Kako ukloniti bol u desnom hipohondriju. Zašto boli desna strana ispod rebra

Bolovi se javljaju kod mnogih ljudi, ponekad i kod zdravih ljudi nakon tjelesnog napora. Ali često je bol signal da mu je potrebna pomoć. Bez pregleda nijedan liječnik neće moći odgovoriti na pitanje: zašto boli u desnom hipohondriju, budući da ti osjećaji mogu biti znak mnogih bolesti.

Uz oštećenje jetre, možete osjetiti bol u desnom hipohondriju.

U području desnog hipohondrija nalaze se:

  • žučni mjehur
  • Desni bubreg

Disfunkcija ovih organa zbog pojave upalnih procesa u njima može izazvati bol. Uz lezije koje se nalaze u blizini organa, druge bolesti također mogu poslužiti kao uzrok.

Kolecistitis

Ova bolest je povezana s kašnjenjem u odljevu žuči iz bilijarnog trakta. Oštra bol sa strane desnog hipohondrija može ukazivati ​​na napad kolecistitisa. Češće se to događa noću.

Mišićni tonus mjehura se povećava, izazivajući njegove brojne kontrakcije. Pacijent osjeća oštru i jaku bol. Bolovi su obično kratkotrajni, ali osoba doživljava stres, pretvarajući se u neuroze.

Bolest se razvija kao posljedica kolelitijaze, polako se kreće od akutnog oblika do kronične faze. Stijenke mokraćnog mjehura se zbog pritiska kamenaca na mjehur oštećuju, zadebljaju i prekrivaju čirevima koji se kasnije ožiljku. Postoji stagnacija žuči, praćena:

  1. Blaga bol
  2. Mučnina
  3. nadutost

Bol se može pojačati s masnom ili prženom hranom.

Kamenje u žučnom mjehuru

Akutni napad može uzrokovati pomicanje kamenja u žučnom mjehuru duž izvodnog kanala. Tijekom tog procesa dolazi do stagnacije žuči i kao rezultat toga do upale žučnog mjehura.

Čir

Čir na želucu može uzrokovati bol u desnom hipohondriju.

Peptički ulkus zabrinjava redovita probadajuća bol u desnom hipohondriju. Ova bol je toliko jaka da se naziva bodež. Javlja se uglavnom noću i nastavlja se sve dok hrana ne uđe u crijeva. Osim boli, pacijent može doživjeti:

  • Mučnina
  • ozbiljnost
  • Pogoršanje općeg blagostanja

Bubrežne kolike

Bubrežne kolike nastaju kada se kamenci u bubrezima počnu pomicati i svojim oštrim rubovima dodiruju unutarnje organe. Bol postaje vrlo jaka kada se osoba pomakne. Kamenje blokira urinarni trakt, u vezi s tim, bol se pomiče u prepone.

pankreatitis

Kada pacijent osjeća pulsirajuću bol u desnom hipohondriju. Takvi osjećaji ukazuju na to da akutna bolest prelazi u kronični stadij i zahtijeva hitno konzervativno liječenje.

Kronični pankreatitis razvija se u pozadini neliječene akutne bolesti ili nakon urolitijaze. Stanice gušterače umiru, a umjesto toga nastaje vezivno tkivo, gube se funkcije organa: proizvodi se nedovoljna količina probavnih enzima i hormona inzulina. Šećer u krvi bolesnika raste. Nakon jela, pacijent često osjeća tupu bol u desnom hipohondriju.

Simptom jetrene kolike može biti bolna bol u lijevoj strani.

Bolna bol s desne strane tipična je za. Ovom stanju prethodi manja bol, kojoj većina pacijenata ne pridaje važnost. Sve bolesti jetre u početnim fazama su asimptomatske. Na primjer, hepatitis se ne manifestira ni na koji način, bol se pojavljuje samo u slučajevima aktivnosti virusa. Pacijent se pojavljuje:

  • Prostracija
  • Gubitak učinkovitosti
  • Koža i bjeloočnice požute

U budućnosti, ako se ova bolest ne liječi, njima se dodaje bolna bol.

kronični hepatitis

Ako se hepatitis ne dijagnosticira i ne liječi na vrijeme, postaje kroničan. Ova bolest je različita za svaki organizam. Bol može, ali i ne mora biti prisutna. Bolna bol u desnom hipohondriju kod osoba s kroničnim hepatitisom popraćena je sljedećim simptomima:

  1. Napadaji
  2. Povremeno povraćanje
  3. nadutost
  4. Oštri napadi boli nakon konzumiranja alkohola ili masne hrane

Tijekom pregleda nalazi se značajno povećanje jetre, a na palpaciji ovog organa pacijent može doživjeti bol.

ciroza

Slični simptomi se promatraju s. Bol počinje u zadnjim fazama bolesti. Prvo se javlja upalni proces u stanicama jetre, što kasnije dovodi do njihove smrti. Na mjestu mrtvih stanica formira se vezivno tkivo, a jetra se ne može nositi sa svojim radom, podsjećajući na sebe bolnom boli u desnom predznaku.

Onkologija

Bolni bolovi mogu se pojaviti u posljednjim fazama raka organa koji se nalaze u desnom hipohondriju. Bol se javlja paralelno s:

  • gubitak težine
  • subfebrilna temperatura
  • Opća slabost

Osim toga, dolazi do povećanja bolesnog organa.

Kod kroničnog pijelonefritisa pacijenti osjećaju bol u desnoj strani.

Ovo je bolest u kojoj dolazi do upale pijelokalicealnog sustava bubrega. Pacijent može doživjeti bolne bolove na suprotnoj strani bolesnog organa, dok se osjećaji daju u donji dio leđa. Bolest prati:

  • Porast temperature
  • zimica
  • Učestalo mokrenje
  • Slabost
  • Edem
  • Ginekološke bolesti

Bol u desnom hipohondriju može ukazivati ​​na ginekološke bolesti, i to:

  1. Izvanmaternična trudnoća
  2. Torzija ciste jajnika
  3. Adneksitis
  4. Bol u ektopičnoj trudnoći

Ako iz nekog razloga fetalno jaje nije fiksirano u šupljini maternice, već negdje drugdje, počinje se razvijati ektopična trudnoća. Uz ovu patologiju, fetalno jaje nastavlja rasti. Žena ima iste simptome kao i tijekom uobičajenog, dodaju im se bolovi pri crtanju na mjestu gdje je fetalno jaje fiksirano. Postoje i obilna krvarenja. Pacijentu je potrebna hitna kirurška njega.

Bol s torzijom ciste

Prilikom uvijanja noge ciste koja se nalazi u jajniku, pacijent može doživjeti oštre bolove koji zrače u hipohondrij. Ovom simptomu dodano je:

  • Toplina
  • Slabost

Kod upale slijepog crijeva bolesnik osjeća bol u desnoj strani.

Uz upalu slijepog crijeva, pacijent također može osjetiti bol u desnom hipohondriju. Unatoč položaju ovog organa u području desnog iliuma, bol se može pojaviti bilo gdje u trbušnoj šupljini. Pacijent tijekom napada upale slijepog crijeva može osjetiti:

  1. Bolovi u pupku ili
  2. Dugotrajna bol u desnoj strani trbuha
  3. Smanjena bol pri okretanju pacijenta na desnu stranu
  4. Bol se pojačava pri okretanju na lijevu stranu ili pri hodu

Osim toga, možete doživjeti:

  1. Povraćanje
  2. Porast temperature
  3. Torakalna osteohondroza

Torakalnu osteohondrozu često prate bolni bolovi koji zrače u desnom i lijevom hipohondriju. Degenerativne promjene koje se javljaju u kralježnici zahvaćaju i susjedne organe. Bol se može pojačati s udahom ili izdisajem.

Bolesti srca

Uz trbušni oblik infarkta miokarda, pacijent može doživjeti bolnu bol u desnom hipohondriju. To je zbog činjenice da se razvila nekroza tkiva u određenom području srčanog mišića, zbog prestanka njegove opskrbe krvlju. Također može postojati akutna bol u epigastričnoj regiji. Bolovi su oštri i gorući, ne prolaze pri uzimanju lijekova protiv bolova. S ovim znakovima, pacijent mora biti hitno hospitaliziran.

Nemoguće je postaviti dijagnozu s jednim simptomom. Ne možete podnijeti bol i čekati da prođe sama, mnoge bolesti zahtijevaju hitno liječenje, inače će doći do ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti. Ne biste trebali sami sebi pokušavati objasniti uzrok boli, može ga odrediti samo liječnik.

O boli u desnom hipohondriju govorit će video snimak:


Reci prijateljima! Podijelite ovaj članak sa svojim prijateljima na svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću društvenih gumba. Hvala vam!

Uzroci boli u desnom hipohondriju nisu uvijek očiti. Najčešće je potreban pregled u kojem će se metodički isključiti svi vjerojatni čimbenici. To se objašnjava činjenicom da su svi unutarnji organi usko međusobno povezani, tako da uzroci boli u desnom hipohondriju mogu imati različite čimbenike i etiologiju.

Ponekad se javljaju kod sasvim zdravih ljudi. Takvi se ljudi obično žale na nelagodu u desnom hipohondriju kada se pojave nakon obilnog obroka ili tijekom fizičkog napora. Ova bol je klasificirana kao "zdrava" bol koja ne zahtijeva liječenje. Jetra se puni krvlju kada se oslobađa adrenalin, stoga je prisiljena reagirati probadajućom boli u desnom području. Obično ovo stanje prolazi brzo, čim se disanje obnovi ili se želudac lagano isprazni.

Bol u desnom hipohondriju javlja se kod žena tijekom trudnoće i menstruacije. Tijekom trudnoće želudac raste, s vremenom počinje vršiti pritisak na crijeva. Potonji refleksno komprimira unutarnje organe u obliku jetre, žučnog mjehura, gušterače. Tijekom menstruacije mijenja se hormonska ravnoteža, potrebna ravnoteža je poremećena, što izaziva grčeve bilijarnog trakta.

Uzroci boli u desnom hipohondriju mogu se osjetiti u leđima ili u prednjem dijelu. O tome ovisi primarna dijagnoza sumnjive bolesti. Bol u hipohondriju najčešće je karakteristična za oštećenje jetre. Uz bilo koju bolest jetre, uzrok boli je to što je organ punokrvan i ima svoju kapsulu. Ova kapsula ima vlastite receptore za bol. Ali oni reagiraju tek u trenutku kada jetra počne istezati ovu kapsulu.

Uz jetru je još jedan organ koji je sklon agresivnijim izrazima. Uzroci boli u desnom hipohondriju često se pripisuju žučnom mjehuru. Njegova funkcionalnost ovisi o korisnosti jetre, ali je u stanju imati neovisne bolesti. Kronična upala može uzrokovati oštre, rezne bolove. Bol u desnom dijelu može biti trzajuća i praćena gorčinom u ustima, osobito ujutro.

Hepatitis može uzrokovati bol u desnom hipohondriju. Može postojati osjećaj žvakanja, težine, nelagode. Hepatitis je popraćen žutilom kože, gubitkom težine. Stupanj može biti različit, njegova prisutnost je neobavezan uvjet. Bolest se može odvijati latentno, bez izraženih simptoma i manifestirati se tek u posljednjoj fazi.

Crijeva kao provokator boli u desnom hipohondriju

Debelo crijevo duž cijele duljine može dati oštre bolove, osobito u prisutnosti takvog fenomena kao što je nadutost. Vrlo često se razlozi pripisuju prvenstveno crijevima. To je vrsta širokog pojasa koji graniči s oba hipohondrija. Sve dok je žarište upale/iritacije u samom crijevu, bol može biti relativno umjerena i podnošljiva. Proces se mijenja i oni postaju što je moguće agresivniji kada je zahvaćen peritoneum.

Najčešće, prisutnost boli u desnom hipohondriju neizravno ukazuje na prisutnost takvih bolesti:

  • kolitis različitih etiologija. Daju grčeve, bolove, imitaciju ginekoloških bolesti;
  • Crohnova bolest. U pratnji jake boli, ulcerativne lezije crijeva;
  • crijevna opstrukcija, fekalne blokade. Bolovi su oštri, spastični;
  • akutna upala slijepog crijeva. Počinje u epigastričnoj regiji, pretvara se u jaku bol u desnom dijelu.

Sve ove bolesti su izražene i zahtijevaju obaveznu intervenciju stručnjaka.

Ako su osjećaji u "prednjem" dijelu odjela sve jasniji, onda kada se pacijent žali na desnu stranu leđa u hipohondriju, sve može biti kompliciranije. Nekoliko organa sposobno je stvoriti takve znakove, važno je na vrijeme utvrditi uzroke takve patologije.

Najčešće, takva bol u desnom hipohondriju daje desni bubreg. Postoji nekoliko mogućih bolesti povezanih s bubrezima koje mogu izazvati nelagodu i bol:

  • bolest urolitijaze;
  • pijelonefritis u akutnoj fazi;
  • nekroza bradavica bubrega;
  • rak bubrega.

Bubrežni sindrom gotovo uvijek ima primarni simptom: visoku temperaturu. Stoga, u prisutnosti temperature, mučnine, teškog grča na desnoj strani leđa, potrebno je nazvati "hitnu pomoć".

Iznad bubrega nalazi se i nadbubrežna žlijezda čije su funkcije također važne za zdravlje. U prisutnosti velikih tumora, nadbubrežna žlijezda može uzrokovati bol i izazvati disfunkciju cijele hormonske pozadine.

Neuralgija i osteohondroza

Često se bol u hipohondriju javlja uz pogoršanje neuralgije. Neuralgiju nije tako lako dijagnosticirati, ona se vješto prikriva kao mnoge bolesti. Neuralgija se može manifestirati kao bol u hipohondriju, koja se proteže na bilo koji dio kralježnice. Obično je uporan, traje tjednima i teško ga je potpuno zaustaviti.

Osteokondroza barem neuralgija daje upornu i agresivnu bol u desnom dijelu. To se češće događa s pogoršanjem torakalne ili lumbalne osteohondroze. Bol se može osjetiti istovremeno u leđima i hipohondriju. Često se pogoršanje osteohondroze kombinira s neuralgijom. Sindrom boli različite snage, postoji značajno ograničenje u izvedbi pokreta. Kod osteohondroze, karakter se može promijeniti od bolnog do agresivnog, pucanja i lomljenja.

Drugi uzroci boli u desnom hipohondriju

Kod modrica, udaraca u rebra, javlja se stalna bol. Trebalo bi upozoriti ako se pojačava u hipohondriju pri udisanju ili pokušaju kihanja. Također, neprirodno krckanje kada pokušavate sjesti ili se sagnuti.

Rjeđi uzroci povezani su s trombozom šuplje vene. To se događa ako se ugrušak odvoji i blokira jetrenu ili bazilarnu venu. Može postojati bol koja zrači u donji dio leđa ili u stražnji dio hipohondrija. U drugom slučaju, bolovi se pojavljuju opsežniji i reagiraju u području lopatice.

Pojava tupe boli često ukazuje na pogoršanje kroničnog oblika bolesti. Obično su kronični oblici tromi, ponekad gotovo latentni. Ali ako je jetra uključena u proces, ne biste trebali očekivati ​​oštrinu. Po defaultu, jetra uopće ne može boljeti. Ovaj se organ možda neće u potpunosti očitovati drugačije nego manjim znakovima.
Ako je bol stalna, vrijedi sumnjati na prisutnost tumora ili ozbiljnih patologija. Pod opterećenjima može proći ako postoji djelomična blokada žučnih kanala. Bol u desnom hipohondriju postat će akutna:

  1. s peritonitisom;
  2. bubrežne kolike;
  3. crijevna opstrukcija;
  4. tromboza crijevnih žila.

Kontaktiranje stručnjaka ne treba odgađati kada se pojavi akutna bol, osobito u kombinaciji s vrućicom. Događa se da odgađanje poziva tima liječnika dovede do smrti. Razlozi za rađanje boli mogu biti različiti, ali oporavak i povratak u punokrvni život ovisit će samo o pravodobnosti pomoći.

Drugi uzroci boli u desnom hipohondriju

Ako ste zabrinuti zbog jake boli u desnom hipohondriju, odmah se obratite liječniku ili nazovite hitnu pomoć. Nikada nemojte koristiti tople obloge. Možete staviti led umotan u krpu. Zabranjeno je koristiti lijekove protiv bolova, jer oni mogu otežati dijagnosticiranje bolesti. Ako se nelagoda smanji, preporuča se posjetiti gastroenterologa u bliskoj budućnosti i podvrgnuti pregledu gastrointestinalnog trakta. Medkrugozor.ru

Bol ispod rebara s desne strane može imati drugačiji karakter:

  • snažan;
  • akutan;
  • oštar;
  • bolan dosadan, povlačenjem;
  • ubadanje.

Ovisno o prirodi boli i popratnim sindromima, moguće je odrediti zahvaćeni organ.

Jaka bol točno ispod rebara

Nepodnošljiva, jaka bol u desnom hipohondriju karakteristična je za bolesti žučnog mjehura, jetre i bubrega.

Upala žučnog mjehura (kolecistitis). Jaki bolovi desno ispod rebara tjeraju osobu da žuri u potrazi za udobnim položajem. Osim toga, muče ga:

  • groznica;
  • mučnina;
  • ponovljeno povraćanje koje ne donosi olakšanje;
  • često - žutilo kože i bjeloočnica.

Oštar bol desno ispod rebara

Oštra bol u pojasu prvi je simptom akutnog pankreatitisa. Razlog za pogoršanje bolesti je uporaba velikih količina alkohola s masnom i slatkom hranom. Oštra bol u akutnom pankreatitisu razlikuje se po svom intenzitetu - ne smanjuje se s promjenom položaja tijela ili kašljanjem. Pankreatitis je popraćen sljedećim simptomima:

  • mučnina;
  • ponovljeno povraćanje;
  • teška intoksikacija (cijanoza lica i tijela, mramorna koža trbuha, mala krvarenja na stranama i oko pupka).

Oštar bol pod desnim rebrima u području lopatice i ključne kosti javlja se kada se ispod dijafragme nakuplja gnoj (subdijafragmalni apsces). Bol se pojačava kašljanjem i kihanjem, naglim pokretima, disanjem; olakšanje dolazi u ležećem položaju na desnoj strani. Povezani znakovi:

  • groznica;
  • opijenost tijela.

Oštar bol između rebara, koji se osjeća pri najmanjem dodiru kože, karakterističan je za herpes zoster - virusnu bolest koja se manifestira u obliku bolnih osipa na koži duž živaca zahvaćenih virusom (najčešće u interkostalni dio). Prije nego što se pojavi osip, osoba može osjetiti bolnu bol u desnom ili lijevom hipohondriju, slabost, groznicu.

Bolna tupa, vučuća bol ispod rebara desno

Crtež, tupa bolna bol u desnom hipohondriju govori o kroničnim bolestima jetre koje izazivaju njezin porast (hepatitis). Osim toga, to može biti znak stvaranja malignih i benignih tumora.

Osim tupe i vučne boli, postoje:

  • žutica;
  • zatajenje jetre;
  • poremećaji cirkulacije.

Također, bolna tupa bol može biti simptom takvih bolesti:

  • policistični desni bubreg;
  • maligni tumori pluća, žučnog mjehura, bubrega, gušterače;
  • upala tankog crijeva;
  • upala dodataka (kod žena).

Probadajuća bol desno ispod rebara

Probadajuća bol ispod desnih rebara, koja se pojačava kašljanjem i dubokim udisajem, karakteristična je za desnostranu upalu pluća. Često se bol širi cijelom desnom stranom, a prilično je teško imenovati točno vrijeme njezine pojave. Pridruženi simptomi:

  • povišena temperatura;
  • otežano disanje;
  • blijedoplavi nasolabijalni trokut;
  • zatvor i proljev;
  • herpetične erupcije na desnoj strani.

Bol u desnom hipohondriju iza

Bol ispod rebara na leđima desno govori o problemima s bubrezima i gušteračom.

Uz upalu bubrega, pacijent ima Pasternatskyov sindrom: jaka bol s laganim udarcem rubom dlana na donjem rebru straga. Kod bubrežne kolike, bol u desnom hipohondriju ima intenzivan paroksizmalni karakter i muči do te mjere da osoba ne može mirovati i stalno mijenja svoj položaj. Kod urolitijaze bol se širi kralježnicom do donjeg dijela leđa.

Bol ispod desnog rebra s upalom gušterače (pankreatitis) javlja se iznenada, ima okolni karakter, a njegov intenzitet se ne mijenja.

Uzroci upale gušterače mogu biti zlouporaba alkohola i masne hrane, metabolički poremećaji, komplikacije nakon operacije, pogoršanje kroničnih bolesti.

Bol u desnom hipohondrijumu ispred

Ako bol zrači u prednji dio rebara, onda je to uzrok bolesti:

  • Pluća (upala pluća, upala).
  • Žučni mjehur (akutni ili kronični kolecistitis).
  • Jetra (hepatitis, masna degeneracija stanica, ciroza, tumori).
  • Dvanaesnik i želudac (erozija, peptički ulkus, gastritis).

Kada su zahvaćena pluća, bol u desnom hipohondriju je probadajuća, jača pri udisaju ili kašljanju, a praćena je i tipičnim simptomima groznice (temperatura, slabost), po kojima se razlikuje od drugih bolesti unutarnjih organa. desni hipohondrij.

U bolestima žučnog mjehura jaka bol se osjeća u epigastričnoj regiji i desnoj lopatici. Kod akutnog kolecistitisa bol se seli u donji dio desnog hipohondrija.

Ako je bol ispod desnog rebra bolna ili dosadna, to ukazuje na bolest jetre. U pravilu je praćen znakovima žutice (žućkasta boja kože i bjeloočnica), s izuzetkom benignih tumora.

Uz čir na želucu i čir na dvanaesniku, bol je lokalizirana u prednjem dijelu desnog i lijevog hipohondrija, teče u leđa i donji dio leđa. Na pritisak lagano otupljuju, pa bolesnik osjeća olakšanje kada leži na trbuhu ili čuči.

Bol u desnom hipohondriju ispod

Bol desno ispod rebara ispod je znak upale:

  • crijeva (naime, slijepo crijevo). Prvi znak upale slijepog crijeva je oštra oštra bol u desnoj strani. Priroda boli ukazuje na moguće puknuće slijepog crijeva, pa se odmah obratite liječniku.
  • desni bubreg. U osnovi, kod bubrežne kolike, bol nema jasnu lokalizaciju i širi se po desnom hipohondriju, dodirujući, uključujući kralježnicu i donji dio leđa.
  • duodenum i želudac - s čirom, bol se pomiče niz desni hipohondrij iz epigastrične regije.

Osim toga, bol desno ispod rebara može se pojaviti kod savršeno zdrave osobe kada se kreće. To se događa kada su ljudi izloženi za njih neuobičajenim opterećenjima. Vena cava, koja prolazi ispod donjih desnih rebara, povećava protok krvi i otiče. Također, bol se može pojaviti kod oštrih zavoja i okreta, kada su unutarnji organi u kontaktu s obalnim kostima.

Bol u desnoj strani ispod rebara ne samo da uzrokuje nelagodu, već je i alarmni signal tijela. To je zbog guste strukture organa koji pokrivaju desna rebra. Pojava boli je prvi znak da je u vama nešto “pokvareno”. Bol je ta koja često pomaže da shvatimo gdje točno imamo problem. Također je važno obratiti pozornost na vrstu boli, na primjer, pritiskanje, probadanje, bol. Ako je bol ispod desnog rebra bolna ili dosadna, to ukazuje na bolest jetre. Kod akutnog kolecistitisa bol se seli u donji dio desnog hipohondrija. Kojim liječnicima trebam ići ako me boli desna strana ispod rebara?

Bolovi u trbuhu jedna su od najčešćih tegoba zbog kojih pacijenti traže liječničku pomoć. Svaka bol u abdomenu, posebno akutna, trebala bi ozbiljno upozoriti svaku osobu, pogotovo ako osoba ranije nije primijetila ništa slično. U nekim slučajevima, bolovi u trbuhu su trajni, često ponavljajući, uznemirujući bolesnika dugi niz godina.

Govoreći o bolovima u trbuhu općenito, treba se usredotočiti na sljedeće vrlo važne točke, jer često, ne pridajući im dužnu važnost, osoba riskira dopustiti da se ova situacija razvije vrlo dramatično. Ako bol nije bolne prirode, vrijedi se zaustaviti na bolovima u desnoj strani ispod rebara.

Što trebate znati kada se pojavi bol s desne strane ispod rebara

Dakle, glavne točke koje svi trebaju znati su sljedeće:

1. Potrebno je jasno razlikovati akutnu i kroničnu bol u trbuhu. Kod akutne boli napadaj počinje iznenada, često bez ikakvih predisponirajućih čimbenika. Takvi bolovi, u pravilu, u početku su prilično intenzivni, a njihov intenzitet obično se povećava doslovno iz sata u sat. Kronična bol obično je tupe prirode i dugotrajno uznemirava bolesnika. Napadaj boli nije uvijek intenzivan, au pravilu je njihova pojava povezana s nekim provocirajućim čimbenikom. Takvi bolovi rijetko postaju "iznenađenje" za osobu koja tijekom dugog vremena svog postojanja često ima u zalihi lijek ili nelijek koji ga učinkovito oslobađa.

Zašto je važno razlikovati akutnu i kroničnu bol? Ovo je važno zbog činjenice da je, općenito, uzrok akutne boli u trbuhu vrlo često akutna kirurška patologija trbušnih organa, kod koje uvijek postoji mogućnost da bude barem u kirurškoj bolnici, a najviše - na operacijskom stolu. Uzrok kronične boli obično je neka vrsta kroničnog zdravstvenog stanja koje je potencijalno manje opasno.

2. Postoji zlatno pravilo: “U slučaju akutne boli u abdomenu, nikada ne uzimajte lijekove protiv bolova prije nego što vas pregleda liječnik, po mogućnosti kirurg!”. Kod kronične boli takva se kategorija obično ne promatra, a pacijenti samostalno uzimaju analgetike kako bi ublažili svoje stanje.

3. Ne uvijek uzrok bolova u trbuhu leži u bolesti unutarnjih organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini. Dakle, prilično često patologija pluća, srca, bubrega može biti popraćena pojavom boli u abdomenu zbog osobitosti prolaska živčanih debla.

Bolovi u trbuhu mogu se nalaziti u potpuno različitim odjelima, ali jedna od njihovih najčešćih lokalizacija je bolna bol u desnoj strani ispod rebara. Postoji ogroman popis bolesti praćenih pojavom boli u desnom hipohondriju. Radi lakšeg razumijevanja i određivanja važnosti određenih bolesti, popraćenih bolnim bolovima u desnoj strani ispod rebara, želio bih razmotriti bolest u sljedećem aspektu:

Bolesti povezane s lezijama trbušnih organa:

Opasno po zdravlje i život (obično kirurški)

Manje opasno (obično terapeutski)

Bolesti koje nisu povezane s lezijama trbušnih organa

Opasne bolesti povezane s oštećenjem trbušnih organa

Ova skupina bolesti uključuje sljedeće:

1. Akutni kolecistitis. Za ovu bolest tipična je lokalizacija boli u trbuhu desno ispod rebra. Akutni kolecistitis je akutna upala žučnog mjehura. Glavni i glavni uzrok ove bolesti je prisutnost kamenaca u žučnom mjehuru, koji često zapinju ili u vratu žučnog mjehura ili u žučnim kanalima. U ovom slučaju, čini se da je žučni mjehur blokiran. Žuč, koja ne može izaći, pretjerano ga rasteže, uzrokujući jaku bol. Vrlo često se pridruži infekcija, a bolest se očituje u svom “punom sjaju”. U pravilu, bol u akutnom kolecistitisu lokalizirana je u području desnog hipohondrija, ali istodobno se daje ispod desne lopatice i u desnu lopaticu. Pacijenti mogu imati mučninu, povraćanje, gorčinu u ustima. U roku od dva do tri dana žučni mjehur može potpuno "istrunuti", puknuti, a istovremeno zaražena žuč počinje otjecati u želudac i uzrokuje peritonitis. Bez pravovremene pomoći pacijenti u pravilu umiru. U većini slučajeva, napad boli povezan je s unosom pržene, masne hrane, kao i s unosom alkohola. Često je jedini mogući način pomoći takvim pacijentima hitno uklanjanje žučnog mjehura. Međutim, pravovremenim liječenjem moguće je odstraniti žučni mjehur kroz male, jedva vidljive ubode na koži – tzv. endoskopsko uklanjanje žučnog mjehura. Najinformativnija dodatna metoda za dijagnosticiranje akutnog kolecistitisa je ultrazvuk trbušnih organa, koji ne samo da vam omogućuje prepoznavanje prisutnosti kamenja kao glavnog uzroka ove teške bolesti, već i određivanje debljine stijenke žučnog mjehura - glavni kriterij za težinu upalnog procesa.

2. Akutni apendicitis. U apsolutno svakoj osobi, akutni apendicitis povezan je s pojavom boli u donjem dijelu trbuha s desne strane (desna ilijačna regija). Međutim, malo ljudi zna da u oko 70% slučajeva akutni apendicitis počinje bolovima u gornjem dijelu trbuha, uključujući i desni hipohondrij. U većini slučajeva bol se u prvih šest sati pomiče niz abdomen, a zatim slika postaje manje-više jasna. Akutni apendicitis obično nema predisponirajućih čimbenika. Javlja se u pozadini potpunog zdravlja, kako kod muškaraca tako i kod žena u bilo koje doba dana iu bilo kojoj dobi. Akutni apendicitis je vrlo opasna bolest. Zato, čim se otkrije ova teška dijagnoza, pacijent mora biti što prije operiran. U pravilu se operacija uklanjanja akutne upale slijepog crijeva provodi najkasnije dva sata od trenutka postavljanja dijagnoze. Unatoč tome što akutna upala slijepog crijeva, ako započne bolovima u gornjem dijelu trbuha, ubrzo “padne” niže, postoji određena kategorija bolesnika kod kojih se upala slijepog crijeva manifestira isključivo bolovima u gornjem dijelu trbuha ispod rebara, koji, ako te činjenice nisu poznate, dovodi u zabludu medicinske djelatnike čime se ugrožava život i zdravlje pacijenta. Ova skupina pacijenata uključuje sljedeće:

- trudnice u drugoj polovici trudnoće. Činjenica je da tijekom tog razdoblja povećana trudna maternica pomiče debelo crijevo zajedno sa slijepim crijevom ispod jetre, gdje se naknadno lokalizira upalni proces.

Ljudi kod kojih, zbog anatomskih karakteristika, dodatak ima značajnu duljinu i nalazi se ispod jetre.

Samo pravovremeni pregled kirurga može neutralizirati potencijalnu prijetnju koja čeka pacijente u ovoj skupini s boli ispod rebra s desne strane.

3. Perforirani ulkus želuca ili dvanaesnika. U tipičnim slučajevima, s perforiranim ulkusom, javljaju se jaki bolovi u gornjem dijelu trbuha, koji se zbog svog karakterističnog intenziteta nazivaju "bodežnim bolovima". U ovoj bolesti, kroz rupu koja se formira u želucu, želučani sok, koji se sastoji od klorovodične kiseline i agresivnih probavnih enzima, ulazi u slobodnu trbušnu šupljinu, uzrokujući jaku upalu. Bez hitne operacije većina pacijenata umire unutar prva tri dana, a čak ni zakašnjela operacija (drugi dan) često ne može spasiti nesretnika. Čini se, kako ne prepoznati tako svijetlu bolest u njenim manifestacijama? Ispostavilo se da je moguće. A to se događa zbog činjenice da u nekim slučajevima ova bolest prolazi vrlo izbrisano i atipično. To se događa u sljedećim slučajevima:

Ako je rupa u želucu ili dvanaesniku vrlo mala, može se iznutra pokriti komadom hrane, sprječavajući izlijevanje želučanog soka. U tom slučaju vanjski otvor (sa strane slobodne trbušne šupljine) prekriva crijevo ili omentum (zaštitna reakcija tijela). Ovo se stanje naziva pokriveni testni ulkus. Nakon relativno naglog nastupa boli, u kratkom vremenu značajno se smanjuju, poprimaju karakter boli pod rebrom desno. Međutim, opasnost leži u činjenici da infekcija koja je ipak ušla u želudac također može dovesti do peritonitisa i smrti, što ipak nije tako oštro i agresivno.

Čak i najmanja sumnja na perforirani ulkus indikacija je za hitno upućivanje u bolnicu gdje postoji specijalizirana kirurška. I kako bih se konačno uvjerio u opasnost i važnost ove bolesti, želim reći da svaki zdravstveni radnik koji je identificirao ili barem posumnjao na perforirani ulkus treba ne samo poslati, već i osigurati isporuku pacijenta u bolnicu. (barem osobnim prijevozom).

"Neopasne" bolesti povezane s oštećenjem trbušnih organa.

“Nazivati” ovu skupinu bolesti bezopasnom, naravno, nije sasvim ispravno i bila bi to ozbiljna optužba protiv liječnika terapeuta. Činjenica je da, za razliku od hitnih kirurških bolesti, kod kojih je potrebna vrlo brza i precizna dijagnoza i hitno djelovanje, kod terapijskih bolesti ima vremena za kompletan pregled bez žurbe. Također treba napomenuti da je kod terapijskih bolesti, za razliku od kirurških, mnogo manja vjerojatnost izravne potencijalne prijetnje životu pacijenta. Glavne terapeutske bolesti, praćene bolnim bolovima u desnoj strani ispod rebara, su sljedeće:

1. Kronični kolecistitis. Kao i akutni kolecistitis, kronični kolecistitis također je najčešće povezan s prisutnošću žučnih kamenaca. Međutim, bolovi kod kroničnog kolecistitisa su znatno manjeg intenziteta, rijetko praćeni mučninom, povraćanjem, vrućicom i pogoršanjem općeg stanja. Bolovi se pojavljuju vrlo često, postoji jasna povezanost s unosom hrane u obliku kršenja dijete, a savršeno nestaju nakon uzimanja NO-SHPA. Isključivanje pržene, masne hrane, kao i uporaba alkohola, uz uzimanje antispazmodika tijekom pogoršanja bolesti, glavne su mjere usmjerene na smanjenje učestalosti i intenziteta napada boli. Radikalno liječenje kroničnog kalkuloznog kolecistitisa - planirano uklanjanje žučnog mjehura. U principu, svi slučajevi kamenaca u žučnom mjehuru podliježu kirurškom uklanjanju, koje je svrsishodnije učiniti što ranije u mlađoj dobi, kada osoba mnogo lakše i s manje komplikacija podnosi operaciju.

2. Gastritis i egzacerbacija peptičkog ulkusa želuca ili dvanaesnika. Bol se može lokalizirati iu epigastriju, tj. ispod žlice, a ispod rebra s desne strane (osobito kod duodenalnog ulkusa). Bolovi se u pravilu javljaju nakon jela (od 20 minuta do sat i pol), vrlo često praćeni žgaravicama, mučninom, podrigivanjem, a ponekad i povraćanjem. Bolovi u ovim bolestima često imaju takozvani sezonski karakter, pogoršani u jesensko-proljetnom razdoblju. Vodeću ulogu u dijagnozi gastritisa i peptičkog ulkusa ima fibrogastroskopija (FGS) - endoskopska metoda istraživanja koja omogućuje ne samo vizualnu procjenu stanja upaljene sluznice, već i provođenje biopsije. Usklađenost sa strogom prehranom, uzimanje lijekova koji smanjuju kiselost želuca u većini slučajeva omogućuje vam da se riješite ove bolesti u kratkom vremenu.

3. Hepatitis - upala jetre. Najčešće su upale uzrokovane virusima (hepatitis A, B, C, D i drugi). Upala jetre može biti akutna ili kronična. Za ovu bolest tipična je pojava tupe bolne boli u desnom hipohondriju. Postoji jedan vrlo važan simptom hepatitisa, koji u većini slučajeva pomaže razlikovati ovu bolest od drugih - to je pojava žutosti kože i sluznice, koja može biti različitog intenziteta od jedva primjetne do svijetlo narančaste. Hepatitis A najčešće se javlja u obliku akutnog oblika sa izraženim simptomima, koji nakon liječenja ne ostavlja nikakve posljedice. Hepatitis B, C i D često se javljaju u obliku kroničnih oblika, polako napredujući do ciroze jetre. Ultrazvuk jetre i laboratorijski test za prisutnost hepatitisa omogućuju vam pravovremenu ispravnu dijagnozu.

Drugi uzrok upale jetre, uz virusni hepatitis, je unos otrovnih tvari koje utječu na stanice jetre. Od najčešćih hepatotoksičnih tvari je alkohol.

4. Diskinezija žučnog mjehura - funkcionalna bolest povezana s povećanjem ili naglim slabljenjem kontraktilnosti žučnog mjehura. Bolest se može javiti u dva oblika: hiperkinetički - karakteriziran pojačanim grčevima žučnog mjehura, hipokinetički - pretjerano opuštanje žučnog mjehura. Bolovi su bolni ili bolni u prirodi, imaju jasnu vezu s unosom pržene hrane. U svom tijeku, bolest je vrlo slična kroničnom kolecistitisu, međutim, s diskinezijom, nema kamenja u žučnom mjehuru. Diskinezija se liječi pridržavanjem dijete, korištenjem koleretskih lijekova i NO-SHPY.

Bolesti koje nisu povezane s lezijama trbušnih organa

Postoji velika skupina bolesti u kojima je bol u trbuhu lokalizirana ispod rebra s desne strane, ali bolest utječe na organe koji se nalaze u potpuno različitim područjima. Bol u ovim bolestima je reflektirana ili zrači u prirodi. Bolesti koje prate bol u desnom hipohondriju su sljedeće:

1. Akutna pneumonija (upala pluća). S lokalizacijom upalnog procesa u donjem režnju desnog pluća, vrlo često se javlja bol ne samo u prsima, već i ispod rebra s desne strane. Također se događa da možda uopće nema boli u prsima. Prisutnost visoke temperature kod bolesnika, kašalj s gnojnim ispljuvkom, bolovi u tijelu, kao i povezanost s hipotermijom koja je prethodila pojavi bolesti mogu dovesti do točne dijagnoze. Pažljiva auskultacija pluća, rendgenska snimka prsnog koša ili rendgenska snimka prsnog koša u većini slučajeva pomaže u ispravnom dijagnosticiranju ove bolesti.

2. Upala desnog bubrega (akutni pijelonefritis). U tipičnim slučajevima, bolovi u pijelonefritisu lokalizirani su u donjem dijelu leđa s lijeve strane, ali ponekad se javljaju iu desnom hipohondriju. Kršenje mokrenja, ultrazvuk bubrega i laboratorijsko ispitivanje urina glavne su metode za dijagnosticiranje akutne upale bubrega.

3. Osteokondroza kralježnice i interkostalna neuralgija. Kod ove bolesti dolazi do uklještenja živaca koji izlaze iz leđne moždine. Pri uklještenju živaca koji prolaze uz rub desnog rebarnog luka javlja se bol ispod rebra. Obično je bol povezana s okretanjem tijela, ustajanjem iz kreveta, pucajuće je prirode i nestaje nakon uzimanja protuupalnih lijekova.

4. Prijelom rebra desno- kazuistika, međutim, u rijetkim slučajevima, osobito u slučaju nepravovremenog liječenja nakon ozljede zadobivene u alkoholiziranom stanju, prijelom rebara možda neće biti prepoznat. Bol obično nestaje sama od sebe 3-4 tjedna nakon srastanja rebra.

5. Akutni infarkt miokarda. Rijetko, ali također se događa da se bol tijekom srčanog udara, osobito s atipičnim lokalizacijama, može dati u želudac, uključujući ispod rebra s desne strane. Infarkt miokarda potencijalno je po život opasna bolest koja, ako se ne prepozna na vrijeme, može dovesti do smrti. Početak bolesti obično je povezan s pretjeranim fizičkim naporom ili emocionalnim stresom, tipičnim za osobe starije od 50 godina, može biti popraćen nedostatkom daha, prekidima u srcu na pozadini prethodnih problema sa srcem. Ako se sumnja na ovaj oblik infarkta miokarda, potrebno je odmah napraviti elektrokardiogram kao glavnu metodu dijagnostike ove teške bolesti.

Iz gore navedenog postaje sasvim jasno da, unatoč daleko od potpunog, ogromnog popisa bolesti koje se javljaju s bolovima u desnom hipohondriju, među njima se mogu pojaviti i neopasna stanja i stanja opasna po život. Zato, kako biste izbjegli ozbiljne zdravstvene posljedice za sve nejasne bolove u desnoj strani ispod rebara, trebate odmah potražiti pomoć liječnika.

Spremi na društvene mreže:

Tupa ili bolna bol u desnoj strani ispod rebara prilično je čest simptom koji je svaka osoba iskusila barem jednom u životu. To je zbog guste strukture organa koji pokrivaju desna rebra. Ovo područje sadrži jetru i desni bubreg. Oba ova organa imaju gustu strukturu i prilično su u dodiru s rebrima iznutra. U normalnom stanju, jetra je također pouzdano zaštićena rebrima s desne strane, a istovremeno ih ne ozlijeđuju prilikom kretanja.

Tupa ili oštra bol u desnoj strani ispod rebara može se pojaviti kada desni bubreg ili jetra postanu "zgrčeni" u svom prirodnom ležištu. To može biti uzrokovano ne samo povećanjem veličine zbog upalnog procesa. Također postoje mogući razlozi kao što je pomicanje organa tijekom udaraca i njihovo stiskanje drugim organima koji se nalaze u blizini.

Da bismo razumjeli etiologiju boli u desnoj strani ispod rebara i razumjeli koje bolesti mogu izazvati, predlažemo da se upoznate s ovim materijalom.

Kako se javlja bol ispod desnog rebra

Kao što je gore spomenuto, nekoliko čimbenika može izazvati bol ispod desnog rebra. Ali u svakom slučaju, treba razumjeti da se bol ispod desnog rebra mora razlikovati od akutnih stanja. Važno je znati da akutna bol u desnom donjem rebru može ugroziti život osobe.

Stoga odmah navodimo da:

  • bolna bol ispod desnog rebra, koja traje više od sat vremena, zahtijeva poziv hitne pomoći;
  • oštra oštra bol ispod desnog rebra zahtijeva hitan poziv hitne pomoći;
  • mučnina bol ispod desnog rebra zahtijeva da posjetite liječnika istog dana kada se ti simptomi pojave;
  • probadajuća bol ispod desnog rebra koja se javlja tijekom kretanja i ne prolazi unutar 30 minuta može ukazivati ​​na oštećenje organa i zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

U normalnom fiziološkom stanju desnog bubrega i jetre ne javlja se bol ispod desnog potkoljenice. Izuzetak su ozljede. U ovom slučaju, bol u desnom donjem rebru može ukazivati ​​na modricu, kako samog rebra tako i unutarnjih organa. Ako postoji modrica ili abrazija na površini donjeg desnog ruba prsnog koša, tada je najvjerojatnije bol u desnom rebru uzrokovana ozljedom.

Što može uzrokovati bol u desnim rebrima

Osim ozljede, bol u desnim rebrima može biti povezana s upalnim procesima u takvim organima kao što su:

  • žučni mjehur;
  • nadbubrežne žlijezde;
  • desno pluće;
  • gornja crijeva;

Kod žena tijekom trudnoće, bol u desnom rebru može biti povezana s rastom fetusa i kompresijom unutarnjih organa. Kod upale, na primjer, žučnog mjehura, dolazi do zadebljanja stijenki ovog organa. Usporavanje odljeva žuči uzrokuje širenje žučnog mjehura. Počinje vršiti pritisak na jetru. To pak pritišće rebra s desne strane. Javlja se tupa bolna bol u desnim rebrima, koja se pojačava pokretom i popušta u ležećem položaju.

Oštar režući bol u desnom rebru može značiti da je neki unutarnji organ ozbiljno oštećen. S takvim simptomom trebate odmah potražiti liječničku pomoć.

Kako dijagnosticirati bol u desnom rebru

Da bi se ispravno dijagnosticirala bol u desnom rebru, potrebno je ne samo pažljivo prikupiti anamnezu, već i napraviti niz pregleda. Liječnik može postaviti primarnu dijagnozu razgovorom s pacijentom. Za prikupljanje anamneze nisu važne samo postojeće kronične bolesti, već i prošli hepatitis ili drugi akutni upalni procesi. Tijekom ankete važno je utvrditi činjenice o ozljedama i mogućnost udarca u nedavnoj prošlosti. Također je važno utvrditi odnos između pojave boli u desnom rebru i unosa hrane. Važan čimbenik je fizički napor, u kojem postoji bol u desnim rebrima.

Nakon ispitivanja i prikupljanja podataka koji prate bolove na desnoj strani ispod rebara, pacijent se pregleda. Otkriva se cjelovitost kože. Nakon toga možete nastaviti s palpacijom trbušnog zida. Upaljeni desni bubreg može se palpirati duž prednje trbušne stijenke. Jetra će, ako je upaljena, stršati izvan ruba desnog rebra. Ako žučni mjehur boli, tada će palpacija biti bolna odmah ispod desnih rebara. Važno je znati da ponekad bol u desnom rebru može biti povezana s helmintičkom invazijom. U tom slučaju, palpacija će biti bolna oko pupka.

Daljnji značaj za dijagnozu boli u desnom rebru je pregled bjeloočnice očiju, jezika i kože. Uz upalni proces u jetri ili žučnom mjehuru, površina jezika bit će obložena žućkastim premazom. S ili bubrezima, plak na jeziku je također moguć, ali bijeli. Uz bolesti jetre i kršenje odljeva žuči, može se primijetiti žutilo kože i proteina očnih jabučica. To je zbog činjenice da bilirubin iz žuči ulazi u krvotok i razgrađuje se u žučne pigmente. Boje kožu i bjeloočnicu očiju u nijansu šafrana.

Nakon utvrđivanja preliminarne dijagnoze potrebno je provesti dodatni laboratorijski pregled.

Jaka bol u desnoj strani ispod rebara - razlog da se hitno obratite liječniku

Ako vas boli desna strana ispod rebara, to je signal vašeg tijela da je u katastrofi. Na ovom mjestu postoje tri važna unutarnja organa odjednom, čiji poraz može dovesti do smrti. Najčešće, jaka bol na desnoj strani ispod rebara počinje smetati ako:

  • postoji ruptura žučnog mjehura s kolelitijazom;
  • ozljeda jetre;
  • prolaps bubrega, ruptura bubrega ili strangulacija bubrežne ciste.

Sva ova stanja zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju. Stoga, ako ste zabrinuti zbog jake boli u desnom rebru, ne oklijevajte ni sekunde, hitno nazovite hitnu pomoć. Svaka minuta se može računati.

Koje bolesti daju bol ispod desnog rebra ispred

Tupa i bolna bol ispod desnog rebra ispred može dati razne bolesti. Među njima su:

  • akutni i kronični hepatitis;
  • masna degeneracija staničnih struktura jetre;
  • kolecistitis;
  • pijelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • policistični bubreg na desnoj strani;
  • upala dodataka kod žena;
  • akutni napad upala slijepog crijeva;
  • upala tankog crijeva;
  • helmintičke invazije;
  • upala gušterače;
  • upala pluća;
  • peptički ulkus duodenuma;
  • onkološki procesi u plućima, jetri, žučnom mjehuru ili bubrezima.

Nemojte se baviti samodijagnozom i liječenjem bez nadzora liječnika. Postaviti ispravnu dijagnozu i pravodobno započeti kvalitetno liječenje može biti samo stručnjak koji ima na raspolaganju mogućnosti laboratorijskih istraživanja, uključujući ultrazvuk unutarnjih organa trbušne šupljine. Identificirati, na primjer, kronični hepatitis, moguće je samo ako postoji krvni test.

Kako ublažiti bol desno ispod rebara

Tupa i bolna bol na desnoj strani ispod rebara, koja je povezana s kroničnim bolestima, može se liječiti antispazmodicima kao što je noshpa. Ali ne biste trebali uzimati lijekove protiv bolova ako ne znate svoju dijagnozu. Izbrisana slika u budućnosti će komplicirati dijagnozu bolesti.

Ako se javi akutna bol u desnom rebru, osigurati mirovanje, statični položaj tijela u ležećem položaju i staviti hladnoću na mjesto boli. Ništa ne treba prihvatiti. Hitno nazovite liječnika. Ako je bol u desnom rebru povezana sa stagnacijom žuči, a to sigurno znate, tubaža, odnosno čišćenje jetre, pomoći će ublažiti bol. O tome pročitajte u posebnom članku.

Što znači bol ispod desnog rebra na leđima?

Vrlo često, ljudi su zabrinuti zbog boli ispod desnog rebra na leđima. Ovo je simptom upalnog procesa u bubrezima ili gušterači. Prilično je lako razlikovati ova dva stanja.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2022 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa