz bolnice ne biste trebali odmah započeti s uobičajenim opterećenjem. U prvim danima, slabost i umor mogu potrajati, pa je preporučljivo da netko blizak bude u blizini da pomogne. Usredotočujući se na vlastite osjećaje, odaberite optimalni način odmora i tjelesne aktivnosti.

Suzdržite se od seksualne aktivnosti najmanje 2-3 tjedna nakon operacije.

Fitness, sport, ples, itd. treba započeti najranije 3-4 tjedna nakon operacije. I počnite s malim opterećenjima, postupno (u roku od tjedan dana) dovodeći ih do uobičajenih.

Izbjegavajte nagle pokrete i dizanje teških tereta (ne više od 3-5 kg). Nemojte ići na duga putovanja i letove.

Istuširajte se, ali ne morate trljati šavove krpom dok potpuno ne zacijele (oko 10 dana). Šavove nakon laparoskopije treba svakodnevno tretirati antiseptičkim otopinama ("zelenka" ili "kalijev permanganat") dok ne zacijele.

Nakon operacije ne smijete se kupati, plivati ​​u bazenu ili drugim vodenim tijelima.

Pokušajte nositi široku odjeću koja ne vrši pritisak na područje šavova.

Prva menstruacija nakon laparoskopije obično je neuobičajena. Menstruacija može biti bolnija i obilnija.

Kada odmah otići liječniku

• Tjelesna temperatura iznad 38 0 C traje više od jednog dana
• Intenzivna bol u donjem dijelu trbuha
• Česta mučnina, povraćanje nekoliko sati
• Bol, jako crvenilo oko šavova
• Teška ili neuobičajena slabost, zbunjenost

U svakom slučaju, ako vam se nešto ne sviđa u vašem zdravlju - obratite se svom liječniku.

I ne zaboravite saznati rezultat histološkog pregleda i svakako porazgovarajte o tome sa svojim liječnikom! To može utjecati na daljnje liječenje.

Nadam se da će vam postoperativna rehabilitacija proći brzo i lako, a problem s cistom na jajniku jednom zauvijek riješen.

Bolovi nakon laparoskopije javljaju se kod svih pacijenata. To je zbog traume mekih tkiva prednjeg zida trbuha, peritoneuma i unutarnjih organa. Bol mogu uzrokovati ugljični dioksid ili ostaci argona koji se ubrizgavaju u abdomen tijekom operacije. Nakon laparoskopije trbuh ne boli tako intenzivno kao nakon klasične operacije. Rehabilitacija i zacjeljivanje rana je mnogo brže. Za ublažavanje boli prvog dana propisuju se narkotički analgetici, lidokain, nesteroidni protuupalni lijekovi. Intenzitet boli značajno se smanjuje 12-24 sata nakon intervencije, a manja nelagoda može se promatrati još nekoliko dana.

Značajke laparoskopije

U kirurgiji se sve češće koriste laparoskopske operacije. Imaju nekoliko prednosti u odnosu na konvencionalnu laparotomiju. Traumatizam takve intervencije je znatno manji, što omogućuje pacijentima brži oporavak. Laparoskopska bol nije tako intenzivna, stoga se u postoperativnom razdoblju koristi manje analgetika, što smanjuje rizik od nuspojava. Dugoročno gledano, manja je vjerojatnost stvaranja priraslica, što znači da se kronična bol nakon laparoskopije javlja rijetko.

Kirurški zahvat izvodi se u općoj endotrahealnoj anesteziji ili u lokalnoj regionalnoj (epiduralnoj) anesteziji. Prva opcija je češća. Lokalna anestezija propisana je za starije pacijente, ako postoje kontraindikacije za opću anesteziju. Sama laparoskopija ne uzrokuje bol tijekom postupka. Čak i ako je pacijent pri svijesti, epiduralna anestezija osigurava potpunu odsutnost osjeta u donjem dijelu tijela.

Nakon uvođenja anestezije, pacijentu se naprave 3-4 mala reza na prednjem trbušnom zidu. Zatim se pristup proširuje troakarom. Sterilni kirurški instrumenti uvode se kroz posebne cijevi, video kameru s pozadinskim osvjetljenjem koja prenosi sliku na ekran. Također, ugljični dioksid ili neutralni plin se ubrizgava u trbušnu šupljinu, čime se širi intraabdominalni prostor. Kirurg prati tijek operacije pomoću monitora. Na kraju zahvata instrumenti se uklanjaju, a rezovi se šivaju. Kako bi se smanjila bol nakon laparoskopije, na kraju operacije u trbušnu šupljinu može se ubrizgati anestetik.

Zašto se javlja bol nakon laparoskopije?

Terapijska i dijagnostička laparoskopija uzrokuje bol iz nekoliko razloga. Prvi je povezan s oštećenjem mekih tkiva i unutarnjih organa, iritacijom peritoneuma. Bol je koncentrirana u području postoperativne rane, u abdomenu, gdje je izvršena kirurška intervencija. Sljedeći uzrok boli nakon laparoskopije je preveliko rastezanje peritoneuma zbog unošenja 3-4 litre ugljičnog dioksida u trbušnu šupljinu. Neugodni osjećaji javljaju se u gornjem dijelu trbuha, leđima i ramenima.

Patogeneza boli nakon laparoskopije povezana s pneumoperitoneumom nije u potpunosti razjašnjena. Neki istraživači vjeruju da uzrokuje iritaciju peritoneuma ugljičnim dioksidom. Ovu teoriju podupire činjenica da laparoskopija rezultira manje boli ako se umjesto CO2 koristi dušikov oksid ili argon. Drugi istraživači tvrde da je sindrom boli povezan isključivo s mehaničkim rastezanjem peritoneuma i prisutnošću mjehurića plina ispod dijafragme. Najvjerojatnije su oba faktora važna.

Također, razlog zbog kojeg želudac boli nakon laparoskopije može biti iritacija živaca dijafragme i trbušne šupljine, oštećenje krvnih žila i poremećeni protok krvi. Glavni mehanizam sindroma boli je oslobađanje upalnih medijatora (prostaglandini, ciklooksigenaze, itd.). Nakon bilo kakve ozljede (uključujući operaciju) javlja se upalni proces različitog intenziteta. Povećava se s infektivnim komplikacijama. U takvoj situaciji, nakon laparoskopije, želudac boli intenzivnije, pacijentica raste temperatura, pojavljuje se gnojni iscjedak iz rane, napetost u prednjem trbušnom zidu.

Kako boli trbuh nakon laparoskopije?

Laparoskopska bol daje različite snage. U prvim satima nakon operacije njihov se intenzitet procjenjuje na 60 bodova na ljestvici od 100 točaka. Nakon 6-12 sati, njihov intenzitet se smanjuje na 30 bodova, a nakon jednog dana - do 10 bodova. U žena nakon ginekoloških operacija sindrom boli je nešto izraženiji. Ako je intenzitet boli veći, to može ukazivati ​​na oštećenje živaca, poremećen protok krvi. Povećanje boli tijekom dana nakon objektivnog smanjenja može biti signal zaraznih komplikacija. Često, pacijenti imaju paralelni porast temperature.

Nakon laparoskopije želudac boli prvi dan, prvo na mjestu uboda, zatim bol prelazi u gornji dio, ispod dijafragme. Drugog dana, kada se visceralna bol smanji nakon laparoskopije, pojavljuje se nelagoda u leđima, ramenu, lopaticama i gornjem dijelu trbuha. Povezani su s posljedicama pneumoperitoneuma (uvođenje plina u trbušnu šupljinu tijekom intervencije). Nakon laparoskopije jače boli desna strana. Oko 43% bolesnika žali se na bolove u desnom gornjem kvadrantu trbuha, 40% na bolove u donjoj trećini ramena i 20% na bolove u leđima. Neki pacijenti nakon endotrahealne anestezije mogu osjetiti grlobolju prvog dana, koja brzo prolazi bez dodatnog liječenja.

5-6 dana nakon laparoskopije bol praktički nestaje. Neugodni osjećaji ili bol mogu se pojaviti kod naglog pokreta, prenaprezanja. Stoga se u prva 4 tjedna ne preporuča dizati utege, savjetuje se ograničiti tjelesnu aktivnost. Pojačana bol u kasnom postoperativnom razdoblju može ukazivati ​​na infekciju, ishemiju određenog organa ili druge komplikacije. Ovi simptomi zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Kada se nakon nekoliko mjeseci pojavi bol nakon laparoskopije, to može biti znak stvaranja priraslica.

Liječenje boli nakon laparoskopije

Kako bi bol laparoskopije bila manje intenzivna, prije operacije se mjesto uboda odreže anestetikom (novokain ili lidokain). Također se prakticira uvođenje lijekova protiv bolova izravno u trbušnu šupljinu i ispod dijafragme. Nakon operacije, područje šava se infiltrira analgeticima i propisuju male doze opijata. Imenovanje narkotičkih analgetika ima svoje pozitivne i negativne strane. Oni brzo i učinkovito ublažavaju bol nakon laparoskopije, ali imaju niz nuspojava (mučnina, povraćanje, mentalna retardacija). Prejaka anestezija može "podmazati" kliničku sliku nastale komplikacije.

Nesteroidni protuupalni lijekovi dobro ublažavaju bol nakon laparoskopije. Propisuju se i prije operacije iu prvim danima nakon nje. Njihov glavni mehanizam djelovanja je blokiranje prostaglandina, jednog od čimbenika upale. Ove lijekove, poput narkotičkih analgetika, treba koristiti s oprezom. Neki lijekovi (npr. Ketanov, ketotifen) zbog blokiranja sinteze prostaciklina mogu smanjiti bubrežni protok krvi. To dovodi do smanjene filtracije u bubrežnim tubulima i nedostatne funkcije. Paracetamol i analgin su manje opasni u tom pogledu, iako potonji negativno utječe na hematopoezu. Oba lijeka blokiraju sintezu upalnih čimbenika u središnjem živčanom sustavu te u manjoj mjeri utječu na bubrežnu prokrvljenost i kiselost želuca.

Kada vas nakon laparoskopije boli trbuh, leđa ili rame, liječnici imaju holistički pristup. Uključuje kombinaciju lokalne anestezije s nenarkotičkim analgeticima i nesteroidnim protuupalnim lijekovima (prije i tijekom operacije), davanje opijata u prvim satima nakon intervencije. Samo kombinacija anestetika s različitim mehanizmima djelovanja može učinkovito ublažiti bol nakon laparoskopije. Također treba uzeti u obzir sve kontraindikacije i nuspojave pojedinih lijekova.

Kao što vidite, kada laparoskopija uzrokuje bol, oni se moraju ukloniti s velikom pažnjom. Kada se stanje poboljša, analgetici se odmah otkazuju kako bi se smanjila vjerojatnost nuspojava. Sindrom boli u kasnom postoperativnom razdoblju zahtijeva dodatnu dijagnostiku, jer može biti povezan s komplikacijama. Da biste ih izbjegli, trebali biste slijediti preporuke liječnika. U prva dva tjedna ne možete dizati utege, baviti se fizičkim radom, sportom. Tijekom ginekoloških operacija spolni odnos je također kontraindiciran mjesec dana.

Započnite svoje putovanje do sreće - odmah!