Algodismenoreja: uzroci i liječenje bolnih mjesečnica. Dodatni postupci za algomenoreju

Blagu nelagodu tijekom kritičnih dana doživljavaju gotovo svi predstavnici lijepe polovice čovječanstva. Ali neke žene progoni jednostavno nepodnošljiva bol. Takva bolest čak ponekad onemogućuje rad. Bolni mjesečni liječnici nazivaju algomenoreju. Zašto se javlja nelagoda? I koji su načini da ga se riješite?

Opis patologije: bol, oskudan ili obilan iscjedak

Algodismenoreja je jedan od oblika menstrualne nepravilnosti.. Karakterizira ga jaka bol tijekom menstruacije. Patologija je popraćena pretjerano obilnim ili oskudnim iscjetkom.

Algosdismenoreja nastaje kao posljedica jakih kontrakcija maternice

Ovo stanje uzrokuje ozbiljnu nelagodu kod žene. U nekim slučajevima to nije znak patologija genitalnih organa, ali najčešće signalizira razvoj određenih bolesti.

Liječnici, govoreći o bolnim mjesečnicama, koriste još nekoliko pojmova, kao što su algomenoreja, dismenoreja.

Mehanizam nelagode: što pokazuje prisutnost krvnih ugrušaka

Svakog mjeseca tijelo žene priprema se za začeće djeteta, u određenom razdoblju ciklusa dolazi do ovulacije (oslobađanje formiranog zrelog jajašca iz jajnika). Ovaj proces kod nekih predstavnika lijepe polovice uzrokuje bol. Mogu trajati nekoliko minuta ili se povući cijelo razdoblje prije početka menstruacije.

Dakle, bol prije početka kritičnih dana može ukazivati ​​na uspješnu ovulaciju.

Maternica se također priprema za sposobnost podnošenja bebe. Kako bi oplođeno jajašce primilo u svoje crijevo, endometrij (unutarnji sloj maternice) se pod utjecajem hormona zadeblja. Ali ako nije došlo do trudnoće, on se počinje odbacivati ​​i izlazi u obliku menstruacije kroz genitalni trakt. Ovaj proces je popraćen kontrakcijama maternice, koje uzrokuju karakterističnu bol.

Izlučevine su složena mješavina koja sadrži vaginalne stanice, krv, čestice endometrija. Stoga je prisutnost ugrušaka normalan fiziološki fenomen.. Ali ponekad može ukazivati ​​na ozbiljne poremećaje u tijelu.

Klasifikacija patologije

Liječnici razlikuju nekoliko stupnjeva algomenoreje, ovisno o težini simptoma:

1. Lagana diploma. Ovaj oblik karakterizira umjerena kratkotrajna nelagoda. Bol ne remeti uobičajeni način života i ne dovodi do invaliditeta. Problem najčešće nestaje nakon poroda.
2. Prosječna diploma. Ženu muči prilično izražena nelagoda, pojavljuje se slabost. Slabosti se pridružuju psihoemocionalni poremećaji koji se mogu izraziti razdražljivošću, depresijom, netolerancijom na zvukove ili mirise. Učinkovitost je znatno smanjena.
3. Teški stupanj. Bol je izražen. Slabost može biti popraćena smetnjama u radu srca, gastrointestinalnog trakta i autonomnog sustava. Tijekom menstruacije žena potpuno gubi radnu sposobnost.

Primarna dismenoreja javlja se tijekom adolescencije

Prema mehanizmu nastanka dismenoreje se dijele na:

1. Primarni. Bolni osjećaji pojavljuju se u adolescenciji. Obično se dismenoreja opaža kod uzbudljivih djevojaka, koje karakterizira emocionalna nestabilnost. Najčešće, primarna algomenoreja nije povezana s patologijama unutarnjih organa. Iako se takvi uzroci mogu potpuno isključiti tek nakon pregleda.
2. Sekundarna. Ova se patologija razvija kod odraslih žena, u pravilu, nakon 30 godina. Pojava bolnih mjesečnica uvjetovana je stečenim bolestima genitalnog područja.

Primarna dismenoreja se dijeli u 3 tipa:

1. Grčevit. Pojava boli izaziva teške grčeve maternice. Stanje u svojim manifestacijama nalikuje "mini-porođaju".
2. Bitno. Ova vrsta patologije povezana je s niskim pragom boli kod žena.
3. Psihogeni. Obično pate djevojke s nestabilnom psihom, tjeskobom, strahom od boli, sklonošću bijesu.

Zašto se kod djevojčica i žena pojavljuju bolne mjesečnice

Liječnici vjeruju da različiti čimbenici leže u pozadini primarne i sekundarne algomenoreje.

Uzroci primarne dismenoreje u adolescenciji

Neugodna nelagoda pojavljuje se kod djevojčica 6-18 mjeseci nakon početka menstruacije. Upravo u to vrijeme postavljaju proces ovulacije..

Uzroci primarne algomenoreje mogu biti:

1. Hormonalne promjene. Fazu 2 ciklusa karakterizira manjak endorfina i enkefalina (hormona sreće). Istodobno se povećava stvaranje prostaglandina. Takve promjene u hormonskoj pozadini uzrokuju bol.
2. Tuberkuloza genitalnih organa. Patologija, koja se razvija od djetinjstva, dovodi do raznih anomalija u razvoju genitalnih organa. Menstruacija može izostati ili se manifestirati kao oskudan iscjedak popraćen jakom boli.
3. Poremećaji vezivnog tkiva koji su često nasljedni. Anomalije mogu izazvati različite patologije: skoliozu, nagib zdjelice, probleme s crijevima. Ove promjene negativno utječu na genitalno područje (stiskaju, dovode do savijanja organa), zbog čega djevojka osjeća nelagodu. Osim toga, s takvim poremećajima otkriva se nedostatak magnezija.
4. Bolesti živčanog sustava. Žene koje pate od psihoza, raznih neuroza, često imaju pojačanu percepciju boli.
5. Abnormalna struktura reproduktivnog sustava. Nerazvijenost maternice, pregibi organa dovode do jake boli tijekom menstruacije. Patološka struktura pogoršava odljev krvi iz šupljine. Maternica je prisiljena jače se kontrahirati. Rezultat je jaka bol.

Uzroci sekundarne patologije: histeroskopija s kiretažom, upala, IVF, uklanjanje ciste jajnika, otkazivanje Regulona, ​​uzimanje Duphastona, Postinora, Qlaire i drugih lijekova

Bolna nelagoda kod žena može se razviti iz sljedećih razloga:

Simptomi koji prate algomenoreju: bol, groznica, depresija i drugi

Dismenoreja, ovisno o jačini manifestacija, može izazvati cijeli "buket" neugodnih simptoma:

Takvi znakovi u sekundarnoj algomenoreji su komplicirani simptomima ginekološke patologije koja je izazvala bolne menstruacije.

Dijagnoza: koje pretrage treba učiniti

Ako postoje neugodni simptomi koji ozbiljno smanjuju kvalitetu života, pacijent treba otići ginekologu na pregled.

Pregled počinje ispitivanjem žene:

1. O kliničkim manifestacijama (kada se bolest pojavila, koji su simptomi popraćeni, koliko dugo traje nelagoda, gdje je bol lokalizirana).
2. O menstrualnom ciklusu (kada je počela menstruacija, koliko dugo traje, njihova brojnost, redovitost).
3. O ginekološkim bolestima (jesu li postojale prethodne bolesti, jesu li bile kirurške intervencije).

Zatim će pacijent biti podvrgnut sljedećim pregledima:

Ovisno o rezultatima provedenih testova, mogu biti potrebne konzultacije uskih stručnjaka: endokrinologa, urologa, psihologa, kirurga, mamologa, psihijatra.

Metode liječenja

Za liječenje algomenoreje koriste se metode bez lijekova i terapija lijekovima.

Metode bez lijekova uključuju:

• prehrambeni unos;
• psihoterapija;
• gimnastika, joga;
• masaža.

Terapija lijekovima propisuje se pojedinačno, ovisno o otkrivenim patologijama u tijelu žene, karakterističnim simptomima i snazi ​​manifestacije dismenoreje.

Dijetalna hrana: esencijalni vitamini i minerali

Za smanjenje boli:

1. Sokovi od povrća. Treba ih započeti nekoliko dana prije početka menstruacije. Puno pomaže sok od cikle, sok od mrkve, napitak od peršina.
2. Celuloza. Preporučljivo je u prehranu uvesti mekinje, rižu (nepoliranu), povrće.
3. Proteini i željezo. Da biste nadoknadili takve tvari, potrebno je diverzificirati jelovnik jetrom, heljdom.
4. Kalcij, magnezij, kalij. Ovi elementi u tragovima pomažu smanjiti tonus maternice, čime se smanjuje bol. Da biste obogatili tijelo takvim mineralima, prehrana bi trebala uključivati:
   • mahune;
   • svježi sir;
   • rajčice;
   • jogurt;
   • zelena salata;
   • mlijeko.
5. Vitamin E, posebno u prva 3 dana menstruacije. Opskrba ovom tvari će osigurati:
   • avokado;
   • kukuruz;
   • masline;
   • grah.
6. Banane. Ukusan proizvod sadrži veliku količinu "hormona sreće". Stoga, s poremećajima u hormonskoj pozadini, banane mogu značajno smanjiti nelagodu.
7. Čaj od đumbira. Može se piti s medom. Čajevi od paprene metvice i kamilice također imaju analgetska svojstva.

Preporučeni proizvodi za žensko tijelo s dismenorejom - galerija

Vlažni sok je koristan za dismenoreju
Nepolirana riža će zasititi tijelo vlaknima
Goveđa jetra osigurava željezo i proteine
Svježi sir, mlijeko će obogatiti tijelo kalcijem, magnezijem, kalijem
Masline zasićuju tijelo vitaminom E
Banana je pravo skladište "hormona sreće"
Čaj od đumbira značajno smanjuje bolove kod dismenoreje

Masaža

Pomaže u borbi s neugodnim simptomima:

1. Akupresura. Potrebno je pritisnuti 1,5-2 minute na točku koja se nalazi na unutarnjoj površini koljena.
2. Lumbalna masaža. Trebat će vam 2 male lopte (na primjer, tenis). Spuštaju se u običnu čarapu ili vrećicu od tkanine tako da se nigdje ne kotrljaju. Na ovom "simulatoru" leže na leđa. Lopte treba postaviti s obje strane kralježnice. Potrebno je nekoliko minuta da ih razvaljate mišićima.

Tijekom menstruacije teška opterećenja su kontraindicirana. Oni mogu povećati krvarenje kod žena. I hodanje, jednostavna gimnastika, joga mogu donijeti značajno olakšanje.

Znanstvenici su potvrdili da sportašice mnogo rjeđe pate od algomenoreje.

Možete vježbati sljedeće vježbe:

Terapija lijekovima: Aspirin, Papaverin, Magne B6 forte, Asparkam i drugi lijekovi

Lijekove koji mogu pomoći ženi da podnese dismenoreju propisuje liječnik.

Obično terapija uključuje takve skupine lijekova:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi. Ovo je glavna skupina lijekova koji se koriste za algomenoreju, koja smanjuje bol, uklanja upalu i ublažava oticanje. Imenovati:
   • Aspirin;
   • ibuprofen;
   • paracetamol;
   • naproksen;
   • Ortofen;
   • ibuprofen;
   • diklofenak;
   • Voltaren;
   • Indometacin.
     

     Sljedeći lijekovi savršeno blokiraju rast prostaglandina: Ketazon, Surgam, Sulindak, Reopirin, Piroksikam, Ketoprofen, Pirabutol, Nifluril, Butadion, Donalgin. Oni pomažu da se nosi s boli i ublažiti toplinu Tsefekon (svijeće), Nise.

2. Antispazmodici. Ponekad se preporučuju kombinirani lijekovi koji ne samo da uklanjaju bol, već i ublažavaju grčeve mišića. Ovi lijekovi su:
   • Spazmalgon;
   • Maxigan;
   • Spazgin;
   • Trigan;
   • Minalgan.
     

     Neki liječnici savjetuju kombiniranje NSAID-a s takvim antispazmodicima: Platifillin, Papaverin, No-Shpa, Metacin, Sirdalud.

3. Antihistaminici u kombinaciji sa sedativima. Ova kombinacija se koristi za jake bolove. Lijekovi se daju intravenozno ili intramuskularno. Dimedrol, Suprastin se koriste kao antihistaminici. Od sedativa odaberite Sibazon, Relanium.
4. Kombinirani kontraceptivi. Ove lijekove može propisati samo liječnik nakon vaganja stanja žene i analize kontraindikacija. Prednosti mogu donijeti:
   • Ovidon;
   • Norkolut;
   • Turinal;
   • Microgynon;
   • Marvelon;
   • Orgametril.
5. Vitaminski kompleksi. Kako bi se osigurao ulazak minerala i vitamina u tijelo, pacijentu se propisuje:
   • Magne B6 forte;
   • Kalcij D3 Nycomed;
   • pentovit;
   • Neuromultivit.
   • vitamin E;

Za adolescentice najprikladniji lijekovi su NSAIL na bazi ibuprofena. Za starije žene i žene u menopauzi najčešće se preporučuje hormonska terapija.

Lijekovi za algomenoreju: tablete, čepići - galerija

Magne B6 forte zasićuje tijelo potrebnim magnezijem
Papaverin ublažava grčeve mišića i bolove
Asparkam nadoknađuje nedostatak magnezija i kalija u tijelu
Meloksikam je izvrstan lijek protiv bolova i protuupalno sredstvo.
Sirdalud ublažava grčeve
Rigevidon se uzima za normalizaciju hormonalne razine

Metode fizioterapije

Hardverska fizioterapija naširoko se koristi za borbu protiv algomenoreje. Provodi se uoči menstruacije ili u drugoj fazi ciklusa.

1. Fonoforeza, elektroforeza s otopinama: Novokain, Natrijev bromid, Antipirin, Trimekain.
2. Pulsirajući ultrazvuk na donjem dijelu trbuha.
3. Kratkovalna dijatermija je elektroterapijska metoda koja se temelji na korištenju visokofrekventne izmjenične električne struje.
4. Galvanski ovratnik s nikotinskom kiselinom, bromom, kalcijem (prema Shcherbak A.V.).
5. DDT, SMT - izloženost pulsirajućim niskofrekventnim strujama.
6. Refleksologija.

Narodni lijekovi: koje se biljke koriste

Kod menstrualnih bolova pomoći će vam recepti tradicionalnih iscjelitelja:

1. Kora viburnuma:
   • zdrobljene sirovine (4 žličice) preliju se vodom (1 žlica);
   • sastav se kuha pola sata;
   • filtar;
   • u tekućinu se dodaje obična kuhana voda da se dobije početni volumen;
   • uzeti izvarak tri puta dnevno za 1 žličicu. prije jela.
2. Ljekovita infuzija:
   • pomiješajte lišće matičnjaka i cvjetove kamilice u omjeru 1: 1;
   • gotova kolekcija (1 tbsp.) Ulijte kipuću vodu (1 tbsp.);
   • pola sata, lijek se inzistira, a zatim filtrira;
   • uzeti tri puta dnevno za 1-2 žlice. l. prije obroka. Potrebno je započeti liječenje nekoliko dana prije početka menstruacije, a završiti - nakon što završi.
3. Ljekoviti čajevi. Napici od lišća maline, cvjetova kamilice mogu smanjiti bol. Korisni su čajevi od metvice, mačje metvice, listova jagode. Za ublažavanje natečenosti preporučuju se napitci od biljaka s diuretičkim svojstvima (preslica, medvjeđe uši).

Narodni lijekovi za algomenoreju - galerija

Melisa u kombinaciji s kamilicom koristi se za pripremu ljekovite infuzije.
Preslica ima diuretski učinak

homeopatsko liječenje

Homeopatija daje izvrsne rezultate. Takvi lijekovi utječu na žensko tijelo nježno, ali u isto vrijeme učinkovito.

Mogu se koristiti sljedeći homeopatski lijekovi:

1. Menonorm. Preporučuje se uzimanje kod PMS-a (predmenstrualnog sindroma), algomenoreje, u menopauzi. Povoljno utječe na seksualnu sferu, jača kardiovaskularni i živčani sustav.
2. Bazen. Koristi se za smanjenje boli kod dismenoreje. Često se koristi u menopauzi.
3. Ginereg. Lijek je namijenjen za liječenje upalnih patologija ženskih genitalnih organa, kao što su kolpitis, endometritis, adneksitis.
4. Feminus. Koristi se kod poremećaja menstruacije, kroničnih upala, u menopauzi. Lijek ima blagotvoran učinak na autonomni i središnji živčani sustav.
5. Dismenorm. Propisuje se za PMS, dismenoreju. Lijek uklanja ozbiljno krvarenje, regulira ciklus.
6. Klimadinon. Lijek je učinkovita zamjena za hormonske lijekove. Propisuje se za uklanjanje psiho-emocionalnih, vaskularnih poremećaja kod žena tijekom menopauze, kao i prije i poslije menopauze.
7. Gynocoheel. Lijek je namijenjen poboljšanju funkcioniranja ženskog reproduktivnog sustava. Lijek ima protuupalni učinak. Stoga se često preporučuje za salpingitis, endometritis.

Prognoza i moguće komplikacije

Prognoza za algomenoreju je prilično povoljna. Ispravno odabrane metode liječenja mogu normalizirati stanje. U većini slučajeva dolazi do potpunog nestanka boli.

Prognoza sekundarne dismenoreje ovisi o bolesti koja je u podlozi razvoja menstrualne boli.

Posljedice: što se može dogoditi ako se patologija ne liječi

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, algomenoreja može dovesti do negativnih komplikacija 2 vrste:

1. u reproduktivnom sustavu. Ako se razvoj dismenoreje temelji na ginekološkim bolestima, tada ignoriranje patologije dovodi do njegove progresije. Nositi se s teškim oblicima puno je teže. Mnoge ginekološke bolesti dovode do neplodnosti. A neki od njih mogu se transformirati u onkologiju.
2. U općem zdravstvenom stanju. Psihosomatski poremećaji mogu biti temelj razvoja psihoze, depresije. Osim toga, bez odgovarajuće terapije tijekom menstruacije smanjuje se radna sposobnost žene.

Preventivne radnje

1. Sve upalne, zarazne bolesti genitalnog područja liječite ispravno i pravodobno.
2. Pridržavajte se osobne higijene.
3. Uklonite loše navike.
4. Pridržavajte se zdravog načina života (dobra prehrana, odgovarajuća tjelesna aktivnost).
5. Posjetite ginekologa.
6. Uz dismenoreju, slijedite sve preporuke koje je propisao liječnik kako biste uklonili nelagodu.

Bolna menstruacija - video

Algodismenoreja je izuzetno neugodno stanje koje ženu može gnjaviti godinama. Trebam li izdržati takvu nelagodu? Zahvaljujući brzom razvoju medicine, moderni liječnici u svom arsenalu imaju mnogo alata koji mogu pomoći svakom pacijentu da se nosi s mučnom mjesečnom nelagodom.

Algodismenoreja. Što je? Jednostavno rečeno, ovo je kršenje uobičajenog menstrualnog ciklusa, koje je popraćeno oštrim bolovima tijekom menstruacije. Nema toliko razloga za algomenoreju, stoga, ako je problem trajan, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste utvrdili i uklonili čimbenik koji izaziva bolan menstrualni ciklus. Uz dijagnozu algomenoreje, liječenje zahtijeva sveobuhvatan i pravovremen pristup, inače je moguće da će bolest napredovati i dovesti do ozbiljnih posljedica.

Što je algomenoreja? Bolest je raširena među ženama koje su ušle u reproduktivnu dob. Liječnici klasificiraju bolest u dvije skupine: primarnu i sekundarnu.

Algodismenoreja primarna - neovisna patologija, koja je najčešća kod djevojčica u adolescenciji. Sekundarni, naprotiv, može se razviti u pozadini raznih bolesti i često se opaža kod žena nakon trideset godina. Bolest se može pojaviti kao posljedica teških upalnih procesa, operacija i drugih ozljeda.

Primarna algomenoreja razvija se kao posljedica abnormalnog razvoja maternice, atrezije cerviksa i drugih bolesti u kojima je odljev krvi poremećen tijekom menstruacije.

Osim toga, algomenoreja se može pojaviti u pozadini nezadovoljavajućeg psihološkog stanja žene. Prema liječnicima, psihosomatika patologije određena je odbijanjem žene od svoje suštine, poricanjem sebe kao majke.

Drugi razlog može biti infantilizam, psihički ili fizički. Nedovoljan razvoj miometrija uvelike utječe na sposobnost rastezanja maternice, smanjujući je. Zbog toga se povećava pritisak na zidove, što dovodi do boli. U tom razdoblju živčana vlakna postaju posebno osjetljiva.

Sekundarna algomenoreja može se razviti u pozadini upale ženskih spolnih organa, kao i kirurških pobačaja, kirurške intervencije,. Može biti mnogo razloga. Ipak, najčešći čimbenik u razvoju bolesti je endometrioza. Ovaj proces karakterizira rast stanica endometrija izvan šupljine maternice.

Osim toga, fibroidi maternice mogu postati čimbenik provokacije. Kao rezultat toga, normalan odljev krvi tijekom menstruacije je poremećen, a maternica se počinje kontrahirati brže nego inače. Kao rezultat toga, povećani pritisak se razvija u zidovima organa i pojava teške boli.

Ponekad se bolest može razviti nakon ugradnje intrauterinog uloška. Potiče oslobađanje prostaglandina, kao i svi prethodni uzročnici bolesti.

Ako su upalni procesi uzrok algomenoreje, onda se u takvim slučajevima na oštećenom području formiraju adhezije, koje zauzvrat izazivaju deformaciju maternice. Kao rezultat toga, odljev krvi iz njega je poremećen. Štoviše, tijekom upalnih procesa dolazi do bubrenja tkiva organa. Nervna vlakna su komprimirana, što uzrokuje bol. Često se bol pojačava intenzivnijom kontrakcijom maternice.

Simptomi bolesti

Algodismenoreja, čiji simptomi i liječenje ovise o općem stanju žene, fizičkom i psihičkom, zahtijeva povećanu pažnju žene. Uobičajeni simptomi bolesti su bolovi prije, tijekom i nakon menstruacije. Kada sama menstruacija ode, oni, u pravilu, stječu najjači karakter. Stalna nelagoda u donjem dijelu trbuha često je popraćena općom slabošću. Dakle, sljedeće manifestacije karakteristične su za primarnu algomenoreju:

• vaskularni znakovi: nesvjestica, glavobolja, bol u srcu;
• psihički znakovi: bulimija, anoreksija, oštećena funkcija pamćenja, često povraćanje;
• emocionalni znakovi: nesanica, depresija, pospanost, česte promjene raspoloženja (najčešće razdražljivost).

Prisutnost bolesti također može ukazivati ​​na stalno podrigivanje, suhoću u ustima, povraćanje, bolove u zglobovima, svrbež (kao kod osipa na koži), nadutost u trbušnoj šupljini. Neki se pacijenti žale i na bolove u zglobovima.

Kod sekundarne algomenoreje javlja se povišena tjelesna temperatura, oštri bolovi za vrijeme menstruacije, koji nakon završetka malo jenjavaju, ali ne nestaju u potpunosti. Očiti znakovi patologije su menstrualne nepravilnosti, produljena i preteška menstruacija.

Komplikacije bolesti

Ako se ne liječi pravilno, algomenoreja počinje napredovati i prati je ozbiljne komplikacije. Na primjer, bolest može dovesti do razvoja psihoze. Ako dugo vremena ništa ne zaustavi bolne osjećaje tijekom menstruacije, oni mogu ozbiljno utjecati na psihu, uzrokujući dugotrajnu depresiju i akutnije oblike mentalnih poremećaja.

Sekundarna algomenoreja također je opasna jer ako se uzroci boli ne identificiraju na vrijeme, tada osnovna bolest riskira da postane neizlječiva.

Dijagnostika i liječenje bolesti

Ako se pojave gore navedeni simptomi, odmah se obratite liječniku. Ignoriranje bolesti može dovesti ne samo do njegovog kroničnog stanja, već i uzrokovati ozbiljan udarac ljudskom zdravlju općenito.
Algomenoreja je najčešći oblik bolesti. Za razliku od algomenoreje, koja kombinira bolne i neredovite mjesečnice, nju karakteriziraju samo bolni osjećaji tijekom ciklusa.

Obično, kako bi se dijagnosticirala algomenoreja, čije se liječenje razlikuje od algomenoreje, ginekolog pregledava pacijenticu i provodi anketu. Dodatno, žena dobiva uputnicu za opći test krvi, a može se obaviti i ultrazvuk relevantnih organa, laparoskopija. Na temelju rezultata pretraga, razgovora i pregleda liječnik donosi točan zaključak.

U dijagnozi algomenoreje liječenje uključuje niz standardnih postupaka, ali se za svaku pacijenticu koristi individualni pristup. U pravilu, liječnik sastavlja dijetalni jelovnik (obično su žene koje imaju problema s prekomjernom težinom sklonije menstrualnim nepravilnostima). Osim toga, vrlo je učinkovit za algomenoreju za poboljšanje psihološkog stanja žene. U pravilu joj se preporučuje puni osmosatni san, izbjegavanje stresnih situacija, dobar odmor.

Liječnici savjetuju potpuno odricanje od alkohola, kave i pušenja. Ako se žena bavi redovitom tjelesnom aktivnošću, poput fitnessa ili plivanja, njihovu učestalost i intenzitet treba smanjiti.

Uz lijekove, liječnici propisuju lijekove protiv bolova. Ovo je (no-shpa, spasmoblock, koji pomaže kod sindroma postkolecistektomije, algomenoreje, grčeva, glavobolje itd.). Dodatno se propisuju ibuprofen, paracetamol, antioksidansi, a preporučuju se i oralni kontraceptivi.

Uz dijagnozu algomenoreje, liječenje može biti dublje. Dakle, ako je bolest teška, liječnik propisuje jake lijekove koji se moraju uzimati tijekom menstruacije nekoliko mjeseci zaredom.

Kada se dijagnosticira sekundarna algomenoreja, liječenje je usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti.

Algodismenoreja je ozbiljna bolest koja može nanijeti nepopravljiv udarac ženskom tijelu. Stoga, ako se pojave najmanji simptomi, trebate se posavjetovati s liječnikom radi točne dijagnoze. Kada se otkrije algomenoreja, liječenje treba započeti odmah. U nedostatku terapije, bolest brzo napreduje i trebat će puno truda da se barem malo uspori njezin tijek.

U ovom ćemo članku govoriti o takvoj bolesti kao što je algomenoreja. Pokušat ćemo razmotriti sve aspekte ove bolesti, počevši od simptoma i završavajući prevencijom. Kod algomenoreje dolazi do poremećaja u menstrualnom ciklusu, naime, počinje bolno prolaziti, narušavajući opće stanje tijela. Najčešće manifestacije simptoma bolesti su stanja slabosti, mučnina, pojava edema i glavobolja, sve ćemo to detaljnije razmotriti u nastavku.

Pojava algomenoreje se mnogo puta povećava, zbog raznih lezija maternice (abortus ili upala), povećane živčane razdražljivosti i drugih. Dakle, pogledajmo svaki aspekt detaljnije.

Najčešće se algomenoreja može naći kod djevojaka krhke građe s emocionalnom nestabilnošću i malom tjelesnom težinom. Pacijentice starije od 30 godina obično su u opasnosti od razvoja algomenoreje.

Obično već imaju takve skupine prošlih bolesti kao što su:

• abortus;
• Ugradnja spirale u maternicu;
• generički procesi;
• Kirurške intervencije u radu zdjeličnih organa;
• Upalni procesi (na primjer, cervicitis, adnexitis, salpingitis, endometritis i drugi);
• Neupalni procesi (na primjer, bolesti vanjskih genitalija, policistični jajnici i slično).

Bolesne osobe često se počinju žaliti na jaku bol i pogoršanje uobičajenog stanja. Algodismenoreja je uvijek popraćena bolnim osjećajima koji se pojavljuju zajedno s početkom menstruacije ili nekoliko sati prije nego što se pojavi. Najčešće su bolovi grčevite prirode, au rijetkim slučajevima donji dio trbuha može povući ili prsnuti. Ponekad se nelagoda može proširiti na donji dio leđa, prepone, unutarnju stranu bedara, perineum ili rektum. Bol ne mora utjecati na svakodnevni život i može se lako ukloniti lijekovima protiv bolova, ili može biti vrlo jaka i zahtijevati kvalificiranu medicinsku skrb.

Algodismenoreja također može dovesti do vegetovaskularnih poremećaja, koji se mogu karakterizirati sljedećim simptomima:

• Podrigivanje;
• štucanje;
• Mučnina;
• Povraćanje;
• Proljev;
• nadutost
• Zimica;
• Utrnulost i hladnoća ekstremiteta;
• nesvjestica i glavobolje;
• Povećanje broja mokrenja

Bolovi u nogama i zglobovima, svrbež kože i općenito gubitak tonusa također mogu ukazivati ​​na poremećaje u funkcioniranju organizma. Nekoliko dana prije početka "Ovih dana" bolesnici su posebno razdražljivi, nervozni, osjetljivi. Zabilježeni su i slučajevi gubitka ili pretjeranog apetita, preosjetljivosti na određene mirise i promjene okusa.

Ali simptomatologija algomenoreje može biti potpuno drugačija u različitim bolestima organa reproduktivnog sustava zbog činjenice da se na nju nadograđuju simptomi već dijagnosticirane dijagnoze. U ovom slučaju, ova bolest je podijeljena u dvije vrste: kompenzirana i dekompenzirana algomenoreja. Tko ima kompenzirani oblik bolesti - simptomi se ne moraju mijenjati dugi niz godina, au suprotnom, bolovi se s vremenom pogoršavaju i postaju sve jači.

Algodismenoreja se otkriva na temelju pritužbi pacijentice, povijesti i rezultata testova. Zatim stručnjak počinje saznati datum pojave prvih bolnih osjeta, njihovo trajanje, prate li ih poremećaji općeg stanja tijela, ima li pacijentica s dijagnozom algomenoreje neke druge bolesti u smislu ginekologije, te je li ikada bila podvrgnuta porodu, pobačaju ili operaciji na organima reproduktivnog sustava. Tijekom prijema, ginekolog će pitati o dobi početka menstruacije, njihovoj obilju, trajanju i trajanju.

Nakon što liječnik prikupi sve podatke i obavi detaljan razgovor, započinje temeljit pregled tijekom kojeg se uzimaju brisevi cervikalnog kanala, rodnice i uretre. Nakon toga, žena će biti poslana na dodatne preglede koji se sastoje od ultrazvučnog pregleda genitourinarnog sustava, opće analize na prisutnost infekcija koje se mogu prenijeti spolnim kontaktom, kao i urina i krvi, te studije razine hormona.

Dodatni postupci za algomenoreju

Dodatni postupci i testovi mogu se propisati na temelju prirode algomenoreje. Na primjer, ako je ova bolest uzrokovana endometriozom i (ili) polipozom, tada postoji mogućnost propisivanja histeroskopije i zasebne dijagnostičke kiretaže. Kako bi se razjasnili rezultati ultrazvučnog pregleda, može se koristiti kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija. U vrlo rijetkim i naprednim situacijama može se propisati laparoskopija, stoga nemojte biti zabrinuti. U slučaju hitne potrebe, pacijent se može uputiti nizu drugih stručnjaka (primjerice, psihologu, urologu, psihoterapeutu i nizu drugih liječnika).

Kao što vidite, postoji dosta pregleda, ali ni u kojem slučaju ne smijete zanemariti odlazak u bolnicu, jer je navedena bolest opasna nizom mogućih komplikacija.

Algodismenoreja se liječi samo u bolničkim uvjetima. Najprovjereniji i najučinkovitiji način liječenja je kombinacija farmakoterapije i fizioterapije. Ako je zabilježena povijest ginekoloških bolesti, tada će se taktika liječenja odrediti uzimajući u obzir već dijagnosticiranu dijagnozu. U liječenju algomenoreje propisuju se protuupalni lijekovi koji inhibiraju sintezu prostaglandin sintetaza. Obično je potrebno započeti uzimanje lijekova za ovu bolest oko 2 do 4 dana prije početka menstruacije i prekinuti isto toliko dana nakon isteka. Najčešće uzimaju lijekove kao što su aspirin, analgin, ibuprofen i njihovi sinonimi.

Algodismenoreja omogućuje korištenje sredstava kombiniranog tipa koji sadrže analgetike i antispazmodike. Ako je tijek bolesti popraćen jakom boli, tada se lijekovi moraju davati intramuskularno ili intravenozno u nekoliko faza, a ponekad se mogu kombinirati s sedativima i antihistaminicima. Ako ti lijekovi ne daju željeni pozitivan učinak, pacijentima se mogu propisati hormonski lijekovi ili druge metode oralne kontracepcije.

Brojni stručnjaci počeli su prepoznavati jednu od eksperimentalnih metoda liječenja - to je refleksologija. Ako se otkriju poremećaji psiho-emocionalnog stanja, žena se može uputiti psihologu ili psihoterapeutu kako bi identificirala i uklonila postojeće poteškoće. Bolesnicima se na sve moguće načine nastoji pružiti psihološka potpora, dopušta im se sedative, podučava ih se tehnici sedacije, često se govori o etiologiji ove bolesti i objašnjava njezina sigurnost, naravno, u slučaju pravodobnog liječenja i odgovoran odnos prema njemu.

Djevojke i žene koje pate od algomenoreje trebale bi jednom zauvijek zaboraviti na postojanje loših navika, prestati piti jaka kofeinska pića, normalizirati svoj način života i dnevnu rutinu, pokušati se potpuno riješiti iritantnih čimbenika, u slučaju prekomjerne tjelesne težine - učiniti svaki napor da ga se riješite, slijedite uravnoteženu prehranu, ne zaboravite na umjerenu tjelesnu aktivnost.

• Algodismenoreja, koja se pojavljuje prvi put, kao što svi znaju, vrlo se brzo i lako liječi.
• Algodismenoreja, koja se javlja na pozadini već postojećih ginekoloških bolesti, ovisit će samo o vama io tijeku postojeće dijagnoze.

Dakle, prijeđimo na dno. Saznali smo da je algomenoreja, drugim riječima, bolna menstruacija, koja može biti uzrokovana nizom vrlo različitih razloga. Ne treba se bojati ove bolesti, jer se može liječiti, što se, pak, provodi u prilično kratkom vremenu i obično prolazi bez problema.

Iz gore navedenog možemo zaključiti: morate pratiti svoje zdravlje, a kod prvih simptoma algomenoreje pregledajte liječnika.

Algodismenoreja (u nekim izvorima, patologija se naziva dismenoreja) je bolest koja se manifestira cijelim nizom simptoma - bolom, oštećenjem dobrobiti i živčanom nelagodom. Više od polovice žena različite dobi odlazi liječniku sa sličnim tegobama. U nekim slučajevima uzrok ove bolesti su anatomske karakteristike, a ponekad je sama algomenoreja znak oštećenja reproduktivnog sustava. Prema međunarodnoj klasifikaciji ICD patologije, dodijeljen je kod N94.4 - N94.6 (primarna, sekundarna i dismenoreja neodređenog podrijetla).

Mehanizam razvoja bolesti

Ranije su uzrok algomenoreje kod žena smatrali funkcionalni poremećaji u radu genitalnih organa. Međutim, razvojem suvremenih dijagnostičkih metoda ova je teorija revidirana. Sada se vodeća uloga u pojavi teških simptoma tijekom menstruacije pripisuje prekomjernom lučenju prostaglandina tipa E i F. Oni potiču snažne kontrakcije mišićnog sloja maternice (miometrija), što dovodi do boli. Na težinu kliničke slike algomenoreje utječu:

• individualna osjetljivost receptora boli na iritaciju;
• psihološko stanje žene;
• sklona histeriji.

Neugodni osjećaji se pojačavaju zbog vazospazma, poremećaja cirkulacije i nakupljanja kalcija u tkivima. Kod algomenoreje se primjećuje neravnoteža estrogena i progesterona. Ti se hormoni proizvode u jajnicima pod kontrolom hipotalamo-hipofiznog sustava koji se nalazi u mozgu. Njihova razina nije konstantna i ovisi o fazi menstrualnog ciklusa. Simptomi dismenoreje razvijaju se s viškom estrogena prije ovulacije i manjkom progesterona nakon nje.

Uzroci simptoma kod djevojčica

Ginekolozi često dijagnosticiraju djevojke u adolescenciji s primarnom algomenorejom. Što je? U nekim slučajevima, nelagoda tijekom menstruacije razvija se bez popratne bolesti reproduktivnog sustava. Obično se javljaju s pojavom menstruacije ili godinu i pol kasnije i traju dugo. Uzroci primarne amenoreje su:

• anatomske značajke (suženje cervikalnog kanala, abnormalni fiziološki položaj maternice), koje sprječavaju normalan odljev krvi tijekom menstruacije;
• psihogeni povezani s emocionalnom nestabilnošću;
• hormonalni poremećaji;
• fiziološki infantilizam, u kojem mišićno tkivo maternice nije dovoljno razvijeno, stoga njegove kontrakcije tijekom menstruacije uzrokuju jaku bol.

Tipično, takva patologija pogađa djevojke mršave građe, sklone gubitku težine. Treba napomenuti da je primarna dismenoreja popraćena vegetovaskularnim poremećajima, skoliozom ili kifozom. Bolest može nestati sama od sebe nakon početka spolne aktivnosti, trudnoće i poroda. Ali ako njegovi simptomi donose djevojci opipljivu nelagodu, morate posjetiti liječnika i započeti liječenje.

Uzroci bolnih menstruacija u odrasloj dobi

Sekundarna algomenoreja posljedica je određenih promjena u reproduktivnom sustavu. U većini slučajeva uzrok je endometrioza. Ovo je patološki rast funkcionalne sluznice maternice unutar samog organa, tamo i izvan njega. Bolest uzrokuje značajne promjene u stijenci maternice, što dovodi do razvoja algomenoreje. Ostali faktori koji doprinose uključuju:

1. Miom je benigni tumor u maternici koji se sastoji od mišićnog i vezivnog tkiva. Njegov rast izaziva nedostatak progesterona. Ovisno o lokalizaciji, neoplazma može ometati normalan odljev krvi tijekom menstruacije ili poremetiti funkcioniranje maternice.
2. Intrauterini uložak. Prema kliničkim studijama, instalacija takvog kontraceptiva povećava razinu prostaglandina u zidu organa.

Akutni i kronični upalni procesi rodnice, maternice i jajnika.

Često uzroci algomenoreje leže u obavljenim kirurškim zahvatima, kasnim pobačajima i dijagnostičkim postupcima. Bolne mjesečnice mogu biti jedini simptom komorbiditeta ili biti popraćene drugim znakovima. Na primjer, endometriozu karakterizira povišena temperatura tijekom menstruacije, bolovi tijekom mokrenja i pražnjenja crijeva. Myoma je popraćena povećanjem veličine maternice, upalnim procesima - specifičnim vaginalnim iscjetkom, pečenjem i svrbežom.

Metode za otkrivanje patologije

Dijagnoza algomenoreje, koja se dogodila u ranoj dobi, sastoji se u intervjuu s pacijentom. Nakon toga slijedi nježni pregled na ginekološkoj stolici (ako djevojka još nije spolno aktivna) i ultrazvučni pregled kako bi se isključila odstupanja u formiranju organa reproduktivnog sustava. Liječnik također propisuje pretrage za određivanje koncentracije estrogena i progesterona. Krv je potrebno dati u različitim fazama menstrualnog ciklusa.

Nije tako lako postaviti dijagnozu sekundarne algomenoreje. Da bi se utvrdio njegov uzrok, potrebno je provesti sveobuhvatan pregled žene. U tu svrhu koristi se ultrazvuk s transvaginalnim senzorom, ponekad se prikazuje informativnija magnetska rezonancija (MRI) za potvrdu njegovih rezultata. Pomoću endoskopske histeroskopije možete pregledati unutarnju površinu stijenke maternice.

Ponekad je za utvrđivanje uzroka algomenoreje kod žena potrebna laparoskopska operacija. Kroz male rezove, tanka cijev s kamerom i instrumentima umetnuta je u šupljinu zdjelice. Dobivena slika se prenosi na monitor računala. Točnost ove metode za dijagnosticiranje algomenoreje je više od 95%.

Klinička slika

Karakterističan simptom primarnog i sekundarnog oblika bolesti je periodičnost. Glavni simptom je difuzna bol u donjem dijelu trbuha različitog intenziteta. Može se javiti nekoliko sati prije početka menstruacije i trajati prvih 1-2 dana ili do njihovog završetka. Osim toga, pacijenti se žale na:

• nadutost;
• probavne smetnje (mučnina, povraćanje, proljev);
• povećana osjetljivost na mirise;
• nedostatak apetita;
• jaka razdražljivost;
• depresija
• nesanica;
• smanjena koncentracija;
• glavobolje, vrtoglavica;
• opća slabost.

Ovisno o težini kliničkih simptoma, određuje se težina dismenoreje. Uz patologiju prvog stupnja tijekom menstruacije, bilježe se blagi bolovi, koji praktički ne utječu na svakodnevni način života. Drugi stupanj zahtijeva korištenje lijekova protiv bolova koji ublažavaju stanje bolesnika. Treći stupanj karakteriziraju oštri grčevi bolovi koji nestaju pri uzimanju analgetika. Zbog toga izostajete s radnih dana ili nastave.

Principi medikamentozne terapije

Liječenje algomenoreje usmjereno je na ublažavanje simptoma bolesti, normalizaciju hormonalne pozadine i psihosomatike žene. U sekundarnom obliku patologije potrebno je ukloniti uzrok koji ga je izazvao. Za ublažavanje boli liječnici preporučuju lijekove koji sadrže kombinaciju antispazmodika s analgeticima. To su lijekovi kao što su:

• Spazgan;
• Spazmalgon;
• Novigan;
• Spasmoveralgin Neo.

Ove lijekove treba uzimati 1-2 dana prije početka menstruacije u dozi od 1 tablete 2-3 puta dnevno, neovisno o vremenu obroka. S jakim bolnim sindromom indicirana je intramuskularna primjena analgetika i antispazmodika. Za snižavanje razine prostaglandina koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi. Međutim, opasni su u bolestima probavnog sustava, popraćenim visokom kiselošću, kako bi se smanjio rizik od nuspojava, moguće je koristiti takve lijekove u obliku čepića. Obično se propisuje liječenje takvim lijekovima:

• Indometacin (Metindol);
• Diklofenak (Voltaren, Ortofen, Artrozan);
• Meloksikam (Movalis, Movasin, Amelotex);
• Ibuprofen (Nurofen, Ibufen).

Kako bi se povećala učinkovitost protuupalnih lijekova za algomenoreju, oni se propisuju 4 do 5 dana prije početka menstruacije i nastavljaju se oko 1 do 2 dana nakon što završi. Doziranje je 1 čepić (ili tableta) 1-2 puta dnevno. Tijekom uzimanja lijekova simptomi bolesti su mnogo lakši. Neki lijekovi, na primjer, Baralgin, imaju kombinirani protuupalni i analgetski učinak.

U slučaju hormonske neravnoteže potrebno je liječenje progesteronskim pripravcima ili monofaznim oralnim kontraceptivima s prevladavanjem gestagena. To su lijekovi kao što su Logest, Janine, Rigevidon, Lindinet, Regulon. Njihov prijem počinje prvog dana menstruacije i nastavlja se tri tjedna. Nakon 3 do 4 dana javlja se menstruacija koja protiče bez izraženih simptoma.

Mjere prevencije

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik objašnjava pacijentici što je algomenoreja i daje preporuke za ublažavanje simptoma bolesti. Dakle, trebali biste prestati pušiti, pretjeranu konzumaciju slatkiša, gaziranih pića. Kod pretilosti potrebno je riješiti se viška kilograma uz pomoć sporta i pravilno odabrane prehrane. Nekoliko dana prije i tijekom menstruacije savjetuje se ograničiti kavu. U drugoj fazi ciklusa prednost treba dati povrću, voću, žitaricama, kruhu s mekinjama.

Za normalizaciju psihološkog stanja potrebni su pripravci koji sadrže magnezij i vitamine B (Neurovitan, Magnikum, Magne-B6). Liječnici savjetuju dekocije matičnjaka, matičnjaka, korijena calamusa, biljke stolisnika za dismenoreju. Ublažava bolove mješavina matične mliječi s medom. Mora se držati u ustima dok se potpuno ne otopi.

Za liječenje sekundarne algomenoreje od velike je važnosti borba protiv njenog uzroka. A za uklanjanje boli tijekom menstruacije koriste se protuupalni i analgetski lijekovi. Prognoza ovisi o popratnoj patologiji. Ako se može liječiti, tada će i simptomi dismenoreje s vremenom nestati.

Dosta žena i djevojaka suočeno je s takvom dijagnozom kao što je algomenoreja. Ova se bolest manifestira pojavom grčevitih ili monotonih, vučnih bolova tijekom prolaska menstruacije.

Algodismenoreja - pojava tijekom menstruacije oštrih grčeva ili bolnih bolova u donjem dijelu trbuha, u lumbalnom i sakralnom dijelu kralježnice, popraćena općom slabošću i smanjenom radnom sposobnošću. Oni su zbog raznih razloga. Pravovremeno utvrđivanje temeljnog uzroka patologije i provođenje visokokvalitetne terapije omogućit će ženi da izbjegne još ozbiljnije zdravstvene probleme u budućnosti.

Primarna dismenoreja povezana je s nakupljanjem prostaglandina u maternici, što dovodi do razvoja ishemije i boli. Često se primjećuje kod seksualnog infantilizma ili patološkog savijanja tijela maternice. Uzrok sekundarne algomenoreje su upalne bolesti genitalnih organa, tumori maternice, endometrioza, djelomična infekcija cervikalnog kanala itd.

ICD-10 kod

N94.6 Dismenoreja, nespecificirana

Uzroci algomenoreje

Ako žena ima bolne menstruacije, ne biste trebali odbaciti takav problem. Bol je signal tijela da je došlo do kvara u njegovom funkcioniranju, koji se mora odmah ukloniti. Inače, daljnja progresija bolesti može dovesti do složene patologije s nemogućnošću regresije.

Uzroci algomenoreje mogu biti vrlo različiti:

• Endometrioza je bolest koja uglavnom pogađa žene reproduktivne dobi. S ovom patologijom, stanice unutarnjeg sloja zidova maternice rastu izvan svog sloja.
• Myoma - stvaranje benigne neoplazme u mišićnom sloju ženskog organa.
• Adenomioza je prilično složen upalni proces, zbog čega dolazi do žarišne fuzije dvaju slojeva tkiva zidova maternice: miometrija (mišićnog tkiva zida maternice) i endometrija (unutarnje sluznice maternice).
• Hiperretrofleksija je porast segmentnih refleksa, koji postaju sve češći zbog smanjenja inhibitornog učinka cerebralnog korteksa na segmentni refleksni aparat.
• Hipoplazija maternice je stanje u kojem je veličina ženskog organa mnogo manja od norme, zbog njegove nerazvijenosti.
• Maternica je nepravilno smještena u zdjeličnoj šupljini, što dovodi do kvara u mehanizmu povlačenja menstrualne krvi iz područja maternice.
• Povreda integriteta unutarnjeg sloja uzrokovana traumom, pobačajem, teškim porodom, operacijom.
• Uzrok algomenoreje također može ležati u zaraznoj i upalnoj bolesti koja utječe na jedan ili više organa reproduktivnog sustava. To uključuje, na primjer, salpingoooforitis (upala dodataka maternice, jajovoda i jajnika), akutni i kronični.
• Tjelesna neaktivnost, nedostatak tjelesne aktivnosti također mogu uzrokovati simptome boli.
• Psihološke bolesti uzrokovane povećanom ekscitabilnošću središnjeg živčanog sustava pacijenta mogu izazvati razvoj patologije: sklonost bijesu i hipohondriji.

Simptomi algomenoreje

Ova se patologija uglavnom opaža kod žena u reproduktivnoj dobi, često s neplodnošću. Bolest može biti urođena ili stečena. Simptomi se razlikuju ovisno o vrsti bolesti.

U slučaju kongenitalne patologije, simptomi boli počinju se javljati čak i tijekom puberteta djevojčice, dok je stečena posljedica operacije, zarazno-upalne bolesti i drugih čimbenika.

Simptomi algomenoreje su sljedeći:

• Poremećaj spavanja.
• Često bol počinje mučiti ženu nekoliko dana prije početka menstruacije i prestaje nakon početka ili potpunog završetka krvarenja. Bolovi su vučni ili grčeviti. Njihova pojava može se očekivati ​​u donjem dijelu trbuha, u predjelu donjeg dijela leđa i sakruma. Postupno se može razviti zračenje boli. Žena počinje osjećati da bol počinje "zračiti" u crijeva, u perineum, utjecati na unutarnju stranu bedara.
• Neuspjesi u metaboličkim procesima.
• Suha usta.
• Nadutost.
• Glavobolje, ponekad prilično jake.
• Privremena nesposobnost.
• Može doći do pojačanog lučenja tekućine od strane žlijezda koje proizvode znoj.
• Mučnina, koja se ponekad pretvara u refleks povraćanja.
• Vrlo niska vitalnost.
• Mogu se pojaviti simptomi proljeva.
• Vrtoglavica, moguća nesvjestica.
• Rijetko se može primijetiti bulimija i anoreksija.
• Povećanje tjelesne temperature na brojku od 37ºS.
• Iscrpljenost živčanog sustava, koja se može promatrati u pozadini teške boli.

Primarna algomenoreja

Liječnici razlikuju primarni i sekundarni oblik bolesti. Primarna algomenoreja - još uvijek se dijagnosticira kao funkcionalna patologija, ne utječe na kršenje anatomske strukture ženskih organa. Počinje se javljati čak i kod mladih djevojaka tijekom puberteta ili godinu i pol nakon početka menarhe (menstrualnog ciklusa).

Dok se sekundarna algomenoreja razvija na temelju anatomskih promjena uzrokovanih traumom ili jednom od bolesti unutarnjih genitalnih organa. S ovom patologijom, temperaturni pokazatelji ženskog tijela mogu biti značajni i popraćeni patološkim vaginalnim iscjetkom koji ima karakterističan neugodan miris. U tom slučaju, menstrualni ciklus može biti srušen, a vrijeme ispuštanja krvi će se produžiti.

Razmatrana patologija podijeljena je u tri vrste prema funkcionalnosti:

• Spazmodična algomenoreja, praćena grčevima dovoljno visokog intenziteta (postoji intenzivna kontrakcija glatkih mišića maternice).
• Esencijalna algomenoreja. Ovo je uglavnom kongenitalna patologija povezana s vrlo niskim pragom osjetljivosti kod žena.
• Psihogena algomenoreja dijagnosticira se u većini slučajeva kod odrasle osobe lijepog spola, ako pati od bilo koje mentalne bolesti, ili kod djevojke tijekom puberteta - to može biti zbog straha od prve menstruacije.

Simptomi primarne algodismenorije slični su gore navedenim. Njihov kompleks je individualan za svaku ženu koja pati od ove patologije. Na već postojeći popis možete dodati:

• Štucanje.
• Pospanost.
• Sindrom "pamučnih nogu".
• Moguće oticanje.
• Odbojnost prema određenim mirisima.
• Odbojnost prema određenim namirnicama.
• Utrnulost donjih i/ili gornjih udova.
• Svrbež kože.

Bol u primarnoj algomenoreji ima grčeviti karakter. Pretežna lokalizacija je u donjem dijelu trbuha i lumbalnoj regiji, znatno rjeđe se može napipati u preponama i u području vanjskih spolnih organa.

Ako je žena - djevojka zabrinuta zbog ovih simptoma, popraćenih bolovima na određenim mjestima, ne biste trebali odgađati odlazak liječniku - ginekologu. On je taj koji može postaviti dijagnozu, pripisujući je primarnoj ili sekundarnoj patologiji. Ali samo postavljanjem ispravne dijagnoze možete računati na pozitivan ishod liječenja.

Rani početak menstrualnog ciklusa, poremećaji u njegovom tijeku (dugo razdoblje pražnjenja krvi) mogu doprinijeti razvoju algodismenorije. Ne posljednje mjesto u pojavi ove patologije je prisutnost loših navika kod žena: pušenje, alkohol, tjelesna neaktivnost. Bez obzira koliko tužno zvučalo, ali danas većina žena koje još nisu rodile pate, u jednoj ili drugoj mjeri, od primarne algomenoreje. Ova činjenica je vrlo zastrašujuća za liječnike, jer kasnije, ako se odgovarajuće terapijske mjere ne poduzmu pravodobno, napredovanje ove patologije može postati prepreka želji mlade žene da postane majka.

Dijagnoza algomenoreje

Postavljanje točne dijagnoze možda je jedna od ključnih točaka u liječenju. Uostalom, koliko je ispravno utvrđen uzrok bolesti, ovisi i propisana terapija. Pogrešna dijagnoza, dakle, pogrešan pristup liječenju, a kao rezultat toga, pacijent u najboljem slučaju ne čeka rješenje svog problema, au najgorem slučaju dobiva komplikaciju zbog nepravilno propisanih lijekova.

Dijagnoza algomenoreje uključuje sljedeće studije:

• Ispitivanje pacijentice o njezinim pritužbama, koliko dugo je muče i koji simptomi prate bol tijekom prolaska menstruacije. Već u ovoj fazi, kvalificirani stručnjak može napraviti pretpostavku o prisutnosti patologije određenog smjera.
• Pregled kod ginekologa.
• Identifikacija ginekološke povijesti: prisutnost specifičnih bolesti, nasljedna predispozicija. Liječnik pokušava dobiti informaciju da li je majka, baka pacijentice bolovala od ove bolesti. Koliko je rano prošla prva menstruacija, prisutnost kirurških intervencija koje utječu na genitalije i druge organe male zdjelice. Poznavanje obilja iscjetka tijekom menstruacije i prirode simptoma boli također je bitno.
• Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa.
• Kalposkopija ili histeroskopija je dijagnostički postupak koji omogućuje vizualni pregled stanja ulaza u rodnicu, sluznice njezinih stijenki i vrata maternice u blizini rodnice. Studija se odvija pomoću kolposkopa ili, sukladno tome, histeroskopa - posebnog medicinskog uređaja koji se sastoji od dalekozora i svjetiljke.
• Lančana reakcija polimerazom (PCR) je visoko precizna informacijska metoda za molekularna genetička istraživanja. Omogućuje prepoznavanje različitih zaraznih i nasljednih bolesti kod pregledanog pacijenta (u akutnoj i kroničnoj fazi).
• Uzimanje brisa iz rodnice, cervikalnog kanala i uretre. Mikrobiološko ispitivanje njegove flore.
• Utvrđivanje razine hormona u krvi žene tijekom prve i druge faze ženskog fiziološkog ciklusa.
• Laparoskopija je metoda endoskopske kirurgije koja vam omogućuje pregled organa trbušne šupljine.
• Potrebna je konzultacija psihoterapeuta ili psihologa.

Specijalističke studije prvenstveno su usmjerene na utvrđivanje sekundarne patologije, a tek ako je dijagnoza algomenoreje omogućila njezino isključivanje, pacijentici se dijagnosticira primarna algomenoreja, što je bitno za određivanje načina liječenja.

Malo je vjerojatno da će itko tvrditi da je pravovremena i stručna dijagnoza ključ učinkovite terapije i osnova svakog tijeka liječenja.

Liječenje algomenoreje

Liječenje sekundarne algomenoreje usmjereno je u prvom stadiju na uklanjanje utvrđenih organskih promjena u šupljini maternice i maloj zdjelici metodama histeroskopije i laparoskopije (odvajanje priraslica, uklanjanje žarišta endometrioze, korekcija nepravilnog položaja maternice, itd.), što može značajno smanjiti bol. U drugoj fazi, ako je potrebno, prikazana je uporaba metoda konzervativne terapije koje se koriste u liječenju primarne algomenoreje (inhibitori sinteze prostaglandina, progestin ili kombinirani estrogen-progestinski lijekovi, antispazmodici, analgetici).

Dijagnoza je postavljena i liječenje može započeti. Ako je bolest definirana kao primarna patologija, tada liječenje algomenoreje započinje s liječnikom - ginekologom, obično s antispazmodicima i hormonskim lijekovima. Na primjer, to može biti buskopan, flexen, no-shpa, oki i mnogi drugi.

Anestetik koji učinkovito ublažava grčeve mišića - Buscopan je propisan za oralnu primjenu (oralno). Preporučena doza za odrasle pacijente i djecu koja već imaju šest godina su tri doze tijekom dana, jedna do tri tablete.

Ako je ginekolog propisao drugu metodu primjene lijeka - rektalno, u ovom slučaju, ovaj lijek se koristi u obliku čepića, koji se koriste u istoj dobnoj kategoriji tri puta dnevno. Prije upotrebe, rektalni supozitorij se izvadi iz zapečaćene ljuske i unese s kosim rubom. Trajanje tijeka liječenja kontrolira liječnik i, ako je potrebno, može ga produžiti.

Odbijanje korištenja ovog lijeka može biti: glaukom zatvorenog kuta dijagnosticiran kod pacijenta, plućni edem, miastenija gravis (autoimuna bolest koja se očituje slabošću i patološkim umorom skeletnih mišića). To su ateroskleroza koja je zahvatila kapilare mozga, megakolon (malformacija opisana kao anatomsko povećanje veličine debelog crijeva), kao i individualna netolerancija na hioscin-N-butil bromide ili druge komponente u sastavu lijeka.

No-shpa se pripisuje pacijentu u obliku tableta ili otopine za supkutane ili intramuskularne injekcije.

U obliku tableta, lijek uzima bolesnik dva do tri puta dnevno, 40 do 80 mg nakon glavnog obroka. I u obliku injekcija od 2%, lijek se primjenjuje prilično polako dva do tri puta tijekom dana u količini od 2 do 4 ml (za jednu injekciju).

Lijek također ima svoje kontraindikacije. To:

• Arterijska hipertenzija.
• Stabilno povećanje krvnog tlaka neposredno prije početka menstruacije.
• Bronhijalna astma.
• Pilorospazam je spastična kontrakcija mišića pilornog dijela želuca, što uzrokuje poteškoće u njegovom pražnjenju.
• Angina.
• Ulcerativne manifestacije na sluznici probavnog trakta.
• Kolitis, uključujući spastičnu prirodu.
• Kolelitijaza.

Ako mlada djevojka nema redovit spolni život, obično se propisuju NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi), uglavnom selektivni inhibitori COX-2. To uključuje: celebrex, celecoxib.

Visoko selektivni inhibitor ciklooksigenaze-2, Celebrex propisuje liječnik dva puta dnevno u dozi od 0,2 g.

Preporuča se uzimati Celebrex dva puta dnevno, 0,2 g lijeka. U slučaju dovoljno visoke aktivnosti mišićnih grčeva, liječnik može propisati pacijentu jednu dozu u količini od 0,4 do 0,6 g lijeka. Nakon ublažavanja akutne boli, preporučljivo je vratiti se na preporučenu dozu od 0,2 g.

Ako žena ima problema s radom bubrega, dnevnu količinu lijeka treba prepoloviti. Kod zatajenja jetre ne treba prilagođavati preporučenu dozu lijeka.

Kontraindikacije za Celebrex uključuju sklonost alergijskim manifestacijama, preosjetljivost ili potpunu netoleranciju na komponente ovog lijeka ili sulfonamide. A također ako je žena ili djevojka podvrgnuta operaciji ugradnje koronarne premosnice ili je lijepi spol u trećem tromjesečju trudnoće.

Neselektivni NSAID lijekovi koji se koriste u liječenju algomenoreje su faspik, ibuprofen, buran, nurofen, koji pokazuju izražena protuupalna i analgetska svojstva.

Doziranje ibuprofena propisuje se isključivo pojedinačno i ovisi o razini manifestacije simptoma boli. Uglavnom odraslim pacijentima i djevojčicama od 12 godina liječnik propisuje jednu do dvije tablete, koje se uzimaju tri do četiri puta dnevno, neposredno nakon jela. U slučaju akutne boli ili složenog tijeka bolesti, liječnik može odlučiti povećati dozu: tri tablete tri do četiri puta dnevno, što odgovara dnevnom unosu ibuprofena (aktivnog sastojka lijeka) u količina 1,8 - 2,4 g. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 2,4 g.

Ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako žena ima jednu od sljedećih patologija:

• Ulcerozne i erozivne lezije sluznice probavnog trakta.
• Bronhijalna astma.
• Ulcerozni kolitis nespecifičnog oblika manifestacije.
• Leukopenija - smanjeni broj leukocita sadržanih u krvi žene (manje od 4000 u 1 μl periferne krvi).
• trombocitopenija.
• Disfunkcija bubrega i / ili jetre u teškom obliku.
• Hipertenzija.
• Disfunkcija srčanog mišića.
• Bolest koja zahvaća vidni živac.
• Trudnoća i dojenje.
• Preosjetljivost na nesteroidne protuupalne lijekove ili druge sastojke lijeka.

Hormonske lijekove propisuje ginekolog ovisno o dobi pacijentice i ima li stalnog seksualnog partnera. Ako žena redovito živi spolno, tada joj se uglavnom propisuju hormonski lijekovi koji imaju status kontraceptiva. Suvremeno farmakološko tržište predstavljeno je širokim spektrom proizvoda u ovoj kategoriji, ali u liječenju algomenoreje prednost propisivanja pripada oralnim kontraceptivima niske doze.

Lijekovi treće generacije koji se koriste u takvoj situaciji uključuju mersilon, femoden, janine i druge.

Način i raspored uzimanja mikrodoziranog etinilestradiola u kombinaciji s kemijskim elementom progestogena mogu se pronaći u svim uputama koje su priložene uz hormonsku kontracepciju koju propisuje ginekolog.

Na primjer, Jeanine se daje oralno, ispirući dražeju dovoljnom količinom vode. Prijem se provodi jednom dnevno u određeno vrijeme, koje se mora strogo pridržavati. Trajanje tečaja liječenja je 21 dan, nakon čega se drži sedam dana bez injekcije. Ne preskačite doze - to značajno smanjuje učinkovitost liječenja.

Jeanine se ne propisuje ženama s teškom patologijom jetre, s povećanom osjetljivošću na bilo koju od komponenti lijeka, ako pacijent ima tromboflebitis ili sklonost trombozi, dijabetes melitus, arterijsku hipertenziju, pankreatitis, malignu neoplazmu koja utječe na jetru, krvarenje koje utječe na ženski reproduktivni sustav. Jeanine se također ne uzima tijekom trudnoće ili kada mlada majka hrani svoje novorođenče.

Uz gore opisanu terapiju, žena koja pati od algomenoreje prima opću terapiju jačanja. Pod ovim pojmovima krije se unos vitamina (to se posebno odnosi na njihovu pripadnost skupini B6 i E), te minerala i elemenata u tragovima. U ovoj situaciji posebno je neophodna prisutnost iona magnezija.

Ako se dijagnosticira sekundarna algomenoreja, tada, ovisno o primarnom izvoru, može biti potrebno uključiti u terapiju kirurški zahvat na organima reproduktivnog sustava žene. Operacija omogućuje uklanjanje anomalije u strukturnoj strukturi jednog od reproduktivnih organa. Ako se operacija izvede, odmah nakon njezina završetka opstetričar-ginekolog propisuje antibiotike, a zatim i druge gore opisane lijekove.

Da bi se postigao najbrži učinak, u protokol kompleksne terapije uključen je i niz fizioterapijskih postupaka. U ovoj situaciji, elektroforeza koja se provodi na ženi u drugoj polovici menstrualnog ciklusa djeluje izvrsno.

Lijekovi za algomenoreju

Bit svake terapije je uklanjanje uzroka patologije ili, u ekstremnim slučajevima, njezina simptomatska manifestacija. Za zaustavljanje ili smanjenje intenziteta boli propisuju se lijekovi za algomenoreju iz skupine analgetika. Na primjer, to može biti sedal-M, pentalgin, ketonal, spazmol, efferalgan, baralgin M, analgin, panadol. S jakim simptomima boli prikladni su složeni lijekovi, na primjer, baralgetas, take, spazgan ili pazmalgon.

Ako je uzrok patološke boli kod žene jedna od bolesti koja utječe na psihološko područje ženskog zdravlja, a koja je uzrokovana povećanom ekscitabilnošću središnjeg živčanog sustava (sklonost bijesu i hipohondriji), trankvilizatori su propisane takvom bolesniku. Ova kategorija lijekova dizajnirana je za stabilizaciju mentalnog stanja žene. Ovi lijekovi uključuju: valium, klordiazepoksid, xanax, hidroksizin, diazepam, klobazam, triazolam, lorazepam, alprazolam, librium, frizium, elenium, fenazepam, bromazepam, seduxen, atarax, relium, oksilidin.

Doziranje Diazepama (Diazepamum) propisuje se pacijentima pojedinačno i na temelju težine dijagnosticirane bolesti. Lijek se uzima dva puta dnevno. Pojedinačna količina primijenjenog lijeka može se primijeniti u rasponu od 4 do 15 mg. Istodobno, maksimalni dopušteni dnevni volumen primijenjenog lijeka ne smije biti veći od 60 mg (a ovu dozu propisuje liječnik samo ako je žena u bolnici, tako da je moguće stalno pratiti njezino stanje).

Ako je potrebna intramuskularna ili intravenska primjena, liječnik propisuje injekcije ili invaziju s volumenom od 10-20 mg lijeka.

Strogo je zabranjeno uvođenje ovog lijeka u protokol liječenja ako je ženi dijagnosticirana miastenija gravis, disfunkcija jetre i / ili bubrega, glaukom zatvorenog kuta, kao i ako tijelo pokazuje povećanu intoleranciju na sastavne komponente diazepama ili pacijenta. je trudna.

Ako odrasla žena koja traži savjet ima redovite spolne odnose, tada se za zaustavljanje grčevite boli koja je muči i popratnih simptoma propisuju hormonski lijekovi koji se klasificiraju kao kontraceptivi niske doze. Može biti microgynon, yarina, novinet, logest, marvelon, belara, miranova, regulon, silest, triregol.

Yarin se primjenjuje oralno u obliku dražeje, koja se ispere dovoljnom količinom vode. Prijem se provodi jednom dnevno u određeno vrijeme, koje se mora strogo pridržavati. Trajanje tečaja liječenja je 21 dan, nakon čega se drži sedam dana bez injekcije. Ne preskačite doze - to značajno smanjuje učinkovitost liječenja.

Ovaj kontraceptiv nije propisan za žene s teškom patologijom jetre, s preosjetljivošću na bilo koju od komponenti lijeka, u slučaju arterijske hipertenzije, dijabetes melitusa, pacijent ima tromboflebitis ili sklonost trombozi, pankreatitis, maligna neoplazma koja zahvaća jetru , krvarenje koje utječe na ženski reproduktivni sustav. Yarina se ne prihvaća tijekom trudnoće ili kada mlada majka hrani svoje novorođenče.

No ipak, poželjan način terapije je uzimanje dva do tri dana prije očekivanog mjesečnog inhibitora proizvodnje prostaglandin sintetaze, koji se u medicini spajaju u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova. U ovu grupu spadaju: nifluril, kaksulindak, ortofen, ketazon, indometacin, voltaren, ketoprofen, donalgin, revodin, mefenaminska kiselina, metindol, butadion, surgam, reopirin, pirabutol, piroksikam.

Uglavnom odraslim pacijentima i djevojčicama koje već imaju 14 godina, liječnik pripisuje jednokratnu dozu koja pada u rasponu od 0,25 do 0,5 g, uzeta tri do četiri puta tijekom dana. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 3,0 g. Ako se postigne očekivani učinak, a zatim za održavanje na potrebnoj terapijskoj razini, dovoljno je smanjiti dnevni unos, dovodeći ga na 1,0 g.

Ako predmenstrualni bolovi muče djevojčicu mlađu od 14 godina koja je već imala menstruaciju, tada se mefenaminska kiselina uzima 0,25 g tri do četiri puta tijekom dana. Preporučeno trajanje liječenja je od 20 do 45 dana, a iz medicinskih razloga i duže.

Ovaj lijek ne smiju uzimati žene s poviješću peptičkog ulkusa želuca i dvanaesnika, patologije bubrega, problema s hematopoezom, bolestima uzrokovanim upalom u jednom od organa probavnog trakta, kao iu slučaju individualne netolerancije na komponente predmetnog lijeka.

Glavno načelo takve terapije je prevencija pojave simptoma boli. A ako se tijekom početka menstruacije i dalje osjeća bol, tada je tijekom uzimanja inhibitora reprodukcije prostaglandina njezin intenzitet znatno manji nego bez uvođenja takvih lijekova.

Uz jaku bol, lijekovi iste skupine, ali s kombiniranim djelovanjem, bit će učinkovitiji. To uključuje veralgin, baralgin, spazgin, trigan, spazmalgin, maxigan, spazmalgon, minalgan.

Baralgin ne ovisi o vremenu jela i propisuje se jedna - dvije tablete dva - tri puta tijekom dana. S vrlo jakim grčevitim bolovima, baralgin u obliku injekcija ili invazija se primjenjuje polako u količini od 2-5 ml intravenski ili intramuskularno. Tijek liječenja obično je tri do četiri menstrualna ciklusa.

Visoku učinkovitost primjene pokazali su i monogestageni: norkolut, acetomepregenol, didrogesteron, noretisteron, turinal, orgametril i dufaston. Pripreme ove skupine obično se propisuju za prijem, počevši od 14-16. dana menstrualnog ciklusa do 25. dana. U ovom slučaju, lijek se primjenjuje jednom dnevno, u isto vrijeme, u dozi od 5 do 15 mg.

Uklonite iz prehrane hranu koja sadrži stabilizatore, boje, konzervanse i druge kemikalije.

Odbijanje loših navika i jedenje u restoranima brze hrane.

Usklađenost s pravilima osobne higijene.

Umjerena tjelesna aktivnost, koja je prožeta dobrim odmorom.

Smanjite količinu konzumirane jake kave i čaja.

Za užitak radite jutarnje vježbe, lagano trčite.

Preporučljivo je posjetiti bazen i / ili fitness.

Ako osjetite neugodne simptome, nemojte odgađati odlazak stručnjaku. Pravovremena dijagnoza i pažljivo provođenje preporuka liječnika tijekom liječenja.

Spriječiti zarazne i upalne bolesti koje utječu na organe zdjelice.

Pratite svoju težinu.

Preporučljivo je dva puta godišnje podvrgnuti se preventivnom pregledu kod ginekologa.

Nepažnja prema vlastitom zdravlju jednostavno je zločin protiv prirode. Uostalom, čini se da takva bezopasna algomenoreja, ako se zanemari, može u konačnici dovesti do neplodnosti i lišiti ženu šanse da postane majka.

Prognoza algodismenoreje

Ako se pacijentu dijagnosticira bolest koja pripada primarnom obliku patologije, prognoza algomenoreje je prilično povoljna. Samo trebate malo prilagoditi svoj način života, prehranu i, ako je potrebno, podvrgnuti se maloj terapiji.

Nešto je složenija situacija s liječenjem sekundarne patologije. Ako se pacijent na vrijeme obratio lokalnom opstetričaru-ginekologu, podvrgnut kompletnom pregledu i adekvatnom liječenju, tada se može očekivati ​​potpuno izlječenje ili barem smanjenje intenziteta manifestacija boli. Konačni rezultat u ovom slučaju značajno ovisi o težini bolesti koja uzrokuje takve simptome.

Glavni znak žene je rođenje djeteta. A ako gore opisani simptomi počnu smetati, ne treba odgađati s odlaskom liječniku. Bol može ukazivati ​​na razvoj prilično ozbiljne bolesti u tijelu pacijenta. Zaključak je samo jedan. Ako žena pažljivo ispunjava sve zahtjeve svog liječnika, tada postoje velike šanse da se jednom zauvijek riješi takve bolesti kao što je algomenoreja, kao i da ispuni misiju koju joj je priroda dala - rođenje novog osoba.

Glavna stvar je na vrijeme kontaktirati stručnjaka i ni u kojem slučaju ne odustati, vaše zdravlje je prije svega u vašim rukama.

Važno je znati!

Hipermenstrualni sindrom - povećanje volumena i trajanja menstruacije do stalnog krvarenja. Razvoj hipermenstrualnog sindroma može biti povezan s odgođenim odbacivanjem zadebljane sluznice maternice na pozadini relativnog ili apsolutnog viška estrogena i odgođenom regeneracijom na kraju sljedeće menstruacije.