Obilježja stadija imbibicije. Promjene na koži u području kadaveričnih mrlja

Materijal iz Wikipedije - slobodne enciklopedije

Imbibicija(latinski imbibere - upijati) - treća i posljednja faza stvaranja kadaveričnih mrlja na mrtvom mesu. Pojavljuje se 10-12 sati nakon smrti. Karakteristična značajka ove faze je posebna "postojanost" grimizno-ljubičastih mrlja. Kada se pritisne, ne blijede i ne nestaju. Koristi se u forenzičkoj praksi kao izraz kada vrijeme smrti nije točno utvrđeno.

Tijek procesa

Imbibicija se odnosi na slučajeve impregnacije tjelesnih tkiva bilo kojom tekućinom (na primjer, krv tijekom krvarenja, hidrokela tijekom edema). Međutim, najčešće se govori o kadaveričnoj imbibiciji - impregnaciji tkiva leša hemoglobinom iz krvi. Imbibicija leša javlja se 10 - 12 sati nakon smrti i sastoji se u činjenici da tijekom razgradnje krvi hemoglobin napušta crvena krvna zrnca i boji krvnu plazmu; Nakon toga, plazma s hemoglobinom curi kroz stijenke krvnih žila, prožimajući okolno meko tkivo. Imbibicija leša izražena je najoštrije na mjestima najvećeg nakupljanja krvi, naime u donjim dijelovima leša.

Vrste imbibicije

Pojam upijanja obično se odnosi na impregnaciju nekog gušćeg materijala određenim tekućim medijem. Međutim, u fizičkom smislu mehanizam ove impregnacije može biti različit:

Forenzičko vještačenje

Imbibicija leša ima važno sudsko-medicinsko značenje, jer može pomoći u utvrđivanju vremena koje je prošlo od smrti. Osim toga, poznavanje promjena na lešu koje ovise o imbibiciji nužno je za sudskog vještaka s obzirom na to da takve promjene ponekad mogu simulirati intravitalna krvarenja od ozljeda, au plućima - upalu pluća.

vidi također

Napišite recenziju o članku "Imbibicija"

Bilješke

Linkovi

forensicmedicine.ru/wiki/Corpse_spots

Odlomak koji karakterizira Imbibiciju

- Otišli smo, oče. "Jučer smo se udostojili otići na Večernju", nježno je rekla Mavra Kuzmipishna.
Mladi časnik, stojeći na kapiji, kao da se dvoumi hoće li ući ili ne ući, pucne jezikom.
“Oh, kakva šteta!..”, rekao je. - Volio bih da sam imao jučer... Oh, kakva šteta!..
U međuvremenu je Mavra Kuzminishna pažljivo i suosjećajno promatrala poznate crte rostovske pasmine na licu mladića, i pohabani kaput, i iznošene čizme koje je nosio.
- Zašto vam je trebao grof? - pitala je.
- Da... što učiniti! - iznervirano će policajac i uhvati se za kapiju, kao da namjerava otići. Ponovno je stao, neodlučan.
- Vidiš li? - iznenada je rekao. “Ja sam grofov rođak i on je uvijek bio vrlo ljubazan prema meni.” Dakle, vidiš (pogledao je u svoj ogrtač i čizme s ljubaznim i veselim smiješkom), i on je bio istrošen, a nije bilo novaca; pa sam htio pitati grofa...
Mavra Kuzminišna mu nije dala da završi.
- Trebao bi malo pričekati, oče. Samo trenutak - rekla je. I čim je časnik pustio ruku s vrata, Mavra Kuzminišna se okrenula i brzim staričkim korakom ušla u dvorište do svoje gospodarske zgrade.
Dok je Mavra Kuzminishna trčala do svog mjesta, časnik je pognute glave i gledajući svoje poderane čizme, blago se smiješeći, šetao po dvorištu. “Kakva šteta što nisam našao ujaka. Kako lijepa starica! Gdje je pobjegla? I kako mogu saznati koje su ulice najbliže sustići pukovniju, koja bi sada trebala prići Rogožskoj? - razmišljao je u to vrijeme mladi časnik. Iza ugla je izašla Mavra Kuzminishna, uplašena i istodobno odlučna lica, noseći u rukama složeni karirani rupčić. Ne napravivši ni nekoliko koraka, rasklopila je rupčić, izvadila iz njega bijelu novčanicu od dvadeset pet rubalja i žurno je dala časniku.
"Da su njihova lordstva kod kuće, znalo bi se, sigurno bi bili u srodstvu, ali možda... sada..." Mavra Kuzminishna postala je sramežljiva i zbunjena. Ali časnik je, ne odbijajući i ne žureći, uzeo papir i zahvalio Mavri Kuzminišni. "Kao da je grof kod kuće", ponavljala je Mavra Kuzminišna ispričavajući se. - Krist je s vama, oče! Bog vas blagoslovio — rekla je Mavra Kuzminišna klanjajući se i ispraćajući ga. Časnik, kao da se smije sam sebi, smiješeći se i odmahujući glavom, gotovo u kasu trčao je praznim ulicama kako bi sustigao svoju pukovniju do Yauzskog mosta.
A Mavra Kuzminishna dugo je mokrih očiju stajala ispred zatvorene kapije, zamišljeno odmahujući glavom i osjećajući neočekivani val majčinske nježnosti i sažaljenja prema njoj nepoznatom časniku.

IMBIBICIJA , imbibitio (od lat. imbibe - ponovno upijati), natapanje. Izraz I. obično se koristi za označavanje impregnacije nekog gušćeg materijala određenim tekućim medijem; istodobno, međutim, u tjelesnom U određenom smislu, mehanizam ove impregnacije može biti drugačiji. U nekim slučajevima možemo govoriti o molekularnoj apsorpciji, pod pretpostavkom da se mehanizam impregnacije temelji na molekularnoj adsorpciji tekućine gustim materijalom; u drugim slučajevima prodiranje tekućine u tkivo odvija se prema zakonima kapilare (kapilarni I.), u trećim slučajevima može se misliti na bubrenje koloida kao osnovu I. Često se također može pretpostaviti kombinacija gore navedene faktore. Osobito se I. može pripisati impregniranje tkanina određenim umjetnim bojilima (I. boja); nadalje, kada su određeni integumenti ili drugi materijali (na primjer, nekrotične Peyerove mrlje kod tifusa) impregnirani žuči, govore o I. žuči; natapanje tkiva transudirajućom tekućinom tijekom edema također je I. - Konačno, u patologiji, anatomiji i sudskoj medicini od velike je važnosti kadaverični I., tj. natapanje tkiva leša krvlju u raspadu. Bit ovog fenomena svodi se na činjenicu da se tijekom kadaverične razgradnje krvi Hb ispira iz eritrocita i pojavljuje se otopljen u plazmi; u vezi s tim, unutarnja površina krvnih žila i šupljina srca koja sadrži krv i krvne ugruške izložena je kisiku otopljenom u plazmi Hb, što se izražava u bojanju tih dijelova u prljavocrvenu boju. Naknadno, zbog prodiranja Hb-obojene plazme kroz stijenke krvnih žila u okolno tkivo, plazmu apsorbira Hb mekih tkiva duž krvnih žila. Posljednja vrsta fenomena opaža se prije svega i najizraženija je na onim mjestima gdje postoje kadaverični hipostazi; kada se truplo nalazi na leđima, takvo mjesto je koža stražnje površine trupa i udova, na kojoj se, kao rezultat I., pojavljuje osebujna mreža smeđe-ljubičastih pruga duž vena protegnutih krvlju . U blizini vratnih vena (bulbus ven. jugul.) također je uočljiv ograničeni prodor rastresitog tkiva, koji podsjeća na modricu. Među unutarnjim organima kadaverične I. zahvaćeni su stražnji dijelovi pluća, donje petlje crijeva, stražnja stijenka želuca, bubrezi, membrane i supstanca mozga u njihovim stražnjim dijelovima. Konkretno, u plućima, s izraženim I., stražnji dijelovi postaju gotovo crni i bez zraka, a na stražnjoj stijenci želuca od I. duž krvlju ispunjenih vena pojavljuju se pruge boje kave zbog promjena Hb pod utjecaj kiselog sadržaja želuca. Kadaverična I., koja spada u skupinu kadaveričnih promjena, obično se počinje pojavljivati ​​na lešu 12-15 sati nakon smrti; međutim, kadaverični I. svoj puni razvoj, izražen pojavom navedene mreže na koži stražnjih dijelova trupla i oštrim promjenama u stražnjim dijelovima pluća i drugim unutarnjim organima, postiže tek nakon 3-4 dana. S druge strane, međutim, na leševima osoba umrlih od septičkih procesa, osobito kod pohranjivanja leša u toploj prostoriji, u roku od nekoliko sati dolazi do vrlo intenzivnih manifestacija kadaverične I. - Sudsko-medicinska. Sa stajališta fenomena kadaverične I. oni su važni jer u nekim slučajevima pomažu u prosuđivanju vremena koje je proteklo od trenutka smrti. Osim toga, poznavanje promjena ovisno o I. nužno je za sudsku medicinu. stručnjaka s obzirom na činjenicu da takve promjene ponekad mogu simulirati intravitalna krvarenja od ozljeda, au plućima upalu pluća.

Istražiti:

• 
  PROTARGOL (Protargol, Argentum proteinicum), koloidni pripravak srebra u kojem je zaštitni koloid produkt...

Modrice(contusio, jednina) - mehaničko oštećenje mekih tkiva bez vidljivog oštećenja integriteta kože. Nastaju pri udaru tupim predmetom ili pri padu s male visine na ravnu površinu. Kod modrica, u pravilu, nema velikih anatomskih oštećenja tkiva ili organa. Modrice mogu biti dio rana; takve se rane nazivaju modricama. Modrice također se opažaju kod zatvorenih prijeloma kostiju uslijed izravnog udarca (na primjer, tzv. bumper frakture).

S modricama, male krvne žile su obično oštećene, što rezultira razvojem intersticijske hemoragija Njegov stupanj i prevalencija ovise o području oštećenja, kinetičkoj energiji i području traumatskog objekta. Dakle, s malim udarcima u području bedra, stražnjice i leđa (gdje ima puno mekog tkiva) nastaju ograničene modrice, često bez vanjskih manifestacija ili kliničkih simptoma. S modricama zglobova moguće je oštećenje žila kapsule, što je popraćeno krvarenjem u zglobnu šupljinu. Krvarenje u meka tkiva dovodi do njihove zasićenosti (imbibicije) krvlju. U slučaju kosog udarca, moguće je odvajanje kože i potkožnog tkiva s tvorbom hematom. Hematomi s velikim šupljinama mogu se naknadno pretvoriti u traumatske ciste ispunjene hemoliziranom krvlju (vidi. Hip). U rijetkim slučajevima dolazi do kalcifikacije hematoma (heterotopna osifikacija), na primjer nakon krvarenja u debljini mišića kvadricepsa femorisa. U područjima gdje prolaze velike krvne žile (femoralne, brahijalne arterije), ponekad ih ima modrice ili poderotine u stjenkama krvnih žila praćene trombozom. Kao rezultat toga, moguća je nekroza mekog tkiva. Kod modrica u području gdje se periferni živci (najčešće ulnarni, radijalni i fibularni) nalaze blizu kosti, javljaju se simptomi gubitka njihove funkcije (vidi. Neuritis). Obično senzorni i motorički poremećaji prolaze brzo, ali ponekad s intratrunkusnim krvarenjem ili kompresijom hematomom traju dugo.

Najčešće ozljede su nagnječenja mekih tkiva ekstremiteta ili trupa. Klinički znakovi ovih kontuzija su bol na mjestu primjene sile i traumatska oteklina. Nakon nekog vremena (razdoblje ovisi o dubini krvarenja) na koži se pojavljuje modrica. Po veličini se ne može točno procijeniti jačina ili priroda udarca. Tako kod takozvanih dubokih modrica ili kod povećane krhkosti krvnih žila (s hipovitaminozom C, kod starijih osoba) nastaju opsežne modrice koje se pod utjecajem gravitacije spuštaju prema dolje u odnosu na mjesto ozljede. Boja modrice služi kao važan kriterij za određivanje starosti modrice, što je važno u forenzičkoj praksi (vidi. Šteta u sudskoj medicini).

Liječenje modrica mekih tkiva unutar 1 dana. sastoji se od lokalne primjene hladnoće u svrhu hemostaze, smanjenja boli i otoka. U tu svrhu na oštećeno mjesto možete staviti oblogu leda, grijač s hladnom vodom itd. Pritisni zavoj s olovnim losionom nanosi se na područje modrica udova. Opsežne modrice ekstremiteta moraju se razlikovati od prijeloma i iščašenja. U tim slučajevima primjenjuje se transportna udlaga (vidi. Postavljanje udlaga) i žrtva se odvodi na odjel kirurgije. Od 2-3 dana, kako bi se ubrzala resorpcija krvarenja, propisani su topli oblog, topli jastučić za grijanje, tople kupke i UHF terapija. Nešto kasnije, masaža i terapeutske vježbe koriste se za sprječavanje razvoja kontraktura, osobito s modricama velikih zglobova ili periartikularnog područja. U slučajevima stvaranja potkožnog hematoma i hemartroze indicirana je punkcija i uklanjanje krvi. U nekim slučajevima, ako pacijent traži pomoć nakon organiziranja hematoma, radi se rez na koži i potkožnom tkivu kako bi se uklonio.

Za kliničku sliku, dijagnozu i liječenje kontuzija mozga i leđne moždine vidi Traumatska ozljeda mozga, Ozljeda kralježnice.

Kod modrica trbušne i lumbalne regije moguća su oštećenja parenhimskih organa - rupture jetra, slezena, bubrezi;šuplji organi (na primjer, želudac) su manje vjerojatno da će biti ozlijeđeni. Za kliničku sliku, dijagnozu i liječenje ovih ozljeda, pogledajte povezane članke, kao što su rupture i modrice bubreg - u sv. Bubreg, modrice mjehura - u čl. Mjehur.

Uz značajan udarac u prsa, moguće je oštećenje mekih tkiva (vidi. Grudi) i pluća. Kontuzije pluća I. stupnja karakteriziraju mala subpleuralna krvarenja koja se teško dijagnosticiraju. Kod kontuzija pluća drugog stupnja, krvarenja se javljaju unutar segmenta pluća. Kontuzije pluća III stupnja praćene su stvaranjem traumatskih šupljina (hematoma) u jednom ili oba pluća. Kada plućno tkivo pukne, hemotoraks, pneumotoraks(ili hemopneumotoraks). Klinički znakovi kontuzije pluća su bol pri disanju i ograničena ekskurzija prsnog koša. Karakteristično je skraćenje perkusionog zvuka i slabljenje disanja u području modrice.

Često kod zatvorenih ozljeda prsnog koša, modrice srca(na primjer, kada prsima udarite o volan tijekom naglog oštrog kočenja automobila). Teške kontuzije srca prate traumatski infarkt miokarda. Žrtve se žale na bolove u predjelu srca, koji se često javljaju kolaps . Takve se modrice često nalaze s prijelomima prsne kosti ili rebara u parasternalnom području. Kako bi se razjasnila dijagnoza kontuzije srca i traumatskog infarkta miokarda, provode se elektrokardiografske i ehokardiografske studije.

Ako se sumnja na modrice abdomena, prsa ili srca, indicirana je hitna hospitalizacija u kirurškom odjelu. Abdominalne modrice s oštećenjem unutarnjih organa zahtijevaju laparotomiju, u nejasnim slučajevima koristi se laparocenteza. Za kliničku sliku, dijagnozu i liječenje modrica vanjskih genitalija vidi Skrotum, Penis, Testisi.

Prognoza modrica ovisi o mjestu i intenzitetu traumatske sile, kao io prirodi disfunkcije mišićno-koštanog sustava, unutarnjih organa, središnjeg živčanog sustava, perifernih živaca i krvnih žila. Za manje modrice to je obično povoljno. Kod teških, opsežnih modrica, osobito vitalnih organa, prognoza je često nepovoljna.

Bibliografija: Krasnov A.F., Arshin V.M. i Tseitlin M.D. Priručnik za traumatologiju, M., 1984; Sokolov V.A. Traumatološki odjel klinike, str. 79, M., 1988: Priručnik hitne kirurgije, ed. V G. Astapenko, s. 223, 414, Minsk, 1985.

IMBIBICIJA , imbibitio (od lat. imbibe- ponovno upiti), impregnacija. Izraz I. obično se koristi za označavanje impregnacije nekog gušćeg materijala određenim tekućim medijem; istodobno, međutim, u tjelesnom U određenom smislu, mehanizam ove impregnacije može biti drugačiji. U nekim slučajevima možemo govoriti o molekularnoj apsorpciji, pod pretpostavkom da se mehanizam impregnacije temelji na molekularnoj adsorpciji tekućine gustim materijalom; u drugim slučajevima prodiranje tekućine u tkivo odvija se prema zakonima kapilare (kapilarni I.), u trećim slučajevima može se misliti na bubrenje koloida kao osnovu I. Često se također može pretpostaviti kombinacija gore navedene faktore. Osobito se I. može pripisati impregniranje tkanina određenim umjetnim bojilima (I. boja); nadalje, kada su određeni integumenti ili drugi materijali (na primjer, nekrotične Peyerove mrlje kod tifusa) impregnirani žuči, govore o I. žuči; natapanje tkiva transudirajućom tekućinom tijekom edema također je I. - Konačno, u patologiji, anatomiji i sudskoj medicini od velike je važnosti kadaverični I., tj. natapanje tkiva leša krvlju u raspadu. Bit ovog fenomena svodi se na činjenicu da se tijekom kadaverične razgradnje krvi Hb ispira iz eritrocita i pojavljuje se otopljen u plazmi; u vezi s tim, unutarnja površina krvnih žila i šupljina srca koja sadrži krv i krvne ugruške izložena je kisiku otopljenom u plazmi Hb, što se izražava u bojanju tih dijelova u prljavocrvenu boju. Naknadno, zbog prodiranja Hb-obojene plazme kroz stijenke krvnih žila u okolno tkivo, plazmu apsorbira Hb mekih tkiva duž krvnih žila. Posljednja vrsta fenomena opaža se prije svega i najizraženija je na onim mjestima gdje postoje kadaverični hipostazi; kada se truplo nalazi na leđima, takvo mjesto je koža stražnje površine trupa i udova, na kojoj se, kao rezultat I., pojavljuje osebujna mreža smeđe-ljubičastih pruga duž vena protegnutih krvlju . U blizini vratnih vena (bulbus ven. jugul.) također je uočljiv ograničeni prodor rastresitog tkiva, koji podsjeća na modricu. Među unutarnjim organima kadaverične I. zahvaćeni su stražnji dijelovi pluća, donje petlje crijeva, stražnja stijenka želuca, bubrezi, membrane i supstanca mozga u njihovim stražnjim dijelovima. Konkretno, u plućima, s izraženim I., stražnji dijelovi postaju gotovo crni i bez zraka, a na stražnjoj stijenci želuca od I. duž krvlju ispunjenih vena pojavljuju se pruge boje kave zbog promjena Hb pod utjecaj kiselog sadržaja želuca. Kadaverična I., koja spada u skupinu kadaveričnih promjena, obično se počinje pojavljivati ​​na lešu 12-15 sati nakon smrti; međutim, kadaverični I. svoj puni razvoj, izražen pojavom navedene mreže na koži stražnjih dijelova trupla i oštrim promjenama na stražnjim dijelovima pluća i drugim unutarnjim organima, postiže tek nakon 3-4 dana. S druge strane, međutim, na leševima osoba umrlih od septičkih procesa, osobito kod pohranjivanja leša u toplu prostoriju, u roku od nekoliko sati dolazi do vrlo intenzivnih manifestacija kadaverične I. - Sudsko-medicinska. S gledišta fenomena kadaverične I. oni su važni jer u nekim slučajevima pomažu u prosuđivanju vremena koje je proteklo od trenutka smrti. Osim toga, poznavanje promjena ovisno o I. nužno je za sudsku medicinu. stručnjaka s obzirom na činjenicu da takve promjene ponekad mogu simulirati intravitalna krvarenja od ozljeda, au plućima upalu pluća.

Slika 1. Kadaverične mrlje

Kadaverične mrlje(lat. livores mortis) pojavljuju se nakon smrti na donjim dijelovima tijela, znak su nastupa biološke smrti. Spadaju u rane kadaverične fenomene i predstavljaju dijelove kože najčešće plavkastoljubičaste boje. Kadaverične mrlje nastaju zbog kretanja krvi kroz krvne žile u donje dijelove tijela pod utjecajem gravitacije (slika 2, 3).

Ona mjesta gdje mrtvac dolazi u dodir s površinom kreveta na kojem leži ostaju blijeda jer se krv istiskuje iz žila. Nabori odjeće ostavljaju otiske u obliku blijedih pruga na pozadini kadaveričnih mrlja.

Vrijeme razvoja i stadiji kadaveričnih pjega

Pojavljuju se 2-4 sata nakon srčanog zastoja.

Faze razvoja kadaveričnih pjega

1. Stadij hipostaze

Stadij hipostaze- je početna faza razvoja kadaverične mrlje, počinje odmah nakon prestanka aktivne cirkulacije krvi i završava nakon 12-14 sati. U ovoj fazi kadaverične mrlje nestaju kada se pritisnu. Kada se položaj mrtvaca promijeni (okrene), pjege se mogu u potpunosti pomaknuti na donje dijelove.

2. Stadij staze ili difuzije

Stadij staze ili difuzije- kadaverične mrlje počinju se pretvarati u njega otprilike 12 sati nakon početka biološke smrti. U ovoj fazi dolazi do postupnog zgušnjavanja krvi u žilama zbog difuzije plazme kroz vaskularnu stijenku u okolno tkivo. U tom smislu, kada se pritisne, kadaverična točka blijedi, ali ne nestaje u potpunosti, a nakon nekog vremena vraća svoju boju. Kada se položaj mrtvaca promijeni (okrene), pjege se mogu djelomično pomaknuti na donje dijelove.

3. Stadij imbibicije

Stadij hemolize ili imbibicije- razvija se otprilike 48 sati nakon trenutka biološke smrti. Pritiskom na kadaverično mjesto ne dolazi do promjene boje, a pri okretanju leša nema promjene lokalizacije. U budućnosti, kadaverične mrlje ne prolaze nikakve transformacije osim truležnih promjena.

Tkivne tekućine koje se nakupljaju u donjim dijelovima leša prodiru u krvne žile, razrjeđuju krv, uzrokujući ispiranje hemoglobina iz crvenih krvnih stanica. Tekućina obojena hemoglobinom ravnomjerno boji tkivo.

U gornjim dijelovima leša - na prsima, vratu, licu, trbuhu i udovima, gdje je krv u žilama postala gušća zbog gubitka tekućine, procesi imbibicije tako "koncentriranom" krvlju odvijaju se duž žila i ogleda se u izgledu nakon 3-4 dana (pri prosječnoj temperaturi 15-23 °) na koži truležne venske mreže: razgranate tamnoljubičaste figure, truležne mreže, koje su uzorak saphenous vena.

Diferencijalna dijagnoza kadaveričnih pjega i intravitalnih krvarenja

Kadaverične mrlje mogu biti pomiješane u nekim slučajevima s modricama. Kadaveričnu točku od modrice možete razlikovati tako da je pritisnete prstom, da mrlja postane blijeda, ali se boja modrice ne mijenja, ili tako da na mjestu koje se pregledavate napravite rez pojasom. Na dijelu kadaverične mrlje, koža i tkivo su jednoliko obojeni lila ili blijedoljubičasto. Iz zarezanih žila vire kapljice krvi koje se lako ispiru vodom, tkivo na posjekotini se ni po čemu, osim bojom, ne razlikuje od posjekotine na blijedim dijelovima kože. Prilikom rezanja modrice, krv koja je tijekom života iscurila iz žila oslobađa se u obliku tamnocrvenog ograničenog područja koje se ne ispire vodom. U kasnijim stadijima imbibicije pritisak više ne uzrokuje blijeđenje kadaverične mrlje, a izražena krvava impregnacija tkiva izravnava granice postojećih modrica i sama može dovesti do miješanja tako imbibiranih područja s modricom. Mikroskopska slika kadaverične mrlje ne predstavlja ništa karakteristično i ne razlikuje se od neobojenih područja kože.

Na pozadini kadaveričnih mrlja, postmortalna mala i velika krvarenja mogu se formirati kako u koži tako iu dubljim tkivima od oticanja krvi i naknadnog pucanja krvnih žila. Ne treba ih brkati s intravitalnim ekhimozama. Kada su T. postavljeni na leđima, mogu se naći u mekim tkivima okcipitalne regije, leđa i vrata; u obrnutom položaju - u mišićima vrata i prsa. Takva su krvarenja posebno izražena kod asfiksijske smrti, a mogu uzrokovati njihovu zamjenu s intravitalnim modricama. Postmortalna krvarenja mogu nastati zbog traume organa, na primjer, kada se miokard povuče pincetom; zbog rigor mortis mišića, krv iz oštećenih žila se ovdje lako istiskuje, dajući nešto poput hematoma. Hipostaza unutarnjih organa može se zamijeniti za patetično stanje. procesi; u moždanim ovojnicama, kadaverična injekcija krvnih žila - za hiperemiju; u plućima - za hemoragičnu upalu pluća, srčani udar, au dojenčadi - za atelektazu; hipostaza gušterače i njezina imbibicija zbog hemoragičnog pankreatitisa. Posthumno se ekhimoze mogu javiti i ispod seroznog integumenta - peritoneum, pleura, epikard. Intravitalno nastajanje ekhimoza uočava se kod brzo nastupajućih smrti - asfiksije, ozljeda, iznenadne smrti (u konjunktivi, ispod pleure, epikardu - Tardieuove pjege, u mekim tkivima lubanje, tkivu koje okružuje jednjak i grkljan u njihovim gornjim dijelovima, i druga mjesta). A intravitalne ekhimoze ponekad su toliko opsežne da se mogu zamijeniti s modricama koje nastaju uslijed snažnog udarca u tkivo.

Važnost kadaveričnih mrlja za sudsko-medicinski pregled leša

Značaj u proglašenju biološke smrti

Međutim, daljnja analiza rezultata matematičke obrade pokazala je da eksperimentalni podaci odbacuju hipotezu o distribuciji podataka dinamometrije na kadaveričnim mrljama prema bilo kojem matematičkom obrascu. Stoga je specifična digitalna gradacija dinamometrijskih pokazatelja za odgovarajuće intervale postmortalnog razdoblja kao neovisna dijagnostička pretraga u sudsko-medicinskoj praksi neprihvatljiva. Kadaverične mrlje nastaju pod utjecajem mnogih čimbenika, ovaj proces je individualan i za pojedino tijelo i za područje na kojem su mrlje lokalizirane.

Trenutno ne postoje znanstveno utemeljene metode za određivanje trajanja smrti na temelju stanja kadaveričnih mrlja. Vrijeme koje je potrebno da se oporavi boja kadaveričnih mrlja nakon pritiska na njih može se koristiti samo za približnu procjenu prije koliko je vremena nastupila smrt.