Bazalni brzak. Pripreme Insuman Rapid GT i Basal GT - inzulin, po strukturi identičan ljudskom

Proizvođač– Sanofi-Aventis (Francuska), Sanofi

Ime: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT

Spoj: 1 ml neutralne otopine za injekciju sadrži 100 IU humanog inzulina.
Pomoćne tvari: m-krezol, natrijev dihidrogenfosfat dihidrat, glicerol, natrijev hidroksid, klorovodična kiselina, voda za injekcije.

Farmakološki učinak: Insuman Rapid GT sadrži inzulin, po strukturi identičan humanom inzulinu, dobiven genetskim inženjeringom. Hipoglikemijski učinak javlja se brzo, unutar 30 minuta, a doseže maksimum unutar 1-4 sata nakon supkutane primjene lijeka. Učinak traje 7-9 sati. Insuman Rapid GT može se miješati sa svim ljudskim inzulinima Hoechst Marion Roussel, osim inzulina s pumpicom.

Indikacije za upotrebu: Inzulin ovisan dijabetes melitus. Insuman Rapid HT indiciran je za liječenje dijabetičke kome i ketoacidoze, kao i za postizanje metaboličke kompenzacije u dijabetičara u pre-, intra- i postoperativnom razdoblju.

Način primjene: Insuman Rapid GT obično se ubrizgava duboko supkutano 15-20 minuta prije obroka. Dopuštena je intramuskularna primjena lijeka. Mjesto ubrizgavanja mora se promijeniti svaki put. Insuman Rapid GT može se primijeniti intravenski u liječenju hiperglikemijske kome i ketoacidoze, kao i za postizanje metaboličke kompenzacije u pre-, intra- i postoperativnom razdoblju u bolesnika sa šećernom bolešću. Insuman Rapid GT se ne koristi u raznim vrstama inzulinskih pumpi (uključujući implantirane), gdje se koristi silikonski premaz.

Nuspojave: Ponekad na mjestu ubrizgavanja može doći do atrofije ili hipertrofije masnog tkiva, što se može izbjeći stalnim mijenjanjem mjesta ubrizgavanja.

U rijetkim slučajevima može doći do blagog crvenila na mjestu ubrizgavanja koje nestaje s nastavkom terapije. Ako se stvori značajan eritem, praćen svrbežom i oteklinom, te njegovo brzo širenje izvan granica mjesta ubrizgavanja, kao i druge teške nuspojave na komponente lijeka (inzulin, m-krezol), potrebno je odmah obavijestite liječnika o tome, jer u nekim slučajevima takve reakcije mogu predstavljati prijetnju životu pacijenta.

Teške reakcije preosjetljivosti prilično su rijetke. Također mogu biti popraćeni razvojem angioedema, bronhospazma, pada krvnog tlaka i, vrlo rijetko, anafilaktičkog šoka. Reakcije preosjetljivosti zahtijevaju hitnu korekciju tekuće inzulinske terapije i poduzimanje odgovarajućih hitnih mjera.

Moguće je stvaranje protutijela na inzulin, što može zahtijevati prilagodbu doze primijenjenog inzulina. Također je moguće zadržavanje natrija s naknadnim oticanjem tkiva, osobito nakon intenzivnog liječenja inzulinom.

Kontraindikacije: Reakcija preosjetljivosti na inzulin ili neku od pomoćnih tvari lijeka, osim u slučajevima kada inzulinska terapija spašava život. U takvim slučajevima primjena Insuman Rapid GT moguća je samo uz pažljiv liječnički nadzor i, ako je potrebno, u kombinaciji s antialergijskom terapijom.

Interakcija lijekova: Slabljenje djelovanja inzulina može se primijetiti pri istodobnoj primjeni inzulina i kortikotropina, kortikosteroida, diazoksida, heparina, izoniazida, barbiturata, nikotinske kiseline, fenolftaleina, derivata fenotiazina, fenitoina, diuretika, danazola, doksazosina, glukagona, estrogena i gestagena, somatotropina, simpatomimetici i lijekovi za štitnjaču.gomoni. U bolesnika koji istodobno primaju inzulin i klonidin, rezerpin ili litijeve soli, može se primijetiti i slabljenje i potenciranje djelovanja inzulina. Pentamidin može uzrokovati hipoglikemiju praćenu hiperglikemijom. Konzumiranje alkohola može uzrokovati hipoglikemiju ili sniziti već niske razine šećera u krvi na opasne razine. Tolerancija na alkohol u bolesnika koji primaju inzulin je smanjena. Dopuštene količine konzumiranog alkohola treba odrediti liječnik. Kronični alkoholizam, kao i kronična prekomjerna uporaba laksativa, mogu utjecati na razinu glikemije. Beta-blokatori povećavaju rizik od hipoglikemije i, zajedno s drugim simpatikoliticima (klonidin, gvanetidin, rezerpin), mogu smanjiti ili čak prikriti manifestaciju hipoglikemije.

Trudnoća i dojenje: Liječenje lijekom Insuman Rapid HT treba nastaviti tijekom trudnoće. Tijekom trudnoće, osobito nakon prvog tromjesečja, treba očekivati ​​povećanje potreba za inzulinom. Međutim, neposredno nakon poroda potreba za inzulinom obično pada, što za sobom povlači značajan rizik od hipoglikemije. Nema ograničenja za inzulinsku terapiju tijekom dojenja. Međutim, možda će biti potrebne prilagodbe doze i prehrane.

Uvjeti skladištenja:Čuvati na temperaturama od +2°C do +8°C. Izbjegavati smrzavanje, izbjegavajući izravan kontakt bočice sa stijenkama odjeljka zamrzivača ili hladnjače.

Dodatno: S oprezom se odabire režim doziranja za bolesnike s već postojećim cerebrovaskularnim inzultima ishemijskog tipa i s teškim oblicima bolesti koronarnih arterija. Potreba za inzulinom može se promijeniti pri prelasku na drugu vrstu inzulina (prilikom zamjene inzulina životinjskog podrijetla Insuman Rapidom doza se obično smanjuje), promjenom prehrane, proljevom, povraćanjem; promjene u uobičajenom volumenu tjelesne aktivnosti, bolesti bubrega, jetre, hipofize, štitnjače, promjena mjesta ubrizgavanja. Bolesnika treba obavijestiti o simptomima hipoglikemijskog stanja, o prvim znakovima dijabetičke kome io potrebi obavještavanja liječnika o svim promjenama u njegovom stanju.

Za dijabetes melitus propisani su hipoglikemijski lijekovi. Terapija inzulinom pomaže u regulaciji razine šećera u krvi. U ovu skupinu lijekova spada Insuman Rapid GT.

Topljivi inzulin (proizveden ljudskim genetskim inženjeringom).

ATX

Oblici otpuštanja i sastav

Otopina je dostupna u bočicama ili ulošcima. Prodaju se pakiranja sa Solostar injektorom za jednokratnu upotrebu.

Aktivni sastojak u sastavu tekućine je ljudski inzulin. Koncentracija otopine je 3,571 mg, odnosno 100 IU / 1 ml.

farmakološki učinak

Farmakološko djelovanje izraženo je smanjenjem razine glukoze. Postoji usporavanje destruktivnih procesa, ubrzanje anaboličkih učinaka. Lijek potiče transport glukoze u unutarstanični prostor, akumulaciju složenog ugljikohidratnog glikogena u mišićnom tkivu i jetri. Poboljšava uklanjanje pirogrožđane kiseline iz tijela. Na toj pozadini usporava se proces stvaranja glukoze iz glikogena, kao i iz molekula drugih organskih spojeva.

Mehanizam djelovanja karakteriziran je povećanjem metabolizma glukoze u masne kiseline i smanjenjem brzine lipolize.

Poboljšava se raspodjela aminokiselina i kalija u stanicama, metabolizam proteina.

Farmakokinetika

Uz supkutanu primjenu, početak učinka se opaža unutar pola sata. Maksimalni učinak traje od 1 do 4 sata. Puno trajanje terapijskog učinka je od 7 do 9 sati.

duga ili kratka

Aktivnu tvar karakterizira kratko trajanje učinka.

Indikacije za upotrebu

Slučajevi propisivanja lijeka:

• provođenje inzulinske terapije;
• pojava komplikacija kod dijabetes melitusa.

Koristi se uoči i tijekom kirurških intervencija, tijekom razdoblja rehabilitacije kako bi se održala metabolička kompenzacija.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za terapiju su hipoglikemija i netolerancija na otopinu.

Potreban je oprez u slučajevima kao što su:

1. Zatajenje bubrega i jetre.
2. Sužavanje arterija mozga i miokarda.
3. Starost preko 65 godina.
4. proliferativna retinopatija.

U slučaju akcidentnih bolesti može doći do povećanja potrebe za inzulinom, pa je primjena lijeka također potrebna s oprezom.

Kako uzimati Insuman Rapid GT

Otopina je namijenjena za intravensku i supkutanu primjenu. Ne postoje jedinstvene regulirane doze lijeka. Režim liječenja zahtijeva individualnu prilagodbu od strane liječnika. Različiti pacijenti razlikuju se u razini koncentracije glukoze potrebnoj za održavanje, pa se količina lijeka i režim liječenja izračunavaju pojedinačno. Liječnik uzima u obzir tjelesnu aktivnost i prehrambene navike pacijenta.

Potreba za promjenom količine lijeka može se pojaviti u sljedećim slučajevima:

1. Prilikom zamjene lijeka drugom vrstom inzulina.
2. Uz povećanu osjetljivost na tvar zbog poboljšane metaboličke kontrole.
3. Kada bolesnik gubi ili dobiva na težini.
4. Prilikom ispravljanja prehrane, mijenjanje intenziteta opterećenja.

Subkutana injekcija se provodi duboko. Preporuča se provesti postupak 15 ili 20 minuta prije jela. Kod svake injekcije potrebno je promijeniti mjesto ubrizgavanja. Međutim, ovisno o području ubrizgavanja otopine, farmakokinetika lijeka može se promijeniti, tako da se promjena zone ubrizgavanja treba dogovoriti s liječnikom.

Potrebno je obratiti pozornost na prisutnost kapice. Ovo ukazuje na cjelovitost bočice. Otopina ne smije sadržavati čestice, tekućina treba biti prozirna.

Razmotrite sljedeće:

1. Kada koristite otopinu u bočici, koristite odgovarajuću plastičnu štrcaljku.
2. Prvo se u štrcaljku uvlači zrak čija je količina jednaka dozi otopine. Unesite ga u prazan prostor u bočici. Posuda se okrene. Izvodi se set rješenja. U štrcaljki ne smije biti mjehurića zraka. Otopinu treba polako uvoditi u kožni nabor koji čine prsti.
3. Na etiketi mora biti naznačen datum kada je primijenjen prvi set lijeka.
4. Pri korištenju uložaka potrebno je koristiti injektore (šprice-olovke).
5. Preporuča se ostaviti uložak na sobnoj temperaturi 1 ili 2 sata prije toga, kao uvođenje ohlađene tvari je bolno. Prije ubrizgavanja treba ukloniti zrak.
6. Uložak se ne može ponovno puniti.
7. Kada neradna štrcaljka smije koristiti odgovarajuću štrcaljku.

Prisutnost ostataka drugog lijeka u štrcaljki je neprihvatljiva.

Nuspojave Insuman Rapid GT

Česta nuspojava je kritično smanjenje indeksa glukoze. Najčešće se stanje razvija kada se ne poštuje doza inzulina. Ponavljajuće epizode izazivaju razvoj neuroloških poremećaja. Opasni za život pacijenta su teški oblici komplikacija, popraćeni konvulzijama, poremećenom koordinacijom pokreta i komom. U tim slučajevima potrebna je hospitalizacija.

Pod nadzorom medicinskog osoblja, simptomi se zaustavljaju primjenom koncentrirane otopine dekstroze ili glukagona. Prikupljaju se važni pokazatelji metaboličkog statusa, ravnoteže elektrolita i acidobaznog omjera. Prati se razina glikiranog hemoglobina.

Fenomenima koji proizlaze iz smanjenja šećera u supstanci mozga mogu prethoditi manifestacije refleksne aktivacije dijela autonomnog živčanog sustava. Oštar pad razine glukoze u krvi može utjecati na koncentraciju kalija, uzrokujući hipokalemiju i cerebralni edem.

Krvni tlak može pasti.

Od organa vida

Izražene fluktuacije u kontroli glikemije mogu dovesti do privremene napetosti stanične membrane očne leće, promjene indeksa loma. Oštra promjena pokazatelja zbog povećanja intenziteta terapije može biti popraćena privremenim pogoršanjem stanja retinopatije.

U teškoj hipoglikemiji na pozadini proliferativne retinopatije moguće je oštećenje mrežnice ili optičkog živca prolazne prirode.

Hematopoetski organi

Ponekad, tijekom liječenja, mogu se početi proizvoditi antitijela na tvar. U tom slučaju potrebno je prilagoditi dozu lijeka.

Sa strane kože

Na mjestu ubrizgavanja otopine moguć je razvoj patologija masnog tkiva, smanjenje lokalne apsorpcije tvari.

Na mjestu ubrizgavanja mogu se pojaviti svrbež, bol, crvenilo, koprivnjača, oteklina ili upala.

Sa strane metabolizma

Može doći do kršenja metabolizma natrija, njegovog zadržavanja u tijelu i pojave edema.

alergije

Mogu se pojaviti kožne reakcije, bronhospazam, angioedem ili anafilaktički šok.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Komplikacije terapije mogu dovesti do kršenja koncentracije, smanjenja brzine reakcija. To može biti opasno pri upravljanju strojevima i vozilima.

posebne upute

Ne može se koristiti u pumpama sa silikonskim cijevima.

Primjena u starijih osoba

U bolesnika starijih od 65 godina dolazi do smanjenja funkcije bubrega. To podrazumijeva smanjenje potrebne količine inzulina.

Dodjela djeci

U liječenju djece provodi se pažljiv odabir doziranja, jer. potreba za inzulinom manja je nego kod odraslih. Kako bi se spriječio razvoj teškog oblika hiperglikemije, prati se razina glukoze.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće i nakon poroda liječenje se ne prekida. Možda će biti potrebna prilagodba režima liječenja i doziranja zbog promjena u potrebama za inzulinom.

Koristi se za oštećenu funkciju bubrega

Kao rezultat smanjenja metaboličkih procesa s inzulinom u tijelu, potreba za ovom tvari se smanjuje.

Koristite u kršenju funkcije jetre

Sposobnost sintetiziranja glukoze iz neugljikohidratnih formacija se smanjuje. To može smanjiti potrebu za supstancom.

Predoziranje lijekom Insuman Rapid GT

Uvođenje doza koje premašuju tjelesne potrebe za inzulinom dovodi do razvoja hipoglikemije.

Interakcija s drugim lijekovima

Kontraindicirane kombinacije

Kombinacija lijeka sa životinjskim inzulinom i analozima je isključena.

Istodobna primjena pentamidina dovodi do razvoja komplikacija.

Oslabiti hipoglikemijski učinak sljedećih tvari i lijekova:

• kortikosteroidi;
• adrenokortikotropni hormon;
• derivati ​​fenotiazina i fenitoina;
• glukagon;
• ženski spolni hormoni;
• somatotropin;
• nikotinska kiselina;
• fenolftalein;
• diuretici;
• lijekovi koji deprimiraju živčani sustav;
• sintetski androgen danazol;
• lijek protiv tuberkuloze isoniazid;
• adrenoblokator doksazosin.

Učinak otopine oslabljen je unosom simpatomimetika i jodiranih derivata tirozina.

Kombinacije koje zahtijevaju oprez

Sljedeći lijekovi povećavaju rizik od razvoja komplikacija:

• endogeni i anabolici;
• niz lijekova za liječenje srčanih i vaskularnih poremećaja;
• stimulansi CNS-a;
• antiaritmijski lijek cibenzolin;
• analgetik propoksifen;
• angioprotektor Pentoksifilin;
• citostatički lijek Trofosfamid;
• niz antidepresiva;
• sulfonamidi;
• niz lijekova usmjerenih na smanjenje razine kolesterola;
• antibiotici tetraciklinske skupine;
• lijekovi koji se temelje na somatostatinu i njegovim analozima;
• hipoglikemijska sredstva;
• regulator apetita Fenfluramin;
• lijek protiv raka ifosfamid.

Oprez zahtijeva uzimanje lijekova na bazi estera salicilne kiseline, tritokvalina, ciklofosfamida, gvanetidina i fentolamina.

Soli litija mogu oslabiti ili pojačati učinak lijeka. Rezerpin i klonidin imaju isti učinak.

Korištenje beta-blokatora povećava rizik od komplikacija.

Kompatibilnost s alkoholom

Kod kroničnog alkoholizma mijenja se razina glikemije. Kod šećerne bolesti smanjena je tolerancija na alkohol, te je nužna konzultacija s liječnikom o sigurnim dozama alkoholnih pića. Koncentracija glukoze može pasti na kritičnu razinu.

Nakon prve uporabe, bočica se može čuvati 4 sata, uložak - 28 dana nakon instalacije. Tijekom skladištenja izbjegavajte izlaganje svjetlosti i temperature iznad +25°C.

Najbolje prije datuma

Od datuma proizvodnje otopina je prikladna za uporabu 2 godine.

Proizvođač

Lijek proizvodi Sanofi-Aventis. Zemlja proizvodnje može biti Njemačka ili Rusija.

Djelatna tvar

Inzulinu topivi ljudski genetski modificirani

Oblik doziranja

ubrizgavanje

Proizvođač

Sanofi-Aventis, Francuska

Spoj

Aktivni sastojak: topljivi inzulin (humani genetski modificiran) 3,571 mg (100 IU);

Pomoćne tvari: metakrezol (m-krezol) - 2,7 mg, natrijev dihidrogenfosfat dihidrat - 2,1 mg, glicerol 85% - 18,824 mg, natrijev hidroksid (za podešavanje pH) - 0,576 mg, klorovodična kiselina (za podešavanje pH) - 0,232 mg , voda d / i - do 1 ml

farmakološki učinak

Hipoglikemički lijek, inzulin kratkog djelovanja. Insuman Rapid sadrži inzulin, po strukturi identičan humanom inzulinu, dobiven genetskim inženjeringom pomoću K12 soja E. coli.

Inzulin snižava koncentraciju glukoze u krvi, potiče anaboličke učinke i smanjuje kataboličke učinke. Povećava transport glukoze u stanice i stvaranje glikogena u mišićima i jetri, poboljšava iskorištavanje piruvata, inhibira glikogenolizu i glukoneogenezu. Inzulin povećava lipogenezu u jetri i masnom tkivu te inhibira lipolizu. Pospješuje ulazak aminokiselina u stanice i sintezu proteina, povećava dotok kalija u stanicu.

Insuman Rapid je inzulin s brzim početkom i kratkim djelovanjem. Nakon s/c primjene, hipoglikemijski učinak se javlja unutar 30 minuta, doseže maksimum za 1-4 sata, traje 7-9 sati.

Indikacije

• dijabetes melitus koji zahtijeva liječenje inzulinom;
• liječenje dijabetičke kome i ketoacidoze;
• postizanje metaboličke kompenzacije u bolesnika sa šećernom bolešću tijekom kirurških intervencija (prije operacije, tijekom operacije iu postoperativnom razdoblju).

Kontraindikacije

• hipoglikemija;
• reakcije preosjetljivosti na inzulin ili neku od pomoćnih komponenti lijeka.

Lijek treba primjenjivati ​​s oprezom u bubrežnoj insuficijenciji (moguće smanjenje potrebe za inzulinom zbog smanjenja metabolizma inzulina), u starijih bolesnika (postupno smanjenje funkcije bubrega može dovesti do trajnog smanjenja potrebe za inzulinom), u bolesnika s insuficijencija jetre (potrebe za inzulinom mogu se smanjiti zbog smanjenja sposobnosti glukoneogeneze i smanjenja metabolizma inzulina), u bolesnika s teškom stenozom koronarnih i cerebralnih arterija (hipoglikemijske epizode mogu biti od posebne kliničke važnosti, budući da postoji povećana rizik od srčanih ili cerebralnih komplikacija hipoglikemije), u bolesnika s proliferativnom retinopatijom (osobito onih koji nisu bili na liječenju fotokoagulacijom (laserskom terapijom), jer imaju rizik od prolazne amauroze – potpune sljepoće s hipoglikemijom), u bolesnika s interkurentnim bolestima (često se povećava potreba za inzulinom).

Nuspojave

Sa strane kardiovaskularnog sustava: učestalost nepoznata - sniženje krvnog tlaka.

Sa strane metabolizma i prehrane: često - edem; učestalost nepoznata - retencija natrija. Slični učinci mogući su uz poboljšanje prethodno nedovoljne metaboličke kontrole primjenom intenzivnije inzulinske terapije.

Od strane organa vida: učestalost nepoznata - prolazni poremećaji vida (zbog privremene promjene turgora očnih leća i njihovog indeksa loma), privremeno pogoršanje tijeka dijabetičke retinopatije (zbog intenzivnija terapija inzulinom s naglim poboljšanjem kontrole glikemije), prolazna amauroza (u bolesnika s proliferativnom retinopatijom, osobito ako se ne liječe fotokoagulacijom (laserska terapija)).

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: učestalost nepoznata - razvoj lipodistrofije na mjestu injiciranja i usporavanje lokalne apsorpcije inzulina. Stalno mijenjanje mjesta injiciranja unutar preporučenog mjesta injiciranja može pomoći u smanjenju ili zaustavljanju ovih reakcija.

Opći poremećaji i poremećaji na mjestu injiciranja: nepoznata učestalost - crvenilo, bol, svrbež, urtikarija, oteklina ili upalna reakcija na mjestu injiciranja. Najizraženije reakcije na inzulin na mjestu injiciranja obično nestaju nakon nekoliko dana ili nekoliko tjedana.

Interakcija

Istodobna primjena s oralnim hipoglikemicima, ACE inhibitorima, dizopiramidom, fibratima, fluoksetinom, MAO inhibitorima, pentoksifilinom, propoksifenom, salicilatima, amfetaminom, anaboličkim steroidima i muškim spolnim hormonima, cibenzolinom, ciklofosfamidom, fenfluraminom, gvanetidinom, ifosfamidom, fenoksibenzaminom i njegovim analozima, sulfonamidi, tetraciklini, tritokvalin ili trofosfamid mogu pojačati hipoglikemijski učinak inzulina i povećati osjetljivost na hipoglikemiju.

Istovremena primjena s kortikotropinom, kortikosteroidima, danazolom, diazoksidom, diureticima, glukagonom, izoniazidom, estrogenima i gestagenima (na primjer, onima prisutnima u PDA), derivatima fenotiazina, somatotropinom, simpatomimeticima (na primjer, epinefrin, salbutamol, terbutalin), štitnjačom hormoni, barbiturati, nikotinska kiselina, fenolftalein, derivati ​​fenitoina, doksazosin mogu oslabiti hipoglikemijski učinak inzulina.

Beta-blokatori, klonidin, litijeve soli mogu ili pojačati ili oslabiti hipoglikemijski učinak inzulina.

Etanol može pojačati ili oslabiti hipoglikemijski učinak inzulina. Konzumiranje etanola može uzrokovati hipoglikemiju ili sniziti već nisku razinu glukoze u krvi na opasne razine. Tolerancija na etanol u bolesnika koji primaju inzulin je smanjena. Liječnik bi trebao odrediti prihvatljivu količinu konzumiranog etanola.

Uz istovremenu primjenu s pentamidinom može se razviti hipoglikemija, koja ponekad može prijeći u hiperglikemiju.

Uz istovremenu primjenu sa simpatikoliticima, kao što su beta-blokatori, klonidin, gvanetidin i rezerpin, moguće je oslabiti ili potpuno izostati simptomi refleksne (kao odgovor na hipoglikemiju) aktivacije simpatičkog živčanog sustava.

Predozirati

Simptomi: Predoziranje inzulinom, na primjer, primjena prekomjerne količine inzulina u usporedbi s unosom hrane ili potrošnjom energije, može dovesti do teške, a ponekad i produljene i po život opasne hipoglikemije.

Liječenje: blage epizode hipoglikemije (bolesnik je pri svijesti) mogu se zaustaviti unosom ugljikohidrata na usta. Može biti potrebna prilagodba doze inzulina, unosa hrane i tjelesne aktivnosti. Teže epizode hipoglikemije s komom, konvulzijama ili neurološkim poremećajima mogu se zaustaviti i/m ili s/c primjenom glukagona ili/in uvođenjem koncentrirane otopine dekstroze. U djece se količina primijenjene dekstroze određuje u odnosu na tjelesnu težinu djeteta. Nakon povećanja koncentracije glukoze u krvi može biti potrebno održavanje unosa ugljikohidrata i promatranje, jer. nakon prividne kliničke eliminacije simptoma hipoglikemije, moguć je njezin ponovni razvoj. U slučajevima teške ili dugotrajne hipoglikemije, nakon injekcije glukagona ili primjene dekstroze, preporuča se infuzija manje koncentrirane otopine dekstroze kako bi se spriječilo ponavljanje hipoglikemije. U male djece potrebno je pažljivo pratiti koncentraciju glukoze u krvi, zbog mogućeg razvoja teške hiperglikemije. Pod određenim uvjetima preporuča se hospitalizacija bolesnika u jedinici intenzivne njege radi pažljivijeg praćenja stanja i kontrole terapije.

posebne upute

S oprezom se doza lijeka odabire za bolesnike s već postojećim cerebrovaskularnim inzultima ishemijskog tipa i s teškim oblicima bolesti koronarnih arterija.
Potreba za inzulinom može se promijeniti u sljedećim slučajevima: pri prelasku na drugu vrstu inzulina; s promjenom prehrane, proljevom, povraćanjem; s promjenom uobičajenog volumena tjelesne aktivnosti; s bolestima bubrega, jetre, hipofize, štitnjače; prilikom promjene mjesta ubrizgavanja.
Bolesnika treba obavijestiti o simptomima hipoglikemijskog stanja, o prvim znakovima dijabetičke kome io potrebi obavještavanja liječnika o svim promjenama u njegovom stanju.
Tolerancija na alkohol u bolesnika koji primaju inzulin je smanjena.

Ovisno o kliničkoj slici, dijabetičar uzima različite lijekove.

U situacijama koje zahtijevaju liječenje inzulinom, propisuju se hipoglikemijske injekcije. Jedan od tih lijekova je Insuman Rapid GT.

Opće karakteristike

Insuman Rapid je lijek koji se propisuje za liječenje dijabetesa. Dostupan u tekućem obliku i koristi se kao injekcija.

U medicinskoj praksi može se koristiti s drugim vrstama inzulina. Propisuje se za dijabetes tipa 1 i dijabetes tipa 2 s neučinkovitošću hipoglikemijskih tableta, njihovom netolerancijom ili kontraindikacijama.

Hormon ima hipoglikemijski učinak. Lijek sadrži humani inzulin 100% topivosti s kratkim djelovanjem. Tvar je dobivena u laboratoriju genetskim inženjeringom.

Topljivi inzulin je aktivna tvar lijeka. Kao dodatak korištene su sljedeće komponente: m-krezol, glicerol, pročišćena voda, klorovodična kiselina, natrijev hidroksid, natrijev dihidrofosfat dihidat.

Farmakološka svojstva

Insuman snižava koncentraciju šećera u krvi. Odnosi se na lijekove s brzim i kratkim razdobljem djelovanja.

Učinak se očekuje pola sata nakon injekcije i traje do 7 sati. Najveća koncentracija uočena je 2 sata nakon supkutane primjene.

Aktivna tvar veže se na stanične receptore, primajući inzulinski receptorski kompleks. Potiče sintezu potrebnih enzima i stimulira unutarstanične procese. Kao rezultat toga, poboljšava se apsorpcija i asimilacija glukoze u tijelu.

Djelovanje inzulina:

• stimulira sintezu proteina;
• sprječava uništavanje tvari;
• inhibira glikolenolizu i glukoneogenezu;
• pospješuje transport i apsorpciju kalija;
• poboljšava sintezu masnih kiselina u jetri i tkivima;
• usporava razgradnju masti;
• poboljšava transport i apsorpciju aminokiselina.

Indikacije i kontraindikacije

Lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

• DM 1 (oblik ovisan o inzulinu) i DM 2;
• za liječenje akutnih komplikacija;
• za uklanjanje dijabetičke kome;
• primanje razmjene naknade tijekom pripreme i nakon operacije.

Hormon nije propisan u takvim situacijama:

• zatajenje bubrega/jetre;
• otpornost na aktivnu tvar;
• stenoza koronarnih / cerebralnih arterija;
• netolerancija na lijekove;
• osobe s interkurentnim bolestima;
• osobe s proliferativnom retinopatijom.

Važno! S najvećom pažnjom trebaju se obratiti stariji dijabetičari.

Upute za korištenje

Odabir i prilagodba doziranja propisuje se na individualnoj osnovi. Liječnik ga određuje prema pokazateljima glukoze, stupnju tjelesne aktivnosti, stanju metabolizma ugljikohidrata. Pacijentu se daju preporuke u slučaju promjena koncentracije glukoze.

Dnevna doza lijeka, uzimajući u obzir težinu - 0,5 IU / kg.

Hormon se primjenjuje intravenozno, intramuskularno, supkutano. Najčešće korištena metoda je supkutana. Injekcija se provodi 15 minuta prije jela.

S monoterapijom, učestalost primjene lijeka je oko 3 puta, u nekim slučajevima može doseći i do 5 puta dnevno. Mjesto ubrizgavanja povremeno se mijenja unutar iste zone. Promjena mjesta (na primjer, s ruke na trbuh) provodi se nakon savjetovanja s liječnikom. Za supkutanu primjenu lijeka preporuča se koristiti olovku za štrcaljku.

Važno! Ovisno o mjestu ubrizgavanja, apsorpcija tvari se razlikuje.

Lijek se može kombinirati s dugodjelujućim inzulinom.

Video lekcija o tehnici davanja inzulina špric olovkom:

Prilagodba doze

Doziranje lijeka može se prilagoditi u sljedećim slučajevima:

• ako se promijeni način života;
• povećana osjetljivost na aktivnu tvar;
• promjena težine pacijenta;
• prilikom prelaska s drugog lijeka.

Prvi put nakon prelaska s druge tvari (unutar 2 tjedna) preporučuje se poboljšana kontrola glukoze.

S viših doza drugih lijekova, prijelaz na ovaj lijek treba biti pod strogim liječničkim nadzorom.

Pri prelasku sa životinjskog na ljudski inzulin doza se prilagođava.

Njegovo smanjenje potrebno je za sljedeću kategoriju osoba:

• prethodno zabilježen nizak šećer tijekom terapije;
• ranije uzimanje visokih doza lijeka;
• predispozicija za stvaranje hipoglikemijskog stanja.

Posebne upute i pacijenti

Kada dođe do trudnoće, terapija lijekovima se ne prekida. Djelatna tvar ne prolazi kroz placentu.

Uz laktaciju, ograničenja za prijem nisu istaknuta. Glavna točka je prilagodba doziranja inzulina.

Kako bi se spriječile hipoglikemijske reakcije, liječenje starijih osoba lijekom provodi se s oprezom.

Osobe s oštećenom funkcijom jetre/bubrega prelaze na Insuman Rapid, a doza se prilagođava pod nadzorom stručnjaka.

Temperatura ubrizgane otopine treba biti 18-28ºS. Inzulin se uzima s oprezom u akutnim zaraznim bolestima - ovdje je potrebna prilagodba doze. Prilikom uzimanja lijekova pacijent isključuje alkohol. Može uzrokovati hipoglikemiju.

Važno! Primjena drugih lijekova zahtijeva posebnu pozornost. Neki od njih mogu smanjiti ili pojačati učinak Insumana.

Prilikom primjene lijeka, pacijent mora biti pozoran na sve promjene u svom stanju. To je neophodno za pravovremeno prepoznavanje znakova koji prethode hipoglikemiji.

Također se preporučuje intenzivno praćenje glukoze. Rizici od hipoglikemije povezani s upotrebom lijeka visoki su u osoba sa slabom održavanom koncentracijom šećera. Bolesnik treba uvijek sa sobom nositi 20 g glukoze.

Uzmite s velikim oprezom:

• uz istodobnu terapiju;
• pri prelasku na drugi inzulin;
• osobe s dugotrajnom prisutnošću dijabetesa;
• starije osobe;
• osobe s postupnim razvojem hipoglikemije;
• s komorbidnom duševnom bolešću.

Bilješka! Pri prelasku na Insuman procjenjuje se podnošljivost lijeka. Subkutano se ubrizgava mala doza lijeka. Na početku prijema mogu se pojaviti napadi hipoglikemije.

Nuspojave i predoziranje

Nakon primjene razlikuju se sljedeći negativni fenomeni:

U slučaju predoziranja, bolesnik može pasti na nisku razinu šećera. S blagim oblikom treba uzeti 15 g glukoze.

Teški oblik s konvulzijama, gubitkom svijesti zahtijeva uvođenje glukagona (intramuskularno). Moguća je dodatna primjena dekstroze (intravenozno).

Nakon stabilizacije stanja bolesnika potrebno je uzimati dozu održavanja ugljikohidrata. Neko vrijeme nakon uklanjanja simptoma hipoglikemije bit će potrebno praćenje stanja, jer je moguć recidiv. U posebnim slučajevima, pacijent se hospitalizira radi daljnjeg promatranja.

Interakcija s drugim lijekovima

Bez savjetovanja s liječnikom ne preporučuje se istodobna primjena drugih lijekova. Oni mogu pojačati ili smanjiti učinak inzulina ili izazvati kritična stanja.

Smanjenje učinka hormona opaženo je primjenom kontraceptiva, glukokortikosteroidnih hormona (progesterona, estrogena), diuretika, niza antipsihotika, adrenalina, hormona štitnjače, glukagona, barbiturata.

Do razvoja hipoglikemije može doći kada se drugi antidijabetički lijekovi uzimaju zajedno. To se također odnosi na sulfonamidne antibiotike, MAO inhibitore, acetilsalicilnu kiselinu, fibrate, testosteron.

Alkohol, zajedno s hormonom, smanjuje šećer na kritičnu razinu, uzrokujući hipoglikemiju. Dopuštenu dozu određuje liječnik. S oprezom treba uzimati i laksative - njihov pretjerani unos značajno utječe na razinu šećera.

Pentamidin može izazvati različita stanja - hiperglikemiju i hipoglikemiju. Lijek može izazvati zatajenje srca. Pogotovo kod onih koji su u opasnosti.

Bilješka! Rok trajanja otopine u brizgalici nije duži od mjesec dana. Treba zabilježiti datum prvog uzimanja lijeka.

Identični lijekovi (koji odgovaraju obliku oslobađanja i prisutnosti aktivnog sastojka) uključuju: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Navedeni lijekovi uključuju humani inzulin.

Svake godine sve je više ljudi u opasnosti od razvoja dijabetesa. Ako nije bilo moguće izbjeći bolest, tada je potrebno poduzeti sve mjere kako bi se spriječio razvoj bolesti. Jedan od glavnih načina da se bolest drži pod kontrolom je davanje inzulina. Farmaceutsko tržište nudi veliki broj lijekova. Jedan od njih je Insuman Rapid GT.

Klinička slika

Što liječnici kažu o dijabetesu

Doktor medicinskih znanosti, profesor Aronova S. M.

Dugi niz godina proučavam problem DIJABETESA. Strašno je kad toliko ljudi umire, a još više ostaje invalidno zbog dijabetesa.

Žurim objaviti dobre vijesti - Centar za endokrinološka istraživanja Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je razviti lijek koji u potpunosti liječi dijabetes melitus. Trenutno se učinkovitost ovog lijeka približava 100%.

Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravstva postiglo je usvajanje poseban program koja pokriva cjelokupnu cijenu lijeka. U Rusiji i zemljama ZND-a dijabetičari prije može dobiti lijek JE BESPLATNO.

Saznajte više>>

Insuman i njegov mehanizam djelovanja

Lijek je otopina za supkutanu primjenu. Intravenske injekcije dopuštene su pod odgovarajućim uvjetima praćenja (bolnica). Sastoji se prvenstveno od samog hormona inzulina, koji je identičan ljudskom, kao i pomoćnih tvari. Takav hormon je dobiven genetskim inženjeringom. Metacresol se koristi kao otapalo i antiseptik. Natrijev dihidrogenfosfat i glicerol pokazuju laksativna svojstva. Također sadrži solnu kiselinu. Svi potrebni podaci o lijeku dostupni su u uputama za uporabu.

Insuman Rapid se koristi za dijabetes melitus ovisan o inzulinu, dijabetičku komu. Promiče metaboličku kompenzaciju kod ljudi u prijeoperativnom i postoperativnom razdoblju. Djelovanje inzulina Insuman Rapid GT počinje unutar pola sata. Učinak lijeka traje nekoliko sati. Proizvodi se u obliku uložaka, bočica i specijalnih jednokratnih štrcaljki. Potonji imaju ugrađene patrone. U ljekarnama se izdaje na recept i ima rok trajanja od dvije godine.

Insuman Rapid ima kontraindikacije za pacijente s hipoglikemijom, kao i one koji imaju povećanu osjetljivost na inzulin.

Okrenimo se uputama. Starije osobe trebaju primjenjivati ​​lijek s oprezom i pod nadzorom. Osim toga, lijek treba koristiti s oprezom kod osoba koje imaju:

• Zatajenje bubrega.
• Zatajenje jetre.
• Stenoza koronarnih i cerebralnih arterija.
• proliferativna retinopatija.
• interkurentne bolesti.
• Zadržavanje natrija u tijelu.

U svakom slučaju, Insuman Rapid GT potrebno je koristiti nakon savjetovanja s liječnikom. Razmotrite individualne reakcije na pojedine komponente. Propisi ne predviđaju pravila doziranja, pa se vrijeme primjene i doza izračunavaju pojedinačno. Glavni kriterij je način života, koliko je osoba tjelesno aktivna, kao i kakvog se načina prehrane pridržava. To dovodi do zaključka da pri prelasku s drugog inzulina, uključujući životinjskog podrijetla, može biti potrebno promatranje u bolnici. Uzimanje Insumana GT utječe na koncentraciju i brzinu motorike. Stoga o prijemu u vožnju odlučuje samo liječnik.

Tijekom djelovanja lijeka smanjuje se razina glukoze. Pospješuje anaboličke učinke, povećava transport šećera u stanicama. Potiče nakupljanje glikogena, usporava glikogenolizu. Ubrzava proces pretvaranja glukoze i drugih tvari u masne kiseline. Aminokiseline brže ulaze u stanice. Lijek normalizira sintezu proteina i protok kalija u tkiva tijela.

Nuspojave i predoziranje

budi oprezan

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, svake godine od dijabetesa i njegovih komplikacija umire 2 milijuna ljudi. U nedostatku kvalificirane podrške tijelu, dijabetes dovodi do raznih komplikacija, postupno uništavajući ljudsko tijelo.

Najčešće komplikacije su: dijabetička gangrena, nefropatija, retinopatija, trofični ulkusi, hipoglikemija, ketoacidoza. Dijabetes također može dovesti do razvoja kancerogenih tumora. U gotovo svim slučajevima dijabetičar ili umre dok se bori s bolnom bolešću, ili se pretvori u pravog invalida.

Što trebaju učiniti osobe s dijabetesom? Centar za endokrinološka istraživanja Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je napraviti lijek potpuno izliječiti dijabetes.

Trenutno je u tijeku savezni program "Zdrava nacija", u okviru kojeg se ovaj lijek izdaje svakom stanovniku Ruske Federacije i ZND-a. JE BESPLATNO. Za detaljne informacije pogledajte službena stranica MINISTARSTVO ZDRAVLJA.

Kao i svaki drugi lijek na bazi inzulina, što je Insuman Rapid GT, ima svoje nuspojave:

• Hipoglikemija se najčešće javlja kao posljedica inzulinske terapije. Pogotovo kada se doza lijeka u velikoj mjeri krši. Teški recidivi mogu izazvati progresiju neuroloških simptoma. To će dovesti do konvulzija, au najtežim slučajevima i do kome.
• Alergija na inzulin može se izraziti u obliku svrbeža, oticanja kože i sluznice, bronhospazma. Zabilježeni su slučajevi sniženja krvnog tlaka i anafilaktičkog šoka. Ako se pojavi alergijska reakcija, potrebna je hitna njega
• Oštećenje vida
• Na mjestima na kojima se lijek primjenjuje mogu se pojaviti crvenilo, bol, svrbež, upala, otok.

Korištenje Insuman Rapid GT potrebno je ne samo prema uputama, već iu skladu sa zahtjevima liječnika. To će zaobići rizik od nuspojava i predoziranja. Ovo posljednje često dovodi do hipoglikemije. Kod blagog oblika, pacijent je pri svijesti. Potrebno je unositi hranu koja sadrži ugljikohidrate, kao što su žitarice, grašak, leća, kuhani krumpir. Kada se dijagnosticira teški oblik, glukagon treba primijeniti intramuskularno ili supkutano. Osim toga, može se koristiti intravenska otopina dekstroze. U nekim slučajevima može biti potrebna hospitalizacija.

Tijekom trudnoće potrebno je nastaviti s primjenom inzulinske terapije. Poznato je da inzulin ne prolazi kroz placentu. Važna točka je stalno praćenje potrebe za hormonom, koja se povremeno mijenja tijekom cijelog razdoblja. Nakon poroda možete sigurno dojiti svoju bebu. Imajte na umu da je u nekim slučajevima potrebna prilagodba doze.

Kako koristiti lijek

Uputa sadrži pravila za korištenje oblika lijeka samo one vrste koju ćete kupiti. Za vlastitu upotrebu nema potrebe kupovati svaku vrstu lijeka kako biste odabrali pravi. Insuman Rapid GT dostupan je u tri oblika:

Naši čitatelji pišu

Tema: Pobijeđen dijabetes

Od: Lyudmila S ( [e-mail zaštićen])

Za: Administracija my-diabet.ru

U 47. godini dijagnosticiran mi je dijabetes tipa 2. U nekoliko tjedana dobio sam gotovo 15 kg. Stalni umor, pospanost, osjećaj slabosti, vid je počeo sjediti. Kad sam napunio 66 godina, već sam si stalno ubrizgavao inzulin, sve je bilo jako loše...

I evo moje priče

Bolest se nastavila razvijati, počeli su povremeni napadi, hitna me je doslovno vratila s drugog svijeta. Uvijek sam mislio da će ovaj put biti zadnji...

Sve se promijenilo kada mi je kći dala jedan članak na internetu da pročitam. Nemaš pojma koliko sam joj zahvalan. Ovaj članak mi je pomogao da se potpuno riješim dijabetesa, navodno neizlječive bolesti. Posljednje 2 godine počela sam se više kretati, u proljeće i ljeto svaki dan idem na selo, moj suprug i ja vodimo aktivan način života, puno putujemo. Svi se čude kako sve uspijevam, odakle tolika snaga i energija, neće svi vjerovati da imam 66 godina.

Tko želi živjeti dug, pun energije i zauvijek zaboraviti na ovu strašnu bolest, odvojite 5 minuta i pročitajte ovaj članak.

Idi na članak>>>

• Bočica je izrađena od prozirnog stakla. Ima zapreminu od 5 ml. Uklonite čep kada koristite bočicu. Zatim u štrcaljku uvucite volumen zraka koji je jednak dozi inzulina. Zatim umetnite štrcaljku u bočicu (bez dodirivanja tekućine) i okrenite je naopako. Odaberite potrebnu dozu inzulina. Prije upotrebe ispustite zrak iz štrcaljke. Skupite nabor kože na mjestu uboda i polako ubrizgajte lijek. Kada završite, polako uklonite štrcaljku
• Uložak je izrađen od bezbojnog stakla i ima zapreminu od 3 ml. Korištenje Insuman Rapid GT u ulošcima neće izazvati poteškoće. Prije toga ostavite par sati na sobnoj temperaturi. Mjehurići zraka ne smiju biti prisutni u ulošku, ako ih ima, odmah ih uklonite. Zatim ga instalirajte u štrcaljku i ubrizgajte
• Najprikladniji oblik su jednokratne špric olovke. To je prozirni stakleni uložak od 3 ml, koji je montiran u špric olovku. Ovaj obrazac je za jednokratnu upotrebu. Pažljivo primijenite mjere za sprječavanje infekcije, koje su navedene u uputama. Za upotrebu, pričvrstite iglu i ubrizgajte.

Pažljivo pregledajte bočice i uloške. Tekućina treba biti bistra, bez nečistoća. Korištenje štrcaljki s oštećenim elementima nije dopušteno. Insuman GT potrebno je ubrizgati 20 minuta prije jela. Dopuštena je intramuskularna primjena. Ne zaboravite promijeniti mjesto ubrizgavanja. Promjena područja (od bedara do trbuha) dopuštena je nakon odobrenja liječnika. Isto vrijedi i za korištenje lijeka s drugim lijekovima, kao i s alkoholom. Potpune informacije o uporabi inzulina Insuman Rapid uvijek možete pronaći u uputama.

Proveli smo istragu, proučili hrpu materijala i, što je najvažnije, testirali većinu metoda i lijekova za dijabetes. Presuda je:

Svi lijekovi, ako su dali, onda samo privremeni rezultat, čim je prijem zaustavljen, bolest se oštro intenzivirala.

Jedini lijek koji je dao značajan rezultat je Difort.

U ovom trenutku, ovo je jedini lijek koji može potpuno izliječiti dijabetes. Posebno snažan učinak Difort je pokazao u ranoj fazi razvoja dijabetesa.

Uputili smo zahtjev Ministarstvu zdravlja:

A za čitatelje naše stranice sada postoji prilika
primi DEFORTH. JE BESPLATNO!

Pažnja! Slučajevi prodaje krivotvorina Diforta postali su sve češći.
Narudžbom putem gornjih poveznica jamčimo da ćete dobiti kvalitetan proizvod od službenog proizvođača. Osim toga, naručivanje službena stranica, dobivate jamstvo povrata novca (uključujući troškove dostave) ako lijek nema terapijski učinak.