आरपीआर 1 2 के लिए परीक्षण का मूल्य। सिफलिस के लिए परीक्षणों की पूरी व्याख्या

लुईस आरपीआर परीक्षण के उपयोग पर

सिफलिस के निदान के लिए मानव प्लाज्मा या सीरम में कार्डियोलिपिन, लेसिथिन, कोलेस्ट्रॉल के लिए रीजिन एंटीबॉडी के तेजी से निर्धारण के लिए अभिकर्मकों का एक सेट

1। उद्देश्य

लुईस आरपीआर टेस्ट अभिकर्मक किट, जिसे इसके बाद किट के रूप में जाना जाता है, का उद्देश्य गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षण का उपयोग करके सिफलिस का निदान करना है। 2. सेट की विशेषताएं 2.1. परिचालन सिद्धांत

लुईस आरपीआर परीक्षण में, डायग्नोस्टिकम कोलेस्ट्रॉल, कार्डियोलिपिन और लेसिथिन के समाधान के आधार पर तैयार किया जाता है, जिसमें परिणामों की दृश्य रिकॉर्डिंग की सुविधा के लिए कोयले के कण जोड़े जाते हैं। जब एंटीजन रीगिन सीरम एंटीबॉडी के साथ संपर्क करता है, तो काले समुच्चय बनते हैं, जो नग्न आंखों को दिखाई देते हैं। रिएजिन एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में कोयले के कण सूक्ष्म रूप से बिखरी हुई अवस्था में रहते हैं।

^2.2. सामग्री सेट करें

घटक	मात्रा	विवरण
डायग्नोस्टिकम	5 मिली (दो बोतलें)	महीन कोयले के कणों के साथ कार्डियोलिपिन, लेसिथिन और कोलेस्ट्रॉल का मिश्रण। निलंबन काला है, भंडारण के दौरान इसे 2 अंशों में विभाजित किया गया है: ऊपरी एक पारदर्शी रंगहीन तरल है, निचला एक काला तलछट (कोयला कणों का निलंबन) है। इसमें 0.1% की सांद्रता में एक परिरक्षक - सोडियम एजाइड होता है।
सकारात्मक नियंत्रण नमूना (K+)	1 मिली (एक बोतल)	सिफलिस के नैदानिक ​​और सीरोलॉजिकल रूप से पुष्टि किए गए निदान वाले व्यक्ति का रक्त सीरम, जिसमें कार्डियोलिपिन, लेसिथिन, कोलेस्ट्रॉल के लिए रीगिन एंटीबॉडी होते हैं - एक निष्क्रिय स्पष्ट तरल, रंगहीन या थोड़ा पीला। 0.1% की सांद्रता में एक परिरक्षक - सोडियम एजाइड होता है।
नकारात्मक नियंत्रण नमूना (K-)	1 मिली (एक बोतल)	मानव रक्त सीरम जिसमें कार्डियोलिपिन, लेसिथिन, कोलेस्ट्रॉल और ट्रेपोनिमा पैलिडम के लिए रिएगिन एंटीबॉडी नहीं होते हैं, एक निष्क्रिय स्पष्ट तरल, रंगहीन या थोड़ा पीला होता है। इसमें 0.1% की सांद्रता में एक परिरक्षक - सोडियम एजाइड होता है।
प्रतिक्रिया प्लेटें	50 पीसी (एक पैकेज)	एक पॉलीथीन बैग में रंगीन हलकों के साथ प्रतिक्रिया के मंचन के लिए 10 फ़ील्ड वाले प्लास्टिक लेमिनेटेड कार्डबोर्ड से बने कार्ड।
लाठियां मिलाना	500 पीसी (एक पैकेज)	लकड़ी, पॉलीथीन बैग में।
भरने के लिए बोतल	3 मिली (एक टुकड़ा)	पॉलीथीन बैग में पारदर्शी प्लास्टिक से बना।
भरने की सुई (आकार 20)	1 पीसी	पॉलीथीन बैग में.

^ किट को 500 निर्धारणों के लिए डिज़ाइन किया गया है। 3. सावधानियां
● रोगियों के रक्त सीरम (या प्लाज्मा) नमूनों के साथ काम करते समय, सावधानी बरतते हुए उन्हें संभावित संक्रामक वस्तुओं के रूप में माना जाना चाहिए (एसपी 3.3.2.1288-03)।

● विश्लेषण प्रक्रिया को संशोधित करने, प्रतिक्रिया समय को कम करने, या अन्य निर्माताओं के अभिकर्मकों के साथ-साथ लुईस आरपीआर टेस्ट किट की अन्य श्रृंखला के अभिकर्मकों का उपयोग करने की अनुमति नहीं है।

● अभिकर्मकों के क्रॉस-संदूषण को रोकने के लिए उपाय किए जाने चाहिए।

● लुईस आरपीआर टेस्ट में परिरक्षक के रूप में 0.1% सोडियम एजाइड होता है जो निगलने पर विषाक्त हो सकता है।

^ 4. विश्लेषण के लिए आवश्यक उपकरण और सामग्री

1. बदलने योग्य युक्तियों के साथ अर्ध-स्वचालित डिस्पेंसर, 10-100 μl, 100-1000 μl की तरल खुराक सीमा के साथ;

2. टाइमर;

3. रेफ्रिजरेटर;

4. लेटेक्स दस्ताने;

5. शेकर S3 ऑर्बिटल मिक्सर या समान ऑर्बिटल रोटेटर।

^ 5. नमूनों का विश्लेषण किया गया

प्रतिक्रिया में रोगी के रक्त से गर्म और बिना गरम किए सीरम या प्लाज्मा का उपयोग किया जा सकता है। जीवाणु वृद्धि के निशान वाले, हेमोलाइज्ड या काइलस वाले नमूनों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। नमूनों को माइनस 20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 4-6 सप्ताह तक संग्रहीत किया जा सकता है।

^ 6. विश्लेषण

6.1. समाधान और अभिकर्मकों की तैयारी

विश्लेषण शुरू करने से पहले सभी अभिकर्मकों और नमूनों को 18 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 30 मिनट तक रखा जाना चाहिए।

उपयोग से पहले, डायग्नोस्टिकम सस्पेंशन (बोतल 1) को अच्छी तरह से हिलाएं।

डायग्नोस्टिकम वितरण के लिए एक प्रणाली तैयार करें। ऐसा करने के लिए, प्लास्टिक भरने वाली बोतल से ढक्कन हटा दें और सुई को उसकी गर्दन से कसकर जोड़ दें। सिस्टम को भरने के लिए, बोतल को निचोड़ें और सुई के सिरे को डायग्नोस्टिकम सस्पेंशन (बोतल 1) में नीचे करें। सस्पेंशन को अंदर जाने देने के लिए प्लास्टिक की बोतल पर दबाव छोड़ें। बदली जा सकने वाली टिप वाले पिपेट डिस्पेंसर का उपयोग करना संभव है।

टिप्पणी:

डायग्नोस्टिकम को प्लास्टिक की बोतल में रखने से इसकी शेल्फ लाइफ कम हो जाती है। परीक्षण के बाद बचे हुए सस्पेंशन को मूल कांच की बोतल में डालें। इसके बाद प्लास्टिक की बोतल को सुई से आसुत जल से धोकर हवा में सुखा लें।

रिएक्शन प्लेट्स वाले पैकेज को खोलने के बाद उन्हें 18 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर ही स्टोर करें। मग को अपनी उंगलियों से न छुएं।

^6.2. विश्लेषण करना

गुणात्मक विधि.

अर्ध-स्वचालित डिस्पेंसर का उपयोग करके, प्लेट सर्कल पर 50 μl सीरम या प्लाज्मा लगाएं।

बोतलबंद करने के लिए सुई लगी प्लास्टिक की बोतल (या अर्ध-स्वचालित डिस्पेंसर) का उपयोग करके, मिश्रण के बिना, सीरम की एक बूंद के बगल वाले सर्कल में डायग्नोस्टिकम की 1 बूंद (16 μl) लागू करें।

मिक्सिंग स्टिक का उपयोग करके, दोनों बूंदों को मिलाएं, उन्हें मग की पूरी सतह पर समान रूप से वितरित करें।

प्लेट को कक्षीय रोटेटर प्लेटफ़ॉर्म पर रखें और 100 आरपीएम की गति से 8 मिनट के लिए क्षैतिज विमान में घुमाएँ।

टिप्पणी:

प्रत्येक परीक्षण में आवश्यक रूप से किट में शामिल सकारात्मक (K+, बोतल 2) और नकारात्मक (K-, बोतल 3) नियंत्रण नमूनों के साथ एक प्रतिक्रिया शामिल होनी चाहिए। नियंत्रण नमूनों के साथ प्रतिक्रिया गुणात्मक विश्लेषण करने के लिए ऊपर वर्णित योजना के समान ही की जाती है।

^ अर्ध-मात्रात्मक विधि।

प्रतिक्रिया 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान (खारा समाधान) में परीक्षण सीरम नमूने के क्रमिक कमजोर पड़ने (1: 2 - 1: 1024) के साथ की जाती है, एक अर्ध-स्वचालित डिस्पेंसर का उपयोग करके किया जाता है:

परीक्षण मग पर 50 μl खारा घोल लगाएं।

सर्कल #1 में 50 μl सीरम या प्लाज़्मा जोड़ें और एक स्वचालित पिपेट का उपयोग करके सीरम को कई बार सेलाइन के साथ मिलाएं, खींचें और छोड़ें।

उसी स्वचालित पिपेट डिस्पेंसर का उपयोग करके, 50 μl को सर्कल नंबर 2 में स्थानांतरित करें और मिश्रण प्रक्रिया को दोहराएं। 50 μl को सर्कल नंबर 3 में स्थानांतरित करें।

सर्कल नंबर 3-10 के साथ भी यही प्रक्रिया दोहराएं, उचित तनुकरण के 50 μl को अगले सर्कल में स्थानांतरित करें। परिणामस्वरूप, परीक्षण सीरा 1:2 तनुकरण में प्राप्त किया जाना चाहिए; 1:4; 1:8; 1:16; 1:32; 1:64; 1:128; 1:256; 1:512; 1:1024. अंतिम सर्कल से 50 μl निकालें।

सुई लगी प्लास्टिक की बोतल का उपयोग करते हुए, पतला सीरम की प्रत्येक बूंद के बगल में प्रत्येक सर्कल पर डायग्नोस्टिकम की 1 बूंद (16 μl) लगाएं, बिना मिश्रण के।

एक मिक्सिंग स्टिक का उपयोग करके, दोनों बूंदों को मिलाएं, उन्हें प्रत्येक सर्कल की पूरी सतह पर वितरित करें (उच्च तनुकरण से लेकर छोटे तक)।

प्लेट को कक्षीय रोटेटर प्लेटफ़ॉर्म पर रखें और 100 आरपीएम की गति से 8 मिनट के लिए क्षैतिज विमान में घुमाएँ।

परिणामों को तुरंत रिकॉर्ड करें (उन्हें सूखने न दें)।

^ 7. परिणामों का पंजीकरण और व्याख्या

7.1. गुणात्मक विश्लेषण में परिणामों की व्याख्या:

परिणाम अच्छी रोशनी में दृश्य रूप से रिकॉर्ड किए जाते हैं:

सकारात्मक प्रतिक्रिया - मध्यम एवं बड़े की उपलब्धता

आत्मज्ञान पर एकत्रित होता है

प्रतिक्रिया वातावरण

कमजोर प्रतिक्रिया - दुर्लभ का गठन

छोटी इकाइयाँ

नकारात्मक प्रतिक्रिया - कोई दृश्य समुच्चय नहीं,

एक वर्दी है

कण वितरण

एकसमान धूसर रंग

K+ की उपस्थिति में प्रतिक्रिया - मध्यम और बड़े समुच्चय

डायग्नोस्टिकम

प्रतिक्रिया K- उपस्थिति में - कोई दृश्य समुच्चय नहीं,

डायग्नोस्टिकम एक समान पाया गया है

कण वितरण

^7.2. अर्ध-मात्रात्मक विश्लेषण में परिणामों की व्याख्या:

परिणाम अच्छी रोशनी में दृश्य रूप से रिकॉर्ड किए जाते हैं, जैसा कि गुणात्मक विश्लेषण के लिए बताया गया है। नमूने के अनुमापांक को अंतिम तनुकरण माना जाना चाहिए जिसमें कमजोर सकारात्मक परिणाम निर्धारित होता है। डायग्नोस्टिकम की उपस्थिति में K+ अनुमापांक ≥ 1:2। टाइट्रे K- डायग्नोस्टिकम की उपस्थिति में अनुपस्थित है।

टिप्पणी:

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि लुईस आरपीआर परीक्षण का उपयोग करते समय, कभी-कभी अन्य बीमारियों वाले रोगियों में झूठी-सकारात्मक प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं। इसलिए, किसी भी सकारात्मक परिणाम की निगरानी एक विशिष्ट ट्रेपोनेमल एंटीजन का उपयोग करके एक विधि का उपयोग करके की जानी चाहिए, उदाहरण के लिए, लुईस आरपीजीए परीक्षण (NEARMEDIC PLUS LLC द्वारा निर्मित), या अभिकर्मकों के अन्य विशिष्ट सेट।

सिफलिस आरपीआर परीक्षण (03.13 या 03.14) फ्लोक्यूलेशन प्रतिक्रिया में कार्डियोलिपिन एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए अभिकर्मकों का सेट

फ्लोक्यूलेशन प्रतिक्रिया सिफलिस आरपीआर परीक्षण में कार्डियोलिपिन एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए अभिकर्मकों के एक सेट का उपयोग करने के निर्देश

पंजीकरण प्रमाणपत्र संख्या एफएसआर 2007/00406 दिनांक 16 जुलाई 2007

उद्देश्य सिफलिस आरपीआर परीक्षण

सिफलिस के सेरोडायग्नोसिस और इसके उपचार के परिणामों की निगरानी के लिए।

सेट विशेषताएँ

2.1. परिचालन सिद्धांत

परीक्षण सिफलिस वाले रोगी के सीरम या प्लाज्मा में संबंधित एंटीबॉडी (रीगिन्स) के साथ कार्डियोलिपिन एंटीजन की बातचीत पर आधारित है। सकारात्मक और नकारात्मक प्रतिक्रिया परिणाम के बीच दृश्य अंतर को बढ़ाने के लिए, कार्बन कणों को एंटीजन में जोड़ा जाता है। यदि नमूने में रीगिन्स मौजूद हैं, तो काले समुच्चय बनते हैं जो नग्न आंखों को दिखाई देते हैं। रीगिन्स की अनुपस्थिति में, फ्लोक्यूलेशन नहीं होता है, और कार्बन निलंबन सजातीय रहता है।

2.2. सामग्री सेट करें

अभिकर्मक 1-आरपीआर-एंटीजन - कोलेस्ट्रॉल, कार्डियोलिपिन, लेसिथिन के मिश्रण से संवेदनशील कार्बन कणों का जलीय 0.02% निलंबन; भूरे से काले रंग का एक सजातीय निलंबन, जो भंडारण के दौरान एक काले अवक्षेप और एक स्पष्ट, रंगहीन सतह पर तैरनेवाला में अलग हो जाता है।

अभिकर्मक 2 - सकारात्मक नियंत्रण सीरम (के +) - निष्क्रिय, कम से कम 1:4 के अनुमापांक में कार्डियोलिपिन एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी होते हैं (अनुमापांक प्रत्येक श्रृंखला के पासपोर्ट में दर्शाया गया है); पारदर्शी रंगहीन या हल्का पीला तरल।

अभिकर्मक 3 - नकारात्मक नियंत्रण सीरम (K -) - निष्क्रिय; पारदर्शी रंगहीन या हल्का पीला तरल।

पैकेज में रिएक्शन कार्ड भी शामिल हैं।

सेट दो कॉन्फ़िगरेशन विकल्पों में उपलब्ध है:

सेट नंबर 1 (100 परिभाषाओं के लिए डिज़ाइन किया गया);

सेट नंबर 2 (500 परिभाषाओं के लिए डिज़ाइन किया गया)।

किट की विश्लेषणात्मक और नैदानिक ​​विशेषताएं

किट को नियंत्रण नमूनों सहित 100 या 500 निर्धारणों के लिए डिज़ाइन किया गया है।

एहतियाती उपाय

किट जैविक रूप से सुरक्षित है, लेकिन परीक्षण नमूनों को संभावित संक्रामक सामग्री के रूप में संभाला जाना चाहिए।

उपकरण और सामग्री

- ऑर्बिटल शेकर (10-20 मिमी के कंपन आयाम वाला कोई भी ब्रांड)।

- स्वचालित माइक्रोपिपेट, 50 μl युक्तियों के साथ।

- शारीरिक समाधान - शुद्ध पानी में 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान (आसुत या विआयनीकृत)।

नमूनों का विश्लेषण किया गया

देशी या गरम सीरम या प्लाज़्मा। हेमोलाइज्ड, काइलस या अंकुरित नमूनों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। अनुसंधान के लिए इच्छित सेरा को 2-8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 7 दिनों तक या 3 महीने तक संग्रहीत किया जा सकता है। शून्य से 20 डिग्री सेल्सियस नीचे के तापमान पर।

विश्लेषण सिफलिस आरपीआर परीक्षण

7.1. परीक्षण नमूने तैयार करना

विश्लेषण से पहले सभी अभिकर्मकों को कमरे के तापमान पर 15-20 मिनट तक रखा जाता है।

आरपीआर एंटीजन सस्पेंशन को चिकना होने तक हिलाया जाता है।

7.2. विश्लेषण करना

गुणात्मक परिभाषा

एक माइक्रोपिपेट का उपयोग करके, K+, K- के 50 μl (एक बूंद प्रत्येक) को लागू करें और एक डिस्पोजेबल कार्ड (प्रति नमूना एक सेल) की कोशिकाओं पर नमूनों का परीक्षण करें। माइक्रोपिपेट की नोक का उपयोग करके कोशिका की पूरी सतह पर तरल वितरित करें। प्रत्येक नमूने के लिए एक अलग टिप का उपयोग करें।

सभी कुओं पर आरपीआर एंटीजन के 20 μl लागू करें। कार्डों को ऑर्बिटल शेकर प्लेटफ़ॉर्म पर रखें और 180 आरपीएम की गति से 8 मिनट के लिए क्षैतिज विमान में घुमाएँ। इसके तुरंत बाद परिणाम रिकॉर्ड करें.

K+ और K- का अध्ययन परीक्षण नमूनों की प्रत्येक श्रृंखला के साथ किया जाना चाहिए।

अर्ध-मात्रात्मक निर्धारण (अनुमापांक निर्धारण)

यह केवल उन नमूनों के साथ किया जाता है जिन्होंने सकारात्मक प्रतिक्रिया दी है।

डिस्पोजेबल कार्डों पर परीक्षण नमूनों और K+ का क्रमबद्ध दो गुना पतलापन तैयार करें - 1:2 से 1:1024 तक। प्रत्येक नमूने के लिए एक अलग कार्ड का उपयोग करें।

कार्ड के साथ काम करते समय, कोशिकाओं को अपनी उंगलियों से न छुएं!

सभी परीक्षण कोशिकाओं पर 50 μl (एक बार में एक बूंद) खारा घोल लगाएं। फिर पहले कार्ड के सेल नंबर 1 में पहले परीक्षण नमूने का 50 μl (एक बूंद) डालें और नमकीन घोल के साथ मिलाएं। इसके बाद, सेल नंबर 1 से 1:2 पतला नमूना का 50 μl (एक बूंद) लें, इसे सेल नंबर 2 में स्थानांतरित करें और मिलाएं। सेल नंबर 10 में अंतिम तनुकरण (1:1024) प्राप्त होने तक प्रक्रिया को दोहराएं। एक माइक्रोपिपेट टिप का उपयोग करके, कोशिकाओं की पूरी सतह पर बूंदों को वितरित करें, उच्च से निम्न तनुकरण की ओर बढ़ते हुए।

सभी कोशिकाओं पर आरपीआर एंटीजन के 20 μl लागू करें। कार्डों को कक्षीय रोटेटर प्लेटफ़ॉर्म पर रखें और 180 आरपीएम पर 8 मिनट के लिए क्षैतिज विमान में घुमाएँ। इसके तुरंत बाद, K+ से शुरू करके परिणाम रिकॉर्ड करें।

पैकेजों को पहली बार खोलने के बाद अप्रयुक्त अभिकर्मकों को किट की समाप्ति तिथि तक 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर कसकर सीलबंद बोतलों में संग्रहित किया जा सकता है।

कार्ड के साथ खोले गए पैकेजों को कमरे के तापमान पर स्टोर करें।

सिफलिस आरपीआर परीक्षण के परिणामों का पंजीकरण और लेखांकन

गुणात्मक परिभाषा

सकारात्मक प्रतिक्रिया - नमूने में बड़े, मध्यम या छोटे समुच्चय दिखाई देते हैं।

नकारात्मक प्रतिक्रिया - नमूने में कोई दृश्यमान समुच्चय नहीं है।

टिप्पणी:दृश्य समुच्चय की अनुपस्थिति में प्रतिक्रिया के बाद नमूने में दाग या असमान रंग की उपस्थिति सकारात्मक प्रतिक्रिया का संकेत नहीं है

अर्ध-मात्रात्मक निर्धारण

अनुमापन परिणामों को गुणात्मक निर्धारण के समान ही ध्यान में रखा जाता है।

नमूने में आरपीआर एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी के अनुमापांक को अंतिम तनुकरण माना जाता है जिसमें एक सकारात्मक प्रतिक्रिया प्राप्त हुई थी (दृश्यमान समुच्चय भिन्न होते हैं)।

परीक्षण नमूने में एंटीबॉडी टिटर को ध्यान में रखा जाता है, बशर्ते कि प्रतिक्रिया में प्राप्त के + में एंटीबॉडी टिटर पासपोर्ट में इंगित मूल्य से एक से अधिक कमजोर पड़ने से भिन्न न हो।

टिप्पणी : मानव सीरम या प्लाज्मा में रीगिन्स (कार्डियोलिपिन के लिए एंटीबॉडी) की उपस्थिति सिफलिस के अलावा शरीर की कई अन्य बीमारियों और शारीरिक स्थितियों में भी हो सकती है, जैसे संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, गर्भावस्था, वायरल निमोनिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, मलेरिया, कुष्ठ रोग, आदि। इस संबंध में, सिफलिस आरपीआर-परीक्षण किट का उपयोग करके प्राप्त सभी सकारात्मक परिणामों की पुष्टि ट्रेपोनेमल एंटीजन का उपयोग करके विशिष्ट अनुसंधान विधियों के साथ किट का उपयोग करके की जानी चाहिए (यह सिफलिस-आरपीजीए-परीक्षण या संबंधित एंजाइम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है) -लिंक्ड इम्यूनोसॉर्बेंट टेस्ट सिस्टम)।

तारीख से पहले सबसे अच्छा। भंडारण और परिवहन की शर्तें

अध्ययन के बारे में सामान्य जानकारी

सिफलिस का प्रेरक एजेंट ट्रेपोनिमा पैलिडम (ट्रेपोनिमा पैलिडम) है, जो स्पाइरोकीट परिवार का एक जीवाणु है।

सिफलिस एक यौन संचारित रोग है: यह अक्सर यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है। इसके अलावा, संक्रमण रक्त के माध्यम से संभव है (उदाहरण के लिए, सिरिंज, रेजर आदि साझा करते समय), मां से भ्रूण, या घरेलू संपर्क के माध्यम से (बहुत दुर्लभ)।

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण जन्मजात, प्रारंभिक और देर से सिफलिस, साथ ही अनिर्दिष्ट रूपों को अलग करता है। चिकित्सा साहित्य में, प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक सिफलिस की अवधारणाओं का उपयोग किया जाता है।

ऊष्मायन अवधि संक्रमण के क्षण से शुरू होती है और पहले लक्षण (चैनक्रॉइड) तक औसतन 21 दिन (10 से 90 दिन) तक चलती है।

प्राथमिक उपदंश– चेंक्र के प्रकट होने से लेकर दाने के प्रकट होने तक का चरण। चेंकेर एक घाव है जो उस स्थान पर दिखाई दे सकता है जहां रोगज़नक़ शरीर में प्रवेश करता है (आमतौर पर जननांगों पर)। इसमें दर्द नहीं होता और 2-6 सप्ताह में (उपचार के बिना) गायब हो जाता है। इसके अलावा इसी चरण में, कभी-कभी लिम्फ नोड्स भी बढ़ जाते हैं। सबसे पहले, बीमार व्यक्ति सेरोनिगेटिव रहता है (अर्थात, उसके रक्त में अभी भी सिफलिस के खिलाफ कोई एंटीबॉडी नहीं हैं)।

द्वितीयक उपदंश.चेंक्र की उपस्थिति के लगभग 4-8 सप्ताह बाद, नए लक्षण प्रकट होते हैं: दाने और सामान्य अस्वस्थता, बुखार, सिरदर्द, आदि। अधिक गंभीर अभिव्यक्तियाँ संभव हैं।

तब सिफलिस के लक्षण गायब हो जाते हैं और रोग गुप्त अवस्था में प्रवेश कर जाता है। हालाँकि, रोगज़नक़ अभी भी शरीर को नहीं छोड़ता है, इसलिए जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो रोग दोबारा हो सकता है। उनके लक्षण द्वितीयक सिफलिस से मेल खाते हैं।

ऐसा होता है कि सिफलिस अव्यक्त रूप में रहता है। लेकिन कुछ मामलों में, यदि किसी व्यक्ति का इलाज नहीं किया जाता है, तो वर्षों में तृतीयक सिफलिस विकसित हो जाता है। इस मामले में, विभिन्न अंग और ऊतक प्रभावित होते हैं: तंत्रिका और हृदय प्रणाली, हड्डियां, जोड़ आदि।

सिफलिस का निदान करने के लिए अक्सर सीरोलॉजिकल परीक्षण (एंटीबॉडी का पता लगाने के आधार पर) का उपयोग किया जाता है। सभी प्रकार के परीक्षणों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: ट्रेपोनेमल और नॉनट्रेपोनेमल परीक्षण। सिफलिस के लिए आरपीआर परीक्षण गैर-ट्रेपोनेमल है।

ट्रेपोनेमल परीक्षण विशेष रूप से टी. पैलिडम बैक्टीरिया के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी का पता लगाते हैं, जैसे कि सिफलिस आरपीएचए (निष्क्रिय हेमग्लूटीनेशन प्रतिक्रिया) या सिफलिस आरआईएफ (इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया)।

गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षण कार्डियोलिपिन (एक लिपिड जो माइटोकॉन्ड्रिया और बैक्टीरिया की झिल्ली का हिस्सा है) के खिलाफ एंटीबॉडी का पता लगाता है। वे मानव शरीर में प्राथमिक सिफलिस के चरण से (चेंक्र की शुरुआत के लगभग एक सप्ताह बाद) दिखाई देते हैं। सिफलिस के विश्लेषण के गैर-ट्रेपोनेमल तरीकों से, एंटीबॉडी के प्रकार (आईजीजी, आईजीएम, आदि) को अलग नहीं किया जाता है, लेकिन कुल प्रतिक्रिया निर्धारित की जाती है। इस तरह के अध्ययनों में वर्षा संबंधी सूक्ष्म प्रतिक्रियाएं शामिल हैं: आरपीआर, वीडीआरएल, आदि।

प्राथमिक और माध्यमिक सिफलिस के लिए, गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षणों की संवेदनशीलता अधिक होती है (आरपीआर के मामले में: प्राथमिक के लिए 86%, माध्यमिक के लिए 100%), और विधि की संवेदनशीलता जितनी अधिक होगी, परीक्षण द्वारा पता लगाने की संभावना उतनी ही अधिक होगी मर्ज जो। तदनुसार, यदि कोई व्यक्ति सिफलिस से बीमार है, तो 100% संवेदनशीलता के साथ परीक्षण का परिणाम निश्चित रूप से सकारात्मक होगा।

हालाँकि, गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षणों का उपयोग करते समय, एक गलत सकारात्मक परिणाम भी संभव है (एंटीबॉडी का पता लगाना, इस तथ्य के बावजूद कि व्यक्ति को सिफलिस नहीं है)। तथ्य यह है कि कार्डियोलिपिन के खिलाफ एंटीबॉडी न केवल सिफलिस के साथ, बल्कि कुछ अन्य बीमारियों के साथ भी उत्पन्न होती हैं।

इसलिए, सिफलिस का निदान करते समय, गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षण की पुष्टि अधिक विशिष्ट ट्रेपोनेमल परीक्षण से की जानी चाहिए।

नॉन-ट्रेपोनेमल परीक्षणों की एक और विशेषता है। कार्डियोलिपिन के विरुद्ध एंटीबॉडी रोग के तीव्र चरण में दिखाई देते हैं। इसलिए, जब कोई व्यक्ति ठीक हो जाता है, तो उसका स्तर कम हो जाता है, जिससे इलाज की सफलता का अंदाजा लगाया जा सकता है।

शोध का उपयोग किस लिए किया जाता है?

• सिफलिस के प्राथमिक निदान के लिए.
• उपचार की सफलता का मूल्यांकन करना।

अध्ययन कब निर्धारित है?

• सिफलिस के लिए एक स्क्रीनिंग परीक्षा के दौरान। गर्भवती महिलाओं, रक्त (और अंग) दाताओं, कुछ व्यवसायों के प्रतिनिधियों (डॉक्टर, खाद्य कार्यकर्ता, बच्चों के संपर्क में आने वाले लोग, अस्पताल में भर्ती होने या सर्जरी से पहले के मरीज) की जांच की जानी चाहिए।
• यदि सिफलिस का संदेह है (यदि रोगी में सिफलिस, जननांग अल्सर या अन्य यौन संचारित संक्रमण के लक्षण हैं, या यदि उसके यौन साथी को सिफलिस है)। विशेष रूप से, जब एक बच्चा सिफलिस से पीड़ित मां से पैदा हुआ हो।
• सिफलिस के उपचार का कोर्स पूरा करने के बाद।

विनती पर मुल्य

आप मात्रा निर्दिष्ट करके किसी आइटम को अपने कार्ट में जोड़ सकते हैं

निर्माता: नियरमेडिक

देश रूस

इकाई माप: पैकेजिंग

पैकेजिंग का प्रकार: कार्डबोर्ड बॉक्स

अनुच्छेद: 7-02-4

विवरण

सिफलिस के निदान में मानव प्लाज्मा या सीरम में कार्डियोलिपिन, लेसिथिन, कोलेस्ट्रॉल के लिए रीगिन एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए अभिकर्मकों लुईस आरपीआर परीक्षण का सेट प्राथमिक जांच और सिफलिस के उपचार की प्रभावशीलता के मूल्यांकन के लिए लुईस आरपीआर (रैपिड प्लाज्मा रीगिन - एंटीकार्डियोलिपिन) परीक्षण प्रणाली एक तीव्र प्लाज़्मारेगिन परीक्षण नियंत्रण नमूनों सहित 500 अध्ययन आयोजित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है

कार्यात्मक उद्देश्य

दाताओं की जांच के दौरान गुणात्मक और मात्रात्मक निर्धारण, संदिग्ध सिफलिस के लिए निवारक और प्राथमिक परीक्षा, अव्यक्त सिफलिस का निदान, उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी (अनुमापांक में 4 या अधिक बार की कमी)।
रैपिड प्लाज़्मारेगिन परीक्षण (माइक्रोरिएक्शन का एनालॉग) - कार्डियोलिपिन/कोलेस्ट्रॉल/लेसिथिन के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए फ्लोक्यूलेशन परीक्षण (अवक्षेप के दृश्य में सुधार के लिए बारीक कोयले के कणों पर सोखना)।
8 मिनट के भीतर परिणाम प्राप्त करें।
विश्लेषण करने के लिए, एक उंगली से 50 μl बिना गर्म किया हुआ प्लाज्मा या रक्त सीरम पर्याप्त है।
गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षण प्रणालियों में सबसे संवेदनशील। उच्च-अनुमापांक वाले सीरा के साथ प्रोज़ोन घटना की संभावना कम हो जाती है।
उपयोग के लिए तैयार, अत्यधिक स्थिर अभिकर्मक, जिसमें नियंत्रण सीरा और वितरण उपकरण शामिल हैं। 18 मिमी कुओं के साथ डिस्पोजेबल प्लेटों पर उत्पादन, अनुमापन में आसानी और मात्रात्मक निर्धारण।

विशेष विवरण

*नैदानिक ​​​​परीक्षण का उद्देश्य - सिफलिस के उपचार की प्रभावशीलता की जांच और मूल्यांकन।
अध्ययन का सिद्धांत नॉन-ट्रेपोनेमल फ्लोक्यूलेशन टेस्ट है।
निर्धारित संकेतक - सिफलिस के स्क्रीनिंग निदान में रीगिन एंटीबॉडी।
दृश्य रिकॉर्डिंग की सुविधा के लिए एक विपरीत पदार्थ - बारीक बिखरा हुआ कोयला - की आवश्यकता होती है।
निर्धारणों की संख्या - कम से कम 500 (प्रतिक्रिया प्लेटें कम से कम 50x10 निर्धारण)
शेल्फ जीवन - उत्पादन की तारीख से कम से कम 18 महीने।
डिलीवरी पर शेष शेल्फ जीवन कम से कम 15 महीने है।
बोतलें खोलने के बाद घटकों की शेल्फ लाइफ कम से कम 2 महीने है।
विश्लेषण का समय 8 मिनट से अधिक नहीं है।
विश्लेषण तापमान कमरे का तापमान है।
घटकों की तैयारी - नियंत्रण सीरा सहित उपयोग के लिए तैयार घटक।
एंटीजन वितरित करने के लिए डिस्पेंसर बोतलों को परीक्षण प्रणाली में शामिल किया जाना चाहिए - एक जरूरी।
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय से पंजीकरण प्रमाणपत्र की उपलब्धता (संख्या एफएसआर 2008/03715)।
सेट पूरी तरह से टीयू 9398-006-40371634-2008 की आवश्यकताओं का अनुपालन करता है।
किट की सामग्री (पैकेज में कम से कम 500 परीक्षण शामिल हैं):
1. लाल रक्त कोशिकाओं का परीक्षण करें - 2 fl. x 5 ml, भंडारण के दौरान एक लाल-भूरे रंग का निलंबन दो अंशों में विभाजित होता है।
2. सकारात्मक नियंत्रण (K+) - 1 मिली, पारदर्शी पीला तरल, ड्रॉपर बोतलों में।
3. नकारात्मक नियंत्रण (K-) - 1 मिली, पारदर्शी पीला तरल, ड्रॉपर बोतलों में।
4. रिएक्शन प्लेटें - 50 पीसी।
5. भरने के लिए बोतल - 3 मिली।
6. अभिकर्मक निकालने के लिए सुई, आकार 20।
7. मिक्सिंग स्टिक - 500 पीसी।
प्रतिक्रिया मिश्रण की मात्रा 100 μl है।
12 घंटे तक परिणामों की स्थिरता

प्रकाशित: 27 अगस्त 2013, 20:05

सिफलिस के लिए आरपीआर परीक्षण वासरमैन प्रतिक्रिया की तुलना में अधिक आधुनिक विश्लेषण है, हालांकि दोनों अध्ययनों में इस बीमारी की उपस्थिति की पहचान करना या उसका खंडन करना शामिल है। आरपीआर एक गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षण है जो पिछले या प्रगतिशील सिफलिस का संकेत देने वाले रीगिन्स (एंटीबॉडी) का पता लगा सकता है।

इस परीक्षण से जिन एंटीबॉडीज़ का पता लगाया जाता है, वे प्राथमिक रूप वाले लगभग 80 प्रतिशत रोगियों में मौजूद होते हैं, साथ ही लगभग 100% उन लोगों में भी मौजूद होते हैं जो द्वितीयक रूप या प्रारंभिक अव्यक्त सिफलिस से पीड़ित होते हैं। आरपीआर परीक्षण सबसे पहले सकारात्मक परिणाम दिखाता है, आमतौर पर चैंक्रॉइड प्रकट होने के एक सप्ताह के भीतर। वे। विश्लेषण वाहक के साथ संपर्क होने के लगभग 20-35 दिनों के बाद रोग का पता लगा सकता है।

इस परीक्षण के संकेतक बीमारी की शुरुआत में ही बढ़ जाते हैं। दूसरे चरण से शुरू करके, विश्लेषण में एंटीबॉडी की संख्या में तेजी से कमी दिखाई देगी, और तृतीयक सिफलिस का निदान किया गया हर तीसरा रोगी आरपीआर परीक्षण के अनुसार गैर-प्रतिक्रियाशील है। रोगियों के उपचार के दौरान आरपीआर टिटर का भी मूल्यांकन किया जाता है: चिकित्सा की शुरुआत से एक वर्ष के दौरान इसके संकेतकों में चार या अधिक बार की कमी इसकी प्रभावशीलता को इंगित करती है। सिफलिस से उबर चुके लगभग 100% लोग नकारात्मक परिणाम के साथ आरपीआर परीक्षण पास करते हैं।

सिफलिस के लिए आरपीआर परीक्षण विशिष्ट नहीं है। इसीलिए गलत सकारात्मक परिणामों की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, विश्लेषण द्वारा पता लगाए गए एंटीबॉडी मानव शरीर में ट्रेपोनेम्स की भागीदारी के बिना दिखाई दे सकते हैं, उदाहरण के लिए, कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों में। यदि आरपीआर अध्ययन में अभी भी सिफलिस का पता चलता है, तो रोगी को अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है।

यह विश्लेषण अंतिम भोजन के 8 घंटे से पहले नहीं किया जाता है। इसके लिए निम्नलिखित संकेत मौजूद हैं:

• यदि यौन संचारित रोग का संदेह हो तो जांच (संकेतों की उपस्थिति, रोगी के साथ संपर्क के बारे में जानकारी);
• रोग के अव्यक्त रूप की पहचान करने के लिए निदान;
• रक्तदान करने की इच्छा व्यक्त करने वाले लोगों की जांच;
• स्क्रीनिंग.

आरपीआर का अध्ययन किसी भी परिस्थिति में बीमारी के निदान का कारण नहीं बनना चाहिए, खासकर यदि इसके विकास का चरण ऐसा हो कि कोई बाहरी लक्षण न हों। सकारात्मक परिणाम तभी विश्वसनीय होते हैं जब उनकी पुष्टि ट्रेपोनेमल अध्ययन द्वारा की जाती है।

26 अगस्त 2013, 18:29 सिफलिस स्मीयर दुर्भाग्य से, सभी आवश्यक परीक्षण पास करने के बावजूद, स्त्री रोग विशेषज्ञ (महिला) या मूत्र रोग विशेषज्ञ (पुरुष) के पास नियमित रूप से जाना भी... 26 अगस्त 2013, 18:54 सिफलिस टाइटर्स वासरमैन प्रतिक्रिया का विश्लेषण करते समय, न केवल गुणात्मक सूत्रीकरण, बल्कि मात्रात्मक भी, जब सीरम की विभिन्न सांद्रता का उपयोग किया जाता है... 27 अगस्त 2013, 19:45 सिफलिस के लिए रक्त कहाँ लिया जाता है? सिफलिस का निर्धारण करने के लिए अधिकांश परीक्षणों के लिए आवश्यक है कि रक्त किसी से लिया जाए नस. हालाँकि, वहाँ है...

वास्या, इसका मतलब है कि तुमने सिफक मारा। एंटीबायोटिक्स मदद करते हैं।

आरपीआर 1:8 इसका क्या मतलब है?

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सिफलिस आरपीआर (रैपिड प्लाज़्मा रीगिन - एंटीकार्डियोलिपिन परीक्षण)

सिफलिस आरपीआर (रैपिड प्लाज़्मा रीगिन - एंटीकार्डिओलिपिन टेस्ट) सिफलिस के निदान के लिए एक परीक्षण है जो रोग के प्रेरक एजेंट ट्रेपोनिमा पैलिडम के कुछ घटकों के लिए रक्त में एंटीबॉडी का पता लगाता है।

ट्रेपोनेमा पैलिडम ट्रेपोनेमा पैलिडम आकार में बहुत छोटा है, इसलिए इसे "इन विट्रो" (पोषक माध्यम पर) नहीं उगाया जा सकता है या हल्के माइक्रोस्कोप में नहीं देखा जा सकता है। रक्त में ट्रेपोनिमा पैलिडम के घटकों के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने की विधि (सीरोलॉजिकल परीक्षण) सिफलिस के निदान के लिए मुख्य है।

ट्रेपोनेमा पैलिडम से संक्रमण के बाद, शरीर दो प्रकार के एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, जिनकी क्रिया का उद्देश्य इसे नष्ट करना है: विशिष्ट और गैर-विशिष्ट। विशिष्ट एंटीबॉडी (एंटी-ट्रेपोनेमा) ट्रेपोनिमा के खिलाफ ही कार्य करते हैं, और गैर-विशिष्ट (एंटीकार्डियोलिपिन) एंटीबॉडी कोशिका घटकों के खिलाफ कार्य करते हैं जो लिपिड युक्त ट्रेपोनिमा पैलिडम से प्रभावित होने पर नष्ट हो जाते हैं, साथ ही शरीर के अपने लिपिड के खिलाफ भी, जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। प्राकृतिक कोशिका मृत्यु के बाद.

"सिफिलिस आरपीआर" विश्लेषण लिपिड घटकों के लिए आईजीजी और आईजीएम वर्गों के गैर-विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाता है। इसे एक स्क्रीनिंग परीक्षण के रूप में अनुशंसित किया जाता है और इसका उपयोग संक्रमित व्यक्तियों की प्रारंभिक पहचान और सिफलिस के रोगियों के उपचार की निगरानी के लिए किया जाता है।

इस अध्ययन में पाए गए एंटीकार्डियोलिपिन एंटीबॉडी प्राथमिक सिफलिस वाले 70-80% रोगियों में पाए जाते हैं। द्वितीयक सिफलिस के साथ वे 100% मामलों में पाए जाते हैं। सिफलिस के रोगियों में चैंक्रोइड की उपस्थिति के एक सप्ताह के भीतर (ट्रेपोनेमा पैलिडम के संक्रमण के 4-5 सप्ताह बाद) एक सकारात्मक आरपीआर प्रतिक्रिया देखी जाती है।

सिफलिस का उपचार प्रभावी माना जाता है यदि, एक वर्ष के भीतर, रक्त में गैर-विशिष्ट एंटीबॉडी की सामग्री चार गुना कम हो जाती है। उपचार का कोर्स पूरा करने के बाद, अधिकांश रोगियों में आरपीआर प्रतिक्रिया नकारात्मक हो जाती है (90% तक)।

आरपीआर प्रतिक्रिया निरर्थक है; यह शरीर में अन्य रोग प्रक्रियाओं में भी सकारात्मक हो सकती है: ऑटोइम्यून रोग और संयोजी ऊतक रोग (एक सकारात्मक परीक्षण अक्सर प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में पाया जाता है); गर्भावस्था के दौरान; तपेदिक; मलेरिया; रिकेट्सिया के कारण होने वाला संक्रमण; मादक दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के साथ; एचआईवी संक्रमण; मधुमेह; ट्रेपोनेम्स के कारण होने वाली अन्य बीमारियाँ - यॉज़।

विश्लेषण के लिए संकेत

गर्भवती महिलाओं की स्क्रीनिंग जांच।

अनैतिक संभोग करने वाले व्यक्तियों की स्क्रीनिंग जांच।

ऑपरेशन से पहले की तैयारी.

दान।

विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति में सिफलिस का निदान, मुख्य रूप से जननांगों पर या मौखिक गुहा में चेंकेर के साथ।

अध्ययन की तैयारी

अंतिम भोजन और रक्त संग्रह के बीच का समय अंतराल आठ घंटे से अधिक होना चाहिए।

एक दिन पहले, अपने आहार से वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर कर दें और शराब न पियें।

विश्लेषण के लिए रक्त लेने से 1 घंटा पहले आपको धूम्रपान नहीं करना चाहिए।

परीक्षण के लिए सुबह खाली पेट रक्त दान किया जाता है, यहां तक ​​कि चाय या कॉफी को भी शामिल नहीं किया जाता है।

सादा पानी पीना स्वीकार्य है।

अनुसंधान के लिए सामग्री

ऑक्सीजन - रहित खून।

परिणामों की व्याख्या

विश्लेषण गुणात्मक है. यदि एंटीकार्डिओलिपिन एंटीबॉडी का पता नहीं लगाया जाता है, तो उत्तर "नकारात्मक" है।

यदि एंटीकार्डियोलिपिन एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो उत्तर "सकारात्मक" है।

सामान्य: नकारात्मक उत्तर.

ट्रेपोनेमा पैलिडम से कोई संक्रमण नहीं।

प्रारंभिक प्राथमिक सिफलिस, जब एंटीबॉडी अभी तक नहीं बनी हैं।

देर से तृतीयक उपदंश.

एक सकारात्मक प्रतिक्रिया.

प्राथमिक सेरोपॉजिटिव सिफलिस (संक्रमण लगभग 1-3 महीने पहले हुआ)।

माध्यमिक सेरोपॉजिटिव सिफलिस.

सिफलिस के उपचार के बाद की स्थिति (एक वर्ष के भीतर)।

झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया:

• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग.
• गर्भावस्था.
• क्षय रोग.
• मलेरिया.
• लत।
• मधुमेह।
• वायरल हेपेटाइटिस।
• गठिया.
• यॉज़।

medportal.org

सिफलिस के लिए परीक्षण को डिकोड करना: कमजोर सकारात्मक, गलत, गलत सकारात्मक परिणाम

सिफलिस एक गंभीर, अत्यधिक संक्रामक रोग है। रोग की पहचान करने के लिए, रक्त परीक्षण (शिरापरक और केशिका) का उपयोग किया जाता है, और कुछ मामलों में, मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच की जाती है। सिफलिस परीक्षण की व्याख्या उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जाती है। रोगी स्वतंत्र रूप से विश्लेषण में कुछ प्रतीकों को देख और समझ सकता है, लेकिन रोग की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में अंतिम निष्कर्ष एक योग्य चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। सिफलिस के लिए गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परीक्षण संभव है।

डॉक्टर को कब दिखाना है

लंबे समय तक सिफलिस एक खतरनाक बीमारी थी जिसे ठीक नहीं किया जा सकता था। आधुनिक चिकित्सा के पास बीमारी को पूरी तरह से ठीक करने के सभी साधन मौजूद हैं। जितनी जल्दी निदान किया जाएगा और बीमारी का पता लगाया जाएगा, इलाज करना उतना ही आसान होगा। सिफलिस संक्रमण न केवल यौन संपर्क के माध्यम से होता है, बल्कि रोगी के साथ समान घरेलू सामान (टूथब्रश, तौलिया, रसोई के बर्तन, आदि) साझा करने से भी होता है। इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति के लिए सिफलिस के लिए आवधिक एक्सप्रेस रक्त परीक्षण की सिफारिश की जाती है।

संक्रमित होने पर, कमर के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं, मुंह और जननांग क्षेत्र में अल्सर और त्वचा पर चकत्ते दिखाई देते हैं। यदि आपको बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, प्रोक्टोलॉजिस्ट, वेनेरोलॉजिस्ट या नियमित चिकित्सक के रेफरल के साथ परीक्षा गुमनाम हो सकती है। परीक्षण पास करने के बाद, आपको सिफलिस परीक्षण की प्रतिलेख के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

परीक्षा का उद्देश्य

अक्सर चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान, डॉक्टर कई प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं, जिनमें सिफलिस का परीक्षण भी शामिल है। इस रेफरल को बीमारी के संदेह के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए। सार्वजनिक जीवन के कई क्षेत्रों में बीमारी की अनुपस्थिति का प्रमाण पत्र आवश्यक है।

• परिवार नियोजन
• छात्रावास के लिए पंजीकरण
• स्वास्थ्य कर्मियों, कैटरिंग स्टाफ आदि के लिए कार्यस्थल तक पहुंच।
• अंग या रक्त दान
• ऐसे रोगी जो यौन रूप से सक्रिय हैं
• नैदानिक ​​लक्षणों की उपस्थिति
• सिफलिस के उपचार का अंत

एक नियम के रूप में, गैर-विशिष्ट (गैर-ट्रेपोनेमल) परीक्षणों में से एक को प्राथमिक अध्ययन के रूप में निर्धारित किया जाता है। ऐसे परीक्षणों की विश्वसनीयता अपेक्षाकृत कम है और रोगी को गलत सकारात्मक परिणाम प्राप्त हो सकता है। इस मामले में, एक विशिष्ट (ट्रेपोनेमल) परीक्षण का उपयोग करके एक दोहराव अध्ययन निर्धारित किया जाएगा। उपस्थित चिकित्सक द्वारा सकारात्मक या नकारात्मक परीक्षण की समीक्षा की जानी चाहिए।

परीक्षण की तैयारी

प्रयोगशाला परीक्षण के लिए उंगली या नस से रक्त दान करने से पहले, आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा ताकि विश्लेषण यथासंभव विश्वसनीय हो। ब्लड सैंपल लेने से 8-12 घंटे पहले आपको भोजन, चाय या कॉफी का सेवन नहीं करना चाहिए। प्रयोगशाला में जाने से पहले दिन के दौरान, मसालेदार, वसायुक्त, तला हुआ, नमकीन या स्मोक्ड भोजन खाने की सिफारिश नहीं की जाती है। एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं भी परीक्षण में बाधा डाल सकती हैं। लिए गए सभी पदार्थों की सूचना आपके डॉक्टर को दी जानी चाहिए। वह अनुशंसा कर सकता है कि आप 1 या कई हफ्तों तक परीक्षण कराने से बचें। रक्त का नमूना किसी निजी प्रयोगशाला, जिला क्लिनिक में लिया जा सकता है, या आप किसी स्वास्थ्य पेशेवर को अपने घर पर बुला सकते हैं।

किसी भी मामले में, बाँझ उपकरण और डिस्पोजेबल दस्ताने का उपयोग किया जाता है।

सिफलिस के लिए त्वरित परीक्षण घर पर स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है। फ़ार्मेसी रूसी में विस्तृत निर्देशों के साथ विशेष परीक्षण की पेशकश करती हैं। टेस्ट का नतीजा 10 मिनट के अंदर पता चल जाता है. संकेतक पर एक लाल पट्टी सिफलिस के लिए एक नकारात्मक परीक्षण है, दो धारियां सकारात्मक हैं। ऐसे परीक्षणों की विश्वसनीयता पर्याप्त नहीं है और निदान की पुष्टि के रूप में काम नहीं कर सकती है।

किसी निरर्थक परीक्षा के परिणाम को कैसे समझें

परीक्षण के बाद मरीज़ अक्सर अनिश्चित महसूस करते हैं। रक्तदान करना और स्वयं सिफलिस परीक्षण को समझने में सक्षम न होना, निस्संदेह, अप्रिय है। रक्त परीक्षण को समझने के लिए चिकित्सा शिक्षा और डॉक्टर की उचित योग्यता के साथ-साथ परिणाम को प्रभावित करने वाले सभी कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है। क्या कोई रोगी अपने सिफलिस परीक्षण के परिणाम स्वयं पढ़ सकता है? प्रयोगशाला रिपोर्ट देखने के बाद, आप सरल निष्कर्ष निकाल सकते हैं, लेकिन डॉक्टर को निदान की पुष्टि या खंडन करना होगा।

टोल्यूडीन रेड परीक्षण निदान के लिए नहीं, बल्कि रोग के उपचार की प्रभावशीलता की जांच करने के लिए निर्धारित किया गया है। अध्ययन से पता चलता है कि पिछले विश्लेषण की तुलना में एंटीबॉडी की संख्या में कितना बदलाव आया है। यदि संख्या कम हो गई है तो उपचार सफल है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के दौरान कई बार विश्लेषण किया जाता है। प्रक्रियाओं के पूरा होने के 3 महीने बाद, नियंत्रण परीक्षण किया जाता है।

गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षण (आरएसकेके, आरएमपी और आरपीआर) अक्सर चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान और त्वरित निदान के रूप में निर्धारित किए जाते हैं। शोध के परिणामस्वरूप कई संकेतन विकल्प हैं। उन्हें समझना काफी सरल है:

• "-" नकारात्मक परिणाम
• "+", "1+") या "++", "2+" कमजोर सकारात्मक विश्लेषण
• सिफलिस के लिए "+++", "3+" या "++++", "4+" सकारात्मक परीक्षण

सिफलिस के लिए कोई भी परिणाम गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक हो सकता है। नैदानिक ​​लक्षणों और आकस्मिक यौन संपर्कों की अनुपस्थिति में, एक नकारात्मक परिणाम को डॉक्टर द्वारा सही माना जा सकता है। सकारात्मक प्रतिक्रिया की जांच आमतौर पर ट्रेपोनेमल परीक्षण का उपयोग करके की जाती है।

विशिष्ट अध्ययन परिणाम

ट्रेपोनेमल परीक्षण नॉनट्रेपोनेमल परीक्षणों की तुलना में जटिल और महंगे होते हैं। सिफलिस का निदान करने के लिए कई प्रकार के परीक्षणों का उपयोग किया जाता है: आरएससीटी, आरआईबीटी, आरआईएफ, आरपीजीए, एलिसा और इम्युनोब्लॉटिंग)। सटीक विशिष्ट अध्ययनों में से एक आरआईबीटी विश्लेषण है। परीक्षण परिणाम प्रयोगशाला द्वारा प्रतिशत के रूप में रिपोर्ट किया जा सकता है।

• 20% एक नकारात्मक परिणाम से मेल खाता है ("-")
• 21-30% संदिग्ध विश्लेषण ("++" या "2+")
• 31-50% कमज़ोर सकारात्मक ("+++", "3+")
• 51% या अधिक सकारात्मक परिणाम से मेल खाता है

इम्यूनोब्लॉटिंग रोग का निदान करने के आधुनिक और सटीक तरीकों में से एक है। आमतौर पर पहले अध्ययन के परिणामों की पुष्टि या खंडन करने के लिए निर्धारित किया जाता है। रक्त में आईजीजी और आईजीएम एंटीबॉडी का पता धारियों द्वारा दर्शाया जाता है। परीक्षण के परिणामों की व्याख्या गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षण की तुलना में की जाती है।

यदि दोनों परिणाम नकारात्मक हैं, तो रोगी स्वस्थ है या संक्रमण विकास के पहले सप्ताह में है। दोनों सकारात्मक परिणाम सिफलिस या किसी अन्य, संभवतः ऑटोइम्यून बीमारी की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

एक नकारात्मक नॉनट्रेपोनेमल अध्ययन के बाद एक सकारात्मक इम्युनोब्लॉट परीक्षण सिफलिस, एक ऑटोइम्यून बीमारी या कैंसर की उपस्थिति का संकेत देता है।

गर्भवती महिलाओं में सकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है। एक सकारात्मक नॉनट्रेपोनेमल अध्ययन के बाद एक नकारात्मक इम्युनोब्लॉट परीक्षण का मतलब बीमारी की अनुपस्थिति है।

विश्लेषण की विश्वसनीयता

इस बात की संभावना हमेशा बनी रहती है कि परीक्षा परिणाम गलत हो। सिफलिस के परीक्षणों की व्याख्या करते समय, रोगी के नियंत्रण से परे बाहरी कारकों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। अनुसंधान करने वाले प्रयोगशाला तकनीशियन या रोगी भी गलतियाँ कर सकते हैं जब उन्होंने रक्त के नमूने के लिए गलत तैयारी की या डॉक्टर को अपने बारे में सच्ची जानकारी नहीं दी। निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में गलत सकारात्मक परिणाम संभव है:

• किसी भी प्रकार का मधुमेह
• रक्त में दवाओं की उपस्थिति
• शराब का नशा
• संक्रामक रोग (खसरा, हेपेटाइटिस, मोनोन्यूक्लिओसिस, आदि)
• सौम्य या घातक नियोप्लाज्म
• दिल के रोग
• एंटीबायोटिक्स लेना या हाल ही में टीकाकरण कराना
• ऑटोइम्यून रोग (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, आदि)
• गर्भावस्था
• रक्त का नमूना लेने से पहले दिन के दौरान वसायुक्त, मसालेदार या नमकीन भोजन करना

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रोग की अवस्था के आधार पर, कुछ परीक्षण रोग का पता नहीं लगा सकते हैं। इस प्रकार, वासरमैन प्रतिक्रिया (आरएसकेटी, और आरएसकेके) 100% की संभावना के साथ संभावित संक्रमण के 3-4 सप्ताह बाद ही की जाती है; तृतीयक सिफलिस की उपस्थिति में, विश्वसनीयता केवल 75% होगी। रोग के प्रारंभिक चरण का निदान करने के लिए एलिसा परीक्षण का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यह परख एंटीबॉडी के प्रति उच्च संवेदनशीलता वाला एक एंजाइम इम्यूनोपरख है। परिणाम की विश्वसनीयता 100% के करीब है; अन्य बीमारियों की उपस्थिति में गलत सकारात्मक परिणाम को बाहर रखा गया है।

यौन संचारित रोगों के लिए नकारात्मक परीक्षण परिणाम का मतलब है कि व्यक्ति स्वस्थ है। सिफलिस के लिए एक संदिग्ध परीक्षण के लिए दोबारा जांच की जाएगी। यदि ऐसे कारक हैं जो अंतिम निष्कर्ष को प्रभावित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, अन्य बीमारियों की उपस्थिति, तो डॉक्टर परीक्षण मापदंडों को बदल देगा। सिफलिस के लिए सकारात्मक परीक्षण परिणाम मौत की सजा या घबराने का कारण नहीं है। दवा की मदद से इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि प्रारंभिक अवस्था में बीमारियाँ अधिक इलाज योग्य होती हैं।

क्रोव.विशेषज्ञ

आरपीआर परीक्षण

यह परीक्षण प्राथमिक सिफलिस वाले 75% से अधिक लोगों में और माध्यमिक सिफलिस वाले लगभग एक सौ प्रतिशत लोगों में एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी का पता लगाना संभव बनाता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, अंतिम चरण में सिफलिस के लगभग 30% रोगियों में, इस परीक्षण से रोग की उपस्थिति की पुष्टि नहीं होती है।

आमतौर पर, रोगी के शरीर पर पहला अल्सर (चेंक्रे) दिखाई देने के 7-10वें दिन और सिफलिस से संक्रमण के 3-5 सप्ताह बीत जाने के बाद सकारात्मक परीक्षण परिणाम प्राप्त किया जा सकता है।

अनुसंधान प्रक्रिया तैयारी

इस अध्ययन को करने से पहले, तैयारी के कई चरणों से गुजरना आवश्यक है:

• परीक्षण लेने से पहले, जो सुबह और खाली पेट किया जाता है, रोगी को परीक्षण लेने से कम से कम 8 घंटे पहले (और बेहतर 12 घंटे) खाने से परहेज करने की सलाह दी जाती है;
• जूस, चाय, कॉफी और मादक पेय पदार्थों का सेवन वर्जित है;
• परीक्षण शुरू होने से 30 मिनट पहले, रोगी को आमतौर पर धूम्रपान से परहेज करने के लिए कहा जाता है।

आरपीआर परीक्षण करना

इस परीक्षण को आयोजित करने की प्रक्रिया के दो मुख्य चरण हैं:

• रोगी की नस से रक्त लेना;
• रक्त सीरम में कार्डियोलिपिन एंटीजन को शामिल करने से एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स की वर्षा की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है, जिसका रंग आमतौर पर गहरा होता है।