Liječenje imunodeficijencije. Sekundarna imunodeficijencija Ispada da što je osoba starija, to je njezin imunitet bolji

Imunodeficijencije se shvaćaju kao stanja oslabljenog imunološkog sustava, s tim u vezi, osobe s imunodeficijencijama imaju mnogo veću vjerojatnost za razvoj zaraznih bolesti, dok je tijek infekcije obično teži i teže izlječiv nego kod zdravih ljudi.

Ovisno o podrijetlu, sve imunodeficijencije obično se dijele na primarne (nasljedne) i sekundarne (stečene).

Primarne imunodeficijencije su nasljedne bolesti imunološkog sustava. Takvi se genetski defekti javljaju kod jednog djeteta od 10 000. Do danas je dešifrirano oko 150 takvih genetskih kvarova koji dovode do ozbiljnih poremećaja u radu imunološkog sustava.

Simptomi imunodeficijencije

Vodeća manifestacija i primarne i sekundarne imunodeficijencije su kronične zarazne bolesti. Infekcije mogu zahvatiti ORL organe, gornje i donje dišne ​​puteve, kožu itd.

Zarazne bolesti, njihove manifestacije i težina ovise o vrsti imunodeficijencije. Kao što je gore spomenuto, postoji oko 150 vrsta primarne imunodeficijencije i nekoliko desetaka sekundarne imunodeficijencije, dok neki oblici imaju značajke tijeka bolesti, prognoza bolesti može se značajno razlikovati.

Ponekad imunodeficijencije također mogu pridonijeti razvoju alergijskih i autoimunih bolesti.

Primarne imunodeficijencije

Primarne imunodeficijencije su nasljedne bolesti koje se prenose s roditelja na djecu. Neki se oblici mogu pojaviti u vrlo ranoj dobi, drugi mogu ostati latentni mnogo godina.

Genetski defekti koji uzrokuju stanja primarne imunodeficijencije mogu se podijeliti u sljedeće skupine:

• humoralne imunodeficijencije (nedostatak proizvodnje antitijela ili imunoglobulina);
• stanične (obično limfocitne) imunodeficijencije;
• nedostaci u fagocitozi (hvatanje bakterija leukocitima);
• kvarovi u sustavu komplementa (proteini koji pridonose uništavanju stranih stanica);
• kombinirane imunodeficijencije;
• druge imunodeficijencije povezane s kvarovima glavnih karika imuniteta.

Sekundarne imunodeficijencije

Sekundarne imunodeficijencije su stečene bolesti imunološkog sustava, kao i primarne imunodeficijencije povezane s oslabljenim imunološkim sustavom i povećanom pojavnošću zaraznih bolesti. Možda najpoznatija sekundarna imunodeficijencija je AIDS kao posljedica HIV infekcije.

Sekundarne imunodeficijencije mogu biti povezane s infekcijama (HIV, teške gnojne infekcije...), lijekovima (prednizolon, citostatici), izloženošću zračenju, određenim kroničnim bolestima (dijabetes melitus).

To jest, svaka radnja usmjerena na slabljenje našeg imunološkog sustava može dovesti do sekundarne imunodeficijencije. Međutim, brzina razvoja imunodeficijencije i njezina neizbježnost mogu uvelike varirati, npr. kod infekcije HIV-om razvoj imunodeficijencije je neizbježan, dok nemaju sve osobe s dijabetesom stanje imunodeficijencije čak i godinama nakon početka bolesti.

Prevencija imunodeficijencija

Zbog nasljedne prirode primarnih imunodeficijencija, za ovu skupinu bolesti ne postoji prevencija.

Prevencija sekundarnih imunodeficijencija uglavnom se svodi na izbjegavanje infekcije HIV-om (zaštićeni spolni odnosi, korištenje sterilnih medicinskih instrumenata itd.).

Komplikacije imunodeficijencije

Glavne komplikacije i primarnih i sekundarnih imunodeficijencija su teške zarazne bolesti: pneumonije, sepse, apscesi... Uzimajući u obzir vrlo veliku heterogenost ovih bolesti, prognozu i moguće komplikacije treba odrediti individualno.

Dijagnoza imunodeficijencije

Preduvjet za otkrivanje imunodeficijencije je kronična (često rekurentna) infekcija.U većini slučajeva najjednostavnijim pretragama mogu se otkriti ozbiljni kvarovi u imunološkom sustavu: ukupan (apsolutni) broj leukocita, kao i njihove podvrste neutrofila, limfocita. i monociti, razina serumskih imunoglobulina IgG, IgA , IgM, test na virus humane imunodeficijencije (HIV).

Mnogo rjeđe postoji potreba za dijagnosticiranjem suptilnijih elemenata imunološkog sustava: fagocitne aktivnosti makrofaga, podtipova B- i T-limfocita (određivanje tzv. CD markera) i njihove sposobnosti diobe, stvaranja upalnih čimbenika. (citokini), određivanje elemenata sustava komplementa itd. .

Liječenje primarne imunodeficijencije

Ovisno o težini imunodeficijencije i njezinoj raznolikosti, liječenje može imati svoje karakteristike.

Važne točke su procjena izvedivosti primjene živih cjepiva, prestanak pušenja i pijenja alkohola, propisivanje antibiotika širokog spektra za bakterijske infekcije ili suvremenih antivirusnih lijekova za bolesti uzrokovane virusima.

Imunokorekciju je moguće provesti:

• uz pomoć transplantacije koštane srži (važan organ imunološkog sustava);
• nadopunjavanje pojedinačnih elemenata imunološkog sustava, na primjer, imunoglobulina;

Liječenje sekundarne imunodeficijencije

Sljedeći opći principi temelj su liječenja sekundarne imunodeficijencije:

• kontrola infekcije;
• cijepljenje (ako je indicirano);
• nadomjesna terapija, na primjer, imunoglobulini;
• korištenje imunomodulatora.

Imunodeficijencija je stanje koje karakterizira smanjenje funkcije imunološkog sustava i otpornosti organizma na razne infekcije.

S gledišta etiologije (razlozi razvoja bolesti) razlikujemo primarne i sekundarne imunodeficijencije.

1. Primarne imunodeficijencije- Ovo je skupina bolesti koju karakterizira smanjenje funkcije imunološkog sustava koji se javlja na pozadini različitih genetskih poremećaja. Primarne imunodeficijencije su vrlo rijetke, oko 1-2 slučaja na 500.000 ljudi. Kod primarnih imunodeficijencija mogu biti oštećene pojedine komponente imuniteta: stanična veza, humoralni odgovor, fagocitni i komplementarni sustav. Tako, na primjer, imunodeficijencije s kršenjem stanične veze imuniteta uključuju bolesti kao što su agamaglobulinemija, DiGiorgio sindrom, Wiskott-Aldrichov sindrom, Brutonova bolest. Povreda funkcije mikro i makrofaga opaža se tijekom kronične granulomatoze, Chediak-Higashi sindroma. Imunodeficijencije povezane s kršenjem sustava komplimenata temelje se na nedostatku sinteze jednog od čimbenika ovog sustava. Primarne imunodeficijencije prisutne su tijekom cijelog života. Bolesnici s primarnom imunodeficijencijom u pravilu umiru od raznih zaraznih komplikacija.
2. Sekundarne imunodeficijencije mnogo su češći od primarnih. Obično se sekundarne imunodeficijencije razvijaju u pozadini izloženosti tijelu nepovoljnih čimbenika okoliša ili raznih infekcija. Kao i kod primarnih imunodeficijencija, i kod sekundarnih imunodeficijencija mogu biti poremećeni pojedini dijelovi imunološkog sustava ili cijeli sustav u cjelini. Većina sekundarnih imunodeficijencija (s izuzetkom imunodeficijencije uzrokovane infekcijom HIV virusom) je reverzibilna i dobro reagira na liječenje. U nastavku ćemo detaljnije razmotriti značaj različitih štetnih čimbenika u razvoju sekundarnih imunodeficijencija, kao i načela njihove dijagnoze i liječenja.

Razlozi za razvoj sekundarne imunodeficijencije
Čimbenici koji mogu uzrokovati sekundarnu imunodeficijenciju vrlo su raznoliki. Sekundarna imunodeficijencija može biti uzrokovana čimbenicima okoliša i unutarnjim čimbenicima tijela.

Općenito, svi nepovoljni čimbenici okoliša koji mogu poremetiti tjelesni metabolizam mogu izazvati razvoj sekundarne imunodeficijencije. Najčešći okolišni čimbenici koji uzrokuju imunodeficijenciju su onečišćenje okoliša, ionizirajuće i mikrovalno zračenje, trovanja, dugotrajna uporaba određenih lijekova, kronični stres i pretjerani rad. Zajedničko obilježje gore opisanih čimbenika je kompleksan negativan učinak na sve tjelesne sustave, uključujući imunološki sustav. Osim toga, čimbenici poput ionizirajućeg zračenja imaju selektivni inhibitorni učinak na imunitet povezan s inhibicijom hematopoetskog sustava. Ljudi koji žive ili rade u zagađenom okolišu češće obolijevaju od raznih zaraznih bolesti i češće obolijevaju od raka. Očito je da je takav porast incidencije u ovoj kategoriji ljudi povezan sa smanjenjem aktivnosti imunološkog sustava.

Unutarnji čimbenici koji mogu izazvati sekundarnu imunodeficijenciju uključuju:

Dijagnoza imunodeficijencije
Primarna imunodeficijencija obično se javlja odmah nakon rođenja djeteta ili neko vrijeme nakon njega. Da bi se točno odredio tip patologije, provodi se niz složenih imunoloških i genetskih analiza - to pomaže u određivanju mjesta oslabljene imunološke obrane (stanična ili humoralna veza), kao iu određivanju vrste mutacije koja je uzrokovala bolest.

Sekundarne imunodeficijencije mogu se razviti u bilo koje doba života. Imunodeficijencija se može posumnjati u slučaju čestih ponavljajućih infekcija, prijelaza zarazne bolesti u kronični oblik, neučinkovitosti konvencionalnog liječenja, malog, ali dugotrajnog povećanja tjelesne temperature. U postavljanju točne dijagnoze imunodeficijencije pomažu razne pretrage i testovi: kompletna krvna slika, određivanje proteinskih frakcija krvi, specifični imunološki testovi.

Liječenje imunodeficijencije
Liječenje primarnih imunodeficijencija je težak zadatak. Za propisivanje kompleksnog liječenja nužno je uspostaviti točnu dijagnozu s određivanjem poremećene karike imunološke obrane. Uz nedostatak imunoglobulina, doživotna nadomjesna terapija provodi se serumima koji sadrže antitijela ili običnom plazmom davatelja. Također se koristi imunostimulacijska terapija lijekovima kao što su Bronchomunal, Ribomunil, Taktivin.

Ako se pojave zarazne komplikacije, propisano je liječenje antibioticima, antivirusnim ili antifungalnim lijekovima.

Kod sekundarnih imunodeficijencija poremećaji imunološkog sustava su manje izraženi nego kod primarnih. U pravilu, sekundarne imunodeficijencije su privremene. U tom smislu, liječenje sekundarnih imunodeficijencija mnogo je jednostavnije i učinkovitije od liječenja primarnih poremećaja imunološkog sustava.

Obično liječenje sekundarne imunodeficijencije počinje utvrđivanjem i uklanjanjem uzroka njezine pojave (vidi gore). Na primjer, liječenje imunodeficijencije na pozadini kroničnih infekcija započinje sanacijom žarišta kronične upale.

Imunodeficijencija na pozadini nedostatka vitamina i minerala liječi se uz pomoć kompleksa vitamina i minerala i raznih dodataka prehrani (BAA) koji sadrže ove elemente. Regenerativna sposobnost imunološkog sustava je velika, stoga uklanjanje uzroka imunodeficijencije u pravilu dovodi do obnove imunološkog sustava.

Da bi se ubrzao oporavak i specifična stimulacija imuniteta, provodi se tijek liječenja imunostimulacijskim lijekovima. Trenutno je poznat veliki broj različitih imunostimulirajućih lijekova, s različitim mehanizmima djelovanja. Pripravci Ribomunil, Christine i Biostim sadrže antigene različitih bakterija i, kada se unesu u tijelo, potiču stvaranje antitijela i diferencijaciju aktivnih klonova limfocita. Timalin, Taktivin - sadrže biološki aktivne tvari ekstrahirane iz timusa životinja. Cordyceps - je najučinkovitiji imunomodulator koji normalizira imunološki sustav u cjelini kao sustav. Ovi lijekovi imaju selektivni stimulirajući učinak na subpopulaciju T-limfocita. Natrijev nukleinat potiče sintezu nukleinskih kiselina (DNA i RNA), diobu i diferencijaciju stanica. Razne vrste interferona povećavaju ukupnu otpornost organizma i uspješno se koriste u liječenju raznih virusnih bolesti.

Posebnu pozornost zaslužuju imunomodulatorne tvari biljnog podrijetla: Immunal, ekstrakt Echinacea rosea, a posebno Cordyceps.

Bibliografija:

• Khaitov R.M., Sekundarne imunodeficijencije: klinika, dijagnoza, liječenje, 1999.
• Kirzon S.S. Klinička imunologija i alergologija, M.: Medicina, 1990
• Suvremeni problemi alergologije, imunologije i imunofarmakologije, M., 2002

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!

Brza navigacija stranicama

Imunodeficijencija - što je to?

Liječnici primjećuju da se posljednjih godina pacijentima sve više dijagnosticiraju ozbiljne bolesti koje je teško liječiti. Imunološki nedostatak ili znanstveno imunodeficijencija je patološko stanje u kojem imunološki sustav ne radi pravilno. S opisanim kršenjima suočavaju se i odrasli i djeca. Kakva je ovo država? Koliko je opasno?

Imunodeficijencija je obilježena smanjenjem aktivnosti ili nesposobnošću tijela da stvori zaštitnu reakciju zbog gubitka stanične ili humoralne imunološke veze.

Ovo stanje može biti urođeno ili stečeno. U mnogim je slučajevima IDS (osobito ako se ne liječi) ireverzibilan, no bolest može biti i prolaznog (privremenog) oblika.

Uzroci imunodeficijencije kod ljudi

Čimbenici koji uzrokuju IDS još nisu u potpunosti shvaćeni. Međutim, znanstvenici stalno proučavaju ovo pitanje kako bi spriječili nastanak i napredovanje imunodeficijencije.

Imunodeficijencija, uzroci:

Uzrok se može utvrditi samo uz pomoć sveobuhvatne hematološke dijagnoze. Prije svega, pacijent se šalje na donaciju krvi za procjenu pokazatelja stanične imunosti. Tijekom analize izračunava se relativni i apsolutni broj zaštitnih stanica.

Imunodeficijencija može biti primarna, sekundarna i kombinirana. Svaka bolest povezana s IDS-om ima specifičnu i individualnu težinu tijeka.

Ako se pojave patološki znakovi, važno je na vrijeme kontaktirati svog liječnika kako biste dobili preporuke za daljnje liječenje.

Primarna imunodeficijencija (PID), značajke

To je najsloženija genetska bolest koja se manifestira u prvim mjesecima nakon rođenja (40% slučajeva), u ranom djetinjstvu (do dvije godine - 30%), u djetinjstvu i adolescenciji (20%), rjeđe - nakon 20 godina (10%).

Treba razumjeti da pacijenti ne boluju od IDS-a, već od onih zaraznih i komorbiditeta koje imunološki sustav nije u stanju suzbiti. Kao rezultat toga, pacijenti mogu doživjeti sljedeće:

• politopni proces. Ovo je višestruka lezija tkiva i organa. Dakle, pacijent može istovremeno doživjeti patološke promjene, na primjer, na koži i mokraćnom sustavu.
• Poteškoće u liječenju jedne bolesti. Patologija često postaje kronična s čestim recidivima (ponavljanjima). Bolesti su brze i progresivne.
• Visoka osjetljivost na sve infekcije, što dovodi do polietiologije. Drugim riječima, jedna bolest može uzrokovati nekoliko patogena odjednom.
• Uobičajeni terapijski tijek ne daje puni učinak, pa se doza lijeka odabire pojedinačno, često u dozama punjenja. Međutim, vrlo je teško očistiti tijelo od patogena, pa se često opaža prijevoz i latentni tijek bolesti.

Primarna imunodeficijencija je kongenitalno stanje, čiji su počeci formirani u maternici. Nažalost, probir tijekom trudnoće ne otkriva ozbiljne anomalije u početnoj fazi.

Ovo se stanje razvija pod utjecajem vanjskog čimbenika. Sekundarna imunodeficijencija nije genetska abnormalnost, već se prvi put dijagnosticira jednako često iu djetinjstvu iu odraslima.

Čimbenici koji uzrokuju stečenu imunodeficijenciju:

• pogoršanje ekološkog okoliša;
• mikrovalno i ionizirajuće zračenje;
• akutno ili kronično trovanje kemikalijama, teškim metalima, pesticidima, nekvalitetnom ili isteklom hranom;
• dugotrajno liječenje lijekovima koji utječu na funkcioniranje imunološkog sustava;
• česti i pretjerani mentalni stres, psiho-emocionalno prenaprezanje, iskustva.

Gore navedeni čimbenici negativno utječu na imunološki otpor, stoga će takvi pacijenti, u usporedbi sa zdravim, češće patiti od zaraznih i onkoloških patologija.

Glavni razlozi, zbog kojih se može razviti sekundarna imunodeficijencija navedeni su u nastavku.

Greške u ishrani - Ljudski organizam je vrlo osjetljiv na nedostatak vitamina, minerala, proteina, aminokiselina, masti, ugljikohidrata. Ovi elementi su neophodni za stvaranje krvnih stanica i održavanje njihove funkcije. Osim toga, za normalno funkcioniranje imunološkog sustava potrebno je puno energije koja dolazi s hranom.

Sve kronične bolesti negativno utječu na imunološku obranu, pogoršavajući otpornost na strane tvari koje iz vanjskog okruženja prodiru u tijelo. U kroničnom tijeku zarazne patologije, funkcija hematopoeze je inhibirana, pa je proizvodnja mladih zaštitnih stanica značajno smanjena.

Hormoni nadbubrežne žlijezde. Pretjerano povećanje hormona inhibira funkciju imunološke otpornosti. Neuspjeh u radu opaža se u kršenju razmjene materijala.

Kratkotrajno stanje, kao zaštitna reakcija, promatra se zbog teških kirurških zahvata ili teške ozljede. Zbog toga su pacijenti koji su bili podvrgnuti operaciji osjetljivi na zarazne bolesti nekoliko mjeseci.

Fiziološke karakteristike tijela:

• nedonoščad;
• djeca od 1 do 5 godina;
• trudnoća i dojenje;
• starost

Značajke kod ljudi ovih kategorija karakterizirane su inhibicijom imunološke funkcije. Činjenica je da tijelo počinje intenzivno raditi kako bi prenijelo dodatno opterećenje za obavljanje svoje funkcije ili preživljavanje.

Maligne neoplazme. Prije svega, govorimo o raku krvi – leukemiji. Uz ovu bolest, postoji aktivna proizvodnja zaštitnih nefunkcionalnih stanica koje ne mogu pružiti punopravni imunitet.

Također, opasna patologija je poraz crvene koštane srži, koja je odgovorna za hematopoezu i zamjenu njegove strukture s malignim fokusom ili metastazama.

Uz to, sve druge onkološke bolesti zadaju značajan udarac zaštitnoj funkciji, ali se smetnje javljaju mnogo kasnije i imaju manje izražene simptome.

HIV je virus ljudske imunodeficijencije. Potiskivanjem imunološkog sustava dolazi do opasne bolesti – AIDS-a. U bolesnika se povećavaju svi limfni čvorovi, često se ponavljaju čirevi u ustima, dijagnosticira se kandidijaza, proljev, bronhitis, upala pluća, sinusitis, gnojni miozitis, meningitis.

Virus imunodeficijencije utječe na obrambenu reakciju, pa bolesnici umiru od onih bolesti koje zdrav organizam teško može spriječiti, a oslabljen HIV infekcijom - još više (tuberkuloza, onkologija, sepsa itd.).

Kombinirana imunodeficijencija (CID)

To je najteža i rijetka bolest koju je vrlo teško izliječiti. CID je skupina nasljednih patologija koje dovode do složenih poremećaja imunološke otpornosti.

Promjene se u pravilu javljaju na više vrsta limfocita (primjerice T i B), dok je kod PID-a poremećena samo jedna vrsta limfocita.

KID se manifestira u ranom djetinjstvu. Dijete slabo dobiva na težini, zaostaje u rastu i razvoju. Ova djeca imaju visoku osjetljivost na infekcije: prvi napadi mogu početi odmah nakon rođenja (na primjer, upala pluća, proljev, kandidijaza, omfalitis).

U pravilu, nakon oporavka, recidiv se javlja za nekoliko dana ili je tijelo pogođeno drugom patologijom virusne, bakterijske ili gljivične prirode.

Liječenje primarne imunodeficijencije

Do danas medicina još nije izumila univerzalni lijek koji pomaže u potpunosti prevladati sve vrste stanja imunodeficijencije. Ipak, predlaže se terapija usmjerena na ublažavanje i uklanjanje negativnih simptoma, povećanje limfocitne zaštite i poboljšanje kvalitete života.

Ovo je složena terapija, odabrana na individualnoj osnovi. Očekivani životni vijek pacijenta, u pravilu, u potpunosti ovisi o pravodobnom i redovitom unosu medicinskih proizvoda.

Liječenje primarne imunodeficijencije postiže se:

• prevencija i popratna terapija zaraznih bolesti u ranim fazama;
• poboljšanje zaštite transplantacijom koštane srži, nadomjestkom imunoglobulina, transfuzijom neutrofilne mase;
• pojačana funkcija limfocita u obliku liječenja citokinima;
  uvođenje nukleinskih kiselina (genska terapija) kako bi se spriječio ili zaustavio razvoj patološkog procesa na kromosomskoj razini;
• vitaminska terapija za podršku imuniteta.

Ako se tijek bolesti pogorša, o tome treba obavijestiti liječnika.

Liječenje sekundarne imunodeficijencije

U pravilu, agresivnost stanja sekundarne imunodeficijencije nije ozbiljna. Liječenje je usmjereno na uklanjanje uzroka koji je izazvao IDS.

Terapijski fokus:

• s infekcijama - uklanjanje žarišta upale (uz pomoć antibakterijskih i antivirusnih lijekova);
• za povećanje imunološke zaštite - imunostimulansi;
• ako je IDS uzrokovan nedostatkom vitamina, tada je propisan dugi tijek liječenja vitaminima i mineralima;
• virus humane imunodeficijencije - liječenje se sastoji od visoko aktivne antiretrovirusne terapije;
• kod malignih tumora - kirurško uklanjanje žarišta atipične strukture (ako je moguće), kemo-, radio-,
• tomoterapija i druge suvremene metode liječenja.

Osim toga, s dijabetesom, trebali biste pažljivo pratiti svoje zdravlje: slijedite hipokarbohidratnu prehranu, redovito testirajte razinu šećera kod kuće, uzimajte tablete inzulina ili supkutane injekcije na vrijeme.

CHID liječenje

Terapija primarnog i kombiniranog oblika imunodeficijencije vrlo je slična. Najučinkovitija metoda liječenja je transplantacija koštane srži (u slučaju oštećenja T-limfocita).

• Danas se transplantacija uspješno provodi u mnogim zemljama, čime se pomaže u prevladavanju agresivne genetske bolesti.

Prognoza: što pacijent očekuje

Pacijentu se mora osigurati visokokvalitetna medicinska njega čak iu prvim fazama razvoja bolesti. Ako govorimo o genetskoj patologiji, onda je treba identificirati što je prije moguće prolaskom mnogih testova i podvrgavanjem sveobuhvatnom pregledu.

Djeca koja su rođena s PID-om ili CID-om i ne primaju odgovarajuću terapiju imaju nisku stopu preživljavanja do dvije godine.

Kod HIV infekcije važno je redovito testirati protutijela na virus humane imunodeficijencije kako bi se kontrolirao tijek bolesti i spriječilo naglo napredovanje.

Stanja imunodeficijencije ili imunodeficijencija je skupina različitih patoloških stanja karakteriziranih kršenjem ljudskog imunološkog sustava, protiv kojih se infektivni i upalni procesi ponavljaju mnogo češće, teški su i traju dulje nego obično. Na pozadini imunodeficijencije kod ljudi bilo koje dobne skupine nastaju ozbiljne bolesti koje je teško liječiti. Zbog tijeka ovog procesa mogu nastati kancerozne novotvorine koje su opasne po život.

Ovo stanje, ovisno o uzrocima nastanka, može biti nasljedno i stečeno. To znači da bolest često pogađa novorođenčad. Sekundarna imunodeficijencija nastaje u pozadini mnogih čimbenika, uključujući traumu, operaciju, stresne situacije, glad i rak. Ovisno o vrsti bolesti, mogu se pojaviti različiti simptomi koji ukazuju na oštećenje unutarnjih organa i sustava osobe.

Dijagnoza poremećaja imunološkog sustava temelji se na općim i biokemijskim pretragama krvi. Liječenje je individualno za svakog pacijenta, a ovisi o čimbenicima koji su utjecali na pojavu ovog stanja, kao io stupnju manifestacije karakterističnih znakova.

Etiologija

Postoji mnogo razloga za pojavu stanja imunodeficijencije, a konvencionalno se dijele u nekoliko skupina. Prvi su genetski poremećaji, a bolest se može manifestirati od rođenja ili u ranoj dobi. Druga skupina uključuje komplikacije širokog spektra patoloških stanja ili bolesti.

Postoji klasifikacija stanja imunodeficijencije, koja se dijeli ovisno o čimbenicima zbog kojih je ovo stanje nastalo:

• primarna imunodeficijencija je uzrokovana genetskim poremećajem. Može se prenositi s roditelja na djecu ili nastaje zbog genetske mutacije, zbog čega nema faktora nasljeđa. Takva se stanja često dijagnosticiraju u prvih dvadeset godina života osobe. Kongenitalna imunodeficijencija prati žrtvu tijekom života. Često dovodi do smrti, zbog raznih zaraznih procesa i komplikacija od njih;
• sekundarna imunodeficijencija je posljedica mnogih stanja i bolesti. Osoba se može razboljeti od ove vrste imunološkog poremećaja iz gore navedenih razloga. Javlja se nekoliko puta češće od primarne;
• teška kombinirana imunodeficijencija iznimno je rijetka i prirođena je. Djeca umiru od ove vrste bolesti u prvoj godini života. To je zbog smanjenja broja ili disfunkcije T i B limfocita, koji su lokalizirani u koštanoj srži. Ovo kombinirano stanje razlikuje se od prva dva tipa, u kojima je zahvaćena samo jedna vrsta stanica. Liječenje takvog poremećaja uspješno je samo ako se otkrije na vrijeme.

Simptomi

Budući da klasifikacija bolesti uključuje nekoliko vrsta poremećaja, izraženost specifičnih simptoma će se razlikovati ovisno o obliku. Znakovi primarne imunodeficijencije su česte lezije ljudskog tijela upalnim procesima. Među njima:

• apsces;

Osim toga, imunodeficijenciju u djece karakteriziraju probavni problemi – nedostatak apetita, uporni proljev i povraćanje. Postoje zastoji u rastu i razvoju. Unutarnje manifestacije ove vrste bolesti uključuju - i slezenu, promjene u sastavu krvi - broj i smanjuje.

Unatoč činjenici da se primarna imunodeficijencija često dijagnosticira u djetinjstvu, postoji nekoliko karakterističnih znakova koji ukazuju da odrasla osoba može imati ovu vrstu poremećaja:

• česti napadi otitisa, gnojne prirode i sinusitisa više od tri puta godišnje;
• teški tijek upalnog procesa u bronhima;
• ponavljajuća upala kože;
• ponavljajući proljev;
• pojava autoimunih bolesti;
• prijenos najmanje dva puta godišnje teških zaraznih procesa.

Simptomi sekundarne imunodeficijencije su oni znakovi koji su karakteristični za bolest koja ju je izazvala. Konkretno, bilježe se simptomi lezije:

• gornji i donji respiratorni trakt;
• gornji i dublji slojevi kože;
• organi gastrointestinalnog trakta;
• genitourinarni sustav;
• živčani sustav. Istodobno, osoba osjeća kronični umor, koji ne prolazi ni nakon dugog odmora.

Često ljudi doživljavaju blagi porast tjelesne temperature, konvulzivne napadaje, kao i razvoj generaliziranih infekcija koje utječu na nekoliko unutarnjih organa i sustava. Takvi procesi predstavljaju prijetnju ljudskom životu.

Kombinirane imunodeficijencije karakteriziraju zaostajanje u tjelesnom razvoju djece, visoka osjetljivost na različite infektivne i upalne procese te kronični proljev.

Komplikacije

Ovisno o vrsti bolesti, mogu se razviti različite skupine posljedica nepravovremenog liječenja osnovnog poremećaja. Komplikacije imunodeficijencije kod djece mogu biti:

• različiti zarazni procesi koji se ponavljaju s velikom učestalošću, virusne, gljivične ili bakterijske prirode;
• formiranje autoimunih poremećaja, tijekom kojih imunološki sustav djeluje protiv tijela;
• velika vjerojatnost pojave raznih bolesti srca, gastrointestinalnog trakta ili živčanog sustava;
• onkološke neoplazme.

Posljedice sekundarne imunodeficijencije:

• upala pluća;
• apscesi;
• infekcija krvi.

Bez obzira na klasifikaciju bolesti, s kasnom dijagnozom i liječenjem dolazi do smrtnog ishoda.

Dijagnostika

Osobe s imunodeficijencijskim stanjima imaju izražene znakove da su bolesni. Na primjer, bolan izgled, bljedilo kože, prisutnost bolesti kože i ENT organa, jak kašalj, upaljene oči s povećanim suzenjem. Dijagnoza je prvenstveno usmjerena na prepoznavanje vrste bolesti. Da bi to učinio, stručnjak mora provesti temeljitu anketu i pregled pacijenta. Uostalom, taktika liječenja ovisi o tome kakva je bolest, stečena ili nasljedna.

Temelj dijagnostičkih mjera su različite krvne pretrage. Opća analiza daje informacije o broju stanica imunološkog sustava. Promjena u količini bilo kojeg od njih ukazuje na prisutnost stanja imunodeficijencije u osobi. Da bi se odredio tip poremećaja, provodi se istraživanje imunoglobulina, odnosno količine proteina u krvi. Provodi se proučavanje funkcioniranja limfocita. Osim toga, provodi se analiza kako bi se potvrdila ili opovrgla genetska patologija, kao i prisutnost HIV-a. Nakon primitka svih rezultata ispitivanja, stručnjak postavlja konačnu dijagnozu - primarna, sekundarna ili teška kombinirana imunodeficijencija.

Liječenje

Za odabir najučinkovitije taktike liječenja primarne imunodeficijencije potrebno je u dijagnostičkoj fazi odrediti područje u kojem se poremećaj pojavio. U slučaju nedostatka imunoglobulina, pacijentima se daju injekcije (doživotne) plazme ili seruma davatelja, koji sadrže potrebna antitijela. Ovisno o težini poremećaja, učestalost intravenskih postupaka može biti od jednog do četiri tjedna. S komplikacijama ove vrste bolesti propisuju se antibiotici, u kombinaciji s uzimanjem antibakterijskih, antivirusnih i antifungalnih lijekova.

Prevencija

Budući da se kongenitalna imunodeficijencija formira na pozadini genetskih poremećaja, nemoguće ju je izbjeći preventivnim mjerama. Ljudi moraju slijediti nekoliko pravila kako bi izbjegli ponovnu pojavu infekcija:

• nemojte provoditi dugotrajnu uporabu antibiotika;
• pravodobno podvrgnuti cijepljenju koje preporučuju stručnjaci;
• pažljivo slijedite sva pravila osobne higijene;
• obogatiti prehranu vitaminima;
• odbiti kontakt s hladnim ljudima.

Prevencija sekundarne imunodeficijencije uključuje cijepljenje, ovisno o liječničkim receptima, zaštićene spolne kontakte, pravodobno liječenje kroničnih infekcija, umjerenu tjelovježbu, racionalnu prehranu, uzimanje tečajeva vitaminske terapije.

Ako se pojave bilo kakve manifestacije stanja imunodeficijencije, trebate odmah potražiti savjet stručnjaka.

Je li u članku sve točno s medicinskog gledišta?

Odgovarajte samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, 70% Rusa ima smanjen imunitet. A, kao što znate, osoba s oslabljenim imunološkim sustavom izuzetno je osjetljiva na razne infekcije i teže podnosi razne bolesti. Međutim, u većini slučajeva nemoguće je utvrditi uzroke i izliječiti imunodeficijenciju bez pomoći stručnjaka.

Bogatyr zdravlje!

Imunodeficijencija je trajno smanjenje funkcije imunološkog sustava i otpornosti na bakterije i viruse. Postoje primarne imunodeficijencije (kongenitalne) koje se razvijaju u djetinjstvu. Takva patološka stanja su izuzetno rijetka. Javlja se puno češće sekundarna imunodeficijencija, koji se razvija u pozadini loše ekologije, nepravilne, pothranjenosti, dugotrajne uporabe lijekova, kroničnih bolesti, zlouporabe alkohola, cigareta, droga, stalnog nedostatka sna, ozbiljnog stresa, također utječe na razvoj sekundarne imunodeficijencije itd.

Imunitet također doživljava ozbiljno opterećenje u slučaju ozbiljnih bolesti (na primjer, staphylococcus aureus, pneumokok, herpes, kronični virusni hepatitis, rubeola, toksoplazmoza). Imunoreaktivnost je poremećena, razvija se preosjetljivost na antigene mikroba, javlja se intoksikacija tijela. A s bolešću kao što je dijabetes melitus, procesi diobe i diferencijacije stanica, uključujući stanice imunološkog sustava, poremećeni su, a zbog povećanja glukoze u krvi dolazi do reprodukcije štetnih bakterija. Kao rezultat toga, osjetljivost na štetne patogene je znatno povećana, a pacijent pati od stalnih ponavljajućih infekcija. Stoga, u slučaju ozbiljnih bolesti, potrebno je ne samo liječiti temeljni problem, već i ojačati tijelo, inače imunitet može dati "pukotinu", što kasnije prijeti komplikacijama.

Međutim, postoje bolesti (reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus, sistemska sklerodermija) koje dovode do perzistentne imunodeficijencije, s kojom se vrlo teško nositi, a liječenje ponekad traje godinama.

Dijagnoza imunodeficijencije

U prisutnosti kroničnih žarišta infekcije, rekurentnih bolesti i neučinkovitosti standardnih terapija, može se pretpostaviti sekundarna imunodeficijencija. U takvoj situaciji potrebno je dijagnoza imunodeficijencija: trebate se posavjetovati s imunologom koji će propisati dvije razine testova i testova. Testovi razine 1 su približni i pomažu u otkrivanju velikih nedostataka u imunitetu. I testovi 2. razine su funkcionalni i usmjereni su na prepoznavanje specifičnog "kvar" u imunološkom sustavu.

Liječenje imunodeficijencije

Nakon dijagnosticiranja imunodeficijencije i primanja rezultata, liječnik će razviti taktiku liječenje sekundarne imunodeficijencije. Ako je problem nastao zbog neuravnotežene prehrane, propisat će određenu dijetu u kombinaciji s kompleksom vitamina, minerala i dodataka prehrani koji sadrže potrebne komponente. A ako je imunodeficijencija posljedica kronične bolesti, tada će terapija vjerojatno započeti s liječenjem kroničnog žarišta infekcije.