Kako liječiti pojačanu pokretljivost crijeva. Povećana peristaltika crijeva

Crijevna peristaltika je valovito stezanje kontrakcijskih stijenki koje tjera hranu kroz probavni trakt prema anusu. Inhibicija peristaltike opasan je simptom koji može ukazivati ​​na paralitičku intestinalnu opstrukciju. U članku ćemo analizirati kako poboljšati crijevnu pokretljivost.

Ritmičke kontrakcije crijeva

Pažnja! U međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije paralitički ileus označen je šifrom K56.

Što je crijevna peristaltika

Pokreti šupljih organa koji su rezultat sinkrone aktivnosti glatkih mišićnih stanica nazivaju se peristaltika. Tipični pokreti su valoviti, s izmjeničnim fazama kontrakcije i opuštanja mišića. Crijevna peristaltika temelji se na kontrakciji i opuštanju uzdužne i kružne muskulature crijeva. Kontrakcija se događa u cijelom crijevu, odnosno u područjima tankog i debelog crijeva. Za ovu funkciju crijevo ima posebnu strukturu stijenki.

Unutarnji sloj crijevne stijenke je sluznica. Na ovoj sluznici nalazi se mišićni sloj, koji se sastoji od kružnog i uzdužnog. Krajnji vanjski sloj crijeva naziva se tunica adventitia. Samo uzdužnim i prstenastim mišićima moguća je peristaltika crijeva.


Enterociti

U crijevu se razlikuju propulzivna i nepogonska peristaltika. Nepropulzivna peristaltika proizlazi iz kružnih, lokalno nastalih valova mišićnih kontrakcija. Nepropulzivna peristaltika pomaže miješanju hrane u crijevima.

Kod propulzivne peristaltike kontrahiraju se i prstenasti mišići, ali se kretanje nastavlja uz sudjelovanje uzdužnih mišića. To se zove tonična konstantna kontrakcija crijevne muskulature. Za transport hrane do anusa potrebna je propulzivna peristaltika. Osim ova dva oblika crijevne peristaltike, razlikuju se retrogradna i ortogonalna peristaltika.

Uz ortogonalnu peristaltiku, sadržaj crijeva se transportira u pravilnom smjeru, odnosno u rektum. Kod retrogradne peristaltike smjer kretanja je obrnut.

Glavna funkcija peristaltike je miješanje i transport hrane do anusa. Peristaltikom upravljaju posebne stanice pacemakera. Oni određuju ritam peristaltike.

Glatke mišićne stanice gastrointestinalnog trakta nazivaju se i Cajalove intersticijske stanice (ICC). To su vretenaste stanice smještene u uzdužnom mišićnom sloju crijeva. Djeluju kao posrednici između mišićnih stanica i crijevnih ekscitatornih i inhibitornih živčanih stanica.

Postoji još jedna skupina Cajalovih stanica u crijevnoj muskulaturi. Oni čine razgranatu vezu između uzdužnih i prstenastih mišića i stvaraju prave strijele. Stanice su usko povezane s takozvanim Auerbachovim pleksusom. Auerbachov pleksus je mreža živaca u stijenci crijeva i odgovoran je za peristaltiku. Stanice pacemakera, pak, kontrolira autonomni živčani sustav.

Peristaltički refleks je odgovoran za ubrzanje crijevnog motiliteta nakon jela. Unutar stijenki želuca i crijeva nalaze se mehanoreceptori koji reagiraju na istezanje. Mehaničko istezanje uzrokuje da stanice crijevnog živčanog sustava oslobađaju serotonin. Stimulira druge živčane stanice u crijevnoj stjenci, uključujući stanice pacemakera. To pak uzrokuje kontrakcije mišića u mišićnim stanicama crijeva.

Razlozi za kršenje

Kršenje kontrakcija crijeva javlja se kod raznih bolesti. Kod paralitičkog ileusa dolazi do potpunog prekida peristaltike zbog funkcionalnog poremećaja, što u konačnici uzrokuje paralizu crijeva. Zbog toga se izmet i ostaci hrane nakupljaju u crijevima. Najčešći uzrok paralitičkog ileusa je upala abdomena (apendicitis ili pankreatitis).

Vaskularne okluzije, trudnoća ili razni lijekovi kao što su opijati, antidepresivi i lijekovi za Parkinsonovu bolest također mogu uzrokovati paralitički ileus.

U slučaju mehaničke opstrukcije, crijevni prolaz je blokiran mehaničkom opstrukcijom. Mehanička opstrukcija nastaje zbog stranih tijela, žučnih kamenaca i kongenitalnih patologija crijeva. Mehanička opstrukcija također se može razviti kao komplikacija ingvinalne kile. Kod mehaničkog ileusa, crijevo pokušava transportirati hranu. Stoga se crijevna peristaltika povećava.


Ileus

Tipični simptomi crijevne opstrukcije: povraćanje izmeta, nadutost, nadutost. Ako je crijevo jako oštećeno, bakterije mogu ući u trbušnu šupljinu. Posljedica je po život opasna upala potrbušnice (peritonitis).

U sindromu iritabilnog crijeva, crijevne kontrakcije su gotovo uvijek poremećene. IBS se smatra najčešćom bolešću crijeva. IBS je kronični funkcionalni poremećaj. Njegovi simptomi su vrlo raznoliki. Slaba pokretljivost crijeva dovodi do proljeva (proljeva), koji se izmjenjuju sa zatvorom, bolovima u trbuhu i nadutošću. Defekacija je često bolna. Stanje bolesnika se pogoršava, osobito u stresnim situacijama. IBS čini crijeva manje pokretljivima.

Sjedilački način života je loš za crijeva i smanjuje kontrakcije. Može poremetiti rad ljudskog gastrointestinalnog trakta. Tjelesna aktivnost u ovom slučaju pomaže povećati pokretljivost crijeva. Smanjite peristaltiku i neke namirnice s visokim udjelom ugljikohidrata.

Hodanje, djelomični obroci, pravovremena hidracija - popis preventivnih mjera koje će pojačati rad crijeva kod kuće i za muškarce i za žene.

Karakteristični simptomi

Simptomi i znakovi oslabljene peristaltike kod djeteta i odraslog bolesnika:

  • Zatvor;
  • Bolovi u trbuhu (osobito u starijoj dobi);
  • Povećano stvaranje plina;
  • Povećan intraabdominalni tlak;
  • Osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva.

Zatvor

Pripreme za olakšanje i oporavak

Mnogi se pitaju kako u potpunosti vratiti peristaltiku? Studije su pokazale da kombinacije lijekova (lijekovi na recept) koje sadrže bupivakain sam ili u kombinaciji s opioidima ublažavaju postoperativni ileus. Kontinuirano intravensko davanje lidokaina nakon abdominalne operacije smanjuje trajanje postoperativnog ileusa.

U randomiziranom ispitivanju, sustavna infuzija lidokaina uspoređena je s placebo infuzijama u postoperativnih bolesnika. Čini se da su pacijenti u skupini na lidokainu imali manje simptoma opstrukcije. Sistemski lidokain smanjio je postoperativnu bol. Međutim, znanstvenici preporučuju daljnje studije za procjenu sistemske infuzije lidokaina u postoperativnih pacijenata.

Periferno selektivni opioidni antagonisti opcija su liječenja oslabljene peristaltike. Uprava za hranu i lijekove odobrila je tablete metilnaltreksona i alvimopana za liječenje paralitičkog ileusa. Ovi agensi inhibiraju periferne mu-opioidne receptore i poništavaju štetne gastrointestinalne učinke opioida.

Ne prolaze krvno-moždanu barijeru i stoga ne umanjuju analgetske učinke opioida. Također, ne usporavaju rad drugih organa.

Metilnaltrekson je indiciran za opioidnu konstipaciju u bolesnika s progresivnom bolešću koji primaju palijativnu skrb. U studiji na 14 zdravih dobrovoljaca koja je procjenjivala upotrebu morfija plus oralni metilnaltrekson u sve većim dozama, metilnaltrekson je značajno smanjio zatvor izazvan morfijem. Druga je studija izvijestila da je supkutani metilnaltrekson bio učinkovit u izazivanju proljeva kod pacijenata s opioidnom konstipacijom. Budući da je metilnaltrekson relativno nedavno dobio odobrenje FDA, potrebno je strože testiranje.


Metilnaltrekson

Druga multicentrična, dvostruko slijepa, placebom kontrolirana studija faze III pokazala je da metilnaltrekson u dozama od 12 mg i 24 mg nije smanjio trajanje opstrukcije. Iako korisnost intravenske primjene metilnaltreksona nije dokazana, bolesnici koji su podvrgnuti kolektomiji dobro ga podnose.

Alvimopan pomaže obnoviti funkcioniranje crijeva i smanjiti posljedice operacije u postoperativnom razdoblju. Ima dulje djelovanje od metilnaltreksona. Istraživači su proučavali 78 postoperativnih pacijenata randomiziranih na placebo ili alvimopan. Petnaest bolesnica podvrgnuto je djelomičnoj kolektomiji, a preostalih 27 podvrgnuto je radikalnoj histerektomiji. Svi pacijenti su bili na morfiju.

U usporedbi s pacijentima na placebu, pacijenti na ovom lijeku imali su prvu nuždu 2 dana ranije i vratili su se kući 2 dana ranije. Druge dovršene studije uključuju meta-analizu koja uspoređuje alvimopan s placebom. Provedeno je istraživanje u kojem su znanstvenici utvrdili da alvimopan ubrzava oporavak gastrointestinalnog trakta nakon resekcije crijeva, bez obzira na dob, spol, rasu ili popratne lijekove.

Primjena prokinetika pokazala je različite rezultate. Randomizirana ispitivanja zabilježila su određenu korist od laksativa bisakodila koji stimulira debelo crijevo za liječenje crijevnog ileusa.

Eritromicin, agonist receptora motilina, koristi se za liječenje funkcionalne opstrukcije crijeva. Metoklopramid, dopaminergički antagonist, ima antiemetsko i prokinetičko djelovanje, ali dokazi su pokazali da lijekovi zapravo mogu pogoršati ileus.

U randomiziranom kontroliranom ispitivanju na 210 pacijenata koji su bili podvrgnuti velikom abdominalnom kirurškom zahvatu, pokazalo se da perioperativna niska doza celekoksiba značajno smanjuje razvoj paralitičkog ileusa u usporedbi s diklofenakom. Učinak nije ovisio o uporabi narkotika i nije bio povezan s povećanjem broja postoperativnih komplikacija.


diklofenak

Britanski znanstvenici objavili su pregled meta-analiza i randomiziranih kontroliranih ispitivanja lijekova koji se koriste za postoperativni ileus. Istraživači su proučavali tri meta-analize i 18 kliničkih ispitivanja. Samo se alvimopan pokazao učinkovitim u sprječavanju opstrukcije.

Druge metode za poboljšanje peristaltike

Blokator perifernih mu-opioidnih receptora pomaže povećati peristaltiku. Lijek se veže na mu-opioidne receptore u crijevima, selektivno inhibirajući negativne učinke opioida na gastrointestinalnu funkciju. Pet kliničkih studija koje su uključile > 2500 pacijenata pokazalo je ubrzani oporavak funkcije gornjeg i donjeg GI sustava s alvimopanom u usporedbi s placebom. Smanjenje trajanja bolovanja primijećeno je u skupini koja je primala lijek u usporedbi s placebom.

Prema statistikama, mnogi ljudi iz razvijenih gradova pate od bolesti probavnog sustava.

Postupno, crijevni kanal gubi svoju funkcionalnost. Na to utječe nedovoljna pokretljivost crijeva.

Pojam motoričke funkcije

Što je peristaltika crijeva, čuli su mnogi pacijenti. Ali što je uključeno u ovaj koncept i je li ovaj proces potreban tijelu?

Intestinalni motilitet je valovito stezanje stijenki crijevnog kanala. Ovaj proces vam omogućuje daljnje guranje bolusa hrane iz gornjih u donje dijelove organa.

Peristaltika crijevnog trakta ima jednu od glavnih uloga. Omogućuje da se hrana probavi, promovira i prirodno izluči u obliku izmeta.

Ovaj fenomen uključuje glatke mišićne strukture koje se u crijevu nalaze u dva sloja. U početnom sloju, mišićne strukture se nalaze uzdužno, u drugom - kružno. Svi pokreti su usklađeni. To osigurava stvaranje peristaltičkog vala. Učestalost takvih pokreta može varirati.

Često pacijenti imaju lošu peristaltiku. To usporava apsorpciju korisnih komponenti, otežava prolaz hrane i otežava proces uklanjanja otpadnih tvari iz tijela.

U tom kontekstu, pacijent se počinje žaliti na zatvor, proljev, bol u trbuhu, mučninu. To može dovesti do čira i polipa.

Uzroci poremećaja motoričke funkcije

Kako poboljšati peristaltiku crijeva? Ovo pitanje brine većinu ljudi koji su suočeni s ovim problemom. Ali prije nego što počnete poduzimati bilo kakve mjere, morate identificirati uzrok manifestacije bolesti.

Uzroci slabe peristaltike kod odraslih leže u:

U prisutnosti ovih patologija, hitno je započeti liječenje. Ako se ništa ne poduzme, doći će do negativnih posljedica.

Usporena peristaltika može se pojaviti i kod dojenčadi i male djece.

Razlozi koji usporavaju probavu hrane leže u:

  • prisutnost nasljedne predispozicije;
  • stresne situacije;
  • promjena u prehrani. Ovaj se proces promatra s uvođenjem komplementarne hrane ili tijekom odvikavanja;
  • mala količina vode.

Da biste se riješili problema, novorođenče ili bebu potrebno je masirati. Rotacijski pokreti smanjuju bol i vraćaju funkcionalnost probavnog kanala.

Odsutnost peristaltike vrlo se često opaža u starijoj dobi, razlog tome je gubitak elastičnosti zbog starosti.

Također, kirurške intervencije koje se provode na trbušnoj šupljini mogu postati odlučujući faktor. U ovom slučaju klistir od kamilice pojačava pokretljivost crijeva.

Simptomi

Ako postoji smanjen motilitet crijeva, simptomi će se pojaviti u:

  • stalna bol u abdomenu. Njihov intenzitet može varirati. Neki se žale na laganu nelagodu, drugi na akutne grčeve;
  • nadutost i nadutost;
  • poremećaji stolice. S oslabljenom motoričkom funkcionalnošću, promatrat će se dugotrajni zatvor;
  • povećanje tjelesne težine;
  • pogoršanje općeg stanja zbog opijenosti tijela u obliku slabosti, razdražljivosti, nesanice;
  • pojava alergijskih reakcija.

Ako je pacijent zabrinut zbog takvih simptoma, hitno je potrebno posjetiti liječnika.

U nekim slučajevima opaža se suprotna situacija - povećana peristaltika crijeva. Ovaj proces prati stalna stolica, čija količina dnevno može doseći i do osam puta.

Povećanje peristaltike događa se u pozadini aktivnog rada mišićne strukture. Kao rezultat toga, osoba prima manje korisnih elemenata u tragovima, gubi potrebne soli, a tijelo je ozbiljno dehidrirano.

Pojačani motilitet crijeva javlja se iz više razloga, a to su crijevne infekcije, pogoršanje kroničnih bolesti. Pacijenta može uznemiriti nadutost i stvaranje plinova. I u stolici se može pojaviti sluz ili ostaci neprobavljene hrane.

Dijagnoza

Ako postoji kršenje crijevnog motiliteta i nije moguće samostalno eliminirati neugodne simptome, morate što prije posjetiti liječnika.

Mnoge bolesti slične su ovoj patologiji, pa stoga zahtijevaju temeljit pregled pacijenta.

Da biste identificirali uzrok smanjene ili aktivne peristaltike, morate obavijestiti svog liječnika o prisutnosti pritužbi, popratnih simptoma i bolesti.

Nakon toga se dodjeljuje dijagnoza koja uključuje:

  • endoskopija;
  • rendgenska dijagnostika;
  • histološki pregled materijala;
  • davanje krvi i izmeta za analizu.

Nakon utvrđivanja uzroka, propisuju se lijekovi koji poboljšavaju pokretljivost crijeva.

Terapeutske manipulacije

Kako vratiti pokretljivost crijeva? Liječenje patologije uključuje provedbu složenih radnji.

Medicinska terapija

Kako povećati peristaltiku crijeva? Liječenje i obnova motiliteta sastoji se od upotrebe laksativa koji potiču oslobađanje izmeta.

Podijeljeni su u nekoliko vrsta:

  1. Sredstva za poboljšanje crijevne pokretljivosti, koja stimuliraju cijeli probavni kanal. Epsom i Glauberova sol su među najjačim i najbrže djelujućim. Kada se koriste, dolazi do pritiska na lumen crijeva. Pojačavajući učinci temelje se na opstrukciji apsorpcije tekućine. Rezultat je vidljiv za jedan do dva sata.
  2. Lijekovi koji stimuliraju tanko crijevo. Ricinusovo ulje je jedna od tih vrsta. Njegovom primjenom dolazi do olakšanja kretanja sadržaja kroz crijevni trakt. Dobar je za motoričke sposobnosti, ali ga treba uzimati oprezno, pridržavajući se stroge doze.
  3. Lijekovi koji normaliziraju rad debelog crijeva. Njihova je struktura biljne i sintetske prirode. Njihov učinak je usmjeren na jačanje tonusa debelog crijeva.

Dismotilitet crijeva također se liječi:

  • enzimski lijekovi - Pancreatin i Creon;
  • sorbenti - aktivni ugljen i Espumizan. Oni apsorbiraju mjehuriće plina, što vam omogućuje normalizaciju peristaltike. Izdaju se u obliku tableta. Ako je potrebno liječiti bolest kod djeteta, onda je bolje kupiti sirupe.

Kako pokrenuti probavni sustav? Za poboljšanje crijevnog motiliteta mogu se propisati antipsihotici, sredstva za smirenje i antidepresivi. Ali moraju se uzimati strogo pod nadzorom liječnika.

Izrada racionalnog jelovnika

Kako uspostaviti probavne procese ako crijevni kanal ne radi? Pravilna prehrana savršeno normalizira rad organa.

Za normalizaciju prehrane, jelovnik bi trebao uključivati ​​proizvode koji poboljšavaju pokretljivost crijeva u obliku:

  • cool decoctions;
  • sokovi na bazi bobica i voća;
  • mineralna voda i bijelo vino;
  • svježe kiselo mlijeko u obliku kiselog vrhnja, jogurta, kiselog mlijeka, kefira;
  • sladoled;
  • povrtne kulture s povećanom prisutnošću vlakana. Tu spadaju kupus, rotkvica, repa, rotkvica, mrkva, repa;
  • bobičasto voće i voće. Tu spadaju marelica, šljiva, dragun, grožđe;
  • kaša od zobene kaše, heljde i jaja;
  • pšenične mekinje;
  • zelje i orasi.

Kako bi se povećala motorička funkcionalnost i izbjegli različiti poremećaji, povrće, voće i bobičasto voće treba konzumirati sirovo.

Dobri stimulansi za djecu, odrasle i starije osobe su svježe cijeđeni sokovi od povrća i voća, biljna ulja.

Mješavina mekinja uvijek je dobro pokretala motoričke sposobnosti. Dovoljno je pojesti dvije žlice nakon noćnog odmora mjesec dana.

Mali razmaci između obroka pridonose stalnom radu probavnog sustava. Ali dijelovi bi trebali biti mali. Prejedanje se ne smije dopustiti, inače će se formirati stagnacija.

Za ubrzanu motoričku funkciju potrebno je isključiti masno, prženo, jela, dimljeno meso, slatkiše, peciva i brašno, konzerviranu hranu.

U prehrani djeteta, s ubrzanim radom crijeva, potrebno je uključiti proizvode u obliku:

  • bijeli svježi kruh, bogata peciva;
  • čokolada
  • poljubac od bobica;
  • ječmena kaša, riža, griz;
  • infuzije riže;
  • ribane juhe i pire od povrća;
  • mesna jela, jaja i maslac;
  • voće i bobice. To uključuje planinski pepeo, ptičju trešnju, krušku, kompote.

Takva načela prehrane poboljšavaju motoričku funkciju i vraćaju sve procese u normalu.

Narodni načini

Poboljšanje funkcionalnosti probavnih organa može se postići uz pomoć tradicionalne medicine. Ali ne morate se odreći lijekova. Ova metoda liječenja djeluje kao dodatna.

Prvi način

Laksativne mješavine povećavaju pokretljivost crijevnog trakta. Da biste to učinili, uzmite žlicu pšenice, dvije jabuke, dvije žlice zobenih pahuljica, med i limun.

Jabuke su oguljene i utrljane na finu ribež. Pomiješano s ostalim sastojcima. Ulijte dvije žlice vode i dobro promiješajte.

Ovaj recept je dobra stimulacija za probavni sustav, pa je mješavinu bolje koristiti ujutro ili prije spavanja.

Drugi način

Mješavina suhog voća pomoći će povećati motoričku funkciju i izbjeći teški zatvor.

Za proizvodnju lijeka uzima se 400 grama suhih šljiva i suhih marelica. Prođite kroz ribež ili blender. U masu se dodaju sena trava, med i propolis. Sve je dobro izmiješano do homogene mase.

Morate uzeti lijek noću. To će olakšati pražnjenje crijevnog kanala.

Treći način

Liječenje narodnim lijekovima koji smanjuju pokretljivost crijeva koristi se mnogo rjeđe. Uz njihovu upotrebu, moguće je smanjiti količinu stolice i osigurati zasićenost tijela korisnim elementima.

Ovaj lijek uključuje izvarak grožđica. Za njegovu proizvodnju uzima se 100 grama voća. Preliju se šalicom prokuhane vode i stave na štednjak 10-15 minuta. Nakon toga, juha se infuzira dva do tri sata.

Uzmite gotov proizvod nakon jela do tri puta dnevno. Ovaj recept će brzo obnoviti probavni trakt.

Ako crijevna pokretljivost zataji, što je to i kako se nositi s takvim stanjem, može odgovoriti samo liječnik. Dobro odabrana prehrana poboljšava motoriku.

Superponirani sustav bolje apsorbira apsorpciju korisnih elemenata, stoga biste trebali pažljivo pratiti rad probavnog trakta.

Zatajenje crijeva je ozbiljan problem. Kršenje peristaltike često je simptom druge bolesti, ali se može pojaviti i samostalno. Srećom, postoji nekoliko načina za poboljšanje tonusa crijevnih mišića. Ali prvo, pogledajmo proces koji se zove peristaltika.

Peristaltikom se naziva valovito stezanje stijenki crijeva (tankih i debelih), što dovodi do kretanja hrane, himus ili izmet u jednom smjeru. Peristaltika je refleksni čin u koji su uključena mišićna vlakna crijeva. Njihovo koordinirano kretanje, kojim upravlja živčani sustav, stvara kontraktilni val. Učestalost nastanka takvih valova u različitim dijelovima crijeva je različita. Peristaltika se javlja i u interdigestivnom razdoblju.

Peristaltika je valovito stezanje mišića crijeva.

Normalna peristaltika

Brzina kontrakcije mišića tankog crijeva razlikuje se od one u debelom crijevu. Ovisno o situaciji, kaša od hrane može se kretati brzinom kontrakcije stijenki tankog crijeva od 8 do 10 puta u minuti. U debelom crijevu, gdje se stvara izmet, brzina kontrakcija je manja i kreće se od 3 do 4 puta u minuti. Patološke promjene koje dovode do bržih ili sporijih kontrakcija dovode do problema s pražnjenjem crijeva (proljev ili zatvor).

Što dovodi do poremećene peristaltike

Mnogo je razloga (od manjih do ozbiljnih) koji dovode do dismotiliteta:

  • promjena prehrane i kršenje ravnoteže vode;
  • stalni stres;
  • loše navike;
  • nuspojave određenih lijekova;
  • crijevna infekcija;
  • prenesene operacije na probavnom traktu;
  • helmintičke invazije;
  • trudnoća;
  • rak crijeva itd.

U pravilu, kršenje peristaltike u obliku proljeva ili zatvora samo je simptom bolesti. "" - primjer kršenja živčane i humoralne regulacije. Kod njega se pod utjecajem negativnih emocija mijenja motorna i apsorpcijska funkcija crijeva, što je popraćeno ili zatvorom ili proljevom.

Dugotrajni proljev je stanje koje dovodi do gubitka elektrolita, tekućine, dovodi do neravnoteže mineralne ravnoteže u tijelu i pridonosi dehidraciji.

Intestinalna atonija ili smanjena peristaltika

Atonija na latinskom znači nedostatak tonusa. Intestinalna atonija povezana je s gubitkom tonusa mišića, što rezultira pretjeranim opuštanjem crijeva, što dovodi do zatvora. Često su razlog gubitka tonusa pogreške u ishrani hranom s nedovoljnim sadržajem vlakana. Osim toga, postoje psihogeni, endokrini, toksični uzroci atonije i zatvora.

Smanjeni tonus crijevnih mišića smanjuje peristaltiku

O intestinalnoj atoniji govorimo ako osoba nije ispraznila crijeva dulje od 2 dana. Očiti simptomi zatvora uključuju:

  • bolovi u trbuhu;
  • nadutost, nadutost;
  • opća nelagoda;
  • gubitak apetita.

Bez traga, zadržavanje stolice ne nestaje: formiraju se fekalni kamenci, umnožava se patogena mikroflora. Štetne tvari ulaze u krvotok, truju tijelo. Na pozadini zatvora, crijevna sluznica postaje upaljena, biocenoza korisnih mikroorganizama je poremećena, što predisponira razvoj raka crijeva.

Spazam debelog crijeva

Značenje riječi "grč" na grčkom znači grč. Zapravo, ovaj patološki proces, popraćen dugotrajnom kontrakcijom crijevnog mišićnog tkiva, naziva se kolika.

Spazam remeti peristaltiku, što otežava kretanje izmeta kroz crijeva

Ako su uzroci spazma tromboza mezenteričnih žila ili crijevna opstrukcija, tada se gore navedeni simptomi pojavljuju vrlo brzo. U ovom slučaju, bol ima difuzan karakter, prednji trbušni zid je oštro napet. Stanje se smatra opasnim ako, na pozadini znakova spazma, bol nestane, što ukazuje na moguću nekrozu crijeva.

Kako poboljšati peristaltiku

Ako nema ozbiljnih promjena u zdravlju crijeva, tada možete poboljšati njegovu peristaltiku uz pomoć namirnica koje sadrže vlakna. Osobito ga ima puno u svježem voću i povrću. Dnevna prehrana treba uključivati: jabuke, rajčice, kupus itd. Od sušenog voća korisne su suhe marelice i suhe šljive. Morate piti najmanje 1,5 litara vode dnevno. Fermentirani mliječni proizvodi pomoći će u održavanju mikroflore.

Ostale mjere za sprječavanje zatvora uključuju:

  • posebne gimnastičke vježbe, hodanje;
  • zdrav način života, kao i dnevna rutina;
  • korištenje tradicionalne medicine koja stimulira crijeva.

Pogoršanje peristaltike je ozbiljan problem, što dovodi do stagnacije izmeta i samo-trovanja tijela. Ne odgađajte posjet stručnjaku ako pronađete ovaj simptom i samo-liječite se. Gore navedene preporuke samo su dobar dodatak medicinskim receptima.

- ovo je motorička aktivnost povezana s radom njegovih glatkih mišića. Redovita kontrakcija i opuštanje mišića pospješuje probavu i promicanje sadržaja kroz probavni trakt. U slučaju kršenja motoričke funkcije, mijenja se način pražnjenja crijeva, pogoršava se zdravstveno stanje.

Mišićna membrana crijeva sastoji se od dva sloja, koji se razlikuju po rasporedu vlakana: uzdužni vanjski i kružni unutarnji. Koordinirane kontrakcije mišića osiguravaju pokrete crijeva.

Vrste fizioloških kontrakcija

Regulacija

Intestinalni motilitet rezultat je usklađenog rada hormona, autonomnog i središnjeg živčanog sustava.

  • stanice neuromuskularnog pleksusa crijevne stijenke osiguravaju pozadinsku ritmičku aktivnost;
  • pokretljivost se pojačava djelovanjem produkata razgradnje hrane;
  • iritacija receptora rektalne zone inhibira pokretljivost gornjih dijelova;
  • unos hrane najprije refleksno inhibira, zatim potiče motoričku aktivnost crijeva;
  • hormoni koji pospješuju motilitet: gastrin, histamin, vazopresin;
  • hormoni koji smanjuju motilitet: sekretin, vazoaktivni intestinalni peptid.

Uz normalnu motoričku funkciju crijeva, proces probave traje od 1 do 3 dana.

Oslabljena motorika

Smanjena pokretljivost dovodi do rijetkog i nedovoljnog pražnjenja crijeva. Pojavljuje se kronični zatvor.

Simptomi

Razlozi

Poboljšane motoričke sposobnosti

Uz visoku motoričku aktivnost crijeva, hrana je u tijelu manje od jednog dana. Za to vrijeme nema vremena za potpuno probavu i asimilaciju. Nastaje.

Simptomi


Razlozi

Poboljšanje crijevne pokretljivosti

Dijeta

S intestinalnom atonijom jedite redovito, najmanje 4 puta dnevno. Pijte najmanje 2 litre tekućine dnevno. Uključite laksativnu hranu u svoju prehranu.

Popis namirnica


Skup vježbi

Radite jutarnje vježbe, radite vježbe za poticanje rada crijeva:

Pripreme

Smanjena pokretljivost crijeva

Dijeta

Prehrana s ubrzanom peristaltikom treba biti štedljiva. Uklonite masnu, prženu, začinjenu, grubu hranu. Jedite male obroke do 6 puta dnevno. Protiv proljeva pripremajte pire jela: složence, pudinge, suflee, pire krumpir. Osnova prehrane trebaju biti proizvodi s učinkom fiksiranja.

Kada kontrakcije crijevnih stijenki postanu nedovoljne, govore o smanjenoj pokretljivosti crijeva, a ako su pojačane, pojačane su. Oba ova stanja zahtijevaju korekciju. Često je dovoljno promijeniti način prehrane i povećati tjelesnu aktivnost, ali u nekim slučajevima potrebno je i uzimanje lijekova.

Fiziološke osnove crijevne peristaltike

Intestinalna peristaltika: što je to? Sekvencijalne valne kontrakcije mišića zidova organa, potrebne za pomicanje sadržaja.

Intestinalnu peristaltiku kontrolira autonomni živčani sustav. Mišići u zidovima nalaze se u dva sloja: u jednom - uzdužno, u drugom - kružno (prstenasto). Iz mozga živčana vlakna dobivaju informacije o svojoj kontrakciji ili opuštanju.

Uzastopna promjena ovih stanja osigurava kretanje hrane, a zatim izmeta u anus. Proces evakuacije (defekacije) također zahtijeva peristaltičke pokrete stijenki crijeva.

Zahvaljujući peristaltici, tekućine potrebne za apsorpciju hranjivih tvari i preradu preostalih dovode se u probavni sustav: odljev se odvija iz tankog crijeva, iz -. Stoga su motoričke sposobnosti važne ne samo za prijevoz, već i za probavu hrane.

Crijevna peristaltika u svakom od odjeljaka probavnog trakta ima svoje specifičnosti. Prvo, sadržaj ulazi u dvanaesnik. Kontrakcije mišića u njemu nastaju kao odgovor na stimulaciju zidova hranom, mogu biti spore, pojačane ili brze. Obično se nekoliko vrsta peristaltičkih valova kreće istovremeno.

U jejunumu i ileumu motilitet je slabijeg intenziteta. U debelom dijelu hrana se dugo probavlja. Kontrakcije se javljaju samo nekoliko puta dnevno i premještaju sadržaj u analni sfinkter.

Razlozi za kršenje

Pojačana, aktivna pokretljivost crijeva jedna je od vrsta njegovog kršenja, u kojoj se kontrakcije javljaju često, a hrana se kreće vrlo brzo bez vremena za probavu.

Razlozi ove disfunkcije mogu biti:

  • tvari koje pretjerano iritiraju zidove crijeva - lijekovi, kisela ili začinjena hrana;
  • velika količina hrane;
  • upalni procesi u crijevima -, enterokolitis,;
  • psiho-emocionalno preopterećenje, stres,.

Inhibicija ili odsutnost peristaltike, kada su kontrakcije stijenke rijetke, spore ili ih uopće nema, javlja se iz sljedećih razloga:

  • česta i nekontrolirana konzumacija visokokalorične hrane;
  • kronične bolesti gastrointestinalnog trakta - kolitis, gastritis;
  • tumori - polipi, rak;
  • abdominalna kirurgija;
  • promjene povezane s dobi - atrofija mišića, hormonski neuspjeh, kronične patologije;
  • hipodinamični način života;
  • učinak lijekova.

Simptomi

Simptomi crijevne peristaltike ovise o njegovoj vrsti.

Uz povećanu, čestu kontrakciju mišićnih stijenki,:

  • Spazmodični bolovi. Iritacija crijevnih zidova i pojačana peristaltika dovode do oštre i intenzivne kontrakcije njegovih zidova. Simptom se pojačava nakon jela, uzimanja lijekova, smanjuje se tijekom spavanja.
  • Učestale stolice, ponekad rijetke (proljev).
  • Povećano stvaranje plina, nadutost.
  • Promjene u prirodi izmeta: postaje tekućina, pojavljuje se sluz, ponekad pruge krvi.
  • Nakon odlaska na WC, postoji osjećaj da crijeva nisu potpuno ispražnjena.
Slab motilitet crijeva ima sljedeće simptome:
  • Bolovi u abdomenu različite lokalizacije i intenziteta. Tijekom dana mogu se manifestirati ili kao jedva primjetna nelagoda ili kao jaki grčevi. Često se ovaj simptom povlači nakon defekacije, odlaska plinova, tijekom spavanja, a pojačava se nakon jela.
  • Prekomjerno stvaranje plinova, nadutost.
  • Zatvor. Poremećaji stolice ove vrste su trajni, ali se u rijetkim slučajevima izmjenjuju s proljevom, a ako se ne liječe, postaju kronični.
  • Do povećanja tjelesne težine dolazi zbog kršenja probave i metaboličkih procesa u tijelu.
  • Znakovi intoksikacije: pogoršanje općeg blagostanja, slabost, glavobolje, loše raspoloženje, alergijske reakcije, osip na koži. Dugotrajno izlaganje prerađenoj hrani u crijevima dovodi do apsorpcije toksina iz njih.

Dijagnostika

Da biste znali kako vratiti, normalizirati pokretljivost crijeva, potrebno je saznati prirodu kršenja i njegove uzroke.

Minimalni skup dijagnostičkih metoda uključuje:

  • Pregled prstiju.
  • Coprogram - analiza izmeta za prepoznavanje drugih probavnih poremećaja.
  • Endoskopija - instrumentalni pregled crijeva.
  • Irrigoskopija - rendgenski pregled s uvođenjem kontrastnog sredstva u crijevo.

U teškim slučajevima može se propisati ultrazvuk trbušne šupljine i male zdjelice, kompjutorska tomografija. Na temelju dobivenih podataka liječnik postavlja dijagnozu i propisuje liječenje.

Što uzrokuje poremećaje crijevne pokretljivosti

Loša pokretljivost crijeva doprinosi stagnaciji izmeta. Kao rezultat toga, tamo se aktivno množe bakterije i počinju procesi propadanja. Nastali toksini apsorbiraju se u krvotok i ulaze u razne organe, ometajući njihov rad.

Prije svega, jetra pati. Primajući povećano opterećenje, ne može se nositi s funkcijom filtriranja. Znakovi opijenosti tijela rastu: glavobolje, letargija, pospanost, smanjeno raspoloženje, pogoršanje kože u kosi, pojava akni i drugih osipa.


Obrnuta peristaltika tankog crijeva i želuca može dovesti do podrigivanja, povraćanja. Pojačane i česte kontrakcije stijenki izazivaju proljev, koji je opasan zbog dehidracije.

S velikim gubitkom tekućine razvijaju se zimica, tahikardija i vrtoglavica. Ako se ne pruži medicinska pomoć, ova stanja se razvijaju u kratkoću daha, konvulzije, povraćanje, ubrzan rad srca.

Još jedna komplikacija povećane pokretljivosti crijeva je nedovoljna apsorpcija hranjivih tvari, što može dovesti do poremećaja metaboličkih procesa u tijelu.

Liječenje

Kršenje crijevne pokretljivosti zahtijeva liječenje, jer pogoršava dobrobit i može dovesti do komplikacija. Terapija se provodi na složen način, podrazumijeva korekciju prehrane, izvođenje posebnih tjelesnih vježbi i uzimanje lijekova. Liječnik obavlja sve sastanke nakon utvrđivanja uzroka kršenja i utvrđivanja njihove prirode.

Liječenje usporene peristaltike crijeva i želuca usmjereno je na njezino poticanje. Iz prehrane je potrebno isključiti visokokaloričnu hranu: slatkiše, masnu hranu. Zabranjena je i hrana koja povećava stvaranje plina i fermentaciju: mahunarke, kuhana jaja, svježe pecivo, svježe mlijeko.

Osnova dnevnog jelovnika trebala bi biti povrće, voće, žitarice, mekinje - izvori vlakana. Jesti treba biti često iu malim obrocima. Pijte oko 2 litre vode tijekom dana.

Kada promjene u prehrani nisu dovoljne, liječnik propisuje lijekove za povećanje pokretljivosti crijeva:

  • povećanje mišićnog tonusa zidova (vazopresin, prozerin);
  • laksativi (Epsom soli, ricinusovo ulje, Senade, Regulax, magnezij).
Lijekove ne propisuje uvijek liječnik, budući da se pokretljivost crijeva može povećati korekcijom prehrane i fizičkim vježbama usmjerenim na poticanje protoka krvi i jačanje trbušnih mišića.

Približan kompleks jutarnjih vježbi može biti ovakav:

  1. Vježba "bicikl" ležeći na leđima. Izvedite 25 puta.
  2. Ležeći na leđima, savijte noge i povucite ih na prsa, zadržite 5 sekundi, vratite se u početni položaj. Izvedite 10-12 puta.
  3. Ležeći na leđima, podignite ravne noge i prebacite ih preko glave, polako ih spustite. Izvedite 10-12 puta.
  4. Stojeći, noge razmaknute u širini ramena, zakrenite tijelo ulijevo i udesno. Izvedite 10-12 puta u svakom smjeru.
  5. Hodanje u mjestu 3-5 minuta.

Uz povećanu i čestu kontrakciju crijevnih zidova, propisan je drugi tretman, jer je u ovom slučaju potrebno smanjiti peristaltiku. Dijeta se sastavlja pojedinačno, na temelju promatranja pacijenta.

Potrebno je utvrditi koja hrana uzrokuje iritaciju i razvoj grčeva. Najčešće su to začinjena, dimljena, masna hrana, gazirana pića i alkohol, mlijeko. Proizvodi za smanjenje pokretljivosti crijeva - pirjano i kuhano povrće, riža, zob, žele.

Kako bi se uklonio povećani motilitet crijeva, propisuju se lijekovi koji ga usporavaju: Imodium, Loperamide, Lopedium, Diara. Terapeutska gimnastika je usmjerena na opuštanje mišića, tjelesne vježbe kombiniraju se s vježbama disanja. Kada ih birate, glavna stvar je izbjegavati stres na trbušne mišiće.

Početni položaj: stojeći na sve četiri ili ležeći na leđima. Prikladne vježbe iz joge, pilatesa ("maca", istezanje kosih mišića).

Prevencija

Budući da najčešće nije lako uspostaviti peristaltiku kod odrasle osobe, vrijedi obratiti pozornost na prevenciju njezinih kršenja:

  • posjetite gastroenterologa najmanje jednom godišnje kako biste pravovremeno identificirali i eliminirali bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • održavati umjerenu tjelesnu aktivnost - hodati i voziti bicikl, posjetiti bazen itd .;
  • pridržavajte se dijete i jedite zdravo - dijeta za normalnu pokretljivost crijeva uključuje unos hrane bogate vlaknima, izbjegavanje slatkiša, mahunarki, peciva, začinjene i začinjene hrane.

Peristaltika crijeva je njegova sposobnost ritmičkog kontrahiranja stijenki. Neophodan je za kretanje hrane iz želuca u anus, kao i za njezinu probavu.

Kada je peristaltika poremećena, ona je oslabljena ili ojačana. Oba stanja donose nelagodu, komplikacije i zahtijevaju liječenje. Za uspostavljanje normalnog rada crijeva potrebna je korekcija prehrane, lijekovi i tjelovježba.

Korisni video o normalizaciji rada crijeva

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2022 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa