Je li moguće previti opečenu površinu kože. Zavoji protiv opeklina: vrste i značajke

Niti jedna osoba nije imuna na opekline. Ozljeda se može dobiti ne samo u opasnoj proizvodnji, već iu vlastitoj kuhinji, na primjer, prelijevanjem kipućom vodom. Prema sociološkim istraživanjima, velika većina građana ne zna kako pružiti prvu pomoć osobi koja je opekla ruku, nogu ili neki drugi dio tijela. A kako primijeniti zavoje za opekline poznato je jedinicama. To je vrlo tužno, jer pravovremena pomoć žrtvi može spasiti njegovo zdravlje.

Klasifikacija

Za pružanje prve pomoći osobi vrlo je važno poznavati vrste opeklina, jer će se liječenje razlikovati za različite ozljede. Oštećenja se klasificiraju prema stupnju oštećenja:

Prije pružanja prve pomoći kod opeklina potrebno je procijeniti stupanj oštećenja tkiva. U slučaju ozljeda bilo koje težine, pomoć se provodi na isti način, samo ako sa stupnjevima I i II možete sami upravljati, a zatim sa stupnjevima III i IV ne možete se nositi bez kvalificiranih liječnika. Žrtvu treba odmah pozvati kola hitne pomoći».

Pravila odijevanja

Ako je moguće, u slučaju ozljede treba se obratiti najbližoj ambulanti prve pomoći. Tamo će vam brzo i profesionalno, a što je najvažnije sterilno, staviti zavoj. Ali nije uvijek moguće dobiti kvalificiranu pomoć, jer se možete ozlijediti na pikniku.

Stoga bi bilo lijepo znati osnovna pravila za nanošenje zavoja:

• Najvažnije pravilo je sterilnost. Ako u kompletu prve pomoći nemate zavoj, možete koristiti krpu. Glavna stvar je da je tkivo čisto, inače postoji opasnost od infekcije u rani. U idealnom slučaju, kada se vraćate u prirodu ili ljetnu kućicu, trebali biste staviti sterilni zavoj u pribor za prvu pomoć. Uvijek će vam dobro doći i neće zauzeti puno prostora;
• Zavoji se ne mogu primijeniti na sve opekline. Prije početka manipulacija važno je procijeniti stupanj oštećenja. Ako je u žrtvi vidljivo mišićno tkivo, tada se zavoj koji nanesete može zalijepiti za ranu, bit će ga vrlo bolno otkinuti, a rizik od infekcije je visok. Preporuča se nanošenje zavoja kada koža pocrveni, pojave se mjehurići, odnosno s ozljedama I i II stupnja. Kod težih ozljeda potrebno je posjetiti liječnika;
• Bolje je previti bolno mjesto nakon što zahvaćeno područje namažete posebnim pripravkom koji sadrži antibiotik. Bez upotrebe masti, učinak obloge bit će minimalan.

Kako staviti zavoj: upute korak po korak

Sada razgovarajmo o uputama za odijevanje:

• Prije svega, trebali biste temeljito oprati ruke, pripremiti zavoj. Ako ne, onda pronađite alternativu. U slučaju da na zalihama nema čiste tvari, nemojte žuriti s previjanjem bolesnika. Prljavo tkivo može samo pogoršati stvari, ako infekcija uđe u opečeno mjesto doći će do infekcije. U ovom slučaju, liječenje će biti odgođeno dugo vremena. U medicini su poznati slučajevi kada je nametanje nesterilnog zavoja dovelo do amputacije;
• Prije početka previjanja potrebno je još jednom pažljivo pregledati opečeno područje. Morate shvatiti da je opeklina prilično ozbiljna ozljeda i ako se ne liječi pravilno, možete zaraditi puno problema. Stoga, ako vidite da je šteta duboka, nemojte se samo-liječiti, bolje je kontaktirati stručnjaka;
• Počevši nanositi zavoj, trebali biste biti oprezni, nemojte primjenjivati ​​silu. Inače će žrtva doživjeti jaku bol.

Previjanje ruke, na primjer, prilično je problematično, ali sasvim stvarno. Naravno, trebat će mnogo više vremena za manipulaciju, ali bit će moguće malo ublažiti vaše stanje.

Koliko često mijenjati zavoje?

Dakle, zavoj se stavlja na opečeno mjesto, sve je u redu, ali kada promijeniti zavoj? Vrijeme promjene može varirati. Ako želite igrati po pravilima, provjeravajte zavoj svaka 24 sata.

Pregledajte ozlijeđeno mjesto i promijenite zavoj nakon 48 sati, a za to vrijeme zavoj će imati vremena da se smoči. Nakon uklanjanja tkiva iz rane potrebno je procijeniti dubinu lezije. Ako je potrebno, koriste se lijekovi, na primjer, " Flamazin».

Potrebno je previti zahvaćeno područje 1 put u 3-5 dana, oslanjajući se na stanje opekline. Ako odlučite promijeniti zavoj, ali osjećate da se osušio, ne žurite, nemojte otkidati zavoj s kože, inače postoji opasnost od oštećenja.

Ako ste osjetili neugodan miris zavoja, počeo se vlažiti, a mjesto ispod njega počelo boljeti i uzrokovati nelagodu, tada biste trebali hitno zamijeniti zavoj.

Ako rana ne zacjeljuje više od 14 dana, a lezija izgleda loše, uzrokuje bol, tada se trebate posavjetovati s liječnikom. Svako kašnjenje u ovom slučaju opasno je za zdravlje.

Kao što vidite, pomoć kod opeklina i previjanje opečenog mjesta nije tako teško. Glavna stvar je slijediti jednostavna pravila. Ako niste sigurni u svoje sposobnosti ili je područje oštećenja preveliko, svakako se posavjetujte s liječnikom kako ne biste naštetili. Čuvajte se i nemojte se razboljeti. Sretno!

Tko je imao nezgode s kipućom vodom. Ali malo ljudi zna kako pravilno pružiti prvu pomoć u slučaju opeklina. Pogledajmo pobliže stupanj manifestacije opeklina, kao i glavne radnje koje treba poduzeti ako se ova situacija dogodi.

Što učiniti u slučaju opeklina kipućom vodom, vrućim uljem, parom, glačalom i drugim vrućim predmetima za djecu i odrasle?

Što učiniti ako je prošlo manje od 3 sata od opekline?

Ako nije prošlo više od tri sata od početka opekline, tada je u ovom slučaju potrebno držati ovo područje pod hladnom vodom dvadeset minuta.

Na temelju vlastitog lažnog iskustva, mnoge žrtve drže zahvaćeno područje pod vodom samo nekoliko minuta ili čak sekundi. U drugim slučajevima, opeklina se navlaži slinom i prinese usnama. Ove radnje mogu samo ohladiti površinu opekline, a ne utjecati na daljnji razvoj zahvaćenog područja.

Na prvi pogled petnaestominutno držanje opečenog mjesta pod vodom čini se glupim i besmislenim pothvatom, štoviše, ako je od nastanka opečenog mjesta prošlo sat vremena, a mjesto se već uspjelo ohladiti. Tijekom nekoliko znanstvenih eksperimenata pokazalo se da ovo djelovanje uvelike olakšava daljnje zacjeljivanje opeklina.

Tijekom pokusa pokazalo se da tijekom hlađenja opekline pod tekućom vodom, u određenom vremenskom razdoblju, ne dolazi samo do potpunog hlađenja unutarnjih tkiva, koja će inače nastaviti propadati, već postoji i nekoliko važnih pozitivnih točaka . Hlađenje je u stanju stabilizirati stijenke krvnih žila i smanjuje stupanj upalnih procesa. Kao rezultat toga, značajno se smanjuje oteklina mjesta lezije, smanjuje se i intenzitet razaranja tkiva, smanjuje se stupanj boli, ubrzava se zacjeljivanje rana i vjerojatnost dubokog ožiljka na mjestu opekline. je smanjena.

Što učiniti u slučaju opekline kipućom vodom, parom, vrućim uljem, glačalom, ako od opekline nije prošlo 3 sata?

Dakle, pogledajmo glavne radnje koje je potrebno poduzeti ako nije prošlo više od tri sata od nastanka opekline.

1 Prvo trebate podesiti temperaturu tekuće vode. To bi trebala biti sobna temperatura (ne viša od 35 stupnjeva Celzijusa, ali ne niža od 5). Zatim opečeno mjesto spustite pod vodu i držite dvadesetak minuta. Nakon nekoliko znanstvenih eksperimenata, znanstvenici su došli do zaključka da se petnaest stupnjeva smatra idealnim.

2 Ako nemate mogućnosti držati opečeno mjesto pod vodom, tada u tom slučaju povucite vodu u posudu i u nju uronite opečeno mjesto. U ekstremnoj situaciji možete namočiti komad tkanine u vodu i napraviti neku vrstu obloga, ali imajte na umu da će se na taj način materija morati stalno vlažiti.

3 Ako se žrtva žali na jaku zimicu tijekom hlađenja dvadeset minuta, pokrijte je dekom. Nakon isteka vremena više se ne preporuča stavljati obloge na opečeno mjesto. Sve što je potrebno je prekriti područje zavojem.

4 Nakon što se ohladite, pokušajte držati opeklinu iznad razine srca što je više moguće. Tako se, primjerice, noću može opečena ruka staviti na nekoliko jastuka. Ova radnja mora biti dovršena u sljedeća dva dana. Zahvat se na prvi pogled može činiti glupim, ali značajno će smanjiti oteklinu, što će dodatno ubrzati oporavak.

Nekoliko dodatnih savjeta:

1 Ako je opeklina nastala kroz odjeću, a ona još uvijek prekriva ovo mjesto, pažljivo je uklonite. Pažljivo pregledajte materijal, na njemu može ostati zagrijana tvar koja može opeći druge dijelove tijela dok se svlačite. Ako je stupanj opekline bio dovoljno jak, a tkivo se zalijepilo za kožu, ni u kojem slučaju ga ne pokušavajte sami ukloniti. Ostavite sve kako jest i odmah se obratite liječniku.

2 Ako se dijete opeklo, a opeklina se proširila na lice, vrat, leđa, trbuh ili bilo koji drugi dio tijela, tada dijete ne treba staviti u hladnu vodu do kraja. Pokušajte hladiti samo opečene dijelove tijela. Ostatak tijela mora biti na toplom, po mogućnosti ispod deke. Djeca se vrlo brzo ohlade i mogu odmah ući u stanje hipotermije. Ovo stanje je za njih vrlo opasno.

3 Zabranjeno je stavljati led na opečeno područje kože, jer pridonosi trenutnoj vazokonstrikciji, a to zauzvrat pomaže smanjenju protoka krvi i dovodi do intenziteta razaranja tkiva.

4 Ako ste opekli ruku ili prst, a na tom području postoji nakit, odmah ga uklonite jer opeklina doprinosi oticanju, a tada će biti nemoguće ukloniti nakit. Jedina opcija je rezati ga.

Ako je potrebno, svakako se posavjetujte s liječnikom i nemojte oklijevati sa svojim planom.

Uglavnom, žrtve uspijevaju ispravno procijeniti stupanj oštećenja i na vrijeme potražiti liječničku pomoć.

Ako niste sigurni u učinkovitost kućnog liječenja opeklina, ako ovi kućni tretmani opeklina ne pomažu, trebate potražiti pomoć liječnika.

U kojim slučajevima je potrebna hitna stručna medicinska pomoć kod opekline?

Hitna medicinska pomoć liječnika kod opeklina kipućom vodom, vrućim uljem, parom, glačalom ili drugim vrućim predmetima potrebna je u sljedećim slučajevima:

1 Ako je područje opekline veće od dlana žrtve. Nije važno kako opeklina izgleda i stupanj intenziteta.

2 Ako opeklina, bez obzira na veličinu i mjesto, izgledom podsjeća na opeklinu trećeg stupnja. U ovom slučaju, koža je podložna potpunom uništenju, ima tamnu ili izbijeljenu boju rane. Opekline ovog stupnja praktički ne mogu izazvati bol, ali se smatraju najopasnijim.

3 Ako ste opekli svoje genitalije, zglobove (šake, koljena, laktove ili prste). U ovom slučaju, opeklina ima drugi stupanj intenziteta, pri čemu koža postaje prekrivena prozirnim mjehurićima s tekućinom iznutra i počinje se malo ljuštiti. Dok ne dođete liječniku, zabranjeno je dirati zahvaćena područja, otvarati te mjehuriće ili guliti kožu.

4 U slučaju velike opekline, koja npr. pokriva cijeli prsni koš, nogu, ruku ili trbuh.

5 Kada nastane opeklina kao posljedica strujnog udara (zapravo, oštećenje tkiva može biti puno veće i intenzivnije nego što se na prvi pogled čini).

6 Ako je na mjestu oštećenja tkiva nastala rana, bez obzira na njezinu dubinu, a pritom niste cijepljeni protiv tetanusa deset godina.

Hitna medicinska pomoć također je potrebna za sljedeće pokazatelje:

1 Žrtva se iznenada počela osjećati loše. Postoji teška slabost, pojačano disanje, osoba gubi svijest.

2. Ako je trudnica zadobila opeklinu počev od četvrtog mjeseca trudnoće, kao i osoba starija od šezdeset godina, ili dijete mlađe od pet godina, ili žrtva ima smanjen imunitet.

Prije dolaska hitne pomoći ili prije nego što sami stignete u bolnicu, pokušajte pokriti područje opekline posebnim zavojem. U nastavku saznajte kako to učiniti.

Kako pravilno prekriti mjesto opekline zavojem?

Ako se odlučite na kućno liječenje ili čekate prvu priliku za odlazak liječniku, onda je vaš sljedeći korak nakon hlađenja tkiva spriječiti isušivanje opekline.

Ovaj postupak će pomoći regeneraciji rane, koja se javlja pri određenoj razini vlažnosti.

Kako biste spriječili isušivanje površine rane, potrebno je pravilno staviti zavoj, to možete učiniti slijedeći predložene preporuke:

1 Ako pri ruci nemate poseban neljepljivi zavoj koji je tretiran posebnim tvarima za sprječavanje lijepljenja, možete upotrijebiti nekoliko kućanskih predmeta, poput plastične vrećice ili čak prozirne folije. Naravno, to mora biti čisti materijal.

2 Pokušajte osigurati da se film nalazi samo na mjestu opekline i da ne utječe na područja zdrave kože jer riskirate prenošenje mjesta opekline i poremećaj cirkulacije krvi. To se posebno odnosi na opekline na ruci, nozi ili prstu. Film je najbolje zalijepiti ljepljivim flasterom na zdravu kožu. Također, film se može fiksirati zavojem od gaze koji nije čvrst.

Tek nakon toga možete otići u ljekarnu po sve potrebne obloge i lijekove, ili po potrebi konzultirati liječnika.

Što su posebni zavoji za opekline?

Danas u ljekarnama možete pokupiti bilo koje obloge dizajnirane posebno za opekline. Ovi zavoji imaju poseban sastav koji potiče brzo zacjeljivanje, a također smanjuje šanse za ožiljak ili ožiljak.

Ako takav zavoj nije pronađen u apoteci, onda možete kupiti gazu natopljenu posebnim

tvari koje također sprječavaju njegovo lijepljenje za ranu.

Ako je već prije stavljen zavoj ili je opeklina jednostavno prekrivena celofanom, pažljivo ga uklonite. Opečeno područje operite vodom i razrijeđenom sapunicom. Zatim možete staviti novi zavoj kupljen u ljekarni. Upamtite da zavoj ne smije čvrsto pristajati uz tijelo, već biti malo labav.

Sljedeću promjenu obloga treba napraviti sljedeći dan, a zatim je potrebno mijenjati svaka dva dana. Većinu vremena nema potrebe mijenjati ih.

Nemojte mazati opeklinu raznim ljekovitim mastima!

Strogo je zabranjeno mazati mjesto opekotine raznim kremama, uljima poput ricinusa, krkavine, suncokreta ili masline i drugim sredstvima za koja ste mogli čuti da su najbolji lijek za brzo zacjeljivanje opeklina.

Zašto ne biste trebali mazati opekline od pare, vrućeg ulja, kipuće vode, glačala ili drugog vrućeg predmeta?

Znanstvenici su proveli nekoliko eksperimenata, kao rezultat kojih se pokazalo da su žrtve, koje su primjenjivale različita improvizirana sredstva za brzi oporavak i zacjeljivanje rana, samo pogoršale proces zacjeljivanja. Također povećava rizik od stvaranja ožiljaka.

Je li moguće koristiti kreme i antibiotike kao jedan kompleksni tretman?

Do danas su znanstvenici uspjeli razbiti stereotip da se pri korištenju raznih ljekovitih masti i krema s antibioticima proces ozdravljenja značajno ubrzava i da se u bliskoj budućnosti možete vratiti na noge. Sve ove tvrdnje daleko su od istine. Kao što praksa pokazuje, takav tretman samo komplicira proces liječenja i povećava mogućnost ožiljaka, ožiljaka i drugih tragova opeklina.

Zašto je nemoguće udariti, otkinuti plikove od opeklina?

Kao što je ranije spomenuto, ni u kojem slučaju ne bušite i ne otkidajte mjehuriće, medicinski naziv za takve mjehuriće je sukobi. Takvi sukobi najbolje štite opeklinu od bakterija i mikrobne kontaminacije. Proći će sami od sebe za nekoliko dana. Ponekad ovaj proces može potrajati i do dva tjedna. Sve ovisi o dubini opekline.

Što učiniti ako opeklina od pare, kipuće vode, vrućeg ulja, glačala ili drugog vrućeg predmeta jako boli?

Ako mjesto opekline kod djeteta ili odrasle osobe nepodnošljivo boli, po potrebi se mogu uzeti lijekovi protiv bolova. Mogu se savjetovati osobi u ljekarni, ali bolje je posavjetovati se s liječnikom o izboru anestetika za opekline.

Ne zaboravite na pranje zahvaćenog područja drugog dana. Ovaj postupak se provodi pomoću vode i sapuna. Zatim ponovno pregledajte opeklinu.

Što treba učiniti drugi dan nakon dobivanja opekline?

Zavoj treba ukloniti vrlo pažljivo, a zatim opečeno područje kože isprati samo toplom vodom i razrijeđenom otopinom sapuna. Nakon ispiranja, nježno osušite područje tapkanjem čistim ručnikom dok ne upije svu vodu. Umjesto ručnika možete koristiti i gazu.

Operite područje opekline drugog dana sapunom i promijenite zavoj

Pregledajte opeklinu i saznajte što vidite:

1 Ako koža izgleda cijela, crvene je boje, bez prisutnosti tamnih mrlja, mjehura ili rana, tada imate opeklinu prvog stupnja.

2 Ako su se na mjestu opekline pojavili mjehurići i koža se počela ljuštiti u slojevima, tada je opeklina drugog stupnja.

3 Ako ispred sebe vidite crne, smeđe mrlje ili duboke rane, to ukazuje na opeklinu trećeg stupnja.

Uvjerite se da se stanje žrtve nije promijenilo na gore, ako je suprotno, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć. Tako bi se, primjerice, za jedan dan mogli pojaviti novi mjehurići, rana bi mogla postati dublja ili se područje opekotine povećalo – ne oklijevajte.

Ako odlučite sami proći cijeli tijek liječenja, ponovno stavite zavoj.

Promjena zavoja trećeg i sljedećih dana nakon opekline, kako pravilno promijeniti zavoj?

Sljedećih dana ovaj zavoj treba mijenjati svaka dva dana, ali samu opeklinu ne treba ničim tretirati.

Dok mijenjate zavoj, ne zaboravite isprati područje posebnom otopinom. Također možete koristiti slabo sredstvo za dezinfekciju područja, koje se prodaje u ljekarnama. To će biti sasvim dovoljno za brzo zacjeljivanje rane.

Nemojte opečeno mjesto tretirati alkoholom ili jodom, kao ni drugim jakim sredstvima u borbi protiv mikroba.

Što učiniti ako se mjesto opekline upali, dođe do infekcije?

Ako je infekcija postala vidljiva na mjestu opekline, svakako se trebate obratiti liječniku. Sljedeći čimbenici ukazuju na razvoj bakterija:

1 Rana na mjestu opekline počela se prekrivati ​​apscesima;

2 Tekućina u mjehurićima je postala mutna s tamnom nijansom;

3 Stupanj boli se udvostručio. Rubovi rane su se upalili, pojavile su se nove otekline, mjesto rane je počelo rasti;

4 Pacijent ima povećanje tjelesne temperature.

Što učiniti ako opeklina ne nestane nakon dva tjedna?

Ako opeklina od pare, kipuće vode, vrućeg ulja ili glačala ili drugih vrućih predmeta ne zacijeli u roku od nekoliko tjedana, svakako trebate potražiti pomoć liječnika. Vrijedno je zapamtiti činjenicu da vrijeme zacjeljivanja opeklina ovisi o stupnju i dubini lezije.

Ako je riječ o opeklinama prvog stupnja, onda ovisno o veličini ozljede oporavak može trajati od jednog, dva dana, do dva tjedna.

Obično bolni osjećaji ovog stupnja brzo nalikuju i ne ometaju žrtvu. Koža se počinje obnavljati. Nakon par tjedana može doći do ljuštenja na opeklini, što znači da je oporavak pri kraju i da su se tkiva gotovo oporavila.

Ako govorimo o opeklinama drugog i trećeg stupnja, onda ovdje sve ovisi o području opekline, gdje nastaju mjehurići. Također treba uzeti u obzir potpunu resorpciju mjehurića i ljuštenje mrtve kože. Manje opekline nestaju u roku od jednog do dva tjedna.

Zacjeljivanje velikih opeklina može trajati duže.

Za razliku od blagih opeklina, drugi i treći stupanj uključuju ožiljke ili ožiljke. No, kako pokazuju rezultati studija, teško je odgovoriti na pitanje: u kojim je slučajevima vjerojatnost ožiljka velika, au kojim nije. Sve ovisi o koži.

Može se pretpostaviti je li osoba sklona stvaranju ožiljaka ili ne. Da biste to učinili, sjetite se jeste li prethodno imali ozljede, posjekotine ili opekline, nakon čega je ostao grubi ožiljak. Ako da, onda ste skloni ožiljcima. I vrlo je vjerojatno da će ova šteta ili šteta u budućnosti imati takve posljedice.

Ako se bojite pojave ožiljka, a već su prošla dva tjedna od početka opekline, potražite savjet kozmetologa. Pomoći će vam da se nosite s ovim problemom. Vaš liječnik će vam propisati poseban tretman za pospješivanje zacjeljivanja i smanjenje vjerojatnosti ožiljaka.

Osim toga, možete se konzultirati o uklanjanju starih ožiljaka i drugih stvari.

PITANJA:

Što je potrebno učiniti za potpuni oporavak opekline?

Koristite dodatna sredstva za potpunu obnovu epiderme nakon opeklina. Ovaj problem je lakše riješiti u početnoj fazi obrazovanja.

Na mjestu opekline nastaje nova koža koja je vrlo osjetljive strukture i može biti izložena mehaničkom opterećenju. Kako bi se koža zaštitila od oštećenja, stručnjaci savjetuju korištenje različitih krema za omekšavanje kože koje je hidratiziraju. Ova krema će kožu učiniti vlažnijom i elastičnijom. Tako ćete se riješiti nepotrebnog ljuštenja ili stvaranja malih pukotina.

U principu, danas možete lako pronaći puno proizvoda za njegu kože za opekline.

Je li moguće poduzeti solarne postupke, sunčati se nakon nedavne toplinske opekline?

Odgovor na pitanje je li moguće sunčati nakon termičke opekline je raznolik i ne ovisi samo o stupnju oštećenja kožnih tkiva, već io mjestu gdje je došlo do termalne opekline. Ako se područje termičke opekline ne proteže na dio tijela koji pokrivate odjećom, tada se ne preporučuje izlaganje tog područja kože preplanulosti sljedećih šest do dvanaest mjeseci. Osim toga, potrebno je stalno njegovati ovo područje koje je pretrpjelo termičku opeklinu, nanositi posebne kreme za sunčanje na samo mjesto termalne opekline, kao i na susjedna neoštećena područja. Ovaj postupak pomoći će smanjiti vjerojatnost pojave staračkih pjega, spriječiti moguću razliku između boje zdrave kože, kao i boje kože na mjestu opekline.

Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s razdobljem oporavka nakon opeklina, svakako se obratite svom liječniku, ne zaboravite posjetiti dermatologa. Dopustite liječniku da vam pruži potpunu konzultaciju o njezi opečene kože.

Kako maskirati postojeći ožiljak od opekline?

Ako ipak imate ožiljak, onda se, u načelu, može lako sakriti kod kuće, bez korištenja usluga specijalnog liječnika.

Što je korektor za ožiljke od opeklina?

Jedan od najčešćih načina je nanošenje posebne maske koja svojom bojom podsjeća na prirodnu boju kože i savršeno prikriva nastali nedostatak. Takva maska ​​može trajati od osam do šesnaest sati i ne boji se vode.

Kako pravilno nanijeti korektor za ožiljke od opeklina?

Obično, kako bi sakrili ožiljak, pribjegavaju upotrebi posebnih krema, a u pomoć priskaču i puderi. Za početak se na ožiljak nanosi tanak sloj kreme, a na nju se već nanosi puder.

Strane tvrtke postale su proizvođači kamuflažnih krema. Njihove proizvode lako je pronaći na internetu ili kupiti u velikim supermarketima.

Za početak, preporuča se kupiti malu seriju ovog proizvoda. Napravite mali test kompatibilnosti. Može biti da vam ovaj alat apsolutno nije prikladan. Inače, možete sigurno naručiti kozmetički proizvod u velikim količinama.

U svakoj kućnoj kutiji prve pomoći nalazi se zavoj, vata i ljepljivi flaster - prva pomoć za rane i ogrebotine. Svi znamo da je djeci bolje previti svako oštećenje kože kako mikrobi ne bi prodrli u ranu. Ali je li potrebno previjati opekline? Čini se da su opekline kod djece jednako čest problem kao i slomljena koljena, ogrebotine i posjekotine. Pa ipak, svaki put kad se opeku, roditelji padnu u stupor. Čini se da je izloženost vrućem predmetu ili kipućoj vodi na koži također oštećenje tkiva, ali nema krvi, nema rane, pa je li potrebno previjati opečenu površinu? Hoće li to zaštititi bebinu kožu ili, naprotiv, usporiti proces oporavka tkiva nakon opeklina? Postoje različita mišljenja i metode.

Treba li opekline previjati?

Opekline koje liječimo kod kuće nije potrebno previjati. Bez traženja medicinske pomoći, možete ostaviti male opekline 1. i 2. stupnja. Kod opeklina 1. stupnja koža samo pocrveni i natekne, a kod 2. stupnja prekrivena je mjehurićima. U tim slučajevima nema povrede integriteta kože (nema rane kao takve), ali postoji oteklina i crvenilo. Tkivna tekućina u prvim danima nakon opeklina aktivno se znoji kroz kožu. Važno je da se ne nakuplja na zavoju, vlaži gazu i ne stvara izvrsno tlo za razmnožavanje bakterija.

Zapamtite, opekline 1. i 2. stupnja ne moraju se previjati.

Liječe se otvorenom metodom, odnosno postupno se suše i zacjeljuju pod utjecajem zraka. Neki farmaceutski pripravci pomažu ubrzati regeneraciju: Panthenol, Levomekol, ulje pasjeg trna, uljne otopine vitamina A i E. Kao prvu pomoć iu prvih 6 sati nakon plitke opekline možete tretirati kožu ubrusom s lioksazinom. ili nanesite gel.

Postoji zatvorena metoda liječenja opeklina - pod zavojem. Koristi se isključivo u bolnici, kada je u blizini medicinsko osoblje koje može mijenjati zavoj u sterilnim uvjetima svaka 3-4 sata. Ovom se metodom liječe duboke opekline (3. i 4. stupnja), kod kojih je narušen integritet kože i postoji stalan sindrom boli. Oblozi su gusto navlaženi mašću s antiseptikom i komponentom za zacjeljivanje rana. To omekšava površinu i ublažava bol. Liječenje opeklina ovom metodom je naporno i nije uvijek moguće spriječiti infekciju tkiva.

U kojim slučajevima je potrebno previti opekline?

Mnogi ljudi pitaju je li potrebno previjati opekline noću, jer noću dijete čini mnogo nevoljnih pokreta i može se ozlijediti ili oštetiti mjehur. Ako je opeklina jako bolna, tada se u prvim danima može previti. U ovom slučaju, zavoj se koristi sterilan, slojevi su položeni vrlo labavo tako da kisik cirkulira između njih. Nakon noći provedene s takvim zavojem, opeklinu je potrebno odviti.

Ako niste sigurni da je opeklina plitka i bojite se sami liječiti kod kuće, tada se nakon mjera prve pomoći (hlađenje kože i uzimanje lijekova protiv bolova) opeklina labavo zavije sterilnim zavojem. Nakon toga dijete treba odvesti u najbližu hitnu pomoć. Je li u ovom slučaju opekline potrebno previti ili se mogu liječiti otvorenim putem, neka odluči liječnik.

Trebam li previti opekline ako sam slučajno oštetio mjehur? Da, u ovom slučaju bolje je primijeniti zaštitni sterilni zavoj 2-3 dana. Tanka koža koja pokriva vrh mjehura djeluje kao zaštita. Ako se iznenada ošteti ili ukloni, nastaje rana koja se može inficirati. Oštećeni rub mjehura (samo rub!) Obrađujemo antiseptikom (briljantno zeleno, jod, polualkoholna otopina), nanosimo suhi zavoj od gaze 2-3 dana. Nakon toga opeklinu tretiramo na otvoreni način.

opekline - je oštećenje tkiva uzrokovano toplinom, kemikalijama, strujom ili zračenjem. Opekline su popraćene izraženim sindromom boli - osobe s opsežnim opeklinama i dubokim opeklinama razvijaju fenomene šoka.

Četiri stupnja opeklina

Ovisno o dubini oštećenja kože i tkiva, razlikuju se četiri stupnja opeklina (slika 1): blage (I), srednje teške (II), teške (III) i izrazito teške (IV).

Za opekline 1. stupnja (crvenilo i lagano oticanje kože), opečeno područje treba navlažiti slabom otopinom kalijevog permanganata, alkohola.

Za opekline II stupnja (koža je prekrivena mjehurićima s bistrom tekućinom), opeklinu treba nanijeti sterilni zavoj navlažen otopinom kalijevog permanganata, alkoholom. Nemoguće je probušiti mjehuriće i ukloniti dijelove odjeće zalijepljene za mjesto opekline.

Riža. 1. Opekline šake: 1 - I i II stupnja; 2 - II i III stupanj; 3 - duboka opeklina III i IV stupnja

U slučaju opeklina III i IV stupnja (nekroza kože i potkožnih tkiva), potrebno je staviti sterilni zavoj na opeklinu i poduzeti sve mjere da se žrtva dostavi u medicinsku ustanovu.

Tijek i težina opeklina, kao i vrijeme oporavka, ovise o podrijetlu opekline i njezinom stupnju, površini opečene površine, karakteristikama prve pomoći unesrećenom i mnogim drugim okolnostima. Opekline uzrokovane plamenom su najteže, jer je temperatura plamena nekoliko redova veličine viša od vrelišta tekućina.

Toplinske opekline

Na toplinska opeklina prije svega, potrebno je brzo ukloniti žrtvu iz zone požara. U isto vrijeme, ako se nečija odjeća zapali, morate je odmah ukloniti ili baciti deku, kaput, torbu itd., čime se zaustavlja pristup zraka vatri.

Nakon što se plamen sruši sa žrtve, na rane od opekotina treba staviti sterilnu gazu ili jednostavno čiste obloge od improviziranog materijala. Unesrećenog s teškim opeklinama treba umotati u čistu plahtu ili platno, ne svlačeći ga, toplije pokriti, dati mu topli čaj i mirovati do dolaska liječnika. Opečeno lice mora se prekriti sterilnom gazom. Za opekline oka treba napraviti hladne losione od 3% otopine borne kiseline (pola žličice kiseline u čaši vode). Opečenu površinu ne treba mazati raznim mastima. To može uzrokovati još veću štetu žrtvi, jer obloge s bilo kakvim mastima, mastima, uljima samo zagađuju površinu opekotine i doprinose gnojenju rane.

Kemijske opekline

Kemijske opekline nastaju kao posljedica izlaganja kože i sluznice koncentriranih anorganskih i organskih kiselina, lužina, fosfora, kerozina, terpentina, etilnog alkohola, kao i nekih biljaka.

U slučaju kemijske opekline, prije svega, potrebno je brzo skinuti ili rezati odjeću natopljenu kemijskim spojem. Kemikalije koje su dospjele u dodir s kožom potrebno je ispirati s puno vode iz slavine dok ne nestane specifičan miris tvari, čime se sprječava njezino djelovanje na tkiva i tijelo.

Nemojte ispirati kemijske spojeve koji se zapale ili eksplodiraju u dodiru s vodom. Ni u kojem slučaju ne smijete tretirati zahvaćenu kožu tamponima ili salvetama navlaženim vodom, jer se u tom slučaju kemijski spojevi još više utrljaju u kožu.

Na oštećena područja kože stavlja se oblog s sredstvom za neutralizaciju ili dezinfekciju ili čisti, suhi oblog. Oblozi od masti (vazelin, mast, ulje) samo ubrzavaju prodiranje u tijelo kroz kožu mnogih kemikalija topivih u mastima (na primjer, fosfora). Nakon nanošenja zavoja, morate pokušati eliminirati ili smanjiti bol, za što žrtvi dajete anestetik unutra.

Opekline kiselinom obično su vrlo duboke. Na mjestu opekline nastaje suha krasta. Ako kiselina dođe u dodir s kožom, zahvaćena područja isperite s puno vode pod mlazom vode, neutralizirajte kiselinu i stavite suhi zavoj. Ako je koža oštećena fosforom i njegovim spojevima, tretira se 5% otopinom bakrenog sulfata, a zatim 5-10% otopinom sode bikarbone. Prva pomoć za opekline s lužinama je ista kao i za opekline s kiselinama, s jedinom razlikom što se lužine neutraliziraju 2% otopinom borne kiseline, otopinama limunske kiseline, stolnim octom.

U slučaju kontakta s kiselinom ili njezinim parama u očima ili usnoj šupljini potrebno je isprati oči ili isprati usta 5% otopinom sode bikarbone, a u slučaju kontakta kaustičnih lužina 2% otopinom borne kiseline.

električne opekline

električne opekline nastaju djelovanjem električne struje čijim dodirom s tkivima, prvenstveno s kožom, dolazi do prijelaza električne energije u toplinu pri čemu dolazi do zgrušavanja (koagulacije) i razaranja tkiva.

Lokalno oštećenje tkiva tijekom električne opekline očituje se u obliku tzv. strujnih znakova (markova). Primjećuju se u više od 60% žrtava. Što je veći napon, gore su opekline. Struja iznad 1000 V može uzrokovati električne opekline u cijelom udu, na fleksijskim površinama. To je zbog pojave lučnog pražnjenja između dviju dodirnih površina tijela tijekom konvulzivne kontrakcije mišića. Duboke električne opekline nastaju pri udaru struje od 380 V i više. U električnoj traumi postoje i toplinske opekline od izlaganja plamenu voltnog luka ili zapaljene odjeće, ponekad se kombiniraju s pravim opeklinama.

Prema dubini lezije, električne opekline, kao i toplinske, dijele se u četiri stupnja.

Izgled električne opekline određen je njezinim mjestom i dubinom. Zbog konvulzivne kontrakcije mišića, uočava se velika nepokretnost zglobova (kontraktura), ožiljci se formiraju grublje nego kod toplinske opekline. Nakon zacjeljivanja električnih opeklina, osim kontraktura i grubih ožiljaka, nastaju neurinomi (nodularne tvorbe na zahvaćenim živcima) i dugotrajni ulkusi koji ne zacjeljuju. Ako je električna opeklina bila u području glave, tada se razvija ćelavost.

Prva pomoć sastoji se u oslobađanju žrtve od djelovanja električne struje, ako je potrebno, provođenju mjera oživljavanja. Na područja opeklina stavljaju se aseptični zavoji. Nakon pružanja prve pomoći, sve žrtve električne struje treba poslati u medicinsku ustanovu na promatranje i liječenje.

Radijacijske opekline

Radijacijske opekline- lezije nastale lokalnom izloženošću kože ionizirajućem zračenju.

Priroda radijacijske ozljede ovisi o dozi ionizirajućeg zračenja, značajkama prostorne i vremenske distribucije, kao io općem stanju tijela tijekom razdoblja izloženosti. Visokoenergetsko rendgensko i gama zračenje, neutroni, koji imaju veliku moć prodora, djeluju ne samo na kožu, već i na dublja tkiva. Beta čestice niske energije prodiru do male dubine, uzrokujući lezije unutar debljine kože.

Kao rezultat zračenja kože dolazi do oštećenja njezinih stanica uz stvaranje toksičnih produkata raspadanja tkiva.

Opekline od zračenja mogu biti rezultat lokalnog prekomjernog izlaganja tkiva tijekom terapije zračenjem, nesreće nuklearnog reaktora i kontakta kože s radioaktivnim izotopima. U uvjetima uporabe nuklearnog oružja, uz ispadanje radioaktivnih taloga, moguća je pojava radijacijske bolesti na nezaštićenoj koži. Uz istovremeno opće zračenje gama-neutronima moguća je pojava kombiniranih lezija. U takvim slučajevima, opekline će se razviti u pozadini radijacijske bolesti.

Razdoblja radijacijske opekline

Postoje četiri razdoblja radijacijske opekline.

Prvi- rana reakcija na zračenje - otkriva se nakon nekoliko sati ili dana od izlaganja i karakterizirana je pojavom eritema (crvenila).

Eritem postupno nestaje i manifestira se drugi period - skriveno - tijekom kojeg se ne opažaju manifestacije radijacijske opekline. Trajanje ovog razdoblja je od nekoliko sati do nekoliko tjedana, što je kraće, to je lezija teža.

U trećoj trećini - akutna upala, moguća je pojava mjehurića, radijacijskih ulkusa. Ovo razdoblje je dugo - nekoliko tjedana ili čak mjeseci.

Četvrto razdoblje je oporavak.

Stupnjevi radijacijskih opeklina

Postoje tri stupnja radijacijskih opeklina.

Radijacijske opekline prvog stupnja(pluća) nastaju pri dozi zračenja od 800-1200 rad. Obično nema rane reakcije, latentno razdoblje je više od 2 tjedna. U trećem razdoblju javlja se blagi otok, eritem, žarenje i svrbež na oboljelom mjestu. Nakon 2 tjedna ti se fenomeni povlače. Na mjestu lezije zabilježen je gubitak kose, ljuštenje i smeđa pigmentacija.

Radijacijske opekline drugog stupnja(umjereno) javljaju se pri dozi zračenja od 1200-2000 rad. Rana reakcija očituje se u obliku blagog prolaznog eritema. Ponekad se razvijaju slabost, glavobolja, mučnina. Latentno razdoblje traje oko 2 tjedna. Tijekom razdoblja akutne upale pojavljuju se jaki eritem i edem koji zahvaćaju ne samo kožu, već i pozadinska tkiva. Na mjestu bivšeg eritema pojavljuju se mali mjehurići ispunjeni bistrom tekućinom, koji se postupno spajaju u velike. Kada se mjehurići otvore, svijetlo crvena erozivna površina je izložena. Tijekom tog razdoblja temperatura može porasti, bol u zahvaćenom području se povećava. Razdoblje oporavka traje 4-6 tjedana ili više. Erozije i ulceracije su epitalizirane, koža ovih područja postaje tanja i pigmentirana, zadebljana, pojavljuje se proširena vaskularna mreža.

Radijacijske opekline trećeg stupnja(teški) nastaju pri izlaganju dozi višoj od 2000 rad. Rana reakcija razvija se brzo u obliku edema i bolnog eritema koji traje do 2 dana. Latentno razdoblje do 3-6 dana. U trećem razdoblju razvija se edem, smanjuje se osjetljivost. Postoje petehijalna krvarenja i žarišta nekroze kože ljubičasto-smeđe ili crne boje. Pri velikim dozama zračenja odumiru ne samo koža, već i potkožno tkivo, mišići, pa čak i kosti, a dolazi i do tromboze vena. Odbacivanje mrtvog tkiva je vrlo sporo. Formirani ulkusi često se ponavljaju. Bolesnici imaju groznicu, visoku leukocitozu. Javlja se s jakim bolovima. Razdoblje oporavka je dugo - više mjeseci. Na mjestima zacijeljenih ožiljaka nastaju nestabilni grubi ožiljci, na njima se često stvaraju čirevi, skloni degeneraciji u kancerozne.

S površinskim opeklinama zračenjem koje nisu popraćene općom reakcijom tijela, indicirano je samo lokalno liječenje. Otvaraju se veliki mjehurići. Na zahvaćenu površinu stavljaju se zavoji s antisepticima, antibioticima i zavoji koji se vlažno suše. Ispod zavoja, mali mjehurići se suše, na njihovom mjestu se formira krasta.

Za teže opekline od zračenja, složeno, uključujući kirurško, liječenje provodi se u bolnici, uključujući restorativnu terapiju, transfuziju krvi i krvne nadomjestke.

Koža se sastoji od sljedećih slojeva:

• epidermis ( vanjski dio kože);
• dermis ( vezivno tkivo kože);
• hipodermis ( potkožno tkivo).

Epidermis

Ovaj sloj je površan, pružajući tijelu pouzdanu zaštitu od patogenih čimbenika okoliša. Također, epidermis je višeslojan, od kojih se svaki sloj razlikuje po svojoj strukturi. Ovi slojevi osiguravaju kontinuiranu obnovu kože.

Epidermis se sastoji od sljedećih slojeva:

• bazalni sloj ( osigurava proces reprodukcije stanica kože);
• trnasti sloj ( pruža mehaničku zaštitu od oštećenja);
• granulirani sloj ( štiti temeljne slojeve od prodiranja vode);
• sjajni sloj ( sudjeluje u procesu keratinizacije stanica);
• stratum corneum ( Štiti kožu od invazije patogenih mikroorganizama).

Dermis

Ovaj sloj se sastoji od vezivnog tkiva i nalazi se između epidermisa i hipodermisa. Dermis, zbog sadržaja kolagenskih i elastinskih vlakana u sebi, daje koži elastičnost.

Dermis se sastoji od sljedećih slojeva:

• papilarni sloj ( uključuje petlje kapilara i živčanih završetaka);
• mrežasti sloj ( sadrži žile, mišiće, znojne i lojne žlijezde, kao i folikule dlake).

Slojevi dermisa sudjeluju u termoregulaciji, a imaju i imunološku zaštitu.

Hipodermis

Ovaj sloj kože sastoji se od potkožnog masnog tkiva. Masno tkivo nakuplja i zadržava hranjive tvari, zahvaljujući čemu se obavlja energetska funkcija. Također, hipodermis služi kao pouzdana zaštita unutarnjih organa od mehaničkih oštećenja.

Kod opeklina nastaju sljedeća oštećenja slojeva kože:

• površinska ili potpuna lezija epidermisa ( prvi i drugi stupanj);
• površinska ili potpuna lezija dermisa ( treći A i treći B stupanj);
• oštećenje sva tri sloja kože ( četvrti stupanj).

S površinskim opeklinama epidermisa, koža se potpuno obnavlja bez ožiljaka, u nekim slučajevima može ostati jedva primjetan ožiljak. Međutim, u slučaju oštećenja dermisa, budući da ovaj sloj nije sposoban za oporavak, u većini slučajeva nakon cijeljenja na površini kože ostaju grubi ožiljci. S porazom sva tri sloja dolazi do potpune deformacije kože, praćene kršenjem njezine funkcije.

Također treba napomenuti da je kod opeklina značajno smanjena zaštitna funkcija kože, što može dovesti do prodora mikroba i razvoja infektivno-upalnog procesa.

Krvožilni sustav kože je vrlo dobro razvijen. Žile, prolazeći kroz potkožnu mast, dopiru do dermisa, tvoreći duboku kožnu vaskularnu mrežu na granici. Iz ove mreže krvne i limfne žile protežu se prema gore u dermis, hraneći živčane završetke, žlijezde znojnice i lojnice te folikule dlake. Između papilarnog i retikularnog sloja stvara se druga površinska kožna vaskularna mreža.

Opekline uzrokuju poremećaj mikrocirkulacije, što može dovesti do dehidracije organizma zbog masivnog kretanja tekućine iz intravaskularnog prostora u ekstravaskularni prostor. Također, zbog oštećenja tkiva, tekućina počinje teći iz malih žila, što kasnije dovodi do stvaranja edema. Kod opsežnih opeklinskih rana, destrukcija krvnih žila može dovesti do razvoja opeklinskog šoka.

Uzroci opeklina

Opekline se mogu razviti iz sljedećih razloga:

• toplinski utjecaj;
• kemijski utjecaj;
• električni udar;
• izloženost zračenju.

toplinski učinak

Opekline nastaju uslijed izravnog kontakta s vatrom, kipućom vodom ili parom.

• Vatra. Pri izlaganju vatri najčešće stradaju lice i gornji dišni putovi. S opeklinama drugih dijelova tijela teško je ukloniti spaljenu odjeću, što može uzrokovati razvoj zaraznog procesa.
• Kipuća voda. U ovom slučaju, područje opekline može biti malo, ali dovoljno duboko.
• Steam. Pri izlaganju pari u većini slučajeva dolazi do oštećenja plitkog tkiva ( često zahvaća gornji dišni trakt).
• topli predmeti. Kada je koža oštećena vrućim predmetima, na mjestu izlaganja ostaju jasne granice predmeta. Ove opekline su prilično duboke i karakterizira ih drugi - četvrti stupanj oštećenja.

Stupanj oštećenja kože tijekom toplinske izloženosti ovisi o sljedećim čimbenicima:

• utjecajna temperatura ( što je viša temperatura, to je oštećenje jače);
• trajanje izloženosti koži što je duže vrijeme kontakta, to je teži stupanj opekline);
• toplinska vodljivost ( što je veći, to je jači stupanj oštećenja);
• stanje kože i zdravlje žrtve.

Kemijska izloženost

Kemijske opekline uzrokovane su kontaktom s kožom agresivnih kemikalija ( npr. kiseline, lužine). Stupanj oštećenja ovisi o njegovoj koncentraciji i trajanju kontakta.

Opekline zbog izlaganja kemikalijama mogu nastati zbog izlaganja kože sljedećim tvarima:

• kiseline. Učinak kiselina na površinu kože uzrokuje plitke lezije. Nakon izlaganja zahvaćenom području u kratkom vremenu stvara se opekotina koja sprječava daljnji prodor kiselina duboko u kožu.
• Kaustične lužine. Zbog utjecaja kaustične lužine na površinu kože dolazi do njenog dubokog oštećenja.
• Soli nekih teških metala ( npr. srebrov nitrat, cink klorid). Oštećenje kože ovim tvarima u većini slučajeva uzrokuje površinske opekline.

električni udar

Električne opekline nastaju u dodiru s vodljivim materijalom. Električna struja se širi kroz tkiva visoke električne vodljivosti kroz krv, cerebrospinalnu tekućinu, mišiće, a manjim dijelom kroz kožu, kosti ili masno tkivo. Opasna za ljudski život je struja kada njena vrijednost prelazi 0,1 A ( amper).

Električne ozljede dijele se na:

• Niski napon;
• visoki napon;
• supernapon.

U slučaju strujnog udara, na tijelu žrtve uvijek postoji trag struje ( ulazno i ​​izlazno mjesto). Opekline ove vrste karakterizira mala površina oštećenja, ali su prilično duboke.

Izloženost zračenju

Opekline uzrokovane izlaganjem zračenju mogu biti uzrokovane:

• Ultraljubičasto zračenje. Ultraljubičaste lezije kože uglavnom se javljaju ljeti. Opekline su u ovom slučaju plitke, ali ih karakterizira velika površina oštećenja. Izlaganje ultraljubičastom zračenju često uzrokuje površinske opekline prvog ili drugog stupnja.
• Ionizirana radiacija. Ovaj učinak dovodi do oštećenja ne samo kože, već i obližnjih organa i tkiva. Opekline u takvom slučaju karakteriziraju plitki oblik oštećenja.
• infracrveno zračenje. Može uzrokovati oštećenje očiju, uglavnom mrežnice i rožnice, ali i kože. Stupanj oštećenja u ovom slučaju ovisit će o intenzitetu zračenja, kao i o trajanju izloženosti.

Stupnjevi opeklina

Godine 1960. odlučeno je klasificirati opekline u četiri stupnja:

• I stupanj;
• II stupanj;
• III-A i III-B stepen;
• IV stupanj stručne spreme.

Stupanj opeklina	Mehanizam razvoja	Značajke vanjskih manifestacija
I stupanj	postoji površinska lezija gornjih slojeva epidermisa, zacjeljivanje opeklina ovog stupnja odvija se bez ožiljaka	hiperemija ( crvenilo), oteklina, bol, disfunkcija zahvaćenog područja
II stupanj stručne spreme	potpuno uništenje površinskih slojeva epidermisa	bol, mjehurići s prozirnom tekućinom iznutra
III-A stepen stručne spreme	oštećenje svih slojeva epidermisa do dermisa ( dermis može biti djelomično zahvaćen)	stvara se suha ili meka opekotina ( krasta) svijetlosmeđa
III-B stepen stručne spreme	zahvaćeni su svi slojevi epidermisa, dermis, a djelomično i hipodermis	stvara se gusta suha kora od opeklina smeđe boje
IV stupanj stručne spreme	zahvaćeni su svi slojevi kože, uključujući mišiće i tetive sve do kosti	karakteriziran stvaranjem opeklinske kore tamno smeđe ili crne boje

Postoji i klasifikacija stupnjeva opeklina prema Kreibichu, koji razlikuje pet stupnjeva opeklina. Ova se klasifikacija razlikuje od prethodne po tome što se III-B stupanj naziva četvrti, a četvrti stupanj naziva se peti.

Dubina oštećenja u slučaju opeklina ovisi o sljedećim čimbenicima:

• priroda toplinskog sredstva;
• temperatura aktivnog sredstva;
• trajanje izloženosti;
• stupanj zagrijavanja dubokih slojeva kože.

Prema sposobnosti samozacjeljivanja opekline se dijele u dvije skupine:

• Površinske opekline. To uključuje opekline prvog, drugog i trećeg A stupnja. Ove lezije karakterizira činjenica da mogu u potpunosti zacijeliti same od sebe, bez operacije, odnosno bez ožiljaka.
• Duboke opekline. To uključuje opekline trećeg B i četvrtog stupnja, koje nisu sposobne za potpuno samoizlječenje ( ostavlja grubi ožiljak).

Simptomi opeklina

Prema lokalizaciji, opekline se razlikuju:

• lica ( u većini slučajeva dovodi do oštećenja oka);
• skalp;
• gornji respiratorni trakt ( može se javiti bol, gubitak glasa, otežano disanje i kašalj s malom količinom ispljuvka ili prošaran čađom);
• gornji i donji udovi ( s opeklinama u zglobovima, postoji rizik od disfunkcije ekstremiteta);
• torzo;
• međunožje ( može dovesti do poremećaja organa za izlučivanje).

Stupanj opeklina	Simptomi	Fotografija
I stupanj	S ovim stupnjem opeklina uočava se crvenilo, oteklina i bol. Koža na mjestu lezije je svijetlo ružičaste boje, osjetljiva na dodir i blago strši iznad zdravog područja kože. Budući da kod ovog stupnja opekline dolazi samo do površinskog oštećenja epitela, koža nakon nekoliko dana, sušeći se i naborajući, stvara samo sitnu pigmentaciju koja nakon nekog vremena nestaje sama od sebe ( u prosjeku tri do četiri dana).
II stupanj stručne spreme	U drugom stupnju opeklina, kao iu prvom, na mjestu lezije bilježe se hiperemija, oteklina i peckanje. Međutim, u ovom slučaju, zbog odvajanja epidermisa, na površini kože pojavljuju se mali i rahli mjehurići ispunjeni svijetložutom, prozirnom tekućinom. Ako se mjehurići otvore, na njihovom se mjestu uočava crvenkasta erozija. Zacjeljivanje ove vrste opeklina događa se samostalno deseti - dvanaesti dan bez ožiljaka.
III-A stepen stručne spreme	Kod opeklina ovog stupnja oštećena je epiderma i djelomično dermis ( očuvani su folikuli dlake, žlijezde lojnice i znojnice). Primjećuje se nekroza tkiva, a također, zbog izraženih vaskularnih promjena, edem se širi po cijeloj debljini kože. U trećem A stupnju stvara se suha, svijetlosmeđa ili mekana, bijelo-siva kora od opeklina. Taktilno-bolna osjetljivost kože je očuvana ili smanjena. Na zahvaćenoj površini kože stvaraju se mjehurići veličine od dva centimetra i više, s gustom stijenkom, ispunjeni gustom žutom tekućinom nalik na žele. Epitelizacija kože u prosjeku traje četiri do šest tjedana, no kada se pojavi upalni proces, cijeljenje može trajati i tri mjeseca.
III-B stepen stručne spreme	Kod opeklina trećeg B stupnja, nekroza zahvaća cijelu debljinu epidermisa i dermisa s djelomičnim hvatanjem potkožnog masnog tkiva. Na ovom stupnju uočava se stvaranje mjehurića ispunjenih hemoragičnom tekućinom ( prošaran krvlju). Nastala opekotina je suha ili mokra, žuta, siva ili tamnosmeđa. Postoji oštro smanjenje ili odsutnost boli. Samozacjeljivanje rana na ovom stupnju ne dolazi.
IV stupanj stručne spreme	Kod opeklina četvrtog stupnja nisu zahvaćeni samo svi slojevi kože, već i mišići, fascije i tetive sve do kostiju. Na zahvaćenoj površini stvara se tamnosmeđa ili crna kora od opekotine kroz koju je vidljiva venska mreža. Zbog uništenja živčanih završetaka, u ovoj fazi nema boli. U ovoj fazi postoji izražena intoksikacija, također postoji visok rizik od razvoja gnojnih komplikacija.

Bilješka: U većini slučajeva, s opeklinama, stupnjevi oštećenja često se kombiniraju. Međutim, ozbiljnost pacijentovog stanja ne ovisi samo o stupnju opekline, već io području lezije.

Opekline se dijele na opsežne ( oštećenje 10 - 15% kože ili više) i nije opsežna. Kod opsežnih i dubokih opeklina s površinskim lezijama kože više od 15 - 25% i više od 10% s dubokim lezijama može doći do opeklinske bolesti.

Opeklina je skupina kliničkih simptoma povezanih s toplinskim lezijama kože i okolnih tkiva. Javlja se s masivnim uništavanjem tkiva uz oslobađanje velike količine biološki aktivnih tvari.

Ozbiljnost i tijek opeklinske bolesti ovisi o sljedećim čimbenicima:

• dob žrtve;
• mjesto opekline;
• stupanj opeklina;
• područje oštećenja.

Postoje četiri razdoblja opeklinske bolesti:

• opeklinski šok;
• toksemija opeklina;
• septikotoksemija opeklina ( infekcija opeklina);
• oporavak ( oporavak).

opeklinski šok

Opeklinski šok je prvo razdoblje opeklinske bolesti. Trajanje šoka je od nekoliko sati do dva do tri dana.

Stupnjevi opeklinskog šoka

Prvi stupanj	Drugi stupanj	Treći stupanj
Tipično je za opekline s kožnim lezijama ne većim od 15 - 20%. S ovim stupnjem uočena je goruća bol u zahvaćenim područjima. Puls je do 90 otkucaja u minuti, a krvni tlak u granicama normale.	Opaža se kod opeklina s lezijom od 21 - 60% tijela. Otkucaji srca u ovom slučaju su 100 - 120 otkucaja u minuti, krvni tlak i tjelesna temperatura su smanjeni. Drugi stupanj također karakterizira osjećaj zimice, mučnine i žeđi.	Treći stupanj opeklinskog šoka karakterizira oštećenje više od 60% površine tijela. Stanje žrtve u ovom slučaju je izuzetno teško, puls praktički nije opipljiv ( filiforman), krvni tlak 80 mm Hg. Umjetnost. ( milimetara žive).

Toksemija opeklina

Akutna opeklinska toksemija uzrokovana je izlaganjem otrovnim tvarima ( bakterijski toksini, produkti razgradnje proteina). To razdoblje počinje od trećeg ili četvrtog dana i traje jedan do dva tjedna. Karakterizira ga činjenica da žrtva ima sindrom intoksikacije.

Za sindrom intoksikacije karakteristični su sljedeći simptomi:

• povećanje tjelesne temperature ( do 38 - 41 stupnjeva s dubokim lezijama);
• mučnina;
• žeđ.

Opeklinska septikotoksemija

Ovo razdoblje uvjetno počinje desetog dana i nastavlja se do kraja trećeg - petog tjedna nakon ozljede. Karakterizira ga vezanost na zahvaćeno područje infekcije, što dovodi do gubitka proteina i elektrolita. Uz negativnu dinamiku, može dovesti do iscrpljenosti tijela i smrti žrtve. U većini slučajeva ovo se razdoblje opaža kod opeklina trećeg stupnja, kao i kod dubokih lezija.

Za opeklinsku septikotoksemiju karakteristični su sljedeći simptomi:

• slabost;
• povećanje tjelesne temperature;
• zimica;
• razdražljivost;
• žutilo kože i bjeloočnica ( s oštećenjem jetre);
• povećan broj otkucaja srca ( tahikardija).

rekonvalescencija

U slučaju uspješnog kirurškog ili konzervativnog liječenja dolazi do zacjeljivanja opeklina, uspostavljanja rada unutarnjih organa i oporavka bolesnika.

Određivanje područja opeklina

U procjeni težine toplinskog oštećenja, osim dubine opekline, važna je i njezina površina. U modernoj medicini koristi se nekoliko metoda za mjerenje površine opeklina.

Postoje sljedeće metode za određivanje područja opekline:

• pravilo devetki;
• dlan pravilo;
• Postnikovljeva metoda.

Pravilo devetki

Najjednostavniji i najpristupačniji način određivanja područja opekline smatra se "pravilom devetki". Prema ovom pravilu, gotovo svi dijelovi tijela uvjetno su podijeljeni na jednake dijelove od 9% ukupne površine cijelog tijela.

Pravilo devetki	Fotografija
glava i vrat 9%
gornji udovi (svaka ruka) za 9%
prednji trup 18% (prsa i trbuh po 9%.)
stražnji dio tijela 18% (gornji i donji dio leđa po 9%.)
Donji udovi ( svaka noga) za 18% (bedro 9%, potkoljenica i stopalo 9%)
Perineum 1%

pravilo dlana

Druga metoda za određivanje područja opekline je "pravilo dlana". Suština metode leži u činjenici da se površina opečenog dlana uzima kao 1% površine cijele površine tijela. Ovo pravilo se koristi za male opekline.

Postnikovljeva metoda

Također u modernoj medicini koristi se metoda određivanja područja opekline prema Postnikovu. Za mjerenje opeklina koristi se sterilni celofan ili gaza koja se stavlja na oboljelo mjesto. Na materijalu su naznačene konture opečenih mjesta, koje se naknadno izrezuju i nanose na poseban milimetarski papir za određivanje površine opekotine.

Prva pomoć kod opeklina

Prva pomoć za opekline je sljedeća:

• eliminacija izvora djelujućeg faktora;
• hlađenje opečenih područja;
• nametanje aseptičnog zavoja;
• anestezija;
• Zovite hitnu pomoć.

Uklanjanje izvora djelujućeg faktora

Da biste to učinili, žrtvu je potrebno izvaditi iz vatre, ugasiti goruću odjeću, prekinuti kontakt s vrućim predmetima, tekućinama, parom itd. Što se prije ova pomoć pruži, manja će biti dubina opekline.

Hlađenje opečenih područja

Opeklinu je potrebno što prije tretirati tekućom vodom 10 do 15 minuta. Voda treba biti na optimalnoj temperaturi - od 12 do 18 stupnjeva Celzijusa. To se radi kako bi se spriječio proces oštećenja zdravog tkiva u blizini opekline. Štoviše, hladna tekuća voda dovodi do vazospazma i smanjenja osjetljivosti živčanih završetaka, te stoga ima analgetski učinak.

Bilješka: kod opeklina trećeg i četvrtog stupnja ova mjera prve pomoći se ne provodi.

Primjena aseptičnog zavoja

Prije nanošenja aseptičnog zavoja potrebno je pažljivo odrezati odjeću s opečenih područja. Nikada ne pokušavajte očistiti opečena područja ( uklonite dijelove odjeće, katran, bitumen i sl. zalijepljene za kožu.), kao i pucanje mjehurića. Ne preporučuje se podmazivanje opečenih područja biljnim i životinjskim mastima, otopinama kalijevog permanganata ili briljantnog zelenila.

Suhi i čisti rupčići, ručnici, plahte mogu se koristiti kao aseptični zavoj. Na opeklinsku ranu mora se staviti aseptični zavoj bez prethodne obrade. Ako su zahvaćeni prsti na rukama ili nogama, potrebno je staviti dodatno tkivo između njih kako bi se spriječilo sljepljivanje dijelova kože. Da biste to učinili, možete koristiti zavoj ili čisti rupčić, koji se prije nanošenja mora navlažiti hladnom vodom, a zatim iscijediti.

Anestezija

Za jaku bol tijekom opekline potrebno je uzeti lijekove protiv bolova, na primjer ibuprofen ili paracetamol. Za postizanje brzog terapijskog učinka potrebno je uzeti dvije tablete ibuprofena od 200 mg ili dvije tablete paracetamola od 500 mg.

Zovite hitnu pomoć

Postoje sljedeće indikacije za koje morate nazvati hitnu pomoć:

• s opeklinama trećeg i četvrtog stupnja;
• u slučaju da opeklina drugog stupnja po površini premašuje veličinu dlana žrtve;
• s opeklinama prvog stupnja, kada je zahvaćeno područje više od deset posto površine tijela ( primjerice cijeli trbuh ili cijeli gornji ud);
• s porazom takvih dijelova tijela kao što su lice, vrat, zglobovi, ruke, stopala ili perineum;
• u slučaju da nakon opeklina postoji mučnina ili povraćanje;
• kada nakon opekline postoji dugo ( više od 12 sati) povećanje tjelesne temperature;
• kada se stanje pogorša drugi dan nakon opekline ( pojačana bol ili jače izraženo crvenilo);
• s obamrlošću zahvaćenog područja.

Liječenje opeklina

Liječenje opeklina može biti dvije vrste:

• konzervativan;
• operativni.

Kako liječiti opeklinu ovisi o sljedećim čimbenicima:

• područje lezije;
• dubina lezije;
• lokalizacija lezije;
• uzrok opeklina;
• razvoj opeklinske bolesti u žrtve;
• dob žrtve.

Konzervativno liječenje

Koristi se u liječenju površinskih opeklina, a ova terapija se također koristi prije i nakon operacije u slučaju dubokih lezija.

Konzervativno liječenje opeklina uključuje:

• zatvorena metoda;
• otvoreni put.

Zatvoren način
Ovu metodu liječenja karakterizira nanošenje obloga s ljekovitom tvari na zahvaćena područja kože.

Stupanj opeklina	Liječenje
I stupanj	U tom slučaju potrebno je staviti sterilni zavoj s mašću protiv opeklina. Obično nije potrebno mijenjati zavoj novim, jer kod opeklina prvog stupnja zahvaćena koža zacijeli u kratkom vremenu ( do sedam dana). S opeklinama u kućanstvu, Panthenol sprej s dekspantenolom dobro se pokazao. Za razliku od analoga, koji su kozmetika, ovo je certificirani lijek. Ne sadrži parabene u svom sastavu, što ga čini sigurnim za odrasle i djecu od prvog dana života. Lako se nanosi – samo poprskajte po koži bez utrljavanja. Pantenol sprej proizveden je u Europskoj uniji, u skladu s visokim europskim standardima kvalitete, originalni Pantenol sprej prepoznajete po smajliću uz naziv na pakiranju.
II stupanj stručne spreme	U drugom stupnju na površinu opekotine stavljaju se zavoji s baktericidnim mastima ( na primjer, levomekol, silvatsin, dioksisol), koji djeluju depresivno na vitalnu aktivnost mikroba. Ovi se zavoji moraju mijenjati svaka dva dana.
III-A stepen stručne spreme	S lezijama ovog stupnja na površini kože stvara se kora od opeklina ( krasta). Koža oko formirane kraste mora se tretirati vodikovim peroksidom ( 3% ), furacilin ( 0,02% vodena ili 0,066% alkoholna otopina), klorheksidin ( 0,05% ) ili drugu antiseptičku otopinu, nakon čega treba staviti sterilni zavoj. Nakon dva do tri tjedna opekotina nestaje i preporuča se nanošenje zavoja s baktericidnim mastima na zahvaćenu površinu. Potpuno zacjeljivanje opekotine u ovom slučaju događa se nakon otprilike mjesec dana.
III-B i IV stupanj stručne spreme	Kod ovih opeklina lokalno liječenje koristi se samo za ubrzavanje procesa odbacivanja kore od opeklina. Zavoje s mastima i antiseptičkim otopinama treba svakodnevno nanositi na zahvaćenu površinu kože. Zacjeljivanje opeklina u ovom slučaju događa se tek nakon operacije.

Prednosti zatvorene metode liječenja su sljedeće:

• primijenjeni zavoji sprječavaju infekciju opeklinske rane;
• zavoj štiti oštećenu površinu od oštećenja;
• korišteni lijekovi ubijaju mikrobe, a također doprinose brzom zacjeljivanju opekotine.

Postoje sljedeći nedostaci zatvorene metode liječenja:

• promjena zavoja izaziva bol;
• otapanje nekrotičnog tkiva ispod zavoja dovodi do povećanja intoksikacije.

otvoreni put
Ovu metodu liječenja karakterizira korištenje posebnih tehnika ( npr. ultraljubičasto zračenje, pročistač zraka, bakterijski filtri), koji je dostupan samo u specijaliziranim odjelima bolnica za opekline.

Otvorena metoda liječenja usmjerena je na ubrzano stvaranje suhe opeklinske kore, budući da je meka i vlažna krasta povoljno okruženje za razmnožavanje mikroba. U tom slučaju, dva do tri puta dnevno, različite antiseptičke otopine nanose se na oštećenu površinu kože ( npr. briljantno zelena ( briljantno zelena) 1%, kalijev permanganat ( kalijev permanganat) 5% ), nakon čega opekotina ostaje otvorena. Na odjelu gdje se nalazi unesrećeni zrak se kontinuirano čisti od bakterija. Ove radnje doprinose stvaranju suhe kraste u roku od jednog do dva dana.

Na ovaj način se u većini slučajeva liječe opekline lica, vrata i međice.

Prednosti otvorene metode liječenja su sljedeće:

• doprinosi brzom stvaranju suhe kraste;
• omogućuje promatranje dinamike cijeljenja tkiva.

Postoje sljedeći nedostaci otvorene metode liječenja:

• gubitak vlage i plazme iz opekotine;
• visoka cijena korištene metode liječenja.

Kirurško liječenje

Za opekline se mogu koristiti sljedeće vrste kirurških intervencija:

• nekrotomija;
• nekrektomija;
• stupnjevita nekrektomija;
• amputacija ekstremiteta;
• presađivanje kože.

Nekrotomija
Ova kirurška intervencija sastoji se u disekciji formirane kraste s dubokim opeklinama. Hitno se radi nekrotomija kako bi se osigurala prokrvljenost tkiva. Ako se ova intervencija ne izvrši pravodobno, može se razviti nekroza zahvaćenog područja.

nekrektomija
Nekrektomija se izvodi kod opeklina trećeg stupnja kako bi se uklonila neživa tkiva s dubokim i ograničenim lezijama. Ova vrsta operacije omogućuje vam temeljito čišćenje rane od opekotine i sprječavanje procesa gnojenja, što naknadno pridonosi brzom zacjeljivanju tkiva.

Postupna nekrektomija
Ova kirurška intervencija izvodi se s dubokim i opsežnim lezijama kože. Međutim, stupnjevita nekrektomija je nježnija metoda intervencije, budući da se uklanjanje neživih tkiva provodi u nekoliko faza.

Amputacija uda
Amputacija udova provodi se s teškim opeklinama, kada liječenje drugim metodama nije donijelo pozitivne rezultate ili se razvila nekroza, nepovratne promjene tkiva s potrebom za naknadnom amputacijom.

Ove metode kirurške intervencije omogućuju:

• očistiti ranu od opekline;
• smanjiti opijenost;
• smanjiti rizik od komplikacija;
• smanjiti trajanje liječenja;
• poboljšati proces zacjeljivanja oštećenih tkiva.

Prikazane metode su primarni stadij kirurške intervencije, nakon čega se pristupa daljnjem liječenju opekotine uz pomoć transplantacije kože.

Transplantacija kože
Presađivanje kože izvodi se za zatvaranje velikih opeklinskih rana. U većini slučajeva radi se autoplastika, odnosno presađivanje vlastite kože pacijenta s drugih dijelova tijela.

Trenutno se najčešće koriste sljedeće metode zatvaranja opekotinskih rana:

• Plastična kirurgija s lokalnim tkivima. Ova metoda se koristi za duboke opekotine male veličine. U ovom slučaju dolazi do posuđivanja susjednih zdravih tkiva na zahvaćeno područje.
• Besplatna kožna plastika. Jedna je od najčešćih metoda presađivanja kože. Ova metoda sastoji se u činjenici da se pomoću posebnog alata ( dermatom) u žrtvi sa zdravog dijela tijela ( npr. bedra, stražnjica, trbuh) izrezuje se potreban kožni režanj, koji se zatim postavlja na zahvaćeno područje.

Fizioterapija

Fizioterapija se koristi u kompleksnom liječenju opeklina i ima za cilj:

• inhibicija vitalne aktivnosti mikroba;
• stimulacija protoka krvi u području udara;
• ubrzanje procesa regeneracije ( oporavak) oštećeno područje kože;
• sprječavanje stvaranja ožiljaka nakon opeklina;
• stimulacija obrambenih snaga organizma ( imunitet).

Tijek liječenja propisuje se pojedinačno, ovisno o stupnju i području opeklinske ozljede. U prosjeku može uključivati ​​deset do dvanaest postupaka. Trajanje fizioterapije obično varira od deset do trideset minuta.

Vrsta fizioterapije	Mehanizam terapijskog djelovanja	Primjena
Ultrazvučna terapija	Ultrazvuk, prolazeći kroz stanice, pokreće kemijsko-fizikalne procese. Također, djelujući lokalno, pomaže u povećanju otpornosti organizma.	Ova metoda se koristi za otapanje ožiljaka i jačanje imuniteta.
ultraljubičasto zračenje	Ultraljubičasto zračenje potiče apsorpciju kisika tkivima, povećava lokalni imunitet, poboljšava cirkulaciju krvi.	Ova metoda se koristi za ubrzavanje regeneracije zahvaćenog područja kože.
infracrveno zračenje	Zbog stvaranja toplinskog učinka, ovo zračenje poboljšava cirkulaciju krvi, kao i potiče metaboličke procese.	Ovaj tretman je usmjeren na poboljšanje procesa zacjeljivanja tkiva, a također proizvodi protuupalni učinak.

Prevencija opeklina

Sunčane opekline su česta termička lezija kože, osobito ljeti.

Prevencija opeklina od sunca

Kako biste izbjegli opekline od sunca, morate se pridržavati sljedećih pravila:

• Izbjegavajte izravan kontakt sa suncem između deset i šesnaest sati.
• U posebno vrućim danima poželjno je nositi tamnu odjeću jer bolje štiti kožu od sunca od bijele odjeće.
• Prije izlaska van, preporuča se nanijeti kremu za sunčanje na izloženu kožu.
• Prilikom sunčanja, korištenje kreme za sunčanje obavezan je postupak koji se mora ponoviti nakon svakog kupanja.
• Budući da kreme za sunčanje imaju različite faktore zaštite, potrebno ih je odabrati za određeni fototip kože.

Postoje sljedeći fototipovi kože:

• skandinavski ( prvi fototip);
• svijetloputi Europljanin ( drugi fototip);
• tamnoputi srednjoeuropski ( treći fototip);
• Mediteran ( četvrti fototip);
• indonezijski ili bliskoistočni ( peti fototip);
• Afroamerikanac ( šesti fototip).

Za prvi i drugi fototip preporuča se koristiti proizvode s maksimalnim zaštitnim faktorom - od 30 do 50 jedinica. Treći i četvrti fototip prikladni su za proizvode s razinom zaštite od 10 do 25 jedinica. Što se tiče ljudi petog i šestog fototipa, za zaštitu kože mogu koristiti zaštitnu opremu s minimalnim pokazateljima - od 2 do 5 jedinica.

Prevencija opeklina u kućanstvu

Prema statistikama, velika većina opeklina javlja se u domaćim uvjetima. Nerijetko se opeku djeca koja pate zbog nepažnje roditelja. Također, uzrok opeklina u domaćem okruženju je nepoštivanje sigurnosnih pravila.

Da biste izbjegli opekline kod kuće, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

• Nemojte koristiti električne uređaje s oštećenom izolacijom.
• Kada isključujete uređaj iz utičnice, nemojte povlačiti kabel, potrebno je držati utikač izravno.
• Ako niste profesionalni električar, nemojte sami popravljati električne uređaje i ožičenje.
• Nemojte koristiti električne uređaje u vlažnoj prostoriji.
• Djeca se ne smiju ostavljati bez nadzora.
• Pazite da u dohvatu djece nema vrućih predmeta ( na primjer, vruća hrana ili tekućine, utičnice, glačalo itd.).
• Predmeti koji mogu izazvati opekline ( npr. šibice, vrući predmeti, kemikalije i drugo) treba držati podalje od djece.
• Kod starije djece potrebno je provoditi aktivnosti podizanja svijesti o njihovoj sigurnosti.
• Pušenje treba izbjegavati u krevetu jer je to jedan od čestih uzroka požara.
• Preporuča se postaviti protupožarne alarme u cijeloj kući ili barem na mjestima gdje je veća vjerojatnost požara ( npr. u kuhinji, sobi s kaminom).
• Preporučljivo je imati aparat za gašenje požara u kući.