Disfunkcija jetre i žučnog mjehura. Bolesti jetre i žučnog mjehura

Prije rasprave o žučnom mjehuru, saznajmo važnost funkcije jetre za stvaranje žuči.

Od brojnih funkcija, jedna od najvažnijih je prehrana organizma. Jetra proizvodi žuč, koja je uključena u probavu pomažući tijelu da probavi i apsorbira masti.

Žuč razgrađuje masti, pretvarajući ih u topive spojeve. U tom obliku lako se apsorbiraju iz crijeva u krv i limfu.

Žuč se izlučuje u dvanaestopalačno crijevo iz žučnih vodova i žučnog mjehura kada hrana uđe u želudac. Tijekom probave stanice jetre povećavaju proizvodnju žuči i njezin ulazak u žučne kanale.

Uloga žuči u ljudskom tijelu nije ograničena na razgradnju masti u topive hranjive tvari. Žuč pomaže povećati crijevnu peristaltiku, čime pomaže u premještanju hrane, kao i oslobađanju od neprobavljenog otpada.

Osim toga, žuč smanjuje procese fermentacije i truljenja u crijevima.

Regulira lučenje žuči, kao i druge procese u jetri, središnjem živčanom sustavu i endokrinim žlijezdama.

Evo tako složenog mehanizma funkcije jetre za stvaranje žuči i važnosti normalnog funkcioniranja žučnog mjehura.

Kako je žučni mjehur

Moguće je odvojiti žučni mjehur, kao i žučne kanale, samo uvjetno, budući da su ti organi međusobno povezani dijelovi jedne cjeline - jetre. Promjene u jednoj komponenti neizbježno dovode do kršenja u drugima.

No, kako bismo razlikovali simptome bolesti žučnog mjehura, upoznajmo se s njegovom strukturom.

Žučni mjehur, kruškolikog oblika, veličine oko 10 cm, nalazi se ispod donjeg ruba jetre. Sadrži do 70 ml žuči, koju proizvodi jetra. Dno mu je usmjereno prema dolje i prema naprijed.

Kao rezultat kontrakcije unutarnjih mišića smještenih u zidovima bilijarnog trakta, žuč napušta mjehur. Motoričkim sposobnostima (kretanjima) ovih mišića upravlja središnji živčani sustav.

Bolesti žučnog mjehura i bilijarnog trakta

Bilijarna diskinezija

Uzrok - kršenje motoričkih funkcija mišićnog sloja zidova žučnog mjehura i žučnih kanala.

Što doprinosi patologiji :

  • bolesti živčanog sustava, VVD (vegetativno-vaskularna distonija);
  • infekcije, giardiasis, gastritis, kolitis i druge bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • poremećaji hormonalnog sustava;
  • kongenitalne malformacije strukture bilijarnog trakta;
  • niska tjelesna aktivnost i pothranjenost.

Simptomi bolesti :

  • Bol u desnom hipohondriju ili u dnu želuca, povremena, koja se javlja zbog živčanog ili fizičkog prenaprezanja, kao i zbog kršenja prehrane. Obično bol nestane sama od sebe.
  • Zatvor, proljev, napadaji mučnine.

Liječenje - racionalizirati dnevnu rutinu i prehranu. Izbjegavajte pretjerani rad. Ako je potrebno, popijte lijek za smirenje (tinkturu valerijane ili matičnjaka). Za bol - uzmite no-shpu.

Obavezno prođite ultrazvuk i kompletan liječnički pregled kako biste potvrdili točnu dijagnozu.

Prognoza - obično povoljno, budući da je bilijarna diskinezija funkcionalna bolest. Međutim, stvara uvjete za stagnaciju žuči s nepravilnom prehranom, zlouporabom masne, začinjene, dimljene hrane, alkohola itd. Dakle, doprinosi razvoju upalnih procesa u jetri i bilijarnom traktu, kao i bolesti žučnih kamenaca.

kolecistitis, kolangitis

Upala žučnog mjehura naziva se kolecistitis, a upala žučnih vodova kolangitis.

Razlozi :

  • pijesak i kamenje u žučnom mjehuru i kanalima, koji ometaju odljev žuči;
  • akutni hepatitis (upala jetrenog tkiva) bilo kojeg podrijetla;
  • mikrobi i bakterije koje su u žučni mjehur dospjele iz crijeva i/ili hematogenim putem (s krvlju) kod upale krajnika, tuberkuloze, ginekoloških i drugih kroničnih bolesti.

Što pridonosi patologiji? Kronične bolesti gastrointestinalnog trakta, zlouporaba masne, začinjene hrane i alkohola, nasljedstvo.

Simptomi akutnog kolecistitisa :

  • paroksizmalna jaka bol desno ispod rebara ili u dnu želuca;
  • toplina;
  • mučnina i povračanje;
  • žutost kože i tamna mokraća nekoliko dana nakon početka bolesti.

Liječenje – hitna medicinska pomoć i pregled u bolnici.

Prognoza - zadovoljavajuće s pravodobnim i kvalificiranim liječenjem, prehranom i režimom.

Simptomi kroničnog kolecistitisa obično se pojavljuju tijekom egzacerbacije bolest.

Tjelesna temperatura može porasti, gorčina u ustima, podrigivanje, mučnina, problemi sa stolicom (zatvor ili proljev) mogu smetati. Bolna bol u području jetre može se širiti u leđa, desno rame i potiljak.

Kronični oblik kolecistitis se često javlja bez očitih simptoma.

Liječenje : dijagnoza se postavlja na temelju analize žuči uzete tijekom duodenalnog sondiranja.

Liječenje se propisuje ovisno o uzroku patologije. To mogu biti - protuupalni lijekovi ili antibiotici - tijekom egzacerbacije, holagogi, antispazmodici itd.

Kolelitijaza

Razlozi : zastoj žuči i taloženje kolesterola, bilirubina i soli vapna.
Hzatimpospješuje stvaranje žučnih kamenaca , faktori kao što su:


Simptomi - jetrene kolike s kretanjem kamenaca, groznicom, žuticom i promijenjenom bojom stolice s začepljenjem žučnog kanala. Ako se kamenje ne miče, pacijent se osjeća zdravo.

Liječenje : medicinska pomoć u ublažavanju napadaja ili kirurško uklanjanje žučnih kamenaca i kanala.

Prognoza nije uvijek utješno, budući da produljena blokada bilijarnog trakta tijekom raslojavanja infekcije može dovesti do gnojnog kolecistitisa i kirurške intervencije.

Zaključak

Kada žučni mjehur ovisi o prirodi kršenja: funkcionalni - s diskinezijom žučnih kanala ili upalnim - s kolecistitisom, kolangitisom.

Upalu potiče infekcija patogenim mikrobima i čimbenicima koji remete zdrav način života.

Dijagnostiku i liječenje bolesti žučnog mjehura provode stručnjaci medicine.

Prevencija patologija žučnog mjehura i kanala sastoji se u poštivanju režima odmora i rada, racionalnoj prehrani, izbjegavanju emocionalnog i fizičkog preopterećenja, kao i zlouporabe alkohola i pušenja.

Čuvajte sebe i svoju jetru!

Tijekom razdoblja oporavka potrebno je smanjiti opterećenje ovih organa. Kao dodatak mogu se koristiti metode tradicionalne medicine, za neke bolesti - posebna gimnastika.

Glavne funkcije jetre i žučnog mjehura

Rad jetre i žučnog mjehura je međusobno povezan. Oba ova organa sudjeluju u probavi. Stanice jetre luče žuč. Ova tajna ulazi u tanko crijevo i pojačava njegovu pokretljivost, sudjeluje u razgradnji masti, aktivira enzime i neutralizira kiseline želučanog sadržaja. Pod djelovanjem žuči dolazi do potpunije asimilacije aminokiselina, kalcijevih soli, kolesterola, vitamina A, D, E i K, suzbija se širenje bakterija.

Jetra je uključena u sve vrste metabolizma:

  • u metabolizmu bjelančevina razgrađuje i pretvara bjelančevine, pretvara aminokiseline u rezervni izvor energije i sirovine za tijelo u izgradnji vlastitih stanica i tkiva;
  • u procesu metabolizma ugljikohidrata, jetra formira i akumulira glikogen - rezervni energetski supstrat;
  • tijekom metabolizma masti, jetra i žučni mjehur razgrađuju lipide do masnih kiselina i ketonskih tijela, te proizvode kolesterol.

Jetra održava ravnotežu hranjivih tvari u tijelu. Ako se hranom ne unosi dovoljno ugljikohidrata, oni će se sintetizirati iz bjelančevina. A kada osoba konzumira puno slatkiša, višak šećera pretvara se u masti.

Osim ovih funkcija, jetra sudjeluje u sintezi hormona, antikoagulansa, regulira metabolizam mikroelemenata, štiti tijelo od toksina i održava homeostazu. Žuč se proizvodi u jetri i pohranjuje u žučnom mjehuru. Liječenje ovih organa uvijek je međusobno povezano.

Bolest jetre

Sve bolesti jetre podijeljene su na sljedeći način:

  • zarazne, u kojima su tkiva pogođena virusima, bakterijama, gljivicama, helmintima ili protozoama (ehinokokoza, ascariasis, leptospiroza, itd.);
  • autoimuna (zasebna vrsta hepatitisa, primarna bilijarna ciroza, autoimuna kolangiopatija, itd.);
  • oštećenja zbog izloženosti toksinima: alkohol, lijekovi, lijekovi (toksični hepatitis, ciroza, steatoza, fibroza itd.);
  • vaskularni (pileflebitis, tromboza jetrene vene, portalna hipertenzija, itd.);
  • tumor (rak jetrenih stanica i intraduktalni rak, sarkom, hemangiom, itd.);
  • metabolički (masna hepatoza, akantocitoza, glikokenoza, itd.);
  • nasljedni (hipoplazija i aplazija, jetrena fermentopatija, hemokromatoza itd.).

Također, kršenja u jetri mogu nastati zbog ozljeda: udaraca, modrica, ruptura. Ponekad se njegovo funkcioniranje mijenja u pozadini bolesti drugih sustava i organa, na primjer, kod zatajenja srca.

Uzroci bolesti jetre mogu biti:

  1. Reprodukcija virusnih uzročnika (hepatitis A, B, C, D, E).
  2. Utjecaj toksina.
  3. Utjecaj lijekova.
  4. Utjecaj alkohola.
  5. Infekcija helmintima, protozoama ili bakterijama.
  6. Poremećaji u prehrani.
  7. Nasljedstvo, genetske patologije i malformacije.
  8. Akutna upala trbušnih organa.
  9. Ozljede, modrice, poderotine.
  10. Izloženost ionizirajućem zračenju, fizičkim i kemijskim karcinogenima.

Simptomi

Većina bolesti jetre karakterizirana je boli i osjećajem težine u desnom hipohondriju. Ovi simptomi su stalno prisutni, pogoršavaju se tijekom vježbanja, nakon jedenja masne ili pržene hrane, povlače se tijekom pasivnog odmora. Bol je popraćena smanjenjem apetita, pojavom podrigivanja, gorčine u ustima, žgaravice, mučnine i povraćanja.

Također, bolesti jetre popraćene su žutilom kože i bjeloočnice, zamračenjem urina, promjenom boje izmeta. Česte pritužbe na svrbež, slabost, apatiju, umor, glavobolju i nesvjesticu. Kod žena je poremećen menstrualni ciklus, kod muškaraca se razvija impotencija.

Dijagnostika

Ako se pronađu znakovi bolesti jetre, potrebno je kontaktirati gastroenterologa. Nakon pregleda, liječnik će odrediti potrebne dijagnostičke postupke, čiji rezultati će pomoći u postavljanju dijagnoze i propisati liječenje.

Najčešće metode ispitivanja jetrenih patologija su ultrazvuk i uzimanje krvi za biokemijsku analizu. Točniji odabir dijagnostike ovisi o podacima dobivenim kao rezultat medicinskog pregleda. Ovisno o pretpostavkama o dijagnozi, mogu se propisati imunološki testovi, genetske studije, biopsija, MRI (magnetska rezonancija), CT (kompjuterizirana tomografija), kao i krvni test za otkrivanje virusa hepatitisa i stanica raka.

Liječenje

Liječenje bolesti jetre često je prekasno, jer se simptomi postupno povećavaju i dugo vremena ne izazivaju veliku zabrinutost. Tradicionalno liječenje može uključivati ​​lijekove, fizioterapiju, dijetu, au nekim slučajevima i operaciju.

Terapija lijekovima treba se provoditi strogo pod nadzorom liječnika. Ovisno o dijagnozi, mogu ga predstavljati hepatoprotektori, antibiotici, antivirusni, antimikrobni, antihelmintički lijekovi, vitamini B i neke organske kiseline. Za učinkovito uklanjanje bolesti koriste se različiti režimi liječenja.

Najuniverzalnije sredstvo su hepatoprotektori. Oni ne uklanjaju uzroke patologije, ali vraćaju funkcije jetre, štite svoje stanice od oštećenja. Može se izraditi na bazi ursodeoksikolne kiseline (Ursosan, Exhol, Livodex), ademetionina (Heptor, Heptral), fosfolipida (Essentiale forte N, Rezalyut pro), ornitina (Hepa-merz), kao i prirodnih komponenti (Sibektan, Liv). -52, Gepabene).

Fizioterapija se koristi za obnavljanje jetre nakon bolesti. Ovisno o dijagnozi, to mogu biti postupci galvanskog blata, UHF, mikrovalna pećnica, elektrospavanje, galvanska struja u zoni ovratnika.

Za teške bolesti jetre potrebna je operacija. Složeni apscesi, ciste eliminiraju se kirurškim zahvatom, tkiva se obnavljaju nakon ozljeda. Djelomično ili potpuno uklanjanje jetre s daljnjom transplantacijom može biti potrebno za cirozu, kancerogene tumore, blokadu jetrenih vena.

Liječenje narodnim lijekovima

Liječenje jetre narodnim lijekovima počinje njezinim čišćenjem. Najčešća opcija je uzeti malo biljnog ulja ujutro. Trajanje tečaja je 5 tjedana. U prvom tjednu trebate piti 1/2 žličice. ulja, u drugom - po 1 žličicu, u trećem - po 2 žličice, u četvrtom - po 1 žličicu, u petom - opet po 2 žličice.

Nakon čišćenja možete koristiti sljedeće recepte:

  • Zob. Od 1. svj. žitarice, 3 žlice. l. lišće brusnice, 1 žlica. l. breza pupoljci pripremite infuziju: prelijte smjesu s 4 litre vode i stavite na hladno mjesto 20 sati. Zasebno pripremite izvarak od čaše bokova ruže, 2 žlice. l. knotweed i 200 ml kipuće vode. Ostavite 45 minuta, a zatim pomiješajte s infuzijom zobenih pahuljica. Proizvod čuvati u hladnjaku. Piti 30 minuta prije jela, 150 ml 10 dana.
  • Korjenaste usjeve ogulite, naribajte i iscijedite. Pijte 1/3 žlice. 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 14 dana.
  • Kukuruzna svila. Skuhajte 1 žlicu. l. čašu kipuće vode, piti umjesto čaja 2 tjedna.
  • Sok od povrća. Za kuhanje vam je potrebno 210 grama mrkve, 150 grama celera i 60 grama peršina. Popijte ujutro natašte. Trajanje liječenja je 1 mjesec.
  • Medvjeđa žuč. Da biste pripremili infuziju, ulijte 20 g sirovina u 0,5 litara izvarka gospine trave i stolisnika (ili samo vode). Ostavite tjedan dana uz redovito mućkanje. Pijte tri puta dnevno po 25 kapi mjesec dana. Liječenje medvjeđom žuči indicirano je za razne bolesti jetre, ovaj lijek djeluje kao hepatoprotektor.

Bilo koji narodni lijekovi trebaju se uzimati samo nakon dopuštenja liječnika. Za neke od njih kontraindikacije su želučane bolesti, alergije. Takva sredstva treba koristiti u kroničnom tijeku bolesti.

Dijeta

Dijeta je važna komponenta cjelokupne terapije bolesti jetre. Iz jelovnika je potrebno isključiti kavu, jake čajeve, alkoholna pića, sokove od grožđa i rajčice, bogate juhe, masno meso i ribu, sok, svježi kruh i kolače. Zabranjena su sva pržena, začinjena, preslana, dimljena jela. Ne možete jesti slatkiše s kakaom i čokoladom, jajima, umacima, svježim voćem i bobicama, gljivama. Od povrća pod zabranom su bijeli i prokulice, luk, češnjak, repa, rotkvice, patlidžani, špinat, kiseljak, rajčica.


Preporuča se uvesti u prehranu juhu od šipka, sokove, kompote, sušeni kruh, kekse, kekse, nemasno meso i ribu, ulja, mliječne proizvode s udjelom masti ne više od 2%. Od povrća možete kuhati jela za par, pečenjem, kuhanjem, pirjanjem. Dopušteni krumpir, bundeva, mrkva, tikvice, repa, cvjetača i pekinški kupus, paprika. Za poboljšanje okusa dopušteno je koristiti soja umak, cimet, peršin, med, džem.

Prevencija

Preventivne mjere za bolest jetre uključuju:

  • održavanje zdravog načina života: uravnotežena prehrana, izbjegavanje alkohola i pušenja, redovita umjerena tjelesna aktivnost;
  • jačanje imuniteta;
  • poštivanje mjera opreza u opasnoj proizvodnji, korištenje osobne zaštitne opreme;
  • injekcije protiv hepatitisa B;
  • isključivanje nekontroliranog, spontanog uzimanja lijekova;
  • pravodobno liječenje bolesti koje dovode do kršenja jetre.

Bolesti žučnog mjehura

U suvremenoj gastroenterologiji najčešće bolesti žučnog mjehura su:

  • kronični i akutni kolecistitis;
  • sindrom nakon kolecistektomije;
  • kolelitijaza;
  • tumori (polipi i rak).

Razlozi

Uzroci bolesti žučnog mjehura mogu biti:

  • zarazne lezije;
  • kršenja sastava žuči i omjera njegovih osnovnih komponenti;
  • kršenje veze organa s živčanim vlaknima;
  • kršenja metaboličkih procesa;
  • nasljednost i genetski čimbenici;
  • degeneracija stanica sluznice organa.

Simptomi

Jetra i žučni mjehur anatomski su smješteni jedan pored drugog, čine žučni sustav, simptomi i liječenje bolesti ovih organa također su slični. Glavni simptom je pojava boli u desnom hipohondriju, pogoršana nakon uzimanja masne, začinjene i pržene hrane, fizičkog napora. Karakteristični su i probavni poremećaji: žgaravica, mučnina, povraćanje, podrigivanje, nadutost.

Koža i bjeloočnice pacijenata požute, pojavljuje se svrbež kože. Izmet postaje svjetliji, a mokraća tamna, smećkasta. Tijekom povraćanja dolazi do izbacivanja žuči.

Dijagnostika

Dijagnostika bolesti žučnog mjehura započinje liječničkim razgovorom i pregledom. Na palpaciji abdomena, postoji bol na desnoj strani. Većina patologija zahtijeva ultrazvučni i rendgenski pregled.

Ovisno o kliničkoj slici, gastroenterolog može uputiti sljedeće dijagnostičke postupke:

  • biokemija krvi;
  • dodatno - ultrazvuk jetre;
  • proučavanje sastava žuči (umetanje sonde);
  • kolecistografija.

Ultrazvučni podaci mogu biti potrebni ne samo pri određivanju dijagnoze, već iu procesu terapije, razdoblju oporavka. U nekim slučajevima liječnik treba rezultate testova na droge.

Liječenje

Većina bolesti žučnog mjehura liječi se konzervativno. Prije svega, to je unos lijekova, čiji odabir provodi liječnik pojedinačno. Kod zaraznih bolesti propisuju se antibiotici, antimikrobni, antiprotozoalni i anthelmintički lijekovi.


Za vraćanje odljeva žuči koriste se koleretska sredstva, kao i antispazmodici i lijekovi koji utječu na živčani sustav (vegetativni dio). Za obnavljanje sluznice koriste se biljni lijekovi, u slučaju intoksikacije - enterosorbenti.

Kako bi se utjecalo na kontraktilne funkcije žučnog mjehura i njegovih sfinktera, provodi se duodenalno sondiranje i tubaža. Zahvaljujući takvim postupcima, odljev žuči se brzo obnavlja, čak iu teškim slučajevima. Fizioterapija uključuje izlaganje laseru, elektroforezu blata, UHF, HF, mikrovalnu pećnicu, sinusoidne modulirane struje, magnetsko polje.

Bolest žučnih kamenaca, ovisno o stadiju, može se izliječiti kemijskim ili ultrazvučnim drobljenjem ili kirurški. Kirurška intervencija je potrebna u otkrivanju tumora, cista, velikih apscesa. U nekim slučajevima provodi se potpuno uklanjanje žučnog mjehura (kolecistektomija).

Pacijenti koji su prošli kolecistektomiju često su zainteresirani za pitanje: kako liječiti jetru ako nema žučnog mjehura? Budući da će sada cijelo opterećenje pasti na ovaj organ, bit će potrebno podržati njegov rad svim sredstvima: uzeti hepatoprotektore, slijediti terapeutsku prehranu, odreći se alkohola i pušenja.

Liječenje narodnim lijekovima

  • Biljna zbirka. Potrebno je pripremiti mješavinu jednakih dijelova stolisnika, pelina, metvice, ploda komorača i cvjetova smilja. Zatim ulijte desertnu žlicu ovih biljaka u 400 ml vode, pokrijte poklopcem i pričekajte 9 sati. Filtrirati prije upotrebe. Pijte trećinu čaše 3 puta dnevno, prije jela.
  • Listovi breze. Samljeti 2 žličice. lišće, skuhajte čašu kipuće vode i inzistirajte na sat vremena. Piti tri puta dnevno po 1/3 šalice prije jela.
  • Maslačak. Iscijedite sok iz korijena i lišća biljke, razrijedite prokuhanom vodom. Pijte 1 žlicu. l. tri puta dnevno.

Tijek liječenja u svakom slučaju trebao bi trajati najmanje 2 mjeseca.

Dijeta

Dijeta kod bolesti žučnog mjehura ista je kao kod bolesti jetre. Treba isključiti svu hranu koja opterećuje žučni sustav: masnu, prženu, dimljenu, slanu, s kakaom i čokoladom. Zabranjeno je piti kavu, sok, alkohol, jesti muffine, svježi pšenični kruh. Zabranjene su neke žitarice i povrće, sve gljive, kao i sirovo voće i bobice.

Preporuča se uvesti u prehranu proizvode s koleretskim učinkom i jela od njih: mrkvu, tikvice, repu, mlijeko i nemasno kiselo vrhnje. Korisni su kuhano povrće i juhe od povrća, mekinje, proklijala pšenica, kefir, naranče, kruške, suhe šljive, mandarine i kurkuma. Jela treba pripremati s biljnim uljima. Inače, pridržavajte se dijete preporučene za bolesti jetre.

Prevencija

Da biste spriječili razvoj bolesti žučnog mjehura, morate:

  • voditi zdrav stil života, prestati pušiti, piti alkohol, začinjenu, dimljenu, slanu i prženu hranu;
  • redovito obavljati tjelesnu aktivnost blage i umjerene težine, napustiti intenzivan trening, uključujući s utezima;
  • piti mineralnu vodu (Narzan, Essentuki, itd.);
  • pridržavati se prehrambenih preporuka za bolesti ove skupine.

Bolesti jetre i žučnog mjehura imaju slične uzroke, simptome i tretmane. Često se razvijaju zbog pothranjenosti, pušenja, zlouporabe alkohola i nekontroliranog uzimanja lijekova. Prvi znakovi su bol u desnom hipohondriju i probavni poremećaji. Liječenje može biti konzervativno (lijekovi, fizioterapija, dijeta, tradicionalne metode) i operativno. Što se prije bolest dijagnosticira i poduzmu mjere za njezino uklanjanje, brže će se postići oporavak.

Korisni video o strukturi i funkcijama jetre

S razvojem sposobnosti dijagnosticiranja bolesti unutarnjih organa, utvrđeno je da su bolesti jetre (hepatopatije) mnogo češće nego što se mislilo, te da se mnogi nejasni znakovi bolesti temelje na hepatozi. Zbog važnosti i raznolikosti funkcija, jetra je obdarena prirodnom sposobnošću visoke regeneracije. Stoga patološki procesi koji nastaju pod utjecajem različitih čimbenika u njemu postaju vidljivi i klinički se manifestiraju samo u progresivnim stadijima bolesti. Dakle, žutica povezana s hepatopatijom nepogrešivo ukazuje na teško stanje jetre.

Glavni simptomi koji karakteriziraju hepatopatiju:

Dispeptički sindrom: letargija, depresija, anoreksija, povraćanje, poremećaji defekacije;

Žutica: bradikardija, smeđi urin, svijetlo sivi glineni izmet, ikterično bojenje sluznice, svrbež;

Hemoragijski sindrom: krvarenja na koži i sluznicama, anemija, produljeno vrijeme krvarenja;

Sindrom portalne hipertenzije: povećanje abdomena u epigastriju, ascites, dilatacija safenskih vena abdomena;

Hepatolienalni sindrom: povećanje jetre, istovremeno povećanje slezene.

Povećanje jetre, određeno radiografski, nije uvijek dokaz poremećene funkcije organa. Jednako tako, samo na temelju povoljnih rezultata pretraga urina i krvi ne može se odmah zaključiti da patologije nema. Od odlučujuće su važnosti bromsulfaleinski test, određivanje aktivnosti alkalne fosfataze ili procjena uzoraka transaminaza tijekom vremena.

Hepatopatija je toksično-upalno degenerativno oštećenje stanica jetrenog parenhima koje nastaje pod utjecajem niza čimbenika. Prema stupnju važnosti u etiologiji bolesti jetre raspoređeni su na sljedeći način:

1) toksini iz hrane (kod hranjenja začinima i dimljenim mesom - učinak fenola!), I toksini koji nastaju tijekom nepotpune probave hrane u slučaju bolesti crijeva;

2) otrovne tvari koje proizlaze iz zatajenja bubrega;

3) toksični produkti razgradnje proteina u velikim malignim tumorima, hemolitičkim procesima i leukemiji;

4) trovanje hepatotoksičnim tvarima;

5) kršenja metabolizma proteina, ugljikohidrata, masti, dijabetes melitus;

6) zatajenje srca i cirkulacija;

7) infekcije (leptospiroza, adenovirusni hepatitis);

8) infestacije (toksokarijaza, ankilostomatoza, kokcidioza, dipilidioza, opistorhoza);

9) nedostatak prehrambenih proteina (s lošom ishranom pasa).

Ovisno o intenzitetu i trajanju djelovanja ovih čimbenika razvijaju se: masna degeneracija, nekroza jetrenih stanica, upala jetrenih tkiva, limfoidna leukemijska infiltracija, tumorska destrukcija ili difuzna proliferacija vezivnog tkiva. Međutim, u praksi je nemoguće napraviti takvu razliku između morfoloških lezija, jer u arsenalu veterinara još uvijek nedostaju posebne metode istraživanja. Stoga treba razlikovati akutnu i kroničnu hepatopatiju, kroničnu hepatopatiju s kolestazom i cirozu jetre, što obuhvaća cijeli kompleks bolnih manifestacija, a ujedno je dovoljna razlika za diferencirani terapijski pristup.

Akutna hepatopatija. Akutno zatajenje jetre. Hepatična koma. Masivno oštećenje jetrenog parenhima u slučaju teškog trovanja hepatotoksičnim otrovima, infekcijama, sepsom, unatoč značajnim kompenzacijskim sposobnostima ovog organa, popraćeno je dubokim poremećajima njegovih brojnih i iznimno važnih funkcija za organe, koje praktični liječnici razlikuju kao sindrom akutnog zatajenja jetre. Sindrom se razvija unutar nekoliko sati ili dana neposredno nakon pojave patološkog faktora. Razvoj akutnog zatajenja jetre temelji se na difuznoj masnoj degeneraciji i totalnoj nekrozi hepatocita, što se očituje značajnim smanjenjem svih funkcija jetre, stvaranjem brojnih vaskularnih kolaterala između portalne i šuplje vene, zbog čega toksični produkti zaobilaze jetra. Teško samootrovanje tijela zbog gotovo potpunog prestanka aktivnosti jetre dovodi do razvoja jetrene kome. Najotrovniji su nedezinficirani produkti bakterijske intraintestinalne razgradnje proteina - osobito amonijaka. Fenoli, koje inače inaktivira jetra, također imaju toksični učinak. U akutnom zatajenju jetre poremećen je metabolizam elektrolita, javlja se hipokalijemija, hiponatrijemija i metabolička acidoza.

Simptomi. Kliničke manifestacije akutnog zatajenja jetre brzo se razvijaju u komu. Poremećaj svijesti napreduje do potpunog gubitka. Životinja je u prostraciji i neprestano nekontrolirano povraća. Iz usta životinje dolazi slatki smrdljivi miris jetre zbog oslobađanja metil merkaptana, koji nastaje kao rezultat kršenja metabolizma metionina. U terminalnoj fazi razvija se vaskularna insuficijencija i šok.

U pravilu, hepatična koma završava smrću životinje. Međutim, u nekim slučajevima oporavak je moguć. Kod akutnog zatajenja jetre bolesnik ne umire toliko od viška toksičnih produkata, kao kod akutnog zatajenja bubrega, koliko od katastrofalnog nedostatka esencijalnih i nezamjenjivih tvari.

Dijagnoza. Stavili su ga uzimajući u obzir podatke biokemijske studije krvnog seruma (tablica 6).

6. Diferencijacija hepatopatije na temelju radioloških i seroloških podataka (Nimand 1980.)

Oznake: - pad vrijednosti; 0 - norma; + povećanje vrijednosti

Liječenje. Glavni zadatak liječenja akutnog zatajenja jetre je medikamentozno održavanje života organizma do početka regeneracije jetre. Ako se eliminiraju uzroci koji su uzrokovali hepatonekrozu, hepatociti se regeneriraju unutar 10 dana.

Terapija akutnog zatajenja jetre podijeljena je na sljedeće komponente: zaustavljanje hepatonekroze, poboljšanje očuvane funkcije jetre, biokemijska korekcija i uklanjanje popratnih sindroma. Da bi se to postiglo, životinjama se propisuje prednizolon u dozi od najmanje 30 mg dnevno i stimulira se diureza manitolom za dekompresiju natečenog jetrenog tkiva. U venu se ukapa otopina glukoze s gemodezom (20:1), kolinkloridom i glutaminskom kiselinom koja veže amonijak. Alvezin se daje infuzijom, provodi se terapija kisikom. Kako bi se spriječilo stvaranje amonijaka, crijeva se čiste i propisuju antibiotici. Treba težiti što duljoj primjeni lijekova tijekom nekoliko sati, računajući ukupnu dopuštenu količinu tekućine koju treba primijeniti 30-50 ml / kg. Što je terapija duža i kontinuiranija, očekivani učinak je izraženiji i potpuniji.

Kronična hepatopatija. Kronično zatajenje jetre. Žutica. Definicija hepatopatije u odnosu na bolesti jetre nije odabrana slučajno, jer je sama po sebi razlika između pojmova hepatitisa, hepatoze vrlo relativna sa suvremenog gledišta. Teške akutne i kronične bolesti jetre (masna degeneracija, infektivni hepatitis, leptospiroza, tuberkuloza, ciroza, tumori, limfna infiltracija jetre) zbog postupne progresivne distrofije i odumiranja hepatocita dovode do razvoja kroničnog zatajenja jetre, koje za razliku od akutnog neuspjeh, povećava se tjednima, mjesecima i ponekad se komplicira žuticom. Žutica i hiperbilirubinemija nastaju zbog dezorganizacije jetrenih struktura i kolestaze u krvi, kada se bubrezi više ne mogu nositi s uklanjanjem viška žučnih pigmenata. Nerealizirani žučni pigmenti su otrov za tijelo, a njihovo nakupljanje u krvi životinje gotovo uvijek predviđa loš ishod. Zbog kršenja sinteze albumina u jetri i teške hipoalbuminemije, hipoproteinemijski edem može se pojaviti u podlaktici i ascitesu. Razvoj ascitesa kod bolesti jetre također je povezan s portalnom hipertenzijom zbog poremećenog protoka krvi u sustavu portalne vene. Važna posljedica poremećaja metabolizma proteina je smanjenje proizvodnje čimbenika zgrušavanja krvi, što dovodi do pojave hemoragijske dijateze, što je djelomično posljedica poremećene resorpcije vitamina K iz crijeva.

Simptomi.

Kliničke manifestacije kroničnog zatajenja jetre obično se kombiniraju sa simptomima bolesti jetre, što je dovelo do insuficijencije njezine funkcije. U početnoj fazi, razvoj zatajenja jetre uglavnom se očituje dispeptičkim simptomima (anareksija, povraćanje, proljev). Mogu postojati simptomi groznice. Rentgenskim pregledom uočeno je povećanje veličine jetre i slezene (hepatolienalni sindrom) (slika 40). U serumu krvi, povećanje bilirubina, transaminaza, vidi tablicu. 6). Povećanje kreatinina u nekim slučajevima ukazuje na sekundarnu uključenost bubrega u patološki proces (hepatorenalni sindrom). Rijetko, samo kod nekih bolesti jetre (leptospiroza, infektivni hepatitis, tumori u predjelu jetrenih vrata), javlja se ikterus sluznica i kože.

Riža. 40 Patološka hipertrofija jetre, splenomegalija: 1 - obalni luk, 2 - granica dijafragme, 3 - obrisi jetre izvan obalnog luka, kaudalni kut ruba jetre veći od 30°, 4 - proširene obrise slezena

U završnoj fazi bolesti razvijaju se predznaci kome, depresije i pada tjelesne temperature ispod normale. U tom kontekstu, žutica se pojačava, pojavljuju se krvarenja ispod epitelnih pokrivača, često postoji primjesa krvi u izmetu. X-ray ponekad primijetiti smanjenje jetre. Laboratorijske pretrage pokazuju blagu anemiju, leukocitozu, povećanu sedimentaciju eritrocita, nizak broj trombocita, produljenje vremena krvarenja i vremena zgrušavanja krvi.

Dijagnoza. Konačni se postavlja prema podacima biokemijskog testa krvi, osobito aminotransferaza (vidi tablicu 6), au slučaju infekcija, prema serološkim studijama.

diferencijalna dijagnoza. Prije svega, izuzetno je važno utvrditi stupanj disfunkcije jetre, a zatim razlikovati parenhimatsku žuticu od opstruktivne i hemolitičke. Parenhimska žutica izravno je povezana s hepatopatijom i razaranjem jetrenog parenhima; opstruktivni zbog zatvaranja lumena žučnih kanala, hemolitički - hemolitički procesi koji se javljaju u tijelu.

Diferencijalni znakovi hepatopatije i vrste žutica prikazani su u tablicama 6 i 7. Dodatno razlikovanje parenhimske žutice od mehaničke moguće je uz pomoć prednizolonskog testa: propisuje se 30 mg prednizolona dnevno. U slučaju parenhimske žutice, ikterus integumenta će se jako smanjiti za nekoliko dana.

Oznake: - pad vrijednosti; 0 - norma; + povećanje vrijednosti

Prognoza. Blagi oblici kronične kompenzirane hepatopatije su asimptomatski i nisu od velike važnosti za život životinje. Ali s dugotrajnim zatajenjem jetre, bubrezi, srce, slezena, gušterača i crijeva uključeni su u distrofični proces. Tada se prognoza pogoršava. Progresija zatajenja jetre s dodatkom žutice, ascitesa, kome i šoka uvijek je vrlo nepovoljan znak.

Liječenje. Kronična hepatopatija, ovisno o težini stanja i uzimajući u obzir potrebu uklanjanja uzroka koji su uzrokovali bolest, predviđa niz mjera:

Dijeta. Oni čine prehranu koja sadrži malo bjelančevina (ne više od 17% sirovih bjelančevina), lako probavljive masti (suncokretovo ulje - 60% linolne kiseline), lako probavljive ugljikohidrate (povećavaju jetrenu glukoneogenezu). Pretile životinje smanjuju ukupni kalorijski sadržaj obroka. Za bolje pražnjenje crijeva preporuča se davanje uvarka od lanenog sjemena ili glicerina. Kako bi se smanjili procesi truljenja u crijevima, smanjila proizvodnja amonijaka i uklonili nadutost, propisan je bifidumbakterin;

Antibiotici. Propisuje se za sumnju na leptospirozu i druge bakterijske infekcije, truležnu razgradnju himusa u crijevima;

Glukokortikoidi. Uvijek imenovani! Poželjno je koristiti prednizolon. Početna doza je 30 mg na dan dnevno (bez obzira na veličinu životinje). Doza se održava dok se aktivnost transaminaze ne normalizira, zatim se prepolovi, a zatim svakih pet dana - po 5 mg. Nakon dnevne doze od 5 mg dugo vremena, 1-2 mjeseca, održavati dozu od 2,5 mg;

Vitamini. B1, B6, B12 i E su prikazani;

Koleretska sredstva. Silibinin;

Glukoza, elektroliti. Drip intravenozna infuzija lijekova provodi se s progresijom znakova zatajenja jetre. Lijekovi se koriste nakon 1-2 dana dok se stanje ne stabilizira.

Ciroza jetre. To je kronična progresivna hepatopatija koju karakterizira distrofija i nekroza jetrenog parenhima, praćena nodularnom regeneracijom parenhima i difuznom proliferacijom vezivnog tkiva s dubokim restrukturiranjem jetrene arhitektonike. Ciroza jetre vrlo je rijetka kod pasa, jer životinje obično ne dožive to stanje. Razvija se kao faza rješavanja akutne i kronične hepatopatije, ali ponekad zbog manjka proteina u prehrani, s kongestijom u jetri povezanom sa srčanim bolestima.

Simptomi. Općenito su isti kao kod kronične hepatopatije, ali može doći do dubljeg gubitka funkcija organa. Kombinacija simptoma zatajenja jetre s ginekomastijom kod muškaraca i disfunkcijom genitalnog područja kod žena zbog spore razgradnje steroidnih hormona (estrogena) u jetri može upućivati ​​na cirozu.

Tijek je obično progresivan. Ukupno trajanje bolesti obično ne prelazi 1 godinu.

Dijagnoza. Doživotna dijagnoza je teška.

Liječenje. S aktivnim procesom propisuju se glukokortikoidni hormoni, sirepar, silibinin i vitamini. Preporučite povremeni unos diuretika. Kod ascitesa koji ne reagira na liječenje diureticima, tekućina se oslobađa laparocentezom.

Kamenje u žučnom mjehuru. Kamenci u žučnom mjehuru vrlo su rijetki kod pasa i otkrivaju se slučajno prilikom revizije trbušnih organa tijekom operacije. Još uvijek nije jasno imaju li psi kolelitijazu (kolelitijazu). Uz nespecifične pojave: prisutnost povraćanja, sluzave stolice, povećanje aktivnosti alkalne fosfataze i normalne vrijednosti transaminaza, može se pretpostaviti stvaranje kamenaca u žučnom mjehuru.

Dijagnoza se potvrđuje kolecistografijom. Navečer se crijeva psa preporuča očistiti vazelinskim uljem ili izvarkom lanenog sjemena. Ujutro na prazan želudac bilivestan se polako ubrizgava u venu tijekom 5 minuta u dozi od 0,3-0,5 mg/kg i slika se nakon 90 minuta. Žučni mjehur se projicira u 5-6 interkostalnom prostoru. U slučaju kršenja koncentracijske sposobnosti žučnog mjehura ili začepljenja cističnog kanala, sjena žučnog mjehura je odsutna na slici. U prisutnosti kamenja, sjena žučnog mjehura izgleda heterogeno, u njemu se određuju područja prosvjetljenja prema broju i veličini kamenja. Kontraindikacija za ovaj dijagnostički postupak je ozbiljno stanje jetre i bubrega, teška kardiovaskularna insuficijencija.

Tijek bolesti dugo je asimptomatski.

Liječenje. Provodi se u slučaju bolnog stanja ili pojave žutice povezane s začepljenjem žučnog kanala. Izvršite kolecistotomiju s ekstrakcijom kamenja ili kolecistektomiju.

Tehnika operacije. Opća anestezija, dorzalni položaj životinje, laparotomija u supraumbilikalnoj regiji.

Otvoriti ranu trbušnog zida i napraviti reviziju organa. U prisustvu žučnih kamenaca, žučni mjehur ima ostakljen izgled poput hrskavice. Izolira se žučni mjehur, otvore mu se stijenke u području vrha, ukloni kamenje, a šupljina se ispere izotoničnom otopinom natrijeva klorida. Zid je zašiven zapečaćenim jednokatnim kontinuiranim šavom sa svilom br. 0.

U slučajevima teških upalnih promjena na stijenci žučnog mjehura, s njegovim pucanjem i izljevom žuči u trbušnu šupljinu, začepljenjem žučnog voda kamencem, radi se kolecistektomija (slika 41). Vrat mjehura je zatvoren stezaljkama i prekrižen između njih. Kamenac lokaliziran u žučnom kanalu se potiskuje. Batrljak vrata se povuče s dvije svilene ligature br. 0. Rana trbušne stijenke se zatvori na uobičajeni način.

Djelatnost jetre i žučnog mjehura vrlo je značajna i raznolika: sudjelovanje u metabolizmu, krvotoku i probavi. Jetra je glavni organ koji čisti krv od otrovnih tvari i sintetizira mnoge biološki aktivne spojeve potrebne za život cijelog organizma. Uz oštećenje jetre, dugo se ne mogu pojaviti nikakve manifestacije, zbog njegove snažne sposobnosti samoizlječenja. Ako se i dalje pojavljuju simptomi bolesti jetre i žučnog mjehura, što znači da proces nije nov, trebali biste odmah prilagoditi svoj način života, ali bolje je potražiti kvalificiranu pomoć.

Uzroci bolesti jetre i žučnog mjehura

Dakle, glavni uzroci jetrene patologije mogu biti:

  • Infekcije (virusi, bakterije, protozoe, helminti);
  • Intoksikacija (alkohol, lijekovi, kemijski dodaci hrani, pesticidi, itd.);
  • Metabolički poremećaji, pretilost;
  • Grubi poremećaji prehrane (puno masnog, začinjenog, prženog);
  • Neoplazme.

Nespecifični simptomi bolesti

Kao što je gore spomenuto, specifični simptomi kod bolesti jetre mogu biti odsutni dulje vrijeme. Ali postoje općenitiji, ali ne manje neugodni simptomi koji neizravno ukazuju na patologiju jetre. Glavni su:

  • Slabost, visok umor, malaksalost i druge manifestacije živčane i mentalne patologije;
  • Bolovi u zglobovima, mišićima;
  • Osip na koži i potkožna krvarenja;
  • Porast temperature;
  • Anemija.

Specifični simptomi

Bol u desnoj strani, svrbež, žutica, ascites, "glava meduze", dispeptičke manifestacije, povećanje jetre, slezene - sve su to glavni karakteristični simptomi poremećaja jetre i kanala.

  1. Bol. Osjećaj težine i boli u desnoj strani uglavnom je povezan s rastezanjem kapsule povećane jetre, kao i s upalom žučnog mjehura i kanala. U kroničnom i dugotrajnom procesu u jetri, bolovi su tupi, bolni u prirodi. Jetrene kolike karakteriziraju veća snaga i naglost, a javljaju se spazmom žučnih vodova ili mjehura, začepljenjem kamencem (najčešće). Bol često zrači između lopatica, desnog ramena, a također i donjeg dijela leđa. Takvom napadu može prethoditi mučnina i popraćeno povraćanjem. Napad može trajati do jednog dana (u prosjeku nekoliko sati).
  2. Žutica. Koža, bjeloočnice očiju i vidljive sluznice postaju žućkaste zbog ulaska bilirubina u njih. Što se često događa s akutnim hepatitisom ili začepljenjem kanala kamencem (ponekad s ascariasisom, tumorima gušterače).
  3. Svrbež kože. Ovaj simptom se javlja kada su kožni receptori nadraženi otrovnim tvarima koje ulaze u krvotok, žučne kiseline tijekom mehaničke ili parenhimske žutice. Svrbež je vrlo intenzivan.
  4. Dispepsija. Znakovi dispepsije (smanjeni apetit, mučnina, gorčina u ustima, podrigivanje, povraćanje) mogu se pojaviti iu akutnoj (akutni hepatitis, kolecistitis, hepatična kolika) patologiji iu cirozi. Ponekad postoji obojena, ili obrnuto, crna krvava stolica.
  5. Ascites. Ovaj simptom povezan je s otežanim protokom krvi kroz portalnu venu i nastaje kada se tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini. Često su to znakovi ciroze jetre. Zbog vodene bolesti trbušne šupljine (ascitesa), na njegovoj prednjoj površini, oko pupka, stvara se vensko proširenje koje se naziva "glava meduze". Na tijelu se mogu pojaviti vaskularne "zvjezdice". Može doći i do proširenja vena u jednjaku, što se u težim slučajevima može zakomplicirati unutarnjim krvarenjem.

Ljudska jetra sasvim opravdano dobiva definiciju "laboratorija tijela". S obzirom na sve funkcije ovog organa, takva se usporedba čini sasvim točnom. Uostalom, milijuni kemijskih reakcija odvijaju se u ljudskoj jetri svake minute. To je glavni filter koji neutralizira sve ulazne tvari. U slučaju kršenja funkcija jetre, štetne tvari ulaze u ljudsku krv, zbog čega dolazi do općeg trovanja tijela.

Uzroci bolesti jetre

Bolesti ovog organa razvijaju se kod ljudi iz nekoliko razloga. Kao najčešći među njima, stručnjaci razlikuju infektivni faktor (govorimo o virusima hepatitisa), bolesti, poremećenom metabolizmu masti, kao i stalnoj zlouporabi alkohola od strane osobe.

Često osobu boli jetra ako dulje vrijeme uzima lijekove ili dolazi u kontakt s toksinima. U tom slučaju bolovi u jetri nastaju kao posljedica njezinog trovanja. Simptomi bolesti jetre također se očituju kod onih ljudi koji imaju nasljednu sklonost takvoj patologiji. Zaštitni sustav tijela bolesne osobe počinje se pogrešno smatrati stranim stanicama jetre i žučnih kanala, zbog čega pacijent kasnije saznaje kako jetra boli.

Međutim, u nekim slučajevima, osoba možda čak i ne pogodi zašto je jetra postupno poremećena. Dakle, ponekad je uzrok bolesti pogrešan pristup svakodnevnoj prehrani, stalno pridržavanje strogih, brzih postavki. Što učiniti u ovom slučaju, stručnjak bi trebao reći, jer samo-liječenje može dovesti do pogoršanja situacije.

Dakle, ne samo ozbiljne bolesti i poremećaji u funkcioniranju tjelesnih sustava, već i ljudske navike i sklonosti te ekološka situacija mogu utjecati na stanje jetre. U svakom slučaju, potrebna je preliminarna dijagnoza i pravi pristup terapiji.

Simptomi bolesti jetre

Ako se osoba razvije hepatitis , tada govorimo o akutnoj ili kroničnoj difuznoj upali jetre, koja može biti različitog podrijetla.

Na akutni hepatitis ponekad su simptomi blagi. Stoga se bolest otkriva u procesu dijagnosticiranja drugih bolesti. Ali u osnovi akutni hepatitis počinje s takozvanim preicteric stadijem. U ovom trenutku, znakovi bolesti mogu nalikovati simptomima. Nakon otprilike dva tjedna počinje ikterični stadij.

Još strašnija bolest je akutni toksični hepatitis . U vezi s opijenošću tijela, bolest napreduje vrlo brzo. Koža bolesnika, kao i njegove sluznice, postaju žućkaste, mokraća postaje smeđa, a stolica bjelkastosmeđa. Ako postoji akutna manifestacija bolesti, tada je moguć razvoj svrbeža kože, krvarenja iz nosa, poremećaja srčanog ritma, a postoje i pojedinačni znakovi oštećenja CNS-a.

Prilikom pregleda pacijenta sa sumnjom na akutni hepatitis, specijalist otkriva da je njegova jetra povećana, a pri palpaciji postoji lagana bol. Uz pomoć laboratorijskih pretraga potvrđuje se dijagnoza i propisuje liječenje.

Prilikom postavljanja dijagnoze važno je da liječnik pažljivo prouči povijest budući da uvijek postoji mogućnost da pacijent virusni hepatitis .

Kod dijagnosticiranja bolesti jetre često se dijagnosticira svim pacijentima kronični hepatitis . Simptomi bolesti jetre u ovom slučaju očituju se povećanjem, osjećajem težine ili boli u desnom hipohondriju. Znakovi kao što su svrbež kože i žutica su rjeđi, a primjećuje se samo blago žutilo sluznice i kože. Ali u isto vrijeme, osoba ima redovitu mučninu, smanjenje apetita. Osim toga, osoba je zabrinuta zbog nestabilne stolice, osjećaja slabosti. Utječe na stanje i prehrana: bolesnik ne podnosi dobro masti. Zato je dijeta kod bolesti jetre vrlo važna.

Osim opisanih oblika hepatitisa, liječnici u procesu dijagnosticiranja određuju i druge vrste ove bolesti: benigni i agresivan hepatitis , neaktivan i aktivan hepatitis , progresivni rekurentni hepatitis . Odrediti oblik bolesti s visokom točnošću omogućuje provođenje laparoskopija te uzimanje materijala za jetru.

Na hepatoza pacijent razvija kršenje metaboličkih procesa u jetrenim stanicama. Postupno se razvijaju distrofične promjene. Nema upale. Najčešće se dijagnosticira pacijentima masna hepatoza , koja je posljedica prečestog i obilnog unosa masti u jetru. Rezultat su masne stanice jetre.

Uz napredni oblik hepatitisa kod osobe, može se postupno razviti. Ova bolest ima kronični tijek, karakterizirana je oštećenjem jetre progresivnog tipa. Dolazi do potpunog restrukturiranja jetrenog tkiva, zbog čega su poremećene sve funkcije organa, a osoba se manifestira kronično zatajenje jetre . S cirozom jetre, osoba se uglavnom žali na manifestaciju opće slabosti, stalne boli ili osjećaja težine u desnom hipohondriju i želucu, osjećaj, podrigivanje, gubitak težine,. Ima žuticu, crvenilo dlanova, manifestaciju vaskularne mreže na licu, prsima, dlanovima. Jetra s cirozom je povećana, dok se njeno smanjenje smatra nepovoljnim znakom. Bolesnik ima i povećanu slezenu. Daljnji razvoj bolesti nastavlja se već sa znakovima portalne hipertenzije. Osoba nakuplja tekućinu u trbušnoj šupljini, zbog čega se želudac povećava, promatraju se rektum, jednjak, želudac i pojavljuje se edem. moguće.

U osnovi, ciroza jetre pogađa ljude koji su godinama redovito pili alkohol. Ciroza se ponekad razvija u pozadini zaraznih bolesti, virusa hepatitisa C i B.

Liječenje

Zahvaljujući intenzivnom razvoju moderne medicine, kao i usvajanju metoda farmakoterapije i drugih netradicionalnih metoda od strane liječnika, liječenje jetre je učinkovito. Prije propisivanja lijekova za liječenje, liječnik jasno postavlja dijagnozu i uklanja uzroke koji su doveli do razvoja bolesti.

Liječenje ciroze jetre i drugih patologija ovog organa je mukotrpan i dugotrajan proces. U ovom slučaju, važno je da pacijent potraži pomoć na vrijeme i ne propusti trenutak, jer je kašnjenje prepuno razvoja strašnih bolesti, posebno, rak jetre . Neki pacijenti vjeruju da će tradicionalna medicina biti učinkovita. Ali liječenje jetre s narodnim lijekovima može se prakticirati samo pod strogim vodstvom liječnika, a ne samostalno. Prakticirajući složenu terapiju, liječnik može preporučiti liječenje biljem i drugim narodnim lijekovima (liječenje jetre, meda, zobi itd. Široko se prakticira).

Jednako važna točka u procesu liječenja jetre je štedljiva dijeta. Dakle, ako osoba razvije masnu hepatozu, u kojoj stanice jetre postaju masne, proteinski proizvodi trebaju prevladavati u njegovoj prehrani. Razvijena masna degeneracija podrazumijeva strogo ograničenje količine masti u prehrani. Pacijentima koji su razvili hepatozu ne preporučuje se konzumiranje životinjskih masti. Istodobno se propisuju vitamini i lijekovi za poticanje rada jetre. Preporuča se voditi aktivan stil života.

Ako je bolesniku dijagnosticirana ili cista jetre , tada liječenje takvih formacija ovisi o njihovom položaju i veličini. U ovom slučaju važno je provesti točnu dijagnozu, nakon čega liječnik pojedinačno donosi odluku o liječenju.

Kao medikamentozno liječenje bolesti jetre i žučnih putova, ovisno o karakteristikama bolesti, koristi se tzv. hepatotropni lijekovi . Podijeljeni su u tri podskupine. Cholagogue pripravci aktiviraju izlučivanje žuči i poboljšavaju proces njegovog ulaska u dvanaesnik. Hepatoprotektivni lijekovi poboljšati metaboličke procese u jetri, dopuštajući joj da stabilnije percipira patogene učinke, doprinosi obnovi jetre. Kolelitolitički lijekovi aktivirati proces otapanja žučnih kamenaca.

Tijekom liječenja hepatitis raznih oblika prakticira se kompleksna terapija, uključujući razne postupke i metode. Posebno se koriste lijekovi koji blagotvorno utječu na rad jetre, posebna prehrana i režim. U fazi oporavka pacijentima se propisuje fizioterapija i liječenje u toplicama.

Na akutni virusni hepatitis kako bi se osiguralo uklanjanje otrovnih tvari iz tijela, preporuča se piti puno infuzija i dekocija bilja. Tradicionalna medicina preporučuje korištenje dekocija običnog lana, kamilice, šipaka cimeta, crvene djeteline, paprene metvice, zobi, gospine trave i drugih biljaka i biljaka. Kod virusnog hepatitisa preporuča se uzimanje vitamina E i A, te ulja i proizvoda koji sadrže te vitamine. Liječi se sokom od crne rotkve, mliječnog čička, uljem pasjeg trna itd.

S cirozom jetre, pacijentu se propisuje dijeta, alkohol je kategorički isključen. Ako se u jetri dogodi aktivni proces, tada se pacijentu propisuje tijek liječenja, koji uključuje uzimanje, b vitamini , askorbinska kiselina , vitamini A , D . Ako pacijent pokazuje simptome koji ukazuju na zatajenje jetre, prikazano mu je, 5% otopina glukoze , otopine soli . U prisutnosti izraženog upalnog procesa prakticira se kortikosteroidna hormonska terapija i () . Liječenje mora biti pod nadzorom liječnika.

Dijeta

Govoreći o pružanju štedljivog režima za bolesti jetre, prije svega, govorimo o pravilnom pristupu organiziranju ljudske prehrane. Štedna dijeta omogućuje ne samo učinkovitije liječenje bolesti jetre, već i normalizaciju rada jetre, procese stvaranja žuči u tijelu i obnavljanje metaboličkih procesa. Pacijentima koji su u opasnosti od masne degeneracije organa prikazana je posebna dijeta za bolesti jetre. Od preporučenih proizvoda treba istaknuti bakalar, soju, svježi sir koji sadrže mnogo lipotropne tvari . Ljudi koji pokazuju simptome bolesti jetre trebali bi jesti hranu s malo masnoće. Osoba ne bi trebala konzumirati više od 80 g masti dnevno, dok se svaki dan preporučuje konzumacija biljnog ulja, koje daje koleretski učinak, a time i liječenje jetre. Ako pacijent ima znakove kršenja odljeva žuči, prikazano mu je da konzumira oko 150 g masti dnevno, a polovica bi trebala biti biljna ulja.

Ne preporučuje se jesti puno ugljikohidratne hrane. Kod kroničnih bolesti jetre prakticira se frakcijska prehrana s jelima koja sadrže puni omjer bjelančevina, ugljikohidrata i masti. Hranu treba kuhati ili kuhati na pari. Uz hepatitis, prehrana bi trebala sadržavati puno lako probavljivih proteina.

Strogo je zabranjeno jesti masno meso, dimljeno meso, bogate juhe, konzerviranu hranu, čokoladu, kiselu hranu, alkohol. Ako se za većinu bolesti jetre dijeta mora pridržavati samo u fazi liječenja i oporavka, tada će s cirozom jetre biti doživotna. Štoviše, ograničenja u prehrani u ovoj teškoj bolesti posebno su ozbiljna.

žučni mjehur smješten ispod jetre, koja je sustavom žučnih kanala povezana s mjehurom. , koje proizvodi jetra, osigurava aktivaciju proizvodnje masti u jetri. Svrha žuči je poboljšati apsorpciju masti i aktivirati kretanje hrane kroz crijeva. Na stijenkama žučnog mjehura i kanala nalazi se sloj mišića koji kontrakcijom potiču kretanje žuči. Ako dođe do kvarova u takvim kontrakcijama, tada se osoba dijagnosticira diskinezija , odnosno kršenje pokretljivosti bilijarnog trakta. Diskinezija se očituje periodičnom boli u desnom hipohondriju.

Ako uzmemo u obzir bolesti žučnog mjehura općenito, tada se diskinezija ne smatra opasnom bolešću, međutim, zbog dugog napredovanja ovog stanja, mogu se razviti simptomi bolesti žučnih kamenaca.

Kod žučnih kamenaca dolazi do stvaranja kamenaca u žučnim kanalima ili žučnom mjehuru. Najčešće od ove bolesti pate žene u radnoj dobi s prekomjernom težinom. Ostajući u žučnom mjehuru, kamenje ne može izazvati zabrinutost pacijenta, međutim, kada uđu u žučne kanale, počinje napad. žučne kolike . Osoba pati od jake boli u trbuhu, mučnine, povraćanja, gorčine u ustima. Napadaj se povlači ako je kamenac sam otišao u dvanaestopalačno crijevo. U protivnom dolazi do začepljenja žučnih vodova, a posljedica je upalni proces žučnog mjehura – začinjeno . S ovim stanjem već postoji ozbiljna opasnost za život, pa ga treba odmah liječiti.

Ako se upalni proces u žučnom mjehuru odvija postupno i polako, tada već govorimo o kronični kolecistitis . Njegovo liječenje provodi se uz pogoršanje bolesti. Također, pacijent mora stalno slijediti štedljivu prehranu, možete prakticirati biljni tretman i druge narodne metode. Uz pogoršanje bolesti, liječnici preporučuju jesti minimum hrane nekoliko dana. Propisuju se lijekovi iz nekoliko različitih skupina koji uklanjaju glavne simptome bolesti i omogućuju normalizaciju gastrointestinalnog trakta.

Ako pacijent ima urođenu nabor žučnog mjehura bolest se možda uopće neće pojaviti. To je jednostavno obilježje oblika žučnog mjehura, koje se može pronaći slučajno tijekom ultrazvučnog pregleda. Ali u nekim slučajevima, savijanje žučnog mjehura nastaje kao posljedica kolecistitisa. Povremeno se pojavljuju simptomi koji izazivaju savijanje žučnog mjehura: to je loša probava, mučnina i povraćanje. Stečena infleksija žučnog mjehura mora se liječiti. U početku se provodi liječenje lijekovima, također se prakticiraju fizioterapijske vježbe i dijeta.

Liječenje žučnog mjehura vrši se samo pod vodstvom liječnika. Ako terapijski tretman ne daje željeni učinak, a upala napreduje, tada se u ovom slučaju morate obratiti kirurgu.

Za neke patologije žučnog mjehura moguće je samo kirurško liječenje. Dakle, operacija je često potrebna ako se pacijent pronađe polip žučnog mjehura , kao i žučni kamenci . Iako je u potonjem slučaju ponekad moguće bez operacije. U ovom slučaju prakticiraju se suvremene metode liječenja, kao i terapija nekim narodnim lijekovima.

Često je u liječenju bolesti žučnih kamenaca najprihvatljivija metoda uklanjanje žučnog mjehura (kolecistektomija). Izvodi se klasičnom operacijom i laparoskopskom metodom.

Gušterača koji se nalazi u ljudskom abdomenu. Glavna funkcija ovog organa je proizvodnja, koji u tijelu sudjeluju u procesu prerade masti, proteina i ugljikohidrata. U početku se enzimi izlučuju u kanal žlijezde, a kasnije se enzimi nalaze u duodenumu. Tu se odvija probava hrane. Također se proizvodi u gušterači inzulin odgovoran za regulaciju metabolizma šećera. Stoga njegov nedostatak dovodi do razvoja dijabetesa.

Glavne bolesti gušterače su akutni i kronični oblici, kao i tumori . Simptomi ovih bolesti mogu biti slični.

Bolesti gušterače, u pravilu, manifestiraju se bolovima u epigastričnoj regiji, koji se daju u leđa ispod lijeve lopatice. Ovi simptomi bolesti gušterače pogoršavaju se nakon što je osoba pojela prženo ili masno jelo, popila određenu količinu alkohola. Stoga je važna točka u procesu liječenja prava prehrana. Osoba je također zabrinuta zbog povraćanja, proljeva, mučnine. Osim toga, nestaje mu apetit, gubi se tjelesna težina.

Na akutni pankreatitis dolazi do upalnog procesa u gušterači. Ova bolest može utjecati na osobu zbog korištenja velikih količina alkohola, kao i posljedica bolesti žučnog mjehura i dvanaesnika. U akutnom pankreatitisu, osoba ima jake bolove i potrebna joj je liječnička pomoć. Liječenje gušterače s narodnim lijekovima bez prethodnog pregleda od strane liječnika u ovom slučaju ne može se prakticirati.

Akutni oblik često postaje kroničan. Na kronični pankreatitis upalni proces gušterače je dug i trom. Kako bolest napreduje, tkivo žlijezde postupno se zamjenjuje vezivnim tkivom. Kao rezultat toga, oslobađa se manje enzima, pogoršava se probava hrane. Osim toga, povećava se rizik od razvoja dijabetes melitusa, jer se proizvodnja inzulina također smanjuje.

U liječenju kroničnog oblika bolesti važno je pridržavati se dijete, prakticirati uzimanje lijekova koji smanjuju proizvodnju želučanog soka, kao i proizvode koji sadrže enzime. U ovom slučaju također je moguće liječiti gušteraču biljem.

Tumori gušterače dijele se u dvije vrste: rak gušterače i hormonski aktivni tumori . Uz onkološko obrazovanje, pacijent razvija žuticu, kronični pankreatitis, dijabetes melitus, zabrinut je zbog vrlo jake boli, a težina se smanjuje. Kirurško liječenje se prakticira. Kod hormonski aktivnih tumora prvo se tijekom dijagnostičkog postupka utvrđuje je li tumor maligni ili benigni. Nakon toga se donosi odluka o kemoterapiji ili operaciji.

Važno je da liječenje takvih bolesti bude sveobuhvatno i da se provodi odmah nakon dijagnoze bolesti.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2022 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa