Kako i čime liječiti posjekotine na koži: značajke, algoritam djelovanja i preporuke. Kako pravilno liječiti rane, ogrebotine, ogrebotine i male posjekotine

Prsti su najosjetljiviji na razne ozljede. Kuhanje, vrtlarstvo, popravci automobila, kućni popravci i mnoge druge svakodnevne aktivnosti uključuju ručni rad i stoga mogu uzrokovati ozljede prstiju, od kojih su najčešće posjekotine palca i kažiprsta. Svaka osoba treba znati kako postupiti ako posječe prst.

Šulepin Ivan Vladimirovič, traumatolog-ortoped, najviša kvalifikacijska kategorija

Ukupno radno iskustvo je više od 25 godina. Godine 1994. diplomirao je na Moskovskom institutu za medicinsku i socijalnu rehabilitaciju, a 1997. završio je specijalizaciju iz "Traumatologije i ortopedije" na Središnjem istraživačkom institutu za traumatologiju i ortopediju. N.N. Prifova.

Postoji nekoliko vrsta rezova:

• Posjekotine uzrokovane tupim predmetima karakteriziraju neravni rubovi rane, mogu se kombinirati s modricama i izravnavanjem mekih tkiva, što komplicira liječenje.
• Rane od oštrih predmeta imaju glatke rubove, što olakšava zacjeljivanje. Međutim, duboki rezovi često se rade oštrim predmetima, koji mogu zahvatiti, osim kože sa sitnim kapilarama, velike žile, ligamente, pa čak i kosti.
• Druga vrsta ozljede više je ubod nego posjekotina. Također se nanose oštrim tankim predmetima. Liječenje takvih ubodnih posjekotina komplicirano je činjenicom da je kanal rane obično uzak i dubok. Prst brzo natekne, ali krv ne prestaje, natapa tkiva okolo, zbog toga rana brzo truli, prst počinje apscesirati. Takve rezove karakterizira plavi prst.
• Često se prst ne samo reže, već se odreže komad mesa. U ovom je slučaju izuzetno važno zaštititi ranu od ulaska patogenih mikroorganizama, jer je otvoreno područje puno veće nego kod konvencionalnog reza.

Prva pomoć kod duboke posjekotine

Duboke posjekotine mogu se zakomplicirati rezovima tetiva. Lako je zadobiti takvu ozljedu ako posječete prst blenderom ili drugim električnim uređajem dovoljne snage da duboko zarežete meso. S takvim ozljedama gubitak osjeta u prstu. Pacijent ih ne može pomicati, savijati i savijati.

Ovi simptomi izravna su indikacija za posjet liječniku.

U većini slučajeva potrebno je kirurška intervencija- šivanje tetiva, šivanje posjekotine. Samoliječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Ali prvo morate pružiti hitnu pomoć.

U početku morate odrediti intenzitet krvarenja. Ako krv pulsira ili šiba u stalnom mlazu, to znači da je zahvaćena krvna žila mnogo veća od kapilare. Neophodno zaustaviti krvarenje što je prije moguće. Da biste to učinili, zavoj ili elastična traka se nanosi na prst iznad reza. To se vuče točno do trenutka kada krv stane, ne više. Bolje je fiksirati vrijeme kada je podveza primijenjena. Svakih 30-40 minuta potrebno je olabaviti steznik, kako bi se izbjeglo odumiranje tkiva kojima je pristup krvi bio ograničen.

Drugi korak je ispiranje rane. U pravilu se za to koristi 3 ili 6-postotna otopina vodikovog peroksida, koja također ima hemostatska svojstva. Ako pri ruci nema peroksida, tada je dopušteno isprati ranu pod tekućom hladnom vodom. Međutim, mnogi liječnici ne preporučuju da to radite s vodom iz slavine, jer kvaliteta cijevi često ostavlja mnogo željenog, postoji visok rizik od infekcije.

Nakon što se rana opere, nanosi se umjereno čvrst zavoj gaza ili zavoj. Također možete koristiti bilo koji komad čiste pamučne ili lanene tkanine.

Nakon toga žrtvu treba odmah odvesti u bolnicu ili nazvati hitnu pomoć. Cijelo to vrijeme, bolje je držati ranjenu ruku podignutu, u razini lica, to će pomoći usporiti ili čak zaustaviti krvarenje.

Kako liječiti posjekotinu na prstu

Liječenje posjekotina sastoji se od 4 glavne faze: pranje, zaustavljanje krvarenja, liječenje rane, previjanje.

Pranje

Dakle, prije svega, morate pregledati ranu. Ako unutra postoje strani predmeti, moraju se ukloniti. Za to je prikladno koristiti pincetu. Da biste iz rane uklonili zaostalu prašinu, prljavštinu i eventualno čestice ozlijeđenog predmeta, na primjer komadiće stakla, potrebno ju je oprati i dezinficirati. Dobro radi ovaj posao otopina vodikovog peroksida. Mora se uliti izravno u ranu. Tamo se peroksid počinje pjeniti, izbacujući sve suvišno. Također pokazuje antiseptička svojstva. Osim peroksida, za ispiranje rane može se koristiti i voda. otopina furatsilina ili sapunicom. Važno je nakon postupka temeljito isprati otopinu sapuna hladnom tekućom vodom. Pravilno izveden postupak omogućit će vam da zadržite zidove rane u izvornom položaju, što će pridonijeti brzom zacjeljivanju.

Zaustavljanje krvi

Nakon što je rana isprana, potrebno je zaustaviti krvarenje.

Obično, s plitkim rezom, sama krv se zaustavlja 10-15 minuta.

Pod uvjetom da žrtva iz nekog razloga nema poremećeno zgrušavanje krvi. Nakon pranja dovoljno je držati ruku podignutu. Ako krvarenje ne prestane u navedenom vremenu, potrebno je pritisnuti posjekotinu zavojem ili krpom. Kad se krv nastavi vidjeti kroz zavoj, potrebno je staviti još jedan čvršći zavoj preko starog. Ne možete ukloniti stari zavoj dok krvarenje ne prestane. Budući da postoji rizik od uklanjanja već zgrušane krvi i izazivanja krvarenja s novom snagom.

Krvarenje koje se na ovaj način ne može zaustaviti 20-30 minuta može biti opasno – potrebno je posjetiti liječnika.

Steznik se koristi isključivo za ranjavanje velikih žila, jer ozbiljno ograničava cirkulaciju krvi. Nepravilna uporaba može dovesti do nepovratnih posljedica.

Liječenje rana

Nakon zaustavljanja krvi potrebno je ukloniti hemostatski zavoj, ako je stavljen. Za bezbolno uklanjanje bolje je navlažiti osušeni zavoj otopinom furacilina. Po potrebi obrišite ranu tupferom navlaženim istom otopinom kako biste uklonili ostatke obloga. Zatim osušite posjekotinu komadom suhe, čiste tkanine. Zatim se rana tretira antiseptikom kako bi se spriječila infekcija i naknadno gnojenje. Koža oko rane se tretira alkoholna otopina joda ili briljantno zelena.

Iznimno je važno osigurati da ti lijekovi ne dospiju na rubove, a još više izravno u ranu, jer tamo mogu ubiti živa tkiva.

To će usporiti regeneraciju tkiva i otežati liječenje. Osim toga, alkoholna otopina će izazvati dodatnu bol, što je posebno nepoželjno ako je dijete ozlijedilo prst. Sama rana se tretira antibiotskim mastima kao npr levomekol, metiluracil, gentamicinska mast, levosin, tetraciklinska mast. Važno je nanositi mast u umjerenim dozama. Previše masti uzrokuje omekšavanje rubova posjekotine, što komplicira liječenje. Nakon obrade rana se mora pravilno zaviti.

zavoj

Za početak se preporuča omotati prst papirna traka natopljena vodikovim peroksidom, to će pomoći u izbjegavanju boli prilikom mijenjanja zavoja. Rad mora biti čist, bez teksta. Printerske tinte i tinte sadrže štetne tvari. U tom slučaju, rubove rane treba što više spojiti, osobito ako je rana duboka, do mesa. Zavoj se nanosi preko papira na prst. Trebao bi biti dovoljno čvrst da drži rubove rane zajedno. U isto vrijeme, zavoj ne bi trebao snažno stisnuti prst, blokirati protok krvi. Krv opskrbljuje oštećena tkiva kisikom. To potiče brže zacjeljivanje.

S malim rezom, možete učiniti baktericidni flaster.

Zavoj se mijenja jednom dnevno.

Uz pravilan tretman, male posjekotine potpuno zacijele za 4-5 dana. Dublje posjekotine komplicirane gnojnicom ili oštećenjem ligamenata zacjeljuju mnogo duže.

Ako se rana gnoji, tada se postupak liječenja može odgoditi do 10-12 dana.

Oštećeni ligamenti se oporavljaju od 3-4 tjedna do 3 mjeseca.

Čimbenici koji utječu na brzinu zacjeljivanja rana

Izlječenje ovisi o mnogim čimbenicima. Glavni su:

• Zaliha krvi. Tkiva moraju biti adekvatno opskrbljena kisikom, koji se dostavlja krvlju. Što je veća koncentracija kisika u tkivima, to aktivnije radi imunološki sustav, krvne žile i kožni omotači se brže obnavljaju, ubrzava se proizvodnja kolagena - jednog od najvažnijih proteina koji igra ključnu ulogu u procesu regeneracije tkiva. ljudskog tijela.
• Dijeta je strpljiva t a. Za proizvodnju kolagenih vlakana potrebni su proteini, minerali, vitamini i ugljikohidrati. Velik broj ovih komponenti sadrži meso, mliječni proizvodi, orasi.
• Visokokvalitetna izolacija rane od vanjskog okruženja. Mikroorganizmi zarobljeni u rani ne uzrokuju samo gnojnu upalu. Oni također apsorbiraju kisik, koji je toliko potreban za imunološke procese.

Moguće komplikacije

Čak i najmanja, na prvi pogled beznačajna posjekotina može rezultirati nizom komplikacija.

Najčešći od njih je upala s gnojenjem. Rubovi rane postaju crveni, vidljiva je oteklina. Pacijent je zabrinut zbog pulsirajuće boli u prstu. Osobito često se ova komplikacija očituje u posjekotinama s dubokim uskim kanalom. Od gnojenja dobro pomažu obloge s mastima Levomekol, kao i njegovi analozi, poput ihtiolne masti i balzamičnog linimenta prema Višnevskom. Oni se učinkovito nose s upalom, dobro izvlače gnoj iz rane.

Iznimno opasna komplikacija je infekcija rane bakterijom koja uzrokuje tetanus. Ova bolest utječe na živčani sustav. To je neizlječivo! Ako je rez uzrokovan prljavim predmetom kao što je staklo ili zahrđali čavao. Obavezno temeljito isperite posjekotinu i posjetite liječnika za injekcije toksoida tetanusa.

Posjekotine prstiju vrlo su česte ozljede u kućanstvu. Možete se porezati nožem u kuhinji, britvicom u ogledalu, čak i listom uredskog papira. Velika većina posjekotina prstiju nije strašna. Lako se liječe kod kuće. No, ni najmanje rezove ne treba zanemariti.

Važno je na vrijeme poduzeti potrebne mjere liječenja.

Njihovo zanemarivanje prijeti najneugodnijim posljedicama.

Svaki dom i svako radno mjesto treba imati kutija prve pomoći s osnovnim potrepštinama za prvu pomoć: vata; zavoj; baktericidna žbuka; podveza; vodikov peroksid; tablete furacilina; jod ili zeleni; antibiotska mast.

Prva pomoć za posjekotine. Kako djelovati da pomognete sebi ili bilo kome pogođenom

Rane su jedne od najčešćih ozljeda kod ljudi. S njima se krši integritet kože, mogu se oštetiti mišići, ligamenti, krvne žile i unutarnji organi. Zahvaćeno područje ovisi o mjestu i dubini ozljede.

Klasifikacija rana

Sve lezije kože mogu se pripisati određenom tipu. Dakle, u svakodnevnom životu ljudi se najčešće suočavaju s posjekotinama. Izrađuju se oštrim predmetima na tangenti. Možete se porezati oštricom, običnim nožem, komadom stakla. Kod takve štete dovoljno je samo znati

Ali s dubokim ozljedama uboda, ne preporučuje se samo-liječiti. Ovisno o dubini uboda, mogu biti zahvaćeni koža, mišići i unutarnji organi. Postoji još jedna vrsta oštećenja kod koje je također bolje konzultirati liječnika. To su takozvane sjeckane rane. Javljaju se nakon udarca šiljatim teškim predmetom, kao što je sjekira. Liječnik treba procijeniti složenost takve štete. On će moći provjeriti cjelovitost kostiju, unutarnjih organa i, ako je potrebno, zašiti takvu ranu.

Ozljede u kućanstvu

Ljudi se najčešće pitaju kako liječiti ranu kada se radi o plitkoj posjekotini nožem, slomljenom koljenu i drugim jednostavnim ozljedama kože i mišića. Čak i uz malu ogrebotinu, važno je pravilno pristupiti procesu njezine dezinfekcije. U većini slučajeva, obična kućna rana ne predstavlja opasnost i može zacijeliti bez problema. Glavna opasnost je da infekcija može ući u njega. To je ono na što prije svega trebate obratiti pozornost.

Vrijedno je znati da s gledišta kirurga u svakodnevnom životu ljudi obično zadobiju manje ozljede. Stoga, ako znate kako liječiti ranu, nema smisla ići u bolnicu. Naravno, ne govorimo o slučajevima kada je rez toliko velik i dubok da ga treba zašiti. Također vrijedi otići u hitnu ako je rana duboka, sadrži prljavštinu ili strana tijela. Tako, na primjer, ako ste stali na zahrđali čavao, tada ne biste trebali čekati da mjesto uboda samo zacijeli. Važno je na vrijeme očistiti svu prljavštinu i pravilno tretirati ranu. Također, mnoge duboke, kontaminirane ili krvareće rane zahtijevaju primjenu toksoida tetanusa.

Akcijska taktika

Ako imate manju kućnu ozljedu, tada možete samostalno shvatiti kako pravilno liječiti ranu. Prije svega, mora se oprati sapunom. To se mora učiniti od središta prema vanjskim rubovima. Inače, možete samo pogoršati situaciju povećanjem broja mikroba u njegovoj sredini. Ali ako koristite samo čisti, oštar nož, možete preskočiti ovaj korak.

Nakon toga već možete početi dezinficirati mjesto oštećenja. Za to je važno znati kako liječiti ranu. Dakle, problematično područje mora biti ispunjeno antiseptikom. Vodikov peroksid se smatra idealnim. Usput, vrlo je nepoželjno koristiti vatu za bilo kakve rezove. Ako njegova vlakna uđu unutra, bit će ih vrlo teško izvaditi. I oni će pridonijeti razvoju infekcije. U tom slučaju, zacjeljivanje oštećenog područja bit će teško. Poželjno je tretirati rubove rane otopinom joda. To će spriječiti ulazak bakterija iz susjednih područja kože. Ali izlijevanje unutar posjekotine strogo je zabranjeno!

Nakon toga, ranu je potrebno prekriti sterilnim ubrusom, koji će morati biti fiksiran flasterom ili zavojem. Imajte na umu da zavoj treba mijenjati čim se počne vlažiti. U tom slučaju, mjesto oštećenja može se svaki put navlažiti peroksidom.

Kada ići u bolnicu

Ako sumnjate da možete sebi pružiti kvalificiranu pomoć, a rana koju ste dobili čini se prevelikom i dubokom, onda je bolje otići liječniku. Specijalist će ga pravilno oprati, dezinficirati i staviti sterilni zavoj. Ako treba, on će ga zašiti i ubrizgati vam toksoid tetanusa. Također je potrebno posjetiti stručnjaka ako ste zadobili ozljedu prije više od 6 sati, au tom vremenskom razdoblju niste je imali priliku pravilno obraditi. Obavezno je pokazati liječniku rane u kojima je nemoguće zaustaviti krvarenje. To može biti posljedica oštećenja velikih krvnih žila.

Ne biste trebali nastaviti sa samoliječenjem ako vidite pojavu eksudata u rani. Čak i ako znate kako liječiti gnojnu ranu, trebali biste je pokazati stručnjaku. Moći će odabrati najprikladniju taktiku djelovanja.

Znakovi infekcije

Svaka osoba ne samo da treba znati kako liječiti otvorenu ranu, već i znati što ukazuje na pogoršanje stanja. Dakle, znak da se bakterije nastavljaju razmnožavati u njemu bit će sljedeći čimbenici:

Oticanje rubova, njihova upala;

Crvenilo kože oko mjesta lezije;

Povećanje temperature;

Probadajuća ili probadajuća bol na mjestu reza.

Kada se stanje zanemari, može započeti opća reakcija tijela, pojavit će se groznica. Infekcija je također popraćena općim slabljenjem.

Sljedeći korak bit će pojava eksudata. U tom slučaju liječnik odlučuje što dalje s oštećenim područjem. On može propisati jednu od masti topljivih u vodi. To uključuje "Levomekol", "Dioksidin mast 5%", "Furagel", "Streptonitol", "Miramistin 0,5%", "Nitacid" i niz drugih. Liječnik će također objasniti kako liječiti gnojnu ranu i propisati antiseptik. Može biti u obliku otopine, na primjer, "Dimefosfon 15%", "Furagin kalij 0,2%", "Iodopyron" ili aerosol - "Gentazol", "Dioxysol". Navedene lijekove ne treba propisivati ​​sami sebi, treba ih propisati liječnik uzimajući u obzir stanje bolesnika.

Kako liječiti štetu kod kuće

Ako imate plitku svježu ranu, tada možete samostalno shvatiti što treba učiniti. Ali za ovo je važno da imate opskrbljen pribor prve pomoći. Nije dovoljno samo znati kako liječiti ranu, potrebno je imati i odgovarajuće alate pri ruci.

Poželjno je da u svakom kompletu prve pomoći postoji 3% otopina vodikovog peroksida. To je univerzalni antiseptik, koji se može sigurno sipati čak i na otvorene rane. Alkoholna otopina briljantne zelene može uništiti patološke mikroorganizme koji mogu biti u rani. Prednost ovog lijeka je u tome što može dugo zadržati svoja antiseptička svojstva.

Fukortsin je kod nas manje poznat, ali se može koristiti i za dezinfekciju. Pogodan je za tretiranje bilo kojeg područja kože, uključujući sluznice. Ovaj pripravak svijetle grimizne boje ispire se s kože bolje od briljantno zelene. Ali on ima kontraindikacije - razdoblje dojenja i trudnoće.

Razumijevajući kako liječiti ranu, ne zaboravite na jod. Njegova otopina se ne može izliti na otvoreno oštećeno područje, ali je idealna za obradu njegovih rubova. Neće dopustiti da bakterije iz susjednih područja kože prodru u ranu.

Kako liječiti ranu s peroksidom

Nažalost, ne vjeruju svi ljudi koji su doživjeli domaće rane da ih treba liječiti. Zbog toga neki od njih postaju klijenti kirurga. Ali uopće nije teško shvatiti kako liječiti ranu vodikovim peroksidom i pokriti zahvaćeno područje zavojem od gaze ili ljepljivom žbukom.

Ako imate redoviti rez u kućanstvu, ispunite ga ovim antiseptikom. Imajte na umu da peroksid treba obilno zalijevati, a ne upijati. Kao rezultat, trebali biste vidjeti kako se otopina pjeni. To će osigurati ne samo dobru dezinfekciju oštećenog područja, već i pomoći u uklanjanju sitnih čestica prljavštine iz rane koje nisu vidljive golim okom. Nakon toga na ranu možete staviti medicinski zavoj, presavijen u nekoliko slojeva, ili zavoj od gaze.

Ozljede kod djece

Vrlo često se roditelji pitaju kako liječiti ranu djetetu. Ako u kući imate bebu, pribor za prvu pomoć mora biti opremljen vodikovim peroksidom, briljantnom zelenom, fukorcinom ili alkoholnom otopinom klorofilipta. Taktika djelovanja kod posjekotina kod djece trebala bi biti ista kao i kod ozljeda kože odraslih.

Poteškoća leži u činjenici da djeca često ne daju priliku za liječenje rane. Ali to nije slučaj kada trebate sažalijevati bebu. Roditelji bi se trebali potruditi oprati oštećeno mjesto i pravilno ga tretirati. U ovom trenutku nema smisla grditi bebu, trebate ga smiriti i pokušati objasniti što točno radite s njegovom ranom.

Ugrizi životinja

Nažalost, neki se susreću s još jednom vrstom oštećenja kože. Ako vas ugrize pas, potrebno je što prije liječiti oštećeno mjesto. Da biste to učinili, trebat će vam vodikov peroksid i briljantno zeleno. Ali ne biste trebali napuniti ugrize alkoholom, kolonjskom vodom ili jodom. Ovo će samo pogoršati situaciju. Alkohol peče ranu, kao rezultat toga, ona je još više ozlijeđena. Imajte na umu da ćete možda trebati informacije o tome kako liječiti duboku ranu s razderotinama.

Nakon pranja oštećenog područja s peroksidom, bolje je vidjeti liječnika. Možda odluči da je bolje zašiti rubove rane ili je jednostavno dodatno tretirati. U nekim situacijama, bolje je ukloniti oštećena tkiva, jer mogu biti izvor infekcije.

Kirurško liječenje

Mnogi ljudi misle da se mogu sami nositi s posjekotinama ili ubodima bilo koje složenosti. Neke od žrtava podcjenjuju ozbiljnost situacije, dok se druge jednostavno boje otići liječniku. Ali u nekim slučajevima jednostavno je potrebno. Uostalom, samo stručnjak zna kako liječiti otvorenu ranu bez unošenja dodatne infekcije u nju. Ali često kirurzi moraju raditi s onim ozljedama u kojima se gnoj već počeo nakupljati.

Specijalist može ukloniti mrtva područja, napraviti dekompresijski rez, očistiti ranu i, ako je potrebno, zašiti. Za ozbiljne ozljede može čak biti potrebno presađivanje kože.

izrezati naziva se povreda integriteta kože, koja se provodi uz pomoć oštrog predmeta. Ovakve plitke rane zahvaćaju samo dermis i potkožni masni sloj. Za njihovo liječenje najčešće nisu potrebna posebna sredstva. Dublje posjekotine nazivaju se urezane rane. Kao rezultat takvog oštećenja, narušen je integritet mišića, ligamenata, tetiva i živaca, kao i krvnih žila. Takve rane mogu biti opasne i pacijent svakako treba posjetiti liječnika.

Glavni čimbenik koji izaziva pojavu posjekotina je neoprezna uporaba oštrih predmeta kod kuće i na poslu. Također, posjekotine se mogu pojaviti tijekom ozljede, uključujući i tijekom napada.

Također, ozljede ove vrste nastaju prilikom pada na staklo ili neobrađene čvornate cjepanice, nakon čega se u rani mogu naći krhotine stakla ili iverje drveta. Ponekad je čišćenje rane vrlo teško, tada morate posjetiti liječnika. U rijetkim slučajevima potrebno je čak i rendgensko snimanje kako bi se otkrili fragmenti. Propisuje se ako rana dugo ne zacjeljuje, tkivo pocrveni i iz njega curi eksudat.

Vrste

Rezovi se razlikuju prema vrsti predmeta s kojima se nanose:

• tupi predmeti koji ostavljaju rane poderanih rubova. Takve rane obično nastaju u predjelu kostiju ( na koljenima, prstima). Tkiva oko takvih rana su jako natečena i jako ozlijeđena, teže se ostavljaju ožiljci jer su im rubovi neravni,
• oštri predmeti koji ostavljaju posjekotine. Takve rane mogu biti prilično duboke i zahvatiti ne samo gornje slojeve tkiva, već i one dublje,
• tanki i oštri predmeti koji ostavljaju ubodne rane,
• kombinirane ozljede koje ostaju nakon izlaganja oštrim i tupim predmetima.

Na koje simptome treba obratiti pozornost?

Najčešće krvarenje s posjekotinom prestaje nakon 10 minuta bez upotrebe bilo kakvih sredstava. Ako ne prestaje 20 minuta i dulje, te ako je rana nastala zarđalim, prljavim predmetom, ako u rani ima zemlje, komadića stakla, svakako morate otići liječniku.

Osim toga, potrebno je posjetiti liječnika ako je serum protiv tetanusa uveden prije više od 5 godina, a rana je napravljena zahrđalim ili prljavim predmetom.
Ako je posjekotina na licu, rana je duga ili dovoljno duboka, ako joj se rubovi ne zalijepe flasterom, potrebna je pomoć liječnika. Opasne su duboke rane u predjelu zglobova, na prsima, vratu, licu, dlanovima. Također, rane svakako trebate pokazati liječniku ako je žrtva beba, ako tkivo oko rane pocrveni, natekne i boli. To su znakovi infekcije. Treba obratiti pozornost ako je tkivo oko rane izgubilo osjetljivost. Ako krv ne prestane, žrtva ima poremećenu motoriku udova ili prstiju ili ako je u šoku, morate hitno nazvati hitnu pomoć.

Komplikacije

• ozljede velikih vena i arterija,
• smanjiti infekciju ( rana boli, postaje gnojna, postaje crvena),
• tetanus. Ovo je ozbiljna bolest koja utječe na živčani sustav. To je neizlječivo. Uzročnik se razvija u dubokim ranama bez pristupa kisiku. Da bi se spriječio razvoj bolesti, primjenjuje se tetanusni toksoid koji je na snazi ​​već deset godina.

Urezana ozljeda tetive ekstenzora

Tetive ekstenzora počinju na nokatnim falangama i završavaju prema sredini podlaktice. Preko tih tetiva prenose se impulsi od mišića do prstiju za njihovo istezanje. Ako su te tetive u gornjem dijelu prilično debele i okrugle, onda su u blizini falangi noktiju ravne trake.

Ove tetive odozdo su uz kost, a odozgo su prekrivene samo kožom. Odnosno, nije ih teško oštetiti. Čak i mali rez može izazvati ozljedu. Često se odvajaju od mjesta pričvršćivanja za kost, dok se koža možda čak i ne pokida. Nakon što je tetiva puknuta, prst se više ne može potpuno ispružiti.

U slučaju posjekotina, tetive se šivaju kirurški. Često se ozljeda tetive kombinira s ozljedom kostiju, opsežnim ozljedama mekih tkiva. U takvim slučajevima liječenje je komplicirano, dugotrajno i ne mora dovesti do potpunog izlječenja. Ponekad vam je potreban čitav niz kirurških intervencija da biste dobili rezultat.

Liječenje i zaustavljanje krvarenja

Liječenje plitkih i nevelikih posjekotina sastoji se od sljedećih radnji koje žrtva ili osobe u blizini mogu učiniti bez pomoći liječnika:

• čišćenje rana,
• zaustavljanje krvi,
• sterilno zatvaranje rane
• antiseptički tretman.

Čišćenje rane učinjeno sapunastom vodom. Pranje treba obaviti komadićem vate ili zavojem. Brzo pranje rane omogućuje vam uklanjanje izvora infekcije i sprječavanje gnojenja rane. Nakon što ste nasapunali ranu, temeljito isperite čistom vodom. Ovaj postupak treba raditi svakodnevno dok rana potpuno ne ostane ožiljak.
Ako je rana jako prljava, može se koristiti i 3% vodikov peroksid ili antiseptička otopina.

Rana se zatvori primjenom sterilnog zavoja. Prije toga treba ga obrisati čistom krpom ili zavojem da se osuši nakon pranja. Pažljivo ispitajte stanje rane - trebalo bi biti čisto, tkiva nisu rastrgana, pomaknite rubove reza zajedno. Nakon toga na ranu treba staviti sterilni zavoj ili ubrus.
Ako malo dijete ima posjekotinu na usnama ili bradi, nemojte stavljati zavoj jer će skupljati hranu i slinu.
Sterilni zavoj ne treba često mijenjati, samo ako je zavoj labav ili prljav. Ali čak ni u tom slučaju ne možete promijeniti zavoj, već ga samo ponovno zavijte na vrhu čistim zavojem.

Kako zaustaviti krvarenje?
Najbrži način je pritisnuti posjekotinu čistim zavojem ili krpom. Zavoj se mora dovoljno čvrsto stisnuti i držati dok krvarenje ne prestane ( ponekad i do četvrt sata). Ovaj postupak je neučinkovit samo ako su zahvaćene arterije. Kako bi protok krvi bio manje intenzivan, morate podići ranjeni ud.

Rane na glavi gotovo uvijek izazivaju obilno krvarenje, budući da ima puno krvnih žila, često je potrebno pozvati liječnika da zaustavi krvarenje.

Ako se krv pojavi kroz već postavljeni čvrsti zavoj, potrebno ga je još čvršće zaviti drugim komadom zavoja. Prve obloge ne treba skidati, jer se u tom slučaju može otkinuti već zgrušana krv i ponovno započeti krvarenje.

Kada se krv zaustavi, morate čvrsto zaviti zahvaćeno područje, ali ga nemojte potpuno stisnuti - jer će to zaustaviti dotok krvi u tkiva. Ne morate staviti flaster oko uda, što također može ometati protok krvi. Da biste razumjeli koliko je zavoj pravilno postavljen, trebate pritisnuti nokat na zavijenom udu. Prvo pobijeli, a zatim bi se brzo trebao vratiti u ružičastu boju. U suprotnom, zavoj je pretijesan i treba ga malo olabaviti.

Bez posebne potrebe ne biste trebali pribjegavati podvezi, jer uz pomoć ovog alata možete značajno narušiti cirkulaciju krvi u zahvaćenom ekstremitetu. Koristite podvezu samo u slučaju hitne potrebe.

Krvarenje koje ne prestaje nakon četvrt sata može biti opasno! Trebali biste nazvati hitnu pomoć ili otići liječniku.

Liječenje rana antisepticima
Ovaj događaj se provodi kako bi se spriječila infekcija rane. Većina antiseptika suzbija upalni proces, smanjuje trajanje ožiljaka.

Antiseptici mogu biti u obliku otopine u alkoholu, vodi ili u obliku kreme.
Vodene otopine koriste se za liječenje rana, kao i vlažni štapići i maramice za sterilne obloge. Ovaj tretman je potpuno bezbolan i često se koristi za liječenje rana kod beba.

Otopine s alkoholom mogu spaliti rubove zahvaćenih tkiva i produžiti proces stvaranja ožiljaka. Takve preparate treba mazati oko posjekotine. Ako otopina dospije na ranu, uštipnut će, koža oko rane će pocrvenjeti.

Mast se može tretirati i samom ranom i ubrusom koji se nanosi na nju. Ako je rana mokra, mast može produljiti razdoblje ožiljaka. Ako se rana obilno tretira mašću i na nju se stavi čvrsti zavoj, moguća je maceracija ( omekšavanje) rubovi.

Što učiniti s ozljedom prsta?

Ako vam se prst posječe u kuhinji i rana dovoljno krvari, nemojte pokušati zaustaviti krvarenje stavljanjem prsta pod hladnu vodu. Takve mjere će izazvati još više krvarenja. Najbolje je samo podići palac gore.

Oko rane kožu treba premazati jodom, a samu površinu rane tretirati 3% vodikovim peroksidom. Zabranjeno je mazati ranu Vishnevsky masti ili ihtiolne masti, tako popularne među masama. Zatim biste trebali staviti čvrsti zavoj na prst.
Evo male tajne: kako ga staviti na prst tako da im bude zgodno djelovati i da se zavoj ne pomakne. Uobičajeno zavijanje prsta najčešće samo dovodi do činjenice da zavoji skliznu nakon nekog vremena. I ponekad se osuše do rane, a tada je mijenjanje obloga bolno i neugodno. Da biste spriječili sve ove nevolje, trebali biste omotati prst na mjestu reza papirnom vrpcom koja pokriva cijelu falangu. Nakon toga možete zamotati zavoj ili zalijepiti flaster. Takav papirni omot zaštitit će ranu, pomaknuti njezine rubove i pomoći bržem zacjeljivanju.
Ovaj se zavoj lakše skida jer se papir neće zalijepiti za ranu. Prema iskusnim ljudima, najbolje je koristiti bijeli pribor. Prije nanošenja treba ga tretirati vodikovim peroksidom.

Liječenje mastima

Dekspantenol
Proizvodi se u obliku masti, spreja, kreme i losiona. Sadrži vitamin B5, brzo zacjeljuje rane, obnavlja tkiva, može se koristiti za liječenje sluznice. Tretirajte zahvaćeno područje jednom dnevno.

Mast s kamilicom
Ublažava upalu, antiseptik, ubrzava popravak tkiva. Rane se tretiraju jednom dnevno.

Mast od gaveza
Ublažava upalu, zaustavlja krvarenje, ubrzava obnovu tkiva. Propisuje se ako posjekotina dugo ne zacjeljuje. Zahvaćena površina se tretira dva ili tri puta dnevno prije odlaska u krevet, napravljen je zavoj.

Mast od nevena
Ublažava upalu, uništava mikrobe, ubrzava popravak tkiva. Vrlo je indiciran za dugotrajne posjekotine bez ožiljaka. Obrada se provodi nekoliko puta dnevno.

Betadin
Proizvedeno u obliku otopine joda i masti. Snažan antiseptik. Može izazvati lokalnu iritaciju kože.

Ethonia mast
Inhibira razvoj patogenih mikroba, anestezira, ubrzava stvaranje ožiljaka. Obrada se provodi jednom ili dva puta dnevno. Učinkovito za gnojne rane.

Lifuzol
Antiseptik, inhibira razvoj mikroba. Propisuje se za liječenje rana, uključujući vrlo onečišćene ( prvo se opere vodenom otopinom, zatim se nanosi mast).

Posebne upute za uporabu pojedinih lijekova

• Ako posjekotina dugo nema ožiljaka, trebali biste popiti kuru vitamina skupine B, C, E i A,
• Liječenje rana jodom može izazvati individualnu netoleranciju,
• Osobe s oslabljenom funkcijom štitnjače trebaju koristiti dodatke joda samo pod nadzorom liječnika,
• Otopine borne kiseline ne mogu se koristiti za liječenje velikih površina tijela, jer se lijek apsorbira u krv i može doći do trovanja. Vrlo je opasno za djecu. Znakovi trovanja bornom kiselinom: mučnina, osip, zatajenje bubrega, proljev,
• Alkoholne pripravke ne treba nanositi na površinu rane, već ih koristiti samo za podmazivanje kože oko rane,
• Budući da bilo koji alkoholni pripravci izazivaju peckanje, nepoželjno ih je koristiti u liječenju rana kod djece,
• Duboke posjekotine ne treba tretirati vodikovim peroksidom jer mjehurići zraka mogu začepiti krvne žile,
• Lifusol mast stvara tanki zaštitni film na površini rane, koji štiti ranu od mikroba. Možete ga ukloniti brisanjem tijela alkoholom,
• Lifuzol je zapaljivo sredstvo. Osim toga, ne biste trebali dati tubu masti bebama.

Antibiotici

Kako bi se spriječio razvoj patogene mikroflore u ne baš velikim posjekotinama, najčešće su dovoljne samo antibiotske masti. Učinkovitiji su lijekovi koji sadrže neomicin, tetraciklin, bacitracin, polimiksin sulfat, kao i kombinirane lijekove. Tretman neliječene i neočišćene rane antibioticima unutar četiri sata nakon ozljede smanjuje vjerojatnost komplikacija, ublažava bol i ubrzava regeneraciju tkiva. Ali poželjno je obraditi već očišćeni rez.

Antibiotici se ne smiju koristiti predugo, jer to može stvoriti povoljne uvjete za razvoj superinfekcija ( mikoze). U slučaju da je posjekotina prilično opsežna, a ni petodnevna primjena antibiotika ne daje rezultate, svakako treba posjetiti liječnika.

Masti koje sadrže antibiotik:

• sintomicinski liniment,
• levomekol,
• metiluracil,
• gentamicin mast,
• levosin.

Što utječe na brzinu zacjeljivanja?

1. Loša opskrba krvlju i kisikom tkiva u blizini rane. Što je više kisika u tkivima, to aktivnije rade fagociti - imunološke stanice koje apsorbiraju patogene organizme, krvne žile se brže obnavljaju, stanje epitela se normalizira, a proizvodnja kolagena se ubrzava. Nedostatak kisika javlja se kod osoba s bolestima srca, pluća, krvnih žila koje su izgubile veliku količinu krvi.

2. Tjelesna težina, dob i prehrana bolesnika. Za proizvodnju kolagenih vlakana potrebni su proteini, minerali i vitamini te ugljikohidrati. Dakle, vitamin A je potreban za epitelizaciju rana, vitamin C pomaže u normalizaciji stanja staničnih membrana, a cink ubrzava oporavak stanica. Kod starijih osoba s povećanom tjelesnom težinom upalni procesi traju dulje, kolagen se proizvodi sporije.

3. Patogeni mikrobi. Mikrobi moraju odmah prodrijeti u ranu. A samo ih fagociti mogu uništiti. Ako žrtva ima slab imunitet, rana je jako prljava, u njoj ostaju fragmenti, mrtva tkiva, tada fagociti neće moći obavljati svoj posao. Proizvodnja vlakana za oporavak se pogoršava, ožiljci su inhibirani, upala traje dulje. Mikrobi apsorbiraju kisik potreban tjelesnim tkivima. Glavne opasnosti za rane su piogeni i fekalni streptokoki, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa i E. coli.

4. Dijabetes. Kod takvih pacijenata sve posjekotine su vrlo teško i dugotrajno ožiljkane.

5. Uzimanje određenih lijekova. Na primjer, kod pacijenata koji koriste glukokortikoide, imunosupresivi inhibiraju vaskularni oporavak, proizvodnju kolagena, a lokalni imunitet je lošiji.

Kako se riješiti ožiljaka?

Ožiljci od posjekotina mogu unakaziti bilo koji dio tijela. Ali možete ih se riješiti. Treba imati na umu da što je manje vremena prošlo od ozljede, kao i što je dubina rane manja, to će liječenje ožiljaka biti učinkovitije.
Za pravilan izbor metode uklanjanja ožiljka prije svega morate imati na umu prirodu ozljede i njezinu dubinu.

Ako je posjekotina potpuno plitka, možete koristiti metodu mikrodermoabrazije - to je vrsta nježnog pilinga kojom se uklanjaju samo najgornje stanice dermisa. Koža se tretira dijamantnim "abrazivnim kotačem" koji ljušti mrtve stanice i ubrzava oporavak. Tretman uopće ne uzrokuje nelagodu. Ponekad je potrebno provesti nekoliko postupaka. Istovremeno, između zahvata koža izgleda normalno, tijelo nema potrebe za oporavkom kao nakon težih zahvata.

Ako su posjekotine dovoljno duboke, treba koristiti kemijski piling. Ovo je vrlo učinkovit postupak. Na kožu utječu kiseline, fenol i retinol, koji uklanjaju ne samo gornje, već i dublje slojeve dermisa, izravnavajući ga. Nakon zahvata regeneracija kože traje oko 7 dana.

Kada svakako treba posjetiti liječnika?

U nekim slučajevima nije dovoljno liječiti ranu sami. Liječnika treba pozvati ako:

• krv curi iz rane u trzajima, ako je krv grimizna, vjerojatno je presječena krvna žila,
• krv teče obilno i ne prestaje,
• posjekotina je na istaknutom mjestu i ožiljak na njoj je nepoželjan,
• ruke su zahvaćene - postoje važne tetive i živci,
• u prisutnosti simptoma upale - crvenilo, pokrivanje tkiva više od 2 cm oko reza, oticanje tkiva,
• povećanje tjelesne temperature,
• rana je dovoljno duboka - u takvim slučajevima potrebno je zašiti,
• rana je prljava, a zadnja vakcina protiv tetanusa je bila stara više od pet godina,
• u ranu je dospjela zemlja i životinjski izmet ( npr. gnojivo) - u takvim sredinama ima puno uzročnika tetanusa,
• rana ne zacjeljuje dovoljno dugo, iz nje teče eksudat,
• nakon ozljede žrtva povraća i povraća - to više vrijedi za ozljede glave kod beba.

Pomozite doktoru

Kako liječnik može pomoći kod dubokih ili prljavih urezanih rana?

• očistiti ranu od prljavštine i krhotina,
• zašiti,
• ako su oštećeni živci, tetive ili krvne žile - poslati u bolnicu,
• prepisati antibiotike ako je rana inficirana,
• dati injekciju protiv tetanusa.

Prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.

Tijekom pješačenja uvijek postoji rizik od dobivanja jedne ili druge štete, ranjavanja površine kože. Pravilno liječenje rane pridonosi njezinom brzom zacjeljivanju bez opasnosti od trovanja krvi, gnojenja i infekcije. Naravno, poželjno je u kompletu prve pomoći imati minimalni set potrebne prve pomoći u slučaju rana i ogrebotina, što se odnosi na prethodni tretman.

Tretmani rana

Postoje opća pravila za liječenje rana:

• Ovaj postupak se provodi samo čistim rukama.
• Žrtva se nalazi tako da se ne vrši pritisak na oštećeni dio tijela, održava se maksimalan mir.
• Površinu rane treba odmah pokriti čistom krpom, zavojem od gaze ili zavojem kako bi se spriječio ulazak klica i prljavštine. Krvarenje treba zaustaviti što je prije moguće.
• Površina rane ili abrazije ispere se vodom. Ako u terenskim uvjetima nema čiste vode, potrebno je filtrirati i dezinficirati vodu iz najbližeg rezervoara pomoću improviziranih sredstava.
• Rubovi rane tretiraju se bilo kojim antiseptikom. Ako se nanese na samu površinu rane, može oštetiti tkiva, u nekim slučajevima izazvati nekrozu.
• Za liječenje ogrebotina u ustima, nosu ili očima ne smiju se koristiti uljni ili alkoholni antiseptici. Za to se koristi slaba vodena otopina antiseptika.

Ako se oštećenje tkiva ne liječi i nakon dva sata ne zaustavi krvarenje duboke rane, postoji mogućnost tetanusa, sepse, zatajenja srca, vrtoglavice i gubitka svijesti. Ako se tijekom dana zdravstveno stanje naglo pogoršalo (temperatura je naglo porasla, zimica, počela je smetenost, pojavili su se bolovi i slabost u mišićima), vrlo je vjerojatno da je infekcija ušla u krvotok i moguća je infekcija, što je vrlo teško liječiti.

Antiseptik će uništiti mikrobe, viruse, gljivice koji su ušli u oštećena tkiva, spriječiti njihov daljnji razvoj, infekciju i trovanje krvi. Antiseptičko liječenje tkiva treba provesti unutar prva dva sata. Antibiotici se ne smiju koristiti umjesto antiseptika jer djeluju samo na bakterijsku mikrobiotu, dok kožne lezije mogu sadržavati bakterijsku i gljivičnu ili miješanu mikrofloru.

Među antisepticima razlikuju se sljedeće tekućine za liječenje rana različite etiologije i vrste:

Rubovi oštećenog tkiva tretiraju se jodom, inače može izazvati opekline. Ne možete koristiti ovaj antiseptik za bolesti štitnjače, bubrega, raznih dermatitisa.

• Zelenka

Zelenka i jod za liječenje rana

Liječenje rane briljantnom zelenom provodi se slično jodu - samo uz rubove. Djeluje isušujuće, a koristi se do trenutka kada rana počne zacjeljivati. Nadalje, ne može se koristiti, kako ne bi izazvali opekotine. Nemojte koristiti ako rana jako krvari.

• klorheksidin

Koristi se tijekom primarne obrade nakon što je oštećeno tkivo tretirano vodikovim peroksidom. Kao i peroksid, čak i mala količina klorheksidina uništava gljivice, mikrobe i viruse. Za liječenje, trebate vodu ranu sa štrcaljkom s ovim antiseptikom.

• jodinol
• Furacilin

Vodena otopina furacilina priprema se brzinom od 10 tableta po litri zagrijane vode. Rane na koži i sluznici tretiraju se ohlađenom otopinom, vlažeći ih antiseptičkim mlazom. Osim toga, može se nanijeti izravno na zavoj od gaze. Furatsilinska otopina može se koristiti i za primarno liječenje i za sekundarne, kao i gnojne rane.

• Vodikov peroksid

Koristi se samo 3% otopina peroksida. Tijekom početnog tretmana stvara se pjena koja uklanja sitne nečistoće s površine rane. Koristi se kako u primarnom liječenju, tako iu sekundarnom, u liječenju gnojnih lezija. Pravilna primjena vodikovog peroksida ne sastoji se u nanošenju njime navlaženog obloga, već u vlaženju rane pulsirajućim mlazom peroksida. U pravilu, liječenje ovim antiseptikom provodi se u prisutnosti plitkih kožnih lezija, a također i do trenutka kada počinje proces ožiljaka tkiva. Vodikov peroksid se ne koristi u kombinaciji s drugim antisepticima, mora se čuvati u posudi zaštićenoj od svjetlosti.

• Alkohol

Alkoholom se tretiraju samo rubovi prethodno isprane rane tijekom početnog tretmana, nakon čega se na nju nanosi drugi antiseptik (briljantno zeleno ili jod).

• Kalijev permanganat

Slaba otopina mangana ubija mikroorganizme. Svaki tretman treba provoditi samo sa svježe pripremljenom otopinom. Koristi se kod raznih ozljeda kože i sluznica.

• Miramistin

Ovo je moderni antiseptik, koji se koristi za liječenje otvorenih rana i oštećenja sluznice. Uništava razne mikroorganizme, viruse, bakterije, gljivice, pomaže kod opeklina.

Ako nemate gore navedena sredstva sa sobom, možete koristiti dvopostotnu otopinu sode, koncentriranu otopinu soli, votku, infuziju kamilice. Decoctions od gospine trave, nevena, stolisnika, maline imaju antiseptička svojstva. Kod otvorenih mokrih rana pomaže vodena otopina propolisa. Ako je oštećenje plitko, možete pripremiti lijek od soka aloe, ulja pasjeg trna i bokova šipka.

Liječenje ogrebotina i ogrebotina

Liječenje abrazija i rana

Kada se koža trlja o tvrdu, grubu površinu, nastaju ogrebotine i ogrebotine. Oštećuje se površinski sloj kože, pucaju male žile i stvaraju se točkasta krvarenja. U pravilu, to oštećuje veliku površinu kože, uzrokujući vrlo bolne senzacije, budući da je izložen veliki broj živčanih završetaka. Razlika između ogrebotina i dubokih rana je u tome što brzo zacjeljuju bez ostavljanja ožiljaka, budući da potkožno tkivo nije zahvaćeno oštećenjem.

Liječenje lakših ozljeda sastoji se u čišćenju rane od prljavštine, zemlje i drugih ostataka uz pomoć vode (najbolje tekuće). Nakon toga morate provesti antiseptički tretman, pokriti zavojem od gaze tako da se ne lijepi za površinu kože.

Ako su ogrebotine jako prljave, morate ih oprati s posebnom pažnjom. Dakle, za rane na udovima ili prstima, antiseptičke kupke će biti najbolje rješenje. Ako su trup, koljena, laktovi izgrebani, na oštećenu površinu treba staviti mokri zavoj od gaze, a nakon što se rana osuši, nastaviti s antiseptičkim tretmanom.

Liječenje dubokih rana

Mora se shvatiti da se liječenje dubokih rana treba provesti uz naknadno pružanje kvalificirane medicinske skrbi. Duboko oštećenje se smatra većim od dva centimetra, s prodorom stranih predmeta, kada su zahvaćeni živčani završeci, donoseći oštru bol. Prije pružanja medicinske pomoći, koja se sastoji od kirurškog šivanja, potrebno je liječiti oštećenje što je brže i učinkovitije moguće:

1. Najprije morate zaustaviti krvarenje podvezom ili zavojem pod pritiskom.
2. Koža oko rane tretira se tamponom presavijenim zavojem navlaženim antiseptikom.
3. Oštećenje se ispere od prljavštine koja je tamo stigla.
4. Uz težinu lezije, rana će se zagnojiti i prerasti granulacijskim tkivom. Za uklanjanje upalnog procesa potrebno je osigurati dobar odljev gnoja.
5. Prva dva dana oštećenje se tretira tamponom navlaženim 10% otopinom soli, klorheksidinom ili vodikovim peroksidom uz stavljanje istih zavoja.
6. Nakon 5-10 dana možete koristiti antiseptičke masti koje potiču odljev gnoja (Vishnevsky, Streptocid mast, Sintomethacin i slično).
7. S laceriranim ranama, oštećeno područje tretira se pulsirajućim mlazom antiseptika.

Nakon pružene pomoći u terenskim uvjetima potrebno je konzultirati liječnika. Kirurška njega sastoji se u šivanju s preliminarnom disekcijom površine rane, liječenju antiseptikom, odsijecanju izbočenih neravnih rubova kože u blizini rane, au prisutnosti gnojne lezije, postavljanju drenaže za njezin odljev. Nakon zaustavljanja upalnog procesa, liječnik postavlja šavove. Nakon toga, zahvaćeno područje je zavijeno zavojem uz nametanje antiseptika masti u kompleksnom liječenju antibioticima.