Neuspjeh kritičnih dana. Patologije u kojima se javljaju menstrualne nepravilnosti

Osnova zdravlja žene je redoviti mjesečni ciklus. Postoje trenuci kada se sruši. Razlozi za ovu pojavu su različiti. Razmotrit ćemo ih dalje. Iako je najbolje odmah kontaktirati kvalificiranog ginekologa ako postoje problemi s ciklusom. Uostalom, samo-lijekovi mogu samo naštetiti vašem zdravlju.

Ciklus

Koliko je mjesečno od početka menstruacije do sljedeće. Proces otpuštanja jajašca spremnog za oplodnju u jajovod naziva se ovulacija. Mjesečni ciklus dijeli na folikularnu i lutealnu fazu. I što je to? Folikularna faza je razdoblje kada folikul sazrijeva. Pod lutealnom se misli na razdoblje od ovulacije do početka menstruacije.

Za one djevojke čiji ciklus traje 28 dana, ovulacija se obično događa četrnaesti dan od početka. Nakon nje kod žene opada razina estrogena. Ali tijekom tog razdoblja krvarenje se još ne pojavljuje. Budući da proizvodnju hormona kontrolira žuto tijelo. Snažne fluktuacije estrogena u bilo kojem smjeru tijekom razdoblja ovulacije mogu uzrokovati krvarenje iz maternice između menstruacija, prije ili nakon njih.

Izračun ciklusa

Normalno trajanje ciklusa je 21-37 dana. U pravilu, većina djevojaka ima 28 dana. Trajanje same menstruacije je otprilike tri do sedam dana. Ako ste imali dvodnevni ili trodnevni izostanak menstruacije, liječenje ovdje nije potrebno. Budući da takav fenomen nije patologija. Ali ako menstruacija nije došla ni sedam dana nakon potrebnog razdoblja, tada se trebate obratiti liječniku za konzultacije.

Kako izračunati ciklus? Razdoblje između prvog dana menstruacije i prvog dana sljedeće je duljina ciklusa. Kako ne biste pogriješili u izračunima, bolje je koristiti kalendar na kojem ćete označiti početak i kraj menstruacije.

Simptomi neuspjeha

Pogledajmo sada znakove izostanka menstruacije:

• nedostatak menstruacije;
• skraćivanje ciklusa (manje od dvadeset dana);
• povećanje vremena između mjesečnica;
• pojava krvarenja;
• obilne ili, naprotiv, oskudne menstruacije.

Drugi simptom neuspjeha je trajanje menstruacije duže od sedam dana ili manje od tri.

Adolescencija i problemi s težinom

Zašto je došlo do kašnjenja menstruacije ili je došlo do kvara ciklusa? Može biti mnogo razloga. Tijekom adolescencije često dolazi do kvara ciklusa. Ovaj problem je prilično čest među djevojkama. Budući da se njihova hormonska pozadina tek počinje uspostavljati. Ako je od prve menstruacije prošlo više od dvije godine, a neuspjesi se nastavljaju, svakako biste trebali otići ginekologu.

Drugi razlog za neuspjeh menstruacije je snažan gubitak težine (ili, obrnuto, pretilost). Izgladnjivanje i ekstremne dijete tijelo doživljava kao teška vremena. Stoga uključuje prirodnu zaštitu, što rezultira kašnjenjem menstruacije. Naglo debljanje također negativno utječe na tijelo. Kao rezultat toga, ciklus može biti poremećen.

Aklimatizacija

Koji je drugi poznati razlog za izostanak menstruacije? Aklimatizacija. Razlog neuspjeha je putovanje zrakoplovom, prelazak u drugu vremensku zonu. Stres za tijelo je oštra promjena klime. Obično se ciklus obnavlja nakon što se tijelo navikne na nove životne uvjete.

Hormonska neravnoteža

Sličan fenomen poznat je svakoj djevojci) - ovo je jedan od glavnih znakova problema s hormonskom pozadinom. Uzrok tome mogu biti problemi u hipofizi, ali i hipotalamusu. U ovom slučaju vrijedi kontaktirati endokrinologa, on će provesti pregled, propisati potrebne preglede, na temelju kojih će postaviti dijagnozu.

Stres

Čest uzrok izostanka menstruacije je stres. Često prekida ciklus. Tijekom stresa proizvodi prekomjernu količinu prolaktina. Njegov višak inhibira ovulaciju, što dovodi do kašnjenja. U ovom slučaju liječnici preporučuju dovoljno spavanja, provođenje više vremena na otvorenom. Ginekolog može propisati sedativ ako menstruacija izostane zbog stresa. To može biti kao valerijana, i Cyclodinone tablete i druge.

Bolesti i hormonska kontracepcija

Bolesti ženskih organa također dovode do činjenice da menstruacija ne uspijeva. Često je uzrok tome patologija cerviksa, upala same maternice ili dodataka. Drugi razlog za izostanak menstruacije su ciste i polipi. Svi takvi problemi liječe se kirurški.

Uzimanje hormonskih kontraceptiva ili njihovo odbijanje dovodi do kvara mjesečnog ciklusa. U ovom slučaju vrijedi se posavjetovati s liječnikom. Možda ćete morati napraviti pauzu u uzimanju oralnih kontraceptiva.

Trudnoća, dojenje

Izostanak menstruacije nakon poroda također je prilično česta pojava. Sličan problem nakon pojave djeteta i tijekom razdoblja dojenja je norma. Kada laktacija prestane, ciklus treba obnoviti.

Ako postoji jaka bol, odmah se obratite liječniku. Budući da uzrok ovog fenomena može biti ektopična trudnoća. Ako se ne utvrdi na vrijeme, tada može doći do smrti zbog bolnog šoka i velikog gubitka krvi prilikom pucanja jajovoda.

Premenopauza i pobačaj

Izostanak menstruacije nakon 40. godine nije neuobičajen. Sličan fenomen može biti preteča menopauze.

Pobačaji, bez obzira na to jesu li spontani ili prisilni, loše utječu na stanje maternice, uzrokujući kašnjenje menstruacije. Ponekad uzrokuju čak i neplodnost.

Drugi razlozi

Zašto postoji kašnjenje u menstruaciji? Također, uzrok ove pojave mogu biti bolesti nadbubrežnih žlijezda, štitnjače ili zarazne bolesti. Osim toga, loše navike (konzumacija droga, alkohola, pušenje), lijekovi, nedostatak vitamina i vaginalne ozljede dovode do kvara ciklusa.

Kada posjetiti liječnika?

Ni u kojem slučaju ne biste trebali odgoditi posjet stručnjaku ako:

• prošle su dvije godine od početka menstruacije, a ciklus još nije uspostavljen;
• bol tijekom ovulacije. Takav simptom najvjerojatnije ukazuje na rupturu jajnika;
• opaža se obilno krvarenje. U pravilu djevojka tijekom menstruacije ne izgubi više od 250 ml krvi. Ako je više, onda je to već znak hormonalne neravnoteže. Potrebno je liječiti medikamentoznom terapijom;
• postoje redovite povrede ciklusa (njegovo trajanje je manje od tri dana ili, obrnuto, prelazi sedam dana);
• postoji krvarenje prije i poslije menstruacije. Ovaj simptom ukazuje na endometriozu.

Dijagnostika

Kako se kod pacijentice dijagnosticira poremećaj menstrualnog ciklusa? Prvo se provodi anketa i ginekološki pregled, tijekom kojeg se uzimaju svi razmazi. Također, pacijentu, ako dijagnoza nije postavljena, morate proći ultrazvuk zdjeličnih organa i MRI. Osim toga, krv se daje za hormone. Da bi se razjasnila dijagnoza, pacijentu se propisuje histeroskopija, kao i test krvi i urina.

Zahvaljujući svim ovim metodama, možete utvrditi razlog zašto je ciklus zalutao. Nakon postavljanja dijagnoze propisuje se odgovarajuća terapija.

Liječenje

Prije svega, bolest se liječi, što je dovelo do neuspjeha mjesečnog ciklusa. Kao preventivnu mjeru, liječnici obično preporučuju pacijentima:

• pravilno jesti;
• jedite tri do četiri puta tjedno hranu bogatu željezom i proteinima;
• spavajte najmanje osam sati dnevno;
• odustati od pušenja i drugih loših navika;
• uzimati vitamine.

Kada tinejdžerice imaju neredovite cikluse, liječnici često koriste vitaminsku terapiju. Pacijentu se propisuje askorbinska i folna kiselina.

Uz anemiju, ženama se propisuju preparati željeza.

Ako, osim činjenice da djevojka ima slomljen ciklus, dijagnosticira joj se neplodnost, tada se propisuju lijekovi kao što su Pergonal i Choriogonin za poticanje razvoja folikula.

Kada pacijent jako krvari, ali su isključeni poremećaji krvarenja, liječnici mogu propisati hemostatike. propisuje se i ε-aminokapronska kiselina.

Čak i kod jakog krvarenja provodi se infuzija plazme. Ponekad se čak i prakticira darivanje krvi.

Zadnje rješenje za teško krvarenje je operacija.

Također su propisani hormonski lijekovi i antibiotici.

Neuspjeh mjesečnog ciklusa. Moguće komplikacije

Zapamtite da vaše zdravlje ovisi samo o vama! Stoga nemojte olako shvatiti činjenicu da postoje kršenja mjesečnog ciklusa. Budući da takvi problemi mogu dovesti do neplodnosti. Česti uzrok invaliditeta i umora.

Kasno otkrivanje patologije, koja je uzrokovala neuspjeh menstruacije, može dovesti do vrlo ozbiljnih problema i smrti. Iako se to moglo izbjeći da se na vrijeme obratio liječniku. Liječenje treba provoditi pod nadzorom kvalificiranog liječnika.

Mali zaključak

Sada znate iz kojih razloga može doći do kvarova u ciklusu. Kao što vidite, ima ih mnogo. Mogu biti prilično ozbiljni. Stoga, ako imate problema s menstrualnim ciklusom, odmah se obratite ginekologu.

Menstruacija je fiziološki proces koji se kod žena normalno ponavlja svaki mjesec. Trajanje menstrualnog ciklusa i priroda menstruacije su individualni za svaku ženu, to je zbog strukturnih karakteristika tijela, prisutnosti bilo kakvih bolesti ženskog reproduktivnog sustava, genetskih karakteristika i mnogih drugih čimbenika.

Zdrava žena u reproduktivnoj dobi trebala bi imati redovite mjesečnice. Trajanje menstrualnog ciklusa (od početka prethodne menstruacije do prvog dana sljedeće menstruacije) treba biti otprilike 28 - 35 dana.

Zašto dolazi do menstruacije? Svaki mjesec u tijelu zdrave žene sazrijeva jajna stanica. Ako ne dođe do oplodnje, jajna stanica se oslobađa.

Redoviti ciklus menstruacije glavni je pokazatelj normalnog funkcioniranja reproduktivne funkcije tijela. Drugim riječima, žena čiji je menstrualni ciklus konstantan sposobna je začeti i roditi dijete.

Menstruacija je neophodan proces za normalno funkcioniranje ženskog tijela. Međutim, postoji mnogo razloga koji mogu poremetiti menstrualni ciklus žene i uzrokovati promjene u prirodi menstruacije. Pogledajmo pobliže zašto se takva kršenja mogu dogoditi.

Uzroci koji mogu uzrokovati neuspjeh u ciklusu menstruacije i glavni klinički oblici poremećaja

Kršenje menstrualnog ciklusa, u pravilu, posljedica je bilo koje patologije ili se javlja kao posljedica utjecaja nepovoljnih čimbenika na reproduktivnu funkciju.

Postoje tri glavne vrste razloga koji izazivaju neuspjeh menstrualnog ciklusa:

• patološki (poremećaj ciklusa zbog prisutnosti bolesti);
• fiziološki (stres, prehrana, klimatske promjene itd.);
• lijekovi (poremećaj ciklusa uzrokovan je uzimanjem ili otkazivanjem bilo kojih lijekova).

Patologije koje mogu uzrokovati menstrualne nepravilnosti:

1. Jedan od glavnih i najčešćih uzroka menstrualnih poremećaja kod žena je patologija jajnika.
2. Kršenje hipotalamičko-hipofiznog sustava.
3. Patologije u radu nadbubrežnih žlijezda.
4. polipi endometrija.
5. Endometrioza.
6. Bolesti maternice.
7. Onkološke bolesti.
8. Oštećenje šupljine maternice kao rezultat kiretaže ili pobačaja.
9. Bolesti jetre.
10. Kršenja u radu sustava zgrušavanja krvi.
11. Stanja nakon operacija na organima ženskog reproduktivnog sustava.
12. genetski razlozi.

Kao što je gore spomenuto, jedan od vrsta razloga koji mogu utjecati na pravilnost menstruacije su vanjski čimbenici. To je i rad u opasnim industrijama, i promjena prebivališta, i jaki emocionalni preokreti, pijenje i pušenje, neuravnotežena prehrana i nagli gubitak težine.

Osim toga, neredovite mjesečnice opažene su kod žena koje su podvrgnute liječenju lijekovima za hormonsku terapiju, antidepresivima, antikoagulansima i drugima. Zato imenovanje lijekova i kontrolu nad stanjem pacijenta tijekom liječenja treba provoditi samo liječnik.

Glavni klinički oblici poremećaja menstrualnog ciklusa su:

1. Cikličke promjene u menstruaciji:

• hipermenoreja - povećanje volumena menstrualnog toka s normalnim trajanjem menstruacije;
• hipomenoreja - oskudna menstruacija;
• polimenoreja - normalna u smislu volumena sekreta, mjesečno traje više od tjedan dana;
• menoragija - značajno povećanje volumena menstrualnog toka, trajanje menstruacije je više od 12 dana;
• oligomenoreja - kratka menstruacija (1-2 dana);
• opsomenoreja - rijetka razdoblja, interval između kojih može doseći 3 mjeseca;
• proiomenoreja - menstrualni ciklus kraći od 21 dana.

2. Amenoreja - izostanak menstruacije dulje od 3 mjeseca.

3. Metroragija (krvarenje iz maternice):

• javlja se u sredini ciklusa (anovulatorno);
• disfunkcionalni (neovisni o procesu ovulacije).

4. Bolne menstruacije (algomenoreja).

Dijagnoza

Kako bi se regulirao menstrualni ciklus i obnovio ga, prvo je potrebno razumjeti što je uzrokovalo kršenja. Da biste to učinili, potrebno je proći sveobuhvatan pregled, prema rezultatima kojeg će stručnjak moći odabrati potreban tretman.

Dijagnostika uključuje nekoliko faza:

1. Uzimanje anamneze - potrebno je obavijestiti liječnika o svim bolestima, broju poroda i pobačaja, uzimanim lijekovima, vanjskim čimbenicima koji bi mogli utjecati na postojanost menstruacije.
2. Ginekološki pregled i uzimanje briseva.
3. Krvni testovi, uključujući i za određivanje hormona.
4. Dodatne studije koje je propisao liječnik.

Do čega mogu dovesti menstrualne nepravilnosti?

Mnoge žene neredovite menstrualne cikluse ne smatraju velikim problemom. Međutim, takva kršenja mogu dovesti do neplodnosti. Međumenstrualno krvarenje, na primjer, može uzrokovati apatiju, umor i smanjen imunitet.

Kako se nositi s neredovitim mjesečnicama

Nakon dijagnoze, liječnik odlučuje o potrebi jedne ili druge metode terapije, može biti ili konzervativno liječenje lijekovima ili uklanjanje uzroka poremećaja ciklusa uz pomoć kirurške intervencije. Često se ove dvije metode kombiniraju u procesu liječenja.

Da bi se normalizirao ciklus menstruacije, potrebno je eliminirati točno uzrok koji je uzrokovao neuspjeh ciklusa, pa se mogu propisati protuupalni lijekovi, hormonski kontraceptivi i hemostatici.

Obnova menstrualnog ciklusa nakon poroda

Zasebno bih želio govoriti o obnovi ciklusa menstruacije kod žena u postporođajnom razdoblju. Vrijedno je uzeti u obzir da se menstruacija nastavila tek nakon početka prve menstruacije. Ali ni ovdje se ne treba nadati da će ciklus odmah postati redovit.

Promjene koje su se dogodile u ženskom tijelu u vezi s trudnoćom i porođajem, uključujući hormonalne, mogu utjecati na stabilnost, prirodu i bolnost menstruacije. Neredovite mjesečnice su prihvatljive tijekom prva 2-3 mjeseca od trenutka kada su se ponovno pojavile.

Vrijedno je brinuti se za žene čije mjesečnice ne dolaze 2 mjeseca nakon poroda, pod uvjetom da se dijete hrani na bočicu. Ako je vaša beba na mješovitoj prehrani, menstruacija može izostati i do šest mjeseci. Mlade majke koje doje bebu možda neće dočekati menstruaciju tijekom cijele prve godine.

Potrebno je vrijeme da se obnovi menstrualni ciklus.Često se poremećaji u menstrualnom ciklusu javljaju upravo zbog utjecaja vanjskih čimbenika: pokušajte izbjeći sukobe, stres, emocionalna iskustva, pravilno jesti i dobro se odmoriti u postporođajnom razdoblju.

Ako je menstruacija nakon poroda postala obilnija ili oskudnija, dugotrajna i kratkotrajna, bolnija, treba se odmah obratiti ginekologu za savjet.

Posebnu pozornost treba obratiti na proces vraćanja menstruacije onim ženama koje su rodile carskim rezom. Kako biste izbjegli komplikacije ili ih identificirali na samom početku, potrebno je stalno posjećivati ​​ginekologa.

Zaključno, želio bih naglasiti da otkrivanje patologija koje su uzrokovale menstrualne nepravilnosti u ranim fazama značajno povećava šanse da ih se riješite. Nemojte se baviti samoliječenjem - to može samo pogoršati situaciju. Propisivanje lijekova treba provoditi samo liječnik, uzimajući u obzir dijagnozu i anamnezu pacijenta.

Odgovori

Ritmički ponavljajući, hormonski uvjetovani procesi u ženskom tijelu, praćeni menstrualnim krvarenjem u određenim vremenskim intervalima, nazivaju se menstrualni ciklus. Tijekom menstrualnog ciklusa tijelo prolazi kroz promjene koje imaju za cilj osigurati uvjete potrebne za nastanak i tijek trudnoće: razvoj i sazrijevanje jajašca, njegovu oplodnju i pričvršćivanje na sluznicu šupljine maternice. Formiranje menstrualne funkcije odnosi se na razdoblje puberteta (puberteta). U pravilu, menarche (prva menstruacija) pada na 11-14 godina, nakon čega se redovitost menstrualnog ciklusa uspostavlja 1-1,5 godina.

Regulacija menstrualnog ciklusa odvija se pod utjecajem složenog neurohumoralnog mehanizma kojeg provode moždana kora, hipofiza, hipotalamus, jajnici, s interesom vagine, maternice i mliječnih žlijezda.

Gonadotropni hormoni koje luči hipotalamo-hipofizni sustav - FSH, LH i LTG (folikulostimulirajući, luteinizirajući i luteotropni hormoni) uzrokuju promjene u jajnicima - ovarijski ciklus koji uključuje:

• folikularna faza - proces sazrijevanja folikula
• faza ovulacije - pucanje zrelog folikula i oslobađanje jajašca
• progesteron (lutealna) faza - proces razvoja žutog tijela

Na kraju menstrualnog ciklusa, u nedostatku završene oplodnje jajašca, žuto tijelo nazaduje. Spolni hormoni jajnika (estrogeni, gestageni) uzrokuju promjenu tonusa, prokrvljenost, ekscitabilnost maternice, dinamičke procese u sluznici, tj. maternični ciklus koji se sastoji od dvije faze:

• faze proliferacije - oporavak, cijeljenje površine rane i daljnji razvoj funkcionalnog sloja endometrija. Ova faza se događa istodobno s procesom sazrijevanja folikula.
• faze sekrecije - labavljenje, zadebljanje i odbacivanje (deskvamacija) funkcionalnog sloja sluznice maternice. Odbacivanje funkcionalnog sloja očituje se menstruacijom. Vremenski se ova faza podudara s razvojem i smrću žutog tijela u jajniku.

Dakle, normalni menstrualni ciklus je dvofazan: s folikularnom i lutealnom fazom ovarijskog ciklusa i njima odgovarajućim fazama proliferacije i sekrecije uterinog ciklusa. Normalno, gore navedeni ciklički procesi ponavljaju se iznova i iznova u određenim intervalima tijekom cijele ženske fertilne dobi.

Menstrualna funkcija može biti poremećena kao posljedica ginekoloških bolesti ( miomi i rak maternice upala dodataka i maternica), teške ekstragenitalne bolesti (bolesti krvi, endokrinih organa, jetre, središnjeg živčanog sustava, srčane mane), infekcije , hipovitaminoza, traumatično oštećenje maternice(s instrumentalnim manipulacijama - pobačaj, itd.), stres i mentalna trauma.

Poremećaji menstrualnog ciklusa mogu se očitovati u promjeni ritma i intenziteta menstruacije: produljenje ili skraćivanje intervala između njih, povećanje ili smanjenje količine oslobođene krvi, u nedosljednosti ritma menstruacije. Poremećaji menstrualnog ciklusa javljaju se u obliku:

• amenoreja- izostanak menstruacije dulje od 6 mjeseci
• hipermenstrualni sindrom ( hiperpolimenoreja, menoragija), uključujući:

1. hipermenoreja- obilno menstrualno krvarenje;
2. polimenoreja - menstruacija koja traje više od 7 dana;
3. proiomenoreja - pojačana menstruacija sa skraćenjem intervala manjeg od 21 dana

• hipomenstrualni sindrom, uključujući:

1. hipomenoreja- slab menstrualni protok;
2. oligomenoreja- skraćena menstruacija (ne više od 1-2 dana);
3. opsomenoreja- pretjerano rijetka, s intervalom od više od 35 dana, menstruacija

• algomenoreja- bolna menstruacija;
• dismenoreja - menstruacija praćena općim poremećajima ( glavobolja, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje);
• algomenoreja- menstruacija, kombinirajući lokalnu bol i opće poremećaje dobrobiti
• anovulacijska (jednofazna) krvarenja iz maternice, koja su posljedica kršenja neuroendokrine regulacije i karakterizirana su odsutnošću ovulacije i žutog tijela.

Menstrualna disfunkcija u jednofaznom menstrualnom ciklusu može biti uzrokovana postojanost folikula(sazrijevanje folikula bez ovulacije i daljnji razvoj folikularne ciste) ili atrezija (degeneracija, opustošenje) nezrelog folikula.

Za prepoznavanje dvofaznog menstrualnog ciklusa ginekologija primjenjuje se metoda redovite jutarnje promjene rektalne (bazalne) temperature. S dvofaznim menstrualnim ciklusom u folikularnoj fazi, temperatura u rektumu je manja od 37 ° C, au lutealnoj - više od 37 ° C, uz smanjenje jedan do dva dana prije početka menstruacije. S anovulatornim (jednofaznim) ciklusom, krivulja temperature razlikuje se u indikacijama manjim od 37 ° C s malim fluktuacijama. Mjerenje bazalne temperature je fiziološka metoda kontracepcija. Također, s dvofaznim ciklusom, u citološkoj slici razmaza ispuštenih iz vagine, u različitim razdobljima uočavaju se karakteristične promjene: simptomi "niti", "zjenice" itd.

Metroragija, tj acikličko krvarenje iz maternice, koji nisu povezani s menstrualnim ciklusom, često prate tumorske lezije ženskog reproduktivnog sustava. Žene koje pate od menstrualnih poremećaja svakako bi se trebale podvrgnuti konzultacije s ginekologom i potrebne preglede za utvrđivanje uzroka kršenja. Liječenje menstrualne disfunkcije treba biti usmjereno na uklanjanje uzroka koji su uzrokovali poremećaj.

Često, naknadna kršenja menstrualne funkcije mogu biti posljedica nepravilnog polaganja i diferencijacije genitalnih organa fetusa čak i tijekom intrauterinog razvoja. Negativni čimbenici koji uzrokuju nerazvijenost jajnika kod djevojčica mogu biti kemijski, lijekovi, zračenja, zarazne bolesti majke. Stoga prevencija menstrualne disfunkcije treba započeti još od razdoblja antenatalnog (intrauterinog) razvoja fetusa, provodeći vođenje trudnoće. Pravilna prehrana i način života, briga o općem i ženskom zdravlju pomoći će u izbjegavanju poremećaja menstrualne funkcije.

Gotovo da nema žene koja se nikada ne bi susrela s bilo kakvim menstrualnim poremećajima. Čak i potpuno zdrave žene u određenim okolnostima mogu imati menstrualne nepravilnosti. Ali u nekim slučajevima, takvi poremećaji su klasificirani kao bolesti (ICD 10 kod - N94.4-N94.9).

U ovom članku ćemo detaljno razmotriti problem kršenja u mjesečnom ciklusu. Saznat ćete iz kojih razloga može doći do kvarova kod žena različitih dobnih kategorija, kako se ovo patološko stanje dijagnosticira i liječi, kada svakako trebate potražiti liječničku pomoć.

Vrste prekršaja

Kršenje menstruacije smatra se ciklusom, čije se trajanje povećava za više od tjedan dana. Također, ako se razdoblje između mjesečnica smanji za 5-7 dana, a to se sustavno ponavlja, možemo govoriti o neuspjehu menstrualne funkcije. Izuzev žena koje genetski imaju dulji ili kraći ciklus, kod svih ostalih to je definirano kao poremećaj i zahtijeva pregled.

Postoji nekoliko vrsta poremećaja povezanih s menstrualnim ciklusom:

1. Amenoreja je stanje u kojem menstruacija izostaje nekoliko ciklusa. Razlikuju se primarna i sekundarna amenoreja. U prvom slučaju, tijekom puberteta, menstruacija ne počinje do 16 godina u prisutnosti drugih znakova puberteta. U drugom slučaju, menstruacija prestaje dugo vremena.
2. Oligomenoreja je patologija u kojoj se menstruacija javlja vrlo rijetko. Češći je kod osoba s prekomjernom težinom. Uz ovu patologiju, žene reproduktivne dobi često imaju problema s začećem.
3. Dismenoreja - odstupanja u rasporedu menstruacije, kako prema povećanju tako i prema smanjenju međumenstrualnog razdoblja. S takvim kršenjem, žene se mogu susresti u bilo kojoj dobi. Fiziološki utvrđena odstupanja tijekom početka menstruacije, kada ciklus još nije prilagođen, te u postporođajnom razdoblju, kada je ciklus obnovljen, ne smatraju se dismenorejom.
4. Opsomenoreja je poremećaj kod kojeg se ciklus produljuje na 35 dana ili više (ali ne više od tri mjeseca), a menstruacija je kratka i oskudna. Često prati neplodnost. Žene mogu imati muške osobine, sklonost prekomjernoj težini. Akne su prilično čest simptom.
5. Hipomenstrualni sindrom je patologija koju karakterizira smanjenje količine krvi koja se oslobađa tijekom menstruacije. Oskudna menstruacija (gubitak krvi manji od 50 ml) obično dolazi s kašnjenjem i uzrokuje razne neugodne osjećaje - mučninu, glavobolju itd.

Razlikuju se i drugi poremećaji u menstrualnom ciklusu, kao što su polimenoreja, proiomenoreja, metroragija itd. Svaka od ovih patologija može imati različite uzroke, pa je pregled (ne samo kod ginekologa) obavezan.

Uzroci menstrualnih nepravilnosti

Glavni razlog neuspjeha ciklusa menstruacije je kršenje hormonske pozadine. To se događa s raznim bolestima i stanjima. Nasljedni čimbenik također igra važnu ulogu - ako su preci u ženskoj liniji imali kvarove ciklusa ili druge poremećaje, sasvim je moguće da će to utjecati na prirodu menstruacije kod žena u sljedećim generacijama.

Budući da su mozak i organi endokrinog sustava uključeni u regulaciju menstrualnog ciklusa, vrlo često problem nastaje zbog poremećaja interakcije.

Nedostatak sna, stres, pretjerana tjelesna aktivnost, psihički umor, promjena vremenske zone ili klimatski uvjeti mogu dovesti do izostanka menstruacije. Nije neuobičajeno da se menstrualni problemi javljaju kod onih koje su redovito budne noću. Tumori mozga i neurovirusne infekcije također mogu dovesti do menstrualnih nepravilnosti.

Hormonski ciklus s poremećajima uočava se i kod mnogih bolesti. Najčešće se to događa u pozadini patologija endokrinog i genitourinarnog sustava, kao što su:

• genetske i hormonalne patologije jajnika;
• upala maternice i dodataka;
• zarazne lezije zdjeličnih organa;
• dijabetes;
• bolesti štitnjače, nadbubrežne žlijezde;
• pretilost, itd.

Funkcionalni poremećaji endokrinog sustava, koji se očituju u nakupljanju estrogena uz istovremeni nedostatak progesterona, također uzrokuju menstrualne nepravilnosti. Ciklus može biti poremećen i zbog bilo koje zarazne i nezarazne bolesti, akutne ili kronične.

Od ostalih čimbenika koji mogu dovesti do izostanka menstruacije, najčešći su:

• Dugotrajne dijete, neuravnotežena prehrana, nedostatak određenih elemenata u hrani.
• Preniska/visoka tjelesna težina.
• Akutna ili kronična intoksikacija (uključujući redovitu konzumaciju alkohola, pušenje).
• Uzimanje određenih lijekova.

Stoga je velika većina žena u opasnosti. Ali to ne znači da se problem kvara u menstrualnom ciklusu može zanemariti, "otpisujući" poremećaje za kronični stres ili nedostatak sna. Ako postoje kvarovi, potrebna je liječnička konzultacija kako bi se isključile ozbiljne bolesti.

Poremećaji u menstrualnom ciklusu mogu biti simptom opasnih bolesti, uključujući rak.

Dijagnoza poremećenog ciklusa menstruacije

Mnoge žene koje imaju problema s menstruacijom odgađaju posjet liječniku jer se boje prepisivanja hormonske terapije. Zapravo, hormoni su prikazani samo u nekim slučajevima, a za odabir odgovarajućeg režima liječenja potrebna je temeljita dijagnoza.

Osim ginekološkog pregleda, brisa i općih pretraga krvi i urina, mogu se propisati:

• Ultrazvuk zdjeličnih organa i štitnjače;
• analiza za proučavanje hormona;
• histeroskopija;
• studije za identifikaciju kromosomskih patologija;
• PCR, itd.

Koje vrste testova su potrebne, liječnik odlučuje nakon detaljnog ispitivanja, u kojem može saznati prisutnost genetske predispozicije, karakteristike pacijentovog načina života i druge nijanse koje utječu na učestalost i intenzitet menstruacije. Možda ćete također morati konzultirati liječnike drugih specijalnosti (endokrinolog, terapeut) i dodatne studije (kompjuterska tomografija, rendgenska slika lubanje itd.).

Metode liječenja menstrualnih poremećaja

Ne postoji jedinstvena metoda za liječenje kvarova u menstrualnom ciklusu, jer različiti čimbenici mogu biti uključeni u pojavu problema. Kompleks liječenja usmjeren je na uklanjanje temeljnih uzroka. Osim toga, u gotovo svim slučajevima bit će potrebno eliminirati tipične "provokatore". Korekcija prehrane, dovoljna količina sna i uklanjanje stresnih situacija prijeko su potrebni da bi se ciklus vratio u normalu.

Liječenje u adolescenciji

Prva menstruacija kod djevojčica javlja se u dobi od 12-14 godina. Ako se to nije dogodilo prije 16. godine, postoji razlog za zabrinutost i posjet dječjem ginekologu-endokrinologu. Također je potrebno konzultirati liječnika ako se ciklus ne uspostavi godinu i pol dana. U adolescenciji su mogući i drugi poremećaji:

• previše obilne mjesečnice;
• značajan gubitak krvi;
• pojava mrlja između mjesečnica;
• visoka bolnost.

Najčešće su ti poremećaji uzrokovani problemima težine, vegetativno-vaskularnom distonijom, hipertenzijom, kroničnim upalnim bolestima, ranim početkom spolne aktivnosti.

Djevojke koje se iscrpljuju dijetama često imaju neredovit menstrualni ciklus. Isto se odnosi i na pretjerano emotivne tinejdžere s visokom razinom impulzivnosti ili agresije.

Lijekovi za liječenje adolescentnih poremećaja odabiru se prema dobi. Ako je indicirana hormonska terapija, odabiru se najštedniji hormonski pripravci s niskim dozama. Ako je uzrok nepravilnog ciklusa povezan s kvarovima u radu štitnjače, potreban je kompleks liječenja za normalizaciju rada štitnjače.

S teškim krvarenjem koriste se hemostatici, a s komplikacijama (pad hemoglobina, vrtoglavica, opća teška slabost) - kiretaža. Paralelno se provodi antianemijska terapija preparatima željeza. U nekompliciranim slučajevima koristi se ciklička vitaminska terapija za stimulaciju tijela. U nekim slučajevima liječnik može propisati sedative, prilagodbe prehrane, promjene u dnevnoj rutini itd.

Liječenje u reproduktivnoj dobi

Menstrualni poremećaji kod žena u reproduktivnoj dobi javljaju se kako zbog fizioloških razloga (trudnoća, postporođajno razdoblje), tako i zbog mnogih drugih razloga. Stoga se liječenje može propisati tek nakon sveobuhvatnog pregleda. Liječnik odabire lijekove uzimajući u obzir prisutnost određenih bolesti.

• Ako je problem uzrokovan hormonalnim poremećajima, otklanja se uz pomoć pripravaka estrogena, hormona štitnjače i sl.
• U prisutnosti zaraznih bolesti koristi se antibiotska terapija.
• Kirurški se uklanjaju tumori koji uzrokuju smetnje u menstrualnom ciklusu (tumorske tvorbe u organima genitourinarnog sustava, štitnjače, hipofize).
• Kirurška intervencija također može biti potrebna za patologije genitalnih organa.
• U nedostatku ovulacije koriste se sredstva za njezino poticanje.
• Kod preobilnih menstruacija vrši se nadoknada izgubljene krvi, kiretaža, au najtežim slučajevima ablacija endometrija ili histerektomija.

Također može biti potrebno poboljšati funkcioniranje imunološkog sustava, nadopuniti prehranu hranom bogatom vitaminima i elementima u tragovima. Ako je potrebno, propisuju se dodatni vitaminsko-mineralni kompleksi. Fizioterapeutski postupci imaju blagotvoran učinak. Normalizacija dnevnog režima, povećana otpornost na stres neophodne su mjere za vraćanje normalnog menstrualnog ciklusa.

Neki menstrualni poremećaji dovode do neplodnosti. Ako žena planira imati djecu, liječenje treba započeti što je ranije moguće. Ako se trudnoća ne planira u bliskoj budućnosti, mogu se propisati hormonski kontraceptivi koji će pomoći u regulaciji menstrualnog ciklusa.

Liječenje u menopauzi

Menopauza obično nastupa u dobi od 45-50 godina, iako je sada sve više slučajeva rane menopauze nakon 40, pa čak i nakon 30 godina. Obično, kada u odrasloj dobi menstruacija postane neredovita, a zatim potpuno prestane, žena sama dijagnosticira menopauzu i ne žuri se liječniku.

Ovaj pristup je ispunjen mnogim neugodnim posljedicama, u rasponu od bolesti neprimjećenih na vrijeme, a završava s neželjenom trudnoćom (ovo se, iako rijetko, također događa). Stoga, čak i ako se sumnja na menopauzu, potrebno je ispitati. Ako se identificiraju određeni problemi, liječnik će ponuditi niz terapijskih mjera, uključujući:

• sredstva za normalizaciju hormonske pozadine (duphaston, itd.);
• antibiotska terapija u prisutnosti infekcija;
• racionalna prehrana sa smanjenjem sadržaja kalorija i ukupne količine hrane.

Ako su promjene u menstrualnom ciklusu u ovoj dobi fiziološke, nije potrebno posebno liječenje. Međutim, kada žena teško podnosi menopauzu, preporučljivo je koristiti fizioterapiju, restorativne lijekove, tradicionalnu medicinu.

Svako krvarenje u postmenopauzi razlog je da se što prije obratite liječniku, jer je to u većini slučajeva jedan od simptoma malignih tumora!

Indikacije za posjet liječniku u slučaju kršenja ciklusa menstruacije

Za sve nepravilnosti u menstrualnom ciklusu savjetuje se konzultirati liječnika. To će vam pomoći da izbjegnete ozbiljne posljedice i ne brinete o svom stanju, pogoršavajući situaciju. Ali u nekim slučajevima potrebno je proći pregled:

• Ako tinejdžerica nije imala menarhu prije 15-16.
• Od prve menstruacije prošlo je godinu i pol, a mjesečni ciklus nije uspostavljen.
• Menstruacija preduga i preobilna.
• Promijenila se priroda menstrualnog toka, njihova boja, miris (to može biti znak bolesti endometrija).
• Ovulacija je popraćena bolnim osjećajima.
• Izdvajanja su vrlo oskudna, a mjesečna dolazi sa značajnim zakašnjenjem.
• Krvarenje je uznemirujuće između menstruacija (čak i pojedinačni slučaj zahtijeva pregled).

Čak i ako sve ove promjene ne uzrokuju nelagodu i ne uzrokuju pritužbe, ne biste ih trebali zanemariti. Menstrualne nepravilnosti često su znak bolesti, a pravovremenim liječenjem mogu se izbjeći komplikacije i stanja opasna po život.

Video

Kako višak kilograma utječe na redovitost menstruacije? Nakon što pogledate ovaj kratki video, saznat ćete o odnosu menstrualnih poremećaja s prekomjernom težinom, kao i drugim uzrocima kvarova u menstrualnom ciklusu.