Bazalni brzak. Pripravci Insuman Rapid GT i Basal GT su inzulin, po strukturi identičan humanom inzulinu
Proizvođač– Sanofi-Aventis (Francuska), Sanofi
Ime: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT
Spoj: 1 ml neutralne otopine za injekciju sadrži 100 IU humanog inzulina.
Pomoćne tvari: m-krezol, natrijev dihidrogenfosfat dihidrat, glicerol, natrijev hidroksid, klorovodična kiselina, voda za injekcije.
Farmakološki učinak: Insuman Rapid GT sadrži inzulin koji je po strukturi identičan ljudskom inzulinu i dobiven genetskim inženjeringom. Hipoglikemijski učinak javlja se brzo, unutar 30 minuta, a doseže maksimum unutar 1-4 sata nakon supkutane primjene lijeka. Učinak traje 7-9 sati. Insuman Rapid GT može se miješati sa svim ljudskim inzulinima tvrtke Hoechst Marion Roussel, s iznimkom inzulina namijenjenih za primjenu pumpicom.
Indikacije za upotrebu: Dijabetes melitus ovisan o inzulinu. Insuman Rapid GT indiciran je za liječenje dijabetičke kome i ketoacidoze, kao i za postizanje metaboličke kompenzacije u bolesnika sa šećernom bolešću u pre-, intra- i postoperativnom razdoblju.
Način primjene: Insuman Rapid GT obično se primjenjuje duboko supkutano 15-20 minuta prije jela. Dopuštena je intramuskularna primjena lijeka. Mjesto ubrizgavanja mora se promijeniti svaki put. Insuman Rapid GT može se primijeniti intravenski u liječenju hiperglikemijske kome i ketoacidoze, kao i za postizanje metaboličke kompenzacije u pre-, intra- i postoperativnom razdoblju u bolesnika sa šećernom bolešću. Insuman Rapid GT se ne koristi u raznim vrstama inzulinskih pumpi (uključujući implantirane) koje koriste silikonsku prevlaku.
Nuspojave: Ponekad može doći do atrofije ili hipertrofije masnog tkiva na mjestu ubrizgavanja, što se može izbjeći stalnim mijenjanjem mjesta ubrizgavanja.
U rijetkim slučajevima može se pojaviti blago crvenilo na mjestu ubrizgavanja koje nestaje s nastavkom terapije. Ako se stvori značajan eritem, popraćen svrbežom i oteklinom, te njegovim brzim širenjem izvan mjesta ubrizgavanja, kao i druge teške nuspojave na komponente lijeka (inzulin, m-krezol), o tome morate odmah obavijestiti svog liječnika, jer u nekim slučajevima takve reakcije mogu predstavljati opasnost za život pacijenta.
Teške reakcije preosjetljivosti prilično su rijetke. Također mogu biti popraćeni razvojem angioedema, bronhospazma, pada krvnog tlaka i, iznimno rijetko, anafilaktičkog šoka. Reakcije preosjetljivosti zahtijevaju hitnu korekciju inzulinske terapije i poduzimanje odgovarajućih hitnih mjera.
Moguće je stvaranje protutijela na inzulin, što može zahtijevati prilagodbu doze primijenjenog inzulina. Također je moguće zadržavanje natrija s naknadnim oticanjem tkiva, osobito nakon intenzivnog liječenja inzulinom.
Kontraindikacije: Reakcija preosjetljivosti na inzulin ili neku od pomoćnih tvari lijeka, osim u slučajevima kada je inzulinska terapija neophodna. U takvim slučajevima primjena Insuman Rapida GT moguća je samo uz pažljiv liječnički nadzor i, ako je potrebno, u kombinaciji s antialergijskom terapijom.
Interakcije lijekova: Slabljenje djelovanja inzulina može se uočiti pri istodobnoj primjeni inzulina i kortikotropina, kortikosteroida, diazoksida, heparina, izoniazida, barbiturata, nikotinske kiseline, fenolftaleina, derivata fenotiazina, fenitoina, diuretika, danazola, doksazosina, glukagona, estrogena i gestagena. , somatotropin, simpatomimetici i buka štitnjače. U bolesnika koji istodobno primaju inzulin i klonidin, rezerpin ili litijeve soli, može se primijetiti i slabljenje i potenciranje djelovanja inzulina. Pentamidin može izazvati hipoglikemiju praćenu hiperglikemijom. Konzumiranje alkohola može uzrokovati hipoglikemiju ili sniziti već niske razine šećera u krvi na opasne razine. Tolerancija na alkohol smanjena je u bolesnika koji primaju inzulin. Dopuštene količine konzumiranog alkohola treba odrediti liječnik. Kronični alkoholizam, kao i kronična prekomjerna uporaba laksativa, mogu utjecati na razinu glikemije. Beta blokatori povećavaju rizik od hipoglikemije i, zajedno s drugim simpatikoliticima (klonidin, gvanetidin, rezerpin), mogu oslabiti ili čak prikriti manifestaciju hipoglikemije.
Trudnoća i dojenje: Liječenje lijekom Insuman Rapid GT treba nastaviti tijekom trudnoće. Tijekom trudnoće, osobito nakon prvog tromjesečja, trebali biste očekivati povećanje potreba za inzulinom. Međutim, neposredno nakon porođaja potrebe za inzulinom obično se smanjuju, što nosi značajan rizik od hipoglikemije. Tijekom dojenja nema ograničenja za terapiju inzulinom. Međutim, možda će biti potrebna prilagodba doze i prehrane.
Uvjeti skladištenja:Čuvati na temperaturama od +2° C do +8° C. Izbjegavati smrzavanje, izbjegavajući izravan kontakt boce sa stijenkama odjeljka za zamrzavanje ili hladnjaka.
Dodatno: Potreban je oprez pri odabiru režima doziranja za bolesnike s već postojećim ishemijskim cerebrovaskularnim inzultima i teškim oblicima bolesti koronarnih arterija. Potreba za inzulinom može se promijeniti kod prelaska na drugu vrstu inzulina (prilikom zamjene inzulina životinjskog podrijetla Insuman Rapidom doza se obično smanjuje), kod promjene prehrane, proljeva, povraćanja; promjena uobičajenog volumena tjelesne aktivnosti, bolesti bubrega, jetre, hipofize, štitnjače, promjena mjesta ubrizgavanja. Bolesnika treba obavijestiti o simptomima hipoglikemijskog stanja, prvim znakovima dijabetičke kome i potrebi obavijestiti liječnika o svim promjenama u njegovom stanju.
Za dijabetes melitus propisani su hipoglikemijski lijekovi. Terapija inzulinom pomaže u regulaciji šećera u krvi. Insuman Rapid GT pripada ovoj skupini lijekova.
Topljivi inzulin (proizveden ljudskim genetskim inženjeringom).
ATX
Oblici ispuštanja i sastav
Otopina je dostupna u bočicama ili ulošcima. Prodaju se pakiranja s jednokratnim Solostar injektorom.
Aktivni sastojak tekućine je humani inzulin. Koncentracija otopine je 3,571 mg, odnosno 100 IU/1 ml.
farmakološki učinak
Farmakološki učinak izražava se smanjenjem razine glukoze. Destruktivni procesi se usporavaju, a anabolički učinci ubrzavaju. Lijek potiče transport glukoze u unutarstanični prostor, akumulaciju složenog ugljikohidrata glikogena u mišićnom tkivu i jetri. Poboljšano je uklanjanje pirogrožđane kiseline iz tijela. Na toj pozadini usporava se proces stvaranja glukoze iz glikogena, kao i iz molekula drugih organskih spojeva.
Mehanizam djelovanja karakteriziran je povećanjem metabolizma glukoze u masne kiseline i smanjenjem brzine lipolize.
Poboljšava se raspodjela aminokiselina i kalija u stanicama i metabolizam proteina.
Farmakokinetika
Kada se primjenjuje supkutano, početak učinka se opaža unutar pola sata. Maksimalni učinak traje od 1 do 4 sata. Puno trajanje terapijskog učinka je od 7 do 9 sati.
Dugo ili kratko
Aktivnu tvar karakterizira kratko trajanje učinka.
Indikacije za upotrebu
Slučajevi propisivanja lijekova:
- provođenje inzulinske terapije;
- pojava komplikacija kod dijabetes melitusa.
Koristi se uoči i tijekom kirurških intervencija, tijekom razdoblja rehabilitacije kako bi se održala metabolička kompenzacija.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za terapiju su hipoglikemija i netolerancija na otopinu.
Pažljivo korištenje je potrebno u slučajevima kao što su:
- Zatajenje bubrega i jetre.
- Sužavanje arterija mozga i miokarda.
- Starost preko 65 godina.
- Proliferativna retinopatija.
U slučaju akcidentnih bolesti može doći do povećanja potrebe za inzulinom, pa je primjena lijeka također potrebna s oprezom.
Kako uzimati Insuman Rapid GT
Otopina je namijenjena za intravensku i supkutanu primjenu. Ne postoje jedinstvene regulirane doze lijeka. Režim liječenja zahtijeva individualnu prilagodbu od strane liječnika. Različiti pacijenti imaju različite razine koncentracije glukoze potrebne za njihovo održavanje, pa se količina lijeka i režim liječenja izračunavaju pojedinačno. Liječnik uzima u obzir tjelesnu aktivnost i prehrambene navike pacijenta.
Potreba za promjenom količine lijeka može se pojaviti u sljedećim slučajevima:
- Prilikom zamjene lijeka drugom vrstom inzulina.
- Kada se osjetljivost na tvar povećava zbog poboljšane metaboličke kontrole.
- Kada bolesnik gubi ili dobiva na težini.
- Prilikom korekcije prehrane, mijenjanje intenziteta vježbanja.
Subkutana primjena se provodi duboko. Preporuča se provesti postupak 15 ili 20 minuta prije jela. Kod svake injekcije potrebno je promijeniti mjesto ubrizgavanja. Međutim, ovisno o području primjene otopine, farmakokinetika lijeka može se promijeniti, pa se promjena područja primjene treba dogovoriti s liječnikom.
Potrebno je obratiti pozornost na prisutnost kapice. To ukazuje na integritet boce. U otopini ne bi trebalo biti prisutnih čestica, tekućina bi trebala biti prozirna.
Potrebno je uzeti u obzir sljedeće:
- Kada koristite otopinu u bočici, koristite odgovarajuću plastičnu štrcaljku.
- Prvo se u štrcaljku uvlači zrak čija je količina jednaka dozi otopine. Ubrizgajte ga u prazan prostor u bočici. Posuda se okrene. Rješenje se prikuplja. U štrcaljki ne smije biti mjehurića zraka. Otopinu treba polako ubrizgavati u kožni nabor formiran prstima.
- Datum prve doze lijeka treba biti naveden na etiketi.
- Pri korištenju uložaka potrebno je koristiti injektore (štrcaljke).
- Preporuča se prvo ostaviti uložak na sobnoj temperaturi 1 ili 2 sata, jer uvođenje ohlađene tvari je bolno. Prije ubrizgavanja potrebno je ukloniti sav preostali zrak.
- Uložak se ne može ponovno puniti.
- Ako štrcaljka ne radi, možete koristiti odgovarajuću štrcaljku.
Prisutnost ostataka drugog lijeka u štrcaljki je neprihvatljiva.
Nuspojave Insuman Rapid GT
Česta nuspojava je kritično smanjenje razine glukoze. Najčešće se stanje razvija kada se ne poštuje doza inzulina. Ponovljene epizode izazivaju razvoj neuroloških poremećaja. Teški oblici komplikacija, praćeni konvulzijama, poremećajem koordinacije pokreta i komom, opasni su po život bolesnika. U tim slučajevima potrebna je hospitalizacija.
Pod nadzorom medicinskog osoblja, simptomi se ublažavaju primjenom koncentrirane otopine dekstroze ili glukagona. Prikupljaju se važni pokazatelji metaboličkog statusa, ravnoteže elektrolita i acidobaznog omjera. Prati se razina glikoziliranog hemoglobina.
Fenomenima koji se javljaju kada se šećer u supstanci mozga smanjuje mogu prethoditi manifestacije refleksne aktivacije dijela autonomnog živčanog sustava. Naglo smanjenje razine glukoze u krvi može utjecati na koncentraciju kalija, uzrokujući hipokalemiju i cerebralni edem.
Krvni tlak se može smanjiti.
Od organa vida
Ozbiljne fluktuacije u kontroli glikemije mogu dovesti do privremene napetosti stanične membrane očne leće i promjene indeksa loma. Oštra promjena pokazatelja zbog povećanja intenziteta terapije može biti popraćena privremenim pogoršanjem stanja retinopatije.
U slučaju teške hipoglikemije na pozadini proliferativne retinopatije, moguće je prolazno oštećenje mrežnice ili vidnog živca.
Krvotvorni organi
Ponekad, tijekom liječenja, mogu se početi proizvoditi antitijela na tvar. U tom slučaju potrebno je prilagoditi dozu lijeka.
Od kože
Na mjestu ubrizgavanja otopine mogu se razviti patologije masnog tkiva i može se smanjiti lokalna apsorpcija tvari.
Na području ubrizgavanja mogu se pojaviti svrbež, bol, crvenilo, koprivnjača, oteklina ili upala.
Metabolizam
Mogući poremećaji metabolizma natrija, njegovo zadržavanje u tijelu i pojava edema.
Alergije
Mogu se pojaviti kožne reakcije, bronhospazam, angioedem ili anafilaktički šok.
Utjecaj na sposobnost upravljanja strojevima
Komplikacije terapije mogu dovesti do poremećaja koncentracije i smanjene brzine reakcije. To može biti opasno pri upravljanju strojevima i vozilima.
posebne upute
Ne može se koristiti u pumpama sa silikonskim cijevima.
Koristiti u starijoj dobi
U bolesnika starijih od 65 godina dolazi do smanjenja funkcije bubrega. To podrazumijeva smanjenje potrebne količine inzulina.
Recept za djecu
Kod liječenja djece provodi se pažljiv odabir doziranja, jer potrebe za inzulinom manje su nego u odraslih. Kako bi se spriječio razvoj teške hiperglikemije, prati se razina glukoze.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom trudnoće i nakon poroda liječenje se ne prekida. Prilagodbe režima liječenja i doziranja mogu biti potrebne zbog promjena u potrebama za inzulinom.
Koristiti za oštećenje bubrega
Kao rezultat smanjenja metaboličkih procesa s inzulinom u tijelu, potreba za ovom tvari se smanjuje.
Koristi se za disfunkciju jetre
Sposobnost sintetiziranja glukoze iz neugljikohidratnih formacija se smanjuje. To može smanjiti potrebu za supstancom.
Predoziranje lijekom Insuman Rapid GT
Primjena doza koje premašuju tjelesne potrebe za inzulinom dovodi do razvoja hipoglikemije.
Interakcija s drugim lijekovima
Kontraindicirane kombinacije
Kombinacija lijeka sa životinjskim inzulinom i analozima je isključena.
Zajednička uporaba pentamidina dovodi do razvoja komplikacija.
Sljedeće tvari i lijekovi oslabljuju hipoglikemijski učinak:
- kortikosteroidi;
- adrenokortikotropni hormon;
- derivati fenotiazina i fenitoina;
- glukagon;
- ženski spolni hormoni;
- somatotropin;
- nikotinska kiselina;
- fenolftalein;
- diuretici;
- lijekovi koji deprimiraju živčani sustav;
- sintetski androgen danazol;
- lijek protiv tuberkuloze Isoniazid;
- adrenergički blokator Doksazosin.
Učinak otopine oslabljen je uzimanjem simpatomimetika i jodiranih derivata tirozina.
Kombinacije koje zahtijevaju oprez
Sljedeći lijekovi povećavaju rizik od komplikacija:
- endrogeni i anabolici;
- niz lijekova za liječenje srčanih i vaskularnih poremećaja;
- stimulansi središnjeg živčanog sustava;
- antiaritmijski lijek Cibenzoline;
- analgetik Propoxyphene;
- angioprotektor Pentoksifilin;
- citostatički lijek Trofosfamid;
- niz antidepresiva;
- sulfonamidi;
- niz lijekova usmjerenih na smanjenje razine kolesterola;
- antibiotici tetraciklinske skupine;
- lijekovi koji se temelje na somatostatinu i njegovim analozima;
- hipoglikemijska sredstva;
- regulator apetita Fenfluramin;
- antitumorski lijek Ifosfamid.
Potreban je oprez pri uzimanju lijekova na bazi estera salicilne kiseline, tritokvalina, ciklofosfamida, gvanetidina i fentolamina.
Soli litija mogu oslabiti ili pojačati učinak lijeka. Rezerpin i klonidin imaju isti učinak.
Korištenje beta blokatora povećava rizik od komplikacija.
Kompatibilnost s alkoholom
Kod kroničnog alkoholizma mijenja se razina glikemije. U slučaju šećerne bolesti smanjena je tolerancija na alkohol, potrebna je konzultacija s liječnikom o sigurnim dozama alkoholnih pića. Koncentracije glukoze mogu pasti na kritične razine.
Nakon prve uporabe, bočica se može čuvati 4 sata, uložak - 28 dana nakon instalacije. Tijekom skladištenja treba izbjegavati izlaganje svjetlu, a temperatura ne smije prelaziti +25°C.
Najbolje prije datuma
Od datuma proizvodnje otopina je prikladna za uporabu 2 godine.
Proizvođač
Lijek proizvodi Sanofi-Aventis. Zemlja proizvodnje može biti Njemačka ili Rusija.
Djelatna tvar
U inzulinu topivi ljudski genetski modificirani
Oblik doziranja
injekcija
Proizvođač
Sanofi-Aventis, Francuska
Spoj
Aktivni sastojak: topljivi inzulin (humani genetski modificiran) 3,571 mg (100 IU);
Pomoćne tvari: metakrezol (m-krezol) - 2,7 mg, natrijev dihidrogenfosfat dihidrat - 2,1 mg, glicerol 85% - 18,824 mg, natrijev hidroksid (za podešavanje pH) - 0,576 mg, klorovodična kiselina (za podešavanje pH) - 0,232 mg , voda d/i - do 1 ml
farmakološki učinak
Hipoglikemički lijek, inzulin kratkog djelovanja. Insuman Rapid sadrži inzulin, po strukturi identičan humanom inzulinu, dobiven genetskim inženjeringom pomoću K12 soja E. coli.
Inzulin snižava koncentraciju glukoze u krvi, potiče anaboličke učinke i smanjuje kataboličke učinke. Povećava prijenos glukoze u stanice i stvaranje glikogena u mišićima i jetri, poboljšava iskorištavanje piruvata, inhibira glikogenolizu i glikoneogenezu. Inzulin povećava lipogenezu u jetri i masnom tkivu te inhibira lipolizu. Pospješuje ulazak aminokiselina u stanice i sintezu proteina, povećava dotok kalija u stanicu.
Insuman Rapid je inzulin s brzim početkom i kratkim trajanjem djelovanja. Nakon supkutane primjene, hipoglikemijski učinak javlja se unutar 30 minuta, doseže maksimum za 1-4 sata i traje 7-9 sati.
Indikacije
- dijabetes melitus koji zahtijeva liječenje inzulinom;
- liječenje dijabetičke kome i ketoacidoze;
- postizanje metaboličke kompenzacije u bolesnika sa šećernom bolešću tijekom kirurških zahvata (prije operacije, tijekom operacije i u postoperativnom razdoblju).
Kontraindikacije
- hipoglikemija;
- reakcije preosjetljivosti na inzulin ili neku od pomoćnih komponenti lijeka.
Lijek treba primjenjivati s oprezom kod zatajenja bubrega (može doći do smanjenja potrebe za inzulinom zbog smanjenja metabolizma inzulina), u starijih bolesnika (postupno smanjenje funkcije bubrega može dovesti do trajnog smanjenja potrebe za inzulinom). ), u bolesnika sa zatajenjem jetre (potreba za inzulinom može se smanjiti zbog smanjenja sposobnosti glukoneogeneze i smanjenog metabolizma inzulina), u bolesnika s teškom stenozom koronarnih i cerebralnih arterija (hipoglikemijske epizode mogu biti osobito kliničke značaj, budući da postoji povećani rizik od srčanih ili cerebralnih komplikacija hipoglikemije), u bolesnika s proliferativnom retinopatijom (osobito onih koji nisu bili liječeni fotokoagulacijom (laserskom terapijom), jer kod hipoglikemije imaju rizik od prolazne amauroze - potpune sljepoće ), u bolesnika s interkurentnim bolestima (često se povećava potreba za inzulinom).
Nuspojave
Iz kardiovaskularnog sustava: nepoznata učestalost - sniženi krvni tlak.
Metabolizam i prehrana: često - edem; učestalost nepoznata - retencija natrija. Slični su učinci mogući kada se prethodno loša metabolička kontrola poboljša primjenom intenzivnije inzulinske terapije.
Od organa vida: nepoznata učestalost - prolazni poremećaji vida (zbog privremenih promjena turgora očnih leća i njihovog indeksa loma), privremeno pogoršanje dijabetičke retinopatije (zbog intenzivnije inzulinske terapije s naglim poboljšanjem glikemije). kontrola), prolazna amauroza (u bolesnika s proliferativnom retinopatijom, osobito ako se ne liječe fotokoagulacijom (laserska terapija)).
Od kože i potkožnog tkiva: nepoznata učestalost - razvoj lipodistrofije na mjestu injiciranja i usporavanje lokalne apsorpcije inzulina. Stalno mijenjanje mjesta injiciranja unutar preporučenog područja injiciranja može pomoći u smanjenju ili zaustavljanju ovih reakcija.
Opći poremećaji i poremećaji na mjestu injiciranja: nepoznata učestalost - crvenilo, bol, svrbež, urtikarija, oteklina ili upalna reakcija na mjestu injiciranja. Većina teških reakcija na inzulin na mjestu injiciranja obično nestaje nakon nekoliko dana do nekoliko tjedana.
Interakcija
Istodobna primjena s oralnim hipoglikemicima, ACE inhibitorima, dizopiramidom, fibratima, fluoksetinom, MAO inhibitorima, pentoksifilinom, propoksifenom, salicilatima, amfetaminom, anaboličkim steroidima i muškim spolnim hormonima, cibenzolinom, ciklofosfamidom, fenfluraminom, gvanetidinom, ifosfamidom, fenoksibenzaminom, fentolom amin, somatostatin i njegovi analozi, sulfonamidi, tetraciklini, tritokvalin ili trofosfamid mogu pojačati hipoglikemijski učinak inzulina i povećati osjetljivost na razvoj hipoglikemije.
Istodobna primjena s kortikotropinom, kortikosteroidima, danazolom, diazoksidom, diureticima, glukagonom, izoniazidom, estrogenima i gestagenima (na primjer, onima prisutnima u COC-ima), derivatima fenotiazina, somatotropinom, simpatomimeticima (na primjer, epinefrin, salbutamol, terbutalin), hormonima štitnjače , barbiturati, nikotinska kiselina, fenolftalein, derivati fenitoina, doksazosin mogu oslabiti hipoglikemijski učinak inzulina.
Beta-blokatori, klonidin i litijeve soli mogu ili pojačati ili oslabiti hipoglikemijski učinak inzulina.
Etanol može pojačati ili oslabiti hipoglikemijski učinak inzulina. Konzumiranje etanola može uzrokovati hipoglikemiju ili smanjiti već niske razine glukoze u krvi na opasne razine. Tolerancija na etanol smanjena je u bolesnika koji primaju inzulin. Liječnik bi trebao odrediti prihvatljive količine konzumiranog etanola.
Pri istodobnoj primjeni s pentamidinom može se razviti hipoglikemija, koja ponekad može prerasti u hiperglikemiju.
Pri istodobnoj primjeni sa simpatikoliticima kao što su beta-blokatori, klonidin, gvanetidin i rezerpin, simptomi refleksne (kao odgovor na hipoglikemiju) aktivacije simpatičkog živčanog sustava mogu biti oslabljeni ili potpuno odsutni.
Predozirati
Simptomi: Predoziranje inzulinom, kao što je uzimanje previše inzulina u odnosu na unos hrane ili potrošnju energije, može dovesti do teške, a ponekad i produljene i po život opasne hipoglikemije.
Liječenje: blage epizode hipoglikemije (bolesnik je pri svijesti) mogu se zaustaviti oralnim uzimanjem ugljikohidrata. Mogu biti potrebne prilagodbe doze inzulina, unosa hrane i tjelesne aktivnosti. Teže epizode hipoglikemije s komom, konvulzijama ili neurološkim poremećajima mogu se liječiti intramuskularnom ili supkutanom primjenom glukagona ili intravenskom primjenom koncentrirane otopine dekstroze. U djece se količina primijenjene dekstroze određuje u odnosu na tjelesnu težinu djeteta. Nakon porasta koncentracije glukoze u krvi, može biti potrebno održavanje unosa ugljikohidrata i promatranje. Nakon prividne kliničke eliminacije simptoma hipoglikemije, moguć je njezin ponovni razvoj. U slučajevima teške ili dugotrajne hipoglikemije preporučuje se infuzija manje koncentrirane otopine dekstroze nakon injekcije glukagona ili injekcije dekstroze kako bi se spriječio ponovni nastanak hipoglikemije. U male djece potrebno je pažljivo pratiti koncentraciju glukoze u krvi, zbog mogućeg razvoja teške hiperglikemije. Pod određenim uvjetima preporuča se hospitalizacija bolesnika u jedinici intenzivne njege radi pomnijeg praćenja stanja i praćenja terapije.
Posebne upute
Dozu lijeka treba odabrati s oprezom u bolesnika s već postojećim ishemijskim poremećajima cerebralne cirkulacije i teškim oblicima koronarne arterijske bolesti.
Potreba za inzulinom može se promijeniti u sljedećim slučajevima: pri prelasku na drugu vrstu inzulina; s promjenama u prehrani, proljev, povraćanje; pri promjeni uobičajenog volumena tjelesne aktivnosti; za bolesti bubrega, jetre, hipofize, štitnjače; prilikom promjene mjesta ubrizgavanja.
Bolesnika treba obavijestiti o simptomima hipoglikemijskog stanja, prvim znakovima dijabetičke kome i potrebi obavijestiti liječnika o svim promjenama u njegovom stanju.
Tolerancija na alkohol smanjena je u bolesnika koji primaju inzulin.
Ovisno o kliničkoj slici, dijabetičar uzima različite lijekove.
U situacijama koje zahtijevaju liječenje inzulinom, propisuju se hipoglikemijske injekcije. Jedan od tih lijekova je Insuman Rapid GT.
Opće karakteristike
Insuman Rapid je lijek koji se propisuje za liječenje šećerne bolesti. Dostupan u tekućem obliku i koristi se kao injekcija.
U medicinskoj praksi može se koristiti s drugim vrstama inzulina. Propisuje se za dijabetes tipa 1 i dijabetes tipa 2 kada su tablete za snižavanje glukoze neučinkovite, netolerantne ili kontraindicirane.
Hormon ima hipoglikemijski učinak. Lijek sadrži humani inzulin 100% topivosti i kratkog djelovanja. Tvar je dobivena u laboratoriju pomoću genetskog inženjeringa.
Topljivi inzulin je aktivni sastojak lijeka. Kao aditiv korištene su sljedeće komponente: m-krezol, glicerol, pročišćena voda, klorovodična kiselina, natrijev hidroksid, natrijev dihidrogenfosfat dihidrat.
Farmakološka svojstva
Insuman snižava razinu šećera u krvi. Odnosi se na lijekove s brzim i kratkim razdobljem djelovanja.
Učinak se očekuje pola sata nakon injekcije i traje do 7 sati. Maksimalna koncentracija uočena je 2 sata nakon supkutane primjene.
Djelatna tvar stupa u interakciju sa staničnim receptorima, stvarajući inzulinski receptorski kompleks. Potiče sintezu potrebnih enzima i stimulira unutarstanične procese. Kao rezultat toga, poboljšava se apsorpcija i asimilacija glukoze u tijelu.
Djelovanje inzulina:
- stimulira sintezu proteina;
- sprječava uništavanje tvari;
- inhibira glikolenolizu i glikoneogenezu;
- pospješuje transport i apsorpciju kalija;
- poboljšava sintezu masnih kiselina u jetri i tkivima;
- usporava razgradnju masti;
- poboljšava transport i apsorpciju aminokiselina.
Indikacije i kontraindikacije
Lijek se propisuje u sljedećim slučajevima: 
- DM 1 (oblik ovisan o inzulinu) i DM 2;
- za liječenje akutnih komplikacija;
- za uklanjanje dijabetičke kome;
- primanje naknade za razmjenu tijekom pripreme i nakon operacije.
Hormon nije propisan u sljedećim situacijama:
- zatajenje bubrega/jetre;
- otpornost na aktivnu tvar;
- stenoza koronarne/cerebralne arterije;
- netolerancija na lijekove;
- osobe s interkurentnim bolestima;
- osobe s proliferativnom retinopatijom.
Važno! Stariji dijabetičari trebaju ga uzimati s velikim oprezom.
Upute za korištenje
Odabir i prilagodba doziranja propisuje se na individualnoj osnovi. Liječnik ga određuje prema razini glukoze, stupnju tjelesne aktivnosti i stanju metabolizma ugljikohidrata. Pacijentu se daju preporuke u slučaju promjena koncentracije glukoze.
Dnevna doza lijeka na temelju težine je 0,5 IU/kg.
Hormon se primjenjuje intravenozno, intramuskularno, supkutano. Najčešće korištena metoda je subkutana metoda. Injekcija se daje 15 minuta prije jela.
S monoterapijom, učestalost primjene lijeka je oko 3 puta, u nekim slučajevima može doseći i do 5 puta dnevno. Mjesto ubrizgavanja povremeno se mijenja unutar iste zone. Promjena mjesta (na primjer, s ruke na trbuh) provodi se nakon savjetovanja s liječnikom. Za supkutanu primjenu lijeka preporuča se koristiti štrcaljku.
Važno! Ovisno o mjestu ubrizgavanja, apsorpcija tvari se razlikuje.
Lijek se može kombinirati s dugodjelujućim inzulinom.
Video lekcija o tehnici davanja inzulina špric olovkom:
Prilagodba doze
Doziranje lijeka može se prilagoditi u sljedećim slučajevima:
- ako se vaš stil života promijeni;
- povećana osjetljivost na aktivnu tvar;
- promjena težine pacijenta;
- prilikom prelaska s drugog lijeka.
Prvo vrijeme nakon prelaska s druge tvari (unutar 2 tjedna) preporučuje se pojačano praćenje razine glukoze.
Prijelaz s viših doza drugih lijekova na ovaj lijek mora se obaviti pod strogim liječničkim nadzorom.
Pri prelasku sa životinjskog na ljudski inzulin provode se prilagodbe doze.
Njegovo smanjenje potrebno je za sljedeću kategoriju osoba:
- niski šećer prethodno je zabilježen tijekom terapije;
- prethodno uzimanje visokih doza lijeka;
- predispozicija za stvaranje hipoglikemijskog stanja.
Posebne upute i pacijenti
Kada dođe do trudnoće, terapija lijekovima se ne prekida. Djelatna tvar ne prolazi kroz placentu.
Tijekom laktacije nema ograničenja u unosu. Glavna stvar je da se doziranje inzulina prilagodi.
Kako bi se spriječile hipoglikemijske reakcije, liječenje starijih osoba lijekom provodi se s oprezom.
Osobe s oštećenom funkcijom jetre/bubrega prelaze na Insuman Rapid i prilagođavaju dozu pod pažljivom pažnjom stručnjaka.
Temperatura ubrizgane otopine treba biti 18-28ºS. Inzulin se uzima s oprezom u akutnim zaraznim bolestima - ovdje je potrebna prilagodba doze. Tijekom uzimanja lijeka pacijent izbjegava konzumiranje alkohola. Može uzrokovati hipoglikemiju.
Važno! Uzimanje drugih lijekova zahtijeva posebnu pozornost. Neki od njih mogu smanjiti ili pojačati učinak Insumana.
Prilikom primjene lijeka, pacijent mora biti pozoran na sve promjene u svom stanju. To je potrebno za pravovremeno prepoznavanje znakova koji prethode hipoglikemiji.
Također se preporučuje intenzivno praćenje glukoze. Rizici od hipoglikemije povezani s uporabom lijeka visoki su u osoba s lošim održavanjem koncentracije šećera. Bolesnik treba uvijek sa sobom nositi 20 g glukoze.
Uzmite s velikim oprezom:
- uz istodobnu terapiju;
- pri prelasku na drugi inzulin;
- osobe s dugotrajnom prisutnošću dijabetesa;
- starije osobe;
- osobe s postupnim razvojem hipoglikemije;
- s popratnim duševnim bolestima.
Bilješka! Pri prelasku na Insuman procjenjuje se podnošljivost lijeka. Subkutano se ubrizgava mala doza lijeka. Na početku liječenja mogu se javiti napadaji hipoglikemije.
Nuspojave i predoziranje
Identificirani su sljedeći negativni učinci nakon primjene:
U slučaju predoziranja, bolesnikov šećer može pasti na nisku razinu. Za blage slučajeve uzmite 15 g glukoze.
Teški oblik s konvulzijama i gubitkom svijesti zahtijeva davanje glukagona (intramuskularno). Moguća je dodatna primjena dekstroze (intravenozno).
Nakon stabilizacije stanja bolesnika potrebno je uzimati dozu održavanja ugljikohidrata. Neko vrijeme nakon povlačenja simptoma hipoglikemije bit će potrebno praćenje stanja jer je moguća ponovna pojava. U posebnim slučajevima, pacijent se hospitalizira radi daljnjeg promatranja.
Interakcija s drugim lijekovima
Ne preporučuje se istodobna primjena drugih lijekova bez savjetovanja s liječnikom. Oni mogu pojačati ili smanjiti učinak inzulina ili izazvati kritična stanja.
Smanjenje učinka hormona opaženo je primjenom kontraceptiva, glukokortikosteroidnih hormona (progesterona, estrogena), diuretika, niza antipsihotika, adrenalina, hormona štitnjače, glukagona, barbiturata.
Razvoj hipoglikemije može se pojaviti kada se uzimaju drugi antidijabetički lijekovi zajedno. To se također odnosi na sulfonamidne antibiotike, MAO inhibitore, acetilsalicilnu kiselinu, fibrate i testosteron.
Alkohol, zajedno s hormonom, smanjuje šećer na kritičnu razinu, uzrokujući hipoglikemiju. Dopuštenu dozu određuje liječnik. Također biste trebali biti oprezni s uzimanjem laksativa - njihovo prekomjerno uzimanje može značajno utjecati na razinu šećera.
Pentamidin može izazvati različita stanja - hiperglikemiju i hipoglikemiju. Lijek može uzrokovati zatajenje srca. Pogotovo za ljude u opasnosti.
Bilješka! Rok trajanja otopine u brizgalici nije duži od mjesec dana. Treba zabilježiti datum prvog uzimanja lijeka.
U identične lijekove (prema obliku otpuštanja i prisutnosti aktivne komponente) spadaju: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Navedeni lijekovi uključuju humani inzulin.
Svake godine sve je više ljudi u opasnosti od razvoja dijabetesa. Ako nije bilo moguće izbjeći bolest, tada je potrebno poduzeti sve mjere kako bi se spriječio razvoj bolesti. Jedan od glavnih načina da se bolest drži pod kontrolom je davanje inzulina. Farmaceutsko tržište nudi veliki broj lijekova. Jedan od njih je Insuman Rapid GT.
Klinička slika
Što liječnici kažu o dijabetesu
Doktor medicinskih znanosti, profesor Aronova S. M.
Već dugi niz godina proučavam problem DIJABETESA. Strašno je kad toliko ljudi umire, a još više ostaje invalidno zbog dijabetesa.
Žurim javiti dobre vijesti - Centar za endokrinološka istraživanja Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je razviti lijek koji u potpunosti liječi dijabetes melitus. Trenutno se učinkovitost ovog lijeka približava 100%.
Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravstva postiglo je usvajanje poseban program, koja nadoknađuje cjelokupnu cijenu lijeka. U Rusiji i zemljama ZND-a dijabetičari prije može dobiti lijek BESPLATNO.
Saznajte više>>
Insuman i njegov mehanizam djelovanja
Lijek je otopina za supkutanu primjenu. Intravenske injekcije dopuštene su pod odgovarajućim uvjetima praćenja (bolnica). Sastoji se prvenstveno od samog hormona inzulina, koji je identičan ljudskom inzulinu, kao i pomoćnih tvari. Ovaj hormon je dobiven genetskim inženjeringom. Metacresol se koristi kao otapalo i antiseptik. Natrijev dihidrogenfosfat i glicerol pokazuju laksativna svojstva. Sastav također uključuje klorovodičnu kiselinu. Sve potrebne informacije o lijeku nalaze se u uputama za uporabu.
Insuman Rapid se koristi za dijabetes melitus ovisan o inzulinu i dijabetičku komu. Promiče metaboličku kompenzaciju kod ljudi u prijeoperativnom i postoperativnom razdoblju. Djelovanje inzulina Insuman Rapid GT počinje unutar pola sata. Učinak lijeka traje nekoliko sati. Proizvodi se u obliku uložaka, bočica i specijalnih jednokratnih štrcaljki. Potonji imaju instalirane patrone. U ljekarnama se izdaje na recept, a rok trajanja je dvije godine.
Insuman Rapid ima kontraindikacije za uporabu u bolesnika s hipoglikemijom, kao i onih koji imaju povećanu osjetljivost na inzulin.
Okrenimo se uputama. Starije osobe trebaju primjenjivati lijek s oprezom i pod nadzorom. Osim toga, lijek treba koristiti s oprezom kod osoba koje imaju:
- Zatajenja bubrega.
- Zatajenje jetre.
- Stenoza koronarnih i cerebralnih arterija.
- Proliferativna retinopatija.
- Interkurentne bolesti.
- Zadržavanje natrija u tijelu.
U svakom slučaju, Insuman Rapid GT se mora koristiti nakon savjetovanja s liječnikom. Razmotrite individualne reakcije na pojedine komponente. Propisi ne predviđaju pravila doziranja, pa se vrijeme primjene i doza izračunavaju pojedinačno. Glavni kriterij je način života, koliko je osoba tjelesno aktivna i kakvu prehranu ima. Iz toga proizlazi da pri prelasku s drugog inzulina, uključujući onaj životinjskog podrijetla, može biti potrebno promatranje u bolnici. Uzimanje Insumana GT utječe na koncentraciju i brzinu motorike. Stoga dopuštenje za vožnju automobila odlučuje samo liječnik.
Tijekom djelovanja lijeka smanjuje se razina glukoze. Promiče anaboličke učinke i povećava transport šećera u stanicama. Potiče nakupljanje glikogena, usporava glikogenolizu. Ubrzava proces pretvaranja glukoze i drugih tvari u masne kiseline. Aminokiseline brže ulaze u stanice. Lijek normalizira sintezu proteina i dotok kalija u tjelesna tkiva.
Nuspojave i predoziranje
budi oprezan
Prema WHO-u, svake godine 2 milijuna ljudi umire od dijabetesa i njegovih komplikacija diljem svijeta. U nedostatku kvalificirane podrške za tijelo, dijabetes dovodi do raznih vrsta komplikacija, postupno uništavajući ljudsko tijelo.
Najčešće komplikacije su: dijabetička gangrena, nefropatija, retinopatija, trofični ulkusi, hipoglikemija, ketoacidoza. Dijabetes također može dovesti do razvoja raka. U gotovo svim slučajevima dijabetičar ili umre u borbi s bolnom bolešću ili postane pravi invalid.
Što trebaju učiniti osobe s dijabetesom? Centar za endokrinološka istraživanja Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je napraviti lijek potpuno liječi dijabetes melitus.
Trenutno je u tijeku savezni program "Zdrava nacija", u okviru kojeg se ovaj lijek daje svakom stanovniku Ruske Federacije i ZND-a. BESPLATNO. Za detaljne informacije pogledajte službena stranica MINISTARSTVO ZDRAVLJA.
Kao i svaki drugi proizvod na bazi inzulina, što je Insuman Rapid GT, ima svoje nuspojave:
- Hipoglikemija se najčešće javlja kao posljedica inzulinske terapije. Pogotovo kada se doza lijeka u velikoj mjeri krši. Teški recidivi mogu izazvati progresiju neuroloških simptoma. To će dovesti do konvulzija, au najtežim slučajevima i do kome
- Alergija na inzulin može se manifestirati u obliku svrbeža, oticanja kože i sluznice te bronhospazma. Zabilježeni su slučajevi sniženog krvnog tlaka i anafilaktičkog šoka. Ako se pojavi alergijska reakcija, potrebna je hitna njega
- Pogoršanje vida
- Na mjestima primjene lijeka mogu se pojaviti crvenilo, bol, svrbež, upala i otok.
Korištenje Insuman Rapid GT potrebno je ne samo prema uputama, već iu skladu sa zahtjevima liječnika. Time ćete izbjeći rizik od nuspojava i predoziranja. Ovo posljednje često dovodi do hipoglikemije. U blagom obliku bolesnik je pri svijesti. Potrebno je unositi hranu koja sadrži ugljikohidrate, na primjer, kašu, grašak, leću i kuhani krumpir. Kada se dijagnosticira teški oblik, glukagon treba primijeniti intramuskularno ili supkutano. Osim toga, otopina dekstroze može se koristiti intravenski. U nekim slučajevima može biti potrebna hospitalizacija.
Tijekom trudnoće potrebno je nastaviti terapiju inzulinom. Poznato je da inzulin ne prolazi kroz placentu. Važna točka je stalno praćenje potrebe za hormonom, koja se povremeno mijenja tijekom cijelog razdoblja. Nakon poroda možete sigurno dojiti svoju bebu. Imajte na umu da je u nekim slučajevima potrebna prilagodba doze lijeka.
Kako koristiti lijek
Upute sadrže pravila za korištenje samo vrste lijeka koju kupite. Za vlastitu upotrebu nema potrebe kupovati svaku vrstu lijeka kako biste odabrali pravi. Insuman Rapid GT dostupan je u tri oblika:
Naši čitatelji pišu
Predmet: Pobijeđen dijabetes
Od: Lyudmila S ( [e-mail zaštićen])
Za: Administracija my-diabet.ru
U dobi od 47 godina dijagnosticiran mi je dijabetes tipa 2. U nekoliko tjedana dobio sam gotovo 15 kg. Stalni umor, pospanost, osjećaj slabosti, vid je počeo blijedjeti. Kad sam napunio 66 godina, već sam si uveliko ubrizgavao inzulin, sve je bilo jako loše...
I evo moje priče
Bolest se nastavila razvijati, počeli su povremeni napadi, a hitna me je doslovno vratila s onoga svijeta. Uvijek sam mislio da će ovaj put biti zadnji...
Sve se promijenilo kada mi je kći dala članak na internetu da pročitam. Ne možete zamisliti koliko sam joj zahvalan na tome. Ovaj članak mi je pomogao da se potpuno riješim dijabetesa, navodno neizlječive bolesti. Tijekom posljednje 2 godine počela sam se više kretati, u proljeće i ljeto svaki dan idem na dachu, moj suprug i ja vodimo aktivan način života i puno putujemo. Svi se čude kako sve uspijevam, odakle tolika snaga i energija, još ne mogu vjerovati da imam 66 godina.
Tko želi živjeti dug, pun energije i zauvijek zaboraviti na ovu strašnu bolest, odvojite 5 minuta i pročitajte ovaj članak.
Idi na članak>>>
- Bočica je izrađena od prozirnog stakla. Ima zapreminu od 5 ml. Kada koristite bočicu, uklonite čep. Zatim u štrcaljku uvucite volumen zraka koji je jednak dozi inzulina. Zatim umetnite štrcaljku u bočicu (bez dodirivanja tekućine) i preokrenite je. Odaberite potrebnu dozu inzulina. Prije upotrebe ispustite zrak iz štrcaljke. Skupite nabor kože na mjestu uboda i polako ubrizgajte lijek. Kada završite, polako uklonite štrcaljku.
- Uložak je izrađen od bezbojnog stakla i ima zapreminu od 3 ml. Korištenje Insuman Rapid GT u ulošcima neće izazvati nikakve poteškoće. Prije nego to učinite, držite ga na sobnoj temperaturi nekoliko sati. Neprihvatljivo je imati mjehuriće zraka u ulošku; ako ih ima, odmah ih uklonite. Zatim ga stavite u špric pen i ubrizgajte
- Najprikladniji oblik su jednokratne špric olovke. To je prozirni stakleni uložak od 3 ml, koji je ugrađen u špric pen. Ovaj obrazac je samo jednokratan. Pažljivo primjenjivati mjere za sprječavanje infekcija koje su navedene u uputama. Za upotrebu, pričvrstite iglu i ubrizgajte.
Pažljivo pregledajte boce i uloške. Tekućina treba biti prozirna, bez nečistoća. Korištenje štrcaljki s oštećenim elementima nije dopušteno. Insuman GT injekciju treba dati 20 minuta prije jela. Dopuštena je intramuskularna primjena. Ne zaboravite promijeniti mjesto ubrizgavanja. Mijenjanje područja (od bedara do trbuha) dopušteno je nakon odobrenja liječnika. Isto vrijedi i za korištenje lijeka s drugim lijekovima, kao i s alkoholom. Potpune informacije o korištenju inzulina Insuman Rapid uvijek možete pronaći u uputama.
Proveli smo istragu, proučili hrpu materijala i, što je najvažnije, testirali većinu metoda i lijekova za dijabetes. Presuda je:
Ako su se davali svi lijekovi, to je bio samo privremeni rezultat, čim je upotreba prestala, bolest se naglo pojačala.
Jedini lijek koji je dao značajnije rezultate je Difort.
U ovom trenutku, ovo je jedini lijek koji može potpuno izliječiti dijabetes. Posebno snažan učinak Difort je pokazao u ranim stadijima razvoja dijabetes melitusa.
Uputili smo zahtjev Ministarstvu zdravlja:
A za čitatelje naše stranice sada postoji prilika
primati Difort BESPLATNO!
Pažnja! Učestali su slučajevi prodaje krivotvorenog lijeka Difort.
Narudžbom putem gornjih poveznica jamčimo da ćete dobiti kvalitetan proizvod od službenog proizvođača. Osim toga, prilikom naručivanja od službena stranica, dobivate jamstvo povrata novca (uključujući troškove prijevoza) ako lijek nema terapijski učinak.
