Inverzija vjeđa kod pasa je kirurška tehnika. Vrste bolesti treće kapke kod pasa i metode njihovog liječenja

- patološko stanje kapka, u kojem je njegova konjunktivalna površina okrenuta prema van i ne dolazi u dodir s očnom jabučicom.

U kombinaciji s smanjenom proizvodnjom suza, to može uzrokovati bolest rožnice koja dovodi do gubitka vida.

Rijetko se viđa kod mačaka. Genetska predispozicija postoji kod pasa sportskih pasmina (španjeli, goniči, retriveri), velikih pasmina (sv. bernardinac, mastif) i pasmina s brojnim naborima na njušci (osobito gonič). Progresivna everzija vjeđa primjećuje se kod pasa gore navedenih pasmina, najčešće mlađih od 1 godine.

Everzija vjeđe može se primijetiti kod pasa i drugih pasmina, s početkom promjena vezanih uz dob u mišićima njuške i razvojem opuštene kože. Periodično okretanje kapaka uzrokovano umorom može se primijetiti kod životinja nakon intenzivnog vježbanja ili tijekom sna.

Kod većine životinja bolest je sekundarna, osobito kod pasmina s deformiranom regijom lica i slabom potporom kapaka. Na pojavu everzije vjeđa utječe gubitak mišićne mase. Prazan izraz očiju kod pasa sa slabom štitnjačom također može dovesti do bolesti.

Ožiljci na vjeđi nakon traume ili nakon prekomjerne korekcije torzije vjeđe mogu uzrokovati cikatricijalnu everziju vjeđe.

Dijagnostika

Bolest se manifestira everzijom donjeg kapka i njegovim nedovoljnim kontaktom s očnom jabučicom. Obično se vidi unutrašnjost konjunktive i treći kapak.

Često se opaža jako suzenje: suzna tekućina prolazi kroz nazolakrimalni kanal i uzrokuje mukopurulentni iscjedak kao rezultat iritacije konjunktive i rekurentnog bakterijskog konjunktivitisa.

Kliničke manifestacije izokretanja vjeđa obično su očite, ali u pasa koji nemaju genetsku predispoziciju za ovu patologiju, te u životinja sa senilnim promjenama, potrebno je provesti temeljitu pretragu kako bi se utvrdio temeljni uzrok. Kod miozitisa mišića masetera može se razviti everzija kapka zbog gubitka mišićne mase oko orbite oka. Bolest se opaža s paralizom živca, uz istovremeni gubitak mišićnog tonusa u periorbitalnom prostoru.

Životinje sa sumnjom na miozitis masetera treba ispitati na prisutnost autoantitijela na antigen 2M mišićnih vlakana. Životinje s paralizom očnog živca ili "izrazom očiju koji ne reagira" također treba pregledati na hipotireozu.

U slučaju paralize živca vjeđe potrebno je provesti kompletan neurološki pregled i studiju za hipotireozu. Ako se, prema bakteriološkim i citološkim studijama, otkrije sekundarni konjunktivitis, preporučuju se lokalni antibiotici. Fluorescentnom metodom pregleda rožnice ili spojnice s fluoresceinom rožnice ili spojnice može se otkriti ulceracija rožnice i stupanj njezinog oštećenja.

Pažljivom njegom i dobrom higijenom očiju i cijele njuške životinje u lakšim slučajevima može se postići dobar rezultat.

Za bakterijski konjunktivitis ili ulceraciju rožnice učinkovito je lokalno liječenje antibioticima širokog spektra. Preporučuju se odgovarajuće oftalmološke masti kako bi se spriječilo prekomjerno sekundarno isušivanje rožnice i konjunktive.

Kod hipotireoze ili mastikatornog miozitisa, liječenje temeljnog uzroka bolesti doprinosi korekciji everzije kapka.

Kirurško liječenje skraćivanjem kapka ili radikalnim zatezanjem kože indicirano je u težim slučajevima, s kroničnom iritacijom oka. Kirurška intervencija se ne izvodi s periodičnom everzijom kapka uzrokovanom umorom.

Kod štenaca se ektropij kapaka može povećati kako odrastaju. U životinja izliječenih bez operacije, potrebno je pridržavati se higijene lica i spriječiti razvoj infektivnog konjunktivitisa, keratitisa, ulceracije rožnice i dermatitisa u periokularnom prostoru.

Često kućni ljubimci imaju razvojne patologije koje zahtijevaju poziv veterinaru i daljnje liječenje. Jedan od njih je inverzija kapka kod psa. Ovo je uobičajena patologija, čije liječenje treba povjeriti veterinaru oftalmologu.

Entropij (inverzija vjeđa)- ovo je transformacija položaja kapka kod psa. Kod koje su slobodni rub kapka i trepavica istovremeno u dodiru s očnom jabučicom. Uz manifestacije entropije kod psa dolazi do lakrimacije i konjunktivitisa. Liječenje treba započeti pravodobno, jer zanemareno stanje uzrokuje još veći nedostatak.

Inverzija kapka kod psa može biti gornja ili donja, jednostrana i obostrana. Kod blažih oblika, kapak je omotan samo na rubu, manjim dijelom.

Uvijanje kapaka nije samo kozmetički problem, već i ozbiljna bolest životinje. Teški stupanj ili komplikacije uzrokuju djelomični ili potpuni gubitak vida. Ako primijetite da su oči životinje zamućene, pojavljuje se vodenast ili gnojni iscjedak, sve je to simptom entropije. Za korekciju vida štenci i odrasli psi podvrgavaju se ne samo “plastičnoj operaciji”, već i unaprijed planiranoj kirurškoj intervenciji, prema preporukama veterinara.

Glavni znakovi inverzije kapka

  1. Bol u očima, "pijesak" u očnim jabučicama.
  2. Škiljenje očiju.
  3. Trganje.
  4. Mukozni sekret iz očiju životinje.
  5. Staze od suza ispod očiju psa.

Uz sve to, praktički je nemoguće pregledati rožnicu očiju životinje. Oči su stalno stisnute. Ponekad pas uopće ne otvori oči.

Dijagnosticiranje torzije očnog kapka kod psa vrlo je jednostavno. Kućni ljubimac će izgledati postrance, iz očiju se počinje izdvajati tekućina čija se konzistencija s vremenom mijenja. Pas također pokazuje fotofobiju, reakciju na svjetlost i sunce.

Kako se liječi torzija vjeđa?

Glavni učinkovit i učinkovit tretman je kirurška intervencija, što je operacija. Korekciju torzije kapaka kirurškim putem razvili su veterinarski oftalmolozi i provode je uzimajući u obzir standard i podatke pasmine pasa.

Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Prije početka operacije, pas će biti podvrgnut nizu pregleda i zahvata. Dodatne studije se provode ako je pas "star" ili ako životinja ima druge bolesti. Ako ljubimac ima izraženu bolest ili slabost, operacija je zabranjena, jer se u takvim okolnostima ne primjenjuje opća anestezija. No, i u slučaju zabrane anestezije za životinju, moguće je korigirati entropij.

Privremeni nekirurški postupak korekcije provodi liječnik pomoću autohemoterapije. Temelj toga je uvođenje krvi životinje u debljinu kapaka, pomoću medicinske štrcaljke. Prema posebnoj tehnici, takav postupak provodi samo liječnik i uz upotrebu dodatnih lijekova. Učinkovitost takvog postupka može trajati do 10-14 dana. Ako je potrebno, može se ponovno ponoviti. Kapak se pritom otvara i pomiče u pravilan položaj. Prije početka intervencije pas je na dijeti otprilike 12 sati.

Tijekom operacije izrezuje se režanj kože i poravnavaju rubovi reza. Kapku se daje oblik i pravilan položaj.

U postoperativnom razdoblju životinja je u ovratniku kako bi se spriječilo uklanjanje šavova i grebanje očiju.

Najlakše je operirati još male štence, do šest mjeseci starosti. U takvim slučajevima intervencija se svodi na minimum, budući da ligamentni aparat psa još nije ojačao i ogrubjeo.

Kod odraslih pasa operacija se izvodi istom tehnikom, ali malo kompliciranijom. Također se uzima u obzir činjenica da ponekad operaciju treba ponoviti.

Kontaktiranje veterinara treba biti pravovremeno, tada se psu može pomoći i vratiti kapak i vid u normalu. Uz nepravodobno liječenje, životinja može izgubiti vid ili čak oko.

Njega vašeg psa nakon operacije

Uz pravilnu njegu, nakon uklanjanja šavova ili njihove resorpcije neće biti traga od operacije. Tijekom rehabilitacije psu se prema preporuci liječnika ukapavaju kapi ili se koriste masti. Takve manipulacije omogućit će psu da se brže oporavi.

Glavni uzroci entropija kod pasa

  1. Genetika. Vrlo je teško identificirati nedvosmislen uzrok torzije očnih kapaka kod psa. Ponekad se može reći da je takva pojava genetski uvjetovana. Ali ovo je samo pretpostavka. U osnovi, entropiju možete sresti kod čistokrvnih pasa, češće kod križanja genetskih srodnika. Ali gen koji je odgovoran za izvrtanje kapka kod psa ne može se identificirati, pa se također ne može reći da je genetski programiran.
  2. Oblik lubanje psa.
  3. Mjesto očnih jabučica.
  4. Duljina kapaka, njihova elastičnost.
  5. Ozljeda kapaka životinje.
  6. Ako pas stalno žmiri očima. Ova značajka je izuzetno rijetka, ali ponekad također uzrokuje torziju vjeđa.

Volvulus se također javlja kao posljedica ožiljaka na vjeđama ili teškog konjunktivitisa.

Stupanj ozbiljnosti volvulusa kapaka kod psa

Bolest se manifestira u nekoliko stupnjeva. Mogu se razlikovati glavni:

  1. Izuzetno čvrsto prianjanje kapka psa;
  2. Inverzija kapka s dodirom rožnice pod kutom od 90 stupnjeva;
  3. Torzija s dodirom rožnice s kožom i dlakom kapka pod kutom od 180 stupnjeva.

U svakom od slučajeva, pas jako trlja oči, osjeća nelagodu. Pekinezeri, buldozi, mopsovi, labradori, toy terijeri i bokseri skloni su najčešćim izvrtanjima kapaka.

Torzija očnog kapka kod pasa središnji i bočni. Kod središnje inverzije središnji dio kapka je izvrnut i spušten. S bočnim - kapak se spušta od sredine do vanjskog kuta oka.

Ponekad problem s kapcima kod psa može nestati sam od sebe kako štene raste. U ovom slučaju, to ne uzrokuje štetu kućnom ljubimcu. To se događa ako kosti lubanje ne rastu u skladu s rastom kože šteneta. U svakom slučaju, s manifestacijama jednog od simptoma volvulusa kapaka, potrebna je brza konzultacija s liječnikom i daljnje promatranje ili liječenje psa.

Bolesti očiju kod kućnih ljubimaca posebnu su opasnost za njihovo zdravlje. To je zbog činjenice da četveronožni ljubimci većinu informacija o svijetu oko sebe dobivaju uz pomoć vida. Uzgajivači početnici ne mogu uvijek razlikovati konjunktivitis od glaukoma, a kamoli upalu treće kapke kod pasa. Mnogi od njih uopće ne znaju da ljubimac ima upravo ovaj treći kapak. U članku će se detaljno ispitati funkcije niktitirajuće membrane, uzroci njegove patologije, kao i metode liječenja.

Treći kapak kod pasa (migavačka membrana) važna je zaštitna struktura očnog aparata životinje koja ga štiti od ozljeda i stranih tijela. Nalazi se u unutarnjem kutu oka ljubimca. Kada se psu dotakne oko ili kada pas nagne glavu, treći očni kapak strši, pružajući dodatnu zaštitu rožnici. Međutim, ova membrana, koja je kod ljudi stekla rudimentarni karakter, često postaje mjesto razvoja različitih patologija u štenaca i odraslih pasa.

Tijekom normalnog funkcioniranja treći očni kapak gotovo je neprimjetan. Međutim, ako se tamo pojave patološki procesi, onda strši, što čak i neiskusni uzgajivač pasa može dijagnosticirati. Štoviše, izbočina je i trajna i privremena. Ponekad je povezan s bolestima koje se javljaju u autonomnom živčanom sustavu životinje, s ozljedama vratne kralježnice ili upalnim procesima u srednjem uhu.

Najčešće bolesti treće kapke kod pasa su:

  1. Upala niktitirajućeg nabora.
  2. Adenoma trećeg stoljeća.
  3. Hiperplazija.
  4. Inverzija trećeg stoljeća.

O svakoj od ovih patologija bit će riječi u nastavku. Konkretno, članak će reći vlasniku psa koje su najupečatljivije karakteristike određene bolesti i kako se s njima nositi.

Inverzija trećeg stoljeća

Ovaj prolaps treće kapke je najčešći kod najmlađih pasa. Pojava patologije povezana je s povećanjem promjera očne jabučice tijekom odrastanja psa. To izaziva proces produljenja stabljike hrskavice, koja je pričvršćena na ligamentni aparat organa. Ako se noga prekomjerno produlji, tada hrskavica s vremenom pukne, zbog čega gubi fleksibilnost i prestaje obavljati potporne funkcije. Od toga se kapak počinje izbočiti, ometajući životinju, a pokušaji da ga sami umetnete osuđeni su na neuspjeh.

Fraktura hrskavice ometa normalno funkcioniranje očne jabučice, koja postaje izuzetno osjetljiva na štetne učinke mikroba, pa tamo lako može doći do infekcije. To će neizbježno dovesti do upalnih procesa. Pasmine pasa kao što su Newfoundland i Great Dane su u opasnosti. Nažalost, bez operacije, životinja se ne može izliječiti. Samo će kvalificirani veterinar moći pravilno zašiti hrskavicu kako bi se kapak vratio na svoje mjesto.

Upala treće kapke

Veterinarskim klinikama često se obraćaju vlasnici pasa čiji je treći kapak upaljen. To se događa zbog činjenice da patogena mikroflora utječe na membranu. Uvjete za njegovu pojavu stvaraju sljedeći čimbenici:

  1. Svaka, čak i najbeznačajnija, ozljeda oka. Vlasnici pasa trebaju biti posebno oprezni nakon šetnje šumom, jer obična grana koja pogodi ljubimca u oko može izazvati bolnu reakciju.
  2. Izloženost oku aktivnih kemikalija, dima, kao i stranih čestica koje ulaze u konjunktivalnu šupljinu.
  3. Dugotrajno liječenje lijekovima također može dovesti do upalnih procesa u tako osjetljivoj strukturi kao što je treći kapak.
  4. Bolest pseće kuge također se može izraziti u takvom simptomu kao što je upala ovojnice.

Što se tiče simptoma, upalni proces se očituje u tome da treći kapak natekne i pocrveni u kutu oka. Na samom početku, njegova veličina doseže zrno pšenice, s vremenom postaje sve veća. Liječenje trećeg kapka kod psa u ovom slučaju treba započeti dijagnozom. Kategorički se ne preporučuje da to radite sami, trebate koristiti pomoć stručnjaka.

Veterinar propisuje životinji unos lijekova koji mogu zaustaviti upalne procese, na primjer, kortikosteroide. Uz to se koriste razni antiseptički losioni koji će dezinficirati oko psa i spriječiti razvoj infekcije. Tetraciklinska mast i Korneregel izvrsni su i pristupačni lijekovi za takav tretman. Također je dopušteno koristiti narodne lijekove, na primjer, oko se može oprati dekocijama hrastove kore ili kamilice.

Ako upala napreduje u pozadini bilo koje druge bolesti, tada je potrebno ozbiljno liječenje, uključujući antibiotike, fungicide i lijekove koji se mogu boriti protiv virusne infekcije. Kod pasa je liječenje ove bolesti uvijek dug i mukotrpan proces koji zahtijeva puno vremena i pažnje od strane uzgajivača pasa.

Adenoma treće kapke

Dijagnoza adenoma trećeg kapka kod pasa smatra se jednom od najkontroverznijih u veterinarskoj praksi. Općenito, adenom je benigni tumor. Takav zaključak može se donijeti tek nakon biopsije, odnosno nakon uzimanja materijala dobivenog tijekom operacije. Simptomi na temelju kojih se postavlja takva dijagnoza, a to su proširenje trećeg kapka i njegovo izbočenje u kutu oka, također su karakteristični za jednostavnu upalu ili hiperplaziju.

Važno je razumjeti da su adenomi treće kapke izuzetno rijetki kod pasa. Dijagnozu koja se temelji samo na vanjskom pregledu vlasnik s pravom može smatrati neutemeljenom. Pogotovo kada je u pitanju patologija trećeg stoljeća kod šteneta ili 2- 3 -x ljetni pas. Takav benigni tumor tipičan je za životinje koje su prešle granicu od 7 godina ili više.

Ako je ljubimac doista, na temelju biopsije, postavljena takva dijagnoza, tada će liječenje nužno uključivati ​​operaciju. Specijalist razlikuje granicu zdravog i zahvaćenog tkiva, određuje volumen tumora, nakon čega će se jednostavno potpuno ukloniti. Operacija se izvodi u općoj anesteziji, jer je prilično bolna. Ne postoje druge mogućnosti za uklanjanje takvog adenoma. Međutim, postoje neki slučajevi u kojima nije potrebno da se životinja izlaže opasnosti od neuspjele operacije, a to su:

  • životinja ne izražava zabrinutost da je treći kapak natečen, ne trlja oči šapama, a veličina otekline ne prelazi četvrtinu veličine oka, odnosno pas savršeno vidi;
  • mali adenom;
  • tijekom vremena, tumor se ne povećava u veličini.

Odluku o operaciji donosi vlasnik. Važno je razumjeti da je rizik od adenoma treće kapke kod pasa minimalan. U većini slučajeva radi se jednostavno o upali ili volvulusu, što je mnogo lakše liječiti.

Hiperplazija treće kapke

Prolaps trećeg stoljeća je neka vrsta "ispadanja" mične opne, kada se čini da "visi" iz kuta oka. Stvara se učinak da je očna jabučica napola prekrivena crvenkastim membranskim tkivom. Razlog patologije je da je ligament koji drži treći kapak oslabljen. Ovaj prolaps uvelike je posljedica loše genetike životinje. U opasnosti su pasmine koje karakteriziraju kratke njuške, poput mopsova ili buldoga.

Učinkovito liječenje može biti samo uz kiruršku intervenciju. Prevencija i lijekovi mogu ublažiti težinu simptoma, ali neće u potpunosti izliječiti. Očni kapak namješta veterinar prije uvođenja ljubimca u stanje anestezije. Kvalitetno izvedena kirurška intervencija praktički jamči da se recidivi "ispadanja" neće ponoviti. Postoperativna rehabilitacija uključuje tečaj antibiotika koji će smanjiti rizik od upale.

Važno je da vlasnici četveronožnih prijatelja shvate da je potrebno ukloniti treći kapak samo kada je prijeko potrebno. Kada psu onemogućuje vid ili je podložan promjenama nekrotične prirode. Nepoželjno je ukloniti niktitirajuću membranu iz sljedećih razloga:

  1. Lacrimalni tokovi kućnog ljubimca su oštećeni, od toga mu se oči stalno suše, keratitis se aktivno oslobađa.
  2. Nemoguće je potpuno ukloniti treći kapak.
  3. Psu je potrebno redovito kapati posebne hidratantne kapi u oči.

zaključke

Na kraju bih želio dodati da je treći kapak neupadljiv, ali važan dio očnog aparata koji obavlja zaštitnu funkciju. Stoga svaki uzgajivač pasa treba uložiti sve napore kako bi ga održao zdravim i zdravim. Ako vlasnik primijeti da je migavačka membrana natekla ili pocrvenjela, treba odmah odvesti svog ljubimca liječniku.

Inverzija vjeđa ili entropij karakterizira nepravilan položaj vjeđa (gornjih, donjih ili oba), a sa slobodnog ruba je zavijen prema očnoj jabučici. Najčešća torzija donjeg kapka.

Kao rezultat stalne iritacije površine oka, koju vrše trepavice, dlake, kod pasa dolazi do pogoršanja vida. Ozljeda rožnice oka dovodi do stvaranja čira, upale rožnice (keratitis). Na kraju će životinja oslijepiti.

Uzroci entropije (torzije kapaka) kod pasa

Entropij se dijeli na primarni i sekundarni, ovisno o uzroku deformacije vjeđe. Tako primarni entropij je nasljedan, deformacija nastaje zbog prisutnosti kožnih nabora ili nedostatka elastičnosti kože vjeđa, što je tipično za velike pasmine.

Sekundarna entropij se razvija kao posljedica upalnih procesa očne jabučice ili deformacije strukture kapka. Kada je rožnica oštećena, psi, u pokušaju da umanje bol, žmire očima, dolazi do prenaprezanja mišića i kapka se počinje okretati prema unutra. Nakon tretmana, njegov položaj se može vratiti.

Drugi uzrok spuštenih kapaka kod pasa je upala žvačnih mišića, s tim u vezi, gubitak tjelesne težine psa zbog poteškoća s prehranom ili naglo mršavljenje iz drugih razloga dovodi do gubitka tonusa mišića oko oka.

Koji su psi predisponirani za entropiju

Uvijanje kapaka je čest problem kod brahicefalnih pasmina, koje imaju veću napetost u ligamentima unutarnjeg oka (ispupčene oči) i kod divovskih pasmina, koje imaju opuštenu kožu oko očiju i teške bore na njušci. Ove pasmine uključuju šar pei, mastife, čau-čau pse, rotvajlere, retrivere, weimaranere, bernske planinske pse, bernardince, njufoundlandce, kane korse, staroengleske ovčare, irske setere, španijele, stafordske bulterijere, kao i mopseve, japanske bradonje , Shih Tzu , Yorkshire terijer.

Simptomi entropije kod pasa

Entropija se obično javlja kod pasa prije prve godine života. Takve životinje ne smiju se razmnožavati, sudjelovati na izložbama, iako nakon obnove položaja stoljeća životinje žive uobičajenim životom kućnog ljubimca.

Psi, koji doživljavaju nelagodu od iritacije rožnice, stalno škilje. Oči su suzne, fotoosjetljivost se povećava. Bolesne životinje pokušavaju trljati oči. Konjunktiva se upali, što se očituje crvenilom očiju.

Ožiljci i ranice posljedica su kronične iritacije oka i osim nelagode, životinjama uzrokuju bol.

Dijagnoza i liječenje

Kirurgija je jedino rješenje problema. Operacija je usmjerena na promjenu položaja, dužine i oblika kapka izrezivanjem viška kože.

Preoperativne mjere su da veterinar utvrđuje simptome i stupanj složenosti entropije. Prisutnost ožiljaka i čireva na rožnici oka utvrđuje se posebnom bojom. Veterinar pregledava rubove kapaka kako bi potražio trepavice koje su urasle ili pogrešno postavljene.

Operacija uklanjanja nadutosti je indicirana za odrasle pse, jer kod životinja koje nisu dostigle zrelost, mijenja se oblik tijela, promjene također zahvaćaju njušku.

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Veterinar uklanja komadiće kože omotane unutra i povlači kapak prema dolje, fiksira ga šavom.

Nakon operacije životinji se ukapaju kapi za oči koje propisuje veterinar. Antibiotici se mogu propisati kako bi se spriječila infekcija izloženih područja. Na psa se stavlja elizabetinska ogrlica kako ne bi ometala cijeljenje rane. Ako je vid oslabljen, tada je propisan tečaj za vraćanje vida.

Nakon operacije, prvih nekoliko dana, 2-3 puta dnevno, šavovi se tretiraju otopinom klorheksidin biglukonata. Do skidanja konaca čvorići se jednom dnevno mažu vatom umočenom u alkohol (70%). Važno je rukovati nodulima dalje od oka, izbjegavajući kontakt s vrhovima nodula i alkoholom na rožnici. Nakon 10-14 dana, ako šavovi nemaju sekreta, krvi, krasta, uklanjaju se.

U 90% slučajeva operacija pomaže prvi put, ali u teškim slučajevima može biti potrebno više od jedne operacije. Prisutnost nabora na njušci komplicira liječenje entropije.

Ostali tretmani za entropiju kod pasa

Rijetko, kao privremena mjera, koristi se liječenje entropije u štenaca do 6 mjeseci, posebno u šar peisa, uključujući povlačenje kapka (bez rezanja kože) vanjskim šavnim materijalom ili spajalicama u trajanju od do do 7-10 dana.

U slučajevima kada je operacija kontraindicirana, provodi se autohemoterapija - privremena nekirurška korekcija položaja vjeđa. Ova tehnika uključuje uvođenje vlastite krvi psa pomiješane s drogom. Zahvaljujući ovoj tehnici, kapak se otvara i zauzima pravilan (ili gotovo) položaj. Postupak se provodi unutar 10-14 dana i po potrebi se ponavlja.

Blefaritis kod pasa je upala vjeđa, najčešća bolest vjeđa u kućnih ljubimaca. Upala se razvija zbog zaraznih sredstava (bakterija, virusa, savijanja plijesni), bolest može biti uzrokovana stranim predmetima, prašinom. Kod brojnih pasmina pasa postoji urođena predispozicija za upalu kapaka. Liječenje ovisi o stupnju i obliku bolesti - može biti kirurško ili s.

Uz oblike blefaritisa, metode njihove dijagnoze i liječenja, u članku se opisuju i druge bolesti vjeđa. Često jaka oteklina i kršenje oblika kapka tijekom upale dovode do inverzije ili everzije. Kod pasa se bilježe tumori i ciste na kapcima.

Blefaritis je vrsta upale očnih kapaka kod pasa.

Upala očnih kapaka česta je pojava kod pasa. Uzrokuju ih različiti egzogeni i endogeni uzroci. Blefaritis nastaje kao posljedica izravnih utjecaja: fizičkih, kemijskih i bioloških čimbenika.

Gnojni iscjedak - zarazna upala kapaka kod psa

Postoje dva oblika blefaritisa. Površinska upala lokalizirana je na koži vjeđa, osobito na njihovom rubu, a duboka upala zahvaća potkožno tkivo i duboko ležeća tkiva. Po tijeku procesa razlikuju se akutni i kronični. U većini slučajeva akutni upalni procesi, zbog izravne povezanosti vjeđa s kožom i drugim tkivima, prelaze na susjedna područja i šire se na njih (orbita, parodont).

Bakterijski blefaritis - znakovi i liječenje raširene upale

Stafilokoki, najčešći zarazni patogeni, mogu uzrokovati blefaritis kao rezultat izravne infekcije ili preosjetljivosti. U štenadi je najčešća reakcija preosjetljivosti karakterizirana multifokalnim, često velikim apscesima duž ruba vjeđe s jakim edemom. Sadržaj ovih apscesa može se prikupiti aspiracijom tankom iglom u lokalnoj anesteziji i poslati na kulturu ili otvoriti velikom iglom.

Površinski blefaritis kod pasa je akutan, ali češće kroničan. Kod površinske upale vjeđa (ljuskavi blefaritis) postoje:

  • zadebljanje kapaka (otok);
  • stvaranje ljuskica, kora, smještenih između trepavica i rubova kapaka;
  • rub kapaka i konjunktiva ostaju hiperemični;
  • trepavice počinju lako ispadati;
  • palpebralna pukotina se smanjuje;
  • naknadno se mogu pojaviti torzije kapaka i smetnje vida.

Duboki blefaritis, češće kao posljedica traume (s naknadnim dodatkom gnojno-upalnog procesa) je akutan. Uzročnik upale su piogeni mikroorganizmi, uglavnom stafilokoki, koji se razvijaju u čirevima i gnojnoj sekreti ispod kora vjeđa.

Životinja ima otečenu i hiperemijsku konjunktivu, s nakupljanjem gnojnog eksudata, jaku bol, svrbež i fotofobiju. Oticanje konjunktive i kapaka može doseći značajnu veličinu, osobito kod apscesa i flegmona kapaka. U uznapredovalim slučajevima javlja se gnojno-sluzavi iscjedak iz očiju. Tjelesna temperatura može biti povišena.

Znakovi blefaritisa - natečenost kapka kod psa

Liječenje se sastoji u nametanju toplih obloga nekoliko puta dnevno i odgovarajućih sistemskih (cefalosporini). Često je potrebna istodobna oralna terapija kortikosteroidima, počevši s prednizonom od 1,1 mg/kg dva puta dnevno tijekom 10 do 14 dana, postupno smanjujući dozu.

U liječenju površinskog blefaritisa potrebno je poboljšati ishranu psa (vitamini i minerali). Kako biste spriječili grebanje i iritaciju kapaka tijekom svrbeža, dajte posebne lijekove za desenzibilizaciju (difenhidramin, suprastin). Kirurško liječenje kapaka uključuje uklanjanje kora tamponima navlaženim 3% otopinom borne kiseline, otopinom furacilina, nanošenjem 3% otopine briljantne zelene i tetraciklinske masti na kapke dva do tri puta dnevno. S jakim konjunktivitisom, 10% otopina natrijevog sulfacila, "sofradex", ubrizgava se u konjunktivalne oznake.

Ako simptomi potraju nakon 3-4 tjedna liječenja ili ako se apscesi kontinuirano ponavljaju, treba razmotriti lizat stafilokoknog faga (Staphagelysate, Delmont Laboratories). Bakterijski blefaritis kod starijih pasa često je povezan s drugim stanjima kao što su keratoconjunctivitis sicca, atopija, seboreja i hipotireoza. U tim slučajevima indicirano je ispiranje vjeđa (posebno pripremljenom otopinom ili razrijeđenim dječjim šamponom), lokalni i sistemski antibiotici te prevencija samoozljeđivanja zaštitnim ovratnikom. Također možete koristiti lizat faga stafilokoka.

S dubokim blefaritisom, složeno liječenje pokazalo je:

  • primjena antibiotika (lokalno i intramuskularno);
  • sulfanilamidni lijekovi;
  • lokalna novokainska blokada;
  • simptomatska terapija.

Kirurško liječenje vjeđa slično je površinskom blefaritisu, a zatim se koriste masti i kapi koje sadrže antibiotike i hormonske pripravke (1% otopina penicilina, eritromicina, 20% otopina natrijevog sulfacila, 0,1% otopina deksametazona, 0,3% otopina th. prednizolona). Također su prikazani fizioterapeutski postupci, fotomodifikacija krvi laserskim i ultraljubičastim zračenjem.

U mladih pasa invazija Demodexom može zahvatiti kapke i periorbitalnu regiju. Klinički simptomi su alopecija, kruste i sekundarna piodermija. Dijagnoza se postavlja rutinskim struganjem kože. Ovo stanje može biti samoograničavajuće, stoga treba liječiti samo sekundarne bakterijske komplikacije. Liječenje lokalnom rotenonskom masti (Goodwinol) može biti učinkovito. U liječenju lokalizirane ili generalizirane demodikoze treba izbjegavati kontakt rožnice s akaricidima, stoga se prije njihove primjene u oko stavlja zaštitna mast.

Gljivični blefaritis

Gljivična infekcija također može uzrokovati kruste i alopeciju kapaka. Potrebno je provesti studiju i sijanje strugotina kože i pregled zahvaćenih područja pod Woodovom svjetiljkom. Dermatofitoza je češća kod mačaka, ali može zahvatiti i pse. Nakon nanošenja zaštitne masti, primjenjuje se lokalno liječenje mikonazolom (Konofit, Pitman-Moore) i tiabendazolom (Trezaderm, MSDAgVet).

Ako je bolest generalizirana ili se ne može liječiti lokalnim lijekovima, propisuju se sustavni antifungici:

  • ketokonazol u dozi od 10-20 mg / kg svaka 24 sata;
  • griseofulvin (Fulvicin, Schering) u dozi od 50 mg/kg svaka 24 sata.

Također se preporučuje izolacija bolesnih životinja. Pretpostavlja se da kronična uporaba uljnih oftalmoloških pripravaka (kao što su domaće otopine ciklosporina u suncokretovom ili maslinovom ulju) može izazvati predispoziciju kod nekih pasa za infekciju malasesijom. Dijagnoza se postavlja na temelju struganja kože, prije početka liječenja otkazuju se pripravci koji sadrže ulje i, ako je potrebno, propisuju se gore navedeni antifungalni lijekovi.

Uz blefaritis, kosa ispada oko očiju zbog upale.

Alergijski blefaritis

Atopija se često manifestira periorbitalnim pruritusom. Može doći do sekundarne alopecije, ekskorijacije i piodermije. Liječenje se sastoji od topikalnih i/ili sistemskih kortikosteroida ili antihistaminika, no preporučuje se hiposenzibilizacija nakon kožnog testiranja.

Sada se vjeruje da veliki broj topikalnih oftalmoloških pripravaka, osobito aminoglikozida, može uzrokovati alergijski blefarokonjunktivitis. Međutim, ako se stanje pogorša tijekom liječenja, treba pretpostaviti alergijsku reakciju na bilo koji lijek, stoga se svi lijekovi otkazuju neko vrijeme.

Ozljede kapaka

Ozljede kapaka kod pasa opažaju se u obliku rana, modrica. Najčešći uzrok oštećenja vjeđa kod pasa su razni oštri predmeti. Ugrizi, ogrebotine, modrice uzrokovane drugim životinjama i ozljede očnih kapaka od nesreća također su česte.

Mehanička trauma vjeđa - puknuće donjeg kapka

Postoje površinska i duboka oštećenja vjeđa. Kod površinskih ozljeda narušava se samo cjelovitost kože, a kod dubokih ozljeda cijela debljina kapka s konjunktivom.

Kliničke manifestacije su sljedeće:

  • oticanje kapaka;
  • bolnost;
  • blefarospazam;
  • upala;
  • disfunkcija.

Oštećene vjeđe kirurški se zbrinjavaju aseptički, a za rane se stavljaju čvorni šavovi kako bi se rubovi rane približili. Kod prodornih rana šavovi se nanose odvojeno na konjunktivu (catgut) i mišićno-kožni sloj (svila), zatim se stavlja sterilni zavoj.

Kod liječenja vjeđa treba izbjegavati primjenu jakih lijekova kako se ne bi oštetila spojnica i rožnica. Kod šivanja potrebno je nastojati pravilno obnoviti kapak, izbjegavati njegovo izvrtanje ili izvrtanje.

Spajanje kapaka

Životinje imaju kongenitalnu i stečenu fuziju kapaka. Često se primjećuje Symblepharon - spajanje kapaka s očnom jabučicom i ankyloblepharon - spajanje gornjeg i donjeg kapka. Treba imati na umu da se psi rađaju sa spojenim rubovima kapaka (prvih 11-12 dana nakon rođenja). Stoga je opasnost za životinju stečena fuzija rubova kapaka.

Srastanje vjeđa liječi se kirurški, rezom uz sam rub vjeđe. Oslobođeni rubovi se kauteriziraju 2% otopinom lapisa i mažu tetraciklinskom mašću kako bi se spriječilo ponovno srastanje.

Inverzija kapaka kod pasa

Inverzija vjeđa, entropium palpebrarum - omotavanje rebra vjeđe ili njegovog dijela prema unutra prema očnoj jabučici. Kada su kapci okrenuti, slobodni rub oba kapka je okrenut prema unutra, prema očnoj jabučici, zajedno s trepavicama. Obično bolest pokriva cijeli dio kapka, a stupanj inverzije je različit. Kao rezultat toga, razviti: konjunktivitis, keratitis, čir na rožnici. Torzija vjeđa javlja se na jednom oku ili na oba, uključujući donji i gornji kapak.

Uzroci i znakovi inverzije vjeđa

Uzroci inverzije vjeđa su različiti: zbog blefaritisa, keratitisa, folikularnog konjunktivitisa. Vrlo često se volvulus pojavljuje nakon uklanjanja trećeg kapka.

Koje pasmine pasa imaju predispoziciju za entropiju:

  • klopa
  • norveški elkhund
  • Kineski Shar Pei
  • sveti Bernard
  • engleski špringer španijel
  • engleski i američki koker španijel
  • engleski buldog
  • rotvajler
  • Labrador retriver
  • Zlatni retriver
  • Toy i toy pudle
  • mastifi

Iako se može reći da su entropij i ektropij nasljedne prirode, položaj vjeđe ovisi o mnogim čimbenicima. Odnos orbite, vjeđa i očnih jabučica utječe na položaj vjeđa, a složenost tog odnosa teško je genetski odrediti. Naravno, uzrok je genetski, ali drugi čimbenici utječu na položaj vjeđa. Na primjer, atrofija očnog sala ili muskulature dovodi do enoftalmusa, što je predispozicija za entropij.

Blefaritis je čest uzrok inverzije i everzije vjeđa.

Oštećenje, bilo akutno ili kronično, može dovesti do ožiljaka ili blefarospazma, što također uzrokuje neporavnanje kapaka. Dakle, liječnik u svakom slučaju mora pažljivo ispitati strukturu kapaka, očiju, orbita i procijeniti druge čimbenike. Ako postoji spazam kapaka u kombinaciji s osjetljivošću oka, provodi se lokalna anestezija kako bi se procijenio točan stupanj ektropija bez boli.

U nekim slučajevima, nelagoda je toliko jaka da lokalna anestezija ne pomaže u uklanjanju blefarospazma. U tom slučaju možete unijeti lokalni anestetik za blokiranje inervacije kapaka kako biste uklonili blefarospazam. U velikih i divovskih pasmina, višak kože i kapaka, u kombinaciji s nedostatkom tona kože, predisponira za ektropinon. Često se može komplicirati entropijom, osobito u prisutnosti velike palpebralne fisure i izduženih rubova vjeđa. Manipulacija vjeđama obično omogućuje liječniku procjenu stupnja korekcije potrebne za uklanjanje viška kože i rubova vjeđa.

Glavne karakteristike su:

  • fotofobija;
  • suzenje;
  • konjunktivitis;
  • nepravilan položaj ruba kapka i trepavica;
  • palpebralna fisura je sužena.

Trepavice i dlake na vjeđama iritiraju uglavnom spojnicu, rožnicu, što rezultira spazmom vjeđa. keratitis, do čira na rožnici. Budući da kapci pasa nemaju tarzalnu ploču (koja se odnosi na hrskavicu kapka), kontakt s očnom jabučicom iznimno je važan za potporu kapka.

Kako životinje stare, atrofija masnog tkiva orbite i njenog drugog sadržaja može dovesti do značajnog enoftalmusa, koji uzrokuje volvulus vjeđa. U tom slučaju može nastati entropij (zaokret kapka) koji je teško otkloniti, jer oduzimanje potpore sa strane očne jabučice dovodi do miješanja dovoljne količine tkiva, što kasnije uzrokuje recidiv očne jabučice. entropij. Svaka bolest oka koja uzrokuje atrofiju ili stvaranje ožiljaka na orbitalnim strukturama može pokazati enoftalmus, kakav se javlja sa starenjem.

Gornji i donji kapci su kožno-mišićni nabori u orbiti. Na oba kapka razlikuju se baza, dvije plohe i slobodni rubovi između kojih se nalazi palpebralna fisura. Vanjska površina vjeđa prekrivena je tankom, naboranom kožom.

Unutarnja površina kapaka prekrivena je sluznicom - konjunktivom, koja prolazi do očne jabučice. Debljina kapaka do 4 mm. Opskrba krvlju vrši se granama facijalnih, suznih, frontalnih, bukalnih i drugih arterija. Ove grane idu u labavom vezivnom tkivu jedna prema drugoj i, spajajući se, tvore arterijske lukove. Inervaciju provode grane oftalmičkog živca.

Operacije inverzije vjeđa

Glavna metoda liječenja je kirurška estetska kirurgija. Operaciju je potrebno učiniti što ranije kako bi se izbjegao razvoj dugotrajnih, pa čak i neizlječivih promjena na rožnici (keratitis i ulkusi). Većina operacija kapaka uključuje rezanje režnja s kože zahvaćenog kapka u blizini oštećenog ruba gornjeg ili donjeg kapka. Kao rezultat spajanja rubova rane i naknadnog ožiljka, rub kapaka se povlači prema van: i on i trepavice zauzimaju normalan položaj, iritacija očne jabučice prestaje.

Indikacije: djelomična ili potpuna inverzija vjeđa. Kao posljedica povijanja kapaka nastaju keratitis, čirevi, dolazi do perforacije rožnice i otvaranja prednje očne komore.

Konvencionalni instrumenti za meko tkivo prikladni su za blefaroplastiku, ali uključeni su i neki bitni oftalmološki instrumenti.

  • Škare za rezanje tkiva kod strabizma i tonotomije.
  • Fine nazubljene pincete kao što su Bishop-Harmon pincete ili Castroviejo škare od 0,3 mm najbolje su za manipulaciju kapcima.
  • Manje nazubljene pincete, kao što su Hummingbird pincete ili Castroviejo pincete od 0,12 mm, potrebne su za manipulaciju konjunktivom.
  • Oštrice skalpela trebaju biti male (Bard-Parker br. 11 i 15 ili Beaver br. 64 i 65) i potrebne su odgovarajuće drške za te oštrice.
  • Ono što je potrebno je spekulum odgovarajuće veličine i krutosti koji je udoban i ovisi o preferencijama kirurga.
  • Barraxra spekulum za kapke prikladan je za male, tanke kapke, ali veće palpebralne fisure zahtijevaju veći, čvršći spekulum.
  • Kada koristite fine igle i konce za operaciju oka, potreban je oftalmološki držač igle, kao što je Derfa ili veliki Castroviejo držač igle.
  • Jaegerova ploča za kapke koristi se za rezove kapaka. iako se u njegovom nedostatku može koristiti sterilna lopatica.
  • Posebne pincete, kao što su entropion i chalazion pinceta. potreban za imobilizaciju i stabilizaciju kapaka tijekom zahvata.

Anestezija. Kombinirana uporaba neuroleptičkih tvari s provodnom anestezijom oftalmičkog živca. Primjena infiltracijske anestezije je nepoželjna, jer je s njom nemoguće točno odrediti veličinu izrezanog režnja kože.

Psi su fiksirani u bočnom položaju na operacijskom stolu, osiguravajući nepokretnost glave. Kirurško polje (pažljivo kako otopina ne bi dospjela na konjunktivu) obriše se jodiranim alkoholom.

Većina kirurških tehnika predloženih za torziju vjeđa svodi se na eksciziju kože zahvaćene vjeđe okruglog režnja po Freneru, duguljasto-ovalnog po Fricku ili sagitatnog po Schleichu i spajanje rubova rane s čvornati šav. Oblik uklonjenog režnja kože i mjesto njegovog izrezivanja ovise o stupnju i mjestu lezije.

Prvo odredite mjesto, duljinu i širinu izrezanog režnja kože. Kod potpune inverzije cijelog kapka izrezuje se uzdužno-ovalni režanj cijelom dužinom paralelno s rubom kapka. Kod djelomične inverzije, duljina režnja kože (zaobljena) trebala bi premašiti duljinu omotanog dijela za 2-5 mm. Širina izrezanog režnja određuje se vrlo pažljivo kako bi se izbjegla everzija. Hvatajući kožne nabore različitih širina anatomskom pincetom, pronalaze širinu na kojoj rub vjeđa zauzima normalan položaj.

Tehnika operacije. Kirurška pinceta hvata kožni nabor i skalpelom ili škarama, povlačeći se od ruba kapaka za 2-4 mm, izrezuje režanj kože potrebne veličine. Sang režanj je izrezan daleko od ruba kapka, može doći do recidiva. Tamponadom se zaustavlja krvarenje, a na rubove rane stavljaju se čvorni konci na udaljenosti od 1 cm jedan od drugog.

Kada je torzija kapka beznačajna, moguće je ograničiti se na treptanje kožnog nabora čvorastim šavom, bez pribjegavanja eksciziji.

Uz istovremenu inverziju gornjeg i donjeg kapka, operacija se izvodi na dva načina:

  • ako je došlo do torzije obaju kapaka, izrezuje se svaki kapak duž kožnog režnja, svaka se rana zatvara šavovima;
  • ako se gornji i donji dio torzije nalaze blizu vanjskog kuta oka, povlačeći se 3-5 mm od vanjskog kuta palpebralne fisure, sagitalno područje kože izrezuje se uz kut kapaka, formirani defekt kože se zašije čvorastim šavom, počevši od središnjeg dijela.

U uznapredovalim slučajevima, s jakim stupnjevima volvulusa, osim ekscizije kožnog režnja, preporuča se istovremeno zarezati vanjski kut oka malim rezom (3-5 mm duljine) i spojnicu spojiti s kožom. tanka svila. Nakon operacije, kako bi se spriječilo češanje, psu se na vrat stavlja zaštitna ogrlica od debelog kartona, šperploče ili plastične kante. Konci za sve vrste operacija vade se 8. dan.

Operacije everzije vjeđa

Everzija je promjena položaja vjeđa, suprotna inverziji.

Uzroci i znakovi everzije vjeđa

Uzrokovana je različitim razlozima: rane na vjeđama, kronični blefaritis, ekcem vjeđa itd. Everzija se može uočiti kod atrofije potkožnog tkiva, neoplazmi ili konjunktive, na koži vjeđa, a može biti i prirođena.

Do ektropija se nalaze:

  • krvosljednik (gonič);
  • sveti Bernard;
  • njemačka doga;
  • Newfoundland;
  • mastif;
  • baset gonič;
  • španijeli.

Prekomjerni kožni nabori na licu i velike fisure na oku uobičajena su značajka ovih pasmina, tako da je svaki pas s tim karakteristikama, bez obzira na pasminu, u određenoj mjeri izložen riziku od ektropije kapaka. Kod ovih pasa također se dijagnosticira entropijska područja kapaka, posebno kod pasa čija je palpebralna fisura u obliku dijamanta ili pagode. Ovi psi mogu zahtijevati kombinirane ili višestruke operacije.

Rub vjeđe ne prianja uz očnu jabučicu, već je okrenut prema van, tako da je spojnica izložena i vidljiva kroz palpebralnu fisuru. Češće se everzija razvija na donjem kapku. Čak i najmanji stupanj dovodi do stalnog suzenja, jer zajedno s kapkom iz oka odlazi i suzna točka. Kod jačih stupnjeva everzije konjunktiva leži otvorena, nadražena je vanjskim utjecajima (zrak, prašina i dr.). Rožnica, zbog nepotpunog zatvaranja kapka, također je nadražena i može se razviti.

Metode za uklanjanje everzije kapaka

Moramo ukloniti uzrok. Glavno načelo liječenja je kirurško. Normalan položaj donjeg kapka može postati kada se ukloni trokutasti režanj kože u unutarnjem ili vanjskom kutu palpebralne fisure. Tako će se koža donjeg kapka podići.

Indikacije: everzija, koja se razvija kao posljedica brazdnih kontrakcija kože kapaka, neoplazme, kongenitalna everzija.

Fiksacija životinje i anestezija su isti kao kod torzije vjeđa. Koje se metode najčešće koriste za ispravljanje ektropija:

  • Konvencionalna klinasta resekcija;
  • Varijante metode Kung-Szymanowski;
  • Kunt-Helmboldova metoda;
  • V-Y ili Wharton Jones blefaroplastika indicirana je za korekciju ektropija ožiljka

Operacijom se želi zategnuti rub izvijenog kapka (najčešće donjeg) i formiranjem kožnog nabora oblikovati linearni ožiljak koji bi podupirao izokretni rub.

Uz manju everziju koristi se Dieffenbachova metoda. Ožiljak ili neoplazma izrezuje se u obliku jednakostraničnog trokuta s bazom okrenutom prema rubu kapka. Linearni rez se pravi paralelno s rubom kapka na udaljenosti od 3-5 mm od potonjeg. Kožni režanj se secira i odstrani, a rubovi rane se zašiju čvorastim šavom. Prvo se šavovi postavljaju na bočne površine, a zatim na bazu (uz rub kapka).

Shimanovskyjeva metoda uključuje izrezivanje kožnog režnja u obliku strelice, čija je unutarnja strana nastavak ruba donjeg kapka prema gore na vanjskom kutu oka, a vanjska strana je visak. Veličina izrezanog režnja kože ovisi o stupnju everzije. Što je veća everzija, to je izrezani režanj veći i njegov vrh se više diže.

Kod velike cikatricijalne everzije, osobito ako postoji prirast ožiljka do ruba orbite ili hrskavice, opisane metode ne daju uvijek pozitivne rezultate. U tim slučajevima potrebno je presađivanje tkiva.

Ječam i chalazion

Čmičak je žarišni apsces u žlijezdi lojnici, obično uzrokovan stafilokoknom infekcijom. Vanjski ječam se opaža u žlijezdama Zeiss i Moll, a unutarnji - u meiobijskim žlijezdama. Posljednja vrsta ječnjaka je najčešća kod pasa.

Liječenje se sastoji od stavljanja toplih obloga, ručnog stiskanja žlijezde kako bi se uklonio preostali sekret i lokalne primjene antibiotika. Halazion je zastoj sekrecije u mejobnoj žlijezdi, što je reakcija na strano tijelo ili se opaža tijekom stvaranja granuloma.

Halazion se pojavljuje kao čvrsta žuta masa na konjunktivnom rubu vjeđe i obično ne zahtijeva liječenje. Moguće je izvesti kiretažu u lokalnoj anesteziji, zatim se kapak izvrne i sadržaj halaziona odstrani kiretom za halazion ili drugim instrumentom. U tom slučaju indicirana je kratka kura kortikosteroida i antibiotika.

Neoplazije - tumori vjeđa pasa

Najčešće neoplazme (adenomi, papilomi, melanomi) na vjeđama pasa su benigne, uklanjaju se uz pomoć resekcije, kriokirurgije i laserske ablacije. Sva uklonjena tkiva treba podvrgnuti patohistološkom pregledu, jer je moguća maligna degeneracija neoplazmi.

Zabilježeni su sljedeći maligni tumori vjeđa:

  • rak pločastih stanica;
  • karcinom bazalnih stanica;
  • adenokarcinom;
  • tumor mastocita;
  • maligni melanom;
  • hemangiosarkom;
  • mioblastom.

Najčešći tumor je planocelularni karcinom, koji ima tendenciju da bude lokalno invazivan, s čestim recidivima i metastazama. Njihovo liječenje sastoji se od terapije zračenjem, revizijske kriokirurgije ili laserske kirurgije ili široke ekscizije, što često zahtijeva presađivanje kože. U slučaju multifokalnog limfoma mogu biti zahvaćeni i kapci, tada je indicirano odgovarajuće medicinsko liječenje.

Tumori očnih kapaka kod pasa

U praksi se konvencionalnom klinastom resekcijom uklanja do jedne četvrtine vjeđe, nakon čega je potrebno samo jednostavno šivanje. Međutim, postoje iznimke od pravila, a kod pasa s duljim kapcima ili čvršćom periokularnom kožom uklanja se više tkiva. Da bi se uklonila ova oteklina, radi se potpuna "pentagonalna" resekcija, a budući da je gornji kapak dugačak, može se staviti početni šav.

Nakon što se razmak kapka suzi kao posljedica skraćivanja gornjeg kapka, pod uvjetom da je tkivo elastično, mogu se usporediti, a zbog postupnog istezanja tkiva, do trenutka uklanjanja šavova, vjeđe poprimiti normalniji i sasvim prihvatljiviji izgled. S vremenom će doći do daljnje transformacije i obnove izvornog oblika.

Aseptični piogranulom

Vjeđe mogu biti zahvaćene aseptičnim granulomom nepoznate etiologije. Ova imaginarna neoplazma može biti opsežna, višestruka i s ulceracijom. Može doći do recidiva. Histopatološkim pregledom ovaj se poremećaj pojavljuje kao difuzna ili nodularna granulomatozna ili piogranulomatozna upala.

Nema dokaza o neoplaziji i nisu utvrđeni nikakvi etiološki čimbenici. Rezultati bakterijske i gljivične kulture su negativni. Većina pasa ne reagira na sistemske antibiotike, ali je primijećen dobar odgovor na imunosupresivne doze oralnih kortikosteroida.

Zinkreaktivna dermatoza

Ovaj rijedak kožni poremećaj javlja se kod mladih odraslih pasa pasmina sibirski haski, aljaski malamut i bul terijer. Čak i uz normalne količine cinka u prehrani, ovi psi mogu razviti nedostatak cinka, vjerojatno zbog smanjene apsorpcije. Ovo se stanje također može vidjeti kod štenaca brzorastućih pasmina kojima nedostaje cinka ili imaju velike količine biljnih tvari (s visokim udjelom kalcija i žitarica) koje vežu cink.

Simptomi su posebno izraženi na kapcima i koži oko očiju i sastoje se od alopecije, crvenila, krasta i svrbeža različitog stupnja. Dijagnoza se temelji na anamnezi, fizikalnom pregledu i biopsiji kože. Liječenje se sastoji od ispravljanja bilo kakvih nedostataka u prehrani ili doživotne nadoknade cinka ako se sumnja na malapsorpciju.

Uveodermatološki sindrom

Uveodermatološki sindrom, koji se naziva i Vogt-Koyanagi-Harada-like sindrom (VKH-like syndrome), smatra se autoimunom bolešću u kojoj melanociti postaju ciljne stanice. Tijekom osobito teškog obostranog prednjeg uveitisa, postoji i stražnji ili panuveitis, polioza i vitiligo vjeđa i kože oko očiju i usta. Poremećaji kože često uzrokuju jak svrbež, kruste, čireve i počinje ekskorijacija.

Zahvaćena je površina i mukokutana granica vjeđa, što se očituje u obliku vezikula, ulkusa, krusta i alopecije. Za potvrdu dijagnoze uzima se biopsija kože, a često su potrebne i oralne imunosupresivne doze kortikosteroida. Relapsi mogu zahtijevati azatioprin.

Iako se ovo stanje može pojaviti kod bilo koje pasmine pasa, Akitainusi su najskloniji.

Početno liječenje sastoji se od oralnih imunosupresivnih doza kortikosteroida, zatim se doza smanjuje na minimum koji može kontrolirati simptome. To je često teško izlječiva bolest, pa su potrebne visoke doze steroida, što uzrokuje mnoge nuspojave. Često je potreban dodatak azatioprina (Imuran, Burough-Wellcome). Nakon kontrole stanja i polioza i vitiligo nestaju. Autoimune dermatoze (pemphigus foliaceus, pemphigus erythematosus, sistemski eritematozni lupus, diskoidni eritematozni lupus) mogu se pojaviti na vjeđama i oko očiju i prije pojave generaliziranih simptoma.

Nepotpuno zatvaranje kapaka

Lagoftalmus uzrokovan privremenim otokom oka ili orbite uklanja se privremenom tarzorafijom pomoću 1-3 neresorptivna madraca koja prolaze kroz rubove vjeđa u razini sive linije. Uz laganu napetost kapaka, šavovi se mogu primijeniti bez stentova. Ako je lagoftalmus uzrokovan kroničnom bolešću (npr. povećanje rascjepa kapaka, konformacijski egzoftalmus, paraliza kapaka), kantaloplastika se izvodi lateralno ili medijalno, bez obzira na najranjivije područje očne jabučice i rožnice, čiji će položaj najbolje očuvati funkciju kapaka.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa