Duguljasta moždina, građa, funkcija i razvoj. Funkcije duguljaste moždine čovjeka: koje su to? Što se nalazi u produženoj moždini

Mozak kod svih ljudi smatra se najvažnijim organom središnjeg živčanog sustava (SŽS). U potpunosti se sastoji od stanica, živčanih završetaka i njihovih procesa. Također je podijeljen u nekoliko odjeljaka, koji uključuju mali mozak, srednji mozak, prednji mozak, pons, medulla oblongata i druge.

Iako je medicina jako napredovala, znanstvenici i liječnici nastavljaju proučavati ovaj organ, budući da tajne njegove strukture i funkcija još nisu u potpunosti otkrivene.

Zanimljivost: ljudi različitog spola imaju različite moždane mase. Kod muškaraca je težak 1345-1400 grama, a kod žena 1235-1275 grama. Istodobno, znanstvenici su dokazali da mentalne sposobnosti ne ovise o masi mozga. U prosjeku, ljudski mozak u odrasloj dobi čini 2% ukupne tjelesne težine čovjeka.

Medula oblongata

Podjela produžene moždine(lat. Myelencephalon, Medulla oblongata) jedna je od najvažnijih karika koje čine strukturu mozga. Ovaj dio je predstavljen nastavkom leđne moždine u obliku njenog zadebljanja, a također povezuje mozak s leđnom moždinom.

Duguljasti presjek izgleda vrlo slično luku. Ispod produžene moždine nalazi se leđna moždina, a iznad nje pons. Ispada da ovaj dio povezuje cerebelarni dio i moždani most uz pomoć posebnih procesa (noge).

U djece u prvom mjesecu njihovog života, ovaj dio je veći u odnosu na druge dijelove. Oko sedme i pol godine živčana vlakna počinju se prekrivati ​​mijelinskom ovojnicom. To im daje dodatnu zaštitu.

Struktura i struktura duguljastog odjela

U odraslih je dužina oblongata približno 2,5-3,1 centimetar, po čemu je i dobio ime.

Njegova je struktura vrlo slična leđnoj moždini i sastoji se od sive i bijele moždane tvari:

1. Sivi dio nalazi se u središtu mozga i tvori jezgre (grudice).
2. Bijeli dio nalazi se iznad i obavija sivu tvar. Sastoji se od vlakana (dugih i kratkih).

Nuclei oblongata dio mozga Oni su različiti, ali obavljaju jednu funkciju i povezuju je s drugim odjelima.

Vrste jezgri:

• jezgre poput masline;
• Burdachova i Gaulleova jezgra;
• jezgre živčanih završetaka i stanica.

Ove jezgre uključuju:

• sublingvalno;
• akcesorni vagus;
• glosofaringealne i descendentne jezgre ternarnih živaca.

Staze (silazne i uzlazne) Spojiti glavni mozak s leđnom moždinom, kao i s nekim dijelovima. Na primjer, s retikularnom farmacijom, striopalidalnim sustavom, cerebralnim korteksom, limbičkim sustavom i gornjim dijelovima mozga.

Duguljasta moždina djeluje kao a dirigent za neke refleksne funkcije tijela.

To uključuje:

• krvožilni;
• srčani;
• probavni;
• vestibularni;
• skeletni;
• zaštitnički.

Također sadrži neke regulatorni centri.

To uključuje:

• upravljanje respiratornim funkcijama;
• regulacija izlučivanja sline;
• regulacija vazomotornih funkcija.

Pitajte svog liječnika o svojoj situaciji

Funkcije oblongate

Ovaj dio mozga obavlja vrlo važne zadaće koje su neophodne za pravilan rad svih sustava i funkcija tijela.

Međutim, liječnici smatraju da su najvažnije funkcije refleksne i provodne:

1. Refleksna funkcija. Odgovoran je za zaštitne reakcije tijela koje sprječavaju ulazak klica i drugih patogena i mikroorganizama. Refleksne funkcije uključuju suzenje, kašalj, kihanje i druge. Ove funkcije također pomažu tijelu ukloniti štetne tvari iz tijela.
2. Funkcija dirigenta. Aktivira se i djeluje kroz uzlazne i silazne putove koji sustavima i organima prenose signale o prijetnji. Uz njegovu pomoć tijelo se može pripremiti za “obranu”. Korteks, diencefalon, srednji mozak, mali mozak i leđna moždina povezani su dvosmjernom komunikacijom zahvaljujući provodnim putevima.

Liječnici također ističu asocijativnu ili senzornu funkciju:

• Pruža osjetljivost lica.
• Odgovoran za okusne pupoljke i vestibularne podražaje.

Ova funkcija je aktivirana impulsi, koji dolaze od vanjskih podražaja na produženu moždinu. Tamo se obrađuju i kreću u subkortikalnu zonu. Nakon obrade signala javljaju se refleksi žvakanja, gutanja ili sisanja.

Ako dođe do oštećenja produžene moždine, to će izazvati nepravilan rad mišića lica, vrata i glave, a moguće i paralizu cijelog tijela.

Plohe duguljastog presjeka

Duguljasta moždina ima nekoliko površina.

To uključuje:

• ventralna (prednja) površina;
• dorzalna (stražnja) površina;
• dvije bočne površine.

Sve površine povezan između njih samih, a između njihovih piramida postoji srednji razmak srednje dubine. Dio je srednje pukotine koja se nalazi u leđnoj moždini.

Ventralna površina

Ventralna površina sastoji se od dva bočna konveksna dijela u obliku piramide, koji su suženi prema dolje. Formiraju ih piramidalni traktovi. U srednjoj pukotini vlakna piramidalnih dijelova sijeku se s pristupom susjednom dijelu i ulaze u kabelska vlakna leđne moždine.

Mjesta na kojima dolazi do crossovera su rub medulla oblongata na spoju s leđnom moždinom. Masline se nalaze u blizini piramida. To su mala uzvišenja koja su anterolateralnim žlijebom odvojena od površine piramide. Iz ovog žlijeba izlaze korijeni sublingvalnih živčanih završetaka i sami živci.

Leđna površina

Leđna površina liječnici nazivaju stražnju površinu medule oblongate. Na stranama žlijeba nalaze se stražnji funiculi, koji su s obje strane omeđeni posterolateralnim žlijebovima. Svaka od vrpci podijeljena je stražnjim srednjim žlijebom u dva snopa: tanki i klinasti.

Glavna zadaća grede je prijenos impulsa iz donjeg dijela tijela. Snopovi u gornjem dijelu duguljastog dijela se šire i pretvaraju u tanke tuberkule, u kojima se nalaze jezgre snopova.

Glavni zadatak klinasti snopovi Razmatra se provođenje i prijenos impulsa iz zglobova, kostiju i mišića gornjih i donjih ekstremiteta. Širenje svakog snopa omogućuje stvaranje dodatnih klinastih tuberkula.

Posterolateralni žlijeb služi kao vrsta izlaza za korijene glosofaringealnog, pomoćnog i vagusnog živca.

Između dorzalne i ventralne površine nalaze se bočne površine. Imaju i bočne brazde koje polaze od leđne moždine i ulaze u produženu moždinu.

Medula oblongata mozga glave organizira glatko i koordinirano funkcioniranje cijelog mozga. Centri živčanih stanica i završeci, kao i putovi, omogućuju da informacije brzo dođu do traženog dijela mozga i pošalju signal na razini neurona.

Jezgre, koji se nalaze na površinama medule oblongate, omogućuju pretvaranje dolaznih impulsa u informacije koje se mogu dalje prenijeti.

Medula ( produžena moždina) je nastavak leđne moždine. Njezina je strukturna i funkcionalna organizacija složenija od organizacije leđne moždine. Za razliku od leđne moždine, nema metamernu, ponovljivu strukturu, siva tvar u njoj nije smještena u središtu, već s jezgrama prema periferiji.

U produljenoj moždini nalaze se olive povezane s leđnom moždinom, ekstrapiramidnim sustavom i malim mozgom - to su tanke i klinaste jezgre proprioceptivne osjetljivosti (Gaullova i Burdachova jezgra). Ovdje su sjecišta silaznih piramidalnih puteva i uzlaznih puteva koje tvore tanki i klinasti fascikli (Gaull i Burdach), retikularna formacija.

Medulla oblongata uključena je u provedbu vegetativnih, somatskih, okusnih, slušnih, vestibularnih refleksa, osiguravajući provedbu složenih refleksa koji zahtijevaju sekvencijalno aktiviranje različitih mišićnih skupina, što se promatra, na primjer, prilikom gutanja.

Duguljasta moždina sadrži jezgre nekih kranijalnih živaca (VIII, XIX, X, XI, XII).

Senzorne funkcije. Duguljasta moždina regulira niz osjetnih funkcija: recepcija kožne osjetljivosti lica – u osjetnoj jezgri trigeminalnog živca; primarna analiza okusa - u jezgri glosofaringealnog živca; slušna stimulacija - u jezgri kohlearnog živca; vestibularne iritacije – u gornjoj vestibularnoj jezgri. U postero-superiornim dijelovima medule oblongate nalaze se putovi kožne, duboke, visceralne osjetljivosti, od kojih se neki ovdje prebacuju na drugi neuron (gracilis i klinaste jezgre). Na razini medule oblongate navedene senzorne funkcije provode primarnu analizu jačine i kvalitete nadražaja, zatim se obrađene informacije prenose do subkortikalnih struktura kako bi se utvrdilo biološko značenje tog nadražaja.

Funkcije dirigenta. Kroz produženu moždinu prolaze svi uzlazni i silazni putevi leđne moždine: spinotalamički, kortikospinalni, rubrospinalni. Tu polaze vestibulospinalni, olivospinalni i retikulospinalni putevi koji osiguravaju tonus i koordinaciju mišićnih reakcija, a završavaju putovi iz kore velikog mozga - korkoretikularni putevi.

Moždane tvorevine poput mosta, srednjeg mozga, malog mozga, talamusa, hipotalamusa i kore velikog mozga imaju bilateralne veze s produljenom moždinom. Prisutnost ovih veza ukazuje na sudjelovanje produljene moždine u regulaciji tonusa skeletnih mišića, autonomnih i viših integrativnih funkcija te analizi senzorne stimulacije.

Refleksne funkcije. Medula oblongata sadrži vitalne centre - respiratorni i vazomotorni. Organizira i provodi niz zaštitnih refleksa: povraćanje, kihanje, kašljanje, suzenje, zatvaranje vjeđa; organizirani su refleksi ponašanja u ishrani: sisanje, žvakanje, gutanje.

Osim toga, produžena moždina uključena je u stvaranje refleksa posturalnog održavanja. Ovi refleksi nastaju zbog aferentacije od receptora vestibula pužnice i polukružnih kanala do gornje vestibularne jezgre; odavde se obrađene informacije koje procjenjuju potrebu za promjenom držanja šalju lateralnoj i medijalnoj vestibularnoj jezgri. Ove jezgre sudjeluju u određivanju koji mišićni sustavi i segmenti leđne moždine trebaju sudjelovati u promjeni položaja, dakle, od neurona medijalnih i lateralnih jezgri duž vestibulospinalnog trakta, signal stiže do prednjih rogova odgovarajućih segmenata leđne moždine, inervirajući mišiće koji sudjeluju u promjeni držanja u ovom trenutku.

Promjene u držanju, položaju i pokretu osiguravaju statički i statokinetički refleksi. Statički refleksi reguliraju tonus skeletnih mišića kako bi zadržali određeni položaj tijela. Statokinetički refleksi uzrokuju preraspodjelu tonusa mišića trupa za održavanje držanja i položaja tijekom ubrzanih linearnih ili rotacijskih pokreta.

Većina vegetativnih refleksa produljene moždine ostvaruje se preko jezgri živca vagusa koji se nalaze u njoj, a koji primaju informacije o stanju aktivnosti srca, krvnih žila, probavnog trakta, pluća itd. Kao odgovor na te informacije, dolazi do informacija o stanju aktivnosti srca, krvnih žila, probavnog trakta, pluća itd. nastaju motoričke i sekretorne reakcije ovih organa. Ekscitacija jezgri živca vagusa uzrokuje pojačanu kontrakciju glatke muskulature želuca, crijeva i žučnog mjehura te ujedno opuštanje sfinktera ovih organa. Istovremeno se rad srca usporava i slabi, a lumen bronha se sužava.

Središte salivacije je lokalizirano u produljenoj moždini čiji parasimpatički dio osigurava pojačano opće lučenje, a simpatički dio pojačano lučenje proteina žlijezda slinovnica.

Respiratorni i vazomotorni centar nalaze se u strukturi retikularne formacije medule oblongate. Osobitost ovih centara je u tome što su njihovi neuroni sposobni za refleksno uzbuđenje i pod utjecajem kemijskih podražaja.

Respiratorni centar je lokaliziran u medijalnom dijelu retikularne formacije svake simetrične polovice produžene moždine i podijeljen je na dva dijela, udisaj i izdisaj.

U retikularnoj formaciji medule oblongate nalazi se još jedan vitalni centar - vazomotorni centar (regulacija vaskularnog tonusa). Djeluje zajedno s gornjim strukturama mozga i, iznad svega, s hipotalamusom. Ekscitacija vazomotornog centra uvijek mijenja ritam disanja, tonus bronha, crijevnih mišića, mokraćnog mjehura itd. To je zbog činjenice da retikularna formacija produžene moždine ima sinaptičke veze s hipotalamusom i drugim centrima.

U srednjim dijelovima retikularne formacije nalaze se neuroni koji tvore retikulospinalni trakt, koji ima inhibitorni učinak na motoričke neurone leđne moždine. Na dnu četvrte klijetke nalaze se neuroni locus coeruleusa. Njihov medijator je norepinefrin. Ovi neuroni uzrokuju aktivaciju retikulospinalnog trakta tijekom REM faze spavanja, što dovodi do inhibicije spinalnih refleksa i smanjenog tonusa mišića.

Oštećenje produžene moždine najčešće dovodi do smrti. Djelomično oštećenje lijeve ili desne polovice produljene moždine iznad sjecišta uzlaznih putova proprioceptivne osjetljivosti uzrokuje poremećaje osjetljivosti i funkcioniranja mišića lica i glave na strani oštećenja. Istodobno, na suprotnoj strani od strane ozljede, uočavaju se poremećaji osjetljivosti kože i motorna paraliza trupa i udova. To se objašnjava činjenicom da se uzlazni i silazni putovi iz leđne moždine i u leđnu moždinu križaju, a jezgre kranijalnih živaca inerviraju njihovu polovicu glave, tj. kranijalni živci se ne križaju.

Retikularna formacija ponsa je nastavak retikularne formacije medule oblongate i početak istog sustava srednjeg mozga. Aksoni neurona retikularne formacije mosta idu u mali mozak, u leđnu moždinu (retikulospinalni trakt). Potonji aktiviraju neurone leđne moždine. Pontinska retikularna formacija utječe na cerebralni korteks, uzrokujući njegovu aktivaciju ili pospanost. Ovdje postoje dvije skupine jezgri koje pripadaju zajedničkom dišnom centru. Jedan centar aktivira centar za udisaj produžene moždine, drugi aktivira centar za izdisaj. Neuroni dišnog centra smješteni u ponsu prilagođavaju rad dišnih stanica produžene moždine u skladu s promjenjivim stanjem organizma.

Medula oblongata (myelencephalon, bulbus) , - derivat rombencefalona, ​​koji se u fazi pet vezikula dijeli na stražnji mozak, metencefalon , i produženu moždinu, mielencefalon.

Topografija produžene moždine.

Budući da je dio moždanog debla, nastavak je leđne moždine u obliku njenog zadebljanja.

Duguljasta moždina ima oblik stošca , donekle stisnut u stražnjim dijelovima i zaobljen u prednjim. Njegov uski kraj usmjeren je prema leđnoj moždini, gornji, prošireni, prema mostu i malom mozgu.

Granica između medule oblongate i leđne moždine smatra se izlaznom točkom gornjeg radikularnog filamenta prvog cervikalnog živca ili donje razine križanja piramida. Duguljasta moždina odvojena je od ponsa dobro definiranim poprečnim bulbarno-pontinskim utorom na prednjoj površini, iz kojeg abducens nerv izlazi na površinu mozga.

Uzdužna veličina medule oblongate je 3,0-3,2 cm, poprečna veličina je u prosjeku do 1,5 cm, a anteroposteriorna veličina je do 1 cm.

Medula oblongata, most, pons i cerebralne peteljke, pedunculi cerebri;

pogled sprijeda.

Prednja (ventralna) površina medule oblongate nalazi se na kosini i zauzima njen donji dio do foramena magnuma. Kroz njega prolazi prednja medijalna fisura, fissura mediana ventralis (prednja), koja je nastavak istoimene fisure leđne moždine.

Na razini izlaza radikularnih filamenata prvog para cervikalnih živaca, prednja središnja fisura je donekle prekinuta i postaje manje duboka zbog križanja piramida koje se ovdje formiraju (motorna križanja), decussatio pyramidum(decussatio motoria).

U gornjim dijelovima prednje površine produžene moždine, sa svake strane prednje srednje pukotine nalazi se konusni greben - piramida (produžene moždine), piramida (medullae oblongatae).

Na poprečnim presjecima produžene moždine može se utvrditi da je svaka piramida kompleks snopova (vidljivi su ako su rubovi prednje srednje pukotine rastegnuti na strane), koji se djelomično međusobno presijecaju. Zatim vlakna prolaze u sustav bočne moždine leđne moždine, gdje slijede lateralni kortikospinalni (piramidalni) put. Preostali, manji dio snopova, bez ulaska u križanje, slijedi u sustavu prednje moždine leđne moždine kao prednji kortikospinalni (piramidalni) put. Ove su staze spojene u jednu piramidalnu stazu.

Izvan piramide nalazi se duguljasto-zaobljeno uzvišenje - maslina, oliva. Protrudira na prednjoj površini lateralnog funiculusa; iza njega je ograničen retrolive utorom, sulcus retroolivaris.

Medula oblongata
oblongata; pogled odozgo i nekoliko
ispred.

Maslina je odvojena od piramide anterolateralnim žlijebom, sulcus ventrolateralis (anterolateralis), koji je nastavak istoimenog žlijeba leđne moždine.

Prijelaz ovog žlijeba iz leđne moždine u produženu moždinu izglađen je poprečnim vanjskim lučnim vlaknima, fibrae arcuatae externae, koji su smješteni na donjem rubu masline usmjereni prema piramidi.

Postoje prednja i stražnja vanjska lučna vlakna, fibrae arcuatae externae ventrales (anteriores) et dorsales (posteriores).

Prednja vanjska lučna vlakna su procesi stanica lučnih jezgri, nuclei arcuati, - nakupine sive tvari uz prednju i medijalnu površinu piramide. Ova vlakna izlaze na površinu medule oblongate u području prednje srednje pukotine, savijaju se oko piramide i olive i slijede kao dio donje cerebelarne peteljke do cerebelarnih jezgri.

Stražnja vanjska lučna vlakna formiran procesima stanica dodatne klinaste jezgre, nucleus cuneatus accessorius, a usmjereni su prema malom mozgu kao dio inferiorne cerebelarne peteljke na njegovoj strani. Dodatna klinasta jezgra nalazi se dorzolateralno od klinaste jezgre, nucleus cuneatus. Iz dubine anterolateralnog žlijeba izlazi 6 do 10 korijena hipoglosnog živca na površinu medule oblongate.

Na poprečnim rezovima napravljenim kroz masline, osim živčanih vlakana, mogu se razaznati i nakupine sive tvari. Najveći od grozdova je u obliku potkove, s presavijenom površinom - to je maslinasti plašt, amiculum olivare, a sama jezgra je donja jezgra masline, nucleus olivaria caudalis, koji sadrži vrata donje jezgre masline, hilum nuclei olivaris caudalis (inferioris), za olivocerebelarni put.

Ostale jezgre su manje: jedna leži medijalno - medijalna akcesorna olivarna jezgra, nucleus olivaris accessorius medialis, drugi posteriorno je stražnja dodatna olivarna jezgra, nucleus olivaris accessorius dorsalis (stražnji).

Na dorzalnoj (stražnjoj) površini medule oblongate nalazi se stražnji srednji sulkus, sulcus medianus dorsalis (stražnji). Krećući se prema gore, stiže do tanke moždane ploče - ventili, obex. Potonji, rastegnut između tuberkula tanke jezgre, dio je krova IV ventrikula u području stražnjeg kuta romboidne jame. Ispod ventila, šupljina središnjeg kanala leđne moždine prelazi u šupljinu četvrte klijetke.

Fossa u obliku dijamanta, fossa rhomboidea; pogled odozgo i straga.

Dva su žlijeba koja idu prema van od stražnjeg srednjeg sulkusa: jedan je bliži srednjem sulkusu - međuutor, drugi lateralnije je posterolateralni žlijeb, sulcus dorsolateralis (posterolateralis). Iz dubine potonjeg, 4-5 korijena glosofaringealnog živca, 12-16 korijena vagusnog živca i 3-6 kranijalnih korijena akcesornog živca izlaze na površinu medule oblongate.

Stražnji srednji i posterolateralni žlijebovi ograničavaju stražnji funikulus, funiculus posterior, koji je nastavak istoimene leđne moždine. Srednji žlijeb dijeli stražnji funikulus u dva snopa. Jedan snop leži između njega i stražnjeg srednjeg sulkusa - to je tanki snop fasciculus gracilis, prelazeći na vrhu u zadebljanje - kvržicu tanke jezgre, tuberculum gracile. Drugi fascikul nalazi se između srednje i posterolateralne brazde - ovo je klinasti fascikul, fasciculus cuneatus, prelazeći na vrhu u manje izraženu kvržicu sfenoidne jezgre, tuberculum cuneatum. Svaki tuberkul bez oštrih granica prelazi u donju cerebelarnu peteljku.

U oba tuberkula nalaze se nakupine sive tvari: u tuberkulu tanke jezgre nalazi se tanka jezgra, nucleus gracilis, u tuberkulu sfenoidne jezgre - sfenoidna jezgra, nucleus cuneatus. Vlakna odgovarajućih snopova stražnje vrpce završavaju na stanicama tih jezgri.

Na dorzalnoj plohi produžene moždine, između sfenoidalnog kulkusa i korijena akcesornog živca, nalazi se varijabilna uzvisina - trigeminalni tuberkulus, tuberculum trigeminale. Tvori ga kaudalni dio jezgre spinalnog trakta trigeminalnog živca.

Neposredno na gornjem kraju posterolateralne brazde, iznad korijena glosofaringealnog živca, kao nastavak stražnje i bočne vrpce, nalazi se polukružno zadebljanje - donja cerebelarna pedunkula. Svaka inferiorna cerebelarna peteljka, desna i lijeva, uključuje vlakna provodnih sustava, koji tvore njegove bočne, veće i medijalne, manje dijelove.

Na poprečnim dijelovima produžene moždine, dorzalno u odnosu na piramide, između olivarnih jezgri, leže vlakna koja čine uzlazne puteve koji povezuju leđnu moždinu s mozgom. retikularna formacija, formatio reticularis, Medulla oblongata predstavljena je brojnim nakupinama neurona i složeno isprepletenih vlakana. Smještena je pretežno u dorzomedijalnom dijelu produžene moždine i bez jasne granice prelazi u retikularnu formaciju ponsa. U istoj zoni nalaze se jezgre VIII-XII para kranijalnih živaca.

Retikularna formacija medule oblongate također uključuje niz staničnih nakupina lokaliziranih u blizini jezgre hipoglosalnog živca i jezgre solitarnog trakta: stražnji paramedijalni nukleus, nucleus paramedianus dorsalis (stražnji); interkalarna jezgra nucleus intercalatus, jezgra parasolitarnog trakta, nucleus parasolitaris; komisuralna jezgra nucleus comissuralis.

Središnja jezgra supstance medule oblongate, koju tvore nakupine retikularnih stanica i njihovih procesa, označava se kao šav duguljaste moždine, raphe medullae oblongatae.

Skupine stanica retikularne formacije smještene paramedijalno označene su kao raphe jezgre, nuclei raphae.

Medula oblongata (myelencephalon) leži na bazi GM, nastavak je SC. Stoga su mnoge značajke njegove strukture slične SM-u. Oblik medule oblongate podsjeća na krnji stožac. Njegova duljina je približno 30 mm, širina u podnožju - 10 mm, na vrhu - 24 mm. Njegova donja granica je izlazna točka prvog para spinalnih živaca. Iznad medule oblongate nalazi se pons, koji na ventralnoj strani izgleda kao stezanje kroz moždano deblo. Duguljasta moždina podijeljena je u dvije simetrične polovice prednjom središnjom pukotinom, koja prolazi iz SC, i stražnjom medijalnom brazdom, koja nastavlja sličan žlijeb SC.

Duguljasta moždina, zajedno s mostom i malim mozgom, čini stražnji mozak, čija je šupljina četvrta moždana komora. Dno IV ventrikula, formirano od dorzalne površine medule oblongate i mosta, naziva se romboidna fosa.

Na ventralnoj površini medule oblongate, na stranama srednje pukotine, nalaze se dvije uzdužne niti bijele tvari - piramide (slika 6.5). To su vlakna kortikospinalnog trakta koja dolaze iz cerebralnog korteksa u SC (vidi paragraf 5.4). Na granici sa SM, većina vlakana ovog trakta se presijeca, tvoreći piramidalni križ. Ovo područje je ventralna granica između GM i SM.

Bočno od piramida leže ovalna uzvišenja - masline, odvojene od njih prednjim bočnim utorom. U dubini masline nalazi se siva tvar - donji olivarni kompleks (jezgre donje masline). Kompleks se sastoji od jezgre donje masline (p. olivaris inferior) i dvije dodatne jezgre donje olive - medijalne i dorzalne. Tu završava spinoolivarni trakt koji dolazi iz SC-a. Donja maslina također prima mnoge druge aferente, prvenstveno iz cerebralnog korteksa i crvene jezgre srednjeg mozga. Ova vlakna tvore gustu kapsulu koja okružuje jezgru. Same masline šalju svoje eferente u koru malog mozga (olivo-cerebelarni trakt). Masline zajedno s malim mozgom sudjeluju u održavanju držanja i motoričkom učenju.

VI, VII i VIII par kranijalnih živaca (abducens, facijalni i glosofaringealni) izlaze iz transverzalne fisure koja odvaja medulu oblongatu od ponsa, a hipoglosni živac (XII par) izlazi iz prednje lateralne brazde. Glosofaringealni, vagusni i akcesorni živci (IX, X i XI par) redom izlaze iz vanjskog ruba olive.

Riža. 6.5

Rimski brojevi označavaju odgovarajuće kranijalne živce: V - trigeminalni;

VI - abducent; VII - lica; VIII - vestibulo-slušni; IX - glosofaringealni;

X - lutanje; XI - dodatni; XII - sublingvalno

Na dorzalnoj površini medule oblongate, na stranama stražnjeg srednjeg sulkusa, nalaze se dvije fascikle - nježna (medijalnija) i klinasta (bočnija) (slika 6.6). Ovo je nastavak istoimenih staza koje se penju od SM (vidi paragraf 5.4). Ali na stranama romboidne jame vidljiva su zadebljanja na snopovima - tuberkulama nježnih i klinastih jezgri. Ispod njih leže te jezgre, na kojima završavaju vlakna odgovarajućih snopova. Medijalni lemniscus počinje od nježne i klinaste jezgre (vidi dolje). Neka od vlakana odavde idu u mali mozak.

Nabrojimo uključene kernele siva tvar produžene moždine.

• 1. Jezgre trigeminalnog, facijalnog, vestibulo-auditivnog, glosofaringealnog, vagusnog, akcesornog i hipoglosalnog živca (vidi paragraf 6.2).
• 2. Nježne i klinaste jezgre.
• 3. Jezgre masline.
• 4. RF jezgre (vidi paragraf 6.7).

Bijela tvar zauzima veliki volumen. Obuhvaća tzv. tranzitne putove, tj. uzlazni i silazni trakt koji bez prekida prolazi kroz produženu moždinu (bez stvaranja sinapsi na njezinim neuronima). To uključuje sve kralježnične kanale, s izuzetkom nježnog i sfenoidnog fascikula, kao i spino-olivarnog trakta, koji završava izravno u medulli oblongati. Tranzitni putevi zauzimaju ventralne i lateralne dijelove produžene moždine.

Osim toga, ovdje počinje nekoliko novih traktata.

Riža. 6.6.

• 1. Inferiorni cerebelarni pedunci ( pedunculus cerebellaris inferior)- to su putovi koji povezuju mali mozak s drugim moždanim strukturama (mali mozak ima ukupno tri para nogu). Inferiorni pedunkuli uključuju olivocerebelarni trakt, stražnji spinocerebelarni trakt, vlakna iz vestibularnih jezgri moždanog debla i vlakna iz gracilne i klinaste jezgre.
• 2. Uzlazni trakt - medijalna petlja, ili medijalni lemniscus (lemniscus medialis). Njegova vlakna tvore aksoni stanica nježne i klinaste jezgre, koji prvo prelaze na drugu stranu, a zatim idu u talamus. Medijalnom lemniskusu pridružuju se spinotalamički putevi, kao i vlakna iz osjetnih jezgri moždanog debla (jezgra solitarnog trakta i jezgre trigeminalnog živca), koja također završavaju u talamusu. Kao rezultat toga, cijeli ovaj sustav provodi razne vrste somatske (bolne, kožne, mišićne, visceralne), a također i okusne osjetljivosti u diencefalon, a zatim u cerebralni korteks.
• 3. Medijalni longitudinalni fascikulus (fasciculus longitudinalis medialis) polazi od lateralne vestibularne jezgre (Deitersova jezgra). Neka od vlakana ovog puta počinju u nekim jezgrama srednjeg mozga, pa ćemo o tome detaljnije govoriti u nastavku (vidi paragraf 6.6).

Tako, funkcije produžene moždine - refleksne i provodne.

Funkcija dirigenta leži u činjenici da uzlazni i silazni putovi prolaze kroz moždano deblo (uključujući i kroz medulu oblongatu), povezujući gornje dijelove mozga, do cerebralnog korteksa, sa SC. Kolaterale iz ovih puteva mogu završiti na jezgrama produžene moždine i ponsa.

Refleksna funkcija povezan s jezgrama moždanog debla, kroz koje se zatvaraju refleksni lukovi.

Treba napomenuti da u produljenoj moždini (uglavnom u retikularnim jezgrama) postoje mnogi vitalni centri - respiratorni, vazomotorni, centri refleksa hrane (sline, gutanje, žvakanje, sisanje), centri zaštitnih refleksa (kihanje, kašalj, povraćanje). ), itd. Stoga oštećenje produžene moždine (moždani udar, trauma, edem, krvarenje, tumori) obično dovodi do vrlo ozbiljnih posljedica.

Medulla oblongata, myelencephalon, medulla oblongata, predstavlja izravni nastavak leđne moždine u moždano deblo i dio je rombencefalona. Objedinjuje strukturne značajke leđne moždine i početnog dijela mozga, što opravdava njegovo ime myelencephalon.

Medulla oblongata ima izgled lukovice, bulbus cerebri (odatle izraz “bulbarni poremećaji”); gornji prošireni kraj omeđuje most, a donji rub je izlazna točka korijena prvog para cervikalnih živaca ili u razini foramena magnuma zatiljne kosti.

Na prednja (ventralna) površina medule oblongate Fissura mediana anterior ide duž središnje linije, tvoreći nastavak istoimenog žlijeba leđne moždine. Na njegovim stranama, s obje strane, nalaze se dvije uzdužne vrpce - piramide, pyramides medullae oblongatae, koje kao da se nastavljaju u prednje vrpce leđne moždine. Snopovi živčanih vlakana koji čine piramidu djelomično se križaju u dubini fissura mediana anterior sa sličnim vlaknima suprotne strane - decussatio pyramidum, nakon čega se u bočnoj moždini spuštaju na drugu stranu leđne moždine - tractus corticospinal. (pyramidalis) lateralis, dijelom ostaju neukrižene i spuštaju se u prednjoj moždini leđne moždine na svojoj strani - tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior. Piramide su odsutne kod nižih kralježnjaka i pojavljuju se kako se neokorteks razvija; stoga su kod čovjeka najrazvijenije, budući da piramidalna vlakna povezuju koru velikog mozga, koja je kod čovjeka dosegla najveći razvoj, s jezgrama kranijalnih živaca i prednjih rogova leđne moždine. Bočno od piramide nalazi se ovalna uzvisina - maslina, oliva, koja je od piramide odvojena utorom, sulcus anterolateral.

Na stražnja (dorzalna) površina medule oblongate Proteže se sulcus medianus posterior - izravni nastavak istoimenog žlijeba leđne moždine. Na njegovim stranama leže stražnji funiculi, ograničeni bočno s obje strane slabo definiranim sulcus posterolaterals. U smjeru prema gore, stražnje vrpce odvajaju se u stranu i idu do malog mozga, postajući dio njegovih potkoljenica, pedunculi cerebellares inferiores, graničeći s romboidnom jamom ispod. Svaka stražnja vrpca podijeljena je međužlijebom na medijalni, fasciculus gracilis, i lateralni, fasciculus cuneatus. U donjem kutu romboidne jame, tanki i klinasti snopovi dobivaju zadebljanja - tuberculum gracilum i tuberculum cuneatum. Ova zadebljanja uzrokuju jezgre sive tvari, nucleus gracilis i nucleus cuneatus, koje su povezane sa snopovima. U tim jezgrama završavaju uzlazna vlakna leđne moždine (tanki i klinasti snopovi) koja prolaze u stražnjim užetima. Bočna površina medule oblongate, smještena između sulci posterolateralis et anterolateralis, odgovara bočnoj vrpci. XI, X i IX parovi kranijalnih živaca izlaze iz sulcus posterolateralis iza olive. Medula oblongata uključuje donji dio romboidne jame.

Unutarnja građa produžene moždine. Duguljasta moždina nastala je u vezi s razvojem organa gravitacije i sluha, kao i u vezi sa škržnim aparatom vezanim za disanje i cirkulaciju krvi. Dakle, sadrži jezgre sive tvari vezane za ravnotežu, koordinaciju pokreta, kao i regulaciju metabolizma, disanja i cirkulacije krvi.

1. Nucleus olivaris, jezgra masline, ima izgled uvijene ploče sive tvari, otvorene medijalno (hilus), i uzrokuje izbočenje olive izvana. Povezana je s nazubljenom jezgrom malog mozga i posredna je jezgra ravnoteže, najizraženija kod čovjeka, čiji vertikalni položaj zahtijeva savršen gravitacijski aparat. (Nalazi se i nucleus olivaris accessorius medialis.)
2. Formatio reticularis, retikularna formacija, nastao isprepletanjem živčanih vlakana i živčanih stanica koje leže između njih.
3. Jezgre četiri para donjih kranijalnih živaca (XII-IX), koji se odnosi na inervaciju derivata škržnog aparata i unutarnjih organa.
4. Vitalni centri za disanje i cirkulaciju povezana s jezgrama živca vagusa. Stoga, ako je produžena moždina oštećena, može nastupiti smrt.

Bijela tvar produžene moždine sadrži duga i kratka vlakna.

Dugi uključuju silazne piramidalne puteve koji prolaze kroz prednje vrpce leđne moždine, djelomično se presijecajući u području piramida. Osim toga, u jezgrama stražnjih funikula (nuclei gracilis et cuneatus) nalaze se tijela drugih neurona uzlaznih osjetnih puteva. Njihovi procesi idu od medule oblongate do talamusa, tractus bulbothalamicus. Vlakna ovog snopa tvore medijalnu petlju, lemniscus medialis, koja prelazi u medulu oblongatu, decussatio lemniscorum, i u obliku snopa vlakana smještenih dorzalno na piramide, između maslina - sloj međuolive petlje - ide dalje.

Dakle, u produženoj moždini postoje dva sjecišta dugih putova: ventralni motorni, decussatio pyramidum, i dorzalni osjetni, decussatio lemniscorum.

Kratki putovi uključuju snopove živčanih vlakana koji povezuju pojedine jezgre sive tvari, kao i jezgre produžene moždine sa susjednim dijelovima mozga. Među njima treba istaknuti tractus olivocerebellaris i fasciculus longitudindlis medialis koji leže dorzalno na međuolivni sloj. Topografski odnosi glavnih tvorevina medule oblongate vidljivi su na presjeku snimljenom u razini masline. Korijenovi koji izlaze iz jezgri hipoglosalnog i vagusnog živca dijele produženu moždinu s obje strane u tri regije: stražnju, lateralnu i prednju. U posterioru su jezgre stražnjeg funiculusa i donjih cerebelarnih pedunkula, u lateralu su olive nucleus i formatio reticularis, a u anterioru su piramide.