Analiza krvi. Što govore pokazatelji? Što pokazuje opći test krvi: dekodiranje, norma Koji krvni pokazatelji pokazuju onkologiju kod žena
Nespecifični pokazatelj općeg testa krvi je ESR: brzina sedimentacije eritrocita. Poznata je i pod drugim nazivom: ROE - reakcija sedimentacije eritrocita. Posebnost ovog pokazatelja je da je norma ESR u krvi relativna i ovisi o dobi i spolu. Povećanje ESR najčešće ukazuje na upalne i zarazne bolesti, bolesti vezivnog tkiva ili prisutnost raznih tumora u tijelu. Trudnoća, patološke promjene u štitnjači i bolesti krvi mogu utjecati na povećanje ovog pokazatelja.
Norma ESR u krvi
Norma ESR ovisi o dobi i spolu. Brzina sedimentacije eritrocita izračunava se iz visine sloja plazme formiranog u određenom vremenskom razdoblju (jedan sat) - mm / h.
Ako novorođenče ima ESR do 2 mm / h, tada će kod starije djece i odraslih biti veći. U starijih ljudi normalne vrijednosti ESR-a bit će još veće, budući da se uzimaju u obzir promjene hormonalnih i metaboličkih procesa povezane s dobi.
Također, norma ESR u krvi razlikuje se po spolu. Ako se norma ESR u krvi kod žena smatra od 2 do 15 mm / h, tada se za muškarce norma smanjuje na 2-10 mm / h.
Norma ESR u krvi:
- U novorođenčadi do 2mm/sat; djeca mlađa od 10 godina - 4-17 mm / h.
- Žene mlađe od 50 godina - 2-14 mm / h; stariji od 50 - 2-53 mm / h.
- Muškarci mlađi od 50 godina - 2-10 mm / h; preko 50 - 2-38 mm / h.
Proces sedimentacije eritrocita može se podijeliti u 3 faze. Svaka faza ima svoju brzinu. U početku se sedimentacija eritrocita odvija sporo, u odvojenim stanicama. U sljedećoj fazi dolazi do bržeg taloženja, te nastaju agregati – „konetići“. Treću fazu karakterizira veliki broj formiranih agregata, uz usporavanje brzine taloženja do potpunog prestanka.
Povećani i smanjeni ESR u krvi
Može se pojaviti u takvim slučajevima:
- menstruacija i trudnoća kod žena;
- ozljede različitih etiologija;
- septički proces;
- anemija i druge bolesti krvi;
- imunopatološko stanje;
- maligne neoplazme i leukemija;
- infarkt miokarda ili drugih organa;
- bolesti endokrinog sustava;
- intoksikacija tijela, kao i uzimanje određenih lijekova (stoga liječnici obično propisuju drugi test krvi, nakon završetka tijeka liječenja, ne ranije od 2-3 tjedna).
Ovo nije potpuni popis bolesti koje se mogu smatrati indikacijama za krvni test za ESR.
Smanjeni ESR u krvi karakterističan je za:
- za stanja s niskom razinom fibrinogena;
- za ozbiljno zatajenje cirkulacije;
- za virusni hepatitis.
Indikacije za krvni test za ESR
Indikacije za ovu analizu krvi su sva gore opisana stanja i sumnje na njih. Klinički test krvi, koji uključuje pokazatelj ESR, propisan je za gotovo svaki posjet liječniku. Na temelju općeg stanja pacijenta, njegovih tegoba (ako je u stanju odgovoriti na pitanja), na temelju tumačenja krvne slike, pacijentu će biti puno lakše postaviti dijagnozu.
Priprema za ESR krvni test
Priprema za ESR slična je pripremi za kompletnu krvnu sliku. Prije prolaska analize treba ograničiti tjelesnu aktivnost kako se razina leukocita ne bi povećala. Također noć prije, preporučljivo je suzdržati se od jedenja masne hrane. Test treba uzeti ujutro na prazan želudac.
Dešifriranje krvnog testa za ESR
Ako znate pokazatelje norme, na prvi pogled dekodiranje neće izgledati teško. Ali ipak je bolje ne dešifrirati testove sami, već to povjeriti svom liječniku. Uostalom, nespecifični ESR pokazatelj daleko je od jedinog pokazatelja u općem (kliničkom) testu krvi. Osim toga, KLA uključuje takve pokazatelje kao što su hemoglobin, leukociti i eritrociti. Njihovo svjedočenje ukupno plus dekodiranje krvnog testa za ESR može puno reći iskusnom stručnjaku.
Dakle, što nam naša krv govori? Uzimamo krvni test za gotovo svaku bolest. A kompetentni liječnik sigurno će vas prije svega poslati "na krv". Za opću analizu krv se uzima ili iz vene ili iz prsta. I primarna analiza može se uzeti ne na prazan želudac. Ali za razvijenu, ni u kojem slučaju ne možete jesti! Zapamtite ovo!
Razlog za ovaj zahtjev je jednostavan: svaka hrana će promijeniti šećer u krvi, a analiza neće biti objektivna. Krv je najbolje dati nakon kraćeg odmora (zato na analizu najčešće idemo ujutro). Opet, jasnoće radi.
Nadležni liječnik će svakako uzeti u obzir vaš spol i fiziološko stanje. Jer, recimo, kod žena tijekom PMS-a raste ESR i smanjuje se broj trombocita.
Pokazatelji opće analize:
1. Hemoglobin (Hb)
To je krvni pigment sadržan u crvenim krvnim stanicama, čija je glavna funkcija prijenos kisika iz pluća u tkiva i uklanjanje CO2 iz tijela. Normalni pokazatelji za muškarce su 130-160 g / l, za žene - 120-140 g / l. Ako je hemoglobin snižen, to ukazuje na moguću anemiju, gubitak krvi ili skriveno unutarnje krvarenje s oštećenjem unutarnjih organa. Povećanje hemoglobina obično se opaža kod bolesti krvi i nekih vrsta zatajenja srca.
2. Crvena krvna zrnca
To su izravno crvene krvne stanice koje sadrže hemoglobin. Normalne vrijednosti za muškarce su (4,0–5,1) * 10 do 12. stupnja / l, a za žene - (3,7–4,7) * 10 do 12. stupnja / l. Višak crvenih krvnih zrnaca javlja se kod zdravih ljudi na velikoj nadmorskoj visini u planinama, kao i kod srčanih mana, bolesti bronha, pluća, bubrega i jetre. Ponekad to ukazuje na preobilje steroidnih hormona u tijelu. Nedostatak crvenih krvnih stanica ukazuje na anemiju, akutni gubitak krvi, kronične upalne procese. A ponekad se to događa u kasnoj trudnoći.
3. Leukociti
Bijele krvne stanice. Stvaraju se u koštanoj srži i limfnim čvorovima te štite tijelo od vanjskih utjecaja. Norma za sve je (4,0–9,0) x 10 do 9. stupnja / l. Višak ukazuje na prisutnost infekcije i upale. Velik broj njih događa se u različitim situacijama, ponekad nevezanim uz bolesti. Mogu poskočiti od fizičkog napora, stresa ili trudnoće. Ali događa se da je leukocitoza povezana s bolestima, naime:
bakterijske infekcije;
upalni procesi;
alergijske reakcije;
leukemija;
uzimanje hormonskih lijekova, nekih lijekova za srce (kao što je digoksin).
Ali leukopenija (nedostatak bijelih krvnih stanica) može ukazivati na virusnu infekciju (na primjer, s gripom) ili uzimanje određenih lijekova, poput analgetika, antikonvulziva.
4. Trombociti
Stanice zgrušavanja krvi sudjeluju u stvaranju krvnih ugrušaka. Normalna količina je (180–320) * 10 do 9. stupnja / l. Ako su više od normale, možda imate tuberkulozu, ulcerozni kolitis, cirozu jetre. To se također događa nakon operacije ili pri korištenju hormonskih lijekova. Do njihovog smanjenog sadržaja dolazi pod utjecajem alkohola, trovanja teškim metalima, bolesti krvi, zatajenja bubrega, bolesti jetre, slezene, hormonalnih poremećaja. I također pod djelovanjem određenih lijekova: antibiotici, diuretici, digoksin, nitroglicerin, hormoni.
5. ESR ili ROE
Brzina sedimentacije eritrocita. Ovo je pokazatelj tijeka bolesti. Obično se ESR povećava 2.-4. dana bolesti i doseže vrhunac tijekom razdoblja oporavka. Norma za muškarce je 2-10 mm / h, za žene - 2-15 mm / h. Povišene stope javljaju se kod infekcija, upala, anemije, bolesti bubrega, hormonalnih poremećaja, šoka nakon ozljeda i operacija, tijekom trudnoće, nakon poroda, tijekom menstruacije, a smanjena stopa se opaža kod zatajenja cirkulacije, anafilaktičkog šoka.
6. Glukoza
Koncentracija glukoze u zdravom tijelu trebala bi biti 3,5-6,5 mmol / litra. Manjak glukoze ukazuje na nedovoljnu i nepravilnu prehranu, hormonalne bolesti, višak glukoze na dijabetes melitus.
7. Ukupni protein
Njegova norma je 60–80 grama / litri. S pogoršanjem jetre, bubrega, pothranjenosti, smanjuje se. To se često događa nakon teških dijeta.
8. Ukupni bilirubin
Bilirubin ne smije biti veći od 20,5 mmol / litra. Pokazatelj je rada jetre. Uz hepatitis, kolelitijazu ili uništavanje crvenih krvnih stanica, bilirubin raste.
9. Kreatinin
Kreatinin je odgovoran za vaše bubrege. Njegova normalna koncentracija je 0,18 mmol/litri. Prekoračenje norme je znak zatajenja bubrega, ako ne dosegne normu, tada je potrebno povećati imunitet.
http://ok.ru/soveticl/topic/65527056886733
*******************************************************************************************************************
Što možete pročitati o svom zdravlju u najinformativnijoj analizi
Od čega god da se razbolite, prva analiza na koju će vas poslati nadležni liječnik bit će opća (opća klinička) analiza krvi, kaže naša stručnjakinja – kardiologinja, liječnica najviše kategorije Tamara Ogieva.
Krv za opću analizu uzima se venska ili kapilarna, odnosno iz vene ili iz prsta. Primarna opća analiza može se uzeti ne na prazan želudac. Detaljan test krvi daje se samo na prazan želudac.
Za biokemijsku analizu krv će se morati uzimati samo iz vene i uvijek na prazan želudac. Uostalom, ako ujutro popijete, recimo, kavu sa šećerom, sadržaj glukoze u krvi sigurno će se promijeniti i analiza će biti netočna.
Nadležni liječnik će svakako uzeti u obzir vaš spol i fiziološko stanje. Na primjer, kod žena tijekom "kritičnih dana" ESR se povećava, a broj trombocita smanjuje.
Opća analiza daje više informacija o upalama i stanju krvi (sklonost zgrušavanju krvi, prisutnost infekcija), a biokemijska analiza je odgovorna za funkcionalno i organsko stanje unutarnjih organa - jetre, bubrega, gušterače. .
Pokazatelji opće analize:
1. HEMOGLOBIN (Hb) - krvni pigment koji se nalazi u eritrocitima (crvenim krvnim stanicama), njegova glavna funkcija je prijenos kisika iz pluća u tkiva i uklanjanje ugljičnog dioksida iz tijela.
Normalne vrijednosti za muškarce su 130-160 g / l, žene - 120-140 g / l.
Sniženi hemoglobin javlja se kod anemije, gubitka krvi, latentnog unutarnjeg krvarenja, kod oštećenja unutarnjih organa, poput bubrega itd.
Može porasti s dehidracijom, s bolestima krvi i nekim vrstama zatajenja srca.
2. ERITROCITI – krvne stanice sadrže hemoglobin.
Normalne vrijednosti su (4,0-5,1) * 10 na 12. potenciju / L i (3,7-4,7) * 10 na 12. potenciju / L, za muškarce odnosno žene.
Porast crvenih krvnih zrnaca događa se, primjerice, kod zdravih ljudi na velikoj nadmorskoj visini u planinama, kao i kod urođenih ili stečenih srčanih mana, bolesti bronha, pluća, bubrega i jetre. Povećanje može biti posljedica viška steroidnih hormona u tijelu. Na primjer, u slučaju Cushingove bolesti i sindroma ili kod liječenja hormonskim lijekovima.
Smanjenje - s anemijom, akutnim gubitkom krvi, s kroničnim upalnim procesima u tijelu, kao iu kasnoj trudnoći.
3. Leukociti – bijele krvne stanice, nastaju u koštanoj srži i limfnim čvorovima. Njihova glavna funkcija je zaštititi tijelo od štetnih učinaka. Norma - (4,0-9,0) x 10 do 9. stupnja / l. Višak ukazuje na prisutnost infekcije i upale.
Postoji pet vrsta leukocita (limfociti, neutrofili, monociti, eozinofili, bazofili), a svaki od njih ima određenu funkciju. Po potrebi se radi detaljna krvna slika koja pokazuje omjer svih pet vrsta leukocita. Na primjer, ako je razina leukocita u krvi povećana, detaljna analiza će pokazati, zbog koje vrste je povećan njihov ukupni broj. Ako zbog limfocita, tada postoji upalni proces u tijelu, ako ima više od norme eozinofila, tada se može sumnjati na alergijsku reakciju.
ZAŠTO IMA PUNO LEUKOCITA?
Postoji mnogo stanja u kojima dolazi do promjene u razini leukocita. To ne znači nužno bolest. Leukociti, kao i svi pokazatelji opće analize, reagiraju na različite promjene u tijelu. Na primjer, tijekom stresa, trudnoće, nakon fizičkog napora njihov se broj povećava.
Povećan broj leukocita u krvi (odnosno leukocitoza) javlja se i kod:
Infekcije (bakterijske),
upalni procesi,
alergijske reakcije,
Maligne neoplazme i leukemije,
Uzimanje hormonskih lijekova, određenih lijekova za srce (na primjer, digoksin).
Ali smanjeni broj leukocita u krvi (ili leukopenija): ovo stanje često se javlja kod virusne infekcije (na primjer, kod gripe) ili uzimanja određenih lijekova, na primjer, analgetika, antikonvulziva.
4. TROMBLOCI - krvne stanice, pokazatelj normalnog zgrušavanja krvi, sudjeluju u stvaranju krvnih ugrušaka.
Normalna količina - (180-320) * 10 do 9. stupnja / l
Povećana količina se javlja kada:
Kronične upalne bolesti (tuberkuloza, ulcerozni kolitis, ciroza jetre), nakon operacije, liječenje hormonskim lijekovima.
Sniženo na:
Djelovanje alkohola, trovanje teškim metalima, bolesti krvi, zatajenje bubrega, bolesti jetre, slezene, hormonalni poremećaji. I također pod djelovanjem određenih lijekova: antibiotici, diuretici, digoksin, nitroglicerin, hormoni.
5. ESR ili ROE - brzina sedimentacije eritrocita (reakcija sedimentacije eritrocita) - to je ista stvar, pokazatelj tijeka bolesti. Obično se ESR povećava 2.-4. dana bolesti, ponekad doseže maksimum tijekom razdoblja oporavka. Norma za muškarce je 2-10 mm / h, za žene - 2-15 mm / h.
Povećano na:
Infekcije, upale, anemije, bolesti bubrega, hormonalni poremećaji, šokovi nakon ozljeda i operacija, tijekom trudnoće, nakon poroda, tijekom menstruacije.
Sniženo:
Uz zatajenje cirkulacije, anafilaktički šok.
Pokazatelji biokemijske analize:
6. GLUKOZA - trebala bi biti 3,5-6,5 mmol / litra. Smanjenje - kod nedovoljne i nepravilne prehrane, hormonalnih bolesti. Povećanje - s dijabetesom.
7. UKUPNI PROTEIN - norma - 60-80 grama / litra. Smanjuje se s pogoršanjem jetre, bubrega, pothranjenosti (naglo smanjenje ukupnih proteina čest je simptom da vam stroga restriktivna dijeta očito nije koristila).
8. UKUPNI BILIRUBIN - norma - ne veća od 20,5 mmol / litra pokazuje kako radi jetra. Povećanje - s hepatitisom, kolelitijazom, uništavanjem crvenih krvnih stanica.
9. Kreatinin - ne smije biti veći od 0,18 mmol / litra. Tvar je odgovorna za funkcioniranje bubrega. Prekoračenje norme je znak zatajenja bubrega, ako ne dosegne normu, tada je potrebno povećati imunitet.
Ovo je pokušaj dešifriranja rezultata nekih krvnih pretraga koje se rade u modernim laboratorijima.
Ne postoje općeprihvaćeni standardi - svaki laboratorij ima svoje. Saznajte norme u laboratoriju u kojem ste radili testove.
Naravno, nisu navedeni svi razlozi promjena u rezultatima analiza - samo oni najčešći. Nemoguće je protumačiti analize prema ovom "uputstvu" - to može učiniti samo liječnik. Nisu važni samo rezultati zasebne analize, već i međusobni omjer različitih rezultata. Stoga se ne možete sami dijagnosticirati i baviti se samoliječenjem - opis je dat samo za orijentaciju - kako ne biste sebi postavljali nepotrebne dijagnoze, previše loše tumačeći analizu kada vidite da prelazi normu.
BIOKEMIJA
Glukoza
Univerzalni izvor energije za stanice glavna je tvar iz koje svaka stanica ljudskog tijela dobiva energiju za život. Potrebe organizma za energijom, a samim time i - za glukozom - rastu usporedno s fizičkim i psihičkim stresom pod utjecajem hormona stresa - adrenalina, tijekom rasta, razvoja, oporavka (hormoni rasta, štitnjača, nadbubrežne žlijezde). Za apsorpciju glukoze u stanicama potreban je normalan sadržaj inzulina, hormona gušterače. Kod njezina nedostatka (diabetes mellitus) glukoza ne može proći u stanice, njezina je razina u krvi povećana, a stanice gladuju.
Povećanje (hiperglikemija):
ukupne bjelančevine
"Život je način postojanja proteinskih tijela." Proteini su glavni biokemijski kriterij života. Dio su svih anatomskih struktura (mišića, staničnih membrana), prenose tvari krvlju u stanice, ubrzavaju tijek biokemijskih reakcija u tijelu, prepoznaju tvari – svoje ili tuđe i štite od tuđina, reguliraju metabolizam, zadržavaju tekućinu. u krvne žile i ne dopustite da ode u tkaninu.
Proteini se sintetiziraju u jetri iz aminokiselina hrane. Ukupni protein krvi sastoji se od dvije frakcije: albumina i globulina.
Podići (hiperproteinemija):
Smanjenje:
Proteinsko gladovanje
Pretjerani unos proteina (trudnoća, akromegalija)
Malapsorpcija
Kreatinin
multipli mijelom
Toksikoza trudnica
Namirnice bogate nukleinskim kiselinama (jetra, bubrezi)
težak fizički rad
Smanjenje (hipourikemija):
Wilson-Konovalovljeva bolest
Fanconijev sindrom
Dijeta siromašna nukleinskim kiselinama
Alanin aminotransferaza (ALAT)
Enzim koji proizvode stanice jetre, skeletnih mišića i srca.
Pojačanje:
Uništavanje stanica jetre (nekroza, ciroza, žutica, tumori, alkohol)
Razaranje mišićnog tkiva (trauma, miozitis, mišićna distrofija)
Toksični učinak lijekova (antibiotika, itd.) na jetru
Aspartat aminotransferaza (AST)
Enzim koji proizvode srce, jetra, stanice skeletnih mišića i crvene krvne stanice.
Pojačanje:
Oštećenje stanica jetre (hepatitis, toksičnost lijekova, alkohol, metastaze u jetri)
Zatajenje srca, infarkt miokarda
Opekline, toplinski udar
Hipertireoza (pretjerano aktivna štitnjača)
rak prostate
Previše vitamina D
Dehidracija
Smanjenje (hipokalcemija):
Smanjena funkcija štitnjače
nedostatak magnezija
Previše vitamina D
Zacjeljivanje prijeloma
Smanjena funkcija paratireoidnih žlijezda.
Smanjenje:
Nedostatak hormona rasta
Nedostatak vitamina D
Malapsorpcija, teški proljev, povraćanje
Hiperkalcijemija
Magnezij
antagonist kalcija. Potiče opuštanje mišića. Sudjeluje u sintezi proteina.
Povećanje (hipermagnezijemija):
Dehidracija
zatajenja bubrega
Adrenalna insuficijencija
multipli mijelom
Smanjenje (hipomagnezijemija):
Kršenje unosa i / ili apsorpcije magnezija
Akutni pankreatitis
Smanjena funkcija paratireoidnih žlijezda
laktat
Mliječna kiselina. Stvara se u stanicama tijekom disanja, posebice u mišićima. Uz punu opskrbu kisikom, ne nakuplja se, već se uništava do neutralnih proizvoda i izlučuje. U uvjetima hipoksije (nedostatak kisika), nakuplja se, uzrokuje osjećaj umora mišića, ometa proces disanja tkiva.
Pojačanje:
obrok
Trovanje aspirinom
Davanje inzulina
Hipoksija (nedovoljna opskrba tkiva kisikom: krvarenje, zatajenje srca, zatajenje disanja, anemija)
Treći trimestar trudnoće
Kronični alkoholizam
Kreatin kinaza
Ozljede mišića (miopatija, miodistrofija, trauma, operacija, srčani udar)
Trudnoća
Alkoholni delirij (delirium tremens)
Smanjenje:
Mala mišićna masa
sjedilački način života
Laktat dehidrogenaza (LDH)
Unutarstanični enzim koji se nalazi u svim tkivima tijela.
Pojačanje:
Uništavanje krvnih stanica (srpasta, megaloblastična, hemolitička anemija)
Bolesti jetre (hepatitis, ciroza, opstruktivna žutica)
Tumori, leukemija
Oštećenje unutarnjih organa (infarkt bubrega, akutni pankreatitis)
alkalna fosfataza
Enzim formiran u koštanom tkivu, jetri, crijevima, placenti, plućima.
Pojačanje:
Trudnoća
Povećana izmjena kostiju (brz rast, zacjeljivanje prijeloma, rahitis, hiperparatireoza)
Bolesti kostiju (osteogeni sarkom, metastaze raka kostiju, multipli mijelom)
Smanjenje:
Hipotireoza (hipotireoza)
Smanjenje:
Otrovanje organofosfatima
Patologija jetre (hepatitis, ciroza, metastaze u jetri)
Dermatomiozitis
Stanje nakon operacije
Lipaza
Enzim koji razgrađuje masti iz hrane. Luči ga gušterača. Kod pankreatitisa je osjetljiviji i specifičniji od amilaze; kod jednostavnih zaušnjaka, za razliku od amilaze, ne mijenja se.
Pojačanje:
Pankreatitis, tumori, ciste gušterače
žučne kolike
Perforacija šupljeg organa, intestinalna opstrukcija, peritonitis
Amilaza gušterače
Enzim koji proizvodi gušterača.
Pojačanje:
Akutni i kronični pankreatitis
Smanjenje:
Nekroza gušterače
Glikozilirani hemoglobin
Nastaje iz hemoglobina pri dugotrajno povišenoj razini glukoze - najmanje 120 dana (životni vijek eritrocita), koristi se za procjenu kompenzacije dijabetes melitusa, dugotrajnu kontrolu učinkovitosti liječenja.
Pojačanje:
Dugotrajna hiperglikemija (više od 120 dana)
fruktozamin
Nastaje iz krvnog albumina uz kratkotrajno povećanje razine glukoze – glikirani albumin. Koristi se, za razliku od glikiranog hemoglobina, za kratkotrajno praćenje stanja bolesnika s dijabetes melitusom (osobito novorođenčadi), učinkovitosti liječenja.
C-peptid
metabolički produkt inzulina. Koristi se za procjenu razine inzulina kada je njegovo izravno određivanje u krvi teško: prisutnost protutijela, uvođenje pripravka inzulina izvana.
LIPIDI
Lipidi (masti) su tvari neophodne za živi organizam. Glavni lipid koji čovjek dobiva hranom, a od kojeg potom nastaju vlastiti lipidi, je kolesterol. Dio je staničnih membrana, održava njihovu čvrstoću. Takozvani. steroidni hormoni: hormoni kore nadbubrežne žlijezde koji reguliraju metabolizam vode i soli i ugljikohidrata, prilagođavajući tijelo novim uvjetima; spolnih hormona. Iz kolesterola nastaju žučne kiseline koje sudjeluju u apsorpciji masti u crijevima. Iz kolesterola u koži pod utjecajem sunčeve svjetlosti sintetizira se vitamin D koji je neophodan za apsorpciju kalcija. Ako je integritet zida krvnih žila oštećen i/ili postoji višak kolesterola u krvi, on se taloži na zidu i formira kolesterolski plak. Ovo stanje se naziva vaskularna ateroskleroza: plakovi sužavaju lumen, ometaju protok krvi, remete nesmetan protok krvi, povećavaju zgrušavanje krvi i doprinose stvaranju krvnih ugrušaka. U jetri se stvaraju različiti kompleksi lipida s proteinima koji cirkuliraju u krvi: lipoproteini visoke, niske i vrlo niske gustoće (HDL, LDL, VLDL); ukupni kolesterol se dijeli između njih. Lipoproteini niske i vrlo niske gustoće talože se u plakovima i doprinose napredovanju ateroskleroze. Lipoproteini visoke gustoće, zbog prisutnosti posebnog proteina u njima - apoproteina A1 - doprinose "izvlačenju" kolesterola iz plakova i igraju zaštitnu ulogu, zaustavljaju aterosklerozu. Za procjenu rizika od nekog stanja nije važna ukupna razina ukupnog kolesterola, već omjer njegovih frakcija.
ukupni kolesterol
Pojačanje:
Genetske značajke (obiteljske hiperlipoproteinemije)
Bolest jetre
Hipotireoza (slabo aktivna štitnjača)
LDL kolesterol
Pojačanje:
Hipotireoza
Bolest jetre
Trudnoća
Uzimanje lijekova spolnih hormona
Apoprotein A1
Zaštitni faktor protiv ateroskleroze.
Normalne razine u serumu ovise o dobi i spolu. g/l.
Pojačanje:
Gubitak težine
Smanjenje:
Genetske značajke metabolizma lipida
Rana ateroskleroza koronarnih žila
Pušenje
Hrana bogata ugljikohidratima i mastima
Apoprotein B
faktor rizika za aterosklerozu
Normalne razine u serumu razlikuju se ovisno o spolu i dobi. g/l.
Pojačanje:
Zloupotreba alkohola
Uzimanje steroidnih hormona (anabolika, glukokortikoida)
Rana ateroskleroza koronarnih žila
Bolest jetre
Trudnoća
Dijabetes
Hipotireoza
Smanjenje:
Dijeta s niskim udjelom kolesterola
Hipertireoza
Genetske značajke metabolizma lipida
Gubitak težine
Akutni stres (teška bolest, opekline)
B\A1
Ovaj omjer je specifičniji marker ateroskleroze i koronarne bolesti srca od omjera frakcija LDL/HDL. Što je veći, to je veći rizik.
trigliceridi
Još jedna klasa lipida koja nije izvedena iz kolesterola. Pojačanje:
Genetske značajke metabolizma lipida
Poremećena tolerancija glukoze
Bolesti jetre (hepatitis, ciroza)
Alkoholizam
Ishemija srca
Hipotireoza
Trudnoća
Dijabetes
Uzimanje lijekova spolnih hormona
Smanjenje:
Hipertireoza
Pothranjenost, apsorpcija
KARDIOMARKS
mioglobina
Protein u mišićnom tkivu odgovoran je za njegovo disanje.
Uremija (zatajenje bubrega)
Naprezanje mišića (sport, terapija električnim impulsima, konvulzije)
Ozljede, opekline
Smanjenje:
Autoimuna stanja (autoantitijela na mioglobin): polimiozitis, reumatoidni artritis, miastenija gravis.
Kreatin kinaza MB
Jedna od frakcija ukupne kreatin kinaze.
Pojačanje:
Akutni infarkt miokarda
Akutna ozljeda skeletnih mišića
Troponin I
Specifični kontraktilni protein srčanog mišića.
Pojačanje:
DIJAGNOSTIKA ANEMIJE (BIOKEMIJA)
Glavna funkcija krvi je prijenos kisika do stanica tijela. Tu funkciju obavljaju crvena krvna zrnca – eritrociti. Ove stanice nastaju u crvenoj koštanoj srži, izlazeći iz nje, gube jezgru - na njenom mjestu nastaje udubljenje, a stanice poprimaju oblik bikonkavnog diska - u tom obliku osigurava se maksimalna površina za dodavanje kisika. Cijela unutrašnjost eritrocita ispunjena je proteinom hemoglobinom, crvenim krvnim pigmentom. U središtu molekule hemoglobina je ion željeza, na njega su vezane molekule kisika. Anemija je stanje u kojem opskrba kisikom ne zadovoljava potrebe tkiva za njim. Manifestira se u obliku gladovanja kisikom (hipoksija) organa i tkiva, pogoršanje njihovog rada. Mogući uzroci anemije podijeljeni su u 3 skupine: nedovoljna potrošnja kisika (nedostatak kisika u atmosferskom zraku, patologija dišnih organa), kršenje njegovog transporta u tkiva (patologija krvi - nedostatak ili uništenje crvenih krvnih stanica, nedostatak željeza, patologija hemoglobina, bolesti kardiovaskularnog sustava) i povećana potrošnja kisika (krvarenje, tumori, rast, trudnoća, teške bolesti). Kako bi se dijagnosticirao uzrok anemije, provode se sljedeći testovi.
Željezo
Normalne razine u serumu razlikuju se ovisno o spolu
Pojačanje:
Hemolitička anemija (uništavanje crvenih krvnih stanica i otpuštanje njihovog sadržaja u citoplazmu)
Anemija srpastih stanica (patologija hemoglobina, crvene krvne stanice su nepravilnog oblika i također uništene)
Aplastična anemija (patologija koštane srži, crvene krvne stanice se ne stvaraju, a željezo se ne koristi)
Akutna leukemija
Prekomjerno liječenje dodacima željeza
Smanjenje:
Anemija uzrokovana nedostatkom željeza
Hipotireoza
Maligni tumori
Okultno krvarenje (gastrointestinalno, ginekološko)
feritin
Protein, koji sadrži željezo u depou, zalihe za budućnost. Po njegovoj razini može se suditi o dostatnosti zaliha željeza u tijelu.
Pojačanje:
Previše željeza (određene bolesti jetre)
Akutna leukemija
Upalni proces
Smanjenje:
nedostatak željeza
Ukupni kapacitet seruma za vezanje željeza
Pokazuje prisutnost željeza u krvnom serumu - u transportnom obliku (u vezi s posebnim proteinom - transferinom). Kapacitet vezanja željeza povećava se s nedostatkom željeza, a smanjuje s njegovim viškom.
Pojačanje:
Anemija uzrokovana nedostatkom željeza
Kasna trudnoća
Smanjenje:
Anemija (ne manjak željeza)
Kronične infekcije
Ciroza jetre
folat
Pojačanje:
Vegetarijanska prehrana (previše folne kiseline u hrani)
Smanjenje:
nedostatak folne kiseline
Nedostatak vitamina B12
Alkoholizam
Pothranjenost