Cerebralni infarkt: koliko je strašna ova bolest? Infarkt mozga: što je to, simptomi i posljedice.

Cerebralni infarkt često se naziva ishemijski moždani udar. Prvo morate saznati što je točno ova bolest, na koje procese utječe. Sve počinje činjenicom da krv ne može teći u određeni dio mozga. Rezultat je oštećenje tkiva, njihovo omekšavanje dovodi do ishemijskog moždanog udara.

Što uzrokuje problem? Obično je uzrok bolesti kompleks čimbenika koji su negativno utjecali na zdravlje pacijenta. Smanjeni protok krvi, embolija, tromboza, kardiovaskularne bolesti mogu razviti cerebralni infarkt, postati početna točka.

Glavni razlozi

  1. Dob. Stariji ljudi su u velikoj opasnosti, bolest je najčešća među ovom generacijom.
  2. Loše navike - osobito pušenje.
  3. Zanemareni oblik ateroskleroze vertebralnih, cerebralnih, karotidnih arterijskih žila.
  4. česta među osobama s dijabetesom.
  5. Bolesti srca.

Bolest ima specifične simptome. Njegova karakteristična značajka je postupno napredovanje. Simptomi cerebralnog infarkta mogu se pojačati sat ili dva. Postoje slučajevi kada pacijenti razvijaju simptome nekoliko dana. Nisu tražili pomoć, pripisujući druge bolesti lošem zdravstvenom stanju. Osim toga, simptomi ishemijskog infarkta mogu neko vrijeme nestati, a zatim se pojaviti i rasti.

Kod ishemijskog moždanog udara glavni znakovi postaju važniji, a opći su potisnuti u drugi plan. Glavni pokazatelji uključuju poremećaje govora, paralizu udova, parezu. Srčani udar, koji je lokaliziran u moždanom deblu, ima dodatne poremećaje - vrtoglavicu, disfagiju, poremećenu koordinaciju, nistagmus. Neki se pacijenti žale na pospanost, stupor, dezorijentaciju. Gubitak svijesti signalizira opsežni infarkt hemisfere s edemom.

Glavobolja, mučnina, povraćanje iznimno su rijetke senzacije kod ishemijskog moždanog udara.

Lacunarni infarkt

Ovo je vrsta ishemijskog cerebralnog infarkta. Čini se kao lakša ozljeda. Veličina - ne više od 15 mm. Ova vrsta srčanog udara još uvijek se proučava, budući da ostaje kontroverzno pitanje što ga točno može uzrokovati. Najčešće je ova bolest uzrokovana začepljenjem hranjivih žila koje nastaje zbog ateroskleroze, upale, krvnih ugrušaka, masnih kapljica, virusa ili bakterija.

Razlog može biti kršenje lokalne cirkulacije krvi, problemi u razmjeni plinova u tijelu. Lakunarni infarkt remeti rad talamusa, primarne regije, bazalnih ganglija, odnosno prodor ide u strukture koje su duboko u mozgu. Učestalost bolesnika s dijagnosticiranim moždanim infarktom, a oboljelih upravo od ove vrste, je oko 30%

Lacunarni infarkt može se pojaviti bez obzira na dob, to nije samo problem senilne generacije. Muški spol je skloniji ovoj vrsti bolesti. Uzroci pojave slični su ishemijskom moždanom udaru, ali to su različite bolesti. Karakteristična je razlika u tome što su najugroženiji bolesnici s reumatizmom i dijabetes melitusom.

Simptomi su kratkotrajni, mogu biti jarki i jasni, a ponekad i manji. Važnu ulogu igra - lokalizacija oštećenog područja. Najčešće, pacijent osjeća nedostatak koordinacije, poteškoće u govoru. Glavobolje, povraćanje, letargija nisu tipične manifestacije lakunarnog infarkta.

Nevjerojatna je činjenica da su bolesnici s moždanim infarktom šezdesetogodišnji zdravi ljudi kojima nije dijagnosticirana arterijska hipertenzija, a osim toga njihov se tlak smatrao unutar normalnog raspona. Mnogi liječnici ne mogu u potpunosti objasniti zašto se to događa.

Je li moguće oporaviti se nakon moždanog infarkta?

Zapravo, šanse za oporavak su velike. Naravno, slučaj svakog pacijenta je individualan. Potrebno je uzeti u obzir koja je lokalizacija bolesti, koliko je proširena, zdravstveno stanje pacijenta. Mala žarišta koja ne dodiruju vitalne centre nisu opasna. Zbog nestanka oštećenja, formira se mala cista, koja ne ometa funkcioniranje tijela, a osoba može živjeti dug život.

Naravno, u težim slučajevima pacijenti se dugo nose s posljedicama ishemijskih moždanih udara, ponekad ostaju neizlječivi. Moguće su takve komplikacije: paraliza jednog ili drugog dijela tijela, oštećenje govora, pojava neurološkog simptoma.

Teški srčani udar je opasna, nepredvidiva bolest. Najgora stvar je smrt. Jedan pogrešan potez liječnika, nepovoljne okolnosti, druge bolesti koje pogoršavaju situaciju i postaje sve teže spasiti pacijenta.

Pacijenti koji su preživjeli ishemijski moždani udar trebali bi voditi računa o svom zdravlju. Posebnu pozornost treba posvetiti onima koji su patili od masivnih lezija u mozgu.

U tim slučajevima, rijetko bez komplikacija, oni se osjećaju u prvim danima nakon srčanog udara. Pacijenti se ne mogu nositi s minimalnim zadacima. Na primjer, uzmite žlicu. Štoviše, ponekad je sam rad mozga poremećen, osoba ne razumije uobičajene stvari, njihovu nužnost. Vrijedno je naviknuti osobu na prehranu nakon dva dana, od trenutka kada se bolest osjetila. Morate razmisliti o svojoj prehrani. Pokušajte održavati relativnu ravnotežu proteina, masti i ugljikohidrata. Izbjegavajte masnu, prženu i slanu hranu.

Voda: bolesnik treba piti najmanje dvije litre dnevno. Ako je, međutim, samostalno hranjenje težak zadatak, onda je vrijedno koristiti sondu i posebne smjese.

Cerebralni infarkt (I63 prema ICD-10 klasifikaciji) je teško patološko stanje karakterizirano nekrozom (nekrozom) moždanog tkiva. Pojavljuje se kao posljedica ishemijskog moždanog udara - kršenja opskrbe krvlju u cerebralnim arterijama, što dovodi do izgladnjivanja mozga kisikom, uzrokuje oštećenje tkiva određenog područja mozga i poremećaj njihovih funkcija. Zbog toga se sam ishemijski moždani udar ponekad naziva moždanim infarktom. Ova bolest je jedan od glavnih uzroka smrti.

Uz oštećenje prednje cerebralne arterije, opažaju se nevoljni refleksi hvatanja, pareza nogu, poremećaji pokreta očiju i motorna afazija.

Zašto se razvija cerebralni infarkt, što je to i kako se razlikuje od moždanog udara?

Uzroci

Što uzrokuje moždani infarkt? Neposredni uzrok je akutna ishemija, odnosno nedovoljna prokrvljenost mozga. Može biti uzrokovano začepljenjem, grčem ili kompresijom arterija koje krvlju opskrbljuju mozak. Žile mogu biti začepljene embolijama, krvnim ugrušcima, rjeđe mjehurićima zraka ili kapljicama masti. Ponekad dolazi do kršenja opskrbe krvi u mozgu zbog kardiovaskularne insuficijencije, što dovodi do cerebralne ishemije i hipoksije. Najčešći uzrok ishemijskog moždanog udara smatra se tromboza uzrokovana aterosklerozom moždanih žila ili kao posljedica kardiogene embolije.

Bez obzira što je postao mehanizam okidača ishemije, patološki proces se razvija na isti način: kršenje protoka krvi dovodi do kršenja sinteze proteina i razgradnje glukoze u živčanim stanicama. Trofija mozga je poremećena, javlja se gladovanje kisikom. U dijelu mozga gdje je prestao dotok kisika počinje proces odumiranja stanica, odnosno razvija se nekroza. Međutim, ako se brzo uspostavi dotok krvi u zahvaćeno područje, živčane stanice se obnavljaju. U protivnom dolazi do masivnog moždanog infarkta.

Zbog energetskog gladovanja, živčane stanice ne mogu održati postojanost svog metabolizma i podliježu nekrozi. Razvija se edem mozga. Zbog edema, mozak unutar lubanje je stisnut, njegove strukture su pomaknute, moguće je da je cerebelum udubljen, medula oblongata uglavljena je u foramen magnum. Ovo često završava smrću.

U kršenju protoka krvi u srednjoj cerebralnoj arteriji - pareza i senzorni poremećaji gornjih udova i donje polovice lica, senzorna i motorna afazija, naginjanje glave.

Glavni čimbenici rizika koji pridonose razvoju moždanog infarkta:

  • poremećaji metabolizma lipida;
  • ateroskleroza;
  • dugotrajna stagnacija krvi;
  • povećano zgrušavanje krvi;
  • autoimune vaskularne bolesti.

Osim ovih bolesti, postoje čimbenici rizika povezani s načinom života, individualnim karakteristikama i lošim navikama:

  • zloupotreba alkohola;
  • dugotrajno pušenje;
  • višak težine;
  • sjedilački način života;
  • nasljedna predispozicija;
  • starija dob;
  • metabolički poremećaji;
  • akutne ili kronične infekcije.

Klasifikacija

Ovisno o patogenetskim značajkama, razlikuju se sljedeće vrste cerebralnog infarkta:

  • tromboembolijski- srčani udar uzrokovan trombozom cerebralnih arterija, tj. povezan s okluzijom intrakranijalne žile trombotičkom masom ili aterosklerotičnom tvorbom;
  • reološki Uzrokovan promjenama u sustavu zgrušavanja krvi. Začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima u ovom slučaju nastaje zbog povećanja viskoznosti i povećanja zgrušavanja krvi zbog policitemije ili eritrocitoze;
  • lakunarni- nastaje kod začepljenja malih intrakranijalnih arterija, obično se javlja kao posljedica arterijske hipertenzije. Karakterističan je razvoj malih žarišta infarkta.

Tromboembolijski infarkt uključuje aterotrombotski i kardioembolijski. U aterotrombotičkom infarktu, tromboza ili embolija arterijske žile nastaje iz žarišta ateroskleroze intracerebralnih arterija. Kardioembolijski cerebralni infarkt nastaje kao posljedica kardiocerebralne embolije kod bolesti srca. U ovom slučaju, embolije nastale u šupljinama srca dovode se u arterijski sustav mozga s protokom krvi.

Kada je poremećena cirkulacija krvi u stražnjoj moždanoj arteriji, dolazi do poremećaja vida, problema s razumijevanjem govora i pamćenja.

Tromboembolijski tip također uključuje hemodinamski cerebralni infarkt, koji se javlja s oštrim padom krvnog tlaka na pozadini teške stenoze krvnih žila mozga ili vrata.

Simptomi moždanog infarkta

Simptomi cerebralnog infarkta ovise o mjestu lezije. Bolest može imati akutni ili subakutni tijek, u pravilu progresivnog (rijetko valovitog) karaktera. U većini slučajeva sve se događa u roku od nekoliko minuta, rjeđe - satima ili danima.

Neposredni uzrok je akutna ishemija, odnosno nedovoljna prokrvljenost mozga. Može biti uzrokovano začepljenjem, grčem ili kompresijom arterija koje krvlju opskrbljuju mozak.

U budućnosti bi se kirurški zahvat mogao koristiti za liječenje srčanog udara. Uz pomoć operacije moguće je ukloniti čimbenike koji su doveli do začepljenja krvnih žila, što smanjuje rizik od drugog srčanog udara za 70%. Također, kirurško liječenje može se koristiti za povećanje perfuzije krvi, smanjenje intrakranijalnog tlaka i održavanje cerebralnog krvotoka.

Zašto je moždani infarkt opasan? Posljedice moždanog infarkta ako se ne pruži pravodobna medicinska pomoć mogu biti vrlo ozbiljne, uključujući smrt. Ova bolest zauzima drugo mjesto u strukturi smrtnosti nakon infarkta miokarda i spada u kategoriju bolesti koje zahtijevaju dugotrajne rehabilitacijske mjere.

Video

Nudimo vam da pogledate video na temu članka.


Mnogi ljudi su upoznati s pojmom "srčani udar", ali malo ljudi razumije što je moždani infarkt uzrokovan trombozom cerebralnih arterija.

Ova ozbiljna bolest, koja nije uvijek potpuno izlječiva, može značajno narušiti rad mozga, negativno promijeniti kvalitetu života osobe, pa čak i uzrokovati smrt.

Srčani udar je nekroza tkiva, odnosno njihova nepovratna smrt. Najčešći uzrok moždanog infarkta je potpuna blokada arterija koje osiguravaju stalni protok krvi i kisika do stanica organa. Tkiva koja su prestala primati prehranu počinju osjećati gladovanje, nakon čega umiru.

  • Sve informacije na web mjestu su informativnog karaktera i NISU vodič za djelovanje!
  • Dati vam TOČNU DIJAGNOZU samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da se NE bavite samoliječenjem, već rezervirajte termin kod specijaliste!
  • Zdravlje vama i vašim najmilijima!

Bolest je uglavnom pogođena starijim osobama. Što je osoba starija, to je veći rizik od razvoja moždanog infarkta.

Patogeneza

Krv ne može proći kroz arterije, stoga, cureći kroz zidove krvnih žila, a češće ih trgajući, ulazi u tkivo mozga. Istodobno se povećava intrakranijalni tlak, dijelovi mozga se pomiču ili povrijeđuju, njegove membrane se uništavaju i dolazi do edema organa.

Sljedeći čimbenici utječu na razvoj bolesti:

  • paraliza intracerebralnih arterija uzrokovana spazmom i poremećajem živčane regulacije krvnih žila;
  • embolija - preklapanje vaskularnog lumena s česticama nastalim iz trombotičkih naslaga;
  • cirkulacijski neuspjeh u kolateralnom (bočnom ili premosnom) protoku krvi;
  • opći poremećaj u kretanju krvi kroz krvne žile (hemodinamika), uzrokovan neravnomjernim pritiskom u različitim dijelovima krvožilnog sustava;
  • promjene fizičkih, bioloških i kemijskih svojstava krvi.

U opasnosti su i starije osobe koje boluju od kroničnih srčanih bolesti, arterijske hipertenzije, s poviješću dijabetesa, zlouporabe pušenja, alkohola i žene koje dulje vrijeme uzimaju hormonske kontraceptive.


Klinička slika

Nekoliko dana prije blokade, pacijenti mogu doživjeti glavobolju, utrnulost udova, vrtoglavicu. Stanje se i dalje pogoršava, opaža se afazija - poremećaj ili odsutnost govora, dolazi do paralize udova.

Smanjuju se tetivni refleksi, mogu se pojaviti patološki refleksi neuobičajeni za zdravu osobu, slabe mišići, javlja se oteklina, dolazi do degeneracije zglobnih tkiva (artropatija), praćena jakom boli, često je otežano savijanje ili opružanje udova (kontraktura).

Dijagnoza cerebralnog infarkta uzrokovanog trombozom cerebralne arterije

Važno je uočiti početak bolesti kako bi se što prije spriječile nepopravljive posljedice u mozgu.

Postoje prvi znakovi koji ukazuju na stvaranje krvnog ugruška u moždanim žilama i poremećaj protoka krvi:

  • paraliza udova;
  • nevoljni pokreti;
  • nekontrolirani izrazi lica;
  • oštećen ili odsutan govor;
  • povećanje jedne zjenice na zahvaćenoj strani;
  • tupost ili odsutnost boli.

Hitna dijagnoza najučinkovitija je pri korištenju računalne tomografije, koja vam omogućuje prepoznavanje srčanog udara, kako biste ga razlikovali od krvarenja.

Također se koristi terapija magnetskom rezonancijom, koja omogućuje pregled krvnih žila.


Uspješno uklanjanje tromboze za više od 70% smanjuje vjerojatnost ponovnog srčanog udara

U nedostatku suvremenih dijagnostičkih uređaja, izvodi se punkcija leđne moždine i uzima cerebrospinalna tekućina (likvor) za analizu. Prisutnost nečistoća u njezinoj krvi znači da je došlo do krvarenja u mozgu.

Za pregled karotidnih arterija koristi se dopplerografija ili duplex skeniranje. Najučinkovitija metoda je angiografija cerebralnih arterija - pregled krvnih žila uvođenjem u njih rendgenske tvari, koja vam omogućuje otkrivanje lokalizacije tromboze, procjenu stupnja začepljenja lumena.

Posljednja dijagnostička metoda koristi se strogo prema indikacijama. Uvijek postoji opasnost od oštećenja krvnih žila kroz kateter kroz koji se ubrizgava tvar, što može dovesti do moždanog udara.

Liječenje

Cerebralni infarkt uzrokovan trombozom cerebralnih arterija zahtijeva hitnu hospitalizaciju bolesnika. Terapija mora započeti u prvim satima nakon napada - to značajno povećava šanse za spašavanje života pacijenta.

Smanjujući sposobnost zgrušavanja krvi u prva dva sata, primjena lijekova za razrjeđivanje krvi može značajno smanjiti rizik od paralize, kao i drugih ozbiljnih komplikacija. Međutim, s cerebralnim krvarenjima, uvođenje ovih lijekova je kontraindicirano.

Liječenje se sastoji u sustavnoj terapiji:

  • stabilizacija acidobazne ravnoteže krvi;
  • obnavljanje cirkulacije krvi u mozgu;
  • zasićenje krvi kisikom, korištenjem antihipoksičnih lijekova;
  • uklanjanje respiratornog zatajenja;
  • snižavanje krvnog tlaka.

Ako je indicirano, može biti potrebno kirurško liječenje. Začepljenje karotidne arterije je indikacija za operaciju.


U nekim slučajevima potrebna je operacija kako bi se smanjio intrakranijalni tlak, normalizirao cerebralni protok krvi, povećao perfuzijski tlak i povećala opskrba moždanih stanica kisikom.

Propisuju se lijekovi za dehidraciju, diuretici za uklanjanje viška vode iz tijela. Obavezno provodite terapiju antikoagulansima - lijekovima koji smanjuju zgrušavanje krvi, koristite fibrinolitičke lijekove koji potiču resorpciju krvnih ugrušaka, sprječavajući njihovo stvaranje.

Pacijent nastavlja uzimati lijekove za smanjenje otoka nekoliko dana.

Najvažniji korak nakon hitne pomoći i normalizacije protoka krvi je razdoblje oporavka.

Rehabilitacija se sastoji od sljedećih radnji:

  • kontrola stabilnog rada gastrointestinalnog trakta, mokraćnog sustava, otkucaja srca;
  • održavanje stabilnosti krvnog tlaka, otkucaja srca, disanja;
  • obnova govora;
  • povratak mišićnog tonusa;
  • postupni povratak motoričke aktivnosti pacijenta.

Potrebna je i moralna podrška članova obitelji koja će spriječiti da osoba padne u depresiju i izgubi smisao života.

Ako je potrebno, bolje je koristiti pomoć stručnjaka - psihologa koji će, koristeći profesionalne metode, pomoći pacijentu vratiti pozitivan stav i vjeru u uspješan oporavak.

Prevencija

Prevenciju cerebralnog infarkta i vaskularne tromboze treba započeti čak iu odrasloj dobi, pokušavajući voditi zdrav način života, kao i smanjiti učinak svih negativnih čimbenika koji utječu na učinkovito funkcioniranje kardiovaskularnog sustava.

Preventivne mjere su sljedeće:


Održavajte normalan krvni tlak (140/90 mmHg) U prisutnosti arterijske hipertenzije potrebno je svakodnevno uzimati lijekove propisane od strane liječnika koji smanjuju tlak i sprječavaju rast njegovih pokazatelja.
Važno je potpuno prestati pušiti Cigarete su glavni faktor koji pridonosi stvaranju tromboze, progresivne ateroskleroze. Ljudi koji puše imaju 50% veću vjerojatnost da će oboljeti od srčanog i moždanog udara.
Nemojte zloupotrijebiti alkoholna pića U starijoj dobi, bolje je potpuno napustiti unos alkohola. Otrovni produkti razgradnje koji ostaju u krvi nakon pijenja alkohola dovode do povećanja krvnog tlaka, kompliciraju tijek hipertenzije, a također negativno utječu na rad bubrega, remete srčani ritam i često izazivaju moždani infarkt.
Liječenje srčanih mana, ishemije, zatajenja srca Ove patologije povećavaju vjerojatnost cerebralnog infarkta.
Ako žena ima povijest arterijske hipertenzije, česte migrene Bolje je odustati od oralnih hormonskih kontraceptiva. Rizik od srčanog udara povećava se kada se ovaj faktor kombinira s pušenjem.
Kontrola šećera u krvi Liječenje dijabetes melitusa pridržavanjem posebne dijete bez ugljikohidrata, uzimanje lijekova koji smanjuju količinu šećera, značajno smanjuje rizik od srčanog udara zbog začepljenja krvnih žila.
Podržava normalan kolesterol Doprinosi stvaranju aterosklerotskih plakova u koronarnim žilama i karotidnim arterijama.

Mozak je najvažniji organ odgovoran za sve procese u tijelu. Nepovratne posljedice srčanog udara mogu u potpunosti lišiti čovjeka punog života, mogućnosti kretanja, hodanja, razgovora, što može izazvati ozbiljne živčane slomove i depresiju te ga lišiti želje za životom.

Cerebralni infarkt uzrokovan trombozom cerebralnih arterija je bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Učinkovitost naknadne terapije i rehabilitacijskih mjera izravno ovisi o pružanju prve pomoći unutar dva sata nakon početka srčanog udara.

Hitna terapija povećat će šanse ne samo vraćanja osobi svih životnih radosti, već i mogućnosti da živi još mnogo godina.

Ljudsko je tijelo, naime, krhka stvar i opasnost za njegov život može vrebati na svakom uglu. Dakle, ako neke ozljede same po sebi nisu opasne, onda njihove komplikacije mogu dovesti do ozbiljnih patologija. Jedan od njih je cerebralna embolija.

Značajke bolesti

Cerebralna embolija je iznenadno začepljenje moždanih žila embolijom, što je ponekad posljedica razvoja ishemijskog moždanog udara. Stanje je opasno jer se ne mora manifestirati u prvim danima, a ako se ne dijagnosticira na vrijeme, dovodi do unutarnjeg krvarenja, cerebralnog krvarenja i smrti.

Klasifikacija

Embolija može biti jednokratna ili višestruka, jer može biti uzrokovana jednim ili više tromba. Najčešći embolični materijal je tromb koji začepljuje moždane žile. Tromb može biti različite veličine, ali u svakom slučaju govori o kardiogenoj emboliji (npr. moždanih žila) ili tromboemboliji. Prema istom principu, bolest se dijeli na:

  • Adipozni. U tom slučaju kapljica lipida ulazi u krvotok i blokira kapilare te se postupno prenosi u mozak.
  • Zrak. Začepljenje krvnih žila uzrokuje mjehurić zraka.
  • Plin. Međutim, slično zraku u svim pogledima, začepljenje uzrokuje mjehurić plina.
  • Stanični. Komadići tkiva ulaze u krvotok, što ga ometa.
  • Mikrobni. Uzrokuju ga mikrobi koji se nasele na stijenkama kapilara, što uzrokuje apscese koji blokiraju protok krvi.
  • Mehanički. U tom slučaju začepljenje je izazvano stranim tijelom, poput metka.

Ovisno o vrsti, uzroci i neki režimi liječenja razlikuju se. Kasnije ćemo govoriti o uzrocima cerebralne embolije.

Uzroci

Zajednički uzrok za sve oblike embolije je vaskularna trauma, na primjer, u nesrećama ili kirurškim intervencijama. U ovom slučaju ne može biti ozlijeđen sam mozak: čak i porod u nekim slučajevima može biti kompliciran embolijom.

Najčešći uzroci embolije:

  1. prijelom i rana cjevaste kosti;
  2. traumatizacija potkožnog masnog tkiva;
  3. uvođenje lijekova s ​​uljnom bazom;
  4. pneumotoraks;
  5. intervencija pobačaja;
  6. izvođenje kesonskih radova;
  7. brza dekompresija;
  8. anaerobna gangrena;
  9. patološki procesi koji izazivaju uništavanje tkiva;
  10. teška mikrobna upala.

Također, embolija može biti uzrokovana mehaničkim čimbenicima. To se događa kada ste ozlijeđeni krhotinama bombi i mecima: strano tijelo blokira cirkulaciju krvi.

O tome koji su simptomi karakteristični za emboliju cerebralne arterije, pročitajte dalje.

Simptomi cerebralne embolije

Klinička slika cerebralne embolije je težina neurološkog infarkta. Ovisno o vrsti i mjestu začepljenja, simptomi mogu varirati. Glavni simptomi su:

  1. vrtoglavica;
  2. gubitak svijesti;
  3. dispneja;
  4. teški umor;
  5. hemoptiza;
  6. kašalj s flegmom;
  7. konvulzije;

U nekih mladih pacijenata embolija se možda neće pojaviti odmah, ali se osjeća nakon stresa i fizičkog. opterećenja.

Dijagnostika

Stanje se dijagnosticira pregledom i studijama hardvera. Prvo, liječnik prikuplja anamnezu života i pritužbe, a također provodi fizički pregled za cijanozu kože, druge znakove embolije. Točnu dijagnozu može napraviti CT mozga, koji vam omogućuje određivanje lezije i moguću lokalizaciju blokade.

Za dodatnu dijagnostiku, koja omogućuje prepoznavanje uzroka i popratnih patologija, imenuje:

  1. testovi krvi i urina;
  2. scintigrafija.

Najtočnija studija je MRI, međutim, dijagnosticiranje s njim je skupo, a svaka bolnica nema potrebnu opremu.

Liječenje

Liječenju treba pristupiti odmah nakon postavljanja dijagnoze, jer je svako odgađanje kobno. Glavna terapijska mjera je terapija lijekovima, koja se može provoditi zajedno s kirurškim i terapijskim metodama.

Bilješka! Strogo je kontraindicirano liječiti emboliju narodnim lijekovima! To može eliminirati neke od njegovih manifestacija, što će pogoršati kontrolu nad stanjem pacijenta. Prema savjetu liječnika, možete uzimati neke biljne pripravke, ali ih je zabranjeno propisivati ​​sami sebi.

Terapeutski

Pacijentima s embolijom prikazan je potpuni mir. Ako se pacijent osjeća dobro, tada se terapijske mjere mogu provoditi kod kuće, međutim, bolje je transportirati pacijenta u bolnicu. Bolnica je također indicirana kada se stanje bolesnika pogorša.

Prilikom transporta potrebno je koristiti nosila, a glavu držati iznad nogu, pratiti stanje kako pjenasta slina ne bi dospjela u dišne ​​puteve i ne bi došlo do gušenja. Nakon dostave u bolnicu, osobu je potrebno pažljivo razodjenuti i osloboditi tijesne odjeće, zatim očistiti usnu šupljinu od povraćanog sadržaja i isisati sluz iz dišnog trakta.

Ako dođe do povećanja krvnog tlaka, možete pribjeći puštanju krvi (200-300 ml odjednom). Također je važno slijediti dijetu, tako da se biljna masna hrana prikazuje tek 2. dan nakon što se osjećate bolje, a do tog vremena bolje je ograničiti se na čajeve i lagana jela.

Medicinski

Terapija lijekovima propisuje se ovisno o manifestacijama embolije:

  • S izraženim ishemijskim statusom, tj. sniženim krvnim tlakom i oslabljenim pulsom, propisuju se kardiovaskularni lijekovi poput kamfora i kofeina.
  • Za respiratorne poremećaje koriste se injekcije lobelina i cititonina.
  • Kod sniženog protrombina daju vikasol i vitamin K. Kod povišenog protrombina optimalno je piti antikoagulanse poput dikumarina, pelentana, fenilina i heparina.
  • Bolesnicima s trombopenijom prikazan je vitamin C, transfuzija krvi i kalcijev klorid.
  • Tijekom trombotičnog moždanog udara indicirani su trombolitički lijekovi.
  • Pahikarpin se propisuje za ishemijski moždani udar.
  • Bolesnici s tahiaritmijom i fibrilacijom atrija trebaju uzimati Medinal ili Novokainamid s Novokainom.
  • Bolesnicima s plućnim edemom daju se sredstva protiv pjenjenja, na primjer, antifomsilan.

Mogu se koristiti i drugi lijekovi, ovisno o simptomima i odgovoru na liječenje.

Operacija

Kirurška intervencija je indicirana kada disanje prestane. Tijekom ovog stanja pacijentu se radi traheostomija, odnosno rez na ovom području, nakon čega se izrađuje privremena anastomoza dušnika i okoline.

Pacijentima s traheostomom potrebno je dati kisik kroz cijev, nakon uklanjanja sluzi i sputuma od tamo.

Prevencija

Prevencija srčane embolije je izbjegavanje stanja koja mogu dovesti do nje. Često je to nerealno, jer je popis tih država vrlo širok. Tijekom kirurške intervencije liječnik mora pratiti kvalitetu začepljenja krvnih žila, odnosno njihovu kauterizaciju, zavijanje rana itd. Rizik od razvoja embolije možete smanjiti ako pratite svoje zdravlje i u potpunosti se pridržavate zahtjeva liječnika .

Mogu se koristiti i druge vrste operacija usmjerenih na vraćanje normalne cirkulacije krvi.

Komplikacije

Embolija je ozbiljno stanje koje se često komplicira:

  1. unutarnje krvarenje;
  2. krvarenje u mozgu;
  3. cerebralni edem;
  4. poremećaji cirkulacije;
  5. srčane aritmije.

Najozbiljnija komplikacija cerebralne embolije je zastoj disanja, koji može biti smrtonosan ako se prva pomoć ne pruži na vrijeme.

Prognoza

Prognoza liječenja embolije u potpunosti ovisi o njegovoj pravovremenoj dijagnozi. Ne postoji točna statistika, ali u većini slučajeva, kada embolija zahvati osobu izvan bolnice, pacijent umre jer ne ode odmah liječniku.

Uz ranu dijagnozu i pravilno liječenje, postoji velika vjerojatnost potpunog oporavka. Ponekad pacijenti mogu imati rezidualne učinke kao što su pareza, poremećaji cirkulacije i popratne bolesti.

Cerebralni infarkt (ishemijski moždani udar) opasna je patologija koja se razvija kao posljedica ozbiljnog poremećaja cirkulacije. Kao rezultat toga, postoji prilično brza smrt živčanih stanica, što dovodi do nepovratnih posljedica za ljudsko tijelo. Opasnost od ove bolesti objašnjava se strukturom mozga. Sastoji se od specifičnih tkiva koja imaju velike potrebe za kisikom i izrazito su osjetljiva na njegov nedostatak. Kada je cirkulacija krvi poremećena, u mozgu se uočavaju nepovratne promjene. Oni dovode do kršenja osnovnih funkcija koje izazivaju sve negativne pojave povezane s ovom bolešću.

Najopasnija posljedica moždanog infarkta je smrt osobe, koja se javlja u 25% slučajeva tijekom prvog dana. 40% pacijenata umire malo kasnije - unutar 20 dana. Također, 50% svih preživjelih pacijenata ostaju trajni invalidi. U ovom slučaju postoji visok rizik od smrti tijekom 5 godina.

Što uzrokuje ishemijski moždani udar?

Uzroci koji uzrokuju poremećaj protoka krvi u mozgu su specifični. To uključuje:

  • ateroskleroza. Ova patologija najčešće izaziva cerebralni infarkt u kombinaciji s drugim otežavajućim problemima, koji uključuju arterijsku hipertenziju. Ovaj faktor se nalazi u 70% pacijenata. Povećava rizik od moždanog udara za 12 puta. Dijabetes melitus, sifilis, razne patologije krvi, srca (kongenitalne malformacije, infarkt miokarda), krvnih žila, nakon teških ozljeda, u prisutnosti zaraznih bolesti raznih vrsta itd., Također mogu uzrokovati srčani udar u kombinaciji s aterosklerozom Prisutnost nekoliko čimbenika pogoršava stanje osobe odjednom. Vrlo često postoje slučajevi kada su uzroci začepljenja cerebralnih žila upravo sekundarni uzroci;
  • prisutnost ozbiljnih patologija u strukturi vertebralnih ili karotidnih arterija. U prisutnosti ovog faktora, cerebralni infarkt se razvija kao posljedica stenoze (sužavanje lumena) ili vaskularne tromboze;
  • nakon prijeloma velikih kostiju. U ovom slučaju, moždani udar je izazvan masnom embolijom koja se razvija u ovom stanju;
  • kirurška intervencija. Vrlo rijetko se događa da prilikom određenih operacija (najčešće na otvorenom srcu) mjehurić zraka uđe u krvotok. Ometa normalnu cirkulaciju krvi, što dovodi do moždanog udara;
  • začepljenje arterije krvnim ugrušcima koji nastaju tijekom tromboflebitisa donjih ekstremiteta;
  • razvoj zračne embolije. Razvija se kada su prsa ili vrat ozlijeđeni;
  • dugotrajno pušenje, zlouporaba alkohola, izloženost narkoticima;
  • začepljenje krvnih žila može nastati kao posljedica nakupljanja produkata raspadanja raznih tumora;
  • dugotrajna uporaba oralnih kontraceptiva (osobito u kombinaciji s pušenjem), što dovodi do tromboze;
  • psiho-emocionalni ili fizički stres.

S obzirom na sve čimbenike koji dovode do razvoja bolesti, jasno je da su od ove bolesti najviše pogođene osobe starije od 50 godina. No, ne treba zaboraviti da se moždani udar može razviti i kod mladih osoba s određenim zdravstvenim problemima.

Znakovi bolesti

Blokada krvnih žila, koja je uzrokovana određenim negativnim čimbenicima, ili bilo koje drugo kršenje cerebralne cirkulacije dovodi do postupnog ili oštrog povećanja različitih neuroloških znakova. Karakteristični simptomi srčanog udara mogu se aktivno razvijati tijekom nekoliko sati ili čak dana. Značajka moždanog udara je da se njegovi simptomi mogu povećati ili, obrnuto, oslabiti tijekom vremena.

U većini slučajeva simptomi cerebralnog infarkta su sljedeći:

  • potpuna odsutnost boli. Simptomi moždanog udara to isključuju jer u mozgu nema receptora za bol;
  • potpuna ili djelomična paraliza. Osoba ne može napraviti mnogo pokreta, postoji obamrlost bilo kojeg dijela tijela ili njegove polovice;
  • pojava nevoljnih pokreta. To je zbog aktivnosti segmentnog aparata leđne moždine;
  • poteškoće u govoru ili njegov potpuni gubitak. Ovi simptomi su mnogo rjeđi kod žena nego kod muškaraca. To je zbog činjenice da lijepi spol ima jedan govorni centar u svakoj od moždanih hemisfera;
  • mimički poremećaj. Osoba se ne može nasmiješiti, normalno micati usnama ili činiti druge slične pokrete;
  • dilatacija zjenica je neravnomjerna. To se može dogoditi kada se poremećaj krvotoka dogodi samo u jednoj od hemisfera mozga. U tom slučaju će se na jednom oku otkriti povećana zjenica, a na drugom normalna zjenica;
  • poremećena svijest, koja često ima različite manifestacije. Osoba može osjetiti neku vrstu prigušenosti ili pasti u komu. Najčešće dolazi do kratkotrajnog gubitka svijesti;
  • vrtoglavica, koja je često popraćena povraćanjem, mučninom;
  • pojava autonomnih poremećaja - pojačano znojenje, suhe sluznice, tahikardija itd.;
  • privremeni gubitak sluha, gluhoća;
  • pospanost;
  • bljedilo kože;
  • oštro smanjenje krvnog tlaka.

Simptomi srčanog udara uvelike su određeni područjem mozga u kojem nema dovoljno krvi. Na temelju znakova u razvoju može se postaviti preliminarna dijagnoza i identificirati problematično područje.

Klasifikacija bolesti

Cerebralni infarkt se dijeli na nekoliko vrsta:

  • aterotrombotski moždani udar. Ova se patologija razvija kao posljedica istodobnog tijeka hipertenzije, koronarne bolesti srca itd. Ova vrsta cerebralnog infarkta uzrokovana je trombozom cerebralnih arterija i najčešće se javlja ujutro ili tijekom spavanja. U ovom slučaju dolazi do oštećenja tkiva u različitim razmjerima. Stanje osobe može se brzo pogoršati (ili se uočavaju kratkotrajne epizode poboljšanja).
  • Kardioembolijski moždani udar. Javlja se kada su arterije začepljene embolijama srčanog podrijetla. S razvojem ove vrste cerebralnog infarkta opaža se akutni početak. Uzroci ove patologije su razne bolesti srca. Također, otegotni čimbenik koji dovodi do ovog problema smatra se emocionalnim ili fizičkim prenaprezanjem.
  • Lacunar moždani udar. Ovo je patologija uzrokovana oštećenjem malih žila koje opskrbljuju krvlju duboke strukture mozga. U ovom slučaju postoji povećanje krvnog tlaka, ali nema znakova kršenja više živčane aktivnosti. Ova bolest rijetko traje dulje od 3 tjedna, a možda se čak i ne otkrije tijekom snimanja mozga.
  • hemodinamski moždani udar. U ovom slučaju, nedovoljna opskrba krvlju moždanih tkiva objašnjava se oštrim smanjenjem pokazatelja tlaka. Ova vrsta cerebralnog infarkta najčešće se javlja kod starijih osoba s teškom aterosklerozom krvnih žila. Značajka ove patologije je da se može razviti postupno ili iznenada.
  • Hemoreološki moždani udar. U ovom slučaju dolazi do cerebralnog infarkta zbog jasnog kršenja protoka krvi. To se može dogoditi u pozadini bolesti srca, pri korištenju hormonskih kontraceptiva, diuretika, pijenja prekomjerne količine kave, alkohola i iz drugih razloga.

Dijagnoza infarkta mozga

Cerebralni infarkt može se otkriti sljedećim dijagnostičkim postupcima:

  • CT skeniranje. Uz pomoć ove studije, može se lako razlikovati krvarenje od moždanog infarkta;
  • MRI (magnetska rezonancija). Uz pomoć takvog dijagnostičkog postupka moguće je odrediti stanje krvnih žila mozga;
  • istraživanje alkoholnih pića. S cerebralnim infarktom, krv se ne otkriva u cerebrospinalnoj tekućini;
  • duplex skeniranje, dopplerografija za proučavanje stanja karotidnih arterija;
  • cerebralna angiografija. Moderna metoda rendgenskog pregleda krvnih žila koje se nalaze u mozgu. Ova dijagnostička metoda je nezamjenjiva ako je operacija neophodna, ali može biti opasna zbog visokog rizika od pucanja krvnih žila.

Cerebralni infarkt je bolest koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju bolesnika. Što se prije poduzmu terapijske mjere, veća je vjerojatnost povoljnog ishoda. Najbolje je da se medicinska pomoć pruži unutar 2 sata nakon početka razvoja simptoma bolesti.

U bolnici se koristi liječenje koje je usmjereno na obnovu cerebralne cirkulacije, na zaštitu tkiva od daljnjeg uništenja.

Najčešće se to događa uz pomoć sljedećih sredstava:

  • trombolitici. Koriste se sredstva koja vam omogućuju otapanje krvnih ugrušaka, što dovodi do začepljenja arterija;
  • antikoagulansi. Spriječiti pojavu novih krvnih ugrušaka, smanjiti zgrušavanje krvi;
  • antitrombocitna sredstva. Pripreme ove skupine usporavaju adheziju trombocita;
  • neuroprotektori. Pomažu u zaustavljanju biokemijskih reakcija koje su potaknute smrću oštećenih moždanih stanica.

Također, liječenje moždanog infarkta može se odvijati operativnim putem. Najčešće se izvodi karotidna endarterektomija, koja vam omogućuje uklanjanje unutarnje stijenke karotidne arterije, koja je zahvaćena aterosklerotskim plakovima. Operacija ima svoje indikacije i kontraindikacije, koje se moraju uzeti u obzir kako bi se postigao željeni učinak.

Cerebralni infarkt je klinički sindrom, koji se izražava u akutnom kršenju lokalnih funkcija mozga. Traje više od 24 sata ili dovodi do smrti osobe tijekom tog vremena. Akutni poremećaji cirkulacije u cerebralnom infarktu nastaju zbog začepljenja njegovih arterija, što izaziva smrt neurona u području koje se hrani tim arterijama.

Cerebralni infarkt naziva se i ishemijski moždani udar. Ovaj problem je vrlo relevantan u suvremenom svijetu, budući da ogroman broj ljudi umire svake godine zbog cerebralnog infarkta. Smrtnost kod ishemijskog moždanog udara je 25%, još 20% pacijenata umire unutar godinu dana, a 25% preživjelih ostaju invalidi.

  • Liječenje moždanog infarkta

Simptomi moždanog infarkta

Simptomi cerebralnog infarkta ovise o tome gdje se nalazi lezija.

Međutim, postoje uobičajeni simptomi ovog patološkog procesa, uključujući:

    Glavobolja;

    Gubitak svijesti, ponekad se može razviti koma;

    Vrtoglavica;

    Kršenje funkcioniranja zdjeličnih organa;

    Bol u očnim jabučicama;

    osjećaj topline;

    suha usta;

    Mučnina i povraćanje na pozadini jake glavobolje;

    Napadaji (nisu uvijek prisutni).

Ako je fokus cerebralnog infarkta lokaliziran u desnoj hemisferi, tada je karakteristična sljedeća klinička slika:

    Potpuna nepokretnost (hemipareza) ili značajno smanjenje snage (hemiplegija) lijevih udova;

    Osjetljivost u lijevoj polovici tijela i lica nestaje ili se oštro smanjuje;

    Kod ljevorukih će se primijetiti poremećaji govora. Kod dešnjaka se poremećaji govora razvijaju isključivo oštećenjem lijeve hemisfere. Bolesnik ne može reproducirati riječi, ali su svjesne geste i izrazi lica očuvani;

    Lice postaje asimetrično: lijevi kut usta se spušta, nazolabijalni nabor se izglađuje.

Ovisno o tome koja je polovica mozga oštećena, simptomi cerebralnog infarkta će se promatrati na suprotnoj strani. To jest, ako se lezija nalazi u lijevoj hemisferi, tada će patiti desna polovica tijela.

Ako se cerebralni infarkt razvije u vertebrobazilarnom vaskularnom bazenu, tada su bolesnikovi simptomi sljedeći:

    Vrtoglavica, koja se povećava kada se glava zabaci unatrag;

    Koordinacija pati, promatraju se statički poremećaji;

    Postoje kršenja kretanja očnih jabučica, vid se pogoršava;

    Osoba s poteškoćama izgovara pojedinačna slova;

    Postoje problemi s gutanjem hrane;

    Paraliza, pareza, oslabljena osjetljivost udova će se promatrati sa strane suprotne leziji.

Vrijedno je zasebno razmotriti simptome cerebralnog infarkta, ovisno o tome koja je cerebralna arterija oštećena:

    Prednja cerebralna arterija - nepotpuna paraliza nogu, pojava refleksa hvatanja, poremećaji pokreta očiju, motorna afazija;

    Srednja moždana arterija - nepotpuna paraliza i poremećaj osjetljivosti ruku, kao i donje polovice lica, senzorna i motorna afazija, laterofiksacija glave;

    Stražnja moždana arterija - smetnje vida, bolesnik razumije govor druge osobe, može sam govoriti, ali većinu riječi zaboravlja.

U težim slučajevima svijest je potištena i osoba pada u komu, što se može dogoditi kada je bilo koji dio mozga oštećen.

Uzroci moždanog infarkta

Postoje sljedeći uzroci moždanog infarkta:

    Ateroskleroza. Razvija se kod muškaraca ranije nego kod žena, budući da su u mladoj dobi ženske žile zaštićene od aterosklerotskih lezija spolnim hormonima. Prije svega, zahvaćene su koronarne arterije, zatim karotida, a potom i sustav opskrbe krvlju mozga;

    Hipertenzija. Pospješuje aterosklerozu i remeti adaptacijske reakcije arterija blaga hipertenzija (tlak do 150/100 mm Hg), koja je najopasnija;

    Bolesti srca. Dakle, ljudi koji su imali infarkt miokarda imaju visok rizik od razvoja cerebralnog infarkta. U 8% bolesnika nakon infarkta miokarda ishemijski moždani udar razvit će se unutar prvog mjeseca, a u 25% bolesnika unutar šest mjeseci. Opasnost je i koronarna bolest srca, zatajenje srca;

    Visoka viskoznost krvi;

    Aritmije fibrilacije atrija. Oni su razlog stvaranja krvnih ugrušaka u lijevom atrijalnom dodatku, koji se zatim prenose u mozak;

    Poremećaji u radu endokrinog sustava, prije svega, to je dijabetes melitus;

    Vaskularne bolesti (patologije njihovog razvoja, Takayasuova bolest, anemija, leukemija, maligni tumori).

Osim toga, ne zaboravite na čimbenike rizika koji povećavaju vjerojatnost moždanog infarkta, među njima:

    Dob (svakih deset godina života povećava rizik od razvoja cerebralnog infarkta za 5-8 puta);

    nasljedna predispozicija;

    Hipodinamija;

    Prekomjerna težina;

    Pušenje (ako se ova loša navika nadopuni uzimanjem oralnih kontraceptiva, tada pušenje postaje vodeći čimbenik rizika za razvoj cerebralnog infarkta);

    zloupotreba alkohola;

    Akutni stres ili produljeni psihoemocionalni stres.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite to i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Posljedice moždanog infarkta

Posljedice moždanog infarkta mogu biti vrlo ozbiljne i često predstavljaju izravnu prijetnju ljudskom životu, a među njima su:

    Cerebralni edem. Upravo se ova komplikacija razvija češće od ostalih i najčešći je uzrok smrti u prvom tjednu nakon ishemijskog moždanog udara;

    Kongestivna pneumonija je posljedica dugotrajnog ležanja bolesnika. Najčešće se razvija 3-4 tjedna nakon preživljenog moždanog infarkta;

    Plućna embolija;

    Akutno zatajenje srca;

    Dekubitusi uzrokovani dugotrajnim ležanjem u krevetu.

Osim navedenih posljedica moždanog infarkta, koje se razvijaju u ranoj fazi, mogu se izdvojiti i dugotrajne komplikacije, među kojima su:

    Kršenje motoričke funkcije udova;

    Smanjeni osjet u rukama, nogama i licu;

    problemi s govorom;

    Pogoršanje mentalnih sposobnosti;

    Mentalni poremećaji;

    Poteškoće s gutanjem hrane;

    Gubitak koordinacije pri hodu, tijekom okreta;

    Epileptički napadaji (do 10% ljudi koji su imali moždani infarkt podložni su im);

    Poremećaji u radu zdjeličnih organa (mokraćni mjehur, bubrezi, crijeva, reproduktivni organi pate).

Kako se srčani udar razlikuje od moždanog udara?

S cerebralnim infarktom dolazi do kršenja njegove opskrbe krvlju, zbog čega tkiva zahvaćenog područja počinju odumirati. Do nedovoljne prokrvljenosti mozga dolazi zbog aterosklerotičnih plakova koji sprječavaju njegov normalan protok, zbog poremećaja srčanog ritma ili zbog problema sa sustavom zgrušavanja krvi.

S hemoragičnim moždanim udarom mozga, naprotiv, povećava se dotok krvi u njega, što uzrokuje rupturu arterije. Uzrok je vaskularna patologija ili hipertenzivna kriza.

Postoje razlike u tijeku bolesti. Dakle, cerebralni infarkt se razvija postupno, tijekom nekoliko sati ili čak dana, a hemoragijski moždani udar se javlja gotovo trenutno.

Liječenje moždanog infarkta

Liječenje moždanog infarkta prvenstveno se temelji na trombolitičkoj terapiji. Važno je da pacijent bude primljen na neurološki odjel unutar prva tri sata od početka napadaja. Potrebno je transportirati pacijenta u povišenom položaju. Glava bi trebala biti 30 stupnjeva viša od tijela. Ako se trombolitik primijeni pacijentu u određeno vrijeme, lijek će vrlo brzo otopiti postojeći tromb koji je najčešće uzrok poremećaja prokrvljenosti mozga. Učinak se često može vidjeti gotovo trenutno, u prvim sekundama primjene lijeka.

Ako se trombolitička terapija ne provede u prva tri sata od nastanka moždanog infarkta, nema smisla dalje je provoditi. Doći će do promjena u mozgu, čija je priroda nepovratna.

Treba imati na umu da se tromboliza provodi samo kada se liječnik uvjerio da pacijent ima moždani infarkt, a ne hemoragijski moždani udar. U potonjem slučaju takva će terapija dovesti do smrti.

Ako nije moguće primijeniti trombolitik, tada su indicirane sljedeće mjere:

    Smanjeni krvni tlak;

    Uzimanje antitrombocitnih sredstava (Aspirin) ili antikoagulansa (Clexane, Fraxiparin, Heparin);

    Imenovanje lijekova usmjerenih na poboljšanje cerebralne opskrbe krvlju (Trental, Piracetam, Cavinton).

Također, pacijentima se propisuju vitamini skupine B, provode rehabilitacijski tretman, bave se prevencijom dekubitusa. Samo-lijek je neprihvatljiv, na prvi znak cerebralnog infarkta, potrebno je nazvati hitnu pomoć. Vrijedno je zapamtiti da je kod kuće nemoguće razlikovati cerebralni infarkt od hemoragičnog moždanog udara.

Kirurško liječenje moždanog infarkta je kirurška dekompresija čiji je cilj smanjenje intrakranijalnog tlaka. Ova metoda omogućuje smanjenje postotka smrtnosti kod moždanog infarkta s 80 na 30%.

Važna komponenta opće sheme liječenja cerebralnog infarkta je kompetentna restorativna terapija, koja se naziva "neurorehabilitacija".

Morate započeti od prvih dana bolesti:

    Poremećaji kretanja ispravljaju se uz pomoć fizioterapijskih vježbi, masaže i fizioterapijskih metoda. U ovom trenutku postoje posebni simulatori koji pomažu ljudima da se oporave nakon moždanog infarkta;

    Govorni poremećaji se korigiraju tijekom individualnih susreta s logopedom;

    Poremećaji gutanja izravnavaju se posebnim uređajima koji stimuliraju rad laringealnih i faringealnih mišića;

    Nastava na stabiloplatformi pomaže u suočavanju s problemima koordinacije;

    Jednako je važna i psihološka pomoć oboljelima. Psihoterapeut pomaže u suočavanju s emocionalnim problemima;

    Doživotno se osobi propisuju statini i pripravci Aspirina;

    Za poboljšanje rada mozga može se preporučiti uzimanje lijekova kao što su Cavinton, Tanakan, Bilobil itd.

Za samog pacijenta važno je stalno pratiti razinu krvnog tlaka, šećera u krvi i razine kolesterola, kao i odreći se loših navika i voditi zdrav stil života uz obaveznu prisutnost umjerene tjelesne aktivnosti u njemu.

Cerebralni infarkt je po život opasno stanje, koje se naziva i "ishemijski moždani udar". Razvija se kao posljedica akutnog poremećaja cirkulacije, u kojem krv slabo ulazi u određene dijelove mozga ili potpuno prestaje teći. Opasnost od bolesti leži u činjenici da ako se situacija ne ispravi u roku od 7 minuta, tada dolazi do nepovratnih promjena u zahvaćenim dijelovima. Posljedice mogu biti vrlo različite.

U većini slučajeva nepravodobna pomoć pacijentu dovodi do njegove smrti. Najosjetljivija na gladovanje kisikom je siva tvar koja tvori moždanu koru. Ali upravo je ovaj dio odgovoran za obavljanje najsloženijih funkcija u tijelu.

Razlozi za pojavu

Dakle, sve može izazvati moždani infarkt. Osobito se često dijagnosticira kod ljudi koji su navršili 50 godina, iako mladi ljudi nisu imuni od toga. Možemo navesti sljedeće glavne razloge za razvoj patologije:

  • Ateroskleroza. Začepljenje krvnih žila u kombinaciji s visokim krvnim tlakom može dovesti do moždanog udara.
  • Oštećenje karotidne ili vertebralne arterije. Ovaj se uzrok dijagnosticira u polovici svih slučajeva bolesti mozga.
  • Kirurški zahvat na srcu ili krvnim žilama.

  • Previše psihičkog ili fizičkog stresa.
  • Fibrilacija atrija.
  • Obliterirajući tromboangiitis.
  • Stenoza cerebralnih arterija.
  • Kršenje zgrušavanja krvi.
  • infektivni arteritis.
  • Loše navike: pušenje, zlouporaba alkohola.

  • Kršenja endokrinog sustava.
  • Prekomjerna tjelesna težina.
  • Bolesti bubrega.
  • Mala pokretljivost.
  • Sustavne lezije vezivnog tkiva.
  • Onkološke patologije krvi.
  • Kronična progresivna subkortikalna encefalopatija.

Pažljivo slušamo savjete neurologa Mikhaila Moiseevicha Shperlinga o problemu:

  • Cerviko-cerebralna arterijska disekcija.
  • Sistemski pad tlaka.
  • Uzimanje kontraceptiva koji mogu poremetiti hormonalni sustav.

Svi ovi uzroci mogu se spriječiti, stoga morate pažljivo pratiti svoje zdravlje. Cerebralni infarkt često dovodi do smrti bolesnika ili do teških posljedica koje uvelike smanjuju kvalitetu njegova života.

Kako se manifestira patologija?

Simptomi oštećenja ovise o tome koja je hemisfera mozga zahvaćena, koliko je oštećenje opsežno, koliko je ozbiljno poremećen protok krvi. Općenito, ishemijski moždani udar ima sljedeće manifestacije:

  1. Kršenje pokreta i izraza lica.
  2. Zbunjenost svijesti.
  3. Problemi s govorom.
  4. Bljedoća kože.
  5. Pospanost.

  1. Skokovi krvnog tlaka.
  2. Kršenje vida.
  3. Paraliza i pareza.
  1. Proširene zjenice na zahvaćenoj strani.
  2. nevoljni pokreti.

Također možete istaknuti simptome koji se pojavljuju ovisno o tome koliko je dio mozga oštećen:

  1. Poremećaji u bazenu srednje cerebralne arterije imaju sljedeće manifestacije: oslabljen mišićni tonus, hemiplegija, patološki refleksi stopala, pareza i paraliza ruku, poremećeno gutanje, apraksija.
  2. Ako se srčani udar dogodio u području prednje cerebralne arterije, tada ga karakteriziraju takvi simptomi: paraliza i pareza nogu, mentalni poremećaji.
  3. U slučaju poremećaja cirkulacije u stražnjoj cerebralnoj arteriji, pacijent ima sljedeće manifestacije: vrtoglavicu, nistagmus, utrnulost.

Prikazana simptomatologija karakterizira činjenica da se manifestira na strani tijela koja je suprotna zahvaćenoj hemisferi.

Klasifikacija bolesti

Prikazana bolest može se klasificirati prema nekoliko kriterija:

Prema etiopatogenetskim podtipovima:

  • Aterotrombotski infarkt mozga. Uzrok moždanog udara je krvni ugrušak koji začepljuje žilu. Ova vrsta lezije javlja se najčešće ujutro nakon sna. Patološko stanje nastaje iznenada, a oštećenje mozga može biti opsežno.
  • Kardioembolijski. Simptomi patologije izraženi su na samom početku razvoja. Umjetni srčani zalistak, fibrilacija atrija, emocionalno ili fizičko prenaprezanje mogu izazvati bolest.

  • Lacunar moždani udar. Patološke promjene u ovom slučaju su osjetljive na male krvne žile koje idu u duboke strukture mozga. S vremenom se na mjestu žarišta formiraju ciste. Karakterističan znak patologije je povećanje tlaka. Viša živčana aktivnost praktički nije poremećena, nema općih cerebralnih simptoma. Ovaj oblik bolesti traje ne više od 21 dana. Njegova dijagnoza je vrlo teška, jer se ne otkriva uvijek čak ni CT-om. Ova vrsta patologije izaziva dijabetes melitus, kronične bolesti pluća, promjene u krvnim žilama fundusa.
  • Hemodinamski. Takav cerebralni infarkt tipičan je za starije osobe s dijagnosticiranom aterosklerozom i sniženim krvnim tlakom. Početak napadaja može biti postupan ili iznenadan.
  • Hemoragični. Uzrok razvoja patologije je kršenje protoka krvi. Kršenje funkcionalnosti mozga može biti popraćeno potpunim gubitkom pokretljivosti, problemima s disanjem i gutanjem. Rizik od smrti pacijenta u ovom slučaju je vrlo visok. Srčani udar može se dogoditi bilo kada i bilo gdje. Razdoblje rehabilitacije ovdje počinje za 2-4 tjedna.

Prema vaskularnom bazenu koji je zahvaćen:

  1. Unutarnja karotidna arterija. Najčešća bolest koja je pogađa je ateroskleroza. Međutim, potpuna blokada možda neće uzrokovati moždani infarkt, jer će se provesti nadomjesna cirkulacija.
  2. Prednja cerebralna arterija. Ovo patološko stanje karakterizira pareza ruku i nogu. Karakterizira ga urinarna inkontinencija, spontani refleksi fleksije ili ekstenzora, mentalni poremećaji.
  3. Srednja cerebralna arterija. Ova vrsta bolesti javlja se češće od drugih. Ako postoji blokada glavnog debla predstavljene posude, tada dolazi do opsežnog srčanog udara.

Slika prikazuje glavne arterije vrata i glave

Ovisno o zahvaćenom području:

  • Infarkt vododjelne zone. Lezija se nalazi na spoju teritorija opskrbe krvlju.
  • lakunarni. Poremećena je cirkulacija krvi u području baze moždanog mosta. Obično je multipla, a promjer žarišta je 1,5 cm.
  • Teritorijalni. U ovom slučaju zahvaćene su glavne arterije mozga.

Više o klasifikaciji, simptomima i liječenju bolesti govori neurolog, voditelj neurološkog odjela Vladimir Petrovich Shepotinnik u ovom videu:

Simptomi koji se javljaju kao posljedica oštećenja mozga također se mogu podijeliti u nekoliko tipova:

  1. Začinjeno. Karakterizira ga početna manifestacija neuroloških znakova.
  2. Valovita. Ova vrsta simptoma se opaža u početnoj fazi razvoja srčanog udara. Njihov intenzitet se povećava tijekom nekoliko sati.
  3. Sličan tumoru. Neurološki simptomi također se postupno povećavaju. Kažu da mozak bubri, ali.

Za učinkovito liječenje moždanog infarkta potrebno ga je prepoznati na vrijeme. Svako odgađanje je prepuno posljedica.

Kako se bolest dijagnosticira?

Pacijent se ispituje sljedećim metodama:

  • CT. Uz pomoć ovog postupka moguće je razlikovati moždano krvarenje od infarkta.
  • MRI. Prikazana studija omogućuje vam detaljno ispitivanje svih posuda glave.
  • Dopplerografija ili duplex skeniranje krvnih žila mozga.

  • Analiza cerebrospinalne tekućine. Ako u cerebrospinalnoj tekućini nema krvi, tada je moguće dijagnosticirati "ishemični moždani udar".
  • Angiografija. Ova metoda istraživanja koristi se ako pacijentu treba kirurška intervencija.

Ispravna dijagnoza ključ je učinkovitog liječenja moždanog infarkta. Ali vrijeme za provođenje ankete je vrlo ograničeno, pa je ovdje potreban iskusan stručnjak.

Tradicionalno i kirurško liječenje

Terapija je prvenstveno usmjerena na uspostavljanje normalne cirkulacije krvi u mozgu. Također morate ukloniti simptome koji izazivaju bolest. Prva pomoć se pruža žrtvi još u vozilu hitne pomoći. Treba ga transportirati u strogo vodoravnom položaju, a glava treba biti podignuta. Da bi se normalizirao tlak, žrtvi se intravenski daje dibozol ili klonidin. Možda ćete također trebati antikonvulzive, lijekove za zaustavljanje krvarenja. Važno je održavati funkcionalnost dišnih organa i srca.

Za daljnje liječenje pacijentu se propisuju sljedeći lijekovi:

  1. Antikoagulansi: "Heparin". Oni su obvezni dio liječenja oštećenja mozga, ali ne možete uvijek uzimati takve lijekove. Postoje takve kontraindikacije: teške povrede funkcionalnosti jetre, pogoršanje čira na želucu, hemoragijska dijateza.
  2. Antitrombocitna sredstva. Prikazani lijekovi su neophodni za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka koji začepljuju krvne žile.
  3. trombolitički lijekovi. Ubrizgavaju se izravno u krvne žile i pridonose otapanju tromba. Ako bolesnik ima cerebralno krvarenje ili krvarenje zbog čira na želucu.

U vrlo teškim slučajevima s infarktom mozga, pacijentu se prikazuje kirurška operacija. Najčešća intervencija je karotidna endarterektomija. Uključuje uklanjanje fragmenta stijenke arterije zahvaćene aterosklerotičnim plakom.

S cerebralnim infarktom također se izvodi još jedna operacija: stentiranje. Indiciran je kada postoji opasnost od posljedica nakon prethodne intervencije.

Liječenje oštećenja mozga prilično je teško i dugotrajno. Čak i ako su liječnici i rodbina pacijenta brzo reagirali i uklonili leziju, posljedice mogu ostati. Pacijentu će trebati duga rehabilitacija usmjerena na obnovu motoričkih i drugih funkcija tijela.

Korisne informacije o bolesti, liječenju i rehabilitaciji možete saznati u ovom videu od stručnjaka Znanstvenog centra za neurologiju Ruske akademije medicinskih znanosti:

Tijekom razdoblja oporavka pacijent treba stabilizirati tlak, puls, disanje. Također treba pokušati obnoviti barem dio ranije stečenih vještina. Najteže je ispraviti psihičke poremećaje. Pacijent će trebati pomoć psihoterapeuta, jer može postati depresivan, što pogoršava njegovo opće stanje.

Posljedice i prevencija bolesti

Cerebralni infarkt može ostaviti ozbiljne komplikacije. Ako pacijent ne umre, tada ima sljedeće posljedice:

  • Trajno mentalno oštećenje.
  • Paraliza polovice tijela ili potpuna imobilizacija.
  • Poremećaji kognitivne sfere.
  • Epilepsija.

  • Sljepoća.
  • Poteškoće s gutanjem.
  • Urinarna inkontinencija.

Gotovo polovica pacijenata koji su imali ishemijski moždani udar gubi radnu sposobnost i postaje invalid. Kada se pojave prvi simptomi cerebralnog infarkta, ne treba se baviti samoliječenjem ili se nadati da će sve proći samo od sebe. Posljedice mogu biti izuzetno teške.

Što se tiče prevencije, kako bi se spriječio moždani infarkt, nužno je isključiti sve one čimbenike koji mogu izazvati bolest. Na primjer, bolje je odreći se loših navika. Važno je pažljivo pratiti svoje zdravlje za one osobe koje pate od hipertenzije. Također je potrebno provesti sekundarnu prevenciju patologije: liječiti kronične bolesti endokrinog i kardiovaskularnog sustava na vrijeme.

Ljudski mozak ima dvije hemisfere, prožete mrežom dubokih i površnih žila.

Promjene krvnog tlaka izravno utječu na napetost krvnih žila velikog kalibra, što dovodi do takozvanog cerebralnog infarkta.

Ova bolest se utvrđuje u slučaju oštećenja velikog područja cerebralnog korteksa. Što je masivni srčani udar?

  • Sve informacije na web mjestu su informativnog karaktera i NISU vodič za djelovanje!
  • Dati vam TOČNU DIJAGNOZU samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da se NE bavite samoliječenjem, već rezervirajte termin kod specijaliste!
  • Zdravlje vama i vašim najmilijima!

Rizična skupina

Kao i kod drugih vrsta bolesti, postoje rizične skupine za srčani udar.

Najosjetljiviji na ovu bolest su ljudi u glavnim skupinama:

  • Ljudi koji pate od visokog krvnog tlaka su hipertenzivni bolesnici.
  • Ljudi koji imaju patologije kardiovaskularnog sustava. To je povezano s povećanim rizikom od stvaranja embolija i krvnih ugrušaka (protetski srčani zalisci, stečene i urođene srčane mane,).
  • Ljudi koji su doživjeli prolazne ishemijske napade. Ti se napadi nazivaju mikroudari. Ako se ne liječi pravilno, doći će do snažnog srčanog udara. Simptomi uključuju lokalnu obamrlost mišića, iznenadnu slabost, probleme s ravnotežom, govorom i vidom te jake glavobolje.
  • Populacija s dijagnosticiranim dijabetes melitusom i visokim kolesterolom u krvi.
  • Populacija s dijagnosticiranom karotidnom stenozom.
  • Osobe s ovisnošću o nikotinu i alkoholu, kao i korištenje raznih psihotropnih lijekova.
  • Osobe kojima su dijagnosticirani različiti stupnjevi pretilosti kao posljedica nezdravog načina života.

Vrste

Udarac s opsežnim srčanim udarom zauzima prilično veliko područje živčanog tkiva, koje se naknadno (ali ne uvijek) proteže na sve dvije ili jednu hemisferu. Sukladno tome, zahvaćeni dio hemisfera gubi sve funkcije, što dovodi do nekompatibilnosti s punim funkcioniranjem tijela.

Opsežna oštećenja hemisfera uglavnom su uzrokovana patologijom glavnih grana i samih karotidnih arterija. To se najčešće vidi kod ljudi s gore spomenutom aterosklerotičnom vazokonstrikcijom. Takvo suženje u većini slučajeva nastaje skriveno i osoba ne shvaća da je gotovo svake sekunde sklona srčanom udaru.

Neki pacijenti pate od prolaznih ishemijskih napadaja, koji su također vjesnici masivnog srčanog udara. Ovi napadi su izazvani stvaranjem trombotičkih masa na plakovima karotidnih arterija i njihovim prijenosom krvlju u krvne žile, što dovodi do kršenja cirkulacije krvi u samom mozgu privremene i reverzibilne prirode.

Važno je pregledati cervikalne i krvne žile glave kod osoba koje su imale barem jedan takav napad. To uključuje dopplerografiju i vaskularni ultrazvuk. Ako se pregledom otkrije značajno suženje, tada se može predložiti prevencija masivnog srčanog udara.

Da bi se odredio udio lezije, potrebno je provesti magnetsku rezonanciju i kompjutorsku tomografiju

Opsežni srčani udar ima dvije glavne vrste:

Ako drugi tip infarkta dovede do trenutne smrti, tada se pacijent s cerebralnom ishemijom može spasiti.

Ishemijski srčani udar zahvaća obje strane mozga – i lijevu i desnu. Na funkciju govora utječe poraz lijevog režnja. Postoji niz simptoma koji pomažu vizualno identificirati fokus.

Opsežni infarkt desne hemisfere mozga možete prepoznati po nekoliko simptoma:

  • depresivno, pasivno stanje;
  • paraliza lijevog dijela tijela i mišića lica;
  • oštećenje govora i pamćenja - iako će u nekim slučajevima govor biti očuvan, što dovodi do poteškoća tijekom dijagnoze.

Kod oštećenja lijevog mozga postoji:

  • kršenje govora i logičkog razmišljanja;
  • desnostrana paraliza tijela i mišića lica;
  • izražena odstupanja u psihi pacijenta.

U slučajevima opsežnog infarkta pojedinih područja, bolesnik gubi određene funkcije. Na primjer, ako je zahvaćen Brocin centar u mozgu, pacijent ima govornu funkciju, ali može govoriti samo u napadima, može koristiti i razumjeti kratke rečenice.

Osim lijevog i desnog opsežnog infarkta, razlikuje se još pet glavnih skupina, pri čemu se ne uzimaju u obzir kratkotrajni napadaji i prolazni ishemijski napadi:

Mikrookluzivni infarkt Uzrokovan kršenjem zgrušavanja krvi (fibrinoliza, hemostaza).
Uzrokovano začepljenim arterijama. Razlikovati punu ili djelomičnu.
Hemodinamski infarkt Najčešći tip srčanog udara povezan s oštrim padom krvnog tlaka. Zahvaća većinu moždanih hemisfera.
Opsežna Uzrokuje dugotrajnu kliničku sliku. To je uzrokovano blokadom vaskularnog sustava i njegovih drugih patologija. Ova vrsta infarkta se predviđa i predviđa kada se otkrije tromb u velikim posudama.
Ime je dobio po nastalim šupljinama (lacunae). Kao rezultat oštećenja perforirajućih posuda. Promjer razmaka varira između 0,05 - 5 mm. Ovaj srčani udar razvija se postupno i može se dogoditi tijekom spavanja.

Uzroci

Naš mozak se hrani arterijskim žilama, kompresijom ili produljenim spazmom dolazi do ishemijskog infarkta. Javlja se u preko 70% slučajeva. Stvaranje aterosklerotskih plakova i krvnih ugrušaka dovodi do aterotrombotičnog infarkta. Također među uzrocima njegove pojave su prolazni ishemijski napadi.

Začepljenje arterija može biti uzrokovano embolijama koje se javljaju kod aritmija, srčanih mana i drugih vrsta bolesti. Srčani udar uzrokovan takvim začepljenjem naziva se kardioembolijski.

Rijeđe se opažaju slučajevi opsežnog infarkta uzrokovanog hemodinamskim uzrocima. Ti razlozi uključuju oštar pad krvnog tlaka. Upečatljiv primjer je snažno stanje šoka.

Ishemijski infarkt je mnogo češći od hemoragijskog, ali potonji ima mnogo ozbiljnije posljedice. Nastaje zbog puknuća stijenke krvne žile koja je prvobitno promijenjena i opsežnog krvarenja u mozgu.

Razlozi su:

Simptomi

Njegovi znakovi također ovise o vrsti srčanog udara io tome koja je hemisfera zahvaćena. Najčešće, ti slučajevi imaju izražene simptome i prilično su teški, pa se dijagnosticiraju bez većih poteškoća.

Među glavnim simptomima su:

  • promjene u svijesti povlače za sobom ošamućenost ili komu različitih faza;
  • vrtoglavica ili oštra bol (s krvarenjem zvanim subarahnoidno, pacijent osjeća udarac u stražnji dio glave);
  • povraćanje, strah od smrti, mučnina, lupanje srca, suha usta, otežano disanje, crvenilo lica i bljedilo kože, hladan znoj (ovi se simptomi nazivaju vegetativnim);
  • konvulzije;
  • potpuna ili djelomična paraliza mišića lica i tijela (s srčanim udarom lijeve hemisfere, desna polovica tijela pati, i, obrnuto, s desnom - lijevom);
  • pojava parestezije i gubitak osjetljivosti na suprotnoj strani zahvaćene hemisfere mozga;
  • pojava afazije (poremećaj govora) - javlja se samo kod oštećenja lijeve strane mozga;
  • kršenje ljudskog pamćenja, takozvani kvarovi;
  • problemi s orijentacijom, sluhom, vidom, mirisom;
  • poremećena orijentacija i koordinacija;
  • psihički poremećaj pacijenta.

Poteškoće u prepoznavanju srčanog udara uzrokuju trenutnu komu i gubitak svijesti, jer je nemoguće prepoznati probleme s vidom, motorikom, osjetljivošću i govorom.

U tome će pomoći test zjenica i njihove reakcije na svjetlost - jedna zjenica je šira od druge i ne sužava se na svjetlu.

Pacijent može preživjeti i vratiti funkcije izgubljene tijekom masivnog srčanog udara samo uz pravovremenu hospitalizaciju. Za potpunu smrt neurona potrebno je samo tri sata od početka srčanog udara.

Ako postoji i najmanja sumnja na ljudski infarkt, potrebno ga je staviti na tvrdu podlogu i pozvati liječnike. Također je važno učiniti da prostorija u kojoj bolesnik leži nije zagušljiva, provjetravati je.

Direktno liječenje odvija se pod strogim nadzorom liječnika (neurokirurga i neuropatologa) u bolnici. Od lijekova se također koriste lijekovi koji mogu smanjiti zgrušavanje krvi.

Obavezno i ​​snižavanje glukoze u krvi, što je uzrokovano lijekovima. Neki slučajevi zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Hemoragijski moždani udar zahtijeva uvođenje hemostatskih lijekova i lijekova sposobnih za stvaranje krvnih ugrušaka. Ponekad je jedini spas neurokirurška operacija usmjerena na zaustavljanje obilnog krvarenja.

Razdoblje liječenja za svaku osobu iu svakom slučaju je individualno i ovisi, počevši od karakteristika organizma do stupnja oštećenja.

Posljedice

Ako osoba ima sreće i pružena mu je puna pravovremena medicinska pomoć, tada nastaju sljedeće posljedice:

  • vegetativno stanje uzrokovano smrću mozga;
  • razni poremećaji ljudske psihe;
  • epileptički napadaji;
  • poremećaji ravnoteže i koordinacije;
  • nesposobnost formuliranja veza i zaključaka, kao i nedostatak logičkog mišljenja (kognitivne funkcije mozga);
  • pacijent gubi sposobnost asimilacije informacija, pa čak i pamćenja;
  • paralizira mišiće nepca i bulbarni sindrom (kršenje procesa gutanja);
  • različiti stupnjevi oštećenja sluha, vida i mirisa;
  • motorna i senzorna afazija - nemogućnost razumijevanja govora i govora;
  • suprotno gubitak osjetljivosti - lijevostrani infarkt - desna strana, i obrnuto;
  • javlja se hemipareza lijeve ili desne polovice lica i tijela.

Potpuno vratiti funkcionalnost mozga nije moguće. Ali uz maksimalne napore u liječenju, moguće je umanjiti manifestacije nastalih odstupanja, ali se ne mogu potpuno izliječiti.

Briga o pacijentima

Nakon prevladavanja praga smrti i opasnog razdoblja bolesti, pacijentu je potrebna puna njega. U većini slučajeva osoba koja je preživjela srčani udar ostaje invalid i stoga joj je potrebna stalna njega.

O pacijentu se mogu brinuti i kvalificirani medicinski radnici u rehabilitacijskim centrima i bliski rođaci kod kuće.

Za osobu koja je imala snažan srčani udar potrebna je sljedeća njega:

  • borba protiv nekroze mekog tkiva (dekubitusa);
  • prevencija u oporavku i stvaranju kontraktura mišića;
  • specijalizirana gimnastika za oporavak;
  • gimnastika dišnih organa;
  • prevencija upale pluća (pneumonija);
  • dugotrajna imobilizacija dovodi do tromboembolijskih komplikacija, pa ih je potrebno spriječiti na vrijeme;
  • prevencija kako bi se izbjegao drugi val srčanog udara;
  • stalno praćenje krvnog tlaka;
  • pažljiva higijena sobe u kojoj pacijent leži i samog pacijenta;
  • pridržavanje posebne prehrane;
  • pravovremeni unos svih lijekova koje je propisao liječnik;
  • obnova govora;
  • prilagodba u društvu i psihološka pomoć.

Masivni srčani udar prati teški invaliditet i visok rizik od smrti, stoga je prevencija vrlo važna. To se posebno odnosi na osobe koje spadaju u jednu od rizičnih skupina.

Prva pomoć

Glavna stvar je dijagnosticirati bolest na vrijeme. Ako postoji i najmanja sumnja na srčani udar, odmah pozovite hitnu pomoć.

Prije dolaska kvalificirane pomoći, pacijent mora biti vodoravno postavljen na tvrdu podlogu (pod, daska, itd.) I u sobu mora biti doveden svježi zrak. Ako je moguće, koristite masku s kisikom. Takve metode će povećati šanse pacijenta da preživi i vodi normalan život.

Nažalost, rizik od bolesti je vrlo visok. Pogađa gotovo svaku treću osobu starije životne dobi. Tome pridonosi mnogo razloga - pothranjenost, stres, loša ekologija i genetika, neaktivan način života.

Rizik od bolesti treba spriječiti unaprijed. No, ako dođe do infarkta, tada najbliža rodbina bolesnika treba imati veliku psihičku suzdržanost.

Puno truda i energije troši se na pružanje pravodobnog, i što je najvažnije, ispravnog liječenja. I ne zaboravite na raspoloženje, jer se ono prenosi na pacijenta.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa