Azs long je bolji. Acc long - upute za uporabu

Indikacije za upotrebu

ACC LONG je lijek namijenjen razrjeđivanju viskoznog sputuma i olakšavanju njegovog uklanjanja iz respiratornog trakta.
Primijenjen je ACC LONG kod svih bolesti dišnog sustava, koje su praćene stvaranjem gustog i teško odvojivog sekreta, npr.: akutni bronhitis i egzacerbacija kroničnog bronhitisa, laringitis, sinusitis, traheitis, gripa, bronhijalna astma i kao dodatna terapija , cistična fibroza.

Kako uzimati Azz Long

U nedostatku drugih recepata, preporučuje se pridržavati se sljedećih doza ACC LONG-a.
Odrasli i djeca starija od 12 godina: jednu šumeću tabletu jednom dnevno.
Maksimalno trajanje prijema je 3-6 mjeseci uz dugotrajno liječenje.
Ako se Vaši simptomi pogoršaju ili ne poboljšaju nakon 2 tjedna liječenja, obratite se svom liječniku.
cistična fibroza: kao što je gore navedeno. Moguća je primjena kod djece od 6 godina - jedna šumeća tableta jednom dnevno.
Način primjene
Šumeću tabletu otopite u jednoj čaši hladne ili tople vode. Gotova otopina ne smije se miješati s drugim lijekovima. Lijek se može uzimati neovisno o unosu hrane.

Ako ste se predozirali ACC LONG-om
Do sada nisu primijećene teške nuspojave i znakovi intoksikacije lijekom, čak ni kod značajnog predoziranja.
U slučaju prekoračenja doze lijeka, može doći do iritacije gastrointestinalnog trakta (na primjer, mučnina, povraćanje, proljev). Djeca su u opasnosti od bronhijalne hipersekrecije (pretjerano stvaranje sputuma). U slučaju sumnje na predoziranje ACC LONG-om, obratite se svom liječniku.
Ako ste zaboravili uzeti ACC LONG
Ako propustite jednu dozu ACC LONG-a ili uzmete premalu dozu, pričekajte do sljedeće doze i nastavite uzimati lijek prema uputama u preporukama za doziranje. Nemojte udvostručiti dozu kako biste nadoknadili propuštenu.
U slučaju bilo kakvih nejasnoća ili pitanja u vezi s primjenom ovog lijeka obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Kontraindikacije

Nemojte uzimati ACC LONG ako ste preosjetljivi (alergični) na acetilcistein ili neki drugi sastojak ACC LONG-a, kao i ako imate egzacerbaciju želučanog ili duodenalnog ulkusa, intoleranciju na galaktozu, nedostatak laktaze i malapsorpciju glukoze-galaktoze.
ACC LONG se ne smije koristiti za liječenje djece mlađe od 12 godina (6 godina za cističnu fibrozu).

Posebna upozorenja i mjere opreza pri uporabi

Prilikom uzimanja ACC LONG-a ne preporučuje se primjena antitusika.
Zbog opasnosti od bronhospazma u bolesnika s bronhalnom astmom i bronhalnom hiperreaktivnošću savjetuje se oprez. Ako se pojavi reakcija preosjetljivosti ili bronhospazam, treba odmah prekinuti primjenu lijeka i poduzeti odgovarajuće mjere. Potreban je oprez tijekom liječenja lijekom ako bolujete od bronhalne astme, ako imate ili trenutno imate čir na želucu ili crijevu, kao i rizik od gastrointestinalnog krvarenja (primjerice, latentni peptički ulkus ili proširene vene). jednjaka), budući da uzimanje acetilcisteina može izazvati povraćanje.
Uzimanje acetilcisteina, osobito na početku liječenja, može dovesti do ukapljivanja bronhijalnog sekreta (sputuma). U slučaju kršenja sposobnosti samostalnog iskašljavanja (dovoljno gušenja), potrebno je poduzeti odgovarajuće mjere kako bi se spriječila opasna stagnacija sputuma - bronhijalna drenaža i aspiracija.
Acetilcistein dovodi do inhibicije diamin oksidaze (DAO) in vitro za 20-50%. Potreban je oprez u bolesnika s intolerancijom na histamin. U takvih bolesnika treba izbjegavati dugotrajnu terapiju jer ACC LONG ometa metabolizam histamina i može uzrokovati simptome nepodnošenja (npr. glavobolju, curenje nosa, svrbež).
Tijekom primjene acetilcisteina u vrlo rijetkim slučajevima uočena je pojava teških kožnih reakcija poput Stevens-Johnsonovog sindroma i Lyellova sindroma. U slučaju promjena na koži i sluznicama treba odmah prekinuti uzimanje lijeka i potražiti liječničku pomoć.
Prisutnost blagog mirisa sumpora, koji se može pojaviti kada se pakiranje otvori, karakteristično je za djelatnu tvar. Miris brzo isparava i ne utječe na učinkovitost lijeka.
Lijek se ne preporučuje za korištenje tijekom trudnoće i tijekom dojenja.
Jedna šumeća tableta sadrži približno 6,03 mmol (138,8 mg) natrija. To treba uzeti u obzir pri primjeni lijeka u bolesnika na dijeti s kontroliranim unosom natrija (nizak sadržaj natrija/nizak sadržaj soli).
Zbog prisutnosti laktoze u sastavu lijeka, ACC LONG je kontraindiciran u bolesnika s rijetkom nasljednom intolerancijom na galaktozu, nedostatkom laktaze ili malapsorpcijom glukoze-galaktoze.

Zbog prisutnosti askorbinske kiseline u sastavu lijeka koristiti s oprezom kod: nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoze, sideroblastične anemije, talasemije, hiperoksalurije, oksaloze, nefrolitijaze.
Askorbinska kiselina povećava rizik od razvoja kristalurije u liječenju kratkodjelujućim salicilatima i sulfonamidima, usporava izlučivanje kiseline putem bubrega, povećava izlučivanje lijekova koji imaju alkalnu reakciju (uključujući alkaloide) i smanjuje koncentraciju oralnih lijekova. kontraceptiva u krvi.
Askorbinska kiselina može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih testova (glukoza u krvi, bilirubin, aktivnost transaminaza, LDH). Visoke doze askorbinske kiseline mogu dati lažno negativne rezultate testa krvi skrivene u izmetu.

Uzimanje drugih lijekova

Obavijestite svog liječnika ili ljekarnika ako uzimate/koristite ili ste nedavno uzimali/koristili bilo koje druge lijekove, uključujući i one koje ste nabavili bez recepta.
Treba izbjegavati dodavanje drugih lijekova u pripravke acetilcisteina. Istovremena primjena acetilcisteina i aktivnog ugljena tijekom terapije intoksikacije može smanjiti učinkovitost acetilcisteina.
Dosadašnja izvješća o sposobnosti acetilcisteina ili drugih mukolitika da inaktiviraju antibiotike isključivo su eksperimentalna. in vitro u kojem se dotične tvari izravno međusobno miješaju. Međutim, iz sigurnosnih razloga, oralne antibiotike treba uzimati odvojeno od acetilcisteina, u razmaku od najmanje 2 sata.
Istovremena primjena acetilcisteina i nitroglicerina može dovesti do povećanja vazodilatacijskog i antitrombocitnog djelovanja potonjeg.
Istodobna primjena acetilcisteina i karbamazepina može dovesti do smanjenja koncentracije karbamazepina na subterapijske razine. Acetilcistein je nekompatibilan s većinom metalnih pripravaka i inaktiviran je oksidirajućim sredstvima.
Interakcije povezane s askorbinskom kiselinom
Askorbinska kiselina uz istovremenu primjenu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina. S produljenom uporabom može poremetiti interakciju disulfiram-etanol. Povećava toksičnost amigdalina kada se uzima zajedno. Smanjuje terapijski učinak antipsihotika (derivati ​​fenotiazina), tubularnu reapsorpciju amfetamina i tricikličkih antidepresiva. Povećava koncentraciju benzilpenicilina i tetraciklina u krvi.
Poboljšava crijevnu apsorpciju pripravaka željeza; može povećati izlučivanje željeza kada se koristi istodobno s deferoksaminom, zbog čega se askorbinska kiselina ne smije uzimati tijekom prvog mjeseca liječenja deferoksaminom. Istovremeni unos askorbinske kiseline i aluminijevog hidroksida može povećati apsorpciju aluminija.

Trudnoća i dojenje

Trudnoća
Do danas nema dovoljno podataka o primjeni acetilcisteina u trudnica. Stoga se ne preporučuje uzimanje ACC LONG-a tijekom trudnoće i dojenja.
Dojenje
Podaci o sposobnosti acetilcisteina da prodre u majčino mlijeko nisu dostupni. Stoga se ne preporučuje uzimanje ACC LONG-a tijekom trudnoće i dojenja.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima ili rada s mehanizmima

Posebna istraživanja o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i drugim mehanizmima nisu provedena.

Važne informacije o nekim komponentama

Jedna šumeća tableta sadrži 6,03 mmol (138,8 mg) natrija. To treba uzeti u obzir pri primjeni lijeka u bolesnika na dijeti s kontroliranim unosom natrija.
Jedna šumeća tableta ACC LONG sadrži 75 mg askorbinske kiseline, što odgovara preporučenom dnevnom unosu vitamina C.

Moguće nuspojave

Kao i svi drugi lijekovi, ACC LONG može izazvati nuspojave, iako se one neće javiti kod svih.
Tijekom liječenja ACC LONG-om mogu se javiti reakcije preosjetljivosti, angioedem, urtikarija, svrbež i osip. U slučaju prvih znakova preosjetljivosti, potrebno je odmah prekinuti uzimanje lijeka i potražiti liječničku pomoć.
Registrirane su sljedeće nuspojave:
Manje često (mogu se javiti u do 1 na 100 osoba): stomatitis, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, žgaravica, groznica, tahikardija, hipotenzija, glavobolja, tinitus.
Rijetko (mogu se javiti u do 1 na 1000 osoba): dispepsija, otežano disanje, bronhospazam.
Vrlo rijetko (mogu se javiti u do 1 na 10 000 osoba): anafilaktički šok, anafilaktičke/anafilaktoidne reakcije, krvarenje.
Učestalost nepoznata (na temelju dostupnih podataka ne može se odrediti učestalost): oticanje lica.
U predisponiranih bolesnika mogu se razviti reakcije preosjetljivosti kože i dišnog sustava, u bolesnika s bronhalnom hiperreaktivnošću i bronhalnom astmom može se javiti bronhospazam (vidjeti „Posebna upozorenja i mjere opreza pri uporabi”). Vrlo rijetko su prijavljeni slučajevi teških kožnih reakcija kao što su Stevens-Johnsonov sindrom i Lyellov sindrom povezani s primjenom acetilcisteina.
Smanjenje agregacije krvnih pločica u prisutnosti acetilcisteina potvrđeno je raznim studijama. Klinički značaj ovog fenomena još nije utvrđen.
Izdahnuti zrak može poprimiti neugodan miris, vjerojatno kao rezultat ispuštanja sumporovodika.
Prijavljivanje nuspojava
Ako osjetite bilo kakvu nuspojavu, preporuča se da se obratite svom liječniku. Ova se preporuka odnosi na sve moguće nuspojave, uključujući one koje nisu navedene u uputama za uporabu lijeka. Prijavljivanjem nuspojava pomažete u dobivanju više informacija o sigurnosti lijeka.

ACC Long sadrži aktivni sastojak acetilcistein (600 mg), kao i neke dodatne komponente: natrijev bikarbonat, limunska kiselina, manitol, natrijev karbonat, askorbinska kiselina, , natrijev citrat dihidrat, natrijev saharinat dihidrat, aroma.

Obrazac za otpuštanje

ACC Long se proizvodi u šumećim tabletama. ACC tablete su okrugle, bijele, s jedne strane tablete - rizik, s druge - glatke površine. Tablete imaju okus kupine.

Nakon što se tableta otopi u vodi, dobiva se bezbojna otopina s okusom kupine. Tablete su pakirane u polipropilenske tube od 6, 10 ili 20 komada.

farmakološki učinak

Lijek ima mukolitički učinak. Budući da u strukturi molekule acetilcisteina postoje sulfhidrilne skupine, to osigurava prekid disulfidnih veza kiselih mukopolisaharida sputuma. Kao rezultat toga, viskoznost sluzi se smanjuje.

ACC Long je također aktivan ako pacijent ima gnojni ispljuvak.

Pod uvjetom da se lijek koristi u svrhu prevencije, smanjuje se težina i učestalost egzacerbacija kod oboljelih osoba. cistična fibroza I kronični .

Farmakokinetika i farmakodinamika

Kada uđe u tijelo, brzo se apsorbira. Metabolizam se odvija u jetri, uz stvaranje farmakološki aktivnog metabolita - , Također , diacetilcistein , miješani disulfidi.

Kada se uzima oralno, razina bioraspoloživosti je 10% (budući da postoji izražen učinak prvog prolaza). Najviša razina koncentracije u određuje se nakon 1-3 sata. Veže se za 50% proteina plazme. Izlučuje se iz tijela putem bubrega. Poluživot je otprilike 1 sat, ako je funkcija jetre oštećena, tada je poluživot 8 sati. Prodire kroz placentarnu barijeru. Nema podataka o prodoru kroz BBB.

Indikacije za upotrebu

ACC Long se koristi u sljedećim slučajevima:

• u bolestima dišnog sustava, koje prati stvaranje viskoznog sputuma, koji se teško izdvaja (akutni i kronični bronhitis, bronhiektazije , upala pluća , cistična fibroza , );
• akutni i kronični;

Kontraindikacije

ACC 600 je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

• za i ;
• u dobi pacijenta do 14 godina;
• s visokom osjetljivošću na komponente lijeka.

Nuspojave

Tijekom liječenja mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• živčani sustav: u rijetkim slučajevima - tinitus,;
• probavni sustav: , povraćanje , , mučnina , ;
• srce i krvne žile: , snižavanje krvnog tlaka;
• alergija: bronhospazam (u izoliranim slučajevima - uglavnom u bolesnika s bronhalnom hiperreaktivnošću), , kožni osip, ;
• druge manifestacije: krvarenje - u izoliranim slučajevima.

Šumeće tablete ACC Long, upute za uporabu (Način i doziranje)

Lijek od 600 mg obično se propisuje pacijentima nakon 14 godina. Upute za uporabu ACC Long 600 predviđaju da pacijent treba uzeti 1 šumeću tabletu dnevno, ova doza odgovara 600 mg acetilcisteina.

Tableta se otopi u 1 čaši vode, potrebno je uzeti odmah nakon što se tableta otopi. Dopušteno je uzimati gotovu otopinu dva sata u iznimnim slučajevima.

Ako govorimo o prehladi, tada se liječenje nastavlja 5-7 dana. Ako je potrebno liječiti druge bolesti koje imaju dulji tijek, trajanje terapije određuje liječnik. Osobe s kroničnim bronhitisom dobivaju dulje liječenje kako bi se spriječile infekcije.

Lijek se uzima nakon jela.

Predozirati

U slučaju predoziranja mogu se pojaviti sljedeće manifestacije: bol u trbuhu, povraćanje, proljev, mučnina. Teški simptomi kod predoziranja nisu primijećeni.

U takvim slučajevima provodi se simptomatsko liječenje.

Interakcija

U slučaju istodobne primjene acetilcisteina i lijekova za suzbijanje kašlja, zbog potiskivanja refleksa kašlja, povećava se vjerojatnost stagnacije sluzi. Stoga takve lijekove treba kombinirati s oprezom.

Ako se liječi acetilcisteinom i , može povećati vazodilatacijski učinak nitroglicerina.

Acetilcistein nije farmaceutski kompatibilan s nizom (cefalosporini, penicilini, , tetraciklin ) i s proteolitičkim.

Pod utjecajem acetilcisteina smanjuje se razina apsorpcije cefalosporina, , penicilini. U tom smislu, potrebno je promatrati interval između uzimanja ovih sredstava najmanje 2 sata.

Ako je acetilcistein u kontaktu s gumom, metalima, nastaju sulfidi s karakterističnim mirisom.

Uvjeti prodaje

ACC Long se može kupiti bez recepta.

Uvjeti skladištenja

Temperatura skladištenja ne smije prelaziti 30 stupnjeva, treba ga čuvati na suhom, tamnom mjestu, izvan dohvata djece. Nakon vađenja tablete, tubu je potrebno dobro zatvoriti.

Najbolje prije datuma

Držite lijek 3 godine.

posebne upute

Važno je koristiti ACC Long s oprezom u liječenju bolesnika s bronhijalnom astmom i opstruktivnim bronhitisom. Istodobno je potrebno osigurati sustavno praćenje bronhijalne prohodnosti.

Ako se tijekom terapije pojave nuspojave, potrebno je prestati uzimati i posavjetovati se sa stručnjakom.

Koristi se za razrjeđivanje sputuma kod bolesti dišnog sustava s stvaranjem sluzi. Ima antioksidativna i pneumoprotektivna svojstva, povećava sintezu glutationa. Djelatna tvar je acetilcistein. Nakon gutanja, brzo se apsorbira i metabolizira u jetri u cistein. Lijek sadrži takve pomoćne tvari kao što su askorbinska i limunska kiselina, manitol citrat, laktoraza, saharin, arome. Dostupan u obliku šumećih tableta.

ACC Long se propisuje za liječenje patologija bronhopulmonalnog sustava, akutnih i kroničnih, u bolestima koje karakterizira visoka proizvodnja sputuma i postupno pogoršanje iskašljavanja. Lijek se koristi za akutni, kronični i opstruktivni bronhitis, bronhijalnu astmu, cističnu fibrozu, laringitis, traheitis, sinusitis. Moguće je propisati lijek za upalu srednjeg uha.

Obično se tablete za odrasle i djecu stariju od 14 godina trebaju uzimati u dozi od 500 do 600 miligrama dnevno, ACC Long za djecu od šest do 14 godina propisuje se u količini od 300 miligrama. Za pacijente koji boluju od cistične fibroze moguće je povećati dozu lijeka na 800 miligrama. Lijek se mora otopiti u vodi, soku ili hladnom čaju i odmah popiti. Preporučljivo je uzimati lijek nakon jela. Dodatni unos tekućine ima pozitivan učinak i samo pojačava mukolitički učinak ACC Longa.

Za nekomplicirane bolesti, tablete se koriste sedam dana. U slučaju dugotrajnih bolesti, trajanje liječenja određuje zasebno i samo kvalificirani stručnjak. Liječenje kroničnih bolesti može trajati dugo ili se provoditi u tečajevima do 6 mjeseci. Ako greškom uzmete manju količinu lijeka ili ga uopće zaboravite uzeti, nastavite s uzimanjem prema uputama liječnika.

Nuspojave se mogu pojaviti od liječenja lijekovima. U nekim slučajevima to može biti žgaravica, proljev, glavobolja, povraćanje, mučnina, tinitus, upala sluznice usne šupljine. Zabilježeni su izuzetno rijetki slučajevi alergijskih reakcija, osipa, bronhospazma, tahikardije, svrbeža. Ako primijetite bilo kakve nuspojave, trebate odmah prestati uzimati lijek. Ne preporučuje se uzimanje tableta ako se bilježi preosjetljivost na komponente lijeka.

Istovremeno s "ACC Long" ne može se koristiti uz istovremeni tretman s drugim lijekovima za suzbijanje kašlja, može doći do opasne stagnacije sluzi. Namjerno ili pogrešno predoziranje može uzrokovati povraćanje, žgaravicu, proljev i mučninu. Čak i kod ekstremnog predoziranja, ne opažaju se teške ili po život opasne nuspojave.

Tijekom trudnoće i dojenja lijek možete uzimati samo po preporuci liječnika. Za liječenje novorođenčadi i male djece mlađe od šest godina, tablete se ne propisuju zbog prilično visokog sadržaja acetilcisteina.

Lijek se izdaje bez recepta u originalnom pakiranju od 10 tableta. Rok trajanja lijeka je 3 godine. Nakon datuma označenog na pakiranju, strogo je zabranjeno uzimanje tableta. Lijek čuvati na suhom mjestu, izvan dohvata djece, na sobnoj temperaturi.

Prilično popularan lijek je ACC Long. Recenzije o njemu su uglavnom pozitivne. Lijek se učinkovito bori i razrjeđuje ispljuvak. U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti manje nuspojave. Jer to se ne smije zloupotrijebiti. Prije uporabe obavezno se posavjetovati sa stručnjakom.

Uputa
o primjeni lijeka za medicinske potrebe

Matični broj:

P N008857-240914

Trgovačko ime lijeka:

ACC ® Dug.

Međunarodni nezaštićeni naziv:

acetilcistein.

Oblik doziranja:

šumeće tablete.

Spoj:

1 šumeća tableta sadrži: aktivna tvar: acetilcistein - 600,00 mg; Pomoćne tvari: limunska kiselina - 625,00 mg; natrijev bikarbonat - 327,00 mg; natrijev karbonat - 104,00 mg; manitol -72,80 mg; laktoza - 70,00 mg; askorbinska kiselina - 75,00 mg; natrijev ciklamat - 30,75 mg; natrijev saharinat dihidrat - 5,00 mg; natrijev citrat dihidrat - 0,45 mg; okus kupine "B" - 40,00 mg.

Opis: okrugle plosnate cilindrične tablete bijele boje, s kosom i rizikom na jednoj strani, s mirisom kupine. Može postojati lagani miris sumpora.
Rekonstituirana otopina: bezbojna prozirna otopina s mirisom kupine, moguć je blagi miris sumpora.

Farmakoterapijska skupina:

mukolitičko sredstvo.

ATX kod: R05CB01.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika
Acetilcistein je derivat aminokiseline cistein. Ima mukolitički učinak, olakšava ispuštanje sputuma zbog izravnog utjecaja na reološka svojstva sputuma. Djelovanje je posljedica sposobnosti razbijanja disulfidnih veza mukopolisaharidnih lanaca i izazivanja depolimerizacije mukoproteina sputuma, što dovodi do smanjenja viskoznosti sputuma. Lijek ostaje aktivan u prisutnosti gnojnog ispljuvka.
Ima antioksidativno djelovanje koje se temelji na sposobnosti njegovih reaktivnih sulfhidrilnih skupina (SH-skupina) da se vežu za oksidirajuće radikale i tako ih neutraliziraju. Osim toga, acetilcistein potiče sintezu glutationa, važne komponente antioksidativnog sustava i kemijske detoksikacije tijela. Antioksidativni učinak acetilcisteina povećava zaštitu stanica od štetnog djelovanja oksidacije slobodnih radikala, što je karakteristično za intenzivnu upalnu reakciju.
Profilaktičkom primjenom acetilcisteina dolazi do smanjenja učestalosti i težine egzacerbacija bakterijske etiologije u bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.

Farmakokinetika
Apsorpcija je visoka. Brzo se metaboliziraju u jetri uz stvaranje farmakološki aktivnog metabolita - cisteina, kao i diacetilcisteina, cistina i miješanih disulfida. Bioraspoloživost kada se uzima oralno je 10% (zbog prisutnosti izraženog učinka "prvog prolaska" kroz jetru). Vrijeme postizanja maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi je 1-3 sata Komunikacija s proteinima krvne plazme je 50%. Izlučuje se putem bubrega u obliku neaktivnih metabolita (anorganski sulfati, diacetilcistein). Poluvrijeme eliminacije (T1/2) je oko 1 sat, disfunkcija jetre dovodi do produženja T1 / 2 do 8 sati.Prodire kroz placentarnu barijeru. Nema podataka o sposobnosti acetilcisteina da prodre kroz krvno-moždanu barijeru i izluči se u majčino mlijeko.

Indikacije za upotrebu

Bolesti dišnog sustava, praćene stvaranjem viskoznog ispljuvka koji se teško izdvaja:
akutni i kronični bronhitis, opstruktivni bronhitis;
traheitis, laringotraheitis;
upala pluća;
apsces pluća;
bronhiektazije, bronhijalna astma, kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB), bronhiolitis;
cistična fibroza;
Akutni i kronični sinusitis, upala srednjeg uha (otitis media).

Kontraindikacije

Preosjetljivost na acetilcistein ili druge komponente lijeka;
peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi;
hemoptiza, plućno krvarenje;
trudnoća;
razdoblje laktacije;
dječja dob do 14 godina (za ovaj oblik doziranja);
nedostatak laktaze, intolerancija na laktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze.

Pažljivo: peptički ulkus želuca i duodenuma u anamnezi, bronhijalna astma, opstruktivni bronhitis, zatajenje jetre i/ili bubrega, intolerancija na histamin (treba izbjegavati dugotrajnu primjenu lijeka, jer acetilcistein utječe na metabolizam histamina i može dovesti do znakova intolerancije, kao što su glavobolja, vazomotorni rinitis, svrbež), varikozne vene jednjaka, bolesti nadbubrežne žlijezde, arterijska hipertenzija.

Primjena tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Podaci o primjeni acetilcisteina tijekom trudnoće i dojenja su ograničeni, stoga je primjena lijeka tijekom trudnoće kontraindicirana.
Ako je potrebno, primjena lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Načini primjene i doze

Unutra, nakon jela.
Šumeće tablete treba otopiti u jednoj čaši vode. Tablete treba uzeti odmah nakon otapanja, u iznimnim slučajevima možete ostaviti otopinu spremnu za upotrebu 2 sata.Dodatni unos tekućine pojačava mukolitički učinak lijeka. Uz kratkotrajne prehlade, trajanje prijema je 5-7 dana. Kod kroničnog bronhitisa i cistične fibroze lijek treba uzimati dulje kako bi se postigao preventivni učinak.
U nedostatku drugih recepata, preporuča se pridržavati se sljedećih doza:
Mukolitička terapija:
Odrasli i djeca starija od 14 godina: 1 šumeća tableta 1 puta dnevno (600 mg).

Nuspojava

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), nuspojave su klasificirane prema učestalosti razvoja na sljedeći način: vrlo često (≥ 1/10), često (≥ 1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
alergijske reakcije
rijetko: svrbež kože, osip, egzantem, urtikarija; angioedem, snižavanje krvnog tlaka, tahikardija;
jako rijetko: anafilaktičke reakcije do anafilaktičkog šoka, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).
Iz dišnog sustava
rijetko: otežano disanje, bronhospazam (uglavnom u bolesnika s bronhalnom hiperreaktivnošću u bronhijalnoj astmi).
Od osjetilnih organa
rijetko: buka u ušima.
Iz gastrointestinalnog trakta
rijetko: stomatitis, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, dispepsija.
ostalo
jako rijetko: glavobolja, vrućica, izolirana izvješća o krvarenju zbog reakcija preosjetljivosti, smanjena agregacija trombocita.

Predozirati

Simptomi: s pogrešnim ili namjernim predoziranjem uočavaju se pojave kao što su proljev, povraćanje, bol u trbuhu, žgaravica i mučnina.
Liječenje: simptomatski.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istovremenu primjenu acetilcisteina i antitusici zbog potiskivanja refleksa kašlja može doći do stagnacije ispljuvka.
Kada se koristi istovremeno sa antibiotici za oralnu primjenu (penicilini, tetraciklini, cefalosporini itd.), moguća je njihova interakcija s tiolnom skupinom acetilcisteina, što može dovesti do smanjenja njihove antibakterijske aktivnosti. Stoga bi interval između uzimanja antibiotika i acetilcisteina trebao biti najmanje 2 sata (osim cefiksim I lorakarbef).
Istodobna uporaba s vazodilatatori I nitroglicerin može dovesti do povećanja vazodilatacijskog djelovanja.

posebne upute

Napomena za patente s dijabetesom:
1 šumeća tableta odgovara 0,001 XE.
Pri radu s lijekom potrebno je koristiti stakleno posuđe, izbjegavati kontakt s metalima, gumom, kisikom, lako oksidirajućim tvarima.
Pri primjeni acetilcisteina vrlo su rijetko zabilježeni slučajevi teških alergijskih reakcija kao što su Stevens-Johnsonov sindrom i Lyellov sindrom. Ako postoje promjene na koži i sluznici, odmah se obratite liječniku, lijek treba prekinuti.
U bolesnika s bronhalnom astmom i opstruktivnim bronhitisom, acetilcistein treba primjenjivati ​​s oprezom uz sustavnu kontrolu bronhalne prohodnosti.
Nemojte uzimati lijek neposredno prije spavanja (preporuča se uzimanje lijeka prije 18.00).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizmima

Nema podataka o negativnom učinku lijeka ACC ® Long u preporučenim dozama na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizmima.

Posebne mjere opreza za zbrinjavanje neiskorištenog lijeka

Nema potrebe za posebnim mjerama opreza pri bacanju neiskorištenog ACC ® Long.
Dobro zatvorite tubu nakon uzimanja pilule!

Obrazac za otpuštanje

Šumeće tablete 600 mg
Primarno pakiranje
6, 10 ili 20 šumećih tableta u polipropilenskoj tubi.
sekundarno pakiranje
1 tuba u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za uporabu.

Uvjeti skladištenja

Na suhom i tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 30 °C.
Čuvati izvan dohvata djece.

Najbolje prije datuma

3 godine.
Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti odmora

Na šalteru.

Proizvođač

RU nositelj: Sandoz d.d., Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovenija;
Proizvedeno: Hermes Artsnaimittel GmbH, Njemačka.

Pošaljite zahtjeve potrošača ZAO Sandoz:
125315, Moskva, Lenjingradski prospekt, 72, bldg. 3