pH ravnotežu tijela. Alkalna dijeta: normalizacija acidobazne ravnoteže
Prema kliničkim studijama, svi organi moderne osobe podložni su povećanoj kiselosti. Ideja o prednostima alkalizacije, koju su mnogi prihvatili, ne svodi se na jedini očiti način uz upotrebu sode.
Alkalizacija organizma bit će učinkovitija ako promijenite prehrambene navike i u svoju prehranu dodate alkalne namirnice.
pH ravnotežu u tijelu. Svatko je čuo za neutralnu pH razinu. Međutim, biokemijski procesi se javljaju u tijelu s drugim pokazateljima. Normalna razina pH pada u rasponu od 7,37-7,44. Niže pH vrijednosti ukazuju na zakiseljavanje organa, a visoke vrijednosti na alkalizaciju.
Najčešće se opaža zakiseljavanje tijela. Čimbenici poput nezdrave prehrane, naporne tjelovježbe, svakodnevnog stresa i sjedilačkog načina života mogu pridonijeti snižavanju razine pH.
To dovodi do pada imuniteta, jer je za normalan rad organa neophodna alkalna sredina. Namirnice koje alkaliziraju organizam djeluju ljekovito.
Svakih sat vremena organi usne šupljine izloženi su pojačanom djelovanju kiselosti koju ima slina. Istodobno, potkožni masni sloj ima više alkalnu reakciju, što pridonosi stvaranju akni uz agresivno djelovanje bakterija.
Naši bubrezi pate od oksidativnih procesa koji dovode do stvaranja kamenaca i upale ovih organa. Međutim, pretjerana alkalizacija također pogoduje stvaranju bubrežnih kamenaca, jer se u tom slučaju unosi premalo mokraćne i oksalne kiseline.
Prati se odnos između reakcija oksidacije i alkalizacije u tijelu zdrave osobe. Stoga treba biti oprezan s bilo kakvim učinkom na acidobaznu ravnotežu. Postupna promjena prehrane općenito, a posebno prehrambenih navika omogućit će alkalizaciju svakog organa.
Tablica acidobazne ravnoteže, vizualno prikazuje vrijednost ph za ljudsko zdravlje.
Razmotrimo kakva hrana izaziva zakiseljavanje unutarnjih organa i što će pomoći u njihovom poboljšanju i imati alkalizirajući učinak na tijelo.
Namirnice koje povećavaju kiselost
Pristaše zdravog načina života također pate od prekomjernog zakiseljavanja tijela. Čak i tako zdrava hrana kao što je heljda može naškoditi unutarnjim organima.
Na acidobaznu ravnotežu utječu i hranjive tvari sadržane u proizvodu i njegove karakteristike okusa. Sve to uzrokuje ili alkalizaciju ili kiselu reakciju u različitim organima.
Gotovo svi uobičajeni sastojci jela čine opći popis namirnica koje zakiseljuju:
- bilo koje meso i riba;
- žitarice (osim prosa i divlje riže);
- jaja;
- gotovo sve žitarice;
- proizvodi od brašna;
- šećer, zamjene za šećer i svi slatki proizvodi (osim prirodnog meda);
- grah;
- čokolada;
- alkohol, kava i čaj;
- slatka gazirana pića;
- konzervirana hrana, uključujući voće, povrće i sokove;
- mliječni proizvodi (osim kozjeg mlijeka).
Mnoge od ovih namirnica uvelike utječu na acidobaznu ravnotežu, pomičući je prema kiselosti. Alkalna hrana može neutralizirati učinak nekih od njih. Hrana koja zakiseljuje karakterizira visok sadržaj aminokiselina koje sadrže sumpor, kao i organskih kiselina.
Nije potrebno njihovo potpuno uklanjanje iz prehrane, a to je nemoguće učiniti. Prije svega, trebat ćete izbjegavati visokoprerađene delikatese, slatka pića, masnu hranu, a također povećati udio alkalizirajuće hrane u prehrani.
Alkalni proizvodi
Najučinkovitiji alkalni proizvod je limun. Limunska kiselina sadržana u njoj se prerađuje u probavnom traktu, tako da njezine soli ulaze u krvotok. Zbog toga dolazi do reakcije alkalizacije u tijelu.
Aktivni proizvodi za alkalizaciju također uključuju:
- zelje;
- svježe povrće i korijenski usjevi (osim krumpira);
- uljane repice i laneno ulje;
- sokovi od cijeđenog povrća;
- dinje, lubenice, tikvice i bundeve;
- neko voće: banane, breskve, lubenica, ananas, grejp;
- smokve, datulje i slatke bobice;
- svi proizvodi od soje i kozjeg mlijeka;
- proklijala, ali ne kuhana zob;
- mekinje.
Alkalizirajuća hrana u pravilu uključuje soli magnezija i kalija ili elemente koji pridonose njihovoj potpunoj asimilaciji.
Količina takvih proizvoda u ljudskoj prehrani trebala bi doseći 65-70% dnevne prehrane. U ovom slučaju, alkalna komponenta će se povećati bez štete za tijelo.
Kako pravilno provesti alkalizaciju
Kiselinsko-bazna ravnoteža tijela pomiče se prema smanjenju pH razine ako u prehrani prevladava hrana koja zakiseljuje. U teškim slučajevima može biti potreban savjet stručnjaka za vraćanje zdravlja. Potrebno je pridržavati se određenih pravila kako bi se izvršila postupna alkalizacija svih organa.
Pijte najmanje 2 litre vode dnevno. Obratite pozornost na kvalitetu vode koju pijete: bolje je ako je pročišćena i ne kuhana. Velika količina tekućine pomoći će u učinkovitoj alkalizaciji, ispirati gastrointestinalni trakt i pripremati ga za taj proces.
Započnite jutro ispijanjem čaše vode s limunovim sokom. Da biste to učinili, kriške limuna ili limete navečer prelijte s dvije čaše tople vode. Pijenje zakiseljene tekućine pomoći će stimulirati alkalnu reakciju i ukloniti višak kiselosti.
(Video: kako alkalizirati s češnjakom i limunom)
Možete li napraviti vodu od krastavaca?
Da biste to učinili, jedan krastavac srednje veličine ogulite, narežite na kriške, prelijte s dvije litre vode i ostavite sat vremena. Voda se može dolijevati kako se koristi, osiguravajući cijeloj obitelji alkalizirajuće piće tijekom dana.
Aktivna alkalizacija tijela doprinosi celeru i njegovom soku
Koristi se za pripremu sokova od povrća u kombinaciji s drugim povrćem. Konzumaciju celera treba ograničiti kod niske želučane kiseline i trudnoće.
proizvodi za alkalizaciju
Prisjetite se grupa namirnica koje učinkovito alkaliziraju organe i koristite ih u obrocima zajedno s mesom i žitaricama kako biste smanjili njihov oksidacijski učinak na tijelo. Antioksidativna i alkalna svojstva povrća bolje se čuvaju ako se podvrgne minimalnom kuhanju i doda u prehranu svježe. 
Umjesto šećera
Učinak šećera koji zakiseljuje može se izbjeći korištenjem sirovog meda ili prirodne stevije. Slatkiše od tijesta zamijenite orasima, voćem ili datuljama.
Kretanje i sport
Kiselo-bazna ravnoteža tijela dobro se obnavlja fizičkim vježbama. Vrsta vježbe također je važna. Dajte prednost ne snažnim opterećenjima, već aerobnim - joga, plivanje, ples, fitnes, vožnja biciklom i hodanje aktivno alkaliziraju.
Stres
Normalno funkcioniranje cijelog organizma ometaju svakodnevni stresovi, živčana iskustva i emocije koje se ne ispljunu. Istodobno se usporavaju procesi alkalizacije u organima, lošije se izlučuju toksini i proizvodi razgradnje kiseline. Živčani šokovi ubrzavaju disanje osobe, što dovodi do prezasićenja kisikom. Također utječe na acidobaznu ravnotežu.
Dah i zrak
Koristite razne prakse disanja i meditacije ili potražite psihološku pomoć kako biste smanjili odgovor tijela na stres i smirili živčani sustav.
Video
(Video: alkalizacija vodom - 3 načina)
Dakle, učinkovit alkalni program koji će izliječiti tijelo mora uključivati sve, od promjene prehrambenih navika do energične tjelovježbe i jačanja živčanog sustava.
U nekim slučajevima, kršenja su vrlo jaka i pomiču pH arterijske krvi na vrijednosti opasne po život za pacijenta (ispod 7,1 ili iznad 7,6). Koliko je opasno odstupanje pH krvi od norme uvelike određuje opće stanje pacijenta. Ako liječnik vjeruje da pacijent ima klinički značajnu acidobaznu neravnotežu, potrebno je logično analizirati njezine uzroke kako bi se pronašli pravi pristupi za uklanjanje ovog poremećaja.
- Korak 1. Mjerenje pH vrijednosti omogućuje vam da razjasnite da li pacijent ima acidemiju ili alkalemiju. Analiza koncentracije bikarbonata () u plazmi i parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida (PCO 2) omogućuje vam utvrđivanje podrijetla ovog poremećaja - metaboličkog ili respiratornog (respiratornog).
- Korak 2. Procjena kompenzacijskih ili sekundarnih pomaka u i PCO 2 za određivanje stanja bolesti - jednostavno ili mješovito.
- Korak 3. Izračun serumskog anionskog jaza (ARC) za procjenu stupnja povećanja koncentracije organskih aniona u njemu (na primjer, laktat). Zbrajanjem magnitude porasta ARS (DARS je potencijalni HCO 3 -) i ukupne količine CO 2 u serumu (obCO 2) dobivamo pokazatelj čija vrijednost ukazuje na vjerojatnost latentne metaboličke alkaloze.
- Korak 4. Utvrđivanje uzroka acidobazne neravnoteže na temelju procjene kliničke situacije i rezultata laboratorijskih pretraga.
- Korak 5. Terapija bolesti koja je uzrokovala kršenje acidobazne ravnoteže. Liječenje treba nastaviti sve dok su odstupanja u pH krvi potencijalno opasna za bolesnika na akutni ili kronični način (primjerice, acidoza može uzrokovati oštećenje kostiju).
Acidoza = pH-Wert vrijednost<7,35 (=povećanje koncentracije vodikovih iona):
- Respiratorna acidoza zbog smanjenog izlučivanja CO2 iz pluća (zadržavanje CO2) zbog:
- obliteracija dišnih puteva,
- hipoventilacija (npr. zbog sedativa, relaksansa mišića),
- nepravilno postavljanje respiratora,
- poremećaji središnjeg dišnog sustava (sedativi, traumatska ozljeda mozga, moždani udar, intracerebralno krvarenje, intrakranijalni tlak itd.),
- respiratorne ozljede (na primjer, prijelom nekoliko susjednih rebara, pneumotoraks),
- neurološke/neuromuskularne bolesti (npr. Guillain-Barréov sindrom, amiotrofična lateralna skleroza, kritična polineuropatija),
- bolesti pluća (plućna embolija, plućni edem, sindrom akutnog respiratornog zatajenja),
- kardiopulmonalna reanimacija.
- Metabolička acidoza:
- kao rezultat porasta koncentracije kiselina zbog
- zatajenja bubrega
- dijabetička ketoacidoza
- gladna ketoacidoza
- alkoholna ketoacidoza ili trovanje alkoholom
- laktacidoza
- trovanje salicilnom kiselinom
- trovanje metanolom
- kao rezultat gubitka bikarbonata zbog
- proljev
- drenaža pankreasnog soka/tanko crijevo
- bubrežna tubularna acidoza
- kao rezultat smanjenja koncentracije bikarbonata razrjeđivanjem uz uvođenje infuzijskih otopina bez bikarbonata (normovolemijske infuzije = ponovno punjenje izvanstaničnog prostora nakon gubitaka; hipervolemijske infuzije = povećanje izvanstaničnog prostora).
Oblici i uzroci alkaloze
Najčešće, uzrok acidobazne neravnoteže postaje očit tijekom prikupljanja anamneze, kliničkog pregleda ili proučavanja povijesti bolesti pacijenta. Ponekad, međutim, kako bi se razjasnili skriveni i "zamagljeni" uzroci razvoja odstupanja u acidobaznoj ravnoteži, potrebno je temeljito dijagnostičko ispitivanje pacijenta.
Alkaloza = pH vrijednost >7,45(= pad koncentracije vodikovih iona u krvi):
- Respiratorna alkaloza zbog gubitka ugljičnog dioksida tijekom forsiranog izdisaja (nepravilno postavljanje respiratora, strah, stres, bol, kompenzatorna hiperventilacija kod anemije ili hipoksije, lijekovi)
- Metabolička alkaloza kao posljedica gubitka kiseline kao rezultat:
- povraćanje
- refluks kroz želučanu sondu
- terapija diureticima
- teška hipokalijemija
- nekontrolirana puferska acidoza
- terapija acidoze
- Mješoviti (respiratorni i metabolički) poremećaji
Identifikacija glavnih vrsta odstupanja acidobazne ravnoteže
Ako postoji razlog za sumnju da ovaj bolesnik ima poremećaje acidobazne ravnoteže, potrebno mu je izmjeriti glavne markere takvog poremećaja - pH krvi, PCO 2 i u serumu.
Kemija i fiziologija acidobazne ravnoteže
Stanice, tkiva i organi najbolje funkcioniraju pri ECF pH od oko 7,4. Unutar stanica pH vrijednost može varirati u različitim dijelovima citoplazme i ovisi o aktivnosti organela i ukupnoj aktivnosti staničnog metabolizma, ali u prosjeku je blizu 7,0. pH vrijednost HCF-a određena je stanjem dostupnih puferskih sustava, tj. prisutnost takvih molekula koje vežu ili otpuštaju H + tijekom pH pomaka, održavajući ovaj pokazatelj blizu 7,4. Dakle, puferske tvari sprječavaju nagle promjene u pH čak i s povećanjem ili smanjenjem koncentracija kiselina i lužina.
pH vrijednost krvi matematički je izraz stupnja njezine kiselosti odnosno koncentracije H+ u njoj. Poznavajući pH vrijednost, lako se može izračunati koncentracija H + u mol / l. Po definiciji:
pH \u003d -lg, odakle [H + ] = 10 -pH.
Koncentracija H + ([H + ]) obično se izražava u hmol/l [(1 nmol=10 -9 mol)]. Pri pH = 7,0 [H + ] će iznositi 100 nmol/l, a pri pH = 7,4 - 40 nmol/l. U rasponu pH od 7,26 do 7,45, [H + ] se može izračunati s dovoljnom točnošću po formuli: [H + ] = 80 decimalnih znamenki pH indikatora. Na primjer, pri pH \u003d 7,32 [H + ] \u003d 80 - 32 \u003d 48 (nmol / l). Mjerenja pH vrijednosti treba provoditi na temperaturi od 36,6 °C staklenom elektrodom visokog električnog otpora.
Parcijalni tlak ugljičnog dioksida u krvi (PCO 2) odražava stanje respiratorne (respiratorne) komponente sustava regulacije acidobazne ravnoteže. Razinu PCO 2 u krvi određuje dišni sustav. CO 2 otopljen u krvnoj plazmi je u ravnoteži s tamo prisutnim H 2 CO 3 . PCO 2 u krvi može se mjeriti pomoću elektrode pH metra iz pH pomaka zbog difuzije CO 2 iz uzorka u pufersku otopinu.
HCO 3 - - komponenta metaboličkog dijela sustava regulacije acidobazne ravnoteže. Ovaj anion u puferskom paru djeluje kao baza, vežući H + . kontrolirano stanjem puferskih svojstava krvne plazme, metaboličkom aktivnošću i bubrezima. Koncentracija H 2 CO 2 u krvi može se izračunati, poznavajući njen pH i PCO 2 u njoj, prema Henderson-Hasselbachovoj jednadžbi. Ovaj pokazatelj, iako je određen računskim putem, nije manje važan od ukupnog CO 2 (koji se, međutim, također izračunava).
Jednadžba acidobazne ravnoteže omogućuje određivanje stanja acidobazne ravnoteže u ECF-u, utvrđivanje prisutnosti odstupanja u njoj, prirodu tih odstupanja i prisutnost jednostavnog ili mješovitog poremećaja:
pH = (konstanta) x (- PCO 2).
Iz gornje jednadžbe proizlazi da pH vrijednost ovisi o omjeru i PCO 2 . Dakle, sve povrede acidobazne ravnoteže proizlaze iz pomaka jedne od ovih vrijednosti ili obje odjednom. Pomak u pH uzrokuje promjenu u kemijskom sastavu puferskih sustava, ublažavajući promjenu u pH. Kod metaboličkih poremećaja kompenzatorno se mijenja funkcija dišnih organa, a kod bolesti dišnih organa i funkcija bubrega.
Kao rezultat toga, postiže se nova točka ravnoteže s novom stacionarnom pH vrijednošću i s novim vrijednostima i PCO 2 .
Mjerenje pokazatelja acidobazne ravnoteže
Procjena acidobazne ravnoteže obično se temelji na proučavanju arterijske krvi. No, može se pregledati i venska krv, prethodno oksigenirana. Krv se uzima iz arterije ili vene na podlaktici, pokušavajući spriječiti njeno miješanje sa zrakom. Iako eksperimentalni podaci pokazuju da pokazatelji acidobazne ravnoteže u venskoj krvi bolje koreliraju s onima u citoplazmi stanica i stanjem funkcija organa, te je pokazatelje lakše odrediti u arterijskoj krvi. Osim toga, vrijednosti arterijske krvi lakše je interpretirati pri procjeni metaboličkog statusa organa i njihovih funkcija. Treba imati na umu da se kod nedovoljne perfuzije tkiva (na primjer, kod srčanog zastoja i prestanka disanja ili kod dubokog šoka) razvija tkivna acidoza, koja prvenstveno utječe na acidobaznu ravnotežu arterijske krvi.
Izračun na temelju pH i PCO 2 vrijednosti. Normalno je u arterijskoj krvi 1-3 mmol/l niža nego u venskoj krvi. Pri izračunavanju vrijednosti, [H + ] se prethodno određuje na temelju pH. Za izračun se koristi pojednostavljena verzija Hendersonove jednadžbe:
24 x (PCO2 ÷ [H+]).
Određivanje tipa acidobazne neravnoteže
Da bi se odredio tip poremećaja acidobazne ravnoteže, prije svega, otkrivaju u kojem su smjeru glavni pokazatelji ove ravnoteže pomaknuti u odnosu na prihvaćenu normu (pH = 7,4; PCO 2 = 40 mm Hg; = 24 mmol / l). Na pH<7,4 диагностируют ацидемию, если рН >7.4 - alkalijemija. Zatim otkrivaju što je u početku odstupalo od norme - ili PCO 2. S jednostavnim pomakom acidobazne ravnoteže, kompenzacijski faktor se pomiče u istom smjeru kao i faktor koji je uzrokovao neravnotežu.
- Primjer jednostavne acidobazne neravnoteže. Analizom arterijske krvi utvrđeno je da je njezin pH = 7,55; = 18 mmol/l; PCO 2 = 21 mmHg
- Korak 1. pH vrijednost je iznad normale. Dakle, postoji alkalijemija. Može biti posljedica povećanja (u metaboličkoj alkalozi) ili pada PCO 2 (u respiratornoj alkalozi).
- Korak 2 je ispod normale i ne može biti odgovoran za povećanje pH.
- Korak 3. Vrijednost PCO 2 je ispod normale. Upravo ovaj pokazatelj određuje povećanje pH. Stoga postoji respiratorna alkaloza.
- Korak 4. pomaknut na istu stranu kao PCO 2. Stoga postoji jednostavna respiratorna alkaloza.
- Primjer odstupanja acidobazne ravnoteže mješovitog tipa. U uzorku arterijske krvi pH = 7,55; = 30 mmol/l; PCO 2 = 35 mmHg
- Korak 1. pH vrijednost je iznad normale. Dakle, postoji alkalijemija.
- Korak 2 je iznad normale i može biti odgovoran za porast pH vrijednosti.
- Korak 3. Vrijednost PCO 2 je ispod normale i također može odrediti povećanje pH.
- Korak 4. Obje determinante acidobazne ravnoteže su pomaknute, ali u različitim smjerovima. Stoga postoji mješovita respiratorno-metabolička alkaloza. Međutim, metabolička komponenta je glavna (Δ = = 6/24 = 25%; i ΔPCO 2 = 5/40 = 12,5%).
Simptomi i znakovi
Često nespecifični simptomi sa smetenošću i poremećajem svijesti, općom slabošću.
- acidoza.
- Alkaloza: povećana ekscitabilnost živčanog sustava, kao što je tetanija (tonične konvulzije), poremećaji srčanog ritma, arterijska hipotenzija.
Obično su klinički simptomi kod bolesnika određeni bolešću koja je uzrokovala poremećaj acidobazne ravnoteže. Znakovi acidobazne neravnoteže koji privlače pozornost liječnika: koma, napadaji, CHF, šok, povraćanje, proljev, zatajenje bubrega. Uz sve ove patologije, postoje pomaci u PCO 2 iu krvnoj plazmi. S jakim pomakom u pH krvi, kršenje kiselinsko-bazne ravnoteže očituje se izravno. S teškom alkalemijom razvija se povećana ekscitabilnost miokarda i skeletnih mišića, a teška acidemija popraćena je inhibicijom rada srca i padom tonusa krvnih žila. Iako jake promjene u pH krvi pokazuju rane znakove disfunkcije SŽS-a, one nisu izravno uzrokovane promjenama u pH, već promjenama u osmolalnosti plazme i PCO 2 u njoj.
Laboratorijska dijagnostika
Respiratorni poremećaji izraženi su prvenstveno promjenom PCO 2, a metabolički poremećaji - promjenom viška puferskih baza i standardnog bikarbonata.
Za procjenu acidobazne ravnoteže moraju se odrediti najmanje sljedeći parametri: pH, ra SO 2 , HCO 3 - , BE, natrij, klorid.
Laboratorijska istraživanja. Kod bolesnika s prekomjernim nakupljanjem ili nedostatkom tekućine u organizmu potrebno je odrediti elektrolitski sastav seruma. Ako se istodobno otkriju pomaci u obCO 2, to može ukazivati na kršenje acidobazne ravnoteže. Osim toga, promjene APC-a i koncentracije K+ u serumu ukazuju na takvu neravnotežu.
Promjene u ukupnom CO2. Analizom se može odrediti ukupni CO 2 u serumu venske krvi. Unošenjem kiseline u serum dolazi do razgradnje HCO 3 - uz oslobađanje CO 2 . Osim toga, CO 2 je već prisutan u serumu u otopljenom obliku i oslobađa se iz drugih karbonata i ugljične kiseline. CO 2 koji se oslobađa tijekom difuzije u puferskoj otopini uzrokuje promjenu njenog pH. Iz veličine ovog pomaka može se izračunati ukupni CO2 u serumu u mmol/l. U serumu iz venske krvi ukupni CO 2 je obično 1-3 mmol/l veći nego u serumu iz arterijske krvi (u venskoj krvi PCO 2 i su veći). U prosjeku, obCO 2 je 26-27 mmol/l. Vrijednosti ovog pokazatelja manje od 24 i više od 30 mmol / l izravni su pokazatelj klinički značajnog poremećaja acidobazne ravnoteže. Međutim, poremećaji ove ravnoteže mješovitog tipa također se mogu uočiti bez pomaka u ukupnom CO 2 .
Na temelju koncentracija Na +, Cl - i obCO 2 u venskom serumu može se izračunati APC vrijednost.
ARS = - (s). Ravnoteža kalija i acidobazna ravnoteža međusobno su povezane na razini unosa K+ u stanice, transporta iona u bubrežnim tubulima i njihove apsorpcije u gastrointestinalnom traktu. Stoga bi pomaci u [K + ]s trebali ukazati kliničaru na moguća kršenja acidobazne ravnoteže u ovog bolesnika.
Diferencijalna dijagnoza jednostavne i mješovite prirode poremećaja acidobazne ravnoteže
U slučaju povrede koja je posljedica promjene koncentracije jedne od komponenti para pufera HCO 3 - /PCO 2 (podsjetimo se da PCO 2 odražava koncentraciju H 2 CO 3), druga komponenta također će se promijeniti u istom smjeru zbog fiziološkog odgovora tijela. Pomak je usmjeren na ublažavanje promjene u pH i kompenzacijske je prirode. Treba napomenuti da se mehanizmi koji pokreću takav pomak mogu aktivirati ne samo promjenom pH. Ponekad je njihova aktivnost ta koja održava pH na abnormalnim vrijednostima. Stoga je ponekad kompenzacija pH pomaka sama po sebi dio patogeneze acidobazne neravnoteže. Na primjer, kod metaboličke acidoze, pad PCO 2 uzrokuje bubrezima da oslabe reapsorpciju HCO 3 - . Također treba imati na umu da kompenzacijski mehanizmi nikada ne vraćaju pH krvi u normalu, budući da normalizacija ovog pokazatelja uzrokuje njihovu potpunu inaktivaciju.
Koraci za prepoznavanje jednostavnog uzorka acidobaznog poremećaja. Nakon utvrđivanja prirode kršenja acidobazne ravnoteže, potrebno je utvrditi koliko se učinkovito nadoknađuje.
- Odredite u kojem su smjeru u odnosu na normu pomaknuti i PCO 2 . Ako su obje komponente puferskog para promijenjene u smjeru vode, najvjerojatnije postoji jednostavno odstupanje u acidobaznoj ravnoteži. Ako su njihovi pomaci višesmjerni, odstupanje je mješovito.
- Usporedite amplitude početnih i kompenzacijskih pomaka determinanti acidobazne ravnoteže. Tijekom pomaka metaboličkog podrijetla PCO 2 se primarno istiskuje, a kompenzacijski - PCO 2 . S promjenama respiratornog podrijetla situacija je obrnuta. U slučaju kršenja acidobazne ravnoteže respiratornog podrijetla, kompenzacija se provodi u dvije faze. Tijekom akutne faze, samo se neznatno mijenja u tkivnim tekućinama. Tijekom kronične faze (razvija se unutar 24 sata od početnog poremećaja pH), bubrezi se značajno mijenjaju u cijelom tijelu. Ako priroda kompenzacijskog pomaka u determinantama acidobazne ravnoteže ne odgovara onome što bi se očekivalo, neravnoteža je mješovite prirode. Uz metaboličku acidozu koja uzrokuje pad od 10 mmol/l, može se očekivati da će zbog hiperventilacije PCO 2 uskoro pasti za 10-15 mmHg. i bit će 25-30 mm Hg. Druga tehnika omogućuje procjenu veličine pH pomaka, koji bi trebao biti s postojećim primarnim pomakom u determinantama ravnoteže. Na primjer, pad od 10 mmol/L trebao bi rezultirati padom pH od 0,1 (na 7,3).
- Odrediti vrijednost APC-a kako bi se identificirala skrivena povreda acidobazne ravnoteže. Povećanje APC za više od 8 mEq/l, na vrijednost veću od 17 mEq/l, ukazuje na prisutnost metaboličke acidoze zbog nakupljanja organskih kiselina. Zbrajanjem vrijednosti DARS-a i izmjerene vrijednosti obCO 2 moguće je odrediti teoretski mogući maksimum obCO 2 . Ako je ovaj pokazatelj veći od 30 mmol / l, tada postoji metabolička alkaloza.
Primjeri praktične primjene razmatranih načela.
- Primarni događaj u metaboličkoj acidozi je pad, kompenzacijski pomak je smanjenje PCO 2 . PCO 2 se smanjuje zbog iritacije posebnih receptora SŽS-a smanjenom pH vrijednošću i poticanjem hiperventilacije pluća, što dovodi do pojačanog izlučivanja CO 2 s izdahnutim zrakom. Kada padne s 24 na 10 mmol / l (do 14 mmol / l), PCO 2 bi trebao pasti 1,0-1,5 puta jače - na razinu od 25-30 mm Hg. (40 - 10 = 30; 40 - 15 = 25).
- Primarni događaj u metaboličkoj alkalozi je povećanje . Dišni sustav odgovara razvojem hipoventilacije na povećanje pH. Zbog toga se smanjuje brzina izlučivanja CO 2, a povećava PCO 2 u krvi. S povećanjem od 16 mmol / l (od 24 do 40), PCO 2 bi trebao porasti 0,25-1 puta jače - za 4-16 mm Hg. na razinu od 44-56 mm Hg. (40 + 4 = = 44; 40 + 16 = 56). Hipoventilacijski respiratorni odgovor, međutim, ograničen je sposobnošću tijela da tolerira hipoksemiju koja je posljedica hipoventilacije.
- Primarni događaj kod respiratorne acidoze je povećanje PCO 2 . Tijekom akutne faze kompenzacijskog odgovora (prva 24 sata nakon razvoja pH pomaka), kompenzacija se provodi zbog proizvodnje puferskih spojeva. povećava se, ali ne više od 30 mmol / l. Tijekom kronične faze kompenzacijskog odgovora, dolazi do odgode i stvaranja HCO 3 - u bubrezima, sprječavajući pH da padne ispod 7,2 čak i kod teške respiratorne acidoze.
- Primarni događaj kod respiratorne alkaloze je pad PCO 2 . U akutnoj fazi kompenzacijskog odgovora, kompenzacija se provodi zbog oslobađanja H + iz stanica. U budućnosti, nakon nekoliko sati, razvija se povećanje izlučivanja HCO 3 - bubrezima. Kao rezultat toga, VKZh pada.
Utjecaj respiratornog odgovora na metaboličke poremećaje. Bubrezi reagiraju na promjenu PCO 2 prije nego na promjenu pH. Smanjenjem PCO 2 dolazi do povećanja izlučivanja HCO 3 -, a s porastom PCO 2 dolazi do njegovog slabljenja. Dakle, svako smanjenje kronične metaboličke acidoze koje traje nekoliko dana uzrokovano je kompenzacijskim padom PCO 2 i nije izravno povezano s procesima koji su inicirali razvoj metaboličke acidoze. Slično tome, povećanje PCO 2 u kroničnoj metaboličkoj alkalozi dovodi do hiperbikarbonatemije.
Primjeri mješovitih pomaka acidobazne ravnoteže. Postoje 4 vrste odstupanja acidobazne ravnoteže mješovite prirode. Tip 2 je najznačajniji, jer može dovesti do vrlo snažnog pomaka pH krvi u odnosu na normu. To uključuje metaboličko-respiracijsku acidozu i alkalozu. Dvije preostale vrste mješovitih odstupanja nisu toliko opasne, jer se u njihovoj prisutnosti pH vrijednost krvi neznatno mijenja ili ostaje unutar normalnog raspona. Međutim, njihovu prisutnost treba smatrati znakom bolesti. Vrste mješovitih odstupanja, u kojima se kombiniraju odstupanja od tri vrste odjednom, obično se nazivaju trostruka odstupanja. Poznati su i u kliničkoj praksi. Vrijednost ARS-a iu takvim slučajevima omogućuje prepoznavanje metaboličke acidoze i alkaloze. Vrlo neugodna trostruka odstupanja, u kojima postoje respiratorni poremećaji.
- Metaboličko-respiracijska acidoza. Ova se patologija može razviti kod bolesnika s emfizemom (i kroničnom respiratornom acidozom) kada se razvije proljev (razvoj metaboličke acidoze). Treba uočiti koliku acidemiju uzrokuje pad koncentracije CO3 2- .
- Metabolička alkaloza na pozadini respiratorne acidoze. Kada su diuretici korišteni kod bolesnika s gore navedenim emfizemom kako bi se oslabilo stvaranje cor pulmonale, razina bikarbonata u krvi porasla je s 40 na 48 mmol / l. Rezultat je bio pH krvi od 7,4 unatoč vrijednosti PCO 2 od 80 mm Hg. Neki kliničari, međutim, vjeruju da je u bolesnika s retencijom CO 2 zbog respiratornog zatajenja bolje ne normalizirati pH krvi, već ostaviti ovaj pokazatelj nešto ispod normale kako bi se stimulirala ventilacija pluća.
- Trostruka odstupanja acidobazne ravnoteže. Najčešća abnormalnost ovog tipa je kombinacija metaboličke acidoze, metaboličke alkaloze i respiratorne alkaloze. Na primjer, pacijent s metaboličkom alkalozom (= 32 mmol/l) razvio je sepsu zbog ispiranja želuca kroz nazogastričnu sondu, što je rezultiralo i metaboličkom acidozom (zbog prekomjernog stvaranja mliječne kiseline) i respiratornom alkalozom (zbog intoksikacije povezanog povećanja tjelesna temperatura i hiperventilacija). Treba napomenuti da će kombinacija metaboličke i respiratorne alkaloze uzrokovati samo neznatnu promjenu APC-a. Acidoza uzrokovana viškom laktata u krvi (kao posljedica septičkog šoka) dovodi do pada s 32 na 24 mmol/l. U isto vrijeme, APC je također porastao. Postao je jednak 33 mEq / l, što ukazuje na acidozu zbog viška organskih aniona. Pomak ARS (DARS) bio je 26 (35 - 9) mEq/l. Zbroj DARS-a i ukupnog CO2 bio je 35 mmol/L, tj. nije se promijenila u odnosu na stanje prije razvoja sepse i njezinih posljedica te još uvijek ukazuje na metaboličku alkalozu. Prisutnost respiratorne alkaloze dokazuje visok pH i nizak PCO 2 . Osim toga, bolesnik je imao jasne znakove endotoksemične hiperventilacije pluća.
Liječenje poremećaja acidobazne ravnoteže
Respiratorne promjene nadoknađuju se metabolički, ali podliježu respiratornoj terapiji.
Metabolički poremećaji kompenziraju se respiratorno, ali podliježu metaboličkoj terapiji. Kršenje se smatra kompenziranim ako je pH vrijednost ponovno u rasponu od 7,35-7,45. To također znači da normalni pH ne bi trebao biti jednak normalnoj acidobaznoj ravnoteži.
Specifična terapija usmjerena je, prije svega, na uklanjanje uzroka i vraćanje dovoljne funkcije kardiovaskularnog sustava u slučaju njegovog kršenja (na primjer, hipovolemija, šok, sepsa).
Problemi s acidozom:
- U acidozi se često razvija hiperkalijemija, koja se, međutim, uklanja tijekom liječenja acidoze (pozor, opasnost od hipokalemije!)
- Smanjuje se reakcija vaskularnih mišića na djelovanje kateholamina, kao i kontraktilnost miokarda.
- S teškom acidozom postoji rizik od smanjenja dotoka krvi u bubrege; u kombinaciji s hipotenzijom i/ili nedostatkom volumena, to može dovesti do anurije/zatajenja bubrega.
Problemi s alkalozom:
- Postoji opasnost od hipokalijemije zbog kretanja kalija iz izvanstaničnog prostora u stanicu.
- Relativni nedostatak kalcija može dovesti do tetanije.
Radnje kada
Respiratorna acidoza:
- poboljšanje alveolarne ventilacije, kao što je povećanje minutnog volumena (inspiracijski volumen i brzina ventilacije)
- ponekad optimizacija instalacije respiratora, ovlaživanje udahnutog zraka
- respiratorna terapija, položaj pacijenta (npr. polusjedeći, potpora za gornje udove), vibracija
- sekretoliza/bronhodilatatori (usisavanje sputuma)
- ublažavanje boli kod hipoventilacije zbog boli
Metabolička acidoza:
- s acidozom zbog stanja bubrega (na primjer, akutno zatajenje bubrega) → poboljšati funkciju bubrega uzimanjem tekućine, diuretika, otkazivanjem ili smanjenjem doze nefrotoksičnih tvari; s teškom bubrežnom acidozom (pH< 7,1) → решение о заместительной почечной терапии;
- kod dijabetičke ketoacidoze → u prvom planu spori pad šećera u krvi (inzulin u kombinaciji s nadomjestkom kalija);
- uz prijeteću acidozu s pH vrijednošću< 7,2 и отсутствием вариантов быстрого устранения причины → назначают буферные вещества (бикарбонат натрия 4,2% или 8,4%, внимание: ввиду высокой осмолярности вводят через ЦБК!); однако предпосылкой для буферизации является достаточность дыхания, поскольку образующийся СО 2 должен выдыхаться (HCO 3 - +Н + ->H20 + CO2);
Izračun potrebe za natrijevim bikarbonatom: NaHCO 3 u mmol / l \u003d negativni višak baze pufera (mmol / l) x tjelesna težina (kg) x 0,3
Alternativa: otopina trisbufer/trometamol (npr. za hipernatrijemiju), doziranje: potreba za trometamolom u mmol = negativni višak baze pufera x tjelesna težina (kg) x 0,3 (maksimalna dnevna doza od 5 mmol/kg tjelesne težine). Pažnja: respiratorna depresija, prolazna hiperkalijemija, paravazat može dovesti do teške nekroze tkiva - primjena kroz CVC. Kontraindikacija: značajno zatajenje bubrega (oligurija/anurija) i hiperkalijemija.
→ Pravovremena kontrola plinskog sastava krvi (na primjer, nakon zamjene polovice doze) kako bi se spriječila alkaloza!
Za respiratornu alkalozu:
- optimizacija postavki umjetnog disanja (smanjenje brzine disanja i/ili disajnog volumena);
- kod hiperventilacije (stres, strah, bol), smiriti bolesnika, eliminirati provocirajući čimbenik, prema indikacijama, sedacija, analgezija;
- povećanje mrtvog prostora (obrnuto udisanje izdahnutog zraka);
Za metaboličku alkalozu:
- povraćanje/refluks terapija;
- opskrba tekućinom izotoničnom otopinom NaCl;
- kod povišene razine bikarbonata acetazolamid (Diamox; dovodi do pojačanog izlučivanja bikarbonata putem bubrega);
- ponekad uzimanje salicilne kiseline (doza: potreba za kiselinom u mmol = pozitivan višak baze pufera x 0,3 x kg tjelesne težine) ili otopine argininklorida (pozor: ponekad pojačana intracelularna alkaloza);
- alkaloza tijekom terapije diureticima i hipokalemija: ako je moguće smanjiti dozu, nadomjestak kalija.
Regulacija acidobazne ravnoteže u uvjetima terapijske hipotermije
Normotermija je osnova raznih biokemijskih i biofizičkih procesa u ljudskom tijelu. Uz terapijsku hipotermiju (ciljano smanjenje tjelesne temperature<36°С) могут возникнуть - в зависимости от абсолютного понижения температуры - различные побочные эффекты в содержании электролитов, в процессах свертывания крови, кислотно-щелочном балансе и газовом составе крови.
Dakle, pri niskim temperaturama, unatoč istoj koncentraciji plinova, pokazatelji parcijalnog tlaka se smanjuju, stoga se pri tumačenju analize plinskog sastava krvi to mora uzeti u obzir ili nadoknaditi u izračunima.
U uvjetima hipotermije smanjuje se disocijacija baza i kiselina, zbog čega se (uz isti CO 2 ) shodno tome smanjuje koncentracija vodikovih iona i povećava pH.
U osnovi postoje dvije strategije:
- Osnovno održavanje, u kojem se nekorigirane vrijednosti održavaju tijekom hipotermije u normalnom rasponu
- Prilagodba tipa "pH-stat" u kojoj se izmjerene vrijednosti (koje se obično izračunavaju iz tjelesne temperature od 37°C) korigiraju na temelju stvarne tjelesne temperature.
Nemoguće je istovremeno provoditi plinske analize krvi sa i bez korekcije temperature!
Pod uvjetom da je pH arterijske krvi 7,40 uz CO 2 jednak 40 mm Hg. Umjetnost. i BE jednak 0 mmol / l, preporučuje se temperaturno korigirano mjerenje pCO 2 i odgovarajućeg pH pri stalno održavanoj normalnoj razini koncentracije CO 2 na kraju izdisaja (norma za P et CO 2 40 ± 5 mmHg). smatrati dostatnim za kontrolu postavki umjetnog disanja u kliničkoj praksi.
Metabolizam se dijagnosticira temperaturno neovisnim viškom baza. Temperaturno korigirano određivanje pH može poslužiti za razlikovanje acidoze od alkaloze.
Kršenje acidobazne ravnoteže uvijek je znak primarne bolesti koja uzrokuje ove poremećaje. Stoga bi cilj liječenja trebao biti uklanjanje uzroka bolesti koji je uzrokovao kršenje acidobazne ravnoteže.
- Korak 1. Uklanjanje kršenja volumena ECF i nedostatka elektrolita.
- Korak 2. Specifična terapija za uklanjanje bolesti koja je uzrokovala neravnotežu kiselinske baze.
- Korak 3. Utjecaj na ili na PCO 2 u slučajevima kada odstupanje pH krvi može utjecati na funkcije organa (na pH<7,1 или >7,6).
Liječenje acidobaznih poremećaja miješanog tipa
- metabolička i respiratorna acidoza. Najhitnija mjera je primjena umjetno kontrolirane ventilacije pluća. Ne preporučuje se uvođenje lužina. Zatim treba identificirati i eliminirati uzrok metaboličke acidoze.
- Kod metaboličke alkaloze i respiratorne acidoze, pH krvi je obično viši od normalnog. Korištenje acetazolamida (svaki dan ili svaki drugi dan) omogućuje vam da zadržite ovaj pokazatelj u rasponu od 7,35-7,4, što je dovoljno za sprječavanje depresije disanja.
- Metabolička i respiratorna alkaloza mogu dovesti do značajne alkalinizacije ECF-a i razvoja po život opasnih srčanih aritmija. Hitno se bolesniku intravenski daje morfin ili benzodiazepin, nakon čega se bolesnik intubira i prelazi na mehaničku ventilaciju.
pH vrijednost i njezin utjecaj na kakvoću vode za piće.
Što je pH?
pH("potentia hydrogeni" - jakost vodika, ili "pondus hydrogenii" - težina vodika) je mjerna jedinica aktivnosti vodikovih iona u bilo kojoj tvari, kvantitativno izražavajući njenu kiselost.
Ovaj izraz pojavio se početkom dvadesetog stoljeća u Danskoj. pH indeks uveo je danski kemičar Soren Petr Lauritz Sorensen (1868.-1939.), iako i njegovi prethodnici imaju izjave o određenoj “moći vode”.
Aktivnost vodika definira se kao negativni decimalni logaritam koncentracije vodikovih iona, izražen u molovima po litri:
pH = -log
Zbog jednostavnosti i praktičnosti, pH je uveden u izračune. pH je određen kvantitativnim odnosom H+ i OH- iona u vodi, koji nastaju disocijacijom vode. Uobičajeno je mjeriti pH na ljestvici od 14 znamenki.
Ako voda ima smanjen sadržaj slobodnih vodikovih iona (pH veći od 7) u usporedbi s hidroksidnim ionima [OH-], tada će voda imati alkalna reakcija, i s povećanim sadržajem H + iona (pH manji od 7) - kisela reakcija. U savršeno čistoj destiliranoj vodi ti će se ioni međusobno uravnotežiti.
kisela sredina: >
neutralna okolina: =
alkalna sredina: >
Kada su koncentracije obiju vrsta iona u otopini iste, kaže se da je otopina neutralna. U neutralnoj vodi pH je 7.
Kada se razne kemikalije otope u vodi, ta se ravnoteža mijenja, što dovodi do promjene pH vrijednosti. Kada se u vodu doda kiselina, koncentracija vodikovih iona raste, a koncentracija hidroksidnih iona se u skladu s tim smanjuje, kada se dodaju lužine, naprotiv, sadržaj hidroksidnih iona raste, a koncentracija vodikovih iona opada.
Pokazatelj pH odražava stupanj kiselosti ili alkalnosti okoliša, dok "kiselost" i "alkalnost" karakteriziraju kvantitativni sadržaj u vodi tvari koje mogu neutralizirati lužine, odnosno kiseline. Kao analogiju možemo dati primjer s temperaturom, koja karakterizira stupanj zagrijavanja tvari, ali ne i količinu topline. Uranjanjem ruke u vodu možemo reći je li voda hladna ili topla, ali u isto vrijeme nećemo moći odrediti koliko je topline u njoj (odnosno, relativno govoreći, koliko dugo će se ova voda hladiti ).
pH se smatra jednim od najvažnijih pokazatelja kvalitete vode za piće. Pokazuje acidobaznu ravnotežu i utječe na odvijanje kemijskih i bioloških procesa. Ovisno o pH vrijednosti može se mijenjati brzina kemijskih reakcija, stupanj korozivnosti vode, toksičnost onečišćujućih tvari itd. Naše blagostanje, raspoloženje i zdravlje izravno ovise o acidobaznoj ravnoteži okoline našeg tijela.
Suvremeni čovjek živi u zagađenom okolišu. Mnogi ljudi kupuju i konzumiraju hranu napravljenu od poluproizvoda. Osim toga, gotovo svaka osoba je svakodnevno izložena stresu. Sve to utječe na acidobaznu ravnotežu okoline tijela, pomičući je prema kiselinama. Čaj, kava, pivo, gazirana pića snižavaju pH u tijelu.
Smatra se da je kiseli okoliš jedan od glavnih uzroka razaranja stanica i oštećenja tkiva, razvoja bolesti i procesa starenja te rasta patogena. U kiseloj sredini građevinski materijal ne dopire do stanica, membrana se uništava.
Izvana, stanje acidobazne ravnoteže krvi osobe može se procijeniti prema boji njegove konjunktive u kutovima očiju. Uz optimalnu acidobaznu ravnotežu, boja konjunktive je svijetlo ružičasta, ali ako osoba ima povećanu lužnatost krvi, konjunktiva poprima tamno ružičastu boju, a s povećanjem kiselosti, boja konjunktive postaje blijedo roza. Štoviše, boja konjunktive se mijenja već 80 sekundi nakon upotrebe tvari koje utječu na acidobaznu ravnotežu.
Tijelo regulira pH unutarnjih tekućina, održavajući vrijednosti na određenoj razini. Kiselinsko-bazna ravnoteža tijela je određeni omjer kiselina i lužina koji doprinosi njegovom normalnom funkcioniranju. Kiselinsko-bazna ravnoteža ovisi o održavanju relativno konstantnog omjera međustanične i unutarstanične vode u tkivima tijela. Ako se acidobazna ravnoteža tekućina u tijelu konstantno ne održava, normalno funkcioniranje i očuvanje života bit će onemogućeni. Stoga je važno kontrolirati što konzumirate.
Acidobazna ravnoteža je naš pokazatelj zdravlja. Što smo kiseliji, to prije starimo i više obolijevamo. Za normalan rad svih unutarnjih organa pH vrijednost u tijelu mora biti alkalna, u rasponu od 7 do 9.
pH u našem tijelu nije uvijek isti – neki dijelovi su više alkalni, a neki kiseliji. Tijelo regulira i održava pH homeostazu samo u određenim slučajevima, kao što je pH krvi. Na pH razinu bubrega i drugih organa, čiju acidobaznu ravnotežu tijelo ne regulira, utječu hrana i piće koje konzumiramo.
pH krvi
Razinu pH krvi tijelo održava u rasponu od 7,35-7,45. Normalni pH ljudske krvi je 7,4-7,45. Čak i malo odstupanje u ovom pokazatelju utječe na sposobnost krvi da prenosi kisik. Ako pH krvi poraste na 7,5, ona prenosi 75% više kisika. Sa smanjenjem pH krvi na 7,3, osobi je već teško ustati iz kreveta. U 7.29 može pasti u komu, ako pH krvi padne ispod 7.1, osoba umire.
pH krvi mora se održavati u zdravom rasponu, tako da tijelo koristi organe i tkiva da ga održi konstantnim. Kao posljedica toga, pH razina krvi se ne mijenja zbog konzumiranja alkalne ili kisele vode, ali tkiva i organi tijela koji se koriste za podešavanje pH krvi mijenjaju svoj pH.
pH bubrega
Na pH parametar bubrega utječu voda, hrana i metabolički procesi u tijelu. Kisela hrana (kao što je meso, mliječni proizvodi itd.) i pića (slatki gazirani napici, alkoholna pića, kava itd.) dovode do niske razine pH u bubrezima jer tijelo izlučuje višak kiselosti urinom. Što je niži pH urina, to bubrezima teže rade. Stoga se kiselinsko opterećenje bubrega od takve hrane i pića naziva potencijalno kiselo-renalno opterećenje.
Korištenje alkalne vode blagotvorno djeluje na bubrege - dolazi do povećanja pH razine urina, smanjuje se kiselinsko opterećenje tijela. Povećanje pH vrijednosti urina podiže pH vrijednosti tijela u cjelini i oslobađa bubrege od kiselih toksina.
pH želuca
Prazan želudac ne sadrži više od žličice želučane kiseline proizvedene u posljednjem obroku. Želudac proizvodi kiselinu prema potrebi kada se hrana konzumira. Želudac ne oslobađa kiselinu kada osoba pije vodu.
Vrlo je korisno piti vodu na prazan želudac. pH se istovremeno povećava na razinu od 5-6. Povećani pH imat će blagi antacidni učinak i dovesti do povećanja korisnih probiotika (korisnih bakterija). Povećanje pH vrijednosti želuca podiže pH vrijednost tijela, što dovodi do zdrave probave i ublažavanja simptoma probavnih smetnji.
pH potkožnog masnog tkiva
Tjelesna masna tkiva imaju kiseli pH jer se u njima taloži višak kiselina. Tijelo mora skladištiti kiselinu u masnom tkivu kada se ne može ukloniti ili neutralizirati na druge načine. Stoga je pomak pH vrijednosti tijela u kiselu stranu jedan od čimbenika prekomjerne težine.
Pozitivan učinak alkalne vode na tjelesnu težinu je taj što alkalna voda pomaže u uklanjanju viška kiseline iz tkiva, jer pomaže bubrezima da rade učinkovitije. To pomaže u kontroli tjelesne težine, jer se znatno smanjuje količina kiseline koju tijelo mora "pohraniti". Alkalna voda također poboljšava rezultate zdrave prehrane i tjelovježbe pomažući tijelu da se nosi s viškom kiseline koju proizvodi masno tkivo tijekom mršavljenja.
Kosti
Kosti imaju alkalni pH jer se većinom sastoje od kalcija. Njihov pH je konstantan, ali ako krvi treba podešavanje pH, kalcij se uzima iz kostiju.
Dobrobit koju alkalna voda donosi kostima je njihova zaštita smanjenjem količine kiseline s kojom se tijelo mora nositi. Istraživanja su pokazala da pijenje alkalne vode smanjuje resorpciju kostiju – osteoporozu.
pH jetre
Jetra ima blago alkalan pH, na što utječu i hrana i piće. Šećer i alkohol moraju se razgraditi u jetri, a to dovodi do viška kiseline.
Prednosti alkalne vode za jetru su prisutnost antioksidansa u takvoj vodi; otkrili da alkalna voda pojačava rad dvaju antioksidansa koji se nalaze u jetri, pridonoseći učinkovitijem pročišćavanju krvi.
pH tijela i alkalne vode
Alkalna voda omogućuje učinkovitiji rad dijelova tijela koji održavaju pH vrijednost krvi. Povećanje pH razine u dijelovima tijela koji su odgovorni za održavanje pH krvi pomoći će tim organima da ostanu zdravi i učinkovito funkcioniraju.
Između obroka možete pomoći tijelu da uravnoteži pH tako što ćete piti alkalnu vodu. Čak i malo povećanje pH vrijednosti može imati ogroman utjecaj na zdravlje.
Prema istraživanjima japanskih znanstvenika, pH vode za piće, koji je u rasponu od 7-8, produljuje životni vijek stanovništva za 20-30%.
Ovisno o pH vrijednosti, voda se može podijeliti u nekoliko skupina:
jako kisele vode< 3
kisele vode 3 - 5
slabo kisele vode 5 - 6,5
neutralne vode 6,5 – 7,5
slabo alkalne vode 7,5 - 8,5
alkalne vode 8,5 - 9,5
visokoalkalne vode > 9,5
Tipično, pH razina pitke vode iz slavine je unutar raspona pri kojem ne utječe izravno na kvalitetu vode za potrošače. U riječnim vodama pH je obično unutar 6,5-8,5, u atmosferskim oborinama 4,6-6,1, u močvarama 5,5-6,0, u morskim vodama 7,9-8,3.
WHO ne nudi nikakvu medicinski preporučenu vrijednost za pH. Poznato je da je pri niskom pH voda vrlo korozivna, a pri visokom (pH>11) voda poprima karakterističnu sapunastost, neugodan miris i može izazvati iritaciju očiju i kože. Zato se za vodu za piće i kućnu vodu pH vrijednost u rasponu od 6 do 9 smatra optimalnom.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Zanimljivo znati: Njemački biokemičar OTTO WARBURG, koji je 1931. godine dobio Nobelovu nagradu za fiziologiju i medicinu, dokazao je da nedostatak kisika (kiseli pH<7.0) в тканях приводит к изменению нормальных клеток в злокачественные.
Znanstvenik je otkrio da stanice raka gube sposobnost razvoja u okruženju zasićenom slobodnim kisikom s pH vrijednošću od 7,5 i više! To znači da kada se tekućine u tijelu zakisele, potiče se razvoj raka.
Njegovi sljedbenici 60-ih godina prošlog stoljeća dokazali su da svaka patogena flora gubi sposobnost razmnožavanja pri pH = 7,5 i više, a naš imunološki sustav može se lako nositi sa svim agresorima!
Za očuvanje i održavanje zdravlja potrebna nam je odgovarajuća alkalna voda (pH=7,5 i više). To će vam omogućiti da bolje održite acidobaznu ravnotežu tjelesnih tekućina, budući da glavni životni okoliši imaju blago alkalnu reakciju.
Već u neutralnom biološkom okruženju, tijelo može imati nevjerojatnu sposobnost samoiscjeljivanja.
Ne znam gdje da nabavim ispravna voda ? Ja ću zatražiti!
Bilješka:
Pritiskom na gumb " Znati» ne dovodi do financijskih izdataka i obveza.
Ti si jedini dobiti informacije o dostupnosti prave vode u vašem području,
kao i ostvarite jedinstvenu priliku da besplatno postanete član kluba zdravih ljudi
i ostvarite 20% popusta na sve ponude + kumulativni bonus.
Pridružite se međunarodnom klubu zdravlja Coral Club, ostvarite BESPLATNU karticu za popust, mogućnost sudjelovanja u promocijama, kumulativni bonus i druge pogodnosti!
Kiselinsko-bazna ravnoteža tijela pokazuje relativni omjer kiselina i lužina u tijelu. pH vrijednost se također naziva potencijalom vodika.
Kako vratiti acidobaznu ravnotežu u tijelu? Koje se karakteristike mogu prepoznati? Što učiniti s niskom / visokom kiselošću? Odgovore na ova i druga pitanja možete pronaći u nastavku.
Krv zdrave osobe u normalnim uvjetima ima blago alkalni potencijal od 7,365. Ako pacijent ima odstupanje gore ili dolje, tada liječnici dijagnosticiraju razvoj simptoma raznih bolesti. Pomak prema gore je alkalna sredina, a pomak prema dolje je kisela sredina.
Kiselo-bazna ravnoteža tijela mijenja se pod utjecajem različitih čimbenika. Postizanje optimalne pH ravnoteže težak je i dugotrajan proces, no pravilan način života i dobre navike značajno ubrzavaju sve procese.
Ako se ljudsko tijelo počne zakiseljavati, tada stanice postupno ostaju bez dijela hranjivih tvari i kisika.
Tijelo pokušava održati ravnotežu kompenzacijom alkalnih komponenti.
Ako se u ljudskoj prehrani ne poštuju potrebni mineralni spojevi za naknadnu nadoknadu, tada počinje aktivno nakupljanje kiseline u masnom tkivu.
Ako postoji aktivna akumulacija kiseline u području koljena, tada se počinje razvijati artroza.
U slučaju neravnoteže kiseline kod ljudi dolazi do smanjene proizvodnje energije u pojedinim stanicama, što blokira obnovu staničnih struktura.
U slučaju povećanja kiselosti, opaža se intoksikacija teškim metalima, što ubrzava rast tumorskih neoplazmi.
Kada je BSC poremećen, povećava se osjetljivost organizma na infekcije koje dolaze izvana. Bolesnik se osjeća loše, smanjena aktivnost, kardiovaskularne bolesti, dijabetes melitus itd.
O prisutnosti neravnoteže možete saznati po simptomima koji se manifestiraju u obliku problema s tjelesnom težinom i bolestima.
Ako je ravnoteža poremećena, onda je razlog česti stres, imunološki odgovor tijela na nadolazeće patogene. Odlučujući faktor koji se najčešće javlja je pothranjenost.
Za svaku osobu važnu ulogu igra tjelesna aktivnost i količina popijene tekućine tijekom dana. Intenzivna tjelovježba ili sjedilački način života samo dovode do aktivacije oksidativnog procesa. Limfni sustav ne radi punim kapacitetom, pa se toksini sporije uklanjaju.
Problem "zapadne" osobe je u tome što osnovu njegove prehrane čine oni proizvodi koji samo dovode do zakiseljavanja organizma: slatka i gazirana pića, meso, kava, alkohol i neki lijekovi.
Prema mnogim pacijentima, razina alkalne ravnoteže može se vratiti pravilnom prehranom i načinom života. Ali pridržavanje ovih pravila neće biti dovoljno.
Problem je u tome što je velika većina ljudskih tijela već oksidirana, pa stoga nagli prijelaz na alkalnu prehranu neće puno pomoći. Naslage kiseline se ne mogu ukloniti na ovaj način.
Načini normalizacije acidobazne ravnoteže
Najbolja opcija je potpuno čišćenje cijelog organizma, što će dovesti do ravnoteže. Može se provoditi kod kuće iu specijaliziranim ustanovama.
Unatoč gore navedenom, prehrana s puno povrća i voća dovest će do postupne normalizacije stanja cijelog organizma. Zdrava prehrana pomoći će tijelu da obnovi potrebne rezerve, što će biti usmjereno na poboljšanje kvalitete kože, smanjenje alergijskih manifestacija i povećanje mentalne bistrine.
Najbolje je provjeriti razinu ravnoteže prije početka bilo kakvih postupaka. Nakon što se postigne optimalna razina, tijelo počinje težiti održavanju optimalne težine i proporcija. Nakon eliminacije kisele sredine u tijelu, odmah nestaje potreba za stvaranjem masnog tkiva.
Preostalu masnoću u budućnosti tijelo jednostavno sagorijeva, trošeći je na trenutne potrebe. Prema utvrđenim podacima, optimalna prehrana trebala bi se sastojati od 80% komponenti koje stvaraju alkalije i 20% komponenti koje stvaraju kiseline. Za vraćanje zdravlja, omjer se pomiče u pravom smjeru.
Korekcija se može započeti kod kuće, postupno dodajući u prehranu namirnice koje sadrže prirodne “lužine”: zelje, zeleni grah, bilje, povrće, začine itd. Pacijent treba obratiti pozornost na činjenicu da mehanizam djelovanja prehrambenih proizvoda i stupanj njihove oksidacije i alkalizacije varira. Unatoč činjenici da su limuni kisela hrana, nakon probave zasićuju tijelo lužinama.
Na prvi pogled može se činiti da citrusi djeluju kiselo, no zapravo se postiže suprotan učinak. Meso, koje se temelji na lužinama, nakon probave daje samo kiseli ostatak u tijelu. U pravilu, proizvodi životinjskog podrijetla imaju oksidirajući učinak.
Najlakši način za korištenje kod kuće je mješavina vode i limunovog soka. Započinjući jutro s takvim pićem, možete računati na odgovarajući učinak. Soda bikarbona može alkalizirati tijelo, a postoji niz neugodnih nuspojava koje ograničavaju njezinu upotrebu. Soda, koja se koristi za pečenje, sadrži aluminij u svom sastavu, koji se s vremenom počinje nakupljati u tijelu. Rizik od razvoja Parkinsonove i Alzheimerove bolesti je visok.
Aluminij koji uđe u organizam ne može se sam izlučiti iz organizma. U slučaju predoziranja povećavaju se problemi s kiselošću. Prije početka uporabe potrebno je potražiti pomoć liječnika.
Kako odrediti pH razinu proizvoda?
Određivanje trenutne razine pH neće oduzeti puno vremena.
Dovoljno je koristiti posebne test trake. Postoje posebne tablice koje pacijentu pomažu odrediti kiselost i lužnatost određene hrane.
Na temelju dobivenih podataka, pacijent stvara ideju o tome što je moguće, a od čega se bolje suzdržati. Što je veći pokazatelj s pozitivnim predznakom, to je hrana alkalnija, a što je pokazatelj niži, to je gore za tijelo bolesnika.
Razumijevanjem kako odrediti trenutnu razinu, mogu se napraviti odgovarajući prehrambeni recepti. Pravilna prilagodba i poštivanje gore navedenih standarda značajno će poboljšati trenutno stanje pacijenta.
Znajući kako vratiti acidobaznu ravnotežu, pacijent ne bi trebao zlorabiti vrijeme, već početi utjecati na tijelo. Prije korištenja ovog ili onog lijeka, trebate potražiti pomoć svog liječnika. Ispravna dijagnoza ključ je brzog oporavka.
Zbog visoke kiselosti u organizmu mogu se pojaviti mnogi zdravstveni problemi. Uništava i negativno utječe na mnoge vitalne sustave. Kao rezultat toga, osoba postaje osjetljivija na bolesti. U svakom organizmu, osim kiselina, postoje i alkalne tvari. Također sudjeluju u metaboličkim procesima. Ali povećani sadržaj lužine također dovodi do poremećaja tjelesnih sustava.
Naš članak posvećen je acidobaznoj ravnoteži tijela. Reći ćemo vam što se događa kada se prekrši, do kakvih posljedica to može dovesti. I kako možete vratiti normalne performanse.
Što je acidobazna ravnoteža tijela?
pH je mjera omjera kiseline i baze. Njegova vrijednost ovisi o omjeru između pozitivno i negativno nabijenih iona. Neki tvore kiselo okruženje, drugi - alkalno. Kiselinsko-bazna ravnoteža tijela je ravnoteža između kiseline i lužine (inače se kratko naziva pH). Uz pravi omjer, stalno se održava na stabilnoj razini i ima vrlo uzak raspon: 7,26-7,45. Čak i mala promjena u pH razini dovodi do ozbiljne bolesti.
Zašto se povećava kiselost u tijelu?
Kada u tijelu poraste koncentracija pozitivno nabijenih iona, dolazi do "zakiseljavanja" okoliša, odnosno kiselinskog pomaka. To može biti posljedica nedostatka vode, konzumiranja kisele hrane ili nepravilne prehrane.
Kako tijelo funkcionira u kiselinskoj promjeni
Acidobazna ravnoteža - što je to? Jednostavno rečeno, to je ravnoteža između kiseline i lužine (koje se nalaze u ljudskom tijelu). Kada je ravnoteža poremećena, sadržaj kiseline ili lužine raste.
Uz "zakiseljavanje" okoliša, tijelo se tome počinje odupirati. Da bi se smanjila koncentracija kiseline, počinje zadržavati vodu. A to negativno utječe na metabolizam. Kao rezultat toga, tijelo se brzo istroši, a koža postaje suha. Kisik se u tkivima i organima prenosi u nedovoljnim količinama. Minerale organizam slabo apsorbira. Troši previše energije za neutralizaciju viška kiselina, kao rezultat toga, biokemijske reakcije su poremećene.
Koja je opasnost od pH neravnoteže?
Povreda acidobazne ravnoteže u tijelu može dovesti do ozbiljnih bolesti. Hemoglobin se smanjuje, javlja se osteoporoza. Osoba ima umor, nesanicu, razdražljivost. Mentalna aktivnost može biti oslabljena. Kosti postaju lomljive zbog nedostatka kalcija. Tijelo ga uzima da neutralizira višak kiseline. Rizik od kardiovaskularnih bolesti raste, imunitet se smanjuje. Osoba može imati problema s vidom (dalekovidnost, katarakta), onkologiju i niz drugih bolesti.
acidoza
Acidoza je stanje visoke kiselosti. Ako se dijagnoza ne otkrije na vrijeme, tada je šteta učinjena tijelu mjesecima i godinama gotovo neprimjetna. Ali na kraju, acidoza dovodi do ozbiljnih bolesti, tako da se acidobazna ravnoteža osobe mora održavati u ravnoteži.
Do čega može dovesti acidoza?
- bolesti kardiovaskularnog sustava;
- vazospazam;
- smanjenje kisika u krvi;
- zastoj srca;
- dijabetes
- bolesti mjehura i bubrega;
- formiranje kamenja;
- problemi s probavom;
- slabljenje glatkih mišića crijeva;
- smanjenje imuniteta;
- onkogeneza;
- krhkost kostiju;
- pojava bolova u zglobovima i mišićima;
- problemi s vidom.
Većina stručnjaka smatra da je povećana kiselost u organizmu povezana s pretjeranom konzumacijom određenih namirnica. Na primjer, mliječni proizvodi i meso. I od nedostatka zelenila, povrća i voća.
Kako odrediti acidobaznu ravnotežu tijela (pH)?
Za određivanje acidobazne ravnoteže mogu se koristiti test trake urina ili sline. Liječnici mjere pH pomoću testa krvi.
pH testovi urina pokazuju tjelesnu apsorpciju minerala (magnezija, kalcija, natrija i kalija). Zovu se "prigušivači kiseline" i reguliraju kiselost. Ako je potonji povišen, tada tijelo počinje koristiti navedene minerale da ga neutralizira. Time se regulira razina kiseline.
pH testovi sline pokazuju aktivnost želučanih i jetrenih enzima. Ako je kiselost povećana ne samo u urinu, već iu slini, tada se naziva dvostruka.
Rezultati pH testova krvi su vrlo važni. Kiselo-bazna ravnoteža tijela trebala bi biti u rasponu od 7,36-7,42. Čak i mali pomak često dovodi do teških patologija.
Kako se održava acidobazna ravnoteža tijela?
Akumulirati potrebne hranjive tvari i minerale, a zatim ih pravilno apsorbirati, tijelo može samo uz kiselo-baznu ravnotežu. Asimilacija korisnih tvari događa se pri različitim pH vrijednostima (na primjer, jod na 6,3-6,6, a željezo od 6,0 do 7,0). Tijelo koristi solnu kiselinu za razgradnju hrane.
Za proces vitalne aktivnosti svih organa potrebni su kiselina i lužina (potonji se formira 20 puta manje). Stoga, da bi se postigla ravnoteža između njih, višak kiseline mora se neutralizirati i stalno izlučivati. Da bi održalo ravnotežu, tijelo koristi pufer, dišni i izlučujući sustav.
Simptomi poremećene acidobazne ravnoteže u tijelu
I bez test traka moguće je utvrditi je li acidobazna ravnoteža poremećena. Simptomi u ovom slučaju mogu biti različiti:
- Opće stanje: nedostatak energije, stalni umor i slabost, slab imunitet. Često se javlja zimica. U tijelu se osjeća hladnoća iznutra, a tjelesna temperatura je niska.
- Javljaju se česte glavobolje, koža lica blijedi, oči se upale.
- Kiselo podrigivanje, počinje gastritis. Javljaju se bolovi i grčevi u abdomenu. U želucu se stvaraju čirevi. Ako je acidobazna ravnoteža tijela poremećena, miris iz usta postaje ustajao.
- Pojačano znojenje, ekcemi, iritacije i akne, suha koža.
- U nogama se javljaju grčevi i konvulzije, reumatski bolovi.
- Nizak krvni tlak, anemija, tahikardija.
- Nervoza, razdražljivost, depresija.
- Upala genitourinarnog sustava i analne fisure.
- Česte prehlade, curenje nosa, bronhitis.
- Nokti tanki, lomljivi, listaju se. Imaju brazde i bijele mrlje.
- Povećanje štitnjače.
- Korijeni zuba su izloženi, desni postaju vrlo osjetljive.
Načini rješavanja problema
Kako vratiti acidobaznu ravnotežu tijela? Da biste to učinili, prije svega, potrebno je ukloniti višak troske. Uzmite si pravilo da svakodnevno radite vježbe. Nakon vježbanja, najbolje je uzeti kontrastni tuš. Ili ga zamijenite bilo kojim vodenim postupcima.
Nekoliko puta dnevno pustite kožu da udiše svježeg zraka, i to što je više moguće. Nemojte se prejedati. Isključite alkohol i duhan. Posebnu pozornost posvetite pravilnoj prehrani. Svaki dan popijte do tri litre čiste hladne vode. Možete koristiti infuzije malina, šipka i crnog ribiza.
Koje namirnice treba konzumirati?
Kako vratiti kiselo-baznu ravnotežu? Proizvodi nikako ne bi trebali biti kiseli, misle mnogi. Ali ovo nije sasvim ispravno mišljenje. Na primjer, naranče i rajčice povećavaju alkalni faktor. A limun i jabučni ocat alkaliziraju organizam. Bilo koje citrusno voće, unatoč svojoj kiseloj prirodi, nije oksidans.
Za održavanje normalne pH vrijednosti tijela stručnjaci preporučuju uključivanje u prehranu (najbolje svakodnevno ili barem tri do četiri puta tjedno) voća i povrća koje sadrži mnogo kalija. Savršeno povećavaju lužinu i razne salate od povrća. Pogotovo ako im dodate avokado i prelijete ih samo maslinovim uljem.
Mora se imati na umu da tijekom toplinske obrade povrće gubi mnogo hranjivih tvari. Pri prženju i pirjanju mijenjaju alkalno okruženje u kiselo. Stoga je poželjno povrće jesti sirovo. Isto vrijedi i za voće i bobice. Od žitarica vrlo su korisni divlja riža, proso i amarant.
Meso i pasterizirano mlijeko mogu se zamijeniti drugim proizvodima, uključujući orašaste plodove, sjemenke, kozje mlijeko i sir. Od voća i bobičastog voća, mango, lubenica, papaja, borovnice i jabuke idealni su za uspostavljanje acidobazne ravnoteže. Dobro je svaki dan pojesti malo grožđica. Umjesto umjetnih sladila možete koristiti prirodni med i steviju. Vrlo su korisni zeleni čaj i dekocije raznih biljaka. Potonji se prodaju u izobilju u ljekarnama i praktički nemaju kontraindikacije za uporabu. Možete kupiti i kuhati svakodnevno, pogotovo jer nisu tako skupi.
Proizvodi koji moraju biti prisutni u tjednoj prehrani su obvezni:
- Korjenasti usjevi: rotkvica, mrkva, hren, repa, rutabaga i repa.
- Sve vrste kupusa.
- Zelenje je uglavnom špinat. Zatim - vrhovi cikle, repe i blitve.
- Češnjak.
- Crvena paprika.
- Limuni.
Koja hrana remeti pH ravnotežu tijela?
Često je acidobazna ravnoteža poremećena kod ljubitelja brze hrane. Kao i ljubitelji gaziranih pića (limunada, Coca-Cola, Fanta i dr.). Sadrže vrlo veliku količinu limunske kiseline. I ne bi trebao ući u tijelo u takvim količinama. To samo pojačava njegovo "zakiseljavanje". Osim toga, sva gazirana pića iz organizma izbacuju prijeko potreban kalcij.
Za ljubitelje gaziranih pića najprije dolazi do pada imuniteta, a zatim do kvara u gastrointestinalnom traktu. Nadalje, negativne promjene se fiksiraju na staničnoj razini. Osim toga, u gazirana pića dodaju se pojačivači žeđi i stimulansi okusa. Zbog toga takva voda neće utažiti žeđ, a zbog visoke kiselosti iz tijela se izlučuje više tekućine nego što je primi.
Meso, žitarice, šećer, umjetni zaslađivači, rafinirani i mliječni proizvodi stvaraju kiselost u tijelu. Stoga ih treba konzumirati samo u malim količinama.
Bijelo brašno i svi proizvodi od njega često uzrokuju acidozu. Stoga je najbolje u prehranu što manje uključivati tjesteninu i krušne proizvode. Šljive, brusnice i kupine smatraju se "zakiseljavateljima" organizama.
Što trebate znati za pravilnu prehranu
U ljudskom tijelu kiseline se proizvode u mnogo većem volumenu nego lužine. Stoga je potrebno u prehranu uključiti više namirnica koje potonje sadrže u velikim količinama. Tijelo, pak, cijelo vrijeme pokušava neutralizirati ili ukloniti višak kiseline. Tako možete samostalno održavati acidobaznu ravnotežu tijela.
Hrana koja sadrži velike količine kiseline nije štetna. Ali budite sigurni da dodate više onih koji sadrže alkalije u prehranu kako biste održali normalnu pH ravnotežu. Najbolje je organizirati dan posta jednom tjedno.
Namirnice koje povećavaju kiselost organizma sadrže mnogo proteina. Uglavnom:
- sve mahunarke;
- riba;
- mliječni i mesni proizvodi;
- šparoga;
- prokulica;
- artičoke;
- alkoholna pića;
- kava.
Namirnice koje povećavaju alkalnost:
- orasi;
- lisna salata;
- bilo koje zelje;
- biljni dekocije i čajevi;
- žumanjci;
- krumpir.
Kako tijelo reagira na hranu koja “zakiseljuje”?
Prije svega, bubrezi reagiraju na proizvode koji "zakiseljuju" tijelo. Pokušavaju modificirati metabolizam kako bi se riješili visoke kiselosti. Tijelo počinje uzimati magnezij i kalcij iz kostiju za alkalizaciju. Mišići pokušavaju proizvesti što više amonijaka. Vrlo je jako sredstvo za alkalizaciju. Zbog toga se zbog nedostatka kalcija u organizmu može pojaviti gotovo 150 različitih bolesti.
Koliki postotak kiselina i lužina treba biti u prehrani?
Za normalnu ravnotežu pH u tijelu, mora se održavati samostalno, slijedeći prehranu. Da biste to učinili, prehrana bi trebala sadržavati proizvode koji tvore lužine (60%) i proizvode koji tvore kiseline (40%).
Ali ako je kiselo-bazna ravnoteža već poremećena i potrebno ju je vratiti, tada bi u ovom slučaju postotak trebao biti nešto drugačiji. Proizvodi koji sadrže alkalije (80%) trebali bi prevladavati, a samo 20% dopušteno je biti kiselo.
