Najčešće trovanje Principi zbrinjavanja akutnih otrovanja u prehospitalnom stadiju Zbrinjavanje akutnih otrovanja

trovanje naziva se takvo stanje tijela koje se javlja kada je ono izloženo otrovima koji već u vrlo malim koncentracijama mogu izazvati teška oštećenja tkiva i organa.

Uzroci Otrovanja su najčešće slučajno unošenje otrova u organizam. Moguće je i namjerno uzimanje ovih tvari, osobito u adolescenciji i mladosti u svrhu samoubojstva (pokušaja samoubojstva) ili s parasuicidalnim ciljem trovanja, odnosno želje da se pobudi suosjećanje prema sebi, da se tim postupkom iskaže svoj protest. .

Kod kuće postoje trovanja lijekovima, nekvalitetnim ili zatrovanim proizvodima, kućanskim kemikalijama, otrovnim biljkama, gljivama i plinovima. Moguća trovanja i hitne kemijski opasne tvari (AHOV), kao što su klor, amonijak i drugi. kao rezultat nesreća koje je uzrokovao čovjek.

Djeca i adolescenti mogu se otrovati konzumiranjem alkohola, droga, udisanjem para benzina i drugih aromatičnih tvari.

Prodrijeti otrovi mogu ući u tijelo kroz respiratorni trakt, sluznice. Ali najčešće ulaze u tijelo kroz gastrointestinalni trakt.

Mehanizam Djelovanje otrova ovisi o njihovoj vrsti i prodiranju u organizam.

znakovi Otrovanje ovisi o vrsti, količini otrovne tvari koja je ušla u tijelo i putovima njezina prodiranja. Dakle, tablete za spavanje, alkohol, droge prvenstveno djeluju na središnji živčani sustav. Ugljični monoksid ometa opskrbu tijela kisikom. Kod trovanja metilnim alkoholom dolazi do oštećenja vidne oštrine, a kod trovanja organofosfornim spojevima primjećuje se suženje zjenica (mioza).

Kada otrovne tvari uđu kroz respiratorni trakt, javljaju se kašalj, otežano disanje, bol u prsima. Unos otrova kroz gastrointestinalni trakt očituje se povraćanjem, proljevom.

Što je više otrovnih tvari ušlo u tijelo, to će trovanje biti teže.

Manifestacije mnoge vrste trovanja sastoje se od kombinacije psihičkih, neuroloških poremećaja i poremećaja drugih organa i sustava u tijelu (kardiovaskularni, jetreni i drugi).

S blagim trovanjem, opće stanje osobe može malo patiti. U slučajevima teškog trovanja, poremećaji organa i sustava tijela bit će oštro izraženi do gubitka svijesti i kome.

Principi hitne pomoći kod akutnih trovanja.

U slučaju akutnog trovanja, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć žrtvi.

Mjere pružanja hitne pomoći u slučaju akutnog trovanja trebaju započeti prije dolaska hitne pomoći, jer svako odgađanje prijeti još većim unosom otrovnih tvari u tijelo. Ove mjere prvenstveno trebaju biti usmjerene na zaustavljanje djelovanja otrovne tvari i njezino brzo uklanjanje iz tijela.

Ako otrovne tvari dospiju dišnim putem, potrebno je unesrećenog ukloniti (iznijeti) iz onečišćene atmosfere ili staviti zaštitnu opremu (gas maska, zavoj od pamučne gaze). U slučaju da otrov dospije na kožu, sluznicu, oči, potrebno ih je odmah isprati tekućom vodom 15 minuta.

U slučaju trovanja otrovnim tvarima koje su ušle u gastrointestinalni trakt, potrebno je hitno isprati želudac prije dolaska liječnika hitne pomoći. Da biste to učinili, žrtvi se daje čaša vode (za odraslu osobu do 1,5-2,0 litre, za dijete - ovisno o dobi), nakon čega se mehaničkim nadražajem prstima korijena jezika izaziva povraćanje. . Isperite želudac treba više puta do "čiste vode".

Ako se ne zna što je otrovalo žrtvu, tada prvu vodu za pranje treba staviti u posebnu zdjelu i pohraniti do dolaska liječnika. Ispitivanje ispiranja s ostacima otrovne tvari omogućuje određivanje sastava otrovne tvari.

Prije i nakon ispiranja želuca, žrtvi se daje aktivni ugljen za piće (1 žlica zdrobljenog ugljena razrijedi se s vodom dok ne nastane kaša). Nakon ispiranja želuca radi uklanjanja otrova iz crijeva daje se slani laksativ (100-150 ml 30% otopine magnezijevog sulfata) i klistir.

Liječnik hitne pomoći koji je stigao nastavlja te aktivnosti, daje žrtvi protuotrov (ako se zna kakvo je trovanje došlo), uvodi ljekovite tvari koje podržavaju rad kardiovaskularnog sustava, diuretike i odlučuje o hitnoj hospitalizaciji žrtve.

LITERATURA

1.Valeologija (Udžbenik za studente pedagoških sveučilišta, uredio prof. V.A.Glotov). Izdavačka kuća OmGPU, Omsk, 1997

2. Mežov V.P., Dementjeva L.V. Prva pomoć za ozljede i nesreće (Tutorial) .- Omsk, OmGPU, 2000.

3. A. I. Novikov, E. A. Loginova, V. A. Okhlopkov. Spolno prenosive bolesti. - Izdavačka kuća Omsk, 1994

4. Bayer K., Sheiberg L. Zdrav životni stil (prijevod na engleski) - M .: Izdavačka kuća "Mir", 1997.

5. Studenikin M.E. Dječja zdravstvena knjiga. - M.: Prosvjetljenje, 1990

6. Chumakov B.N. Valeologija (Odabrana predavanja). - Ruska pedagoška agencija, 1997

7. Lisitsin Yu.P. Način života i zdravlje stanovništva. - M .: Izdavačka kuća društva "Znanje" RSFSR-a, 1982.

8. Lisitsin Yu.P. Zdravstvena knjižica. - M.: Medicina, 1988

9. Sokovnya-Semenova I.I. Osnove zdravog načina života i prva pomoć. - M .: Izdavačka kuća Centar "Akademija", 1997

10. Selye G. Stres bez nevolje. - Per. s engleskog. 1974. godine

11. Prokhorov A.Yu. Mentalna stanja i njihove manifestacije u odgojno-obrazovnom procesu - Kazan, 1991

12. Meyerson F.Z. Adaptacija, stres i prevencija.- Prosvjeta, 1991

13. Psihohigijena djece i adolescenata (Pod uredništvom G.N. Serdyukovskaya, G. Gelnitsa.-M .: Obrazovanje, 1986.

14. Kazmin V.D. Prisiljen pušiti. - M .: Znanje, 1991

15. Levin M.B. Ovisnost i ovisnik. (Knjiga za učitelje.) - M .: Obrazovanje, 1991

16. Shabunin V.A., Baronenko V.A. Uvod u seksologiju i spolni odgoj djece u prvih šest godina života. (Tutorial). Izdavačka kuća Ural. država ped. un-ta, Jekaterinburg, 1996

17. Anan'eva L.V., Bartels I.I. Osnove medicinskih znanja. - M.: Izdavačka kuća "Alpha", 1994

18. Interne bolesti. (Udžbenik pod uredništvom Yu.N. Eliseeva). - M.: Kron-Press, 1999

19. Šiškin A.N. Unutarnje bolesti. "Svijet medicine", St. Petersburg, Izdavačka kuća "Lan", 2000

20. Klipov A.N., Lipotetsky B.M. Biti ili ne biti infarkt. M.: 1981

21. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicina, V.3, 1991

22. Zakharov A.I. Neuroze u djece i adolescenata.- L .: Medicina, 1998

23. Pokrovski V.I., Bulkina I.G. Zarazne bolesti sa njegom i osnovama epidemiologije. M.: Medicina, 1986

25. Ladny I.D., Maslovska G.Ya. Sindrom stečene imunodeficijencije.- M.: VNIIMI, 1986

26. Sumin S.A. Hitna stanja.- M.: Medicina, 2000

27. Usluge njege djece. ur. izvanredni profesor V.S. Rubljova, Omsk, 1997

28. Priručnik za njegu medicinske sestre. ur. Akademik Ruske akademije medicinskih znanosti N.R. Paleev. M.: Izdavačka udruga "Kvartet", 1993

29. Suvremeni biljni lijek. (pod uredništvom Veselina Petkova) Sofija, Medicina i fizičko vaspitanje, 1988, str. 503

30. Zhukov N.A., Bryukhanova L.I. Ljekovito bilje regije Omsk i njihova upotreba u medicini. Izdavačka kuća Omsk. Omsk, 1983, -str. 124

O POGLAVLJU

	Predgovor
Poglavlje 1	Zdravlje i njegovi odlučujući čimbenici (izvanredni profesor Mezhov V.P.)
1.1.	Definicija pojma "zdravlje" i njegovih sastavnica
1.2.	Čimbenici koji utječu na zdravlje
1.3.	Metode kvalitativne, kvantitativne procjene zdravlja
2. Poglavlje	Faze formiranja zdravlja (izvanredni profesor Mezhov V.P.)
2.1.	prenatalno razdoblje
2.2.	Neonatalno razdoblje i djetinjstvo
2.3.	Rano i prvo djetinjstvo
2.4.	Drugo djetinjstvo
2.5.	Adolescencija i mladost
Poglavlje 3	Zdrav način života kao biološki i društveni problem (izvanredni profesor Mezhov V.P.)
3.1.	Definicija "životnog stila"
3.2.	Mikro i makro socijalno-psihološki čimbenici koji određuju način života ljudi u procesu evolucije društva
3.3.	Zdravlje u hijerarhiji ljudskih potreba
3.4.	Civilizacija i njezine negativne posljedice
3.5.	Čimbenici rizika za bolesti u doba znanstveno-tehnološke revolucije, rizične skupine
Poglavlje 4	Socio-psihološki i psihološko-pedagoški aspekti zdravog načina života (izvanredni profesor Mezhov V.P.)
4.1.	Svijest i zdravlje
4.2.	Motivacija i koncept zdravlja i zdravog načina života
4.3	Glavne komponente zdravog načina života
5. poglavlje	Učenje G. Selyea o stresu. Psihohigijena i psihoprofilaksa (izvanredni profesor Subeeva N.A.)
5.1.	Pojam stresa i distresa
5.2.	Definicija pojmova "psihohigijena" i "psihoprofilaksa"
5.3.	Osnove psihoprofilakse. Mentalna samoregulacija
5.4.	Psihoprofilaksa u obrazovnim aktivnostima
Poglavlje 6	Uloga učitelja i njegovo mjesto u primarnoj, sekundarnoj i tercijarnoj prevenciji morbiditeta kod djece i adolescenata (viši učitelj Dementieva L.V.)
Poglavlje 7	Pojam izvanrednih stanja. Uzroci i čimbenici koji ih uzrokuju i prva pomoć (izvanredni profesor Mezhov V.P.)
7.1.	Definicija pojma "izvanredna stanja". Uzroci i čimbenici koji ih uzrokuju
7.2.	Šok, definicija, vrste. Mehanizam nastanka, znakovi. Prva pomoć kod traumatskog šoka na mjestu događaja
7.3.	Prva pomoć kod nesvjestice, hipertenzivne krize, srčanog udara, napadaja astme, hiperglikemijske i hipoglikemijske kome
7.4.	Koncept "akutnog abdomena" i taktika s njim
Poglavlje 8	Karakteristike i prevencija ozljeda u djetinjstvu (izvanredni profesor Mezhov V.P.)
8.1.	Definicija pojmova "ozljeda", "ozljeda"
8.2.	Klasifikacija dječjih ozljeda
8.3.	Vrste ozljeda u djece različitih dobnih skupina, uzroci i mjere prevencije
Poglavlje 9	terminalna stanja. Reanimacija (izvanredni profesor Mezhov V.P.)
9.1.	Definicija pojmova "terminalna stanja", "reanimacija"
9.2.	Klinička smrt, uzroci i znakovi. biološku smrt
9.3.	Prva pomoć kod naglog prestanka disanja i srčane aktivnosti
Poglavlje 10	Uloga učitelja u prevenciji respiratornih bolesti kod djece i adolescenata (viši učitelj Dementieva L.V.)
10.1.	Uzroci i znakovi bolesti dišnog sustava
10.2.	Akutni i kronični laringitis: uzroci, znakovi, prevencija
10.3.	Lažne sapi: znakovi, prva pomoć
10.4.	Akutni i kronični bronhitis: uzroci, znakovi, prevencija
10.5.	Akutna i kronična upala pluća: uzroci, znakovi
10.6.	Bronhijalna astma
10.7.	Uloga učitelja u prevenciji bolesti dišnog sustava u djece i adolescenata
Poglavlje 11	Uloga učitelja u prevenciji neuropsihijatrijskih poremećaja kod školske djece (izvanredni profesor Subeeva N.A.)
11.1.	Vrste i uzroci neuropsihijatrijskih poremećaja u djece i adolescenata
11.2.	Glavni oblici neuroza u djece i adolescenata
11.3.	Psihopatije: vrste, uzroci, prevencija, korekcija
11.4.	Koncept oligofrenije
11.5.	Uloga nastavnika u prevenciji neuropsihijatrijskih poremećaja i prevenciji stresnih stanja kod učenika
Poglavlje 12	Uloga učitelja u prevenciji oštećenja vida i sluha kod učenika (viši učitelj Dementieva L.V.)
12.1.	Vrste oštećenja vida u djece i adolescenata i njihovi uzroci
12.2.	Prevencija oštećenja vida u djece i adolescenata i značajke obrazovnog procesa za djecu s oštećenjem vida
12.3.	Vrste oštećenja sluha u djece i adolescenata i njihovi uzroci
12.4.	Prevencija oštećenja sluha u djece i adolescenata i značajke obrazovnog procesa za djecu s oštećenjem sluha
Poglavlje 13	Prevencija loših navika i ovisnosti (viši učitelj Gureeva O.G.)
13.1.	Utjecaj pušenja na tijelo djeteta, tinejdžera. Prevencija pušenja
13.2.	Mehanizam alkoholnog oštećenja organa i sustava tijela. Alkohol i potomstvo
13.3.	Socijalni aspekti alkoholizma
13.4	Načela antialkoholnog odgoja
13.5.	Pojam ovisnosti o drogama: uzroci ovisnosti o drogama, učinak droga na tijelo, posljedice uzimanja droga, znakovi uzimanja određenih droga
13.6.	Zlouporaba opojnih sredstava: opći pojam, vrste, znakovi uporabe otrovnih tvari, posljedice
13.7.	Mjere za sprječavanje ovisnosti o drogama i zlouporabe opojnih sredstava
Poglavlje 14	Osnove mikrobiologije, imunologije, epidemiologije. Mjere za prevenciju zaraznih bolesti (izvanredni profesor Makarov V.A.)
14.1.	Definicija pojmova "infekcija", "zarazne bolesti", "zarazni proces", "epidemijski proces", "mikrobiologija", "epidemiologija"
14.2.	Glavne skupine zaraznih bolesti. Opći obrasci zaraznih bolesti: izvori, putovi prijenosa, osjetljivost, sezonalnost
14.3.	Klinički oblici zaraznih bolesti
14.4.	Osnovne metode prevencije zaraznih bolesti
14.5.	Opće informacije o imunitetu i njegovim vrstama. Značajke imuniteta u djece
14.6.	Glavni pripravci za cijepljenje, njihov kratak opis
15. poglavlje	Spolni odgoj i spolno obrazovanje djece i adolescenata (viši učitelj Shikanova N.N.)
15.1.	Pojam spolnog odgoja i spolnog odgoja djece i adolescenata
15.2.	Faze spolnog odgoja i obrazovanja. Uloga obitelji u oblikovanju predodžbi djece i mladih o spolu
15.3.	Prevencija spolnih devijacija u djece i adolescenata
15.4.	Priprema mladeži za obiteljski život
15.5.	Pobačaj i njegove posljedice
Poglavlje 16	Prevencija spolno prenosivih bolesti (viši učitelj Shikanova N.N.)
16.1.	Opće karakteristike spolno prenosivih bolesti
16.2.	Sindroma stečene imunodeficijencije
16.3.	Venerične bolesti prve generacije: uzroci, načini infekcije, manifestacije, prevencija
16.4.	Spolno prenosive bolesti druge generacije: uzroci, načini infekcije, manifestacije, prevencija
16.5.	Prevencija spolno prenosivih bolesti
Poglavlje 17	Primjena lijekova (izvanredni profesor Subeeva N.A., viši predavač Dementieva L.V.
17.1	Pojam lijekova i oblika
17.2	Prikladnost lijekova za upotrebu
17.3	Skladištenje lijekova
17.4	Načini unošenja lijekova u organizam
17.5	Tehnika ubrizgavanja
17.6	Glavne komplikacije pri supkutanoj i intramuskularnoj primjeni lijekova
17.7	Poznavanje pravila za korištenje cijevi štrcaljke
17.8	Kućna prva pomoć
17.9	Fitoterapija kod kuće
18. poglavlje	Njega ozlijeđenih i bolesnih. Prijevoz (izvanredni profesor Makarov V.A.)
18.1	Važnost opće njege
18.2	Opće odredbe za kućnu njegu
18.3	Posebna njega u bolničkom okruženju
18.4	Metode praćenja zdravlja (mjerenje tjelesne temperature, pulsa, krvnog tlaka, brzine disanja)
18.5	Prijevoz ozlijeđenih i bolesnih
18.6	Fizioterapija kod kuće
Poglavlje 19	Prva pomoć za ozljede i nesreće (izvanredni profesor Mezhov V.P.)
19.1	infekcija rane. Aseptik i antiseptik
19.2	Prva pomoć kod zatvorenih ozljeda
19.3	Krvarenje i načini privremenog zaustavljanja
19.4	Rane i prva pomoć za rane
19.5	Prva pomoć za slomljene kosti
19.6	Prva pomoć kod opeklina i ozeblina
19.7	Prva pomoć kod strujnog udara i utapanja
19.8	Prva pomoć kod stranih tijela u dišnim putovima, očima i ušima
19.9	Prva pomoć kod ugriza životinja, insekata, zmija
19.10	Prva pomoć kod akutnog trovanja
	Književnost
	Sadržaj

Akutno trovanje je prilično česta opasnost koja može čekati svaku osobu. Zato moramo biti upoznati s mjerama koje treba poduzeti u takvim slučajevima. Pravilno pružena prva pomoć često može spasiti život žrtve. Otrovanje je posebno patološko stanje ljudskog tijela, u kojem dolazi do ugnjetavanja vitalnih organa i njihove funkcionalne aktivnosti pod utjecajem nekih toksina.

Toksini su sve otrovne tvari koje mogu štetno djelovati na tijelo. Glavni uključuju lijekove koji su uzeti u suprotnosti s uputama, razne prehrambene proizvode niske kvalitete, kemikalije za kućanstvo i tako dalje.

Otrovanje u kućanstvu

Najčešće u svakodnevnom životu dolazi do trovanja sljedećim tvarima:

1. Lijekovi. Osobito su često pogođena djeca koja su uzimala droge koje su odrasli ostavili nadohvat ruke, kao i osobe koje žele počiniti samoubojstvo i za to su uzele veliku dozu jakih lijekova.

2. Sredstva kemikalija za kućanstvo. Takvo trovanje također je karakteristično za djecu, a osim za one ljude koji su obavljali određene poslove bez odgovarajućeg poštivanja sigurnosnih mjera opreza.

3. Otrovne biljke. I djeca i odrasli koji su ih jeli iz neznanja mogu se otrovati.

4. Loša kvaliteta hrane. Opasnost predstavlja hrana kojoj je istekao rok trajanja, kao i ona koja je bila uskladištena u neprimjerenim uvjetima.

Moguće sheme trovanja

Otrovne tvari mogu ući u ljudsko tijelo na potpuno različite načine.
Dakle, glavni put ulaska je kroz probavni sustav. Lijekovi, kućanska kemikalija (pesticidi i gnojiva), sredstva za čišćenje i razna otapala, ocat itd. ulaze u organizam gutanjem.

Neki otrovni elementi, poput ugljičnog monoksida i nekih para, mogu biti otrovni ako se udišu.

Postoji i određena skupina opasnih tvari koje mogu ući u tijelo izravnim dodirom s površinom kože, poput otrovnog bršljana.

Simptomi

Kod akutnog trovanja mogu se javiti različiti simptomi koji se međusobno vrlo razlikuju. Međutim, postoje uobičajeni znakovi koji se javljaju kod akutnog trovanja: mučnina i/ili povraćanje, kao i opća depresija. Ako se osoba otrovala lijekovima ili nekim drugim tvarima koje utječu na živčani sustav, kod nje se pojačala tjeskoba, ali i zbunjenost.

Bolesniku je potrebno što prije pružiti prvu pomoć i poduzeti potrebne mjere, bez obzira na vrstu otrovne tvari.

Prva pomoć

Prije svega, nazovite hitnu pomoć. Odgovarajte na pitanja dispečera što je moguće smirenije i jasnije. Prije dolaska tima liječnika važno je shvatiti koliko je točno otrovne tvari dospjelo u tijelo žrtve. U slučaju da se dijete otruje, ono vam neće moći dati potrebne informacije, stoga morate sami provjeriti sve kemikalije u kućanstvu i sve lijekove. Vrlo je moguće da možete identificirati tvar koja je dovela do trovanja.

Ako su simptomi uzrokovani udisanjem otrovnih elemenata, tada žrtvu možete samo spriječiti u kontaktu s otrovnom tvari i odvesti je na svježi zrak.

Ako se osoba otrovala putem probavnog trakta, važno je izvršiti ispiranje želuca. U tu svrhu potrebno je otopiti par kristala kalijevog permanganata u tri litre vode i dobivenu otopinu popiti pacijentu. Nakon toga dolazi do povraćanja mehaničkim djelovanjem na točku na korijenu jezika. Važno je zapamtiti da se takva manipulacija ne može provesti u odnosu na djecu mlađu od šest godina, kod njih može izazvati refleksni srčani zastoj.

Osim toga, ne smije se izazivati ​​povraćanje ako je osoba izgubila svijest, jer može dovesti do gušenja.

U slučaju da je trovanje uzrokovano gutanjem nekih kemikalija u tijelo, također se provodi ispiranje želuca. Ako postoje pouzdani podaci o tome što je dovelo do trovanja, bolesniku treba dati neutralizirajuće tvari. Na primjer, djelovanje kiselina se gasi slabom alkalnom otopinom. Za pripremu otopite žličicu sode bikarbone u pola čaše tople vode. Ako su uzrok trovanja alkalne tvari, žrtvi treba dati mlijeko.

Ako su svi simptomi uzrokovani prodiranjem toksina kroz kožu, potrebno ih je ukloniti maramicom, a zatim isprati područje kože tekućom vodom. Kontaktna točka tada mora biti pokrivena čistom krpom.

Informacije za liječnike

Pripremite kratku povijest bolesti za osoblje hitne pomoći kako biste im pomogli. Potrebno je navesti dob žrtve, ima li zdravstvenih karakteristika i alergijskih reakcija na lijekove. Važno je razjasniti vrijeme i okolnosti trovanja, vrstu otrova, puteve njihova ulaska u organizam i vrijeme izloženosti. Osim toga, liječnici će trebati podatke o simptomima i količini otrovne tvari koja je ušla u tijelo. Ispod njega pokupiti ostatke otrovnice i ambalaže. U slučaju da ste izvršili ispiranje želuca, sakupite povraćeni sadržaj. Moraju biti predani liječnicima koji su stigli na mjesto događaja.

Akutno trovanje nastaje kada otrovne tvari uđu u ljudsko tijelo. Ovo bolno stanje može se pojaviti nakon jela, pića, uzimanja lijekova i nakon izlaganja raznim kemikalijama. Takvo trovanje karakterizirano je iznenadnom slabošću, pretjeranim znojenjem, povraćanjem, konvulzijama i promjenom boje kože. Može doći do grupnog poraza ljudi koji su zajedno večerali ili došli u kontakt s opasnim tvarima. Prvu pomoć kod akutnog trovanja potrebno je pružiti odmah. To će žrtvi spasiti ne samo zdravlje, već u nekim slučajevima i život.

Što može uzrokovati akutno trovanje

Akutno trovanje može biti potaknuto različitim razlozima:

1. Uzimanje predoziranja ili lijekova kojima je istekao rok trajanja.
2. Prehrambeni proizvodi neodgovarajuće kvalitete.
3. Otrovi biljaka i životinja.

Način na koji otrov ulazi u ljudsko tijelo je različit. Moguć je prodor otrova kroz probavni trakt, dišne ​​organe, sluznicu očiju ili putem injekcija otrova. Toksini mogu djelovati i lokalno, što se događa vrlo rijetko, i širiti učinak trovanja po cijelom tijelu.

U male djece često se dijagnosticira akutno trovanje. Djeca iz znatiželje uzimaju bez pitanja lijekove i deterdžente koje kušaju.

Osnovna načela prve pomoći

Opći algoritam prve pomoći sastoji se od niza mjera usmjerenih na održavanje pacijenta do dolaska liječnika:

• Kod prvih simptoma akutnog trovanja poziva se hitna pomoć.
• U slučaju respiratornog zatajenja ili poremećaja rada srca provodi se kardiopulmonalna reanimacija.
• Provoditi aktivnosti usmjerene na brzo uklanjanje neapsorbiranih toksina u tijelo.
• Koristite specijalizirane protuotrove.

Liječnici koji dolaze trebaju pokazati ostatke hrane koju je žrtva pojela, pakiranje lijekova ili spremnik kemikalija koje su uzrokovale trovanje. To će vam omogućiti da brzo identificirate toksin i propisujete adekvatan tretman žrtvi.

Mjere reanimacije usmjerene na obnavljanje rada srca provode se samo u odsutnosti pulsa na karotidnoj arteriji. Prije toga se iz bolesnikovih usta mekom krpom uklone ostaci povraćanog sadržaja. Neizravna masaža srca i umjetna ventilacija pluća provode se vrlo pažljivo kako ne bi pogoršali situaciju.

Uklanjanje ostataka otrova iz tijela koji se nisu imali vremena apsorbirati provodi se na različite načine, ovisno o lokalizaciji procesa.

Uklanjanje toksina iz kože i sluznice očiju

Kada je otrovna tvar na koži, ta područja se isperu tekućom vodom 20 minuta.. Ostaci se mogu nježno ukloniti vatom. Nije preporučljivo koristiti alkohol i deterdžente, kao i trljati zahvaćeno područje spužvom. Sve to dovodi do širenja kapilara i najjače apsorpcije otrova.

Ako je otrovna tvar dospjela na sluznicu oka, tada je potrebno navlažiti tufer u vodi ili mlijeku i dobro isprati spojnicu. Isperite oči različitim brisevima kako biste izbjegli teška oštećenja organa vida.

Sprječavanje apsorpcije toksina kod trovanja kiselinama i lužinama

Ako je trovanje izazvano gorućim kemikalijama, onda žrtvi se daju bilo kakvi omotni proizvodi. To može biti mast, maslac, mlijeko, bjelanjak ili žele.

U slučaju trovanja gorućim tvarima, nemoguće je izvršiti ispiranje želuca kod kuće. To prijeti velikim oštećenjima organa za varenje!

Uklanjanje toksina od trovanja hranom ili lijekovima

Ako je trovanje uzrokovano nekvalitetnom hranom ili predoziranjem lijekovima, prva pomoć se pruža sljedećim redoslijedom:

• Želudac se ispere velikom količinom vode. Kod kuće uzimaju najmanje 3 litre čiste vode za pranje ili s dodatkom kuhinjske soli. Možete koristiti otopinu kalijevog permanganata, koja je prethodno filtrirana kako bi se spriječilo ulazak kristala u želučanu sluznicu.
• Oni čine klistir za čišćenje, za koji uzimaju škrobnu vodu, izvarak kamilice ili otopinu rehidrona. Postupak se provodi do čistoće izlaznih voda.
• Daju adsorbente, kao prvu pomoć, možete dati sve lijekove ove skupine koji su u kući - atoksil, polisorb, smektit, aktivni ugljen. Svi sorbenti moraju se razrijediti s malom količinom vode.
• Pacijent je zalemljen velikim volumenom tekućine. Koristite dekocije grožđica, suhih marelica, zelenih jabuka ili samo čistu vodu bez plina. U napitak se dodaje malo meda, pa se ravnoteža elektrolita u tijelu brže uspostavlja.

Za djecu mlađu od 3 godine, ispiranje želuca i klistir za čišćenje rade se s velikom pažnjom. Zbog male težine može doći do brze dehidracije, što prijeti ozbiljnim stanjima.

Korištenje različitih protuotrova, ako ih ima, dopušteno je samo u bolničkim uvjetima.. Osim toga, u bolničkom okruženju također se provode manipulacije usmjerene na brzo uklanjanje toksina iz krvotoka, na primjer, prisilna diureza.

Narodne metode prve pomoći

Često se u slučaju trovanja koriste narodne metode za ublažavanje stanja žrtve:

• Ako pri ruci nema sorbenata ili aktivnog ugljena, može se koristiti brezov ugljen.
• Nakon prestanka povraćanja, žrtvi se daje uvarak stolisnika. Ova ljekovita biljka djeluje baktericidno i može pomoći kod trovanja hranom.
• Dajte izvarak riže s grožđicama. Na litru vode uzmite dvije žlice riže i žlicu grožđica. Prokuhajte, procijedite i pijte u malim obrocima svakih 15 minuta.

Za lemljenje djece koristite med s limunovim sokom, otopljen u toploj vodi. Djeca s užitkom piju tako ukusno piće, za razliku od otopine rehidrona, koju je vrlo teško piti čak i odrasloj osobi.

Značajke prve pomoći

Prilikom pružanja prve pomoći potrebno je uzeti u obzir nekoliko značajki:

1. Ni u kojem slučaju ne pokušavajte isprati želudac žrtve ako postoji i najmanja sumnja na perforaciju želuca ili jednjaka.
2. Ne pokušavajte hraniti bolesnika s akutnim trovanjem odmah nakon što se glavni simptomi povuku. Svaka hrana koja uđe u želudac ponovno će izazvati napad neukrotivog povraćanja. Nakon trovanja, indiciran je terapeutski post jedan dan.
3. Ne možete se samo-liječiti i početi piti antibiotike bez liječničkog recepta. Ovi lijekovi se propisuju tek nakon laboratorijskih testova, kroz koje se identificira patogen.

Kod prvih znakova akutnog trovanja potrebno je pozvati tim liječnika. Pogotovo ako je do trovanja došlo kod djece i uzrokovano je kemikalijama, lijekovima ili otrovima. Samo kvalificirani liječnik moći će ispravno procijeniti situaciju i učiniti sve što je moguće kako bi se izbjegle posljedice.

Hitna pomoć kod akutnog trovanja sastoji se u kombiniranoj provedbi sljedećih terapijskih mjera: ubrzano uklanjanje otrovnih tvari iz tijela; specifična terapija koja povoljno mijenja transformaciju otrovne tvari u tijelu ili smanjuje njezinu toksičnost; simptomatska terapija usmjerena na zaštitu i održavanje funkcije organizma na koje ova otrovna tvar najviše utječe

Na mjestu događaja potrebno je utvrditi uzrok trovanja, utvrditi vrstu otrovne tvari, njezinu količinu i put ulaska u organizam, po mogućnosti utvrditi vrijeme trovanja, koncentraciju otrovne tvari. tvar u otopini ili doziranje u lijekovima

U slučaju trovanja otrovnim tvarima koje se uzimaju oralno, obavezna i ekstremna mjera je ispiranje želuca kroz sondu. Za ispiranje želuca koristiti 12 - 15 litara vode sobne temperature u obrocima od 300 - 500 ml.

U teškim oblicima trovanja u bolesnika koji su u nesvjesnom stanju (trovanje tabletama za spavanje itd.), Želudac se ponovno ispere 2-3 puta prvog dana nakon trovanja, jer zbog naglog usporavanja apsorpcije u stanju duboke kome u gastrointestinalnom traktu može ostati značajna količina neapsorbirane toksične tvari. Na kraju ispiranja u želudac se ubrizgava 100-150 ml 30% otopine natrijevog sulfata ili vazelinskog ulja kao laksativ. Jednako je važno rano otpuštanje otrovne tvari iz crijeva uz pomoć klistira s visokim sifonom.

U komatoznom stanju bolesnika, u nedostatku kašlja i laringealnih refleksa, kako bi se spriječila aspiracija povraćenog sadržaja u respiratorni trakt, želudac se ispere nakon prethodne intubacije dušnika cjevčicom s manžetom na napuhavanje.

Kontraindicirano je propisivanje emetika i izazivanje povraćanja iritacijom stražnje stijenke ždrijela u male djece (ispod 5 godina), u bolesnika u stanju sopore ili bez svijesti, kao i kod onih koji su otrovani otrovima za kauterizaciju.

Za apsorpciju toksičnih tvari u probavnom traktu koristi se aktivni ugljen s vodom (u obliku kaše, jedna žlica unutra prije i poslije ispiranja želuca) ili 5-6 tableta karbolena.

U slučaju inhalacijskog trovanja potrebno je, prije svega, unesrećenog izvesti na čisti zrak, polegnuti, osigurati prohodnost dišnih putova, osloboditi ga od tijesne odjeće i dati mu inhalaciju kisikom. Liječenje se provodi ovisno o vrsti tvari koja je uzrokovala trovanje.

Osnovna načela prve pomoći kod trovanja(u fazi prve pomoći) :

1. Prestanite, i ako je moguće odmah, daljnje izlaganje otrovnom agensu na žrtvi.
2. Uklonite otrovnu tvar iz tijela.
3. Održavanje osnovnih vitalnih funkcija organizma (središnji živčani i kardiovaskularni sustav, dišni organi) do dolaska medicinskog osoblja.

Prva pomoć kod inhalacijskog trovanja (opći zahtjevi):

1. Ukloniti ili ukloniti žrtvu iz otrovane atmosfere u toplu, prozračenu, čistu prostoriju ili na svježi zrak.
2. Nazovite hitnu pomoć.
3. Uklonite odjeću koja otežava disanje.
4. Skinite odjeću koja apsorbira štetne plinove ili je kontaminirana otrovnim tvarima.
5. Ako otrovna tvar dođe u dodir s kožom, temeljito operite kontaminirano područje toplom vodom i sapunom.
6. Sa simptomima iritacije sluznice očiju i gornjih dišnih putova (suzenje, kihanje, iscjedak iz nosa, kašalj):
isprati oči toplom vodom ili 2% otopinom sode;
isprati grlo s 2% otopinom sode;
Nosite tamne naočale ako imate fotofobiju.
7. Zagrijte žrtvu (grijaćim dekama).
8. Stvorite fizički i psihički mir.
9. Omogućiti unesrećenom položaj za lakše disanje – polusjedeći.
10. Kada kašljete, pijte toplo mlijeko s mineralnom vodom Borjomi ili sodom u malim gutljajima.
11. U slučaju gubitka svijesti - osigurati prohodnost dišnih putova (spriječiti gušenje korijenom jezika ili povraćanjem).
12. Po prestanku disanja započeti umjetnu ventilaciju pluća (IVL).
13. S početkom plućnog edema:
primijeniti venske obloge na rukama i nogama;
napraviti vruće kupke za stopala (noge do sredine potkoljenice stavljaju se u posudu s vrućom vodom).
14. Osigurati stalno praćenje stanja žrtve do dolaska medicinskih radnika.

Prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom (ugljični monoksid):

1. Izvedite žrtvu na svježi zrak.
2. Olabavite usku odjeću.
3. Po prestanku disanja napraviti umjetno disanje.
4. U nedostatku pulsa na karotidnoj arteriji izvršite neizravnu masažu srca.
5. Uz istovremeni prestanak disanja i krvotoka (otkucaja srca) provesti mjere kardiopulmonalne reanimacije.
6. Hitno dostaviti žrtvu u medicinsku ustanovu prijevozom.

Prva pomoć kod trovanja hranom (toksične infekcije):

1. Isperite želudac, dajući žrtvi puno pića i potaknite gag refleks.
2. Uzmite aktivni ugljen u omjeru od 1 grama po kilogramu težine žrtve ili 1 žlicu enterodeza otopljenog u vodi (mala količina).
3. Dati laksativ za piće (na primjer, ricinusovo ulje, odrasla osoba - 30 grama).
4. Dajte puno tekućine.
5. Toplo pokriti i dati vrući slatki čaj/kavu.
6. U teškim slučajevima hitno transportirajte žrtvu u medicinsku ustanovu.

Prijevoz žrtve treba provesti u položaju pacijenta sjedeći ili ležeći - ovisno o njegovom stanju.
Tehnika ispiranja želuca bez cijevi:
1) frakcijski (u nekoliko doza) popiti 6-10 čaša tople, slabe otopine natrijevog bikarbonata (otopiti 2 žličice sode bikarbone u 1 litri vode) ili tople vode, blago zatamnjene kalijevim permanganatom (kalijev permanganat);
2) izazvati povraćanje (pritisnuti s dva prsta korijen jezika i izazvati gag refleks);
3) osloboditi želudac od sadržaja (do čistih ispiranja);
4) dajte piti vrući jaki čaj, tabletu kofeina - 0,1 g, 20 kapi otopine kordiamina.
Prije i poslije ispiranja želuca možete koristiti aktivni ugljen u obliku kaše.
Zabranjeno je koristiti tubeless metodu ispiranja želuca u slučaju trovanja agresivnim tvarima (kiseline i lužine) !

Pažnja ! Uklanjanje kemikalija iz želuca provodi se samo uz pomoć sonde i samo od strane medicinskih stručnjaka.