Upute za uporabu kortikotropina. Što je kortikotropin? Farmakološka skupina tvari Corticotropin

Ime:

Kortikotropin (Corticotropinum)

Farmakološki učinak:

Hormon koji se proizvodi u bazofilnim stanicama prednje hipofize (endokrine žlijezde smještene u mozgu). Kortikotropin je fiziološki stimulans kore nadbubrežne žlijezde. Uzrokuje povećanje biosinteze (stvaranje u tijelu) i oslobađanje u krvotok kortakosteroidnih hormona (hormona koje proizvodi kortikalni sloj nadbubrežne žlijezde), uglavnom glukokortikoida, i androgena (muških spolnih hormona). Istodobno se smanjuje sadržaj askorbinske kiseline i kolesterola u nadbubrežnim žlijezdama.

Postoji bliska povezanost između otpuštanja kortikotropina iz prednjeg režnja hipofize i koncentracije hormona kore nadbubrežne žlijezde u krvi. Povećanje oslobađanja kortikotropina počinje smanjenjem koncentracije (sadržaja) kortikosteroida u krvi i inhibira se ako sadržaj kortikosteroida poraste do određene razine.

Terapeutski učinak kortikotropina sličan je glukokortikosteroidima (hormoni kore nadbubrežne žlijezde koji utječu na metabolizam ugljikohidrata i proteina). Djeluje antialergijski i protuupalno, djeluje imunosupresivno (suzbijanje obrambenih snaga organizma), uzrokuje atrofiju (gubitak tjelesne težine uz poremećenu funkciju kao posljedicu pothranjenosti) vezivnog tkiva, utječe na metabolizam ugljikohidrata, proteina i druge biokemijske procese.

Indikacije za upotrebu:

Prethodno se kortikotropin naširoko koristio za liječenje reumatizma, infektivnog nespecifičnog poliartritisa (upala nekoliko zglobova), bronhijalne astme, akutne limfoblastične i mijeloične leukemije (maligni tumori krvi koji nastaju iz hematopoetskih stanica koštane srži), neurodermitisa (kožne bolesti uzrokovane disfunkcija središnjeg živčanog sustava), ekcemi (neuroalergijska kožna bolest koju karakterizira mokrenje, svrbež upala), razne alergijske i druge bolesti. Trenutno se u te svrhe obično koriste glukokortikoidi, kao i nesteroidni lijekovi (protuupalni, antihistaminski i antialergijski lijekovi, itd.).

U osnovi, kortikotropin se koristi za sekundarnu hipofunkciju (slabljenje aktivnosti) kore nadbubrežne žlijezde, kako bi se spriječila atrofija nadbubrežnih žlijezda i razvoj "sindroma ustezanja" (pogoršanje dobrobiti nakon naglog prekida uzimanja lijeka) nakon dugog dugotrajno liječenje kortikosteroidnim lijekovima. Međutim, kortikotropin je i dalje učinkovit tretman za ove bolesti.

Kortikotropin se također koristi za proučavanje funkcionalnog stanja hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava.

Način primjene:

Kortikotropin se obično ubrizgava u mišiće. Kada se uzima oralno, lijek je neučinkovit, jer ga uništavaju enzimi gastrointestinalnog trakta. Kada se ubrizgava u mišiće, brzo se apsorbira. Djelovanje pojedine doze kod ubrizgavanja u mišić traje 6-8 sati, pa se injekcije ponavljaju 3-4 puta dnevno.

U rijetkim slučajevima, za postizanje bržeg i jačeg učinka, dopušteno je intravensko kapanje otopine kortikotropina, za što se lijek razrijedi u 500 ml izotonične otopine natrijevog klorida.

U terapijske svrhe, ovisno o težini bolesti, primjenjuje se 10-20 jedinica kortikotropina 3-4 puta dnevno tijekom 2-3 tjedna. Do kraja liječenja doza se smanjuje na 20-30 IU dnevno. Kod primjene u djece doza se smanjuje 2-4 puta, ovisno o dobi.

Ako je potrebno, tijek liječenja kortikotropinom može se ponoviti.

U dijagnostičke svrhe, lijek se primjenjuje jednokratno u dozi od 20-40 IU.

Učinkovitost liječenja procjenjuje se prema kliničkom tijeku bolesti i dinamici sadržaja kortikosteroida u krvi i urinu.

Dugotrajna kontinuirana primjena kortikotropina u terapijske svrhe nije preporučljiva jer može dovesti do iscrpljenosti kore nadbubrežne žlijezde.

Nepoželjne pojave:

Pri primjeni kortikotropina (osobito kod produljene primjene velikih doza) mogu se pojaviti nuspojave: sklonost zadržavanju vode, natrijevih i kloridnih iona u tijelu s razvojem edema i povišenim krvnim tlakom, tahikardija (ubrzan rad srca), prekomjerno povećanje u metabolizmu bjelančevina s negativnom ravnotežom dušika, uznemirenosti, nesanici i drugim poremećajima središnjeg živčanog sustava, umjerenom hirzutizmu (pretjerani rast dlaka kod žena, koji se očituje rastom brade, brkova i sl.), poremećaj menstrualnog ciklusa. Može doći do kašnjenja u ožiljcima rana i ulceracije sluznice gastrointestinalnog trakta, pogoršanja latentnih žarišta infekcija, kod djece - inhibicije rasta. Mogući su fenomeni dijabetes melitusa, a kod postojećeg dijabetesa - pojačana hiperglikemija (povišena glukoza u krvi) i ketoza (zakiseljavanje zbog prekomjerne razine ketonskih tijela - intermedijarnih metaboličkih produkata u krvi), kao i alergijske reakcije, što zahtijeva prekid uzimanja lijeka. .

Kontraindikacije:

Kortikotropin je kontraindiciran u teškim oblicima hipertenzije (stalno povećanje krvnog tlaka) i Itsenko-Cushingove bolesti (pretilost, praćena smanjenjem spolne funkcije, povećana krhkost kostiju zbog povećanog oslobađanja adrenokortikotropnog hormona iz hipofize), trudnoća, faza III zatajenje cirkulacije, akutni endokarditis (upala unutarnjih šupljina srca), psihoza, nefritis (upala bubrega), osteoporoza (pothranjenost koštanog tkiva, praćena povećanjem njegove krhkosti), peptički ulkus želuca i dvanaesnika, nakon nedavne operacije, sa sifilisom, aktivnim oblicima tuberkuloze (u nedostatku specifičnog liječenja), s dijabetes melitusom, alergijskim reakcijama na kortikotropin u povijesti (povijest bolesti).

Oblik otpuštanja lijeka:

U hermetički zatvorenim bočicama s gumenim čepom i metalnim rubom sadrži 10-20-30-40 IU kortikotropina.

Otopina za injekciju priprema se ex tempore (prije upotrebe) otapanjem praška u aseptičnim (sterilnim) uvjetima u sterilnoj izotoničnoj otopini natrijeva klorida.

Uvjeti skladištenja:

Pripravak s liste B. Na suhom, tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od +20 °C.

Sinonimi:

Adrenokortikotropni hormon, Acton, Aktrop, Adrenocorticotrophin, Cibaten, Cortrophin, Exactin, Solantil.

Slični lijekovi:

Pergogreen (Pergogreen) Cink-kortikotropin suspenzija (Suspensio Zinc-corticotropin) Menopauzalni gonadotropin (Gonadotropinum menopausalis) Prefison (Prephyson) Pergonal (Pergonal)

Poštovani doktori!

Ako imate iskustva u propisivanju ovog lijeka svojim pacijentima - podijelite rezultat (ostavite komentar)! Je li ovaj lijek pomogao pacijentu, jesu li se tijekom liječenja pojavile nuspojave? Vaše iskustvo bit će zanimljivo i vašim kolegama i pacijentima.

Dragi pacijenti!

Ako Vam je ovaj lijek propisan i bili ste na terapiji, recite nam je li bio učinkovit (pomogao), je li bilo nuspojava, što Vam se svidjelo/ne svidjelo. Tisuće ljudi na internetu traže recenzije različitih lijekova. Ali samo ih rijetki napuštaju. Ako osobno ne ostavite recenziju na ovu temu, ostali neće imati što čitati.

Hvala vam puno!

Kortikotropin

KORTIKOTROPIN (Corticotropinum).

Sinonimi: Adrenokortikotropni hormon ACTH, Acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl.

Hormon koji se proizvodi u bazofilnim stanicama prednje hipofize. Za medicinsku upotrebu kortikotropin za injekcije (Corticotropinum pro injectionibus) dobiva se iz hipofize goveda, svinja i ovaca. Proizvedeno u staklenim, hermetički zatvorenim bočicama u obliku sterilnog liofiliziranog praha bijele ili gotovo bijele boje, lako topljivog u vodi. Otopina za injekciju priprema se ex tempore otapanjem praška (u aseptičkim uvjetima) u sterilnoj izotoničnoj otopini natrijeva klorida.

Kortikotropin je polipeptidni hormon koji se sastoji od 39 aminokiselina. Djelovanje mu je biološki određeno i izražava se u jedinicama djelovanja (ED).

Kortinotropin je fiziološki stimulans kore nadbubrežne žlijezde. Uzrokuje povećanje biosinteze i oslobađanje u krvotok kortikosteroidnih hormona, uglavnom glukokortikoida (kortizol, kortizon itd.) kao i androgena. Istodobno se smanjuje sadržaj askorbinske kiseline i kolesterola u nadbubrežnim žlijezdama.

Postoji bliska povezanost između otpuštanja kortikotropina iz prednjeg režnja hipofize i koncentracije hormona kore nadbubrežne žlijezde u krvi. Pojačano otpuštanje kortikotropina počinje padom koncentracije kortikosteroida u krvi i inhibira se ako sadržaj kortikosteroida poraste do određene razine.

Terapeutski učinak kortikotropina sličan je učinku glukokortikosteroida. Ima antialergijsko i protuupalno djelovanje, ima imunosupresivno djelovanje, uzrokuje atrofiju vezivnog tkiva, utječe na ugljikohidrate; metabolizam proteina i drugi biokemijski procesi.

Ranije se kortikotropin naširoko koristio za liječenje reumatizma, infektivnog nespecifičnog poliartritisa, bronhijalne astme, akutne limfoblastične i mijeloblastične leukemije, neurodermitisa, ekcema, raznih alergijskih i drugih bolesti. Trenutno se u te svrhe obično koriste glukokortikoidi, kao i nesteroidni lijekovi (protuupalni, antihistaminski i antialergijski lijekovi, itd.).

U osnovi, kortikotropin se koristi za sekundarnu hipofunkciju kore nadbubrežne žlijezde, kako bi se spriječila atrofija nadbubrežne žlijezde i razvoj nakon dugotrajnog liječenja kortikosteroidnim lijekovima. Međutim, kortikotropin je i dalje učinkovit tretman za ove bolesti.

Kortikotropin se također koristi za proučavanje funkcionalnog stanja hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava.

Kortikotropin se obično ubrizgava u mišiće. Kada se uzima oralno, lijek je neučinkovit, jer ga uništavaju enzimi gastrointestinalnog trakta. Kada se ubrizgava u mišiće, brzo se apsorbira. Djelovanje pojedine doze kod ubrizgavanja u mišić traje 6-8 sati, pa se injekcije ponavljaju 3-4 puta dnevno.

U rijetkim slučajevima, za postizanje bržeg i jačeg učinka, dopušteno je intravensko kapanje otopine kortikotropina, za što se lijek razrijedi u 500 ml izotonične otopine natrijevog klorida.

U terapijske svrhe, ovisno o težini bolesti, primjenjuje se 10-20 jedinica kortikotropina 3-4 puta dnevno tijekom 2-3 tjedna. Do kraja liječenja doza se smanjuje na 20-30 IU dnevno. Kod primjene u djece doza se smanjuje 2 do 4 puta, ovisno o dobi.

Ako je potrebno, tijek liječenja kortikotropinom može se ponoviti.

U dijagnostičke svrhe, lijek se primjenjuje jednokratno u dozi od 20-40 IU.

Učinkovitost liječenja procjenjuje se prema kliničkom tijeku bolesti i dinamici sadržaja kortikosteroida u krvi i urinu.

Dugotrajna kontinuirana primjena kortikotropina u terapijske svrhe nije preporučljiva jer može dovesti do iscrpljenosti kore nadbubrežne žlijezde.

Pri primjeni kortikotropina (osobito kod produljene primjene velikih doza) mogu se pojaviti nuspojave: sklonost zadržavanju vode, natrijevih i kloridnih iona u tijelu s razvojem edema i povišenim krvnim tlakom, tahikardija, prekomjerno povećanje metabolizma proteina s negativna ravnoteža dušika, uznemirenost, nesanica i drugi poremećaji središnjeg živčanog sustava, umjereni hirzutizam, menstrualne nepravilnosti. Može doći do kašnjenja u ožiljcima rana i ulceracija sluznice gastrointestinalnog trakta, pogoršanja latentnih žarišta infekcija; u djece - inhibicija rasta. Mogući fenomeni dijabetes melitusa, a uz postojeći dijabetes - povećana hiperglikemija i ketoza, kao i alergijske reakcije, što zahtijeva prekid lijeka.

Kortikotropin je kontraindiciran u teškim oblicima hipertenzije i Itsenko-Cushingove bolesti, trudnoće, zatajenja cirkulacije u III. u nedostatku specifičnog liječenja), s dijabetes melitusom, alergijske reakcije na kortikotropin u povijesti.

Oblik otpuštanja: u hermetički zatvorenim bocama s gumenim čepom i metalnim utokom, koji sadrži 10-20-30-40 jedinica kortikotropina.

Skladištenje: popis B. Na suhom, tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od + 20 C.

Referentna knjiga lijekova. 2012

Također pogledajte tumačenja, sinonime, značenja riječi i što je Corticotropin na ruskom u rječnicima, enciklopedijama i referentnim knjigama:

• KORTIKOTROPIN u medicinskom smislu:
  (corticotropinum; cortico- + grčki tropos okret, smjer) vidi Adrenokortikotropni hormon ...
• KORTIKOTROPIN u Velikom enciklopedijskom rječniku:
  
• KORTIKOTROPIN u Velikoj sovjetskoj enciklopediji, TSB:
  hormon koji proizvodi prednja hipofiza; regulira funkcije kore nadbubrežne žlijezde; isto kao adrenokortikotropni hormon...
• KORTIKOTROPIN u Velikom ruskom enciklopedijskom rječniku:
  KORTIKOTROPIN, isto što i adrenokortikotropni ...
• KORTIKOTROPIN u rječniku sinonima ruskog jezika.
• KORTIKOTROPIN u Rječniku ruskog jezika Lopatin:
  kortikotropin,...
• KORTIKOTROPIN u Potpunom pravopisnom rječniku ruskog jezika:
  kortikotropin...
• KORTIKOTROPIN u Pravopisnom rječniku:
  kortikotropin,...
• KORTIKOTROPIN u Modernom rječniku objašnjenja, TSB:
  isto kao adrenokortikotropni...
• Prednizolon u imeniku lijekova:
  PREDNIZOLON (Prednisolonum). Pregnadien-1, 4-triol-11b, 17a, 21-dion-3, 20 ili - dehidrohidrokortizon. Sinonimi: Antisolon, Codelcortone, Cordex, Dacortin, Decortin H, Dehydrocortisol, Delta-Cortef, …

Kao što znate, za potpuno funkcioniranje tjelesnih sustava potrebna je prisutnost hormona koje proizvodi. To se također odnosi na kortikotropin, vitalni element koji stimulira ljudske nadbubrežne žlijezde. S nedovoljnom proizvodnjom ovog hormona pate unutarnji organi, koža i mišićno-koštani sustav.

Kako bi se spriječio razvoj opasnih bolesti, potrebno je voditi računa o dovoljnom unosu kortikotropina. Naravno, ne zaboravite na preliminarnu konzultaciju s liječnikom. U većini slučajeva, u nedostatku ograničenja, stručnjaci za ove svrhe propisuju kortikotropin, pripravak adrenokortikotropnog hormona.

Za što je odgovoran hormon?

U prednjem režnju hipofize, endokrine žlijezde koja se nalazi u mozgu, proizvodi se poseban hormon koji je odgovoran za potpuno funkcioniranje nadbubrežnih žlijezda. Pravilnom stimulacijom ovih organa ubrzava se proces biosinteze i oslobađa se većina muških spolnih hormona (oboje je potrebno svakom muškarcu).

Hormon - kortikotropin sintetizira se u tijelu u količini u kojoj to okolina dopušta. Činjenica je da je u lošim životnim uvjetima učinkovitost ovog procesa svedena na minimum. Ključnu ulogu u sintezi igra raspoloženje koje prevladava u osobi, kao i razina njegovog blagostanja.

Još krajem 20. stoljeća pokusi znanstvenika dokazali su da je jutarnje vrijeme povoljno za stvaranje kortikotropina. U večernjim satima pokazatelji ovog procesa padaju na nulu.

Kao i opažanja turista iz raznih zemalja, pokazala su da proizvodnja hormona zataji u trenutku dolaska u drugo područje. Takva oštra promjena vremenske zone, izvedena letom, može negativno utjecati na ljudsko tijelo. Nažalost, proizvodnja kortikotropina se ne normalizira odmah. Neće trajati dan ili čak tjedan. Tek nakon 14 dana hipofiza će moći proizvoditi hormon kao što se to dogodilo u domovini.

Čini se da bi odmor trebao donijeti samo pozitivne emocije, ali odakle oni mogu doći ako je ravnomjeran rad proizvodnje hormona važnog za zdravlje poremećen.

No, ne može samo promjena vremenske zone imati negativan utjecaj. Stres, nervoza i stalno uzbuđenje - sve to negira proizvodnju hormona. Značajan destruktivan doprinos procesu daje tjelesna aktivnost. Ako uzmemo primjer lijepog spola, tada se na popis negativnih čimbenika koji utječu na punu proizvodnju kortikotropina može dodati razdoblje menstruacije i trudnoće.

Kada treba uzeti Corticotropin?

Lijek se ne smije uzimati kao preventivna mjera. Njegova uporaba je moguća samo nakon konzultacije s liječnikom, ako su pregledi pokazali nedostatak homona. U pravilu, lijek se propisuje kada:

• artritis (infektivni, akutni, reumatoidni);
• bolesti povezane s vezivnim tkivima;
• psorijaza, dermatitis i ekcem (kao i druge bolesti koje utječu na ljudsku kožu);
• alergijski napadi;
• očne bolesti (upalni procesi i alergijske manifestacije);
• loš rad nadbubrežne žlijezde.

Lijek se ni u kojem slučaju ne uzima oralno, već se daje intramuskularno, jer njegovi sastojci mogu imati destruktivan učinak na probavni trakt. Uz prisutnost jedne od gore navedenih bolesti, prije uzimanja Corticotropina, trebali biste se upoznati s još nekim pravilima. Liječnik koji propisuje lijek jednostavno je dužan upozoriti na njih.

Kako uzimati lijek?

Upute za uporabu Corticotropina nalaze se u svakom pakiranju, tako da neće biti teško saznati više o značajkama prijema. Dozu ne dodjeljuje sam pacijent, jer njezino određivanje ovisi o čimbenicima kao što su ozbiljnost i priroda bolesti, koje može odrediti samo liječnik. Inače, lijek neće donijeti željeni učinak. Također treba uzeti u obzir da se doza lijeka treba smanjiti.

Oslobađanje lijeka iz tijela događa se vrlo brzo, što naglašava potrebu uzimanja nakon 6 sati. Maksimalni broj doza dnevno je oko četiri puta. Što se tiče vremena liječenja, sve ovisi o prirodi bolesti. Termin može biti tjedan ili mjesec dana. Maksimalno vrijeme uzimanja lijeka je 6 tjedana.

Moguće je uzeti lijek, dizajniran za postizanje brzog učinka. U ovom slučaju, Corticotropin se primjenjuje kao kapaljka, ali samo u bolničkim uvjetima. Ni u kojem slučaju ne biste trebali prakticirati ovu metodu uzimanja kod kuće bez odgovarajuće medicinske obuke. Inače, posljedice mogu biti nepovratne.

Bez obzira na dozu i način primjene, liječenje kortikotropinom treba provoditi pod nadzorom liječnika.

Teško je nazvati trošak Corticotropina, budući da se lijek ne prodaje u Rusiji.

Tko ne bi trebao uzimati lijek?

Naravno, lijek odgovoran za normalizaciju proizvodnje hormona, kao i složenih procesa koji se odvijaju u ljudskom tijelu, ima niz kontraindikacija s kojima se morate upoznati. To uključuje:

• tuberkuloza;
• hipertenzija;
• psihoza;
• dijabetes;
• neke bolesti nadbubrežnih žlijezda;
• zastoj srca;
• čir želuca;
• herpes;
• velike boginje.

Nisu naznačene sve bolesti za koje je nemoguće uzimati lijek. Za potpuni popis posjetite svoju liječničku ordinaciju. Što se tiče nuspojava, moguće je:

• zadržavanje tekućine u tijelu;
• debljanje;
• poremećaji živčanog sustava (nesanica, akne, menstrualni poremećaji);
• slabost;
• povećana ekscitabilnost;
• nervoza.

Ako lijek uzimaju djeca, tada je moguće usporavanje rasta. Često postoji odgoda u procesu stvaranja ožiljaka na ranama (ovo se također odnosi i na odrasle). Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih učinaka, morate o tome odmah obavijestiti svog liječnika. U pravilu u takvim slučajevima dolazi do potpunog otkazivanja prijema.

Prijem kortikotropina nije moguć tijekom trudnoće i dojenja. I također je isključio njegovu upotrebu od strane osoba u dobi za umirovljenje.

Obzir

Lijek ACTH (adrenokortikotropni hormon) ne može se primijeniti u tijelo ako kora nadbubrežne žlijezde još uvijek može samostalno funkcionirati. Inače, tijelo možda neće prihvatiti lijek.

Kako bi se isključila pojava alergijskih reakcija, prije primjene kortikotropina pacijentu se ubrizgava antihistaminik.

Možete izbjeći nuspojave, ali za to ćete morati slijediti posebnu dijetu koja se sastoji od proteina, povrća i voća. Ne smijete koristiti puno soli. Ali također isključeno korištenje određenih vrsta pića.

Lijek se može izmjenjivati ​​s kortikosteroidima. Primjer je davanje kortikotropina s antibioticima u slučaju pada temperature i visoke temperature.

ACTH ili adrenokortikotropni hormon ili kortikotropin je peptidni hormon koji proizvodi prednja hipofiza, aktivira procese sinteze i otpuštanja hormona kore nadbubrežne žlijezde.

Hormon ACTH se također koristi u lijekovima. Uvođenjem ACTH dolazi do povećanja produkcije kortizola, adrenalnih androgena i mineralokortikoida.

Kortikotropin se koristi za procjenu adrenalne reaktivnosti, a također i kao terapeutsko sredstvo.

Oblik otpuštanja i sastav ACTH

Pripravak adrenokortikotropnog hormona proizvodi se u obliku sterilnog suhog praha pakiranog u bočice.

Ovaj hormonski pripravak dobiva se iz prednje hipofize goveda i svinja.

Farmakološko djelovanje ACTH

ACTH u korteksu nadbubrežne žlijezde stupa u interakciju s receptorima povezanim s G-proteinom, povećava stvaranje cAMP-a, što dovodi do stimulacije proizvodnje androgena, gluko- i mineralokortikoida u korteksu nadbubrežne žlijezde. Kortikotropin aktivira kolesterol esterazu, enzim koji ubrzava ključnu reakciju u sintezi steroida.

Primjena farmakoloških doza ACTH dovodi do lipolize masnog tkiva i pojačane pigmentacije kože.

Stimulirajući koru nadbubrežne žlijezde, ACTH hormon potiče otpuštanje u krv kortikoidnih hormona kao što su kortizon i hidrokortizon, koji reguliraju metabolizam proteina i ugljikohidrata, inhibiraju rast limfoidnog tkiva, smanjuju propusnost kapilara i aktivnost hijaluronidaze.

Hormon ACTH, djelujući na mezenhimna tkiva, djeluje desenzibilizirajuće i protuupalno, pomaže u suzbijanju imunoloških reakcija i sprječava stvaranje protutijela.

Indikacije za primjenu ACTH

Kortikotropin se koristi za:

• Endokarditis;
• reumatoidni artritis;
• Reumatizam;
• Giht;
• Infektivni nespecifični poliartritis;
• Akutna leukemija;
• Bronhijalna astma;
• mononukleoza;
• Psorijaza;
• ekcem;
• Neurodermatitis;
• Alergijske bolesti: peludna groznica, urtikarija.

Primjena ACTH hormona također je indicirana za Sheehenovu bolest, hipotalamo-hipofiznu kaheksiju s oštrim smanjenjem proizvodnje adrenokortikotropnog hormona i drugih hormona hipofize.

Nadomjesno liječenje ACTH može biti opravdano u slučaju hipopituitarizma (u slučaju uklanjanja tumora hipofize); primarna adrenalna insuficijencija, Addisonova bolest.

Kao dio kombinirane terapije, ACTH pripravci se koriste za sekundarnu adrenalnu insuficijenciju, koja je uzrokovana ograničenim unosom kortikotropina; bolesti krvi; tumori timusa, hiperplazija timusa.

ACTH se također koristi za opekline istovremeno sa steroidnim lijekovima kao protuupalna i antišok terapija.

ACTH se može koristiti u slučaju spontane hipoglikemije, jer ovaj hormon povećava razinu šećera u krvi i pospješuje procese neoglukogeneze.

Budući da hormon ACTH potiskuje funkciju limfnog tkiva, koristi se za limfogranulomatozu, hiperplaziju limfnog tkiva.

ACTH se također koristi kao sredstvo za pojačavanje učinka antibiotika u liječenju tuberkuloze.

Hormon se također koristi za dijagnosticiranje adrenalne insuficijencije.

Kontraindikacije za primjenu ACTH

Kortikotropin se ne koristi za:

• visoki krvni tlak;
• edem;
• sindrom Itsenko-Cushing;
• ateroskleroza;
• Teški oblici hipertenzije
• Akutni endokarditis;
• peptički ulkus želuca i dvanaesnika;
• Kardiovaskularna insuficijencija II i III stupnja;
• osteoporoza;
• Teški oblici dijabetesa u starijih osoba;
• žad;
• psihoza;
• trudnoća;
• Aktivni oblici tuberkuloze u nedostatku specifičnog liječenja.

Način primjene i doziranje ACTH

Pripravci ACTH hormona namijenjeni su za intramuskularnu primjenu.

Kod artritisa i akutnog reumatizma propisuje se hormon ACTH:

Odrasli: 10-20 IU 3-4 puta dnevno. Na kraju terapije, doza hormona se smanjuje na 20-30 IU dnevno;

Djeca 20-30 IU dnevno. Nakon 2-3 dana doza se povećava na 40-60 IU dnevno, a zatim se smanjuje.

Tijek liječenja traje 3-4 tjedna. Ako je potrebno, tijek liječenja se ponavlja nakon 1-3 tjedna.

Tijek liječenja kroničnog infektivnog poliartritisa traje 8 ili više tjedana.

Kod bronhijalne astme, kortikotropin se koristi 4 puta dnevno, 5-10 IU tijekom 2-3 tjedna. Ako se ne može postići željeni učinak, doza se povećava ili se lijek primjenjuje intravenozno kap po kap jednom dnevno, 5-10 IU (samo u bolnici).

Kod gihta, adrenokortikotropni hormon se propisuje 4 puta dnevno za 10-15 jedinica dok se ne eliminiraju akutne manifestacije bolesti, a zatim se lijek primjenjuje na 20-40 jedinica dnevno tijekom 15-20 dana.

Kod psorijatičnog artritisa i psorijatične eritrodermije, ACTH se koristi u dozi od 40-100 jedinica dnevno u ciklusu od 1200 jedinica.

Kod leukemije u dječjoj dobi, ACTH se propisuje ovisno o dobi u dozi od 4-30 IU dnevno (podijeljeno u 3-4 injekcije), zatim se doza smanjuje.Trajanje primjene ACTH u ovom slučaju je 2-6 tjedana.

Uvođenje kortikotropina u pravilu se izmjenjuje s primjenom kortizona.

Maksimalna pojedinačna doza lijeka je 30 IU.

Za dijagnozu adrenalne insuficijencije koristi se ACTH u dozi od 25 IU.

Nuspojave ACTH

Korištenje ACTH može uzrokovati:

• Stvaranje antitijela na životinjski ACTH;
• Stvaranje bolnih infiltrata na mjestu ubrizgavanja;
• Povećan krvni tlak;
• Pojava edema;
• tahikardija;
• Kršenje ciklusa kod žena;
• nesanica;
• zastoj u rastu kod djece;
• Cushingov sindrom;
• Euforija;
• Psihotična stanja.

Kako bi se spriječila pojava nuspojava od primjene ACTH, bolesnici trebaju jesti hranu bogatu proteinima, voćem i povrćem te ograničiti unos soli. Osobe koje boluju od dijabetes melitusa, u liječenju ACTH, trebaju povećati dozu inzulina.

dodatne informacije

Trenutno se koriste sljedeći pripravci ovog hormona:

• ACTH cink fosfat. Ima produženo djelovanje - do 32 sata;
• Procortan-D. Lijek s produljenim djelovanjem. Njegova dnevna doza može se primijeniti u jednoj injekciji;
• Exactin.

Uvjeti skladištenja

Pripravci kortikotropina moraju se čuvati na temperaturi od 1-10°C na tamnom mjestu.

). Sinonimi: Adrenokortikotropni hormon ACTH, Acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl. Hormon koji se proizvodi u bazofilnim stanicama prednje hipofize. Za medicinsku upotrebu kortikotropin za injekcije (Corticotropinum pro injectionibus) dobiva se iz hipofize goveda, svinja i ovaca. Proizvedeno u staklenim, hermetički zatvorenim bočicama u obliku sterilnog liofiliziranog praha bijele ili gotovo bijele boje, lako topljivog u vodi. Otopina za injekciju priprema se ex tempore otapanjem praška (u aseptičkim uvjetima) u sterilnoj izotoničnoj otopini natrijeva klorida. Kortikotropin je polipeptidni hormon koji se sastoji od 39 aminokiselina. Djelovanje mu je biološki određeno i izražava se u jedinicama djelovanja (ED). Kortinotropin je fiziološki stimulans kore nadbubrežne žlijezde. Uzrokuje povećanje biosinteze i oslobađanje u krvotok kortikosteroidnih hormona, uglavnom glukokortikoida (kortizol, kortizon itd.) kao i androgena. Istodobno se smanjuje sadržaj askorbinske kiseline i kolesterola u nadbubrežnim žlijezdama. Postoji bliska povezanost između otpuštanja kortikotropina iz prednjeg režnja hipofize i koncentracije hormona kore nadbubrežne žlijezde u krvi. Pojačano otpuštanje kortikotropina počinje padom koncentracije kortikosteroida u krvi i inhibira se ako sadržaj kortikosteroida poraste do određene razine. Terapeutski učinak kortikotropina sličan je učinku glukokortikosteroida. Ima antialergijsko i protuupalno djelovanje, ima imunosupresivno djelovanje, uzrokuje atrofiju vezivnog tkiva, utječe na ugljikohidrate; metabolizam proteina i drugi biokemijski procesi. Ranije se kortikotropin naširoko koristio za liječenje reumatizma, infektivnog nespecifičnog poliartritisa, bronhijalne astme, akutne limfoblastične i mijeloblastične leukemije, neurodermitisa, ekcema, raznih alergijskih i drugih bolesti. Trenutno se u te svrhe obično koriste glukokortikoidi, kao i nesteroidni lijekovi (protuupalni, antihistaminski i antialergijski lijekovi, itd.). U osnovi, kortikotropin se koristi za sekundarnu hipofunkciju kore nadbubrežne žlijezde, kako bi se spriječila atrofija nadbubrežne žlijezde i razvoj nakon dugotrajnog liječenja kortikosteroidnim lijekovima. Međutim, kortikotropin je i dalje učinkovit tretman za ove bolesti. Kortikotropin se također koristi za proučavanje funkcionalnog stanja hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava. Kortikotropin se obično ubrizgava u mišiće. Kada se uzima oralno, lijek je neučinkovit, jer ga uništavaju enzimi gastrointestinalnog trakta. Kada se ubrizgava u mišiće, brzo se apsorbira. Djelovanje pojedine doze kod ubrizgavanja u mišić traje 6-8 sati, pa se injekcije ponavljaju 3-4 puta dnevno. U rijetkim slučajevima, za postizanje bržeg i jačeg učinka, dopušteno je intravensko kapanje otopine kortikotropina, za što se lijek razrijedi u 500 ml izotonične otopine natrijevog klorida. U terapijske svrhe, ovisno o težini bolesti, primjenjuje se 10-20 jedinica kortikotropina 3-4 puta dnevno tijekom 2-3 tjedna. Do kraja liječenja doza se smanjuje na 20-30 IU dnevno. Kod primjene u djece doza se smanjuje 2 do 4 puta, ovisno o dobi. Ako je potrebno, tijek liječenja kortikotropinom može se ponoviti. U dijagnostičke svrhe, lijek se primjenjuje jednokratno u dozi od 20-40 IU. Učinkovitost liječenja procjenjuje se prema kliničkom tijeku bolesti i dinamici sadržaja kortikosteroida u krvi i urinu. Dugotrajna kontinuirana primjena kortikotropina u terapijske svrhe nije preporučljiva jer može dovesti do iscrpljenosti kore nadbubrežne žlijezde. Pri primjeni kortikotropina (osobito kod produljene primjene velikih doza) mogu se pojaviti nuspojave: sklonost zadržavanju vode, natrijevih i kloridnih iona u tijelu s razvojem edema i povišenim krvnim tlakom, tahikardija, prekomjerno povećanje metabolizma proteina s negativna ravnoteža dušika, uznemirenost, nesanica i drugi poremećaji središnjeg živčanog sustava, umjereni hirzutizam, menstrualne nepravilnosti. Može doći do kašnjenja u ožiljcima rana i ulceracija sluznice gastrointestinalnog trakta, pogoršanja latentnih žarišta infekcija; u djece - inhibicija rasta. Mogući fenomeni dijabetes melitusa, a uz postojeći dijabetes - povećana hiperglikemija i ketoza, kao i alergijske reakcije, što zahtijeva prekid lijeka. Kortikotropin je kontraindiciran u teškim oblicima hipertenzije i Itsenko-Cushingove bolesti, trudnoće, zatajenja cirkulacije u III. u nedostatku specifičnog liječenja), s dijabetes melitusom, alergijske reakcije na kortikotropin u povijesti. Oblik otpuštanja: u hermetički zatvorenim bocama s gumenim čepom i metalnim utokom, koji sadrži 10-20-30-40 jedinica kortikotropina. Skladištenje: popis B. Na suhom, tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od + 20 C.

Medicinski rječnik. 2005 .

Sinonimi:

Pogledajte što je "KORTIKOTROPIN" u drugim rječnicima:

Kortikotropin... Pravopisni rječnik

KORTIKOTROPIN- Kortikotropin. Adrenokortikotropni hormon (ACTH). Adrenokortikotropni hormon (ACTG). Sinonimi: actar, acton, adrenocorticotropin, cybaten, exactin, solantil, actrop, cortrophin itd. Polipeptidni hormon koji proizvode bazofilne stanice ... Domaći veterinarski lijekovi

Isto kao adrenokortikotropni hormon... Veliki enciklopedijski rječnik

Ldrenocor tikotropni hormon. ACTH, kralježnjački hormon koji proizvode bazofilne stanice prednje adenohipofize; potiče rast kore nadbubrežne žlijezde i stvaranje u njoj kortikosteroidnih hormona (pogl. arr. glukokortikoidi). K. peptid, ... ... Biološki enciklopedijski rječnik

Postoj., Broj sinonima: 1 hormon (126) Rječnik sinonima ASIS. V.N. Trishin. 2013 ... Rječnik sinonima

kortikotropin- Peptidni hormon koji luči hipotalamus Biotehnološke teme EN kortikotropin … Tehnički prevoditeljski priručnik

Adrenokortikotropni hormon, ili ACTH, kortikotropin, adrenokortikotropin, kortikotropni hormon (latinski adrenalis adrenal, cortex cortex i tropos - smjer) je tropski hormon koji proizvode bazofilne stanice prednje hipofize. Od ... ... Wikipedije

Isto kao adrenokortikotropni hormon. * * * KORTIKOTROPIN KORTIKOTROPIN, isto što i adrenokortikotropni hormon (vidi ADRENOKORTIKOTROPIN HORMON) ... enciklopedijski rječnik

adrenokortikotropni hormon adrenokortikotropni hormon, kortikotropin. Proteinski hormon koji proizvode bazofilne stanice prednje hipofize i stimulira funkciju kore nadbubrežne žlijezde. (